Hoved

Diabetes

Biologi og medisin

Subjektiv følelse av mangel på luft eller pustevansker. Form for kortpustethet: i ro og under fysisk anstrengelse; paroksysmal (akutt) og kronisk; ortopedi (vises i liggende stilling, forsvinner i en sittende eller stående stilling) og platypnoe (øker i en sittende eller stående stilling).

Årsaker til kortpustethet

1. Årsaker, avhengig av mekanismen

  • redusert oksygenavgivelse til vevet: nedsatt gassutveksling (hypoksemi eller hyperkapnia ved respirasjonsfeil); reduksjon i minuttet blodvolum (hjerteutgang) (sjokk, hjertesvikt); anemi, brudd på bindingen av hemoglobin med oksygen ved forgiftning (med karbonmonoksidgass og forårsaker metemoglobinemi); en nedgang i bruken av oksygen av vevet (forgiftning, spesielt med cyanider);
  • 2) Aktivering av luftveiene er nødvendig for å oppnå tilstrekkelig ventilasjon og hyperventilering: En økning i luftveisresistens (astma og KOL); interstitial endringer og endringer i lungealveoli - kongestiv hjertesvikt og lungeødem, lungebetennelse, spredt lungebetekulose, interstitial lungesykdom; sykdommer i pleura brystet deformiteter); lungeemboli; metabolsk acidose (melkesyreose, diabetiker, nyre, etc.), svakhet i respiratoriske muskler (myopati) og sykdommer i nervesystemet (Guillain-Barré syndrom) eller nevromuskulær ledning (myasthenisk krise); aktivering av luftveiene ved endogene (hepatiske, uremiske) og eksogene (salicylater) toksiner; hypertyreose; smerteangst; Sterk fysisk anstrengelse hos friske personer.

2. Årsaker til ulike former for dyspné

  • akutt dyspné (og dens differensialdiagnose)
  • kronisk dyspné (først under fysisk anstrengelse, deretter i ro) - KOL, bronkiektase, kronisk hjertesvikt, interstitiale lungesykdommer, post-tuberkuloseendringer i lungene, primære og metastaserende lungesvulster, anemi, nevromuskulære system sykdommer; kronisk respiratorisk svikt;
  • paroksysmal nattdyspné og ortopedi - hjertesvikt i venstre ventrikkel, kroniske lungesykdommer som oppstår ved nedsatt hosting av sputum om natten (KOL, bronkiektase), nedsatt ventilasjon, økning i utsatt stilling (interstitial lungesykdom) eller øke motstanden i luftveiene under søvn (obstruktiv apné) sov, i noen tilfeller astma og KOL);
  • platypne - hepatologisk lungesyndrom

Diagnostisering av dyspné

Evaluering av de grunnleggende parametrene for vital aktivitet (respirasjon, puls, blodtrykk), subjektiv og objektiv undersøkelse (differensialdiagnose basert på tidspunktet for oppstart og tilhørende symptomer); pulsoksymetri og, om nødvendig, gassometri (dersom akutt hypoksemi oppdages → oksygenbehandling før ytterligere diagnose); Generell perifer blodanalyse; RG brystet. Avhengig av den mistenkte årsaken → Videre undersøkelser av sirkulasjonssystemet (EKG, ekkokardiografi, vene ultralyd, angio-CT osv.). Eller åndedrettssystemet (funksjonstester, brystkreft CT osv.), Ionogram, nyresfunksjonsindikatorer, glykemi, konsentrasjonen av ketonlegemer og laktat (spesielt i tilfelle av acidose), indikatorer for leverfunksjon, unormale hemoglobiner, nevrologisk undersøkelse.

Etiotrop behandling

Kanskje i de fleste tilfeller. Ved akutt hypoksemi, selv før du etablerer årsaken → oksygenbehandling, om nødvendig → mekanisk ventilasjon.

Symptomatisk behandling

1. Ikke-rusmiddelbehandling: god kontakt med pasienten og å få tillit (kortpustethet knyttet til pasientens frykt og tidligere erfaringer), optimalisering av miljøet der pasienten er (lufting av rommet, fuktighet av luften), pasientopplæring (effektiv pust og hosting), oksygen terapi hos pasienter med hypoksemi, sug av sekresjoner fra luftveiene (hvis pasienten ikke effektivt kan hoste dem), passende kroppsposisjon (for eksempel sitter med lungeødem, på siden med tankegangen Utvisende hvesenhet under smerte → se nedenfor); tilstrekkelig væsketilførsel (for å fortynne sekresjonene i luftveiene); forhindre forstoppelse (heving av diafragma og drakter for avføring kan forårsake kortpustethet); psykoterapi (for eksempel avslapningsteknikker); ergoterapi (kan distrahere pasientens oppmerksomhet fra konstante tanker om trusselen om dyspnø).

