Hoved

Myokarditt

Den vanligste årsaken til jernmangelanemi

Ironmangel anemi er den vanligste formen for anemi, ofte forbundet med blodtap. Det er ledsaget av en reduksjon i konsentrasjonen av jern i blodet. I noen tilfeller er det forårsaket av mangel på dette sporelementet i dietten.

Den største risikoen for jernmangelanemi observeres hos kvinner i fertil alder som regelmessig mister betydelige mengder blod med store menstruasjoner, så vel som hos personer med sykdommer i mage-tarmkanalen, sammen med skjult kronisk blodtap. I tillegg kan det være forbundet med en midlertidig økning i behovet for jern, for eksempel under graviditet. Den vanligste årsaken til utviklingen av jernmangelanemi hos kvinner er mangel på vitamin B12.

En detaljert blodprøve hos pasienter med jernmangelanemi viser en nedgang i antall røde blodlegemer og hemoglobinnivåer. Erytrocytter i blodutslett er mindre og blekere enn normalt. Plasma ferritin senkes. Det er en rekke sykdommer der anemi skyldes økt hemolyse (ødeleggelse av røde blodlegemer). Slike forstyrrelser kan være medfødte eller ervervet. Arvelige sykdommer inkluderer spherocytose assosiert med en defekt i cellemembranen av erytrocytter, samt thalassemi og seglcelleanemi, hvor unormale former for hemoglobin produseres.

Ervervede lidelser med de vanligste årsakene til jernmangelanemi, kan skyldes eksponering for autoantistoffer (antistoffer mot egne røde blodlegemer), infeksjoner, og forekommer også mens du tar medisiner eller på grunn av skade. Et karakteristisk trekk ved denne form for anemi er gulsott forårsaket av akkumulering av bilirubin (frigjort med økt destruksjon av røde blodlegemer), samt utseendet av umodne røde blodlegemer (retikulocytter) i blodsmerter, på grunn av en kompensatorisk økning i beinmargaktivitet. I tilfeller der autoantistoffer er årsaken til anemi, brukes Coombs-testen (antiglobulintest) for å bestemme dem på overflaten av røde blodlegemer. Ved megaloblastisk anemi dannes abnormale erytrocytprekursorer (megaloblaster) i benmargen.

Den vanligste årsaken til jernmangelanemi er mangel på vitamin B12 eller folsyre. Mangelen på noen av disse stoffene fører til en langsommere DNA-syntese. Som et resultat frigjøres umodne erytrocytter, som ikke har fullført det nødvendige antall celledeler, i det perifere blod. På grunn av et brudd på DNA-syntese kan andre celler i kroppen som er i ferd med rask fornyelse også lide. Vitamin B12-mangel er vanligvis forårsaket av produksjon av autoantistoffer mot mageslimhindeceller som produserer gastromukoproteiner (en intern slottfaktor). Denne gastromukoproteiden binder vitamin B12, noe som bidrar til absorpsjon i tarmen. Hos noen pasienter kan antistoffer produseres direkte til gastromukoproteinet. Deres utseende er forbundet med immunforstyrrelser. De viktigste diettkildene til vitamin B12 er kjøtt og andre animalske produkter, slik at veganere kan ha et underskudd selv mot bakgrunnen for normal absorpsjon i mage-tarmkanalen.

Utviklingen av denne form for anemi er forbundet med å forkorte livet til røde blodlegemer. En detaljert blodprøve avslører en reduksjon i hemoglobinnivå med forhøyet MCV. Unormalt store røde blodlegemer oppdages i blodspredningen, men deres form og størrelse kan variere. Det er også mulig tilstedeværelsen av et visst antall unormale leukocytter. Nivået av B12 i blodet er redusert, autoantistoffer kan detekteres i plasma. Folsyre mangel med de vanligste årsakene til jernmangel anemi er vanligvis assosiert med dårlig ernæring, men det kan også skyldes malabsorpsjon (et brudd på næringsinntaket i tarmene) for noen sykdommer, som for eksempel cøliaki. Hos gravide er det forklart av et økt behov for folater i prosessen med fosterutvikling. Blodtall i dette tilfellet ligner de som observeres med vitamin Bi2-mangel. En historie med typiske klager (en følelse av rotasjon eller svingende opp og ned i kroppen) i kombinasjon med fysiske undersøkelsesdata gjør det mulig å mistenke en diagnose av svimmelhet.

Diagnostiske metoder

For å klargjøre diagnosen kan følgende metoder brukes:

• Studie av pasientens øyeebobbebevegelser.

Manifestasjonen av systemisk svimmelhet kan være nystagmus (rask ufrivillig bevegelse av øyebollene opp og ned eller side til side), spesielt når du svinger hodet i forskjellige retninger; kalori test. Basert på vurderingen av hjernens respons på signaler fra vestibulært apparat når kaldt eller varmt vann er infundert i den eksterne hørbare kanalen; sjekker hørselsskarphet - lar deg identifisere sykdommer i det indre øret, spesielt cochlea; Beregnet eller magnetisk resonansbilder - lar deg ekskludere en svulst eller annen patologi i hjernen.

Ved diagnose av ekte svimmelhet, bør andre årsaker til svimmelhet utelukkes, som kan være: reduksjon av blodtrykk; anemi, øye sykdommer; tar antidepressiva, antikonvulsive midler eller beroligende midler. Valget av behandling avhenger av årsaken til svimmelhet. Med godartet postural svimmelhet, observeres en god effekt vanligvis når du utfører spesielle posisjonsøvelser for hodet, som fremmer bevegelsen av mekaniske partikler i de mindre følsomme delene av det indre øre. Narkotikabehandling er mindre effektiv.

Den vanligste årsaken til jernmangelanemi

d) 180-320 x 10 9

14. Mengden hemoglobin er normal hos kvinner (g / l)

15. Verdien av ESR er normal hos menn (i mm / h)

16. Antall leukocytter i blodet er normale (i 1 l)

17. Antall blodplater i blodet er normalt (i 1 l)

18. Addison-Birmer's anemi utvikler seg med vitaminmangel.

19. Hovedårsak B12-mangel anemi

a) atrofisk gastritt

c) tung menstruasjon

20. En ekstern antianemisk faktor er vitamin.

21. Symptomer12-mangel anemi

a) perversjon av smak og lukt

b) oppkast "kaffegrunn", tarry avføring

c) bøyende bitter, smerte i riktig hypokondrium

d) brennende følelse i tungen, følelsesløp i lemmer

22. Integreringer ved B12-mangel anemi

23. Sykdom der det er et rødt "lakkert" språk

a) jernmangel anemi

c) akutt leukemi

d) kronisk leukemi

24. I12-mangel anemi etter farge

25. Når In12-mangel anemi i blodprøven er observert

a) leukocytose, økt ESR

b) leukopeni, reduksjon av ESR

c) økt hemoglobin og røde blodlegemer

d) økning i fargeindeks, reduksjon i hemoglobin

26. Ved behandling av Addison-Birmer's anemi brukes vitamin B.

27. Ved behandling12-mangel anemi er brukt

28. Klargjøre pasienten til en blodprøve

a) om morgenen - utelukkelse av matinntak

b) om morgenen rik frokost

c) om morgenen og om kvelden - rikelig måltid

g) om kvelden - utelukkelse av matinntak

29. Fysiologisk leukocytose er observert.

a) under fasting

c) etter rikelig væskeinntak

d) under hypotermi

30. For behandling av akutt leukemi bruk.

b) cytostatika og prednison

c) antihypertensive stoffer

d) inhalert glukokortikoider

31. Hovedårsaken til akutt leukemi

a) bakteriell infeksjon

d) kromosomale abnormiteter

32. Stern punktering utføres i diagnosen

d) skrumplever

33. Syndrom observeres i leukemi.

a) smertefull, dysurisk

b) hypertensive, nefrotiske

c) hyperplastisk, hemorragisk

d) smerte, dyspeptisk

34. Klager i akutt leukemi

a) kortpustethet, hjertebanken

b) hevelse, hodepine

c) bein smerte, blødning

d) gulsott, kløe

35. I akutt leukemi utvikles ofte.

b) levercirrhose

36. Sykdom der det er hyperleukocytose opp til 300 x 10 9 / l

37. Manifestasjon av hemorragisk syndrom ved akutt leukemi

c) tyngde i venstre hypokondrium

d) neseblod

38. Med leukemi i blodprøven observeres

a) leukocytose, utseende av blaster

b) erytrocytose, reduksjon av ESR

c) trombocytose, akselerert ESR

d) erytrocytose, trombocytose

39. Klargjøre pasienten for sternal punktering.

a) rensende enema

b) utelukkelse fra kostholdet av jernholdige produkter

c) ikke utført

d) forklaring av prosessens essens

40. Ved kronisk lymfocytisk leukemi oppstår en økning.

a) lever, milt, hjerte

b) lever, milt, lymfeknuter

c) milt, hjerte, skjoldbruskkjertel

Iron deficiency anemia (IDA): årsaker, grader, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Iron deficiency anemia (IDA) pleide å være bedre kjent som anemi (nå er dette begrepet utdatert og ut av vane, unntatt av våre bestemødre). Navnet på sykdommen indikerer tydelig en mangel i kroppen av et slikt kjemisk element som jern, hvor depletjonen i organene som legger den, fører til en reduksjon i produksjonen av et komplekst protein (kromoprotein) - hemoglobin (Hb), som er inneholdt i røde blodlegemer - erytrocytter. En slik egenskap av hemoglobin, som sin høye affinitet for oksygen, ligger under transportfunksjonen av røde blodlegemer, som ved hjelp av hemoglobin gir oksygen til pustevev.

