Atrieflimmer: hva er det og hvordan behandles det?

Atrieflimmer er den vanligste og farligste typen hjerte rytmeforstyrrelse. Det kalles også atrieflimmer eller atrieflimmer. Ifølge statistikken står over 2% av personer over 60 overfor et slikt brudd. Patologi krever rettidig deteksjon og tilstrekkelig medisinsk behandling, ellers kan det føre til alvorlige komplikasjoner, til og med døden.

Funksjoner av atrieflimmer

Folk av begge kjønn og ulike aldre er gjenstand for denne patologien, men forekomsten av sykdommen øker med alderen.

Atrieflimmer er en av de vanligste hjerterytmeforstyrrelsene i atriene. Denne lidelsen manifesterer sig som hyppig, kaotisk eksitasjon og sammentrekning av individuelle muskelfibre i atriamuren.

Et karakteristisk trekk ved patologien er en høy hjertefrekvens (HR), som kan nå 350-600 slag per minutt. I dette tilfellet er myokardiet under enormt stress, noe som fører til forverring og potensielt farlig utvikling av livstruende komplikasjoner.

Det er tre hovedformer av dette bruddet:

• paroksysmal;
• vedvarende;
• permanent (permanent) atrieflimmering.

Den mildeste formen for arytmi er paroksysmal. Den er preget av et relativt kort angrep, som varer ikke mer enn syv dager. I praksis varer slike angrep sjelden lenger enn to dager. Hovedtrekket er at angrepet begynner spontant og også går spontant, og sinusrytmen blir restaurert uavhengig, uten spesifikk behandling.

Vedvarende skjema karakteriseres av en varighet av angrep på mer enn syv dager. For å avlaste et angrep må du ta spesielle tiltak. Hvis de blir observert ofte, brukes elektropulseffekter for å gjenopprette hjernens rytme.

Permanent eller permanent form for atrieflimmer er en alvorlig patologi som pålegger alvorlige begrensninger på pasientens liv. Angrepene er hyppige og langvarige, hjerterytmen selv gjenoppretter ikke, spesiell terapi er ineffektiv.

Ved alvorlighetsgrad av symptomer og begrensninger i hverdagen, er det 4 grader av atrielle arytmier:

• 1 grad - symptomene er helt fraværende;
• 2 grader - det er milde symptomer som ikke forstyrrer daglig aktivitet;
• 3 grader - symptomer er uttalt, normal aktivitet er begrenset;
• Grad 4 - svært alvorlige symptomer, funksjonshemning på grunn av fullstendig begrensning av normal aktivitet.

Som du kan se er atrieflimmer veldig farlig. Det er nødvendig å behandle patologien umiddelbart etter at de første symptomene er oppdaget.

Årsaker til brudd

Alkoholisme kan lett forårsake atrieflimmer

Atrieflimmer kan skyldes hjerte- eller ekstrakardiale patologier. Kardiale årsaker til atrieflimmer og atrieflimmer inkluderer:

• forstyrrelser av hjerteledning (AV-blokk);
• hypertensjon;
• kronisk hjertesvikt;
• cardio;
• myokarditt;
• syk sinus syndrom.

I disse tilfellene virker atrieflimmer som en sekundær patologi eller en del av symptomkomplekset av den underliggende sykdommen.

Ekstrakardiale årsaker til patologi:

• hypertyreose;
• alvorlig forgiftning av kroppen
• overdose av hjerte glykosider;
• kronisk alkoholisme;
• langsiktig terapi med tiazid diuretika;
• psyko-emosjonell stress, stress og neurose.

Denne type arytmi utvikler seg ofte på bakgrunn av langtidsbehandling. Å ta tiazid diuretika kan føre til kaliumtap. Hypokalemi provoserer i sin tur en rekke hjertesykdommer, inkludert arytmi.

Klinisk bilde og symptomer

Svimmelhet og generell svakhet forekommer i den andre fasen av atrieflimmer

Atrieflimmer er av to typer: atrieflimmer og atrieflimmer. Under atriell fibrillering sprer den elektriske impulsen fra sinusnoden kaotisk, og forårsaker atriene til å tilfeldig krympe, "flimmer". Atriell fladder er et brudd der ikke alle impulser går inn i atriumet, og som følge av dette reduseres de ikke rytmisk, men chaotisk "skjelver".

Symptomer på atrieflimmer og atrieflimmer er avhengig av underartene av sykdommen og alvorlighetsgraden.

Arrhythmia i første grad er asymptomatisk. En person legger ikke merke til endringer i hjertefrekvensen. Det eneste som kan forstyrre pasienten er en plutselig kortpustethet med tung fysisk anstrengelse.

Fra og med den andre fasen av sykdommen, merker pasientene følgende symptomer:

• tydelig merkbare forstyrrelser i hjertets arbeid;
• brystsmerter;
• føl deg ditt eget hjerterytme;
• fysisk opplevd økning i hjertefrekvensen;
• mørkere øynene, flyr og flekker foran øynene;
• svimmelhet og generell svakhet;
• mangel på luft, manglende evne til å ta et dypt pust
• svak tilstand;
• angst og panikk;
• frykt for livet ditt.

Graden av symptomer avhenger også av varigheten av angrepet og endringen i hjertefrekvensen på angrepstidspunktet. Som regel er symptomer med korte angrep mer uttalt enn med langvarig.

komplikasjoner

Atrieflimmer er en av de farligste hjertearytmier. Denne patologien krever rettidig diagnose og tilstrekkelig medisinering. Under et angrep i begynnelsen, blir sinusrytmen restaurert uavhengig. Dette oppfordrer mange pasienter, men indikerer ikke at patologien kan løses uten behandling. Faktisk, selvoppussende sinusrytme etter et flerdagsangrep depleterer myokardiet. Den vanligste komplikasjonen er hjertesvikt.

Under et angrep kan hjertefrekvensen nå kritiske verdier, opp til 600 slag per minutt. Dette påvirker hemodynamikken negativt. Som følge av dette er det over tid en alvorlig brudd på kransløpssirkulasjonen og hjernen. Konsekvensene av slike endringer i kroppen:

• cerebral hypoksi;
• hjerneslag
• blodpropper
• hjerteinfarkt;
• pulmonalt hjerte;
• plutselig hjertedød.

En av de første komplikasjonene som hver enkelt person med en slik diagnose står overfor, er den gradvise forverringen av treningstoleranse. Over tid fører dette til at de vanlige handlingene, for eksempel klatring av trapper, forårsaker ildryt, en følelse av mangel på luft og svimmelhet.

