Lozap: stoffbeskrivelse, farmakokinetikk, virkningsmekanisme

På det moderne farmasøytiske markedet presenteres en betydelig mengde medisinske legemidler som bidrar til normalisering av CAS-funksjonen, samt senking av blodtrykk, med antihypertensive effekter. En av disse midlene er et svært effektivt legemiddel - Lozap. I denne artikkelen vil du lære hva Lozap er, hva disse pillene handler om, og også bli kjent med sammensetningen av medisinen og detaljerte instruksjoner.

Dette legemidlet er laget for å senke blodtrykket og opprettholde det innenfor normale grenser. Legemidlet bidrar ikke bare til å senke blodtrykket, det bidrar til å minimere belastningen på hjertet. Videre er de diuretiske effekter av legemidlet kjent.

I tillegg bidrar verktøyet til å forhindre hypertrofi av hjertemuskelen og øke toleransen for stress, både følelsesmessig og fysisk. Bruk av tabletter er ofte foreskrevet for behandling av patologier som hypertensjon og hjertesvikt.

Det er imidlertid ikke anbefalt å ta stoffet uten kjennskap til en spesialist.

Selvmedisinering kan skade deg. Før du begynner å bruke legemidlet, må du lese instruksjonene og konsultere kardiologen om hensiktsmessigheten til å ta med deg.

Som allerede nevnt, er Lozaps farmakologiske virkning å senke blodtrykket og minimere belastningen på hjertet. Dette skyldes agentens evne til å undertrykke angiotensinkonverterende enzym, som sikrer transformasjon av angiotensin I i angiotensin II. Dette stoffet tilhører gruppen ACE-hemmere, det er en angiotensin II-reseptorantagonist.

Etter å ha tatt midler i kroppen, observeres ikke dannelsen av stoffer som bidrar til innsnevring av blodkar. Regelmessig og enda viktigere mottak Lozap bidrar til å redusere og beholde normale blodtrykksindikatorer. Den første effekten kan ses allerede etter en og en halv time. Det forblir som regel hele dagen. Med henblikk på vedvarende trykkreduksjon anbefales det å ta stoffet i en måned. Verktøyet er effektivt for behandling av hypertensjon hos voksne, barn utnevnes ikke.

Legemidlet er godt kombinert med andre legemidler som har antihypertensive egenskaper. I tillegg har den vanndrivende egenskaper, slik at en person ikke lider av væskeretensjon og ødem.

Legemidlet bidrar til å eliminere urinsyre, og dermed redusere innholdet i blodet. Med avskaffelsen av midler blir ikke utviklingen av syndromet "kansellering" observert. I tillegg gir stoffet ikke avhengighet.

Formen for produksjon av Lozap - tabletter for intern administrasjon, filmbelegg. Legemidlet Lozap, hvis sammensetning er representert av en aktiv ingrediens som losartankalium, er bikonvekse tabletter. De har en avlang form og hvit farge. I tillegg til den aktive ingrediens i preparatet innbefatter en liten mengde hjelpekomponenter: mannitol, mikrokrystallinsk cellulose, krospovidon, silisiumdioksyd, talkum og magnesiumstearat.

Husk at dette middelet kun kan behandles med utnevnelsen av den behandlende legen. I noen tilfeller, spesielt i nærvær av nyresykdommer (ensidig eller bilateral stenose), så vel som eldre, er det nødvendig å ta medisinen med stor forsiktighet. Vær årvåken og ikke selvmedisinere, det kan føre til katastrofale konsekvenser.

Legemidlet er effektivt, prisen er akseptabelt, og vitnesbyrd om effektiviteten er tilbakemeldingen fra pasienter som tok den. I dag er det mange analoger av stoffet.

Lozap trykkpiller: bruksanvisning

Som allerede nevnt er den enhetlige formen for produksjon av Lozap fra trykk tabletter. Legemidlet er laget i flere doser: 12,5, 50 og 100 mg. Tabletter har en avlang bikonveks form, hvitaktig farge, produseres i blistere № 30, 60, 90. Det er en mer effektiv løsning - Lozap plus. Dette stoffet har praktisk talt like egenskaper, men i motsetning til tabletter fra Lozap-trykk, er det mer effektivt. Og dette skyldes det faktum at, i tillegg til den aktive komponenten av kalium losartan, er hydroklortiazid en del av Lozap Plus, som fremmer fjerning av overdreven væske, samt øker den hypotensive effekten av den første komponenten.

Lozap trykkpiller er foreskrevet for terapi:

• hypertensjon;
• kronisk hjertesvikt (kombinert behandling);
• diabetisk nephropati.

I tillegg er legemidlet foreskrevet for personer med økt risiko for kardiovaskulær sykdom, særlig slagtilfelle, samt å redusere dødeligheten blant pasienter som lider av hypertensjon og hjertets venstre ventrikulære hypertrofi.

Lozap trykkpiller er kontraindisert for personer med: individuell intoleranse, nyresvikt, anuria, alvorlige sykdommer i nyres funksjon, hypoglykemi, hyperkalsemi, obstruktiv sykdom i galdeveiene, kolestase, gikt.

Folk som lider av:

• lavt blodtrykk;
• koronar arteriesykdom;
• arytmi;
• diabetes;
• nærsynthet eller glaukom;
• bindevevssykdommer;
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• lever- eller nyreinsuffisiens, må du ta medisin med stor forsiktighet.

I tillegg, eldre mennesker, og de som har hatt en nyretransplantasjon, samt de som er foreskrevet bruk av NSAID, for eksempel Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, velger nøye doserings- og behandlingsregime.

Ikke anbefaler bruk av medisiner for gravide og ammende kvinner, så vel som barn. Legemidlet kan ha en negativ effekt på fosteret.

Feil opptak, manglende overholdelse av dosene foreskrevet av behandlende lege, eller verre, overdosering er fulle av katastrofale konsekvenser. Derfor, før du begynner å ta dette legemidlet, rådfør deg med en kvalifisert spesialist og les instruksjonene.

Med en overdose av medisinering kan følgende symptomer oppstå: dehydrering, sammenbrudd, ubevisst og svimlende tilstand, nedsatt vann og elektrolyttbalanse, signifikant reduksjon i blodtrykk, samt takykardi.

Hvis en overdose har utviklet seg, utføres symptomatisk terapi for å opprettholde kroppens normale funksjon. Hvis på grunn av medikamentet, blir trykket sterkt redusert, pasienten skal legges på en flat overflate og samtidig skal fotenden ende opp. Hvis det er et slikt behov, foreskrives pasienten av saltvann eller sympatomimetika. Disse tiltakene vil bidra til å normalisere blodtrykket. For å raskt fjerne stoffet fra kroppen, er vanndrivende legemidler foreskrevet.

