Hoved

Hypertensjon

Massasje for koronar hjertesykdom

Koronar hjertesykdom er en sykdom som er sterkt forbundet med eldre alder. Til tross for sin berømmelse "blant folket", knytter sjelden noen iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt, noe som er en livstruende komplikasjon av denne sykdommen. Få mennesker tror at det er nødvendig å utføre forebygging av hjertesykdom i ung alder, og at et hjerteinfarkt, som er en direkte følge av denne sykdommen, kan oppstå "fra grunnen av" uten forutsetninger.

Grunnlaget for utvikling av hjertesykdom (CHD) er aterosklerotisk forekomst i karene. For at vårt hjerte skal virke, trenger det tilstrekkelig mengde oksygen og næringsstoffer som kommer til det gjennom koronarbeinene. Med forhøyet nivå av kolesterol i blodet (som dessverre ikke er uvanlig, selv i unge mennesker) forekommer endringer i karene, blir kolesterol deponert på lesjonsstedet og plakk dannes. Med nederlaget til de største fartøyene, som venstre og høyre kranspulsårer, gjennom hvilket hjertet blir forsynt med blod, utvikler iskemisk hjertesykdom. Innsnevringen av lumen av arteriene på grunn av atherosklerotiske forekomster i deres vegger forårsaker plutselig smerte i hjertet.

Den største faren for aterosklerose ligger i det faktum at det kan være asymptomatisk i mange år, og gir alvorlige komplikasjoner bare på scenen av nesten fullstendig overlapping av arterien med en kolesterolplakk (70-90%!).

Som et resultat av en unormal blodforsyning i hjerteområdet, kan en del av cellene dø - dette er hvordan myokardinfarkt utvikler seg. Dette er en alvorlig komplikasjon av koronar hjertesykdom, som ofte fører til døden. Og vær oppmerksom på det - en ung mann, ustandig og full av liv! Legene sier at det i dag er hyppige hjerteinfarkt blant personer i alderen 35-40 år, så det er umulig å knytte hjertesykdom til eldre alder i dag. Hvorfor skjedde "foryngelsen" av sykdommen? Hvorfor heter CHD den stille dødelige epidemien i det 21. århundre?

På bildet: A - blodkarrene i hjertet, B - tilstanden til fartøyet delvis tilstoppet med kolesterol, noe som bidrar til utviklingen av hjerte-og karsykdommer.

Predisponerende faktorer eller risikofaktorer for CHD, som doktorer sier, er fenomener som er utbredt i det moderne liv. Dette er overvekt, høyt blodtrykk, røyking, dårlig ernæring med høyt innhold av animalsk fett, stressende rytme i livet, mangel på riktig hvile. Blant risikofaktorene er de som ikke kan endres, for eksempel mannlig kjønn, alder over 40 år, samt arvelig predisponering for hjertesykdom. Mangelen på oppmerksomhet til helsen under visse omstendigheter kan føre til alvorlige konsekvenser.

De viktigste retningene for behandling av koronar hjertesykdom

Narkotikapreparasjon med sikte på å normalisere metabolisme (lipider) og forebygge sirkulasjonsforstyrrelser og hjertemuskulær ernæring; Et bredt spekter av moderne medisiner brukes, som foreskrives av en lege (kosttilskudd er ikke og deres bruk er ikke et mål for forebygging av IHD!).

Endringer i livsstil, kosthold, introduksjon til den daglige rutinen av tilstrekkelig fysisk anstrengelse, rettidig korrigering av eksisterende kroniske sykdommer (arteriell hypertensjon, fedme, metabolske forstyrrelser), og til og med endring av arbeid for å redusere frekvensen av stressfulle situasjoner.

Gjennomføring av forebyggende tiltak: gjennomføring av spabehandling, inkludert balneoterapi (hydroterapi), elektroterapeutiske prosedyrer og sørg for å massasje.

Den positive rollen som massasje i iskemisk hjertesykdom er bekreftet av mange års klinisk praksis i forskjellige land i verden. I den amerikanske vitenskapelige litteraturen de siste årene, er det studier som viser en forbedring i søvnkvaliteten og en økning i den følelsesmessige tilstanden til hjertepasienter når et massasjegruppe er inkludert i behandlingen. Videre kan du ved hjelp av massasje bokstavelig talt skape mer plass til myokardiet i brysthulen. Dette oppnås ved å øke elastisiteten og lengden av pectoralmuskulaturen gjennom massasje, og øker mobiliteten av brystleddene. Lette trykk hjelper hjertemuskelen til å arbeide under forhold med økt stress og for å fullt ut motta de nødvendige næringsstoffene og oksygen med blodstrøm.

Massasje for koronar hjertesykdom

Hovedoppgavene til massasje hos pasienter med hjerteinfarkt, inkludert de som har hatt hjerteinfarkt, er å forbedre blod- og lymfesirkulasjonen i brystvev og organer, spesielt for å forbedre kransløpssirkulasjonen, og derfor for å gi hjertemuskelen, for å øke kontraktiliteten, for å forbedre svekket metabolske prosesser. myokard, og gjennom hele kroppen, eliminering eller reduksjon av refleksendringer i vevet innervert av segmenter av ryggmargen C III - C IV og D jeg - D VIII, å være reflekssoner i hjertet.

De positive effektene av massasje og dosert fysisk anstrengelse er i følgende punkter:

1. stimulerte kroppens forsvar;

2. raskere normalisering av de nervøse, vaskulære og sympatiske adrenal-systemene;

3. normal kransløpssirkulasjon og blodsirkulasjon i små og store sirkler;

4. Trofiske prosesser i vevet aktiveres, deres oksygenabsorpsjon øker;

5. Overbelastning er eliminert, hjertens utslippskapasitet er forbedret;

6. Øvelse viser at massasje forbedrer den positive effekten av fysiske øvelser, mest sannsynlig på grunn av at det ikke forårsaker akkumulering i muskler av melkesyre og andre organiske syrer som fører til acidose ("kramper", smerte i musklene etter trening).

7. Massasje har en positiv effekt på psykologien til en person som bidrar til å tilpasse seg og gjenopprette seg fra komplikasjoner av hjerte-og karsykdommer.

Praktiske masseteknikker for CHD

I tilfelle av sykdommer i indre organer (iskemisk hjertesykdom er ikke et unntak), observeres en forandring i hud, subkutan vev, muskler og området av segmentene i ryggmargen som innerverer de tilsvarende indre organene.

Det har blitt fastslått at i de refleksogene sonene i hjertet (Zakharyin-Ged-sonen), hyperalgesi (overfølsomhet) av huden, muskelspenning og ømhet kan oppstå, og derfor må man undersøke disse områdene for å identifisere smertefulle punkter og områder, vevskonsolidering, før man utfører en massasje.

