Hoved

Myokarditt

Hjerteventilen er ikke i nærheten av enden

Hjerteventilen er ikke nær slutten? Det er flere grunner til at hjerteventilen ikke lukker helt. Ofte bestemmer årsaken det å bestemme og foreskrive det mest effektive behandlingsforløpet.

Hjertet er et hul muskelorgan, som gir anrikning av organer og vev med oksygen på grunn av blodsirkulasjon gjennom hele kroppen. Den har fire kamre: to atria og to ventrikler. Atria og ventrikler har atrioventrikulære ventiler: mitral til venstre og tricuspid til høyre.

Fartøy som avviker fra hjertet, er også skilt fra ventiler: aortaklappen og lungekroppen. Åpner i en retning, regulerer hjerteventilene retningen av blodstrømmen, og forhindrer retur av blod. Ved endringer i ventilens struktur kan de ikke åpne eller lukke til enden.

I det første tilfellet går blodet inn i utilstrekkelige mengder, i den andre delen av blodet under reduksjonen går ikke inn i de efferente karene, men tilbake til atriene eller ventriklene, som over tid fører til progressiv hjertesvikt. Hjertesvikt karakteriseres av utviklingen av svakhet i hjertemuskelen, som i siste instans ikke kan takle sin funksjon - berikende kroppen med blod.

1 Generelle ideer om ventrikulær hjertesykdom

Aortisk stenose

Medfødte eller anskaffe mangler i valvulære apparatet, som fører til dysfunksjon, kalles hjerteventilfeil. Erfarne feil er mye mer vanlige, og venstre halvdel av hjertet er hovedsakelig påvirket, derfor er slike feil som stenose av tricuspideventilen ganske sjeldne. Endringer i strukturen til ventiler eller underliggende strukturer som regulerer arbeidet medfører hemodynamiske forstyrrelser.

Ervervet valvulær sykdom predisposes til utviklingen av sykdommen - infektiv endokarditt, arytmier og ledningsforstyrrelser, og til slutt hjertesvikt. Defekter av hjertevalvapparatet kan deles inn i to grupper: feil og stenose.

Ventilinsuffisiens er en tilstand hvor ventilene ikke sitter nær hverandre når de er stengt, og dette fører til blodstrøm i motsatt retning.

Stenose er en tilstand der det er en innsnevring av åpningen blokkert av en ventil, noe som medfører en reduksjon i det innkommende blodvolum.

Tilfeller der feil og stenose påvirker en ventil, kalles ofte utviklingen av en kombinert defekt. Med nederlaget på to eller flere ventiler - kombinert.

2 årsaker til valvulær feil

Mitral ventil prolapse

En av årsakene til valvulær insuffisiens er tilstedeværelsen av en fødselsdefekt, for eksempel prolapse eller splitting av en ventil. Reumatisme, systemisk sklerose, aortoarteritt, systemisk lupus erythematosus og andre inflammatoriske sykdommer i bindevevet kan provosere utviklingen av valvulære defekter. Årsaken til forekomsten kan være bakterielle eller virussykdommer, spesielt infeksiøs endokarditt og myokarditt.

Skade kan bli provosert ved ventilfeil, på grunn av hvilken inversjon eller brudd på bladet eller skade på muskler og akkorder som regulerer åpning og lukking av ventiler, observeres. Arteriell hypertensjon kan føre til utvikling av aortaventilinsuffisient på grunn av utvidelse av aorta rot.

3 Reumatisme som årsak til utviklingen av oppkjøpt valvulær hjertesykdom.

Mitralventil for revmatisme

Ofte er grunnlaget for utviklingen av oppkjøpt ventrikulær hjertesykdom reumatisme. Utviklingen av revmatisme skjer mot bakgrunn av kroniske inflammatoriske sykdommer i nasopharynx. Denne sykdommen er forårsaket av β-hemolytisk streptokokker gruppe A og påvirker hjertet, leddene, huden og andre organer. Barn og ungdom er mest utsatt for denne sykdommen.

Et av problemene med revmatisme er kompleksiteten av diagnosen, siden det ikke foreligger spesifikke laboratorietester som er patognomoniske for akutt revmatisk feber eller dens gjentakelse. Derfor, når det gjøres en diagnose av revmatisme, bygger doktoren på visse kriterier og tegn som gikk foran streptokokkinfeksjonen innen en og en halv måned.

Reumatisme påvirker oftest aorta- og mitralventiler. Pasienter med revmatisme er innlagt på et sykehus, og de får antibakteriell og antiinflammatorisk behandling. Sistnevnte er bestemt i samsvar med pasientens individuelle egenskaper. Ved slutten av behandlingen forhindres tilbakefall av revmatisme.

4 klinikk for ventelfull insuffisiens

Tretthet og kortpustethet

I de første stadiene av sykdommen, kan pasientene ikke klage overhodet. Denne perioden kalles kompensasjonsstadiet. Videre avhenger pasientklager av alvorlighetsgraden av sykdommen og om den ventilerte hjertesykdom er isolert eller kombinert. Når det oppstår klager, begynner scenen for dekompensering av prosessen, som over tid kan føre til hjertesvikt.

Med moderat mitral insuffisiens er pasienten bekymret for rask tretthet og kortpustethet. I mer alvorlige tilfeller kan det være liten hemoptyse på grunn av lungeødem. På grunn av den progressive økningen i venstre atrium, er det en komprimering av nerven innervating strupehodet, som klinisk manifesteres av heshet av stemmen.

Med aortaventilinsuffisiens er de første symptomene kortpustethet, rask hjerterytme og brystsmerter. Hypotensjon og lungeødem kan forekomme med alvorlig aortainsuffisiens. I mangel av rettidig kirurgisk inngrep er det stor risiko for død.

5 Diagnose av oppnådd valvulær insuffisiens

  1. Det første trinnet i det diagnostiske søket i tilfelle mistanke om tilstedeværelse av overført hjertesykdom, drøyer legen til fysisk diagnostikk, som først og fremst er undersøkelse av pasienten og auskultasjon av hjertet. Auscultatively lyttet til endrede hjerte lyder og støy.
  2. Den andre fasen av diagnose - forskningsmetoder, inkludert elektrokardiografi (EKG), brystrøntgen og ekkokardiografi (EchoCG). EKG visualiserer tegn på økning i venstre hjertekamre. Radiografen lar deg se endringer i hjertets størrelse og form, samt patologiske prosesser i lungene. Ved hjelp av EchoCG kan du se en reduksjon i hullets størrelse og endringer i ventilbladene, samt EchoCG gjør det mulig å fastslå årsaken til feil, graden, tilstedeværelsen av komplikasjoner og kompensasjonsegenskapene i kroppen.

EchoCG er den beste metoden for primærdiagnose og dynamisk overvåkning av pasientens tilstand.