I tillegg kan bivirkninger oppstå under behandlingen med Lozap:

• hematopoietisk system: anemi, eosinofili, trombocytopeni;
• immunitet: kløe og utslett, angioødem, lysfølsomhet, urticaria;
• CNS: ischialgi, forvirring, nevropati, tremor, lammelse, søvnløshet, svimmelhet, ubehag, depresjon, angst;
• SSS: følelser av hjerterytme, besvimelse, arytmier, hypotensjon, neseblod, ortostatisk hypotensjon, bradykardi, atrioventrikulær blokk II-grad, hjerteinfarkt;
• åndedrettssystem: dyspné, brystsmerter, bronkitt, faryngitt, laryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, kortpustethet, hoste, nesestopp;
• Mage-tarmkanalen: smerte i epigastria, forstyrrelser i avføring (diaré eller forstoppelse), xerostomi, gastritt, hepatitt, kvalme, oppkast, bøyning, flatulens, tarmobstruksjon;
• urinogenitalt system: funksjonsfeil i nyrene, impotens, nyresvikt, nedsatt libido, nocturia.

Hvis symptomene ovenfor vises, informer legen din omgående.

Lozap medisin for trykk: Hvordan ta, samspillet med andre stoffer

Lozap medisin for trykk kan forbrukes uavhengig av måltidet. Tabletten er svelget hele, den trenger ikke å bli knust eller tygget. Legemidlet vaskes ned med ikke-karbonert vann. Siden Lozap medisin har langvarig effekt på trykk, tas hele daglige dosen i ett trinn, det vil si en tablett foreskrives en gang daglig. Det er bedre å bruke legemidlet daglig om gangen, om kvelden.

Den nøyaktige dose og behandlingsregime er valgt av den behandlende legen, avhengig av sykdommen. Standard kurset er vanligvis lang - fra en måned til flere år.

Varigheten av behandlingen med Lozap er valgt individuelt, med obligatorisk vurdering av effektiviteten og mulige bivirkninger.

1. For behandling av hypertensjon foreskrevet for å motta femti milligram medisinering en gang om dagen. Behandlingens løpetid er lang. Noen ganger, for å oppnå den beste effekten, økes doseringen til hundre milligram. I denne dosen tas medisinen enten en eller to ganger daglig, 50 mg.
   En reduksjon av blodtrykket etter bruk av Lozaps medisin mot trykk, observeres vanligvis etter en måned med behandling med dette legemidlet. Siden stoffet ikke provoserer utseendet av uttakssyndrom, er effekten ganske mild, de kan starte behandlingen umiddelbart med en full dose på femti milligram per dag.
2. For behandling av en slik sykdom som hjertesvikt, er 12,5 mg foreskrevet en gang om dagen. Legemidlet i denne dosen må tas i løpet av uken. Videre dobles doseringen. Tilordnet for å motta 25 mg en gang daglig. Effektiviteten av stoffet blir deretter evaluert, og hvis effekten ikke uttalt, økes dosen til femti milligram. Denne doseringen er maksimal. Hvis, etter å ha økt dosen, forblir effekten mindre uttalt, blir legemidlet erstattet av en annen. I tilfelle når dosen på 25 mg er effektiv, er den ikke justert.
3. For å redusere sannsynligheten for kardiovaskulær sykdom, samt redusere dødeligheten blant pasienter med hypertensjon og venstre ventrikulær hypertrofi, foreskrives femti milligram Lozaps medisin for trykk en gang om dagen. Etter en halv måned, vurder effekten. Hvis det er tilstrekkelig, forlenges behandlingsregimet i lang tid. Hvis effekten er ubetydelig, økes dosen til 100 mg per dag. Noen ganger virker de på en annen måte - de foreskriver en kombinasjonsbehandling: la Lozap 50 mg og tilsett 50 mg hydroklortiazid.
4. For å opprettholde normal funksjon av urinsystemet i diabetes komplisert av hypertensjon, foreskrives det å bruke femti milligram av legemidlet per dag i to uker. Deretter øker dosen til 100 mg. For langvarig behandling av komplikasjoner av urinsystemet, foreskrives Lozapa i en dose på 100 mg en gang daglig.

Hvis pasienten foreskrives en kombinationsbehandling, og han tar et diuretisk legemiddel sammen med Lozap, eller lider av dehydrering, for eksempel diaré eller oppkast, reduser dosen til 25 mg per dag. Eldre mennesker foreskrives bruk av stoffet i vanlig dose, det reduserer ikke eller øker. Maksimal tillatelig dose av Lozap er vurdert - 150 milligram.

Legemidlet er kontraindisert for bruk i svangerskap og HB. Kvinner som tar dette stoffet og planlegger en graviditet, anbefales å konsultere en lege for å erstatte stoffet. Hvis unnfangelsen var uplanlagt fra å ta medisinen, er det verdt å avstå.

Lozap har en skadelig effekt på fosteret, provoserer brudd på nyres funksjon, og senker også nedgravingen av beinets skall. Ta medikamentet under graviditet er fulle av utviklingen av nyfødt nyresvikt, hyperkalsemi og hypotensjon.

Legemidlet kan ikke være full og kvinner som ammer. Aktive komponenter kan komme inn i melken og ha en negativ effekt på babyens kropp. I dette tilfellet erstatter du stoffet, eller bytter til kunstige blandinger.

Legemidlet kan administreres utelukkende av en kvalifisert spesialist. Ikke medisinske. Virkningen på legemidlet Lozapa kan være annerledes, men oftere skadelig, spesielt hvis det foreskrives å bli tatt med andre midler. Nå mer om rusmidler:

