Hoved

Aterosklerose

Kardiomyopati av blandet genese: alt du trenger å vite om patologi

Kardiomyopati er et kompleks av ulike lidelser i hjertemuskelen. De har vanlige årsaker og kliniske manifestasjoner. En av sykdommene er kardiomyopati av blandet opprinnelse.

Patologi har mange symptomer. Behandlingen utføres avhengig av graden av kurset og kan utføres ved hjelp av medisiner eller kirurgi.

Hva er kardiomyopati og hvorfor forekommer det?

Kardiomyopati er en gruppe av ulike sykdommer som er preget av tilstedeværelsen av strukturelle forandringer i hjertemuskelen.

Kardiomyopati av blandet genese, som de andre typene, er ikke ledsaget av betennelse eller dannelse av utdanning. Dessuten er patologi ikke forbundet med koronar hjertesykdom. Men det kliniske bildet ligner CHD. Kardiomyopati inkluderer tilstander som perikarditt, hypertensjon, hjertefeil, blodkar eller ventiler og myokarditt.

Årsakene til sykdommen kan være mange. Oftest er disse patologier som oppstår med skade på hjertemuskelen. I dette tilfellet er kardiomyopati sekundær. Men i noen tilfeller er de faktorer som forårsaket utviklingen av bruddet uidentifisert. Samtidig er primærformen diagnostisert.

Hovedårsakene til kardiomyopati inkluderer:

  • Virusinfeksjoner. Ofte har pasientene tilstedeværelse av spesifikke antistoffer. Forringet hjerte muskel ytelse kan oppstå under påvirkning av Coxsackie virus, hepatitt C og andre. Også ekspertene utelukker ikke sannsynligheten for utviklingen av autoimmune prosesser når kroppen begynner å kjempe med sine egne immunceller.
  • Genetisk predisposisjon. Arv er av stor betydning i utviklingen av mange sykdommer. Årsaken til kardiomyopati blir et brudd på syntesen av proteinstoffer, som spiller en stor rolle i kontraktil prosessen i hjertemuskelen.
  • Fibrose av bløtvev. Samtidig begynner muskelvevet å vokse sammenhengende. I medisin kalles denne tilstanden også kardiosklerose. Over tid er det etablert en reduksjon i elastisiteten til myokardets vegger, muskelen kan ikke fullstendig reduseres, noe som fører til organdysfunksjon.
  • Autoimmune lidelser. Årsaken til forekomsten er ikke alltid et virus. De kan være forårsaket av en patologisk tilstand. Stopp spredningen av hjerteinfarkt er nesten umulig. Sykdommen utvikler seg, og prognosen er ofte ugunstig.

Men det er en rekke indirekte grunner. Sykdommen utvikler seg i fravær av behandling av andre patologier. Disse kan være sykdommer i nervesystemet, endokrine forstyrrelser, bindevevssykdom og andre. Det er viktig å fastslå årsaken til utviklingen av patologien og starte behandlingen på en riktig måte.

Mer informasjon om kardiomyopati finner du i videoen:

Andre årsaker som kan utløse utviklingen av kardiomyopati:

  • Endokrine sykdommer. Dette er en ganske stor gruppe sykdommer som er preget av svekket endokrine systemytelse. Samtidig er det en mangel eller økning i mengden hormonsyntese. Mindre forstyrrelser fører ikke til utvikling av kardiomyopati, men et langvarig sykdomsforløp har en negativ effekt på hjertemuskelen. Denne tilstanden blir ofte observert hos kvinner i overgangsalderen. Risikogruppen inkluderer pasienter med etablert diabetes mellitus, binyreinsuffisiens, hypothyroidisme. Det er stor risiko for å utvikle kardiomyopati hos barn, en av foreldrene har diabetes.
  • Brudd på vann og elektrolyttbalanse. For riktig funksjon av hjertemuskelen, er nesten alle elektrolytter kreves. Men oftest forekommer myokarddysfunksjon når det ikke er nok kalsium, natrium, kalium, fosfater, magnesium. Men med den moderne tilnærmingen til behandling av komplikasjoner i form av kardiomyopati på grunn av brudd på vann og elektrolyttbalanse oppstår i sjeldne tilfeller. Dette skyldes det faktum at de første tegnene på denne tilstanden alltid elimineres som et haster.
  • Bindevevssykdommer De første tegn på kardiomyopati kan oppstå under utviklingen av revmatoid artritt, dermatomyosit eller sclerodermi. I nærvær av slike patologier oppstår skade på hjertemuskelen mot bakgrunnen av spredning av autoimmune prosesser. Intensiteten av symptomene vil avhenge av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen.
  • Patologi i nervesystemet. I nærvær av sykdommer i nervesystemet kan kardiomyopati ha to måter å utvikle seg på. Den første mekanismen for spredning av myokardskader er utseendet på et brudd på bakgrunnen av slike patologier som Becker, Duchenne myodystrophy eller Friedreichs angrep. I et annet tilfelle utvikles sykdommen som følge av nevroendokrin kardiomyopati. Samtidig påvirkes arbeidet i hjertemuskelen av adrenalin. Han får det til å fungere mye raskere og noen ganger på grensen av sine evner. Hvis hjertet er i en spenningssituasjon i lang tid, vil hjertet bruke sine energireserver, utmattelse vil begynne å utvikle seg.

En annen grunn til utviklingen av kardiomyopati kan være forgiftning med ulike kjemiske og giftige stoffer. Patologi er ofte etablert hos pasienter som lider av alkohol eller narkotikamisbruk. Alkoholholdige drikkevarer og stoffer som er en del av stoffene, fører til fremveksten av irreversible prosesser i hjertemuskelen.

Det kliniske bildet av patologi

Smerte i brystet, kortpustethet, hevelse og blep av huden - et tegn på patologi

Kardiomyopati av blandet genese har et lignende klinisk bilde med andre hjertesykdommer, spesielt med iskemi. Derfor er det vanskelig å identifisere patologi alene.

De første symptomene på sykdommen kan være:

  1. Kortpustethet. Det skjer først etter fysisk anstrengelse, da er det permanent.
  2. Konstant tretthet.
  3. Tegn på sirkulasjonsfeil. Pasienter klager over hevelse i lemmer, blå fingre og tær.
  4. Smertefulle opplevelser i brystet.
  5. Hoste. I tilstedeværelse av lungeødem, er wheezing etablert under diagnose, kan skumholdig sputum forekomme.
  6. Hjertebanken. I dette tilfellet kan puls følges i nakken og magen.

Kardiomyopati av blandet opprinnelse har også andre symptomer. Blant dem merk:

  • Pallor i huden. Hovedårsaken er et brudd på blodsirkulasjonen. Samtidig leveres mindre blod til ansiktsvevene, noe som forårsaker endring i hudtone. Tann, hender og nesespissen kan også bli kalde.
  • Ødem i nedre ekstremiteter. De kommer fra nederlaget til høyre hjerte muskler, som provoserer utviklingen av kongestive prosesser. Som et resultat går det delvis ut over grensene til karet og fremkaller puffiness.
  • Svimmelhet og svimmelhet. Det er provosert av et brudd på blodsirkulasjonen. Avhengig av graden av skade kan det være kort eller lenge nok.

