Kardiopati hos barn

Hvert år diagnostiserer legene flere og flere ganger sykdommer som påvirker kardiovaskulærsystemet hos pasientene. Over tid øker antallet slike sykdommer hos ungdom og barn gradvis. De fleste avvikene fra normal utvikling skyldes kardiopatier. Denne patologien innebærer en kombinasjon av sykdommer forbundet med nedsatt myokardutvikling.

Oversatt fra gresk, kan begrepet "cardiopathy" bokstavelig oversettes som "hjertesvikt". Derfor refererer leger ofte hjertesykdommer til dette konseptet. Imidlertid er det fortsatt akseptert å kalle kardiopati en rekke barns avvik som har en viss klassifisering. Hver forandring i utviklingen av myokardiet har sine egne egenskaper.

Typer av kardiopati

Medfødt cardiopati er diagnostisert i de første ukene av et barns liv. Denne patologien er ofte forbundet med medfødte misdannelser eller med reumatoid autoimmune sykdommer hos det nyfødte.

Legen kan legge diagnosen forvervet kardiopati nærmere ungdomsårene. Dette skyldes det faktum at barnet i perioden 9-12 år vokser aktivt. Ofte blir abnormiteter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet diagnostisert i 15-16 år. Dette skyldes hormonelle forandringer og puberteten.

Kardiopati bestemmes ofte av en eller flere av følgende endringer:

• abnormiteter i utviklingen av store hjertebeholdere;
• en økning i interventricular septum i hjertet;
• brudd på hjerterytme og ledelse av nerveimpulser;
• forandring av hjerteens elektriske akse;
• abnormiteter i utviklingen av en eller begge ventrikler i hjertet;
• brudd på hjerteventilene (deres ufullstendige åpning).

Noen av de ovennevnte endringene viser direkte misdannelsen av hjertet i et barn. Andre er vanlige tegn på ulike sykdommer. Det er av denne grunn at visse instrumentelle studier er nødvendige for pålitelig diagnose.

Det er 4 hovedtyper av kardiopati hos barn, som er klassifisert i henhold til varianten av kurset og forårsaker:

1. Funksjonelle.
2. Dysplastic.
3. Utvidet.
4. Sekundær.

Funksjonell kardiopati oppstår når barn er overdrevet involvert i sport og får fysisk anstrengelse over aldersnorm. Under deres handling forsøker myokardiet å raskt tilpasse seg denne modusen. Som et resultat er det såkalte funksjonelle endringer i hjertemuskelen.

Et levende eksempel på utviklingen av en slik patologi er regelmessig trening for idrettsutøvere som går i strid med regimer og forskrifter. Bunnlinjen er at utilstrekkelig kvalifiserte trenere og treningslærere tvinger barn til å gjøre mye arbeid uten å forberede barnas kropp til det. Også lignende kardiopati kan observeres hos et barn når han er oppvokst i en dysfunksjonell familie.

Dysplastisk cardiopati utvikler seg som en uavhengig sykdom. Patologien er vanligvis ikke forbundet med brudd på andre systemer og organer i kroppen. Noen eksperter mener at sykdommen innebærer tilstedeværelse av bindevev i enhver del av hjertet. En annen del av legene relaterer slike endringer til funksjonell kardiopati.

På barns alder blir dysplastisk kardiomyopati ikke eksponert som en uavhengig diagnose. I noen land er denne termen fortsatt brukt, noe som betyr at mitralventil prolaps. Slike patologi i flertallet av varianter krever ikke absolutt noen spesiell behandling.

Begrepet "dysplastisk kardiopati" brukes også når noen uforklarlig patologi er funnet i hjertet, og årsaken til dette kan ikke forstås. Med dette alternativet foreskrives profylaktiske midler og manipulasjoner som behandling.

Fortrykt kardiopati er en forlengelse av ett eller flere hjerteområder. Denne patologien utvikler seg når toksiner, virus og bakterier virker på myokardiet. Som et resultat av dette reduseres elasticiteten til hjerte muskulaturen under langvarige betennelsesprosesser, noe som forårsaker en utvidelse av atriumhulen eller ventrikkelen. Bevist og arvelig teori om forekomsten av denne sykdommen, fordi det er ofte funnet i familiemedlemmer fra generasjon til generasjon.

Sekundær cardiopati utvikler seg i nærvær av sykdommer som ikke bare er forbundet med kardiovaskulærsystemet. Barn og ungdom er naturligvis størst risiko. Patologi kan vises på bakgrunn av følgende sykdommer:

• inflammatorisk hjertesykdom (endo- og myokarditt);
• lungesykdom (lungebetennelse, bronkial astma);
• metabolske forstyrrelser;
• noen langvarige eller kroniske inflammatoriske sykdommer.

I sistnevnte tilfelle er det ganske enkelt å diagnostisere hjertepatologi siden den syke personen er allerede under medisinsk tilsyn på behandlingstidspunktet.

symptomer

Den viktigste manifestasjonen av kardiopati hos barn er smerte. Smerte- eller trykkfølelsen er oftest lokalisert bak brystbenet i hjertet av hjertet. Ubehag er ofte kortvarig, selv om det er tilfeller av langvarig smerte. Andre symptomer er helt avhengig av formen av patologien og egenskapene til barnet og kroppen.

Med funksjonell kardiopati, på grunn av at organene er beriket med oksygen verre, kan følgende symptomer oppstå:

• generell ulempe og svakhet;
• økt tretthet;
• kortpustethet selv med liten fysisk anstrengelse.

Dysplastisk form kan ledsages av mangel på oksygen, svimmelhetstanker og en følelse av nedsatt normal hjerterytme.

I sekundær kardiopati er symptomene svært forskjellige, siden alle manifestasjoner avhenger av primær primær sykdom.

Diagnose av kardiopati hos barn

Vanligvis er disse tre studiene tilstrekkelig til å bestemme sykdommen og velge en behandlingsmetode. I tillegg kan brystradiografi foreskrives ved hjelp av hvilken utvidelsen av ventrikkelen bestemmes (i tilfelle utvidet kardiopati).

Egenskaper av sykdommen hos nyfødte

Nyfødte kan også lide kardiopati. Sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av oksygenmangel. Videre spiller det ingen rolle når hypoksi oppstod, under fødsel eller annet under graviditet. På grunn av mangel på oksygen forstyrres reguleringen av hjerteets arbeid med endringer i det autonome nervesystemet. Myokarddysfunksjon oppstår på grunn av forstyrrelse av energimetabolisme.

I gjennomsnitt lider 50-70% av nyfødte med hypoksi av hjerteinfarkt. Graden av patologien er i stor grad avhengig av varigheten av den overførte hypoksien. Hvis mangelen på oksygen ble observert etter fødselen, er hjertets patologi mer sannsynlig å utvikle, som da må behandles spesifikt. Vanligvis fortsetter slike hjertesykdommer i omtrent en tredjedel av de syke barna i en måned til tre år.

Kardiopati behandling

All terapi avhenger helt av patologens form. Funksjonell kardiopati behandles fysioterapi. Til dette formål brukes et spesielt apparat, som ved hjelp av forstyrrelser påvirker organismen. Av prinsippet er denne prosedyren mer profylaktisk enn kurativ. Ifølge handlingsmekanismen er det det samme som lignende prosedyrer som utføres i sanatorier. Forbedring av alle metabolske prosesser, inkludert blodsirkulasjon. Redusert litt smerte.

I andre former brukes narkotikabehandling. Videre er behandlingsordningen valgt strengt individuelt. Dette skyldes det faktum at begrepet "cardiopati" er svært omfattende. Den inneholder et stort antall helt forskjellige endringer i hjertet.

Under behandlingen er det viktig at pasienten overholder riktig livsstil og daglig rutine. Regelmessig tur og balansert ernæring kreves. Alle smittsomme sykdommer, inkludert vanlig kald, må behandles raskt. Eventuell manifestasjon og symptom som ligner et tegn på hjertesykdommer, kan i alle fall ikke ignoreres. På tidspunktet for den diagnostiserte sykdommen og behandlingen startet, er det alltid en høy sjanse for et gunstig utfall. Nesten enhver kardiopati i barndommen har en svært stor sannsynlighet for fullstendig kur.

Funksjoner av kardiomyopati av nyfødte

Neonatal kardiomyopati er en ikke-inflammatorisk og ikke-iskemisk lesjon av hjertemuskelen, noe som fører til forstyrrelse av hjertet (dets evne til å kontrakt og slappe av).

Manifestasjon av sykdommen begynner allerede i barndom, utvikler ofte raskt og kan føre til tragiske konsekvenser, til og med døden.

etiologi

Tilstedeværelsen av nyfødt kardiomyopati indikerer utseendet på defekter i utviklingen av myokardiet lenge før barnets fødsel i verden.

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

I de fleste tilfeller forblir årsakene til utseendet på mangler ukjent, men det finnes en rekke faktorer som kan forårsake slike brudd:

• Risikoen for kardiomyopatiske sykdommer øker hos et barn hvis mor har diabetes.
• Hos et spedbarn kan hjerteaktiviteten bli svekket i metabolske sykdommer eller myokardfibroelastose.
• Hvis en nær slektning av barnet lider av kardiomyopati, kan genetiske abnormiteter forårsake abnormiteter i myokardialt kontraktile proteiner og hos spedbarnet. Med genetiske mutasjoner slutter hjertemuskelen å trekke seg ordentlig.

Forstyrrelser i hjertearbeidet påvirker hele det sirkulasjonssystemet av det nyfødte, og han begynner å utvikle symptomer på hjertesvikt

klassifisering

Kardiomyopatier av nyfødte av ukjent opprinnelse kan deles inn i tre store grupper:

• En av de vanligste formene for kardiomyopati er dilatasjon. Denne typen kardiomyopati påvirker mennesker uavhengig av alder og bosted.
• Med utvidet kardiomyopati hos det nyfødte er det registrert myokardial abnormitet, hvor kardialhulene er sterkt utvidet.
• Myokardial kontraktilitet reduseres, noe som fører til kongestiv hjertesvikt. Ofte har denne sykdommen skuffende prognoser selv med behandlingen.

Fortyndet kardiomyopati utvikler seg ved brudd på de systoliske og diastoliske funksjonene i myokardiet, kardiomyocytter er skadet, erstatning fibrosis dannes under påvirkning av slike faktorer som:

• giftige stoffer;
• inflammatoriske celler;
• patogene virus;
• autoantistoffer.

