Symptomer og behandling av hypokrom anemi

Anemi er en ekstremt vanlig klinisk tilstand. Medisinsk statistikk sier at den er funnet i hver femte kvinne av reproduktiv alder. Spesielle risikogrupper er gravide kvinner, barn og ungdom.

Før du velger medisiner for behandling av anemi, må du finne ut hva som er hovedårsaken. Tross alt er anemi ikke en sykdom, men et symptom på noen sykdom. Det finnes flere typer anemi, som hver har sin egen medisinske taktikk. Derfor, å velge medisiner for anemi bør bare en lege. Selvmedisinering kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hypokrom anemi og hovedårsakene til dette

Hypokrom anemi er en tilstand der fargestaten i blodet reduseres. Normalt er den lik 0,85-1,0, og med denne typen anemi er den under 0,85.

Den vanligste årsaken til hypokrom anemi er jernmangel, som er en del av hemoglobin. Og dette kommer i sin tur enten fra overdreven tap, eller fra mangel på inntekt fra utsiden.

• Overdreven tap av jern oppstår ved akutt eller kronisk blodtap. Noen ganger mister en person litt blod i løpet av dagen (for eksempel med skjult gastrointestinal eller gingivalblødning, tung menstruasjon), men dette varer i mange år. I dette tilfellet kan hemoglobin reduseres veldig alvorlig, men menneskekroppen har lært å kompensere for mangelen og pasienten selv nesten ikke legger merke til det.
• Mangelen på inntekter fra utsiden er i hovedsak observert hos personer som bare spiser plantemat. Tross alt, det jern som trengs for å bygge hemoglobin, finnes kun i rødt kjøtt eller i leveren. Epler, granatepler og rødjuice for forebygging av anemi er nesten ubrukelige. Noen ganger bruker pasienten tilstrekkelig mengde jern, men på grunn av samtidige sykdommer i mage-tarmkanalen, absorberes det ikke, men transitterer.

Hvordan mistenker hypokrom anemi?

Hypokrom anemi er ikke en uavhengig sykdom, derfor har det som regel visse årsaker. Avhengig av faktorene som forårsaket det, kan symptomene på denne tilstanden være forskjellig. Noen tegn kan imidlertid varsle i forhold til utviklingen av denne tilstanden:

• Generell og muskelsvikt.
• Brillhet av negler, hår.
• Tørr og blek hud.
• Angular stomatitt og cheilitis (utseendet til den såkalte "zade" i hjørnene av munnen, som ikke går over lang tid).
• Perversjon av smak (noen ganger er det et ivrige ønske om å spise et stykke kritt, leire, lukte luktene av maling, lim).
• Inkontinens når hoste, gråter, ler.
• Tendens til sekundær utvikling av atrofisk gastritt.

Hvordan oppdage hypokrom anemi

Hvis en pasient har en eller flere av de ovennevnte symptomene på anemi, må han sende en fullstendig blodtelling alene eller gå til en praktiserende læge med en gang. Generelt kan et blodtall redusere fargeindeksen, nivået av hemoglobin eller røde blodlegemer (eller alle sammen). Også en mer nøyaktig indikator vil være nivået av serum jern (analysen er tatt fra en vene). Med jernmangel anemi, vil det bli redusert.

Som nevnt er hypokrom anemi en konsekvens av en annen sykdom. Derfor vil legen videre foreskrive en rekke tester som vil bidra til å identifisere årsaken til denne tilstanden og gjøre en nøyaktig diagnose.

Narkotika for anemi forårsaket av jernmangel

For å behandle denne tilstanden foreskriver legen spesielle medisiner; for anemi er det 2 mulige måter å administrere medisiner på - via munnen eller intravenøst.

1. Hvis pasienten har alvorlig jernmangel på grunn av akutt blodtap eller pasienten er i alvorlig tilstand på sykehuset, er det tilrådelig å foreskrive anemi i form av intravenøse infusjoner (Ferrum Lek, Maltofer, etc.).

2. Noen ganger med massivt blodtap, rød blodcelletransfusjon eller frosset plasma foreskrives i et volum som pasientens tilstand krever.

3. Tabletter for anemi er foreskrevet for ambulant opptak med stabil pasient og en liten reduksjon i hemoglobinnivå. De er representert av to hovedgrupper:

• Jernsalter (sulfat, glukonat, klorid, fumarat).
• Komplekser av jernholdig jern med proteiner og sukkerarter.

De vanligste legemidlene, som inkluderer jernsulfat (Sorbifer, Ferropleks, etc.). Divalent jern absorberes bedre i fordøyelseskanalen enn trivalent. Derfor ble den første gruppen medikamenter brukt mest ofte før. Men de har flere bivirkninger og tolereres mindre av pasientene, og deres sammensetning påvirkes sterkt av matets sammensetning og samtidig inntak. De forårsaker ofte erosive prosesser i mage og tarm. Derfor er fermentpreparater i dag også relevante og mye brukt (Ferrum Lek, Maltofer).

For gravide kvinner, som ofte har jernmangel, spesielt produserte legemidler som inneholder både jern og folsyre (Ferry-Folie).

4. I tilfeller der anemi skyldes en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer, brukes legemidler som tilhører gruppen av erytropoiesestimulerende midler.

Hypokromi i blodet: hva er det, typer hypokromiske anemier og deres forskjell, behandling

Blant laboratorieteknikkene som er utformet for å vurdere egenskapene til røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den siste rollen fargen på smøret og dens morfologiske undersøkelse. Selv om stoffet kommer under linsen til et mikroskop, vil en person eller en maskin (en automatisk hematologisk analysator) beregne de røde blodcellene og bestemme nivået av det røde blodpigmentet - hemoglobin (Hb). Etter å ha lagt merke til noen avvik, nemlig en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet med et normalt innhold av røde blodlegemer, kan legen beregne fargeindeksen (CPU) og, i tilfelle den reduserte verdien (under 0,8), uten å vente på smøret, gi et entydig svar - hypokromi. Selvfølgelig, for diagnosen av dette svaret kan ikke være endelig, men det vil bli en tilleggsretningslinje for mikroskopisk undersøkelse.