Alle tegn indikerer ikke utviklingen av kardiomyopati av blandet genese og kan forekomme mot bakgrunnen av andre lidelser i hjertemuskelen. For å opprette en nøyaktig diagnose må du kontakte en spesialist som skal gjennomføre en rekke diagnostiske tiltak og finne årsaken til utviklingen.

Typer av kardiomyopati

Sykdomsklassifisering er viktig for å bestemme behandlingsregime.

Kardiomyopati er delt inn i flere typer avhengig av opprinnelsen. I medisin er de følgende typene preget:

  1. Utvidet. Nederlaget i hjertemuskelen er ledsaget av strekking av organhulen og en økning i veggtykkelsen. Ved diagnostisering etableres tilstedeværelsen av en stor mengde blod i hjertets ventrikler. Dette fører til brudd på ytelsen mot bakgrunnen av at ventriklene ikke klarer å takle lasten og hindrer det akkumulerte blodet inne. Symptomer inkluderer økt trykk. Mangel på terapi fører til alvorlige komplikasjoner.
  2. Restriktive. Det er sjelden installert og er preget av tap av elastisitet i myokardets vegger. Dette får kamrene til å strekke seg, og mengden innkommende blod reduseres betydelig. Som et resultat utvikler hjertesvikt.
  3. Hypertrofisk. I sin tur er den delt inn i obstruktiv og ikke-obstruktiv.

I det første tilfellet utvikler sykdommen på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser i venstre ventrikel. Den andre typen manifesteres uten stenose av fartøyets vegger. For å etablere typen kardiomyopati utfører doktoren en rekke diagnostiske studier. Dataene bestemmer hvordan behandlingen skal utføres.

Hvordan kan jeg diagnostisere en sykdom?

Det er vanskelig å identifisere sykdommen, så de bruker flere undersøkelsesmetoder.

Det er ganske vanskelig å avsløre kardiomyopati av blandet opprinnelse. For å få en korrekt og nøyaktig diagnose utføres en rekke av følgende diagnostiske tiltak:

  • Fysisk undersøkelse. Spesialisten utfører en ekstern undersøkelse og undersøker pasientens historie nøye for å fastslå tilstedeværelsen av tegn på medfødt nedsatt myokardial ytelse.
  • EKG. Det tilhører ikke informative diagnostiske metoder, men tillater å opprette aktiviteten til hjertemusklen når den blir utsatt for elektriske bølger. I nærvær av kardiomyopati er det tegn på uregelmessig hjerteslag.
  • Radiografisk studie. Hjelper med å vurdere kroppens størrelse og tetthet. Refererer til de mest informative metodene, slik at man får et ganske komplett bilde av endringene. Bildet viser tydelig konturene til hjertemuskulaturen og lungene.
  • Ekkokardiografi. Utnevnt til å studere myokardets kamre og dets vegger. Dette gjør at vi kan nøye vurdere vevskaderens natur.

Om nødvendig kan spesialisten foreskrive laboratorietester av blod og urin for å identifisere en smittsom sykdom. En skjoldbruskhormonetest utføres også. Ifølge resultatene av forskningen foreskriver legen behandling.

Narkotikabehandling

Terapi avhenger av årsak, type, form og alvorlighetsgrad av sykdommen.

Medikamentterapi brukes til å bekjempe hjertesvikt og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Et av symptomene på kardiomyopati er høyt blodtrykk. For å normalisere det, er legemidler fra gruppen av inhibitorer foreskrevet. Den mest effektive er "Captopril" og "Enalapril." Betablokkere, som Metoprolol, er også gitt i små doser. Mottak av antioksidant "Carvedilola" vises. I tilfelle hjertesvikt, er også diuretika foreskrevet.

Hvis hypertrofisk kardiomyopati er etablert, er terapi rettet mot å forbedre og opprettholde kontraktil funksjonen til venstre ventrikel. Ofte er pasienter foreskrevet "Verapamil" eller "Disopyramid".

Restriktiv kardiomyopati er etablert allerede i et sent stadium, når irreversible prosesser begynner å utvikle seg og spre seg. I dette tilfellet utføres behandlingen ved kirurgi, siden det ikke finnes andre terapeutiske metoder.

Kirurgisk inngrep

Med betydelig skade på myokardvev, foreskrives pasienter oftest en donortransplantasjon. I dette tilfellet er sannsynligheten for tilbakefall høy.

Med visse indikasjoner er det mulig å installere pacemakeren.

Valget av metoden for terapi ved hjelp av radikale teknikker avhenger av pasientens tilstand, graden av utvikling av sykdommen og tilstedeværelsen av tilknyttede patologier. Formålet med metoden for kardiomyopati eliminering utføres av den behandlende legen.

Ernæringstips

Måltider bør være fraksjonelle (5-6 ganger om dagen) uten overmåling

I nærvær av kardiomyopati, så vel som andre sykdommer i hjertemusklene, anbefales det at man overholder et spesielt diett. Riktig ernæring bidrar til å forbedre tilstanden, redusere belastningen på kroppen og bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Pasienter bør forlate fete, stekte, salte, røkt mat og produkter. Kostholdet kan omfatte:

  • Grønnsaker. Kan spises friskt, bakt eller kokt.
  • Mager fisk og ulike sjømat.
  • Vegetabilske supper.
  • Matbrød.
  • Ikke mer enn 1 egg per dag, kokt mykkokt.
  • Vegetabilsk olje i små mengder (egnet til salat dressing).
  • Meieriprodukter med lav prosentandel av fett.
  • Med.
  • Frukt, bær og juice fra dem.
  • Tørket frukt.
  • Grønn eller hvit te.
  • Grønnsaksjuice.

Kosthold for kardiomyopati er utviklet av den behandlende legen i overensstemmelse med patologienes særegenheter, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og generell tilstand.

Mulige komplikasjoner av sykdommen

Kardiomyopati kan forårsake plutselig hjertedød.

I mangel av terapi ved etablering av kardiomyopati av blandet opprinnelse, er det omfattende endringer i myokardiet. Over tid begynner hjertefeil, arytmi og andre sykdommer å utvikle seg.

I tilfelle av ventrikulær septal hypertrofi forekommer subaortisk stenose. I alvorlige tilfeller er døden mulig. Når en utvidet kardiomyopati er etablert, er pasientens overlevelsesrate innen fem år etter sykdomsutbruddet ikke mer enn 30%.

Prognosen er ugunstig når man slår seg til atrieflimmer.