Ifølge statistikken lider 5-10 barn på 100 000 mennesker av utvidet kardiomyopati. Den mannlige halvdel av menneskeheten er mer utsatt for sykdommen (62-88% av pasientene er gutter).

• Restriktiv kardiomyopati (RCMP) er assosiert med signifikante forstyrrelser i hjertets diastoliske funksjon, hvor utstrekning av ventrikulære vegger reduseres, og overbelastning oppstår i stor og liten sirkulasjon.
• Når fibrøst vev vokser i myokardiet, oppstår en betennelsesprosess som fører til forstyrrelser i funksjonen, observeres en skarp fortykning av endokardiet.
• Ofte, i endomyokardiet, i tillegg til fibrotiske forandringer, vises også trombotisk (i de hule hjertene). Antallet eosinofiler øker i blodet, diffus eosinofil infiltrasjon av hjertets hjerte og andre indre organer utvikler seg.
• Sykdommene i dette området inkluderer davis endomyocardial fibrose og parietal fibroplastic eosinophil endocarditis av leffler. Forskere har nylig definert disse sykdommene som forskjellige stadier av samme sykdom.

Morfologiske endringer i den restriktive formen av kardiomyopati oppstår på grunn av unormale eosinofiler, som har en toksisk effekt på kardiomyocytter. Ristrativ kardiomyopati har tre faser:

1. Nekrotisk stadium.
2. Trombotisk stadium.
3. Fibrotisk stadium.

Denne typen kardiomyopati rammer i de fleste tilfeller innbyggerne i tropiske land.

• fokal eller diffus ventrikulær hypertrofi (ventrikler), ofte asymmetrisk;
• en interventricular septum er involvert i hypertrofisk prosess;
• volumet til venstre ventrikel kan reduseres med normal eller økt myokardial kontraktilitet;
• diastolisk funksjon er betydelig redusert.

Årsaker og etiologi:

• Sykdommen er vanlig blant barn og unge, om hvert to av tusen er rammet.
• Den eksakte forekomsten av hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte har ikke blitt fastslått på grunn av et betydelig antall tilfeller av asymptomatisk sykdom.
• Ifølge statistikken hadde 6 pasienter ut av 7 tilfeller ingen symptomer.
• Forskere sier at hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte er en arvelig sykdom, eller er forårsaket av tilfeldige mutasjoner av gener.
• Det har vist seg at den mannlige kjønn er mer sannsynlig å lide av hypertrofisk kardiomyopati.

Funksjoner av differensialdiagnosen av forskjellige typer kardiomyopati finner du her.

Klinisk bilde

Alle typer kardiomyopatier har lignende kliniske manifestasjoner, men forskjellige utviklingsmekanismer:

• Dilatatorisk kardiomyopati kjennetegnes av en uvanlig stor kapasitet i hjertekamrene, tynningen av veggene, fullverdige hjertekontraksjoner er ikke laget.
• Bare en liten mengde blod flyter fra ventrikkene til karene, resten er stillestående inne i ventrikkelen.
• I utvidet kardiomyopati kan det kliniske bildet variere avhengig av graden av sirkulasjonsfeil. De tidlige stadiene av sykdommen er vanligvis asymptomatiske, barn har ingen klager. Sykdommen kan påvises ved en tilfeldighet under et EKG ved en rutinemessig undersøkelse.
• Diagnostiske prosedyrer inkluderer anamnese, kliniske og laboratorietester.

De mest informative er instrumentelle studier:

• ekkokardiografi, EKG;
• bryst røntgen;
• Ultralyd av indre organer;
• Holter overvåking.

På hvert stadium diagnostiseres dilatert cardiopati ganske vanskelig, siden det ikke har noen spesifikke kriterier. Det bestemmes av ekskluderingsmetoden: Leger utelukker tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan føre til utvidelse av hjertets hulrom og mangel på blodsirkulasjon.

Det kliniske bildet av et sykt barn kan karakteriseres av farlige episoder av emboli, noe som kan føre til at pasienten blir død.

Symptomene på sykdommen er vanligvis kombinert med andre misdannelser i hjertet og komplikasjoner, noe som fører til rask utvikling av sykdommen.

Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer at det nyfødte har tegn på hjertesvikt grunnet kardiomyopati eller medfødte hjertefeil. For en mer nøyaktig diagnose utføres en ultralyd av hjertet.

• I hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte er det kliniske bildet ofte ikke-spesifikt.
• Sykdommen kan være asymptomatisk.
• Plutselig kan alvorlig funksjonsnedsettelse utvikle seg, noe som noen ganger resulterer i pasientens død.
• Hypertrofisk kardiomyopati hos et nyfødt blir ofte feilaktig ansett som en annen hjertesykdom på grunn av milde symptomer.
• I denne form for kardiomyopati er myokardiet unormalt fortykket.
• Hjertets ventrikler er kraftig redusert, men selve kroppen øker ikke i volum.
• Med en sammentrekning av hjertet blir for lite blod utløst hver gang, hvilket indikerer utseendet av hjertesvikt.
• Med alvorlig innsnevret inngrep i ventrikkelen, utvikler sykdommen seg raskt, noe som fører til overdreven stress på myokardiet. Iskemi og degenerative endringer av tilsvarende lokalisering forekommer.
• Hos barn i det første år av livet er det mulig å mistenke hypertrofisk kardiomyopati på grunn av tegn på kongestiv hjertesvikt. For diagnose hentes anamnese, nødvendige undersøkelser utføres.

Diagnosen er avklart ved hjelp av instrumentelle metoder, for eksempel:

• ECG;
• todimensjonal doppler ekkokardiografi;
• MRI;
• positron utslipp tomografi.

Det er også viktig å undersøke pasientene til pasienten og finne ut informasjon om nærvær i familien av slektninger som plutselig døde i ung alder.

Behandling av nyfødt kardiomyopati

• Behandling av utvidet kardiomyopati, til tross for utseendet i det siste tiåret med nye synspunkter på behandling av sykdommen, forblir hovedsakelig symptomatisk.
• Kardiologer utfører forebygging og korreksjon av manifestasjoner av dilatert kardiomyopati og dets komplikasjoner, som tromboembolisme, hjertearytmi og kronisk hjertesvikt.
• Ved bruk av standardterapi ble det observert tilfeller av signifikant forbedring hos pasienter med kardiomyopati, men prognosen er i de fleste tilfeller alvorlig.
• I gjennomsnitt, etter en diagnose, lever pasienter i 3-4 år, små barn har den høyeste overlevelsesraten.

• Det behandles også symptomatisk.
• Medikamentterapi utføres for å lindre manifestasjoner av hjertesvikt.
• Godkjennelse av ACE-hemmere, vasodilatorer, diuretika og, om nødvendig, antiarytmiske legemidler.
• I de første månedene av livet, er kirurgisk behandling av kardiomyopati ikke brukt.
• I de fleste tilfeller trenger pasienter hjertetransplantasjon, noe som er ekstremt vanskelig med en liten prosentandel av overlevelse.

• Behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos et barn utføres symptomatisk, medikamenter blir tatt for å redusere diastolisk funksjon og hyperdynamisk funksjon i venstre ventrikel.
• Hjerte rytmeforstyrrelser korrigeres og elimineres. Hvis det er bevis, kan det bli bestemt å utføre en kirurgisk operasjon, selv om denne metoden anses å være for aggressiv i denne patologien.
• Ved behandling av kardiomyopati er inntaket av vann og elektrolytter vanligvis begrenset. Ved overbelastning av lungesirkulasjonen foreskrives diuretika.
• Hjerteglykosider (for eksempel Digoxin) brukes til å forbedre hjertets kontraktile arbeid. Om nødvendig utsettes angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere og ß-blokkere.
• I alvorlige tilfeller er det syke barnet helt fjernet fra fysisk anstrengelse, fôring utføres gjennom en sonde, beroligende midler er foreskrevet.

På årsakene til tonsillogen kardiomyopati, les også lenken.

Du kan se egenskapene til arytmogen kardiomyopati her.

Kardiopati hos barn - hva er det, hva er symptomene og kan det herdes?

Kardiopati er en sykdom som utvikler seg i kronisk stadium, når myokardiet forstørres, kondenseres veggene i myokardiet.

Strukturen i myokardiet er ødelagt, hjertekamrene forstørres. Sykdommen er i stand til progresjonsprosess.

Unormaliteter begynner i ventriklene og i et senere stadium av utvikling, og abnormiteter oppstår i atriene.

Dette gir ikke den korrekte funksjonaliteten (blodpumping) av organet, noe som fører til arytmier eller hjertesvikt.

Kardiopati hos barn er delt inn i:

Medfødt skjema er diagnostisert hos barn i de første dagene etter fødselen.

Den oppkjøpte formen for utviklingsforstyrrelser kan utvikles i noen barndom, men oppstår oftest mellom 7 og 12 år.

I løpet av denne perioden skjer intensiv modning av kroppen hos barn.

Hvis kardiopati oppstår etter en alder av 15 år, er det i dette tilfellet årsaken til patologien hormonforstyrrelser og restrukturering i ungdomskroppen.

Typer av cardiopati hos barn

Klassifisert etter type

Klassifiseringen avhenger av lokalisering av skade i organet:

• komprimering av septum mellom ventrikkene;
• ikke proporsjonal utvikling av høyre mage og venstre ventrikel;
• arteriell anastomose;
• ingen naturlig utvikling av store arterier;
• feil plassering av store arterier;
• stenose av hjertet ventilen;
• unormal ledningsevne i hjertet av elektriske pulser;
• Hjertets akse er forskjøvet til den ene siden.

Alle disse unormalitetene og forstyrrelsene i organets funksjonalitet fører til nedsatt hjerterytme, hjertesvikt, lungesvikt, hevelse og en reduksjon i blodvolumet som pumpes av hjertet.

Av art

Kardiopati er avhengig av patogenesen og er delt inn i følgende typer:

• funksjonell form for kardiopati;
• sekundær;
• dysplastic;
• dilatert

Funksjonelle.

Denne cardiopathien utvikler seg på bakgrunn av økt fysisk anstrengelse.

Av stor betydning i sykdommens fremgang har en følelsesmessig tilstand hos barn.

Ofte provoserer denne fasen av sykdommen hos barn for høye standarder i idrett og idrett.

Sekundær.