2. Farmakoterapi for palliativ behandling (pasienter med avanserte stadier av kreft, pasienter med slutt og irreversible stadier av kroniske sykdommer i luftveiene, blodsirkulasjon og nervesystem)

  • GC - med lymphangiosis carcinomatosa, overlegen vena cava syndrom, bronkospasme (med astma eller KOL), lungebetennelse etter stråling. Risikoen for myopati og muskelsvikt, spesielt musklene i membranen, spesielt ved langvarig bruk;
  • bronkodilatormedikamenter - β-adrenerge eller inhalasjons antikolinerge legemidler reduserer kortpustethet hos de fleste pasienter med neoplastisk sykdom og samtidig KOL. Gitt den signifikante toksisiteten og den lave terapeutiske indeksen, er det nødvendig å bruke spesielt nøye derivatene av metylxanthiner hos eldre pasienter;
  • opioider - p / o eller parenteral, morfin er førstevalgsmedikamentet
  • benzodiazepiner - overveiende når angst oppstår;

Ved parenteral administrering av morfin og benzodiazepiner (spesielt hos og hos pasienter med kakeksi), må du ha rask tilgang til legemidler som virker antagonistisk (henholdsvis naloxon og flumazenil).

Spesielle situasjoner i palliativ omsorg

1. Åndedretts panikk - kortpustethet i kombinasjon med frykt for kvelning. Under et angrep: Stopp veksten av frykt ved å referere (noen ganger med tålmodig) pasientens oppmerksomhet til deg selv som en kompetent lege, og deretter styrke sikkerhetsfølelsen; om mulig oppmuntre langsom og dyp pusting for å mestre hyperventileringsteknikker; ta passende tiltak dersom somatiske årsaker til dyspnø sameksisterer For å stoppe angrepet, bruk kort eller middels benzodiazepiner (midazolam eller lorazepam). Etter avslutning av et angrep (kronisk behandling): Passende kommunikasjon med pasienten, å få sin tillit, å søke sammen med pasienten for de psykososiale og åndelige faktorene som ligger bak panikkanfallet; en vurdering av mulige sammenhengende somatiske årsaker til kortpustethet og passende behandling (etiotropisk og symptomatisk); antidepressiva, vanligvis fra gruppen av selektive serotoninopptakshemmere, i 2-3 uker, men for tiden er deres effekt manifestert - medium eller langtidsvirkende benzodiazepiner (for eksempel alprazolam, først 0,25-0,5 mg 3 × per dag); trene pasientkontroll av pust, også avslappeteknikker for å forhindre angrep.

2. Agonal rales - en konsekvens av aspirasjon av IKKE svelget spytt og vanskeligheter med ekspektorering, oftest forårsaket av kakeksi og svekkelse av pasienten. Tiltak bør utelukke lungeødem; sett pasienten på plass på siden; Påfør hycoscopylbromid (Buscopan, Spasmobru), første 20 mg sc, og deretter i en infusjonshastighet på 20-60 mg / dag og 20 mg av en SC hvis nødvendig (i enkelte institusjoner, selv 60-120 mg / dag i en konstant s / c infusjon). Hvis det ikke er mulig å bruke infusjonen → p / c injeksjon, f.eks. 20 mg hver 8. time.

Forklar til pasientens slektninger at lydene som følger med pusten skyldes sekreter i strupehodet i strupehodet, som pasienten ikke har makt til å hoste opp; ubevisste pasienter våte rales ikke forstyrre og han "choke ikke"; Effektiviteten av farmakoterapi for å redusere våtpustethet 50-70%. Hvis det finnes våte raler og forekommer i baksiden av halsen, og pasienten er dyp svak → kan du suga ut utslippet eller løfte sengens hode i en vinkel på 30 º for å gjøre det mulig å flytte utløpet. Agonal pseudochorin er et symptom på ineffektiv hoste opp for mye utslipp fra luftveiene, som de som oppstår ved infeksjon. Ikke nødvendigvis forbundet med å dø, og siden de er mindre avhengig av frigjøring av spytt, er effekten av antikolinerge legemidler lavere.

Kortpustethet. Årsaker til kortpustethet - hjerte, lunge, med anemi. Diagnose og behandling av årsakene til kortpustethet

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Kortpustethet - et brudd på pusten, som er ledsaget av endring i frekvens og dybde. Som regel er pusten under kortpustet rask og grunne, noe som er en kompensasjonsmekanisme (tilpasning av organismen) som følge av mangel på oksygen. Dyspnø som oppstår under innånding kalles inspirerende; dyspné ved utånding kalles ekspiratorisk. Det kan også blandes, det vil si å møte på innhalasjonen og puste ut. Subjektivt, åndenød føles som en mangel på luft, en følelse av klemming av brystet. Vanligvis kan kortpustet forekomme hos en sunn person, i så fall kalles det fysiologisk.

