Har et funksjonshemning etter et hjerteinfarkt, hvilken gruppe

Fra denne artikkelen vil du lære: I hjerteinfarkt er funksjonshemming gitt eller ikke, hvilke faktorer tas i betraktning ved vurdering av funksjonshemming.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Myokardinfarkt (MI) er en sykdom som er farlig for liv og helse, noe som kan føre til delvis eller fullstendig funksjonshemning og behovet for å tilordne en funksjonshemningsgruppe.

Gjør funksjonshemmede funksjonshemmede? I motsetning til popular tro er det ikke tildelt alle pasienter etter et hjerteinfarkt. Dette påvirkes av følgende faktorer:

• Arten av det overførte hjerteinfarkt.
• Tilstedeværelsen av komplikasjoner.
• Alvorlighetsgraden av hjertesvikt utviklet etter MI.
• Kirurgisk behandling av sykdommen.
• Effektiviteten av behandlingen av pasienten.
• Patientens yrke, hans arbeidsforhold.

Pasienter hvis hjerteinfarkt ikke var stort, førte ikke til utseende av komplikasjoner og hjertesvikt, med bevaret kontraktilitet i hjertet og et yrke uten skadelige forhold for dem, kan funksjonshemmingsgruppen kanskje ikke tildeles.

Gruppen av funksjonshemming etter et hjerteinfarkt er tildelt av en medisinsk sosial ekspertkommisjon bestående av et tilstrekkelig stort antall leger av ulike spesialiteter.

Midlertidig funksjonshemning etter et hjerteinfarkt

Etter et hjerteinfarkt, er en person tildelt midlertidig funksjonshemning ved utstedelse av sykeliste. Dens varighet avhenger av type infarkt:

• Med ukomplisert Q uten patologisk tann (liten brennvidde) - 60-80 dager.
• Med komplisert uten patologisk Q-bølge - 3-3,5 måneder.
• Med MI med unormal Q-bølge - 4-5 måneder.

Varigheten av midlertidig funksjonshemming påvirkes også av den kirurgiske behandlingen av MI og dens suksess. Et funksjonshemmersertifikat med en varighet på mer enn 4 måneder uten henvisning til medisinsk og sosial undersøkelse utstedes til pasienter med gunstig arbeids- og klinisk prognose, som har oppnådd full gjenoppretting av blodtrykket i hjerteinfarkt, hjertesvikt er fraværende eller minimal. Hos pasienter med uklar prognose bør midlertidig funksjonshemming ikke vare lenger enn 4 måneder, hvoretter pasienten skal sendes til en medisinsk undersøkelse for å tilordne en funksjonshemningsgruppe.

Funksjonshemming etter MI

Disability etter et hjerteinfarkt er tildelt en pasient av en medisinsk sosial ekspertkommisjon bestående av flere leger av ulike spesialiteter. Hennes gruppe er bestemt hovedsakelig av graden av hjertesvikt, av alvorlighetsgraden av hjertesvikt. Kirurgisk inngrep og behandlingseffektivitet tas også i betraktning.

Oppgave av den tredje gruppen

Det er tildelt pasienter med begrensninger på ytelse av arbeid, bevegelse og selvbetjening. Denne gruppen er etablert etter hjerteinfarkt uten en patologisk Q-bølge eller med en Q-patologisk tann, forutsatt at det ikke er noen alvorlige komplikasjoner med hjertefeil stadium I eller IIA. Viktige kriterier i oppdraget til den tredje gruppen er også:

1. Utviklingen av midlertidig atrioventrikulær blokk i den akutte perioden med hjerteinfarkt.
2. Effektiv rehabilitering.
3. Moderat nedgang i toleranse for fysiske aktiviteter.
4. Moderat dilatasjon av hjertekamrene i henhold til ekkokardiografi.
5. Reduserer ejektionsfraksjonen under 45%.

Pasienter med en tredje funksjonshemningsgruppe må begrense arbeidet i sitt yrke. Hvis arbeidet er forbundet med intens fysisk anstrengelse, uegnet klimatiske forhold, er disse menneskene kontraindisert. Også pasienter trenger en begrensning av husarbeid.

Oppgave av den andre gruppen av funksjonshemming

Den andre gruppen er tildelt mer uttalt begrensninger på gjennomføringen av arbeid, bevegelse og selvbetjening. Det er etablert etter hjerteinfarkt med patologisk Q-bølge med utvikling av alvorlige komplikasjoner og hjertesvikt stadium 2B. Andre kriterier for tildeling av 2. funksjonshemmede til pasienter etter hjerteinfarkt:

• Permanent atrioventrikulær blokk 2-3 grader som krever implantering av en pacemaker.
• En markert nedgang i treningstoleranse.
• Signifikant utvidelse av hjertekamrene i henhold til ekkokardiografi.
• Utslippsfraksjon under 35%.
• Tilstedeværelsen av hjertets aneurisme.

Pasienter med den andre gruppen av funksjonshemming som er oppnådd etter at MI beveger seg sakte, stopper når man klatrer trapper, kan ikke holde seg ute i kaldt og fuktig vær. De er tvunget til å begrense sitt hjemmearbeid alvorlig, for deres daglige aktiviteter trenger de noen ganger hjelp fra andre mennesker.

Tilordne den første gruppen

Den første gruppen av funksjonshemming er tildelt til pasienter som praktisk talt har mistet evnen til å jobbe, reise og selv omsorg, som krever konstant ekstern omsorg. Det er etablert for personer med hjerteinfarkthistorie hvis de har 3-trinns hjertesvikt.

Liste over yrker kontraindisert for pasienter etter et hjerteinfarkt

Uavhengig av type hjerteinfarkt, tilstedeværelse av komplikasjoner og graden av hjertesvikt, er følgende yrker kontraindisert hos pasienter etter denne sykdommen:

• Arbeid med elektrisk utstyr.
• Profesjoner der det er en potensiell risiko for uautoriserte personer (for eksempel kollektører for offentlig transport, flytrafikkontrollører).
• Profesjoner kjennetegnes av lang gåing eller å holde seg borte fra bebyggede områder.
• Arbeid med uønsket klima, inkludert aktivitet ved høye og lave temperaturer, høy luftfuktighet.
• Arbeidet varer mer enn 8 timer.
• Høytliggende arbeid.
• Profesjoner knyttet til giftstoffer eller giftstoffer.
• Arbeid i luftfart.
• Arbeid på nattskiftet.

Pasienter som har hatt hjerteinfarkt, som tilhører en av disse yrkene, bør henvises til medisinsk og sosial undersøkelse, uavhengig av alvorlighetsgraden av hjerteskade.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Funksjonshemning etter et hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt er en akutt tilstand av sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen, noe som fører til nekrose og nedsatt kontraktilitet.

En funksjonshemmet person kalles en person med vedvarende forstyrrelser i kroppsfunksjoner på grunn av sykdom, skade eller fødselsskader, noe som fører til en begrensning av vitale funksjoner, behovet for sosialhjelp og beskyttelse.

Til tross for det høye nivået av moderne medisinske metoder og rehabiliteringsforanstaltninger for MI, forblir dødeligheten betydelig (15-20%). Hos noen pasienter, etter å ha hjerteinfarkt, er det alvorlige konsekvenser: kronisk hjertesvikt, vedvarende dyspné, angina angrep.

I hvilke tilfeller er pasienten berettiget til å få funksjonshemning etter et hjerteinfarkt og hvilken gruppe er gitt?

Pasienter med vedvarende fysisk funksjonshemning (funksjonshemning lenger enn 120 dager) refereres til VTEK for å bestemme funksjonshemning.