• Når du bruker Lozap i kombinasjon med Fluconazol eller Rifampicin, er det en reduksjon i konsentrasjonen av den aktive ingrediensen Lozap;
• når du tar Lozapa med vanndrivende midler, spesielt Veroshpiron eller Amiloride eller kaliummedikamenter - Asparkam, Panangin, kan øke kalium i blodet;
• tar Lozap i kombinasjon med litiumpreparater er fulle av en nedgang i eliminering av litium fra kroppen;
• Når samtidig administrering av Lozap sammen med andre trykkreduserende midler (Atenolol, Metoprolol) øker effekten av beta-blokkere.
• Samtidig bruk av medisinen med NSAIDs (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) er fulle av en reduksjon i effekten av Lozap og en økt risiko for utvikling av nyresykdommer;
• tar Lozap med ACE-hemmere, for eksempel, Captopril, Enalapril, er full av nedsatt funksjon av urinsystemet og nedsatt vann- og elektrolyttbalanse;
• bruk av Lozapa i kombinasjon med tetracykliske antidepressiva kan forårsake en skarp og vedvarende blodtrykksreduksjon;
• Når du bruker Lozapa med glukokortikosteroider (Prednisolon, Betamethason), er det mangel på elektrolytter: kalsium, natrium, kalium;
• Ved samtidig administrasjon av Lozap med adrenalin, er en reduksjon i alvorlighetsgraden av virkningen av den andre notert;
• Samtidig bruk av Lozapa med antiarytmiske midler (Disopyramid, Quinidin), Neuroleptika (Droperidol, Tiaprid, Pimozid), samt Vincamycin, Erytromycin, Cisaprid, Terfenadin er full av utvikling av arytmi;
• Lozap med en angiotensin-omdannende enzymhemmer er full av alvorlige bivirkninger, spesielt hypotensjon, synkope.

Lozap er et svært effektivt antihypertensivt middel som bidrar til å normalisere trykket, spesielt i lungesirkulasjonen, redusere afterload, samt å være en blokkering av AT2-reseptorer av ikke-peptid natur, nivelleringshypertensjon, frigjøring av aldosteron, renin, vasopressin, kan bare foreskrives av en spesialist. effekter og interaksjoner med andre foreskrevne legemidler.

Legemidlet Lozap and Lozap Plus: analoger, pris og anmeldelser

Ganske ofte spurte spørsmålet: "Hva er bedre - Lozap eller Lorista?". Faktisk har disse stoffene samme aktive ingrediens - losartankalium. Lorista er foreskrevet så vel som Lozap til personer som lider av slike sykdommer som kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon. Egenskaper og effekter av narkotika er nesten identiske.

Hovedforskjellen er den lavere prisen Loristy, som er den viktigste fordelen med dette stoffet. Den gjennomsnittlige kostnaden for Lozap № 30 er 300 rubler, i Loristy - 150 rubler. Det er bare mulig å godta billigere analog med doktors tillatelse.

Hva er forskjellene mellom Lozapa og Lozap Plus?

Hvis det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp med dette virkemidlet, oppstår spørsmålet om legemidlet Lozap eller Lozap Plus er bedre.

Hovedforskjellen ligger i det faktum at det andre stoffet er kombinert - de aktive ingrediensene er kalium losartan og hydroklortiazid, som er et vanndrivende middel og har vanndrivende virkninger.

Begge legemidlene er angiotensinreseptorblokkere. De bidrar til å forhindre innsnevring av arteriene. Konsentrasjonen av losartan i dem er den samme, men stoffet Lozap Plus skiller seg fra Lozap i større effektivitet, siden den består av to aktive komponenter som utfyller hverandre.

En annen forskjell mellom Lozap Plus og Lozap er at den første er laget i en enkelt dose - 50 mg losartan + 12,5 hydroklortiazid.

Det er et betydelig antall analoger av dette stoffet. De vanligste er: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

I tillegg er det også synonymer av det aktuelle legemidlet - de inneholder identiske aktive ingredienser: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Legen kan også foreskrive stoffer basert på stoffet guanfacin.

Den gjennomsnittlige kostnaden for Lozap 12.5 nr. 30 er 200 rubler; 12,5 nr. 90 - 550 rubler; 50 mg nummer 30-270 rubler; 50 mg tall 60 - 470 rubler; 50 mg tall 90 - 670 rubler; 100 mg nummer 30 - 320 rubler, 100 mg tall 60 - 560 rubler; 100 mg tall 90 - 750 rubler.

Den gjennomsnittlige prisen på Lozap pluss 12,5 mg № 30 - 350 rubler, № 90 - 800 rubler.

anmeldelser

Valery, 54 år gammel, pensjonert

"Jeg ble utnevnt til å ta Lozap. Det tok lang tid, effekten var stor. Smerter i hjertet har redusert, trykket ikke hopper, det har blitt jevnt, har helsetilstanden merkbart forbedret. Jeg anbefaler det til alle, et veldig effektivt stoff. "

Diana, 52, lage mat

"Med alderen kom problemer, spesielt feil i hjertets arbeid. Ofte led av høyt blodtrykk. Jeg gikk ikke til legen, da ville jeg drikke den pillen, så en annen. Datteren min insisterte på å gå til sykehuset. Legen foreskrev Lozap. Hun tok lang tid, men det var verdt det. På bare to uker begynte jeg å føle meg mye bedre. Trykket er relativt normalt og hopper ikke. "

Vladimir, 60 år gammel, pensjonert

"Jeg har hjertesvikt. Jeg har tatt Lozap i lang tid. Disse pillene er gode, men noen ganger overtar slike tørster at du ikke kan drikke vann på noen måte. I tillegg oppstår en årsaksløs hoste noen ganger. Men dette er alt ingenting i forhold til effektiviteten av medisinen. Jeg tar det sammen med andre, og for å være ærlig, føler jeg meg mye bedre. "

Hvordan ta Lozap - ved hvilket trykk, instruksjon

Hypertensjon er en ganske komplisert og farlig sykdom, men i de fleste tilfeller er det ganske godt egnet til medisinsk behandling. Tabletter Lozap - en av de mest moderne og vanlige legemidlene som brukes til å senke blodtrykket.

Sammensetning, utgivelsesform

Lozap er utstedt i form av tabletter i et filmdeksel av hvit farge som er konveks på begge sider. Verktøyet er beregnet til inntak. Pakket i blisterpakninger på 10 tabletter og pakket i pakninger med 30, 60, 90 stk. Sammensetningen av hver tablett inneholder:

• kalium losartan (aktiv substans);
• mikrokrystallinsk cellulose;
• povidon;
• magnesiumstearat;
• kroskarmellosnatrium;
• valium;
• makrogol;
• mannitol;
• dimetikon;
• talkum;
• gul fargestoff.

Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr to doseringsformer av dette legemidlet: Lozap og Lozap pluss. Det første alternativet inneholder det eneste aktive stoffet - losartan. Det er en angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmer. Den andre ekstra komponenten som forbedrer effekten av losartankalium er hydroklortiazid. Det fjerner overflødig væske, som også bidrar til å redusere trykk. For behandling av arteriell hypertensjon, spesielt alvorlige former, er bruk av kombinasjonsmedikamenter å foretrekke, siden de har en sterkere hypotensiv effekt.

På apoteket kan du kjøpe tabletter fra trykket av Lozap i forskjellige doser: 12,5 mg, 50 og 100. Lozap pluss bare en - 50 mg kalium losartan og 12,5 mg hydroklortiazid.