Selv om erytrocytene selv i blodet i tilfelle av jernmangel anemi kan være nok, mens de sirkulerer gjennom blodbanen "tom", bringer de ikke hovedkomponenten til vevet for å puste, og derfor begynner de å oppleve sult (hypoksi).

Jern i menneskekroppen

Jernmangelanemi (IDA) er den vanligste formen for alle eksisterende anemier, som skyldes et stort antall årsaker og omstendigheter som kan føre til jernmangel, noe som vil medføre ulike forstyrrelser som er usikre for kroppen.

Iron (ferrum, Fe) er et svært viktig element for å sikre normal kroppslig funksjon.

Hos menn (middels høyde og vekt) inneholder den ca. 4 - 4,5 gram:

  • 2,5 - 3,0 g er i heme Hb;
  • i vev og parenkymatiske organer deponeres det i reserve fra 1,0 til 1,5 g (ca. 30%), dette er en reserve-ferritin;
  • myoglobin og respiratoriske enzymer tar over 0,3-0,5 g;
  • en viss andel er tilstede i ferrumtransporterende proteiner (transferrin).

Selvfølgelig forekommer det daglige tap hos menn også: ca 1,0-1,2 g jern går gjennom tarmene hver dag.

Hos kvinner er bildet noe annerledes (og ikke bare på grunn av høyde og vekt): deres jerninnhold ligger innenfor 2,6 - 3,2 g, bare 0,3 g avsettes, og ikke bare daglige tap gjennom tarmene. Ved å miste 2 ml blod i løpet av menstruasjonen bryter kvinnekroppen seg med 1 g av dette viktige elementet, så det er klart hvorfor en tilstand som jernmangelanemi ofte forekommer hos kvinner.

Hos barn endres hemoglobin- og jerninnholdet i alderen, men generelt, opp til et år av livet er de merkbart lavere, og hos barn og ungdom under 14 år nærmer de kvinnestandarden.

Den vanligste formen for anemi er IDA på grunn av at kroppen vår ikke er i stand til å syntetisere dette kjemiske elementet i det hele tatt, og bortsett fra animalske produkter, har vi ikke noe annet å ta det. Det absorberes i tolvfingertarmen 12 og litt langs tynntarmen. Med tyktarmen går ikke ferrummet inn i noen interaksjon og reagerer ikke på det, derfor en gang der, blir det transitt og fjernet fra kroppen. Forresten, du kan ikke bekymre deg for at ved å spise mye jern med mat, kan vi "overeat" det - en person har spesielle mekanismer som raskt stopper absorpsjonen av overflødig jern.

jernmetabolisme i kroppen (ordningen: myshared, Efremova SA)

Årsaker, mangler, brudd...

For at leseren skal forstå den viktige rollen som jern og hemoglobin, la oss prøve å ofte bruke ordene "årsak", "mangel" og "forstyrrelse" for å beskrive sammenhengen mellom ulike prosesser, som utgjør essensen av IDA:

  1. Hovedårsaken til utviklingen av jernmangelstater er selvfølgelig jernmangel;
  2. Mangelen på dette kjemiske elementet fører til det faktum at det ikke er nok til å fullføre sluttfasen av heme syntese, som velger jern fra backup hemoprotein - ferritin, der Fe også skal være nok til å kunne gi. Hvis ferritin jernholdig protein inneholder jern mindre enn 25%, betyr det at elementet for en eller annen grunn ikke har nådd det;
  3. Mangelen på hæmsyntese fører til nedsatt hemoglobinproduksjon (det er ikke nok hemmer til å danne et hemoglobinmolekyl, som består av 4 hemmer og globinprotein);
  4. Brudd på Hb-syntese resulterer i at en del av de røde blodcellene forlater beinmargene uten det (hypokrom type anemi), og kan derfor ikke utføre sine oppgaver fullt ut (lever oksygen til vevet, som ikke har noe å kommunisere).
  5. Som et resultat av mangel på hemoprotein Hb, oppstår vevshypoksi i blodet og et sirkulatorisk hypoksisk syndrom utvikles. I tillegg bryter mangelen på Fe i kroppen til syntesen av vævsenzymer, noe som ikke er den beste effekten på metabolske prosesser i vev (trofiske forstyrrelser i huden, atrofi i mage-tarmslimhinnen). Symptomer på jernmangelanemi forekommer.

erytrocyt og hemoglobinmolekyler

Årsaken til disse forstyrrelsene er derfor mangelen på jern og mangelen på en reserve (ferritin), noe som kompliserer syntesen av hem og dermed produksjonen av hemoglobin. Hvis hemoglobin dannet i benmargen ikke er nok til å fylle unge røde blodlegemer, vil det ikke være noe igjen for blodceller å forlate "fødestedet" uten det. Men sirkulerer i blodet i en så dårlig tilstand, vil røde blodceller ikke kunne gi vev med oksygen, og de vil oppleve sult (hypoksi). Og det hele startet med jernmangel...

Årsaker til utviklingen av IDA

Hovedforutsetningene for utvikling av jernmangelanemi er sykdommer, noe som resulterer i at jern ikke når et nivå som er i stand til å sikre normal syntese av hem og hemoglobin, eller på grunn av noen omstendigheter elimineres dette kjemiske elementet sammen med erytrocytter og hemoglobin som allerede er dannet, noe som oppstår under blødning.

I mellomtiden, akutt post-hemorragisk anemi som oppstår under massivt blodtap, bør ikke tilskrives IDA (alvorlige skader, fødsel, kriminelle aborter og andre forhold som hovedsakelig skyldes skade på store fartøy). Med et gunstig forhold vil BCC (blodvolum i blodet) bli gjenopprettet, de røde blodlegemer og hemoglobin vil stige og alt vil falle på plass.

Følgende patologiske forhold kan være årsaken til jernmangelanemi:

Kronisk blodtap, som er preget av permanent erytrocyttak sammen med hemoglobin og jernholdig jern inneholdt i dette kromoproteinet, lavt blødningsfrekvens og små mengder tap: livmor (langvarig menstruasjon på grunn av ovarie dysfunksjon, livmorfibroider, endometriose), gastrointestinal, lunge, nasal gingival blødning;

  • Alimentary iron deficiency på grunn av mangel på et element i matvarer (vegetarisme eller dietter med overvekt av matvarer som ikke bærer jern);
  • Høye behov i dette kjemiske elementet: hos barn og ungdom - en periode med intensiv vekst og pubertet hos kvinner - graviditet (spesielt i tredje trimester), amming;
  • Omfordelende anemi dannes uavhengig av kjønn og alder hos pasienter med onkologisk patologi (raskt voksende svulster) eller kronisk infeksjonsfokus
  • Resorpsjonssuffis er dannet i strid med absorpsjon av elementet i mage-tarmkanalen (gastroduodenitt, enteritt, enterokulitt, reseksjon av mage- eller tynntarmseksjonen);
  • IDA utvikler seg i strid med jerntransport;
  • Medfødt mangel er mulig hos barn hvis mødre allerede har lidd fra IDA under graviditet.
  • Det er åpenbart at jernmangelanemi er mest av alt en "kvinnelig" sykdom, da den ofte utvikles på grunn av livmorblødning eller hyppig fødsel, samt et "teenage" -problem, som er skapt av intensiv vekst og rask seksuell utvikling (hos jenter i puberteten). En egen gruppe består av barn, hvor jernmangel er lagt merke til før livets år.