Prosedyren for å etablere funksjonshemning etter hjerteinfarkt og stenting, i henhold til departementets rekkefølge, avhenger av kvaliteten på parametrene av vitale funksjoner:

• evne til selvbetjening;
• evnen til å bevege seg, orienterer;
• kontroll av deres oppførsel
• evne til å kommunisere, lære;
• mulighet til å utføre arbeidskraft.

Faser av undersøkelse av funksjonshemning hos pasienter etter MI:

1. Etablering av klinisk og arbeidsprognose;
2. Påvisning av begrensninger av hjertefunksjonen (CHF eller angina);
3. Bestemmelse av graden av funksjonshemning og andre vitale funksjoner;
4. Beslutningen om behovet for statlig beskyttelse.

Alle pasienter som har hatt hjerteinfarkt, uavhengig av omfanget av nekrose (Q, ikke Q), lokaliseringen, er tilstedeværelsen av en reduksjon i funksjonene i sirkulatoriske organer forbudt for slike typer innlegg:

• Teknisk støtte til elektriske installasjoner;
• Sannsynligvis usikre for andre (førere av offentlig transport, lastebiler, operatører av kontrollpaneler på jernbanen, kraftverk, flytrafikk);
• Med kontinuerlig turgåing (postarbeider, kurér, koder);
• I marchforhold, langt fra landsbygda;
• Hold deg i vanskelige klimatiske og meteorologiske forhold;
• Arbeid om natten;
• Overskrider 8-timers arbeidsdag grense;
• I den foreslåtte rytmen (transportørinstallasjon);
• Høy høyde arbeid;
• Under påvirkning av toksiner, forskjellige giftstoffer;
• Ansatt om bord på en flytransport.

De som jobbet i de ovenfor beskrevne produksjonsbetingelsene, etter MI, blir sendt til MSEC, uavhengig av varigheten av funksjonshemningen innen 4 måneder.

Det er mulig å gjenopprette arbeidskapasitet etter å ha opplevd hjerteinfarkt bare hos pasienter med milde til moderate sirkulasjonsforstyrrelser involvert i mental eller mild fysisk aktivitet. Tidlig trombolyse, angioplastikk eller bypass-kirurgi kan redusere prosentandelen av pasienter som ikke arbeider i spesialitet. Pasienter kan holde seg på sykehuset i ikke lenger enn 10 måneder, og etter rekonstruktivt inngrep (CABG, ballongvaskulær angioplastikk, koronararterie stenting) - opp til 1 år.

Den anbefalte varigheten på sykehuset:

• 70-90 dager - med Q-infarkt uten komplikasjoner;
• 90-130 dager - for hjerteinfarkt med komplikasjoner i den akutte perioden;
• 60-70 dager - med ikke-Q-infarkt uten komplikasjoner;
• 90-120 dager - med gjentatt myokardinfarkt;

Gruppe 3 funksjonshemning er tildelt med begrensning av arbeid 1 grad: CHF Ist. (1 og 2 FC) og manglende evne til å jobbe i tidligere stillinger.

Gruppe 2 funksjonshemning er tildelt CHF I eller IIst (3 FK), funksjonshemming, restriksjoner på bevegelse og selvbetjening.

Pasienter kan holde seg i stillinger med spesielle forhold (forkorte arbeidsdagen, delvis arbeid hjemme, individuell arbeidstid, etc.).

Gruppe 1 funksjonshemning bestemt i CHF IIIst. (4 FC), betydelig funksjonshemning, selvbetjening, bevegelse.

Hva må du gjøre for å designe de aktuelle dokumentene?

Hvis pasienten er deaktivert i mer enn 4 måneder og ikke har mulighet til å gå tilbake til arbeid, kan pasienten fortsette til papirarbeidet for funksjonshemning etter et hjerteinfarkt.

Liste over nødvendige dokumenter:

1. Utdrag fra pasientens medisinske kort med resultatene av alle forsknings- og terapeutiske tiltak;
2. Konklusjonen av medisinsk kommisjon (sendt av en terapeut eller familie lege).
3. Poliklinisk kort;
4. Søknad om å holde VTEK;
5. Individuell rehabiliteringsprogram (fylt av lege);
6. En kopi av arbeidsboken Sertifisert i personellavdelingen;
7. Pass, diplom eller sertifikat;
8. Pensjonsbevis (hvis noen).

Etter innlevering av dokumenter innen 30 dager er et møte i kommisjonen utnevnt for å vurdere søknaden. VTEK-møte kan holdes hjemme i tilfelle umulighet av pasientbevegelse.

Hva bestemmer varigheten av pasientens opphold i gruppen?

Gruppe 3 funksjonshemming er satt til 1 år. Ved utløpet av denne linjen utføres en gjentatt medisinsk undersøkelse for utvidelse eller fjerning av gruppen. Med vellykket gjennomføring av medisinske rehabiliteringsforanstaltninger, omskoling og påfølgende ansettelse, kan pasienten bli anerkjent som ukjent.

Gruppe 2 funksjonshemning er bestemt av 1 år. Under årlig gjennomgang er det mulig å forlenge oppholdet i gruppe 2 eller overføre til gruppe 3 på grunn av forbedring av pasientens tilstand.

Gruppe 1 funksjonshemning er etablert for en periode på 2 år. Denne fordelen kan etableres på ubestemt tid med en ugunstig rehabiliteringsprognose og umuligheten av å finne arbeid etter omskoling.

Hvis den samme gruppen er bekreftet til pasienten i 5 år - forblir denne gruppen for livet. De gir permanent funksjonshemming etter et hjerteinfarkt og stenting bare til pensjonister (kvinner etter 55 år og menn etter 60 år).

funn

Ikke hver gang de gir en gruppe etter hjerteinfarkt. På grunn av utviklingen av diagnostiske, terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger, har de fleste av dem som har hatt hjerteinfarkt muligheten til å gjenopprette tidligere livets rytme. Pasienter med sammenhengende sykdommer (diabetes mellitus, hjerneslag, aterosklerose, IHD) har den laveste sannsynligheten for vellykket rehabilitering.

Behovet for å gi spesielle arbeidsforhold, et lite antall egnede ledige stillinger reduserer sjansene for vellykket sysselsetting, og som et resultat - et høyt nivå av arbeidsløse pasienter med funksjonshemninger.

I tilfelle avslag på å tildele en funksjonshemmegruppe etter et hjerteinfarkt, er det mulig å appellere beslutningen. Gjentatt innsendt søknad må vurdere 3 dager. Pasienten må gjennomgå en medisinsk kommisjon igjen innen en måned. Med en negativ beslutning har pasienten rett til å gjennomgå en uavhengig medisinsk undersøkelse og gå til retten.

Myokardinfarkt: Gi funksjonshemming eller ikke, livskvalitet og arbeidskapasitet

Alvorlig sykdom - myokardinfarkt - blir raskt yngre. Alderen hos pasienter med hjerteinfarkt er redusert. Ikke alltid folk som har hatt et hjerteinfarkt, kan helt gjenopprette.

Tapt helse fører til tap av arbeid og som resultat resultat. Så, gir en gruppe funksjonshemninger eller ikke etter hjerteinfarkt og hvordan får man det?

Ja, etter hjerteinfarkt er tilordnet funksjonshemning. Men ikke alle og ikke alltid. En av indikatorene er graden av funksjonshemming og evne til selvbetjening.

Om og til hvem

Tidligere, i behandling av hjerteinfarkt og konsekvenser i fire måneder eller mer, ble en funksjonshemming gruppert automatisk og gitt i 1 år. Med et gunstig resultat av behandling og gode fremskrivninger ble hun skutt etter et år, og personen kom tilbake til det vanlige livet.

