Hoved

Myokarditt

Hjerte rytmeforstyrrelser: årsaker, symptomer, behandling

Rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet er en ganske vanlig diagnose. Hjertearytmier forårsaker abnormiteter i kardiovaskulærsystemet, noe som kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner, som tromboembolisme, dødelig arytmi med utvikling av en ustabil tilstand og til og med plutselig død. Ifølge statistikken er 75-80% av tilfellene av plutselig død forbundet med utviklingen av arytmier (den såkalte arytmiske dødsfallet).

Arrhythmier er en gruppe hjerterytmeforstyrrelser eller ledelsen av impulser, manifestert som en forandring i frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner. En arytmi er preget av forekomst av tidlige sammentrekninger eller som følge av normal rytme eller endringer i rekkefølgen av oppblåsthet og sammentrekning av hjertet.

Årsakene til arytmier er endringer i hjertets hovedfunksjoner:

  • automatisme (evnen til den rytmiske sammentrekning av hjertemusklen når den blir utsatt for pulsen generert i hjertet uten ekstern ekstern påvirkning);
  • excitability (evnen til å reagere ved å danne et handlingspotensial som svar på eventuelle eksterne stimulanser);
  • ledning (evnen til å gjennomføre impuls gjennom hjertemuskelen).

Forekomsten av brudd skjer av følgende grunner:

  • Primær hjertesykdom: iskemisk hjertesykdom (inkludert etter hjerteinfarkt), medfødte og anskaffe hjertefeil, kardiomyopati, medfødt patologi av ledningssystemet, skade, bruk av kardiotoksiske stoffer (glykosider, antiarytmisk behandling).
  • Sekundær skade: konsekvenser av dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk, narkotikainntak, sterk te, kaffe, sjokolade), usunn livsstil (hyppig stress, overarbeid, kronisk søvnmangel), sykdommer i andre organer og systemer (endokrine og metabolske sykdommer, nyresykdom), elektrolyttendringer i hovedkomponentene i blodserum.

Sinusrytme i hjertet på EKG - hva det betyr og hva som kan fortelle

Hjerte rytme som kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kalles sinus. Det er bestemt hos friske mennesker og hos enkelte pasienter som lider av hjertesykdom.

Hjerteimpulser vises i sinuskoden, divergerer deretter langs atriene og ventriklene, noe som får det muskelorganet til å trekke seg sammen.

Hva betyr det og hva er normen

Sinus rytme av hjertet på et EKG - hva betyr det og hvordan å bestemme det? Det er celler i hjertet som skaper momentum på grunn av et visst antall slag per minutt. De befinner seg i sinus- og atrioventrikulære noder, også i Purkinje-fibre som utgjør vevet til hjerteventriklene.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyr at denne impulsen genereres av sinuskoden (normen er 50). Hvis tallene er forskjellige, genereres puls av en annen knutepunkt, som gir en annen verdi for antall beats.

Normal sunn sinusrytme i hjertet er vanlig med en annen hjertefrekvens, avhengig av alder.

Normale verdier i kardiogrammet

Hva er oppmerksom når du utfører elektrokardiografi:

  1. Tannen P på elektrokardiogrammet går sikkert før QRS-komplekset.
  2. PQ-avstanden er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
  3. Formen på P-bølgen er konstant i hver ledning.
  4. Hos voksne er rytmfrekvensen 60 - 80.
  5. P-P-avstanden ligner R-R-avstanden.
  6. Spissen P i normal tilstand skal være positiv i den andre standardlederen, negativ i ledningen aVR. I alle andre ledninger (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan formen variere avhengig av retningen av sin elektriske akse. Vanligvis er P-tennene positive i både ledningen og aVF.
  7. I ledninger V1 og V2 vil P-bølgen være 2-faset, noen ganger kan det være for det meste positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er spissen mest positiv, selv om det kan være unntak avhengig av sin elektriske akse.
  8. For hver P-bølge i normal tilstand, må QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en verdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen sammen med den vertikale posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS) viser at disse parameterne ligger innenfor det normale området. Den vertikale akse viser projeksjonen av organets stilling i brystet. Posisjonen til et organ kan også være i halv vertikal, horisontal, halv-horisontal plan.

Når EKG registrerer sinusrytmen, betyr det at pasienten ikke har noen problemer med hjertet ennå. Det er svært viktig i løpet av eksamenen, ikke å bekymre deg og ikke være nervøs, for ikke å få falske data.

Du bør ikke gjøre undersøkelsen umiddelbart etter fysisk anstrengelse eller etter at pasienten klatret til tredje eller femte etasje til fots. Du bør også advare pasienten om at du ikke skal røyke i en halv time før eksamen, for ikke å få falske resultater.

Overtredelser og kriterier for deres bestemmelse

Hvis det er en setning i beskrivelsen: sinusrytmeforstyrrelser, så registreres en blokkering eller arytmi. Arrhythmia er noen funksjonsfeil i rytmen og frekvensen.

Blokkering kan oppstå hvis eksitasjonsoverføringen fra nervesentrene til hjertemuskelen forstyrres. For eksempel viser akselerasjonen av rytmen at med en standard sekvens av sammentrekninger blir hjerterytmene akselerert.

Hvis en setning om en ustabil rytme vises i konklusjonen, er dette en manifestasjon av lav hjertefrekvens eller tilstedeværelse av sinus bradykardi. Bradykardi påvirker menneskelig tilstand negativt, siden organene ikke mottar mengden oksygen som kreves for normal aktivitet.

Hvis en akselerert sinusrytme er registrert, er det mest sannsynlig at dette er en manifestasjon av takykardi. En slik diagnose er utført når antall hjerteslag slår over 110 beats.

Tolkning av resultatene og diagnosen

For å diagnostisere arytmi bør en sammenligning av de innhentede indikatorene med normindikatorene gjøres. Hjertefrekvensen innen 1 minutt skal ikke være mer enn 90. For å bestemme denne indikatoren trenger du 60 (sekunder) delt med varigheten av R-R-intervallet (også i sekunder) eller multipliserer antall QRS-komplekser på 3 sekunder (lengden på båndet er 15 cm) med 20.

Følgelig kan følgende abnormiteter bli diagnostisert:

  1. Bradykardi - HR / min mindre enn 60, noen ganger registreres en økning i P-P-intervallet opptil 0,21 sekunder.
  2. Takykardi - hjertefrekvensen øker til 90, selv om andre tegn på rytme forblir normale. Ofte kan skrå depresjon av PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et øyeblikk kan dette se ut som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag per minutt, oppstår blokkeringer i andre trinn.
  3. En arytmi er en uregelmessig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervaller varierer mer enn 0,15 sekunder, noe som er forbundet med endringer i antall slag per pust og utånding. Ofte oppstår hos barn.
  4. Stiv rytme - overdreven regelmessighet av sammentrekninger. R-R varierer med mindre enn 0,05 sek. Dette kan skyldes en feil i sinusknudepunktet eller et brudd på sin autonome regulering.