Fysiologisk dyspné kan oppstå i følgende tilfeller:

  • som en reaksjon av kroppen til overdreven fysisk anstrengelse, spesielt hvis kroppen ikke blir konstant utsatt for fysisk anstrengelse;
  • i høye høyder, hvor hypoksiforholdene oppstår (mangel på oksygen);
  • i lukkede rom med økt mengde karbondioksid (hypercapnia).
Fysiologisk dyspné går vanligvis raskt unna. I slike tilfeller er det nødvendig å bare eliminere fysisk inaktivitet (stillesittende livsstil), under trening, gradvis øke lasten, gradvis tilpasse seg høye høyder, og det vil ikke være problemer med kortpustethet. I tilfeller der åndedrettsvern ikke passerer lenge, og skaper betydelig ubehag, er det patologisk i naturen og signalerer sykdommens tilstedeværelse i kroppen. I dette tilfellet er det nødvendig å treffe tiltak for tidlig påvisning av sykdommen og behandlingen.

Avhengig av etiologien (årsaken) kan kortpustet være av følgende typer:

  • hjerte dyspné;
  • pulmonal dyspné;
  • kortpustethet som følge av anemi.
Dyspné kan forekomme i akutte, subakutte og kroniske former. Det kan se plutselig og forsvinne så fort, eller det kan være et konstant symptom som pasienten klager over. Avhengig av løpet av dyspnø og sykdommen som forårsaket det, avhenger medisinsk taktikk. Hvis det er kortpustethet, bør du ikke overse dette symptomet, men søk kvalifisert medisinsk hjelp, da dette kan være et tegn på alvorlige sykdommer i hjertet, lungene og andre organer og systemer.

Leger som kan konsulteres når kortpustet oppstår, omfatter:

  • terapeut;
  • familie lege;
  • kardiolog;
  • pulmonologist.
En kvalifisert lege vil foreskrive det nødvendige for diagnosen dyspnøstudier, analysere dem og skrive ut adekvat behandling.

Hvordan puster en person?

Puste er en fysiologisk prosess der gassutveksling oppstår, det vil si at kroppen mottar oksygen fra det ytre miljø og frigir karbondioksid og andre metabolske produkter. Dette er en av de viktigste funksjonene i kroppen, siden takket være pusten opprettholdes kroppens vitale aktivitet. Puste er en kompleks prosess som utføres hovedsakelig av luftveiene.

Åndedrettssystemet består av følgende organer:

  • nesehule og munn;
  • strupehode;
  • trachea;
  • bronkiene;
  • lungene.
Også i prosessen med respirasjon er involvert respiratoriske muskler, som inkluderer intercostal muskler og membranen. Åndedrettsmuskler kontraherer og slapper av, slik at du kan innånde og puste ut. Også sammen med respiratoriske muskler, er ribber og brysthinne involvert i pusteprosessen.

Atmosfærisk luft gjennom luftveiene kommer inn i lungene og videre inn i lungalveolene. Gassutveksling skjer i alveolene, det vil si at karbondioksid slippes ut, og blodet er mettet med oksygen. Videre blir blodet beriget med oksygen sendt til hjertet gjennom lungene, som strømmer inn i venstre atrium. Fra venstre atrium går blod til venstre ventrikel, hvorfra det går gjennom aorta til organer og vev. Kaliber (størrelse) av arteriene, gjennom hvilken blodet fordeles over hele kroppen, beveger seg vekk fra hjertet, reduseres gradvis til kapillærene, gjennom membranen som gassen byttes ut med vev.

Åndedretten består av to faser:

  • Pust i hvilken atmosfærisk luft mettet med oksygen kommer inn i kroppen. Innånding er en aktiv prosess der respiratoriske muskler er involvert.
  • Utånding, hvor utslipp av luft mettet med karbondioksid. Når du puster, slapper respiratoriske muskler av.
Åndedrettshastigheten er normalt 16 til 20 respiratoriske bevegelser per minutt. Når du bytter frekvens, rytme, pustdyp, følelse av tyngde når du puster, sier de om kortpustethet. Dermed er det nødvendig å forstå typer dyspnø, årsakene til forekomsten, metoder for diagnose og behandling.