    Først styrer kroppen fortsatt

    Under dannelsen av jernmangelstater er utviklingshastigheten av prosessen, sykdomsstadiet og kompensasjonsgraden viktig, fordi IDA har forskjellige årsaker og kan komme fra en annen sykdom (for eksempel gjentatt blødning i mage eller duodenalt sår, gynekologisk patologi eller kroniske infeksjoner). Stadier av den patologiske prosessen:

    1. Skjult (latent) underskudd i et blunk blir ikke til IDA. Men i blodprøven er det allerede mulig å oppdage mangelen på elementet, hvis vi undersøker serumjernet, selv om hemoglobin fortsatt vil være innenfor normale grenser.
    2. Kliniske manifestasjoner er karakteristiske for vevsideropenisk syndrom: gastrointestinale sykdommer, trofiske endringer i huden og derivater (hår, negler, talgkjertler og svettekjertler);
    3. Med uttømming av egne reserver av IDA-elementet kan bestemmes av nivået av hemoglobin - det begynner å falle.

    utviklingsstadier

    Avhengig av dybden av jernmangel er det 3 grader av alvorlighetsgrad av IDA:

    • Enkle hemoglobinverdier ligger i området 110 - 90 g / l;
    • Medium - Hb innhold varierer fra 90 til 70 g / l;
    • Tungt hemoglobinnivå faller under 70 g / l.

    En person begynner å føle seg syk allerede i latent mangel, men symptomene vil bli tydelig synlige bare med sideropenisk syndrom. Før utseendet på det kliniske bildet av jernmangelanemi, vil det ta ytterligere 8 til 10 år å fullføre, og først da en person som har liten interesse for helsen, lærer at han har anemi, det vil si når hemoglobin reduseres markant.

    Hvordan manifesterer jernmangel?

    Det kliniske bildet i første fase manifesterer seg vanligvis ikke, den latente (latente) perioden av sykdommen gir ubetydelige endringer (hovedsakelig på grunn av oksygen sult av vev), som ennå ikke har identifisert noen klare symptomer. Sirkulasjonshypoksisk syndrom: svakhet, takykardi under fysisk anstrengelse, noen ganger ringende i ørene, kardialgi - mange mennesker gjør lignende klager. Men svært få mennesker vil tenke på å ta en biokjemisk blodprøve, hvor blant de andre indikatorene vil være serumjern. Og likevel på dette stadiet kan man mistenke utviklingen av IDA, hvis det er problemer med magen:

    1. Ønsket om å spise forsvinner, personen gjør det mer ut av vane;
    2. Smak og appetitt blir perverted: Jeg vil prøve tannpulver, leire, kritt, mel i stedet for normal mat;
    3. Det er vanskeligheter med å svelge mat og noen vage og uforståelige følelser av ubehag i epigastrium.
    4. Kroppstemperaturen kan stige til subfebrile verdier.

    På grunn av det faktum at symptomene i begynnelsen av sykdommen kan være fraværende eller svakt manifestert, pleier det i de fleste tilfeller ikke å være oppmerksom på dem før utviklingen av sideropenisk syndrom. Er det mulig at en hvilken som helst medisinsk undersøkelse vil oppdage en reduksjon i hemoglobin og legen vil begynne å klargjøre historien?

    Tegnene på sideropenisk syndrom foreslår allerede at jernmangelstaten forventes, siden det kliniske bildet begynner å skaffe seg en karakteristisk farge for IDA. Huden og dens derivater er de første som lider, litt senere, på grunn av konstant hypoksi, er de indre organene involvert i den patologiske prosessen:

    • Huden er tørr, skrell av på hender og føtter;
    • Layered negler - flat og kjedelig;
    • Bits i munnens hjørner, sprekker i leppene;
    • Drooling om natten;
    • Hår splitt, vokse dårlig, miste sin naturlige skinne;
    • Tungen gjør vondt, rynker vises på den;
    • De minste riper heler med vanskeligheter;
    • Lav kroppsresistens mot smittsomme og andre skadelige faktorer;
    • Muskel svakhet;
    • Svakhet i fysiologiske sphincters (urininkontinens under latter, hoste, belastning);
    • Nesten atrofi langs spiserøret og magen (esophagoscopy, fibrogastroduodenoscopy - FGDS);
    • Imperative (plutselig lyst som er vanskelig å inneholde) oppfordrer til å urinere;
    • Dårlig humør;
    • Intoleranse av prippen rom;
    • Døsighet, sløvhet, hevelse i ansiktet.

    Et slikt kurs kan vare opptil 10 år. Behandlingen av jernmangelanemi fra tid til annen kan øke hemoglobin litt, hvorfra pasienten roer seg for en stund. I mellomtiden fortsetter underskuddet å utdype, hvis du ikke påvirker grunnårsaken og gir en mer uttalt klinikk: alle symptomene ovenfor + alvorlig kortpustethet, muskel svakhet, konstant takykardi, nedsatt arbeidsevne.

    Jernmangel anemi hos barn og gravide

    IDA hos barn under 2-3 år oppstår 4-5 ganger oftere enn andre mangelfulle tilstander. Som regel er det forårsaket av ernæringsmessig mangel, hvor feil mat, ubalansert ernæring for babyen, fører ikke bare til mangelen på dette kjemiske elementet, men også til en nedgang i komponentene i protein-vitaminkomplekset.

    Hos barn har jernmangelanemi ofte et latent (latent) kurs, og reduserer antall tilfeller i det tredje år av livet med 2-3 ganger.

    Jernmangel er mest utsatt for premature babyer, babyer fra tvillinger eller trillinger, smårollinger med større vekt og høyde ved fødselen, og vokser raskt i de første månedene av livet. Kunstig fôring, hyppig forkjølelse, tendens til diaré - tilhører også faktorene som bidrar til reduksjon av dette elementet i kroppen.

    Hvordan vil IDA hos barn - avhenger av graden av anemi og kompenserende evner i barnets kropp. Alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmes, i utgangspunktet ikke av Hb-nivået - i større grad er det avhengig av hastigheten på fallet av hemoglobin. Uten behandling kan jernmangelanemi med god tilpasning vare i mange år uten å manifestere signifikant svekkelse.

    Referansesymbolene i diagnosen jernmangel hos barn kan vurderes: slimhinner, voksagtige farger av aurikler, dystrofiske forandringer av falske deksler og hudderivater, likegyldighet for mat. Symptomer som vekttap, vekstretardasjon, lavfrekvent feber, hyppige katarralsykdommer, forstørret lever og milt, stomatitt, synkope kan også være til stede under IDA, men er ikke obligatorisk for det.

    Hos kvinner har jernmangelanemi den største faren under graviditeten: hovedsakelig for fosteret. Hvis den dårlige tilstanden til en gravid kvinne skyldes oksygen sult av vev, kan man forestille seg hva slags lidelse organene har, og fremfor alt barnets sentralnervesystem (fosterhypoksi). I tillegg, under IDA hos kvinner som venter på fødselen til barnet, er det stor sannsynlighet for utbruddet av tidlig fødsel og en høy risiko for å utvikle smittsomme komplikasjoner i postpartumperioden.

    Diagnostisk årsak søk

    Med tanke på pasientens klager og informasjon om en reduksjon av hemoglobin i historien, kan IDA bare antas, derfor:

    1. Det første stadiet i det diagnostiske søket vil være bevis på at det virkelig er mangel på dette kjemiske elementet i kroppen, som er årsaken til anemi.
    2. Den neste fasen av diagnosen er søket etter sykdommer som er blitt forutsetninger for utviklingen av en jernmangelstat (årsaker til mangel).

    Den første fasen av diagnosen er som regel basert på å utføre flere laboratorietester (unntatt hemoglobinnivå) som viser at kroppen mangler jern:

    • Fullstendig blodtall (UAC): lavt Hb-nivå - anemi, økning i antall røde blodceller som har en unaturlig liten størrelse, med et normalt antall erytrocytter - mikrocytose, en reduksjon i fargeindeksen - hypokromi, innholdet av retikulocytter vil sannsynligvis bli forhøyet, selv om det ikke kan bevege seg bort fra normale verdier;
    • Serum jern, hvorav frekvensen hos menn er i området 13-30 μmol / l, hos kvinner fra 11 til 30 μmol / l (i løpet av IDA, vil disse indikatorene synke);
    • Total jernbindende kapasitet (OZHSS) eller total transferrin (normen er 27 - 40 μmol / l, med IDA - nivået øker);
    • Transferrinmetning med jern med elementmangel minker under 25%;
    • Serum ferritin (reserveprotein) i jernmangel på menn blir lavere enn 30 ng / ml, hos kvinner - lavere enn 10 ng / ml, noe som indikerer uttømming av jernbutikker.