På tidspunktet for angrepspulsen er ujevn. Atrieflimmer kan manifestere seg som takykardi og bradykardi. I sistnevnte tilfelle opplever pasienter ofte besvimelse. Hvis hjertefrekvensen etter et angrep raskt faller under normalt, er det risiko for hypoksi.

diagnostikk

Ultralyd av hjertet er gjort for å utelukke andre patologier som kan forårsake arytmi

Atrieflimmer, eller atrieflimmer, er en farlig arytmi som kan føre til funksjonshemning og død. Patologi må diagnostiseres i tide. For dette formål er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig. Listen over nødvendige undersøkelser:

• fysisk undersøkelse;
• ECG;
• daglig Holter overvåking;
• EchoCG eller ultralyd av hjertet;
• undersøkelse av skjoldbruskkjertelen.

Fysisk undersøkelse er en primær undersøkelse som tyder på en diagnose. Etter å ha lyttet til hjertet, måler puls og trykk, kan legen gjøre foreløpige konklusjoner om pasientens kardiovaskulære system. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å lage et EKG. Av naturen av endringene på elektrokardiogrammet, utføres en nøyaktig diagnose.

EchoCG eller ultralyd av hjertet er gjort for å utelukke andre patologier, inkludert myokarditt, som kan forårsake arytmier. Undersøkelse av skjoldbruskkjertelen er nødvendig for å utelukke patologiene i dette organet.

Prinsipper for behandling

Legemidlet må tas om morgenen uten å tygge, uavhengig av måltidet, skylles ned med en liten mengde væske

Arrytmi behandling er rettet mot å gjenopprette sinusrytmen. Dette oppnås ved hjelp av spesielle stoffer. Valget av slike legemidler er svært bredt, men bare en spesialist bør utpeke dem.

Når atrieflimmer brukes:

• beta blokkere;
• antiarytmiske legemidler av klasse 1;
• kalsiumantagonister.

Valget av stoffet avhenger av de tilknyttede forstyrrelsene. For eksempel, hvis en pasient har AV-blokkering, blir ingen beta-blokkere og kalsiumantagonister tildelt. I tillegg kan noen antiarytmidroger forårsake kortsiktige hjerterytmeforstyrrelser og forårsake bradykardi, noe som er svært farlig etter et angrep av atrieflimmer.

Det bør også bemerkes at disse stoffene har en effekt på blodtrykk. Det kan være farlig for hypertensive pasienter og pasienter med lavt blodtrykk for å ta slike legemidler uten å ordinere en lege.

Atrieflimmer er noe stressende. Under et angrep er det panikk og angst, som det er nødvendig å ta beroligende midler på. Hvis følelsen av angst ikke blir kvitt, vil angrepet vare lenge. Sedativ (Persen, Novo-Passit, Sedistress) eller tranquilizers (Gidazepam, Adaptol) brukes til å normalisere den psyko-emosjonelle tilstanden. Den siste skal bare utnevne en lege.

Ved behandling av arytmier er det viktig å velge det optimale stoffet som skal tolereres godt av pasienten. For å forhindre ekstraordinære anfall, må slike medisiner tas på et kurs.

Sinusrytmen kan raskt og effektivt gjenopprettes på en og samme måte - ved hjelp av en elektrisk strøm. Denne prosedyren utføres kun på sykehus. Pasienten er nedsenket i et rusmiddel, og gir deretter 1-2 sifre, som bokstavelig talt gjenoppbygger hjertet til en normal rytme. Effektiviteten av denne metoden er over 90%.

Den mest alvorlige i behandlingen er en permanent eller permanent form for atrieflimmer. Samtidig kan hvert angrep ende i døden, siden det er umulig å gjenopprette sinusrytmen med narkotika og elektrisk stimulering. I dette tilfellet velges pasienten med omfattende medisinsk behandling. Tabletter må tas kontinuerlig for å hindre utviklingen av et angrep. Basis for terapien består av kardioselektive beta-blokkere - Atenolol, Bisoprolol, Propranolol. I tillegg kan hjerteglykosider og kaliumpreparater brukes.

Hva skal jeg gjøre med et angrep?

Hvis du har et hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Atrieflimmer er svært farlig, da det uttømmer myokardiet. I intet tilfelle bør et angrep tolereres, og forventer at rytmen skal gjenopprette seg selv. Her snakker vi bare om tilfeller når det uttalt symptomer på arytmi og pasienten forstår hva som skjer med hans hjerte.

I tilfelle av arytmi er det nødvendig å ta et legemiddel foreskrevet av en lege. Hvis det ikke er noen forbedringer etter noen timer, må du ringe til en ambulanse. Førstehjelp for slike arytmier har følgende mål:

• utvinning av sinusrytme;
• opprettholde en normal rytme;
• forebygging av blodpropper;
• normalisering av blodtrykk.

For dette formål administreres Novocainamide intravenøst. Ved intoleranse av dette legemidlet, kan pasienten bli behandlet med Verapamil eller Propranolol.

Hvis angrepet varer mer enn to dager, blir symptomene uttalt og det er fare for livsfare, blir elektrostimulering av myokardiet påført.

outlook

Prognosen er avhengig av type arytmi og stadium. Med vellykket lindring av piller er prognosen betinget gunstig. Pasienten må gjennomgå regelmessige undersøkelser og ta noen stoffer, men det er en stor sjanse for at et annet angrep ikke vil skje.

Ved alvorlige symptomer og langvarige anfall (mer enn 7 dager), bør pasienten regelmessig besøke legen. Som regel foreskrives pasienten en langtidsbehandling, inkludert betablokkere.

Den mest ugunstige prognosen for vedvarende arytmi. På grunn av ineffektiviteten til metoder for å stoppe angrepet, er hver ny episode potensielt farlig for plutselig hjertestans. For å forhindre en slik utvikling av sykdommen, er pasienten tvunget til å ta anti-arytmiske legemidler for livet og å gjøre et EKG hver tredje måned.

Atrieflimmer eller atrieflimmer - typer, symptomer og behandling

Atrieflimmer, som har et andre navn - arytmi atriell fibrillasjon - er en sykdom i hjertemuskelen. Karakterisert av et brudd på rytmen til hjerteslag. Det er en type takyarytmi. Hjertefrekvensen øker til 600 - 700 per minutt. Spenning og sammentrekning av muskelfibre forekommer tilfeldig gjennom hele syklusen i hjertet. Resultatet er den "flimrende" effekten av stoffer. Dette fører til komplikasjoner med blodsirkulasjon, slag og trombose.

