Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av endarteritt

Fra denne artikkelen vil du lære: hvilken sykdom kalles endarteritt, hva er farlig patologi, hvordan den utvikler seg. Årsaker til forekomst, karakteristiske tegn og komplikasjoner. Metoder for diagnose og behandling av utslettende endarteritt (dette betyr det samme som endarteritt), prognose for gjenoppretting.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Endarteritis - en kronisk betennelse av den indre beholderveggen (hovedsakelig perifert), som fører til en innsnevring eller lukking av hulrommet (utslettelse) og gassutveksling og sirkulasjonsforstyrrelser i vev.

Stadier av endarteritt

Hva skjer i patologi? Autoimmun reaksjon spiller en avgjørende rolle i begynnelsen av utryddet endarteritt. Under påvirkning av de komplekse årsaker (røyking, infeksjon, allergisk reaksjon) egen kroppen begynner å produsere antistoffer og aggressive lymfocytter for å ødelegge den indre foring av et sunt fartøy. Autoimmunitet er stabil krampe perifert (fjernt fra hjertet) arterier og arterioler (små blodårer), svekket permeabilitet, dannelse av mural trombi, forbedret vekst og regenerering av indre vaskulære membranceller.

Som et resultat øker det indre laget så mye at det helt blokkerer sin egen seng, forstyrrer blodtilførselen og gassutvekslingen i vevet.

Patologien kan lokaliseres begrenset (hovedsakelig - shin og fot, i 89%) eller generalisert (skade på buk-aorta, koronar- og hjerneskar, aortabue, armer og hender), uavhengig av lokalisering, utvikler prosessen og fortsetter uten grunnleggende forskjeller. Resultatet blir i hvert fall et brudd på blodtilførselen og akutt oksygen sult av vev (iskemi og angina med koronar vaskulære lesjoner, cerebral iskemi med cerebrale vaskulære lesjoner, etc.)

Patologi er svært farlig i utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Etter utjevning av beinene i beina utvikles akutte sirkulasjonsforstyrrelser, oksygen sult av vev (iskemi) og massedød av bløtvevceller (nekrose).

Nekrose av vev forårsaket av endarteritt

Den begrensede obliterating endarteritt av beina kan resultere i muskelatrofi (nedsatt muskelfunksjon), trofasår (hudnekrose på grunn av oksygen sult), gangren (nekrose og forfall av vev) og amputasjon av lemmen på grunn av den giftige effekten av rotting kjøtt på hele kroppen.

Den generelle prosessen er farlig i utviklingen av akutt iskemi hos et annet sted - iskemisk berøring (med skade på hjernearteriene), myokardinfarkt (med skade på koronarbeinene).

Skrå endarteritt av bena kan ikke helbredes helt, i de tidlige stadier ved hjelp av medisinering og forebyggende tiltak (fullstendig opphør av røyking) er det mulig å stoppe videreutviklingen av patologi og forhindre tilbakefall. I de senere stadier, når irreversible endringer i mykvevene virker, forårsaker utslettende enderitt amputasjon (fjerning av lemmer).

Behandling av patologi i alle stadier av sykdommen utføres av vaskulære kirurger (angiosurgeoner).

Patologiutviklingsmekanisme

Obliteration (lukking av lumen) forekommer i fartøyets område med en lengde på 2 til 20 cm. Kroppen forsøker å gjenopprette blodtilførselen til perifert vev, blodstrømmen fordeles langs sidegrenene, som omgår den berørte arterien eller arteriolene. Dette er i utgangspunktet nok til å opprettholde ernæring og gassutveksling i vevet.

Etter hvert som prosessen utvikler seg, blir de berørte fartøyene stadig mer og bypasssystemet i blodtilførselen er ikke nok til å opprettholde vitaliteten av vev og muskler.

Under påvirkning av iskemi (oksygen sult) er nerveender involvert i prosessen (deres funksjoner er forstyrret - vev innervering) og det perifere venøse nettverket. Karakteristiske endringer i årer med utslettende endarteritt er en forlengelse av deres kurs, som ikke har noe å gjøre med åreknuter.

Kronisk autoimmun betennelse i de vaskulære veggene fører til endringer i strukturen til det omkringliggende vevet, deres celler regenererer (degenerative endringer, fibrose) og klemmer karene fra utsiden, og smalker lumen sterkere.

Forskjeller av endarteritt og aterosklerose

På grunn av likheten av symptomer, blir utilsiktet endarteritt ofte forvirret med utrydding av aterosklerose. Imidlertid har patologi sine egne særegne egenskaper.

Alt om nedre lemmer endarteritt

Endarteritt er en farlig patologi av arteriene, som preges av jevn progresjon. Sykdommen fører til absolutt lukning av blodkarets lumen, nedsatt blodgass og utvikling av en slik tilstand som gangren. Den vanligste er endarteritt av beina, som hovedsakelig forekommer hos mannlig befolkning i en overveiende ung alder, som misbruker tobakksrøyking.

Behandling av patologi kan gi et positivt resultat bare i et tidlig utviklingsstadium, i tilfelle av en dyp lesjon, blir bena amputert.

årsaker

Hittil har den eksakte årsaken til utviklingen av patologi ikke blitt fastslått. Forskere kan ikke komme til enighet, ringer blant årsakene:

• smittsomme toksiske effekter;
• allergisk effekt;
• hormonelle lidelser;
• vaskulær aterosklerose;
• autoimmun patologi;
• dysfunksjoner i bloddannende organer.

Blant de viktigste faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen er:

• hypothermia av bena;
• forstyrrelser i nerver og psyke;
• alkoholisme;
• nikotinmisbruk.

Blant pasienter med endarteritt er den største andelen maligne røykere og personer som har en lang levetid i forhold til kulde og høy luftfuktighet.

Patologi er ofte funnet i soldater som tjener på deponier, og kalles "trench disease".

symptomer

Blant symptomene på endarteritt er den mest uttalt limp, som utvikler seg på grunn av forekomsten av gjentakende smerte når man går. Intermittent claudication er preget av spasmer av gastrocnemius muskler og alvorlig smerte. Fremveksten av smertesyndrom er assosiert med utilstrekkelig oksygenforsyning gjennom de innsnevrede karene og arteriene til vevet.

Med en slik tilstand kan en person ta flere skritt mens han går, og deretter blir han tvunget til å stoppe.

Blant andre symptomer på vaskulær patologi i nedre ekstremiteter er det:

• fremveksten av en følelse av avkjøling av lemmer;
• økt svette;
• "Goose";
• cyanose og økt sårbarhet av neglene;
• hudpall, alvorlig tørrhet;
• kramper;
• føler seg trøtt når du beveger føttene;
• svak pulsarterie, som ligger på baksiden av foten;
• hevelse i bena;
• sår og erosjon.