  • Den tredje fasen av diagnosen er invasive forskningsmetoder, nemlig hjertekateterisering med etterfølgende ventrikulografi og koronografi.
  • 6 Differensiert tilnærming i behandlingen av mitralventilinsuffisiens

    Mitralventil erstatning

    I mangel av symptomer og eksponering for mild eller moderat mitral insuffisiens, er ikke medisiner foreskrevet. Narkotikastøtte av ACE-hemmere foreskrives når en diagnose av alvorlig mitral insuffisiens med et asymptomatisk kurs er etablert. Tilstedeværelsen av symptomer selv med moderat mitral insuffisiens er en indikasjon på kirurgi.

    Ved myralventilinsuffisiens er det to typer kirurgiske inngrep, nemlig ventilplastikk og proteser. Hvis ventilen ikke var utsatt for forkalkning og forblir mobil, så er det i dette tilfellet operasjonen som er valgt, plast. Med en tilstrekkelig uttalt fortykning av ventilen, er protesen fortrinnsvis.

    Fordelen med ventilplastikk før proteser er at med denne operasjonen er det totale antall komplikasjoner lavere. Med mitralventilreparasjon er risikoen for å utvikle en slik sykdom som infektiv endokarditt lavere.

    7 Differensiert tilnærming til behandling av aortaventilinsuffisiens

    Aortisk ventil erstatning gjennom snittet i aorta veggen

    Den diagnostiserte asymptomatiske mild aortainsuffisienten krever ikke spesialisert behandling, men treningstrening og årlig besøk til en kardiolog anbefales sterkt. Indikasjonen for forskrivning av konservativ terapi er aortisk mangel i moderat grad i fravær av symptomer, i tilfelle av kardiolog bør det være minst en gang hvert halvår.

    I tilfelle av alvorlig aortaventilinsuffisiens og fravær av symptomer på insuffisiens, foreskrives kontinuerlig medisinsk behandling, undersøker en kardiolog hvert sjette år, en ekkoCG utføres en eller to ganger i året. Indikasjoner for kirurgisk behandling er alvorlig aorta insuffisiens i nærvær av en klinikk og utvikling av hjerteinsvikt i venstre ventrikulær tilstand.

    Og til slutt er det viktig å huske at suksessen til utvinning oftest avhenger av din emosjonelle tilstand.

    Behandle hjertet

    Tips og oppskrifter

    En ventil i hjertet virker ikke

    ValvesykdomSymptomer av sykdommen og dens behandlingKirurgiske behandlingsmetoderValve erstatningskirurgiMekanisk og allograft

    Hjertets ventiler gir bevegelsen av blod i riktig retning, og hindrer at den går utover. Derfor er det svært viktig å opprettholde riktig rytme i arbeidet og, i tilfelle brudd, å utføre styringsprosedyrer.

    Ventilsykdom

    Ofte begynner hjerteventiler å skade seg når en persons alder er over 60-70 år gammel. I en tilsvarende alder øker forverringen av kroppen, som et resultat av hvilket arbeidet i hjerteapparatet blir komplisert. Men hjertesvikt kan også oppstå som følge av infeksjonssykdommer som påvirker kardiovaskulærsystemet. I dette tilfellet forekommer spredningen av smittsomme bakterier ganske raskt og tar fra 2 til 5 dager.

    Den menneskelige hjerte muskel har 4 hulrom, som inkluderer 2 atria og 2 ventrikler. Det er i dem at blodet fra blodårene kommer, og derfra fordeles det gjennom kroppens arterier. Hjerteventiler er plassert ved krysset mellom atriumet og ventrikkene. Deres struktur bidrar til å opprettholde retningen for blodstrømmen.

    Hjerteventilen har de karakteristiske egenskapene som bestemmer endringene i arbeidet, som er delt inn i to hovedgrupper. I det første tilfellet lukker hjertets hjerteapparat ikke helt, noe som fører til blodmassens retur (oppkast). Den andre gruppen av brudd inkluderer ufullstendig ventilåpning (stenose). Dette hemmer i stor grad strømmen av blodfluid, som i stor grad byrder hjertet og forårsaker for tidlig tretthet.

    Ventilfeil er en ganske vanlig sykdom. De utgjør 25-30% av alle plager i kardiovaskulærsystemet. Samtidig er det ofte en defekt i mitral- og aortaklappen. Lignende diagnoser kan gjøres hos barn, da de kan være viral i opprinnelse. Endokarditt, myokarditt og kardiomyopati kan klassifiseres som smittsomme sykdommer som forverrer arbeidet i hjertemuskelen.

    Ofte oppretter legene en diagnose av mitralventil-prolaps, hvor hjertets arbeid vil bli ledsaget av fremmede lyder eller klikk. Det er et lignende brudd på grunn av at på tidspunktet for ventrikulær sammentrekning av åpningen hans tett lukket. Dette forårsaker avbøyning av atriell kavitet, noe som fører til en utstrømning av blod i motsatt retning.

    Prolapse er primær og sekundær. Primær er en medfødt sykdom som utvikler seg på grunn av en genetisk defekt i bindevev. Sekundær prolaps kan oppstå på grunn av mekanisk skade på brystet, hjerteinfarkt eller revmatisme.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Symptomer på sykdommen og dens behandling

    Hvis en person har en dårlig hjerteventil, vil følgende symptomer på sykdommen bli observert:

    alvorlig tretthet; hevelse i bein og ankler; smerte og kortpustethet når du går og løfter vekter; svimmelhet, ledsaget av besvimelse.

    I tilfelle slike symptomer, bør du umiddelbart søke råd fra en kvalifisert spesialist. Han vil bidra til å forstå hvorfor hjertes ventilapparatet ikke virker, og vil utdanne det nødvendige behandlingsforløpet. I utgangspunktet foreskrives pasientene konservative behandlingsmetoder. De er rettet mot å lindre smerte, rette hjertefrekvensen og forhindre mulige komplikasjoner. Lignende metoder foreskrives etter utsatt drift av kardiovaskulærsystemet, de bidrar til å forhindre forekomst av tilbakefall.

    For å bestemme en mer effektiv behandlingsmetode bør legen ta hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og alle individuelle kontraindikasjoner. Pasienter er foreskrevet medisiner som vil øke intensiteten i hjertemuskelen, mens det bør være en forbedring i funksjonaliteten. I tilfelle når medisinske behandlingsmetoder ikke hjelper, er kirurgi foreskrevet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kirurgiske behandlinger

    Sykdommer i hjertevalvapparatet er fysiske sykdommer, derfor kan en operasjon foreskrives for fullstendig restaurering av hjertets arbeid. Ofte under disse operasjonene blir skadede ventiler erstattet.

