Atrial fibrillering av hjertet: årsaker og metoder for behandling

Atrieflimmer er en av de vanligste formene for hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn på patologi er atrieflimmer.

I nærvær av denne sykdommen klager en person om plutselige angrep av takykardi. På disse øyeblikkene ser det ut til ham at hjertet er i ferd med å "hoppe ut av brystet." Noen ganger er andre opplevelser mulige, som om hjertet stopper i noen sekunder, hvoretter det begynner å slå med hevn. I løpet av perioden med "fading" i hjertet begynner en persons hender å riste, han føler en sterk svakhet og skjelvende over hele kroppen.

Sykdommen er preget av sterke forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Atriene slutter å trekke seg normalt, i stedet de "skjelver", noe som resulterer i en reduksjon i mengden blod som kommer inn i ventriklene. Noen ganger begynner de å produsere en arytmisk vibrasjon, noe som får en person til å få grunnløse angrep, panikkanfall og en sterk forverring i den generelle tilstanden.

Atrieflimmer er ledsaget av hyppige anfall av takykardi, noe som fører til en akutt mangel på luft, kortpustethet og svimmelhet. Noen ganger kvalme og påfølgende trang til å kaste opp. I noen pasienter forårsaker slike lidelser synkope - kortvarig bevissthetstap. Som mange andre hjertesykdommer har atrieflimmer et nært forhold til pasientens alder. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter at pasienten har fylt 40 år, men sykdommens episoder blir spesielt sterke på 70-80 år.

Hva er det

Ved atrieflimmer innebærer et brudd på kontraktil funksjonen til hjertemuskelen forårsaket av uorganisering av atriell aktivitet. Denne patologien er preget av en plutselig økning i hjertefrekvensen, opp til 600 slag per minutt.

Samtidig blir antall ventrikulære og atrielle sammentrekninger også aritmiske, det vil si at disse prosessene ikke sammenfaller med hverandre i tide.

Hvorfor utvikler atrieflimmer?

Årsakene til atrieflimmer er delt inn i 2 grupper:

• hjerte, direkte relatert til hjertearbeidet;
• ekstrakardiale - andre faktorer, på grunn av hvilken effekt det var et brudd på kontraktilfunksjonen i hjertemuskelen.

La oss ta en nærmere titt på hver av disse gruppene.

Kardiale årsaker til mor

Denne gruppen av årsaker til atrieflimmer inkluderer:

• postoperative forhold
• sykdommer i hjertekarsens arterier
• vedvarende arteriell hypertensjon;
• hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
• kardiomyopati.

Det er mye mer ekstrakardiale årsaker til atrieflimmer.

Ekstrakardiale årsaker til MA

Denne gruppen inkluderer:

• tidligere kirurgiske inngrep i hjerteområdet;
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus, thyrotoxicosis, etc.);
• obstruksjonsprosesser som forekommer i organene i luftveiene, og har kronisk natur;
• virale patologier;
• gastrointestinale sykdommer;
• sykdommer forårsaket av nedsatt funksjon av sentralnervesystemet.

Faktorer som disponerer for utvikling av atrieflimmer kan også være:

• ukontrollert medisinering;
• antibiotikabehandling;
• kronisk tretthet syndrom;
• hyppig stress;
• emosjonelle utbrudd;
• overdreven trening;
• alkoholmisbruk;
• overdreven røyking;
• Misbruk av kaffe og andre drikker som inneholder koffein i store mengder (for eksempel den såkalte "energien").

Atrieflimmer kan forekomme ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker. I dette tilfellet kan vi snakke om utviklingen av slike patologier som mitralventil prolaps. En slik sykdom er i de fleste tilfeller latent, så det kan bare oppdages ved profylaktiske undersøkelser.

klassifisering

Atrieflimmer har sine egne varianter, hvorav symptomene også avviger. Sykdommen er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

• klinisk kurs
• frekvensen av sammentrekning av hjerteventrikkene.

Tenk på disse formene for arytmi separat.

Typer av arytmier i klinisk kurs

Atrieflimmer i henhold til klassifiseringen av klinisk kurs er:

1. Paroksysmal. Denne form for atrieflimmer er preget av det plutselige angrepet av et angrep, hvis varighet kan nå 6-7 dager. Men som regel varer det ikke lenger enn en dag. Den patologiske tilstanden går uavhengig, og krever ikke medisinsk inngrep.
2. Vedvarende. Denne form for atrieflimmer kan vare opptil 7 dager. Det stoppes bare ved å ta medisiner.
3. Kronisk, som kan forstyrre pasienten over en lengre periode uten å gi medisinsk behandling.

Selv om sykdommen er mild, kan den ikke betraktes som trygg for menneskers helse. Eventuelle feil i hjertets arbeid medfører en trussel, så det er uakseptabelt å ignorere dem!

Klassifisering av MA for hyppigheten av ventrikulær sammentrekning

Hvis vi vurderer klassifiseringen av atrieflimmer i henhold til hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, kan det være:

• bradysystolisk, hvor ventrikulærhastigheten reduseres til 60 slag per minutt;
• normosystolisk med en frekvens av sammentrekninger fra 60 til 90 slag / min.;
• tachysystolisk når hyppigheten av sammentrekninger i hjerteventriklene overstiger 90 slag per minutt.

symptomer

Ofte kan atrieflimmer oppstå uten merkbare symptomer, så det er nesten umulig å identifisere det uten å gjennomføre spesielle instrumentelle diagnostiske tiltak. Som regel skjer deteksjonen av patologi helt ved en tilfeldighet, under undersøkelse for tilstedeværelsen av andre avvik i pasientens helsetilstand.

Hvis arytmen fremdeles manifesterer seg, kan tegnene på forekomsten være som følger:

• plutselig økning i hjerteslag, ledsaget av pulsering av nakkeårene;
• svakhet, generell svakhet;
• tretthet,
• hjertesmerter, som ligner angina smerte (følelse av trykk i hjertet);
• systematisk svimmelhet;
• mangel på koordinering av bevegelser på angrepstidspunktet;
• kortpustethet selv med mild anstrengelse og i en tilstand av absolutt hvile;
• overdreven svette
• semiconscious tilstand;
• synkope;
• polyuri.

Når patologien blir kronisk, blir pasienten ikke lenger plaget av ubehag og andre ubehagelige opplevelser i hjertet av hjertet. Gradvis begynner personen å bli vant til livet med sykdommen.

diagnostikk

For å gjøre en nøyaktig diagnose må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse. Diagnostiske ordningen består av følgende aktiviteter.

1. Visuell undersøkelse av pasienten, hvor nærværet av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer kan etableres.
2. Medisinsk historie basert på pasientklager.
3. Kliniske studier av urin og blod. Slike prosedyrer vil også bidra til å identifisere patologier som kan forårsake AI.
4. Biokjemisk analyse av blod.
5. Et elektrokardiogram som hjelper til med å oppdage funksjonsfeil i hjertet.
6. Hormontest.
7. KhMEKG - overvåking av kardiogrammet, utført over flere dager med Holter-metoden. Prosedyren bidrar til å fastslå perioder med arytmi blinker, selv om pasientens tilstand ikke har endret seg.
8. Ekkokardiografi, som bidrar til å identifisere strukturelle endringer i hjertemuskelen.
9. Transesofageal ekkokardiografi, som bidrar til å oppdage blodpropper i atria eller deres ører. Utført ved å sette sonden inn i pasientens spiserør.
10. Bryst røntgen.
11. Lasttest utført ved hjelp av en spesiell simulator. Under en fysisk øvelse evaluerer legen arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Arrhythmia behandling avhenger av form. Således er terapimetoder anvendt i paroksysmal MA ikke egnet for å stoppe den patologiske tilstanden i den kroniske formen av sykdommen.

Egenskaper ved behandling av paroksysmal atrieflimmer

I dette tilfellet er all innsats rettet mot å gjenopprette sinuspuls. Hvis mer enn 48 timer har gått siden utviklingen av paroksysm, blir spørsmålet om en videre behandlingsstrategi bestemt for hver enkelt person. I dette tilfellet bør det ta minst 3 uker etter å ha tatt warfarin eller lignende stoffer. Imidlertid krever alle tiltak for å kvitte seg med patologien obligatorisk sykehusinnleggelse av pasienten.