Årsaker til avvik

De vanligste årsakene til rytmeforstyrrelser kan vurderes:

  • overdreven alkoholmisbruk
  • noen hjertefeil;
  • røyking,
  • langvarig bruk av glykosider og antiarytmiske legemidler;
  • fremspring av mitralventilen;
  • patologi av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, inkludert tyrotoksikose;
  • hjertesvikt;
  • myokardie sykdommer;
  • smittsomme lesjoner av ventiler og andre deler av hjertet - en sykdom av infektiv endokarditt (dets symptomer er ganske spesifikke);
  • Overbelastning: emosjonell, psykologisk og fysisk.

Ytterligere forskning

Hvis legen ser under undersøkelsen av resultatene at lengden på seksjonen mellom P-tennene, samt deres høyde, er ulige, er sinusrytmen svak.

For å bestemme årsaken kan pasienten bli anbefalt å gjennomgå ytterligere diagnostikk: patologien til selve noden eller problemene i det nodale autonome systemet kan identifiseres.

Deretter blir Holter-overvåking tildelt eller en narkotiketest utført, noe som gjør det mulig å finne ut om det er en patologi til noden selv eller om nodens vegetative system er regulert.

For mer informasjon om svakhetssyndromet på dette nettstedet, se videokonferansen:

Hvis det viser seg at arytmen var et resultat av forstyrrelser i selve knutepunktet, blir det utnevnt korrigerende målinger av vegetativ status. Hvis av andre grunner andre metoder brukes, for eksempel implantering av en stimulant.

Holter-overvåking er et vanlig elektrokardiogram som utføres i løpet av dagen. På grunn av varigheten av denne undersøkelsen kan eksperter undersøke hjertets tilstand ved forskjellige grader av stress. Når du bruker et normalt EKG, ligger pasienten på en sofa, og når du utfører Holter-overvåkning, kan man studere kroppens tilstand under fysisk anstrengelse.

Behandlingstaktikk

Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling. Feil rytme betyr ikke at det er noen av de listede sykdommene. Hjerte rytmeforstyrrelse er et vanlig syndrom som er vanlig i alle aldre.

Unngå hjerteproblemer kan være sterkt hjulpet av riktig diett, daglig diett og mangel på stress. Det vil være nyttig å ta vitaminer for å opprettholde hjertet og forbedre blodkarets elastisitet. På apotek finner du et stort antall komplekse vitaminer som inneholder alle nødvendige komponenter og spesialiserte vitaminer for å støtte arbeidet i hjertemuskelen.

I tillegg til dem kan du berike dietten med slike matvarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeter, løk, kål, spinat. De inneholder mange antioksidanter som regulerer antall frie radikaler, hvor mye som kan forårsake myokardinfarkt.

For hjertefunksjonen har kroppen behov for vitamin D, som finnes i persille, kyllingegg, laks og melk.

Hvis du gjør dietten riktig, kan du følge det daglige diett for å sikre langvarig og uavbrutt arbeid i hjertemuskelen og ikke bekymre deg for det før svært gammel alder.

Til slutt inviterer vi deg til å se en video med spørsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:

Hjerte rytmeforstyrrelser: typer, årsaker, tegn, behandling

Menneskelig hjerte under normale forhold slår jevnt og jevnt. Hjertesatsen per minutt er 60 til 80 slag. Denne rytmen er gitt av sinusnoden, som også kalles pacemakeren. Den inneholder pacemakerceller, hvorfra eksitasjonen overføres videre til andre deler av hjertet, nemlig til atrio-ventrikulærnoden, og til bunten av Hans direkte i vevet i ventriklene.

Denne anatomiske og funksjonelle separasjonen er viktig ut fra et bruddstykkes synspunkt, fordi en blokk for å utføre pulser eller akselerere oppførelsen av pulser kan forekomme i noen av disse områdene.

Kardiale rytmeforstyrrelser og ledelse kalles arytmier og er forhold når hjertefrekvensen blir mindre enn normal (mindre enn 60 per minutt) eller høyere enn normalt (mer enn 80 per minutt). Arrytmi er også en tilstand hvor rytmen er uregelmessig (uregelmessig eller ikke-sinus), det vil si, den kommer fra hvilken som helst del av ledersystemet, men ikke fra sinusnoden.

Ulike typer rytmeforstyrrelser forekommer i forskjellige prosenter:

  • Ifølge statistikk utgjør atrielle og ventrikulære premature beats, som er funnet i 85% tilfeller hos pasienter med kranspulsårene, lejonens andel av rytmeforstyrrelser med nærvær av den underliggende hjertesykdommen.
  • Det andre stedet med hensyn til frekvens er paroksysmal og permanent atrieflimmer, som forekommer i 5% av tilfellene hos personer over 60 år og i 10% av tilfellene hos personer over 80 år.

Imidlertid forekommer hyppigere funksjonsfeil i sinusnoden, spesielt takykardi og bradykardi, uten hjertesykdom. Sannsynligvis hver innbygger på planeten opplevde rask hjerterytme, forårsaket av stress eller følelser. Derfor har disse typer fysiologiske abnormiteter ingen statistisk betydning.

klassifisering

Alle rytme- og ledningsforstyrrelser er klassifisert som følger:

  1. Hjerte rytmeforstyrrelser.
  2. Ledningsforstyrrelser i hjertet.

I det første tilfellet er det som regel en akselerasjon av hjerterytmen og / eller uregelmessig sammentrekning av hjertemuskelen. I det andre er forekomsten av blokkeringer av varierende grad, med eller uten en reduksjon i rytmen, notert.
Generelt omfatter den første gruppen et brudd på dannelsen og ledningen av impulser:

hjerteslag syklus er normal

I sinusnoden, manifestert sinus takykardi, sinus bradykardi og sinusarytmi - takyarytmi eller bradyarytmi.

  • Ifølge atrielt vev, manifestert av atriell ekstrasystol og paroksysmal atriefakykardi,
  • På atrioventrikulær forbindelse (AV-noden), manifestert av atrioventrikulær ekstrasystol og paroksysmal takykardi,
  • På fibrene i hjertets ventrikler, manifestert av ventrikulære ekstrasystoler og paroksysmal ventrikulær takykardi,
  • I sinusknudepunktet og atrielt eller ventrikulært vev, manifestert av fladder og atrieflimmer og ventrikulær fibrillering.
  • Den andre gruppen av ledningsforstyrrelser inkluderer blokker (blokader) i impulseringsbanen, manifestert av en sinoatriell blokk, intra-atriell blokk, atrioventrikulær blokk 1, 2 og 3 grader og blokkering av bunten av His.