Hypokromi i den generelle blodprøven (CAB) indikerer utviklingen av hypokromisk (hovedsakelig mikrocytisk) anemi. Men hvis et anemisk syndrom er mistenkt, må ikke bare kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) endringer i rødt blod tas i betraktning.

Tidligere morfologisk studie

Vanligvis beregnes ulike indekser, inkludert fargeindeksen (CPU), som karakteriserer tilstanden av røde blodlegemer, før legen starter en visuell vurdering av smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC vurderer maskinen, beregnes CPU manuelt av en laboratorieansatt ved å bruke en enkel og pålitelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første sifrene i det totale Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt er CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normokromasi), det vil si det normale nivået av røde blodlegemer som inneholder hemoglobin i tilstrekkelige mengder (ikke mer og ikke mindre);
• Hvis CPU-verdiene er vanskelige å få (eller ikke får i det hele tatt) til 0,8, betyr det at det er oksykrom eller hypokromasi. Denne tilstanden er karakteristisk for hypokrom anemi - antall celler ligger innenfor det normale området, men det er ikke nok hemoglobin til å støtte funksjonelle oppgaver;
• En fargeindikator som har gått over grensen til normale verdier (opptil 1,1) indikerer hyperkromi eller hyperkromasi. En signifikant økning i CP (opptil 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folsyrebristanemi.

Fargen indikatoren er et digitalt uttrykk for innholdet av det røde pigmentet i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrekkelig mengde Hb og en reduksjon i CP (hypokromi) antyder at det foreligger en jernmalmtilstand (IDA) med forskjellig opprinnelse eller sideroakrestic anemi, som dannes på grunn av et brudd på heme-syntese i unge kjerneholdige celler i erytroid-seriene - erythroblaster. Disse anemiske tilstandene er inkludert i den hypokromiske anemi-gruppen.

Samtidig er det svært viktig å ikke tvile på sannheten i alle teller og definisjoner av røde blodindikatorer, fordi hvor mye CPU-verdien vil beregnes pålitelig, avhenger av nøyaktigheten av å bestemme hemoglobinnivået og antall røde blodlegemer. Disse parametrene tilhører de dominerende kriteriene for anemisk syndrom.

Automatisk og øye lege

Tellingen av røde blodlegemer (kvantitativ analyse utført i en hematologisk analysator eller i et Goryaev-kammer) gir fortsatt ikke omfattende informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Under alle omstendigheter, spesielt hvis noen patologi mistenkes, kan maskinen ikke erstatte doktors øyne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium, etter beregning og oppnåelse av "tørre tall", følger en mer informativ morfologisk (kvalitativ) analyse. Denne studien gjør at du kan undersøke smøret grundig, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (etter at en automatisk enhet beregner dem, eller hvis det ikke er tilgjengelig, vil legen gjøre det i stedet) og se med øynene din grad av metning av røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hemoglobin.

Hypokrom anemi (på grunn av jernmangel), som regel, produserer følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær av noen farge i det hele tatt (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Utseendet av erytrocytfragmenter, kalt schizocytter, og unge celler (forløperne av retikulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i smet av erytrocytter, farget og surt, og alkalisk (på grunn av nærvær av basofile stoffer) farger;
5. Ingen reaksjon eller svake svingninger i hvitt blod.

Viktige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når du studerer de viktigste egenskapene til erytrocytter ved hjelp av en automatisk analysator som beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker legen ikke å være sikker på førstegang og deretter sammenligne resultatene (spesielt hvis CPU avviker i en eller annen retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikrometer) refererer til normocytter, og i forhold til dem er det ingen merker i retningen, dersom de andre indikatorene også samsvarer med normen. Men det bør huskes på at for visse typer anemi er slike celler som normocytter ganske vanlige;
• Erytrocytter med en diameter på mer enn 8 μm regnes som makrocytter og er indikert i analysen form (anisocytose med en dominans av makrocytter);
• I nærvær av et stort antall små celler med en diameter på mye mindre enn 7 mikrometer, og ofte mister utseendet på røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anemi.

I fravær av automatiske hematologiske systemer, som har oppdaget et inkonsekvent fenomen, vil laboratorieansatte fortsette å studere ved hjelp av pris-Jones-kurven.

... deres fargestoffer

I mellomtiden er det i tillegg til størrelsen på røde blodlegemer et annet, ikke mindre viktig kriterium, som gir en visuell vurdering - intensiteten av den røde blodcellefargingen:

1. Røde blodlegemer, fullt ut (men ikke overdreven!) Mettet med hemoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lite lumen i midten av cellen - dette er normokromi eller normokromasi, som tilsvarer en fargeindeks i området 0,85-1,0. Og igjen betyr normokromi ikke fraværet av patologi, en proporsjonal reduksjon av røde blodlegemer, og blodpigmentet refereres også til som normokromi, men faktisk forekommer normokrom anemi;
2. Overdreven metning av erytrocytter med rødt blodpigment gir en unødvendig intens farge, sletting av medianopplysning (CPU - mer enn 1,1) - hyperkromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring) som skisserer cellen viser rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mer opplysning, desto større grad av anemi). Dette betyr at røde blodlegemer (de kalles anulocytter) er dårlig mettet med rødt blodpigment, derfor vil de dårlig utføre sine grunnleggende funksjonelle plikter (levere oksygen til vev og organer).

En laboratoriediagnostiserende lege, etter å ha gjennomført en morfologisk studie av røde blodlegemer og ser endringer i de røde blodcellene (og dette vil trolig skje hvis de fleste celler forandrer sine egenskaper av en eller annen grunn, størrelse og farge), mistenker de en anemisk tilstand som reflekterer i sin konklusjon. Emnet for dette arbeidet er imidlertid hypokromi, og nå kommer vi tilbake til det...