Hjerte dyspné

Hjerte dyspné er dyspnø, som utvikler seg som et resultat av hjertets patologier. Kardial dyspné har som regel en kronisk kurs. Dyspnø med hjertesykdom er et av de viktigste symptomene. I noen tilfeller, avhengig av typen kortpustethet, varighet, fysisk aktivitet, og etter hvilken det ser ut, kan du bedømme stadiet av hjertesvikt. Hjerte dyspnø er vanligvis preget av inspirerende dyspné og hyppige anfall av paroksysmal (periodisk tilbakevendende) nattdyspné.

Årsaker til hjertesykdom

Det er mange grunner som kan forårsake dyspné. Disse kan være medfødte sykdommer forbundet med genetiske abnormiteter, samt oppkjøpte sykdommer, hvor risikoen øker med alderen og avhenger av tilstedeværelsen av risikofaktorer.

Årsakene til hjertesykdom inkluderer oftest:

  • hjertesvikt;
  • akutt koronar syndrom;
  • hjertefeil;
  • kardiomyopati;
  • myokarditt;
  • perikarditt;
  • hemoperikardium, hjerte tamponade.
Hjertesvikt
Hjertesvikt er en patologi der hjertet av visse grunner ikke er i stand til å pumpe volumet av blod som er nødvendig for normal metabolisme og organers og kroppssystemers funksjon.

I de fleste tilfeller utvikler hjertesvikt under slike patologiske forhold som:

  • hypertensjon;
  • CHD (iskemisk hjertesykdom);
  • konsentrerende perikarditt (betennelse i perikardiet, ledsaget av komprimering og brudd på sammentrekning av hjertet);
  • restriktiv kardiomyopati (betennelse i hjertemuskelen med en reduksjon i forlengelsen);
  • pulmonal hypertensjon (økt blodtrykk i lungearterien);
  • bradykardi (reduksjon i hjertefrekvens) eller takykardi (økning i hjertefrekvens) av ulike etiologier;
  • hjertefeil.
Mekanismen for utvikling av dyspnø i hjertesvikt er assosiert med nedsatt blodgass, noe som fører til underernæring av hjernevev, samt ved overbelastning i lungene, når ventilasjonsforholdene forverres og gassutvekslingen forstyrres.

I de tidlige stadiene av hjertesvikt kan dyspné være fraværende. Videre, med utviklingen av patologi, oppstår dyspnø med tung anstrengelse, med svak anstrengelse, og selv i ro.

Symptomer på hjertesvikt forbundet med kortpustethet er:

  • cyanose (cyanotisk fargetone i huden);
  • hoste, spesielt om natten;
  • hemoptysis (hemoptysis) - ekspektorering av sputum blandet med blod;
  • ortopedi - kortpustethet i horisontal stilling;
  • nocturia - en økning i urindannelsen om natten;
  • hevelse.
Akutt koronarsyndrom
Akutt koronarsyndrom er en gruppe symptomer og tegn som kan tyde på hjerteinfarkt eller ustabil angina. Myokardinfarkt er en sykdom som oppstår som et resultat av en ubalanse mellom myokardbehovet for oksygen og dets levering, noe som fører til nekrose av myokardområdet. Ustabil angina anses å være en forverring av koronar hjertesykdom, noe som kan føre til hjerteinfarkt eller plutselig død. Disse to forholdene kombineres til ett syndrom på grunn av den generelle patogenetiske mekanismen og vanskeligheten ved differensialdiagnostikken mellom dem først. Akutt koronarsyndrom forekommer i aterosklerose og trombose i kranspulsårene, som ikke kan gi myokardiet med den nødvendige mengden oksygen.

Symptomene på akutt koronarsyndrom anses å være:

  • smerte i brystbenet, som også kan gis til venstre skulder, venstre arm, underkjeven; som regel varer smerte mer enn 10 minutter;
  • kortpustethet, kortpustethet;
  • følelse av tyngde bak brystbenet;
  • blanchering av huden;
  • besvimelse.
For å skille mellom disse to sykdommene (myokardinfarkt og ustabil angina), er det nødvendig med EKG (elektrokardiogram) og utnevnelse av en blodprøve for hjerte-troponiner. Troponiner er proteiner som finnes i store mengder i hjertemuskelen og er involvert i prosessen med muskelkontraksjon. De betraktes som markører (karakteristiske tegn) av hjertesykdom og spesielt myokardisk skade.

Førstehjelp for symptomene på akutt koronarsyndrom er sublingual nitroglyserin (under tungen), unngår tett, klemme klær, levere frisk luft og ringer til akuttmedisinsk behandling.

