Gjennomgang av mitral insuffisiens, 1, 2 og resten av sykdommen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er mitralventilinsuffisiens, hvorfor det utvikler seg, hvordan det manifesterer seg. Omfanget av sykdommen og deres egenskaper Hvordan bli kvitt mitralventilinsuffisiens.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Mitralventilinsuffisiens er dens mangel, hvor ventilene ikke er i stand til å lukke helt. På grunn av dette oppstår regurgitasjon (omvendt blodstrøm) fra venstre ventrikel til venstre atrium.

Sykdommen er farlig fordi den fører til hjertesvikt, nedsatt blodsirkulasjon og relaterte lidelser i de indre organer.

Ventilfeil kan fullstendig helbredes ved kirurgi. Konservativ behandling - det er mer symptomatisk.

Kardiologen, hjertekirurgen og reumatologen er involvert i behandlingen.

årsaker

Det er en anskaffet feil, ikke født. Det kan skyldes sykdommer som ødelegger kroppens bindevev (siden ventiler er sammensatt av bindevev), hjertesykdom og uregelmessigheter i selve ventilen.

Mulige årsaker til mitral ventil sykdom:

Symptomer, grader og stadier

Sykdommen kan forekomme i akutte og kroniske former.

Akutt mitral insuffisiens oppstår når sene akkorder eller papillære muskler brister under et hjerteinfarkt eller infeksiøs endokarditt, så vel som i hjerteskade.

Kronisk utvikler seg gradvis (i 5 stadier) på grunn av kroniske sykdommer som reumatisme, systemisk lupus erythematosus, koronar hjertesykdom, og også på grunn av patologier i selve mitralventilen (dens prolaps, degenerasjon).

Symptomer på akutt bikuspidusuffisiens:

• En kraftig nedgang i blodtrykket opp til kardiogent sjokk.
• Feil i venstre ventrikel.
• Lungødem (manifestert av kvælning, hoste, hvesping, sputum).
• Atrielle ekstrasystoler.
• Atrieflimmer.

Grader av mitral insuffisiens

Du kan bestemme alvorlighetsgraden av defekten ved ekkokardiografi (ultralyd i hjertet). Det avhenger av volumet av blod som går tilbake til venstre atrium, og størrelsen på åpningen som forblir når ventilbladene er stengt.

Egenskaper av alvorlighetsgrad:

Sykdomsstadier: egenskaper og symptomer

Avhengig av alvorlighetsgrad av defekten, alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser og symptomer som plager pasienten, er det 5 stadier:

1. Stig av kompensasjon. Den er preget av mitralventilinsuffisiens på 1 grad (volumet av oppblåsthet er mindre enn 30 ml). Sirkulasjonsforstyrrelser i små og store sirkler er fraværende. Pasienten er ikke plaget av noen symptomer. Sykdommen kan diagnostiseres ved en tilfeldighet under en rutinemessig fysisk undersøkelse.
2. Fase av subkompensasjon. Graden av alvorlighet i form av EchoCG er moderat. Omvendt blodstrøm til venstre atrium fører til utvidelse (dilatasjon). For å kompensere for sirkulasjonsforstyrrelser, blir venstre ventrikkel tvunget til å trekke seg mer intensivt, noe som fører til økning - hypertrofi. Med intenst fysisk anstrengelse, vises kortpustethet og økt hjerteslag, noe som indikerer et lite brudd på blodsirkulasjonen i lungens (lille) sirkel så langt. Det kan være svakt hevelse i beina (føtter og ben).
3. Fase av dekompensasjon. Sværheten av oppstyr er 2-3. På dette stadiet er blodsirkulasjonen forstyrret i både små og store sirkler. Dette uttrykkes av dyspnø under en fysisk anstrengelse, en signifikant økning i venstre ventrikel, en pressende, vondt eller stikkende smerte i venstre halvdel av brystet (vanligvis etter fysisk anstrengelse), periodisk hjerterytmefeil.
4. Dystrofisk stadium. Alvorlighetsgrad er den tredje (oppblåsing mer enn 60 ml eller 50%). Funksjonen til både venstre og høyre ventrikel er svekket. Hypertrofi av begge ventrikkene kan detekteres på en echoCG eller bryst røntgen. Signifikant svekket blodsirkulasjon i begge sirkler. På grunn av dette er det uttalt ødem på beina, smerter både til venstre og i høyre hypokondrium (kan også forekomme i ro), kortpustethet etter en liten fysisk anstrengelse eller i ro, angrep av hjertestimme (kvelning, hoste). Nyrer og leverproblemer vises. På dette stadiet kan tricuspidinsuffisiens også bli tilsatt til mitralventilinsuffisiens.
5. Terminal scenen. Tilsvarer stadium 3 av kronisk hjertesvikt. Virkningen av alle deler av hjertet er svekket. Hjertet er ikke lenger i stand til å forsyne alle organene med blod på riktig måte. Pasienten er bekymret for kortpustethet i ro, hyppige angrep av hjerteastma, forstyrrelser i hjertets arbeid, intoleranse mot fysisk aktivitet, hevelse i ekstremiteter og underliv, smerte i hjertet, arytmier (atrieflimmer, atriale ekstrasystoler). Irreversible dystrofiske forandringer utvikles i de indre organene (primært nyrene og leveren). Prognosen er ekstremt ugunstig. Behandlingen er allerede ineffektiv.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen brukes en eller flere prosedyrer:

• normal ekkokardiografi;
• transesofageal ekkokardiografi;
• røntgen på brystet;
• EKG.

behandling

Det kan være kirurgisk eller medisinsk. Imidlertid kan behandling ikke helt eliminere patologien. Mitral insuffisiens kan fullstendig helbredes kun ved kirurgi.

Taktikk for behandling av sykdommen

I tilfelle av akutt form for mitral insuffisiens, injiseres medisiner raskt for å lindre symptomene, og deretter utføres operasjonen.

I kronisk form avhenger behandlingsstrategien av scenen.

Narkotikabehandling

I den akutte sykdomsformen administreres nitrater (nitroglyserin) og ikke-glykosidinotropiske legemidler (for eksempel Dobutamin) til pasienten som en førstehjelp. Etter dette utføres en nødoperasjon.

I kronisk form bør behandlingen rettes både mot å forbedre hjertets arbeid og blodsirkulasjon og å bli kvitt den underliggende sykdommen.

Diuretika, beta-blokkere, aldosteronantagonister, nitrater, antiarytmiske midler, ACE-hemmere brukes til å korrigere sirkulasjonsforstyrrelser. Hvis risikoen for trombose økes - antiplatelet midler.

Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket mitralventil sykdom:

Kirurgisk behandling

Det er foreskrevet for akutt form av sykdommen, så vel som for andre og høyere stadier av kronisk form.