    Før operasjonen utpekes en diagnostisk undersøkelse av pasienter som vil bidra til å bestemme de skadede ventiler og identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen. I tillegg, under slike undersøkelser, bør leger få informasjon om strukturen i hjertet og underliggende sykdommer i kroppen.

    For å forbedre effektiviteten av det kirurgiske inngrep, er denne prosedyren kombinert med samtidig bypassoperasjon, med behandling av aorta-aneurisme eller atrieflimmer.

    For tiden er det to hovedtyper av kirurgisk inngrep for behandling av kardiovaskulær apparatur. Den første visningen er mild. Det sørger for restaurering av skadede ventiler. Den andre typen operasjon er mer kompleks: under implementeringen er det skadede organet helt erstattet.

    Hvis kardiologer utpeker en operativ gjenoppretting, er det ikke forventet å bruke separate deler. Mitralventilen passer best for denne typen utvinning. Noen ganger gjenopprettingsoperasjoner bidrar til å etablere arbeidet med tricuspid og aortasystemet.

    Under gjenopprettende kirurgi reduseres omfanget av mulig infeksjon i kroppen, siden ingen fremmedlegemer vil bli avvist. I tillegg vil pasientene ikke trenge å ta antikoagulantia for å hjelpe tynne blodet for resten av livet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Ventilutskiftingsoperasjon

    En komplett erstatning av hjerteventiler er foreskrevet i tilfellet når gjenopprettingsprosedyren er umulig. Ofte utføres en komplett erstatning når aortaklaffene svikter.

    Under en slik kirurgisk prosedyre utføres en fullstendig erstatning av det skadede organet. Under denne prosessen er det en bytte av ventil som er syet til den innfødte ringen. For dette formål brukes biokompatible materialer med kroppsvevet for å forhindre avvisning.

    Etter fullstendig utskifting av de interne klaffene, foreskrives alle pasientene obligatorisk inntak av piller som kan tynne blodet. Blant disse legemidlene kan Coumadin, Marevan eller Warfarin bli oppført. De vil bidra til å redusere dannelsen av store blodpropper betydelig og forsinke deres koagulasjon. Slik kvalitet vil bidra til å forhindre forekomst av slag eller hjerteinfarkt. I tillegg bør alle pasienter etter operasjonen bli pålagt å gjennomgå blodprøver som vil bidra til å overvåke og evaluere hjertets ytelse og effektiviteten av de medikamenter som tas.

    Proteser i hjerteorganene kan ha en annen struktur: biologisk og mekanisk.

    Biologiske produkter er laget av bioprostetisk vev basert på indre organer av kyr eller griser. Mindre vanlig kan human donor materiale brukes. For å lette deres installasjon, brukes flere kunstige komponenter, som vil bidra til å lokalisere og feste det implanterbare organet med høy kvalitet.

    Biologiske proteser virker ganske lenge uten å forårsake forstyrrelser i hjerterytmen. Varigheten av arbeidet kan nå 15-20 år, mens pasienter ikke trenger daglig inntak av antikoagulantia.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Mekanisk og allograft

    Allografts er et levende donorvev som transplanteres til en syke person etter en donors plutselige død. Slike operasjoner er i samsvar med metoden til Ross, som gjør det ikke bare enkelt å utføre operasjonen, men også å overføre en ytterligere gjenvinningsperiode.

    Engraftment av vev er ganske fort, og det er ingen tilfeller av avvisning av donororganet. De fleste pasientene som ble operert ved bruk av Ross-teknikken, ble raskt gjenopprettet, og de behøver ikke å overvåkes kontinuerlig av de tilstedeværende leger og ta støttende medisiner.

    Mekaniske demper er laget av kunstige elementer. Materialet som de er laget av, er ganske godt akklimatisert i menneskekroppen. Til dette formål er en medisinsk legering med karbon deler best. Denne designen er ganske pålitelig og kan fungere uten å lykkes i 10-12 år.

    Den vanligste mekaniske designen er en sommerfuglventil, som er laget av metallring og karbondører. Den øvre delen av en slik ventil er dekket av polyesterduk. Ulempen av en slik mekanisk ventil er at under driften vil det være mekaniske klikk. I tillegg anbefales pasienter vanlig medisinering.

    Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er 60 til 90 dager. Etter 8-10 måneder kan en person allerede kjøre mens du kjører uten å miste bevisstheten. Under utvinningsperioden er røyking og alkoholinntak kontraindisert hos pasienter. Ernæring bør være kosthold, det eliminerer vanskelige fordøyelige matvarer og krever et redusert nivå av kolesterolinntak.

    Hjerteventilen er ikke nær slutten? Det er flere grunner til at hjerteventilen ikke lukker helt. Ofte bestemmer årsaken det å bestemme og foreskrive det mest effektive behandlingsforløpet.

    Hjertet er et hul muskelorgan, som gir anrikning av organer og vev med oksygen på grunn av blodsirkulasjon gjennom hele kroppen. Den har fire kamre: to atria og to ventrikler. Atria og ventrikler har atrioventrikulære ventiler: mitral til venstre og tricuspid til høyre.

    Fartøy som avviker fra hjertet, er også skilt fra ventiler: aortaklappen og lungekroppen. Åpner i en retning, regulerer hjerteventilene retningen av blodstrømmen, og forhindrer retur av blod. Ved endringer i ventilens struktur kan de ikke åpne eller lukke til enden.

    I det første tilfellet går blodet inn i utilstrekkelige mengder, i den andre delen av blodet under reduksjonen går ikke inn i de efferente karene, men tilbake til atriene eller ventriklene, som over tid fører til progressiv hjertesvikt. Hjertesvikt karakteriseres av utviklingen av svakhet i hjertemuskelen, som i siste instans ikke kan takle sin funksjon - berikende kroppen med blod.

    1 Generelle begreper ventevulær hjertesykdom

    Aortisk stenose

    Medfødte eller anskaffe mangler i valvulære apparatet, som fører til dysfunksjon, kalles hjerteventilfeil. Erfarne feil er mye mer vanlige, og venstre halvdel av hjertet er hovedsakelig påvirket, derfor er slike feil som stenose av tricuspideventilen ganske sjeldne. Endringer i strukturen til ventiler eller underliggende strukturer som regulerer arbeidet medfører hemodynamiske forstyrrelser.

    Ervervet valvulær sykdom predisposes til utviklingen av sykdommen - infektiv endokarditt, arytmier og ledningsforstyrrelser, og til slutt hjertesvikt. Defekter av hjertevalvapparatet kan deles inn i to grupper: feil og stenose.

    Ventilinsuffisiens er en tilstand hvor ventilene ikke sitter nær hverandre når de er stengt, og dette fører til blodstrøm i motsatt retning.

    Stenose er en tilstand der det er en innsnevring av åpningen blokkert av en ventil, noe som medfører en reduksjon i det innkommende blodvolum.

