Hoved

Myokarditt

Foster hjerteslag under graviditet er hovedindikatoren for levedyktigheten til det ufødte barnet

Hjerteslaget til babyen i fremtidens mors mage er det mest berørende, hyggelige og viktige. Det er hovedsignalet om et nytt liv inne i en kvinne.

På grunn av hjerterytme lære hvordan barnet føler om han er frisk, nervøs, bekymret, eller ha det gøy.

Derfor, under graviditet, dette betaler maksimal oppmerksomhet til både mødre og helsearbeidere.

Hva du trenger å vite?

Derfor er arbeidet i babyens hjerte under konstant kontroll: i 9 måneder med graviditet ser mødre på ham, og under fødsel - leger.

Foster hjerteslag er også en viktig indikator på gunstig graviditet. Naturen av sammentrekningen av det fremtidige barns hjerte og dens frekvens gir legene en grunn til å vurdere barnets generelle tilstand.

Det er viktig å merke seg at utviklingen av hjertet regnes som en ganske kompleks naturlig prosess. Fødtets fødsel begynner så tidlig som den fjerde uken av graviditeten.

Siden fosteret mottar oksygen fra moren og blir fratatt muligheten til å puste alene, har hjertet noen spesielle egenskaper. De uttrykkes i nærvær av den arterielle (Botallova) kanalen (dette er fartøyet som forbinder lungearterien og aorta) og det ovale vinduet (det ligger mellom høyre og venstre atrium).

En slik hjertestruktur er vesentlig forskjellig fra strukturen i hjertet av en voksen. På grunn av det faktum at fosteret har en slik struktur av hjertet, får alle dets organer og systemer oksygen i ønsket volum. Etter fødselen av barnet lukkes det ovale vinduet, den arterielle kanalen faller.

Hvordan vite at alt er i orden?

Følgende prosedyrer brukes til å vurdere fosterhjertets aktivitet i moderne medisin:

  • Ultralyd (ultralyd);
  • høre fosteret (auscultation);
  • ekkokardiografi;
  • kardiotokografi.

Det er nødvendig å vite det faktum at ved hjelp av ultralyd er føtale hjerterytme bestemt i begynnelsen av svangerskapet.

Det regnes som normalt dersom under transvaginal ultralyd (der apparatets sensor er satt inn direkte i skjeden), oppdages kardiale sammentrekninger av embryoen i løpet av den femte eller sjette uken av graviditeten.

Og i løpet av transabdominal ultralyd (når sensoren er plassert på magen vordende mor) - et sted i regionen i den sjette eller sjuende uke.

Dyspnø under svangerskapet. Hva er årsakene til dette? Les her.

Her vil du lære å bli kvitt kvalme under graviditeten.

Vi følger hjertefrekvensen

I første trimester, det vil si opptil tretten uker, endres hjertefrekvensen. For eksempel, fra den sjette uken til den åttende frekvensen av slike reduksjoner er rundt 110-130 slag per minutt, fra den niende uke til tiende - 170-190 slag.

Og allerede fra ellevte uke til fødsel svinger hjertefrekvensen rundt 140-160 slag per minutt.

Slike endringer i hjertefrekvens er hovedsakelig forårsaket av utvikling og dannelse av ulike funksjoner i det autonome nervesystemet. Tross alt er hun ansvarlig for arbeidet med ulike indre organer i fremtiden.

Derfor, hvis frekvensen av slike reduksjoner i embryoet reduseres til 85-100 slag per minutt, eller omvendt, denne indikatoren overskrider 200 slag, er dette et ugunstig tegn for å etablere nåværende og videre diagnoser.

I slike situasjoner er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp, som fører til at årsakene til en reduksjon eller økning i hjertefrekvensen blir eliminert.

En ultralyd på den andre og tredje trimester av svangerskapet er at vokal gjenstand for studier er plasseringen av føtalt hjerte i brystet.

I de senere stadiene av graviditeten påvirker den fremtidige babyens hjertefrekvens slike faktorer som fosteraktivitet, fremtidens mors fysiske belastning, hennes varme eller kulde, og hun lider av ulike sykdommer.

For å fastslå tilstedeværelsen av hjertefeil i en fremtidig baby, er det nødvendig å gjennomføre studier av en "fire-seksjonskutt". I et slikt ultralydsbilde har legene muligheten til samtidig å se alle fire hjertekamrene.

Standard ultralydundersøkelsen av hjertefrekvensskåret kan umiddelbart avsløre om lag 75% av hjertefeil i fosteret. Hvis det oppdages en mistanke om tilstedeværelsen av hjertesykdom hos fosteret, utføres ytterligere undersøkelser - føtal ekkokardiografi.

Og her vil du lære hvorfor hender blir nummen under graviditet.

Beskrivelse av arytmi i fosteret under graviditet

Ved påvisning av arytmi i fosteret under svangerskapet, er en spesialists hovedoppgave å avgjøre situasjonenes kompleksitet og resultatet av graviditeten.

Krenkelser kan være både forbigående, midlertidig og farlig. Det skal bemerkes at ca 15% av arytmier er farlige for barnets liv.

Norm HR

Det moderne nivået av medisin gir oss mulighet til å bestemme rytmen til hjerteslaget i fosteret, så tidlig som 19 uker. Normal er hjertefrekvensen lik 120-160 slag per minutt.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Med frekvenser på 100 slag og mindre, er bradykardi diagnostisert. Hvis hjertefrekvensen overstiger 180 slag per minutt, er takykardi diagnostisert. Med en hjertefrekvens som strekker seg fra 119 til 101 slag / minutt og fra 161 til 179 slag / min, snakker vi om en predisposisjon til brady eller takykardi.

Observasjoner bidro til å identifisere to perioder når en predisponering til bradykardi er tydelig synlig - denne gangen fra klokken 6 til 7 og fra 15 til 19 timer. Samtidig reduseres spedbarnets motoriske aktivitet betydelig. Den motsatte tilstanden, en tendens til takykardi, observeres fra 11 til 15 timer og fra 7 til 01 timer.

Også avhengigheten av hjertefrekvensen på varigheten av svangerskapet. I begynnelsen, mellom 5 og 7 uker, varierer hastigheten av sammentrekningsfrekvensen fra 92 til 160 slag / min.

De første neuronale cellene i hjertet dannes i fosteret i en periode på 5 uker i området av de største arteriene - aorta og lungearterien. Infeksjon under utviklingen av fosteret kan forårsake abnormiteter i utviklingen av det myke skjelettet i hjertet.

For styring av hjerterytme er ansvaret for et spesielt ledende system, som dannes av celler med lav konsentrasjon av myofibriller og mitokondrier.

Disse cellene kan detekteres allerede i 28 dager. Sinoatriale og atrioventrikulære noder dannes ved 3-4 ukers embryoutvikling. Allerede ved 6-8 uker med graviditet, er fosterledningssystemet lik det voksne systemet.

klassifisering

Hjertets hjertesytmi i fosteret under graviditet forekommer i 1-2% av tilfellene. De kan fungere som tegn på andre sykdommer. Fosterarytmier kan skyldes hjerte- og ekstrakardielle patologier, svekket vannelektrolytt og syrebasebalanse, humoral regulering.