Graden av hypokromi. Kommunikasjon med mikrocytose

Således er det klart at hypokromi av erytrocytter betyr svak flekker av celler (et tegn på hypokromi - økende medianclearing i diameter) som følge av deres utilstrekkelige metning med det røde blodpigmentet.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, som er et avgjørende tegn på utviklingen av hypokrom anemi, har forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• Grad 1 - cellen er godt farget på periferien, men sonen av opplysning i midten gir en liten hypokromi;
• 2 grader - opplysningene i sentrum ekspanderer, nærmer seg membranen, men sonen fylt med maling er tydelig synlig, noe som indikerer moderat hypokromi;
• Fase 3 - fargen ligger bare på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det virker som om det ikke er en erytrocyt i det hele tatt, og så... en slags blek ring. Den lignende situasjonen utvikler langt kommet former for anemi og snakker om sin tung kurs.

Hypokromi av erytrocytter er tegn på utvikling av hypokrom anemi, men av en eller annen grunn i begynnelsen av arbeidet snakket vi om en annen egenskap av røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfeller er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. I tillegg øker betydningen av disse to indikatorene dersom behovet oppstår for å differensiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre forhold eller blant dem selv.

Pålitelig tegn på hypokrom anemi

Så, hypokromi er et pålitelig tegn på hypokrom anemi, som, forskjellig fra hverandre i andre laboratorieparametere og deres opprinnelse, har også sine former. Dermed består gruppen av hypokromiske anemier av følgende anemiske tilstander:

Iron deficiency anemia (IDA)

IDA er en typisk representant for hypokrom mikrocytisk anemi, dessuten den vanligste. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Nedgang i CP og serum jern (Fe) nivåer;
3. Legemidler til behandling av slike forhold, har en positiv effekt.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Dette skjemaet er preget av normal serumjerninnhold, men på grunn av dårlig absorpsjon kan den ikke nå stedet der heme-syntese forekommer (i erytroblaster), derfor faller hemoglobinnivået. Dette skjemaet er oftest et resultat av langvarig forgiftning med aggressive kjemikalier eller industrielle giftstoffer. I tillegg oppfordrer kroppen til utvikling av kronisk hypokrom anemi for langvarig bruk av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (som påvirker komponentene i rødt blod).

• Erytrocytt hypokromi;
• Nedsatt hemoglobinnivå;
• Jernkonsentrasjoner er vanligvis normale;
• Det er ingen effekt i behandlingen av ferrumholdige legemidler.

Jern anemi

Årsaken til utviklingen av dette skjemaet er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), samt purulente infeksjoner eller patologiske prosesser lokalisert i hjertet (endokarditt) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokrom anemi er alle typer hemolytisk anemi (HA) imidlertid ikke egnet, selv om ødeleggelsen av røde blodlegemer (og følgelig hemolyse) underbygger denne patologien. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassemi oppfyller definisjonen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Indikatorene som brukes til diagnosen:

1. Erytrocytt hypokromi;
2. Nedsatt hemoglobinnivå;
3. Innholdet av serumjern gir ikke normens grenser;
4. Ferroterapi gir ikke en positiv effekt.

I andre tilfeller (hvis det er tegn som kan tilskrives ulike typer), er formen for hypokrom anemi kvalifisert som blandet.

I mellomtiden har hver av formene sin opprinnelse, det vil si årsakene til formasjonen er forskjellige.

årsaker

Det er åpenbart at årsaken til hypokromi av erytrocytter er en viss form for hypokrom anemi. I mellomtiden er årsakene til utviklingen av hver av alternativene forskjellige (de er beskrevet i detalj i de aktuelle avsnittene om en bestemt type anemi), men hvis du legger dem sammen, kan du identifisere de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av anemisk tilstand i kroppen og utseendet av hypokromi i den generelle blodprøven:

• Blodtap som fortsetter i lang tid eller kronisk, for eksempel, gastrointestinal eller livmoderblødning, starter utviklingen av kronisk hypokrom anemi;
• Forstyrrelser av jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser (enteritt, omfattende reseksjon), som også danner kronisk hypokrom anemi;
• Maligne neoplasmer, spesielt lokalisert i organene i mage-tarmkanalen (oftest - magekreft);
• Økende behov for makro og mikroelementer, inkludert et kjemisk element som jern (graviditet, amming, barn og ungdom);
• Mangelfullt innhold av jern og vitaminer, noe som bidrar til opptaket i matvarer som kommer inn i kroppen (vegetarisme og andre dietter).

Kliniske tegn er korrelert med nivået av hemoglobin og alvorlighetsgraden av hypokrom anemi:

1. Den første graden av anemi (mild) oppstår når hemoglobinnivåer faller under den fysiologiske normen, men har ikke krysset grensen på 90 g / l;
2. Anemi av den andre graden av alvorlighetsgraden (moderat) er fastslått på grunnlag av nivået av hemoglobin i blodet i området 70-90 g / l, fargeindeksen er under 0,8 og moderat hypokromi under visuell vurdering av smøret;
3. Hemoglobinindekser (under 70 g / l), en markert redusert fargeindeks og markert hypokromi i smør, indikerer en tredje grad (alvorlig).

På denne bakgrunn kan det bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avtar i mild grad og manifesterer seg i full kraft ved alvorlig hypokrom anemi.

Symptomer og behandling

Vanlige symptomer, kun av varierende alvorlighetsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstander, disse er:

• Urimlig ved første øyekast svakhet, hyppig svimmelhet (også tilsynelatende uten grunn);
• Blinkende flyr for øynene (et typisk tegn på anemi);
• Dyspnø, spesielt med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Redusere fysisk arbeidskapasitet ("tretthet") og intellektuelle evner (problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon);
• Hjertebanken.

Spesiell terapi i alle tilfeller - deres egen. Det viktigste i første etappe er å identifisere årsaken til patologien og håndtere eliminering. Og så er det alt avhengig av sykdomsformen.

IDA, for eksempel, krever bruk av ferrumholdige stoffer, overholdelse av en diett rik på jern (kjøtt, lever) og vitaminer. Varigheten av behandlingen tar vanligvis seks måneder, eller enda mer.