Stabilisering av tilstanden i noen tid er bare mulig ved hjelp av rettidig behandling. Kardiomyopati av blandet opprinnelse kan forekomme av mange grunner. Det er viktig å identifisere de faktorene som har en negativ innvirkning på hjertemuskulaturen på riktig måte. Det bidrar til å utføre den riktige behandlingen for å eliminere den underliggende sykdommen.

Men i noen tilfeller er årsakene til denne tilstanden ukjente. I dette tilfellet er terapi rettet mot å eliminere symptomer og gjenopprette hjerteaktivitet. Hvis symptomene oppstår, konsulter en spesialist, da mangel på terapi kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hva er kardiomyopati av blandet opprinnelse?

Kardiomyopati refererer til enhver myokardiell sykdom kjennetegnet ved strukturelle og funksjonelle endringer i hjertemuskelen.

Det presenterte fenomenet er delt inn i primære og sekundære former, som vil bli ytterligere demontert på grunn av generaliseringen av alle lesjoner og patologiske tilstander i myokardiet.

symptomer

Kardiopati har ikke egne "egne" symptomer. Symptomene på den presenterte sykdommen ligner ofte problemene med høyre og venstre sidet hjertesvikt, hvor følgende symptomer er tilstede:

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!
  • Åndedrettssvikt, som kan oppstå som følge av fysisk anstrengelse, stress eller uten grunn, som allerede oppstår i de senere stadiene av sykdommen.
  • Dyspnø oppstår på grunn av venstre sidig insuffisiens - det innkommende blodet blir ikke pumpet i sin helhet, noe som fremkaller dannelsen av stagnasjon i lungesirkulasjonen.
  • Oppstår på grunn av de samme årsakene som kortpustethet.
  • I nærvær av lungeødem, kan karakteristiske fuktige raler høres, skumaktig sputum dannes.
  • I en normal og sunn tilstand føler en person ikke hjerteslag.
  • Med utviklingen av kardiomyopati, føler pasienten et brudd på rytmen av hjertesammentrengninger på nivået av fartøyene i nakken eller magen.
  • Manifisert i fravær av normal blodsirkulasjon, noe som fremkaller utilstrekkelig blodgjennomstrømning til vevene i leppene og huden.
  • Dette aspektet skyldes forverringen av hjertepumpens funksjon.
  • Også, pasienter har ofte et kaldt tips på nesen og fingrene.
  • De presenterte symptomene på kardiomyopati av blandet genese kan bare observeres på underdelene.
  • Hevelse oppstår i forbindelse med nederlaget til høyre hjerte, noe som fremkaller blodstagnasjon i den systemiske sirkulasjonen.
  • Gradvis kommer stagnasjon delvis fra vaskulærsengen - dette bidrar til dannelsen av ødem.
  • Konsekvensen av høyre sidet hjertesvikt.
  • Blod etter forverringen av høyre atrium begynner å samle seg i vena cava.
  • På grunn av det fysiske fenomenet, som tyngdepunktet, lider underverdige vena cava mer press enn de overlegne.
  • Trykk strekker seg til fartøy som ligger i nærheten, noe som gradvis fører til forstørret lever og milt.
  • Oppstår på grunn av oksygen sult av hjernevev.
  • Pasienten lider ofte av en kraftig reduksjon av blodtrykket og forårsaker svimning.

Ved de første manifestasjonene av tegnene, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Typer av primær kardiomyopati av blandet opprinnelse

Kardiomyopati kan oppstå på grunn av ulike årsaker, slik at eksperter ofte ikke bruker klassifiseringen basert på opprinnelsen til den presenterte sykdommen.

Men typer kardiomyopati brukes til å diagnostisere sykdommen nødvendigvis, så de bør analyseres grundig.

  • Fortyndet kardiomyopati er en sykdom i myokardiet, noe som resulterer i en strekking (dilatasjon) av hjertehulen, noe som fører til dysfunksjon.
  • Når hjertehulen strekkes, øker ikke veggtykkelsen.
  • Diagnostisering av ovennevnte type av den beskrevne sykdom skjer etter påvisning av overdreven akkumulering av blod i ventriklene.
  • En slik prosess fører til det faktum at veggene i ventrikkene ikke kan klare det tilgjengelige volumet og ikke er i stand til å begrense det resulterende indre trykk.
  • Den resulterende økningen i hjertekamre fører til alvorlige konsekvenser.
  • Restriktiv kardiomyopati oppstår sjelden hos mennesker, men fører til alvorlige konsekvenser og forekomsten av andre hjertesykdommer.
  • Den presenterte typen av sykdommen er diagnostisert når det avsløres tap av elastisitet i hjertets vegger, som gradvis fører til et brudd på kamrene som strekker seg.
  • Som et resultat får de mindre blod - dette fører til alvorlig hjertesvikt.

På klassifisering av sekundær kardiomyopati delte eksperter de nyeste dataene her.

Sekundære årsaker til patologi

Sekundær kardiomyopati av blandet opprinnelse kan også oppstå på grunn av ulike patologier og forstyrrelser i hjertemuskulaturens funksjoner.

Hver lesjon har sine egne egenskaper, så det er også vanlig å utpeke flere typer hjertedysfunksjon.