I dag brukes klassifiseringen som ble utviklet i 1999:

  • tahikardicheskoy;
  • bradykardisk.
  • godartet (ikke basert på strukturelle forandringer i hjertet, ikke forårsake hjertesvikt);
  • ondartet.
  • perspektiv;
  • unpromising (takyarytmier kombinert med tegn på hjertesvikt, bradykardi).

Hvorfor ventrikulær arytmi er farlig og hvilke behandlinger er svarene her.

bradykardi

  • Patologi manifesteres av skader i huden, systemiske tegn, hjerteinfarkt.
  • Sykdommen er ganske sjelden og gjelder godartede, hvis ikke oppdagede abnormiteter, ledsaget av en komplett hjerteblokk, kardiomyopatisk syndrom, medfødt hjertesykdom.
  • Svært ofte oppstår medfødt hjerteblokk på bakgrunn av patologisk hud manifestasjoner.
  • Årsakene til utviklingen av strategiske offensive våpen er ikke fullt ut forstått. Det er høyst sannsynlig at det er en avhengighet av forekomsten av patologi på tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer i moren, som går gjennom moderkaken før 12 uker.
  • Imidlertid viser hjertearytmi i fosteret ved 21 ukers svangerskap og senere at utviklingen av atrioventrikulær blokk i 2-3 trimester og perioden for penetrasjon av hovedmassen av antistoffer gjennom moderkaken i 3 trimester indikerer en stor sannsynlighet for sykdommens inflammatoriske natur.
  • Medfødt hjerteblokk er den farligste konsekvensen av START. Oftest er det en komplett, irreversible, ved ¼ av unge pasienter ender i døden på grunn av utviklingen av hjertesvikt. Den mest forferdelige denne diagnosen er for babyer i flere måneders liv.
  • Som advarsel om utvikling av patologi anbefales det å gi dexametason til en gravid kvinne med en SLE i en dosering på 0,002 g / dag, fra 12 ukers graviditet. Dette vil unngå utbruddet av AV-blokkering i fosteret.
  • Et annet behandlingsalternativ er prednison, men dexametason karakteriseres av bedre penetrasjon gjennom moderkrekken, og viser også høyere effekt i kortitt forbundet med immunologiske faktorer.
  • Når en AV-blokk oppdages i fosteret, foreskrives behandlingen umiddelbart. Samtidig tar dexametason daglig for 4 mg før fødsel eller salbutamol (4 - 64 mg), som er nødvendig for å øke hjertefrekvensen.
  • Når bradykardi med en hjertefrekvens på opptil 40 slag / minutt observeres, oppdages symptomer på kongestiv hjertesvikt, det er stor risiko for fosterdød. I slike tilfeller anbefales en tidlig keisersnitt.
  • Til dags dato er det studier (ennå ikke offentlig) som viser at det er mulig å installere en pacemaker for et foster med AV-blokkering.
  • Pacemaker må plasseres etter fødselen til babyer med bradykardi ved 50 slag / min eller mindre. I tilfelle når den første graviditeten endte med fødselen til et barn med START, er sannsynligheten for at den andre graviditeten vil ende med fødselen av en baby med samme diagnose, 15%.

Medfødt syndrom av et utvidet intervall:

  • genetisk form;
  • sporadisk form.

Kjøpt skjema:

  • som et resultat av å ta medisiner:
  • antiarytmika;
  • fenotiazidov;
  • trisykliske antidepressiva;
  • medisiner med litium.
  • brudd på metabolske prosesser;
  • lavt kalori diett;
  • forstyrrelse av det autonome nervesystemet og sentralnervesystemet;
  • hjertesykdom:
  • iskemisk sykdom;
  • mitral ventil prolapse.

Sekundær forlengelse av intervallet (for eksempel i tilfeller ledsaget av ventrikulære arytmier) kan indikere elektrisk ustabilitet i myokardiet og sannsynligheten for livstruende arytmier.

Hovedårsakene er et brudd på elektrolytbalansen i kroppen, som regel kalsium- og kaliummangel, samt kronisk hypoksi av fosteret. Den patologien som har utviklet seg av disse årsakene, er preget av en ganske rask positiv dynamikk med riktig terapi.

Nyfødte med utvidet QT-intervallssyndrom trenger daglig Holter-overvåking.

  • Arrhythmia i fosteret er ofte funnet hos kvinner med insulinavhengig diabetes mellitus.
  • Med redusert konsentrasjon av glukose i blodet, kan lav kroppstemperatur (35,1 grader Celsius) reduseres i fosterets hjertefrekvens til 90-100 slag / minutt.
  • Etter å ha kommet til et normalt nivå av sukker og temperatur, gjenopprettes hjertefrekvensen for fosteret.
  • Betennelser, inkludert de som påvirker seksuell sfære, kan provosere utviklingen av bradykardi.
  • hjerte svulster:
  • godartede polycystiske AV-svulster;
  • multifokale svulster av Purkinje-celler.
  • fokalfibromuskulær dysplasi av de små kranspulsårene;
  • medfødt hjertesykdom;
  • kardiomyopati.

takykardi

Den økte hjertefrekvensen, som kan observeres fra et par sekunder til flere timer (noen ganger dager) og slutter med en uventet normalisering av hyppigheten av hjerteinfarkt, kalles paroksysmal takykardi.

Frekvensen for diagnosen i fosteret er ca. 0,5%. Det er ikke alltid mulig å identifisere brudd, da de manifesteres av en styrking eller svekkelse av babyens aktivitet, så mye avhenger av spesialistenes oppmerksomhet.

Atrieflimmer kan også oppdages.

De vanligste årsakene som fører til paroksysmal takykardi eller atrieflimmer er medfødte hjertefeil: Ebstein's anomali, atrial septalfeil, åpen atrioventrikulær kanal.

Varighet av takykardi-angrep kan være forskjellig. I sinus takykardi overskrider hjertefrekvensen ikke 180 slag / min. Når du lytter til uregelmessige hjerteslag i kombinasjon med en frekvens av sammentrekninger fra 80 til 220 slag / min, er det fare for utvikling av atrieflimmer i fosteret.

Paroksysmal takykardi manifesteres ved en kombinasjon av en økning i hjertefrekvens opp til 220 slag / min med en stiv hjertefrekvens. Korte anfall, som regel, har ingen signifikant innvirkning på tilstanden til fosteret.

Hyppige og langvarige anfall forårsaker imidlertid kongestiv hjertesvikt og kan resultere i fosterdød. Risikoen for cerebrale komplikasjoner er høy, da blodtilførselen til hjernen er svekket.

