Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet: hva er det, symptomer, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva skjer i patologien til venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det oppstår. Moderne metoder for diagnose og behandling. Hvordan forebygge denne sykdommen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel oppstår fortykkelse av muskelveggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator lik mer enn 12 mm kan allerede kalles hypertrofi.

Dette er en vanlig patologi som oppstår i både unge og middelaldrende mennesker.

Fullstendig kur sykdommen er mulig bare ved hjelp av kirurgisk inngrep, men utfører ofte konservativ behandling, fordi denne patologien ikke er så farlig å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingen av denne anomali utføres av en kardiolog eller en hjertekirurg.

Årsaker til sykdom

En slik patologi kan oppstå på grunn av faktorer som forårsaker at ventrikkelen blir mer intensiv, og muskelvegget vokser på grunn av dette. Disse kan være visse sykdommer eller overdreven stress på hjertet.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet er ofte funnet hos profesjonelle idrettsutøvere som får overdreven aerob trening (aerobic - det vil si "med oksygen"). Dette er idrettsutøvere, fotballspillere, hockeyspillere. På grunn av den forbedrede operasjonsmodusen, blir muskelveggen til venstre ventrikkel "pumpet opp".

Dessuten kan sykdommen oppstå på grunn av overvekt. Stor kroppsmasse skaper en ekstra belastning for hjertet, på grunn av hvilken muskelen er tvunget til å jobbe mer intensivt.

Men sykdommene som fremkaller en fortykning av veggene i dette hjertekammeret:

• kronisk hypertensjon (trykk over 145 per 100 mm Hg);
• innsnevring av aortaklappen;
• aterosklerose av aorta.

Sykdommen er også medfødt. Hvis veggen ikke er sterkt fortykket (verdien overstiger ikke 18 mm) - Behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Spesifikke manifestasjoner av sykdommen eksisterer ikke. Hos 50% av pasientene er patologien asymptomatisk.

I den andre halvparten av pasientene manifesteres unormaliteten av symptomer på hjertesvikt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfellet:

1. svakhet
2. svimmelhet,
3. kortpustethet
4. hevelse,
5. smerter i hjertet,
6. arytmi.

Hos mange pasienter oppstår symptomer først etter trening eller stress.

Manifestasjoner av sykdommen er sterkt forbedret under graviditeten.

diagnostikk

En slik sykdom kan oppdages under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Det er oftest diagnostisert hos idrettsutøvere som gjennomgår en grundig undersøkelse minst en gang i året.

En anomali kan ses når man gjennomfører Echo CG - studier av alle hjertekamre ved hjelp av en ultralydsmaskin. Denne diagnostiske prosedyren er foreskrevet for pasienter med hypertensjon, så vel som de som kommer med klager om kortpustethet, svimmelhet, svakhet og smerte i brystet.

Hvis et ekko av CG avslørte en fortykning av venstre ventrikulær veggen - pasienten foreskrevet en ekstra undersøkelse for å fastslå årsaken til sykdommen:

• måling av blodtrykk og puls;
• ECG;
• dupleks skanning av aorta (ultralyd undersøkelse av fartøyet);
• Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som lar deg finne ut hastigheten på blodstrømmen og dens turbulens).

Etter å ha identifisert årsaken til hypertrofi, er behandling av den underliggende sykdommen foreskrevet.

Behandlingsmetoder

Til tross for at fortykkelsen av venstre ventrikulær veggen helt kan elimineres bare ved kirurgi, utføres oftest konservativ terapi, siden denne patologien ikke er så farlig som å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingstaktikken avhenger av sykdommen som provoserte problemet.

Konservativ terapi: medisiner

Med hypertensjon

Påfør ett av følgende legemidler, ikke alle samtidig.

Venstre ventrikulær hypertrofi

En sykdom som venstre ventrikulær hypertrofi refererer til en funksjonell tilstand av hjertet der myokardiet er i stand til å bygge opp muskelmassen.

Hypertrofi i venstre ventrikel kan utvikle seg som en komplikasjon etter mange sykdommer, og dannelsen er et prognostisk ugunstig tegn. Risikoen for død i utviklingen av venstre ventrikulær hypertrofi blir 7-9 ganger høyere, ofte er det mannlige kjønn som lider av denne sykdommen. Spesielt viktig er prognosen for unge pasienter: Hvis slike personer raskt utvikler hypertrofi, så over de neste 5 årene kan du forvente pasientens død.

Årsaker til hypertrofi

Alle årsakene som fører til en slik patologisk tilstand, som hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, er delt inn i:

Fysiologiske grunner inkluderer aktiv trening og livsstil. Videre må de være i samsvar med pasientens evner. Saken er at hele belastningen på venstre hjerteventrikel er direkte proporsjonal med fysisk aktivitet.

Blant de patologiske årsakene til hypertrofi avgir arvelig og ervervet. Medfødte hjertesykdommer utgjør kun en liten prosentandel av alle typer hypertrofier. De vanligste medfødte patologiene er hjertefeil, som uttrykkes i strid med utstrømningen av blod fra hjerteventrikelen. Ervervede årsaker er provosert av dårlige vaner (overvekt, overdreven belastning, etc.).

symptomer

Hypertrofi i venstre ventrikel kan utvikle seg gjennom årene, og en syke person mistenker ikke engang at han har hjertesykdom. Det er nettopp i dette at perfiditet er skjult, fordi det ikke gir noen åpenbare tegn i lang tid. Dette er ofte tilfellet ved begynnelsen av sykdommen, når en økning i veggmassene ikke er i stand til å overstige evnen til sirkulasjonsfunksjonen. Ofte oppdages patologi av leger under elektrokardiografi under rutinemessige forebyggende medisinske undersøkelser. Men det kliniske bildet kan være annerledes, og noen ganger bare motsatt: i begynnelsen av manifestasjonen, forverres pasientens tilstand dramatisk. Og det mest karakteristiske tegn på hypertrofi er angina pectoris, som utvikler seg fra det faktum at kompresjon av de karene som nærer myokardiet oppstår.

Det er en skarp smerte i brystet, denne patologien får seg til å føle seg svimmelhet, atrieflimmer, øyeblikkelig hjertestopp og bevissthetstap. En syk person kan bli trøtt veldig raskt, arytmi av atriell type vises. I nærvær av slike symptomer, bør du umiddelbart holde et EKG og ultralyd i hjertet.

Blant de hyppigst forekommende komplikasjonene av hypertrofi er sviktet i venstre atrium, noe som fører til kortpustethet. Hun kan manifestere seg under fysisk anstrengelse, og i absolutt fred. Dette symptomet vises allerede senere i denne patologien.