Det er nødvendig å palpere interscapular regionen til venstre D II - D IV, hvor det kan være muskelspenning, øvre og nedadgående deler av trapezius muskel på nivå C IV, stor pectoral muskel til venstre på nivå D II - D V, for å oppdage smerte i brystkroppene på nivå II - VI av ribbenene, festeplassene til pectoralis hovedmuskel til kanten av ribbenbue til venstre, brystbenet og skulderbladet.

Masseteknikker som reduserer eller eliminerer disse refleksendringene bidrar til lindring av smerte i hjerteområdet. Denne effekten av massasje er realisert av typen hud-viscerale og motor-viscerale reflekser.

Denne prosedyren utføres i henhold til individuelle indikasjoner, avhengig av tilstanden til pasienten og de overførte episodene (hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, etc.). Den klassiske metoden for å gjennomføre massasje for CHD er som følger:

Massasje under sykehusbehandling (forverring av sykdommen)

Bilde: mild vibrerende strekking av lårmusklene.

Posisjonen til pasienten - ligger på sengen på ryggen. Massasje på nedre ekstremiteter: overfladisk strekking av føttene og bena, forsiktig sirkulær gnidning med pads av tærne til fotens dorsum, ankel- og kneledd (alternativ med sirkulære slag), grunne knetting av beinmuskulaturen - felting og langsgående æltning.

Massasje på de øvre ekstremitetene: overfladisk strekking og rubbing av hender, underarmer og albueforbindelser, mild langsgående knetting av underarmmusklene.

Plane stryker brystets sideflater.

Etter 5 - 7 dager fra starten av prosedyren, hvis pasienten får lov til å vende seg til høyre, må du massere ryggen og glutealområdene: Alternativt, mildt strekk med overfladisk rubbing av parvertebrale soner i lumbosakralområdet og gluteal muskler. Fremgangsmåte tid 3 - 7 minutter daglig.

Massasje i den tidlige utvinningsperioden

1. Først utføres en ryggmassasje i en sittestilling med støtte for hodet; Spesiell oppmerksomhet er betalt til ryggsøylens område, som starter med lumbale, som slutter med livmorhalsen; gjeldende massasje teknikker: strekk, gni (sirkulær, rett), æltning (pressing, strekking), vibrasjon (kontinuerlig).

På bildet: Raskformet sirkulært gnidning av intercostal muskler med en pensel.

2. Deretter tar pasienten en utsatt stilling, masserer interkostale mellomrom (strøk-gnidning-æltning-vibrasjon). Ryggmassasje: strekker og gni parvertebrale sonene fra det underliggende til de overliggende segmentene, brede ryggmuskler og nakke muskler, rive 2 - 8 interkostale mellomrom i retning fra brystbenet til ryggraden, gni de venstre skulderformene og meleeområdene, knuter musklene og et stykke brikke..

Massasje på nedre ekstremiteter: strekker seg med brede slag og intermitterende æltning av bein og hofter, strøk og gni føttene og leddene i underekstremitetene, skifter de interosseøse musklene i foten, passive bevegelser i leddene på bena.

Masser de gluteale musklene, gni kammen av iliac bein og sakrum.

Bilde: Tverrgående æltning av pectoralis hovedmuskler.

Stroking av hjerte og ribbuer, gni rett pectoralis major og brystmuskler, æltning av de store brystmuskulaturene og musklene i venstre skulder, vibrerende strøk i hjerteområdet.

Abdomen massasje: plan overfladisk sirkulær strekking av bukemuskulaturen.

Massasje i øvre ekstremiteter vanlige slag.

Prosedyretiden er 10-15 minutter daglig eller annenhver dag.

Massasje i gjenopprettingsperioden

Under gjenopprettingsperioden, ca. 4 til 6 måneder etter forverring av iskemisk sykdom, tilsettes en aktiv massasje av magen til de ovennevnte teknikkene.

Bildet viser: A - gni ribbenbuen med håndens albuebut, B - strekker magen med en lastet hånd, C - gni musklene i den fremre bukveggen, D - knytt muskler i den fremre bukveggen.

Anbefalinger og regler for massasje i iskemisk hjertesykdom

1. For brystet i projeksjonen av hjertet, strømmes hovedmassasje teknikken.

2. Medisinsk massasje for koronar hjertesykdom anbefales å kombineres med pusteøvelser og brystkompresjon (på inspirasjonshøyde, fra baksiden, bak hypokondriene).

3. Under den første prosedyren bør massøren avsløre tilstedeværelsen av de ovennevnte refleksendringene i vevet i områdene som masseres. Poeng i pectoralis hovedmuskel og på nivået av scapula til venstre er spesielt smertefullt.

4. Massasje teknikker for de første 3 til 4 behandlinger bør være forsiktig, spesielt i smertefulle punkter. Det er nødvendig å virke jevnt, bevegelseshastigheten er langsom og middels, spesielt når hjertet er massert, i tillegg til et akutt hjerteinfarkt og tidlig etterpå.

5. Når du masserer området på baksiden og nakken, kan du vekke retningen av effektene opp og ned (langs lymphens strøm og mot).

6. Etter 3 - 4 prosedyrer, ved slutten av økten selges massivt (smertefulle punkter) selektivt. Følgende teknikker brukes: strekk, gnidning, æltning og kontinuerlig vibrasjon. Varigheten av eksponering for hvert punkt fra 30 sekunder til 2 minutter.

7. Massere hjerteområdet bør overvåkes slik at pasienten ikke holder pusten.

8. Ved overdreven hår på brystet i hjertet av hjertet, blir masseringen enten ikke utført eller omhyggelig utført, unntatt bevegelser som skifter huden.

9. Hvis en person har høyt trykk, bør massasje gnidning utelukkes.

10. Hos pasienter med samtidig osteokondrose i ryggraden, starter massasje fra områdene fjernt fra ryggraden, unntatt æltning. Etter hvert som smerten faller, blir parvertebralpunktene i cervico-thoracic ryggraden massasje spesielt. Hvis det er smerte i hjertet, stopper massasjen.

11. Varigheten av massasjen skal gradvis økes - ryggen fra 7 til 10 - 12 minutter, nakkeområdet fra 5 til 10 minutter, hjerteområdet fra 3 til 5 minutter.

12. Massasje gjøres best hver annen dag, 1 time etter en lett frokost, og behandlingsforløpet består av 10 til 15 prosedyrer. Etter massasjen anbefales en hvile i 40 minutter.

Bruken av kryomassasje i rehabilitering av pasienter med hjertesykdom

Et av problemene ved behandling av personer med hjerte-og karsykdommer er rehabilitering etter at forverringen av sykdommen er fjernet, fortrinnsvis ved en metode med minst mulig komplikasjoner. Kryoterapi passer godt i denne situasjonen, da det bidrar til å lindre smerte, eliminere inflammatorisk prosess eller redusere alvorlighetsgraden, øke kapillær blodstrøm og lindre muskelkramper.