årsaker

Hovedfaktorene som forårsaker hjertefrekvensavviket fra normen er:

  • genetisk predisposisjon;
  • patologiske abnormiteter i kardiovaskulærsystemet;
  • feilfunksjon av endokrine og nervesystemer;
  • eksogene faktorer: usunt kosthold, stressende situasjoner, dårlige vaner;
  • brudd på mage-tarmkanalen;
  • sykdommer som påvirker luftveiene;
  • metabolske abnormiteter.

behandling

Behandling av arytmier i fosteret involverer moderens administrasjon av medisiner. Dette bør ta hensyn til mange nyanser: stoffets absorpsjonsevne, permeabiliteten gjennom morkaken, harmløsheten til fosteret og til moren, elimineringsprosessen.

Ved behandling av takyarytmier anbefales bruk av digoksin, beta-blokkere, amiodaron. Supraventrikulær takykardi uten komplikasjon i form av kongestiv CH involverer bruk av digoksin i en dose på 7 μg / kg / dag.

I mangel av positiv dynamikk, hvis det er en mulighet (svangerskapstid er mer enn 37 uker), så utføres en keisersnitt.

Hvis operasjonen ikke tillater begrepet (mindre enn 37 uker), inkluderer behandlingsprogrammet beta-blokkere, for eksempel propranolol (0,08-0,12 g / dag i flere doser), sotalol (opptil 0,16 g / dag i flere triks). Denne gruppen medikamenter kan administreres separat eller i kombinasjon med digoksin.

Denne kombinasjonen kan brukes til å behandle hjertesvikt. I fravær av positiv dynamikk kan amiodaron administreres (separat eller i kombinasjon med ovennevnte legemidler).

Behandling av takykardier gir et positivt resultat i 85% av tilfellene. Hvis behandling ikke er gitt, er det hos 60% av barn som har gjennomgått intrauterin takykardi, hypoksi, hos 40% - tegn på hjerteavvik.

beats

Extrasystoler refererer til de hyppigste patologiene forbundet med hjerterytmer som er funnet i fosteret.

Patologi manifesteres ved for tidlig eksitering og sammentrekning av myokardiet, hvis impuls kan genereres i forskjellige deler av ledningssystemet.

Extrasystoler er også delt inn i supraventrikulære og ventrikulære typer. Den vanligste grunnen til at ekstrasystolen utvikler seg er føtale hypoksi.

Kompabilitet for atrieflimmer og alkohol er beskrevet her.

Pass på å lese listen over farer ved sinus hjertearytmi.

Atrielle og ventrikulære premature beats trenger ikke behandling.

Arrhythmia i fosteret under graviditet, er det verdt å panikk?

Under graviditeten er kvinnens kropp under enormt press. En av de viktigste endringene forekommer i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. De skyldes hovedsakelig det faktum at det er en kraftig økning i metabolisme, en økning i blodsirkulasjonen, som sikrer full tilgang av næringsstoffer til fosteret og tilførsel av oksygen til fosteret i ønsket mengde. Dessverre, for en eller annen grunn, kan slike belastninger forårsake patologiske forstyrrelser i hjertearbeidet, og hjertearytmi under graviditet tar utgangspunktet i listen over abnormiteter. Samtidig kan feilene observeres ikke bare i moren, men også i babyen.

Hva provoserer en arytmi under graviditet?

Før vi vender oss til hensynet til årsakene til arytmi i fosteret, må vi henvende oss til statistiske medisinske data og finne ut hva som forårsaker en lignende sykdom hos en gravid kvinne.

Naturligvis, med en helt sunn kropp og til og med under graviditeten, er graden av utvikling av patologiske forhold ekstremt lav. Imidlertid er det en rekke faktorer som kan være katalysatorer for hjerterytmeforstyrrelser. Den første og farligste er arvelig disposisjon. Hvis din mor eller bestemor led arytmi, så er du ikke forsikret fra den. Et annet, ikke mindre forstyrrende tegn er den eksisterende forstyrrelsen av kardiovaskulærsystemet før graviditet.

Råd: I tilfelle feil i hjertemuskulaturen, selv i graviditetens planleggingsfase, er det nødvendig å gjennomgå en fullprofilundersøkelse og gjenopprettende behandling.

I tillegg må du være oppmerksom på arbeidet med de nervøse og endokrine systemene. Eventuelle brudd kan også forårsake arytmier eller enda mer komplekse fosteravvik.

Kanskje du ikke anta at problemer med gastrointestinale og respiratoriske sykdommer også er inkludert i risikosonen for arytmi.

Hvordan å rengjøre ører til en nyfødt, vil du lære her.

Og selvfølgelig er det ikke verdt å nevne at eksterne faktorer er ekstremt farlige, for eksempel:

  • røyking,
  • alkoholisme;
  • dårlig ernæring;
  • langvarig stress;
  • overdreven fysisk tretthet.

De bryter ikke bare hjertets arbeid, men forårsaker også alvorlige patologier av fosteret.

Arrhythmia i fosteret under graviditet

Omtrent etter en periode på 26 uker i en baby i livmoren, blir det noen ganger oppdaget funksjonsfeil i hjertet. Forstyrrelser av frekvens, rytme og regelmessighet av hjertekontraksjoner, som er svært forskjellige fra normal rytme, refereres til i kardiologi som arytmi.

Hvis din ufødte baby ble diagnostisert med en slik diagnose, bør du ikke få panikk og falle i fortvilelse. For det første, slik at du gjør mer skade for ham, og for det andre, er hjerte rytmeforstyrrelser i sin helhet fullt berettiget og er resultatet av regelmessige prosesser i utviklingen av babyen.

I graviditetens andre trimester er det et sterkt hopp i barnets vekst. Han vokser aktivt, blir sterkere og sterkere. Ikke overraskende øker belastningen på hjertet. I dette tilfellet er brudd på hjertefrekvensen (HR) reversibel midlertidig.

Oppmerksomhet: Selv det mest moderne utstyret kan fungere, så uten ekstra undersøkelser kan arytmen i fosteret være i tvil.

Men økt ødem i fremtiden mamma er en veldig reell grunn til å søke hjelp fra spesialister og til og med ty til behandling på sykehuset for å gjenopprette babyens hjertefrekvens og forhindre alvorlige avvik i utviklingen.

I tilfelle av en pålitelig diagnose av patologier i arbeidet i hjertemusklen, der arytmen er bare et symptom, blir graviditeten din en bekymring, ikke bare for gynekologen, men også for kardiologen. I tillegg, under fødselen, vil han sikkert være tilstede i rommet for å gi nødhjelp om nødvendig. Etter fødselen trenger barnet konstant eller midlertidig overvåkning av den pediatriske kardiologen.

Typer av føtale arytmier

Tenk på de to vanligste varianter av sykdommen, preget av et brudd på rytmen av hjertekontraksjoner oppover eller nedover.

Så, når det er en patologisk lav hjertefrekvens i fosteret, diagnostiserer leger denne typen arytmi som bradykardi. Parallelt med nedsatt hjertefrekvens til 110 og under, observeres en signifikant reduksjon i babyens samlede aktivitet. Som regel kan det spores av CTG.