    Årsaker til hjerterytmeforstyrrelser

    Rytmeforstyrrelser kan ikke bare forårsakes av en alvorlig patologi i hjertet, men også av kroppens fysiologiske egenskaper. Så, for eksempel, sinus takykardi kan utvikles under rask gange eller løp, så vel som etter å ha spilt sport eller etter sterke følelser. Respiratorisk bradyarytmi er en variant av normen og består av en økning i sammentrekning under innånding og en reduksjon i hjerteslag under utånding.

    Imidlertid utvikler slike rytmeforstyrrelser, som er ledsaget av atrieflimmering (atrieflimmer og flutter), ekstrasystoler og paroksysmale typer takykardier, i de aller fleste tilfeller utviklet mot bakgrunn av hjertesykdommer eller andre organer.

    Sykdommer for hvilke rytmeforstyrrelser forekommer

    Patologi av det kardiovaskulære systemet som forekommer i bakgrunnen:

    • Iskemisk hjertesykdom, inkludert angina pectoris, akutt og tidligere myokardinfarkt,
    • Hypertensjon, spesielt med hyppige kriser og langvarig,
    • Hjertefeil,
    • Kardiomyopati (strukturelle endringer i myokardiums normale anatomi) på grunn av de ovennevnte sykdommene.

    Ekstrakardiale sykdommer:

    • Mage og tarm, for eksempel magesår, kronisk cholecystitis, etc,
    • Akutt forgiftning
    • Aktiv patologi av skjoldbruskkjertelen, særlig hypertyreose (økt sekresjon av skjoldbruskhormoner i blodet),
    • Dehydrering og elektrolyttforstyrrelser av blod,
    • Feber, alvorlig hypotermi,
    • Alkoholforgiftning,
    • Feokromocytom - binyretumor.

    I tillegg er det risikofaktorer som bidrar til forekomsten av rytmeforstyrrelser:

    1. fedme,
    2. Dårlige vaner
    3. Alder over 45 år
    4. Samtidig endokrin patologi.

    Gjør hjerte rytmeforstyrrelser like åpenbare?

    Alle rytme- og ledningsforstyrrelser manifesterer seg klinisk på forskjellige måter hos ulike pasienter. Noen pasienter føler seg ikke noen symptomer og lærer bare om patologien etter et planlagt EKG. Denne delen av pasientene er ubetydelig, siden pasientene i de fleste tilfeller merker åpenbare symptomer.

    Så, for rytmeforstyrrelser, ledsaget av rask hjerterytme (fra 100 til 200 per minutt), spesielt for paroksysmale former, er det plutselig plutselig innbrudd og forstyrrelser i hjertet, mangel på luft, smerter i brystbenet.

    Noen ledningsforstyrrelser, som for eksempel stråleblokkeringer, manifesterer seg ikke og er kun gjenkjent på EKG. Sinoatriell og atrio-ventrikulær blokkad av første grad opptrer med en liten reduksjon i puls (50-55 per minutt), på grunn av hvilken det kan klinisk manifestere bare svakhet og økt tretthet.

    Blokkere 2 og 3 grader manifesterer alvorlig bradykardi (mindre enn 30-40 per minutt) og er preget av kortsiktige angrep av bevissthetsthet, kalt bouts of MEA.

    I tillegg kan noen av disse tilstandene være ledsaget av en generell alvorlig tilstand med kald svette, med sterk smerte i venstre halvdel av brystet, lavt blodtrykk, generell svakhet og bevissthetstap. Disse symptomene skyldes nedsatt hjertehemodynamikk og krever nøye oppmerksomhet fra beredskapslegen eller klinikken.

    Hvordan diagnostisere patologi?

    Etablering av en diagnose av rytmeforstyrrelser er ikke vanskelig hvis pasienten gjør typiske klager. Før pasientens første undersøkelse, kan pasienten selvstendig beregne puls og evaluere disse eller andre symptomer.

    Imidlertid er type rytmeforstyrrelser etablert av en lege etter et EKG, da hver type har egne tegn på et elektrokardiogram.
    Eksosystoler manifesteres for eksempel av endrede ventrikulære komplekser, paroksysmer av takykardi - korte intervaller mellom kompleksene, atrieflimmer - uregelmessig rytme og hjertefrekvens over 100 per minutt, sinoatriell blokkade - forlengelse av P-bølgen, som reflekterer ledningen av puls gjennom atria, det primære mønsterets ratt. og ventrikulære komplekser, etc.

    I alle fall kan bare en kardiolog eller terapeut korrekt tolke EKG-endringer. Derfor, når de første symptomene på rytmeforstyrrelser oppstår, bør pasienten søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

    I tillegg til EKG, som kan utføres ved ankomsten av det medisinske ambulanseteamet hjemme, kan pasienten trenge ytterligere undersøkelsesmetoder. De er utnevnt i klinikken, dersom pasienten ikke har blitt innlagt på sykehus eller i kardiologisk (arrhythmologi) avdelingen på sykehuset, dersom pasienten hadde indikasjoner på sykehusinnleggelse. I de fleste tilfeller er pasienter innlagt på sykehus, fordi selv en liten hjerterytmeforstyrrelse kan være en harbinger av en mer alvorlig livstruende rytmeforstyrrelse. Unntaket er sinus takykardi, siden det ofte stoppes ved hjelp av tabletter, selv på prehospitalstadiet, og utgjør ikke en trussel mot livet generelt.

    Av de ekstra diagnostiske metodene vises vanligvis følgende:

    1. Blodtrykk og EKG-overvåking i løpet av dagen (ifølge Holter),
    2. Prøver med fysisk aktivitet (gå opp trappen, gå på tredemølle - tredemølle test, sykling - sykkel ergometri),
    3. Ekstrasophageal EKG for å avklare plasseringen av rytmeforstyrrelser,
    4. En abdominal elektrofysiologisk studie (CPEFI) i tilfelle når en rytmeforstyrrelse ikke kan registreres ved hjelp av et standard kardiogram, og det er nødvendig å stimulere hjerteslag og provosere en rytmeforstyrrelse for å finne ut den eksakte typen.

    I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre MR-kort i hjertet, for eksempel hvis pasienten mistenker hjertesvulster, myokarditt eller arr etter hjerteinfarkt, noe som ikke reflekteres på EKG. En metode som ultralyd i hjertet, eller ekkokardioskopi, er en obligatorisk standard for pasienter med en rytmeforstyrrelse av en hvilken som helst opprinnelse.

    Behandling av rytmeforstyrrelser

    Terapi for rytmeforstyrrelser og ledning varierer avhengig av arten og årsaken til det.