I moderne kirurgisk praksis brukes to typer operasjoner:

1. Plastventil. Dette er en rekonstruksjon av sin egen ventil (hemming sine cusps, sene akkorder).
2. Prostetisk ventil. Det er hans erstatning med en protese av kunstig eller biologisk opprinnelse.

Ved å utføre operasjonen i tide, er det mulig å forhindre videre progresjon av defekten og tilhørende hjertesvikt.

forebygging

Forebyggende tiltak består i behandling av den underliggende sykdommen selv før utbruddet av mitral insuffisiens (rettidig behandling av endokarditt med antibiotika, riktig administrasjon av rheumatiske legemidler foreskrevet av legen, etc.).

Ekskluder faktorer som øker risikoen for hjertesykdom: røyking, alkoholisme, hyppig forbruk av fete, salt og krydret mat, feil drikking, søvnmangel, lav mobilitet, fedme, stress, irrasjonell fordeling av tid for arbeid og hvile.

Liv med mitral insuffisiens

Hvis feilen i den første graden av alvorlighetsgrad og er i kompensasjonsstadiet, kan du bare gjøre det ved å observere en lege og ta en minimal mengde medikamenter. Besøk en kardiolog og gjør en ekkokardiografi hver sjette måned.

Fysisk aktivitet innenfor rimelige grenser er ikke kontraindisert, men konkurransedyktig atletisk belastning er utelukket i enhver fase av styret.

Når det gjelder graviditet, er det mulig i et tidlig stadium av misdannelse uten utprøvde sirkulasjonsforstyrrelser, men levering vil foregå gjennom keisersnitt. Med sykdom 2 og over, er vellykket graviditet bare mulig etter eliminering av defekten.

Etter bytte av ventil, følg sunn livsstilsregler for å forebygge hjerte-og karsykdommer. Hvis du i fremtiden trenger noen operasjoner (inkludert tannlege) eller invasive diagnostiske prosedyrer, advarsel legen din på forhånd om protesen din, siden du vil bli foreskrevet spesielle legemidler for å forhindre inflammatorisk prosess og blodpropper i hjertet.

outlook

Prognosen avhenger av årsaken til skruen.

• I de fleste tilfeller er det ugunstig, siden de viktigste sykdommene (revmatisme, lupus, Marfan syndrom, koronar hjertesykdom) er vanskelige å behandle og ikke kan stoppes helt. Dermed kan sykdommen føre til andre lesjoner i hjertet, blodårene og indre organer.
• Hvis defekten er forårsaket av endokarditt eller degenerative endringer i selve ventilen, er prognosen mer trøstende. Behandlingen er mulig ved rettidig plastikkirurgi eller ventilutskifting. En etablert protes vil vare fra 8 til 20 år eller mer, avhengig av variasjonen.
• Prognosen for en alvorlighetsgrad 1, som ikke er ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser, kan være gunstig. Med riktig observasjonstaktikk, så vel som i behandlingen av den underliggende sykdommen, kan mitral insuffisiens kanskje ikke utvikles i mange år.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Mitral insuffisiens

Mitralventilinsuffisiens krever rettidig diagnose og behandling med kirurgisk eller medisinsk metode, avhengig av alvorlighetsgraden og mening fra legen.

Definisjon av sykdom

Ifølge ulike kilder opplever ca. 70% av befolkningen hjertesvikt med mitralventil. Sykdommen oppstår selv hos nyfødte, så det er viktig å vite om symptomene på patologi i stadier 1, 2, 3 og omgående begynne behandling av sykdommen ved diagnose for å forhindre alvorlige konsekvenser for kroppen.

Mitralventilinsuffisiens er en medfødt eller ervervet sykdom. Samtidig er hjerteventilen ikke i stand til å lukke helt og forhindre tilbakestrømning av blod (det vil si at blodet, forlater venstre atrium i venstre ventrikel, er i stand til å gå tilbake til atriumet). Sykdommen oppstår hos mange mennesker i en symptomatisk eller asymptomatisk form, dette skyldes alvorlighetsgrad av sykdommen. I en medfødt form av insuffisiens, er den funnet i kombinasjon med aorta defekter eller mitral stenose. Denne typen sykdom oppstår på grunn av effektene av infeksjoner eller sykdommer på maternell organisme under graviditet. Den oppkjøpte formen karakteriserer livsstils- og miljøsituasjonen. Mitral insuffisiens er delt inn i flere former:

Kronisk hjertesvikt som oppstår uansett årsak, over flere år eller måneder. Dette skjemaet oppstår som et resultat av alvorlige inflammatoriske eller smittsomme sykdommer, forandringer eller forstyrrelser i kroppens strukturer eller et innebygd implantat, samt unormale egenskaper i mitralventilen.

Akutt, oppstår umiddelbart etter utseendet av hjerteproblemer: lesjoner av papillære muskler, brudd på akkordene i senene eller kuttene i mitralventilen, akutt ekspansjon av fiberringen.

Det er også flere typer hjertemittral insuffisiens, avhengig av årsakene til utvikling:

• Organisk svikt gir blod tilbake til atriumet på grunn av en defekt i selve ventilen, som ikke er helt lukket, har utilstrekkelig tetthet eller en unormal form. På grunn av disse manglene forblir et mikroskopisk gap med sammentrekning av hjerteventriklene.
• Relativ feil / funksjonell. Med denne typen mitral insuffisiens er ventilen og dens ytelse i orden, og problemet er forårsaket av følgende faktorer:
  1. En økning i intrakardial ringen festet til valvulære cusps og har høy tetthet på grunn av strekk av venstre ventrikel.
  2. Endringer i aktiviteten til intramuskulære muskler som bidrar til rettidig åpning / lukking av ventilventiler.
  3. Kirurgisk fjerning eller vilkårlig brudd på senetrådene som forbinder hjertemuskulaturen med papillæret.

Sykdomsklassifisering

Takket være vitenskapens bevegelse har kvalifiserte universitetslærere utført mange forskjellige studier for å avgjøre hvorfor noen mennesker med patologi dør, mens andre lever i en moden alderdom? Som et resultat viste det seg at mitralventilinsuffisiens eksisterer i 4 grader av alvorlighetsgrad, og hver av dem adskiller seg fra hverandre i mengden blodutkastning fra ventrikkelen inn i atriet. Se nærmere på:

1 grad

Mitralventilinsuffisiens i stadium 1 (kompensert) er den sikreste varianten av sykdommen, karakterisert ved et asymptomatisk kurs, eller en svak manifestasjon av smerte i hjertet av hjertet.

Pasienten føler seg normal, han kan ikke engang være oppmerksom på problemet og leve et normalt liv.