En slik avvik kan fremkalles av en klemmet navlestreng eller lavt blodtrykk, anemi hos moren, som følge av at oksygen og næringsstofftilførselen til fosteret forstyrres. Til forebygging av bradykardi inkluderer:

  • unntaket å hvile i den bakre stilling når det er sterkt press på vena cava;
  • riktig ernæring, som inneholder hele spekteret av fordelaktige mineraler og vitaminer;
  • hyppige turer;
  • regelmessig tilstedeværelse av kvinnelig konsultasjon.

I motsetning til bradykardi, er en annen type unormalitet, embryonal takykardi, ledsaget av en økning i hjertefrekvens, bare funnet i 0,5-1% av tilfellene.

Hvordan sette en enema baby, vil du lese her.

En erfaren spesialist kan enkelt bestemme sin tilstedeværelse, med tanke på slike indikatorer som:

  • hjerte dysfunksjon;
  • Fosterets graviditetsalder;
  • Varighet av hjertefrekvensfeil.

Hva kan være årsakene til et slikt brudd? Hvis vi snakker om moren, så er dette i de fleste tilfeller inntak av visse medisiner eller en lidelse i skjoldbruskkjertelen (for eksempel hypertyreose). På fosterets del kan kromosomale abnormiteter, anemi, intrauterin infeksjon, hypoksi forårsake takykardi.

I alle fall, prøv å opprettholde en positiv holdning, fordi i henhold til de generelle langsiktige prognosene, løser takykardi allerede i det første året av babyens liv, forutsatt at behandlingen er riktig valgt og diagnostisert i tide. La oss snakke om det videre.

Metoder for diagnostisering av arytmi i fosteret under graviditet

Moderne medisin har en rekke teknikker for å pålidelig bestemme hjertefrekvensen for et ufødt barn:

  • CTG (kardiotokografi);
  • EKG (ekkokardiografi);
  • Ultralyd (ultralyd);
  • auskultasjon.

Den tidligste måten å kontrollere den lille hjertefrekvensen er ultralyd. Lyden av babyens slagende hjerte vil bli tydelig hørt etter den syvende uken av svangerskapet. For å ekskludere patologier av myokardutvikling, undersøker en viskolog ofte en firekammerdel av hjertet, hvor normalt to ventrikler og to fosteratrierer er tydelig synlige. Hvis du mistenker noen unormalitet, sendes den gravide kvinnen for ytterligere undersøkelser.

Ekkokardiografikkøen kommer inn hvis brudd på utviklingen av krummene blir avslørt under en ultralydsskanning. Med hjelpen blir hjertets struktur nøye undersøkt, det kontrolleres om den utfører sine direkte funksjoner, og den korrekte blodstrømmen registreres i alle deler av hjertet. Når du utfører et EKG, gjøres dupplerometri til.

Auskultasjon av fostrets hjerte er først mulig etter 20 uker med graviditet. Essensen av metoden er at gynekologen ved hjelp av et tre- eller plastrør lytter til fosterets hjerterytme. Denne metoden er også nyttig ved at den gjør det mulig å fastslå fostrets plass i livmoren.

I de senere stadiene av graviditeten registreres arytmier og andre abnormiteter i hjertets arbeid ved hjelp av kardiotokografi. Effektiv metode som gjør at du umiddelbart kan diagnostisere operasjonen av karene i fosteret og livmoren. Et par sensorer er festet til mors mage for å lese den nødvendige informasjonen. Varigheten av prosedyren er fra en halvtime til en time og har ingen skade for barnet eller for kvinnen.

Unormaliteter i arbeidet med hjerterytmen til din fremtidige baby, indikerer ikke alltid patologiske endringer i utviklingen. Husk at systematisk overvåking, omgående behandling om nødvendig, og viktigst, foreldres optimisme og tro på det beste vil bidra til å takle selv de vanskeligste diagnosene. Glad og bekymringsløs barndom til barna dine!

Arrhythmia i fosteret under graviditet og hos et nyfødt barn opptil et år

Et av problemene i spedbarnets kardiovaskulære system er hjertesvikt. Arrytmi i nyfødte, så vel som hos fosteret i livmor, utvikler seg under påvirkning av visse faktorer og kan medføre svært alvorlige konsekvenser. Hva ser ut som en hjerterytmeforstyrrelse i en nyfødt eller en baby i livmoren, hvordan patologi behandles og hvor farlig en slik tilstand er for et spedbarn, vi forstår materialet nedenfor.

Hva er arytmi i fosteret?

Generelt kalles arytmi litt svikt i sekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen. Det er verdt å merke seg at det menneskelige hjerte (selv en veldig liten) slår med en viss rytme, hvilken natur har en naturlig og sterk organisme. Hvis sekvensen av hjerteslag er ødelagt, er den allerede en patologi.

Moderne kardiologer kan bestemme fosterets hjertefrekvens i mors livmor fra den 19. uke i utviklingen. I dette tilfellet vurderes frekvensen som hjertefrekvens i området 120-160 slag / min. Hvis sammentrekningen av hjertemuskelen er mindre enn 100 slag per minutt, kalles patologien bradykardi. Pulsen over 160 kalles takykardi.

Bradykardi i fosteret uttrykkes tydeligst i perioden mellom 6 og 7, eller mellom 15 og 19 timer. I løpet av disse periodene er krummens aktivitet merkbart redusert. Takykardi kan best oppdages i fosteret mellom 11 og 15 om ettermiddagen eller mellom klokken 19 om kvelden og klokka 1 om morgenen.

Viktig: I de fleste tilfeller er arytmi i fosteret under graviditet ansett som normalt, dersom avvikene i frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen kun er kortsiktige. Patologi er vedvarende sinus takykardi (mer enn 200 kontraksjoner per minutt), samme bradykardi (mindre enn 100 sammentrekninger per minutt) eller ekstrasystoler, som forekommer mer enn 1 gang per 10 sunne og normale hjertekontraksjoner. Slike tilstander av hjerteslag krever medisinsk justering og observasjon av en lege.

Hvorfor er arytmi diagnostisert hos fosteret og nyfødte?

Årsakene til utviklingen av en arytmi i utero eller hos en nyfødt kan være forskjellig. Spesielt i fosteret oppstår forstyrrelser i sammentrekningen av hjertemuskelen av følgende grunner:

  1. Diabetes hos kvinner (insulinavhengig type 1).
  2. Endokrine sykdommer hos gravide.
  3. Skader på nervesystemet i en gravid kvinne.
  4. Patologi av fosterutvikling på bakgrunn av hypoksi (anemi og anemi hos mamma).
  5. Hyppig stress i en gravid kvinne.
  6. Røyking og drikking av alkohol.
  7. Feil i metabolske prosesser.
  8. Ubalansert ernæring og mangel på elektrolytter i den fremtidige morens kropp (kalium, jod, mangan, jern).