    For eksempel, når det gjelder iskemisk hjertesykdom, mottar pasienten nitroglyserin, blodfortynnere (trombose, aspirinkardi) og midler for normalisering av forhøyede nivåer av kolesterol i blodet (atorvastatin, rosuvastatin). Ved hypertensjon er reseptbeløpet for antihypertensive stoffer (enalapril, losartan, etc.) berettiget. I nærvær av kronisk hjertesvikt foreskrives diuretika (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) og hjerteglykosider (digoksin). Hvis pasienten har hjertefeil, kan han bli vist en kirurgisk korreksjon av defekten.

    Uansett årsak, er nødhjelp i nærvær av rytmeforstyrrelser i form av atrieflimmer eller paroksysmal takykardi, i å administrere til pasientens rytme-reduserende (antiarytmiske) og rytme-reduserende medisiner. Den første gruppen inkluderer stoffer som panangin, asparkam, prokainamid, cordaron, strophanthin til intravenøs administrering.

    Med ventrikulær takykardi injiseres lidokain intravenøst, og med ekstrasystoler - betalok som en løsning.

    Sinus takykardi kan stoppes ved å ta anaprilin under tungen eller egilok (konkor, koronal etc.) inne i pilleform.

    Bradykardi og blokkering krever en helt annen behandling. Spesielt administreres prednison, aminofyllin og atropin intravenøst ​​til pasienten, og mezaton og dopamin sammen med adrenalin administreres ved lavt blodtrykk. Disse stoffene "akselerere" hjerterytmen og få hjertet til å krympe mer og oftere.

    Er komplikasjoner av hjerterytmeforstyrrelser mulig?

    Hjerte rytmeforstyrrelser er farlige, ikke bare fordi blodsirkulasjonen gjennom kroppen er forstyrret på grunn av hjertesvikt og en reduksjon av hjerteutslipp, men også utvikling av noen ganger formidable komplikasjoner.

    Oftest utvikler pasienter på bakgrunn av en bestemt rytmeforstyrrelse:

    • Kollapse. Det manifesteres av en kraftig nedgang i blodtrykket (under 100 mm Hg), en generell skarp svakhet og pallor, svak eller besvimelse. Det kan utvikle seg som følge av en direkte rytmeforstyrrelse (for eksempel under et MES-angrep) og som et resultat av innføringen av antiarytmiske legemidler, for eksempel novokainamid, ved atrieflimmering. I sistnevnte tilfelle behandles en slik tilstand som medisinsk hypotensjon.
    • Arrytmogent sjokk - oppstår som et resultat av en kraftig nedgang i blodstrømmen i indre organer, i hjernen og i arteriolene i huden. Det er preget av pasientens generelle alvorlige tilstand, mangel på bevissthet, blep eller cyanose i huden, trykk under 60 mm Hg og et sjeldent hjerterytme. Uten rettidig assistanse kan pasienten dø.
    • Iskemisk berøring oppstår som følge av økt trombose i hjertehulen, som med paroksysmale takykardier, er blodet i hjertet "pisket", som i en mikser. De resulterende blodproppene kan slå seg ned på hjerteets indre overflate (parietal trombus) eller bevege seg gjennom blodkarene til hjernen, blokkere deres lumen og føre til alvorlig iskemi av hjernesubstansen. Det manifesteres ved plutselige taleforstyrrelser, ustabilitet i gang, full eller delvis lammelse av lemmer.
    • Lungemboli (lungeemboli) oppstår av samme grunn som et slag, bare som et resultat av blokkering av lungearterien ved blodpropper. Det er klinisk manifestert av kortpustethet og kvelning, samt blå hud i ansikt, nakke og brysthud over nippelnivået. Med fullstendig obstruksjon av lungefartøyet har pasienten en plutselig død.
    • Akutt myokardinfarkt skyldes at under et angrep av takyarytmi, slår hjertet med svært høy frekvens, og kranspulsårene er simpelthen ikke i stand til å gi den nødvendige blodstrømmen til selve hjertemuskelen. Det er mangel på oksygen i hjertevevet, og et nekrose-sted eller hjertecelledød dannes. Det manifesteres av skarpe smerter bak brystbenet eller i brystet til venstre.
    • Ventrikulær fibrillasjon, asystol (hjertestans) og klinisk død. Oftest utvikles med paroksysm av ventrikulær takykardi, som forvandles til ventrikulær fibrillasjon. Samtidig er kontraktiliteten til myokardiet helt tapt, og en tilstrekkelig mengde blod kommer ikke inn i karene. Noen få minutter etter fibrillasjonen, stopper hjertet og klinisk død utvikles, som uten tidlig hjelp spylles over til biologisk død.

    I et lite antall tilfeller har en pasient en rytmeforstyrrelse med lynhastighet, noen av komplikasjonene og døden. Denne tilstanden er inkludert i begrepet plutselig hjertedød.

    outlook

    Prognosen for rytmeforstyrrelser i fravær av komplikasjoner og i fravær av organisk hjertesykdom er gunstig. Ellers bestemmes prognosen av graden og alvorlighetsgraden av den underliggende patologien og typen komplikasjoner.

    Hjerte rytmeforstyrrelse

    Hjerte rytmeforstyrrelse er en klinisk manifestasjon, som i de fleste tilfeller indikerer forekomsten av en lidelse i kroppen. Facet med en lignende manifestasjon kan både voksne og barn. Kjønn spiller ingen rolle. Et stort antall faktorer som ikke alltid er forbundet med hjertesykdommer, kan føre til utseendet av et slikt symptom. I tillegg er det en gruppe av ganske uskyldige grunner.

    Det kliniske bildet vil bli bestemt av tilstanden som førte til endring i rytme, økning eller avmatning av hjertesammensetninger. De viktigste symptomene anses å være kortpustethet, svimmelhet, svingninger i blodtrykk, svakhet og smerte i hjerteområdet.

    Identifisere årsakene til hjertearytmier kan bruke laboratorie og instrumentelle undersøkelsesmetoder. Terapi vil være individuell i naturen, men grunnlaget er medisinering og behandling med folkemidlene.

    Hjertearytmi i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er kodet av flere verdier. Koden for ICD-10 er І49.0-І49.8.

    etiologi

    Klinikker identifiserer et stort antall årsaker til kardiale abnormiteter, både patologiske og fysiologiske.

    Kardiovaskulære patologier som medfører utseendet til hovedsymptomet:

    Den andre kategorien av patologiske årsaker inkluderer sykdommer som påvirker nervesystemet. Blant disse lidelsene er det verdt å markere:

    • VVD;
    • neurose og neurastheni;
    • hjerneslag og andre forhold som er preget av nedsatt cerebral sirkulasjon;
    • neoplasmer av hvilken som helst opprinnelse i hjernen;
    • traumatisk hjerneskade.

    Årsaker til hjerterytmeforstyrrelser knyttet til andre indre organer:

    • diabetes;
    • lavt eller høyt innhold av skjoldbruskhormoner;
    • binyrene lesjoner;
    • brokk i esophageal membran;
    • et bredt spekter av sykdommer i luftveiene;
    • ulcerativ lesjon i tolvfingre eller mage.