Du kan lære om sykdommen ved å lytte til brystet med et stetoskop fra en terapeut eller barneleger (ved undersøkelser av barn). Deretter hører legen et hjerteklump forårsaket av en unormal blodstrøm, og ultralyd eller ekkokardiografi gjør det mulig å bekrefte 1 grad av hjertesvikt. Studien viser en liten utvidelse av venstre hjertegrense. EKG bestemmer ikke abnormiteter.

2 grader

Mitralventilinsuffisiens med 2 grader (kompensert) er mer uttalt.

På dette stadiet av sykdomsutviklingen er det åpenbare symptomer: smerte i hjertet, hyppig hjerterytme under trening og i ro, en hoste som ikke er kurert av medisinske prosedyrer og midler.

Hjertefeil, som er på fase 2, indikerer en stor mengde blod som vender tilbake til venstre atrium, sin prosentandel kan nå halvparten av hjertehulen.

Under behandlingen hørte terapeuten hørbare hjertelyder, EKG registrerer endringer i atriumet. Ultralyd (ekkokardiografi) viser utvidelsen av hjerteets grenser til venstre (ikke mer enn 2 cm) til høyre og opp (0,5 cm).

3 grader

Den dekompenserte scenen er den vanskeligste i medisinens historie, det innebærer ofte plutselig død. I dette tilfellet når blodstrømmen tilbake fra venstre ventrikel til venstre atrium 90%, og denne delen av hjertet kan ikke helt skyve hele blodet i riktig retning.

Under undersøkelsen av stadium 3 av sykdommen, er det et sterkt hjerteklump, hevelse i kroppen, en økning i leverstørrelsen og venetrykkparametere, og hudfarge endres. I studien av EKG-apparatet løser alvorlig hypertrofi i regionen av mitraltanden og venstre ventrikel. Ultralyd (ekkokardiografi) viser signifikante variasjoner i størrelsen på hjertegrensene.

symptomer

Utbruddet av sykdommen i mitral insuffisiens 1 grad oppstår umerkelig og smertefritt, slik at en person ikke bekymrer seg og fører sin vanlige livsstil. I dag, mange med forkjølelse eller en forferdelig hoste, går ikke umiddelbart til klinikken for å få hjelp, men kjøper medisiner selv på apotek. Følgelig kan en spesialist ikke legge merke til hjertemormer i tide, som er hovedsymptomet i begynnelsen.

Etter noen år begynner situasjonen å forverres, og hjertet får gradvis en forstørret størrelse (mitral insuffisiens 2 grader), fordi belastningen på den gradvis fordobles, må du pumpe mer blod. Orgelet begynner å jobbe med vanskeligheter, hjerteslaget blir sterkere og pasienten kan føle det, liggende på venstre side.

Det er mye blod i venstre atrium. For å takle mengden, justerer hjertet og øker størrelsen. Hjertefrekvensen er forstyrret, hjerteslagets rytme er forvrengt. Venstre atrium slutter å kontrakt, og utfører handlinger som ligner en rystelse, og som et resultat av en unormal blodstrøm kan blodpropper dannes inne i hjertet.

Etter en "uaktsom" holdning til ens helse, forårsaket av en stram arbeidsplan, mangel på ledig tid og uvilje til å bruke medisiner foreskrevet av lege, begynner fase 3 av sykdommen. Pasienter har ikke lenger valg fordi kroppen "erklærer" sine problemer med unaturlig hjerteslag, ødem, kortpustethet (på grunn av blodstagnasjon i lungene) og hoste.

Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av disse symptomene ikke er en grunn til selvdiagnose av mitralinsuffisiens på 1-3 grader. Disse symptomene finnes i mange andre patologier, så for konsultasjon om mistanke om hjertesvikt, er det bedre å kontakte en lege eller kardiolog. De vil foreskrive en MR-, røntgen-, EKG-undersøkelse og gi veibeskrivelse til hjertekirurg.

årsaker til

I dag er fremveksten av hjertesykdom ganske vanlig. De virker i mennesker av ulike grunner:

• Med medfødte anomalier.
• Marfan eller Ehlers - Danlos syndrom preget av binde dysplasi.
• Utvidelsen av mitralringen.
• Revmatisme.
• Endokarditt av smittsom opprinnelse.
• Myokardinfarkt og valvulær prolaps.
• Myokarditt.
• Trauma til brystet, og spesielt skade på hjertet eller ventilen.
• Kardioklerose og utvidet kardiomyopati.
• Iskemisk hjertesykdom.
• Arteriell hypertensjon.

diagnostikk

For å identifisere og avklare sykdommen må du gå langt og besøke flere spesialister - hver av dem er de mest kompetente i sitt felt. I utgangspunktet undersøker terapeuten støyen i hjertet, og hvis du mistenker at sykdommen er til stede, sendes den til en spesialist.

En kardiolog er tatt for undersøkelsen, etter undersøkelse sender han pasienten til spesielle tester for å avgjøre avvikets eksakte natur. Foreskrevet ekkokardiografi eller ultralyd, elektrokardiografi, bryst røntgen. Den tredje spesialisten er kardiurgirurgi. Han bør undersøke pasienten, i tilfelle detekteres unormaliteter, vurdere alvorlighetsgraden, foreslå behandlingsalternativer.

Behandling og prognose

Etter at de tre spesialistene har bekreftet diagnosen, vil behandlingen av hjerte-mitralventilen og følgelig eliminering av insuffisiens følge. Det er viktig at ikke alle grader av alvorlighetsgrad krever kardinal behandling. For eksempel krever trinn 1 ikke kirurgi. Hjertekirurgen kan gi råd om bruk av narkotika i en bestemt dosering for å jevne ut hjertetrytmen og redusere byrden på orgel.

Ved tredje og andre stadier av sykdommen anbefales kirurgisk korrigering av defekten.

Varigheten og antall operasjoner avhenger utelukkende av kompleksiteten av hjerteavviket.

Mitralventilinsuffisiens krever betimelig behandling, fordi det med forsinkelse kan oppstå en irreversibel prosess, der hjertet påtar seg en uregelmessig form som påvirker kvaliteten på hele kardiovaskulærsystemet.

I dag er flere typer kirurgi vellykket i medisin:

• Gjenoppretting av mitralventilen.
• Bytte ut ventilprotesen.

Utvinning av hjerteventilen er bare mulig med positiv dynamikk av sykdommen, mindre skade på ventilen og hjertet som helhet.

Prostetisk hjerteventil - en mer alvorlig prosedyre, sammenlignet med restaureringen. Under operasjonen fjerner legen den "native" mitralventilen og erstatter den med en protese laget i henhold til resultatene av en foreløpig undersøkelse av pasienten ved ekkokardiografi eller ultralyd. Denne metoden brukes til å gjenopprette hjerteytelsen i den siste sykdomsfasen, når hjertet har gått over grensen for normal størrelse.