Kryomassasje for IHD-pasienter er som følger: En pakke med is på 300-500 cm 3 og med en temperatur fra -21 til -23 Med pasienten langsomt strøk magen i klokken i 2 sykluser på 5-7 minutter hver med hviler mellom sykluser på 2-3 minutter, er den totale varigheten av prosedyren 12-17 minutter. Eksponeringsforløpet besto av 10 daglige prosedyrer.

Positive endringer i kroppen etter et kurs av kryomassasje.

1. Antallet og intensiteten av slag reduseres.

2. Stabilisering av blodtrykk ved aldersnorm.

3. Nesten alle mennesker har positiv dynamikk i tilstanden til myokardiet - en økning i de regionale og integrerte avslapningsindeksene, en økning i effektiviteten av sammentrekningen av venstre ventrikel.

4. Øker toleransen mot fysisk anstrengelse.

5. En positiv effekt på lipidmetabolismen - kolesterolnivåene reduseres.

Forskning viser at det er cryomassasje i magen som positivt påvirker pasienter med hjerte-og karsykdommer, hvis du legger til en annen hjertemassasje, så er det ingen ekstra positiv dynamikk.

Bruken av akupressur og manuell terapi for behandling av koronar hjertesykdom

IHD har flere stadier av utvikling, den første fasen er angina. Angina pectoris er når en person føler seg tung og ikke skarp smerte bak brystbenet, etter fysisk anstrengelse. Akupressur er spesielt nyttig i den første og andre funksjonelle klassen av denne sykdommen, dette er når anginaangrep oppstår etter å ha gått på jording på en avstand på mer enn 500 meter eller oppstigning mer enn 1 etasje opp trappen.

Det er i en slik situasjon at et punkt kinesisk massasje kan hjelpe, der en effekt oppstår på et bestemt sett av poeng. Behandlingen utføres ved kurs på 10-12 prosedyrer med pauser mellom kurs fra 7 dager til 1 måned. Et sett poeng for påvirkning er valgt individuelt.

Manuell terapi bidrar til eliminering av subluxasjoner (liten forskyvning) av vertebrae, som observeres hos nesten alle pasienter med iskemisk sykdom.

Massasje for CHD utføres på et medisinsk kontor i begynnelsen av kurset - med forsiktighet og, selvfølgelig, som foreskrevet av en lege. Gode ​​resultater av kompleks behandling av hjerte-og karsykdommer kan observeres dersom pasienten overholder alle medisinske anbefalinger angående ikke bare prosedyrer, men også livsstilsendringer.

Tilleggsartikler med nyttig informasjon

Det er mest effektivt å forbedre tilstanden til fartøyene med et sett med tiltak, og en av komponentene til suksess er et spesielt massasjekurs som forbedrer bevegelsen av blod gjennom de karene som er berørt av aterosklerose. Les videre.

En av de enkleste prosedyrene som er tilgjengelige er absolutt for alle, siden det ikke krever økonomiske utgifter og sterk fysisk innsats, og viktigst av alt, ved å regelmessig øve det, kan du forbedre ditt velvære og ytelse merkbart. Les videre.

Massasje for koronar hjertesykdom

Massasje for koronar hjertesykdom

I programmet for rehabiliteringsbehandling av pasienter med hjertesykdom (CHD), er massasje i kombinasjon med fysiske øvelser mye brukt. Massasje har en direkte neurohumoral effekt på lokal og generell sirkulasjon. Rhythmic massasje bevegelser akselererer både lokalt blod og lymfestrøm og blodstrøm i fjerne vener og arterier. Ifølge Krogh, etter en massasje, øker antall kapillærer i 1 mm 2 av den tverrgående delen av muskelen fra 31 til 1400, og kapillærens totale kapasitet etter massasje øker 140 ganger eller mer. Som et resultat av slike effekter av massasje, reduseres perifer vaskulær motstand, blodstrøm gjennom blodkarene blir lettere, og blodstrømmen akselereres. Økningen i antall fungerende kapillærer gir en større strøm av blod til vevet og skaper gunstige forhold for å forbedre sitt forbruk av oksygen og energi.

Med tanke på kapillærnettverket som reflekssone i hele vaskulærsystemet, har mange forskere vist at den funksjonelle tilstanden til hele vaskulærsystemet endres under påvirkning av massasje (IV Zabludovsky, 1882, VN Chernigovsky, 1960, I.N. Asadchikh, 1963; I. Dubrovsky, 1973, 1982), og under massasje av armer og bryst, forbedrer kontraktiliteten til myokardiet (N. A. Belaya, 1974). Masseteknikker for hjertefrekvens og blodtrykk har en positiv effekt, og bidrar også til økt urinering. Massasje eliminerer stagnasjon, forenkler arbeidet i venstre hjerte, øker utladningskapasiteten til hjertet.

Øvelsen utdyper og forlenger effekten av massasje på kardiovaskulærsystemet og metabolisme. Når du utfører dosert fysisk anstrengelse etter massasje, øker utslipp av uorganisk fosfor, nitrogenholdige stoffer (urea og urinsyre) med 15% i løpet av dagen. Massasje, utført etter fysisk trening, akselererer overgangen av sure produkter fra muskelvev til blodet, noe som øker hastigheten på gjenopprettingsprosesser og kroppens ytelse.

I CHD stimulerer massasje i kombinasjon med fysiske øvelser kroppens biologiske forsvar, bidrar til en raskere tilpasning og normalisering av funksjonen i nervesystemet, vaskulære og sympatadrenesystemene. Neuro-refleks og humorale effekter av massasje øker den positive effekten av fysisk trening, noe som bidrar til å forbedre kransløpssirkulasjonen, blodsirkulasjonen i den lille og store sirkelen, aktiverer metabolisme og trofiske prosesser i myokardiet og andre organer og vev.

Massasje og mosjon, aktivering av redoks-prosessene i kroppen, komplementerer hverandre: Etter en massasje øker stoffskiftet med 10-20%, men hvis det utføres etter trening, øker stoffskiftet med 96-135%, som overstiger sin verdi bestemt etter identisk fysisk anstrengelse (V. Makarov, 1974). En mer uttalt økning i basal metabolisme observeres også ved massasje etter termiske prosedyrer.

Massasje har en uttalt effekt på psyken, noe som er en viktig faktor i rehabiliteringsbehandling av pasienter med kranspulsår, spesielt hjerteinfarkt. Den mest effektive er kombinasjonen av massasje med trening. Den beroligende psykoterapeutiske effekten av massasje har en gunstig effekt og bidrar til å overvinne frykt, innrømme tillit til muligheten for å bevare eller gjenopprette evnen til fysisk og psykisk arbeid. Samtidig er det nødvendig å ta hensyn til den individuelle reaksjonen hos pasienter, spesielt eldre og eldre, for å massere. Hvis det etterpå er en følelse av tretthet, irritasjon, søvnløshet, smerte, må du enten endre eksponeringsmetoden eller avbryte massasjen.