Farmakologisk aktivitet

Lozap reduserer blodtrykket effektivt, reduserer belastningen på hjertemuskelen. Denne egenskapen til legemidlet er gitt ved dets evne til å hemme aktiviteten av ACE, som fremmer omdannelsen av angiotensin-I til angiotensin-II.

Som et resultat opphører et stoff som positivt påvirker vasokonstriksjonsprosessen og som et resultat en økning i blodtrykket - angiotensin-II, helt opphører i kroppen. Først når produksjonen av dette hormonet er blokkert, er det mulig å redusere blodtrykksindikatorene og deres normalisering betydelig.

Effekten av stoffet begynner innen en time etter den første dosen av den første pillen og varer opptil en dag. Maksimal effekt oppnås på bakgrunn av regelmessig inntak av stoffet. Gjennomsnittlig behandlingstid er 4-5 uker. Lozapa kan brukes både hos eldre og unge, spesielt med utvikling av ondartet arteriell hypertensjon.

På grunn av det faktum at utvidelsen av blodårene blir hjertemuskelen lettere å presse blod gjennom dem. Som et resultat er kroppens motstand mot fysisk og følelsesmessig stress betydelig økt, noe som letter tilstanden til pasienter som lider av kronisk hjertesykdom. I tillegg øker stoffet for trykk Lozap blodtilførselen til hjertet, forbedrer blodstrømmen i nyrene, slik at den kan brukes til nefropati av diabetisk etiologi og hjertesvikt.

Lozap perfekt kombinert med andre stoffer for å redusere trykk. På grunn av sin moderate vanndrivende virkning, fremmer det fjerning av overflødig væske fra kroppen. Tabletter Lozap plus har en kraftigere effekt, siden hydroklortiazidet som er tilstede i sammensetningen, øker den hypotensive effekten av losartan.

En ekstra og svært viktig egenskap av stoffet er dets evne til å fjerne urinsyre fra kroppen og redusere konsentrasjonen i blodet. På slutten av mottaksyndromet utvikler ikke "avbestilling".

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Losartan er en spesifikk angiotensin II-reseptorantagonist. Det reduserer total motstand i karene, bidrar til å redusere aldosteron og adrenalin i blodet. Det er en normalisering av trykket i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon, samt blodtrykksindikatorer. Ved vanlig bruk forhindrer Lozap tykkelse av myokardiet, øker motstanden til hjertet til fysisk anstrengelse.

Etter en enkelt applikasjon når virkningen av medikamentet en topp etter 6 timer, og deretter reduseres og stopper gradvis etter 24 timer. Den maksimale hypotensive effekten oppstår i ca 3-5 uker av kurset.

Losartan absorberes raskt i mage-tarmsystemet. Biotilgjengeligheten er ca 33%, binder til blodproteiner med 99%. Maksimal mengde i serum oppnås etter 3-4 timer. Graden av absorpsjon av stoffet endres ikke enten før eller etter måltider.

Ved inntak av losartankalium blir ca. 5% utskilt av nyrene i uendret form og litt over 5% i form av en aktiv metabolitt. I alvorlige tilfeller av alkoholskirrhose er konsentrasjonen av det aktive stoffet 5 ganger høyere enn hos friske mennesker, og den aktive metabolitten er 17 ganger høyere.

Indikasjoner for bruk, hvem er foreskrevet

Legemidlet brukes som en selvstendig medisinering, og som en del av kompleks terapi. Det er foreskrevet for behandling av følgende tilstander og sykdommer:

• hypertensjon;
• hjertesvikt (som en ekstra agent);
• diabetisk nefropati hos pasienter med diabetes mellitus;
• å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

Kontra

Søknad Lozapa kontraindisert i hyperkalemi, graviditet, under amming. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 18 år, fordi dets sikkerhet og effektivitet ikke er fastslått. Kontraindikasjoner er også overfølsomhet overfor stoffene i stoffet eller deres intoleranse. Påfør forsiktig Lozap ved nyre- eller leverinsuffisiens, arteriell hypotensjon eller dehydrering.

Instruksjoner for bruk

En av fordelene ved Lozap er mangfoldet av søknad - 1 gang per dag. Det foreskrives uavhengig av måltidet. Den vanlige daglige dosen for hypertensjon er 50 mg. Om nødvendig kan den økes til 100 mg i en eller to doser. Hvis legemidlet er foreskrevet til pasienter som tar høye doser av et vanndrivende middel, bør startdosen Lozapa ikke være mer enn 25 mg per dag.

I bruksanvisningen ga Lozap at i tilfelle hjertesvikt begynte legemiddelinntaket fra 12,5 mg, da økes dosen gradvis (observert ukentlige intervaller) til en gjennomsnittlig støtte på 50 mg. Hos pasienter med nedsatt lever, nyre eller dialyse bør initialdosen også reduseres.

Hva annet er foreskrevet Lozap piller? De er effektive hvis det er nødvendig å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og død hos hypertensive pasienter. For å korrigere slike forhold foreskrives daglig inntak av 50 mg per dag. Hvis det nødvendige blodtrykksnivået ikke oppnås, endres en dose, og tilsetning av hydroklortiazidbehandling er nødvendig.

Legen bør velge dosen av legemidlet, siden bare han vet ved hvilket trykk og i hvilken mengde Lozap er mest effektiv. Selvdosering kan føre til negative konsekvenser.

Bivirkninger

I mange tilfeller er losartankalium godt tolerert. Bivirkninger er sjeldne, ganske raskt passere, krever ikke opphør av legemidlet. Negative fenomener som forekommer hos mindre enn 1% av tilfellene er ikke forbundet med Lozap.

Fra siden av sentralnervesystemet kan det oppstå svimmelhet, astheniske tilstander, tretthet, apati, søvnforstyrrelser. Noen ganger er det forskjellige parestesier, tremor, tinnitus, depressive lidelser. I sjeldne tilfeller ble synshemming, konjunktivitt, migrene hodepine observert.

Åndedrettssystemet kan reagere på stoffinntaket av nesestop, tørr hoste, utvikling av rhinitt, bronkitt, kortpustethet.

På den delen av mage-tarmsystemet: kvalme, oppkast, diaré, oppblåsthet, flatulens, økt surhet i magesaft, forstoppelse. Også når du tar stoffet, kan det føre til brudd på kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, bradykardi, angina.