Prognosen for hjertets fremtidige oppførsel er i hvert tilfelle individuell, så det er vanskelig å fortelle nøyaktig informasjon om pasientens trivsel og organets oppførsel. Personer med hjertesykdom bør gjennomgå en ultralyd eller ekkokardiografi hvert sjette år, og deretter konsultere kardiologen med resultatene. Slike observasjoner er obligatoriske.

I den første fasen av sykdommen, ved hjelp av anbefalingen ovenfor, kan en person leve og opprettholde sitt nivå av fysisk aktivitet. På scenen 2-3 kan imidlertid hjertets tilstand raskt føre til alvorlige konsekvenser, nemlig feil blodstrøm.

Etter medisinsk statistikk, står 28% av de som har denne diagnosen, negative konsekvenser og død. Dette skjer i tilfelle oppkjøpet av mitralinsuffisiens av kronisk natur, men med en relativ form er det mulig å bedømme sykdomsløpet utelukkende fra avviket fra blodstrøm og hjertesykdom.

Følgelig ignorerer mange mennesker trang til sykdommen uten å endre deres vanlige livsstil, og for andre ignorerer symptomene i en tidlig død. For å ikke utgjøre din egen helse, må du ikke utsette undersøkelsen av en terapeut og en kardiolog, og hvis symptomene ovenfor oppstår i et tidlig stadium, ta kontakt med en ekspert. Dette vil bidra til å redusere risikoen for død og bruk av akuttoperasjon.

Mitralventilinsuffisiens 2 grader

• Årsaker til utviklingen av kjøpt ventilpatologi
• Mekanismen for utvikling av mitral insuffisiens 2 grader
• De viktigste symptomene på sykdommen
• Ytterligere studier i mitral regurgitasjon
• Diagnose av den svindete sykdommen
• Hvordan behandle ventilpatologi?

Mitral insufficiency 2 grader refererer til den overførte patologien, som fører til forstyrrelser i hjertet. I pasientens kropp blir endringer i intrakardial og generell blodsirkulasjon observert. Ikke bare voksne, men også barn lider av myralventilinsuffisiens.

Årsaker til utviklingen av kjøpt ventilpatologi

Pasienter som har hatt revmatisk endokarditt eller en systemisk sykdom i bindevevet, tror ikke at de har fått tilegnede endringer i hjerteventilene. Septiske komplikasjoner under spesielle fartøyrensingsprosedyrer fører til skade på ventilen.

Viral endokarditt påvirker all kardial aktivitet, svekker styrken. Hjertet minner seg når veggene ikke er fullt forbundet under systolisk sammentrekning av ventrikkene. Åpningen mellom hjertekamrene lukker ikke. Blodet beveger seg i motsatt retning fra venstre ventrikel til atriumet, noe som forårsaker utseendet av en viss støy. En økning i volumet i venstre atrium er notert, verdiene av blodtrykk øker.

Avhengig av etiologien utmerker man organiske og funksjonelle mangler. Økningen i volumet til venstre ventrikel etter sykdommer i hjertemusklen fører til funksjonelle endringer i ventiler.

Forringet blodstrøm og vaskulær tone som følge av IRR bidrar til utseendet på nedsatt mitralventil 2 grader. Endringer i ventiler forekommer i akutt og kronisk form. Den raske prosessen utvikler seg etter dannelsen av en abscess under endokarditt eller som et resultat av vevsskader under operasjonen. Ofte årsaken til den patologiske tilstanden er slike faktorer som:

• skade med lupus erythematosus;
• viral etiologi endokarditt;
• endringer i ventiler;
• reumatisk prosess;
• spontan senebrudd.

Den kroniske formen av sykdommen er ledsaget av degenerative og inflammatoriske endringer. Medfødte abnormiteter i ventilapparatet, endringer under virkningen av den smittsomme prosessen bidrar til dens utvikling.

Mekanismen for utvikling av mitral insuffisiens 2 grader

Med nederlaget til ventilventilapparatet observeres vevsdegenerasjon: et arr er dannet mot bakgrunnen av utviklingen av den inflammatoriske prosessen. En endring i klaffene fører til en betydelig forkortelse. I prosessen med hjertekontraksjon passerer åpningen dannet en signifikant del av blod i motsatt retning fra venstre ventrikel til venstre atrium. Pasienten har en økning i størrelsen på venstre kammer i hjertet og myokard overbelastning.

Mitralventilinsuffisiens er preget av endringer i venstre atrium, med en økning i volumet av utkastet blod og muskelhypertrofi. I tilfelle mangel på annen grad, vises kliniske symptomer som hjelper legen til å etablere en nøyaktig diagnose. Pasientens hjerterytme er forstyrret, mengden blodstrømning endres, og oksygenavgivelsen til vevet avtar.

Når dekompensasjon dannes, oppstår en forandring i karbohydratmetabolismen, og acidose utvikles. Et svakt atrium har en liten tone og utvides sterkt. Økt trykk i lungevenen. Som et resultat av sykdomsprogresjonen, med stillestående prosesser i lungesirkulasjonen, forekommer endringer i høyre ventrikel, ledsaget av blodstagnasjon.

De viktigste symptomene på sykdommen

Etter å ha undersøkt pasienten, kan legen mistenke dannelsen av endringer i mitralventilen 2 grader i den aktive fasen av revmatisk carditt. Pasienten lytter til systolisk murmur ved toppunktet og i det fjerde intercostalområdet, på venstre kors av brystbenet. Det er ingen tegn på nedsatt blodsirkulasjon, noe som indikerer en lesjon av venstre ventil.

Etter fjerning av revmatisk angrep bestemmer legen nærværet av intens lyd, noe som indikerer en formet mitralventilinsuffisiens. Den endelige diagnosen er bekreftet 6-12 måneder etter sykdomsutbruddet.

Pasienter med stadium 2-sykdom, viser vanligvis ikke bestemte klager i lang tid. I tilfelle sykdomsprogresjon hos en pasient etter kortvarig trening, vises kortpustethet. Disse endringene skjer som regel etter å ha klatret trapp, akselerert gang eller løp.

Hos barn og ungdommer observerer legen økt hjertefrekvens, dannelsen av hjertebukk.

Det er tilfeller når en pulsasjon oppstår i hjertet og bukregionen på grunn av hypertrofi av muskler i høyre ventrikel. Pasientene har en blanding av hjertets grenser, og pulsen når grensene for normen eller overgår dem litt. Blodtrykket stiger litt.