Stages av sykdommen og dens utvikling

Faser av eksacerbasjon veksler med remisjon. Under påvirkning av ulike faktorer kan utviklingen være sakte, men det skjer at sykdommen utvikler seg raskt. Følgende stadier av patologi utmerker seg:

Dette stadiet er preget av en liten innsnevring av lumen av arteriene og relativt normal blodstrøm i bena. Symptomer på patologi er fraværende. Pasienten føler ikke noe ubehag. På dette stadiet er det svært vanskelig å identifisere tilstedeværelsen av patologi.

Innsnevringen av blodkarets lumen blir sterkere, blodtilførselen forverres betydelig. Den vekslende lameness, rask tretthet av ben, følelse av kjøling utvikler seg. Pulsen av arteriene er palpabel. Som regel diagnostiseres patologi nøyaktig på iskemisk stadium. For vellykket behandling bør terapeutiske tiltak utføres akkurat nå.

Symptomer på patologi forverres på grunn av en betydelig innsnevring av lumen og langvarige sirkulasjonsforstyrrelser. Stoffer mottar ikke den nødvendige ernæringen. Følgende symptomer er karakteristiske for dette stadiet: sprø og blåaktig negler, hudblå tint, håravfall på bena. Pulsen er svak.

På dette stadiet er fartøyets lumen nesten lukket. Puls er fraværende. Smerte symptom i beina er permanent. Pasienten er helt eller nesten helt begrenset i bevegelse. Muskelatrofi utvikler seg. Sår dannes på beina, vev dør av. Dette stadiet er det vanskeligste å behandle.

Hvis patologiske prosesser ikke behandles raskt, utvikler massiv vevsdød - gangren. Gangren kan være tørr, hvor foten tørkes, blir svart, deformert og dør, og våt, som er preget av hevelse i beina, frigjøring av giftstoffer i blodet som forgifter og smitter kroppen. Ved utvikling av våt gangren utføres en nødamputasjon av beinet for å forhindre blodforgiftning og død.

klassifisering

Patologi er klassifisert i 4 trinn:

• Jeg - smerte i beina er merkbar etter at pasienten har en avstand på 1 km;
• IIA - smerte blir merkbar etter at en person går fra 200 m til 1 km;
• IIB - før manifestasjon av smerte, kan pasienten dekke en avstand på ikke mer enn 200 m;
• III - smerte oppstår når en person ikke går over 25 m. Smerten plager også en person i ro
• IV - pasienten utvikler ulcerative nekrotiske lesjoner i beina.

diagnostikk

Jo tidligere patologien blir oppdaget, desto raskere vil den passende terapi bli anbefalt, og dermed vil sjansene for å bremse sykdomsforløpet øke betydelig.

Følgende diagnostiske metoder brukes ofte til å bestemme patologi:

• Arteriell oscillografi er en metode som gjør det mulig å evaluere tilstanden til det vaskulære systemet ved pulsoscillasjoner. Studien utføres av en spesiell enhet - et oscilloskop, takket være at spesialisten dømmer fartøyets patenter, trykknivået og elasticiteten til fartøyets vegger.
• Kapillaroskopi er en metode for å studere kapillærene, noe som gjør det mulig å evaluere tilstanden av mikrosirkulasjon av blod.
• Angiografi er en diagnostisk metode der en spesiell substans injiseres i arterien, hvoretter fartøyet er røntgenstrålet. Metoden gjør det mulig å studere tilstanden til aorta, kvaliteten på blodstrømmen i den, for å identifisere og vurdere graden av patologiske forandringer.
• Termografi - identifisering av avvik ved å studere temperaturfeltene til pasienten.
• Rheovasography - vurdering av hastigheten på blodbevegelsen i karene og bestemmelsen av nivået av okklusjonen.
• Ultralyd, dopplerografi - en prosedyre som bidrar til å vurdere tilstanden av vev og bestemme graden av deformasjon.

Differensial diagnostikk

Leg endarteritt er ofte forvekslet med aterosklerose av perifere kar, og omvendt. Ved første øyekast er begge disse sykdommene svært liknende, men en grundig undersøkelse viser en rekke signifikante forskjeller, hvor hoveddelen er:

• aterosklerose utvikler seg hos mennesker eldre enn 50-55 år, unge er utsatt for endarteritt;
• symptomer på aterosklerose utvikles sakte;
• aterosklerose påvirker karene symmetrisk;
• Aterosklerose utvikler seg i utgangspunktet i store kar, uten å påvirke venene. Endarteritt påvirker først de små karene, hvoretter det beveger seg til større fartøy og påvirker venene;
• Bare underekstremiteter påvirkes av aterosklerose, mens endarteritt påvirker alle lemmer.

behandling

profesjonell

I dag er det ingen mulighet for å oppnå involusjon av bindevevet, men du kan bare senke patologien og lindre lidelsens lidelse. En av de viktigste forholdene i behandlingen av patologi er pasientens absolutte avslag fra forbruket av nikotin og alkohol, da de fører til vasospasme. Det er ingen bestemt diett for sykdommen, men eksperter anbefaler å holde seg til riktig ernæring for å forhindre utvikling av fedme, noe som legger ekstra belastning på beina. Overvektige personer anbefales å gå ned i vekt ved å redusere deres daglige kaloriinntak. Det er også nødvendig å flytte mer.

Terapi med rusmidler betyr å ta anti-spasm medisiner, vitaminkomplekser, blodfortynnere, antiallergiske stoffer.

For å forbedre blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter, tar de seg til fysioterapi:

• termisk terapi;
• bar massasje;
• terapeutiske bad;
• elektroforese;
• dynamisk nåværende behandling;
• magnetisk terapi.

Hvis i begynnelsen av utviklingen av patologi ikke gir et positivt resultat, og sykdommen utvikler seg, setter eksperter seg til kirurgisk behandling:

• sympathectomy;
• bypass kirurgi;
• trombintimektomii;
• amputasjon.

Amputasjon av benet / benene er et ekstremt tiltak som brukes til å utvikle gangrene eller om det er uutholdelig smertesyndrom. For ikke å miste nedre lemmer, er det ekstremt viktig å identifisere tilstedeværelsen av patologi i tide og å følge instruksjonene til den behandlende legen uten å feile.

Midler av tradisjonell medisin

For behandling av endarteritt i underekstremitetene er det metoder basert på bruk av medisinske planter som reduserer nervespenning, lindrer betennelse, reduserer smerteintensiteten, bidrar til restaurering og styrking av vaskulære vegger.

Behandling med folkemidlene kan gi et positivt resultat bare i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Behandlingen bør kun utføres etter samråd med behandlende lege og under streng tilsyn.