I tillegg til disse tegnene, er hypertrofi manifestert:

• blodtrykk ustabilitet;
• hjertesmerter;
• dårlig søvn;
• generell svakhet;
• forverring av helse.

Med hjerteinfarkt, aterosklerose, hjertefeil, lungeødem, akutt glomerulonephritis og hjertesvikt, er hypertrofi selv deres første symptom, som indikert ved resultatene av elektrokardiografi.

Komplikasjoner av venstre ventrikulær hypertrofi

Hjertets venstre hjerte er en kobling med en stor sirkulasjon av blodsirkulasjonen, som er ansvarlig for blodtilførselen til alle vev og organer, og derfor øker størrelsen på denne delen til svært alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• hjertesvikt - hjertets manglende evne uten å ikke pumpe en tilstrekkelig mengde blod som er nødvendig for hele organismenes normale funksjon;
• hjertearytmi - unormal hjerterytme;
• koronar hjertesykdom - utilstrekkelig tilførsel av oksygen til alle hjertevev;
• hjerteinfarkt - forstyrrelse av blodtilførselen til hjertet;
• plutselig hjertestans - uventet, plutselig tap av pust, bevissthet og hjertefunksjon.

Det er svært viktig og nødvendig å identifisere denne anomali i tide, selv i de tidlige stadier, i tide for å forhindre forekomsten av mer alvorlige komplikasjoner. For å gjøre dette må du gjennomgå regelmessig kontroll med en kardiolog. Siden hver enkelt av oss er et individ og de normale indikatorene for organismenes tilstand for hver person kan ha visse grenser, er det av denne grunn at det er nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser. Takket være slik overvåkning kan legen avgjøre tilstedeværelsen av eventuelle endringer som kan være tilstede i kroppen og ta de nødvendige tiltakene.

behandling

Oftest er venstre ventrikulær hypertrofi ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en bestemt patologi, hovedsakelig av kardiovaskulærsystemet. Derfor, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å fastslå årsaken til patologien å ta de nødvendige tiltak for å behandle den underliggende sykdommen.

For eksempel er en av årsakene til venstre ventrikulær hypertrofi medfødt hjertesykdom. I dette tilfellet er kirurgisk behandling indikert, etter hvilken symptomatisk behandling er foreskrevet. I tillegg er patogenetisk behandling foreskrevet, som tar sikte på å bremse prosessen med hypertrofi.

Først og fremst ved å starte behandling, bør du prøve å eliminere årsaken til hypertrofi. Uten dette kan behandlingen ikke ha den ønskede effekten. For eksempel, hvis hypertrofi har oppstått på grunn av en stillesittende livsstil, er ulike dårlige vaner, irrasjonell og usunn diett, ubrukelig å ta noen skritt uten å normalisere livsstilen. Det er bedre for slike pasienter å bruke moderate fysiske aktiviteter, å gjøre aerobic, jogging, svømming.

I dietten hos pasienter med hypertrofi må være til stede produkter som er rike på vitaminer, koenzym Q-10, mikroelementer (kalium, kalsium, magnesium), omega fettsyrer. Tilstedeværelsen av slike stoffer bidrar til å styrke myokardets vegg og har en positiv effekt på metabolske prosesser i vev.

Narkotikabehandling for venstre ventrikulær hypertrofi brukes ikke alltid. Først av alt er det rettet mot å gjenopprette ernæringen av myokardiet og hjertefrekvensen. Disse er beta-adrenoblokker (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, etc.) og antiarytmiske legemidler (verapamil, atenolol, amiodaron). Godkjennelse av legemidler som regulerer hjerteaktivitet er nødvendig gjennom hele pasientens liv. De kan under ingen omstendigheter kombineres med alkohol. I tillegg er angiotensininhibitorer, antihypertensive stoffer (ramipril, enalapril og andre) indikert. Det er ønskelig å bli kvitt dårlige vaner. For eksempel reduserer nikotin metningen av hjertemuskelen med oksygen.

For pasienter med venstre ventrikulær hypertrofi er fraksjonær næring indisert. Det er nødvendig å drikke tilstrekkelig mengde væske, sørg for å følge den vanlige tømmingen av tarmene (minst 1-2 ganger om dagen), da det er ansvarlig for absorpsjonen i kroppen av alle næringsstoffer. Høyt blodsukker kan provosere hypertrofi, derfor er det nødvendig å ta midler for å normalisere sukker for å behandle denne tilstanden.

Hvis de tiltakene som er tatt, ikke tillater å stoppe hypertrofiprosessen, anbefales det i noen tilfeller kirurgisk inngrep, som består i å fjerne en del av den hypertrofierte muskelen. Operasjonen er indikert for medfødte hjertefeil i barndommen.

Kirurgisk inngrep i venstre ventrikulær hypertrofi er å utføre to typer operasjoner. Den første er å eliminere iskemi, utføres i stadiet av dekompensering av den patologiske prosessen. Dette kan oppnås ved hjelp av koronararterier og angioplastikk. En annen type operasjon er korreksjonen av hjertefeil. For dette formål utføres protese ventiler med utilstrekkelig funksjon og commissurotomi.

Venstre ventrikulær hypertrofi er en farlig patologi. I nærvær av det i kroppen øker prosentandelen av ulike komplikasjoner. Derfor er det alltid nødvendig å overvåke nivået av blodtrykk, overvåkes regelmessig av en kardiolog, og gjennomgå en ultralyd og elektrokardiografisk undersøkelse av hjertet for å kunne spore dynamikken i en gitt situasjon. Med riktig implementering av alle anbefalinger, er utfallet av sykdommen gunstig.

Hvordan behandle venstre ventrikulær hypertrofi: Hva er farlig, hva er symptomene

Kardiologen vil fortelle deg om komplikasjonene som er forårsaket av hjerte venstre ventrikulær (LV) hypertrofi, hva det kan være og hvordan man skal behandle det, for ikke å nevne hvor farlig det er. Patologi er et resultat av en liten fortykkelse av LV-veggene uten eller med en delvis utvidelse av LV-hulrommet. Patologiske endringer er provosert av medfødte eller oppnådde endringer i hjertemuskelen. Det er mulig å vurdere alvorlighetsgraden først etter en detaljert undersøkelse. Kardiologer anbefaler ikke å utsette det, ellers vil pasienten utvikle en kronisk form for hjertesvikt (CHF).

Årsaker til hjertesykdom

Korrekt utført diagnostisk kurs er grunnlaget for effektiv behandling. Kardiologen må finne ut hva utgangspunktet var.

Legenes oppgave er å forstå hvorfor hypertrofi av veggene i venstre ventrikel har utviklet seg hos en pasient. I de fleste tilfeller fører kombinasjon av flere faktorer til patologi.