Legen lytter til svekkelsen av hjertestrømmen ved toppunktet, som dannes når ventilene ikke er helt tilkoblet under systolen. Mange pasienter har mye støy under en sammentrekning av hjertet. Den fyller hele systolen og, med en svak hjerte muskel, forsvinner eller blir veldig svak. Støyen fortsetter når pasienten befinner seg i en oppreist stilling, mens den inhalerer, og ikke vises på nakkens kar.

Ytterligere studier i mitral regurgitasjon

Avhengig av utviklingsgraden av sykdommen, er det endringer på elektrokardiogrammet. I første fase av sykdommen registrerer EKG ikke noen patologi. Med utviklingen av svikt, er det tegn på hypertrofi og endringer i muskel i venstre atrium. Hos pasienter med alvorlig sykdom, flyttes den elektriske aksen til hjertet til venstre. I den endelige fasen av sykdommen oppstår et brudd på hjerterytmen, ekstrasystoler og atrieflimmer.

Etter den aktive fasen av revmatisme forekommer abnormiteter i den systoliske fasen, særlig hos pasienter med 2-3 grader av mangel. Pasienter klager over konstant kortpustethet. Legen legger merke til deformasjonen av brystet, styrker apikal impuls, dannelse av hjertebukk. Hjertets grenser øker med 1,5-2,5 cm, og pulsen økes kraftig.

Når symptomene oppstår, utføres en røntgenundersøkelse. Bestem blodpåfyllingen av lungesirkulasjonen. Når dekompensering av høyre ventrikelterapi utføres til dannelsen av irreversible endringer i myokardiet.

Pasienten øker leveren, det er hevelse i nedre ekstremiteter, kortpustet øker.

Diagnose av den svindete sykdommen

Mitral insuffisiens tilhører kategorien sykdommer som du ikke bør joke med. I begynnelsen av sykdommen er det vanskelig for legen å gjøre en diagnose, siden systolisk murmur også kan vises hos friske mennesker med ulike plager.

Mitral insuffisiens er preget av å styrke og skifte til venstre for apikal impuls, utseendet på systolisk støy, fusjonere med den første hjertetonen. Ekkokardiografi er utført, og overbelastning av hjertets venstre hjertekammer, endringer i blodets bevegelse i ventiler. Av særlig betydning er funksjonene i blodsirkulasjonen gjennom mitralåpningen. I tilfelle en defekt i ventiler etableres bevegelse av blod i motsatt retning med dopplerokardiografi.

I begynnelsen av sykdommen er oppblåsthet svært svak. Jo tidligere en ny metode for forbedret elektrokardiografi blir brukt, desto mer vellykket vil diagnosen av sykdommen bli tidlig.

Systolisk murmur i patologien til mitralventilen skiller seg fra det i andre hjertesykdommer. Hos pasienter med pankarditt, ligner mange av symptomene de patologiske tegnene på ventilskade.

Diagnosen av mitralinsuffisiens er differensiert med mangler i interventrikulær septum.

Hvordan behandle ventilpatologi?

Mange pasienter trenger ikke behandling i lang tid.

Legen foreskriver den viktigste sykdomsbehandlingen, og spesialisten betaler mest oppmerksomhet til to kategorier av pasienter:

• med primær symptomatisk mitral ventil sykdom;
• pasienter med alvorlige kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Ved forekomst av ekstrasystoler, hjertebanken, foreskriver legemidlet legemidler fra gruppen av p-blokkere: propanololkurs i 3 måneder, overvåking av blodtrykket under behandlingen.

Ved utbruddet av livstruende symptomer utføres intensiv terapi. I tilfelle av ventrikulær arytmier, inkluderer spesialisten Amiodarone i 5-10 dager i behandlingsregimet.

Hos barn, forebygging av infeksiv endokarditt i nærvær av revers blodmengde. Hvis diagnosen er bekreftet, foreskriver legen behandling for kronisk infeksjonsfokus. Ifølge vitnesbyrd anbefaler spesialisten fysioterapeutiske prosedyrer i form av en sirkulær og kontrastfylt dusj, fyto bad med beroligende effekt, massasje og vegetotrope preparater. Det er nødvendig, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, å ta kardiometabolitter:

Spesiell oppmerksomhet er gitt til forebyggende tiltak tilbakefall revmatisme. Ved utvikling av dekompensasjon utføres behandling av sirkulasjonsfeil ved bruk av diuretika, hjerteglykosider og ACE-preparater.

Moderne fremskritt i medisin gjør det mulig å diagnostisere mitralventilinsuffisiens i tid, for å behandle og forhindre det.

Hvordan manifesterer mitralventilinsuffisiens

Normalt, i en sunn person, lukker mitralventilen åpningen mellom venstre ventrikel og atriumet, slik at en omvendt blodstrøm ikke oppstår. Hvis ventilen er defekt, lukker ikke hullet helt og gir et gap. I systolefasen strømmer blod tilbake til venstreatrium (fenomenet oppkast), hvor volumet og trykket øker. Deretter går blodet inn i venstre ventrikel, og det øker også volum og trykk.

Beskrivelse og årsaker til patologi

Denne patologien er mer berørt voksne enn barn. Ofte er mitral insuffisiens ledsaget av misdannelser av blodårene og stenosen (komprimering av lumen). I sin rene form er det ekstremt sjelden.

Denne feilen er mindre medfødt og oftere ervervet. Degenerative endringer i noen tilfeller påvirker vevene i cusps og ventilen og strukturer under den. I andre er akkorder påvirket, ventilringen blir trukket ut for mye.

En av årsakene til akutt mitralventilinsuffisiens er akutt myokardinfarkt, alvorlig stump hjerteskade eller infektiv kjønnsendokarditt. I disse sykdommene er de papillære musklene, snekkene i senene brutt, og ventilen går også åpen.

Andre årsaker til mitral insuffisiens:

• felles betennelse;
• SLE;
• restriktiv kardiomyopati;
• noen autoimmune sykdommer.

Med alle disse systemiske sykdommene er det kronisk mitralventilinsuffisiens. Genetiske sykdommer med kromosomale mutasjoner, ledsaget av systemiske bindeveskefeil, fører til mangelventilinsuffisiens.

Iskemisk dysfunksjon av ventilen forekommer i 10% tilfeller av hjerteinfarktsklerose. Forløp, tårer eller forkortelse av mitralventilen med forlengelse av akkordene i senene og papillære eller papillære muskler fører også til mitral insuffisiens.

Relativ mitralventilinsuffisiens kan oppstå uten strukturelle endringer som følge av utvidelse av venstre ventrikkel og fibrøs ring. Dette kan oppstå når:

Svært sjelden, mitralventilinsuffisiens skyldes ventilkalsifisering eller hypertrofisk myopati.