    Hvis det ble identifisert en jernmangel i pasientens kropp ved hjelp av tester, vil neste skritt være å finne årsakene til denne mangelen:

    1. Historie å ta (kanskje en person er en sterk vegetarisk eller for lang og uopptatt diett for vekttap);
    2. Det kan antas at det er blødning i kroppen, som pasienten ikke skjønner eller vet, men ikke legger stor vekt på det. For å oppdage problemet og fikse statusen til årsaken til det, vil pasienten bli bedt om å gjennomgå en masse forskjellige undersøkelser: FGDs, rektor og koloskopi, bronkoskopi, vil en kvinne bli sendt til en gynekolog. Det er ingen sikkerhet for at selv disse, forresten, vil heller ubehagelige prosedyrer forklare situasjonen, men det vil være nødvendig å søke til en kilde til store skuffelser er funnet.

    Disse stadier av diagnose, pasienten må gå til utnevnelsen av ferroterapi. Behandling av jernmangelanemi utføres ikke tilfeldig.

    Lag jern forbli i kroppen

    For at effekten på sykdommen skal være rasjonell og effektiv, bør man følge de grunnleggende prinsippene for behandling av jernmangelanemi:

    • Det er umulig å stoppe jernmangelanemi bare ved ernæring uten bruk av jernpreparater (begrenset absorpsjon av Fe i magen);
    • Det er nødvendig å observere behandlingssekvensen bestående av 2 stadier: Den første er avlastningen av anemi, som tar 1-1,5 måneder (økningen i hemoglobinnivå starter fra 3. uke), og den andre, som er utformet for å fylle Fe-depotet (det vil fortsette 2 måneder);
    • Normalisering av hemoglobin betyr ikke slutten på behandlingen - hele løpet bør vare 3 til 4 måneder.

    I den første fasen (5-8 dager) for behandling av jernmangelanemi, for å finne ut at stoffet og dosene er riktig valgt, vil den såkalte retikulocyttkrisen bidra til en betydelig økning (20-50 ganger) i antall unge former for erytrocytter (retikulocytter - normalt: ca. 1% ).

    Når du foreskriver jernpreparater for per os (gjennom munnen), er det viktig å huske at bare 20-30% av den aksepterte dosen vil bli absorbert, resten vil bli utskilt gjennom tarmen, derfor må dosen beregnes riktig.

    Ferroterapi må kombineres med en diett rik på vitaminer og protein. Næring av pasienten skal omfatte magert kjøtt (kalvekjøtt, biff, varmt lam), fisk, bokhvete, sitrusfrukter, epler. Askorbinsyre i en dose på 0,3-0,5 g per mottak, antioxidantkompleks, vitamin A, B, E, foreskriver legen vanligvis separat i tillegg til ferroterapi.

    Jernpreparater avviker fra andre legemidler ved spesielle administrasjonsregler:

    • Ferrumholdige kortvirkende stoffer forbrukes ikke umiddelbart før og under måltider. Legemidlet er tatt 15 til 20 minutter etter et måltid eller i en pause mellom doser, langvarig medisiner (ferrogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durules) kan tas før måltider og over natten (1 gang per dag);
    • Jernpreparater vaskes ikke ned med melk og melkbaserte drikker (kefir, ryazhenka, yoghurt) - de inneholder kalsium, som vil hemme jernabsorpsjon;
    • Tabletter (med unntak av tyggegummi), piller og kapsler, tygges ikke, svelges hele og vaskes med rikelig med vann, rosehip-buljong eller klargjort juice uten masse.

    Små barn (under 3 år) bør helst få jerntilskudd i dråper, litt eldre (3-6 år) i sirup, og barn over 6 år og ungdom er godt "tatt" til tuggetabletter.

    De vanligste jerntilskuddene

    Foreløpig presenteres leger og pasienter med et stort utvalg av stoffer som øker jerninnholdet i kroppen. De er tilgjengelige i ulike farmasøytiske former, slik at deres inntak ikke forårsaker noen spesielle problemer, selv ved behandling av jernmangelanemi hos små barn. De mest effektive legemidlene for å øke konsentrasjonen av jern inkluderer:

    1. Ferrum Lek;
    2. Maltofer;
    3. Aktiferrin;
    4. Ferropleks;
    5. gemofer;
    6. Ferrotseron; (male urinrosa);
    7. tardiferon;
    8. Ferrogradumet;
    9. Heferol;
    10. Ferograd;
    11. Sorbifer-Durules.

    Listen over ferrumholdige stoffer er ikke en veiledning for tiltak, det er opp til den behandlende legen å foreskrive og beregne dosen. Terapeutiske doser foreskrives til hemoglobinnivået er normalisert, og pasienten overføres til profylaktiske doser.

    Preparater for parenteral administrasjon er foreskrevet i strid med jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen (gastrektomi, magesår og 12 duodenalsår i den akutte fasen, reseksjon av store deler av tynntarmen).

    Når du forskriver medisiner for intravenøs og intramuskulær administrering, bør du først og fremst huske om allergiske reaksjoner (følelse av varme, hjerterytme, smerte bak brystbenet, nedre rygg og kalvemuskler, metallisk smak i munnen) og mulig utvikling av anafylaktisk sjokk.

    Forberedelser for parenteral bruk ved behandling av jernmangelanemi er bare foreskrevet hvis det er full tillit til at dette er IDA, og ikke en annen form for anemi, der de kan være kontraindisert.

    Indikasjoner for blodtransfusjon i IDA er svært begrenset (Hb under 50 g / l, men kirurgi eller levering er ventende, oral intoleranse og allergier mot parenteral terapi). Transfusjonert bare tre ganger vasket røde blodlegemer masse!

    forebygging

    I en sone med spesiell oppmerksomhet er det sikkert små barn og gravide kvinner.

    Barnelærer vurderer ernæring som den viktigste hendelsen for å advare IDA hos barn under ett år: amming, jernforsterkede blandinger ("kunstige"), frukt og kjøttpålegg.

    kildeprodukter av jern for en sunn person

    Når det gjelder gravide, skal de selv med et normalt nivå av hemoglobin de siste to månedene før leveransen ta jerntilskudd.

    Kvinnelig fruktbar alder bør ikke glemme forebygging av IDA tidlig på våren og 4 uker tilveiebringe ferroterapi.

    Hvis det er tegn på vevsmangel, uten å vente på utvikling av anemi, vil det være nyttig for resten av folket å ta forebyggende tiltak (motta 40 mg jern per dag i to måneder). I tillegg til gravide kvinner og ammende mødre, blodgivere, ungdomspiger og personer av begge kjønn som er aktivt involvert i sport, brukes slik forebygging.

    Jernmangel anemi

    Lese tid: min.

    innhold

    Jernmangel anemi

    Jernmangelanemi: ICD-10-koden for denne sykdommen er D50. Tydeligvis er en slik sykdom preget av mangel på jern i kroppen. Men hva mer trenger du å vite om denne patologien?

    Kronisk jernmangelanemi: Alvorlighetsgraden av en slik sykdom blir vanligvis ikke tatt, fordi sykdommen i kronisk stadium ikke er egnet til behandling og nødvendig konstant kontroll over pasienten.

    Grader av jernmangel anemi

    Forekomsten av denne typen anemi forekommer ikke plutselig. For det første oppstår en predalent jernmangel, hvor reserver av jern som er deponert i kroppen, reduseres til null. Samtidig er transport- og hemoglobisk bassenget fortsatt på samme nivå. I første trinn reduseres mengden transportjern, som normalt finnes i blodplasmaet. True iron deficiency anemia utvikles når det er en utarming av alle jernreserver, som inkluderer deponert, erytrocyt og transport.

    Jernmangel anemi kan deles inn i følgende typer:

    1. hemoragisk;
    2. Alimentary, som er forbundet med høyt forbruk, den opprinnelige mangelen og brudd på normal jerntransport.

    Basert på alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad, kan du skille tre grader av alvorlighetsgrad av anemi:

    1. Lys (merket av hemoglobinkonsentrasjon når 120 - 90 g / l);
    2. Gjennomsnittet (med hemoglobin når 90 - 70 g / l);
    3. Tungt (hemoglobinnivå har en tendens til å falle under 70 g / l).