Hjertefeil
Hjertesykdom er en patologisk forandring i hjertets strukturer som fører til nedsatt blodgass. Blodstrømmen forstyrres både i den store og i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Hjertefeil kan være medfødt og oppkjøpt. De kan omfatte følgende strukturer - ventiler, skillevegger, fartøyer, vegger. Medfødte hjertefeil forekommer som følge av ulike genetiske abnormiteter, intrauterin infeksjoner. Erfarne hjertefeil kan oppstå mot bakgrunnen av infeksiv endokarditt (betennelse i hjertets indre fôr), revmatisme, syfilis.

Hjertesykdommer inkluderer følgende patologier:

  • ventrikulær septal defekt er en kjøpt hjertesykdom, som er preget av tilstedeværelse av en defekt i visse deler av intervensjonsseptumet, som ligger mellom hjerteets høyre og venstre ventrikler;
  • åpent ovalt vindu - en defekt i det interatriale septumet, som oppstår på grunn av det faktum at det ikke er lukket for det ovale vinduet, som er involvert i blodsirkulasjonen av fosteret;
  • åpen arteriell (botall) kanal, som i prenatal perioden forbinder aorta med lungearterien, og i de første dagene av livet bør være lukket;
  • coarctation av aorta er en hjertesykdom, som manifesteres av en innsnevring av lumen i aorta og krever hjerteoperasjon;
  • valvulær insuffisiens er en type hjertesykdom der det er umulig å lukke hjerteventilene helt og reversere blodstrømmen oppstår;
  • Valvulær stenose er preget av sammentrekning eller vedheft av ventilbladene og nedsatt normal blodstrøm.
Ulike former for hjertesykdom har spesifikke manifestasjoner, men det er også vanlige symptomer som er karakteristiske for mangler.

Symptomer som er mest vanlige i hjertefeil er:

  • kortpustethet;
  • cyanose av huden;
  • skinn av huden;
  • bevissthetstap
  • lag i fysisk utvikling;
  • hodepine.
Selvfølgelig er kunnskap om kun kliniske manifestasjoner ikke nok til å etablere riktig diagnose. Dette krever resultatene av instrumentelle studier, nemlig ultralyd (ultralyd) i hjertet, bryst røntgen, databehandling, magnetisk resonansbilder etc.

Hjertefeil er slike sykdommer, en tilstand som kan lindres ved hjelp av terapeutiske metoder, men det kan bare helbredes ved hjelp av kirurgisk inngrep.

kardiomyopati
Kardiomyopati er en sykdom som er preget av hjerteskade og manifesteres av hypertrofi (en økning i volumet av hjertemuskulaturcellene) eller dilatasjon (en økning i hjertekammerets volum).

Det er to typer kardiomyopati:

  • primær (idiopatisk), hvis årsak er ukjent, men det antas at dette kan være autoimmune lidelser, smittsomme faktorer (virus), genetiske og andre faktorer;
  • sekundær, som vises på bakgrunn av ulike sykdommer (hypertensjon, rusmiddel, koronar hjertesykdom, amyloidose og andre sykdommer).
Kliniske manifestasjoner av kardiomyopati, som regel, er ikke patognomoniske (spesifikt bare for en gitt sykdom). Symptomene indikerer imidlertid mulig hjertesykdom, og derfor går pasienten ofte til legen.

De vanligste manifestasjonene av kardiomyopati anses å være:

  • kortpustethet
  • hoste;
  • blanchering av huden;
  • økt tretthet;
  • økt hjerterytme;
  • svimmelhet.
Det progressive kurset av kardiomyopati kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv. De vanligste komplikasjonene til kardiomyopati er hjerteinfarkt, hjertesvikt, arytmier.

myokarditt
Myokarditt er en lesjon av myokardiet (hjerte muskel) av overveiende inflammatorisk natur. Symptomer på myokarditt er kortpustethet, brystsmerter, svimmelhet, svakhet.

Blant årsakene til myokarditt er:

  • Bakterielle virusinfeksjoner forårsaker ofte smittsom myokarditt. De vanligste årsakene til sykdommen er virus, nemlig Coxsackie-viruset, meslingerviruset, rubella-viruset.
  • Reumatisme, der myokarditt er en av de viktigste manifestasjoner.
  • Systemiske sykdommer som systemisk lupus erythematosus, vaskulitt (betennelse i veggene i blodårene) fører til hjerteskade.
  • Å ta visse medisiner (antibiotika), vaksiner og sera kan også føre til myokarditt.
Myokarditt er vanligvis manifestert av kortpustethet, tretthet, svakhet, smerte i hjertet. Noen ganger kan myokarditt ha et asymptomatisk kurs. Da kan sykdommen bare oppdages gjennom instrumentell forskning.
For å forhindre utseende av myokarditt, er det nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide, for å omorganisere kroniske fokus av infeksjoner (karies, tonsillitt), for rationelt å foreskrive medisiner, vaksiner og serum.

perikarditt
Perikarditt er en inflammatorisk lesjon av perikardiet (perikardiet). Årsakene til perikarditt ligner årsakene til myokarditt. Perikarditt manifesteres av langvarige brystsmerter (som i motsetning til akutt koronarsyndrom ikke går bort med nitroglyserin), feber og alvorlig kortpustethet. Når perikarditt på grunn av inflammatoriske endringer i hjertehulen, kan adhesjoner dannes, som deretter kan vokse sammen, noe som i stor grad forstyrrer hjertearbeidet.