For medfødt mitral insuffisiens preget av tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• fallskjermventil deformasjon;
• splitting av mitralventiler;
• kunstig fenestrasjon.

Symptomer på hjerteventil sykdom

Symptomer på denne patologiske prosessen øker med utvikling av mangel. I løpet av perioden med kompensert mitralventilinsuffisiens, kan symptomene ikke vises. Dette stadiet kan gi et langt kurs (opptil flere år) uten noen symptomer.

Underkompensert grad av svikt er ledsaget av:

• utvikling av dyspnø hos pasienten;
• Det er rask tretthet under fysisk og psykisk arbeid;
• svakhet;
• hjertebanken selv i ro
• tørr hoste og hemoptysis.

I utviklingen av overbelastning i blodsirkulasjonen, utvikler kardial astma, manifestert som natthud, pasienten har ikke nok luft. Pasienter klager over smerter bak brystbenet i hjertet, som utstråler til venstre skulder, underarm, scapula og hånd (angina smerter).

Med videre utvikling av patologien utvikles svikt i hjertets høyre hjertekammer. Symptomer som:

• akrocyanose - cyanose av lemmer;
• hevelse i beina og armene;
• nakkevev svulmer;
• ascites utvikler seg (opphopning av væske i bukhulen).

På palpasjon er det en økning i leveren. Det forstørrede atriumet og lungestammen klemmer strupehinnen, heshet vises - Ortner syndrom.

I dekompensert stadium diagnostiseres et større antall pasienter med atrieflimmer.

Typer av mitral ventil patologi

Avhengig av løpet av den patologiske prosessen, oppstår akutt eller kronisk mitral insuffisiens.

For årsaker oppstår iskemisk og ikke-iskemisk mitralventilinsuffisiens.

Hvis det er en patologi på siden av ventilstrukturen, snakker de om organisk mitral insuffisiens. I dette tilfellet påvirker lesjonene enten selve ventilen eller trådene i senene som fikser det.

I sykdommer i hjertemuskelen kan dilatasjon av venstre ventrikkel på grunn av hemodynamisk overstyring forekomme. Som et resultat utvikler relativ eller funksjonell mangel på mitralventilen.

Grad av sykdomsprogresjon

Avhengig av størrelsen på lumen og sværhetsgraden av regurgitasjon, bestemmer den kliniske graden av manifestasjon av mitralinsuffisiens:

• Mitralventilinsuffisiens i 1. grad - kompensert kjennetegnes av ubetydelig blodstrøm (mindre enn 25%) og forstyrrelser bare fra ventilstruktursiden. Helsehelsen endres ikke, det er ingen symptomer og klager. EKG-diagnose avslører ikke patologi i denne grad. Under auskultasjon hører kardiologen svake lyder under systolen under lukking av ventilbladene, hjertets grenser er litt bredere enn normalt.
• For mitral insuffisiens 2 grader, subkompensert, karakterisert ved å fylle atriumet med blod til nesten halvparten (opptil 25-50%). Pulmonal hypertensjon utvikler seg for å frigjøre atriumet fra blod. Personen i øyeblikket lider av kortpustethet, takykardi, selv når han hviler, tørr hoste. EKG diagnostiserer endringer i atriet. Under lytting bestemmes lyder under systole, hjertets grenser øker, spesielt til venstre (opptil 2 cm).
• Grad 3 mitralventilinsuffisiens er ledsaget av fylling av venstre atrium med blod opptil 90%. Veggene sine øker i størrelse. Det dekompenserte stadium begynner hvor blod ikke fjernes fra atriumet. Symptomer som hevelse, økning i leverstørrelse under palpasjon vises. Det er en økning i venetrykk. Diagnostisert EKG-tegn: En økning i venstre ventrikel, mitraltand. Når auskultasjon - økt støy i systole, utvidelsen av hjertets grenser, spesielt venstre.
• Grad 4 mitral insuffisiens kalles dystrophic. Det er patologiske strukturelle endringer i ventilen, blodstasis i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Betydelig voksende symptomer på tredje grad. Kirurgiske operasjoner brukes svært mye i dette stadiet og gir en gunstig løsning.
• 5 grader - terminal. Pasienter har et klinisk bilde av den tredje fasen av kardiovaskulær svikt. Pasientens tilstand er svært vanskelig og tillater ikke kirurgisk inngrep. Prognosen for patologien er ekstremt ugunstig, oftest - den er dødelig på grunn av komplikasjoner.

Diagnostikk av mitral ventil patologi

Diagnose av mitralinsuffisiens bør utføres på grunnlag av følgende omfattende tiltak:

• samtale, undersøkelse, palpasjon og perkusjon, auskultasjon av pasienten;
• EKG-data (elektrokardiogram);
• bryst røntgen data;
• ekkokardiografi data;
• hjerte ultralyd data;
• Resultater av lyding av hjertehulrom;
• ventrikulografidata.

Kompetent innsamling av anamnese under grundig undersøkelse, undersøkelse, palpasjon og perkusjon av pasienten kan koordinere legen for videre studier for nøyaktig diagnose. Slagverk bestemmer hjertets utvidede grenser, spesielt på venstre side. Under auskultasjon, avhengig av graden av mitral insuffisiens, oppdages systoliske lyder av forskjellig intensitet.

I henhold til røntgenbilder og EKG diagnostiserer utvidelsen av venstre ventrikel og atrium.

Den mest informative diagnostiske metoden er ekkokardiografi, her kan du vurdere feilen og omfanget av skade på ventilen selv. For mer spesifikk diagnostikk i nærvær av atrieflimmer, brukes transfisk ekkokardiografi.

Behandling av hjertesykdom

Med mitralventilinsuffisiens bør bare en kardiolog foreskrive behandling. Du kan ikke selvmedisinere og ty til populære metoder!

Behandling bør være rettet mot å eliminere årsaken til mitralinsuffisiens, det vil si sykdommen som går før den patologiske prosessen.

Avhengig av graden av mitralinsuffisiens og alvorlighetsgraden av tilstanden, kan medisinsk behandling utføres, i noen tilfeller er kirurgi nødvendig.

Lys og moderat grad krever å ta medisiner hvis tiltak er rettet mot å redusere hjertefrekvensen, vasodilatorer (vasodilatatorer). Det er viktig å lede en sunn livsstil, ikke drikke eller røyke, unngå tilstander av fysiologisk tretthet og psykisk stress. Viser turer i frisk luft.

I tilfelle mangel på mitralventilen 2 grader, så vel som den tredje, er antikoagulantene foreskrevet for livet for å forhindre vaskulær trombose.

Kirurgisk problemløsning

Fra den tredje graden, med utprøvde patologiske endringer, blir kirurgisk ventilreparasjon benyttet. Det er nødvendig å gjøre så tidlig som mulig, slik at irreversible dystrofiske endringer i venstre ventrikel ikke forekommer.