Kliniske manifestasjoner

Dikul: "Vel, han sa hundre ganger! Hvis bena og ryggen er syke, hell den inn i dyp. »Les mer»

Symptomer er sjelden utvetydige. Legen er i stand til å bestemme hva som nettopp forårsaket venstre ventrikulær hypertrofi først etter en omfattende analyse. Symptomer som kortpustethet, aporaplate, hypertensjon og så videre, vil bidra til å mistenke at noe er galt.

Forskjellig alvorlighetsgrad av sykdommen

Avhengig av hvilke tegn på venstre ventrikulær hypertrofi som er funnet hos en pasient, diagnostiseres han med en av to grader av sykdommen:

1. Moderat hypertrofi av venstre ventrikulær myokardium (LVH) - utvikler seg mot bakgrunnen av hypertensjon. Pasientrekordet endres. Det kliniske bildet er uuttrykt. Endringer kan bare merkes etter at EKG-dataene er analysert.
2. Alvorlig ventrikulær hypertrofi - patologiske endringer i strukturen til mitralventilen er merkbare.

Før behandling påbegynnes, bekrefter legen diagnosen på minst 2 måter.

Det finnes flere typer LVH

Avhengig av hvor deformiteten er plassert og hvor uttrykt den er, formulerer kardiologen diagnosen. Hver av de fire typene kan bare skilles ut fra data oppnådd som et resultat av et ekkokardiogram.

Graden av effektivitet av terapeutisk kurs er i stor grad avhengig av scenen hvor patologien er løst.

I normal tilstand reduseres det menneskelige hjerte med en hastighet på 60-80 slag per minutt. Hvis det er en arytmi -...

Diagnostisk stadium

En kardiolog kan bestemme hvordan man skal behandle venstre ventrikulær hypertrofi først etter en omfattende undersøkelse av pasientens helsetilstand. I arsenalen til en mann i en hvit frakk, er det flere teknikker.

Om nødvendig vil kardiologen henvise pasienten til en spesialist for å bekrefte eller avvise den tidligere diagnosen.

Narkotikabehandling

En kardiolog vil fortelle deg om venstre ventrikulær hypertrofi, hva den er og hvordan den kan behandles. Det terapeutiske kurset regnes som vellykket i tilfelle når det var mulig å øke levetiden til pasienten, og for å redusere forstyrrelsen av mitralventilen. Hvis sykdommen i løpet av de neste 6-9 månedene ikke utvikles, har legen rett til å snakke om effektiviteten av det valgte behandlingsforløpet. Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig, vil kardiologen foreskrive et stoffkursus:

• kalsiumkanalblokkere ("verapamil") - redusere de kliniske manifestasjonene av aterosklerose;
• ACE-hemmere ("Enalapril") - et effektivt verktøy for å redusere blodtrykksnivåene;
• antiarytmisk (disopyramid) - legemidler som er foreskrevet for normalisering av hjerterytme;
• sartaner ("candesartan") - stoffer som normaliserer arbeidet i hjertemuskelen;
• beta-blokkere ("Atenolol", "Metoprolol") - redusere byrden på hjerte og myokard i særdeleshet.

Doseringen og varigheten av opptaket bestemmes av legen. Hvis konservativ terapi ikke hjalp, er pasienten forberedt på kirurgi:

• aorta stenting er indikert når sykdommen utløses av et overskudd av kolesterolplakk;
• prostetisk aorta - lar deg gjenopprette den naturlige lumen av arterien.

Før utnevnelsen av en operasjon på bakre veggen til venstre ventrikel, vurderer en kardiolog forholdet mellom indikasjoner og kontraindikasjoner.

Hypertensjon - en sykdom hvor blodtrykksmerker overstiger hastigheten 140/90 mm. Hg. Art. Hever...

Folk behandlingsmetoder

Uansett hvor mye hypertensjon er uttrykt hos en pasient, er det forbudt å selvstendig korrigere terapeutisk kurs. Tradisjonelle behandlingsmetoder er basert på vegetabilske komponenter, men bare en lege kan vurdere hvordan denne eller den aktuelle metoden vil være effektiv.

Tradisjonelle teknikker utfyller det tradisjonelle terapeutiske kurset, i stedet for å erstatte det.

Sannsynligheten for komplikasjoner

Terapi av en hypertrophied ventrikel gir ikke alltid et positivt resultat. Over tid utvikler pasienten iskemisk sykdom eller øker sannsynligheten for hjerteinfarkt. Hvis legen ikke gjorde en nøyaktig diagnose, er det stor risiko for patologiske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, så før legen starter, vil legen fortelle deg hvor farlig høyre eller venstre ventrikulær hypertrofi er. Pasienter som ikke har det travelt med å gi opp fett, alkohol eller tobakk, er mer sannsynlig å dø av hjertestans.

Forebyggende tiltak

Kardiologer er enige om at prosessen med å fortykke veggen til høyre eller venstre ventrikel ikke kan betraktes som en uavhengig sykdom. Det er bare et symptom på en mer alvorlig sykdom. Jo før en person vender seg til leger, jo bedre. Medfødt hjertesykdom kan for eksempel kontrolleres med rusmidler, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Basert på informasjonen samlet som følge av undersøkelsen, bestemmer kardiologen risikofaktorene:

• patologisk snorking;
• forhøyet blodtrykk;
• vektig;
• arvelige faktorer;
• nedsatt nyrefunksjon
• tobakk røyking;
• alkoholisme;
• mangel på motoraktivitet;
• brudd på mage-tarmkanalen;
• overdreven nervebelastning.

Jo tidligere risikofaktorene identifiseres, desto lettere er det å velge effektive behandlingsmetoder.

Trenger å bytte diett

Legene sier med anger i sine stemmer at de fleste ikke spiser riktig. Næringsdefekter er en viktig årsak til hjerte-og karsykdommer. Så snart pasienten er diagnostisert med venstre ventrikulær veggtykkelse syndrom, vil kardiologen danne riktig diett:

• avvisning av bakverk, mel og søtt;
• jo mer folk spiser frisk frukt og grønnsaker, desto bedre;
• Meieriprodukter dominerer kostholdet;
• Kostholdet domineres av mat med et minimum av kolesterol og animalsk fett;
• spis hver 4. time i små porsjoner;
• avvisning av salt.

Jo mer nøyaktig pasienten overholder det, desto mindre sannsynlig er utviklingen av hjerteproblemer.

Med rettidig og effektiv behandling er prognosen positiv. Dødeligheten er bare 4-5%, noe som indikerer at kardiologer har effektive terapeutiske metoder. Venstre ventrikulær hypertrofi er arvelig og ervervet, så doktoren gjennomfører en detaljert undersøkelse av pasienten før man foreskriver et terapeutisk kurs. Sykdom er lettere å forhindre, slik at leger ikke blir lei av å minne deg om å gjennomgå en årlig undersøkelse. Jo tidligere patologien er løst, jo lettere er det å beseire den ved hjelp av utelukkende konservative metoder.