Medisin står ikke stille, i dag brukes mye mer effektive metoder for behandling og rehabilitering av pasienter som har hatt denne alvorlige sykdommen. Kriteriene for å vurdere pasientens tilstand for etableringen av funksjonshemming ble derfor også strammet.

• Den første gruppen er etablert i tilfelle fullstendig permanent funksjonshemning og en betydelig reduksjon i muligheten for selvbetjening.
• Den andre gruppen er gitt med delvis permanent funksjonshemning. Dette betyr at en person må bytte aktivitetssfære til den der arbeidsforholdene samsvarer med hans fysiske og følelsesmessige tilstand etter en sykdom og ikke utgjør en trussel mot helsen.
• Gruppe 3 - tillater pasienten å gå tilbake til sine tidligere aktiviteter (med unntak av arbeid som er kategorisk forbudt av de som led av hjerteinfarkt), men med noen begrensninger på arbeidsforhold.

Hvorfor kan nekte

I tilfelle feil må du glede deg. Dette betyr at helse er gjenopprettet og prognosen er veldig gunstig. I så fall nekter kommisjonen formelt å tildele gruppen?

• Profesjonell aktivitet er ikke forbundet med høy fysisk og psyko-emosjonell stress (bibliotekar, kontorarbeider) og trenger ikke å bli erstattet for lettere arbeid;
• Vellykket behandling som tillater ikke å frykte sykdommenes tilbakevending (tilstanden er bekreftet av laboratorium, instrumentelle studier);
• Full bevaring av selvbetjeningsevne.

Anbefalingen for å kontakte ITU er gitt av den behandlende legen. Han er første instans som vurderer pasientens tilstand og tar avgjørelse om henvisning til eksamen. Hvis han vurderer at pasienten er klar for arbeid, vil han bare lukke syklisten.

Hvilken gruppe gir

Det er ikke mulig å definere de generelle klare betingelsene for tildeling av en gruppe. Myokardinfarkt - en skadelig ting, og alle lider det på forskjellige måter på grunn av egenskapene til kurset og tilstanden til sin egen organisme.

Av stor betydning er pasientens alder. Derfor er tilgangen til kommisjonen til hver pasient individuell.

Den første gruppen vil bli gitt til en pasient som har svært lite sjanse til å komme seg fra et hjerteinfarkt, han fortsetter å ha hyppige slag og det er tegn på hjertesvikt som er vanskelig å behandle.

Den andre gruppen antar at det er umulig å arbeide i det tidligere yrke, særlig knyttet til hardt fysisk arbeid eller andre faktorer som kan forårsake en forverring av tilstanden eller et tilbakefall av sykdommen. I dette tilfellet er det nødvendig å bytte arbeid til en lettere og ofte lavere betalt.

Den tredje gruppen er gitt til de som kan forbli på samme sted og gjøre det samme arbeidet, men med noen begrensninger, eller må bytte det til en lettere. Slike personer kan oppleve sporadiske funksjonsfeil i hjerteaktivitet, på grunn av hvilke begrensninger og anbefales.

Hvordan komme seg: Registreringsegenskaper, medisinsk undersøkelse

Den behandlende legen tar beslutningen om å henvise pasienten til ITU. Til dette formål er det tildelt et kompleks av studier som forteller om tilstanden. Legen fyller ut skjemaet 0-88 / y, og innen 3 dager må det overføres til registeret for byrået for medisinsk og sosial kompetanse.

En søknad om medisinsk undersøkelse skal sendes sammen med henvisningen. Det er nødvendig for å etablere en gruppe og utvikle et individuelt rehabiliteringsprogram (IPR). En dato er utnevnt når pasienten må vises før kommisjonen mottar sin beslutning.

Listen over dokumenter som må sendes til ITU-kontoret for førstegangsbestemmelse av funksjonshemning:

• Retning i form av 0-88 / y;
• Søknad om eksamen;
• Pass (kopi og original);
• snils;
• Originaler og kopier av alle medisinske dokumenter relatert til sykdommen som funksjonshemmingen vil bli bestemt for;
• En kopi av arbeidsboken sertifisert av arbeidsgiveren;
• Arbeidsegenskaper (angir arbeidsmodus og hvile, forhold på arbeidsplassen, farer etc.).

Kommisjonen har rett til å utnevne ytterligere medisinske undersøkelser, sosiale velferdsundersøkelser, samt å be om ytterligere data om forhold og art av arbeidet til den personen som gjennomgår eksamen på ITU.

Invaliditet er etablert fra datoen for pasientens søknad om anerkjennelse som funksjonshemmede.

Aktiviteter forbudt

Absolutte kontraindikasjoner til arbeid etter hjerteinfarkt er yrker:

• Forbundet med økt fare (førere av passasjer-, gods- og jernbanetransport);
• Krever økt oppmerksomhet og nervøs spenning (forsendelser av transportbedrifter);
• Arbeid på luftfartsselskaper (piloter, flygebyr, flymekanik, dispatchers);
• Forbundet med en lang tur eller behovet for lang tid er på hans føtter (postmann, kokk, kurér, selger);
• Hvis arbeidsplassen er fjernet fra et fast bosted og langt fra bosetninger (geologiske undersøkelsespartier)
• Tilknyttet giftige stoffer, skadelige arbeidsforhold (kjemisk, metallurgisk, gruvedrift);
• Med skiftarbeid, inkludert natt og daglige skift;
• Arbeid på høyde.

Hvis pasienten jobbet under slike forhold, vil han bli tildelt en funksjonshemmegruppe med begrenset arbeid og en anbefaling om å endre yrke hans (gruppe 2 og 3), eller med et totalt forbud mot å arbeide (gruppe 1).

Gjenta om nødvendig

Den første gruppen av funksjonshemming er etablert i 2 år, 2. og 3. - for 1 år. Ekspertkommisjonen kan umiddelbart utstede for liv 1 gruppe, basert på funksjonshemmede og utsikter til behandling. De som den hasteregruppe er tildelt, har rett til å gjennomføre årlige nyprøver.

ITU-kontoret legger ikke krav til årlig revurdering, det er tilfelle av hver pasient og hans behandlende lege, som kan anbefale ham å bekrefte sin status. For å gjøre dette må det angis i den retningen den behandlende legen oppretter, terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger som er tatt i løpet av det siste året, og som ikke fører til en forbedring av tilstanden til funksjonshemmede.

I rehabiliteringskortet skal det være merker om gjennomføringen av alle rehabiliteringsforanstaltninger, utnevnt av tidligere ekspertkommisjon.

Dette kan være en bestemt operasjonsmodus som en arbeidsgiver må sørge for en funksjonshemmede (ytelsesmerke - underskrift av organisasjonens hode og segl), periodiske besøk til legen og undersøkelsen (underskrift og forsegling av lege og helsevesenet), etc.

I mangel av karakterer kan kommisjonen nekte å utvide funksjonshemningen.

Hvis du er uenig med ITU-kommisjonens vedtak, kan du klage på det ved å sende inn en søknad til samme ITU-kontor, til hovedkontoret eller til personvernmyndighetene.

Funksjonshemning etter hjerteinfarkt

Folk som har opplevd et hjerteinfarkt, endrer sin livsstil radikalt. De følger en spesiell diett og diett, nekter dårlige vaner (drikker alkohol, sigaretter og andre midler). Det er forbudt å engasjere seg i intens fysisk anstrengelse, og det anbefales å unngå stressende situasjoner, spesielt hvis pasienten gjennomgikk stenting. Men er funksjonshemming etter hjerteinfarkt (ICD-10, kode 121) gitt, er utbetalinger på grunn av begrensning eller fullstendig funksjonshemming hos en person? Dette, så vel som rekkefølgen på papirarbeid, avtaler og anbefalinger fra leger, hvor mye og i hvilke mengder staten er forpliktet til å betale - senere i denne artikkelen.