  • Dysmetabolisk kardiomyopati er preget av nedsatt sammentrekning av hjertemuskelen og den gradvise fremveksten av dystrofi av organets vegger.
  • Ofte er de presenterte lesjonene menneskelige endokrine sykdommer, samt gastrointestinale patologier.
  • Symptomer inkluderer kortpustethet og hyppig hodepine, svimmelhet og svimmelhet, alvorlig hevelse i beina og smerte i brystet.
  • Dysmetabolytisk kardiomyopati krever rask behandling i form av kirurgi.
  • For å unngå slike problemer, bør du ved første citerte symptomer konsultere en lege for å få hjelp.
  • På bakgrunn av diabetes mellitus eller alvorlig alkoholavhengighet, kan en person oppleve hjertemessige abnormiteter på grunn av biokjemisk og strukturell skade.
  • På grunn av den presenterte patologien er den gradvise utviklingen av systolisk og diastolisk dysfunksjon notert.
  • Som et resultat blir pasienten diagnostisert med hjertesvikt.
  • Hvis dette først er preget av tilstedeværelse av diabetes mellitus eller alkoholforgiftning, blir pasienten diagnostisert med diabetisk eller giftig kardiomyopati.
  • Behandling i begynnelsen av begge varianter vil være å eliminere årsakene til utviklingen av sykdommen - sporing og opprettholdelse av nivået av glukose i blodet, samt en fullstendig avvisning av alkohol.
  • Diskormonal kardiomyopati utvikler seg hos mennesker som følge av hormonell svikt som oppstår, noe som ofte oppstår i overgangsalderen hos kvinner.
  • Men noen ganger kan årsaken til de presenterte typene av sykdommen være endokrine lidelser.
  • En av "subtypene" av dyshormonal kardiomyopati er teriotoksisk - denne type hjertesykdom skyldes utviklingen og utviklingen av en slik endokrin sykdom som teriotoksikose, karakterisert ved et overskudd av skjoldbruskhormoner hos en pasient.
  • Climacteric utvikler seg i både kvinner og menn. Det er preget av en lidelse i arbeidet i hjertemuskelen på grunn av utbruddet av overgangsalderen hos en pasient.
  • Menn under denne overgangsalderen kan oppleve en reduksjon i potens og ofte smerte i urinorganene.
  • Introdusert art som er beskrevet sykdommen manifesterer seg i form av langtids tupoobraznoy smerte i brystet som vises plutselig og uten tilsynelatende grunn.
  • Som behandling foreskrives pasienter medisiner som eliminerer ubehagelige symptomer. Hvis bruk av narkotika ikke hjelper, begynner pasienten på hormonbehandling.
  • Obstruktiv kardiomyopati utvikler seg på grunn av fortykkelse av muskelen i interventrikulær septum, som begynner å forstyrre normal blodstrøm.
  • Den presenterte form er en av varianter av hypertrofisk kardiopati, en sykdom som oppstår som et resultat av genmutasjon.
  • Det viser seg at bare arvelighet og genetisk predisposisjon kan påvirke utviklingen av obstruktiv former.
  • Behandling av denne type hjertesykdom er bare kirurgi. Her benyttet seg av ulike typer operasjoner, avhengig av pasientens tilstand.
  • Kardiomyopati kan utvikle seg på grunn av stress. Her er en viktig funksjon den sfæriske ekspansjonen av toppunktet i venstre ventrikel. En slik manifestasjon kalles "takotsubo", som på japansk betyr "felle for en blekksprut."
  • Det kuleformede utvidelse fører etter hvert til kongestiv hjertesvikt, de dødelige ventrikulære arytmier eller til og med brudd i ventrikkelen vegg.
  • Det er viktig å identifisere sykdommen i tide for å ty til støtte for tilstanden av terapi. Ellers kan utfallet være trist og tragisk.

diagnostikk

Identifisere sykdommen er ganske vanskelig. Den bruker flere teknikker samtidig, blant dem er til stede:

Vi vil snakke om standarder for diagnostisering av kardiomyopati av forskjellige typer her.

Hva er preget av kardiomyopati hos barn og hva er behandlingsmetodene - svarene her.

kardiomyopati

Kardiomyopati er en primær lesjon av hjertemuskelen som ikke er forbundet med inflammatorisk, tumor, iskemisk genese, de typiske manifestasjoner som er kardiomegali, progressiv hjertesvikt og arytmier. Det er utvidet, hypertrofisk, restriktiv og arytmogen kardiomyopati. Som en del av diagnosen kardiomyopati, EKG, echoCG, bryst røntgen, MR og MSC i hjertet utføres. I kardiomyopatier foreskrives et sparsomt skjema, legemiddelbehandling (diuretika, hjerteglykosider, antiarytmiske legemidler, antikoagulanter og antiplateletmidler); Ifølge indikasjoner utføres hjertekirurgi.

kardiomyopati

Definisjonen av "kardiomyopati" er kollektiv for en gruppe idiopatiske (ukjent opprinnelse) myokardie sykdommer, som er basert på dystrofiske og sklerotiske prosesser i hjerteceller - kardiomyocytter. Med kardiomyopati er ventrikulær funksjon alltid påvirket. Skade på myokardiet ved ischemisk hjertesykdom, hypertensjon, vaskulitt, symptomatisk hypertensjon, diffuse bindevevssykdommer, myokarditt, myokardial dystrofi og andre patologiske tilstander (toksiske, medisinske, alkoholholdige effekter) og anses som sekundære spesifikke sekundære kardiomyopatier forårsaket av den underliggende sykdommen.

Klassifisering av kardiomyopati

Anatomiske og funksjonelle endringer i myokardiet skiller flere typer kardiomyopatier:

  • dilatert (eller stillestående);
  • hypertrofisk: asymmetrisk og symmetrisk; obstruktiv og ikke-obstruktiv;
  • restriktiv: utrydding og diffusjon;
  • arytmogen høyre ventrikulær kardiomyopati.

Årsaker til kardiomyopati

Etiologien til primær kardiomyopati i dag er ikke fullt ut forstått. Blant de sannsynlige årsakene til utviklingen av kardiomyopati, kalles:

  • virusinfeksjoner forårsaket av virus av Coxsackie, herpes simplex, influensa, etc.;
  • arvelig predisposisjon (en genetisk arvet defekt som forårsaker feil dannelse og funksjon av muskelfibre i hypertrofisk kardiomyopati);
  • overført myokarditt;
  • skade på kardiomyocytter med toksiner og allergener;
  • endokrine reguleringsforstyrrelser (katastrofal effekt på somatotrope hormon kardiomyocytter og katekolaminer);
  • nedsatt immunforsvar.

Dilatasjonell (kongestiv) kardiomyopati

Fortyndet kardiomyopati (DCMP) er preget av en betydelig utvidelse av alle hjertets hulrom, symptomer på hypertrofi og en reduksjon av myokardial kontraktilitet. Tegn på utvidet kardiomyopati manifesterer seg i en ung alder - i 30-35 år. I etiologien til DCM spiller infeksiøse og toksiske effekter, metaboliske, hormonelle, autoimmune lidelser formentlig rollen. I 10-20% av tilfellene er kardiomyopati familiemessig.

Alvorlighetsgraden av hemodynamiske lidelser i utvidet kardiomyopati skyldes graden av reduksjon i kontraktilitet og pumpefunksjon av myokardiet. Dette medfører en økning i trykk, først til venstre og deretter i høyre hjerter i hjertet. Klinisk, dilatert kardiomyopati venstre ventrikulær svikt manifesterer tegnene (dyspné, cyanose, kardiale astmaanfall, og lungeødem), svikt i høyre hjertekammer (acrocyanosis, smerte og forstørrelse av leveren, ascites, ødem, hevelse i nakkeblodårer), hjertesmerte, nekupiruyuschimisya nitroglyserin, hjertebank.

Objektivt merket deformasjon av brystet (hjertebukk); kardiomegali med utvidelsen av venstre, høyre og oppe; døvhet av hjertetoner ved toppunktet, systolisk murmur (med relativ mangel på mitral- eller tricuspid-ventilen), kan rytme rytme høres. Ved utvidet kardiomyopati avslørte hypotensjon og alvorlige arytmier (paroksysmal takykardi, ekstrasystol, atrieflimmer, blokkad).

I en elektrokardiografisk studie registreres hovedsakelig venstre ventrikulær hypertrofi og hjerteledning og rytmeforstyrrelser. Ekkokardiografi viser diffus myokardskade, skarp utvidelse av hjertet hulrom og dens overvekt over hypertrofi, den intakte av hjerteklaffene, venstre ventrikkel diastolisk dysfunksjon. Radiografisk med utvidet kardiomyopati bestemmes av utvidelsen av hjerteets grenser.

Hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er preget av en begrenset eller diffus fortykkelse (hypertrofi) av myokardiet og en reduksjon i ventrikulære kamre (for det meste venstre). HCM er en arvelig patologi med en autosomal dominant type arv, utvikler seg ofte hos menn av forskjellige aldre.

I den hypertrofiske formen av kardiomyopati observeres symmetrisk eller asymmetrisk hypertrofi av muskellaget i ventrikkelen. Asymmetrisk hypertrofi er kjennetegnet ved det dominerende fortykning av interventrikulære septum, symmetrisk HCM - ensartet fortykning av kammerveggene.

På grunnlag av ventrikulær obstruksjon finnes det to former for hypertrofisk kardiomyopati - obstruktiv og ikke-obstruktiv. Når obstruktiv kardiomyopati (subaortastenose) bryter strøm av blod fra det venstre ventrikulære hulrom, ikke-hindrende HCM aktiv utløpskanalen stenose. Spesifikke manifestasjoner av hypertrofisk kardiomyopati er symptomene på aortastenose: falsk angina, svimmelhet, kramper, svakhet, besvimelse, hjertebank, kortpustethet, blekhet. I senere perioder bli med fenomenet kongestiv hjertesvikt.

Percussion er bestemt av en økning i hjertet (mer til venstre), auscultatory - døv hjerte lyder, systoliske lyder i III-IV intercostal plass og i toppunktet, arytmier. Avgjøres av forskyvning av hjerte sjokk ned og til venstre, liten og langsom puls i periferien. EKG-endringer i hypertrofisk kardiomyopati er uttrykt i hjerteinfarkt hypertrofi av overveiende venstre hjerte, inversjon av T-bølge, registrering av unormal Q-bølge.

Av ikke-invasive diagnostiske teknikker i den mest informative HCM ekkokardiografi, som viser en reduksjon i størrelsen av hjertet hulrom, fortyknings- og dårlig bevegelighet av interventricular septum (i obstruktiv kardiomyopati), nedsatt myokardial kontraktil aktivitet, unormal systolisk prolaps av mitral ventil.

Restriktiv kardiomyopati

Restriktiv kardiomyopati (RCM) - en sjelden nederlag infarkt, oppstår vanligvis med interesse endokardiale (fibrose), utilstrekkelig ventrikulær diastolisk avslapping og nedsatt hjerte hemodynamikk i pasienter med bevart myokardial kontraktilitet og fravær av sin utpregede hypertrofi.

I utviklingen av RCMP spiller en signifikant rolle av uttalt eosinofili, som har en toksisk effekt på kardiomyocytter. Med restriktiv kardiomyopati oppstår endokardial fortykkelse og infiltrative, nekrotiske, fibrotiske forandringer i myokardiet. Utviklingen av RCMP går gjennom 3 faser:

  • Stage I, nekrotisk, preges av uttalt eosinofil myokardinfiltrering og utvikling av koronaritt og myokarditt;
  • Trinn II - trombotisk - manifestert hypertrofi endokarditt, pristenochnymi fibrinøs avleiringer i hulrommene i hjerte, vaskulær trombose infarkt;
  • Trinn III - fibrotisk - kjennetegnes ved utbredt intramural myokardfibrose og ikke-spesifikk utslettende endarteritt i kranspulsårene.

Restriktiv kardiomyopati kan forekomme i to typer: obliterans (med fibrose og ventrikulære rom utslettelse) og diffuse (non-utslettelse). Når restriktiv kardiomyopati observert fenomener alvorlig, raskt progredierende hjertesvikt: dyspné, tretthet med lite fysisk anstrengelse, økt ødem, ascites, hepatomegali, hovne hals vener.

I størrelse er hjertet vanligvis ikke forstørret, med auskultasjon, blir rytterens rytme hørt. EKG registrert atrieflimmer, ventrikkelflimmer, kan bestemmes ved reduksjon i ST-segmentet med T-bølgen inversjon fenomen observert Radiografisk venøs kongestion i lungene, økt eller uendret flere dimensjoner av hjertet. Ultralydbildet gjenspeiler sviktet i tricuspid- og mitralventilene, reduserer størrelsen på utryddet ventrikulært hulrom, nedsatt pumpe og diastolisk funksjon av hjertet. Eosinofili er notert i blodet.

Arrytmogen høyre ventrikulær kardiomyopati

Utvikling av høyre ventrikkel (AChR) arytmogene kardiomyopati er karakterisert ved en progressiv utskifting av høyre ventrikkel kardiomyocytter fibrøst eller adipose tissue, forskjellige forstyrrelser ledsaget av ventrikkelrytme i tonn. H. ventrikkelflimmer. En sjelden og dårlig forståelig sykdom, arvelighet, apoptose, virale og kjemiske midler kalles mulige etiologiske faktorer.

Arrytmogen kardiomyopati kan utvikle seg så tidlig som ungdomsår eller ungdomsår og manifesterer seg som hjertebank, paroksysmal takykardi, svimmelhet eller svimmelhet. Videreutvikling av livstruende typer arytmier er farlig: ventrikulær ekstrasystoler eller takykardier, episoder av ventrikulær fibrillering, atriefakyarytmier, atrieflimmer eller fladder.

I arytmogen kardiomyopati blir de morfometriske parametrene i hjertet ikke endret. Ekkokardiografi gjør moderat dilatasjon av høyre ventrikel, dyskinesi og lokalt fremspring av hjerne apex eller nedre veggen. MR avslørte strukturelle endringer i myokardiet: lokal uttining av myokardvegg, aneurysm.

Komplikasjoner av kardiomyopati

For alle typer kardiomyopatier framdrift hjertesvikt, kan utvikle pulmonal arteriell og venøs tromboemboli, hjerteledningsforstyrrelser, alvorlig hjertearytmi (atrieflimmer, ventrikulær arytmi, paroksysmal takykardi), plutselig hjertedød syndrom.

Diagnose av kardiomyopati

Ved diagnose av kardiomyopati er det kliniske bilde av sykdommen og dataene for ytterligere instrumentelle metoder tatt i betraktning. EKG viser vanligvis tegn på myokardisk hypertrofi, ulike former for rytme og ledningsforstyrrelser, endringer i ST-segmentet i det ventrikulære komplekset. Når radiografi av lungene kan identifiseres dilatasjon, myokard hypertrofi, lunger i lungene.

Spesielt informativ for kardiomyopatidata Ekkokardiografi, bestemmelse av dysfunksjon og myokardisk hypertrofi, alvorlighetsgraden og den ledende patofysiologiske mekanismen (diastolisk eller systolisk svikt). Ifølge vitnesbyrd er det mulig å gjennomføre en invasiv undersøkelse - ventrikulografi. Moderne metoder for visualisering av alle deler av hjertet er hjertes hjerteslag og MSCT. Lyding av hulrommene i hjertet muliggjør samling av kardiobiopsier fra hjertehulene til morfologisk forskning.