Risikoen for denne sykdommen øker med alderen. Forekomsten av denne sykdommen hos personer yngre enn 60 år - 1%, over 80 år - er allerede 9. Det antas at det kvinnelige kjønn er mindre utsatt for denne sykdommen i forhold til mannen. Forekomsten av arytmi i svakere kjønn er ca 2 ganger lavere.

Hvilke typer sykdommer er delt

Det er mulig å dele sykdommen basert på flere forskjellige tegn. Med tanke på symptomene på en bestemt pasient, utmerker seg følgende former for sykdommen:

• Paroksysmal - preges av den første installasjonen av diagnosen. Vanligvis varer angrepet ikke mer enn en dag, men det er tilfeller med en varighet på ca 5 dager. Årsaken er i større grad mangel på kalium i kroppen.
• Vedvarende - angrep forekommer periodisk og varer i ca en uke. Med rettidig tilgang til en kardiolog for å stoppe manifestasjonen av dette skjemaet, kan det være om noen timer.
• Kronisk - manifestert i form av et permanent kaotisk brudd på hjerteslag.

Det er en klassifisering basert på hyppigheten og intensiteten av hjertekontraksjoner, hvor følgende former for atrieflimmer utmerker seg:

• Normosystolisk - hjertefrekvensen er ødelagt på normal nivå av hjerterytme - antall slag fra 60 til 90.
• Bradysystolisk - sakte hjertefrekvens - mindre enn 60.
• Tachysystolisk - økning i hjerterytme mer enn 90 slag per minutt.

Atriell aktivitet bestemmer delingen av denne sykdommen i:

• Atriell fibrillering er en delvis sammentrekning av atria, noe som forstyrrer normal utblodning av blod.
• "Atriell fladder" er en intensiv sammentrekning av hjertet med en frekvens på opptil 400 ganger i løpet av et minutt. Resultatet er en overdreven belastning på hjertet.

Hvordan manifesterer atrieflimmer

Symptomene på sykdommen er avhengig av form, generell helse for personen og spesielt hjerteapparatet. I enkelte former for sykdommen kan symptomene ikke være tydelig synlige av pasienten, så han inser ikke umiddelbart forekomsten av sykdommen. Men de generelle tegnene på utilsiktethet kan ikke være fraværende, fordi mengden blod pumpet av hjertet minker, og dette kan påvirke arbeidet med nesten ethvert kroppssystem.

De klareste og mest uttalte symptomene på pasienter oppdager når tachysystolisk form for atrieflimmer:

• Smertefulle angrep i brystet og hjertet,
• Kortpustethet
• Hyppig hjerterytme
• Svakhet og skjelving i kroppens muskellag,
• Overdreven svette
• Hyppig vannlating, ikke avhengig av volumet av væske som forbrukes,
• svimmelhet,
• besvimelse,
• Frykt og tilstand av panikk,
• Den manglende tilstanden til pulsen - antall hjerteslag og bølger av pulsen stemmer ikke overens - bestemmes under diagnosen.

Etter restaureringen av rytmen, opphører symptomene ikke.

Alle disse symptomene oppstår regelmessig i form av angrep. Progresjonen av paroksysmer - en økning i frekvens og varighet individuelt for hver pasient. I noen, etter 2-3 angrep, går sykdommen til et vedvarende og kronisk stadium, i andre er en sjelden kort periode med paroksysmer mulig gjennom hele livet uten noen progressjon av sykdommen.

Noen pasienter kan ikke føle de spesifikke tegnene på arytmi og lærer bare om det under en medisinsk undersøkelse. I kronisk form av sykdommen over tid ser pasientene ikke lenger tegn på arytmi generelt.

Hvorfor sykdommen oppstår

Atrieflimmer kan oppstå på grunn av ulike sykdommer i hjertet, vaskulære og andre systemer i kroppen. Hos personer i ung alder oppstår arytmi på grunn av tilstedeværelsen av hjerteventilfeil som oppnås ved fødselen. I eldre alder kan årsakene til sykdommen være:

• koronarsykdom,
• hjerteinfarkt
• hjertesvikt
• bouts av høyt blodtrykk
• hjerte muskel sklerose
• myokarditt,
• revmatisme.

Sammen med dette er det sykdommer som ikke er avhengige av hjertets arbeid, noe som forårsaker arytmi:

• skjoldbrusk patologi,
• en tilstand av beruselse forårsaket av bruk av store mengder medikamenter, alkohol og narkotika,
• stressende forhold
• en redusert mengde kalium i kroppen på grunn av langvarig bruk av diuretika, i løpet av perioden med tap av væske fra forgiftning - fører til fortykning av blodet, trombose og utseende av aterosklerotiske plakk.

diagnostikk

En erfaren lege vil kunne diagnostisere sykdommen med en ekstern undersøkelse av pasienten. Som regel er følgende punkter karakteristiske:

• Palpasjon av den perifere puls gir et bilde av en uordnet rytme, fylling og spenning.
• Når du lytter til hjertetoner, er det en merkbar mangel på rytme. Det er svingninger i volumet. Så et slag etter en pause kan avhenge av fylling av ventrikkene med blod.

Hvis slike tegn oppdages ved terapeutens avtale, vil pasienten bli henvist til en kardiologkonsultasjon.

For å etablere en diagnose, bør en lege foreskrives:

• Elektrokardiografi av hjertet. Når den flimrende arytmen på EKG, blir det ingen tenner som snakker om atriell sammentrekning, og de ventrikulære kompleksene vil bli ordnet på kaotisk måte. Når skjelving i stedet for tenner, vil atrielle bølger bli oppdaget.
• Daglig EKG-overvåking gjør at du kan bestemme hjerterytmen i løpet av dagen, og for å knytte forbindelsen mellom trening og hvile med hyppigheten av sammentrekninger.
• Fysisk aktivitet i form av sykkel ergometri lar deg identifisere myokardisk iskemi og velge de riktige stoffene for å bidra til å normalisere rytmen.
• Studien av ekkokardiografi bestemmer størrelsen på muskelkaviteten, forekomsten av blodpropp i hjertet og symptomene som indikerer ventilskade, samt forekomst av perikardium, kardiomyopati. Lar deg vurdere tilstanden til venstre hjerteventrikel, dens diastoliske og systoliske funksjoner. Denne studien er nødvendig for riktig reseptbelagte legemidler.
• Du kan se hjertets tilstand mer detaljert under hjertets MR.
• En transesofageal studie utføres for de pasientene som trenger kirurgiske prosedyrer.