Ved sideroakrestrisk anemi er jernpreparater ikke bare ineffektive, men også kontraindisert - de bidrar til utvikling av vevhemosiderose. Hovedbehandlingen er vitamin B6, som ordineres oralt i en dose på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 ganger i uken (et behandlingsforløp tar ca. 2 måneder, men med arvelige alternativer, gjentas behandlingen med en viss frekvens). For å forebygge eller redusere tegn på hemosiderose i organene, samt å redusere jerninnholdet i blodet (men ikke nødvendigvis, gitt serum Fe-konsentrasjonen og tilstedeværelsen av sideroblaster i benmargen!), Brukes Deferoxamine intravenøst, som binder ferrioner (Fe 3+), men Ikke rør jernet i hemoglobin, hemosiderin og ferritin.

Når det gjelder jernfordelende anemi, kan du håpe på en positiv effekt hvis det er mulig å eliminere den medfølgende patologien som årsak til all motgang (inflammatoriske prosesser), og det er riktig å utføre støttende behandling, som hovedsakelig består i bruk av vitaminpreparater.

Sosudinfo.com

Den vanligste undersøkelsen, hvor du kan oppdage alvorlig sykdom, er en klinisk blodprøve. Påvisning av lavt hemoglobin indikerer at hypokrom anemi utvikler seg.

Hva er hypokromi?

Denne sykdommen anses å være en av de vanlige navnene for alle typer anemi, karakterisert ved mangel på hemoglobin (et jernholdig protein som er tilstede i strukturen av blodceller). Den kvantitative indikatoren i sirkulasjonssystemet er mindre enn 0,8. Denne prosessen fører til oksygen sult av vev og organer i kroppen. Med mangel på oksygen, er de ikke i stand til å utføre sitt arbeid, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Ofte med hypokrom anemi oppstår nedsatt hemoglobinndannelse på grunn av en reduksjon i røde blodlegemer, selv i liten mengde. Dette skjer på grunn av jernmangel, arvelige sykdommer i dannelsen av hemoglobin og kronisk blyforgiftning.

Anemi kan bli funnet i noen sykdom som på en eller annen måte er relatert til blodskade.

Med en lav grad av hemoglobin, opplever en person gjentatte ganger tarminfeksjoner og katarrale lidelser.

Anemi karakteriseres ikke bare av en reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer, men også en endring i farge nivå. Blodceller kan endres i størrelse og form, og tar et ringformet utseende med en lumen i midten, hvis kant har en mørk rand. Spesielt er disse symptomene viktige for å diagnostisere hypokrom anemi.

Problemet med sykdommen er ofte utsatt for barn. Når en baby er født, produserer den en viss mengde jern. Videre bør det fylles på nytt. Hvis dette ikke skjer, er det risiko for å få anemi.

Årsaker til sykdommen

Hypokrom anemi manifesterer seg av følgende grunner:

• rikelig blodtap (etter operasjon, fødsel, med skade);
• indre blodtap, som oppstår når små, permanente blåmerker (hemorroider, blødende tannkjøtt, mage og tarmsykdom);
• kroniske smittsomme sykdommer (tuberkulose, hepatitt), der jern blir omfordelt eller dårlig absorbert. Anemi hos eldre forekommer ofte på grunn av nyre- og leversykdommer;
• feil kosthold (med jernmangel er det nødvendig å stadig bruke epler, kjøtt, tørkede aprikoser);
• Tilstedeværelsen av graviditet, der kroppen krever mer jern;
• tilstedeværelsen av ormer;
• autoimmune sykdommer som forårsaker tap av røde blodlegemer, noe som fører til en reduksjon i hemoglobin.

Hypokromisk anemi kan også manifestere seg i blodgivere, med konstant tilførsel av materiale.

Årsakene til hypokrom anemi hos for tidlig fødte og nyfødte barn er:

• infeksjon av embryoet med røde hunder og herpesvirus under svangerskapet;
• dårlig næring av en kvinne mens du bærer et barn;
• fødselsskade.

Hypokrom anemi kan observeres hos ungdom når hormonelle endringer.

Typer av anemi

Leger klassifiserer sykdommen i arter.

Jernmangel anemi

Denne typen sykdom er leder blant tilgjengelig anemi. Den utvikler seg på grunn av:

• senker nærværet av jern i kroppen, dets dårlig fordøyelighet;
• hyppig blødning;
• fysiologiske prosesser.

Å gjøre en diagnose basert på analysen:

1. Redusert CPU - mindre enn 0.85.
2. Tilstedeværelsen av hypokromi i den generelle studien av blod.
3. Tilstedeværelsen av serumjern i serum reduseres.
4. Etter bruk av medisiner, forbedrer pasientens tilstand.

Sideroachrestic anemi

Ved jernrik anemi er jern i blodet tilstede på et normalt nivå, mens det ikke absorberes fra depotet, fordi hemoglobin ikke dannes.

Ofte finnes slike anemi hos eldre mennesker. Det er en sykdom under alkoholforgiftning, giftstoffer, med lang medisinering.

For anemi er slike kriterier særegne:

1. Hypokromi av erytrocytter.
2. Nivået på fargeindeksen senkes.
3. Jern i serum er funnet i normale mengder.
4. Mangelen på effekt av foreskrevne medisiner.

Jern anemi

Sykdommen oppstår på grunn av akkumulering av en stor mengde jern etter ødeleggelsen av røde blodlegemer. Anemi er ofte observert med purulente prosesser, tuberkulose.

Hovedtrekkene til sykdommen:

1. Hypokromi av erytrocytter.
2. Redusert hemoglobin.
3. Tilstedeværelsen av jern i blodet er normalt.
4. Det er ingen effekt av legemidler som inneholder jern.

Blandet anemi

Det oppstår på grunn av mangel på vitamin B12 og jern. De viktigste tegn på anemi er:

• tretthet,
• redusert immunitet;
• hevelse av hender.

Også hypokrom anemi kan ha følgende former:

• oppnådd anemi - vises etter operasjon, smittsomme sykdommer, rusmidler;
• medfødt anemi - observeres i blodsykdommer.