Funksjoner av design

I rehabiliteringsperioden må en person ha sykefravær i minst fire måneder. Men hvis han i løpet av denne tiden ikke har fullstendig gjenopprettet, kan han kreve fordeler. Enten en funksjonshemmede er lagt etter et hjerteinfarkt og hvordan man søker om det, er det en spesiell medisinsk kommisjon som vurderer dette problemet. Et dokument som bekrefter at en person er deaktivert, utstedes i en periode på 365 dager. Etter at du trenger å re-design.

Hvordan får man et funksjonshemning etter et hjerteinfarkt, gir de en funksjonshemningsgruppe og hva som trengs for dette? En sykeliste etter et utsatt angrep er bare en formell funksjonshemming, som må gis til alle pasienter. Alle disse fire månedene av utvinning er betalt. Derfor har folk som har gjennomgått en operasjon i de fleste tilfeller mulighet til å gjenvinne sin styrke og bli vant til en ny livsstil. Det er mulig å utvide listen over funksjonshemninger ved å passere riktig sertifisering.

Ifølge statistikken gjenoppretter hver andre pasient, noe som gjør at han kan fortsette å jobbe. Men hvis bildet ikke ser så optimistisk ut (for eksempel hvis en person led, med en fullstendig blokkering av høyre ben, bakre vegginfarkt og andre former for sykdommen ble oppdaget), ble det antatt uførhet ved hjerteinfarkt (gruppen er avhengig av resultatene av rehabilitering og videre spådommer). Under gjennomføringen er følgende kriterier tatt i betraktning:

• Profesjonell aktivitet.
• Evne til å tilby kvalitetstjenester innenfor rammen av profesjonelle aktiviteter.
• Hans utdanning.
• Evnen til selvbetjening.
• Kan kroppen fungere normalt i nye forhold?

En spesialisert sykeliste er ferdig, og resultatene av undersøkelsen er beskrevet. Etter at alle nødvendige dokumenter er samlet, blir de overført til provisjonen for behandling.

Pasienten gjennomgår rehabiliteringsaktiviteter for å unngå gjentatte angrep. Psykologisk støtte er også gitt, en fullverdig tilpasning til nye levekår utføres. Legene anbefaler ikke å være konstant hjemme i denne perioden og å frata deg selv med kommunikasjon med omverdenen. Det er nødvendig å endre arbeidsforholdene, for å unngå følelsesmessige sjokk, stress og andre situasjoner som kan skade helsen.

Hvordan definere en gruppe

Den første gruppen er avhengig av personer som har en ekstrem grad av post-infarkt tilstand (for eksempel de som har hatt et akutt, omfattende angrep). I slike tilfeller er pasientene ofte opptatt av manifestasjoner av angina, hjertesvikt, samt andre tegn som er vanskelige å stoppe i prosessen med behandling.

Den andre gruppen er tildelt personer som:

1. Det er begrenset arbeidskapasitet.
2. Forstyrrelser i hjertets funksjon er sporet, men er ikke ledsaget av synlige symptomer.
3. En revaskularisering ble utført (restaurering av det vaskulære nettverket).

Den tredje gruppen tilhører personer med mindre avvik i arbeidet i hjertet og blodkarene. Hvis pasienten, før angrepet, var engasjert i en ukomplisert arbeidsaktivitet, kan han etter fullført rehabiliteringskurs igjen bli en fullverdig medarbeider, og returnere til sin tidligere arbeidsplass uten negative konsekvenser for seg selv.

En person mottar en permanent eller ubestemt gruppe bare dersom behandlingsforløpet ikke gir det ønskede resultatet, og prognosen er skuffende. Deretter kan han ikke lede full aktivitet, og det anbefales å ordne det i et rehabiliteringssenter med døgnet rundt.

Gir funksjonshemming etter hjerteinfarkt og stenting? I de fleste tilfeller blir rehabilitering utvidet til de som har gjennomgått vaskulær stenting (involverer installasjon av en spesiell stent, som muliggjør utvidelse av fartøy som er redusert som følge av utviklingen av den patologiske prosessen.

Når de kan nekte å motta funksjonshemming

Forespørselen kan også avvises dersom terapien har vært effektiv. Men konklusjonen av denne konklusjonen bør være basert på diagnoseresultatene. Du kan også få et frafall hvis:

1. Fullt bevart evne til selvbetjening.
2. Arbeid er ikke forbundet med tung masse fysisk og psyko-emosjonell natur (det er ikke nødvendig å flytte til lettere arbeidsforhold).
3. Legen etter en grundig undersøkelse konkluderer med at forlengelsen av syklisten ikke er nødvendig.

Hvordan svare på en feil? For appel innen tre dager, send igjen dokumentasjonspakken til byrået. I løpet av måneden blir re-eksamen utnevnt.

Også vedtaket fra kommisjonen kan bli anket i retten. I slike tilfeller utfører personen sin egen kompetanse. Basert på de oppnådde resultatene tar retten en beslutning.

Hva er forbudt

Personer som har hatt et hjerteinfarkt, har ikke lov til å engasjere seg i flere typer arbeid: kjøring av luftfartøyer, visse typer landtransport, arbeid i vanskelige forhold, reparasjon av elektriske apparater. Det anbefales heller ikke å utføre noe arbeid i høyde, flytte for ofte, bør du unngå kontakt med kjemikalier. Leger anbefales ikke å arbeide ved navn eller i næringer med en opptatt driftsmodus.

kam-out

Den første gruppen utstedes for en periode på to år. Den andre og tredje krever en person som skal undersøkes hvert år. I slike tilfeller må du samle inn samme sett med dokumenter. Kartet må inneholde tegn som indikerer at en person har fullført alle gjenopprettingsprosedyrer som kommisjonen tidligere har utnevnt. Fra arbeidsgiveren krevde hjelp med etableringen av modusen for drift.

Blant personer som har hatt hjertesykdom, er det et stort antall pasienter i arbeidsalderen. På grunn av mange faktorer og omstendigheter viser de fleste av dem et ønske om å arbeide i fremtiden. Men leger anbefaler at etter at rehabiliteringsperioden er over, unngå tungt fysisk arbeid, stressende situasjoner og andre faktorer som har en negativ effekt på hjertet og provoserer funksjonshemming etter et hjerteinfarkt som har oppstått.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at blant personer som er interessert i å få funksjonshemming etter et hjerteinfarkt, er det mange pasienter med pensjonsalder, da de har en mye høyere risiko for å utvikle komplikasjoner. Selv den minste opplevelsen eller fysisk overspenning kan ekstremt negativt påvirke arbeidet i det kardiovaskulære systemet.

Gir gruppen etter et hjerteinfarkt? Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at ikke alle mottar det. Så, ifølge statistikk, etter shunting kan det få kun 10-15%. Men det er også egnet for pasienter som ikke har hatt mindre alvorlige sykdommer (for eksempel hjerneslag, komplikasjoner forårsaket av diabetes mellitus). For å gjøre slike diagnoser og trekke noen konklusjoner, bør en lege, basert på resultatene av undersøkelsen. Arbeidsledig på grunn av sykdom, får menn og kvinner en pensjon hver måned. Dens størrelse er avhengig av funksjonshemmede. Det tar også hensyn til tidligere lønn og arbeidserfaring.

Er funksjonshemming gitt eller ikke etter hjerteinfarkt?