Med CHD, brukes en klassisk terapeutisk massasje til nakken, brystet og hendene mens du sitter. Med hjerteinfarkt, er massasje foreskrevet i fravær av komplikasjoner på 5-7 dagen av sykdommen. En fotmassasje utføres (i fravær av hjernesykdommer) og venstre hånd. Massasje av andre områder av kroppen er for tiden ikke relevant, siden den fysiske rehabilitering av pasienter skal begynne på sykdommens 1. til 2. dag.

Segmentmassasje i CHD er foreskrevet i nærvær av refleksendringer i hud, bindevev og muskler. Denne typen massasje, som har en positiv effekt på koronar blodstrøm, bidrar til det faktum at pasienter begynner å føle seg bedre etter noen få prosedyrer. Lommel og Kretschmer i studiene ved hjelp av elektrokardiografiske studier etter massasjeprosedyren viste en reduksjon i myokardisk iskemi. O. Glezer og V. Daliho antyder at koronar blodtilførsel også forbedres med degenerative endringer i myokardiet og kompenserte hjertefeil.

Kontraindikasjoner til segmentmassasje er friske inflammatoriske prosesser i hjerteventilene og i myokardiet, hyppige og alvorlige angina angrep. Segmentmassasje er vist etter reduksjon av den akutte prosessen, hvis det er klager som støttes av de gjenværende endringene i reflekssonene.

Før utnevnelse av segmentmassasje for å identifisere endringer i vevet, foreta inspeksjon og palpasjon ved hjelp av de ovenfor beskrevne spesielle teknikker.

Refleksendringer i vev med hjertesykdom, lokalisering og tilhørende segmenter

Maksimalpoengene i CHD finnes ofte i musklene: pectoralis major (Th2 - Th3), iliac (Th12 - L1) og i øverste del av trapezius (ruller) - C4 og C6.

Planlegg for en segmentmassasje for CHD og andre hjertesykdommer

Massasje utføres mens pasienten sitter. Massør står bak pasienten.

I. Innledende massasje. Stroker hele baksiden av kroppen.

1. Overflate flatt strøk, dyp flatt strøk. Begge teknikkene utføres først i lengderetningen fra bunnen opp, deretter i tverrretningen fra kroppens laterale deler til ryggraden.

2. Vifte-lignende strekking av hele baksiden av kroppen.

3. Stryke i gradvis økende tempo.

4. Kombinering av paravertebrale områdene.

II. Massasje av paravertebrale regionen til venstre, fra lumbale ryggraden og stige opp langs thoracic og cervical områder.

1. Spiral gni fra bunnen opp.

2. Stroking (retning av strekk fra bunnen opp og mot ryggraden).

3. Saging med en hånd.

4. Spenning og strekking av huden.

5. Skift huden på Dick med 3. og 4. fingre i en vinkel på 10-15?.

6. Ruller på tommelen.

7. Kneve en torso-likeretter ved hjelp av Dicke-skift (45-60?), Halvsirkulær æltning av ytre kanten av muskelen og strekker den indre, flytte den bort fra de spinøse prosessene.

8. Gnidningen mellom de roterende og tverrgående prosessene i vertebrae.

III. Massasje av venstre bakre halvdel av brystet.

1. Spiral gnidning av hele overflaten.

2. Alternativ sliping.

4. Rullende tommel på bunnen opp og på tvers, fra nedre bryst til vinkelen på scapulaen.

5. Rakeformet gnidning og strekking av vev over de mellomliggende mellomrom.

6. Halvcirkulær æltning av ytre kanten av trapezius muskelen og latissimus dorsi.

7. Shift av supraspinatus, supraspinatus muskler fra skulderleddet til innsiden av scapula, videre fra det skifte av rhomboid musklene til ryggraden.

8. Massasje av abnapularis muskel.

1. Platt overflate og dyp strekking av nakkens nakkesidede overflate fra topp til bunn vertikalt og langs skulderbelte til skulderleddene.

2. Spiral gnidning.

3. Tverrgående æltning av musklene i nakkenes bakside, og bevegelse til overarmen, æltning av den øvre delen av trapezius muskelen.

4. Kors strekker muskler i nakken og skulderbelte.

5. Strekende vev over den roterende prosessen med C7.

6. Dyp og overfladisk strekking av hele baksiden av nakken og torso.

V. Massasje på den fremre overflaten av brystet til venstre.

1. Innledende massasje: Plassering av hele brystkanten - Først fra brystbenet til skulderleddene, deretter i motsatt retning til brystbenet, over det og deretter hendene divergerer til sidene, strekker det mellomliggende rom (mottakene utføres over og under brystkjertlene). Helical gnidning og rulling på tommelen utføres langs samme linjer.

2. Massasje på nedre kanten av venstre halvdel av brystet: spiral gnidning, skygge.

3. Massasje av intercostal space: rake-lignende gnidning og strekking, rullende på tommelen fra midten av brystet til siden.

4. Massasje av pectoralis hovedmuskel (HMD): halvcirkelformet æltning av bukdelens del av muskelen, som strekker HMD senene fra brystbenet og kragebenet med pads av 2. - 4. fingre, litt bøyd og satt i en vinkel på 60-90? skifte HMD over brystkjertelen fra brystbenet til skulderleddet; langsgående æltning av ytre kanten av muskelen (hos menn); kontinuerlig labil vibrasjon i samme retning. Hvis fokuset på hypertonus i muskelen bestemmes (oftere langs midklavikulær linje i III-IV intercostal plass), elimineres det ved boring.

5. Massasje av festningsstedene til ribbenene til brystbenet ved hjelp av et stabilt sirkulært gni av hver ledd.

6. Massasje av brystbenet: spiral gnidning, spenning og strekking av huden og effekter på periosteumet (stabilt sirkulært gni ved smertefulle punkter).

7. Massasje av sternocleidomastoid-muskelen (tangstrømpe og tvinge gnidning).

8. Stroker hele forsiden av brystet.

Fordelene og egenskapene ved å utføre massasje for angina

Angina pectoris (populært kjent som "angina pectoris") er den vanligste formen for koronar hjertesykdom. Det er preget av akutte anfall av brystsmerter, som skyldes manglende evne til fartøyene som matrer hjertemuskelen til å levere den nødvendige mengden oksygen til kroppen. For å forbedre tilførselen av kroppen mellom angrepene kan være med massasje.

Hva er bruken?