Kardiopati oppstår som følge av forstyrrelser i indre vitale organer.

Denne sykdommen er provosert av smittsomme og virale sykdommer og deres lange behandlingsperiode, samt feil medisinsk behandling.

Dysplastisk stadium av patologi.

Det er ikke forårsaket av sykdommer i de indre organene, men forekommer gjennom erstatning av myokardiale vev med fibre som har redusert elastisitet.

Fra dette mister fiberstrukturen sin integritet, noe som fører til ødeleggelse av vev.

Dilatasjonstrinn.

Det fører til en økning i myokardets vegger på grunn av utilstrekkelig elastisitet.

Klassifisering av patologi hos barn

Kardiomyopati er delt inn i iskemisk type patologi og ikke-iskemisk type. Kardiomyopati hos barn har en ikke-iskemisk type patologi.

Denne patologien er forbundet med abnormiteter i strukturen i hjertemuskelen, og ikke i forstyrrelser i kranspulsårene, som ikke er tilstrekkelig pumpet inn i blodets myokardium.

I dette tilfellet mottar myokardiet ikke den nødvendige ernæringen for normal funksjon.

Ikke-iskemisk kardiomyopati er delt inn i:

• primære scenen;
• videregående trinn.

Primær kardiopati er en lesjon av hjertemuskelen som forårsaket en genetisk lidelse hos et barn. Også provokatører kan være smittefarlige midler.

Årsaken til kardiomyopati i barnas kropp kan også være forstyrrelser i immunsystemet, genetiske abnormiteter og svikt i immunsystemet i en kvinne i løpet av barnebarnet.

Den sekundære scenen er forårsaket av komplikasjoner av sykdommen, som ikke er knyttet til hjertesystemet. Dette er komplikasjoner av slike sykdommer som: onkologi hos barn, humant immundefektvirus, muskeldystrofi, cystisk fibrose.

Typer av ikke-iskemisk cardiopati

Kardiomyopati er ikke en iskemisk type sykdom i barnas kropp er delt inn i typer:

• symmetrisk hypertrofisk;
• asymmetrisk hypertrofisk;
• dilatatton visning;
• restriktiv visning.

Hver form for ikke-iskemisk cardiopati er forskjellig i forhold til skaden.

Dilatasjonstype patologi hos barn er den mest utbredt - det er 58% av tilfellene i kardiopati. Hypertrofisk symmetrisk visning - 30% av tilfellene.

Resterende arter opptar en liten prosentandel av sykdommen.

Fortrykt kardiopati

Den utvidede form for kardiopati dannes når det er en økning i kardiomyocytter og de ekspanderer i et av organets kamre. Noen ganger utvides flere hjertekamre.

Prosessen starter med ventrikkelen på venstre side av orgelet, og deretter skjer utvidelsen til atriumet på venstre side.

Deretter finner den samme prosessen på høyre side av kroppen. Volumet av hjertet øker. Årsaken til dette er en økning i volumet av muskelkamrene.

En komplikasjon av en slik økning i hjertekamrene, det er avvik i helsen til mitralventilen.

Av denne grunn reduseres volumet av blod pumpet gjennom myokardiet og den første form for hjertesvikt utvikler seg. Biologisk væske stagnerer i lungene, bukhulen, dette medfører hevelse i kroppen.

Utvannet kardiopati hos voksne er et skjema som er anskaffet.

Dilatasjon av kamre provoserer patologi i mitralventilen (prolaps), noe som forårsaker hjertesvikt av kongestiv natur.

Hypertrofisk kardiomyopati

Den hypertrofiske formen for kardiomyopati er også en obstruktiv form av sykdommen.

På grunn av dette skjemaet utvikles en subaortisk type stenose og hypertrofi av veggen mellom ventrikkelen og atriumet i orgelet, som er asymmetrisk.

Hos barn har hypertrofi også egenskaper for progresjon, noe som fører til arytmier, så vel som døden.

Den hypertrofe form av kardiomyopati fremkaller subaortisk stenose, noe som forstyrrer utgangen av blod fra venstre ventrikel.

Symptomer på stenose

• brystsmerter i ro,
• etter belastning er staten nær bevisstløs,
• kortpustethet, som et resultat av et venstreatrium atrium som overskrider biologisk væske.
• Myokardets vegger blir forstørrede og fortykkede.

I asymmetrisk hypertrofi er det meste av muskelen i kammeret i venstre sidet ventrikel. Kammeret i denne ventrikkelen, når veggen blir komprimert, blir stiv og mindre elastisk.

Fra ventrikkelen er det vanskelig å kaste blod inn i kroppen. Hypertrofi utvikler seg, og så er det problemer med blodstrømmen i hjertet.

Årsaken til denne sykdommen hos barn er ikke klart, men en stor prosentandel av tilfellene er genetiske.

Dysplastisk kardiomyopati

Dette er den sjeldneste formen av sykdommen. Med denne form av ventrikulær veggen produserer reduksjoner i det normale området.

Bare myokard er ikke i stand til å slappe av normalt.

Veggkonstruksjonen har et modifisert utseende, noe som gjør dem mindre elastiske og stive.

Med denne tilstanden øker atrielle sykdommer, og det nedre organet påvirkes ikke. I dette tilfellet er det en begrenset strøm av blod til kroppen.

Årsaken til patologien kan være arrdannelse av myokardvevet etter åpen kirurgi på hjertet, ved strålingseksponering av brystet.

Hos barn er denne tilstanden idiopatisk. I den voksne kroppen er denne sykdommen en konsekvens av amyloidose sykdom eller hemokromatose.

Symptomer på kardiopati av alle dens former

Symptomer som er vanlige for alle typer kardiopati:

• smerte i brystet
• kortpustethet;
• alvorlig tretthet;
• lidelse i kroppen;
• svakhetstilstand.

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen oppstår kortpustethet etter en aktiv sport eller fysisk anstrengelse, men når sykdommen utvikler seg, opptrer kortpustethet også i en avslappet tilstand.

Brystsmerter kan vare i flere minutter, men avhengig av utviklingshastigheten til sykdommen - og opptil flere dager.

Ikke rettidig diagnostisering av disse symptomene fører til at hjertemuskelen ikke mottar den nødvendige oksygenverdien for normal funksjon.

Kardiomyopati dysplastiske, syke barn som lider av revmatisme.

Vevene som er ødelagt av sykdommen, takler ikke hjertebelastningen, derfor utvikler patologien seg i en slik kropp, og det ser ut til økt tretthet og svakhet i hele organismen.

Også huden blir blek, kortpustet vises. Denne patologien blir hjertesvikt.

Sekundær type cardiopati. Årsakene til denne fasen av sykdommen er:

• lungebetennelse;
• bronkial astma;
• myokarditt sykdom;
• endokarditt sykdom.

Kardiomyopati hos barn utvikler seg raskt. Det er uttalt symptomer.

Derfor er denne sykdommen diagnostisert i de tidlige stadiene av sykdommen, ganske ofte.

Symptomer på en sekundær type patologi kan være forskjellige.

Det avhenger av lokaliseringen av fokuset, på stedet for den primære kilde til impulsen, på stadiet av myokarddestruksjon.

Ved lokalisering av patologien i høyre sideatrium utvikler barn hevelse, økt svette, tørr hoste og tyngde bak brystet.

Under en diagnostisk undersøkelse er det et brudd på soliditeten av hjertevev.

Disse symptomene gjør at legen kan etablere en foreløpig diagnose og lede pasienten til en grundig undersøkelse av hjerte og kar-systemet.

diagnostikk

Barnelærer undersøker barnet, ved deteksjon av avvik i arbeidet i hjertemusklen, sender pasienten en barnelege til en kardiolog.

En kardiolog, når den oppdager en patologi, retter pasienten til en fullstendig undersøkelse av de indre organer, hjertet, og også for å bestemme mulige forstyrrelser i det vaskulære systemet og i det endokrine systemet.

Svært ofte oppdages kardiopati under undersøkelsen av pasienten, med klager på en annen sykdom som ikke er relatert til hjertesystemet.

For å starte rettidig terapi for kardiopati, er det nødvendig å etablere en diagnose.

For dette utføres følgende diagnostiske tiltak:

• Ultralyd av hjertet;
• elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• EKG.

I tillegg kan en røntgenstråle av brystet gis for å oppdage graden av ventrikulær forstørrelse. Denne typen forskning brukes i det utvidede stadiet av kardiopati.

Kardiopati sykdom hos nyfødte

Kardiopati kan utvikle seg på grunn av mangel på oksygen i livmoren.

Hypoksi kan også skje i fødselsperioden, når barnet passerer gjennom fødselskanalen.

Det spiller ingen rolle i hvilken periode oksygen sulten skjedde, i løpet av svangerskapet eller under fødselen.

Under hypoksi utvikler abnormiteter i utførelsen av hjertemuskelen og patologi i nervesystemet. Forstyrret energiomsetning i kroppen.

Hvis det oppstår mangel på oksygen etter fødselen, utvikler hjertesykdommer, som krever spesialisert behandling.

I 30% av syke nyfødte med kardiopati forsvinner sykdommen etter tre års alder.

Behandling av karidopati hos barn

Moderne behandlingsmetoder tillater rettidig diagnose, i relativt kort tid for å kurere nesten alle typer sykdommer hos små barn, så vel som hos ungdom.

Funksjonell kardiopati behandles med fysioterapi.

Metoden for behandling er interferensbehandling. Ved hjelp av en fysioterapeutisk enhet sendes pulser av middels frekvens inn i hjertemuskelen.

Frekvensfluktuasjoner excites myokardvev, noe som fører til en forbedret blodsirkulasjonsprosess og en reduksjon i smerte.

Ved hjelp av impulser er metabolske prosesser i kroppen av et lite barn forbedret.

Metoden for behandling av patologi er avhengig av sykdommens art og sykdommens art.

De gjenværende typene kardiomyopati blir kurert av en medisinmetode.

Varigheten av behandling og medisinering av medisiner velges individuelt og avhenger av alderen på barna, utviklingsstadiet av sykdommen.

Ved behandling av medisiner foreskrives legemidler som reduserer blodtrykket, betyr at hjerterytmen gjenopprettes og forhindres i utviklingen av arytmier.

Støtte elektrolyttbalanse i kroppen, justeres ved hjelp av narkotika.

Behandling ved kirurgi.