For endarteritt i nedre lemmer, brukes ofte en samling av følgende medisinske planter:

• ryllik;
• kamille;
• bjørk knopper;
• mais silke;
• Johannesurt.

For preparering av medisiner blandes en like mengde ingredienser. 1 ss. l. oppnådd tørr råmateriale hell 500 ml kokende vann og insister 30-40 minutter. Drikk 150-200 ml infusjon to ganger om dagen minst en halv time før måltider. Hvis ønskelig, kan 1 ts legges til infusjonen før bruk. honning. Dette verktøyet renser helt blodkarene, øker elastisiteten. Behandlingsforløpet er 30 dager, hvorefter det er nødvendig å ta en månedspause.

Også for behandling av sykdom ved hjelp av en infusjon av en blanding av hesteskytter, hagtorn og høylanderfugl (i forholdet 40g: 100g: 60g). For å forberede infusjonen, hell en halv mateskje av blandingen med kokende vann og fyll i 30 minutter. Drikk infusjonen skal være 3 ganger daglig, 20 ml før måltider. Behandlingsforløpet er 30 dager.

En god måte å rengjøre fartøyene er te med melk. Sterk te fortynnet med kokt melk (1: 1) og drikk 200 ml hver 3-4 timer i 4-5 dager.

forebygging

Å redusere risikoen for endarteritt i nedre ekstremiteter er mulig ved å observere noen forebyggende tiltak, for eksempel:

• fullstendig opphør av røyking;
• avvisning eller reduksjon i mengden alkohol som forbrukes
• fedmeforebygging;
• vanlig fysisk aktivitet, sport;
• fothygiene;
• nøye utvalg av sko;
• unngå hypotermi
• unngå langvarig eksponering for høy luftfuktighet.

Leg endarteritt er en svært farlig patologi som fører til irreversible vaskulære endringer og vevskader.

Du bør ikke behandle patologien selv og forsinke besøket til en spesialist. Det er viktig å forstå at jo raskere sykdommen blir diagnostisert, og behandlingen som spesialisten velger individuelt for hver pasient begynner, jo flere sjanser er det for å unngå amputasjon av lemmer.

Endarteritt: tegn, diagnose, kurs og lindring av sykdommen, forebyggende tiltak

Endarteritt er en kronisk inflammatorisk sykdom i blodårene, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon, og senere til fullstendig lukking av lumen og dannelse av gangren.

Begrepet "utslettende endarteritt" brukes ofte. Obliteration eller okklusjon er et brudd på patenten, låsingen av fartøyets vegger. Den vanligste typen sykdom er utslettende endarteritt i underekstremiteter, som hovedsakelig påvirker føttene og beinene. Med utviklingen av sykdommen i beina kommer mindre og mindre oksygen, noe som fører til vevskader, forstyrrelse av normal funksjon og nekrose av kroppsdeler.

Ofte er denne sykdommen, så vel som tromboangiitt nær den (Buerger's sykdom), påvirket middelaldrende menn med så dårlig vane som røyking.

Sykdommen behandles effektivt bare i de tidlige utviklingsstadiene. I de siste stadiene kan bare amputasjon hjelpe.

Årsaker til endarteritt

Leger rundt om i verden kan fortsatt ikke komme til et enkelt syn på årsakene til sykdommen hos en bestemt person. Mange tror at sykdommen er autoimmun. Det vil si at antistoffer begynner å bli produsert i kroppen som angriper veggene i blodårene. Deretter blir veggene i blodårene betent. Bindevevet er dannet, noe som smalrer lumenene i karene og presser utenfor på arteriene.

Årsakene til utviklingen av slike antistoffer av kroppen, som har en skadelig effekt på egne celler, har heller ikke blitt avklart.

Det er andre teorier om årsakene til sykdommen:

• Nikotinallergi;
• Fot aterosklerose;
• Blodpropper
• Ulike infeksjoner.

Det er kjent at den høyeste sannsynligheten for å bli syk er hos røykere. Utryddende endarteritt i nedre ekstremiteter kan også utvikle seg etter langvarig stress eller med konstant hypotermi i nedre ekstremiteter. I tillegg er de som noen gang har hatt frostskader på føttene i fare.

symptomer

Ved utviklingen av sykdommen hos pasienter observeres følgende symptomer på utslettende endarteritt i ekstremiteter:

1. Stor tretthet og tyngde i beina, selv med liten fysisk anstrengelse eller gåing;
2. Føler seg kald i bena;
3. Hevelse av lemmer;
4. Goose støt og nummenhet i bena;
5. Økt svette i underdelene;
6. Bleg hud på føttene;
7. Utseendet av sår. Og senere - nekrose og gangren;
8. Brørhet, blueness og deformasjon av tånegler;
9. Forsvingene av puls i nedre ekstremiteter. I de senere stadier av sykdommen er pulsen ikke påviselig i det hele tatt;
10. Kramper og smerter når du beveger deg. I fremtiden ser disse symptomene ut i en hvilemodus. Smerten oppstår i kalvene, den er skarp og sterk. Tvinge pasienten til å stoppe og vente. Spasms og smerte stopper når de stopper, slik at pasienten kan gå litt mer avstand. Så gjenoppstår symptomene. Dette kalles intermittent claudication. Det er det viktigste symptomet på sykdommer som utslettende endarteritt og aterosklerose.

Sykdomsprogresjon

Utviklingen av utryddet endarteritt av karene i nedre ekstremiteter skjer gradvis og syklisk. Det er perioder med forverring og perioder med ettergivelse. Avhengig av ulike faktorer kan utviklingen av sykdommen oppstå i lang tid, og kanskje veldig raskt. Sistnevnte er observert mye sjeldnere.

Det er følgende stadier av sykdommen:

Den første fasen - den første

Lumen av karene er ikke sterkt innsnevret, blodsirkulasjonen er fortsatt relativt vanlig. Symptomene på sykdommen er praktisk talt ikke observert. Pasienten føler ikke sterkt ubehag. Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere sykdommen på dette stadiet.

Den andre fasen er iskemisk

Det er en signifikant forverring av blodtilførselen på grunn av innsnevring av lumen. Pasienter har intermitterende claudicering, tretthet, kalde ben. Pulsen er fortsatt palpabel. Vanligvis er sykdommen diagnostisert bare på dette stadiet. Det anbefales å starte behandlingen umiddelbart.

Den tredje fasen - trofisk

På grunn av den sterke innsnevringen av lumen og en lang forstyrrelse av blodtilførselen til benvevet, mottar de ikke normal ernæring i form av oksygen og næringsstoffer. Symptomene på sykdommen blir verre. Håret på beina begynner å falle ut, neglene er ødelagte og deformerte, huden får en blå nyanse. Pulsen er følt, men med store vanskeligheter. Dette stadiet anses å være et tegn på en forsømt sykdom som ikke er behandlet eller har blitt behandlet feil.