Årsakene til arytmier hos nyfødte er slike patologier og forhold:

  • Medfødte og anskaffe hjertefeil.
  • Blødning i området av hjerteveiene.
  • Immaturiteten til hjertemuskelen på grunn av nedsatt intrauterin utvikling.
  • Intoxikasjon på bakgrunn av angina og andre virussykdommer.
  • Tidlig arbeidskraft (prematuritet).
  • Patologisk graviditet.
  • Følelsesmessig opplevelse og stress.
  • Anemi.
  • Feil i skjoldbruskkjertelen (hypo- eller hypertyreoidisme).

Symptomer på arytmi

For et embryo i livmoren og for en nyfødt baby med nedsatt hjerterytme, blir det eget kliniske bilde tegnet. De viktigste symptomene og tegnene i begge tilfeller er oppført nedenfor.

Tegn på føtal arytmi under graviditet

Her er de viktigste symptomene på unormal hjerterytme endringer i hyppigheten av hjertemuskeltraktioner og lav / høy føtale mobilitet. Antall hjerteslag kan høres både på en ultralydsskanning, og bare gjennom bukveggen til en gravid kvinne med et spesielt stetoskoprør.

Tegn på arytmi i en nyfødt baby opptil et år

Ofte manifesterer den forstyrrede hjerterytmen hos babyer opp til et år nesten ikke seg selv. Patologien oppdages hovedsakelig ved en tilfeldighet, under en rutinemessig fysisk undersøkelse. Hvis det er en alvorlig avvik i arbeidet i hjertet av krummene, så er hovedtegnene til denne tilstanden:

  • dyspnø-type anfall og tung pusting;
  • blek eller cyanose av den nasolabiale triangelen;
  • rastløs oppførsel av babyen;
  • liten vektøkning (avvik fra normen);
  • visuelt merkbar pulsering av venene i nakken;
  • rastløs søvn

Viktig: Når et eller flere av de angitte symptomene manifesterer, bør du straks kontakte en barneleger eller en pediatrisk kardiolog. Jo tidligere patologien blir avslørt, desto større sjanser er det for en baby å gjenopprette seg snart.

Hvordan er diagnosen arytmi hos fosteret og nyfødte?

Det er mulig å diagnostisere en unormal hjerterytme i utero ved hjelp av to metoder:

  • Ultralyd i M-modus. I dette tilfellet overvåker spesialisten bevegelsen av veggene i ventrikkene og samtidig bevegelsen av ventiler av de atrioventrikulære ventiler. Her overvåker legen arbeidet til aortaklappen (lukking / åpning) og ser samtidig på hvordan atrielle vegger fungerer rytmisk. I tillegg undersøker legen hastigheten på blodstrømmen i hjerteventriklene.

Diagnose arytmi i en nyfødt baby ved hjelp av disse metodene:

  1. EKG (Holter-overvåking). I dette tilfellet brukes apparatet for kardiogrammet i løpet av dagen. Dataene som er oppnådd ved å utføre en slik test, gjør det mulig å spore den direkte forbindelse mellom stressende forhold og feil i hyppigheten av hjertekontraksjoner.
  2. Ultralyd av babyens hjerte (dopplerografi). Gir deg muligheten til å spore arbeidet i alle deler av hjertet, inkludert ventiler, ventiler, aurikler og ventrikler.

Arrytmi behandling

Behandlingen av arytmier i fosteret og i nyfødte barn bør kun utføres av en pediatrisk kardiolog. I alle tilfeller er selvbehandling ikke tillatt, og jo mer er det umulig å la patologien ta kurset.

Egenskaper ved behandling av arytmi i fosteret

Hvis en alvorlig arytmi diagnostiseres i fosteret, foreskrives den forventede moren for en rekke stoffer som stabiliserer arbeidet til babyens hjerte. I de fleste tilfeller administreres legemidler intravenøst. I noen tilfeller er narkotika foreskrevet oralt. Bruk spesielt slike medisiner:

  • propranolol, magnesium og lidokain;
  • sotalol og amiodaron (med takykardi over 200 slag per minutt);
  • dexametason (med mistanke om myokarditt i fosteret).

Viktig: behandling av supraventrikulær form for arytmi hos fosteret i 90% av tilfellene.

Egenskaper ved behandling av arytmi hos barn opp til ett år

For en nyfødt, er taktikken til å behandle en unormal hjerterytme valgt strengt individuelt, avhengig av årsaken til patologien. I tilfelle av alvorlige avvik i hjertets arbeid, bør en kardiolog og barnelege kontinuerlig overvåke barnet.

Kirurgisk inngrep er en siste utvei og er kun foreskrevet hvis det er en reell trussel mot barnets liv, eller hvis den valgte medisinterapien ikke gir den ønskede effekten.

Hva kan være komplikasjoner i utviklingen av arytmi, etter diagnose og etter utvinning?

De fleste kortsiktige arytmier hos nyfødte eller i fosteret krever ingen korreksjon. Men hvis patologien manifesterer seg ofte og forblir ubehandlet, kan følgende komplikasjoner dannes i en baby:

Hvis patologien ble identifisert i tide og diagnosen ble gjort nøyaktig, er prognosen for babyen i 85% av tilfellene ganske gunstig.

Prognose for videre helse

Generelt krever de fleste typer eksisterende arytmier bare konstant overvåking av tilstanden til babyens hjertearbeid. Slike avvik er godartede og har generelt en gunstig prognose. Men hvis en krummet, paroksysmal eller tverrgående hjerteblokk er funnet å ha takykardi hos barnet, kan prognosen være skuffende (mot bakgrunnen av mangel på riktig terapi).

Forebygging av arytmi i fosteret (tips for forventende mødre)

For ikke å risikere fremtidig barns helse og eliminere mulige hjerteproblemer, må en gravid kvinne holde seg til noen regler for en sunn livsstil. Disse er:

  1. Hyppig går i frisk luft.
  2. Tidlig behandling av smittsomme og virale patologier.
  3. Medisinsk undersøkelse før den planlagte graviditeten.
  4. Balansert diett med tilstrekkelige mengder kalium i matvarer.
  5. Stille livsstil uten stress og psykisk stress.
  6. Avvisning av dårlige vaner.

Forebygging av arytmi hos barn under ett år

For at et nyfødt barn ikke skal lider av arytmi i lang tid, må følgende forebyggende tiltak gjennomføres:

  1. Nøytraliser alle faktorer som predisponerer for arytmi.
  2. Å gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser i tide.
  3. I tide for å utføre oppfølging av et barn med hjertesykdom.
  4. Gi barnet ditt nok oksygenbad og tilstrekkelig ernæring.

Hver mamma bør forstå at helsen til babyen - fremfor alt. Derfor er det verdt å behandle deg nøye før den planlagte graviditeten under svangerskapet. Kun høykvalitets omsorg for kroppen til en kvinne gir en stor sjanse til å unnfange, bære og føde krummer med et sunt hjerte.