Følgende metoder brukes til å gjenopprette hjertefrekvensen:

• medisinering med prokainamid, Korglikon, strophanthin (intravenøst) og cordaron (oral);
• behandling med legemidler som reduserer hjertefrekvensen - beta-blokkere (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmikum (Propanorm, Allapinin), blodplatehemmere (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
• cardioversion, som brukes med ineffektiviteten av medisinering. Slike manipulasjoner utføres i en spesiell intensivavdeling av kardiologi, og krever innføring av intravenøs anestesi. Prosedyrets teknikk er basert på bruk av en liten utladning av elektrisk strøm, med hvilken legen "gjør" hjerteslag i riktig rytme.

Hvis angrepene av arytmi ofte oppstår, kan to avgjørelser treffes av en lege:

1. Oversett paroksysmal form av MA til en permanent, og bare da behandle patologien.
2. Utfør nødoperasjon.

I tillegg til det ovenfor er det også andre teknikker, som bidrar til å kvitte seg med sykdommen. Det er andre tilnærminger som du kan glemme de ubehagelige symptomene i lang tid.

Terapi med warfarin og nye antikoagulantia

Hvis atriell fibrillasjon finner sted, er alle pasienter, unntatt personer som har fylt 65 år, samt pasienter med lav risiko for å utvikle komplikasjoner, foreskrevet oral antikoagulantia. Tabellene brukes som regel.

Warfarininntaket starter med en minimumsdose på 2,5 mg, men gradvis øker den til 5 mg. I dette tilfelle bør pasienten regelmessig gjennomgå kontrollstudier for å vurdere den positive dynamikken i behandlingen, samt å forstå hvordan stoffet påvirker den generelle helsen til pasienten. Hvis evnen til å kontrollere INR er fraværende, kan pasienten bli foreskrevet andre stoffer - Aspirin eller Klopidorgel.

Slike kjente antikoagulanter som Dabigatran, Apixaban og andre, har ikke blitt betraktet som nyheter i lang tid, så de kalles vanlige orale antikoagulantia. Dette kan ikke sies om Edoksaban. Dette legemidlet har allerede bestått 3 faser av kliniske tester. Men, mens det ikke er registrert, er søknaden til MA ikke utført.

Når er kirurgi indikert?

Kirurgisk behandling av atrieflimmer har sine egne mål. For eksempel, hvis det er en hjertesykdom som forårsaket en arytmi, forhindrer hjerteoperasjon fremveksten av nye utbrudd av sykdommen. Selv om vi selvfølgelig ikke kan utelukke muligheten for tilbakefall av patologi.

Så, med andre hjertesykdommer, er det mer hensiktsmessig å bruke laserablation. Det holdes på:

1. Permanent atrieflimmer, som er ledsaget av raskt progressiv hjertesvikt;
2. Ineffektiviteten av narkotika-antiarytmisk terapi;
3. Intoleranse mot rusmidler som brukes til å behandle AI.

Radiofrekvens ablation innebærer å eksponere de sjuke områdene av atria til en spesiell elektrode med en radiosensor på enden. Elektroden settes inn i lårarterien, men før dette injiseres pasienten med generell anestesi. Prosessen styres av røntgen-tv. Prosedyren er helt trygg, og risikoen for skade er redusert til et minimum.

Pacemaker implantasjon

I noen tilfeller kan legen beslutte å introdusere pasienten en spesiell enhet - en pacemaker. Denne enheten kalles også en kunstig hjertefrekvensdriver. Med den kan du normalisere hjertefrekvensen.

En pacemaker kan være enkeltkammer (det stimulerer bare atriell sammentrekning) og tokammer (stimulering av atrium og ventrikler stimuleres). Moderne enheter kan lett tilpasses rytmen til en persons liv, noe som gjør det mulig for ham ikke å tenke på intensiteten i fysisk aktivitet som utføres. I tillegg husker enheten alle dataene om hvilke belastninger som har skjedd nylig, på grunnlag av hvilken legen vil kunne gjøre beregninger og evaluere arbeidet til pasientens hjerte.

Teknikk av drift

Operasjonen for innføring av en elektrisk pacemaker utføres i 7 trinn:

1. Legen gjør et hudinnsnitt i den nederste delen av kragebenet;
2. Under forsiktig røntgenkontroll er en spesiell elektrode satt inn i hjertet;
3. Legen tester elektrodens arbeid;
4. Endene på de innsatte elektrodene er festet på riktig sted; gjør det ved hjelp av spesielle hekte tips eller korkskruer;
5. Et spor er laget i det subkutane fettvevet, hvor pacemakerhuset vil bli plassert senere;
6. Den implanterte pacemakeren er koblet til elektrodene;
7. Snittet er suturert.

Tror ikke at installering av en pacemaker vil påvirke pasientens livskvalitet negativt. Tvert imot, i tilfelle av atriell fibrillering, gjør enheten hjertet sterkere og mer holdbart. Men fra operasjonens øyeblikk må pasienten alltid huske at han har en ganske komplisert enhet. For ikke å skade seg, må han følge forholdsregler.

Strømregler

Siden arytmi ofte ledsages av andre patologier i kardiovaskulærsystemet, er det svært viktig å følge en diett for å forhindre nye angrep. Det vil bidra til å unngå unødvendig stress på hjertet, mens du beriker kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

For å gjøre dette, bør fra kostholdet utelukkes:

• søtsaker;
• Alle produkter som inneholder sukker (inkludert frukt);
• salter og saltprodukter;
• røkt kjøtt;
• pickles;
• pølser;
• fett kjøtt og fisk;
• fett smør, margarin;
• bakeri produkter;
• konfekt.

I stedet for "skadelig" mat anbefales pasienten å spise mer frukt og grønnsaker - rå, stuvete eller dampet. I denne form beholder de alle sine fordelaktige egenskaper, og beriker kroppen med fiber, noe som er veldig nyttig for normal metabolisme.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

I de fleste tilfeller forekommer komplikasjonene av sykdommen på grunn av tidlig tilgang til lege, samt på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Mange pasienter, etter å ha merket den første fremgangen, stopper behandlingen, eller begynner å ta medisiner etter eget skjønn. Dyspné, svimmelhet, smerte i hjertet og skarpe angrep av mangel på luft - disse er hovedgrunnene til å gå til en kardiolog.

Er atrieflimmer behandlet helt? Det er ingen enkelt svar, fordi det avhenger av mange faktorer. Legene gir den mest gunstige prognosen for behandling hvis den ble startet på et tidlig stadium av utviklingen. Komplikasjoner er bare mulig dersom de forstyrrende symptomene på patologien ble ignorert i lang tid. Og det spiller ingen rolle, bevisst forsvarte personen besøket til legen, eller skrev bort forutsetningen for manifestasjon av tretthet eller fysisk utmattelse. I dette tilfellet kan forsinkelsen i å besøke kardiologens kontor være fyldt med trombose av hjerteskarene.

Ingen behandling for atrieflimmer, prognosen er ekstremt ugunstig. En funksjonsfeil i atria kan føre til utviklingen av den underliggende patologien som forårsaket starten av atrieflimmer. Konsekvensene av dette kan være uforutsigbare.

Atriell fibrillering av hjertet: beskrivelse, årsaker, symptomer, fare og behandling

Hva er atrieflimmer? Ofte klager pasienter at hjertet er litt "frøkt".

De føler det i form av et sterkt hjerterytme, som virker som om et hjerte vil hoppe ut av brystet.

Noen ganger blir følelsene fremmed - hjertet stopper, du føler deg rystende eller til og med en liten prikkling.

Denne sykdommen er ikke så sjelden. La oss se hva det er og hva er farlig atrieflimmer i hjertet, hva er årsakene til det, symptomene og medisineringen.

Hva er det

Den vanlige funksjonen av hjertemuskelen er sammentrekningen av atria og ventrikler i riktig rekkefølge. Når hjertesvikt begynner å falle i feil rytme, så er det medisinske navnet på dette fenomenet arytmi.

Ofte har folk denne typen sykdom, som atriell fibrillasjon. Samtidig, i arbeidet i hjertemusklen, blir fasen der atriene reduseres forsvinner. Isteden for sammentrekninger oppstår tråkk eller "flimrende", noe som påvirker ventrikulærfunksjonen.

utbredelsen

Sykdommen er kjent i lang tid, og ifølge statistikk, brøt et brudd på hjerterytme hver tohundre klinikk besøkende.

Ofte fremkommer atrieflimmer (AI) som en følge av og en komplikasjon av IHD eller hypertensjon.

AI inkluderer atriell flutter samt fibrillering.