Hypertrofi av hjertets venstre hjerte - faren for patologi, hvordan identifiseres og behandles det?

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet er en farlig patologisk tilstand som ofte diagnostiseres hos mennesker i ulike aldre, inkludert unge mennesker, ungdom og barn. Det regnes som en manifestasjon og en forløper for alvorlige sykdommer knyttet til hjertefunksjonen, så det er viktig å vite hvordan man identifiserer en avvik og hva man skal gjøre neste.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet - hva betyr det?

For å forstå arten av problemet og årsakene til forekomsten, la oss først slå til anatomi og fysiologi. Venstre ventrikel er en av de fire hjertekamrene hvorfra den store sirkulasjonen starter. På grunn av sammentrekninger i venstre ventrikel, blir hoveddelen av blodet presset til hjernen, andre organer, lemmer og nærende selve hjertet. Det største ansvaret og byrden er plassert på dette kameraet, og det er derfor det begynner å lide først med ulike funksjonsfeil.

Hypertrofi er en fortykkelse av hjertets vegger som følge av økt belastning på myokardiet under påvirkning av ulike faktorer, og i området til venstre ventrikel, observeres dette fenomenet i de fleste tilfeller. Tilpasning til nye, kompliserte forhold begynner hjertemuskulaturcellene (kardiomyocytter) å vokse, mens veggene i venstre ventrikel blir tettere, taper elastisiteten og blir tykkere. Tykkelse er jevn eller lokalisert i visse områder. Hjertets grenser i venstre ventrikulær hypertrofi utvides av de venstre delene.

Kammerets indre rom forblir uendret, men partisjonen mellom høyre og venstre ventrikler kan også utvides (jevnt eller ujevnt), noe som kan føre til brudd på mitrale og aorta ventiler. På grunn av patologiske prosesser komprimeres fartøyene som foder myokardiet, som under de oppnådde forholdene krever større oksygen og næringsstoffer.

Venstre ventrikulær hypertrofi - årsaker

Årsakene til fortykkelse av hjertets venstre ventrikulære vegg er forbundet med vanlige belastninger, og tvinge myokardiet til å jobbe hardere. Faktorer som kan forårsake ventrikulær hypertrofi kan omfatte:

• arteriell hypertensjon (oppdaget hos 90% av pasientene med den vurderte lidelsen);
• aterosklerose av aorta
• fedme;
• iskemisk hjertesykdom;
• diabetes;
• langvarig stress;
• alkoholisme, røyking;
• glomerulonefritt;
• overdreven fysisk anstrengelse (knyttet til sysselsetting, idrett).

Disse årsakene forårsaker utvikling av oppkjøpt venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet. I tillegg er det en rekke abnormiteter, medfødt og arvet, på grunn av hva er veksten av muskellaget i venstre ventrikkel:

• mutasjoner av generene som er ansvarlige for syntesen av hjerteproteiner;
• redusert aortaldiameter;
• fusjon eller fravær av lungearterien;
• defekt av inngrepsseptum;
• medfødt stenose av aortaklappen;
• mitral insuffisiens.

Hva er risikoen for venstre ventrikulær hypertrofi?

Når hypertrofi i venstre hjertekammer utvikler seg, forstyrres organens ernæring, sonene med unormal hyperaktivitet og perifer ledning dannes. Som et resultat observeres en arytmi, og iskemi og vevnekrose forekommer på grunn av økning i volumet av hjertemuskelen og nedsatt blodgass i karene. Men hvis det av andre grunner er mangel på oksygen, blir situasjonen forverret.

Hypertrofi av hjertets venstre hjerte kan være kritisk for alvorlig intens trykk på myokardiet, spesielt for inaktive mennesker og de som røyker og konsumerer alkoholholdige drikkevarer. Risikoen for oppstart av iskemisk sykdom, hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag, plutselig hjertestans er høy.

Venstre ventrikulær hypertrofi - symptomer

I en lengre periode kan myokardial hypertrofi i hjertekammeret ikke føle seg selv, siden muskelen kan kompensere for en defekt i den første perioden av proliferasjon av kardiomyocytter når blodsirkulasjonen ikke forstyrres. Advarselsskilt som ikke bør ignoreres, og som kan være de første symptomene på fortykning av hjertevevet:

• åndedrettssvikt, kortpustethet;
• økt tretthet mot bakgrunnen av tidligere fysisk aktivitet;
• intermitterende smerter i hjertet, spesielt etter fysisk anstrengelse (trykk, trykk, brenning);
• hyppig svimmelhet;
• Forekomsten av synkope;
• følelse av et synkende hjerte;
• blodtrykk hopp;
• hevelse i beina.

Hypertrofi av hjertets venstre hjerte på et EKG

En av de første studiene som refereres til pasienter med mistanke om hypertrofi, er hjertekardiokortiografi. Denne prosedyren bidrar til å etablere årsaken til avviket, for å identifisere risikoen for hjertesvikt. Hos pasienter som undersøkes med en foreløpig diagnose av venstre ventrikulær hypertrofi, blir hjernens rytme forstyrret, og for å sjekke dette, anbefales det også å gjennomføre daglig overvåking på EKG. Ved dechifisering av kardiogrammet, blant tegnene som indikerer den sannsynlige fortykkelsen av veggene i venstre ventrikel, er følgende skilt:

• venstre sideavvik av hjerteets elektriske akse;
• økning i amplitude og varighet av QRS-komplekset
• endre formen og retningen til ST-segmentet og T-bølgen og andre.

Ultralyd av hjertet i venstre ventrikulær hypertrofi

Diagnosen kan ikke bare baseres på EKG-indikatorer, derfor utføres en ekkokardiografi uten feil, noe som gjør det mulig å oppdage hypertrofi, grad og effekt på blodstrømmen. I patologi er følgende symptomer notert:

• fortykkelse av hjertevegget - for kvinner over 1 cm, for menn - mer enn 1,1 cm;
• relativ veggtykkelsesindeks mer enn 0,42;
• Forholdet mellom myokardmasse og kroppsmasse er for menn over 125 g / cm2, for kvinner over 95 g / cm2.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet - hva skal jeg gjøre?

Hvis hypertrofi av hjertets venstre hjertekammer oppdages, bør behandling administreres i henhold til årsaken til lidelsen. Hovedmål for behandling er normalisering av myokardfunksjon og forebygging av komplikasjoner, som hovedsakelig oppnås ved medisinsk eller kirurgisk teknikk. I tillegg inkluderer den komplekse behandlingen:

• normalisering av livsstil, hvile og søvn;
• avvisning av dårlige vaner
• overholdelse av et rasjonelt kosthold;
• kroppsvektskontroll;
• dosering av fysisk aktivitet
• korrigering av hormonell ubalanse;
• eliminering av stressende situasjoner.