Det er følgende indikasjoner for kirurgi:

• revers blod utstrømning regner for mer enn 40% av hjertet blodstrømmen;
• ingen positiv effekt i behandlingen av infeksiøs endokarditt;
• irreversibel sklerotisk mitralventil endrer seg;
• alvorlig dilatasjon av høyre ventrikel, dysfunksjon av systole;
• vaskulær tromboembolisme (enkelt eller flere).

Utfør rekonstruksjonsoperasjoner på ventilbladene, ringen. Hvis en slik operasjon ikke er mulig, blir ventilen rekonstruert - fjern den skadede og erstatt den med en kunstig.

Moderne medisin bruker de mest høyteknologiske xenopericardial og syntetiske materialer for mitralventil erstatning. Det finnes også mekaniske proteser som er laget av spesielle metalllegeringer. Biologiske proteser involverer bruk av animalsk vev.

I den postoperative perioden øker risikoen for tromboemboli, slik at de foreskrives til riktig medisinering. I sjeldne tilfeller er protesventilen skadet, deretter utføres en annen operasjon, og en andre syntetisk ventil settes på plass for utskifting.

Prognose og forebygging

En gunstig prognose for mitralinsuffisiens i grad 1-2 er gitt i nesten 100% av tilfellene. Pasienten kan opprettholde sin ytelse i mange år. Det er viktig å være veiledet av spesialister, gjennomgå konsultasjoner og diagnostiske undersøkelser. I slike faser av sykdommen er det enda graviditet og barnebarn tillatt. Tillatelse fra fødsel i disse tilfellene utføres ved å utføre en keisersnitt.

Mer alvorlige patologiske endringer i tilfelle utilstrekkelse fører til de alvorligste bruddene på sirkulasjonssystemet som helhet. Uønsket prognose er vanligvis antatt når man slutter seg til et kronisk løpet av hjertesvikt. Dødelighetsgrader for denne kategorien er ganske høye.

Mitral insuffisiens er den mest alvorlige mangelen, derfor er det umulig å forsinke identifikasjon, diagnose, behandling.

De viktigste forebyggende tiltakene i denne patologien er rettet mot å forebygge utvikling av komplikasjoner. Først av alt er det:

• sunn livsstil for pasienten;
• moderering i mat;
• avvisning av fett og krydret;
• Unngå alkohol og røyking.

Primær forebygging begynner i barndommen og inkluderer slike elementer som herding, rettidig behandling av smittsomme sykdommer, inkludert dental karies og inflammatoriske sykdommer i mandlene.

Sekundær profylakse består i å ta medisiner som utvider blodkar (vasodilatatorer), forbedrer blodstrømmen og senker blodtrykket.

Mitral insuffisiens kan gi tilbakefall selv etter operasjonen. Derfor må du ta vare på deg selv, ta alle legemidlene som er foreskrevet av legen, følg hans råd.

Mitralventilinsuffisiens, hva er det og hva er prognosen for livet med NMC?

Mitral insuffisiens er en ufullstendig ventillukking i det øyeblikket systolen oppstår i hjertet.

Resultatet av denne patologien er retur av en del av blodstrømmen til atriumet, plassert på venstre side.

Samtidig er det en økning i trykk og blodvolum i atriumet. I artikkelen vil vi beskrive mer detaljert hva det er, hvilke typer insuffisiens eksisterer, hvordan de blir diagnostisert og behandlet.

Gradklassifisering

Det bør være lengre å forklare hva patologi fører til. Etter at trykket i venstre ventrikel stiger, trekker blodet fra det inn i venstre atrium, og øker blodvolumet og trykket her.

Mangel på mangel MK fører til en generell økning i trykket, noe som resulterer i stagnasjon av blod i lungekarrene. Alt dette er ledsaget av regurgitation - bevegelsen av blodstrømmen i motsatt retning.

Sjelden forekommer sykdommen hos pasienter i ren form. Antallet slike personer - bare 5% av tilfellene. Hos barn er den rene form for svikt sjeldne. Sykdommen i seg selv er oftest ledsaget av andre typer hjertesykdommer.

Moderne klassifisering i medisin skiller tre grader av patologi. Diagnosen avhenger av hvor mye pasientens oppstyr er manifestert.

Grad 1 NMK er karakterisert som moderat. Uttrykket er at strømmen av blod inn i venstre atrium ikke vil være betydelig og farlig.

Regurgitation vil være ca 25% og konsentrert bare nær selve mitralventilen. For grad 1 vil behandling og prognose være positiv, fordi symptomene er små.

NMC St 2 er den andre graden av mitral insuffisiens. Blodstrømmen er i stand til å nå helt midt på venstre atrium. Blodstøper kan nå opptil 50% av den totale blodstrømmen.

Her kan ikke økningen i trykk unngås, fordi uten atrium får det ikke anledning til å presse blodet ut. Et av symptomene er dannelsen av pulmonal hypertensjon.

Når hypertensjon allerede oppstår, opplever pasienten kortpustethet, hoste. Heartbeat gir raskere selv når det er rolig. Et elektrokardiogram vil vise hvor mye atriell funksjonalitet har endret seg.

Detaljert undersøkelse viser systoliske murmurer. Kardiale grenser pleier vanligvis å strekke to centimeter til venstre, og omtrent en halv centimeter til høyre og oppover.

Tegn på grad 3 mitral insuffisiens oppdages på EKG, hvor hypertrofi av mitraltanden og støy under systoler er vist.

Med hjelp av et phonendoscope kan du høre lyder. Utvidelsen av hjertet grenser blir mer uttalt.

symptomatologi

Symptomatisk er ikke mitralventilinsuffisiens først uttrykt. Eieren av patologien føler seg ikke dårlig, fordi hjertens naturlige funksjon kompenserer for feilen.

Diagnosen kan ikke gjøres gjennom årene på grunn av mangel på åpenbare tegn.

Vanligvis oppdages patologi ved en tilfeldighet av terapeuten, når spesialisten hører karakteristiske lyder under mottaket. Disse lydene er tydelig hørbare dersom blod på grunn av den uavgjørende lukningen av mitralventilen begynner å strømme inn i atriumet.

Det er hørbart hvordan venstre ventrikel er intensivt redusert, selv om mitralinsuffisienten er relativ, det vil si at volumindeksen ikke vil overstige 25%.

Venstre ventrikel blir mer voluminøs på grunn av strekk, noe som er resultatet av konstant pumping av overskytende blod.

Hvert hjerteslag skjer under belastning. Selv når den er plassert på venstre side, vil pasienten oppleve et palpabelt hjerteslag.