Atriell fibrillasjonsbehandling

Metoder for behandling av atrieflimmer bestemmes av en spesialist, basert på symptomer og klager, samt data fra pasientens forskning. Behandlingen som er valgt, skal være rettet mot å gjenopprette og viderebeholde rytmen av hjertekontraksjoner, forhindre tilbakefall av anfall og tromboembolisme.

Som regel begynner de behandling med introduksjonen av antiarytmiske stoffer og vitaminer som bidrar til å opprettholde elektrolytbalansen i kroppen - kalium og magnesium. De velges vanligvis basert på pasientens respons. Han må selv bestemme hvilket stoff som bidrar til å raskt arrestere et arytmiangrep. På et tidlig stadium av sykdommen, reduserer dette sannsynligheten for sykdomsprogresjon og eliminerer symptomene i en stund.

Deretter tas medisineringstabletter - konservativ behandling, noe som gir en positiv effekt i 10-15% av tilfellene.

Så, konservativ behandling inkluderer:

• Motta medisiner for å redusere hjertefrekvens - beta-blokkere og kalsiumkanalblokkere. Denne gruppen medikamenter påvirker ikke rytmen i hjertet direkte, men utelukker sammentrekningen av ventriklene i rask form.
• Bruk av rusmidler for å redusere risikoen for slag og blodpropper er antikoagulantia, som er designet for å redusere risikoen for blodpropper. For å forhindre dannelse av blodpropp hos personer med et arytmierangrep, er warfarin foreskrevet i mer enn 48 timer.
• Som regel foreskrives pasienten et konstant inntak av blodfortynnere. Det krever konstante blodprøver for å bestemme effekten av antikoagulantia.
• Medisinering for normalisering av hjerterytmen - de er designet for å holde rytmen innen 60 slag per minutt. Disse stoffene betraktes som antiarytmiske, betablokkere og antagonistiske kalsiummedikamenter. Som regel bør den første behandlingsfasen fortsette under konstant tilsyn av spesialister på sykehuset. I 60% av tilfellene har denne behandlingen en positiv effekt. Men over tid blir kroppen vanedannende og reagerer ikke på stoffet.
• For å lindre tegn på paroksysmer, foreskrives de prokainamid, kinidin, cordaron, propanorm under kontroll av blodtrykk og konstant utført EKG. En svakere effekt oppnås når du tar digoksin, verapamil, anaprilina. Men samtidig reduserer disse stoffene manifestasjonen av takykardi, noe som fører til en forbedring i trivsel.
• I tilfelle at den positive effekten av å ta alle de oppførte stoffene ikke er sporbar, kan atriell atrieflimmer lindres ved å ta elektrisk kardioversjon, når en pulserende elektrisk utladning påføres hjerteområdet og gjenoppretter rytmen. Denne metoden er veldig effektiv og lar deg arrestere tegnene på arytmi i 9 tilfeller ut av 10.

Du må vite at enhver avtale må gjøre en lege. Faktisk har mange av de ovennevnte legemidlene alvorlige kontraindikasjoner forbundet med forskjellige problemer i driften av kroppssystemer. I tillegg kan bruk av antiarytmiske stoffer i seg selv provosere en økning i arytmi.

Hvis konservativ behandling ikke hjalp, er kirurgisk inngrep foreskrevet, noe som har en positiv effekt i 7-9 tilfeller ut av 10. Eksperter identifiserer ulike metoder for denne behandlingsformen:

• Kateterablation regnes som en minimal invasiv behandling. For å oppnå ønsket effekt, gjør en spesialist kutt i hjerteområdet, der han bruker et kateter for å komme direkte til operasjonsstedet. Prinsippet for intervensjon er å kirurgisk dele de smeltede hjertefibrene som fører til arytmier. Den bruker en laser, kald eller elektrisk strøm.
• Pacemaker implantasjon er en medisinsk enhet som er en kunstig hjerte rytme vedlikeholder. Størrelsen på en slik enhet er liten, den er plassert i området av pasientens krageben under huden. En elektrode gjennom en vene nærmer seg den. Det fungerer på en slik måte at det hele tiden gir impulser til hjertet, noe som fører til sammentrekning. Skader med denne kirurgiske inngrep er minimal. Bare en disseksjon av huden er nødvendig.

Vi bør også nevne den populære behandlingen, noe som fører til en positiv trend i nesten halvparten av sakene. Midler av tradisjonell medisin, det er ønskelig å diskutere med legen din. De kan kombineres med tradisjonell behandling.

• Broth viburnum bær - brukt tørket frukt i mengden av en kopp, fylt med samme mengde kokende vann. Beholderen med det mottatte innholdet settes på brannen, og deretter må du vente på koking. Denne prosessen går som regel ikke over 5 minutter. Deretter dekkes med lokket på toppen og igjen ved romtemperatur til det er kaldt. Du må ta rekkefølgen på den tredje delen av glasset - 70-85 ml - et par ganger om dagen - om morgenen før frokost og om kvelden før du går til sengs.
• Yarrow infusjon - Fersk gress av planten knuses, helles i en flaske på ca 1 liter i halvparten, gjenværende volum kompletteres med alkohol. Kapasitet - en eksisterende flaske eller krukke - tett lukket med lokket og satt på en tredjedel av måneden på et mørkt og tørt sted. Det er nødvendig å ta en teskje infusjon 2 ganger - om morgenen og før måltider til lunsj.
• Et avkok av dillfrø - den tredje delen av et glass frø blir hellet med kokende vann. Kapasitet deksel med lokket og vikle noe varmt - et håndkle, et teppe. Så la i en halv time, deretter strekk gjennom en fin sik eller ostekloth og ta 70-90 ml om dagen.
• I løpet av våren eller høsten må du lage mat og drikke en blanding av tørkede aprikoser, rosiner, honning og valnøtter, samt sitroner med hud. Alle disse ingrediensene, med unntak av honning, må hakkes. Antallet deres skal være det samme. Da må de blandes og forlates i kjøleskapet. Drikk en spiseskje om morgenen. For ett kurs anbefales det å forbruke en liter krukke.
• En positiv effekt på hjertearbeidet har te fra hagtorn og wild rose frukt, tatt i like store mengder.

I tilfelle at årsaken til sykdommen blir noen patologi i kroppen, i tillegg til kardial og vaskulær, er det nødvendig å behandle tilknyttede sykdommer.

Forebygging og konsekvenser av sykdommen

Kardial atrial fibrillasjon kan provosere forekomsten av hjertesvikt og utseendet av blodpropper. Sistnevnte kan igjen føre til iskemisk berøring. Et av hans seks tilfeller er forårsaket av atrieflimmer. Denne tilstanden er spesielt farlig for personer med diabetes, uregelmessig blodtrykk og tidligere tromboembolisme.