Ulike studier av denne sykdommen har blitt utført i Storbritannia og USA, som viser at denne sykdommen forekommer hos 0,4-0,9% av den voksne befolkningen.

Et angrep av MA i begynnelsen er vanligvis uttalt, da tilbakefall begynner å forekomme (periodisk utstøtning av blod i aorta).

Klassifisering, artforskjeller, stadier

Sykdommen har tre stadier:

• Avslutter uten behandling. Det er ikke særlig farlig og har en gunstig prognose.
• Uavhengig stopper ikke. Hjertrytmen er gjenopprettet på grunn av medisinske eller fysioterapeutiske effekter.
• Permanent. Det er behov for å kontinuerlig overvåke hjertearbeidet for å unngå tromboembolisme.

Atrial fibrillering i hjertet kan være paroksysmal (paroksysmal) og permanent (lang), behandlingen av begge skjemaene er lik.

Hvorfor er det risikofaktorer hos unge og gamle

Oftest forekommer denne sykdommen i hjertemuskelen som følge av reumatiske skader, så vel som fedme eller diabetes (sukker), hjerteinfarkt (finne ut hva det er og hva konsekvensene er), alkoholskader.

Påvirker hjertemuskelen og tar ulike medisiner, røyking, sterkt psyko-emosjonelt stress, hyppig bruk av koffeinholdige drikker - kaffe, sterk te, energi.

Overføringer overført til hjertet, medfødte hjertefeil kan også tilskrives risikofaktorer.

De fleste episoder av AI sykdom oppstår i en eldre pasientalder - over 75 år gammel. Ikke alle kan nøyaktig bestemme årsaken til denne sykdommen.

Hjertepatologi er en av de vanligste årsakene. Ofte oppstår denne sykdommen hvis en pasient har blitt diagnostisert med en sykdom eller lidelse i skjoldbruskkjertelen.

Risikofaktoren hos unge er dårlige vaner. Ubegrenset bruk av alkohol og røyking øker sjansen for å bli syk med MA.

Symptomer og tegn på angrep

Hvordan manifesterer arytmi? Det avhenger av sykdommens form, så vel som på den spesielle personligheten av den menneskelige psyke og den generelle tilstanden til myokardiet.

De første tegn på denne hjertesykdommen inkluderer tilbakevendende dyspné, som ikke stopper lenge etter å ha spilt sport, hyppig hjerterytme, smerte eller andre ubehagelige opplevelser. Alt dette skjer i form av angrep.

Ikke alle har en kronisk sykdom. Angrep kan begynne og noen ganger komme seg gjennom livet. I noen pasienter blir 2 eller 3 angrep av atrieflimmer allerede kroniske. Noen ganger oppdages sykdommen først etter en grundig medisinsk undersøkelse.

Finn ut mer nyttig enkelt språk om denne sykdommen fra videoen:

diagnostikk

For å få riktig diagnose av hjertesvikt, gjøres følgende diagnose: pasienten blir bedt om å utføre en eller annen form for trening, og deretter brukes en EKG-prosedyre.

Hvis skjemaet er bradysystolisk, så øker rytmen kraftig med en belastning på musklene. Differensiell diagnose utføres ofte med sinus takykardi.

Tegn på atrieflimmer på EKG:

Første og førstehjelp for paroksysm

For å unngå anfall, bør man ikke glemme å ta medisiner foreskrevet av lege, som beroliger hjerterytmen.

Det første du kan hjelpe deg selv eller andre under et angrep av atrieflimmer er å ringe en ambulanse. Hvis dette skjer ofte med deg personlig, bære en pille som foreskrives av en lege. Vanligvis er disse valerian tabletter, validol eller volokardin.

Hvis stedet er overfylt, spør andre om de har narkotika. Hvis trykket faller kraftig, begynner lungene å svulme, det oppstår en sjokkstatus.

Hva kan gjøres, terapi taktikk, narkotika

Hvordan behandle hjertefibrillering av hjertet? Først og fremst avhenger det av sykdomsformen. Behandling av atrieflimmer i hjertet er medisinering og kirurgi (kirurgisk).

Hovedmålet er å gjenopprette og vedlikeholde sinusrytmen, kontrollere hyppigheten av hjertekontraksjoner og unngå tromboemboliske komplikasjoner etter sykdom.

En av de mest effektive måtene er introduksjonen til venen eller innsiden av prokainamid, samt cordaron eller kinidin.

Propanorm er også foreskrevet, men før dette bør blodtrykket overvåkes og elektrokardiogrammet må overvåkes.

Det er mindre effektive stoffer. Disse inkluderer oftest anaprilin, digoksin eller verapamil. De hjelper slippe av med kortpustethet og svakhet i kroppen og hyppig hjerterytme.

Du kan se på videoen (på engelsk) om hvordan elektrisk kardioversjon utføres ved atrieflimmer:

Dersom MA varer mer enn to dager, foreskrives pasienten warfarin. Dette stoffet forhindrer utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner i fremtiden.

Det viktigste er å behandle den underliggende sykdommen som førte til hjerterytmeforstyrrelse.

Det er også en metode som gjør det mulig å eliminere atrieflimmer på en radikal måte. Dette er isolasjonen av lungeårene på en radiofrekvens måte. I 60% av tilfellene hjelper metoden.

Noen ganger hjelper tradisjonelle behandlingsmetoder. Disse inkluderer å ta hagtorn kjøttkraft og valerian.

rehabilitering

Når angrepene av arytmi fjernes, er hjertearbeidet etablert og pasienten får lov til å reise hjem, det er nødvendig å gjennomgå rehabilitering, som inkluderer et bredt spekter av forebyggende tiltak.

Det første du bør være oppmerksom på atrial fibrillering av hjertet - er justeringen av dietten og dietten. Du bør prøve å minimere forbruket av mettet fett, som smør, så vel som salt.

Sykt hjerte krever produkter som inneholder mye kalium, og salt er en antagonist.

Det er nødvendig å ta med i ditt daglige kosthold, ikke bare bananer, som inneholder mye kalium, men også produkter som bakte poteter, tørkede aprikoser, blåbær, aprikoser.

For å redusere den negative effekten av overført respiratorisk arytmi, må du være oppmerksom på pusten. Vanskelig puste forverrer den generelle tilstanden, som følge av at kroppen er mattet med karbondioksid. For å normalisere luftveiene bør du prøve å puste inn Buteyko-systemet.

Hvordan å puste riktig på Buteyko-systemet, lær av videoen:

Riktig pusting unngår vaskulære spasmer og er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Mange pasienter er godt hjulpet i kvaliteten på rehabilitering, helsevandring.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

De fleste komplikasjonene oppstår som et resultat av det faktum at pasientene ikke følger full resept av leger og begynner å helbrede ulovlig, etter eget skjønn.

Er det mulig å helbrede atriell fibrillasjon helt? En fullstendig kur avhenger av ulike faktorer og sykdomsformen.

Et rettidig besøk til en kardiolog og alle diagnostiske tester vil bidra til å identifisere sykdommen på et tidlig stadium. En av faren ved diagnose av atrieflimmer er dannelsen av blodpropp i karene.

Hvis angrepene dukket opp plutselig og forsvinner innen to dager, er prognosen gunstig.

Hvis sykdommen har blitt kronisk og varer fra to uker eller mer, er det nødvendig med spesiell terapi. Tidlig lindring av et angrep påvirker det totale resultatet. Du bør regelmessig besøke en kardiolog for å spore sykdomsprogresjonen.

Hvis ikke behandlet, er utfallet ekstremt ugunstig. Manglende atria kan forverre løpet av pasientens underliggende sykdom.

Mer om farene ved atrieflimmer og hvordan du kan unngå konsekvensene:

Forfallsforebygging og forebyggende tiltak

Angrepene til denne sykdommen kan nesten ikke tolereres av pasienten og gjøre livet svært vanskelig for ham. Derfor bør du ta vare på helsen din på forhånd. Først og fremst bør de viktigste sykdommene behandles i tid - iskemisk hjertesykdom, takykardi og andre.

Det er tilrådelig å ikke forlate sykehuset dersom legen insisterer på ditt opphold i det. Best av alt, hvis forebygging av arytmi vil oppstå under tilsyn av en lege.

Hvis sinusrytmen ikke gjenopprettes etter å ha tatt stoffet i lang tid, bestemmer legen at sykdommen har gått i permanent form. I slike tilfeller foreskriver han andre stoffer.