    Fysiologiske kilder til dette symptomet:

    • premenstruelt syndrom er den vanligste årsaken til arytmi hos unge jenter;
    • menopause;
    • den langvarige effekten av stressfulle situasjoner eller nervøse overspenninger;
    • Fødselsperioden - under graviditeten øker ofte hjertefrekvensen;
    • misbruk av dårlige vaner
    • dårlig ernæring, særlig bruk av store mengder kaffe;
    • ikke nok søvn;
    • langvarig hypotermi eller overoppheting av kroppen.

    I tillegg kan ukontrollert inntak av visse grupper av legemidler forårsake hjerterytmeforstyrrelser, for eksempel:

    • diuretika;
    • hormonelle stoffer;
    • antidepressiva;
    • antibiotika;
    • koffeinholdige legemidler.

    Brudd på hjerterytmen hos barn, og i noen tilfeller hos ungdom, kan skyldes:

    • medfødt hjertesykdom;
    • genetisk predisposisjon;
    • alvorlig matforgiftning;
    • overdosering av stoffet;
    • forstyrrelse av funksjonen i sentralnervesystemet;
    • strømmen av smittsomme sykdommer;
    • patologier av andre indre organer nevnt ovenfor.

    Det er verdt å merke seg at hovedrisikogruppen inkluderer personer utsatt for fedme og personer i aldersgruppen over førtifem.

    I noen tilfeller kan årsakene til utseendet av et slikt symptom ikke bli funnet.

    klassifisering

    I medisin er det vanlig å skille mellom følgende typer hjertearytmier:

    • sinus takykardi er en tilstand hvor hjertefrekvensen når hundre og femti beats og høyere per minutt. I en sunn person kan det forekomme på bakgrunn av stress eller tung fysisk anstrengelse;
    • sinus bradykardi - i slike tilfeller er det en helt motsatt situasjon sammenlignet med den forrige. Hjertefrekvensen faller under seksti slag per minutt. En lignende lidelse hos friske voksne oppstår under søvn;
    • paroksysmal takykardi - hjertefrekvens varierer fra hundre og førti til to hundre slag per minutt, forutsatt at personen er i ro. Denne tilstanden krever akutt førstehjelp;
    • ekstrasystole - en lidelse preget av at enkelte deler av hjertet trekkes ut av tid. Det er dannet for eventuelle hjerteproblemer, i tilfeller av overdose med rusmidler, rusmidler eller alkohol. Det bør bemerkes at i barns ekstrasystole kan være dødelig;
    • atrieflimmer - avviker fra beats ved at reduksjonen av visse grupper av hjertemuskler opptrer på kaotisk måte. Frekvensen av ventrikulære sammentrekninger kan nå hundre og femti slag per minutt, og atriaene på dette tidspunktet kan generelt ikke reduseres;
    • idioventrikulær hjerterytme, som har motsatt retning av puls - fra ventrikler til atria;
    • nodular form av rytmen - er en ganske sjelden type hjerterytmeforstyrrelse, men i de fleste tilfeller observeres det hos barn.

    symptomatologi

    Faren for arytmi er at det generelt ikke kan manifesteres på noen måte, hvorfor en person kanskje ikke engang er klar over eksistensen av et slikt brudd. Det er derfor grunnen til at hjerte rytmeforstyrrelser ofte forekommer under rutinemessige kontroller.

    I noen tilfeller er imidlertid feil i rytmen av hjertesammensetninger ledsaget av følgende symptomer:

    • kortpustethet, som opptrer enten med liten fysisk anstrengelse eller i ro
    • følelsen av "sjokk" i brystet;
    • intens svimmelhet;
    • nedsatt synsstyrke eller mørkere øynene;
    • urimelig svakhet og tretthet;
    • barnet viser ikke den vanlige aktiviteten og interessen i de omkringliggende tingene eller menneskene;
    • smerte i hjertet av hjertet. En slik manifestasjon kan ha en annen karakter, for eksempel stabbing eller knusing;
    • bestråling av smerte i venstre hånd og området av scapula;
    • endring i pasientens oppførsel
    • føles kort pusten;
    • svak tilstand

    Det skal bemerkes at disse er langt fra alle tegn på hjerterytmeforstyrrelse, deres nærvær og intensitet av manifestasjon vil variere fra pasient til pasient.

    I tilfelle av ett eller flere symptomer, må offeret gis førstehjelp. Først og fremst er det nødvendig å ringe ambulansbrigaden, og i løpet av deres venter følger du førstehjelpsregler:

    • berolig pasienten og sett ham på en slik måte at kroppens overkant er høyere enn underbenet - med en rask hjertefrekvens, med en sjelden puls, bør personens stilling være motsatt;
    • gi frisk luft i rommet;
    • frigjør pasienten fra smale og trange klær;
    • Hver femten minutter for å måle blodtrykk og hjertefrekvensindikatorer, registrere dem for senere presentasjon til å besøke leger;
    • gi pasienten en beroligende medisinering. Hvis angrepet ikke utvikler seg for første gang, så gi de medisinene som er ment å normalisere tilstanden, men under forutsetning av at de foreskrives av den behandlende legen.

    diagnostikk

    For å identifisere årsakene til forekomsten og type hjerterytmeforstyrrelser, bør legen:

    • å studere sykdommens historie og pasientens livs historie - noen ganger vil det være i stand til å påpeke faktorene som fører til hjerterytmeforstyrrelse
    • gjennomføre en objektiv undersøkelse - for å bestemme økningen eller reduksjonen i hjertefrekvensen, samt å måle blodtrykket
    • nøye intervju pasienten, hvis han er bevisst, om hyppigheten av forekomsten av arytmieangrep, tilstedeværelse og intensitetsgrad av symptomer.

    Blant de instrumentelle metodene for undersøkelse i strid med hjerterytme er å markere:

    • EKG, inkludert daglig overvåking;
    • tredemølle test og sykkel ergometri;
    • transesofageal EKG;
    • Doppler;
    • USA.

    Blant laboratorietester har spesifikke blodprøver en diagnostisk verdi som kan brukes til å bestemme inflammatorisk skade på hjertet.

    behandling

    Hva skal jeg gjøre og hvordan jeg skal behandle pasienter med nedsatt hjertefrekvens kjenner en kardiolog. Først av alt er det nødvendig å kvitte seg med årsaken til utseendet til hovedsymptomet, for dette er en individuell behandlingsbehandling foreskrevet. Spesielt nøye utvalgt behandling for barn og kvinner under graviditet.

    Det foreskrives korrigering av hjertefrekvensbrudd, som utføres ved å bruke:

    • antiarrhythmic drugs;
    • vitamin komplekser;
    • installasjon av pacemakere;
    • fysioterapi prosedyrer, blant annet - påvirkning av lavfrekvente magnetfelt, karbondioksid og radonbad.