Forekomsten av tromboembolisme har en ugunstig prognose. For å forhindre komplikasjoner er det konstant inntak av legemidler for blodfortynning nødvendig.

Forekomsten av arytmogent sjokk, ledsaget av lavt blodutslipp, blir en kompleks manifestasjon av hjertesvikt i forbindelse med atrieflimmer.

Når stenose av mitralventilen, ledsaget av atrieflimmer, kan blokkering med blodpropp føre til en abrupt opphør av kardial aktivitet og død.

Sammen med mitralstenose og kardiomyopati er hjertesvikt ledsaget av lungeødem og astma. I tilfelle av eksisterende sykdommer øker atrieflimmer risikoen for død med hjertesvikt nesten 2 ganger.

I fravær av patologi i hjertets struktur og tilfredsstillende tilstand er prognosen for atrieflimmer gunstig. Men hyppige angrep reduserer pasientens livskvalitet og trivsel.

Forebygging av denne sykdommen er riktig behandling av samtidige sykdommer, reduksjon av fysisk og psykisk stress, drikking av alkohol. Mat inneholder så mye mat som mulig rik på kalium og magnesium. Det er også nødvendig å behandle sykdommer som forårsaker arytmier.

Atrial fibrillering og flutter: Hva er forskjellen mellom dem og hvordan å behandle disse sykdommene?

Atrieflimmer og atriell flutter betraktes som svært farlige former for supraventrikulær takyarytmi, noe som ofte fører til funksjonshemming. I noen øyeblikk ligner de hverandre, både i årsakene til utseendet og i symptomene. De samme diagnostiske metodene brukes. Likevel, svært forskjellige forhold som krever en differensiert tilnærming til behandling.

Hva er forskjellen mellom fibrillering og fladder?

Tremor er en type supraventrikulær takykardi, hvor frekvensen av atrielle sammentrekninger er mer enn 200 slag per minutt, mens funksjonen til ventriklene ikke endres.

Fibrillering (også kjent som atrieflimmer) er en form for supraventrikulær takyarytmi, hvor atriene er tilfeldig redusert fra 300 til 700 ganger per minutt, noe som forårsaker signifikante hemodynamiske forstyrrelser. Ofte er tilstanden en komplikasjon med fladdring. I et slikt tilfelle er produktiv arbeid helt fraværende - kamrene pumper ikke blod inn i ventrikkene.

Begge former for arytmi skyldes forstyrrelsen av myokardets struktur, spesielt dets ledende system, som genererer impulser. Organisk hjertesykdom fører til cardiosklerose. Det bryter i sin tur de elektrofysiologiske parametrene til muskelceller, noe som skaper forhold for dannelsen av lukkede sykluser, noe som forårsaker raske sammentrekninger.

• revmatisme;
• Hypertensiv hjertesykdom;
• Dysfunksjon av sinoauricular noden;
• kardiomyopati;
• Intoksikasjon med hjerteglykosider (spesielt digoksin);
• hypertyreose;
• Ventrikulært overekseksjonssyndrom;
• Akutt / kronisk lungehjerte

• hypertensjon;
• Medfødte eller anskaffe mangler i hjertekonstruksjonene;
• kardiomyopati;
• hypertyreose;
• KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom);
• Myo, perikarditt;
• Iskemisk hjertesykdom

• Bedre tolerert på grunn av mer ordnet ventrikulær funksjon;
• Paroxysmer av fladdring kan oppstå under overgangen fra horisontal til vertikal stilling;
• Pulsen er vanligvis rytmisk og rask;
• Pulsering av nakkevenene tilsvarer atriytrykket.

• Et angrep av AF er noen ganger ledsaget av pollakiuri (hyppig vannlating) på grunn av økt sekresjon av det natriuretiske hormonet;
• Pulsen er arytmisk, har mangel (dvs. inkonsekvens av hjertefrekvens ved hjerteets topp og pulsfrekvens);
• Den første manifestasjonen av atrieflimmer kan være tromboembolisme.

• Tilstedeværelsen av spesifikke f-bølger sawtooth form i stedet for P tenner;
• Stabilt forhold mellom antall f-bølger til ventrikulære komplekser;
• De samme R-R intervaller;
• Uendret QRS-komplekser,

• P tenner helt fraværende;
• Mellom QRS-kompleksene er uregelmessige atrielle bølger, av forskjellige former, frekvenser og mengder;
• R-R hull av forskjellige lengder.

De kliniske manifestasjonene av begge varianter er ganske like (med unntak av forskjellene beskrevet ovenfor) og er preget av følgende symptomer:

• følelse av hjertebank
• symptomer på hjernehypoksi (svimmelhet, bevissthetstab, svakhet, kvalme);
• kortpustethet;
• ubehag eller smerte i brystet;
• angina angrep

Angrep er forårsaket av fysisk eller følelsesmessig stress, varme, ernæringsmessige feil, alkohol og sterk kaffe.

Ofte er disse sykdommene asymptomatiske, avhengig av egenskapene til etiologien og hjertefrekvensen, antall eksacerbasjoner og individuelle kompenserende mekanismer.

Behandling fladre

Behandling av atriell flutter består i å faktisk arrestere en unormal rytme og forhindre tromboemboliske komplikasjoner.

For narkotika-antiarytmisk terapi brukes følgende grupper av legemidler:

• kaliumkanalblokkere (cordaron, sotalol, ibutilid);
• beta-blokkere (talinolol, bisoprolol);
• kalsiumkanalinhibitorer (verapamil)
• kardiotonika (digoksin);

For å bekjempe mulige trombotiske komplikasjoner, bruk følgende medisiner:

• antikoagulantia (heparin, warfarin);
• antiplatelet midler (aspirin, klopidogrel).

I nødmedisin, med henblikk på rask rytme normalisering, brukes elektrisk kardioversjon. På grunn av utladningen av lavspenningsstrøm, gjenopprettes den effektive funksjonen av sinusnoden.

Hvis konservativ terapi var ineffektiv, bruk kirurgiske metoder:

• radiofrekvens ablation (brennende ektopisk foci av automatisme ved hjelp av høyfrekvent strøm);
• installasjon av en pacemaker (kunstig pacemaker).

Fibrillasjonsbehandling

Som i det forrige tilfellet, er det nødvendig å behandle både selve arytmen og forebygging av tromboembolisme. Den spesifikke ordningen avhenger av typen rytmefeil og avgjøres av pasientkardiologen.