    Tilfeller der feil og stenose påvirker en ventil, kalles ofte utviklingen av en kombinert defekt. Med nederlaget på to eller flere ventiler - kombinert.

    2 årsaker til ventilfeil

    Mitral ventil prolapse

    En av årsakene til valvulær insuffisiens er tilstedeværelsen av en fødselsdefekt, for eksempel prolapse eller splitting av en ventil. Reumatisme, systemisk sklerose, aortoarteritt, systemisk lupus erythematosus og andre inflammatoriske sykdommer i bindevevet kan provosere utviklingen av valvulære defekter. Årsaken til forekomsten kan være bakterielle eller virussykdommer, spesielt infeksiøs endokarditt og myokarditt.

    Skade kan bli provosert ved ventilfeil, på grunn av hvilken inversjon eller brudd på bladet eller skade på muskler og akkorder som regulerer åpning og lukking av ventiler, observeres. Arteriell hypertensjon kan føre til utvikling av aortaventilinsuffisient på grunn av utvidelse av aorta rot.

    3Revmatism som en årsak til utviklingen av oppkjøpt valvulær hjertesykdom

    Mitralventil for revmatisme

    Ofte er grunnlaget for utviklingen av oppkjøpt ventrikulær hjertesykdom reumatisme. Utviklingen av revmatisme skjer mot bakgrunn av kroniske inflammatoriske sykdommer i nasopharynx. Denne sykdommen er forårsaket av β-hemolytisk streptokokker gruppe A og påvirker hjertet, leddene, huden og andre organer. Barn og ungdom er mest utsatt for denne sykdommen.

    Et av problemene med revmatisme er kompleksiteten av diagnosen, siden det ikke foreligger spesifikke laboratorietester som er patognomoniske for akutt revmatisk feber eller dens gjentakelse. Derfor, når det gjøres en diagnose av revmatisme, bygger doktoren på visse kriterier og tegn som gikk foran streptokokkinfeksjonen innen en og en halv måned.

    Reumatisme påvirker oftest aorta- og mitralventiler. Pasienter med revmatisme er innlagt på et sykehus, og de får antibakteriell og antiinflammatorisk behandling. Sistnevnte er bestemt i samsvar med pasientens individuelle egenskaper. Ved slutten av behandlingen forhindres tilbakefall av revmatisme.

    4 Valve insufficiency clinic

    Tretthet og kortpustethet

    I de første stadiene av sykdommen, kan pasientene ikke klage overhodet. Denne perioden kalles kompensasjonsstadiet. Videre avhenger pasientklager av alvorlighetsgraden av sykdommen og om den ventilerte hjertesykdom er isolert eller kombinert. Når det oppstår klager, begynner scenen for dekompensering av prosessen, som over tid kan føre til hjertesvikt.

    Med moderat mitral insuffisiens er pasienten bekymret for rask tretthet og kortpustethet. I mer alvorlige tilfeller kan det være liten hemoptyse på grunn av lungeødem. På grunn av den progressive økningen i venstre atrium, er det en komprimering av nerven innervating strupehodet, som klinisk manifesteres av heshet av stemmen.

    Med aortaventilinsuffisiens er de første symptomene kortpustethet, rask hjerterytme og brystsmerter. Hypotensjon og lungeødem kan forekomme med alvorlig aortainsuffisiens. I mangel av rettidig kirurgisk inngrep er det stor risiko for død.

    5Diagnose av oppnådd valvulær insuffisiens

    Det første trinnet i det diagnostiske søket i tilfelle mistanke om tilstedeværelse av overført hjertesykdom, drøyer legen til fysisk diagnostikk, som først og fremst er undersøkelse av pasienten og auskultasjon av hjertet. Auscultatively lyttet til endrede hjerte lyder og støy. Den andre fasen av diagnose - forskningsmetoder, inkludert elektrokardiografi (EKG), brystrøntgen og ekkokardiografi (EchoCG). EKG visualiserer tegn på økning i venstre hjertekamre. Radiografen lar deg se endringer i hjertets størrelse og form, samt patologiske prosesser i lungene. Ved hjelp av EchoCG kan du se en reduksjon i hullets størrelse og endringer i ventilbladene, samt EchoCG gjør det mulig å fastslå årsaken til feil, graden, tilstedeværelsen av komplikasjoner og kompensasjonsegenskapene i kroppen.

    EchoCG er den beste metoden for primærdiagnose og dynamisk overvåkning av pasientens tilstand.

    Den tredje fasen av diagnosen er invasive forskningsmetoder, nemlig hjertekateterisering med etterfølgende ventrikulografi og koronografi.

    6Differentiert tilnærming i behandlingen av mitralventilinsuffisiens

    Mitralventil erstatning

    I mangel av symptomer og eksponering for mild eller moderat mitral insuffisiens, er ikke medisiner foreskrevet. Narkotikastøtte av ACE-hemmere foreskrives når en diagnose av alvorlig mitral insuffisiens med et asymptomatisk kurs er etablert. Tilstedeværelsen av symptomer selv med moderat mitral insuffisiens er en indikasjon på kirurgi.

    Ved myralventilinsuffisiens er det to typer kirurgiske inngrep, nemlig ventilplastikk og proteser. Hvis ventilen ikke var utsatt for forkalkning og forblir mobil, så er det i dette tilfellet operasjonen som er valgt, plast. Med en tilstrekkelig uttalt fortykning av ventilen, er protesen fortrinnsvis.

    Fordelen med ventilplastikk før proteser er at med denne operasjonen er det totale antall komplikasjoner lavere. Med mitralventilreparasjon er risikoen for å utvikle en slik sykdom som infektiv endokarditt lavere.

    7Differentiert tilnærming til behandling av aortaventilinsuffisiens

    Aortisk ventil erstatning gjennom snittet i aorta veggen

    Den diagnostiserte asymptomatiske mild aortainsuffisienten krever ikke spesialisert behandling, men treningstrening og årlig besøk til en kardiolog anbefales sterkt. Indikasjonen for forskrivning av konservativ terapi er aortisk mangel i moderat grad i fravær av symptomer, i tilfelle av kardiolog bør det være minst en gang hvert halvår.

    I tilfelle av alvorlig aortaventilinsuffisiens og fravær av symptomer på insuffisiens, foreskrives kontinuerlig medisinsk behandling, undersøker en kardiolog hvert sjette år, en ekkoCG utføres en eller to ganger i året. Indikasjoner for kirurgisk behandling er alvorlig aorta insuffisiens i nærvær av en klinikk og utvikling av hjerteinsvikt i venstre ventrikulær tilstand.

    Og til slutt er det viktig å huske at suksessen til utvinning oftest avhenger av din emosjonelle tilstand.