Det er nødvendig å observere et balansert kosthold og ikke å spise mye fett, noe som kan føre til fremveksten av store sykdommer, og deretter atrieflimmer.

Du bør også redusere negative vaner til et minimum - redusere alkoholforbruket, slutte å røyke.

I tilfelle av atriell fibrillering i hjertet, sørg for å trene kroppen og styre livsstilen. Selv vanlig vandring i lang tid er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Oppretthold vekten din i normen, og kontroller også nivået av sukker i blodet.

Atrial fibrillering av hjertet: årsaker, symptomer, klassifisering, behandling, livsforventning

Sykdommen kalles atrieflimmering manifesteres i form av en kaotisk forstyrrelse av hjerterytmen. Men ikke selve sykdommen er forferdelig, men komplikasjoner, derfor er det så viktig å diagnostisere det i tide.

Ifølge statistikk er atrieflimmer sykdom den vanligste årsaken til sykehusinnleggelse med hjertearytmier, og står for 30% av slike tilfeller. Det er et bilde av økningen i andelen av slik patologi med alder: personer under 60 lider av det i 1% tilfeller og eldre enn denne milepælen - allerede i 6%.

Hva er atrieflimmer?

Atrieflimmer karakteriseres av karakteristiske hjerterytmeforstyrrelser, som er karakterisert ved tilfeldighet i frekvensen av sammentrekninger og eksitasjoner opplevd av atriene, eller forstyrrelser og fibrillering av bestemte grupper av myokardiale muskler. Hjertefrekvensen i denne tilstanden kan nå 600 slag per minutt.

En langvarig opptil 2 dager paroksysm av atrieflimmer truer dannelsen av blodpropp og iskemisk slag. Permanent atrieflimmer fører til en rask økning i kronisk form av sirkulasjonsfeil.

Video på hva er atrieflimmer:

Årsaker til atrieflimmer

De vanligste årsakene til hjertefibrillering er i gruppen av kardiovaskulære sykdommer:

• kronisk kranskärlssykdom (iskemisk hjertesykdom);
• hypertensjon;
• kardiomyopati;
• hjertefeil som skyldes revmatisk sykdom.

På tidspunktet for operasjonen i hjertet eller umiddelbart etter operasjonen, observeres paroksysmal atrieflimmer ofte. Når en lignende atrieflimmer oppstår, er årsakene vanligvis ikke forbundet med medisinsk inngrep.

Andre årsaker til atrieflimmer er:

• Hyppig bruk av ikke bare rusmidler, men også koffeinholdige drikker, siden det aktiverer myokardets kontraktilitet.
• Systematisk bruk av alkohol, noe som forårsaker forgiftning og alkoholisk kardiomyopati.
• Hos pasienter med skjoldbruskkjertel, komplisert av tegn på hypertyreose, forekommer atrieflimmer i en fjerdedel av tilfellene. En slik frekvens forklares av det faktum at katekolaminer virker potensialert på excitabiliteten til det atriale myokardium.
• Godkjennelse av noen grupper av medisiner (atropin, adrenalin, diuretika) øker risikoen for arytmier, siden disse stoffene direkte påvirker myokardets funksjon og endrer balansen mellom sporstoffer involvert i generering av elektriske impulser.

Atrieflimmer hos unge forekommer oftest på grunn av medfødt mitralventil prolaps. Sykdommer som oppstår med høy temperatur øker hjerterytmen og forårsaker en funksjonsfeil i det autonome nervesystemet, og dette medfører en forstyrrelse i arbeidet til den primære pacemakeren - sinuskoden. Med en akutt mangel på elektrolytter i kroppen forstyrres automatikken, det ledende myokardsystemet mislykkes.

En viktig faktor i manifestasjonen av atrieflimmer er tilstanden til det menneskelige nervesystemet. Med aktiviteten til visse av dets lenker oppstår forskjellige typer arytmier, blant annet hyperadrenerge og vagale typer atrieflimmer. Vagus variasjon er vanlig hos menn, det provoserer overeating, horisontal stilling når du hviler og bruker tette klær. En annen type er vanlig hos kvinner, og her er det et klart forhold mellom forekomsten av et angrep og den følelsesmessige tilstanden.

Med en idiopatisk variant av atrieflimmer, er det ikke mulig å bestemme årsaken til angrepet på en pålitelig måte. Denne form for arytmi forekommer i 30% av tilfellene.

Former for atrieflimmer

Formen for atrieflimmer kan variere i henhold til egenskapene til den kliniske manifestasjonen av sykdommen, etiologiske faktorer eller mekanismer for elektrofysiologi.

Permanent atrieflimmer er delt inn i:

• Paroksysmal - varer opptil 1 uke, delt i daglige perioder.
• Vedvarende.
• Kronisk.

De to siste typene atriell fibrillering av hjertet varer mer enn 1 uke.

Slike typer hjertearytmier som vedvarende og paroksysmale kan være tilbakevendende. I dette skjemaet kan et angrep både manifestere for første gang eller gå tilbake til tilbakefall, i sistnevnte tilfelle forekommer det andre og følgende tilfeller av fibrillering.

Klassifisering av atrieflimmer ved type rytmeforstyrrelser:

• Atrieflimmer eller atrieflimmer er forårsaket av en sammentrekning av spredte muskelfibrer, som forhindrer atriumet fra å trekke seg sammen på en koordinert måte. Elektriske impulser er konsentrert i volum i det atrioventrikulære knutepunktet, på grunn av hvilket noen av dem sover, og resten blir sendt til myokardiet, noe som fører til at ventriklene samler seg i en viss rytme.
• Atriell fladder. I dette tilfellet øker hjertefrekvensen til 200-400 per minutt, mens atriytrykket holdes tydelig og koordinert. I dette tilfellet er det et slikt bilde: sammentrekningen av myokardiet følger etter hverandre, nesten uten noen pauser, den diastoliske pause er også fraværende. Atriell avslapning forekommer imidlertid ikke, dette er fordi det meste av tiden er i systolisk tilstand. Siden atriene i denne modusen knapt er fylt med blod, går det inn i ventrikkene i et mye mindre antall. I denne formen for atrieflimmer oppnår impulser som sprer seg langs de atrioventrikulære tilkoblinger kun ventriklene i hvert sekund, tredje og fjerde tilfelle, på grunn av hvilken korrekthet av ventrikulær rytme observeres, som er preget av begrepet "korrekt flutter". Hvis en eller annen grunn blokkering observeres og ledningsevnen forstyrres, begynner ventriklene å trekke seg tilfeldig. Resultatet av dette er at atriell flutter oppnår en forvrengt form, som kalles "feil fladder".

Klassifisering av arytmi ved hyppighet av sammentrekninger:

• Bradysystolisk arytmi - når ventriklene ikke slår mer enn 60 ganger i minuttet. Under paroxysm pumpes ikke blodet i ventriklene, siden atriene er ineffektive, blir diastolene av ventriklene fylt naturlig og bare delvis. Som et resultat stopper utløsningen av blod i aortasystemet praktisk talt.
• Tachysystolisk arytmi - kontraksjoner forekommer med en frekvens på 90 slag.
• Normosystolisk arytmi - ventrikulære sammentrekninger kan holdes innenfor 60-90 slag.

Symptomer på atrieflimmer

Symptomer på atrieflimmer i hjertet avhenger av sin form (bradystolsk, tachysystolisk, permanent eller paroksysmal). I tillegg forandrer bildet av sykdommen tilstanden til myokardiet, systemet til dets ventiler og pasientens mentale tilstand.

Den farligste er en tilstand som karakteriserer tachysystoliske symptomer på hjerte-atriell fibrillasjon, der det er:

• kortpustethet;
• hjertebanken;
• hjertesmerter og forstyrrelser i hjertets arbeid;
• noen fysisk stress øker disse symptomene.

Atrieflimmer er paroksysmalt, med utviklingen av paroksysmer. I dette tilfellet er deres varighet og frekvens alltid individuell. Hos noen pasienter kan det etter flere anfall utvikles en kronisk (vedvarende) sykdomsform, mens i andre bare forekommer sjeldne og kortsiktige paroksysmer gjennom hele livet uten tendens til deres progresjon - prognosen for slike atrieflimmer er gunstig.

Sensasjoner ved paroksysmal atrieflimmer er også individuelle. Noen pasienter kan ikke legge merke til dem i det hele tatt og finne ut om dem ved en tilfeldighet med EKG.

Som for de typiske tegn på hjertemorfibrillasjon, kan det være:

• kaotisk hjerterytme;
• frykt;
• polyuri (mer urin dannes enn vanlig);
• svakhet og skjelving.