Kan venstre ventrikulær hypertrofi herdes?

Pasienter som har fått en skuffende diagnose, er bekymret for om venstre ventrikulær hypertrofi er behandlet, om fullstendig helbredelse er mulig. Det er umulig å redusere tykkelsen på myokardiet og fullstendig gjenopprette dets funksjon ved hjelp av eksisterende metoder for øyeblikket, men med rettidig behandling oppnås gode resultater, og pasienter kan leve et fullt liv i mange år.

Behandling av venstre ventrikulær hypertrofi - narkotika

Vi lister hvilke legemidler for venstre ventrikulær hypertrofi som foreskrevet i de fleste tilfeller:

1. Kalsiumkanalblokkere (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - redusere myokardial kontraktilitet, slapp vevet i de vaskulære veggene, reduser blodtrykket.
2. Betablokker (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - Reduser hjertefrekvensen, reduser blodtrykket, forhindrer noen av de skadelige effektene av stresshormoner.
3. Antihypertensive stoffer, spesielt fra gruppen av angiotensin-omdannende enzymhemmere (Ramipril, Enalapril, Captopril, Lisinopril) - for å senke blodtrykket, redusere belastningen på myokardiet og forbedre blodstrømmen.
4. Metabolisk hjertebehandling (Cardonat, Preductal, Inosine) - For å forbedre ernæringen av hjertemuskelen, normalisere metabolske prosesser i den, øke vevsbestandigheten mot iskemi.
5. Antiarrhythmic drugs (disopyramid, amiodaron, kinidin) - hvis det er komplikasjoner i form av hjerterytmeforstyrrelse.
6. Nitroglyserinpreparater - for utvidelse av koronarbeinene.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kan behandlingen utføres på en poliklinisk basis eller på et sykehus. Hvis medisinering ikke gir positive resultater, ta til kirurgisk behandling, som vist med medfødte hjertefeil som forårsaket hjerteinfarkthypertrofi. Dermed kan en operasjon på ventilapparatet, eliminering av stenose og antiarytmiske kirurgiske inngrep utføres.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet - behandling av folkemidlene

Etter å ha fått doktors anbefalinger om hvordan man behandler venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, med hans tillatelse, er det mulig å supplere terapi med folkeknikker, hvorav de fleste er rettet mot å eliminere hypertensjon. Hvis hypertrofi av venstre hjertekammer i hjertet er forbundet med forhøyet blodtrykk, vil avkokingen hjelpe.

• motherwort - 1,5 bord. skjeer;
• wild rosmarin - 1 bord. skje;
• Sushenitsa - 1 bord. skje;
• vann - 1 l.

Forberedelse og bruk

1. Koble urter, hell vann.
2. Kok og kok i fem minutter på lav varme.
3. Insister for 4 timer under et lokket på et varmt sted.
4. Drikk et halvt glass tre ganger om dagen noen få minutter før måltider.

Kosthold for venstre ventrikulær hypertrofi

Når fortykning av veggene i hjerteets venstre hjerte er løst, er det svært viktig å være oppmerksom på ernæring. Deler skal være små, antall måltider - 5-6 per dag. Det bør redusere bruken av salt, melprodukter, søtsaker, fettstoffer. Fullstendig forlate behovet for pickles, røkt, stekt mat, for varme retter. Nyttige grønnsaker, frukt, sjømat, meieriprodukter. I tillegg må du overholde tilstrekkelig drikkeregime.

Sport med venstre ventrikulær hypertrofi

Diagnosen av venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet setter forbud mot mange sportsgrenser forbundet med overbelastning, kraftbelastning, intensiv trening. Moderat fysisk aktivitet rettet mot å styrke hjertemuskelen er akseptabel: jogging, svømming, aerobic og trening på en stasjonær sykkel. I alvorlig fase av venstre ventrikulær hypertrofi anbefales det å gå langsomt i frisk luft.

Hypertrofi av hjertets venstre ventrikel - prognose

Hvis moderat og mindre venstre ventrikulær hypertrofi er diagnostisert under behandling og vanlig medisinsk observasjon, er prognosen gunstig: pasientene forblir i stand, livskvaliteten er ikke svekket, graviditet og fødsel er ikke utelukket for kvinner. Alvorlig patologi kan føre til funksjonshemming, dødelighet er 4-5%.

Hvordan behandle venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi er generelt ikke en egen sykdom, men det er et klart symptom. I de fleste tilfeller følger den patologien til hjertet og blodårene.

Behandling av myokardiell hypertrofi er rettet mot slike mål:

1. redusere intensiteten av kliniske manifestasjoner;
2. evnen til å forlenge pasientens liv
3. reduksjon av alvorlighetsgrad, forebygging av progressjon av myokard hypertrofi og dens konsekvenser;
4. forebygging av alle typer komplikasjoner, inkludert livstruende.

Behandlingen er bestemt ut fra sykdomsform, prognose, prosentandel av risiko for plutselig hjertedød, og også i henhold til dynamikken i kronisk hjerteinsuffis, utseendet eller fraværet i klinikken til en pasient med arytmier som truer livet.

Fra enkle tiltak som pasienten selv kan utføre, anbefales normalisering av søvn- og hvile-regimet, justering av fysisk og psykisk stress, avvisning av dårlige vaner, overholdelse av anbefalingene fra legen.

En viktig del av behandlingen er dosert trening. Tillatt: løping, aerobic, svømming. Belastning bør ikke være overdreven. Ikke glem om behovet for regelmessig overvåking av blodtrykk og besøk til en kardiolog.

Narkotika terapi

Narkotika foreskrives dersom venstre ventrikulær hypertrofi manifesterer seg klinisk. De foreskrevne medisinene skal påvirke det økte trykket i utgangsstien til venstre ventrikel, ta hensyn til graden av LVH, korrigere symptomene på kronisk hjertesvikt.

De viktigste legemidlene som brukes til behandling av myokardisk hypertrofi, er betablokkere og kalsiumkanalblokkere. Hvis rytmeforstyrrelser er etablert, bruk deretter amylodaron og disopyramid for LVH.

Betablokkere bidrar til å oppnå suksess i 30-60% av tilfellene, som i tilfelle av obstruktiv og ikke-obstruktiv form. Legemidlene i denne gruppen: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. De alle reduserer behovet for hjertemuskel for oksygen, og under psykologisk og fysisk stress reduserer effekten av sympathoadrenalsystemet.
Resultatet av behandling med denne gruppen av legemidler er å forbedre pasientens livskvalitet, stoppe symptomer: et smertefullt anginaangrep stopper eller forekomsten forebygges, og kortpustethet og hjertebanken reduseres. Beta-adrenerge celler er i stand til å forhindre en økning i trykkgradienten i utgangssystemet LV i den labile eller latente obstruksjonsformen, som forårsaker myokardreformasjon. Mangelen på disse stoffene påvirker ikke overlevelsen hos pasienter med venstre ventrikulær hypertrofi.