Normosystolisk form

Normosystolisk regnes som en variant av atrieflimmer, som opprettholder den normale frekvensen av ventrikulære sammentrekninger på grunn av blokkaden i AV-noden. Gir ikke synlige brudd på hemodynamikk og pasientens generelle tilstand.

Ingen radikal behandling er nødvendig for pasienten, alt som trengs er en dynamisk observasjon av en kardiolog med sikte på tidlig påvisning av komplikasjoner.

Tachysystolisk variant

I tillegg er det i tillegg til dysfunksjonen av atriene ventrikulær takykardi, noe som fører til sirkulasjonsforstyrrelser, som krever antiarytmisk behandling. For lindring av denne tilstanden, er følgende legemidler brukt:

• beta-blokkere (bisoprolol, nebivalol);
• antiarytmiske stoffer (lidokain, kinidin, propafenon);
• hjerte glykosider.

Om nødvendig blir kirurgisk inngrep påført, nemlig kateter eller radiofrekvensablation. Noen ganger kan det være nødvendig å installere en cardioverter.

Permanent type

Den konstante formen for atrieflimmer har den største varigheten av kurset, fordi dets tegn er fraværende eller ikke avviker i betydning. Også denne diagnosen er laget når det er umulig å gjenopprette en normal rytme.

Behandling av en permanent form for atrieflimmer ligger i den såkalte hjertefrekvensstyringsstrategien. Bare de legemidlene som støtter en akseptabel systolisk frekvens, brukes: Betablokkere eller kalsiumkanalhemmere. Atrial fibrillering forblir selv.

Vedvarende form

Diagnosen er etablert når flimmerangrepet varer i mer enn 7 dager, og det er en mulighet til å normalisere rytmen. For å gjøre dette, bruk en av typene cardioversion:

• farmakologisk - utføres ved bruk av antiarytmiske legemidler. Overveiende er Amiodarone eller Novocainamide brukt til dette formålet;
• kirurgisk - gjengitt av radiofrekvensstråling eller cryoablation.

Samtidig brukes antikoagulant terapi (det samme som i skjelving).

Paroksysmal for

Det er en slags patologi der rytmen kan reparere seg selv. Angrepet varer vanligvis fra 30 sekunder til 7 dager. For å stoppe paroksysm brukes følgende algoritme:

1. Hvis lengden på hjerteslagssvikt er mindre enn 48 timer:
   • Amiodarone er et førstelinje stoff for AF av noen etiologi;
   • Propafenon, Sotalol;
2. Hvis angrepet varer mer enn 2 dager, legg til antikoagulant terapi:
   • warfarin;
   • heparin;
   • antiplatelet midler (klopidogrel, acetylsalisylsyre)

Egenskaper ved behandling av den permanente formen for atrieflimmer hos eldre

Behandlingen av kronisk atrieflimmer blir ofte hemmet av tilstedeværelsen av mange comorbiditeter, spesielt hjertesvikt hos eldre. Siden kardioversjon hos slike pasienter forverrer prognosen for overlevelse, er denne pasientkategori kontraindisert. I disse tilfellene bruker du strategien for å overvåke hjertefrekvensen.

Legene søker bare å redusere hjertefrekvensen til 110 eller mindre, mens fibrillasjonen forblir.

Protokollen tillater gjenoppretting av sinusrytme bare i følgende tilfeller:

• kan ikke normalisere hjertefrekvensen;
• manifestasjoner av AF forblir når målfrekvensen er nådd;
• Det er en sjanse til å fortsette å opprettholde den riktige rytmen.

funn

Både atrieflimmer og atriell flutter er supraventrikulære takykardier. De har mange likheter i opprinnelse, patogenese og behandling.

Men deres forskjeller spiller en viktig rolle for adekvat terapi. Dette krever en differensial diagnose mellom disse patologiene og utnevnelsen av spesifikke behandlinger.

Atrieflimmer

Atrieflimmer (atrieflimmer, atrieflimmer) er en type hjerterytmeforstyrrelse preget av rask uregelmessig atriell sammentrekning med en frekvens på 350-700 per minutt. Hvis parofysmen av atrieflimmer varer mer enn 48 timer, øker risikoen for trombose og utviklingen av alvorlig iskemisk beredskap kraftig. Den kroniske formen for atrieflimmer bidrar til rask utvikling av kronisk kardiovaskulær svikt.

Pasienter med atrieflimmer i praksis av en kardiolog blir ofte funnet. I den generelle strukturen av forekomsten av ulike typer arytmier, utgjør atriefrekvensen ca 30%. Med alderen øker forekomsten sin. Så i 60 år oppdages denne type arytmi hos 1% av befolkningen, og etter 60 år oppdages sykdommen allerede i 6%.

Former av sykdommen

Klassifisering av former for atrieflimmer utføres under hensyntagen til de elektrofysiologiske mekanismer, etiologiske faktorer og egenskaper i det kliniske kurset.

I henhold til varigheten av den patologiske prosessen er følgende former for atrieflimmer utbredt:

• paroksysmal (forbigående) - et angrep varer i de fleste tilfeller ikke mer enn en dag, men kan vare opptil en uke;
• vedvarende - tegn på atrieflimmer vedvarer i mer enn 7 dager;
• kronisk - dets viktigste kjennetegn er ineffektiviteten av elektrisk kardioversjon.

Vedvarende og forbigående former for atrieflimmer kan ha et tilbakeslagsforløp, det vil si at angrep av atrieflimmer kan komme seg igjen.

Avhengig av type atrittrytmeforstyrrelser er atrieflimmer delt inn i to typer:

1. Atrieflimmer (fibrillering). En koordinert atriell sammentrekning er fraværende, da ukoordinert sammentrekning av individuelle muskelfibergrupper oppstår. I det atrioventrikulære veikrysset akkumuleres en rekke elektriske impulser. Noen av dem begynner å spre seg til ventrikulær myokardium, noe som får dem til å kontrakt. Avhengig av hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, er atrieflimmer delt inn i bradystolisk (mindre enn 60 sammentrekninger per minutt), normo systolisk (60-90 sammentrekninger per minutt) og takysystolisk (over 90 sammentrekninger per minutt).
2. Atriell fladder. Frekvensen av atrielle sammentrekninger når 200-400 per minutt. Samtidig blir deres korrekte koordinerte rytme bevaret. Når atriell flutter er nesten helt fraværende diastolisk pause. De er i en konstant tilstand av systole, dvs. de slapper ikke av. Dette blir årsaken til vanskeligheten med å fylle dem med blod og som et resultat av at det ikke er nok strøm i ventriklene. Hvis hvert sekund, tredje eller fjerde impuls kommer til ventrikkene gjennom atrioventrikulære forbindelser, sikrer dette den riktige rytmen av deres sammentrekninger, og denne sykdomsform kalles korrekt atriell fladder. I tilfeller der det oppstår kaotisk sammentrekning av ventriklene, på grunn av brudd på atrioventrikulær ledning, snakkes utviklingen av unormal atriell fladder.