    En av hjertets ventiler lukker ikke helt? Krenkelsen skyldes visse årsaker og kalles ventilfeil.

    For å forstå årsaken til hjertesviktfeil, bør du være kjent med hjertets anatomiske struktur.

    Hjertet er et hult muskelorgan med en firekammers struktur (to ventrikler og to atria). Ventiler, tricuspid og mitral ventrikler er skilt fra atria.

    Skipene i hjertet deler også ventiler: lunge og aorta. Ventiler er nødvendige for å regulere blodstrømmen. Hvis deres vev er endret og strukturen deformeres, kan de ikke lukkes helt eller fullt åpent.

    Hvis ventilen ikke kan lukkes helt, er blodet som kommer inn i atriumet ikke nok til det fungerer normalt, det fører ikke til at blodet strømmer gjennom.

    Ventilen åpnes ikke - blodstrømmen går delvis tilbake til atriumet eller inn i ventrikkelen, som til slutt fører til forstyrrelse av hjertet, det er alvorlig hjertesvikt.

    Valvulære hjertefeil. beskrivelse

    Aortisk ventil stenose

    Dette er en sjelden, ervervet hjertesykdom som påvirker organens venstre side. Som et resultat av en ventildefekt kan en arytmi, en elektrisk ledningsforstyrrelse eller infektiv endokarditt utvikle seg.

    Valvulær stenose oppstår som et resultat av innsnevringen av aortaåpningen, som lukker ventilen.

    Utstrømning av blod i motsatt retning fører til nedsatt hemodynamikk.

    Mitral ventil prolapse

    Som fører til prolaps:

    virale og bakterielle infeksjoner; endokarditt; revmatisme; betennelse som bryter med bindevevets struktur multippel sklerose; myokarditt; aorta arteritt; akkord og hjerte muskel skade.

    Hypertensjon kan også provosere ufullstendig lukking av ventiler.

    Valvulær sykdom med revmatisme

    Kronisk betennelse i nesopharynx hos barn kan føre til revmatisme. Krenkelse forårsaket av konstant infeksjon med streptokokker. Revmatisk prolaps er vanskelig å diagnostisere, da det ikke finnes noen spesielle laboratorietester.

    For å identifisere problemet bruker leger en liste over symptomer, analyserer pasientklager og tar hensyn til de kliniske manifestasjonene av uorden.

    Med nederlaget til mitrale og aorta ventiler behandles pasientene på sykehuset med antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.

    Som manifestert ventilfeil

    Brudd på ventiler i første fase påvirker ikke kroppens arbeid, og pasienter klager ikke over dårlig helse. Scenen kalles kompenserende. Deretter begynner de alvorlige symptomene på dekompensasjonsstadiet å manifestere seg, noe som kan føre til døden.

    I moderat stadium er en person bekymret for konstant tretthet, kortpustethet og hemoptysis begynner med lungeødem. Med en økning i atriumet, som ligger til venstre, er nerver i strupehodet komprimert, stemmen blir hes.

    Aortisk ventil insuffisiens manifesteres som rask hjerterytme, brystsmerter, kortpustethet med moderat fysisk anstrengelse.

    Alvorlig aortainsuffisiens kan føre til død på grunn av en kraftig reduksjon i trykk og lungeødem. Pasienter krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

    Diagnostikk av ventilfeil

    Det første trinnet for å diagnostisere problemet er å lytte til hjerteslagets tone og oppdage støyen. Auscultation av hjertet lar deg lage en foreløpig diagnose som pasienten sendes til videre undersøkelse.

    Elektrokardiogrammet, ekkokardiogrammet til hjerte og bryst røntgen er neste fase av undersøkelsen, som gjør det mulig å avgjøre om det er en økning i hjertekamrene.

    Røntgen viser forvrengningen av hjerteformen og økningen.

    ECHO viser deformering av ventiler, manglende evne til å lukke eller åpne helt, og bidrar også til å finne årsaken til problemene med ventilen, graden av mangel og muligheten for kompensasjon fra kroppen.

    På neste diagnostiske stadium brukes introduksjon av et kateter for koronografi og ventrikulografi.

    Behandlingsmetoder

    Den viktigste metoden for å løse problemet i dag er proteser. Med en svak eller moderat ventilinsuffisiens er ikke medisinsk behandling foreskrevet. Hemmere utledes med en alvorlig sykdomssykdom, noe som ikke gir bestemte symptomer.

    Påfør to typer operasjoner: ventilprotese og plast. Mens pasientstrukturen opprettholdes, blir pasientens plastikkirurgi mangel på endringer i vevet og fullstendig bevaring av mobiliteten. Modifiserte og tykkede vev krever en annen tilnærming - proteser.

    Plast har en fordel over proteser - færre postoperative komplikasjoner og redusert risiko for infeksiv endokarditt.

    Mild aortainsuffisiens med et asymptomatisk kurs krever ikke terapi, men fysisk trening er begrenset til pasienter, og hardt arbeid er kontraindisert for dem.

    Hvert år må du undersøkes av en kardiolog. Når symptomene oppstår, foreskrives pasientbehandling.

    Alvorlig ventilinsuffisiens krever konstant konservativ behandling, ifølge indikasjoner kan kirurgisk inngrep utføres.

    Forebygging, kosthold og livsstil

    Riktig livsstil og et spesielt kosthold støtter pasientens helse med ventilinsuffisiens på riktig nivå.

    Pasienter anbefales å observere det daglige diett hvor arbeids- og hviletider velges optimalt. Hold kroppen i god form vil bidra til å gå og lett trene i frisk luft.

    Hvis det er mulig, bør du unngå stressfulle situasjoner, steder der det er mangel på oksygen, hard fysisk arbeidskraft

    For næring av denne pasientkategorien gjelder det medisinske diett nummer 10, utviklet av Pevzner for personer med kardiovaskulære problemer forbundet med nedsatt blodsirkulasjon.

    Kostholdet bidrar til å lindre hevelse, lindrer kortpustethet, arytmier, svakhet, kronisk tretthet, ved å redusere byrden på nyrene og normalisere fordøyelsessystemet.

    Feeding gjennom Pevsner-systemet (tabell nr. 10) forhindrer dannelsen av kolesteroltetninger og gjenoppretter metabolisme.

    De grunnleggende regler for terapeutisk ernæring Dr. Pevzner:

    Begrensende saltinntak. Redusere mengden sukker og animalsk fett. Unngå cholesterol overbelastning. Begrensning av mengden væske som forbrukes. Matvarer som puster nervesystemet og irriterer magen og påvirker lever og nyrer negativt, er utelukket fra dietten. Stekt, fett og fordøyelseskraftig mat er ikke tillatt.

    Utvinningen av kardiovaskulærsystemet blir lettere ved produkter beriket med jod, magnesium, kalium og vitaminer.