Det fjerde stadiet er en nekrotisk

Det er nesten fullstendig okklusjon av alle fartøyene i beina. Pulsen er ikke lenger påviselig. Smerten i beina blir permanent. Pasienten kan ikke lenger bevege seg, eller beveger seg med store vanskeligheter og for korte avstander. Benmusklene vil atrofi. Tallrike sår opptrer på beina, vevnekrose forekommer. Dette er en helt avansert sykdomsform som er svært vanskelig å behandle. Det er enda vanskeligere å reversere de destruktive prosessene som forekommer i lemmer.

Stage Fem - Gangrene

Hvis det ikke gjøres noe med sår og nekrose, utvikler gangren av føttene seg gradvis. Gangrene er av to typer - tørr og våt. Med tørre gangren på føttene, tærne eller hele foten tørker, sverker, deformeres og dør. Med våt gangren av beina, svulmer vevet og giftige stoffer begynner å bli frigjort i blodet, forgiftning og infisering av hele kroppen. I dette tilfellet bidrar kun amputasjonen av lemmer til å unngå død fra blodinfeksjon.

Også i de senere stadiene av sykdommen kan vaskulær okklusjon observeres gjennom hele kroppen, og ikke bare i ekstremiteter.

Diagnose av endarteritt

Diagnostisere utslettende endarteritt i lemmer er best i de tidlige stadiene av sykdommen. En kompetent spesialist kan diagnostisere endarteritt så snart som mulig. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto raskere vil behandlingen bli foreskrevet. Så det vil være flere sjanser til å senke sykdomsforløpet betydelig.

For en nøyaktig diagnose utføres vanligvis følgende studier:

• Kapillaroskopi - studien av kapillærer, hvor det konkluderes med tilstanden av mikrosirkulasjon i et eller annet område av menneskekroppen;
• oscilloskop
• Arteriografi (angiografi) - et kontrastmiddel injiseres i arterien, da er arterien røntgenstrålet. En undersøkelse av fartøyets tilstand, blodstrøm, samt tilstedeværelsen og mengden av den patologiske prosessen er bestemt;
• Rheovasography - frekvensen av blodbevegelse i ekstremiteterne er evaluert og okkluderingsnivået bestemmes;
• Studien av hudtemperatur (termografi) - temperaturfeltene til en person avslører tilstedeværelsen eller fraværet av avvik i et bestemt område av kroppen;
• Doppler sonografi (ultralyd) - ved hjelp av denne prosedyren vurderes tilstanden til vevet og det bestemmes hvor mye de forandres og deformeres.

I tillegg oppdages tilstedeværelsen av mistenkte patogener (virus, sopp, infeksjoner). Andre tilleggsanalyser er også tatt.

Differensial diagnostikk

Aterosklerose kan være en av årsakene til endarteritt, eller en uavhengig sykdom som ligner på symptomer. Blokkering av blodstrømmen i lemmer i dette tilfellet skyldes aterosklerotiske plakk

Ved hjelp av differensialdiagnose utelukker legene vanligvis symptomer som ligner på symptomer for å gjøre den eneste korrekte diagnosen. Endarteritt er oftest forvekslet med aterosklerose. Og omvendt. Fordi tegn på utslettende endarteritt er svært lik tegn på aterosklerose. Men ved nærmere ettersyn er disse to sykdommene svært forskjellige fra hverandre.

De viktigste forskjellene mellom perifer vaskulær aterosklerose og endarteritt:

1. Senere alder av utbruddet. Aterosklerose påvirker hovedsakelig personer eldre enn 50 år. Endarteritt er syk yngre.
2. I aterosklerose øker symptomene mye langsommere enn i endarteritt.
3. I aterosklerose er de vaskulære lesjonene symmetriske, og i endarteritt er de asymmetriske.
4. Ubliterende endarteritt i underekstremiteter begynner alltid med små fartøyer, og deretter bytter til store. Dessuten påvirker sykdommen venene. Aterosklerose begynner umiddelbart i store fartøyer, og påvirker ikke det venøse systemet i det hele tatt.
5. Aterosklerose påvirker bare underarmene. Endarteritt, spesielt i avansert stadium, påvirker alle lemmer.

Profesjonell behandling

Fullstendig herdet endarteritt er for tiden umulig. Du kan bare senke sykdomshastigheten betydelig og lindre symptomene.

Det er ingen spesiell diett for pasienter med endarteritt. Du trenger bare å spise riktig, ikke overeat og gi opp alkohol. Vær også sikker på å slutte å røyke og begynne å flytte mye.

Etter at sykdommen er diagnostisert, bør behandling av endarteritt påbegynnes umiddelbart. Først av alt, foreskriver en spesialist medisiner. Også vellykket anvendt fysioterapi metoder og behandling av folkemessige rettsmidler. I ekstreme tilfeller produserer kirurgi.

Narkotikabehandling inkluderer:

• Antispasmodiske stoffer;
• Vitaminer. Den mest nyttige for denne sykdommen er PP, B, C, E;
• Blodtynnende legemidler;
• Antihistaminer.

Følgende fysioterapi utføres for å forbedre sirkulasjonen i lemmer:

1. Ulike termiske behandlinger. Sauna, oppvarming, ozokerite applikasjoner og andre;
2. Baromassazh. Plasser bena i et trykkammer med effekten av enten høyt eller lavt trykk alternativt;
3. Ulike bad (varm, kontrast, sennep, furu, etc.);
4. elektroforese;
5. Diadynamiske strømmer;
6. Magnetisk terapi. Behandling med høyfrekvente magnetfelt.

Hvis medisinbehandling i kombinasjon med fysioterapi ikke hjelper eller gir en svak effekt, er kirurgi foreskrevet. Avhengig av omfanget av det berørte området kan shunting være nødvendig (skape en ekstra vei for blodsirkulasjon, omgå den skadede delen av fartøyet med shunts), fjerne en del av arterien eller helt erstatte arterien med en protese. I tillegg kan pasienten trenge trombintimektomi. Dette er fjerning av blodpropp som blokkerer banen i arterien.

Det mest ekstreme tiltaket er limambutasjon. Den brukes kun når pasientens liv er truet.

Endarteritt er en svært alvorlig sykdom. I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere. Alle prosedyrer og medisiner bør være under streng overvåkning av en kvalifisert spesialist. Det anbefales ikke å starte behandlingen.

