Hoved

Dystoni

Hva er kompensert hjertesykdom

Hvis hjerteforbedret arbeid gjør det mulig å kompensere for brudd på strukturen til ventiler, septumet eller de store fartøyene i nærvær av defekter, vises ikke hjertesvikt. Kompenserte sykdomsformer forekommer skjult, og de kan bare oppdages med instrumental diagnostikk. For behandling av anvendt konservativ terapi. Det er nødvendig å unngå faktorer som fører til dekompensering.

Les i denne artikkelen.

Kompensert hjertesykdom, dens egenskaper

Med oppnådd innsnevring eller mangel på hjertets hjertefrekvensapparat, medfødte utviklingsavvik, er den første kompensasjonsfasen mulig. På dette tidspunktet er reservekapasiteten til myokardiet tilstrekkelig til å opprettholde normal blodsirkulasjon med intensivt arbeid.

Hovedsymptomet på kompensert mangel er mangel på tegn på hjertesvikt - kortpustethet, takykardi, ødem i bena, forstørret lever, overløb av vener i nakken, cyanose.

Denne scenen kan variere i varighet, dens varighet bestemmes av:

  • Visning av vice;
  • tilstedeværelsen av samtidige myokardielle lesjoner, sykdommer i indre organer;
  • Tilstedeværelse av sirkulatorisk dekompensasjonsfaktorer (dårlige vaner, lav eller overdreven fysisk aktivitet, infeksjoner, stress);
  • alder funksjoner av kroppen.

Mange pasienter med kompensert hjertesykdom vet ikke om eksistensen. De bevare evnen til å jobbe fullt ut. Det er til og med tilfeller av sportslige prestasjoner i slike mennesker. Det er viktig at strukturelle endringer forekommer i fravær av kliniske manifestasjoner i hjertet. Dette skyldes det faktum at myokardiet stadig opplever overbelastning, derfor en tilstrekkelig svak provoserende faktor for dekompensering.

Og her mer om medfødte hjertefeil.

Årsaker til

Kompensert er defekter av både medfødt og oppkjøpt opprinnelse. Ofte er dette en isolert lesjon av en ventil eller tilstedeværelsen av to anomalier som hjelper intrakardial sirkulasjon. Samtidig er defektene ubetydelige, og et hinder for blodutløsningen under ventilstenose eller en tilbakeslagsvekst i blodet ved utilstrekkelse blir overvunnet av økte sammentrekninger av ventriklene eller atriene.

Siden hjertemuskelen i venstre halvdel er sterkest, fortsetter mild mitral og aorta defekter som symptomatisk lenger.

Bleed kompensasjon mekanismer

Skjult flyt av skrue betyr ikke fullstendig gjenoppretting. På dette tidspunktet blir ikke bare hjertet omstrukturert i kroppen, alle systemer og organer arbeider med overbelastning for å tilpasse seg den endrede sirkulasjonen:

  • reservenes kapasitet i lungene øker;
  • økt ventilasjon av bronkiene;
  • minuttvolumet av en blodspor og den generelle kapasiteten til en vaskulær seng øker;
  • Det er en omfordeling av blod for primær ernæring av hjernen og myokardiet;
  • metabolske prosesser er akselerert.

Hjertemusklene reagerer på en økning i belastningen av hovedreaksjonen - hypertrofi. Det manifesterer seg i en økning i antall og volum av celler. Med et hinder for utløsning av blod utvikler systolisk overbelastning, siden spenningen er størst når man overvinter den trange ventilen under sammentrekningsperioden (systole). Feil der det er mangler i septum eller ventilsvikt fører til overfylling av kamrene i avslapningsperioden (diastol).

Systolisk (myogen, konsentrisk) overbelastning forblir lenger kompensert, og myokardiet tykes jevnt over veggen. Diastolisk (tonogen) overbelastning påvirker hjertets indre lag mer enn den ytre, med sin eksentriske overdistensjon av fibrene, noe som svekker muskelen raskere.

Patologisk myokard hypertrofi

Reaksjonen på økt stress kan være fysiologisk. Dette skjer med fysisk aktivitet. En slik økning i muskellagets masse er ledsaget av overføring av hjertet til en økonomisk operasjonsmodus. Når den er aktiv, virker den med økt styrke, og i hvileperioden reduseres rytmen, oksygenforbruket reduseres, og en rask gjenoppretting finner sted.

For hjertefeil er myokard hypertrofi patologisk. Siden, uansett belastning, må hjertet bruke alle sine reserver til å kompensere, denne perioden kan ikke fortsette på ubestemt tid. Årsakene til utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser er:

  • prosessen med hypertrofi omfatter ikke vaskulaturen, antall kapillærer, arterioler per areal avtar, derfor oppstår koronar insuffisiens under trening;
  • en økning i volumet av muskel fiber reduserer ernæringen og hemmer eliminering av metabolske produkter;
  • Hypertrophied del av hjertet krever mer oksygen selv i ro
  • På grunn av inkonsekvensen av veksten av nervefibre med størrelsen på kardiomyocytten, forstyrres den vegetative reguleringen av rytmen og styrken av sammentrekninger;
  • En del av fibrene er erstattet av bindevev på grunn av ødeleggelse.