Massasje terapi bidrar til å oppnå følgende mål:

  • forbedre den funksjonelle tilstanden til de somatiske og vegetative systemene;
  • har en positiv effekt på koronar sirkulasjon;
  • "Start" metabolisme og trofiske prosesser i hjertet og nærliggende vev;
  • øke kroppens motstand mot emosjonell stress og negative miljøfaktorer (for eksempel hypotermi).

Når er massasje terapi foreskrevet?

Massasje til pasienten er foreskrevet ved to typer angina:

  • med spenning (i tillegg til de vanlige angrepene, forekommer de i perioden etter fysisk eller mental overbelastning);
  • i aterosklerose i kranspulsårene (disse er høyre og venstre arterier som leverer hjertet).

Når du skal starte et kurs med massasje, avhenger det av sykdommens form og alvorlighetsgrad:

  • hvis angina angina er lette, er prosedyren foreskrevet for neste dag fra angrepstidspunktet;
  • hvis angina lider av hvile, når angrepene oppstår i hvilemodus og til og med sove, er massasje foreskrevet på den femte dagen av det angitte angrepet.

I dette tilfellet må massasjen strikt forskrives av lege, ellers kan en slik nyttig fremgangsmåte føre til negative konsekvenser ved kontraindikasjoner.

Massasje plan og teknikker

Massasje for angina utføres i en klar rekkefølge som ikke kan forstyrres. En prosedyre varer ca 15-20 minutter, og det generelle kurset er opptil 12 prosedyrer som kan utføres daglig eller hver 2 dag.

Hele massasjessesjonen innebærer massering av de fem sonene, som hver skal vurderes separat.

Tilbake, paravertebrale soner

Under økten ligger pasienten i en sittestilling (vanligvis sitter på en stol), og spesialisten står bak og utfører følgende handlinger:

  • Planleg strekking av ryggen med begge hender (starter fra parvertebrale soner (vertebrae D8-D1, C7-C3) og gradvis avtar fra ryggraden);
  • feiende bevegelser og palmer gni kroppsdelene;
  • gni med fingrene i spiralformet skarpe prosesser, skulderblad og mellomliggende hull
  • sliping av spiral og stiplede typer rundt ryggvirvlene D7-D1, C7-C3;
  • strekkvirkninger av ryggraden i ryggen (segmentene D8-D2) og oppover;
  • trykke og skifte de brede spinalmuskulaturene og trapeziusmusklene;
  • langsgående og tverrgående æltning av kantene til de tidligere nevnte muskler;
  • forskyvning og sliping av undersolar og supraspastiske muskler (starter fra den indre kanten av scapulaen).

Massasje utføres på baksiden av nakken, samt på sidene. Spesialisten utfører følgende handlinger:

  • strøk innhylling;
  • lineær og spiral gnidning (starter fra prosessen og beveger seg i retning av occipitalkampen, og deretter i motsatt retning);
  • spiral og såing;
  • æltning (pressing, skifting);
  • chafing og æltning av sternocleidomastoid muskel;
  • strekker seg (starter fra baksiden av hodet og beveger seg mot lymfeknuter).

Hjerteområde

Brystmassasje utføres på side- og frontområder, når hyperestesi og spenning i muskler i rygg og nakke reduseres. En spesialist slår brystbenet med fingrene - starter fra xiphoidprosessen og beveger seg mot sternoklavikulære ledd. På sideavsnittene utføres følgende handlinger:

  • overfladisk og dyp strekk med fingrene (starter på venstre side og beveger seg mot kravebenet, skulderen og armhulen);
  • spiral gnidning og skygge av stedet der ribbenene er koblet til brystbenet;
  • spiralfingre gni ribbeina bort fra brystbenet til ryggraden;
  • rake-lignende grindings på intercostal mellomrom i en tidligere definert retning;
  • rake-lignende æltning av intercostal muskler og hull i samme retning;
  • trykke og forsiktig forskyvning av pectoralis hovedmuskel (starter fra brystbenet);
  • langsgående kneading trapezius muskel (regionen av supraclavicular kanten);
  • vibrerende strømmende palmer (starter fra brystbenet og beveger seg i retning av ryggraden).

Pasienten sitter eller ligger. Spesialisten utfører følgende handlinger:

  • flate fotstreker;
  • overfladiske og dype dekkerstrekk i underarmen og skulderen (beveger seg i retning av axillære lymfeknuter);
  • gni med håndflatene eller fingrene;
  • æltning - langsgående, tverrgående, strekker, presser, forskyvning.

Separat massasje foran og bak i lemmen. I et forsiktig tempo blir muskelskakninger gjort, etterfulgt av strekk.

Pasienten ligger, og en ruller er installert under knærne. Spesialisten utfører følgende handlinger:

  • flat fotstrømning;
  • overfladisk og dyp strekking av underbenet og lårene (beveger seg mot inguinal lymfeknuter);
  • gni med håndflatene eller fingrene (starter fra foten og beveger seg oppover);
  • kneading lår og skinn;
  • felting, pressing og kompresjon på de syke muskelgruppene;
  • rister muskler og strekker seg.

Hvis pasienten har ødem på beina, kan en spesialist utføre strekk (på lår, på underben og på foten) (dyp og overfladisk, plan og omfavnende).

Self-massasje

Det er umulig å selvstendig anvende de ovenfor beskrevne teknikkene på grunn av utilgjengeligheten til områdene der massasjen utføres, samt på grunn av mangel på nødvendige ferdigheter. Hva skal jeg gjøre hvis det ikke er anledning til å konsultere en spesialist? I slike tilfeller kan du mestre punktet selvmassasje i angina, som innebærer å massere 7 poeng på kroppen:

  1. Punkt svingete dammen. Ligger på albuen av venstre hånd fra siden av den indre viken, som dannes etter bøyning av underarmen:
  1. Poenget med lang levetid. Ligger på beina, like under knærne til ytre side av tibia:

Massasje poeng på begge ben på samme tid. Den mest praktiske måten å gjøre dette på er hvis du sitter på gulvet og strekker bena.

  1. Pek på den guddommelige porten. Ligger i håndleddet av pekefingeren:

Alternativt massere poengene i begge hender, legg hånden på bordet, palmer opp.

  1. Punkt for tilkobling med det indre. Den befinner seg omtrent halvparten av tommelens lengde høyere enn det forrige punktet på cysten (mot albuen felles). Massen skal være på samme prinsipp som punktene i nummer 3.
  2. Sjøpunkt av energi. Den er plassert langs solar plexus-linjen, ned fra navlen halve lengden på tommelen. Massepunktet skal ligge i hvilestilling.
  3. Punkt for samtykke fra hjertet. Liggende på baksiden, en fjerdedel av tommelens lengde fra ryggraden, mellom sjette og syvende thoraxvirtebrae:
  1. Pek nær grensen fra innsiden. Ligger på innsiden av underarmen (høyere enn håndleddet ved to lengder av tommelen):

Masseringspunkter bør skiftes på høyre og venstre hånd, legger hånden på bordet med håndflatene opp.