Dette er en metode for åpen kirurgi i orgelet, hvor legen kan fjerne en del av septum i kammeret i en av ventriklene, og mitralventilen erstattes. Installasjon av en pacemaker utføres ved en metode for kirurgisk inngrep i organet.

Ikke rettidig behandling fører til akselerert utvikling av patologien, og i et senere stadium av sykdommen kan sykdommen bare helbredes ved kirurgi - hjertetransplantasjon.

For behandling av kardiomyopati opptar et viktig sted: riktig og sunn livsstil og matkultur. Moderat trening, mer hvile i frisk luft.

Pasientmenyen bør ikke inneholde transfett.

Begrens salt og sukkerinntak. Inkluder i diett av barn proteiner av animalsk og vegetabilsk opprinnelse.

Komplikasjoner hos barn

Ikke rettidig behandling kan føre til komplikasjoner av kardiopati. Den mest alvorlige komplikasjonen av denne sykdommen er organtransplantasjon.

Også komplikasjoner kan være:

• alvorlig arytmi;
• trombose eller tromboemboli - dannelse av blodpropper, som kan være dødelig;
• kronisk hjertesvikt, som er fulle av døden;
• hjerte pacemaker innsetting;
• plutselig hjertestans. I alle typer kardiopati kan hjertestans forekomme hos små barn. Dette kan være en konsekvens av alvorlig arytmi.

Tidlig diagnose og medisinsk behandling vil forhindre utvikling av hjertekomplikasjoner og bidra til å helbrede sykdommen helt hos barn.

Kardiopati - hjertepatologi hos barn

Begrepet "cardiopathy" er hentet fra de greske ordene kardia - hjerte og patos - en sykdom. Det er to betydninger av dette konseptet: I bred forstand betyr ordet kardiologisk patologi, inkludert en uklar genese.

I det smale brukes det oftest til å referere til sykdommer i myokardutvikling. I denne forbindelse er diagnosen kardiopati ofte utstilt hos barn.

Det er spesielt vanlig hos nyfødte (posthypoksisk cardiopati) og barn på 7-12 år.

etiologi

Sykdommene i denne sykdommen er forskjellige og avhenger av patologens type og form. Det er medfødt og kjøpt cardiopati. Medfødt utvikler seg som følge av visse genetiske lidelser som kan manifestere fenotypisk i form av hjertefeil, bindevevsdysplasi, systemisk vaskulitt.

Ervervet kardiopati er et resultat av eksponering overfor uønskede eksterne faktorer: infeksiøse midler (mikroorganismer som forårsaker myokarditt, endokarditt, etc...), kroppshormonelle endringer, stress, overdreven mosjon, etc...

klassifisering

Følgende patologi:

• Funksjonell - oppstår med systematisk fysisk overbelastning. Under trening blir det spesielt store krav til hjertets arbeid, og for å svare på dem, må kroppen gjenoppbygges. Som et resultat endres myokard metabolisme, og over tid, og dens struktur;
• Sekundær - vises på bakgrunn av en annen patologi. Kardiopati utvikler seg ofte på bakgrunn av lungepatologi (lungebetennelse, bronkial astma);
• Dysplastisk kardiopati - utvikler seg hos barn som følge av endringer som oppstår ved bindevevsdysplasi. Ofte morfologisk manifestert mitral ventil prolaps, ekstra akkorder, endrer formen og posisjonen til hjertet (dråpeformet, vertikal akse i hjertet). Som et resultat av en endring i strukturen av det elastiske vevet i hjertet, blir det overdrevet i diastol, og det er ikke fullt redusert i systole, hjertesvikt oppstår;
• Kardiomyopati er en medfødt, genetisk bestemt patologi av myokardiet. Det er 3 typer kardiomyopati hos barn: utvidet, hypertrofisk og restriktiv.

Fortyndet kardiomyopati

Kan være medfødt og ervervet.

Som et resultat av myokardiums strukturelle patologi reduseres kontraktiliteten og ekspansjon (lat.: Dilatatio) av hjertehulene oppstår.

Kongestiv hjertesvikt utvikler seg.

Hypertrofisk kardiomyopati

Dette er utelukkende medfødt kardiomyopati. På grunn av genmutasjon oppstår en morfologisk omplassering av venstre hjerte, spesielt venstre ventrikkel. Det er hypertrofi, noe som øker hjertets behov for oksygen.

Selv med normal kranspulsåpning, lider hjertet av iskemi. Som et resultat er det en dekompensering av kroppens evner, som et resultat - sirkulasjonsfeil.

Restriktiv kardiomyopati

Denne type medfødt kardiomyopati er lite studert, noe som påvirker barns forventede levealder med denne patologien. Etiologien er ukjent. I denne typen sykdom reduseres hjertekamreets volum uten å endre veggtykkelsen. Fylling av hjertet er forstyrret, utvikler hypoxi av vev og organer

Sykdommen fører raskt til døden.

Klinisk bilde

Ved undersøkelse av lege kan et barn mistenkes for følgende symptomer:

• smerte syndrom - smerte i regionen av hjertet av den smertefulle naturen, ofte kortsiktig;
• kortpustethet - en følelse av mangel på luft, som dannes som følge av mangel på oksygen på grunn av hjertefrekvensen
• hypoksisk syndrom - på grunn av mangel på oksygen i et barn, blek hud, svimmelhet, tinnitus, etc. er notert.
• i sekundær kardiopati er symptomene på den underliggende sykdommen varierende (hoste, feber, brystsmerter i lungebetennelse, kvælning i bronkial astma, etc.);

diagnostikk

For diagnosen bør det benyttes ytterligere forskningsmetoder. Fonokardiografi gjør det mulig å høre lyder under arbeidet med hjertevalvapparatet og å mistenke en misdannelse som fører til kardiopati.

Elektrokardiografi er nødvendig for å vurdere hjertets funksjon: om det er iskemi i noe område, er strukturen indirekte evaluert (for eksempel hypertrofi av kamrene).

Det viktigste er bildemetoden - ekkokardiografi, som evaluerer veggtykkelsen, ventilens tilstand, hjertets funksjon (blodutkastning, tilstedeværelse av omvendte strømmer, anatomiske anomalier).

Funksjoner hos nyfødte

Hos spedbarn observeres kardiopati etter intrauterin eller perinatal hypoksi og kalles posthypoksisk kardiopati. Når det bryter ned metabolisme av hjertet og dets vegetative regulering, som bryter sin funksjon.

I diagnosen og i medisinsk statistikk tolereres en slik tilstand ikke, men forekommer hos mer enn 50% av nyfødte. Det er verdt å si at virkningene av intrauterin hypoksi ofte forsvinner innen 3 år.

Kardiopati hos barn og ungdom: hva det er, årsaker, symptomer og behandling

Kardiopati er patologien til hjertemuskelen. Med utilstrekkelig oppmerksomhet til sykdommen, utvikler den seg til alvorlige problemer, for eksempel hjertesvikt. Pediatrisk cardiopati er forbundet med unormal utvikling av hjertet, men andre typer blir stadig mer vanlige, så foreldrene burde seriøst tenke på hva det er - kardiopati hos ungdom og barn?

Det er to hovedtyper av kardiopati hos ungdom og barn:

Utenfor er forskjellen mellom disse artene noen ganger ganske vanskelig å identifisere. Selv om nyfødt kardiomyopati kan diagnostiseres i de to første ukene av livet, er slike tidlige manifestasjoner av sykdommen fortsatt sjeldne. Mesteparten av tiden, opptil ca. 7 år, klager ikke barnet nesten om symptomene på medfødt kardiopati. Noen ganger kan det være et spørsmål om å observere barnets oppførsel under utendørs spill, men i de fleste tilfeller får en medfødt mangel ikke føle seg til alderen 7-12 år.

Samme alder hos barn sammenfaller med utseendet av kjøpt cardiopati. Den andre bølgen av klager på smerte i hjertet kommer vanligvis nærmere 15 år når en tenåring går inn i puberteten.

Ervervet patologi kan deles inn i flere kategorier, avhengig av årsakene til manifestasjonen av sykdommen:

1. Sekundær kardiomyopati hos barn. Patologi oppstår som følge av visse sykdommer i barndommen. Selv om patologier av relaterte sykdommer inkluderer patologier som myokarditt eller astma, kan hjertesykdom også utvikle seg mot bakgrunnen av en lang rennende nese eller forkjølelse.
2. Funksjonelle. Hjertesykdom i dette tilfellet er en reaksjon av kroppen til overdreven fysisk anstrengelse. Utendørs spill for barn er vanlige, de vil ikke forårsake funksjonell patologi. Men klasser i ulike sportsseksjoner kan føre til sykdom. Dette er vanligvis feilen til treneren eller læreren, som får barnet til å utføre en belastning for tung for sin alder.

Det finnes andre varianter i denne klassifiseringen. For eksempel utvikler tonsillogen kardiopati også ofte hos barn, da det er forbundet med forekomst av tonsillitt i mandler og adenoider. Og infeksjonstoksisk cardiopati kan betraktes som en sekundær modell, samt en egen sykdom.

Det er nødvendig å markere klassifikasjonen av patologi assosiert med nøyaktig hvilke endringer som skjer i hjertet. Essensen av dilatasjonsvariasjonen er at musklene i venstre ventrikel strekker seg. Faktisk endrer hjerteveggene deres tykkelse, men på grunn av økningen i hjertets volum er muskelkontraksjon ikke skarp nok og sterk til normal drift. Også denne typen kan kalles stillestående, siden bevegelsen av blod er svært langsom. Selv om utvidet kardiopati i de fleste tilfeller er relatert til overførte sykdommer, er sannsynligheten for medfødt misdannelse ikke utelukket.

Hypertrofisk kardiopati er uttrykt i fortykning av veggene. Samtidig mister de også deres elastisitet, så for en normal blodstrøm krever større innsats fra hjertet. Sykdommen er også medfødt og ervervet; arvelighet, ikke problemer med intrauterin utvikling, påvirker medfødt patologi.

Begrepet dysplastisk kardiopati hos barn brukes kun i post-sovjetlandenes territorium. Dens andre navn er restriktiv. Det er sjelden funnet i barndommen, men i sovjetiske tider har legene vanligvis tilordnet denne kategorien til den. Essensen av denne typen er at muskelvev er erstattet av bindevev.