Forekomst er gitt til beta-adrenerge blokkere som ikke har egen sympatomimetisk aktivitet. For eksempel, propranolol. Den første dosen på 20 mg., Mottakets mangfoldighet 3-4 ganger daglig. Dosen er gjenstand for en gradvis økning, med kontinuerlig overvåkning av hjertefrekvens og blodtrykksnivåer. Dosen økes til den mest effektive, fra 120 til 240 mg. Hvis bruk av høye doser fører til uønskede reaksjoner, anbefales det å bytte stoffet med en kardioselektiv beta-reseptorblokkering.
En egen tilnærming brukes til pasienter som har utviklet kronisk hjertesvikt. Dette bør vurderes når man foreskriver metoprolol, carvedilol, bisoprolol.

En annen virkningsmekanisme for kalsiumkanalblokkere. Deres formål er berettiget, ifølge patogenesen av LV hypertrofi. De reduserer konsentrasjonen av kalsiumioner inne i kardiomyocyttene, og normalisere kontraktilfunksjonen, og undertrykker hypertrofiprosessen. Deres hovedhandlinger er en reduksjon i hjertets kontraktile kraft, en positiv inotrop effekt, samt en positiv kronotrop effekt. Følgelig er de subjektive manifestasjoner av sykdommen redusert.
Et eksempel er verapamil. Det, som beta-blokkere, reduserer behovet for myokardceller for oksygen, og reduserer forbruket av hjertevev. Dette reduserer signifikant manifestasjonene som er karakteristiske for myokardisk iskemi, forbedrer dens diastoliske funksjon, pasientene er mer motstandsdyktige overfor fysiske belastninger, og den subaortiske trykkgradienten minker.
Behandling med Verapamil viser effektive resultater i 60-8% av pasientene med ikke-obstruktiv form av LVH, selv når det gjelder refraktoritet mot beta-reseptor blokkere.

Ved utnevnelse av legemidlet bør man ta hensyn til noen funksjoner:

1. det reduserer total perifer vaskulær motstand;
2. reduserer afterload.

På grunn av risikoen for utvikling av livstruende komplikasjoner hos pasienter med alvorlig hjerteastma, er tilstedeværelsen av alvorlig obstruksjon av den ventrikulære utgangskanalen med høyt trykknivå i pulmonal arteriestammen, foreskrevet med forsiktighet.
Mulige komplikasjoner: lungeødem, plutselig hjertedødssyndrom, kardiogent sjokk som følge av en kraftig økning i trykkgradienten i hulrommet i venstre ventrikel.

Dosen av verapamil er fra 20 til 40 mg. tre ganger om dagen. Preference er gitt til sakte utgivelse av skjemaer. Hvis pasienten tolererer behandling, øker du gradvis den gjennomsnittlige daglige dosen, noe som gir 160-240 mg. Ikke glem å kontrollere hjertefrekvensen.

1. Først av alt er det antiarytmisk. For eksempel, disopyramid. Det tilhører klasse 1A, har en uttalt inotrop effekt. Bruken av denne medisinen i myokardial hypertrofi bidrar til å redusere fenomenene obstruksjon, volumet av omvendt blodstrømning (mitral regurgitasjon) reduseres også, den diastoliske funksjonen til hjertet forbedres. Dosen varierer fra 300 til 600 mg. En bivirkning anses å være en negativ påvirkning på hemodynamikken på grunn av akselerasjonen av ledningen av en elektrisk impuls gjennom en atrioventrikulær knutepunkt, noe som resulterer i et raskt hjerterytme.
2. Antikoagulantia. Tilordne pasienter med risiko for tromboembolisme.
3. Preparater av magnesium, kalium.
4. Hvis venstre ventrikulær hypertrofi skyldes arteriell hypertensjon eller er ledsaget av det, blir behandlingen supplert med antihypertensive midler.

Kriterier for effektiviteten av behandlingen:

1. redusert obstruksjonsgrad i utløpsbanen til venstre ventrikel;
2. økt levetid
3. Det er ingen fare for livstruende komplikasjoner (arytmier, synkopale forhold, angina angrep);
4. Progresjon av kronisk hjertesvikt har blitt stoppet eller forhindret;
5. forbedrer pasientens livskvalitet (tolererer akseptabel fysisk aktivitet, utfører lett daglig daglig arbeid).

Vanskeligheter ved behandling av pasienter med comorbiditeter

Vesentlige vanskeligheter presenteres av situasjoner når pasienten har hypertrofi ledsaget av kronisk hjertesvikt. Legemidler som diuretika, nitratvasodilatorer, angiotensinkonverterende enzymhemmere, glykosider påvirker trykknivået i utløpskanalen i venstre ventrikel. Følgelig forverrer det det kliniske løpet av sykdommen. Derfor er deres bruk kontraindisert dersom pasientens hjertehypertrofi ledsages av symptomer på obstruksjon i ro eller etter provoserende tester.

Kirurgisk inngrep

Hvordan behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjelp av andre metoder, hvis det ikke er noen effekt av stoffer, vet eksperter. Hypertrofi i hjertet, obstruktiv form har blitt behandlet ved hjelp av kirurgisk metode siden 60-tallet. Hovedindikasjonen er tilstedeværelsen av obstruktiv form, ildfast mot terapi med medisiner. Dette observeres i ca 5% tilfeller av LVH.
Dessverre har kirurgisk behandling nesten ingen effekt på pasientens forventede levetid. De viktigste metodene: myoseptektomi og myomektomi.

I tillegg til operasjonelle metoder er det andre like effektive:

1. septal ablation, alkoholisert med et kateter;
2. pacing to-kammer.

Således, hvis stoffbehandling er ineffektiv, er andre metoder tilgjengelige for spesialister: kirurgisk behandling, elektriske og minimalt invasive metoder for LVH-terapi.

Det bør tas i betraktning at pasienter med obstruktiv hypertrofi faller inn i risikokategorien for utvikling av infeksiøs betennelse i endokardiet. Derfor utføres enhver medisinsk manipulasjon (dental, minor kirurgisk, endoskopisk) "underdekke" av bredspektret antibakterielle stoffer.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?

Med tanke på spørsmålet: "Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?" Jeg vil bare merke at hypertrofi er en manifestasjon av en sykdom, og ikke en egen patologi.