Behandling av folkemidlene

Folkemidlene kan bare hjelpe i de aller første stadiene av sykdommen. Det er best å bruke dem i kombinasjon med medisinske legemidler foreskrevet av en spesialist.

Behandlingen av endarteritt med folkemidlene er utført ved hjelp av ulike urter og preparater som bidrar til å styrke og gjenopprette veggene i blodårene og har antiinflammatoriske og rensende egenskaper.

En samling av kamille, trillebølg, St. John's wort, birch knopper og mais silke kan hjelpe:

• Det er nødvendig å blande urter i like deler og sette i en glassburk med et tett lokk. En kunst. l. Blandingen helle en liter kokende vann. Insistere om en halv time. Drikk et glass om morgenen og kvelden 30 minutter før måltider. Du kan legge til en skje med honning til drikke. Denne blandingen renser blodkarene godt og øker deres elastisitet. Det er best å drikke kurs. En måned å drikke, en måned - en pause.

En annen effektiv oppskrift:

• 40 gr. horsetail, 60 gr. fugl fjellklatrer, 100 gr. hagtorn. Halvkunst. Bland blandingen med ett glass kokende vann i 30 minutter. Drikk tre ganger om dagen for en ss. om 30 minutter før måltider. Kurset er en måned.

Sopora japansk, misteltein, dillfrø og immortelle er også gode til å rense blodårene.

I tillegg, for rengjøring av kropp og blodårer, anbefales det å drikke sterk te med melk i flere dager på rad. Mugg hvert par timer.

Potetdekok, samt en blanding av appelsiner og sitroner, kan hjelpe til med å rense fartøyene:

• Grind oransje og sitron i en blender, legg til en teskje honning. Rør og legg bort i en krukke. Spis tre teskjeer av blandingen en dag en halv time før måltider.

Den har betydelig effektivitet og bruk av blått jod:

• En teskje stivelse fortynnet i 50 ml. vann, tilsett en teskje sukker og en liten klype sitronsyre. I 150 ml. kokende vann helles blandingen. Avkjøl alt. Og hell deretter en ts. 5% tinktur av jod. Drikk blandingen en gang daglig etter måltider, en st.l. I tillegg til å rense blodkarene, fjerner blått jod også kolesterol fra blodet, styrker immunforsvaret og hjertet.

Det er nødvendig å bruke denne blandingen med stor forsiktighet, da det kan forårsake en allergisk reaksjon. I dette tilfellet må du umiddelbart slutte å bruke.

Forebygging av forferdelig sykdom

For å minimere risikoen for å utvikle sykdommen eller forhindre dens utvikling i begynnelsen, må følgende regler følges:

1. Slutte å røyke og drikke for mye alkohol;
2. Forhindre frostbit og hypotermi i beina;
3. For å utelukke langtidsopphold i rom med svært kalde eller svært høye omgivelsestemperaturer;
4. Fjern fra kosten fettstoffer, skadelige, for krydret eller for salt mat;
5. Fjern overflødig vekt, da det gir en sterk belastning på underdelene;
6. Mer mosjon. Lett løp, svømming og sykler er spesielt nyttige. Det anbefales også å ta lange turer i frisk luft;
7. Ikke glem å observere hygiene. Rengjør føttene godt og ta vare på dem daglig, bruk fuktighetsgivende eller nærende fotkrem;
8. Beskytt føttene mot riper, blåmerker og andre skader;
9. Velg bare komfortable og høye kvalitetssko. Føtter bør ikke klemmes i det, bør ikke svette mye eller fryse. Og beinets hud må puste.

Forebygging av endarteritt er spesielt viktig for de som allerede har blitt diagnostisert med denne sykdommen. Med hjelp av de enkle regler som er nevnt ovenfor, kan du opprettholde helse i god stand for en stund.

Det viktigste er ikke å gi opp og ikke kjøre sykdommen!

Obliterating endarteritt av karene i nedre ekstremiteter - hva er det, hvordan å behandle?

Obliterating endarteritt av karene i nedre ekstremiteter er en patologi preget av nederlaget av kaliber arterier som ligger i føttene og underbenene. Sykdommen rammer hovedsakelig menn og kjennetegnes av en reduksjon i lumen av arterien (spasme) med betennelse i karetveggen.

Dens indre del er skadet hovedsakelig, noe som tykkere, forhindrer blodstrøm. Hypoksi utvikler seg gradvis - mangelen på oksygen og næringsstoffer som påvirker vevene i underekstremiteten negativt - påvirker hud, negler og muskler. Hvis nødvendig behandling ikke utføres, fører utrydding av endarteritt i nedre ekstremiteter til alvorlige konsekvenser - nekrose av benvævene og utviklingen av gangren, som krever amputasjon.

Endarteritt og aterosklerose

Noen pasienter forvirrer begge disse sykdommene - vurderer at de er synonymt med en patolog, men dette er ikke slik. Begge sykdommene har en likhet - de bidrar til utrydding, forstyrrer patentering av arteriene med den etterfølgende utviklingen av utilstrekkelig blodtilførsel. Men det er forskjeller som er som følger:

• Aterosklerose obliterans - preget av systemiske lesjoner av arteriene av overveiende stor kaliber, deponering av aterosklerotiske plakk på veggene, innsnevring av lumen og nedsatt blodsirkulasjon. Denne sykdommen påvirker ikke bare karene i ekstremiteter, men også hele organismen, både oppstår hos både menn og kvinner over 40 år;
• Obliterating endarteritt - på blodkarets vegger forekommer ikke sediment, som i aterosklerose. Det indre skallet er berørt - en spasme, betennelse former, epitelet tykkere. Sykdommen rammer hovedsakelig små arterier i ekstremiteter, i 99% av tilfellene det utvikler hos menn før 40 år.

Kommunikasjon i patologier består i å begrense lumen av arterien - men endarteritt påvirker de små arterier og utvikler seg hos unge menn, atherosklerose - store, danner plakk, påvirker begge kjønn over 40 år.

årsaker

Mekanismen for utvikling av utryddet endarteritt i underekstremiteter er ikke fullt ut forstått. Ifølge observasjoner fra leger ble risikogrupper og predisponerende faktorer som kunne føre til utviklingen av sykdommen identifisert. Svært ofte bidrar en kombinasjon av flere årsaker til forekomsten av vaskulære endarteritt obliterans.

Etiologiske faktorer som kan føre til patologi:

• Emosjonell overstyring - hyppig stress kan føre til vaskulær reflekspasm og endarteritt;
• Dårlige vaner - Alkoholmisbruk, røyking og bruk av andre toksiske stoffer kan forårsake forstyrrelser i reguleringen av vaskulær tone og føre til vaskulær skade.
• Temperaturdråper - denne mekanismen er dårlig forstått, men praksis viser at i de fleste pasienter utvikler patologien etter overkjøling av beina med høy luftfuktighet;
• Feil diett - når du spiser fet mat, endokrine og andre lidelser oppstår, som gir utkastende forandringer i lemmerne.