Ved overdreven hjertefrekvens kan pasienten oppleve besvimelse og svimmelhet og i alvorligere tilfeller tegn på Morgagni-Adams-Stokes syndrom (tap av bevissthet, kramper, respiratorisk svikt, pallor, fall i blodtrykk og til og med midlertidig hjertestans).

Når sinusrytmen blir gjenopprettet, mister atriell fibrillering umiddelbart sine symptomer og krever ikke behandling lenger. Pasienter opplever ofte ikke vedvarende atrieflimmer. Auscultation (lytting) av hjertet kan bestemme tilstedeværelsen i sitt arbeid med toner med ulik grad av lydstyrke. Amplituden til pulsbølgene er forskjellig, og puls er arytmisk. Ved atrieflimmer er det et underskudd i puls, som er forårsaket av hjertets særegenheter. Ikke alle reduksjoner i det fører til frigjøring av blod i aorta.

I tilfelle av atrieflimmer vil symptomene være:

• kortpustethet;
• økt håndgripelig hjerterytme;
• pulsering av venene i nakken;
• noen ganger ubehag i hjerteområdet.

Klar og tilgjengelig video om atrieflimmer (hvorfor og hvordan det manifesterer seg, hva skal man gjøre med det):

Diagnostisere atrieflimmer

Før du bestemmer hvilken behandling av hjertefibrillering av hjertet som kreves, vil det være behov for diagnose, for hvilke følgende brukes:

• ECG;
• Holter overvåking - døgnet rundt EKG-opptak av en pasient med normal livrytme;
• opptak av paroksysmer i sanntid (når Holter-skjermen er i stand til å sende signaler via telefon i tilfelle et angrep).

Atrieflimmer på EKG reflekteres som følger:

• I alle leddene er det ingen R-bølge.
• Uregelmessige hyppige f-bølger av atrieflimmer forekommer, som reflekterer deres uregelmessige sammentrekning og opphisselse. Amplituden til den store bølgeformen av f-bølgen overstiger 1 mm og har en frekvens på 350 til 450 bølger per minutt. Denne form for atrieflimmer er karakteristisk for atriell hypertrofi, det forekommer hos pasienter med kronisk lungehjerte og mitralstenose.
• Amplituden til den lille fiberformen av f-bølgen er så liten at den noen ganger er usynlig på EKG, og frekvensen når 600-700. Dette skjemaet er funnet hos eldre som har hatt hjerteinfarkt, lider av atherosklerotisk kardiosklerose, myokarditt, tyrotoksikose og beruselse med hjerteglykosider.
• Arrytmicitet av ventrikulære QRS-komplekser uttrykkes ved forskjellig varighet av R-R-intervaller. Størrelsene og en form for komplekser av QRS er vanligvis normale.

Behandling av atrieflimmer

Ved diagnose av atrieflimmer i hjertet, bestemmer kardiologen behandlingen, med tanke på det kliniske bildet av sykdommen. I utgangspunktet foreskrevet farmakologisk behandling av atrieflimmer, legemidler som har en antiarytmisk effekt.

For øyeblikket finnes det en rekke måter å behandle denne patologien på.

Konservativ behandling (med en effektivitet på 10-15%)

I de tidlige stadier av atrieflimmer kan behandling med hjertefrekvenspiller eliminere symptomene og utviklingen av sykdommen.

Følgende legemidler brukes til atrieflimmer:

• Betablokkere (betakolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) og kalsiumblokkere (verapamil, diltiazem) - de senker hjertefrekvensen. Disse stoffene i hjertefibrillering av hjertet forhindrer overdreven rask sammentrekning av ventriklene, men regulerer ikke hjerterytmen.
• Også ved diagnose av atrieflimmer brukes brukte legemidler som forhindrer dannelse av blodpropper og forekomst av slag (warfarin, pradaksa).
• For antiplatelet terapi foreskrives antikoagulantia, ikke unntatt dannelsen av blodpropper, men reduserer risikoen for dette og følgelig forekomsten av slag (heparin, fondaparinux, enoksaparin).
• Forhindre forekomst av blodpropper blodtynningsmidler - disaggregeringsmidler.
• Antiarytmiske stoffer (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

For å overvåke effekten av medisiner, er det nødvendig med vanlige blodprøver. Kun en lege vil kunne velge riktig pille for atrieflimmer, siden mange av dem har alvorlige kontraindikasjoner, så vel som proarrytmisk aktivitet, når administreringen av legemidlet selv uventet kan provosere atrieflimmer.

Før du behandler atrieflimmer i hjertet, bør du ta hensyn til de samtidige sykdommene som er tilstede hos pasienten. Noen ganger begynner medisinering på et sykehus hvor det er lettere for leger å kontrollere kroppens respons og hjertefrekvens. Med denne terapien i 30-60% av tilfellene, forbedrer pasientens tilstand, men over tid kan effekten av stoffene reduseres. I dette henseende foreskriver legene ofte flere antiarytmiske legemidler.

Kirurgisk inngrep (opptil 85%)

Operasjoner med atrieflimmer utføres kun med ineffektiviteten av medisinering:

Kateterablation

Under kateterablation nøytraliseres myokardceller som provokerer atrieflimmer. Under prosedyren kobler kirurgen de smeltede fiberene som bryter med ledende evne og hjertefrekvens. Det er ikke nødvendig å åpne hele ribbeholderen her: Små snitt blir gjort i den, gjennom hvilken kateteret trenger inn i myokardiet.

Det finnes flere eksponeringsalternativer:

• laser;
• kaldt;
• kjemisk stoff;
• elektrisk puls.

Pacemaker implantasjon

Implantering av en kunstig pacemaker (pacemaker) er en spesiell enhet som opprettholder riktig hjertefrekvens hos personer som lider av atrieflimmer. Denne kompakte enheten sys under huden i området av kragebenet. En elektrode settes inn i den som trenger inn i hulrommet i hjertet gjennom subklavevenen. Pacemakeren genererer periodisk impulser som forårsaker at hjertemuskelen trekkes sammen med den nødvendige frekvensen. Når implantert, er ikke revbenene påvirket, og bare huden blir dissekert, derfor er denne operasjonen minimal traumatisk.

Metoder for tradisjonell medisin (med effektivitet opptil 50%)

Noen ganger kan en lege i tillegg til farmakologiske legemidler anbefale en populær behandling for atrieflimmer:

• Broth viburnum bær. De er fortørket, hvorpå glasset tørkede bær helles med et glass kokende vann, og beholderen settes på lav brann, kokes, hvorpå den fjernes fra brannen, dekkes med lokket og avkjøles. En slik viburnum-avkok i forebygging av atrieflimmer bør tas om morgenen og før sengetid for ca 150 g
• Tinktur av gress. Ferskt gressgress er samlet og knust, så helles i en liter flaske (opptil halv volum) og fylt med etylalkohol. Flasken er tett lukket og plassert på et mørkt sted i 10 dager. Som et forebyggende tiltak bør du ta 1 teskje infusjon om morgenen og før lunsj.
• Infusjon av dillfrø. En tredjedel av et glass av disse frøene helles med et glass kokende vann (dette gjøres best i en termo). Infusjon i alderen i 20 minutter, deretter filtrert. Forebygging av atrieflimmer er å ta infusjonen 3 ganger daglig før måltider for en tredje kopp.

Hva er farlig atrieflimmer? Mulige komplikasjoner

Ofte, når du svarer på risikoen for atrieflimmer, vil du høre en ting - det fører til komplikasjoner som hjertesvikt eller tromboembolisme.

Komplisert atrieflimmer, mitralstenose kan forårsake obstruksjon av en atrioventrikulær åpning med en intra-atrial trombus, hjertestans og plutselig død.

Hvis intrakardial trombus kommer inn i lungesirkulasjonen, kan de føre til organtromboembolisme, og 2/3 av dem blir levert gjennom blodbanen til hjernekarrene. Derfor står pasienter med atrieflimmer for 15% av iskemiske slag.

Perifer og cerebral tromboembolisme er mest utsatt for eldre pasienter (etter 65 år), og i tillegg de lider av kongestiv hjertesvikt, diabetes, systemisk arteriell hypertensjon og tidligere opplevd noen form for tromboembolisme. Når atrieflimmer utvikler hjertesvikt hos pasienter som lider av brudd på ventrikulær kontraktilitet og hjertesykdom. I hypertrofisk kardiomyopati og mitralstenose kan hjertesvikt manifestere seg som lungeødem og hjerteastma.