Omfattende infarkt (stort fokal myokardinfarkt) fører til irreversibel nekrose av hjertevev. Det er, etter å ha hatt hjerteslag, dør enkelte deler av hjertet helt enkelt av og virker ikke lenger på vanlig måte. Det er derfor personer som har hatt et anfallssyklus, viser funksjonshemming. Hvem er tildelt et funksjonshemning i hjerteinfarkt og hvordan man går gjennom hele prosedyren riktig, analyserer vi i vårt materiale nedenfor.

Funksjonshemming etter hjerteinfarkt - kan det oppnås?

Formelt har alle pasienter som overlevde et hjerteinfarkt allerede deaktivert. Siden arbeidet i kardiovaskulærsystemet er alvorlig svekket. Det vil si at normal blodtilførsel til alle organer og systemer, som det var tilfelle med et sunt hjerte, ikke lenger er implementert. Det er derfor folk som har hatt et hjerteinfarkt, lurer ofte på om funksjonshemming skyldes hjerteinfarkt.

Under alle omstendigheter bør hver pasient vite at alle fire personer i en måned med diagnose av "omfattende hjerteinfarkt" blir vist med rehabilitering med obligatoriske utbetalinger på en sykliste. Først etter denne perioden kan en ikke-fungerende pasient fortsatt kreve midlertidig eller permanent funksjonshemning.

Det er imidlertid verdt å huske at nesten 50% av pasientene innen fire måneder med rehabilitering kommer til en relativ rente og er i stand til å utføre sine faglige plikter, så vel som selvstendig å betjene seg i hverdagen. De gjenværende personene, på frivillig basis eller på anbefaling av behandlende lege, blir undersøkt av en spesialist i medisinsk ekspertkommisjon for å motta funksjonshemmede. Spesielt vurderer kommisjonen slike pasientbetingelsesparametere:

• evnen til å tjene seg uten hjelp
• generell fysisk tilstand (nivået av organismenes tilpasningsevne til arbeid i nye forhold);
• pasientens evne til å utføre tidligere faglige oppgaver
• spesialitet og pasientkvalifikasjoner.

Viktig: flere sjanser for å få funksjonshemming fra pensjonister og personer med parallelle kroniske sykdommer (lever- og nyresvikt, diabetes, etc.).

Hvem er gitt en gruppe basert på hjerteinfarkt?

Offisielt bør funksjonshemmingsgruppen etter hjerteinfarkt tildeles alle pasienter uten unntak. Men gitt de bureaukratiske forsinkelsene og statens uvillighet til å opprettholde på egen bekostning funksjonshemmede (arbeidsledige), har ikke alle mulighet til å få den rette gruppen. Eller det er nødvendig å kjempe lenge, og bevise den beklagelige tilstanden av hans helse.

Generelt er funksjonshemming vist for slike grupper av personer:

1. Personer med faglig aktivitet knyttet til økt oppmerksomhet, psyko-emosjonell og fysisk stress.
2. Personer som arbeider under endringer i atmosfæretrykk (piloter, flygebyr, etc.).
3. Pasienter med pensjonsalder.
4. Personer som har gjennomgått stenting eller koronar arterie bypass kirurgi.
5. Pasienter med nedsatt kroppsfunksjon på grunn av myokardinfarkt (lammelse, dumhet, etc.).
6. Personer som har mistet evnen til å jobbe mer enn 50%.
7. Gruppen er også vist til de pasientene i som, selv til tross for alderspensjonalderen, var rehabiliteringsperioden betydelig forsinket.

Viktig: I henhold til regjeringsdekret er alle de listede kategoriene og betingelsene imidlertid ikke tilstrekkelige og det endelige grunnlaget for å gi statusen "funksjonshemmede" til en borger.

Hvilke grupper og i hvilke tilfeller

Det er viktig å forstå at hovedgrunnen til å sette opp en gruppe og oppnå en passende pensjon er ikke så mye diagnosen myokardinfarkt som alvorlighetsgraden av komplikasjoner som har oppstått mot bakgrunnen.

Viktig: De fullstendige forskriftene (prosedyren og betingelsene) for å få bekreftelse om funksjonshemming etter utsettelse av MI er spesifisert i regjeringsdekret nr. 95 datert 20. februar 2006.

Tredje gruppe

Den tredje gruppen av funksjonshemning er tildelt en pasient i en periode på 1 år i tilfelle mindre uregelmessigheter i hjertearbeidet. Samtidig, hvis en pasient før et hjerteinfarkt holdt en stilling som ikke var relatert til fysisk arbeidskraft eller økt oppmerksomhetskonsentrasjon, anses det at han helt kan gjenopprette i rehabiliteringsperioden og gå tilbake til sin tidligere arbeidsplass.

Andre gruppe

Invaliditetsgruppe II er også tildelt i 1 år til pasienter som opplever dårlig dynamikk i rehabiliteringsperioden. Det vil si at pasienten lider av virkningen av hjerteinfarkt (takykardi, angina, etc.). Slike personer blir vist regelmessig restorative dispensarbehandling. Retur til forrige sysselsetting er bare mulig i tilfelle en grunnleggende endring i ansettelsesoppgavene og underlagt en stilling som ikke er inkludert i listen over forbudt ved utsatt hjerteinfarkt.

Første gruppe

Invaliditetsgruppe I er tildelt en pasient i 2 år, underlagt åpenbare endringer i organismens funksjonalitet til verre. Denne pasienten opplever hele tiden anfall av angina og smerte i hjertet. Arbeid fullt syke kan ikke.

Funksjonshemning etter et hjerteinfarkt

For å oppnå en funksjonshemningsgruppe er det nødvendig å følge algoritmen til prosedyrene som er foreskrevet i regel nr. 95. Spesielt er det viktig å samle en komplett liste over dokumenter og fullføre alle nødvendige tilfeller.

Dokumenter du trenger å samle inn

For å kunne motta en gruppe, må pasienten sende til ITU hoved- eller føderale byrå en liste over slike papirer:

1. Pass av en statsborger i Russland (original og kopi).
2. Henvisning fra en primærhjelpslege eller fra en sosialhjelpstjeneste for medisinsk undersøkelse.
3. Et ambulant kort og alle nødvendige medisinske dokumenter som bekrefter pasientens diagnose og tilstand (originaler og kopier).
4. Søknad om medisinsk undersøkelse til kontorets leder (kopi og original).
5. En kopi av arbeidsboken med den obligatoriske forseglingen av bedriften der pasienten jobber.
6. Detaljert beskrivelse av arbeidsplassen om pasientens arbeidsforhold og hans plikter.
7. Pensjonsforsikring (hvis tilgjengelig).
8. Detaljert beskrivelse av skolen (hvis pasienten er en student eller skolepike).

Institusjoner som må passere

Det er viktig å forstå at den aller første og hovedmyndigheten som bestemmer seg for å henvise en pasient til en medisinsk undersøkelse, er hans behandlende lege. Bare han vurderer i utgangspunktet den endelige tilstanden til en borger etter utløpet av rehabiliteringsperioden. Det er viktig å forstå at hvis den behandlende legen finner pasientens tilstand positiv (pasienten er i stand til å jobbe og vedlikeholde seg selv), så vil han bare lukke sykelisten. I tillegg til den behandlende legen, kan sosialtjenesten være den første forekomsten for en pasient. Hele prosessen med å samle dokumenter begynner med kvitteringen i klinikken i regionen 088 / y, som er retningen til ITU.