Symptomer på hjerteproblemer

Med full kompensasjon er det ingen tegn på sirkulasjonsforstyrrelser. Pasienter har ikke klager fra hjertet. De kan opprettholde et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet, mens de ikke er forskjellige fra friske mennesker.

Hvis reservekreftene i kroppen kommer til en slutt, er det første tegn på hjerteproblemer problemer med å puste under en belastning som tidligere ble tolerert godt. Etter det er det økt og rask hjerterytme, en følelse av rytmeavbrudd. Pasienter kan legge merke til uvanlig tretthet, periodisk smerte i hjerteområdet.

Å anerkjenne tegn på skjult hjertesykdom er vanskeligest hos babyer. Om brudd i kroppen kan indikere:

  • lag i vektøkning,
  • mating tretthet
  • bryter med å suge
  • blek hud
  • overdreven svette.

Hos eldre barn deltar barn med vices motvillig i aktive spill, ofte lider av forkjølelse.

Se på videoen om årsakene til hjertesykdom og behandlingsmetoder:

Kan det samtidig kompenseres og dekompenseres

Når sykdommen utvikler seg, svekkes myokardiet. Dette manifesteres først i løpet av treningen.

Ved hvile eller med lite anstrengelse kan pasienter føle seg normale, men med økt fysisk aktivitet er det et angrep av kortpustethet og hjertebank, smerte i hjertet. Denne fasen av sykdommen kalles subkompensert, varigheten er vanligvis mindre enn kompenserende.

Perioden med ustabilitet av hjerteaktivitet er preget av:

  • svekket mikrocirkulasjon i hjertemuskelen;
  • svekkelse av kransløpssirkulasjonen;
  • redusert hjerteutgang;
  • metabolske forstyrrelser i indre organer på grunn av mangel på ernæring.

Årsaker til dekompensering

Forstyrrelser av kompenserende mekanismer kan forekomme på bakgrunn av slike faktorer:

  • fysisk eller emosjonell overbelastning
  • nattarbeid, søvnløshet;
  • mangel på protein og vitaminer i mat, strenge dietter, overflod av fete og salte matvarer, fedme;
  • virusinfeksjoner, angina, reumatisme, myokarditt, endokarditt;
  • lungebetennelse, langvarig bronkitt, pleurisy;
  • hjertearytmier, spesielt takykardi, atrieflimmer;
  • utvikling av myokardisk iskemi, angina pectoris, hjerteinfarkt;
  • en kraftig økning i blodtrykk, hypertensiv krise;
  • alvorlig anemi
  • nyresvikt
  • innføringen av et stort antall infusjonsløsninger;
  • vaskulær trombose, pulmonal tromboembolisme;
  • rikelig alkoholinntak, kronisk alkoholisme;
  • behandling med kardiotoksiske stoffer - anticancer medisiner, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hormoner;
  • økt skjoldbruskfunksjon, binyrene.

Diagnose av hjertesykdom

Når en pasient utvikler hjertesykdom, blir pasientene diagnostisert med hvilemodus i ro og toleranse for fysisk aktivitet, familiens disposisjon og tidligere sykdommer. I barndommen og ungdomsåret er det viktig å vurdere graviditeten i moren.

Ved undersøkelse bestemmer de tilstedeværelsen av tegn på hjertesvikt - ødem, forstørret lever, misfarging av huden. Med perkusjon må du merke om det er en utvidelse av hjertets grenser, lytt til hjertet for å studere rytmen og tilstedeværelsen av støy. Symptomene er som regel mindre eller manglende når de kompenseres. Derfor er det nødvendig å utføre tilleggsinstrumentforskning:

  • EKG-atriell eller / og ventrikulær overbelastning, myokard hypertrofi, vist daglig overvåking og øvelsesprøver for å oppdage toleransen for fysisk aktivitet, latent rytmeforstyrrelser eller koronarinsuffisiens;
  • PCG hjelper med å oppdage svake lyder og endringer i toner;
  • Ekkokardiografi er den viktigste diagnostiske metoden, den brukes til å avklare typen av defekt, nedsatt blodkart i blodkroppen, graden av innsnevring av hullene, omvendt blodstrøm, septaldefekter, vaskulær plassering, tilstedeværelse av pulmonal hypertensjon, tilstanden til venstre ventrikulær kontraktile funksjon.