    Alvorlighetsgraden av jernmangelanemi bestemmer behandlingstaktikken.

    Jernmangel anemi (ICD-10): symptomer

    Alle nye kliniske manifestasjoner kan deles inn i grupper:

    1. Sirkulasjonshypoksisk syndrom. Dette syndromet er forbundet med feil syntese av hemoglobin, utseendet av vevshypoksi og feil oksygenoverføring. På grunn av dette føler pasienten døsig, sliten og overveldet. Også, pasienter kan oppleve tinnitus, fremsynte fluer, svimmelhet, som senere kan passere til svimning. Under anstrengelsen vises kortpustethet, hjerteslaget øker betydelig;
    2. Sideropenisk syndrom er nært forbundet med mangel på vævsenzymer som inneholder jern (katalase, peroksidase). På grunn av dette forekommer trofiske sår på huden og slimhinner endres;
    3. Brudd på asteno vegetative karakter manifesterer sig som overdreven irritabilitet, en reduksjon i effektivitet og vanskeligheter med å konsentrere seg.

    Jernmangel anemi: anbefalinger

    Det er viktig for pasienten å oppdage en slik sykdom i tide. Dette vil gjøre behandlingen brukt til ham mer produktiv. For at behandlingen skal få synlige resultater, må pasienten endre sitt kosthold, gjenopprette jernnivået i kroppen og eliminere påvirkning av negative faktorer på sin egen kropp. Gynekologer, hematologer, prokologer og gastroenterologer kan behandle.

    I tilfelle av jernmangel i blodet, er det viktig at næringsdietet inneholder matvarer med høyt innhold av hemejern. Disse produktene anses å være biff, kaninkjøtt og lam, samt levertunge. Absorbering av jern i tarmen kan øke askorbinsyre, sitronsyre, ravsyre.

    Men ikke alltid riktig planlagt kosthold kan eliminere en alvorlig mangel på jern i kroppen. Ferropreparasjoner vil bli den beste assistenten i en så vanskelig sak. Det er imidlertid viktig å huske at denne typen medisiner kan foreskrives utelukkende av en lege. Han må velge dosering basert på pasientens kroppsegenskaper og testene som er sendt til dem. Forløpet av disse legemidlene er foreskrevet i minst en og en halv to måneder. Etter at hemoglobinnivåene har gått tilbake til normal, er det også viktig å fortsette å ta legemidlene i fire til seks uker, men doseringen skal halveres. Hvis hemoglobinindekser faller til uforenlig med livet, bør blodtransfusjonsterapi utføres.

    Forebygging av jernmangelanemi

    Jernmangelanemi, hvor indikatorer bare bestemmes under gjennomføringen av den aktuelle analysen, er en tilstand som kan unngås. Men for dette må du vite hva du skal gjøre. Hvorfor er det nødvendig å ta tiltak slik at en slik tilstand ikke oppstår? Faktum er at hos barn, for eksempel, kan jernmangelanemi føre til en forsinkelse i både fysisk og psykisk utvikling.

    Forebyggende tiltak for å forebygge anemi anses å være den årlige overvåking av kliniske blodprøveindikatorer, riktig ernæring, som inneholder riktig mengde jern, eliminering av kilder til blodtap i kroppen. Hvis en pasient er i fare, sier han at han har sykdommer i kroppen som kan påvirke kroppens absorpsjon av jern (på en negativ måte), kan bruk av ferropreparasjoner betraktes som et forebyggende tiltak for ham.

    Diagnosen av jernmangelanemi hos kvinner

    Oftere påvirker sykdommen nøyaktig kvinner, og det vil derfor være om representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten. Om lag tretti prosent av kvinnene i reproduktiv alder, lider av et slikt problem, men de legger ikke særlig vekt på dette, og tar anemi for kronisk tretthet. Hos kvinner skjer utviklingen av patologi gradvis. I lang tid kan hun ikke engang merke symptomene. I de fleste tilfeller er slik anemi forårsaket av for mye blodtap under menstruasjon eller på grunn av gynekologiske sykdommer. Etter førti år blir symptomene vanligvis mer uttalt, ettersom kvinner slutter å ta vare på seg selv og pleier å ha tid til alt. Derfor er det nødvendig å periodisk overvåke tilstanden til kroppen din i den alderen, blant annet ved å bestå de riktige testene.

    Hva fører til utvikling av jernmangelanemi hos mennesker? Å vite årsakene til sykdommen vil bidra til å unngå eller forhindre det.

    Jernmangel anemi: årsaker

    Denne typen anemi skyldes en ukjent mengde jern i kroppen. Men når og hvorfor oppstår mangelen sin? Årsakene til jernmangelanemi hos kvinner og de tilsvarende tegn, manifestasjoner og årsaker til jernmangelanemi hos menn er generelt lik.

    Den vanligste årsaken til jernmangelanemi

    Den mest populære grunnen for utviklingen av en slik anemi anses å være et lite inntak av jern i kroppen med mat. Denne grunnen kan berøre både barn og voksne. I tillegg gir veggiery, long fasting, monotont diettmat, som inneholder få animalske produkter, samme effekt. Hos spedbarn og eldre barn er behovet for dette elementet ammet. Men i tilfelle moren selv lider av mangel på jern, vil den ikke kunne overføre riktig beløp til babyen.

    Hvis barnet overføres til kunstig fôring tidlig, kan det oppstå symptomer på jernmangel.

    Dermed er den vanligste årsaken til jernmangelanemi uttrykt i feil diett, som ikke inneholder riktig mengde jern. Men denne grunnen er ikke den eneste.

    Jernmangel anemi: årsaker

    Blant andre årsaker til denne tilstanden kan identifiseres:

    1. Høy kroppsbehov for jerninntak;
    2. Medfødt jernmangel i menneskekroppen;
    3. Bruk av visse stoffer;
    4. Alkoholmisbruk;
    5. Større og intens blodtap;
    6. Feil absorpsjon av jern;
    7. Forringet transferrinsyntese.

    Økt behov for jern oppstår, for eksempel når en kvinne ammer eller er i posisjon. Til tross for at det ikke er månedlig under graviditet, og det virker, bør jernnivået forbli normalt, det er det ikke. Betydningen av jern øker i løpet av denne perioden flere ganger.

    Når det gjelder medfødt jernmangel, oppstår det når moren har visse sykdommer, eller noe begynner å gå galt i utviklingen av fosteret. Flere graviditeter, tilstedeværelsen av alvorlig anemi på grunn av jernmangel i moren, og fosterets prematuritet kan føre til medfødte lave nivåer av jern i barnets kropp. Symptomer på et slikt brudd kan være merkbart hos et barn fra de første dagene i livet.

    Det er legemidler som påvirker absorpsjonen av jern av menneskekroppen negativt. Dette er:

    1. Antacida, som Rennie og Almagel. Denne gruppen medikamenter fører til nøytralisering av magesaft og saltsyre inneholdt i den, som er nødvendig for normal absorpsjon av jern;
    2. Jernbindende stoffer som Exjade og Esferal. Slike rusmidler binder jern og bidrar til fjerning fra kroppen. Hvis en overdose blir observert i kroppen, vil det utvikles jernmangelanemi.
    3. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som for eksempel Aspirin. Slike rettsmidler har en tendens til å forbedre blodstrømmen, noe som noen ganger kan provosere kronisk indre blødning. Noen ganger er det magesår.

    Ved vanlig bruk av alkohol er mageslimens mage skadet. Dette skyldes eksponering for etylalkohol, som blant annet kan påvirke bloddannelsen i det røde beinmargene negativt. Dette igjen gjør manifestasjonene av anemi mer uttalt.

    Hva kan man si om blodtap? Hvis det oppstår en gang, vil kroppen kunne kompensere for tap av jern. Men hvis blødningen blir kronisk, lang og usynlig (som er spesielt farlig), kan kroppen miste flere milligram jern hver dag, noe som forårsaker anemi. Årsaker til kronisk jernmangel anemi inkluderer ofte denne. Kronisk blodtap forekommer oftest under følgende forhold:

    1. Systemisk lupus erythematosus og vaskulitt;
    2. Ulcer lesjon i tolvfingre og mage;
    3. Polyps i tarmene;
    4. Inflammatorisk prosess i tynntarmens slimhinne
    5. Bloddonasjon mer enn fire ganger i året;
    6. Endometriose, som refererer til spredning av det indre livmoderlaget
    7. Hemorroider og Crohns sykdom.