Akutt svikt i venstre ventrikel oppstår mot bakgrunnen av dårlig tømning av venstre hjerte, dette fører til en kraftig økning i trykk i lungene og kapillærene.

Ved atrieflimmer er den alvorligste manifestasjonen av hjertesvikt utvikling av arytmogent sjokk grunnet for lavt hjerteutgang. Noen ganger slutter atrieflimmer med ventrikulær fibrillasjon og fullstendig hjertestans.

Oftere i bakgrunnen utvikler kronisk hjertesvikt, noe som kan utvikle seg til utvidet arytmisk kardiomyopati.

Livsprognose for atrieflimmer

Mange spør hvor lenge de lever med atrieflimmer? Faktisk er prognosen for livet ved atrieflimmer avhengig av årsakene til rytmeforstyrrelser og komplikasjonene fra den.

Atriell fibrillering forårsaket av alvorlige myokardiske lesjoner (brennvidreinfarkt, utvidet kardiomyopati, diffus eller omfattende kardiosklerose) fører til rask utvikling av hjertesvikt. Når man snakker om hvor mange mennesker som lever med atrieflimmer, gir de tromboemboliske komplikasjonene det gir en ugunstig prognose.

Dødelighet fra hjertesykdommer komplisert ved atrieflimmer øker 1,7 ganger.

Men med en tilfredsstillende tilstand av ventriklene og fraværet av alvorlige patologier, blir prognosen gunstigere, men samtidig reduserer den hyppige forekomsten av paroksysmer signifikant pasientens livskvalitet.

Idiopatisk atrieflimmer forstyrrer vanligvis ikke trivsel hos pasienter som kan gjøre noe arbeid, føle seg sunn.

Fødte du eller din familie atrieflimmer? Har denne sykdommen gitt noen komplikasjoner, og hvordan har du bekjempet det? Del dine erfaringer i kommentarene - hjelp andre.

Atrieflimmer. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hvis du føler at puls er ute av rytme, og hjertet er intermittent, kan du ha atrieflimmer. Dens andre navn er "atriell fibrillering". I løpet av et angrep av denne sykdommen, øker hjertemusklen sitt arbeid, eller beats blir tregere, og for en sekund eller to forsvinner de helt.

Denne tilstanden oppstår når atriene er forstyrret. I stedet for 60-80 ganger i minuttet for å kraftig kontrahere og skyve blodet gjennom ventriklene, skjelver disse områdene av hjertet og skjelver ikke-rytmisk.

Sykdomsangrep gir ubehag. Det er smerte i brystet, en klump i halsen, et panikkanfall kan forekomme. Du kan bli kvitt disse fenomenene ved hjelp av medisiner, men hovedfaren ligger andre steder. Atrieflimmer forårsaker blodproppdannelse i atriumet. Denne blodproppen kan komme gjennom karene til hjernen og forårsake et slag eller til og med død.

Atrieflimmer er en svært vanlig lidelse i hjertet. 2% av verdens befolkning lider av denne type arytmi. Antall pasienter øker fra år til år, dette er mennesker i alle aldre. Menn er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen. Etter 40 år er risikoen for å bli syk 26%, og for kvinner, 23%. Etter 80 år er denne diagnosen laget av 8% av mennesker.

Forskere anslår at personer med denne diagnosen er 4 ganger mer sannsynlige enn andre for å risikere et slag. I tillegg kan akutt hjertesvikt og andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet forekomme. Men moderne medisin har det travelt å berolige: Å ta de riktige medisinene og en sunn livsstil vil bidra til å unngå angrep og konsekvensene av atrieflimmer.

Anatomi av kardial ledningssystemet

Vanligvis blir hjertet redusert med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Vi trenger ikke å gjøre noe for å kontrollere sine aktiviteter. Hjertets autonomi (automatisme) gir sin unike struktur.

Hjertet består av fire seksjoner: høyre og venstre atria, høyre og venstre ventrikel. Blod fra venene går inn i atria, de fyller og kontrakt, skyver blodet inn i ventriklene. Og disse strukturene er et kraftig press for å sende blod gjennom arteriene inn i kroppen. Hjertets arbeid er ganske komplisert og det må styres. Styringsfunksjonen utføres av hjerteledningssystemet.

Systemet består av spesielle celler som kan skape elektriske impulser. Cellene trekkes ikke godt sammen, men de genererer og utfører impulser godt. Disse elektriske utladninger er kommandoer for å redusere ulike deler av hjertet. Forresten, på kardiogrammet ser vi disse impulser i form av tenner.

Det ledende systemet i hjertet er en spesiell utdannelse i hjertemuskelen. Den består av noder som produserer elektriske signaler og bjelker som de overføres til. Systemet kan deles i to deler.

1. Den syndoatriale delen regulerer atriell funksjon. Den inkluderer:
   • Sinoatrial (sinusknutepunkt eller pacemaker) er hovedkomponenten som sikrer normal funksjon av hjertet. Noden er i høyre atrium, størrelsen er 15/5/2 mm. De riktige parasympatiske og sympatiske nervene i hjertet nærmer seg det. De setter tempoet i kroppens arbeid, avhengig av våre følelser og fysisk aktivitet.
   • De tre bjelkene av internode rask oppførsel er "ledninger." Deres oppgave er å overføre et signal fra atria til ventriklene.
   • Atriell fasciculus overfører et signal fra høyre atrium til venstre.
     
2. Atrioventrikulær del regulerer ventriklene. Den inkluderer:
   • Atrioventrikulær knutepunkt (AV-knutepunkt) styrer ventrikelens arbeid. Hoveddelen ligger på intervensjonsseptum, dimensjonene er mindre - 6/3 mm. Hovedoppgaven til AV-noden er å forsinke nerveimpulsen litt. Dette er nødvendig slik at ventriklene blir agitert etter atriakrypene og fyll dem.
     Hvis sinusnoden på grunn av sykdommen ikke klare sin oppgave, så sørger den atrioventrikulære knuten for å automatisere hjertet ved å sette tempoet til 40-60 slag per minutt.
   • Hans bunt - koordinerer arbeidet med atriene og ventrikkene. Splits i to ben som slutter i høyre og venstre ventrikkel.
   • Purkinje Fibre - fibre som avviker fra bunten av Hans i muskelveggen i ventriklene.

Årsaker til atrieflimmer

Hovedårsaken til atrieflimmer er en funksjonsfeil i hjerteledningssystemet. Dette forstyrrer rekkefølgen av hjertesammensetninger. Muskelfibre er ikke redusert alle sammen, men individuelt - "så fryktelig." Auriklene gjør ikke et kraftig trykk hvert sekund, men som det skjelv, fint og ofte, uten å skyve blodet inn i ventriklene.

Legene kalte gjerningsmennene til dette fenomenet. Sinusnoden klarte ikke godt med sitt arbeid, det er ikke tøft nok til å beordre sine "underordnede". Og saboteurceller prøver å klare arbeidet med atriene. De får muskelvegget til å krympe fint, ofte og uregelmessig. Som et resultat oppstår jitter eller flimmer i forskjellige deler av atriene.

Årsakene til atrieflimmer er delt inn i hjerte og noncardiac.

Hjerte grunner

1. Høyt blodtrykk. Med høyt blodtrykk, fungerer hjertet i økt modus og skyver mye blod inn i karene. Men hjertemuskelen fra en slik last øker, strekker seg og svekkes. Som et resultat oppstår forstyrrelser i sinusnoden og de ledende bunter.
2. Hjertesårssykdom. Sinneknudepunktet og andre komponenter i hjerteledningssystemet trenger en konstant tilførsel av arterielt blod som gir dem oksygen. Hvis leveransen er brutt, blir funksjonene dårlig utført.
3. Valvulær hjertesykdom. For eksempel, mitral eller aorta ventil prolapse. Denne ventildefekten forårsaker vanligvis atrieflimmer hos unge mennesker. Ventilen lukkes ikke tett, så når ventrikkene blir redusert, returnerer noe av blodet til atria og blir en del av venøst ​​blod. Som et resultat øker volumet av atria og tykkelsen av veggene deres. Dette svekker hjertet og forringer ytelsen.
4. Medfødte hjertefeil. I disse sykdommene er karene som mating hjertet, underutviklet, og hjertemuskelen er dårlig dannet på steder.
5. Konsekvensene av hjertekirurgi. Etter operasjon kan ledende fibre bli skadet eller det kan oppstå arrvev. Den erstatter de unike cellene i hjerteledningssystemet, slik at nerveimpulsen passerer gjennom andre baner.
6. Hjertefeil kan være både en årsak og en konsekvens av atrieflimmer. Hjertet begynner å fungere verre på grunn av overarbeid, forårsaket av høyt blodtrykk eller mangler. Som et resultat blir dets automatikk brutt.
7. Perikarditt og myokarditt. Disse sykdommene forårsaker betennelse i hjertets vegger. Som et resultat er ledningsevnen forstyrret. Det vil si at kommandoene som nervesystemet eller sinusnoden sender ut, forblir uhørt i andre deler av hjertet.
8. Tumorer i hjertet. Svulsten forårsaker en forstyrrelse i strukturen til hjerteledningssystemet og forstyrrer impulsens passasje.