    I enkelte tilfeller kan pasienter avsløre et ønske om behandling med folkemidlene, men dette kan kun gjøres etter rådgivning med legen din. De mest effektive av dem er:

    • calendula blomster;
    • fjell aske bark;
    • blå kornblomst blomster;
    • hule og fennikel;
    • valerian rot;
    • blader av vill jordbær;
    • mynte og sitronmelisse;
    • epler og honning;
    • løk og selleri;
    • markhestetail og hagtorn;
    • vill rose og reddik;
    • cikoria og nøtter.

    komplikasjoner

    Mange pasienter er uvitende om faren for hjertearytmi. Å ignorere symptomene og uvilligheten til å søke kvalifisert hjelp kan føre til følgende komplikasjoner:

    forebygging

    For å unngå problemer med utseendet av en hjerterytmeforstyrrelse må du:

    • helt forlate den skadelige avhengigheten;
    • lede en aktiv livsstil
    • spise rett og balansert;
    • ta bare medisiner foreskrevet av klinikeren og i samsvar med doseringen;
    • opprettholde normal kroppsvekt;
    • unngå stress når det er mulig;
    • redusere effekten på kroppen for høye eller lave temperaturer;
    • gjennomgå en full medisinsk undersøkelse regelmessig.

    Prognosen for en hjerterytmeforstyrrelse er avhengig av typen av lidelse, årsaken som førte til en slik lidelse, rettidig tilgang til en kardiolog, kompleks terapi og pasientens aldersgruppe.

    "Krenkelse av hjerterytmen" er observert i sykdommer:

    Amyloidose er en lidelse som kan påvirke alle organer i kroppen. Hovedårsaken til utviklingen er akkumulering av amyloidprotein i vev, som normalt ikke bør være i kroppen. Som regel påvirker dette bruddet på proteinproduksjon kroppen fra 60 år og eldre. Det farligste er at AA og A1 amyloidose kan bli en "katalysator" for slike sykdommer som sklerose, mangel på indre organer og til og med atrofi i ekstremiteter.

    Aneurysme i hjertet er en ekstremt vanskelig patologisk tilstand, som til enhver tid kan forårsake massivt blodtap og føre til pasientens død. Dannet en aneurisme på grunn av fortynning og utbuling av myokardial område, og med hver påfølgende hjerte presse dens vegger blir tynnere bare, slik at bare et spørsmål av en viss tid, da ubehandlet aneurisme av hjertet vil bli brutt av.

    Ebstein's anomali (syn Ebstein's anomali, Epstein's anomaly) er en hjertefeil som skjedde på scenen av fosterutvikling. Sykdommen er at det er en reduksjon i hulrommet i høyre hjertekammer på bakgrunn av en økning i hulrommet i høyre atrium.

    Antiphospholipid syndrom er en sykdom som involverer et helt symptomkompleks relatert til nedsatt fosfolipidmetabolisme. Essensen av patologien ligger i det faktum at menneskekroppen tar fosfolipider for fremmedlegemer, mot hvilke det produserer spesifikke antistoffer.

    Aortisk insuffisiens er en patologisk prosess i hjertet, som preges av ufullstendig overlapping av aortaåpningen med mitralventilbladene. Dette betyr at et gap dannes mellom dem, noe som igjen fører til en blodoverløp i venstre ventrikel. Den strekker seg, noe som gjør det verre å utføre sine funksjoner. Denne sykdommen er den nest vanligste hjertesykdommen og blir ofte ledsaget av aorta. Aortisk ventilmangel er oftest diagnostisert hos menn enn hos kvinner. Avhengig av forekomstfaktorene, kan denne lidelsen være primær og sekundær. Det er derfor utviklingsfaktorer er medfødte patologier eller sykdommer.

    Arrhythmia innebærer alle de tilstandene der sekvensen av hjerteslag, deres frekvens og styrke, samt rytme, kan endres. En arytmi, hvis symptomer manifesteres på grunn av et brudd på de grunnleggende funksjonene som er karakteristiske for hjertet (ledning, spenning, automatisme), er i ett navn en generalisert versjon av patologien, der det menes noen endringer i hjerterytmen som er forskjellig fra standard sinusrytmen.

    Arytmogene dysplasi (syn arytmogene høyre ventrikkel kardiomyopati, sykdom Fontana, ARVD.) - en sykdom hvor progressiv utskifting av normal myokardialt muskelvev eller fettvev bindevev. Oftere er høyre ventrikel påvirket, og skade på den venstre forekommer i isolerte tilfeller og bare med sykdomsprogresjonen.

    Nyfødt asfyksi er en patologisk tilstand som oppstår hos et barn i den tidlige nyfødte perioden. Forstyrrelse av åndedrettsfunksjonen med påfølgende komplikasjoner er karakteristisk: hypoksisk og hyperkapnisk syndrom. Denne tilstanden i 6% av tilfellene fører til spedbarnsdød.

    Friedreichs atakse er en genetisk patologi der ikke bare nervesystemet er skadet, men også utviklingen av extraneurale lidelser. Sykdommen anses å være ganske vanlig - med denne diagnosen bor 2-7 personer per 100 000 individer.

    Aerofagi (syn pneumatosis av magen.) - en funksjonell forstyrrelse i magen, som er kjennetegnet ved inntak av store mengder luft, som etter en stund det fører oppgulp. Dette kan oppstå både under og utenfor bruk av mat. En lignende tilstand kan forekomme både hos en voksen og et barn.

    Grenblokk (BNPG) - kardio patologi natur, som er uttrykt i strid med intrakardiale ledning, bremse eller fullstendig opphør av de ledningsgrener grenblokk. Tegn på ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans, som regel, er fraværende i den første utviklingsstadiet. Som sykdommen forverres, vil det kliniske bildet manifestere seg, som preges av svakhet, svimmelhet og symptomatologi av forstyrrelsen av kardiovaskulærsystemet.

    Pompe (. Syn glykogenose type 2 insuffisiens syre alfa-glukosidase, generalisert glykogenose) Sykdoms - en sjelden sykdom, som har arvelig karakter, forårsaker skade på muskelceller og nerveceller i hele kroppen. Det er bemerkelsesverdig at jo senere sykdommen utvikler seg, desto mer gunstig vil prognosen være.

    Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sykdom som involverer hele kroppen i den patologiske prosessen. Vanligvis får perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystemet. Det er nødvendig å behandle sykdom uten å feile, da det i en forsømt form vil gi alvorlige konsekvenser for alle organer. I tillegg vil medisinsk hjelp hjelpe pasienten til å kvitte seg med ubehagelige manifestasjoner av sykdommen. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 har IRR koden G24.