Med perikarditt blir kortpustet ofte dannet i horisontal stilling. Dyspnø med perikarditt er et konstant symptom, og det forsvinner ikke før sykdomsårsaken er eliminert.

Hjerte tamponade
Hjerte tamponade er en patologisk tilstand der væske akkumuleres i hjertehulen og hemodynamikken forstyrres (bevegelse av blod gjennom karene). Væsken som befinner seg i hjertehulen klemmer hjertet og begrenser hjerterytmen.

Hjerte tamponade kan virke både akutt (med skader) og med kroniske sykdommer (perikarditt). Manifisert av smertefull dyspné, takykardi, lavt blodtrykk. Hjerte tamponade kan forårsake akutt hjertesvikt, en sjokkstatus. Denne patologien er veldig farlig og kan føre til en fullstendig opphør av kardial aktivitet. Derfor er rettidig medisinsk inngrep av avgjørende betydning. Punktet av perikardiet og fjerning av det patologiske væsken utføres i nødstilfelle.

Diagnose av hjertesykdom

Dyspné, som er et symptom som kan forekomme i patologiene i ulike organer og systemer, krever en grundig diagnose. Forskningsmetoder for diagnose av dyspné er svært varierte og inkluderer undersøkelse av pasienten, parakliniske (laboratorie) og instrumentelle studier.

Følgende metoder brukes til å diagnostisere dyspnø:

  • fysisk undersøkelse (samtale med pasienten, undersøkelse, palpasjon, perkusjon, auskultasjon);
  • fullføre blodtall
  • urinanalyse;
  • biokjemisk blodprøve;
  • ultralyd (transesophageal, transthoracic);
  • røntgenundersøkelse av brystet;
  • CT (computertomografi);
  • MR (magnetisk resonansbilder);
  • EKG (elektrokardiografi), EKG-overvåking;
  • hjerte kateterisering;
  • koronar angiografi;
  • sykkel ergometri.
Fysisk undersøkelse
Det aller første skrittet i å lage en diagnose er å samle anamnese (det vil si å stille spørsmål til pasienten), og deretter undersøke pasienten.

Når du samler historien, må du være oppmerksom på følgende informasjon:

  • Kjennetegn på kortpustethet, som kan innåndes, puster ut eller blandes.
  • Intensiteten av dyspnø kan også indikere en bestemt patologisk tilstand.
  • Arvelig faktor. Sannsynligheten for forekomst av hjertesykdommer, hvis de var hos foreldrene, er flere ganger høyere.
  • Tilstedeværelsen av ulike kroniske hjertesykdommer.
  • Du bør også være oppmerksom på tiden utseendet av kortpustethet, dens avhengighet av kroppens stilling, fra fysisk anstrengelse. Hvis dyspnø oppstår under trening, er det nødvendig å avklare intensiteten av lasten.
Under inspeksjonen er det nødvendig å være oppmerksom på hudfargen, som kan ha en blek eller blåaktig tone. Det kan være klissete kaldt svette på huden. På palpasjon er det mulig å analysere den apikale impulsen (pulsering av den fremre brystveggen ved hjertepunktets topp), som kan økes, begrenses, forskyves til høyre eller venstre i nærvær av en patologisk prosess i et gitt område.

Percussion av hjertet gir informasjon om økningen i hjertets grenser, som skyldes effekten av hypertrofi eller dilatasjon. Normal perkusjon lyder kjedelig. Endring og forskyvning av grenser for kardial sløvhet snakker om hjertepatologier eller patologier av andre mediastinale organer.

Det neste trinnet i pasientens undersøkelse er auskultasjon (lytting). Auskultasjon utføres ved hjelp av et fonendoskop.

Ved hjelp av auskultasjon av hjertet, kan du bestemme følgende endringer:

  • svekkelse av sonoriteten i hjertetoner (myokarditt, hjerteinfarkt, kardiosklerose, ventilinsuffisiens);
  • økte sonorøse toner i hjertet (stenose av atrioventrikulære hull);
  • bifurcation av hjertetoner (mitral stenose, ikke-samtidig lukning av bicuspid og tricuspid ventiler);
  • hjerteinfarkt
  • andre lyder (i tilfelle mangel på ventiler, åpning av stenose, stenose av aortaens munn).
Generell blodprøve
Fullstendig blodtall er en laboratorieforskningsmetode som gjør det mulig å evaluere blodsammensetningen.