Poengene masseres i 3 til 5 minutter ved forsiktig å trykke med klokken i et lavt tempo. Selvmassasje varer i 12 dager. Prosedyren utføres hver dag uten et pass.

Kontra

Det finnes en rekke kontraindikasjoner hvor massasjen ikke kan gjøres kategorisk, ellers komplikasjonen av nåværende tilstand, samt en økning i angina angrep, kan ikke utelukkes. Disse inkluderer slike indikasjoner som:

  • stabil og ustabil angina av III-IV funksjonelle klasser;
  • uttalt atherosklerose av koronarbeinene;
  • hyppige angrep av "angina pectoris" på bakgrunn av koronarinsuffisiens:
  • utilstrekkelig blodsirkulasjonstrinn III;
  • hypertensjon og hyppige hypertensive kriser;
  • hjerte rytme og ledningsforstyrrelser;
  • tromboemboliske komplikasjoner.

Massasje for angina kan forbedre pasientens helse betydelig, men prosedyren behandler ikke selve sykdommen, så det må kombineres med generell terapi. I tillegg må du konsultere legen din før du begynner en massasje, og sørg for at det ikke er kontraindikasjoner som kan forverre tilstanden.

Massasje for iskemisk sykdom

Koronararteriesykdom er grunnlaget for hjertesykdom.

Når du ordinerer en segmentmassasje, må legen ta hensyn til pasientens tilstand og hans individuelle respons på massasjen.

Prosedyren for å utføre massasje i iskemisk hjertesykdom er forskjellig og avhenger av behandlingsstadiet av denne sykdommen:

  • på sykehuset;
  • i post-sykehusperioden;
  • i perioden med sanatorium-resort behandling.

Hovedfunksjonen til massasjen som utføres på sykehuset, skyldes at pasienten alltid har en dårlig stilling.

Prosedyren for massasje på sykehuset:

1. Sesjonen starter med en massasje av nedre ekstremiteter fra foten gjennom shin til låret ved å bruke:

  • stryke;
  • gni fingertuppene;
  • æltning (langsgående æltning og grunt felting).

2. Hvis pasienten i begynnelsen ikke hadde noen negative reaksjoner, bør han legges på høyre side og massere gluteus muskler og nedre rygg.

Prosedyren bør utføres hver dag i 4-10 minutter.

Bestillingen av massasjen i post-sykehusperioden:

1. Pasienten setter seg ned eller ligger på magen.

2. Massasje skal startes fra baksiden, spesielt med hensyn til området som ligger fra coccyx-sonen til livmorhalsområdet. Bevegelsen skal rettes langs ryggraden fra bunnen opp.

3. Deretter utføres en sekvensiell massasje:

  • store ryggmuskler: den bredeste, trapezius, intercostal;
  • okolopatochnaya sonen;
  • krageområde.

4. Da er det en innvirkning på underekstremiteter ved å bruke alle kjente metoder for massasje og passive bevegelser i leddene.

Merk: Det er nødvendig å starte massasjen med foten, og gradvis bevege seg gjennom skinnen til låret.

5. Massasjen avsluttes med en innvirkning på arealet av fremspringet på den fremre brystet. Spesiell oppmerksomhet bør gis på brystbenet, stor bryst og venstre skulder.

6. Hvis pasienten i løpet av hele sesjonen ikke opplever noen negative følelser, kan massen fortsettes ved å utsette overflaten på magen og overekstremiteter, og legger vekt på innsatsen på venstre hånd.

Antall prosedyrer som utføres hver dag eller annenhver dag, avhenger helt av pasientens tilstand. Varigheten av en økt er 10-20 minutter. Men i den minste negative reaksjonen, bør terapeutisk massasje umiddelbart stoppe.

Bestillingen av massasjen i spa-perioden:

1. Pasienten ligger på magen.

2. Massasje starter fra baksiden. Massørens bevegelser bør være
bli ledet oppover langs ryggraden.

3. Deretter masses det interkostale området med ulike massasje- og risteknikker.

4. Etter det blir vibrasjoner utført med vekselvirkninger:

  • på forsiden av brystet (spesielt den venstre halvdelen);
  • på bukområdet.

5. Massasje avsluttes med eksponering for hele overflaten av øvre og nedre ekstremiteter i kombinasjon med passive bevegelser i leddene.

Merknader:

1. Siden pasienten kommer til sanatoriet flere måneder etter uttaket fra sykehuset, kan ulike typer massasje bli mye brukt under behandling i denne perioden.

2. Vær forsiktig når du bruker intermitterende vibrasjoner. Det skal ikke brukes i den første behandlingsfasen, og i løpet av massasje bør legen hele tiden følge pasientens respons på denne teknikken.

Massasjeprosessen består av 12-15 prosedyrer utført hver dag eller annenhver dag. Varigheten av hver prosedyre er 15-20 minutter.

Teknikken til segmentmassasje i behandling av angina pectoris (angina pectoris)

Når angina pectoris smerteangrep i brystet, forekommer, vanligvis etter fysisk anstrengelse.

Ordren til segmentmassasje i behandling av angina:

1. Massasje begynner med innvirkning på segmentene L1 - D12, D6-2, C6-2. Stroking, gnidning, æltning og vibrasjon gjøres fra bunnen opp langs ryggraden.

2. Under en ryggmassasje, en alternativ effekt på:

  • den bredeste muskelen i ryggen;
  • venstre skulderblad;
  • skulderbelte, med fokus på venstre side;
  • øvre og fremre bryst, med vekt på venstre halvdel;
  • brystbenet;
  • intercostal plass;
  • venstre skulder.

3. Deretter pasienten ligger på ryggen, bøyde armer og ben, og en massasjeterapeut påvirker øvre og nedre lemmer, konsentrere sin oppmerksomhet på ulnar siden av venstre hånd og peker på Shen-menn, Shao Chun, Shao-hai.

1. Du kan ikke starte en massasje med skarpe og intense bevegelser.

2. I løpet av økten bør massasjeterapeuten nøye overvåke pasientens tilstand og dosere massasje teknikkene avhengig av hans individuelle respons.

Løpet av massasje i behandling av angina består av 10-12 økter holdt hver annen dag. Varigheten av en økt er 15-20 minutter.

Øvelse terapi og massasje for koronar hjertesykdom

Iskemisk hjertesykdom (IHD) er en akutt kronisk lesjon av myokardiet på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel på grunn av patologien til karene som mate den.