Den neste forekomsten er på vei til å få en funksjonshemmegruppe - byrået for medisinsk og sanitær kompetanse. Pasienten skriver en uttalelse adressert til kontorets leder og gjelder for ham hele den tidligere samlede listen over dokumenter med originaler og kopier. Her, i byrået, er pasienten tildelt en dato for sertifisering. Ifølge resultatene av undersøkelsen, bestemmer medlemmer av kommisjonen en flertals stemme. Pasienten blir informert om avgjørelsen som er gjort muntlig og løser resultatet av beslutningen med nødvendige dokumenter.

Viktig: Helse- og helsekommisjonen har full og juridisk rett til å henvende seg til en pasient for ytterligere undersøkelser eller å invitere ytterligere spesialister til å bli sertifisert som vil bidra til å avklare situasjonen med pasientens helsetilstand. Søkeren har også rett til å invitere smale spesialister, men på egen regning.

Hva er årsakene til nektet?

Det er viktig å forstå at byrået kan ha gyldige og legitime grunner for å nekte å motta en funksjonshemningsgruppe. Disse grunnene er:

1. Vellykket og kompetent gjennomført rehabilitering i forhold til offeret, som garanterer umuligheten av tilbakefall.
2. Et yrke som ikke er relatert til høy konsentrasjon av oppmerksomhet og ikke krever endring av stilling eller aktivitet (vaktmann, bibliotekar, etc.).
3. Full bevaring av sysselsettingsevner og evnen til selvbetjening.

Posisjoner som ikke kan fungere etter et hjerteinfarkt

Et utsatt hjerteinfarkt forbyr personer fra slike yrker å gå tilbake til deres tidligere stillinger:

• Ansatte i luftfartsselskaper (flyktninger, piloter, dispatchers, flymekanikk, etc.).
• Personer hvis arbeidsaktivitet er knyttet til lang gåing eller stående (selger, postbehandler, kurér).
• Arbeidere som krever økt oppmerksomhet (kranoperatører, drivere, operatører av sofistikert utstyr).
• Personer som arbeider på rotasjonsbasis, eller personer med hovedkontor i en betydelig avstand fra helsepunktet.
• Arbeidstakere engasjert i arbeidsaktiviteter i skift eller om natten, med en daglig tidsplan.
• Personer som arbeider under farlige forhold (tung industri, metallurgi, giftig avfall, kjemisk produksjon, etc.).

For å oppnå en gruppe funksjonshemming bør det være fullt ansvarlig. Før du søker på byrået, er det viktig å samle så mange medisinske dokumenter som mulig, og bekrefte pasientens utilfredsstillende tilstand. I tilfelle avslag i gruppen, kan den interesserte personen be om omprøving på samme måte. Hvis det i andre tilfelle er nektet en person, er det nødvendig å sende alle dokumenter til Federal Bureau of ITU.

Er funksjonshemmede gruppen satt etter et hjerteinfarkt og hvordan man får det

Myokardinfarkt fører til irreversible forandringer i organets struktur, som, avhengig av lokasjonen, forstyrrer størrelsen på mer eller mindre hjertet. Et utsatt hjerteinfarkt krever lang gjenoppretting, alt fra noen måneder til et år eller mer.

La oss se på om funksjonshemming etter hjerteinfarkt, hvilken algoritme, begrepet for tildeling av en gruppe, hvilke arbeidsfordeler er gitt til alle pasienter som har opplevd hjerteinfarkt.

Hvilken gruppe kan fås

Et hjerteinfarkt er en alvorlig sykdom, hvoretter det er umulig å gjenopprette hjertefunksjonen helt. Men handikappegruppen er ikke for alle. Videre inneholder listen over sykdommer som krever tildeling av funksjonshemning ikke et hjerteinfarkt.

Disability gruppe etter et hjerteinfarkt er bestemt av alvorlighetsgraden av hjerte-og karsykdommer, kaster seg etter et hjerteinfarkt.

Ved vurderingen av tilstanden etter infarkt er det tatt hensyn til evnen til en person:

• selvbetjene deres grunnleggende behov
• flytte rundt;
• navigere;
• å chatte;
• kontrollere atferdsresponser;
• å lære;
• jobb;
• forstyrrelse av kroppen.

Hvis sykdommen pålegger restriksjoner på pasientens evner av forskjellige grader, kan pasienten bli anerkjent som funksjonshemmet.

Første gruppe

Prisen på den første gruppen av funksjonshemming etter hjerteinfarkt er nødvendig for folk som praktisk talt ikke kan jobbe, flytte seg selv og tjene seg selv. De trenger konstant omsorg. En historie om slike pasienter - tilbakevendende infarkt, et stort lesjonområde, tilstedeværelsen av alvorlige komplikasjoner.

Kriterier for tildeling av funksjonshemming av den første gruppen (en kategori er nok) (1).

Andre gruppe

Den andre gruppen av funksjonshemning i hjerteinfarkt er tildelt til pasienter som har hatt et hjerteinfarkt, som ikke klarer å betjene seg selv, for å jobbe uten spesielle arbeidsforhold. Det er vanskelig for dem å gå, det er vanskelig å lære nye ting, de krever periodisk hjelp fra andre mennesker. Vanligvis mottas den andre gruppen av personer som har opplevd et massivt hjerteinfarkt etter som alvorlig hjertesvikt har utviklet seg.

Også gruppe 2 er tildelt til pasienter med:

• behovet for implantasjon av en pacemaker;
• tegn på blodstagnasjon inne i hjertet (dilaterte kamre, aneurisme);
• reduksjon av hjerteutgang;
• markert reduksjon i toleransen for hjertebelastning.

Kriterier for tildeling av funksjonshemming av den andre gruppen (en kategori er nok) (1).

Tredje gruppe

De som mottok det, lever et fullt liv. De kan jobbe, studere, selvstendig diskutere seg, flytte rundt. Men for å utføre normale handlinger, trenger de hjelpemidler eller spesielle forhold. Den tredje gruppen av funksjonshemming er mottatt av personer som har opplevd omfattende eller mikroinfarkt med en første grad av hjertesvikt.

Andre markører som påvirker beslutningen om oppdrag av en gruppe:

• en liten reduksjon i hjertets evne til å pumpe blod;
• moderat utvidelse av hjertekamrene;
• redusert treningstoleranse.

Kriterier for tilskrivning av funksjonshemming i den tredje gruppen (eksistensen av arbeidsbegrensninger eller en kombinasjon av brudd på andre grunnleggende ferdigheter er obligatorisk) (1).

Tilordning av funksjonshemning etter stenting

Muligheten for å oppnå funksjonshemning etter revaskularisering avhenger av effektiviteten av prosedyren (3):

• utmerket effekt - ingen angina angrep, god treningstoleranse;
• god effekt - sjeldne anfall av angina pectoris, øvelsestoleranse, moderat;
• tilfredsstillende effekt - angina angrep forblir, men bare etter mer intense belastninger;
• ineffektiv - pasientens tilstand har ikke endret seg.

Med en tilfredsstillende effekt skal funksjonshemmingsgruppen bare være for personer med betydelig alvorlighetsgraden av sykdommen, forringelse i livskvaliteten, manglende evne til å gjøre sitt arbeid. Ineffektiv operasjon når det er umulig å fullføre myokardial revaskularisering - indikasjoner for å etablere 2 grupper.

Funksjonshemmingsprosedyre

Invaliditetsgruppen er etablert av en medisinsk kompetanse (ITU). Henvisningen til ITU vil bli gitt av behandlende lege, representanter for personvernstjenesten, pensjonsmyndigheter. Det er mulig å håndtere skriftlig eksamen av eksamen selv.