Atriumets oppgave er å inneholde alt overskytende blod som kommer fra venstre ventrikel. Derfor øker volumene sine.

Sammentrekning skjer for raskt og feilaktig når det gjelder fysiologi.

Hjertefladder er preget av atrieflimmer. Funksjonen til hjertemuskelen som en pumpe endrer seg på grunn av at orgelet slår i feil rytme.

Årsaken til den etterfølgende utviklingen av hjertesvikt er alvorlig oppblåsthet. Når blodstrømmen forstyrres, dannes blodpropper, noe som fører til en forverring av organskader.

Tegn på mitral insuffisiens manifesterer seg i de senere stadier av utviklingen av patologi.

Blant dem er de mest åpenbare:

• Hjertebanken;
• Puffiness av nedre lemmer;
• Incurable host av unproductive type;
• Dyspnø i en hvilken som helst tilstand.

Disse symptomene er ikke nok til nøyaktig diagnostisering av mitralventilinsuffisiens. Lignende tegn forekommer med NTK - mangel på tricuspid ventilen og med mangel på dobbeltbladet ventilen. For andre hjertefeil er symptomene like karakteristiske.

Graden av manifestasjon av mitralventilinsuffisiens er direkte avhengig av klinisk stadium av sykdommen på tidspunktet for diagnosen.

Symptomer på mitralventilinsuffisiens

Det er flere stadier:

• Stage av kompensasjon;
• Stage subkompensasjon;
• Fase av dekompensasjon.

Kompensasjonstrinnet kan vare i flere tiår i mangel av alvorlige symptomer.

Bare noen pasienter opplever ubehag - det er svakhet, kalde lemmer, overdreven tretthet. På dette stadiet er trusselen mot liv og helse liten.

Underkompensasjonsstadiet oppstår når ventrikulær mitral insuffisiens utvikles i ventilens brosjyrer. Hvis angrep av revmatisk opprinnelse oppstår, kompenseres mekanismer ikke til å takle.

Med betydelig fysisk anstrengelse opplever pasienten rask hjerterytme, hjertefrekvensen forstyrres.

Dekompensasjonsstadiet oppstår når symptomene blir så alvorlige som mulig. De observeres både i aktivitetsstadiet og i hvilestadiet. Karakterisert av astmaanfall, ledsaget av hoste. I avanserte tilfeller går dekompensasjonsstadiet til terminalen.

Mitralventilinsuffisiens

Årsaker til NMC Hearts

Spesialister forbinder patogenesen av mitralventilinsuffisiens med patologier i følgende hjerteområder:

• Mitral ventil;
• myokard;
• Papillære muskler.

Mindre myral insuffisiens kan manifestere og utvikle seg i fremtiden, selv om ventilen fungerer normalt. Årsaken er at en slik ventil ikke kan blokkere hullet helt. Forstuningen er et resultat av en økning i volumet til venstre ventrikel.

For tiden har forskere identifisert følgende årsaker til mitralventilinsuffisiens:

• Overført smittsomme sykdommer (endokarditt);
• Revmatiske lesjoner;
• Lesjoner av mitralringen ved forkalkning;
• Traumatiske lesjoner av mitralventil cusps;
• Noen autoimmune patologier;
• PMK (mitral ventil prolapse);
• Hjerteinfarkt;
• Kardiosklerose, utvikling etter et hjerteinfarkt;
• hypertensjon;
• Hjerteisjeki;
• myokarditt;
• Fortyndet kardiomyopati.

Hvordan er patologi diagnostisert?

For å mistenke mitralventilinsuffisiens er en erfaren spesialist vanligvis tilstrekkelig til å utføre en primær undersøkelse og anamnese.

Ved inspeksjonsprosessen kan du oppdage blå flekker på lemmer, negler, lepper, ører. I senere stadier gjelder cyanose ansiktet. Ekstremiteter er hovne, systolisk murmur er tydelig hørbar.

Differensiell diagnose vil bli nødvendig for å bekrefte feil, siden det er symptomatisk likhet med andre ventilpatologier.

Det kreves en rekke tilleggsforskningsmetoder som, bortsett fra undersøkelsen, er de viktigste diagnostiske metodene:

Radiografi utført for brystområdet lar deg forstå hvor mye venstre ventrikel forstørres. Det samme resultatet kan gi og EKG, men ulempen ligger i sannsynligheten for feil under testingen, mens økningen i røntgenbildet vil bli visualisert. Echo-KG gir i dette tilfellet det mest informative resultatet.

Her kan du ikke bare se defekter i mitralventilen, men også å fastslå i hvilken grad feilen har utviklet seg.

terapi

Spesialkardiolog foreskriver behandling avhengig av graden og alvorlighetsgraden av lesjonen. En viktig faktor ved valg av terapi er patogenesen av sykdommen hos en pasient. Visse grupper av legemidler er foreskrevet for å eliminere symptomene.

Formålet med operasjonen er ventilutvinning. Som tiltak brukes et slikt alternativ som ventilplast. Med dette menes eliminering av patologien til ventilene, ringen. I noen tilfeller kan rammen erstattes.

Noen ganger fjernes ventilen helt, og en kunstig er installert på plass. Denne metoden fører ikke alltid til eliminering av oppkast, men kan redusere det betydelig.

Resultatet er en forbedret struktur av mitralventilmekanismen og forebygging av skade på ventrikel og atrium.

Den foretrukne metode er protese. Moderne medisiner kan redusere risikoen for trombose etter å ha installert protesen til et minimum. Men faren fortsetter, slik at pasienten med en mitralventilprothese tar hele sitt livsbruk fra gruppen av antikoagulantia.

Livsstil med NMK

Ved diagnose må pasienten nødvendigvis lede en sunn livsstil - i sin bredeste forstand.

Helt utelukket skadelige vaner, farlige produkter til helse. Det er nødvendig å bruke mindre væske og salt. Anbefalte lange turer i frisk luft.

Graviditet med MK-mangel er kontraindisert bare ved skarpe hemodynamiske forstyrrelser.

Det er fare for NMPC-svekket uteroplacental blodstrøm under svangerskapet, som følge av overdreven stress på hjertet, noe som kan føre til død av både fosteret og pasienten.

I andre tilfeller må kvinnen iakttas før fødselen av behandlende lege. Under fødselen brukes vanligvis keisersnitt.

Video: Mitral insuffisiens

outlook

Prognosen vil ikke være gunstig selv i fravær av alvorlige symptomer. Progresjon er særegen for sykdommen. Mangel på behandling fører til irreversible forandringer og til pasientens død.

Moderne teknologier sammen med kompetent og rettidig behandling reduserer risikoen for pasienten til et minimum. Kirurgisk inngrep og bruk av bestemte stoffer forlener livet og forbedrer kvaliteten.