    Alkaliske produkter som cottage cheese, kefir, ryazhenka har en gunstig effekt på kroppen.

    Kjøtt, fisk og grønnsaker stewes, kokes eller kokes i en dobbel kjele, salt blir ikke tilsatt under tilberedningen. Det anbefales å lett salt den ferdige maten. Bær, grønnsaker, frukt, det er ønskelig å ikke utsette den kulinariske behandlingen.

    Med en sterk helling av salt helt utelatt fra dietten, er væsken tillatt ikke mer enn 1,5 liter per dag, inkludert supper.

    Spise anbefales i små porsjoner, fem ganger om dagen.

    Opptegning av menyen, eksperter styres av pasientens kroppsvekt. Med fedme reduseres kaloriinnholdet av retter ved å redusere deler, redusere sukker og melprodukter.

    For å redusere følelsen av sult, spise overvektige pasienter seks måltider om dagen i små porsjoner. Måltider er tilberedt hovedsakelig på vannet eller dampet.

    tørket brød; kjeks; magert kjøtt; kokt fisk, magert; gjæret melk og meieriprodukter; ett kokt egg per dag; friske og kokte grønnsaker; frisk frukt, greener, bær; vegetabilske supper; gelé, kompott, juice; honning; cikorie drink.

    Baking, pannekaker, bevaring er helt utelukket fra kostholdet.

    Hjerteventilproblemer

    Hjertet har fire ventiler som åpner og lukker hele dagen uten å stoppe. Men hvis ventilene ikke åpnes eller lukkes ordentlig, kan dette forårsake mange helseproblemer. I tillegg kan sykdommen oppstå uten symptomer. Mange mennesker lever, uvitende om disse problemene, i mange år. En liten, tynn ventil kan signalere utbruddet av store hjerteproblemer.

    Hjertet består av fire kamre, som er adskilt av ventiler. Den kraftigste delen som skyver blod inn i aorta og inn i andre store fartøy er venstre ventrikel. Venstre ventrikkelen er skilt fra aorta ved aortaklappen. Når ventilen er i lukket stilling, er ventrikelen fylt med blod, så åpner ventilen, og ventrikkelen skyver blodet inn i karene, hvorfra det strømmer til de indre organene. Etter at ventrikelen har kontrahert, lukkes ventilen igjen for å sikre syklusen igjen. Mange hjertefeil er forbundet med dårlig ventilasjon. De oftest rammede aorta og mitralventiler. Hvis ventilen ikke lukkes godt, kommer en del av blodet i stedet for å falle i store beholdere tilbake til hjertet gjennom en tett lukket åpning. Slike ventilskader kalles "feil". Hvis ventilen ikke åpner seg godt, må hjertet arbeide med stor spenning for å presse blod gjennom en smal åpning - denne situasjonen kalles "stenose". Og faktisk, og i et annet tilfelle, er det tegn på hjertesvikt - det er kortpustetap selv med liten bevegelse, hevelse, ubehag i hjertet, den vanlige lasten blir uutholdelig. Med stenose (sammentrekning) av ventilen, kan en person ikke føle noe i lang tid, men risikoen for plutselig hjertedød i disse pasientene er mye høyere enn gjennomsnittet for befolkningen.

    Hos barn er ventilendringer oftest medfødte. Hos voksne forverres ventiler med alder, når kalsium begynner å bli deponert på bladene. På grunn av dette blir de mindre elastiske og utfører sitt arbeid verre. Ofte påvirkes ventiler av revmatisme, og effektene av et revmatisk angrep kan få seg til å føle seg etter mange år.

    For å evaluere ventilens ytelse utføres en ekkokardiografi - en ultralyd av hjertet. I denne studien vurderer legen nødvendigvis flere parametere - størrelsen på hullet gjennom hvilket hjertet skyver blod, divergensen av ventilbladene, måler trykket i hjertets kamre. Ifølge resultatene av denne studien, gir doktoren for funksjonell diagnostikk en konklusjon om omfanget av ventilskade. Ved skade på ventilen på 3-4 grader er det nødvendig med konsultasjon av hjertet kirurg.

    I mange tilfeller av enkle ventilsykdommer er det nok å gjennomgå vanlige rutinemessige kontroller. Pasienter med klager kan foreskrives medisiner avhengig av deres klager og typen av sykdom i ventilen.

    Kirurgisk behandling

    Når ventilen ikke kan fungere normalt, utføres en operasjon for å erstatte den - ventilutskifting. Under operasjonen fjerner hjertekirurgen den skadede ventilen og setter en ny på plass. Ventilproteser er av to typer - mekanisk og biologisk. Moderne biologiske ventiler er laget fra ventilen til en gris eller et bovint perikardium. Mekaniske ventiler består av metall, karbon og syntetiske materialer. Mekaniske proteser er mer holdbare, men de krever livslang medisinering som støtter lav blodpropp. Under mottak av disse legemidlene bør regelmessig utføre en blodprøve. Uten rusmidler danner ventiler ofte blodpropper som forårsaker forferdelige komplikasjoner. Etter installering av biologiske proteser er det ikke nødvendig å ta medisin. Den største ulempen ved biologiske proteser - en begrenset periode med arbeid. Femten år etter installasjonen begynner kalsiumavsetningsprosessene på dem, noe som fører til en forverring av ventilen. I Russland installerte oftere mekaniske ventiler. I Europa, etter 65 år, foretrekker å sette biologisk.

    Operasjonen utføres ved tilkobling av hjerte-lungemaskinen - når kirurgen arbeider med ventilen, i stedet for hjertet, sørger en spesiell enhet for blodsirkulasjonen. Under intervensjonen brukes midler som beskytter hjertet og blodårene mot skade. Operasjonen utføres under generell anestesi. Dens varighet kan være forskjellig, men vanligvis overstiger det ikke 3 timer.

    Driftsrisiko avhenger av alder, pasientens generelle tilstand, tilstedeværelse av samtidige sykdommer og graden av ventilskade. Etter operasjonen blir pasienten overført til intensivavdelingen, hvor, innen 2-3 dager, ser leger og sykepleiere sin tilstand døgnet rundt. Konstant overvåkning av hovedindikatorene til hjertet, blodårene og indre organer utføres. Pasienten våkner 2-3 timer etter operasjonen, neste dag lar legene meg sette seg, og etter en dag - å stå opp. På den tredje dagen vender pasienten vanligvis tilbake til menigheten.

    Før du bestemmer deg for en operasjon, må du gjennomgå en omfattende undersøkelse for å evaluere arbeidet i mange organer - lungene, nyrene, leveren og konsultere en terapeut. Legen vil avgjøre om det foreligger kontraindikasjoner for operasjonen.