Generelt er analysen av blod i hjertepatologier av interesse, endringene i følgende indikatorer:

  • Hemoglobin er en komponent av røde blodlegemer som er involvert i transport av oksygen. Hvis nivået av hemoglobin er lavt indikerer det indirekte at det er mangel på oksygen i vevet, inkludert myokardiet.
  • Leukocytter. Leukocytter kan økes i tilfelle en smittsom prosess i kroppen. Et eksempel er infeksiøs endokarditt, myokarditt, perikarditt. Noen ganger observeres leukocytose (økt antall hvite blodlegemer) ved hjerteinfarkt.
  • Røde blodlegemer blir ofte senket hos pasienter med kronisk hjertesykdom.
  • Blodplater er involvert i blodpropp. Et økt antall blodplater kan oppstå når fartøyene er blokkert, og når blodplateantallet faller, observeres blødning.
  • ESR (erytrocyt sedimenteringsrate) er en ikke-spesifikk faktor for den inflammatoriske prosessen i kroppen. Økt ESR er funnet i hjerteinfarkt, med infeksiøse lesjoner i hjertet, revmatisme.
Biokjemisk blodprøve
Biokjemisk analyse av blod er også informativ når det gjelder å diagnostisere årsakene til kortpustethet. Endringer i noen indikatorer for biokjemisk analyse av blod indikerer tilstedeværelse av hjertesykdom.

For å diagnostisere årsakene til hjerte dyspnø analyseres følgende biokjemiske parametere:

  • Lipidogram, som inkluderer slike indikatorer lipoproteiner, kolesterol, triglyserider. Denne indikatoren indikerer et brudd på lipidmetabolisme, dannelsen av aterosklerotiske plakk, som igjen er en faktor som fører til flertallet av hjertesykdommer.
  • AST (aspartataminotransferase). Dette enzymet er i store mengder i hjertet. Økningen indikerer tilstedeværelsen av skade på hjertens muskelceller. Som regel øker AST i løpet av de første dagene etter hjerteinfarkt, da kan nivået være normalt. Av hvor mye nivået av AST økes kan man dømme størrelsen på nekroseområdet (celledød).
  • LDH (laktatdehydrogenase). For analyse av hjerteaktivitet er det generelle nivået av LDH, så vel som LDH-1 og LDH-2-fraksjonene av betydning. Det økte nivået av denne indikatoren indikerer nekrose i hjertets muskelvev i hjerteinfarkt.
  • CK (kreatinfosfokinase) er en markør for akutt myokardinfarkt. Også CPK kan økes med myokarditt.
  • Troponin er et protein som er en del av kardiomyocytter og er involvert i hjerteslag. Økende troponinnivåer indikerer skade på myokardceller ved akutt hjerteinfarkt.
  • Et koagulogram (blodpropp) indikerer risikoen for blodpropper og lungeemboli.
  • Syr fosfatase øker hos pasienter med hjerteinfarkt med alvorlig kurs og tilstedeværelse av komplikasjoner.
  • Elektrolytter (K, Na, Cl, Ca) øker i strid med rytmen av hjerteaktivitet, kardiovaskulær insuffisiens.
Urinanalyse
Urinalyse gir ikke en nøyaktig beskrivelse og lokalisering av hjertesykdom, det vil si at denne forskningsmetoden ikke indikerer bestemte tegn på hjertesykdom, men det kan indirekte indikere tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen. Urinalyse er tilordnet som en rutinemessig forskningsmetode.

Radiografi av brystet
Hvis du mistenker at hjertesykdom er kort, er røntgenundersøkelse en av de viktigste og informative.

Radiologiske tegn som taler om hjertepatologi og vaskulær hjertesykdom er:

  • Størrelsen på hjertet. En økning i hjertestørrelsen kan observeres med myokardial hypertrofi eller dilatasjon av kamrene. Dette kan oppstå ved hjertesvikt, kardiomyopati, hypertensjon, hjertesykdom.
  • Formen, konfigurasjonen av hjertet. Du kan merke en økning i hjertekamrene.
  • Sacky aortic bulging under aneurysm.
  • Akkumuleringen av væske i perikardialhulen med perikarditt.
  • Aterosklerotisk lesjon av thoracale aorta.
  • Tegn på hjertefeil.
  • Congestion i lungene, basal infiltrering i lungene i hjertesvikt.
Prosedyren utføres raskt, er smertefri, krever ikke spesiell foreløpig forberedelse, og resultatene kan oppnås ganske raskt. En tydelig minus røntgenundersøkelse er røntgenbestråling. Konsekvensen av denne studien skal derfor begrunnes.