Under paroxysm av atrieflimmer samtykker atriene ineffektivt. Samtidig oppstår ikke fullstendig fylling av ventrikkene, og ved sammentrekning er det ikke periodisk utslipp av blod i aorta.

Atrieflimmer er i stand til å forvandle seg til ventrikulær fibrillasjon, noe som er dødelig.

Årsaker til atrieflimmer

Årsaken til atrieflimmer kan være både hjertesykdom og en rekke andre patologier. Den vanligste forekomsten av atrieflimmer forekommer mot bakgrunn av alvorlig hjertesvikt, hjerteinfarkt, hypertensjon, kardiosklerose, kardiomyopati, myokarditt, reumatisk hjertesykdom.

Andre årsaker til atrieflimmer er:

• thyrotoksikose (thyrotoksisk hjerte);
• hypokalemi;
• adrenomimetisk forgiftning;
• overdose med hjerte glykosider;
• alkoholisk kardiopati;
• kronisk obstruktiv lungesykdom;
• pulmonal arterie tromboembolisme (PE).

Hvis årsaken til utviklingen av atrieflimmer ikke kan etableres, blir det gjort en diagnose av den idiopatiske formen av sykdommen.

Symptomer på atrieflimmer

Det kliniske bildet av atrieflimmer er avhengig av tilstanden til hjerte og myokardiums ventiler, apparatets form (permanent, paroksysmal, tachysystolisk eller bradysystolisk), samt egenskapene til pasientens psyko-emosjonelle tilstand.

Tachysystolisk atrieflimmer tolereres mest alvorlig av pasientene. Dens symptomer er:

• hjertebanken;
• forstyrrelser og smerter i hjertet;
• kortpustethet, forverret av anstrengelse.

I første omgang er atrieflimmer paroksysmal. Videre utvikling av sykdommen med endring i frekvens og varighet av paroksysmer hos hver pasient skjer på forskjellige måter. Hos enkelte pasienter forekommer anfall svært sjelden, og det er ingen tendens til progresjon. For andre, tvert imot, etter 2-3 episoder av atrieflimmer, blir sykdommen vedvarende eller kronisk.

Pasienter og anfall av atrieflimmer føler seg annerledes. Noen mennesker har ikke anfall med ubehagelige symptomer, og slike pasienter vil finne ut at de bare har arytmier når de gjennomgår en medisinsk undersøkelse. Men oftest er symptomene på atrieflimmer intense. Disse inkluderer:

• følelse av kaotisk hjerteslag;
• muskel tremor;
• alvorlig generell svakhet;
• frykt for døden;
• polyuri;
• overdreven svette.

I alvorlige tilfeller utvikles alvorlig svimmelhet, besvimelse, Morgagni-Adams-Stokes-anfall.

Etter gjenopprettelsen av normal hjerterytme, stopper alle tegn på atrieflimmer. Med den konstante formen av sykdommen slutter pasienten til slutt å merke seg manifestasjoner av arytmi.

I tilfelle av atrieflimmer under auskultasjon av hjertet, høres uregelmessige toner i forskjellige volumer. Pulsen er arytmisk, pulsbølger har forskjellig amplitude. Et annet symptom på atrieflimmer er pulsmangel - antall pulsbølger er mindre enn antall hjerteslag. Utviklingen av et pulsunderskudd skyldes at ikke hver ventrikulær sammentrekning er ledsaget av utløsning av blod inn i aorta.

Under atrieflimmer klager pasientene på pulsering av nakkene, ubehag i hjerteområdet, kortpustethet og hjertebanken.

diagnostikk

Diagnose av atrieflimmer er vanligvis ikke vanskelig, og diagnosen blir gjort under fysisk undersøkelse av pasienten. Ved palpasjon av den perifere arterien bestemmes den uordnede rytmen av pulsasjonen av veggene, og spenningen og fyllingen av hver pulsbølge er forskjellig. Under auscultation av hjertet, høres betydelige svingninger i volumet og uregelmessigheten til hjertetonen. Endringen i lydstyrken av tone I etter den diastoliske pause er forklart av den forskjellige diastoliske fyllingen av ventrikkene med blod.

For å bekrefte diagnosen registreres et elektrokardiogram. Følgende endringer er karakteristiske for atrieflimmer:

• kaotisk plassering av QRS ventrikulære komplekser;
• fravær av P-bølger eller bestemmelse av atrielle bølger i deres sted.

Om nødvendig, utfør daglig overvåkning av EKG, noe som gjør det mulig å avklare formen for atrieflimmer, varigheten av angrepet, dens forbindelse med fysisk aktivitet. For valg av antiarytmiske legemidler og identifisere symptomene på myokardisk iskemi utfører øvelser med fysisk aktivitet (tredemølle test, sykkel ergometri).

Ekkokardiografi (EchoCG) gjør det mulig å vurdere størrelsen på hjertehulene, oppdage tilstedeværelse av intrakardial trombi, tegn på mulig skade på perikardiet og valvulærapparatet, kardiomyopati, evaluere kontraktilfunksjonen til venstre ventrikel. Resultatene av EchoCG bidrar til valg av medisiner for antiarytmisk og antitrombotisk terapi.

I den generelle strukturen av forekomsten av ulike typer arytmier, utgjør atriefrekvensen ca 30%.

Med henblikk på detaljert visualisering av hjertets strukturer, utføres multispiral eller magnetisk resonansetomografi av hjertet.

Metoden for transesophageal elektrofysiologisk forskning bidrar til å bestemme mekanismen for dannelse av atrieflimmer. Denne studien utføres for alle pasienter med atrieflimmer, som planlegger å implantere en kunstig pacemaker (pacemaker) eller utføre kateterablation.

Behandling av atrieflimmer

Behandling av atrieflimmer er rettet mot å gjenopprette og opprettholde den riktige hjertefrekvensen, forhindre forekomst av tilbakevendende paroksysmer, forhindre dannelse av blodpropper og utvikling av tromboemboliske komplikasjoner.