Arrytmisk føtale hjerterytme

Ekspert svar

MD, pediatrisk kardiolog, spesialist i ekkokardiografi og funksjonell diagnostikk

Velkommen! Det er kjent at fosteret har en hyppigere hjerteslag enn nyfødte barn. Imidlertid kan et arytmisk hjerteslag i kombinasjon med økt hjertefrekvens indikere føtale rytmeforstyrrelser eller tilstedeværelse av hjertesvikt i fosteret som følge av en rytmeforstyrrelse / medfødt hjertesykdom. For tiden er det behandlinger for fosteret. Du må vises prenatal kardiolog for konsultasjon. Hvis nødvendig, observeres hos ham (hvis patologi er diagnostisert), og etter fødselen av barnet, sørg for å vise det til den pediatriske kardiologen etter utslipp fra barselshospitalet. Imidlertid vil barnet bli om nødvendig nødhjelp i et spesialisert senter i de første timene etter fødselen.

Uregelmessig føtale hjerterytme

Ved hjerteslag i barnet i livmoren, kan gynekologen avgjøre om barnet har nok oksygen og hva den generelle tilstanden er.

Ved hjerteslag i barnet i livmoren, kan gynekologen avgjøre om barnet har nok oksygen og hva den generelle tilstanden er. I de tidlige stadier av graviditeten kan hjerteslag kun høres fra et barn ved hjelp av spesielle enheter, mens fra midten av andre trimester lytter legen til hjertet med et trerør med et obstetrisk stetoskop.

Unge fremtidige mødre er opptatt av spørsmålet, når ser fosterets hjerterytme fram? Pulsering av hjertet av et ufødt barn begynner så tidlig som 21 dager etter unnfangelsen, forskjellen i dens sammentrekninger varierer i forskjellige uker med graviditet.

Frekvensen av hjerteslag i fosteret på forskjellige stadier av graviditet

Med hver uke med utvikling av embryoet i livmorhulen, endres frekvensen av hjerteslag, noe som skyldes den progressive utviklingen av det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for hjertefunksjonen. Nedenfor er en tabell over føtal hjerterytme i uke av graviditet.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det fremtidige barnets hjertefrekvens er normalt (slag / minutt)

Ved 5 ukers svangerskap er hjertefrekvensen for et ufødt barn omtrent det samme som mors hjertefrekvens, det vil si 80-85 slag / min. Innen en måned hver dag øker denne indikatoren med noen få slag, så ved slutten av graviditetens første trimester er barnets hjertefrekvens 170-175 slag / min.

Fra og med den femte uken av svangerskapet og til slutten av hele gestasjonsperioden, kontrollerer gynekologen regelmessig hver eneste konsultasjon i antitalklinikken arbeidet til babyens hjerte i livmorene ved å lytte med et stetoskop gjennom den fremre bukveggen ved hjelp av ultralyd, en bærbar doppler. Fra den femte uken av svangerskapet, bør det normale antall føtale hjerteslag per minutt ikke overstige 160-170 slag / min. Hvis disse tallene er høyere, kan barnets oksygen sult mistenkes, og hvis hjertet reduseres til mindre enn 130 slag / min, snakker de om akutt hypoksi, som kan true utviklingen og til og med livet til et barn. Sterk styring av hjertefrekvensen til babyen er også nødvendig i leveringsprosessen, spesielt i øyeblikk av sammentrekninger og forsøk, vanligvis 140-160 slag / min. Det er indikasjoner som krever kontinuerlig overvåking av hjerteslaget hos barnet i prosessen med levering av CTG-apparatet, disse inkluderer:

  • intrauterin vekstretardasjon av barnet på bakgrunn av alvorlig hypoksi;
  • Flere graviditeter (naturlig fødsel 2 eller flere foster);
  • Stimulering av arbeid med en oksytocin-dråper;
  • epidural anestesi til den deluriente kvinnen;
  • utsatt graviditet;
  • fødsel som begynte før den 37. graviditetsvecken;
  • kroniske sykdommer i moren, forstyrrelser i nervesystemet.

Hva skal jeg se etter når jeg lytter til hjertet av et foster?

Dannelsen av hjertet i embryoet begynner på de tidligste stadiene av embryogenesen, og dette organs arbeid er en viktig indikator på utviklingen av det fremtidige barnet og hans tilstand av helse. Lytting til fosterets hjertefrekvens er nødvendig gjennom graviditet og under arbeid, da det er disse indikatorene som foreslår ulike patologier i barnets kropp på et tidlig stadium av utviklingen.

Når er føtal hjerterytme hørt på en ultralyd? Til tross for at embryoet starter pulseringen av hjertekimen fra dag 21, kan en ultralydsskanning brukes til å høre hjerteslag bare ved 6-7 ukers svangerskap, siden i løpet av denne perioden begynner den hule røret å bli et fullverdig firekammerorg med to ventrikler og to atria.

Når du lytter til hjertet av et ufødt barn, ta hensyn til følgende indikatorer:

  1. Hjertefrekvens - en sammentrekning av hjertet mer enn 185 slag / min kalles takykardi i fosteret, mindre enn 100 slag / min - bradykardi. Begge disse statene er ikke indikatorer på normen og krever avklaring av årsaken. Fosterets hjertefrekvens bør ikke overstige 170 slag / min i andre og tredje trimester.
  2. Hjertelyder er normale i et sunt barn som utvikler seg fullt intrauterint, hjertetoner er klare og sonorøse, i tilstedeværelsen av misdannelser eller utviklingsmangler, blir kuttene ikke tydelig hørt og sløret.
  3. Hjertefrekvens - i et sunt foster som utvikler seg i løpet av svangerskapet, gjentas myokardiske sammentrekninger med jevne mellomrom rytmisk. Ved akutt hypoksi eller unormal utvikling av hjerteventilene, høres en arytmi og en "galopp" -rytme.

Metoder for å lytte til hjerteslag i et barn i livmor

Det er flere måter å lytte til sammentrekningen av fostrets hjerte i livmor, avhengig av graviditetens varighet.

Fra den femte uken av graviditeten er det mulig å evaluere arbeidet i hjertet av et ufødt barn bare ved hjelp av en ultralydssensor - transvaginal og transabdominal. I de tidlige stadier av svangerskapet bestemmer en ultralydsmetode om det er en sammentrekning av hjertet, hvorvidt embryoet utvikler seg og hvor mange slag per minutt myokardpulsene. Fra uke 12 til uke 20 vurderer legen ikke bare hjertefrekvensen, men også organets plassering, tilstedeværelsen av alle kamre og arbeidet til hjerteventilene. Det er på disse perioder av svangerskap i fosteret avslører de fleste av hjertesviktene.

stetoskop

Et obstetrisk stetoskop brukes til å vurdere parametrene for hjertemuskulær sammentrekning etter den 20. uken av graviditeten. Ved hver konsultasjon i antenatklinikken bestemmer legen først plasseringen av babyens hode og sin stilling i livmoren, og deretter røret på den fremre bukveggen til moren og lytter til føtale hjerte lyden. Siden den andre halvdelen av svangerskapet kan du også bruke stetofonendoskopet, men i obstetrik er det sjelden tatt til. Ved fødsel høres hjerteslag av et obstetrisk stetoskop hver halve time, og du må være oppmerksom på hjertet lyder før kampen og umiddelbart etter det.