Ofte er dette et symptom på et problem med kardiovaskulærsystemet, det oppdages i alle aldersgrupper, også i ung alder og hos barn, mens dødeligheten er opptil 4% av alle tilfeller. Personer med ventrikulær hypertrofi har stabil hypertensjon.

Hva er det

Hypertrofi av hjertets venstre hjertekammer er en fortykning av veggen i denne delen i forhold til normen. Samtidig forblir volumet av det indre rommet uendret, og tykkelsen av muskellaget øker mot utsiden. I hypertrofi endres septum mellom ventriklene ofte.

Vegget mister sin elastisitet, og fortykkelsen er jevn eller bare tilstede i noen av områdene. Ofte ekspanderer myokardiet uregelmessig i strid med hjerteventiler - aorta og mitral.

Tykkelse kan også bare påvirke øvre del av myokardiet (apical hypertrofi), være symmetrisk eller sirkulær.

Årsakene til venstre ventrikulær hypertrofi er to grupper av faktorer:

• Fysiologisk, forbundet med overdreven belastning hos idrettsutøvere og personer hvis arbeid er forbundet med tung fysisk arbeidskraft.
• Patologisk, blant annet medfødte sykdommer (dårlig utstrømning av blod fra ventrikkelen, ukorrekt struktur av veggene og veggene) og oppkjøpt (fedme eller overvekt, fysisk inaktivitet, dårlige vaner, sykdommer).

Fra sykdommer av myokardisk fortykkelse oppstår ofte:

• hypertensjon, hvor venstre ventrikel trekker sammen med stor kraft for å presse blodet;
• stenose av aortaklappen forhindrer normal blodstrøm, som også tjener som en belastning på myokardiet;
• aterosklerose av aorta
• lungeødem;
• hjertesvikt;
• glomerulonefritt;
• hjerteinfarkt.

En viktig faktor er innflytelsen av arvelighet - risikoen for hypertrofi økes dersom dette problemet er tilstede i sykdommens slektshistorie.

Tegn og symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Når hypertrofi av veggene i venstre ventrikelsymptomer ikke kan være i lang tid, og personen ikke føler seg smerte eller ubehag. Dette skyldes at i de tidlige stadiene er de voksende veggene fortsatt ganske elastiske og gjør en god jobb med oppgaven med å pumpe blod. I dette tilfellet kan fortykkelsen detekteres ved en tilfeldighet under passeringen av EKG. Symptomene kan imidlertid oppstå i de tidlige stadiene av utviklingen av problemet.

Et karakteristisk symptom på hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er angina. Det oppstår på grunn av den konstante komprimeringen av blodårene, som tilveiebringer næringsstoffer og oksygen til hjertemuskelen.

Angina pectoris manifesteres av smerte i brystet, hjerteområdet og kortpustethet - disse er to av de viktigste tegnene. Smerten er vanligvis innsnevring, den kan gi i venstre arm eller skulder under kragebenet. Angrep av angina varer først i ca 5 minutter, og når ventrikelens vegger tykner, øker varigheten deres. Ofte kan de provosere fysisk anstrengelse, overspising.

Dyspné følger ofte smerte og oppstår på grunn av at hjertets kontraktile aktivitet er forstyrret, noe som forenkles av utviklingen av venstre atrial insuffisiens. I de senere stadiene oppstår det ikke bare under belastning, men også i ro.

Andre symptomer på hypertrofi er:

• svimmelhet;
• tretthet, svakhet;
• økt trykk;
• dårlig søvn;
• arytmi;
• hjertet synker;
• hodepine;
• besvimelse.

Alle disse manifestasjonene tjener som en overbevisende grunn til å gå til en kardiolog og gjennomgå en elektrokardiografisk undersøkelse.

Hva er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er farlig fordi det kan provosere hjerteinfarkt eller hjerneslag, og i verste fall en plutselig hjertestans og død (ca. 4% av alle pasientene).

Risikogruppen inneholder overvektige mennesker, røykere og alkoholmisbrukere.

Situasjonen når en uutdannet person med stillesittende livsstil utsettes for intens fysisk anstrengelse, utgjør også en stor fare.

diagnostikk

Ved diagnose av venstre ventrikulær hypertrofi brukes slike metoder:

• ECG;
• Ekkokardiogram (Doppler og todimensjonal);
• PET (positron utslipp tomografi);
• MRI;
• Graden av hypertrofi bestemmes ved å beregne myokardmasseindeksen.

På et EKG med venstre ventrikulær hypertrofi er avviket fra den elektriske aksen fra hjertet til venstre og den høye RV5, V6-bølgen karakteristisk (se EKG-transkripsjon).

Behandling av venstre ventrikulær hypertrofi

For å behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet begynner å identifisere og eliminere årsakene. Av stoffene i tilfelle oppkjøpte sykdommer i kardiovaskulærsystemet, brukes midler til å forbedre myokardiet og dets ernæring, for å gjenopprette den riktige rytmen.

1. Kalsiumkanalblokkere - Diltiazem, Verapamil (for hjerteinfarkt, angina, rytmeforstyrrelse), Amlodipin, Nimotop (for hypertensjon);
2. Beta-adrenerge blokkere - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol og andre - Reduser behovet for myokard for oksygen, spesielt under stress og fysisk anstrengelse, stopp smerte syndrom under angina angrep;
3. Antihypertensive midler - Ramipril, Enalapril.

Mottak av beta-blokkere utføres med en gradvis økning i dose og streng kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens.

Hvis stoffene ikke gir et resultat, tyder de på kirurgisk behandling, det er også indikert for medfødte hjertefeil som førte til hypertrofi.

Operasjonen er å gi ventrikulærveggen en normal form og tykkelse. I den postoperative perioden utføres symptomatisk terapi.

Suksessen med behandlingen av venstre ventrikulær hypertrofi er i stor grad avhengig av pasientens livsstil. Det er viktig å gi opp dårlige vaner, ikke å glemme daglig moderat aktivitet (gå, svømme, aerobic). Dietten skal være rik på vitaminer, lett fordøyelige vegetabilske fettstoffer, kalsium, magnesium, fiber og inneholder minst salt, sukker, muffin og fettstoffer.

Personer med ventrikulær hypertrofi bør nøye overvåke helsen og undersøkes systematisk av en kardiolog.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsaker, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sykdommer i hjerte-systemet, som består i å øke hjertets muskelmasse.

Dessverre er det i dag flere og flere tilfeller av venstre ventrikulær hypertrofi hos unge mennesker. Faren for dette suppleres med en større andel av døden enn hos eldre mennesker. Menn med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 ganger oftere enn kvinner.

Utviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand utfører hjertet, som skyver blod inn i aorta, en pumpes funksjon. Fra aorta flyter blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper av, mottar den en del blod fra venstre atrium. Mengden er konstant og tilstrekkelig til å sikre det optimale nivået av gassutveksling og andre metabolismefunksjoner i hele organismen.