Basert på statistiske data, blant kvinner, hver tredje og blant menn, står hver sjette person overfor en kronisk sykdom. Faktum er at sykdommer i denne form, dårlig næring, dietter, fører til mangel på jern og en reduksjon i hemoglobin. Pasienter utvikler generell svakhet i kroppen, en depresjon som er forbundet med overarbeid og stress.

Tegn på sykdom

Kliniske manifestasjoner av hypokrom anemi avhenger av alvorlighetsgraden.

Med 1 grad er hemoglobin-indeksen basert på 90 g / l og mer, 2. grad - 70-90 g / l, tung grad er mindre enn 70 g / l.

I lang tid ser pasientene ikke på forverring av helsen, noe som indikerer en dårlig tilstand, stressende situasjoner, tretthet.

I utgangspunktet er symptomene hos alle pasienter det samme:

1. Generell ulempe.
2. Tretthet.
3. Brutalt oppmerksomhet.
4. Redusert fysisk aktivitet.
5. Døsighet.

Symptomer på anemi i stadier

I det første milde stadiet av anemi er tegnene milde. Pasienten har en svakhet, ubehag.

Mellomstadiet manifesteres av følgende symptomer:

• svimmel,
• kortpustethet;
• blek hud;
• forstyrrelse av det visuelle systemet - det er gåsebumper foran øynene, en følelse av blendende lys;
• hyppig hjerterytme.

Svært stadium har følgende egenskaper:

• lemmer blir nummen;
• neglene blir skjøre;
• håret faller ut;
• forstyrret smak og lukt.

På dette stadiet av sykdommen er pasientens død mulig.

Ved langvarig forsømmelse fører anemi til døden, så behandling av hypokrom anemi bør utføres i tide.

Behandling av anemi

Sykdommen skal startes så tidlig som mulig, så det ønskede resultatet kan oppnås på forhånd. Hypokrom anemi behandles i henhold til 3 hovedregler som pasientene bør følge:

1. Det er umulig å helbrede anemi ved hjelp av en diett rik på jern, siden jern absorberes fra medisiner mye mer effektivt enn fra forbrukte matvarer.
2. Du kan ikke gjennomgå prosedyren for blodtransfusjon uten behov. Selv om et stort antall erytrocyter blir levert til kroppen på grunn av andres blod, er dets egne kropper helt ikke fylt med heme. Prosedyren kreves ved en hastende operasjon.
3. Hovedfokuset på kur er på produkter med jerninnhold, siden B-vitaminer ofte kommer ut med urin og ikke produserer det ønskede resultatet.

Behandlingstaktikk er valgt ut fra en bestemt faktor.

Medisineringsterapi

Forberedelser med jerninnhold forbrukes i 4-8 uker, inntil hemoglobinindeksen er normalisert:

Legemidler som administreres ved hjelp av droppere eller injeksjoner, anbefales å brukes på sykehuset for å eliminere manifestasjonen av allergier.

Hvis du identifiserer et dårligere inntak av vitamin B12, foreskrevne injeksjoner under huden - cyanokobalamin. Kuren varer 1-2 måneder for å normalisere tilstanden.

Ofte blir mangel på vitamin B videresendt av mangel på folsyre. Deretter foreskrevet hjelpemidler. Behandlingen tar en måned.

Legemidler anbefales til å bli tatt i form av sirup, kapsler, tabletter. Hvis pasienten har problemer med mage og tarm, blodtap, er han foreskrevet injeksjoner.

Terapi av moderate og alvorlige former utføres under stasjonære forhold.

Diettbehandling

Med kur av medisineringstøy i komplekset, anbefales pasienten diettterapi.

1. Hver dag i kostholdet bør være til stede animalske proteiner (biff og kalvekjøtt) ikke mindre enn 150 gram. Takket være proteiner produseres hemoglobin og røde blodlegemer.
2. Det anbefales å begrense fettinntaket, som i anemi, muligens beinmarv og leverovervekt, noe som fører til inhibering av blodsirkulasjon.
3. Pasienter med anemi er preget av redusert appetitt, noe som indikerer en forverring av sekresjonsfunksjonen. For å forbedre helsen din må du spise fisk, kjøtt, avkok av sopp.
4. Menyen må nødvendigvis bestå av mat som er rik på vitamin B (egg, hytteost, fisk). Hver dag, eller annenhver dag, bør 100 gram leveren forbrukes.

Med rettidig behandling til en spesialist, er prognosen oftest gunstig. I motsatt tilfelle kan sykdommen forårsake alvorlige helseproblemer.

Hypokrom anemi

Hypokrom anemi er et begrep som refererer til flere typer anemi, og det gjelder en endring i fargeindeksen for blod under 0,8. Med denne gruppen av forstyrrelser, reduserer nivået av hemoglobin, som gir rubinens skygge av blod, avtar, og fargen endres.

årsaker

Årsakene til hypokrom anemi kan være fysiologisk. Så det observeres hos ungdom i løpet av hormonelle endringer hos gravide kvinner ved dannelsen av placentasirkulasjonen. Denne tilstanden kan også observeres i underernæring - i tilhenger av strenge dietter, vegetarianere, samt babyer som er på kunstig fôring.

Hyppigst følger hypokromi noen sykdom. I nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grunn av Rh-konflikt, intrauterin infeksjon med herpesvirus eller rubella, feil fødning av moren under svangerskapet, samt under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsaken til hypokrom anemi være overdreven blødning, noe som i sin tur forårsaker husholdningsskader og skader, postoperative skader og til og med alvorlig menstruasjon hos kvinner. Hypokromi utvikler seg ofte med indre blødninger, når blodtap er mindre, men hyppig. Dette kan observeres med blødende tannkjøtt, hemorroider, gastrointestinale sykdommer, tumorprosesser.

Hypokromi følger med kroniske smittsomme sykdommer der prosessene for jernabsorpsjon og omfordeling er forstyrret - tuberkulose, enterokulitt og hepatitt. Hos eldre mennesker kan anemi oppstå med lever- og nyresykdom.