For utvikling av en sykdom er en enkelt eksponering ikke nok - en konstant kontakt av pasienten med en årsakss faktor som utløser mekanismene for patologisk utvikling er nødvendig. Ifølge observasjoner fra forskere er det risikogrupper, hvor nærværet øker risikoen for utrydding av endarteritt:

• Mannlig sex i alderen 20-40 år;
• Alvorlige arbeidsforhold, ledsaget av temperaturendringer, hyppige belastninger eller underernæring;
• Røykere, alkoholikere eller narkotikabrukere.

Det betyr ikke at sykdommen definitivt vil manifestere seg hvis en person nærmer seg en eller flere grupper. Men for å redusere risikoen for risiko, anbefales det at du behandler helsen din mer forsiktig og følg legen din.

Klinikere identifiserer flere hypoteser av utviklingen av utryddet endarteritt:

• Den neurogene mekanismen - under påvirkning av provokerende faktorer, er funksjonene til nerver som innerverer beinene på beina, svekket. Gradvis fører dette til en sammenbrudd av deres funksjon og dannelsen av spasmer;
• Allergisk mekanisme - i henhold til denne hypotesen, angriper egne antistoffer feilaktig væggene i blodårene, noe som fører til betennelse og påfølgende fortykkelse. Denne tilstanden oppstår når immunforstyrrelsen;
• Endokrine mekanisme - preget av dysfunksjon av binyrene, økt produksjon av adrenalin, noe som fører til vasospasme.

Dette er de tre hovedtemaene som forklarer utviklingen av patologi. Disse mekanismene utløses av årsaksmessige faktorer etter hypotermi, underernæring eller tilførsel av giftige stoffer inn i kroppen.

Hvordan patologi utvikler seg

Vanligvis går sykdommen gradvis, ved første manifestasjon av tegn, krysser karene litt, og blodet strømmer gjennom perifere (collateral) arterier. Under mikroskopet kan du se følgende endringer:

• Dystrofi av nerver og indre fôr av fartøyet. I dette tilfellet oppstår symptomene ikke, siden blodsirkulasjonen er gitt av sikkerhet.
• Vaskulær spasme - Veggene i arteriene er ikke tykkere ennå, men mangel på blodstrømmer er allerede manifestert i form av tretthet i bena, smerte og nedsatt gang
• Tykkelse av fartøyets vegg - på grunn av spredning av bindevev, som kroppen søker å "helbrede" skade. På dette stadiet dannes alvorlig iskemi (sirkulasjonsfeil) og lameness;
• Lukke lumen av arterien - den siste fasen, som snakker om brudd på blodstrømmen og gradvis død av vev - gangrene.

Den viktigste mekanismen for utvikling av endarteriosis begynner med en spasmer av blodkar, og ender med veksten av bindevev og en nedgang i deres lumen.

Klinisk bilde

Symptomer på utslettende endarteritt oppstår gradvis når sikkerhetsfartøyene ikke klare sin funksjon. Som et resultat utvikler hypoksi - mangel på oksygen, som manifesteres av gradvis svakhet og ømhet i bena. Over tid begynner vevene i lemmer å dø av, noe som bidrar til manifestasjonen av ulike symptomer.

De viktigste tegn på endarteritt:

• Tretthet i beina - utvikler seg i begynnelsen, taler om mangel på blodstrøm til ekstremiteter;
• Tap av følsomhet - forekommer på bakgrunn av iskemi. I begynnelsen blir pasienten forstyrret av ubehag i fingrene, som til slutt stiger opp. Senere ser du gåsebumper på huden og en nedsatt følelse av følelse i bena;
• Pallor i huden - det viktigste diagnostiske tegnet for legen, taler om mangel på arteriell blodgennemstrømning;
• Ødem - i fravær av terapi går utslettende endarteritt inn i et avansert stadium, hvis første tegn er ødem i lemmen;
• Spikerens fragilitet - ved langvarig iskemi utvikler oksygen sult, noe som fører til deformasjon og sårbarhet av negleplatene;
• Kramper i lemmer - hovedtegnet på utslettende endarteritt. Symptomet er konsentrert i kalvemuskulaturen, i begynnelsen viser det seg med langvarig anstrengelse, deretter med litt gange, komplisert av lameness;
• Forsvingen av puls på beina - utvikler seg på slutten, taler om en sterk innsnevring av fartøyets lumen;
• Dør av vev - hvis blodstrømmen ikke gjenopprettes, ser sår ut som er skadet og bløder. Etter celledød dannes tørr eller våt gangren.

Disse symptomene oppstår når utslettende endarteritt utvikler seg - jo mer fartøyets lumen lukker, jo mer uttalt iskemi og lokale symptomer.

Varianter av patologi

Klassifisering av utslettende endarteritt inkluderer utbredelsen av patologi i kroppen og graden av alvorlighetsgraden. I det første tilfellet utmerker man to typer sykdommer:

• Generalisert endarteritt - sykdommen påvirker de små karene i hele organismen, noe som fører til systemiske lidelser;
• Begrenset patologi-alternativ - lemmer arterier er skadet, bare lokale symptomer vises.

I henhold til alvorlighetsgraden av utryddet vasospasmen er delt inn i fire grader:

• Jeg - Ubehag og smerte i bena vises når du går i 1 km;
• II-klasse og ja er kjennetegnet: I A - Symptomene oppstår når man går fra 200 m til 1 km og jeg B - smertefulle bekymringer etter å ha overkommet en avstand på mindre enn to hundre meter;
• III - Symptomene oppstår når lyset laster og i ro, er de eksterne manifestasjonene av sykdommen moderate;
• IV - dannelsen av sår og gangren.

Ved diagnose etableres et patologistadium, som taler om fremdriften av skader på karveggen og arten av komplikasjonene.

I henhold til ICD 10 av denne sykdommen er koden I 70 tildelt - den er innført i sykdommens historie, foreskrevet hovedbehandlingen.

Hva er konsekvensene

Hvis du ikke behandler endarteritt, er risikoen for komplikasjoner høy. I de innledende stadier er uønskede manifestasjoner preget av iskemi og ødeleggelse av vevene i ekstremitetene - tap av følsomhet, lamenhet, sprø negler og skade på beinets hud forekommer. I fravær av terapi vender pasienten gangren og amputasjonen av foten. Negative effekter kan forebygges ved rettidig behandling av endarteritt.