    Mer enn 30 års erfaring med prostetiske hjerteventiler antyder at varighet og livskvalitet for opererte pasienter er betydelig bedre enn hos pasienter uten kirurgi med naturlig sykdom. De fleste opererte pasientene går raskt tilbake til normalt liv, jobber og gjør trening.

    I Medicina Clinic bruker vi de nyeste Edwards biologiske ventilene av høy kvalitet. Installasjonen av biologiske proteser i vår klinikk utføres av professor Alberto Repossini fra Gavatseni-klinikken (Bergamo, Italia).

    Professor Repossini er en verdensklasse kirurg som har mer enn 20 års erfaring med hjerteoperasjon. Hans vitenskapelige publikasjoner finnes i ledende medisinske tidsskrifter, og resultatene av hjerteoperasjoner utført av ham er blant de beste i Europa. Han utfører over 350 operasjoner per år. Det langsiktige samarbeidet med italienske hjertekirurger med Meditsina OJSC har vist at suksessen til operasjonen ikke bare avhenger av kirurgens ferdighet, men også på profesjonaliteten til alle hjertemedisinske pasienter - anestesiolog, perfusiolog og operativ søster. Utmerkede resultater oppnås på bekostning av de mest moderne teknologiene (medisiner, utstyr) og det høyeste nivået av medisinske tjenester. Alt dette skiller vårt blad fra lignende i Russland.

    Med oss ​​kan du konsultere på forhånd med hjertekirurgen som skal utføre operasjonen. I dag er det ikke nødvendig å reise utenlands for å få moderne behandling under behagelige forhold - bare ta kontakt med Medicina Clinic. Etter behandling har pasientene mulighet til å gjennomgå et spesialisert rehabiliteringsprogram, som bidrar til å maksimere livskvaliteten og engasjere seg i sin normale rytme.

    Arrhythmias er definert som en langsom eller rask uregelmessig hjerterytme. Dette er forhold hvor hjertet slår uregelmessig, kan observeres hos personer med hjerteslag, men noen ganger kan de bli observert hos friske. Hyppig, langsom eller uregelmessig hjerterytme - symptomer på arytmi, alt fra å føle en følelse av hjerteslag til bevissthetstap. Det finnes forskjellige metoder for å behandle arytmier, avhengig av hjertets funksjonelle tilstand.

    Arytmi er en sykdom som skyldes en endring i hjertefrekvensen. Hjertet til en sunn person slår med en frekvens på 60-100 slag per minutt. Pulsen reflekterer forbigående endringer avhengig av organismens behov. For eksempel reduseres hjertefrekvensen av raske hvile mennesker. På samme måte, etter fysisk stress, ved høy temperatur eller hovelse, øker den.

    Det er medisiner som regulerer hjerterytmen, avhengig av type arytmi. Imidlertid trenger noen store sykdommer som forårsaker arytmi også behandling. Noen ganger kan medisiner ikke være tilstrekkelig, noe som kan føre til kirurgisk behandling.

    Pacemakere (pacemakere) og ICDer (implanterbar cardioverter-defibrillator) ved behandling av arytmier

    Pacemakere og implanterbare cardioverter defibrillatorer i behandlingen av arytmier

    Hva er en pacemaker (pacemaker)?

    Pacemakere er enheter som er en kombinasjon av programmerbare datamaskiner og en strømkilde. De blir implantert på brystveggen, umiddelbart under krakelbenet, i det subkutane fettvevet. Spesielle elektroder settes inn i hjertens arterier under kragebenet. Disse elektrodene festes deretter til batterisystemet. Denne prosedyren utføres i operasjonsrommet under lokalbedøvelse, da det regnes som en liten operasjon, og varer 1-2 timer. Pasienten kan bli på sykehuset i 1-2 dager etter denne prosedyren.

    Pacemakere er enkeltkammer (en utgang) og tokammer (to utganger). I løpet av de siste 10 årene har tre kammerpacemakere blitt utviklet for å bekjempe hjertesvikt, de er egnet for pasienter som lider av dysfunksjon mellom venstre og høyre side av hjertet. Det er forbundet med hjertesvikt og en forsinket reaksjon i hjertets elektriske krets.

    I vår klinikk etablerer EKS en erfaren hjertekirurg, professor, MD. Valery Muhammedovich Umarov.

    Umarov Valeriy Mukhamedovich, professor, medisinsk lege, sjefforsker ved Institutt for rekonstruktiv kirurgi og Aortic Root av FANO kardiovaskulær kirurgi dem. A.N. Bakulev RAMS. Professor Umarov arbeider med hjerterytmeforstyrrelser og korreksjon ved hjelp av pacemakere. På grunnlag av JSC "Medicine" VM informerer Umarov pasienter med rytmeforstyrrelser og utfører kirurgisk behandling.

    ValvesykdomSymptomer av sykdommen og dens behandlingKirurgiske behandlingsmetoderValve erstatningskirurgiMekanisk og allograft

    Hjertets ventiler gir bevegelsen av blod i riktig retning, og hindrer at den går utover. Derfor er det svært viktig å opprettholde riktig rytme i arbeidet og, i tilfelle brudd, å utføre styringsprosedyrer.

    Ventilsykdom

    Ofte begynner hjerteventiler å skade seg når en persons alder er over 60-70 år gammel. I en tilsvarende alder øker forverringen av kroppen, som et resultat av hvilket arbeidet i hjerteapparatet blir komplisert. Men hjertesvikt kan også oppstå som følge av infeksjonssykdommer som påvirker kardiovaskulærsystemet. I dette tilfellet forekommer spredningen av smittsomme bakterier ganske raskt og tar fra 2 til 5 dager.

    Den menneskelige hjerte muskel har 4 hulrom, som inkluderer 2 atria og 2 ventrikler. Det er i dem at blodet fra blodårene kommer, og derfra fordeles det gjennom kroppens arterier. Hjerteventiler er plassert ved krysset mellom atriumet og ventrikkene. Deres struktur bidrar til å opprettholde retningen for blodstrømmen.

    Hjerteventilen har de karakteristiske egenskapene som bestemmer endringene i arbeidet, som er delt inn i to hovedgrupper. I det første tilfellet lukker hjertets hjerteapparat ikke helt, noe som fører til blodmassens retur (oppkast). Den andre gruppen av brudd inkluderer ufullstendig ventilåpning (stenose). Dette hemmer i stor grad strømmen av blodfluid, som i stor grad byrder hjertet og forårsaker for tidlig tretthet.

    Ventilfeil er en ganske vanlig sykdom. De utgjør 25-30% av alle plager i kardiovaskulærsystemet. Samtidig er det ofte en defekt i mitral- og aortaklappen. Lignende diagnoser kan gjøres hos barn, da de kan være viral i opprinnelse. Endokarditt, myokarditt og kardiomyopati kan klassifiseres som smittsomme sykdommer som forverrer arbeidet i hjertemuskelen.