Klinisk manifesterer koronararteriesykdom seg som:

Myokardinfarkt - fokalnekrose av hjertemuskelen som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser (trombose eller langvarig spasme i koronarbeinene). Størrelsen og lokaliseringen av infarktene avhenger av størrelsen på det syke fartøyet og plasseringen av fôringsstedet. Nekrose slutter med arrdannelse, noe som påvirker myokardial kontraktilitet. Myokardinfarkt - en av hovedårsakene til funksjonshemning og dødelighet.

Risikofaktorer for forekomsten av hjerteinfarkt er sklerotiske endringer i hjertesykdommer, psykisk traumer, overbelastning under overdreven motor (jevne singel) og psykisk stress, økt blodpropp, traumatisk sykdom, etc.

Hovedsymptomer: Langvarig intens smerte bak brystbenet, strekker seg til venstre halvdel av kroppen og ikke fjernet av nitroglyserin, feber, endringer i blodprøven, tegn på nedsatt blodsirkulasjon (takykardi, arytmi, blodtrykksendringer, kvælning, cyanose).

Sirkulasjonsmangel (kardiovaskulær insuffisiens, dekompensering) er en patologisk tilstand der kroppens behov for blodtilførsel ikke er oppfylt og vevstoffskifte, og organers og systemers funksjoner forstyrres. Sirkulasjonsmangel (H) er delt inn i flere grader i henhold til alvorlighetsgraden:

• HI - tegn på sirkulasjonsfeil oppstår under trening;

• H-II - symptomer på sirkulasjonsfeil (subjektiv og objektiv) vises i ro. H-II er delt inn i H-IIA og H-IIB. Med H-IIA er det tegn på nedsatt blodgass, enten i stor sirkulasjon (lever lider, utvikler ben ødem) eller i små (patologi i lungene). H-IIB blodstasis i den lille og i den store sirkel av blodsirkulasjon;

• H-III - maksimal manifestasjon av alle tegn på sirkulasjonsfeil, inkludert i utsatt stilling.

De viktigste retningene for terapi er: Motormodus med en betydelig begrensning av belastningen ved begynnelsen av den patologiske prosessen, legemidler (smertestillende midler, normaliserende blodsirkulasjon og blodpropp), diettmat, treningsbehandling, massasje, psykoterapi. Kontraindikasjoner for å utøve terapi og massasje kan være midlertidige: sykdoms akutte stadium, økning i sirkulasjonsfeil (H-II og H-III grader), forekomsten av alvorlige komplikasjoner.

Metoden for fysioterapi bestemmes av følgende faktorer: diagnose; stadium av sykdommen; arten av myokard blodforsyning; tilstedeværelsen av komplikasjoner; alder og fysisk egnethet til pasienten. Det er nødvendig å nøye følge de grunnleggende pedagogiske prinsippene: gradvis, systematisk, veksling av muskelgrupper, klarhet, tilgjengelighet, streng konsistens ved utførelse av anbefalte øvelser. Treningsbehandling utføres av sykdomsperioder: 1 - akutt; 2.-funksjonell, 3.-coaching.

I første periode, i nærvær av symptomer på hjerteinfarkt, er hovedoppgaven for treningsterapi å forbedre perifer sirkulasjon og respirasjon for å kompensere aktiviteten til et svekket myokardium og for å forbedre ernæringen. Derfor er lavintensitetsøvelser brukt til små muskelgrupper i kombinasjon med puste- og avslapningsøvelser.

I den andre perioden er oppgavebehandlingens hovedoppgave å gjenopprette myokardfunksjonen på grunn av systematisk trening med gradvis økning i fysisk aktivitet (økning i antall øvelser, frekvens, bevegelsesamplitude, tempo, innføring av vanskeligere elementer).

I den tredje perioden er oppgavebehandlingens hovedoppgave å opprettholde funksjonen til andre organer og systemer, tilpasning til innenlands og profesjonell arbeidsbelastning. Derfor brukes alle startposisjoner, prosjektiler, sportselementer. Metoden for fysioterapi bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. På denne bakgrunn er pasientene betinget oppdelt i fire funksjonsklasser:

• med sjeldne smerter som oppstår under tung fysisk anstrengelse. Blodsirkulasjonen er godt kompensert. Det er mulig å øke pulsen i lasten opptil 140 UDD / Min.

• med sjeldne bouts av smerte som oppstår fra rask gange, klatring av trapper, oppoverbakke. Det er første tegn på sirkulasjonsfeil (HI). Godkjent økning i hjertefrekvens (HR) i belastningen opptil 130 UD./min;

• med hyppige anfall av hjertesmerter som oppstår under normal trening. Mulig arytmi og andre tegn på nedsatt blodsirkulasjon (HI - H-IIA). Tillatelig økning i hjertefrekvens opp til 110 slag / min;

• med hyppige smerter som oppstår selv i ro (H-IIB eller HH). Behandling bare på sykehuset; HR øker i belastning ikke mer enn 100 slag / min.

Metoden for treningsterapi må nødvendigvis ta hensyn til graden av sirkulasjonsfeil.

Når H-III på bakgrunn av intensiv behandlingstrening løser problemet: forebygging av komplikasjoner; stimulering av kompenserende skift og forbedring av psyko-emosjonell tilstand. Derfor, når H-III er det mulig å bruke aktive bevegelser for små og mellomstore muskelgrupper (en del av bevegelsene utføres passivt). Obligatoriske statiske pusteøvelser. Alle bevegelser utføres fra startposisjonen, liggende på ryggen med et hevet hodegjerde, i et sakte tempo, gjentatt 3-4 ganger. En overfladisk massasje av bena anbefales. En liten sving på høyre side, en liten høyde av bekkenet.

I H-II er den viktigste oppgaven med treningsterapi å forbedre metabolismen i myokardiet; kjempe mot stillestående prosesser. Øvelser med lav intensitet utføres som stimulerer ekstrakardiell sirkulasjon og letter arbeidet i hjertet.

Når H-IIB treningsterapi ligner H-III, men antall repetisjoner øker til 8-10, utføres pusteøvelser med vekt på utånding, noe som muliggjør venøs utstrømning, det er mulig å utføre øvelser for kroppen fra startposisjon, liggende og sittende.

Når H-IIA øvelser utføres fra startposisjon mens du sitter, ligger, står for mellomstore og store muskelgrupper med stor amplitude, puster med styrke og forlenget utånding. Øvelse terapi er rettet mot gradvis tilpasning av kroppen til lasten. Derfor, sammen med terapeutisk gymnastikk, kan du utføre en dosert tur i et lavt tempo.

Når NI løser treningsbehandling problemet med tilpasning av organismen til husstanden og profesjonell belastning. Ulike startposisjoner under øvelser, dosering, langsom løping, øvelser for mellomstore og store muskler med moderat intensitet, øvelser med objekter, med vekter, motstand, gåing, langsom kjøring, langsomme spill er tillatt. Full bevegelsesområde.