    Inflammasjon av eggstokkene er en akutt eller kronisk patologisk prosess som påvirker de kvinnelige kjønnskjertlene og forårsaker en forstyrrelse i deres normale funksjon. Svært ofte, patologi er ledsaget av skade på fallopian rør - i slike situasjoner, kalles sykdommen salpingo-oophoritis eller adnexitis.

    Spinal hemangioma er en sykdom preget av tilstedeværelsen av en langsomt utviklet godartet tumor. Presentert sykdom kan oppstå med smerte eller smertefri. Dens dannelse skjer i hvilket som helst benvev. Hemangioma er en av de vanligste diagnostiserte primære svulster i ryggen.

    Hyperkalemi er en lidelse der kaliumkonsentrasjonen i blodplasma øker og er over 5 mmol / l. Sykdommen oppstår på grunn av nedsatt produksjon av kalium fra kroppen eller bruk av human mat eller narkotika med høyt innhold.

    Hyperkalsemi er definert som en sykdom kjennetegnet ved en høy konsentrasjon av kalsium i blodet, hvor dets ytelse overstiger merket 2,6 mmol / l. Hyperkalsemi, symptomene som ofte kan være helt fraværende hos en pasient, oppdages gjennom blodprøver. Når det gjelder hovedårsaken til forekomsten, bestemmes det vanligvis på grunnlag av pasientens henvendelser om stoffene og maten de bruker. I mellomtiden kommer bestemmelsen av årsakene til hyperkalsemi hovedsakelig til å gjennomføre røntgenundersøkelser og laboratorietester for dette.

    Hyperkinesis er ubevisst, spontan muskelbevegelse. Patologi har en annen lokalisering, oppstår som et resultat av forstyrrelser i arbeidet i det sentrale og somatiske nervesystemet. Sykdommen har ingen klare begrensninger med hensyn til alder og kjønn. Hyperkinesis er diagnostisert selv hos barn.

    Hypersomnia er en søvnforstyrrelse preget av en økning i lengden på hvileperioden og manifestasjonen av søvnighet i dag. I dette tilfellet er søvnens varighet mer enn ti timer. Sjelden oppstår som en uavhengig lidelse - ofte en komplikasjon av noen sykdommer. Etter en lang søvn er det ingen forbedring i den generelle tilstanden, det er konstant døsighet og våkneproblemer.

    Hypertrofisk kardiomyopati er en patologi som er preget av fortykkelse av venstre ventrikulærvegg. Veggene i høyre ventrikel lider av denne sykdommen mye mindre ofte. I tillegg begynner hjertesvikt å utvikle seg og nesten alltid diastolisk.

    Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesykdom hos pasienter med diagnose av hypertensjon. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer gjør det mulig å vurdere denne patologien som en prosess som involverer den strukturelle tilpasningen av hjertet angående metabolske behov som er relevante for myokardiet, samt forandringer som forekommer i hemodynamiske parametere, er ganske farlig da sykdommenes slutt ofte er dødelig.

    Hypokalemi er en patologi som oppstår mot bakgrunnen av en reduksjon i mengden av et slikt sporelement som kalium i menneskekroppen. Dette skjer av ulike årsaker, internt eller eksternt, og kan føre til utvikling av alvorlige patologier. Derfor, hvis nivået av kalium i urinen faller under 3,5 mmol / l, leger legene alarmen og snakker om hypokalemi som krever akutt behandling.

    Hypokalcemi er en patologisk tilstand som utvikler seg som følge av svekket elektrofysiologisk prosess, og er preget av en nedgang i kalsiumnivået i kroppen. Denne patologien kan være både akutt og kronisk. Det er viktig å fastslå i tide årsaken til sykdomsprogresjonen og å begynne å utføre adekvat behandling for å unngå utvikling av farlige helseeffekter. Hypokalsemi kan forekomme hos mennesker fra ulike aldersgrupper, inkludert små barn.

    Hypoproteinemi er en sykdom som forårsaker en reduksjon i proteinkonsentrasjon i blodplasmaet, noe som fører til utvikling av andre patologiske prosesser i kroppen. Sykdommen er spesielt farlig under sen graviditet, da det provoserer utviklingen av alvorlig toksisose.

    Hypotermi er en patologisk nedgang i sentral kroppstemperatur hos menn eller kvinner (inkludert nyfødte), til et nivå under 35 grader. Tilstanden er ekstremt farlig for en persons liv (det handler ikke om komplikasjoner lenger): Hvis du ikke gir en person med medisinsk behandling, oppstår døden.

    Glukosuri er ofte en medfødt lidelse, men kan forekomme under påvirkning av andre faktorer. Karakterisert av det faktum at glukose utskilles fra kroppen sammen med urin, men likevel forblir blodsukkernivået innenfor det normale området. En slik prosess oppstår fordi nyrene absorberer glukose, som kommer inn i blodet. Denne sykdommen er vanligvis ikke ledsaget av noen symptomer. Diagnosen er bekreftet på grunnlag av urintester, hvor det oppdages en høy konsentrasjon av sukker. Noen ganger med diabetes eller under graviditet, kan et slikt brudd komme fremover.

    Dextrocardia er en medfødt patologi når den naturlige beliggenheten til hjertet og tilhørende fartøy er forstyrret (organet ligger ikke på venstre side av brystet, men til høyre). Den enkle formen for en slik anomali krever ikke spesifikk behandling og påvirker ikke kvaliteten på en persons liv.

    Feil i det interatriale septum er en kardiologisk patologi av medfødt natur, hvor en åpen kommunikasjon dannes mellom venstre og høyre atrium. Med denne patologien dannes en eller flere åpninger i septumet, som skiller venstre og høyre hulrom. Dette fører til en patologisk utslipp av blod, nedsatt hjerte og systemisk hemodynamikk.

    Diabetisk nevropati er en konsekvens av å ignorere symptomene eller mangelen på behandling for å kontrollere diabetes. Det er flere predisponerende faktorer for forekomsten av en slik forstyrrelse mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen. De viktigste er avhengighet av dårlige vaner og høyt blodtrykk.

    Fortyndet kardiomyopati er en patologi av hjertens hovedmuskulatur, noe som resulterer i en betydelig økning i sine kamre. Dette medfører en forstyrrelse av hjerteventrikulatets funksjon. Sykdommen kan være både primær og sekundær. I det første tilfellet forblir forekomstfaktorene ukjent, og i løpet av det andre er utviklingen forut av forekomsten av andre plager.

    Side 1 av 4

    Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

    Tegn på arytmi på EKG: dekoding av filmer

    Arrhythmia er en tilstand hvor styrke og hjertefrekvens endres, deres rytme eller sekvens endres. Det oppstår som et resultat av brudd i hjerteledningssystemet, forringelse av spenning eller automatisme funksjoner. Det er ikke en sinusrytme. Noen episoder er symptomfrie, mens andre viser en utprøvd klinikk og fører til farlige konsekvenser. I denne forbindelse, i tilfelle av arytmi, er en annen tilnærming nødvendig i behandlingen av hvert enkelt tilfelle.