Kardiotokografi (CTG)

Siden begynnelsen av den tredje trimesteren av graviditeten, vurderes føtal hjerteslagsparametre ved CTG minst en gang for hver gravid kvinne. Under fødsel - dette er en obligatorisk prosedyre, som ikke bare viser antall hjerteslag per minutt i et barn, men registrerer også reaksjonen av fostrets hjertemuskel for hver sammentrekning.

Lytte til hjerteslag av et barn i uken

I hvilken uke med graviditet kan du beregne mengden hjertefrekvens i et foster? Den eneste måten å gjøre det på i de tidlige stadiene er kun mulig ved hjelp av en ultralydsmaskin. Hvis det i sjette uke ikke er hjerterytme på skjermen, er det en mulighet for at svangerskapet har stoppet i slike situasjoner, kvinnen må foreta en undersøkelse på en annen enhet.

Hvilken uke kan du høre en sammentrekning av hjertet i fosteret gjennom magen? Du kan høre hvordan barnets hjerte reduseres gjennom magesekken allerede fra den 20. uken av svangerskapet ved å feste et obstetrisk stetoskop til den fremre bukveggen, men først må du avgjøre fostrets stilling i livmoren og dets stilling for å vite hvilken side og hvor høyt røret er Ellers vil ingenting bli hørt.

Noen ganger ved hjelp av et obstetrisk stetoskop er det ikke mulig å lytte til et barns hjerte - dette kan skyldes visse forhold:

  • flere graviditet;
  • høy vannstrømning;
  • hjertefeil hos det ufødte barnet;
  • Overvekt og ødem i en gravid kvinne;
  • vedlegg av morkaken på den fremre bukveggen.

I slike situasjoner brukes en annen metode for å lytte til parametrene til føtale hjertet. Hvis i løpet av ultralydsundersøkelsen mistenker legen hjertesvikt i det ufødte barnet, er prosedyren for føtal ekkokardiografi foreskrevet for å være informativ fra 20 til 28 uker med graviditet. Ekkokardiografi tillater en detaljert studie av alle avdelinger i hjertet av et barn, for å evaluere blodstrømmen og driften av ventiler. Denne prosedyren er en obligatorisk studie for forventede mødre som er over 35 år gamle og for de gravide som allerede har barn født med hjertefeil.

Fra 28-30 uker tildeles alle forventede mødre en CTG-prosedyre til den fremre bukveggen med en spesiell sensor som registrerer hjerteslagsparametrene for fosteret i en viss tidsperiode. Gjentatt utfører en slik prosedyre er nødvendig for kvinner med komplisert graviditet, nemlig:

  • sen toksisose;
  • tilstedeværelsen av arr i livmoren etter operasjon og keisersnitt i fortiden;
  • aldring av moderkaken før foreskrevet tid;
  • kroniske sykdommer i fremtiden mor;
  • redusere eller øke mengden av fostervann;
  • intrauterin vekstretardasjon;
  • forlengelse av graviditet i mer enn 42 uker.

CTG-verdiene er estimert på 12-punkts skala: 9-12 poeng er barnets normale tilstand, han får nok oksygen og utvikler seg fullt, 6-8 poeng - det er tegn på oksygen sult, CTG skal gjentas annenhver dag og om nødvendig foreskrive behandling for en gravid kvinne, 5 poeng og mindre - det er en trussel mot barnets liv, han lider av akutt hypoksi, en kvinne må gjennomgå en keisersnitt. Under CTG bestemmes den basale rytmen og dens endringer under barnets bevegelser. Normalt bør den første indikatoren for hjertefrekvens være 130-160 slag i hvilestatus av fosteret og opptil 190 slag under perturbasjoner. Endringer i rytmen viser hvor mye hjertefrekvensparametrene avviker fra basale parametre i gjennomsnitt, i et normalt sunt foster ikke mer enn 5-25 slag / min.

Hvordan lytter du til fosterets hjerterytme hjemme?

Mange gravide kvinner er interessert i, er det mulig å selvstendig lytte til barnets hjerte hjemme? Det er ganske vanskelig, spesielt i tidlig graviditet. Fra og med uke 25, kan en stetofonendoskop påføres magen, slik at moren kan høre babyens hjerterytme. Den fremtidige pappa kan høre babyens hjerteslag fra begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet, og legger øret til konaens mage. I første trimester kan en kvinne uavhengig lytte til hjertet av et barn ved hjelp av moderne føtale dopplere.

Hvordan bestemme hjertet av hjerteslag?

Det er en teori om at ved antall hjerteslag per minutt i en baby i livmoren, kan du bestemme sitt kjønn - som om gutter har mindre hjertekonjunktur enn jenter. Vitenskapelig er dette faktum ikke bekreftet av noe, selv om ultralydet viste at i hjertefoster slår hjertet jevnt og rytmisk, mens det hos jenter er noe kaotisk. Hjertefrekvensen kan endres når barnet beveger seg, endrer kroppens stilling i livmor og moderens stress, derfor, ved å telle antall beats av babyens hjerte, kan man bare anta ett eller annet kjønn.

Evaluering av hjerteslagsparametrene hos et barn i livmoren er en integrert del av overvåkingen av det normale løpet av graviditeten. Av arten og frekvensen av hjerteslag i et barn, kan legen mistenke brudd på utviklingen og tilstedeværelsen av komplikasjoner i den fremtidige moren.

Fosterpulsstandard

Fødsel av et nytt liv, slår av et lite hjerte... Hva kan være mer fantastisk og overraskende når i løpet av svangerskapet slår to hjerter i en kvinnekropp: hjertet til fremtidens mor og hennes baby?

Foster hjerterytme lytte

Normal graviditet tar 38-40 uker. Men allerede i den tredje uken med intrauterin utvikling er hjertet av den fremtidige lille mannen lagt. Noen ganger vet en kvinne ikke om graviditeten hennes, og et lite hjerte begynner allerede å danne seg.

Perioden fra den andre til den tiende uken er den viktigste for et ufødt barn, siden det er i løpet av denne perioden at alle organer og systemer, inkludert kardiovaskulære, dannes. Helsen til den fremtidige babyen, arbeidet til sine indre organer, inkludert hjertet, avhenger av hvordan denne perioden vil strømme.

1 Hvordan dannes hjertet av et barn? Funksjoner av sin prenatal struktur

Formasjon av barnets hjerte

I den tredje uken av graviditeten dannes rudimentet av hjertet, først er det et hulrør, men ved slutten av 8-9 uker blir det et firekammer. Men det er forskjeller i hjertets struktur. I utero mellom atria er det et ovalt vindu - dette hullet forbinder atriaen, og de to hovedkardiale karene - aorta og lungearterien forbinder kanalkanalen.