Bivirkninger fra hud, urogenitalt system og muskuloskeletale system forekommer i mindre enn 1% av tilfellene.

overdose

Med overdreven bruk av legemidlet Lozap muliggjør en kraftig reduksjon av blodtrykket, utviklingen av takykardi. Ved uhell å ta høye doser av legemidlet, utføres støttende symptomatisk terapi. Sørg for å stimulere oppkast, magesekke, tvinge diurese.

Viktig: Hemodialyse er ikke i stand til å fjerne losartankalium fra kroppen og dets aktive metabolitt.

Interaksjon med andre legemidler

Kanskje Lozapa bruker i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer. Samtidig er deres handling forbedret. Ingen signifikant interaksjon av losartan med digoksidin, fenobarbital, antikoagulantia, cimetidin og hydroklortiazid observeres. Flukanazol og rifampicin er i stand til å redusere nivået av den aktive metabolitten, men kliniske endringer som følge av denne interaksjonen er ikke undersøkt.

Hvis Lozap er foreskrevet i kombinasjon med kaliumsparende diuretika, kan hyperkalemi utvikles. Den forbedrede effekten av losartan, som andre antihypertensive stoffer, kan reduseres med indometacin.

Alkoholinteraksjon

Det er forbudt å ta alkohol i løpet av narkotikabehandling. Etanol inneholdt i alkoholholdige drikker øker konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet, noe som vil bidra til uforutsigbare konsekvenser.

Bruk til barn og alder

Lozap brukes ikke hos barn under 18 år, fordi det ikke er testet for effektivitet og sikkerhet. Den opprinnelige doseringen til eldre pasienter bør ikke overstige 50 mg. I dette tilfellet bør behandlingen utføres under konstant tilsyn av en lege og med regelmessig testing. Hvis stoffet er ineffektivt, er dosejustering eller utskifting nødvendig.

Lozap og graviditet

Bruk av stoffet anbefales ikke i graviditetens første trimester, og i senere perioder er kontraindisert. Dataene som ble oppnådd under studier av effekten av ACE-hemmere på fosteret i de første tre månedene av utviklingen er ikke tilstrekkelig overbevisende, men risikoen er ikke helt utelukket.

Det er pålitelig kjent at bruk av losartankalium i andre og tredje trimester av graviditet har en negativ effekt på utviklingsfosteret. Det er en reduksjon av nyrefunksjonen, noe som reduserer utviklingen av beinets skall. Derfor, når graviditet er bekreftet, stoppes administrasjonen av losartankalium umiddelbart, og pasienten er foreskrevet et annet, mer gunstig behandlingsforløp.

Informasjon om tildeling av Lozapa i morsmelk er ikke. Derfor bør ammende kvinner også avstå fra å ta dette legemidlet. Med det presserende behovet for å bruke dette legemidlet under amming, bør amming stoppes.

Spesielle instruksjoner

I tillegg til kombinasjonen av Lozapa med andre antihypertensive stoffer, kan mottaket kombineres med insulin og hypoglykemiske stoffer (Gliclazide, Metformin og andre). I nærvær av en pasient i angiødemidlets historie, er det nødvendig med konstant medisinsk tilsyn i løpet av å ta losartan. Dette er nødvendig for å eliminere den mulige risikoen for en gjentatt allergisk reaksjon.

Hvis kroppen har redusert mengde væske, noe som kan ha blitt utløst av saltfri dietter, diaré, ukuelig oppkast eller ukontrollert bruk av diuretika, kan det føre til for mye reduksjon i blodtrykk (hypotensjon). Før du bruker Lozap, anbefales det å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen i kroppen eller bruk stoffet i minimumsdosen.

Ved forskrivning av legemidlet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, hjertesvikt eller diabetes mellitus, er det nødvendig å overvåke kreatinin- og kaliumnivået i løpet av hele behandlingen, da risikoen for hyperkalemi er høy nok. Siden nyresykdom eller stenose hos nyrearteriene også bidrar til utvikling av nyresvikt, bør losartan brukes med ekstrem forsiktighet.

Ta ikke Lozap sammen med andre ACE-hemmere, for eksempel Enalopril og Captopril. På bakgrunn av generell anestesi kan hypotensjon utvikles.

Påvirkning på evnen til å kjøre

Siden du tar losartankalium, kan det føre til svimmelhet og svimmelhet, og derfor anbefales det å forlate aktiviteter som krever konsentrasjon. Inkludert fra kjøring.

analoger

Moderne farmasøytiske selskaper tilbyr mange Lozap-analoger fra ulike produsenter. Blant dem kan du finne dyrere eller billigere rusmidler. Det vurderte legemidlet og dets analoger kan ha en annen effekt, derfor bør du først konsultere legen din når du velger den.

Blant moderne analoger av Lozap er de vanligste:

Alle disse legemidlene har de samme indikasjonene og kontraindikasjoner for bruk, avviger bare i dosering, kost og produsent.

Viktig: Legemidlet er ikke konstruert for alvorlige tilfeller av hypertensjon. I slike tilfeller utnevnes kompleks terapi.

Lorista og Lozap - som er bedre

Den aktive ingrediensen i begge legemidlene er den samme. De er foreskrevet til pasienter med hypertensjon og kronisk hjertesvikt. Imidlertid er prisen på Lorista en størrelsesorden lavere enn Lozap. Den første kan kjøpes på rundt 130 rubler for 30 tabletter, og den andre for 280 rubler.

anmeldelser

Hvert stoff har sine fordeler og ulemper. Anmeldelser av stoffet Lozap er ikke helt entydige. De fleste pasienter snakker om effektiviteten av stoffet. Det normaliserer raskt press, og forbedrer pasientens helse betydelig. Men stoffet hjelper ikke alle. Følgende ulemper ved Lozap er notert:

• Etter å ha tatt stoffet som inneholder kalium losartan, utvikler pasienter en tørr hoste;
• registrert tilstedeværelse av takykardi;
• det var tinnitus;
• Noen typer hypertensjon krever mer enn en enkelt dose;
• det var tilfeller av mangel på ønsket effekt, som krevde dosejustering eller utskifting av legemiddel;
• kan utvikle avhengighet.

Avsluttende om stoffets effektivitet, kan det bemerkes at det ikke passer for alle. Det er derfor valget av antihypertensive stoffer skal utføres sammen med legen din. Du bør ikke selv velge slike stoffer, fordi i stedet for de forventede fordelene, kan du bare skade kroppen din.

Omtrentlig pris i Russland

Avhengig av størrelsen på Lozap-pakken, kan dosen, samt produsenten, variere mellom 230-300 rubler per pakke. Billigere analoger bør bare velges med lege.