    Jern vil bare bli absorbert i tolvfingertarmen dersom slimhinnene i denne delen av fordøyelsessystemet fungerer normalt. Skader på slimhinnene oppstår som følge av sykdommer som:

    1. Kreft i magen eller tolvfingertarm
    2. Enteritt er en tilstand som er preget av inflammet slimhinnen i tynntarmen;
    3. Atrofisk gastritt er en tilstand hvor mageslimhinnen minker og slutter å fullføre sine funksjoner fullt ut.
    4. Fjernet mage og tynntarm, både helt og delvis;
    5. Cystisk fibrose er en genetisk sykdom hvor utskillelsen av alle kirtler i kroppen er svekket, som også inkluderer mageslimhinnen.

    Syntese av transferrin brytes oftest på grunn av genetisk mutasjon.

    Årsaker til jernmangel anemi hos barn

    Årsakene til jernmangelanemi hos barn ligner på voksne. Men siden et barn er en voksende organisme, trenger den flere næringsstoffer for full utvikling enn en voksen. Derfor er behovet for jern i dette tilfellet høyere, og hvis det ikke er implementert, kan anemi oppstå.

    Årsaker til jernmangel anemi: en test

    For å gjenkjenne den sanne årsaken til utseendet av en slik tilstand hos en person, er det noen ganger nødvendig å gjennomføre en grundig diagnose av organismen. Dette inkluderer undersøkelser av mange organer og systemer, samt testing. Jernmangelanemi: symptomene, årsakene og behandlingen av denne sykdommen er forskjellige, og derfor må du først undersøke pasienten for å trekke noen konklusjoner.

    Men hvordan kan en pasient selvstendig bestemme løpet av en slik sykdom?

    Iron deficiency anemia: hvordan å bestemme?

    Hva trenger du å vite om symptomene på en slik farlig sykdom? For det første er det at pasientens hovedproblemer med jernmangelanemi er representert av dårlig helse og manglende evne til å lede et produktivt liv. Men det er ikke alt.

    Symptomer som er karakteristiske for jernmangelanemi

    Iron deficiency anemia: hvordan identifisere denne tilstanden? For å gjøre dette er det såkalte kriterier for jernmangelanemi, som er dens viktigste kliniske manifestasjoner. Dette er:

      Muskel svakhet og tretthet.

    Faktum er at jern er inneholdt i myoglobin, som er det viktigste muskelfiberproteinet. Hvis det er lite, vil musklene ikke kunne fullføre kontrakt, noe som vil føre til atrofi og svakhet. Energien i musklene vil også være umulig i dette tilfellet, siden den optimale mengden oksygen ikke blir levert til dem. Når du utfører rutinemessige tiltak, blir en person raskt sliten, noe som påvirker livskvaliteten negativt. Hvis et barn har et slikt problem, vil han være fiendtlig mot utendørs spill;

    Takykardi og kortpustethet er også karakteristisk for jernmangelanemi.

    Med dette symptomet kan pasienten også føle at han ikke har nok oksygen, han begynner å kvele. Det er en tendens til smerte i brystbenet (som er forbundet med en liten tilførsel av oksygen til hjertet) og svimmelhet og svimmelhet. Sistnevnte skyldes at pasientens hjerne også er forsynt med oksygen mangelfullt;

    Hudendringer og modifikasjoner av vedleggene.

    Mangelen på jern fører til at pasientens hud er skadet. Det kan sprekke og skrelle, og det blir tydeligvis tørt. På grunn av den reduserte konsentrasjonen av hemoglobin i blodet, endres hudfargen til blek i stedet for den vanlige rosa. Håret begynner å falle ut og bryte, de blir også tynnere. Når det gjelder neglene, er det også tilstrekkelig å bare bestemme anemi. Neglene blir mer sprø enn normalt. Et annet tegn som indikerer anemi er den tverrgående strikking av negleplatene;

  • Tapet på slimhinner i kroppen.
  • Jernmangel anemi: symptomer og behandling, medisiner for å eliminere sykdommen - alt dette skal være under medisinsk tilsyn, men pasienten selv kan ta del i differensiering og terapi. For å bestemme problemet kan pasienten atrofi av munnslimhinnen. Det blir vanskelig å tygge og svelge mat. Noen ganger tannemalje endrer farge, det kan også bli mindre holdbart. Hvis slimhinnen i magen eller tarmene atrophiserer, lider pasienten hele tiden av forstoppelse eller diaré, samt smertefulle opplevelser i magen. Hvis slimhinnene i luftveiene påvirkes, vil pasienten føle en sår i munnen og stadig hoste. I tillegg øker atrofi av slimhinnen sannsynligheten for dårlig bronkitt, lungebetennelse og andre smittsomme luftveissykdommer.

    Til slutt, med traumer til urogenitalt slimhinne, oppstår smerte under urinering og under samleie. Hos barn er dette problemet ledsaget av urininkontinens;

    Problemer med intellektuell utvikling.

    Jern finnes i enkelte hjerne enzymer. Hvis de produseres utilstrekkelig, lider pasientens evne til å konsentrere seg, hans minne og mental utvikling. Hvis en alvorlig fase av anemi oppstår, blir problemer med mental utvikling enda mer uttalt.

    Tegn på jernmangel anemi hos kvinner

    De kliniske symptomene på jernmangelanemi hos kvinner inkluderer:

    1. Malaise og svakhet, konstant døsighet og manglende evne til å lede produktive aktiviteter;
    2. Tørr munn og kortpustethet;
    3. For ofte sammenlignet med normal hjerterytme;
    4. Svimmelhet og hodepine, som ofte ledsages av besvimelse.

    Kvinnelig utseende begynner å lide. Huden begynner å bli blek og noen ganger får en grønn fargetone. Det kan miste elastisitet, knekke, skrelle og bli tørr. Neglene mister sin naturlige glans, forandrer form, blir mer skjøre og kan begynne å eksfolieres. Håret kan begynne å bli grått, miste sin glans og bli kjedelig.

    En kvinne har en tendens til å ha økt behov for salt eller krydret mat når hennes anemi lekker.

    Skjult jernmangelanemi: symptomer og behandling hos kvinner

    Generelt, med latent anemi, er det ikke alltid mulig å fange noen manifestasjoner og symptomatologi som vil indikere i det minste noe jernmangel i kroppen. De viktigste problemene med jernmangelanemi er vanligvis tilstede: tretthet, misfarging av huden, takykardi og kortpustethet. Hva har vi i tilfelle skjult anemi?

    Det første som kan lide med latent anemi er hår, tenner og negler. Huden kan begynne å klø, håret faller ut og blir grått, noe som er uvanlig for representanter for den unge alderskategorien. Stomatitt og karies er to tegn som kan indikere anemi. Personer hvis jernmangel ikke er tydelig og tydelig uttalt, har forvrengt luktbehov, for eksempel liker de å lukte bensin, parafin og aceton. Det er derfor dette ofte observeres hos gravide kvinner. Det er ikke knyttet til noen overnaturlige behov i kroppen, det hele i kjertelen. Noen ganger blir avføring ustabil, det gjør vondt for å svelge fast mat.

    Hvis symptomene er mer eller mindre klare, hva er diagnosen av denne sykdommen? Hva gjør leger, hvilke laboratorietester utfører de for å bekrefte eller avvise diagnosen? Selvfølgelig er metodene for diagnostiske studier for anemi oftest representert av et gjerde av ulike typer analyser. Men basert på det faktum at anemi er anerkjent som en sykdom som indikerer noen andre patologiske prosesser i kroppen, er det behov for mer omfattende undersøkelser av pasienten.

    Diagnose av jernmangelanemi hos voksne

    For å diagnostisere jernmangelanemi må legen først gjennomføre alle nødvendige studier. Dette er en kompleks prosess, da du må være hundre prosent trygg på å foreskrive behandling.

    Ironmangel anemi: hvilke tester å ta?

    Blant de nødvendige for levering av tester må du velge de generelle og biokjemiske blodprøver. Dette er obligatoriske punkter, uten hvilke ingen forskning på anemi kan gjøre. I enkelte tilfeller kan legen foreskrive ekstra tester.