Å gjøre en diagnose

Diagnostisering av utslettende lesjon av blodkar er basert på undersøkelse av pasienten og gjennomføring av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder. Ved ekstern undersøkelse av pasientens føtter eller analyse av bilder av utslettende endarteritt, er blek hud bemerket, noen ganger blåaktig farge på fingertuppene og negleplatene. I alvorlige former for patologi blir det spredt blødende sår i de nedre delene av beinet, mørkere hud (gangrene).

For å bekrefte diagnosen er følgende undersøkelsesmetoder foreskrevet:

• Doppler sonografi - viser tilstanden til vaskemuren;
• Rheovasography - registrerer hastigheten på blodstrømmen;
• Kapillaroskopi - gir informasjon om tilstanden til kapillærene;
• Oscillografi - registrerer kvaliteten på pulsbølgen;
• Termografi - viser tilstanden til huden, gjør det mulig å bedømme aktiviteten av blodstrømmen.

Når pasienten ble undersøkt og graden av vaskulær lesjon ble oppdaget, utarbeider legen et program hvor han beskriver i detalj hvordan å behandle utryddet endarteritt i underekstremiteter.

behandling

Det er umulig å helbrede utilsiktende endarteritt - alt terapi er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen og forhindre dets progresjon. Pasientdiet er ikke utviklet, men klinikere anbefaler sterkt å eliminere alkohol, hurtigmat og andre skadelige matvarer fra kostholdet. Legemidler, fysioterapi prosedyrer brukes til behandling, i ekstreme tilfeller er kirurgi indisert. Som et supplement kan du bruke behandlingen av folkemidlene.

Narkotika terapi

Bruk av medisiner er rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen for å gjenopprette bevegelsesmobilitet og stoppe de patogenetiske mekanismene til sykdommen.

For fullstendig behandling av utslettende endarteritt av karene i nedre ekstremiteter, er det nødvendig å lette gjennomføringen av blod gjennom karene - blodfortynnende legemidler, samt legemidler for vaskulær dilatasjon er mye brukt til dette. I tillegg er forsterkende midler foreskrevet.

Populære legemidler for behandling av endarteritt:

• Vasodilatorer - lindrer kramper, øker fartøyets lumen og forbedrer patenen. Etter deres søknad oppstår en merkbar forbedring - smerter i lemmer er lettet, blodstrømmen forbedres. Valgfrie legemidler er: Drotaverin, Nikotinsyre;
• Antiplateletmidler (Pentoxifylline, Dipyridamole) og antikoagulantia (Heparin, Fenindion) - Tynner blodet, forhindrer vedheft av blodplater og deres avsetning på veggene av arterier og årer. Med den systematiske mottakelsen blir det lettere å passere blod gjennom karene til de nedre ekstremiteter;
• Anti-inflammatoriske stoffer (Nise, Indovazin, Voltaren) - vist å lindre smerte og hevelse. Det beste er å ta piller som tas etter måltider. Hvis det ikke er hudskader - bruk av salver er tillatt;
• Vitaminer (B, C, E, PP) er vist for å styrke kroppen, øke motstanden mot sykdommen. Disse medisinene skal tas i lang tid, uten manglende doser og følgende doser.

Parallelt med behandlingen med medisiner, brukes styringsprosedyrer for å hemme patologien og styrke karvevegen.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder er også effektive for behandling av endarteritt. De er rettet mot å utvide blodårene og redusere blodviskositeten - noe som sikrer bedre sirkulasjon gjennom beinene på bena.

De mest populære metodene er:

• Elektroforese teknikker;
• iontoforese;
• kataforese;
• UHF;
• Bruken av dynamiske strømmer;
• oksygenering;
• Ulike lokale bad - barr, radon, hydrosulfurisk.

De fleste teknikkene har en lokal positiv effekt på beinene på beina, og fjerner symptomene på utslettende endarteritt.

massasje

Det vises i fravær av uttalt nekrotiske forandringer i beina, har en optimal effekt på gjenoppretting av hud og muskler i de berørte lemmer. Under prosedyren, forbedrer blodstrømmen, utvides blodkarene. For å gjøre et komplisert, kontakt legen din.

Folkemedisin

For behandling av utslettende endarteritt av karene i ekstremitetene, er det tillatt å bruke folkemusikk. Som terapi brukes ulike oppskrifter basert på urter og frukt.

De mest populære måtene:

• Urte samling basert på bjørk knopper, yarrow, kamille, mais silke og hypericum. Ingrediensene tas like, blandes og helles kokende vann i en halv time. Bruk til å rengjøre beinbeholderne 30 minutter før måltider;
• Blanding basert på appelsin og sitron - hakk eller blender, legg til honning. Bland godt sammen, spis før måltider.

Bruk av folkeoppskrifter kan kun brukes i de første stadier av patologien og i forbindelse med hovedbehandlingen.

drift

Kirurgisk behandling av utryddet endarteritt utføres bare når det er absolutt nødvendig, når konservativ terapi er ineffektiv. Beslutningen er gjort av legen, hvis han anser det hensiktsmessig å gjennomføre det - den uunngåelige indikasjonen er pasientens generelle alvorlige tilstand.

To operasjoner er mest effektive:

• Ballongangioplastikk - innføring av et kunstig rør i det berørte fartøyet, gjennom hvilket blodet fortsetter sin bevegelse;
• Shunting er etableringen av bypass fartøy på beinet, gjennom hvilket blodet strømmer, omgå den berørte delen av fartøyet.

Forebygging og prognose

En gunstig prognose venter pasienter som overholder anbefalingene fra legen, gjennomfører forebyggende tiltak. Det viktigste er å overholde følgende regler:

• Gi opp dårlige vaner
• Vær oppmerksom på kostholdet, ikke spis ferske og krydrede retter;
• Hold en mobil livsstil - moderat trening er alltid gunstig for beina på bena;
• Unngå hypotermi;
• Hvis du lider av overvekt, anbefales det å ta tiltak for å miste vekt.

Essensen av hovedforebygging er å styrke benens arterier for å hindre at kausale faktorer påvirker forekomsten av patologi.

Obliterating endarteritt er en alvorlig sykdom som fører til vedvarende forstyrrelse av blodstrømmen i karene i nedre ekstremiteter. Sykdommen kan ikke helbredes - men hvis du utfører rettidig behandling, kan du leve hele livet uten å vise de viktigste tegnene på patologi. Hvis pasienten ikke utfører profylakse og ikke overholder doktorgrads anbefalinger - prognosen er ugunstig, kan det utvikle komplikasjoner i form av gangren.

endarteritis

Generelle egenskaper av sykdommen

Endarteritt (det vanligste synonym for "utslettende endarteritt") er en alvorlig progressiv sykdom i arteriene, noe som fører til fullstendig lukning av lumen, nedsatt blodsirkulasjon i det berørte organet og utvikling av gangrene. Oftere endarteritt påvirker beinene i beina. Symptomer på endarteritt forekommer oftest hos middelaldrende og unge menn som misbruker røyking. Behandlingen av endarteritt er ganske effektiv bare i de tidlige stadier av sykdommen, med dyp vevskader og utvikling av gangren, er limambutasjon indikert.