Lozap - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 12,5 mg, 50 mg og 100 mg, Lozap plus i kombinasjon med et vanndrivende) legemiddel for behandling av trykk hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av legemidlet Lozap. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Lozap i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Legemidlet hjalp eller hjalp ikke med å kvitte seg med sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i abstrakt. Analoger av Lozap i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av høyt blodtrykk og reduksjon hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Lozap - antihypertensive stoff. Spesifikk antagonist av angiotensin 2-reseptorer (subtype AT1). Undertrykker ikke kininazu 2 - et enzym som katalyserer reaksjonen ved å omdanne angiotensin 1 til angiotensin 2. Reduserer OPSS, konsentrasjonen i blodadrenalin og aldosteron, blodtrykk, trykk i lungesirkulasjonen; reduserer afterload, har en vanndrivende effekt. Forstyrrer utviklingen av myokardisk hypertrofi, øker treningstoleransen hos pasienter med kronisk hjertesvikt. Losartan (den aktive ingrediensen i legemidlet Lozap) hemmer ikke ACE-kininazuu 2 og forhindrer derfor ikke destruksjon av bradykinin, slik at bivirkninger indirekte forbundet med bradykinin (for eksempel angioødem) forekommer ganske sjelden.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon uten samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mer enn 2 g per dag), reduserer bruken av legemidlet proteinuri, utskillelse av albumin og immunoglobuliner G.

Stabiliserer ureainnholdet i blodplasmaet. Påvirker ikke de autonome refleksene og har ingen langsiktig effekt på konsentrasjonen av norepinefrin i blodplasmaet. Losartan i en dose på opptil 150 mg per dag påvirker ikke nivået av triglyserider, totalt kolesterol og HDL-kolesterol i serum hos pasienter med arteriell hypertensjon. I samme dose påvirker losartan ikke faste blodsukkernivåer.

Etter en enkelt oral administrasjon, den hypotensive effekten (systolisk og diastolisk blodtrykk reduseres) når maksimalt etter 6 timer, og deretter gradvis reduseres innen 24 timer.

Den maksimale hypotensive effekten utvikler seg 3-6 uker etter start av legemidlet.

Det kombinerte legemidlet Lozap pluss inneholder i tillegg hydroklortiazid, et tiazid-diuretikum. Reduserer reabsorpsjonen av natriumioner, øker utskillelsen av kaliumioner, bikarbonat og fosfater. Det senker blodtrykket ved å redusere bcc, endre reaksjonen i vaskemuren, redusere trykket av vasokonstriktorene og øke depressiv effekten på ganglia.

Den maksimale antihypertensive effekten oppnås innen 3 uker etter starten av behandlingen.

farmakokinetikk

Ved inntak Lozap absorberes godt. Spising påvirker ikke biotilgjengeligheten av losartan. Om lag 14% av losartan, administrert til pasienten inn / inn eller inntatt, blir til en aktiv metabolitt. Ved inntak blir utskiftet ca. 4% av den aksepterte dosen av nyrene uendret og ca. 6% utskilles av nyrene i form av en aktiv metabolitt.

Hverken losartan eller dets aktive metabolitt fjernes fra kroppen ved hemodialyse.

Plasmakonsentrasjoner av losartan og dets aktive metabolitt hos eldre menn med arteriell hypertensjon avviger ikke signifikant fra verdiene av disse parametrene hos unge menn med arteriell hypertensjon.

Verdiene av plasmakonsentrasjoner av losartan hos kvinner med arteriell hypertensjon er 2 ganger høyere enn tilsvarende verdier hos menn med arteriell hypertensjon. Konsentrasjoner av den aktive metabolitten hos menn og kvinner er ikke forskjellige. Denne farmakokinetiske forskjellen har ingen klinisk betydning.

vitnesbyrd

• hypertensjon;
• kronisk hjertesvikt (som en del av kombinationsbehandling, med intoleranse eller manglende behandling med ACE-hemmere);
• redusere risikoen for kardiovaskulære sykdommer (inkludert slag) og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og venstre ventrikulær hypertrofi;
• diabetisk nefropati i hyperkreatininemi og proteinuri (forholdet mellom urinalbumin og kreatinin er over 300 mg / g) hos pasienter med type 2 diabetes og samtidig arteriell hypertensjon (reduksjon i progresjon av diabetisk nephropati til terminal kronisk nyresvikt).

Skjema for utgivelse

Tabletter, filmbelagt 12,5 mg, 50 mg og 100 mg.

Lozap pluss tabletter (i kombinasjon med vanndrivende hydroklortiazid for å forbedre effekten).

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Opptaksfrekvensen - 1 gang per dag.

Ved hypertensjon er den gjennomsnittlige daglige dosen 50 mg. I noen tilfeller, for å oppnå en større terapeutisk effekt, kan daglig dose økes til 100 mg i 2 eller 1 dose.

Startdosen for pasienter med kronisk hjertesvikt er 12,5 mg 1 gang daglig. Som regel økes dosen med et ukentlig intervall (dvs. 12,5 mg per dag, 25 mg per dag, 50 mg per dag) til en gjennomsnittlig vedlikeholdsdose på 50 mg 1 gang daglig, avhengig av stoffets toleranse.

Ved forskrivning av legemidlet til pasienter som får diuretika i høye doser, bør initialdosen av legemidlet Lozap reduseres til 25 mg 1 gang daglig.

For eldre pasienter er det ikke behov for dosejustering.

Når du forskriver stoffet for å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer (inkludert slag) og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og venstre ventrikulær hypertrofi, er initialdosen 50 mg per dag. I fremtiden kan hydroklortiazid tilsettes i lav dose og / eller dosen av Lozap kan økes til 100 mg per dag i 1-2 doser.

For pasienter med samtidig type 2 diabetes mellitus med proteinuri, er startdosen av legemidlet 50 mg 1 gang daglig, da økes dosen til 100 mg per dag (med tanke på graden av BP reduksjon) i 1-2 doser.

Pasienter med leversykdom i historien, dehydrering, under hemodialyseprosedyren, samt pasienter over 75 år, anbefales en lavere startdose av legemidlet - 25 mg (1/2 tabletter på 50 mg) 1 gang daglig.