Ikke-hjerteårsaker

1. Alkohol og dårlige vaner. Store doser alkohol forårsaker angrep av atrieflimmer, som kalles "feriearytmi". Nikotin, amfetamin og kokain kan forårsake arytmier og mer alvorlig hjerteskade.
2. Stress. Nervesjokk forårsaker frustrasjon i det sentrale og autonome nervesystemet, noe som påvirker hjerterytmen. I tillegg, i stressende situasjoner, slippes adrenalin, noe som øker angrepshastigheten.
3. Fysisk aktivitet. Muskelarbeid krever en stor blodstrøm. Hjertet accelererer samtidig til rytmen 2 ganger. I løpet av denne perioden har det ledende systemet ikke tid til å koordinere sitt arbeid.
4. Stor dose koffein. Kaffe og sterk te inneholder mye av dette stoffet, som akselereres av puls.
5. på legemidler. Adrenalin, atropin, vanndrivende legemidler påvirker hjertet, forstyrrer balansen mellom sporstoffer som er involvert i etableringen av en elektrisk impuls.
6. Virussykdommer. Øke temperaturen med 1 grad akselererer pulsen med 10 slag per minutt. I tillegg forstyrrer forgiftning det autonome nervesystemet under sykdom. Sammen forårsaker disse faktorene en funksjonsfeil i sinuskoden.
7. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. En forstørret skjoldbruskkjertel (hypertyreose) er ledsaget av et høyt nivå av hormoner. 3-jod-tyronin øker antall hjerteslag per minutt og kan gjøre rytmen uregelmessig.
8. Elektrolytiske forstyrrelser. Spiseforstyrrelser og ulike dietter for vekttap kan forårsake mangel på kalium og kalsium og magnesium. Mangelen på disse sporelementene i blod og hjerteceller forårsaker automatiske lidelser. Elektrolytisk impuls blir ikke dannet og utføres ikke på hjerteets vev.
9. Kronisk lungesykdom. Sykdommer i luftveiene kan forårsake oksygen sult, og det er svært dårlig for kardial ledningssystemet. Som følge av mangel på oksygen, kan sinuskoden ikke danne impulser jevnt.
10. Diabetes mellitus, ledsaget av fedme. Denne sykdommen forstyrrer metabolismen og blodtilførselen til alle organer. Hjertet og hjernen er mer følsomme enn andre for mangel på oksygen, og deres arbeid er derfor forstyrret.
11. Sleep apnea syndrom. Å stoppe å puste i en drøm i 10 sekunder eller mer, forårsaker oksygen sult og nedsatt biokjemisk sammensetning av blodet. Disse fører til forverring av sinusknutepunktet, selv om overtredelsens mekanisme ikke er fullt ut forstått.
12. Elektrisk støt Korrekt sammentrekning av hjertet sikres med elektriske impulser, og etter elektrisk støt svikter denne feilsøkende mekanismen. Områder med elektrisk excitasjon forekommer ikke bare i ledningssystemet, men også i andre celler, som forårsaker diskriminerende atriell sammentrekning.

Symptomer og tegn på atrieflimmer

Hovedfokuset på atrieflimmer er økning i hjertefrekvensen. Videre kan atriene gjøre opp til 600 slag per minutt, og ventrikkene til 180. Men hjertet holder ikke en så rasende rytme, og det tar en pause. Samtidig kan man få inntrykk av at "hjertet slår, så nei". Det er også en form for atrieflimmer hvor hjerteslaget er sakte. Dette skyldes det faktum at bedriften er ødelagt. Ikke alle nerveimpulser når ventrikkene og forårsaker en sammentrekning av hjertet.

Thorax smerte. Hjertet under angrepet av atrieflimmer fungerer for slitasje. Hjertemuskelen er rik på nerveender, og når den er overarbeidet eller kranspulsårene bringer utilstrekkelig blod til det, opplever personen smerte.

svakhet forårsaket av forstyrrelsen av nervesystemet og forverring av blodsirkulasjonen i hjernen.

Kortpustethet - For å puste, må du gjøre noe. Dette skyldes at respiratoriske senter i hjernestammen er opphisset, og vagusnerven overfører eksitasjonen til luftveiene. Endringer forårsaker hjerteproblemer, men hvorfor dette skjer, har legene ennå ikke funnet ut.

Svimmelhet og svimmelhet. Forårsaget av oksygen sult i hjernen. Faktisk, til tross for større frekvens av slag, er blodsirkulasjonen under et angrep av arytmi svekket.

Øk mengden av urin. Økt blodtrykk og det aktive arbeidet i nervesystemet fører til at nyrene jobber veldig intensivt. Berørte nerver forårsaker at nyrene produserer en stor mengde umettet, klar urin.

Diagnose av atrieflimmer

Hva trenger en lege å diagnostisere atrieflimmer? For å gjøre dette er det nok å kjenne klagerne, føle puls på håndleddet, lytte til hjerterytmen med et phonendoscope (rør) og lage et kardiogram.

Samler historie. Hvis pasienten klager over ujevn puls og uregelmessig hjerteslag. Dette kan tyde på at en person lider av atrieflimmer.

Undersøkelse av lege. Hvis en person ba om hjelp under et angrep av arytmi, vil legen legge merke til at puls er uregelmessig. Det kan være perioder med akselerert eller langsom puls og brudd mellom beats. Når en lege lytter til hjertet med et fonendoskop, merker han at antallet av sammentrekningene er større enn pulsen. Dette skyldes det faktum at hjertet fra tid til annen er tomgang. Ventricles er dårlig fylt og ikke skyve nok blod til å danne en pulsbølge.

Elektrokardiogram (EKG). Under angrepet på kardiogrammet vil det være karakteristiske endringer:

• ikke-rytmiske sammentrekninger av hjertet;
• forskjellige intervaller mellom dem;
• mangel på P-tenner;
• små bølger f.

Vanligvis er undersøkelse og EKG nok til å gjøre en diagnose. Men for å klargjøre den menneskelige tilstanden og type atrieflimmer, kan andre studier være påkrevd.

Daglig overvåkning av EKG. En spesiell liten enhet henger på beltet, og med hjelpen styrer den arbeidet i hjertet 24 timer i døgnet. Pasienten gjør i mellomtiden de vanlige tingene. Noen ganger kan det ta 2-7 dager å "fange" et angrep av arytmi. Ved hjelp av denne overvåkingen etablerer legen:

• nøyaktig hvor abnormiteter i atriene eller ventriklene oppstod;
• hvilken type er arytmi;
• hvor lenge anfallene varer
• avslører rytme og pauseavvik.

Ekkokardiografi. Denne metoden lar deg se hjertet ved hjelp av ultralydsignaler som reflekteres fra det. Med hjelp av ultralyd i hjertet avslører:

• hvor godt samarbeider hjertet
• egenskaper av atria og ventrikler;
• er det en fortykkelse eller tynning av hjertemuskelen;
• hjertesvikt lidelser;
• Tilstedeværelsen av blodpropper i atria;
• hjertefeil;
• hevelse;
• aorta sykdom (aneurisme).

Magnetisk resonansavbildning av hjertet (MR). Denne studien anses som den mest nøyaktige og muliggjør en detaljert visning av hjertet ved hjelp av elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt. MRI i hjertet bidrar til å identifisere ulike lidelser:

• medfødte hjertefeil;
• betennelse i hjertemuskelen;
• blodpropper
• sykdommer i hjertekarene;
• aterosklerose;
• svulst.