    Tegn på hjerterytmeavvik på EKG

    I arytmier, endrer rytmen og frekvensen til hjerterytmen, mer eller mindre enn normen. Regelmessige uregelmessige sammentrekninger og forstyrrelser i ledning av elektriske impulser langs myokardialføringssystemet registreres. Kanskje en kombinasjon av mer enn to tegn. Lokalisering av pacemakeren kan migrere, som et resultat av hvilken det blir ikke-sinus.

    Et av kriteriene for arytmi er hyppigheten av sammentrekninger og dens form, konstant eller kommer paroksysmal. Vurder også avdelingen der det er et brudd. Patologisk hjerterytme er delt inn i atriell og ventrikulær.

    Sinusarytmi i brudd på intrakardial impuls i fokus på sinusnoden manifesteres av takykardi eller bradykardi:

    1. Takykardi er preget av en økning i frekvensen av sammentrekninger opp til 90-100 per minutt, mens rytmen holdes riktig. Det forekommer med økt automatisme i sinusnoden (SU), mot bakgrunnen av endokrin, hjerte- og kombinert psykosomatisk patologi. Det skjer respiratorisk, forsvinner ved innånding. Takykardi på kardiogrammet - P-tennene går foran hvert ventrikulært kompleks, likeverdige mellomrom av R-R bevares, hyppigheten av sammentrekninger øker fra antall aldersnormer for en voksen eller et barn (over 80-100 per minutt). Ser ut som en arytmi på EKG:
    2. Bradykardi er preget av en reduksjon i frekvensen av slag på mindre enn 60 per minutt, samtidig som rytmen opprettholdes. Oppstår med en reduksjon i automatikk i SU, utløste faktorer er nevendokrine sykdommer, smittsomme midler:
      • På EKG er sinusrytmen med den lagrede P lik med intervallerne R - R, mens hjertefrekvensen minker til mindre enn 60 slag per minutt eller antall aldersnormer.
    3. Sinusarytmi oppstår når nedsatt impulsoverføring, som manifesteres av en unormal rytme, hyppigere eller sjeldnere. Det skjer spontan i form av paroksysm. Med en svekkelse i fokuset på atriene i atria utvikler syk sinus syndrom:
      • rytmeforstyrrelser på EKG manifesteres som en unormal sinusrytme med en forskjell mellom R-R-intervaller på ikke mer enn 10-15%. Hjertefrekvensen minker eller øker på kardiogrammet.
    4. Extrasystole snakker om ekstra fokus på eksitasjon, hvor hjertesammensetninger registreres ut av sving. Avhengig av plasseringen av excitasjonen, allokere atrialtypen av arytmiske ekstrasystoler, atrioventrikulær eller ventrikulær. Hver type dysfunksjon - med karakteristiske trekk på elektrokardiogrammet.
    5. Atrielle supraventrikulære ekstrasystoler vises med deformert eller negativ P, med intakt PQ, med nedsatt R-R-intervall og friksjonssoner.
    6. Antrioventrikulære ekstrasystoler på et elektrokardiogram kommer i lys i form av mangel på tenner P på bekostning av deres påføring på ventrikulær QRS ved hver ekstraordinær reduksjon. En kompenserende pause forekommer som et intervall mellom R-bølgen av komplekset i de foregående ekstrasystoler og den påfølgende R, som ser ut som et EKG:
    7. Ventrikulær er definert i fravær av P og det påfølgende PQ-intervallet, tilstedeværelsen av endrede QRST-komplekser.
    8. Blokker oppstår når passeringen av pulser gjennom det ledende hjertesystemet er redusert. AV-blokkering registreres ved feil i nivået av atrioventrikulærknutepunktet eller en del av Hispus-utløserakselen. Avhengig av graden av ledningsforstyrrelse, er fire typer arytmier skilt ut:
      • den første er preget av en nedbremsing av konduktivitet, men kompleksene faller ikke ut og beholder PQ> 0,2 sek.
      • den andre - Mobitz 1 manifesteres ved langsom ledning med gradvis forlengelse og forkortelse av PQ-intervallet, tap av 1-2 ventrikulære sammentrekninger;
      • Den andre typen Mobitz 2 er karakterisert ved å utføre en impuls og tap av hvert sekund eller tredje ventrikulært QRS-kompleks;
      • Den tredje komplette blokkaden utvikler seg når impulser ikke går fra øvre seksjoner til ventrikkene, noe som manifesteres av sinusrytmen med en normal hjertefrekvens på 60-80 og et redusert antall atrielle sammentrekninger på ca. 40 slag per minutt. Separate tenner P og manifestasjon av dissosiasjon av pacemakere er synlige.
      Ser ut som en arytmi på kardiogrammet:
    9. Den farligste er blandede arytmier, som forekommer med aktiviteten av flere patologiske foci av opphisselse og utvikling av kaotiske sammentrekninger, med tap av koordinert funksjon av hjertets øvre og nedre områder. Fordelingen krever nødhjelp. Det er atrieflimmer, atrieflimmer eller ventrikulær fibrillasjon. EKG-data for arytmier presenteres på bildet med dekodingen under:
      • med atrieflimmer, vises arytmi på EKG med hyppige bølger av f i forskjellige former eller størrelser uten R.
      • med ventrikulær fibrillasjon registreres hyppige sammentrekninger på kardiogrammet som fravær av vanlige differensierte og beslektede komplekser. I stedet oppdages bølger av kaotisk form med mer enn 300 slag per minutt. Presentert på EKG nedenfor:
    10. Arrhythmia i form av fladder manifesteres som karakteristiske endringer i kardiogrammet:
      • med atriell fladder på et EKG, er rytmen ikke sinus med tanntenn i stedet for P, med en frekvens på mer enn 300 per minutt og F-bølger mellom de ventrikulære kompleksene. I motsetning til atrieflimmer, er rytmiske atriske sammentringene med konservert QRS et tegn på arytmi på EKG;
      • med ventrikulær fladder, hyppige og vanlige sammentrekninger (mer enn 150-200 per minutt) bestemmes på kardiogrammet. Høye og brede bølger uten vanlig P-bølge og QRS-kompleks, men nesten like i amplitude og form. Kontinuiteten til den bølgende linjen oppstår når en fløyter bølger en til en annen, som manifesterer seg på EKG i form av:

    funn

    Kardiale rytmeforstyrrelser varierer avhengig av årsaken til forekomsten deres, typen hjertepatologi og kliniske symptomer. For å oppdage arytmi, bruk et elektrokardiogram, som undersøkes og dekodes for å bestemme hvilken type brudd og konklusjon. Deretter foreskriver legen tester og et behandlingsforløp for å forhindre komplikasjoner og bevare livskvaliteten.