Bivirkninger

• ortostatisk hypotensjon (doseavhengig);
• neseblod;
• bradykardi;
• arytmi;
• angina pectoris;
• vaskulitt;
• hjerteinfarkt;
• anoreksi;
• tørrhet i munnslimhinnen;
• tannpine;
• oppkast;
• flatulens;
• forstoppelse,
• unormal leverfunksjon
• tørr hud;
• erytem;
• ekkymose;
• foto;
• økt svette;
• elveblest;
• hudutslett;
• kløe;
• angioødem (inkludert hevelse i strupehodet og tungen, forårsaker luftveisobstruksjon og / eller hevelse i ansikt, lepper, svelg);
• anemi (en svak reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen og hematokritkoncentrasjonen i gjennomsnitt med henholdsvis 0,11 g% og 0,09 volum% sjelden - med klinisk signifikans), trombocytopeni, eosinofili;
• artralgi (smerte i leddene);
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• døsighet;
• minneforstyrrelser;
• parestesi,
• tremor;
• depresjon;
• besvimelse;
• migrene;
• ringer i ørene
• smakforstyrrelser;
• synshemming;
• konjunktivitt;
• oppfordrer til å urinere;
• nedsatt nyrefunksjon
• redusert libido;
• impotens;
• gikt.

Kontra

• graviditet;
• amming periode;
• alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);
• overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Data om bruk av legemidlet Lozap under graviditet er ikke. Det er imidlertid kjent at narkotika som virker direkte på RAAS, når de brukes i 2 og 3 trimester av graviditet, kan forårsake utviklingsfeil eller til og med døden av et utviklingsfoster. Derfor, i tilfelle av graviditet, bør Lozap straks avbrytes.

Om nødvendig bør bruk av Lozapa under amming avgjøre om å slutte å amme eller slutte å amme eller slutte å behandle medikamentet.

Spesielle instruksjoner

Det er nødvendig å utføre korreksjonen av dehydrering før utnevnelsen av legemidlet Lozap eller begynne behandling med bruk av legemidlet i en lavere dose.

Legemidler som påvirker RAAS kan øke blodurea og serumkreatinin hos pasienter med bilateral stenose av nyrene eller stenosen av en enkelt nyrearteri.

Hos pasienter med levercirrhose øker konsentrasjonen av losartan i blodplasma betydelig, og derfor, hvis det er en historie med leversykdommer, bør den gis i lavere doser.

Felles bruk av alkohol øker også konsentrasjonen av legemidlet Lozap i kroppen.

I løpet av behandlingsperioden bør det regelmessig overvåkes kaliumkonsentrasjonen i blodet, spesielt hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av bruk av Lozap hos barn og ungdom under 18 år har ikke blitt fastslått.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Lozap påvirker ikke evnen til å kjøre biler eller arbeide med mekanismer.

Drug interaksjoner

Legemidlet kan foreskrives med andre antihypertensive stoffer. Mutual forbedring av effektene av beta-blokkere og sympatholytics er observert. Med kombinert bruk av losartan med diuretika, observeres en additiv effekt.

Farmakokinetisk interaksjon av losartan med hydroklortiazid, digoksin, warfarin, cimetidin, fenobarbital, ketokonazol og erytromycin ble ikke observert.

Rifampicin og flukonazol rapporteres å redusere konsentrasjonen av den aktive metabolitten av losartan i blodplasmaet. Den kliniske signifikansen av denne interaksjonen er ikke kjent ennå.

Som ved bruk av andre midler som hemmer angiotensin 2 eller dets virkning, øker risikoen for hyperkalemi ved kombinert bruk av losartan med kaliumbesparende diuretika (for eksempel spironolakton, triamteren, amilorid), kaliumpreparater og salter som inneholder kalium.

NSAID, inkludert selektive COX-2 hemmere, kan redusere effekten av diuretika og andre antihypertensive stoffer.

Ved kombinert bruk av angiotensin 2 og litiumreseptorantagonister er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen av litium. På grunn av dette er det nødvendig å veie fordelene og risikoen for losartan samtidig administrering med litiumsaltpreparater. Om nødvendig bør felles bruk regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i blodplasmaet.

Analoger av stoffet Lozap

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Blokker oktan;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero Losartan;
• Zisakar;
• Cardomin Sanovell;
• Karzartan;
• Cozaar;
• fotfolk;
• Lozarel;
• losartan;
• Losartan kalium;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Losartan-Teva;
• Lorista;
• Losakor;
• Prezartan;
• Renikard.

Lozap

Tabletter, filmdrasjerte hvite eller nesten hvite, avlange, bikonvekse.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, mannitol, krospovidon, vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd, talkum, magnesiumstearat.

Sammensetningen av filmskallet: sepifilm 752 hvitt (hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, makrogol 2000-stearat, titandioksid), makrogol 6000.

10 stk. - blemmer (3) - pakker papp.
10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
10 stk. - blemmer (9) - pakker papp.

Tabletter, filmbelagt hvitt eller nesten hvitt, avlang, bikonveks, med en risiko på begge sider.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, mannitol, krospovidon, vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd, talkum, magnesiumstearat.

Sammensetningen av filmskallet: sepifilm 752 hvitt (hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, makrogol 2000-stearat, titandioksid), makrogol 6000.

10 stk. - blemmer (3) - pakker papp.
10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
10 stk. - blemmer (9) - pakker papp.

Tabletter, filmbelagt hvitt eller nesten hvitt, avlang, bikonveks, med en risiko på begge sider.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, mannitol, krospovidon, vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd, talkum, magnesiumstearat.

Sammensetningen av filmskallet: sepifilm 752 hvitt (hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, makrogol 2000 stearat, titandioksid) makrogol 6000.

10 stk. - blemmer (3) - pakker papp.
10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
10 stk. - blemmer (9) - pakker papp.

Antihypertensivt stoff. Spesifikk antagonist av angiotensin II-reseptorer (undertype AT₁). Det hemmer ikke kininase II - et enzym som katalyserer reaksjonen ved å omdanne angiotensin I til angiotensin II. Det senker OPSS, konsentrasjonen av adrenalin og aldosteron i blodet, blodtrykk, trykk i lungesirkulasjonen; reduserer afterload, har en vanndrivende effekt. Forstyrrer utviklingen av myokardisk hypertrofi, øker treningstoleransen hos pasienter med kronisk hjertesvikt. Losartan hemmer ikke ACE-kininase II og forhindrer derfor ikke destruksjon av bradykinin, så bivirkninger indirekte forbundet med bradykinin (for eksempel angioødem) forekommer ganske sjelden.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon uten samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mer enn 2 g / dag) reduserer bruken av stoffet signifikant proteinuri, utskillelse av albumin og immunoglobuliner G.

Stabiliserer ureainnholdet i blodplasmaet. Påvirker ikke de autonome refleksene og har ingen langsiktig effekt på konsentrasjonen av norepinefrin i blodplasmaet. Losartan i en dose på opptil 150 mg / dag påvirker ikke nivået av triglyserider, totalt kolesterol og HDL-kolesterol i serum hos pasienter med arteriell hypertensjon. I samme dose påvirker losartan ikke faste blodsukkernivåer.