årsaker

Medfødt cardiopati er forbundet med intrauterin utvikling, og derfor bør kvinner regelmessig undersøkes av en lege og overvåke helsen under graviditeten. Det anbefales å gi opp dårlige vaner som påvirker dannelsen av fosteret.

Dessverre, selv i dette tilfellet er det ingen garanti for at barnet blir født helt sunt. For medfødt patologi, spilles en stor rolle av arvelighet og hjerteproblemer i nære slektninger. Ofte blir de "gjentatte" og babyen.

Delvis ble årsakene til kjøpt cardiopati diskutert i forrige avsnitt:

• Overdreven fysisk anstrengelse;
• Konsekvensene av sykdom.

Disse faktorene påvirker ofte tilstanden til hjertemuskelen og fører til endringer. Men hvis sykdommen manifesterte seg i ungdomsår, blir årsaken hormonell. Også ungdommer er ofte påvirket av eksterne faktorer i form av stress og neurose, så mange symptomer kan oppstå hvis barnet er bekymret. For yngre barn er dette mindre typisk, selv om det kan være unntak for småbarn fra dysfunksjonelle familier som stadig lever under stress.

symptomer

Et barn med funksjonell kardiopati har de samme symptomene som med medfødte abnormiteter. Først av alt er det tretthet. Førskolebarn er veldig mobile, slik at du kan legge merke til noen symptomer i de tidlige stadiene under utendørs spill.

Selv om barnet ikke alltid er i denne alderen, kan han beskrive sin tilstand, med konstant observasjon er det en skarp avvisning av utendørs spill i en kort periode. Dette skyldes at i øyeblikk av aktivitet må hjertet pumpe blod raskere, med kardiopati er det problemer med det, slik at barnet føler en smerte i hjertet. For et bestemt sett med symptomer kan en lege lokalisere et problem i hjertet.

For eksempel, i tilfelle patologi i venstre ventrikel eller atrium, har barnet en svært lav utholdenhet. Han er ikke i stand til å gå for fysisk aktivitet i lang tid, han blir trøtt veldig raskt. I en periode med spesielt aktivt stress forekommer takykardiangrep. Utvendig er barnet svært blekt, dette er spesielt merkbart i nasolabialtrekanten, hvor huden på grunn av mangel på oksygen kan gi en blå farge.

Hvis sykdommen påvirker høyre atrium eller ventrikel, i tillegg til hjertesmerter, vil barnet under fysisk aktivitet ikke bare føle seg svak. Svette vil øke, ofte har barn hevelse. Kortpustetid følger med barnet selv med liten innsats. Vær også oppmerksom på å hoste. I dette tilfellet er det ikke en følge av sykdommen, siden barnet ikke klager over hans velvære, bortsett fra hoste og de tidligere nevnte symptomene.

Foreldre bør være mer oppmerksomme og høre på klager fra barn, samt ta hensyn til deres oppførsel. For ofte tretthet, svimmelhet og kortpustethet - dette er allerede en alvorlig grunn til å gjennomføre en undersøkelse, diagnostikk kan enkelt identifisere årsaken til tilstanden.

Sekundær cardiopati hos barn er mer variert når det gjelder symptomer, siden de fleste av dem ikke har direkte tilknytning til hjerteproblemer. I forgrunnen er tegn på den aktuelle sykdommen. Siden barnet er under behandling på dette tidspunktet, bør barneleggen selv mistenke muligheten for å utvikle hjertesykdom og sende den til en kardiolog, hvor direkte diagnose allerede er i gang.

diagnostikk

Kardiopati hos nyfødte er det vanskeligste å vri, så mistanke om hjerteproblemer oppstår vanligvis ved leveringstidspunktet. Dette er vanligvis asfyksi, fødselstrauma og tilstedeværelse av infeksjon. Den hyppigst diagnostiserte posthypoksisk cardiopati hos spedbarn. Noen av disse elementene kan føre til mer nøye observasjon av det nyfødte i de første ukene av livet.

For direkte diagnose ved hjelp av 3 hovedmetoder:

Hjerteproblemer påvirker hans rytme, og med disse metodene kan du grundig undersøke hjerteslag og gjøre en diagnose. For eksempel, for et elektrokardiogram elektroder blir satt på forskjellige steder som tilsvarer ulike områder av hjertet. Det ferdige diagrammet tegner et bilde for hvert område, noe som gjør det mulig å bestemme en bestemt type sykdom.

I noen tilfeller kan kardiologen foreskrive en ekstra røntgen på brystet. Et slikt "fotografi" av hjertemusklen lar deg se hvor mye ventrikkelen forstørres. Ofte er røntgenstråler foreskrevet for utvidet kardiopati.

behandling

Behandling av kardiopati hos barn og ungdom er ganske effektiv. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, vil sykdommen forbli bare et barndomsminne. Det er verdt å merke seg at behandlingen vanligvis er ganske lang og i stor grad avhenger av hvilken type patologi.

Den viktigste metoden for behandling er medisinering. Et sett med legemidler foreskrevet av en lege, basert på organismens individuelle egenskaper og sykdommen. Ofte foreskrevet Verapamil, Anaprilin, ACE-hemmere, samt legemidler basert på valerian. Noen ganger er hormonbehandling tilgjengelig for kardinal behandling.

Funksjonell cardiopati hos barn kan behandles med sanatoriske metoder ved hjelp av fysioterapi. Også, som anbefaling, blir foreldrene instruert til å følge barnets daglige rutine. Han bør bruke mer tid i frisk luft, for å engasjere seg i fysioterapi. Selv et spesielt diett er foreskrevet. Tilstedeværelsen av selv forkjølelsen i kardiopati bør være en grunn til å gå til legen.

Kardiopati i nyfødte hva det er

Kardiopati i et barn

Kardiomyopati er en kronisk og noen ganger progressiv sykdom, hvor hjertemuskelen (myokardiet) blir unormalt forstørret, tykket eller i stand til å bryte strukturen, og hjertekamrene er overdimensjonert.

Forandringer begynner vanligvis i veggene til hjørnets nedre kamre (ventrikler), og i mer alvorlige tilfeller gjelder på veggene i de øvre kamrene (atria). Til slutt mister et svekket hjerte sin evne til å pumpe blod effektivt, og hjertesvikt eller uregelmessig hjerterytme (arytmier eller dysrytmier) kan forekomme.

klassifisering

Kardiomyopati er klassifisert som "iskemisk" eller "ikke-iskemisk". Alle tilfeller som involverer barn og ungdom, betraktes som "ikke-iskemisk" kardiomyopati. På en annen måte kan den defineres som "funksjonell kardiopati hos barn." Det er først og fremst assosiert med unormal struktur og funksjon av hjertet, og ikke med skade på koronararteriene og myokard underernæring.

Ikke-iskemisk kardiomyopati kan deles inn i:

• "Primær kardiomyopati", der hjertet hovedsakelig er berørt, og årsaken kan være forårsaket av smittsomme stoffer eller genetiske lidelser;
• "Sekundær kardiomyopati" når hjertet lider på grunn av komplikasjoner av en annen sykdom (HIV, kreft, muskeldystrofi eller cystisk fibrose).

En av hver 100.000 barn under 18 år diagnostiseres med primær kardiomyopati. Samtidig er det ikke engang tatt hensyn til tilfeller av sekundære, asymptomatiske og udiagnostiserte sykdommer.

Det er mange årsaker til utviklingen av kardiopati. I noen tilfeller kan dette skyldes en arvelig tilstand eller en genetisk lidelse. Det kan også være forårsaket av virusinfeksjoner, autoimmune sykdommer under graviditet, proteininntak i hjertemuskelen (amyloidose) og overflødig jern i hjertet (hemokromatose), kontakt med noen toksiner, komplikasjoner fra aids og bruk av visse terapeutiske stoffer (for eksempel cytostatisk doxorubicin) for kreftbehandlinger.

Det er hovedtyper av ikke-iskemisk kardiomyopati: b - hypertrofisk symmetrisk; in-hypertrofisk asymmetrisk; d - dilatasjons-, d-restriktivt (utslettende); a - hjertet er normalt. gitt for sammenligning

Hver form er bestemt av arten av muskelskade. Om hva det er, kan du lese mer her.

Hos barn og ungdom er dilatert kardiopati den vanligste. Det er 58% av tilfellene. Det etterfølges av hypertrofisk - 30% og en svært liten prosentandel faller på andre arter.

Fortrykt kardiopati

Utbredt kardiopati hos barn oppstår når kardiomyocytter vokser eller utvides (ekspandere) i ett eller flere kamre i hjertet. Vanligvis begynner denne prosessen med de nedre delene - venstre ventrikel, og strekker seg deretter til atria. Til slutt blir hele hjertet forstørret ved å strekke sine kamre, og prøver å kompensere for den svake blodutløsningen. På grunn av strekk oppstår en stor komplikasjon - et brudd på aktiviteten til mitral og tricuspid hjerteventiler. Effektiviteten av blod som pumpes gjennom hjertet minker, symptomene på hjertesvikt øker - væske akkumuleres i lungene og magen, og hevelse i beina utvikler seg.

Fortynding av hjertekamrene forårsaker ofte mitralventilapapse og utvikling av kongestiv hjertesvikt.

Utvannet kardiopati er vanligvis en oppkjøpt tilstand hos voksne, men hos barn er de fleste tilfeller idiopatisk (av usikker årsak).

Hypertrofisk kardiomyopati

Også kjent som hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose og asymmetrisk septal hypertrofi.

Hypertrofisk kardiomyopati skaper forhold for subaortisk stenose, som forhindrer frigjøring av blod fra venstre ventrikel. Symptomer: Rus i brystet i ro, besvimelse etter fysisk aktivitet, kortpustethet på grunn av overbelastning av venstre atrium med blod

Denne sykdommen er preget av unormal vekst og plassering av muskelfibre i hjertet, noe som fører til overdreven fortykning av veggene.

Som regel er den mest massive delen av muskelmassen plassert i hovedpumpekammeret - venstre ventrikel, og kan også påvirke interventrikulær septum (så kalles denne tilstanden asymmetrisk septal hypertrofi). Fortykkelsen av muskelveggene fører til at hjertekammeret blir stivere og mindre, noe som gjør det vanskelig å effektivt infisere blod inn i og ut av hjertet. Denne hypertrofi kan utvikle seg til alvorlige problemer med hindring av blodstrøm og avslapping av venstre ventrikel. Barn med denne diagnosen har også økt risiko for arytmier og plutselig hjertestans.