Kardiomyopati behandling

Det er ingen spesifikk terapi for kardiomyopatier, derfor er alle terapeutiske tiltak rettet mot å forhindre komplikasjoner som er uforenlige med livet. Behandling av kardiomyopati i den stabile polikliniske fasen, med deltagelse av en kardiolog Periodisk rutine sykehusinnleggelse i kardiologi avdeling angitt i pasienter med alvorlig hjertesvikt, nødlys - i tilfeller av umedgjørlige paroksysmal takykardi, ventrikulær arytmi, atrieflimmer, tromboemboli, lungeødem.

Pasienter med kardiomyopatier trenger en reduksjon i fysisk aktivitet, tilslutning til diett med begrenset forbruk av animalsk fett og salt, utelukkelse av skadelige miljøfaktorer og vaner. Disse aktivitetene reduserer belastningen på hjertemuskelen betydelig og reduserer utviklingen av hjertesvikt.

Med kardiomyopati er det tilrådelig å tildele diuretika å redusere pulmonal og systemisk venøs stasis. Ved brudd på kontraktilitet og myokardpumpefunksjon brukes hjerteglykosider. For korreksjon av hjerterytme viser utnevnelsen av anti-arytmiske stoffer. Bruk av antikoagulantia og antiplatelet midler til behandling av pasienter med kardiomyopatier tillater å forhindre tromboemboliske komplikasjoner.

I ekstremt alvorlige tilfeller utføres kirurgisk behandling av kardiomyopati: septal myotomi (reseksjon av hypertrophied interventricular septum) med mitralventil erstatning eller hjerte transplantasjon.

Prognose for kardiomyopati

Når det gjelder prognosen, er kardiomyopatiens kjøring ekstremt ugunstig: hjertesvikt utvikler seg jevnt, sannsynligheten for arytmiske, tromboemboliske komplikasjoner og plutselig død er høy. Etter diagnosen utvidet kardiomyopati er 5 års overlevelse 30%. Ved systematisk behandling er det mulig å stabilisere tilstanden på ubestemt tid. Tilfeller som overstiger 10 års pasientoverlevelse etter hjertetransplantasjonsoperasjoner observeres.

Kirurgisk behandling av subaortisk stenose i hypertrofisk kardiomyopati, selv om det gir et utvilsomt positivt resultat, er forbundet med høy risiko for pasientdød i løpet av eller kort tid etter operasjonen (hver sjette opererte pasientdød). Kvinner med kardiomyopati bør avstå fra graviditet på grunn av høy sannsynlighet for maternal dødelighet. Tiltak for spesifikk forebygging av kardiomyopati er ikke utviklet.

Kardiomyopati: klassifisering, typer, prognose og forebygging

Ofte i tilfelle historien til en pasientkjerne, kan man møte diagnosen "kardiomyopati" av en eller annen type. Patologi kan utvikle seg både av medisinske grunner, og det kan ha en ubestemt (fortsatt uforklarlig) etiologi. Hva menes med begrepet "kardiomyopati" og hvor farlig sykdommen, avhengig av typen, er beskrevet i detalj i artikkelen nedenfor.

Hva er kardiomyopati?

Under kardiomyopati, betyr kardiologer en gruppe patologiske hjertestater assosiert med myokarddysfunksjon (hjertets hovedbehandlingsmuskulatur, som er ansvarlig for hovedorganets kontraktile evne). Tidligere har gruppen av sykdommer kalt "kardiomyopati" brakt alle patologiene forbundet bare med nedsatt myokardfunksjon. Senere begynte denne undergruppen å inkludere alle hjertesykdommer knyttet til svekket mitral / atrioventrikulær ventiler og koronararterier, eller tilstedeværelsen av LVEF (ekstra akkord i venstre ventrikel). Det er derfor, ifølge ICD, myokardiopati med alle dens mulige subtyper, er kode I42 - I43.

Viktig: forekomsten av hjertepatologier av denne type er ganske høy og utgjør 2-5% av den totale befolkningen på planeten.

Klassifisering etter type forandringer som oppstår med hjertet

Hjertesykdommer forbundet med myokarddysfunksjon klassifiseres vanligvis i henhold til typene avhengig av det berørte området (dybde og areal) i myokardiet. Følgende er hovedtyper av kardiomyopati.

dilatert

Kardiomyopati er den farligste for en person. Kjennetegnet ved at sykdommen i intervensjonsseptumet og hjertekamrene i løpet av sykdommen selv påvirkes. Som et resultat er ventriklene (kamrene) eller en av dem utsatt for alvorlig utvidelse (strekk). Som regel øker den berørte ventrikkelen kraftig (strekker) i volum, noe som fører til alvorlig forstyrrelse av hjertet. Nemlig - Kameraet kan ikke lenger begrense normalt hjertetrykk. Blodstrømmen i kroppen er alvorlig forstyrret. Det vil si at når blodet kommer inn i det fjernede kammer, øker volumet av væske markert. Tross alt prøver hun å fylle hele hulrommet i hjertet. I sin tur har de strakte og avslappede veggene i ventrikkelen ikke mulighet til å trekke sammen med den nødvendige kraften for å presse blodet ut. Som et resultat, forlater ikke hele volumet av blod kammeret. Oppstå spesiell stagnasjon i ventrikkelen. På denne bakgrunn begynner hjerteventilene å lide. Et stort gap dannes mellom dem, og driften av ventilsystemet er alvorlig forstyrret.

  • alvorlig elektrolytt ubalanse;
  • reduksjon i konsentrasjonen av kardiomyocytter (myokardceller);
  • svikt av nervøs regulering på bakgrunn av nevromuskulære patologier;
  • reduserer konsentrasjonen av myofibriller (som utgjør partikler av kardiomyocytter).

hypertrofisk

Med denne typen forstyrrelse av hjertet lider hovedsakelig veggen til en av ventriklene. I myokardialsonen er den overkomprimert (blir tykkere), noe som signifikant forstyrrer hjertekammerets funksjon. I de fleste tilfeller utvikler hypertrofisk kardiomyopati mot bakgrunnen av genetiske forstyrrelser. Den vanligste typen av denne patologien er hypertrofisk subaortisk stenose. Ved slike brudd, lider det bare den inngripende septum. For komprimert skaper det ugunstige forhold for utløsning av blod fra venstre hjertekammer. Og det hjelper henne i denne svekkede driften av ventiler.

restriktiv

Dette er den sjeldneste form for kardiomyopati som er funnet. Med restriktiv patologi er myokardial kontraktilitet alvorlig svekket. Dens struktur blir svak (stiv). Veggene i hjertekamrene er ikke i stand til å kontrakt og strekke seg. Som et resultat lider fyllingen av venstre ventrikel sterkt. Med restriktiv kardiomyopati observeres ingen signifikante endringer i tykkelsen av veggene i ventriklene, som ikke kan sies om atriene. Restriktiv kardiomyopati kan være både primær (idiopatisk) og sekundær. Hvis patologien er sekundær, utvikler den oftere på bakgrunn av slike sykdommer:

  • amyloidose;
  • sarkoidose;
  • hemokromatose eller Fabry sykdom.