For registrering av funksjonshemming er nødvendig:

• henvisning til ITU (skjema 088 / y-06) som inneholder konklusjon av medisinske spesialister;
• Søknad av en borger (vil bli utstedt ved innsendelse av dokumenter);
• pass + fotokopi;
• ambulerende kort;
• Resultatene av alle medisinske undersøkelser, konklusjoner som ikke er i poliklinisk kort (hvis du søkte på private spesialister eller bestått test / gjennomgikk undersøkelser på eget initiativ);
• åpen sykefravær (hvis noen);
• sertifikat for yrkes sykdom, skade (hvis noen);
• til sysselsatte borgere - en karakteristikk fra arbeidsstedet, studie, kopi av arbeidsrekord, inntektsbevis.

Hele pakken med dokumenter sendes direkte til ITU Bureau. Deretter må du vente på en invitasjon til å bestå eksamen.

Pasienter som av objektive grunner ikke selvstendig kan gjennomgå en undersøkelse, har rett til:

• ring ITU-representanter hjemme;
• gå til sykehuset, spør legen om å gjennomføre en undersøkelse, som skal danne grunnlag for fastsettelse av funksjonshemning;
• funksjonshemming gjennom en fullmektig (notarisert fullmakt kreves).

Offisielt er det ingen vilkår som begrenser kvitteringen for funksjonshemning. Det er imidlertid bedre å bestå eksamen så snart som mulig. Videre gruppering kan være vanskelig eller umulig. Tross alt er det nødvendig å bevise at eksisterende livsbegrensninger er en konsekvens av et utsatt hjerteinfarkt, og ikke en utenlandsk sykdom.

Tilordning av funksjonshemming etter hjerteinfarkt til pensjonister skjer i henhold til de generelle regler.

Hva skal jeg gjøre når det er feil?

Kommisjonens beslutning er ikke endelig. Pasienten kan klage på det, for å oppnå re-undersøkelse. For å gjøre dette må du skrive en uttalelse som ber om en vurdering av beslutningen, ta den med til institusjonen hvor undersøkelsen ble gjennomført.

Etter 3 dager sendes brevet til ITU hovedkontor. Etter gjennomgang av behandlingen foreskrives pasienten en ny undersøkelse. Re-undersøkelse utført i løpet av måneden etter mottak av brevet.

Det er mulig å oppnå revisjon av konklusjoner ITU gjennom domstol. Det regnes som det siste tilfellet, hvis avgjørelse ikke er appellabel.

Midlertidig funksjonshemming etter hjerteinfarkt

Invaliditet etter hjerteinfarkt er ikke alltid etablert. Men alle har noen fordeler - betalt sykefravær. Begrepet midlertidig funksjonshemning avhenger av hvilken type hjerteinfarkt som er rammet (3):

• ukomplisert liten fokalinfarkt - 60-70 dager. Hvis det er hjertesvikt, har jeg funksjonell klasse (FC) - opptil 80, II - opptil 110, III-IV - opptil 120;
• ukomplisert stort fokalinfarkt - 70-90 dager, komplisert 90-120 dager.

Sykefravær i mer enn 4 måneder er utstedt av ITUs vedtak. Hvis det ikke er noe håp om utvinning, er pasienten anerkjent som deaktivert.

kontra jobber

Mennesker hvis arbeidsaktivitet har vært assosiert med tung fysisk anstrengelse, stress og arbeid under vanskelige forhold, vil kreve omskoling. Listen over profesjonelle kontraindikasjoner inkluderer:

• natt / daglig arbeid;
• utvidede skift (mer enn 8 timer);
• arbeid relatert til konstant gang eller stående;
• jobbe vekk fra bebyggede områder;
• arbeid med giftige stoffer;
• fysisk hardt arbeid;
• høyt høyde arbeid;
• tøffe arbeidsforhold: høy / lav temperatur, høy luftfuktighet;
• arbeid ombord på flyet (fly, helikopter, rakett).

Hvor ofte trenger du å bestå eksamen?

Gruppen av funksjonshemming etter hjerteinfarkt er midlertidig tildelt. Varigheten av meningen avhenger av gruppen. Handikappede 2,3 grupper må undersøkes årlig, 1 gruppe - 1 gang / 2 år. Under en ny ITU kan funksjonshemmede gruppen endres eller fjernes. Livslang tildeling er umulig: hjerteinfarkt, koronar sykdom er ikke inkludert i listen over sykdommer der funksjonshemmede gruppen er etablert på ubestemt tid (2).

litteratur

1. Bestilling av russiske føderasjonsdepartementet (Helse- og sosialutvikling i Russland) den 23. desember 2009 N 1013n Moskva "På godkjenning av klassifikasjoner og kriterier brukt i gjennomføringen av medisinsk og sosial kompetanse av borgere av føderale offentlige institusjoner med medisinsk og sosial kompetanse."
2. Oppløsning av Russlands regjering av 29.03.2018 nr. 339 om endring av reglene for anerkjennelse av en person som funksjonshemmede.
3. Afonkin A.N. Undersøkelse av midlertidig funksjonshemning og medisinsk og sosial kompetanse. 2002

Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.

Funksjonshemming etter hjerteinfarkt og stenting

Funksjonshemming etter hjerteinfarkt - en alvorlig sykdom i kardiovaskulærsystemet, hvor nekrose av hjertemuskelen utvikler seg på bakgrunn av sirkulasjonsfeil, har etableringsfunksjoner. Etter et hjerteinfarkt, behandling og rehabilitering, oppstår ikke en fullstendig restaurering av hjertefunksjonen, men kroppen tilpasser seg nye forhold.

Vanligvis registreres hjerteinfarkt hos menn på 40-60 år og kvinner etter 50, det vil si full arbeidsalder. Noen av pasientene vender tilbake til sine tidligere aktiviteter, i noen tilfeller er det begrenset arbeidskapasitet igjen, og noen mister det helt.

Et overført hjerteinfarkt, selv i de mest velstående tilfeller, krever en langsiktig rehabilitering og livsstilsendring fra pasienten, siden det er stor risiko for å utvikle komplikasjoner og et annet hjerteinfarkt. Derfor er det vist at enkelte pasienter endrer type aktivitet først og fremst i nærvær av yrkesfare, noe som kan forverre pasientens tilstand.

Hvorvidt myokardinfarkt er gitt eller ikke, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner, den generelle tilstanden til pasienten og en rekke andre forhold.

Midlertidig funksjonshemming etter hjerteinfarkt

Etter hjerteinfarkt er pasienten tildelt status som en formell funksjonshemmede - midlertidig funksjonshemning. Dette innebærer at i flere måneder (den nøyaktige perioden og betingelsene må avklares hos den behandlende legen, da disse parametrene bestemmes i henhold til gjeldende lovgivning i hvert tilfelle), får pasienten tid til rehabilitering, der betalinger forfaller på syklisten. Etter denne perioden bør en sertifiseringsprosedyre være ferdig, der behovet for å tilordne en funksjonshemmegruppe er bestemt.

Sertifisering - hva er det?

Hvorvidt myokardinfarkt er gitt eller ikke, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner, den generelle tilstanden til pasienten og en rekke andre forhold. Sertifisering utføres av en spesiell kommisjon, hvis virksomhet er regulert av staten.

Hvert konkret tilfelle vurderes av kommisjonen i samsvar med eksisterende kriterier. Pasientens kapasitet, selvomsorgsevne, nivået av tilpasning av organismen til nye tilværelsesforhold vurderes, utdanningen av pasienten, hans yrke og kvalifikasjon er også viktig, alt som påvirker evnen til å jobbe. Under evnen til å arbeide refererer til helsetilstanden som gjør det mulig å utføre arbeid av en viss mengde og kvalitet. Deretter bestemmer kommisjonen om å gi funksjonshemmegruppen til en bestemt pasient og hvilken som helst.