Årsaken til hypertrofi er stort sett ukjent, men de fleste tilfeller ser ut til å være av genetisk opprinnelse.

Restriktiv (dysplastisk) kardiomyopati

Vi anbefaler å lese: Dilert kardiomyopati hos barn

Spesielt sjelden hos barn. I denne sykdommen beholder veggene i ventriklene sin normale evne til å kontrakt, men er ikke i stand til å slappe av nok. Den endrede veggstrukturen gjør dem stive og uelastiske. Som et resultat av denne ubalansen øker de øvre kamrene i hjertet, atriene, mens ventriklene forblir av normal størrelse. Til slutt er blodstrømmen til hjertet begrenset.

Denne tilstanden hos barn er vanligvis idiopatisk, men hos voksne forekommer det vanligvis på grunn av en annen sykdom som oppstår andre steder i kroppen. Kjente årsaker er akkumulering av proteiner i hjertemuskelen (amyloidose), overflødig jern i hjertet (hemokromatose), arrdannelse i hjertet fra en sykdom eller åpen hjerteoperasjon, stråling av brystet med stråling og bindevevssykdom.

Vanlige komplikasjoner av kardiomyopati

Mange kardiomyopatier påvirker normal ledning av elektriske impulser i hjertet. Dette forårsaker uregelmessig hjerteslag - for fort - takykardi eller for sakte - bradykardi. Ved langvarig takykardi utvikler atrieflimmer og ventrikulær fibrillasjon, blir hjerterytmen kaotisk, det er umulig å sikre normal blodstrøm.

For å bekjempe arytmier, kan det være nødvendig å implantere en pacemaker som vil gi en normal hjertefrekvens.

Arrhythmia er den hyppigste komplikasjonen av cardiopati hos barn og ungdom, forekommer i 10% av tilfellene. Denne tilstanden krever akutt behandling med antiarrhythmic drugs eller en pacemaker for å forhindre en dødelig trussel - plutselig hjertestans.

Med dilatasjon av ventriklene stagnerer blod i seg, noe som skaper gunstige forhold for dannelsen av blodpropper - trombi. Faren er at blodproppene kommer inn i den systemiske sirkulasjonen og før eller senere kan de nå de smale karene i lungene eller hjernen, der de vil forårsake tromboembolisme.

endokarditt

Barn med kardiomyopati eller de som har hatt hjerteoperasjon er mer utsatt for endokarditt. Det er en infeksjon av hjertets vegger, ventiler eller blodårer forårsaket av bakterier i blodet. Infeksjon oppstår vanligvis etter en tannprosedyre eller kirurgisk inngrep som involverer mage-tarmkanalen eller urinveiene. Infeksjon kan føre til alvorlig sykdom, ekstra skade på hjertet og til og med død (i sjeldne tilfeller).

Profylaktiske antibiotika (Amoxicillin, erytromycin) før eventuelle tann- eller kirurgiske prosedyrer kan bidra til å forhindre endokarditt.

Kronisk hjertesvikt

Dette er et vanlig trekk ved alle sentielle kardiomyopatier, når muskler i hjertet blir for svake for å pumpe nok blod inn i kroppen for normal funksjon. Når dette skjer, kan væske samles i lungene, magen. eller i underdelen av resten av kroppen, forårsaker pustevansker, hevelse, tap av appetitt, tretthet.

For tidlig eller plutselig død

Plutselig død er ikke like vanlig hos barn med utvidet kardiomyopati. På den annen side har barn med hypertrofisk eller restriktiv kardiomyopati høy risiko for hjertestans. Plutselig død kan skyldes flere faktorer assosiert med arytmi (dvs. ventrikulær takykardi), myokardisk iskemi, utstrømningsobstruksjon og intens fysisk aktivitet.

Se også:
Hjertefeil hos nyfødte og deres behandling
Kjøpte hjertefeil hos barn

Funksjonell kardiopati

Når kardiopati ikke er en konsekvens av en medfødt sykdom eller ikke provoseres av noen skadelig faktor og ikke fører til endring i hjertets struktur og utvikling av hjertesvikt, snakker de om utbruddet av funksjonell kardiopati. Ofte er det manifestert hos barn av primær eller skolealder, og den andre bølgen av sykdommen oppstår hos ungdom.

Egenskaper ved hjerte-og karsystemet hos ungdom: Hjertets størrelse er foran blodkarets lumen, høyt blodvolum, økt stress på hjertet, svekket vegetativ regulering

Hovedårsaken er en hormonell forstyrrelse av nevrohormonal justering av hjerteaktivitet.

Funksjonell kardiopati kan også utvikles hos friske barn med økt fysisk aktivitet.

Indirekte, på jobb på hjertet, vises sykdommer i nervesystemet, kombinert med navnet vegetativ dystoni. Funksjonelle kardiopatier forekommer i hjerte-type IRR. Med en økt tone i nervesystemet, er barn utsatt for takykardi, akselerert impuls, hjertets grenser forblir normale. Med overhodet av den parasympatiske effekten kommer bradykardi først ut, hjertefrekvensvariabilitet, hjertets grenser kan utvides på grunn av en reduksjon av myokardietone. Barn under utendørs spill har kortpustethet, hjerteslag raser, de blir trette raskt.

I ungdomsåret tar hormonelle endringer seg først. Hjertemusklene "har ikke tid" for å opprettholde den raskt voksende organismen, og å pumpe mer blod til myokardiet, er det nødvendig å utvikle en større innsats. I hjertet av de voksende prosessene for hypertrofi. Ungdommer på bakgrunn av hormonell ubalanse noterte også tretthet, svakhet (mangel på blodtilførsel til organer og hjernen, spesielt), apati, kortpustethet under rolig gang, vekttap.

Også belastninger som går utover aldersnorm, med økt idrettsopplæring, provoserer myokard til akutt tilpasning. Nødmekanismer aktiveres i hjertemuskelen, og det gjennomgår en funksjonell forandring - hypertrofi eller rask rytme.

Ved rettidig behandling av foreldre bør stimulere det faktum at kardiopati fortsetter å være hovedårsaken til hjertetransplantasjon hos barn.

Behandlingen inkluderer:

• Sunn ernæring og fysisk aktivitet. Produktene må inneholde komplett protein og minst transfett - magert kjøtt, skinnfritt fjærfe, fisk, bønner, skummet melk og meieriprodukter. Begrensning av bruk av salt og sukkerholdige produkter.
• Behandling av de viktigste etablerte sykdommene. slik som diabetes og høyt blodtrykk.
• Narkotika terapi. Foreskrive om nødvendig legemidler som reduserer blodtrykket, regulerer hjerterytmen, forhindrer arytmi. Den neste gruppen medikamenter er rettet mot å regulere balansen mellom elektrolytter som hjelper vev og muskler til å virke skikkelig. Også, hvis nødvendig, sliter med dannelsen av blodpropper med utvidet kardiopati.
• Kirurgisk inngrep. Under operasjonen kan legen installere en pacemaker som vil føre til at hjertet trekkes sammen i en normal rytme. Det er også mulig å delvis fjerne den hypertrophied interventricular septum, som bukker inn i høyre ventrikel, erstatning av mitralventilen, eliminering av obstruksjon.

Tidlig diagnose og vellykket behandling gjør det mulig for barn å overleve den vanskelige perioden med dannelsen av hjertesystemet og føre et normalt liv med nesten ingen symptomer.

Hva er kardiopati hos barn?

Anomalier av myokardiums struktur, forårsaket av hjertepatologier, er karakteristiske for kardiopati. Oversatt fra den greske sykdommen høres ut som en "krenkelse av hjertet". Det er forårsaket av sykdommer av ikke-smittsom natur, som er preget av en inflammatorisk prosess. Barneleger likestiller ofte slik patologi hos barn med kardiopati, men hva det er - du kan bare forstå det ved å gjennomføre en detaljert diagnose. Basert på de oppnådde resultatene, vil legen foreta en diagnose og lage en behandlingsordning.

Egenskaper av sykdommen

Et barn har kardiopati medfødt og ervervet. I det første tilfellet blir barnet født i verden med en deformert struktur av hjertet på grunn av ulike feil. Ervervet form av sykdommen skjer over tid, på grunn av påvirkning av eksterne og interne faktorer.

Kardiopati er ofte diagnostisert hos nyfødte og ungdommer. Leger henviser til denne diagnosen for eventuelle ikke-smittsomme abnormiteter i myokardiums struktur. Følgende anomalier påvirker utviklingen av den patologiske prosessen:

• Overdreven mengde senetråd (formasjoner av bindevev).
• Unormal struktur av ett eller flere kamre i hjertet.
• Suger av mitralventilen (skyver bladet i venstre atriumhulrom mens du reduserer venstre ventrikel).
• Hypertrofi (fortykkelse) av septum som adskiller hjerteventriklene.
• Medfødte misdannelser av ventiler.
• Patologiske endringer av store koronarbeholdere.

Avhengig av virkningsfaktoren på hjertemuskelen, kan kardiopati utvikles som følger:

• Unormal myokarddannelse under påvirkning av medfødte anomalier.
• Den sekundære manifestasjonen av den patologiske prosessen mot bakgrunnen av utviklingen av andre sykdommer.
• Funksjonelle endringer i myokardiet på grunn av eksterne faktorer.

Utviklingen av patologi forstyrrer det vanlige arbeidet i hjertet. En baby har:

• forstyrrelser i blodforsyningssystemet;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• hjerte- og respiratorisk svikt.

På grunn av feil, lider barnet av hjertebanken, hevelse av lemmer, kortpustethet og brystsmerter. En medfødt form av sykdommen kan manifestere seg bokstavelig talt umiddelbart etter fødselen, men det meste utvikles hos barn fra 7 til 12 år. Alvorlighetsgraden av hjerteneurose vil avhenge av årsaken til utbruddet. Ofte blir det ikke umiddelbart oppdaget på grunn av følgende nyanser:

• Manglende evne til rettidig å lære om symptomene på å forstyrre barnet. Han kan ikke fortelle om det eller formulere riktig, på grunn av sin alder.
• Lyder ikke alltid hørt med et stetoskop. En barnelege under en rutinemessig undersøkelse kan ganske enkelt ikke høre dem og si at barnet har det bra.