    En blodprøve for jernmangelanemi (generell) gjør det ofte mulig å oppdage en reduksjon i antall røde blodlegemer og en merkbar dråpe i nivået av hemoglobin. Senker også fargemåleren for blod i forhold til normen. Fullstendig blodtall for jernmangelanemi: et eksempel - hva kan man si om dette aspektet? Et eksempel på dekoderingsanalysens indikatorer finnes online, men det ville være bedre om legen forklarte alle detaljer til pasienten.

    Den neste komponenten som skal diskuteres er en biokjemisk blodprøve. Denne analysen er utformet for å identifisere en dråpe i mengden av serum jern (serum er vanligvis forstått som den flytende delen av blodet). I tillegg vil i anemi i resultatene av denne analysen bli observert et for høyt nivå av TIBF (ved hva menes serumets evne til å binde jern). Denne analysen bidrar også til å legge merke til en dråpe i nivået av transferrin jernmetning. Med transferrin menes et protein som bidrar til å utføre funksjonen ved å transportere jern. I tillegg spiller ferritin også en viktig rolle i å gi kroppen med jern. Det er et protein som samler jern, da det lagrer det. Med blodstrømmen i pasientens kropp, vil nivået av dette proteinet være under normalt.

    Iron deficiency anemia: en blodprøve (indikatorer)

    Basert på resultatene som er oppnådd som følge av blodprøver, kan legen konkludere om fravær av anemi hos en pasient eller stadium av forekomsten. Hvert stadium er preget av sin egen indikator.

    I det milde stadiet i løpet av anemi, vil hemoglobin falle til 120-90 g / l. Når det gjelder normen der en person ikke har anemi, er denne tallet høyere enn 120 g / l for kvinner og høyere enn 130 g / l for menn. Mellomstadiet av anemi er preget av en hemoglobinindeks på 60-90 g / l. I dette tilfellet må du snarest delta i begynnelsen av beredskapsbehandling. I tredje trinn, når hemoglobin-indeksen synker under 60 gram per liter blod, må pasienten bli sterkt innlagt på sykehuset.

    Test for jernmangel anemi er en fin måte å oppdage en sykdom på. Når jernmangel anemi i blodprøven, er det reduserte indikatorer for hovedblodcellene, hovedsakelig røde blodlegemer.

    Jernmangelanemi: laboratoriediagnostikk og andre typer undersøkelser

    All diagnostikk begynner ikke med innsamling av blodprøver. Først av alt er det nødvendig å observere pasientens tilstand, vurdere hans utseende og tegn som vil indikere tilstedeværelsen av anemi. Det er viktig å samle anamnese. Det er viktig å finne ut om pasienten i familien har arvelige sykdommer som kan overføres til ham. Det er nødvendig å spørre om pasienten misbruker hans vanlige vaner, hvor godt han spiser og om han har vært i kontakt med giftige stoffer.

    Etter dette utføres en generell undersøkelse, hvor hudfarge detekteres og blodtrykket måles. Deretter er det et utvalg av prøvetaking.

    Hva skjer neste?

    Diagnose av jernmangelanemi hos voksne (videre stadier)

    Hvilke tester for anemi av jernmangel å passere? Dette er det første spørsmålet som kommer til å tenke når en person nevner behovet for eksamen. Dette er imidlertid ikke alt som skal gå gjennom. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en såkalt differensialdiagnose. Differensiell diagnose av jernmangelanemi er basert på bestemmelsen om at det handler om en slik anemi, og ikke av noen annen hypokromtype.

    På det andre stedet etter spesifisert type anemi er jern-spredning av anemi. Denne patologien kan forekomme ved samtidig forekomst av infeksiøse inflammatoriske prosesser i kroppen, tuberkulose, onkologi, leversykdom, reumatoid artritt. En reduksjon i hemoglobin vil være ganske moderat. Patologi er forbundet med det faktum at strykejernet ikke er riktig fordelt gjennom hele pasientens kropp. Det er jern-rik anemi. De kan enten være arvet eller ervervet. I dette tilfellet er hedesyntese svekket. Ubrukt jern er deponert i beinmargen, og derfor begynner problemer i kroppen, og viser sine egne symptomer.

    I tillegg kan benmargsundersøkelse kreves ved punktering. Det er en piercing for formålet med å trekke ut det som finnes inne i. Ofte punktering tatt fra brystbenet. Denne prosedyren er utformet for å bestemme arten av anemi og evaluere blodet generelt.

    Trepanobiopsy er en prosedyre som er en vurdering av beinmarg og omgivende vev. Samtidig tar de benmargekolonnen sammen med periosteum og bein. Gjerdet er vanligvis produsert fra ileum. Denne studien gir den mest omfattende vurderingen av benmarg.

    En annen ytterligere prosedyre ved diagnosen anemi er representert ved elektrokardiografi. Det lar deg identifisere underernæring av hjertet, utilstrekkelig oksygen til det, en økning i hyppigheten av sammentrekninger.

    I noen tilfeller må du registrere deg for en konsultasjon med en terapeut.

    Etter å ha bestått diagnosen, oppstår spørsmålet - hvordan å behandle sykdommen? Imidlertid bør dette bare avgjøres av legen, se på de ferdige tester av pasienter. Dette er veldig viktig, siden du ikke bør behandle patologi selv, spesielt i det alvorlige stadiet av kurset.

    Jernmangel anemi: behandling, narkotika

    Jernmangelanemi: Diagnosen og behandlingen av denne sykdommen er sammenhengende i den forstand at undersøkelser bidrar til å bestemme sykdomsstadiet, på grunnlag av hvilken det bestemmes hvilken terapi som vil være mest optimal for pasienten i ett eller annet tilfelle. Noen mennesker, etter å ha bestemt seg for at de har akkurat symptomene på anemi, begynner umiddelbart å behandle det med ulike metoder. Imidlertid kan anemi forveksles med andre plager. Det er derfor å gå til en lege i dette tilfellet er et sentralt punkt. Selvbehandling kan føre til slik skade på kroppen, som senere må kurere flere sykdommer på en gang, noe som er svært vanskelig.

    Iron deficiency anemia: behandling (medisiner)

    Medikamenter for anemi av jernmangel bør kun utpeke en lege. Narkotika for anemi brukes når sykdommen er i den andre fasen av utviklingen. For det første antas bare korreksjon i form av ernæring.

    Jern absorberes hovedsakelig i tarmene, og derfor brukes tabletter vanligvis i behandlingen. Intramuskulær administrasjon av medisiner viser ikke et så produktivt utfall. Videre kan det forårsake alle slags bivirkninger.

    For å få en merkbar effekt og en terapeutisk effekt er det nødvendig fra 80 til 160 mg jern per dag. Tyggepiller er ikke nødvendig, det er bedre å svelge dem umiddelbart. Alle brukte midler mot jernmangelanemi kan deles inn i preparater av bivalent og trivalent jern. Forskjellen er at hvis behandlingen foregår ved hjelp av den første gruppen medikamenter, er det nødvendig med et ekstra inntak av askorbinsyre. Hvis pasienten behandles med trivalente jernpreparater, må også aminosyrer tas.

    Slike agenter som Sorbifer Durules, Totema, Aktiferrin, Ferretab og Hemofer prolongatum kan anses som representanter for den første gruppen medikamenter.

    Når det gjelder ferri-legemidler, er disse Ferlatum, Argeferr, Bioferr, Maltofer og Cosmofer.

    Behandling med jernpreparater bør utføres selvfølgelig i seks måneder, og dette er minimumsperioden. Selv når jernnivået vender tilbake til normalt, må du fortsette å ta det, men i en annen dosering. Hver måned skal pasienten donere blod for å overvåke sin egen tilstand.

    Hvis det er nødvendig å behandle anemi i en periode hvor en kvinne bærer barn eller ammer, vil det også være nødvendig å konsultere ikke bare en terapeut, men også en gynekolog og en barnelege.

    Bivirkninger av slike midler kan manifestere seg i form av:

    1. Allergier til noen midler;
    2. Utseendet av mørk plakk på tennene etter å ha tatt medisinen;
    3. Vedvarende forstoppelse og magesmerter.

    Ironmangel anemi: behandling av folkemessige rettsmidler

    Folk behandling av jernmangel anemi hos kvinner og menn involverer bruk av anbefalinger og verktøy som allerede har blitt testet. Men mange pasienter tar ikke hensyn til at noen urter og avgifter fra dem kan forårsake både en allergisk reaksjon og andre bivirkninger. Denne metoden tar ikke hensyn til pasientens individuelle egenskaper. Det er derfor du bør også besøke konsultasjon av en lege før du begynner å øve oppskriften.