Viktig: Restriktiv cardiopati hos barn utvikler seg ofte på bakgrunn av nedsatt glykogenmetabolisme i kroppen.

Tacocubo kardiomyopati

Eller bare "ødelagt hjerte syndrom." Det regnes som en av de mest ufarlige hjertepatologiene der ventrikulærtoppen lider. Som et resultat av stress-induksjon skjer ekspansjonen i henhold til typen felleutseende for en blekksprut (en utvidet knute dannes, som er tydelig synlig på ultralydsskanning). Derav det japanske navnet "taco tsubo". Tacocubo kardiomyopati er dannet på bakgrunn av sterkt følelsesmessig stress. Patologi er fullstendig nøytralisert innen 1,5-2 måneders effektiv behandling.

Differensiering av sykdommen av grunner som forårsaket hjerte dystrofi

Avhengig av de underliggende årsakene som provoserer hjertepatologi, blir alle typer kardiomyopatier differensiert til primær og sekundær. Primær er de som utvikler seg uavhengig på bakgrunn av genetiske forstyrrelser eller under fosterutvikling. Sekundære patologier som er resultatet av sykdommer eller andre eksterne effekter på kroppen. Differensiell diagnose ved å bestemme typen hjertepatologi er svært viktig.

Idiopatisk (primær)

Primær kardiologisk patologi assosiert med myokarddysfunksjon kalles også uspesifisert, siden arten av forekomsten er ukjent. Leger tillater genetikk, medfødte anomalier og svært sjelden viral etiologi til årsakene til idiopatisk patologi. Det vil si, denne typen kardiomyopati utvikler seg selv uten åpenbare lokaler. Idiopatiske patologier inkluderer arytmogen myopati. Arrytmogen patologi gjelder i de fleste tilfeller kun det rette hjertekammeret. Her dannes soner med kritisk redusert trykk i høyre ventrikel. I deres sted over tid dannes fibrøse fettlag.

Dette er interessant: i de fleste tilfeller er arytmogen patologi arvelig og arvet sammen med krøllete hår og keratoderma av såler og palmer, siden disse gene ligger i nærheten. Oftere er kvinner syke.

Viktig: Alle andre typer myokarddysfunksjon er sekundære. De utvikler seg som følge av mikrobiologiske, kjemiske eller fysiske effekter på hjertet. En liste over sekundære kardiomyopatier er gitt nedenfor.

giftig

Funksjonelle hjertesykdommer er dannet mot bakgrunnen av langsiktige effekter på kroppen av forskjellige toksiner. Dette kan fungere under vanskelige kjemiske forhold (kvikksølvdamp, salter av tungmetaller, etc.) eller i miljøvennlige områder.

alkohol

Utviklet under påvirkning av systematiske libations. Som du vet, forstyrrer etanol metabolske prosesser i kroppen, pluss vasker ut alle elektrolytter. Deres mangel oppfordrer også alvorlige forstyrrelser i hjertearbeidet. I de fleste tilfeller dør alkoholikere av enten levercirrhose eller fra alkoholisk kardiomyopati (oftere).

metabolsk

Denne type hjertepatologi oppstår mot bakgrunnen av alvorlig svekkede metabolske prosesser. I denne tilstanden er ledningsevnen til elektriske impulser forstyrret i hjertet. Som et resultat lider myokardiet.

dysmetabolic

Denne typen sekundær patologi er mer vanlig for unge og hardy idrettsutøvere. Dysmetabolisk myopati oppstår som et resultat av konstant og langvarig overstretching av hjertemuskelen. Etter en slik belastning blir en person alvorlig forstyrret av hemostase, noe som fører til dannelsen av endotoksikose.

dyshormonal

Som regel er slik myopati dannet mot bakgrunnen av utilstrekkelig arbeid av hormonelle og endokrine systemer. Spesielt kan denne prosessen ikke tilskrives inflammatorisk. Myokardiet er imidlertid alvorlig påvirket dersom en pasient diagnostiseres med tyrotoksikose (økning i nivået av skjoldbruskstimulerende hormon), diabetes mellitus (diabetisk cardiopati) og andre sykdommer som fører til metabolske forstyrrelser og forstyrrelser i hormonproduksjonen.

iskemisk

Denne typen hjertepatologi er dannet på bakgrunn av hjertesykdom, det vil si utilstrekkelig ernæring av hjerteområdene på grunn av arteriell stenose eller trombose. På grunn av koronar hjertesykdom (koronar hjertesykdom) kan det oppstå et myokardinfarkt hos en pasient.

hypertensive

Hypertensiv (hypertensiv) kardiomyopati er den sjeldeneste av alle nevnte sekundære patologier. Oftest diagnostisert hos menn på bakgrunn av vedvarende hypertensjon. Det er en ganske alvorlig trussel mot pasientens liv. Med denne patologien blir myokardiet uelastisk, noe som fører til en reduksjon i kontraktiliteten til veggene i ventriklene. Som et resultat, mister pasienten oksygen og andre næringsstoffer med blod.

peripartum

Denne patologien forkortes som PCMP (peripartal kardiomyopati). For det meste dannet i helt friske kvinner i den siste måneden med å bære en baby eller innen 5 måneder etter en vellykket fødsel. Med denne kardiomyopati dør pasienter oftest. Patologi er preget av alvorlige uregelmessigheter i arbeidet til venstre hjertekammer. Det er, det er en fullstendig dysfunksjon. Sykdommen betraktes som svært sjelden (1 tilfelle per 3000 kvinner). Årsaken til utviklingen er fortsatt uspesifisert.

Blandet kardiomyopati

Her, i dannelsen av patologi, kan flere provokerende faktorer spille en viktig rolle. Derfor foretrekker kardiologer ved bruk av en diagnose ofte å bruke begrepet "kardiomyopati av blandet opprinnelse".

symptomer

For alle typer hjertemykopi, uten unntak, er det kliniske bildet typisk, som oppstår mot bakgrunnen av hjertesvikt. På grunn av dette finner den primære diagnosen sted. Pasienter med alvorlige funksjonsnedsettelser i myokardiums arbeid noterer seg følgende tegn og symptomer på kardiomyopati:

  • hyppig kortpustethet som oppstår ikke bare med økt anstrengelse, men også i ro
  • konstant tretthet, selv med minimal stress;
  • svakhet og følelse av svimmelhet;
  • sårhet i hjertet av hjertet;
  • søvnforstyrrelser;
  • natt hoste uten sputum.