Hypokrom anemi utvikler seg ved forgiftning med kjemiske elementer, toksiner av ormer. Og selvfølgelig kan dette fenomenet observeres i blodsykdommer og autoimmune patologier, som fører til død av røde blodlegemer og reduksjon i hemoglobin.

klassifisering

Hypokrom anemi har flere utviklingsmekanismer. Ifølge dem er det oppdelt i jernmangel eller mikrosytisk, sideroahresticheskoy eller jernmettet og jernfordelende.

Ironmangel anemi er den vanligste typen hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstanden kan utvikle seg på grunn av blødning eller mangel på sporstoffer i maten. Denne tilstanden observeres noen ganger etter operasjon på organene i mage-tarmkanalen eller med konstant diaré. Mangel kan oppstå når det er økt behov for jern, som observeres, for eksempel under graviditet og amming. Til slutt kan jern bare ikke bli spist hvis en person ikke bruker mat og mat som tilfredsstiller behovene til dette sporelementet.

Sideroachrestic anemi kalles annerledes jernmettet. I dette tilfellet kommer sporelementet fra mat i tilstrekkelige mengder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruke i produksjon av hemoglobin. Denne situasjonen blir observert hos eldre mennesker, samt forgiftning av giftstoffer, for eksempel i arbeidstakere i kjemisk industri eller i mennesker som er berørt av utslipp av kjemiske forurensninger i atmosfæren. Denne tilstanden kan også forekomme ved langvarig behandling med visse medisiner.

Jernfordelingsanemi er en tilstand der jern i den nødvendige mengden kommer inn i kroppen og absorberes, men av en rekke patologiske grunner oppstår det en massiv nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer), med det resultat at konsentrasjonen av jern i blodet stiger. Denne tilstanden observeres i tuberkulose og purulente smittsomme prosesser.

En blandet form for hypokrom anemi som kombinerer ulike patologiske prosesser er også mulig. Dette skjer med mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anemi er avhengig av alvorlighetsgraden. Den første graden er den enkleste, en person som klager over generell ubehag, blir trøtt fysisk raskt, hans oppmerksomhetskonsentrasjon reduseres, døsighet oppstår.

Den andre graden av anemi er middels. I dette stadiet blir kortpustethet, svimmelhet, rask hjerterytme, symptomene som tidligere er beskrevet, huden blir blek.

På den tredje, alvorlige fase av anemi, følelsesløp i ekstremitetene blir observert, negler og hår blir tynnere, smak og lukt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anemi føre til døden.

Hos barn er symptomene på hypokrom anemi mindre uttalt. I tillegg kan barn ikke alltid beskrive deres følelser, slik at anemi blir diagnostisert i henhold til resultatene av laboratorietester. Foreldre må konsultere lege dersom barnet har blek hud og sprekker i hjørnene av munnen, dårlig appetitt og søvn, sløvhet, hvis han ofte blir kald, legger seg bak i fysisk og psykomotorisk utvikling.

diagnostikk

Ved diagnosen hypokrom anemi spiller to indikatorer en rolle - nivået på hemoglobin, som hos friske voksne er omtrent 120-160 g / l, og fargen indikatoren på blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnostiseres når erytrocytfargeindeksen faller under 0,8.

Med anemi i første grad, fargeindeksen ikke overstiger 0,8, og hemoglobinnivået er vanligvis høyere enn 90 g / l. Ved anemi i andre grad er fargestaten under 0,8, og hemoglobin holdes i området 70-90 g / l. I den tredje graden av anemi er fargestaten lavere enn 0,8, hemoglobin er lavere enn 70 g / l.

Den viktigste diagnostiske egenskapen for hypokrom anemi er erytrocyt hypokromi. Dette fenomenet har tre grader av alvorlighetsgrad. I tilfelle hypokromi i første grad øker erytrocytoverflaten i forhold til friske celler, vises opplysningsområdet i sentrum. Ved hypokromi i andre grad forblir bare den perifere delen av cellen rosa-farget. I tredje grad er kun erytrocytmembranen farget, noe som gjør at den ser blek ut med en rød ring ved kantene.

Avhengig av typen hypokrom anemi, vil andre endringer i total blodtall bli notert. Med jernmangelanemi blir nivået av serumjern redusert, med jernmettet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling av hypokrom anemi er foreskrevet bare etter å ha bestemt sykdomsformen og eliminere årsakene. Hvis anemi skyldes blødning, må det elimineres. Hvis jernmangel har blitt dannet på grunn av underernæring, inkluderer behandling nødvendigvis matvarer rik på protein og jern. Hvis anemi skyldes en smittsom eller betennelsessykdom, behandles først den viktigste sykdommen.

Symptomatisk behandling av jernmangelanemi innebærer at jernholdige legemidler skal normalisere hemoglobinnivåer, det vil si i ca 4-8 uker. De viktigste stoffene i hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sykehuset, når det er nødvendig å utelukke allergiske manifestasjoner eller ved akutt blodtap og gastrointestinale sykdommer, kan jernpreparater administreres som injeksjoner. Injiserbare legemidler er indikert for alvorlig anemi. I ekstreme tilfeller er røde blodlegemer transfusjoner mulig.

Med mangel på vitamin B12 foreskrives cyanokobalamininjeksjoner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanemi er vitamin B6 indikert. Opptaksdatoer bestemt av legen.

Kosthold for behandling av hypokrom anemi inkluderer daglig inntak av 130-150 g proteiner (fortrinnsvis rødt kjøtt). Dette er et bygningselement for kroppen som bidrar til produksjon av hemoglobin og røde blodlegemer. Hver dag bør 100 g leveren forbrukes, samt fisk, kjøtt eller sopp kjøttkraft, egg, hytteost. Av de populære oppskriftene i kostholdet er det nyttig å inkludere buljonghopper, tørket fruktblandinger (hakkede tørkede aprikoser, svisker, rosiner, fiken, villrose i like mengder, søtet med honning) 1 ss. l. 3-4 ganger om dagen. Viste et avkok av nettle, 100-150 g revet gulrøtter med rømme, kokt gresskar.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Hypokrom anemi

Hypokrom anemi er et av de vanlige navnene for alle former for anemi, som er preget av mangel på hemoglobin, der den kvantitative fargestaten i blodet er mindre enn 0,8. Generelt forstyrrer hypokrom anemi dannelsen av hemoglobin på grunn av reduksjonen i røde blodlegemer, selv i små mengder. Dette skyldes jernmangel, arvelige patologier i dannelsen av hemoglobin og kronisk blyforgiftning.