Etter en enkelt oral administrasjon, den hypotensive effekten (systolisk og diastolisk blodtrykk reduseres) når maksimalt etter 6 timer, og deretter gradvis reduseres innen 24 timer.

Den maksimale hypotensive effekten utvikler seg 3-6 uker etter start av legemidlet.

Når det tas i bruk, absorberes losartan godt og gjennomgår metabolisme under "første pasient" gjennom leveren ved karboksylering med deltagelse av cytokrom CYP2C9 isoenzym med dannelse av en aktiv metabolitt. Systemisk biotilgjengelighet av losartan er ca. 33%. C_max Losartan og dets aktive metabolitt nås i serum ca. 1 time og 3-4 timer etter inntak. Spising påvirker ikke biotilgjengeligheten av losartan.

Mer enn 99% av losartan og dets aktive metabolitt binder seg til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin. V_d Losartan - 34 l. Losartan trer nesten ikke inn i BBB.

Om lag 14% av losartan, administrert til pasienten inn / inn eller inntatt, blir til en aktiv metabolitt.

Plasmaklaring av losartan er 600 ml / min, og den aktive metabolitten er 50 ml / min. Renal clearance av losartan og dets aktive metabolitt er henholdsvis 74 ml / min og 26 ml / min. Ved inntak blir utskiftet ca. 4% av den aksepterte dosen av nyrene uendret og ca. 6% utskilles av nyrene i form av en aktiv metabolitt. Losartan og dets aktive metabolitt utviser lineær farmakokinetikk ved oral administrering i doser på opptil 200 mg.

Etter oral administrering reduseres plasmakonsentrasjonen av losartan og dens aktive metabolitt polyexponentielt med en endelig T_1/2 Losartan er ca 2 timer, og den aktive metabolitten er ca 6-9 timer. Når du tar stoffet i en dose på 100 mg / dag, er hverken losartan eller den aktive metabolitten signifikant akkumulert i blodplasma. Losartan og dets metabolitter utskilles gjennom tarmene og nyrene. Hos friske frivillige, etter oral administrasjon av losartan, merket med 14 C-isotop, finner man ca. 35% av den radioaktive etiketten i urinen og 58% i avføring.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med mild og moderat alkoholskirrhose var losartankonsentrasjonen 5 ganger, og den aktive metabolitten var 1,7 ganger høyere enn hos friske mannlige frivillige.

Når KK> 10 ml / min, er ikke konsentrasjonen av losartan i blodplasma forskjellig fra den i normal nyrefunksjon. Hos pasienter som trenger hemodialyse er AUC ca. 2 ganger høyere enn hos pasienter med normal nyrefunksjon.

Hverken losartan eller dets aktive metabolitt fjernes fra kroppen ved hemodialyse.

Plasmakonsentrasjoner av losartan og dets aktive metabolitt hos eldre menn med arteriell hypertensjon avviger ikke signifikant fra verdiene av disse parametrene hos unge menn med arteriell hypertensjon.

Verdiene av plasmakonsentrasjoner av losartan hos kvinner med arteriell hypertensjon er 2 ganger høyere enn tilsvarende verdier hos menn med arteriell hypertensjon. Konsentrasjoner av den aktive metabolitten hos menn og kvinner er ikke forskjellige. Denne farmakokinetiske forskjellen har ingen klinisk betydning.

- kronisk hjertesvikt (som en del av kombinationsbehandling, med intoleranse eller manglende behandling med ACE-hemmere);

- redusere risikoen for kardiovaskulære sykdommer (inkludert slag) og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og venstre ventrikulær hypertrofi;

- diabetisk nefropati i hyperkreatininemi og proteinuri (forholdet mellom urinalbumin og kreatinin over 300 mg / g) hos pasienter med type 2 diabetes og samtidig arteriell hypertensjon (redusert progresjon av diabetisk nephropati til terminal kronisk nyresvikt).

- alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet i tilfelle arteriell hypotensjon, reduksjon i BCC, nedsatt vann og elektrolyttbalanse, bilateral stenose av nyrene, eller stenose i arterien til en enkelt nyre, ved nyresvikt / leversvikt.

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Frekvens i bruk - 1 gang / dag.

Ved hypertensjon er den gjennomsnittlige daglige dosen 50 mg. I noen tilfeller, for å oppnå en større terapeutisk effekt, kan daglig dose økes til 100 mg i 2 eller 1 dose.

Startdosen for pasienter med kronisk hjertesvikt er 12,5 mg 1 gang daglig. Som regel økes dosen med en ukentlig intervall (dvs. 12,5 mg / dag, 25 mg / dag, 50 mg / dag) til en gjennomsnittlig vedlikeholdsdose på 50 mg 1 gang / dag, avhengig av toleransen av stoffet.

Ved forskrivning av legemidlet til pasienter som får diuretika i høye doser, bør initialdosen av legemidlet Lozap reduseres til 25 mg 1 time / dag.

For eldre pasienter er det ikke behov for dosejustering.

Når du forskriver stoffet for å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer (inkludert slag) og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og venstre ventrikulær hypertrofi, er startdosen 50 mg / dag. I fremtiden kan hydroklortiazid tilsettes ved lav dose og / eller dosen av Lozap kan økes til 100 mg / dag i 1-2 doser.

For pasienter med samtidig type 2 diabetes mellitus med proteinuri, er startdosen av legemidlet 50 mg 1 time / dag, deretter økes dosen til 100 mg / dag (med tanke på graden av BP reduksjon) i 1-2 doser.

Pasienter med leversykdom i historien, dehydrering, under hemodialyseprosedyren, samt pasienter over 75 år, anbefales en lavere startdose av legemidlet - 25 mg (1/2 tablett 50 mg) 1 gang / dag.

Ved bruk av losartan for behandling av essensiell hypertensjon i kontrollerte studier, var det bare forekomsten av svimmelhet forskjellig fra placebo med mer enn 1% (4,1% vs. 2,4%) blant alle bivirkningene.

Den doseavhengige ortostatiske effekten, karakteristisk for antihypertensive midler, ble observert hos mindre enn 1% av pasientene ved bruk av losartan.

Bestemmelse av hyppigheten av bivirkninger: svært ofte (≥ 1/10); ofte (≥ 1/100, ≤ 1/10); noen ganger (≥ 1/1000, ≤ 1/100); sjelden (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); svært sjelden (≤ 1/10 000, inkludert individuelle meldinger).

Bivirkninger som forekommer med en frekvens på mer enn 1%