Viktig: Hvis pasienten avslører et eller flere tegn på patologi, bør du kontakte kardiologen så snart som mulig for en nøyaktig diagnose. Tidlig korreksjon vil gi pasienten betydelig forbedring av livskvaliteten.

Behandlingsalternativer

I de fleste tilfeller kan kardiomyopati ikke fullstendig helbredes. Det vil si at det er umulig å kurere det helt med medisiner. Men, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, er det mulig å indusere (forandre) sin tilstand ved medisinsk eller kirurgisk hjelp.

Narkotikabehandling

I utgangspunktet, i tilfeller av myokarddysfunksjon, foretrekker kardiologer å foreskrive medisiner for følgende grupper:

  • Cardioprotectors. Tillat å mette kroppen med mikroelementer som fremmer veksten av kardiomyocytter. Dette kan være "Cardonat" og andre.
  • Betablokkere. Bidra til et mer økonomisk arbeid i hjertet i bakgrunnen for mangel på oksygen. Tilordne "Anaprilin", "Inderal", "Obzidan", etc.
  • Antracyklin-antibiotika. Tildel i tilfelle av hjertesvikt i hjertet.
  • Diuretika. Tilordne om pasienten har merket hevelse. Væske, som det er kjent, belaster hjertet sterkt.

Viktig: På bakgrunn av medisinbehandling er pasienten vist en diett med unntak av salt, stekt, røkt og fett. En reduksjon i fysisk aktivitet vises også.

kirurgi

En radikal, men svært effektiv metode for å håndtere kardiomyopati (spesielt dilatasjon) er kirurgi. Avhengig av graden av skade på hjerteavdelingene, er pasienten vist enten transplantasjon av kunstige ventiler eller annuloplasti (lukking av ventilringen) eller hjerte-transplantasjon.

Viktig: kirurgi for å transplantere ventilen eller lukke ventilringen kan ha en rekke risikoer hvis pasienten går inn i operasjonstabellen med sykdommen i en allerede forsømt tilstand. Imidlertid er operasjonen i stand til å returnere en person til et nesten fullt liv under en tilstand av sterk kropp og normalt bevaret kontraktilitet i hjertet. Det vil si at pasienten forlater tilstanden av funksjonshemning og er i stand til selv fysisk å laste seg selv fysisk, forutsatt at alle anbefalinger fra den behandlende legen er oppfylt. Hvis hjertet ikke lenger er i stand til å kontrakt, er det bare en organtransplantasjon som er indikert for pasienten.

Folkemetoder

Dessverre er folkemidlene og metodene ikke i stand til å gjenopprette myokardiet fullt ut. Slike handlinger kan bare støtte kroppens arbeid. Bruk følgende metoder og betyr:

  • Kalina vanlig. En spiseskje fersk eller tørket bær helles med et glass kokende vann og infunderes til det er kaldt. Ta et halvt glass før et måltid, og legg til infusjonen 0,5 ss honning. Drikk dette verktøyet to ganger om dagen.
  • Motherwort. Bruk 30 gram tørre planter og 500 ml kokende vann. Insistere time. Klem og ta 70 ml tre ganger om dagen.
  • Morwort (åndtinktur). 2 spiseskjeer av en tørr plante helles 0,5 liter alkohol (70%) og rengjør på et mørkt og varmt sted i 7 dager. Det ferdige produktet helles og deretter drikker de 20 dråper tre ganger om dagen, blandes med en liten mengde vann.
  • Peppermynte. Det hjelper med arytmier og takykardier. En teskje av hakkede urter er strømmet med kokende vann (0,2 liter) og infundert. Strøm gjennom en sigte. Drikk om morgenen før frokost. Kurset er lang.
  • Hawthorn. Bær er dampet i en termo som te og full i stedet for vanlige varme drikker. Du kan legge til honning eller sukker.

Sannsynligheten for død, livets prognose

Den mest ugunstige når det gjelder prognose er utvidet og restriktiv kardiomyopati. Her er prosentandelen av overlevelse veldig liten. Generelt lever pasienter med denne diagnosen ikke mer enn 5 år (i 30% av tilfellene), da hjertesvikt utvikler seg kontinuerlig. Og dette kan provosere dannelsen av blodpropp, plutselig død osv. Noen ganger, gitt kompetent behandling, kan pasienten leve i 10 år. Alle andre typer kardiomyopati har en litt gunstigere prognose, forutsatt at den underliggende årsaken til patologien og permanent vedlikeholdsbehandling av legemidler elimineres. I subaortisk stenose og i hypertrofisk kardiomyopati dør selv hver sjette pasient mot bakgrunnen av en transplantasjon av hjertet.

Viktig: kvinner diagnostisert med kardiomyopati bør avstå fra graviditet og spesielt naturlig fødsel, da det er hyppige tilfeller av dødelighet hos kvinnene som befinner seg. I ekstreme tilfeller utføres graviditetsoppløsningen i henhold til indikasjonene av keisersnitt.

Kardiomyopati hos barn

Hvis et barn diagnostiseres med utvidet myopati, så er prognosen i de fleste tilfeller dårlig. Innen fem år etter diagnose overlever bare 50% av pasientene. Hvis barnet er diagnostisert med hypertrofisk eller restriktiv myopati, er prognosen i dette tilfellet mer positiv. Dødelighet er bare 2-5%. Og barna dør av hjertesvikt og eldre barn fra en skarp arytmi (hjerteslag), som er en konsekvens av hjertesykdom.

Hvis et barn diagnostiseres med tonsillogen myokarditt (en konsekvens av revmatisme), er prognosen relativt gunstig mot bakgrunnen av konstant medisinsk korreksjon.

Sport, hær og kardiomyopati

I de fleste tilfeller er en pasient med diagnose "kardiomyopati" kontraindisert for akutt service og profesjonell sport. Kun moderat planlagt fysisk anstrengelse i form av fotturer, lett jogging, ski eller svømming er tillatt.

forebygging

Hvis vi snakker om forebygging av arvelig patologi, kan dessverre ikke genetikken bli beseiret. Før eller senere vil hjertesvikt manifestere seg. Her kan du bare kontrollere tilstanden til hjertet, å vite at det er hjertesykdommer i slektshistorien.

Det er mulig å forebygge medfødt patologi hvis den forventende mor forbereder seg til graviditet. Nemlig: Det vil bestå alle undersøkelser for å identifisere smittsomme sykdommer, gi opp røyking og alkohol, vil føre en sunn livsstil før graviditet og under den.

Når det gjelder sekundære patologier, er det viktig å holde kontroll over alle kroniske sykdommer og å ekskludere alle faktorer som fremkaller myopati (vanskelige arbeidsforhold, stress etc.).

Det er nødvendig å innse at hjertet ikke liker vitser. Derfor er det viktig å behandle ham med all alvor. Tidlig diagnose og kompetent terapi gir en sjanse til et relativt fullt liv i sirkelen av kjære.