Øvelser bør utføres i et lavt tempo i de distale segmentene av lemmer for å stimulere ekstrakardiell blodstrøm og alternere med puste- og avslappningsøvelser. I etterfølgende perioder inkluderer øvelser for mellomstore og store muskler i gjennomsnitt og raskt tempo for å forbedre tilpasningen til muskelbelastningen. Treningsbehandling utføres i henhold til motormodus (strenge sengestil, sengestue, sengeavdeling, generell).

I tilfelle strenge senger hviler treningsterapi av aktive bevegelser i små ledd i hånd, fot og passive bevegelser i store ledd (med ufullstendig amplitude og en forkortet håndtak). Åndedrag er vilkårlig i de første dager, deretter i kombinasjon med bevegelser. Dypere puste er uønsket. Klassen avsluttes med en lett massasje.

Øvelsebehandling i bedmodus utvides med aktive øvelser for store muskelgrupper og kroppen. Bevegelse i samsvar med pusten. Treningsgraden er sakte for store ledd og medium for mellomstore og små. Uavhengige sakte bevegelser av lemmer, sving i sengen er tillatt. Åndedrettsøvelser utføres med fordybelse og forandring av utånding.

Treningsterapi i menighetsmodus er komplisert ved å akselerere treningshastigheten, øke amplitude, i tillegg benyttes gymnastikkstenger, maces, baller, dumbbells (0.5-1 kg). Dosed walking (opptil 150-200 m) og klatring trapper (6-10 trinn) brukes.

Treningsterapi i fri modus inkluderer fri gange, klatring av trapper (3-4 etasjer), øvelser med vekter (opptil 1,5 kg), stillesittende spill. Tempoet på dosert vandring øker.

Å gjennomføre treningsbehandling krever nøyaktig overensstemmelse med den opprinnelige posisjonen. På strengt sengestil - liggende på ryggen og halvt sittende (med hevet hodeplank); på sengen - sitter, med bena nede, ligger ned, snu i sengen; på menigheten - sitter, står, går.

Treningsterapi i hjerteinfarkt begynner i de første dagene av sykdommen med en betydelig reduksjon av smerte, reduksjon av takykardi, økt pulstrykk, den positive dynamikken i EKG, normalisering av kroppstemperatur og blodprøver. Medisinsk gymnastikk (LH) klasser holdes minst 2 ganger daglig i 5-7 minutter i de første dagene av sykdommen med en gradvis utvidelse av motormodus.

Øvelsebehandling i strenge senger i hvilestuen og menighetsmodus bidrar til å forbedre perifer blodstrøm; forebygging av overbelastning og lungekomplikasjoner, økt intestinal motilitet; forbedring av psyko-emosjonell tilstand.

I menighetsmodus ble det også lagt til: å gi selvbetjening, forbedre tilpasningen av kardiovaskulærsystemet til den innenlandske belastningen.

Med fri modus opprettes en generell treningseffekt.

Massasje for koronar hjertesykdom tildeles under rehabiliteringsperioden i forbindelse med treningsbehandling og medisinering. Massasje forbedrer vaskulær tone, normaliserer blodtrykket, eliminerer fenomenet stagnasjon og aktiverer metabolske prosesser. Massasje utføres med angina, i utvinningsperioden etter hjerteinfarkt. Massasje er kun foreskrevet av den behandlende legen. Teknikken er sparsom uten kraftig innvirkning, i et lavt tempo, er smerte ikke tillatt. Begynn massasje i ryggen og nakkeområdet, komplett i hjertet.

Massasje teknikk: overfladisk og dyp strekk fra bunnen av ribbenene til baksiden av hodet og skuldrene. Stroking i siden av torso. Rubbing av spiral og sirkulær i regionen av spinous prosesser av thoracic og cervical ryggraden, parvertebral sonene av disse områdene. Begynn å gni den støttende delen av håndflaten, såg, skygge på de mellomliggende mellomrom. Grunt kneading (langsgående, tverrgående) har en innvirkning på latissimus dorsi og den øvre kanten av trapezius muskelen. Vibrasjon er kontinuerlig fra topp til bunn. Alle triks utføres kun fra topp til bunn. Ender massasje innvirkning i hjertet, massert den fremre overflate av brystet til venstre (plane og flate stryke fra sternum til krage, skulder og armhulen, mild triturering (lineær og spiral, grableobraznoe) basis av palme region interkostale mellomrom elting vanlig langs muskelfibrene.. Vibrasjonen er kontinuerlig fra sternum til okselområdet.

I sternumområdet brukes strekk-, gnidnings- og vibrasjonsteknikker fra topp til bunn. Festeområdet på ribbenene til brystbenet er ikke understreket. Tiden er 15-20 minutter. De første 3-5 prosedyrene - ikke mer enn 10 minutter. Bare 10-15 prosedyrer utføres annenhver dag. Med god portabilitet må du forbinde massen av øvre og nedre ekstremiteter. Når de blir utsatt for leddene og muskelgruppene, er teknikkene ikke intense, ofte brukes klemme.

Massasje for hjerteinfarkt. Lindrer smertefullt angrep, psyko-emosjonelt stress, akselererer muskelblodstrømmen, lindrer refleksmekanismer som øker krampen i koronarbeinene. bidrar til forebygging av tromboembolisme, forbedrer kransløpssirkulasjonen.

Teknikken. Den første prosedyren med generell massasje utføres den første dagen, og gjentas deretter 1-2 ganger om dagen i 5-15 dager. Etter massasjeprosedyren puster pasienten oksygen i 10-15 minutter. Teknikken og varigheten (10-20 min) av massasje avhenger av dybden og forekomsten av hjerteinfarkt i henhold til EKG, pasientens generelle trivsel og den funksjonelle tilstanden til kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Brukte teknikker: stryking, gni og grunne æltning. Massasje på ryggen, nedre lemmer, mage og øvre lemmer; brystslag. Tilbake massasje utføres i pasientens posisjon på sin høyre side, med legen (eller terapeut) med venstre hånd støtter pasientens venstre hånd og høyre hånd utfører en ryggmassasje (rubbing, ordinær elting, stryke).

Protivopokazaniyadlya av massasje: lungeødem, lungeemboli, gastrointestinal blødning, pulmonalt infarkt, negative dynamikk i EKG, noe som indikerer en ytterligere forverring av den koronare sirkulasjon, generell alvorlig tilstand.

Under påvirkning av massasje blir venøs stasis eliminert, hastigheten på blodstrømmen akselerert, vev metabolisme er forbedret, og positiv EKG-dynamikk er notert. Samtidig forbedrer pasientens velvære, blir han mer aktiv, tolererer han de første dagene av sengestøtten lettere.