For å forstyrre angrepet av atrieflimmer, administreres antiarytmiske legemidler intravenøst ​​til pasienten under tilsyn av et EKG og blodtrykk. I noen tilfeller brukes hjerteglykosider eller blokkere av langsomme kalsiumkanaler, som bidrar til å forbedre pasientens velvære (nedsatt svakhet, kortpustethet, følelse av hjerteslag) ved å redusere hjertefrekvensen.

Med ineffektiviteten til konservativ terapi utføres behandling av atrieflimmer ved å bruke en elektrisk pulsutladning til hjerteområdet (elektrisk kardioversjon). Denne metoden lar deg gjenopprette hjertefrekvensen i 90% av tilfellene.

Hvis atrieflimmer varer i mer enn 48 timer, øker risikoen for trombosdannelse og utvikling av tromboemboliske komplikasjoner dramatisk. For å forebygge dem, er antikoagulerende legemidler foreskrevet.

Etter at hjerterytmen er gjenopprettet, vises en langvarig bruk av antiarytmiske midler for å hindre gjentatte episoder av atrieflimmer.

I kronisk form av atrieflimmer består behandlingen i kontinuerlig administrasjon av antikoagulantia, kalsiumantagonister, hjerte glykosider og blokkere. Aktiv terapi av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer er på vei.

Med henblikk på radikal eliminering av atrieflimmer utføres radiofrekvensisolasjon av lungeveiene. I løpet av denne minimalt invasive prosedyren er det laget isolasjon av et sentrum for ektopisk excitasjon som befinner seg ved munnen av lungene. Effektiviteten av radiofrekvensisolasjon av lungeårene når 60%.

Med konstant form for atrieflimmer eller ofte gjentatte paroksysmer, oppstår det tegn på radiofrekvensablation (RFA) i hjertet. Dens essens ligger i cauterizing den atrioventrikulære knutepunktet med en spesiell elektrode, noe som fører til en fullstendig AV-blokkering med videre installasjon av en permanent pacemaker.

Kosthold for atrieflimmer

I den komplekse behandlingen av atrieflimmer, blir en viktig rolle gitt til riktig ernæring. Grunnlaget for dietten bør være fettfattige proteiner og vegetabilske produkter. Mat bør tas ofte i små porsjoner. Middagen skal være senest 2,5-3 timer før sengetid. Denne tilnærmingen bidrar til å forhindre overdreven stimulering av reseptorene til vagusnerven, som påvirker sinusknutepunktets funksjon.

Pasienter med atrieflimmer bør nekte sterk te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer, da de kan provosere et angrep.

Når atrieflimmer skal dietten inneholde et stort antall matvarer rik på kalium og magnesium. Disse produktene inkluderer:

• soyabønner;
• nøtter (cashewnøtter, mandler, jordnøtter);
• hvetekim;
• hvetekli;
• brun ris;
• bønner;
• spinat;
• havremel;
• appelsiner;
• bananer;
• bakt potet;
• tomater.

For å bevare maksimal mengde mikronæringsstoffer og vitaminer i retter, er det best å dampe eller bake dem. Det er nyttig å inkludere grønnsaker, frukt eller bær smoothies i menyen.

Tilstedeværelsen av atrieflimmer øker dødeligheten i hjertesykdommer mer enn 1,5 ganger.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

De vanligste komplikasjonene ved atrieflimmer er progressiv hjertesvikt og tromboembolisme. Hos pasienter med mitralstenose er atrieflimmer ofte årsaken til dannelsen av en intraatriell trombus som kan tette en atrioventrikulær åpning. Dette fører til plutselig død.

Formet intrakardial trombi med arteriell blodstrøm spredt over hele kroppen og føre til tromboembolisme av ulike organer. I ca 65% av tilfellene kommer blodproppene inn i hjerneskarene og forårsaker iskemisk berøring. Ifølge medisinsk statistikk er hvert sjette iskemisk slag diagnostisert hos pasienter med atrieflimmer. Faktorer som øker risikoen for denne komplikasjonen er:

• alderdom (over 65 år);
• tidligere overført tromboembolisme av lokalisering;
• Tilstedeværelsen av comorbiditeter (arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, kongestiv hjertesvikt).

Utviklingen av atrieflimmer på grunn av et brudd på ventrikels kontraktile funksjon og hjertesvikt fører til dannelse av hjertesvikt. Ved hypertrofisk kardiomyopati og mitralstenose, utvikler hjertesvikt som hjerteastma eller lungeødem. Akutt venstre ventrikulær svikt utvikler seg alltid som følge av forstyrret utstrømning av blod fra venstre hjerte, noe som fører til en betydelig økning i trykk i systemet i lungeårene og kapillærene.

Den mest alvorlige manifestasjonen av hjertesvikt på bakgrunn av atrieflimmer er arytmogent sjokk på grunn av lav hjerteutgang.

Atrieflimmer er i stand til å forvandle seg til ventrikulær fibrillasjon, noe som er dødelig.

Oftest er atrieflimmer komplisert ved dannelsen av kronisk hjertesvikt, noe som utvikler seg noe eller noe annet og fører til utviklingen av utvidet arytmisk kardiomyopati.

outlook

Prognosen for atrieflimmer er bestemt av årsaken som forårsaket utviklingen av hjerterytmeforstyrrelser, og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Atrieflimmer, som oppstår på bakgrunn av hjertefeil og alvorlig myokardisk skade (dilatert kardiomyopati, diffus eller generell kardiosklerose, stort fokal myokardinfarkt), fører raskt til utvikling av hjertesvikt.

Tilstedeværelsen av atrieflimmer øker dødeligheten i hjertesykdommer mer enn 1,5 ganger.

Ufordelaktig prognose og atrieflimmer komplisert av tromboembolisme.

Mer gunstig prognose hos pasienter med tilfredsstillende tilstand i ventriklene og myokardiet. Men hvis paroksysmer av atrieflimmer forekommer ofte, forverres pasientens livskvalitet betydelig.

Den idiopatiske formen for atrieflimmer forårsaker vanligvis ikke forverring av helsen, pasientene føler seg sunne og fører til en praktisk levemåte.

forebygging

For å forhindre atrieflimmer, er det nødvendig å raskt oppdage og aktivt behandle sykdommer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

Sekundær forebygging av atrieflimmer er rettet mot å forhindre forekomsten av nye episoder av hjertearytmier og inkluderer:

• langtidsbehandling med antiarrhythmic drugs;
• utfører hjerteoperasjonstiltak når det er angitt;
• nektelse av bruk av alkoholholdige drikker;
• begrensende mental og fysisk overbelastning.