Vanligvis er disse metodene tilstrekkelig til å bekrefte eller gjøre en diagnose av kompensert hjertesykdom, noen ganger er hjertet komplettert med bryst røntgen, MR eller MSCT. Under den første undersøkelsen av pasienter er det viktig å bestemme opprinnelsen til sykdommen og relaterte patologier som fører til sirkulasjonsfeil.

Laboratoriediagnostikk er gitt for dette:

  • blodprøve for revmatiske prøver, glukoseinnhold;
  • lipidprofil;
  • generelt klinisk blod og urintester;
  • koagulasjon;
  • bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner, binyrene.

Er det nødvendig å behandle en kompensert defekt

Hovedretningen til terapeutiske tiltak for å oppdage en hjertefeil i kompensasjonsfasen er å bremse utviklingen av hjertesvikt. For dette anbefales det:

  • livsstilsrettelse - daglige turer, pusteøvelser, kroppsopplæring;
  • næring med tilstrekkelig innhold av magert protein matvarer (kylling, kalkun kjøtt, fisk, cottage cheese, meieriprodukter), friske grønnsaker og frukt, frokostblandinger og fullkornsbrød, nøtter, redusert salt og animalsk fett;
  • nektelse av røyking, alkoholinntak, selvmedisinering med medisinske og folkemessige rettsmidler;
  • forbud mot brå klimaendringer, fysisk overbelastning, psyko-emosjonell overbelastning.

Legemidler som forbedrer myokardnæringen og forebygger sirkulasjonsforstyrrelser, kan også foreskrives:

  • ACE-hemmere - Prenes, Capoten;
  • salter av kalium og magnesium - Magnicum, Kalipoz prolongongum;
  • statiner i lipid metabolske forstyrrelser - Liprimar, Vasilip;
  • kardioprotektorer - Riboxin, Mildronate, Kudesan.

Sanatoriumbehandling i lokale feriesteder med kardiologisk profil, fysioterapi metoder, massasje, herding har en god effekt.

Og her mer om aorta hjertesykdom.

Kompensert hjertesykdom anses å utvikle sirkulasjonsfeil. Han har ingen kliniske symptomer så lenge hjertemuskelen håndterer økt stress. Når den blir utsatt for uønskede faktorer, går det inn i en tilstand av underkompensasjon - velvære i ro og lav toleranse for fysisk anstrengelse.

For diagnose må du holde ekkokardiografi, EKG, PCG. Behandlingen er hovedsakelig ikke-farmakologisk, i henhold til indikasjonene foreskrevet at det tas kardioprotektive midler.

Hvis det er en mitral hjertefeil (stenose), så kan den være av flere typer - reumatisk, kombinert, oppkjøpt, kombinert. I hvert tilfelle er mitralventilinsuffisiens i hjertet behandlet, ofte kirurgisk.

Det er en svikt i hjertets ventiler i ulike aldre. Den har flere grader, begynner med 1, samt spesifikke egenskaper. Hjertefeil kan være med mitral- eller aortaklaffinsuffisiens.

Barns medfødte hjertefeil, som klassifiseringen omfatter inndeling i blå, hvitt og andre, er ikke så sjeldne. Årsakene er forskjellige, tegnene skal være kjent for alle fremtidige og nåværende foreldre. Hva er diagnosen av hjertefeil og hjertefeil?

Noen kjøpte hjertesykdommer er relativt sikre for voksne og barn, sistnevnte krever medisinsk og kirurgisk behandling. Hva er årsakene til og symptomene på misdannelser? Hvordan er diagnosen og forebyggingen? Hvor mange lever med hjertefeil?

Den oppdagede aorta hjertesykdom kan være av flere typer: medfødt, kombinert, oppkjøpt, kombinert, med overdreven stenose, åpen, aterosklerotisk. Noen ganger utfører de medisinering, i andre tilfeller vil bare kirurgi spare.

Det er en kombinert hjertesykdom ikke så ofte. Det kan være mitral, aorta, reumatisk og kombinert. Behandlingen er lang og komplisert. Det er bedre at pasienter i fare gjør profylakse.

Hvis graviditet er å komme, og hjertesvikt er blitt identifisert, så setter legene ofte på abort eller adopsjon. Hvilke komplikasjoner kan oppstå hos mødre med medfødte eller anskaffe mangler under graviditet?

Hvis det oppdages en kombinert hjertesykdom hos fosteret, blir svangerskapet ofte avbrutt. Hvis den er kjøpt, er det nødvendig å operere. Kombinert hjertesykdom kan være med utbredelse av en stenose, aortal og mitral, og også kombinert.

I moderne diagnostiske sentre kan hjertesykdom bestemmes av ultralyd. I fosteret er det synlig fra 10-11 uker. Symptomer på medfødt er også bestemt ved hjelp av ytterligere undersøkelsesmetoder. Feil ved å bestemme strukturen er ikke utelukket.