Årsaker til endarteritt

Naturen til utslettende endarteritt er ikke fullt etablert. De fleste leger mener at autoimmune antistoffer er ansvarlige for utviklingen av endarteritt i nedre ekstremiteter, forårsaker betennelsesskade på veggene i arteriene, som følge av at bindevev utvikler seg, og fartøyets lumen smalker. Betennelse og sklerose påvirker fettvevet rundt karene. Bindevev klemmer arteriene utenfor, noe som ytterligere forverrer situasjonen.

I tillegg er det etablert en sammenheng mellom utviklingen av utryddet endarteritt og kronisk forgiftning av kroppen med nikotin og andre giftstoffer, nevropsykiatrisk spenning og regelmessig superkjøling av bena.

Endarteritt - symptomer på sykdommen

Pasienter med endarteritt i underekstremiteter skal være oppmerksom på følgende symptomer:

- tilbakevendende følelse av kalde føtter

- krypende følelse

- økt svette i underekstremiteter

- plager og tørr hud på føttene

- sprø og blå negler tær

- tretthet når du går

- kramper og smerter når du går, og senere i ro

- reduksjon av pulsering på arteriene på den bakre foten

- nedre lemmer ødem

- bensår

Intermittent claudication - det viktigste symptomet på endarteritt

Pasientutslettende endarteritt kan bli funnet på gaten med en bestemt gang. Disse pasientene stopper etter noen få trinn. Dette skyldes det faktum at på grunn av mangel på oksygenforsyning til vevene gjennom de smalte karene, utvikles en spasme i kalvemuskulaturen og alvorlig smerte oppstår.

Etter å ha stoppet muskelens behov for oksygen, reduseres noe, blodtilførselen forbedres, spasmen forsvinner og smerten går bort. Men det er verdt for en person med endarteritt å begynne å bevege seg, da alt gjentar fra begynnelsen.

Endarteritt utvikling

For utrydding endarteritt karakteriseres av et progressivt syklisk kurs med vekslende perioder med forverring og remisjon. I utviklingen er det flere faser.

• Fase dystrofi av nerveender. Det er preget av utvikling av dystrofiske prosesser i nerveender, egnet for fartøy. Lumen av fartøyet er innsnevret litt, ernæringen av vevet endres ikke, ettersom systemet for sikkerhetssirkulasjon opererer. I denne fasen vises symptomene på endarteritt ennå ikke, men sykdommen er allerede i ferd med å utvikle seg.
• Fase spasm av store fartøy. Lumen i arteriene smalner, sikkerhetssirkulasjonen klarte ikke å øke belastningen, og symptomer som forkjølelse, tretthet og intermitterende claudikasjon forekommer. Behandling av endarteritt begynner vanligvis på dette stadiet av sykdommen.
• Vekstfasen av bindevev. På grunn av den progressive utviklingen av bindevev i alle lagene i vaskulærvegen og nær det vaskulære vevet, opptrer smerte i beina i ro og en reduksjon i pulsering i arteriene. Dette er et langt avansert stadium av endelitt i nedre lemmer.
• Fase fullstendig utslettelse av blodkar eller trombose. Dette er resultatet av utslettende endarteritt. Som et resultat av disse prosessene utvikles irreversible effekter i lemmer - bløtvevs nekrose og gangren.

I de senere stadiene av sykdommen kan karakteristiske endringer i blodkarene finnes i alle indre organer, inkludert hjerte og hjerne.

Diagnostisering av endarteritt i nedre lemmer

Så snart symptomer på endarteritt vises, er det nødvendig å konsultere en kirurg. Med hjelp av moderne forskningsmetoder vil legen kunne gjøre riktig diagnose og foreskrive behandling. For å etablere diagnosen endarteritt, brukes volumsphygmografi (måling av pulsering), Doppler-ultralyd, rheovasografi og radiopaque undersøkelse av nedre ekstremitetskarene.

Behandling av endarteritt

Obliterating endarteritt er en sykdom for behandling av hvilken moderne medisin ikke har nok midler og metoder. For øyeblikket er det umulig å oppnå omvendt utvikling av bindevev, du kan bare redusere prosessen med dannelsen og lindre pasientens tilstand.

En forutsetning for behandling av endarteritt er total avvisning av pasienten å røyke og bruke alkohol, siden disse stoffene bidrar til lang spasmer av blodkar og forverrer tilstanden.

Pasient endarteritt er ikke vist et spesielt diett, men du bør ikke overvære, fordi overvekt skaper en ekstra byrde på underekstremiteter. Overvektige pasienter anbefales å gå ned i vekt, og for å gjøre dette, redusere det daglige kaloriinnholdet i mat og eliminere mel, fett og søt mat.

I tilfelle endarteritt i underekstremiteter, er det nyttig å flytte mye, du må gå i minst en time om dagen, til tross for angrepene av intermittent claudication. Hvis du opplever smerte, må du stoppe og vente til den senker helt. Det vil være bra for sykling og svømming i vann med en temperatur ikke lavere enn 22-24 grader.

Pasienter med endarteritt må overvåke benens hygieniske tilstand - vaske dem med varmt vann og såpe før sengetid, tørk og smør med en fettete krem.

Hvis disse metodene ikke hjelper, øker symptomene på endarteritt, og pasientens tilstand forverres, må du ty til kirurgiske metoder for behandling av endarteritt:

- Sympathektomi er fjerningen i grensen sympatisk trunk av den andre og tredje lumbale ganglia, som fører til en paretisk utvidelse av sikkerhetsbeholdere og forbedrer blodtilførselen til lemmen.

- Shunting - opprettelsen av en vaskulær anastomose omgå det berørte området av arterien. Dette er en av de mest effektive behandlingene for endarteritt.

- Trombintimektomi er fjerning av en trombus som overlapper lumen i et fartøy som er berørt av endarteritt, sammen med en patologisk ekspandert intima (indre foring av arterien).

- Amputasjon av lemmen - dette ekstreme tiltaket utføres i tilfeller hvor nekrose av det myke vevet og benklemmen utvikles som et resultat av utryddet endarteritt, og pasienten blir konstant plaget av ubærelig smerte.

For å forhindre dette triste resultatet, er det nødvendig å raskt konsultere en lege, nøye observere alle sine anbefalinger og opprettholde en sunn livsstil.