Hos barn i ungdomsår begynner pubertet, og sterke hormonale overfall oppstår. Man kan mistenke tilstedeværelsen av et brudd i myokardets struktur på grunn av barnets hurtige utmattningsevne og manifestasjonen av feil i det autonome nervesystemet (autonom dysfunksjon).

Det er mulig å skille mellom de patologiske endringene som har skjedd under prosessen som krever barnets aktive aktivitet (spill, fysisk utdanning). I motsetning til barn med lavere karakterer og småbarn, forekommer arytmier ofte hos ungdom, spesielt takykardi.

Klassifisert kardiopati hos barn og skadeens art:

• Kongestiv form oppstår på grunn av reumatismens innflytelse.
• Den hypertrofiske formen er en konsekvens av fortykning av veggen til venstre hjerteventrikel.
• Restriktiv form er manifestert i svakheten i hjertemuskelen.
• Iskemisk form oppstår når hjertet er underernært.
• Funksjonsformen er karakteristisk for barn som ofte opplever alvorlig fysisk og psykisk stress.
• Den sekundære formen utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen av en infeksjonskilde, en lang forkjølelsessykdom og som et resultat av patologier av indre organer.

Klinisk bilde

Manifestasjoner av kardiopati varierer avhengig av form. Følgende symptomer er karakteristiske for stillestående sykdommer:

• smertefølelser av undertrykkende og smertefullt tegn i brystet, ikke stoppet av nitroglyserin;
• utseende av tegn på cyanose i ansiktet (blå hud);
• brystet deformitet på grunn av hypertrofi i hjertet (utseendet av et "hjertebukk").

Tegn på kongestiv kardiopati utvikler seg ekstremt raskt. Gradvis fører sykdommen til begrenset evne til å bevege seg.

Den restriktive form av patologien manifesteres av følgende symptomer:

• smerte i hjertet;
• kortpustethet med noen fysisk aktivitet;
• hevelse i ansiktet;
• magen vekst.

Den restriktive typen av sykdommen diagnostiseres hovedsakelig i tropene. Den fysiske aktiviteten til pasienten er betydelig redusert på grunn av forverringstilstanden.

Hypertrofisk type sykdom har uttalt symptomer:

• akutte brystsmerter
• manifestasjon av arytmi;
• konstant kortpustethet;
• bevissthetstap
• svimmelhet.

Gradvis utvikler hjertesvikt forverrer pasientens tilstand. I avanserte tilfeller, selv med mild anstrengelse, er døden mulig.

Symptomer som iskemisk cardiopati er:

• arytmi;
• smerte i hjertet;
• hyppig kortpustethet
• generell svakhet;
• mangel på oksygen;
• overdreven svette
• blanchering av huden;
• bevissthetstap

Symptomer blir mer uttalt under trening. Hjertesvikt på grunn av iskemi utvikler seg raskt og kan føre til separasjon av blodpropp og død.

Manifestasjonen av den sekundære typen patologi avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden av den primære patologiske prosessen. Oftest er det uttrykt av følgende symptomer:

• overdreven svette
• hevelse;
• følelse av trykk i hjertet;
• hoste;
• hyppig dyspné.

Sekundær cardiopati hos barn utvikler seg vanligvis som den primære sykdommen utvikler seg. Under diagnosen ser legene det som et brudd på integriteten til myokardiet.

Funksjonell variasjon er manifesterte tegn på vegetativ dystoni:

• svak tilstand;
• angrep av kortpustethet;
• arytmier (hovedsakelig takykardier, ekstrasystoler);
• overdreven svette.

Utviklingen av sykdommen avhenger av graden av overbelastning av barnet. Hvis problemet ikke er identifisert i tide, vil det ikke være mulig å unngå alvorlige patologiske endringer i myokardiet.

Det er vanskelig å oppdage kardiopati hos både nyfødte og barn i ungdomsårene. Symptomer som er karakteristiske for sykdommen, som oftest tilskrives andre patologier i kardiovaskulærsystemet. En lege kan bare gjøre en nøyaktig diagnose gjennom en omfattende instrumentell undersøkelse.

Kardiopati hos barn utvikler seg hovedsakelig av følgende grunner:

• Genetikk. Kardiomyocytter (hjerteceller) består av proteiner. De deltar i alle prosesser utført av hjertemuskelen. Informasjon om strukturen av hjerteceller på genetisk nivå blir lagt. Hvis barnet har et defekt gen, så er det en mulighet for unormal utvikling av hovedorganet. I dette tilfellet snakker vi om den primære formen for kardiopati.
• Smittsom eller giftig natur. Utviklingen av kardiopati kan påvirkes av giftstoffer og infeksjoner som kommer inn i kroppen. De oppdages ikke umiddelbart på grunn av det hyppige fraværet av uttalt symptomer. Brudd på ventiler eller koronarbeholdere blir ikke påvist.
• Autoimmune krasjer. Forstyrrelser i immunforsvaret skyldes hovedsakelig infeksjoner, toksiner og hormonforstyrrelser. Kroppen begynner å ødelegge egne celler, og derved forårsake sekundær patologi.
• Fibrose (kardiosklerose). Bytte av vev i hjertet med bindevev fører til brudd på kontraktilitet på grunn av tap av elastisitet. Den hyppigste fibrose forekommer etter at et myokardinfarkt er opplevd, derfor er naturen overveiende sekundær.

Disse tilfellene anses store, men leger kan bare stoppe sine manifestasjoner. For å eliminere årsakene er det nesten umulig på grunn av mangel på effektive behandlinger.

Blant patologiene i det kardiovaskulære systemet som påvirker utviklingen av kardiopati, kan vi enkelt ut de mest grunnleggende:

• hypertensjon;
• hjerte iskemi;
• amyloiddystrofi (svikt i proteinmetabolisme);
• endokrine forstyrrelser;
• giftforgiftning;
• bindevevssykdommer.

Funksjonell kardiopati

Når mitralventilen faller og det er en overflod av senetråder, diagnostiserer legen funksjonell kardiopati. Slike abnormiteter i strukturen forkortes som MARS (små anomalier i hjerteutviklingen). De bidrar til forekomsten av angrep av arytmi under fysisk aktivitet. Hvis barnet fortsetter å overbelaste (på kroppsopplæring, når du spiller med venner, praktiserer i seksjonen), vil hjertesvikt utvikle seg over tid.

Kartlegging av kardiolog vil bli påkrevd dersom barnet har vedvarende arytmi og manifestasjoner av mitralregurgitasjon (revers blodutstrømning). Magnesiumbaserte medisiner og antiarytmiske legemidler vil bli foreskrevet av legen som behandling. Det er like viktig å utarbeide en tidsplan for dagen for å fjerne hjertesvarte aktiviteter.

Ved identifisering av funksjonell kardiopati, uavhengig av alvorlighetsgraden, bør foreldrene beskytte barnet mot fysisk og psykisk overbelastning og følge alle anbefalingene fra en kardiolog. Uavhengig bruk av medisiner for korrigering av hjerterytme, samt økning eller reduksjon av doser angitt i behandlingsregimet er uakseptabelt. Barnets hjertemuskulatur er ennå ikke fullstendig styrket, og forekomsten av patologiske forandringer i myokardiums struktur forverrer bare situasjonen, så bare en lege kan foreskrive et behandlingsforløp og endre det.

For å mette hjertet med gunstige stoffer, må du endre barnets diett. Fra det er det ønskelig å fjerne søtsaker, fastfood og annen junk food til fordel for frukt og grønnsaker rik på vitaminer og sporstoffer.

Sekundær form av sykdommen

Sekundær kardiopati hos barn er en konsekvens av en annen patologisk prosess. Ofte årsaken til utviklingen er følgende forhold i kroppen:

• hormonelle endringer;
• metabolske forstyrrelser;
• giftig forgiftning.

Behandlingen av den sekundære formen for patologien er foreskrevet av den behandlende legen etter undersøkelsen, hvis formål er å bestemme den sanne utviklingsgrunnen. Essensen av terapi vil være basert på korrigering av ernæring, redusere belastningen på hjertet og eliminering av den viktigste patologiske prosessen.

Kardiopati hos barn har en gunstig prognose bare ved tidlig påvisning. Den patologiske prosessen som stoppes i tide, vil tillate barnet å leve i alderdom, men han må følge anbefalingene fra eksperter og lede en sunn livsstil. Med sen oppdagelse av kardiopati kan det utvikle komplikasjoner som fører til uførhet og død.

Kirurgisk behandling (hvis vellykket) forlenger pasientens liv, er i stand til å eliminere hovedårsaken til utviklingen av kardiopati. Ulempen ved operasjonen er høy risiko for død. Ifølge statistikken dør hver 6 personer på operasjonstabellen under hjertekirurgi.

Kardiopati de siste årene blir stadig mer diagnostisert. Eksperter sier at feilen ligger i det forverrede miljøet og bruken av ikke-naturlige produkter. I barndommen kan den stoppes uten komplikasjoner som er dødelige for kroppen dersom behandlingen påbegynnes omgående. Basis for terapi består av antiarytmiske og magnesiumholdige legemidler, livsstilsjustering. Alvorlige tilfeller krever kirurgi.

Forfatteren: Ruslan Serdyuk

Kardiologer anbefaler

Hvis du ikke er i stand til å få en avtale med en kardiolog, anbefaler vi at du gjør deg kjent med opplevelsen av Igor Krylov, som han delte i Elena Malysheva-programmet (detaljer her). Den dekker forebygging og behandling av ulike typer trykklidelser.

Våre lesere anbefaler!

For å forebygge og behandle kardiovaskulære sykdommer, anbefaler leserne våre stoffet "Normalife". Dette er et naturlig middel som påvirker årsaken til sykdommen, og forhindrer helt risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Normalife har ingen kontraindikasjoner og begynner å virke innen noen timer etter bruk. Effekten og sikkerheten til legemidlet har blitt gjentatt vist ved kliniske studier og år med terapeutisk erfaring.

Funksjoner av kardiomyopati av nyfødte

Neonatal kardiomyopati er en ikke-inflammatorisk og ikke-iskemisk lesjon av hjertemuskelen, noe som fører til forstyrrelse av hjertet (dets evne til å kontrakt og slappe av).

Manifestasjon av sykdommen begynner allerede i barndom, utvikler ofte raskt og kan føre til tragiske konsekvenser, til og med døden.

Tilstedeværelsen av nyfødt kardiomyopati indikerer utseendet på defekter i utviklingen av myokardiet lenge før barnets fødsel i verden.