Disse funksjonelle funksjonene bidrar til det faktum at fosteret mottar mer oksygenert blod fra moderens kropp, eller rettere fra blodkroppens kar. Etter fødselen av barnet lukkes det ovale vinduet i løpet av de første 6 månedene av livet, og kanalkanalen fungerer normalt i opptil 8 timers levetid, hvoretter det også spasmerer og utrydder. Hvis, etter 2 måneders botal, kanalen forblir åpen, fører dette til hjertefeil.

2 Når blir de første hjerteslagene hørt?

Allerede fra fjerde uke kan du høre embryoens hjerteslag. Dette gjør at du kan lage et vaginal sensorapparat ultralyd. Hvis ultralyd i de tidlige stadiene av svangerskapet er transabdominal (sensoren ligger på magen), kan hjerteslaget høres allerede på 5-6 uker. Hvis den første ultralydundersøkelsen i 4-5 uker ikke lyttet til fosterets hjerterytme, men det befruktede egget visualiseres i livmor, fortvil ikke, en uke senere er det bedre å gjenta studien.

I en uke vil embryoen vokse og mest sannsynlig vil hjerteslag bli hørt. I perioden fra 4 til 6 uker er embryoets hjertefrekvens 83-85 slag per minutt (med avvik på + - 3). Men hvis selv etter en uke hjerteslag ikke blir oppdaget, og det befruktede egget deformeres, blir en glemt graviditet diagnostisert. Denne patologien forekommer oftest i de første 12 ukene av svangerskapet.

3 Foster hjerteslag i ulike stadier av graviditet

Resultatene av føtal hjerterytme på CTG

Perioden fra 1 til 13 uker med graviditet kalles første trimester. Hjertefrekvensen for embryoet (den neste personen til den 8. uken av hans prenatale utvikling kalles embryoet fra 9. uke - foster) 83-85 slag per minutt. Små avvik opp eller ned er også normen. På den tiden er frekvensen av sammentrekninger som regel den samme som moderens puls.

Fra 6. til 8. uke med embryonisk utvikling, når dannelsen av det firekammerhjerte oppstår, øker hjertefrekvensen til 110-125 slag per minutt. Og fra 8. til 10. uke er frekvensen av føtale hjertefrekvens 170-190 slag per minutt. Denne økningen skyldes ufullkommenheten til den vegetative reguleringen av babyens nervesystem og dens utilstrekkelige kontroll over de indre organers arbeid.

Fra 11-12 uker og til de siste ukene med graviditet, er hjertefrekvensen 140 -160 slag per minutt. Avvik på 5-30 streiker oppover og nedover er tillatt. Tross alt er denne indikatoren avhengig av faktorer som stress, fysisk aktivitet av moren, mors sykdommer, oksygenkonsentrasjon i luften, bevegelsesbevegelser, hans aktivitet. Avvik fra normen betraktes som en hjertefrekvensøkning på over 190 slag og en langsommere hjertefrekvens til 100 eller mindre.

Dette er en patologisk tilstand som krever detaljert undersøkelse og behandling. Når du vurderer hjertefrekvensen, legger legen oppmerksomhet på slagets rytmiske karakter. Normalt skal hjertet presse være rytmisk og tydelig. Hørbarheten avhenger av hvordan barnet blir dreid, på tykkelsen av det subkutane fettlaget på mavens bukvegg. Døve, arytmiske toner indikerer unormal fosterutvikling, oftest hypoksi.

4 Hvordan kan du høre hjerteslag?

  1. USA. Denne forskningsmetoden brukes både i tidlig og sen gestasjon. En ultralydstransduser kan plasseres i skjeden - transvaginal, eller den kan plasseres på kvinnenes buk vegg - transabdominal ultralyd. Under hele graviditeten utføres kvinnen en ultralydsskanning med bekreftelse på graviditet, vanligvis i perioden 5-8 uker, i 10-12 uker, 18-20, 26-28 uker.
  2. Auskultasjon. Det påføres etter 20 uker. Denne metoden dukket opp foran de andre, og at under legemidlet legger legen et obstetrisk stetoskop på kvinnenes underliv, som er et trerør med to trakter i begge ender. Med en trakt presser han mot legenes øre og den andre mot den gravide kvinnenes mage. Etter at doktoren har funnet et poeng med bedre lydføring, kan han beregne fosterets hjertefrekvens, rytmen til hjertekontraksjoner, og bestemme sin natur. Obstetrician-gynekologer bruker i dag denne enkle og rimelige metoden. Jo lengre graviditetsperioden, jo mer tydelig høres det av det lille hjerte.

Foster hjerteslag er den viktigste indikatoren for barnets liv, så han betaler så nøye. Denne indikatoren er registrert i alle stadier av graviditet, og metodene for diagnose av føtal hjertefrekvens er ganske forskjellige. Men hvis noen metode som er diagnostisert med en økning i føtal hjertefrekvens til 170-220 slag per minutt, så er det takykardi i fosteret.

5 årsaker til økt hjertefrekvens i fosteret

Å røyke Er det virkelig så viktig?

Palpitasjoner forekommer som kompensasjonsmekanisme, oftest skjer dette under føtal hypoksi, dvs. når barnet ikke mottar oksygen med rette. Disse fenomenene kan være kortsiktige - med morens fysiske aktivitet, mens de bor i et tett rom med angst, stress, som den forventende mor opplever. Etter fjerning av provokasjonsfaktoren forsvinner takykardien, hjerterytmen vender tilbake til normal.

Og det kan være patologisk takykardi. Oftest observeres denne tilstanden i fosteret under forverring av kroniske sykdommer hos en kvinne, hvis den gravide kvinnen lider av endokrine sykdommer (hypertyreoidisme), kronisk hjerte og lungesykdommer, tar medisiner forbudt under graviditet, røyker, drikker alkohol og mye kaffe. Takykardi hos fosteret kan utvikles med flere foster, Rh-konflikt, anemi, tilstedeværelse av intrauterin infeksjoner.

Foster hjertebanken er også registrert med merket gestose, kraftig oppkast med tap av kroppsvæsker, med placenta mangel, foster kromosomale abnormiteter.

6 Forebygging av fetal takykardi

Under svangerskapet bør den forventede moren ta dobbelt vare på seg selv og helsestilstanden: Unngå stress og psyko-emosjonelt stress, spis rasjonelt, hvis kvinnen hadde svake vaner (alkohol, røyking) før graviditeten - du må glemme dem en gang for alle. Begrens ser på fjernsyn, jobber med en datamaskin, aktiviteter som kan provosere overbelastning av nervesystemet.

Spesielt i første trimester, kan nesten alle medisiner ikke forbrukes. Før du bruker, bør du kontakte legen din om deres effekter på fosteret.

Alle de ovennevnte faktorene kan utløse abnormiteter i føtal hjertet og forårsake takykardi.

Hvis gynekologen i løpet av en rutinemessig undersøkelse oppdaget en økning i føtal hjertefrekvens, må du følge anbefalingene fra legen og bestå en ekstra undersøkelse. Taksykardi kan trolig angi abnormaliteter i fostrets utvikling og føre til en forverring i fremtidens babys helse.