    Ofte oppretter legene en diagnose av mitralventil-prolaps, hvor hjertets arbeid vil bli ledsaget av fremmede lyder eller klikk. Det er et lignende brudd på grunn av at på tidspunktet for ventrikulær sammentrekning av åpningen hans tett lukket. Dette forårsaker avbøyning av atriell kavitet, noe som fører til en utstrømning av blod i motsatt retning.

    Prolapse er primær og sekundær. Primær er en medfødt sykdom som utvikler seg på grunn av en genetisk defekt i bindevev. Sekundær prolaps kan oppstå på grunn av mekanisk skade på brystet, hjerteinfarkt eller revmatisme.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Symptomer på sykdommen og dens behandling

    Hvis en person har en dårlig hjerteventil, vil følgende symptomer på sykdommen bli observert:

    alvorlig tretthet; hevelse i bein og ankler; smerte og kortpustethet når du går og løfter vekter; svimmelhet, ledsaget av besvimelse.

    I tilfelle slike symptomer, bør du umiddelbart søke råd fra en kvalifisert spesialist. Han vil bidra til å forstå hvorfor hjertes ventilapparatet ikke virker, og vil utdanne det nødvendige behandlingsforløpet. I utgangspunktet foreskrives pasientene konservative behandlingsmetoder. De er rettet mot å lindre smerte, rette hjertefrekvensen og forhindre mulige komplikasjoner. Lignende metoder foreskrives etter utsatt drift av kardiovaskulærsystemet, de bidrar til å forhindre forekomst av tilbakefall.

    For å bestemme en mer effektiv behandlingsmetode bør legen ta hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og alle individuelle kontraindikasjoner. Pasienter er foreskrevet medisiner som vil øke intensiteten i hjertemuskelen, mens det bør være en forbedring i funksjonaliteten. I tilfelle når medisinske behandlingsmetoder ikke hjelper, er kirurgi foreskrevet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kirurgiske behandlinger

    Sykdommer i hjertevalvapparatet er fysiske sykdommer, derfor kan en operasjon foreskrives for fullstendig restaurering av hjertets arbeid. Ofte under disse operasjonene blir skadede ventiler erstattet.

    Før operasjonen utpekes en diagnostisk undersøkelse av pasienter som vil bidra til å bestemme de skadede ventiler og identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen. I tillegg, under slike undersøkelser, bør leger få informasjon om strukturen i hjertet og underliggende sykdommer i kroppen.

    For å forbedre effektiviteten av det kirurgiske inngrep, er denne prosedyren kombinert med samtidig bypassoperasjon, med behandling av aorta-aneurisme eller atrieflimmer.

    For tiden er det to hovedtyper av kirurgisk inngrep for behandling av kardiovaskulær apparatur. Den første visningen er mild. Det sørger for restaurering av skadede ventiler. Den andre typen operasjon er mer kompleks: under implementeringen er det skadede organet helt erstattet.

    Hvis kardiologer utpeker en operativ gjenoppretting, er det ikke forventet å bruke separate deler. Mitralventilen passer best for denne typen utvinning. Noen ganger gjenopprettingsoperasjoner bidrar til å etablere arbeidet med tricuspid og aortasystemet.

    Under gjenopprettende kirurgi reduseres omfanget av mulig infeksjon i kroppen, siden ingen fremmedlegemer vil bli avvist. I tillegg vil pasientene ikke trenge å ta antikoagulantia for å hjelpe tynne blodet for resten av livet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Ventilutskiftingsoperasjon

    En komplett erstatning av hjerteventiler er foreskrevet i tilfellet når gjenopprettingsprosedyren er umulig. Ofte utføres en komplett erstatning når aortaklaffene svikter.

    Under en slik kirurgisk prosedyre utføres en fullstendig erstatning av det skadede organet. Under denne prosessen er det en bytte av ventil som er syet til den innfødte ringen. For dette formål brukes biokompatible materialer med kroppsvevet for å forhindre avvisning.

    Etter fullstendig utskifting av de interne klaffene, foreskrives alle pasientene obligatorisk inntak av piller som kan tynne blodet. Blant disse legemidlene kan Coumadin, Marevan eller Warfarin bli oppført. De vil bidra til å redusere dannelsen av store blodpropper betydelig og forsinke deres koagulasjon. Slik kvalitet vil bidra til å forhindre forekomst av slag eller hjerteinfarkt. I tillegg bør alle pasienter etter operasjonen bli pålagt å gjennomgå blodprøver som vil bidra til å overvåke og evaluere hjertets ytelse og effektiviteten av de medikamenter som tas.

    Proteser i hjerteorganene kan ha en annen struktur: biologisk og mekanisk.

    Biologiske produkter er laget av bioprostetisk vev basert på indre organer av kyr eller griser. Mindre vanlig kan human donor materiale brukes. For å lette deres installasjon, brukes flere kunstige komponenter, som vil bidra til å lokalisere og feste det implanterbare organet med høy kvalitet.

    Biologiske proteser virker ganske lenge uten å forårsake forstyrrelser i hjerterytmen. Varigheten av arbeidet kan nå 15-20 år, mens pasienter ikke trenger daglig inntak av antikoagulantia.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Mekanisk og allograft

    Allografts er et levende donorvev som transplanteres til en syke person etter en donors plutselige død. Slike operasjoner er i samsvar med metoden til Ross, som gjør det ikke bare enkelt å utføre operasjonen, men også å overføre en ytterligere gjenvinningsperiode.

    Engraftment av vev er ganske fort, og det er ingen tilfeller av avvisning av donororganet. De fleste pasientene som ble operert ved bruk av Ross-teknikken, ble raskt gjenopprettet, og de behøver ikke å overvåkes kontinuerlig av de tilstedeværende leger og ta støttende medisiner.

    Mekaniske demper er laget av kunstige elementer. Materialet som de er laget av, er ganske godt akklimatisert i menneskekroppen. Til dette formål er en medisinsk legering med karbon deler best. Denne designen er ganske pålitelig og kan fungere uten å lykkes i 10-12 år.

    Den vanligste mekaniske designen er en sommerfuglventil, som er laget av metallring og karbondører. Den øvre delen av en slik ventil er dekket av polyesterduk. Ulempen av en slik mekanisk ventil er at under driften vil det være mekaniske klikk. I tillegg anbefales pasienter vanlig medisinering.

    Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er 60 til 90 dager. Etter 8-10 måneder kan en person allerede kjøre mens du kjører uten å miste bevisstheten. Under utvinningsperioden er røyking og alkoholinntak kontraindisert hos pasienter. Ernæring bør være kosthold, det eliminerer vanskelige fordøyelige matvarer og krever et redusert nivå av kolesterolinntak.