Blant hypokromiske anemier isoleres jernmangelanemi, thalassemi, patologiske forandringer i syntesen av organiske forbindelser (porfyriner) og anemi som forekommer i visse kroniske sykdommer.

Hypokrom anemi forårsaker

Jernmangel er den viktigste og hyppige årsaken til hypokrom anemi. Om lag 10% av kvinnene i barnealderen lider av jerndefekt hypokrom anemi, og 20% ​​har en skjult form for jernmangel.

Blodtap henviser også til årsakene til anemi. En milliliter blod inneholder ca. 0,45 mg jern, og dermed i løpet av menstruasjonen, mister kvinnen i gjennomsnitt nesten 30 mg. I kroppen, med feil mottakelse av jern samtidig med mat, selv i løpet av en mindre menstruasjonssyklus, kan balansen være forstyrret og gi opphav til hypokromisk jernmangelanemi. Også tilgjengelige gynekologiske sykdommer av forskjellige typer kan forårsake utvikling av slik anemi. Men i postmenopausal perioden for mange kvinner, så vel som menn, er det første stedet blant årsakene til jernmangel gastrointestinalt blodtap som følge av ulike typer tumorer, sår, hemorrhoidale vener i spiserøret, divertikulose, tarm polyposis.

I tillegg er de første tegn på kreft i endetarmen og kolon mangel på jern i kroppen. Derfor, i nærvær av jernmangelanemi, er alle pasienter etter førti år utsatt for obligatorisk testing for identifisering av svulster med denne lokaliseringen. Noen ganger er det noen sammenheng mellom jernmangelanemi og hypokromisk Crohns sykdom, samt ulcerøs kolitt av ikke-spesifikk etiologi og bruk av for eksempel aspirin og prednisolon. I tillegg er årsakene til disse anemiene donasjon, neseblod, hemorragisk vaskulitt og hyppige blodprøver for ulike typer studier.

Tilstanden for jernmangelanemi forekommer svært ofte hos gravide som følge av økt jerninntak, noe som er nødvendig for utvikling av moderkreft og fosteret.

Hypokrom anemi utvikler ofte under puberteten, når det ikke er nok jern til stede i kroppen, kompenseres kun ved ufullstendig inntak. Alimentarfaktoren regnes som en sjelden årsak til jernmangelanemi. Og i forekomsten av thalassemi, som en form for hypokrom anemi, reduseres syntese i beta-polypeptidkjeden, som dannes av to par gener.

En heterozygot form med en enkelt genetisk defekt fortsetter vanligvis uten noen kliniske manifestasjoner. Men det samme skjemaet der patologiske forandringer forekommer i det andre og fjerde genet, gjennomgår utviklingen av mikrocytisk hypokrom anemi med mild eller moderat alvorlighetsgrad. De fleste av disse pasientene er bærere av denne sykdommen. Utviklingen av alvorlig anemi fremmes av en homozygot form av sykdommen, hvor anomali oppstår i tre av fire gener som ødelegger beta-thalassemi kjeden. Nesten 25% av denne form for anemi forekommer i svarte løp.

Hypokromiske anemi symptomer

Det kliniske bildet av hypokrom anemi er preget av økt tretthet, nedsatt appetitt, manglende evne til å utføre visse fysiske aktiviteter og svimmelhet.

For jernmangelanemi er vevs sideropeni også karakteristisk og muskelsvikt er godt uttalt, noe som skyldes et redusert nivå av enzymer i musklene. Som et resultat blir neglene sprø, og huden er tørr, håret faller ofte ut og en vinkelhæl vises. I mange pasienter endres smaken, noe som er preget av ønsket om å spise tannkrem, leire, kritt. Vevmangel på jern er uttrykt av skjeformede negler, dysfagi, inkontinens i urinen under hosting eller latter, og utskillelse i magen forstyrres.

Med hypokrom anemi oppstår en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon i et større antall enn erytrocyter, derfor farges indeksen. Mikrocytose er ofte kjent, men anisocytose og poikilocytose er noen ganger funnet. En økning i prosentandelen av celler i erythroblastisk serien er detektert i benmarget med en viss forsinkelse i modning. Denne form for hypokrom anemi er diagnostisert uten store problemer basert på hematologiske og kliniske indikatorer.

Symptomer på hypokrom anemi i svulster manifestert som anemi av ukjent etiologi. Pasientene klager ofte kun på svakhet, og noen pasienter i anamnese har selv en utbredt effekt på terapien ved bruk av jernpreparater. Og bare røntgenundersøkelse, samt blodprøver, avslører et komplett bilde av sykdommen. Men, dessverre, legen lurer sjelden ned med negative radiologiske resultater, og savner derfor svulster i de tidlige stadier.

Noen ganger, med erosiv gastritt, er det et sterkt blodtap, som ikke kompenseres av jernholdige legemidler. I tillegg kan brokk i matåpningen av membranen, som oppstår uten smertefulle symptomer og forstyrrelser i mage-tarmkanalen, men er preget av alle tegn på hypokromisk jernmangelanemi, øke og bli uutholdelig. I andre tilfeller klager pasientene over en overfylt følelse bak brystet etter et måltid, smerte i hjertet, som med angina, oppkast.

Men Crohns sykdom bør være et signal om moderat hypokrom anemi, som preges av uklare betennelser, diaré og smerte i magen, feber og blodtap fra mage-tarmkanalen.

Kronisk hypokrom anemi oppdages med ankylostodiose, noe som kan vare i ganske lang tid. For øyeblikket er epigastrisk smerte, kvalme, oppkast og diaré karakteristisk. Blod fortsetter også å forlate tarmene, så det er tap av jern og protein, noe som fører til hypoproteinemi.