Som et resultat av dannelsen av patologiske forandringer i kardiovaskulærsystemet, blir hjertemuskelen vanskeligere å utføre denne funksjonen. For å fullføre den forrige arbeidsbelastningen kreves mer energi. Deretter slår den naturlige kompensasjonsmekanismen på seg - en økning i belastningen fører til økning i muskelmassen i hjertet. Dette kan sammenlignes med hvordan øke belastningen på musklene i treningsstudioet, øke muskelmassen og volumet.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "bygge opp" sin muskelmasse og ikke forstyrre eieren? Poenget er at kun kardiomyocytter øker i hjertevevet. Og de utgjør bare omtrent en fjerdedel av hjertevævet. Bindevevsdelen endres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til å utvikle et kapillært nettverk, slik at et raskt hypertrofiert vev kan lide av oksygen sult. Som fører til iskemiske forandringer i myokardiet. I tillegg forblir hjertets ledningssystem det samme, noe som fører til brudd på impulser og ulike arytmier.

Vevet til venstre ventrikel, spesielt det intervensjonale septum, er mest utsatt for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse må hjertet pumpe mer blod, jobbe hardere. Derfor kan en moderat ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne seg i profesjonelle idrettsutøvere.

Etiologi av hypertrofi

I nesten alle langsiktige nåværende hjertesykdommer er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

• hypertensiv sykdom;
• aorta ventil stenose;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• intense langvarig fysisk anstrengelse;
• fedme;
• røyking, drikking av alkohol.

I en hjertesykdom er venstre ventrikulær hypertrofi derfor et obligatorisk syndrom.

Hypertensjon, spesielt vedvarende, dårlig behandlet, er den viktigste synderen. Hvis pasienten sier at høytrykkstall er vanlige for ham og "arbeidere", hvis hypertensjon bare ble korrigert sporadisk eller ikke behandlet i det hele tatt, så har han sikkert en markert venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvekt er en risikofaktor for hypertensjon, hvor venstre ventrikulær hypertrofi dannes. I tillegg, i fedme, krever blodtilførselen til et forstørret legeme mye arbeid for å sikre blodtilførselen til alle vev, noe som også fører til endring i myokardiet.

Med medfødte sykdommer, er det viktigste stedet for hjertefeil med nedsatt utstrømning av blod fra ventrikkelen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være de samme for ethiologi.

Typer av hypertrofi

I henhold til graden av forandring i form av hjerteets venstre ventrikel og dens tykkelse, utmerker eksentrisk og konsentrisk hypertrofi av venstre ventrikelmykokardium.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikkel er preget av en fortykkelse av veggene. Hulrommet i dette tilfellet endres ikke. Det dannes når en overflødig belastning av ventrikelblodtrykket. Dette skjemaet er karakteristisk for hypertensjon. Denne etiologien er minst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikasjoner - mer enn 35%.

Venstre ventrikulær hypertrofi eksentrisk kjennetegnes ved den relative bevaring av tykkelsen av veggene i ventrikkelen, økningen av dens masse og størrelsen av hulrommet. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er ca. 25%. Denne arten utvikler seg med overskytende blodvolum.

Hvordan mistenker en sykdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet vet ikke at det virker gjennom kraft. Når kompenserende evner er oppbrukt og en person begynner å klage, er endringene i myokardiet allerede signifikante.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi vises i varierende grad av alvorlighetsgrad:

• kortpustethet;
• takykardi;
• hjertesmerter;
• følelse av svakhet og besvimelse
• tretthet.

Tidlig tidlig gjenkjenning reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner. EKG-tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes enkelt av en hvilken som helst terapeut. Denne metoden er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres av en økning i pulstransittid, iskemiske endringer på EKG, nedsatt impulsgirigasjon, avvik fra aksen til det hypertrofierte området, et skifte i hjertens elektriske posisjon, overgangen til overgangssonen.

behandling

Hvis det er problemer med å puste, er det et ønske om å stoppe og ta pusten ved vanlig belastning, hvis den presser i brystet, er det urimelig svakhet, så bør du konsultere lege.

Kardiologen vil foreskrive en komplett klinisk, biokjemisk og instrumentell undersøkelse. Ved undersøkelse kan bestemte hjertemormer og en økning i grensene oppdages. Røntgenundersøkelse vil vise hvor mye hjertet blir utvidet, i hvilke avdelinger. Et ekkokardiogram vil bidra til å bestemme lokaliseringen av abnormiteter, graden av reduksjon i hjerteaktivitet.

Etter at diagnosen venstre ventrikulær myokardial hypertrofi er etablert, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av pasientens generelle tilstand.

Endre størrelse på hjertet er en konsekvens av andre sykdommer. Når du behandler en pasient med en diagnose av hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, er årsakene som førte til det, av største betydning.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og graden av venstre ventrikulær hypertrofi, kan behandling utføres på sykehuset eller hjemme.

En forutsetning for vellykket behandling er riktig livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefalingen, er noen terapi ubrukelig.

I dietten reduseres saltinntaket. Anbefalte produkter for å styrke hjertemuskelen.

Den konstante kontrollen av et elektrokardiogram og trykknivå, regelmessig undersøkelse av kardiologen er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode turer i frisk luft bra. Også, moderat venstre ventrikulær hypertrofi utelukker ikke å gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er utelukket.

Legemidler tas i hele livet. Disse er kalsiumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metabolske hjerte-legemidler.

I noen tilfeller kan kirurgi anbefales. Under operasjonen blir områder av den tykkede muskelen skåret ut.

komplikasjoner

Komplikasjoner er mer enn farlige. Dette og sirkulasjonsfeil, og rytmeforstyrrelser, og iskemiske forandringer og hjerteinfarkt.

Kardiovaskulær insuffisiens manifesteres i hjertets manglende evne til å utføre sin pumpefunksjon og gi kroppen blod.

Rytmeforstyrrelser oppstår som et resultat av at hjerteledningssystemet ikke har evne til hypertrofi. Endrer tid og kvalitet på pulser. Det kan være områder der impulser ikke passerer.

Iskemiske manifestasjoner (mangel på oksygen i vevet) oppstår på grunn av den forholdsvis sakte utviklingen av kapillærnettet i det hypertrofierte hjertevevet. Som et resultat, mister det oksygen. På den annen side øker behovet for myokardiell oksygen betydelig ved å arbeide med økt belastning.

Med hypertrofi i hjertets venstre ventrikel fortsetter behandlingen i lang tid. Det er bevist at tidlig behandling og pasientens ansvarlige holdning til det kan forbedre pasientens kvalitet og lang levetid.