Sertifisering krever pass (eller annet dokument som viser pasientens identitet), dokumenter på pasientens utdanning og sysselsetting, pensjonsbevis, forsikringsnummer for en personlig konto, medisinske dokumenter, en erklæring, en henvisning til eksamen. Den nøyaktige listen over dokumenter må avklares i en bestemt institusjon.

Sertifisering utføres av en spesiell kommisjon, hvis virksomhet er regulert av staten.

Funksjonshemmede grupper etter et hjerteinfarkt

Med ubetydelige, men ugjennomtrengelige og nedsatte post-infarktforstyrrelser fra den delen av kardiovaskulær pasient antas gruppe 3 av funksjonshemning. Hvis et slikt menneske før et hjerteinfarkt gjorde arbeid som ikke krever fysisk innsats, for eksempel var engasjert i intellektuelt arbeid, kan han gå tilbake til sin tidligere arbeidsaktivitet.

Med en mindre gunstig prognose, særlig med regelmessige forverringer av angina angina, er det mulig å utstede to funksjonshemmede grupper, noe som gir delvis funksjonshemning. En slik pasient kan engasjere seg i aktiviteter som ikke krever betydelig innsats (fysisk og psykologisk), men han må også gjennomgå regelmessig rehabiliteringsbehandling.

I tilfelle hjertesvikt og en rekke andre komplikasjoner som utvikles sammen med hjerteinfarkt, er funksjonshemming gruppe 1 mulig. Hvis behandlingen ikke er i stand til å forbedre pasientens tilstand, og helsetilstanden ikke tillater ham å utføre selv det enkleste arbeidet, kan funksjonshemmingen bli innrammet på ubestemt tid.

Invaliditet etter hjerteinfarkt gir pasienten rett til å motta visse fordeler og fordeler fra staten. For å få pensjon, må du kontakte den aktuelle avdelingen i pensjonsfondet og / eller andre sosiale tjenester som er kompetente i denne saken.

Hvis pasienten ble nektet oppdrag av en funksjonshemmegruppe, kan han appellere kommisjonens avgjørelse. For å gjøre dette må du sende inn et nytt søknad til institusjonen som gjennomførte sertifiseringen, og send den igjen. Ved senere avslag kan pasienten søke til retten, hvis avgjørelse er endelig.

Pasientens kapasitet, selvomsorgsevne, nivået av tilpasning av organismen til nye tilværelsesforhold vurderes, utdanningen av pasienten, hans yrke og kvalifikasjon er også viktig, alt som påvirker evnen til å jobbe.

Perpetual funksjonshemming innebærer ikke re-undersøkelse. Invaliditetsgruppe med re-eksamen er vanligvis tildelt for en periode på 1-3 år (ved avgjørelse fra kommisjonen). I løpet av denne tiden blir pasienten rehabilitert, etterfulgt av re-sertifisering av hans tilstand. I henhold til resultatene av sertifisering, kan det fattes en beslutning om forlengelse av funksjonshemming, omregistrering til en annen gruppe eller tilbaketrekking. Kan fjerne 3 grupper av funksjonshemming etter hjerteinfarkt, er løst i hvert tilfelle, avhengig av gjenoppretting av kroppsfunksjoner, pasientens generelle tilstand og en rekke andre faktorer.

Funksjonshemming etter stenting: hva trenger du for dette?

Stentning av kranspulsårene er en medisinsk prosedyre hvor de smalte eller blokkerte karene blir utvidet med innføring av en stent inn i dem. En stent er en elastisk plast eller metallkonstruksjon som sørger for utvidelse av en innsnevret eller overlappet del av et fartøy for å gjenopprette blodtilførselen til den iskemiske delen av hjertet.

Operasjonen er minimal invasiv, intervensjonen utføres av endoskopisk (endovasal) metoden og krever ikke åpning av brystet. Den postoperative perioden etter stenting er 1-2 uker, tidspunktet for videre rehabilitering avhenger av sykdommen, for hvilken behandling ble utført. Stenting tolereres som regel godt av pasienten og gir et godt terapeutisk resultat.

Å utføre stenting av koronarbeinene er ikke i seg selv en grunn til å tilordne en funksjonshemningsgruppe til en pasient, men en slik årsak kan være en sykdom for behandling som denne metoden ble brukt til.

Invaliditet etter hjerteinfarkt gir pasienten rett til å motta visse fordeler og fordeler fra staten.

Så etter stentning av kranspulsårene, kan den tredje gruppen tildeles pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt uten signifikant skade på funksjonene til hjerteets venstre hjertekammer. Disability 2 grupper kan settes for pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt i nærvær av hjertesvikt, noe som begrenser en persons evne til å bevege seg og engasjere seg i arbeidsaktiviteter. Å få en gruppe funksjonshemming etter stenting er mulig med utviklingen på bakgrunn av stenosekardi eller hjerteinfarkt av hjertesvikt, noe som begrenser pasientens evne til selvbetjening.

Hvem kan ikke fungere etter hjerteinfarkt

Etter et hjerteinfarkt, bør alle pasienter, uavhengig av om de har fått en bestemt funksjonshemningsgruppe, unngås fra det harde arbeidet som kan føre til utvikling av bivirkninger. Enten det er mulig å jobbe i et bestemt aktivitetsområde, bestemmer en kvalifisert faglig, med tanke på pasientens individuelle parametere, det er imidlertid en liste over yrker som absolutt ikke anbefales etter et hjerteinfarkt:

• pilot, steward eller stewardess;
• kranoperatør, alpinist;
• elektriker;
• sikkerhetsvakt, trafikkontroller, offentlig transport driver;
• postbud, kurér;
• selger, ansatt i cateringvirksomhet (andre lignende yrker med økt fysisk og psyko-emosjonell stress);
• spesialiteter knyttet til utvinning og / eller behandling av kjemikalier som er skadelige for kroppen;
• yrker som involverer daglig arbeid eller nattplikt;
• spesialiteter knyttet til arbeid på miljøvennlige steder, samt i områder som er langt fra menneskelige bosetninger;
• aktiviteter knyttet til arbeid med maskiner, transportbånd og lignende potensielt usikre mekanismer.

En retur til slikt arbeid er uakseptabelt, da det skaper høy risiko for å utvikle et tilbakevendende hjerteinfarkt, ofte i en mer alvorlig form.

Perpetual funksjonshemming innebærer ikke re-undersøkelse. Invaliditetsgruppe med re-eksamen er vanligvis tildelt i en periode på 1-3 år.

Forebygging og rehabilitering

I noen tilfeller kan arbeidsterapi med en ergoterapeut, utført som en del av rehabilitering etter infarkt, bidra til å gjenopprette den tapte arbeidsevnen. I tillegg kan arbeidsforholdene i noen tilfeller justeres for å redusere risikoen for pasienten etter et hjerteinfarkt. Psykologisk hjelp kan være nødvendig.

Etter hjerteinfarkt er det ikke liten betydning å følge alle medisinske anbefalinger nøyaktig - en reduksjon i risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner avhenger stort sett av dette. Pasienten må følge en diett, gi opp dårlige vaner, gjøre fysioterapiøvelser, korrigere overvekt, overvåke blodtrykket og regelmessig besøke en lege for å vurdere helsen.

Etter hjerteinfarkt og / eller stenting, vises årlig spabehandling. Pensjonister anbefales å unngå fysisk og mental anstrengelse, siden det er befolkningen i denne aldersgruppen som har størst risiko for å utvikle et massivt hjerteinfarkt.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.