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

I de fleste tilfeller forblir årsakene til utseendet på mangler ukjent, men det finnes en rekke faktorer som kan forårsake slike brudd:

• Risikoen for kardiomyopatiske sykdommer øker hos et barn hvis mor har diabetes.
• Hos et spedbarn kan hjerteaktiviteten bli svekket i metabolske sykdommer eller myokardfibroelastose.
• Hvis en nær slektning av barnet lider av kardiomyopati, kan genetiske abnormiteter forårsake abnormiteter i myokardialt kontraktile proteiner og hos spedbarnet. Med genetiske mutasjoner slutter hjertemuskelen å trekke seg ordentlig.

Forstyrrelser i hjertearbeidet påvirker hele det sirkulasjonssystemet av det nyfødte, og han begynner å utvikle symptomer på hjertesvikt

klassifisering

Kardiomyopatier av nyfødte av ukjent opprinnelse kan deles inn i tre store grupper:

• En av de vanligste formene for kardiomyopati er dilatasjon. Denne typen kardiomyopati påvirker mennesker uavhengig av alder og bosted.
• Med utvidet kardiomyopati hos det nyfødte er det registrert myokardial abnormitet, hvor kardialhulene er sterkt utvidet.
• Myokardial kontraktilitet reduseres, noe som fører til kongestiv hjertesvikt. Ofte har denne sykdommen skuffende prognoser selv med behandlingen.

Fortyndet kardiomyopati utvikler seg ved brudd på de systoliske og diastoliske funksjonene i myokardiet, kardiomyocytter er skadet, erstatning fibrosis dannes under påvirkning av slike faktorer som:

• giftige stoffer;
• inflammatoriske celler;
• patogene virus;
• autoantistoffer.

Ifølge statistikken lider 5-10 barn på 100 000 mennesker av utvidet kardiomyopati. Den mannlige halvdel av menneskeheten er mer utsatt for sykdommen (62-88% av pasientene er gutter).

• Restriktiv kardiomyopati (RCMP) er assosiert med signifikante forstyrrelser i hjertets diastoliske funksjon, hvor utstrekning av ventrikulære vegger reduseres, og overbelastning oppstår i stor og liten sirkulasjon.
• Når fibrøst vev vokser i myokardiet, oppstår en betennelsesprosess som fører til forstyrrelser i funksjonen, observeres en skarp fortykning av endokardiet.
• Ofte, i endomyokardiet, i tillegg til fibrotiske forandringer, vises også trombotisk (i de hule hjertene). Antallet eosinofiler øker i blodet, diffus eosinofil infiltrasjon av hjertets hjerte og andre indre organer utvikler seg.
• Sykdommene i dette området inkluderer davis endomyocardial fibrose og parietal fibroplastic eosinophil endocarditis av leffler. Forskere har nylig definert disse sykdommene som forskjellige stadier av samme sykdom.

Morfologiske endringer i den restriktive formen av kardiomyopati oppstår på grunn av unormale eosinofiler, som har en toksisk effekt på kardiomyocytter. Ristrativ kardiomyopati har tre faser:

1. Nekrotisk stadium.
2. Trombotisk stadium.
3. Fibrotisk stadium.

Denne typen kardiomyopati rammer i de fleste tilfeller innbyggerne i tropiske land.

Hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte utmerker seg ved følgende kriterier:

• fokal eller diffus ventrikulær hypertrofi (ventrikler), ofte asymmetrisk;
• en interventricular septum er involvert i hypertrofisk prosess;
• volumet til venstre ventrikel kan reduseres med normal eller økt myokardial kontraktilitet;
• diastolisk funksjon er betydelig redusert.

Årsaker og etiologi:

• Sykdommen er vanlig blant barn og unge, om hvert to av tusen er rammet.
• Den eksakte forekomsten av hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte har ikke blitt fastslått på grunn av et betydelig antall tilfeller av asymptomatisk sykdom.
• Ifølge statistikken hadde 6 pasienter ut av 7 tilfeller ingen symptomer.
• Forskere sier at hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte er en arvelig sykdom, eller er forårsaket av tilfeldige mutasjoner av gener.
• Det har vist seg at den mannlige kjønn er mer sannsynlig å lide av hypertrofisk kardiomyopati.

Behandling av kardiomyopati med folkemidlene er ikke veldig effektiv, derfor bør den bare brukes i kombinasjon med tradisjonell terapi.

Funksjoner av differensialdiagnosen av forskjellige typer kardiomyopati finner du her.

Klinisk bilde

Alle typer kardiomyopatier har lignende kliniske manifestasjoner, men forskjellige utviklingsmekanismer:

• Dilatatorisk kardiomyopati kjennetegnes av en uvanlig stor kapasitet i hjertekamrene, tynningen av veggene, fullverdige hjertekontraksjoner er ikke laget.
• Bare en liten mengde blod flyter fra ventrikkene til karene, resten er stillestående inne i ventrikkelen.
• I utvidet kardiomyopati kan det kliniske bildet variere avhengig av graden av sirkulasjonsfeil. De tidlige stadiene av sykdommen er vanligvis asymptomatiske, barn har ingen klager. Sykdommen kan påvises ved en tilfeldighet under et EKG ved en rutinemessig undersøkelse.
• Diagnostiske prosedyrer inkluderer anamnese, kliniske og laboratorietester.

De mest informative er instrumentelle studier:

• ekkokardiografi, EKG;
• bryst røntgen;
• Ultralyd av indre organer;
• Holter overvåking.

På hvert stadium diagnostiseres dilatert cardiopati ganske vanskelig, siden det ikke har noen spesifikke kriterier. Det bestemmes av ekskluderingsmetoden: Leger utelukker tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan føre til utvidelse av hjertets hulrom og mangel på blodsirkulasjon.

Det kliniske bildet av et sykt barn kan karakteriseres av farlige episoder av emboli, noe som kan føre til at pasienten blir død.

Symptomene på sykdommen er vanligvis kombinert med andre misdannelser i hjertet og komplikasjoner, noe som fører til rask utvikling av sykdommen.

I den restriktive formen for kardiomyopati påvirkes endokardiet hovedsakelig, noe som fører til endringer i hjertets diastoliske (avslappende) funksjon. Ventrikkene er ikke fylt tilstrekkelig, belastningen på myokardiet øker konstant. De kliniske manifestasjonene av en sjelden sykdom - restriktiv kardiomyopati - er:

Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer at det nyfødte har tegn på hjertesvikt grunnet kardiomyopati eller medfødte hjertefeil. For en mer nøyaktig diagnose utføres en ultralyd av hjertet.

• I hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte er det kliniske bildet ofte ikke-spesifikt.
• Sykdommen kan være asymptomatisk.
• Plutselig kan alvorlig funksjonsnedsettelse utvikle seg, noe som noen ganger resulterer i pasientens død.
• Hypertrofisk kardiomyopati hos et nyfødt blir ofte feilaktig ansett som en annen hjertesykdom på grunn av milde symptomer.
• I denne form for kardiomyopati er myokardiet unormalt fortykket.
• Hjertets ventrikler er kraftig redusert, men selve kroppen øker ikke i volum.
• Med en sammentrekning av hjertet blir for lite blod utløst hver gang, hvilket indikerer utseendet av hjertesvikt.
• Med alvorlig innsnevret inngrep i ventrikkelen, utvikler sykdommen seg raskt, noe som fører til overdreven stress på myokardiet. Iskemi og degenerative endringer av tilsvarende lokalisering forekommer.
• Hos barn i det første år av livet er det mulig å mistenke hypertrofisk kardiomyopati på grunn av tegn på kongestiv hjertesvikt. For diagnose hentes anamnese, nødvendige undersøkelser utføres.

Diagnosen er avklart ved hjelp av instrumentelle metoder, for eksempel:

• ECG;
• todimensjonal doppler ekkokardiografi;
• MRI;
• positron utslipp tomografi.

Det er også viktig å undersøke pasientene til pasienten og finne ut informasjon om nærvær i familien av slektninger som plutselig døde i ung alder.

Behandling av nyfødt kardiomyopati

• Behandling av utvidet kardiomyopati, til tross for utseendet i det siste tiåret med nye synspunkter på behandling av sykdommen, forblir hovedsakelig symptomatisk.
• Kardiologer utfører forebygging og korreksjon av manifestasjoner av dilatert kardiomyopati og dets komplikasjoner, som tromboembolisme, hjertearytmi og kronisk hjertesvikt.
• Ved bruk av standardterapi ble det observert tilfeller av signifikant forbedring hos pasienter med kardiomyopati, men prognosen er i de fleste tilfeller alvorlig.
• I gjennomsnitt, etter en diagnose, lever pasienter i 3-4 år, små barn har den høyeste overlevelsesraten.

Restriktiv form for kardiomyopati

• Det behandles også symptomatisk.
• Medikamentterapi utføres for å lindre manifestasjoner av hjertesvikt.
• Godkjennelse av ACE-hemmere, vasodilatorer, diuretika og, om nødvendig, antiarytmiske legemidler.
• I de første månedene av livet, er kirurgisk behandling av kardiomyopati ikke brukt.
• I de fleste tilfeller trenger pasienter hjertetransplantasjon, noe som er ekstremt vanskelig med en liten prosentandel av overlevelse.

• Behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos et barn utføres symptomatisk, medikamenter blir tatt for å redusere diastolisk funksjon og hyperdynamisk funksjon i venstre ventrikel.
• Hjerte rytmeforstyrrelser korrigeres og elimineres. Hvis det er bevis, kan det bli bestemt å utføre en kirurgisk operasjon, selv om denne metoden anses å være for aggressiv i denne patologien.
• Ved behandling av kardiomyopati er inntaket av vann og elektrolytter vanligvis begrenset. Ved overbelastning av lungesirkulasjonen foreskrives diuretika.
• Hjerteglykosider (for eksempel Digoxin) brukes til å forbedre hjertets kontraktile arbeid. Om nødvendig utsettes angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere og ß-blokkere.
• I alvorlige tilfeller er det syke barnet helt fjernet fra fysisk anstrengelse, fôring utføres gjennom en sonde, beroligende midler er foreskrevet.

Metabolisk kardiomyopati er også definert som hjerte dystrofi.

På årsakene til tonsillogen kardiomyopati, les også lenken.

Du kan se egenskapene til arytmogen kardiomyopati her.