Hypokrom anemi hos barn

Hos barn, som hos voksne, er det to hovedformer av hypokrom anemi - jernmangel og latent. Sistnevnte form er preget av isolert jernmangel i vev uten anemi. Slike jernmangelanemi er svært vanlig hos små barn. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig som følge av jernmangel i flere graviditeter eller prematuritet, og også hvis barnet nekter å spise.

Jernmangel i seg selv forårsaker en rekke forstyrrelser i fordøyelseskanalen, noe som forverrer denne mangelen. En stor rolle i denne ubalansen spilles av barnets ernæring. Spedbarn og småbarn lag bak mange jevnaldrende i taleutvikling og i psykomotorisk. Men fra to til tre år observeres barn i relativ kompensasjon, hvor mengden hemoglobin øker til normal, men latent jernmangel kan være til stede.

Betingelser for forekomst av hypokrom anemi hos barn er puberteten, spesielt for jenter. Denne perioden er preget av behovet for jern i økte mengder som følge av utbruddet av menstruasjon og økt kroppsvekst. Svært ofte på dette tidspunktet, redusert immunitet og dårlig ernæring, som kan være forbundet med å miste vekt, bli med.

Hormoner spiller en viktig rolle. Så, for eksempel, bidro androgener til prosessen med erytropoiesis og aktivt utnytter jern, men østrogener manifesterer seg egentlig ikke. Når jernmangel anemi øker, øker sløvhet, irritabilitet og apati. Barn har klager på svimmelhet og hyppige hodepine, noe som fører til nedsatt hukommelse. Også hevet økt dyspnø og myk hjerte lyder. På elektrokardiogrammet er alle tegn på endringer i myokardveggene av en hypoksisk og dystrofisk natur notert. Barnets ekstremiteter er alltid kalde for berøring. Hos mange barn med moderat og alvorlig hypokrom anemi er det en økning i lever og milt, spesielt hvis det er mangel på vitaminer og protein, samt aktive rickets hos spedbarn. Det er en reduksjon i utskillelsen av magesaft, nedsatt absorpsjon av sporstoffer, vitaminer og aminosyrer, samt redusert immunitet og ikke-spesifikke beskyttelsesfaktorer.

Hypokromisk anemi behandling

Jernutskiftningsterapi anses som en grunnleggende metode for behandling av pasienter med jernmangelanemi. For å gjøre dette, bruk laktat, sulfat eller jernkarbonat. Jernsulfat er foreskrevet oftest - 300 mg tre ganger om dagen. Svært ofte, for behandling av hypokrom anemi, brukes slike legemidler som Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, som kalles kombinert.

Alle saltholdige jernpreparater sterkt irriterer slim overflaten av mage og tarm, så nesten fem prosent av pasientene har negative kroppsreaksjoner i form av kvalme, oppkast og diaré. Dette ubehag må fjernes ved å redusere dosen av legemidlet, redusere behandlingens varighet, og noen ganger til og med avbryte legemidlet, noe som resulterer i dårlige behandlingsresultater. Noen pasienter prøver å spise matvarer som inneholder jern, men det kan fortsatt ikke erstatte jernholdige stoffer, spesielt for å kurere hypokrom anemi. Derfor, i gjennomsnitt, jern terapi for å oppnå ønsket resultat bør være omtrent seks måneder. Dette er svært viktig for å fylle opp den manglende mengden jern i kroppen, med den etterfølgende forsyningen i den.

I noen kliniske indikasjoner foreskrives jernholdige legemidler intravenøst, og i tilfelle av alvorlig hypokrom anemi, administreres en erytrocytmasse. Men det viktigste i behandlingen av denne sykdommen er i første omgang eliminering av faktorene i utviklingen. Dette gjelder behandling av den underliggende sykdommen, som var årsaken til denne patologien, og deretter er behandling av en bestemt art foreskrevet. Det avhenger alltid av formen av hypokrom anemi.

For behandling av homozygot thalassemi hypokromisk, har rød blodcelletransfusjon blitt brukt fra en tidlig alder. Brukes hovedsakelig opptete typer røde blodlegemer. For det første utføres en sjokkterapi, som inkluderer opptil ti transfusjoner i to eller tre uker, og en økning i hemoglobin opp til 120-140 g / l oppnås. Etter det ble utnevnelsen av injeksjoner redusert. Denne behandlingen av hypokrom anemi ved bruk av transfusjoner, forbedrer ikke bare pasientens generelle tilstand, men reduserer også betydelige endringer i skjelettet, størrelsen på milten, reduserer forekomsten av alvorlige infeksjonsformer hos disse barna, og forbedrer deres fysiske utvikling. Slik behandling forlenger pasientens liv. Men noen ganger, etter bruk av denne terapien, er det noen komplikasjoner i form av pyrogenreaksjoner, økt hemolyse og anfall. I tillegg kan transfusjonsterapi forårsake hemosiderose i mange organer. Derfor, i behandlingen av denne form for anemi, er det nødvendig å foreskrive Desferal. Han fjerner straks fra kroppen en overflødig mengde jern. Dosen av dette legemidlet avhenger av pasientens alder og antall overførte røde blodlegemer. Unge barn får det intramuskulært ved 10 mg / kg, ungdommer på 500 mg per dag. Desferal anbefales også å bruke med askorbinsyre ved 200-500 mg, noe som forbedrer virkningen.

I noen tilfeller, når palpasjon av milten, økte betydelig i størrelse, og trombocytopeni og leukopeni er knyttet til alle symptomene på grunnleggende anemi, er splenektomi indikert.

Behandling av thalassemi homozygot etiologi, som en form for hypokrom anemi, gir ikke alvorlige tilbakemeldinger, men forbedrer pasientens liv betydelig. Ved behandling av heterozygot thalassemi er det viktig å huske at alle jernpreparater er ekstremt kontraindisert. Siden denne formen for hypokrom anemi alltid har en overflødig mengde jern i kroppen. Derfor vil tilstanden forverre pasientene som vil ta jernholdige stoffer, i motsetning til de pasientene som ikke vil motta dem. Og dette kan føre til alvorlig dekompensasjon og død av pasienter fra ulike manifestasjoner av hemosiderose.