    Hva anbefaler tradisjonell medisin for å utføre vellykket terapi av anemi?

    1. Fryser krus med sukker fra sommeren. Denne oppskriften kan forhindre utvikling av anemi i hele familien;
    2. Kok vill rose og kløver, og insister så en samling i tretti minutter. Det kan være full i stedet for te;
    3. Kok nettleser separat eller i kombinasjon med yarrow blomster og løvetannrøtter. For å gjøre det bedre, kan du legge til honning;
    4. Forbered juice av noen grønnsaker i samme mengde og kombinere i en. Bedre å bruke rødbeter, gulrøtter og reddiker. Forløpet av juicebehandling er tre måneder. Ta en spiseskje før måltider;
    5. Ristet pepperrot i kombinasjon med honning kan tas av kvinner i en stilling som lider av anemi. Resepsjonen er en teskje før hvert måltid.

    Hvordan behandle jernmangel anemi hos kvinner?

    Et slikt spørsmål oppstår fordi anemi ofte påvirker nøyaktig representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten. En av grunnene til denne mer utprøvde utbredelsen er langvarig og rikelig menstruasjon hos kvinner. Legemidler for jernmangelanemi hos kvinner vil falle sammen med de som brukes til å behandle menn. Preferanse bør gis til bivalente jernpreparater. Behandling med tablettmiddel blir umulig når en kvinne har kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, i hvilket sinn jern ikke normalt kan absorberes. I dette tilfellet må det administreres intramuskulært eller intravenøst. Den endelige avgjørelsen må imidlertid gjøres av legen.

    Forebygging av jernmangelanemi (behandling)

    Behandling av jernmangelanemi: anbefalinger - hva skal de være? Vanligvis er de personlig for hver enkelt pasient. Men er det noen måte å forhindre utviklingen av anemi?

    Ironmangelanemi og jernpreparater kan ikke bli en realitet i en persons liv hvis han følger instruksjoner som:

    1. Overvåk kontinuerlig dine egne blodtall. For å gjøre dette må du bestå de riktige testene minst en gang hvert halvår.
    2. Eliminer kilder til blodtap, hvis de har et sted å være;
    3. Normaliser din egen mat, inkludert i dietten mat rik på jern;
    4. Oftere å være i frisk luft, og dermed gi en full strøm av oksygen inn i kroppen;
    5. Regelmessig gjennomgå forebyggende kontroller med leger;
    6. Ta vitaminkomplekser som inneholder jern også.

    Hva menes med jernrik mat? Hvilke av dem inneholder den maksimale mengden jern og er mest nyttige i forhold til de andre? Følgende artikkel vil hjelpe oss i dette.

    Meny for anemi av jernmangel

    Så er næring en nøkkelrolle i å forebygge anemi, fordi hvis det blir nok jern til kroppen med mat, vil det ikke være et presserende behov for å raskt fylle mangelen på dette elementet. Ernæring vil ikke være en pålitelig hjelper til å forebygge anemi bare hvis en person har kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet som påvirker fullstendig absorpsjon av jern og andre essensielle næringsstoffer.

    Jernmangel anemi: mat

    Grunnet for ernæring i denne patologien skal være kjøtt og retter laget av det. En person bør få minst 135 gram rent protein per dag. Protein påvirker positivt dannelsen av jern, som raskt absorberes av menneskekroppen. Vegetarisme med jernmangelanemi kan utgjøre en alvorlig trussel mot menneskers helse.

    Mat som må tas i en slik patologi bør kokes, bakt, dampes, stuves.

    Hvis anemi er i et alvorlig stadium av sin utvikling, er det nødvendig å slutte å spise fettstoffer.

    De mest rike jernproduktene inkluderer kaninkjøtt, kalvekjøtt, kylling, biff, lam, svinekjøtt. I tillegg er det biff tungen, egg hvitt, bokhvete, ceps og kokt pølse. Jernmangelanemi og meieriprodukter er også positivt sammenkoblet. Dette betyr at i denne tilstanden må du spise dem så mye som mulig, spesielt med hjemmelaget stekt ost og ost. Alle de listede produktene er rike, ikke bare i jern. De inkluderer også sink, honning, kobolt, mangan. Alle disse elementene bør også inntas av en person som lider av anemi. Du kan også spise både grønnsaker og smør i mat.

    Begrensninger i karbohydrater trenger ikke, fordi blant dem kan du også velge mat som er rik på jern. De er representert av syltetøy, nesten alle frukter og bær, honning, frokostblandinger, grønnsaker og til og med melprodukter.

    For anemi er det også viktig at riktig mengde vitaminer administreres til pasienten. Spesielt viktig av disse er riboflavin, pyridoksin, ascorbinsyre og folacin.

    Meny for anemi av jernmangel: hva kan ikke?

    Ikke alle matvarer med jernmangelanemi kan bli spist uten frykt. Noen av dem er ønskelige å utelukke fra egen kosthold. Disse inkluderer fettstoffer, nemlig fett kjøtt, fettpølser og fisk, margarin, lard og fett.

    Fytinsyre og oksalater forstyrrer absorpsjonen av jern i kroppen. Slike stoffer finnes i sjokolade, bønner, bønner, nøtter, fullkorn, spinat, basilikum, persille, kli. Hvis du virkelig vil ha bønner, kan du suge dem før du spiser og spiser. Dette vil bidra til å redusere den negative effekten.

    Kalsium påvirker også absorpsjonen av jern av kroppen. Men helt uten bruk kan det heller ikke påvirke bein og tenner. Du trenger ikke å spise mat som inneholder kalsium, sammen med de som er rike på jern.

    Kaffe, kakao og te kan også forstyrre den normale absorpsjonen av jern. Dette betyr at under behandling av anemi er det bedre å begrense forbruket av disse drikkene til et minimum.

    Mat for anemi av jernmangel bør også være tilstrekkelig i mengde. Ikke prøv å utsette kroppen for en streng diett.

    Ernæring med jernmangel anemi hos kvinner

    Kosthold for jernmangel anemi hos kvinner er ikke mye forskjellig fra dietten som er nødvendig for en mann. Det eneste som kan nevnes er forskjellene med hensyn til barn og voksne. Det er imidlertid viktig å merke seg at kvinner bør prøve å konsumere nok kalorier. Menn har nesten ingen problemer med dette. Kvinner har også en tendens til å sitte på strenge dietter og torturere seg selv for å gå ned i vekt. Slike metoder må overgis dersom en kvinne lider av anemi. Det er viktig i første omgang i dette tilfellet å tenke på egen helse.

    Vitaminer for jernmangelanemi hos kvinner bør velges bare av lege.

    Kosthold for jernmangel anemi hos voksne og barn

    Nedenfor er et ernæringsmessig alternativ for voksne som lider av anemi på grunn av jernmangel i kroppen.

    Til frokost kan du lage havremel med honning eller nøtter, drikk litt te. Neste kommer snacks under lunsj, som kan representeres av et eple. Et utmerket alternativ til middag vil bli dampet patties med vegetabilsk sideskål og bønnesuppe. På ettermiddagen vil et godt menyalternativ være bær eller frukt. Til slutt, som en middag anbefales det å lage grønnsaksalat og bakt fisk.

    Hva vil være forskjellig baby mat med anemi fra kostholdet av voksne? Anemi har ofte en tendens til å forekomme i barndommen og ungdommenes puberteten. For å kurere eller forhindre en slik tilstand, anbefales det å følge næringsprinsippene som er beskrevet nedenfor:

    1. Hver dag må du drikke melk;
    2. Det er viktig at mengden proteiner, fett og karbohydrater er strengt balansert.
    3. Ikke spis mat som inneholder store mengder kalsium, sammen med produkter som inneholder mye jern.

    Kosthold for jernmangel anemi hos eldre

    Anemi forekommer hos eldre på grunn av tannproblemer, langsiktig medisinering og det såkalte malabsorbsjonssyndromet, som skyldes sykdommer i fordøyelsessystemet. Behandling av eldre mennesker fra anemi er i prinsippet ikke mye forskjellig fra taktikken til behandling for voksne, men det er nødvendig å foreta en individuell tilpasning. Hvis det er problemer i tannlegen, må du spise mat rik på hemejern, i en loslitt form. Jernpreparater må også være tilstede i behandlingen.

    Med ernæring for anemi er alt ganske opplagt. Hva om det er anemi av bestemte deler av kroppen? Den neste artikkelen vil diskutere lemmer som er berørt av anemi.