Transesofageal elektrofysiologisk studie (CPECG). En tynn elektrode settes inn gjennom nesen eller munnen og stoppes i spiserøret på hjertet. På grunn av at sensoren ligger svært nær organet, gir denne metoden nøyaktige resultater. Den brukes hvis du trenger å sette en kunstig pacemaker. Med CHPEKG kan du installere:

• utviklingsmekanisme for atrieflimmer;
• type hjerteinfarkt;
• i hvilke områder oppstår elektrisk eksitasjon;
• svakhet i sinusnoden;
• latent mangel på blodtilførsel til hjertet.

Øvelse tester (Sykkel ergometri, tredemølle test). En person får et elektrokardiogram, og trykket måles mens han trener på en stasjonær sykkel eller går på tredemølle. Dette lar deg definere:

• reaksjon av hjerte og karsystem til fysisk anstrengelse;
• hvor mye tid det tar å gjenopprette fra stress;
• kropp utholdenhet;
• rytmeforstyrrelser.

En undersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen utføres etter de første angrepene av atrieflimmer eller hvis sykdommen dukker opp igjen etter behandling. Økningen, økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen og det høye nivået av hormonene blir ofte årsaken til atrieflimmer.

Bryst røntgen. Denne studien avslører:

• forstørrede hjertekamre;
• tegn på hjertesvikt;
• pulmonal vaskulær sykdom;
• lungesykdommer som kan føre til oksygen sult av hjertet.

Nøyaktig diagnose av atrieflimmer hjelper legen til å velge den beste behandlingen.

Behandling av atrieflimmer

Behandling av atrieflimmer har to hovedmål. Først er å gjenopprette en normal rytme. Og for det andre - å holde ham og forhindre et nytt angrep som skjer. Dette kan hjelpe medisinske urter og medisiner.

Hvis de viser seg å være ineffektive, må en pacemaker installeres, som vil overta funksjonen til å kontrollere hjertet.

Folkebehandling av atrieflimmer

Enkel å lage og effektive oppskrifter bidrar til å gjenopprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstanden.

Hawthorn bær
Denne planten styrker veggene til store og små fartøy, forbedrer hjertefunksjonen og arteriene som gir blod til orgelet. Hagtorns aktive stoffer bidrar til å aktivt bruke oksygen og normalisere blodtrykket. Men viktigst av alt, reduserer hagtorn spenningen i hjertet og nervesystemet. Det gjenoppretter også balansen mellom kalium og natrium, som er ansvarlig for ledningen av nerveimpulser. Dette reduserer arytmi.

Buljong hagtorn.
30 friske eller tørkede bær for å knuse eller ødelegge. Hell et glass varmt vann og legg i et vannbad eller en liten brann. Kok i 10 minutter, fjern fra varme, kjølig og belastning. Fyll opp med kokt vann for å lage et glass produkt. Det bør være full i løpet av dagen i små sip, helst på tom mage. Ta hagtorns infusjon kan være opptil 2 år med avbrudd i 2 uker hvert 6. måned.

motherwort
Denne urten reduserer trykket, forhindrer blodproppene til å danne, beroliger nervesystemet, forbedrer funksjonen av blodkar som nærer hjertet og normaliserer hjertefrekvensen.

Morwort kan tas som te. 1 ss. tørt gress strømmet et glass kokende vann. Etter 15 minutter er infusjonen klar. Det er nødvendig å drikke det i form av varme til 1 ss. 3-4 ganger daglig før måltider. Du kan bruke ferdig tinktur, som selges på apotek. 30-50 dråper fortynnet i en ss vann. Drikk 3-4 ganger om dagen i en måned. Etter en ti-dagers pause, gjenta kurset.

En blanding av tinkturer: morwort, hagtorn og valerian
En av de enkleste og mest effektive oppskrifter. På apoteket må du kjøpe 1 flaske hagtorn, motherwort og valerian tinkturer. De blandes i en glassbeholder og lar seg blande for en dag. Ta 1 ts. 3-4 ganger om dagen. Det er nødvendig å drikke dette betyr 2 måneder.

Egenskapene til morwort og hagtorn i denne oppskriften suppleres med valerianen. Det reduserer excitability av sentralnervesystemet og kardial ledningssystemet. Som et resultat oppstår det ingen reduksjoner i forskjellige deler av atriene og takykardi (hyppig hjerterytme).

Adonis Spring Grass (Adonis)
Våren adonis fungerer bra på nervesystemet og hjelper roen i hjertet under stress. Dens komponenter forbedrer kontraktiliteten til hjertemusklen og arbeidet i hjertets ledningssystem. Videre, under adonisvirkningen, blir coronary vessels, som gir næring til hjertet, sterkere og begynner å jobbe mer aktivt.

Adonis infusjon er forberedt for en dag. 1 ss. tørre stammer helle 200 ml (1 kopp) kokende vann. Dekk og insister på en halv time. Deretter filtreres og drikkes 1 ts. tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.

Urtete for behandling av atrieflimmer
Denne terapeutiske kombinasjonen består av adonis gress, calendula blomster, mynte og kløver, cikoria rot og rosehips. Disse plantene virker sammen på nervesystemet slik at rytmen i hjertekontraksjonene vender tilbake til normal og holder innen 60-100 slag per minutt. De skaper også gode forhold for at hjertet skal virke: forbedre blodsirkulasjonen, berik det med oksygen, kalsiumioner og kalium.

For å forberede samlingen, blir alle dens komponenter tatt i like store mengder. Tørke urter er malt i en kaffekvern. 2 ss. gressblandinger helles med en liter kokende vann og kokes i en lukket kasserolle i 10 minutter. Deretter, uten belastning, hell i en termos og la den brygge i 6-8 timer. Drikk en halv kopp dagen før måltider.

Ved behandling av atrielle fibrillering folkemidlene er forbedring merkbar etter 2 uker. Men du kan ikke slutte å drikke urter, ellers vil angrepene komme tilbake. Eksperter sier at minste løpet av behandlingen er 12 måneder, og helst 2 år. I løpet av denne perioden kan du skifte mellom forskjellige urter. Deretter er det nødvendig for profylakse å drikke infusjoner om vår og høst i 2 måneder.

Kosthold for behandling av atrieflimmer

For behandling av atrieflimmer ved bruk av ikke bare urter, men også mat. Spesielt nyttig er de som inneholder sporstoffer, vitaminer og stoffer som bryter ned fett.

Personer med atrieflimmer bør spise disse matvarer daglig:

• sitroner, appelsiner;
• løk, hvitløk;
• valnøtter, cashewnøtter, mandler, jordnøtter;
• honning;
• tranebær og viburnum;
• tørket frukt: svisker, tørkede aprikoser, rosiner;
• spiret hvete korn;
• gjærte melkprodukter;
• vegetabilske oljer.

Det er forbudt å spise: alkohol, kaffe og sjokolade, lard og fett kjøtt. Du bør ikke spise søtt og melkeretter, hermetisert og røkt kjøtt, sterke rike kjøttkraft.

En velsmakende og sunn blanding av tørkede frukter vil bidra til å mette kroppen med nyttige mineraler. I like store mengder (200 g hver) ta: sitroner, mørke rosiner, tørkede aprikoser, valnøtter og honning. Alle produkter vaskes, skylles med kokende vann og tørkes på et papirhåndkle. Deretter må de slipe i en blender eller kjøttkvern, blandes grundig og oppbevares i kjøleskapet. Hver dag før frokost, spis en full spiseskje av blandingen. For kurset må du bruke hele delen. Gjenta behandlingen hver 3. måned.

Apple eddik vil bidra til å tynne blodet, forhindre utseende av blodpropper og mette hjertet med kalium. 2 ts. fortynnet i et glass varmt vann. Det legger også til en teskje honning. Drikk denne drinken skal være 30-40 minutter før måltider i 2-3 uker.

Arrytmi behandling med medisiner

Et angrep av atrieflimmer kan gå bort alene på få minutter, og kan vare i flere timer eller dager. Hvis du føler et angrep av uregelmessig hjerteslag, må dette rapporteres til legen. Og hvis angrepet varer i flere timer, så er dette en grunn til å umiddelbart søke medisinsk hjelp.

I tilfelle når angrepet varer mindre enn en dag, begynner leger umiddelbart å gjenopprette hjertets normale rytme. Hvis atrieflimmer varer mer enn 24 timer, vil det ta 10-14 dager å ta blodfortynnende medisiner. Denne behandlingen vil bidra til å bli kvitt blodpropper som kan danne seg i hjertet under et angrep.
For behandling av atrieflimmer brukes ulike grupper av legemidler.