CT i hjertet og blodårene
Beregnet tomografi er en metode for lag-for-lag-undersøkelse av indre organer som bruker røntgenstråling. CT er en informativ metode som gjør at du kan oppdage ulike patologier i hjertet, og lar deg også bestemme den mulige risikoen for kranskärlssykdom (koronar hjertesykdom) i henhold til graden av forkalkning (deponering av kalsiumsalter) av kranspulsårene.

Beregnet tomografi kan oppdage endringer i følgende strukturer i hjertet:

  • tilstand av kranspulsårene - graden av forkalkning av kranspulsårene (volum og kalsifikasjonsmasse), koronararterie-stenose, koronar shunts, anomalier av kranspulsårene;
  • aorta sykdommer - aorta aneurisme, aorta disseksjon, det er mulig å ta målinger som er nødvendige for aorta proteser;
  • tilstanden til hjertekamrene - fibrosering (spredning av bindevev), dilatasjon av ventrikkelen, aneurisme, tynning av veggene, tilstedeværelse av bulkformasjoner;
  • endringer i lungeårene - stenose, unormale endringer;
  • Ved hjelp av CT kan nesten alle hjertefeil identifiseres.
  • perikardielle patologier - konsentrisk perikarditt, fortykning av perikardiet.
MR i hjertet
MR (magnetisk resonansbilder) er en svært verdifull metode for å studere hjertets struktur og funksjon. MR er en metode for å studere indre organer basert på fenomenet magnetisk atomresonans. MR kan utføres enten med kontrast (innføring av et kontrastmiddel for bedre visualisering av vev) eller uten det, avhengig av formålet med studien.

MR gir følgende informasjon:

  • evaluering av hjertefunksjon, ventiler;
  • graden av myokardiell skade;
  • fortykkelse av myokardets vegger;
  • hjertefeil;
  • perikardie sykdommer.

MR er kontraindisert i nærvær av en pacemaker og andre implantater (proteser) med metalldeler. De viktigste fordelene med denne metoden er høyt informasjonsinnhold og mangel på pasienteksponering.

ultralydundersøkelse
Ultralyd er en metode for å studere de indre organer ved hjelp av ultralydbølger. For diagnose av hjertesykdom er ultralyd også en av de ledende metodene.

Ultralyd har flere betydelige fordeler:

  • ikke-invasiv (ingen vevskader);
  • uskadelighet (ingen eksponering);
  • lav pris;
  • raske resultater;
  • svært informativ.
Ekkokardiografi (en ultralydsmetode som retter seg mot å undersøke hjertet og dets strukturer) gjør det mulig å vurdere størrelsen og tilstanden til hjertemuskelen, hulrommene i hjertet, ventilene, karene og å oppdage patologiske forandringer i dem.

Følgende typer ultralyd brukes til å diagnostisere hjertesykdommer:

  • Transthorak ekkokardiografi. I transthorak ekkokardiografi er ultralydssensoren plassert på overflaten av huden. Ulike bilder kan fås ved å endre sensorens posisjon og vinkel.
  • Transsofageal (transesofageal) ekkokardiografi. Denne typen ekkokardiografi lar deg se hva som er vanskelig å se i transthorak ekkokardiografi på grunn av tilstedeværelsen av hindringer (fettvev, ribber, muskler, lunger). I denne studien passerer sensoren gjennom spiserøret, noe som er viktig fordi esophagus ligger i umiddelbar nærhet av hjertet.
Det er også en slik variasjon av echoCG som stressekardiografi, der samtidig med studien blir fysisk stress gitt på kroppen og endringer registreres.

EKG
Et elektrokardiogram er en metode for å registrere hjertens elektriske aktivitet grafisk. EKG er en ekstremt viktig forskningsmetode. Med det kan du oppdage tegn på hjertesykdom, tegn på hjerteinfarkt. EKG utføres ved hjelp av en elektrokardiograf, resultatene utstedes umiddelbart på stedet. En kvalifisert lege utfører videre en grundig analyse av resultatene av EKG og gjør konklusjoner om forekomst eller fravær av karakteristiske tegn på patologi.

EKG er utført en gang, og den såkalte daglige overvåking av EKG (ifølge Holter) utføres. Ved denne metoden utføres kontinuerlig EKG-opptak. Samtidig registrert fysisk aktivitet, om noen, utseendet av smerte. Prosedyren varer vanligvis 1 til 3 dager. I noen tilfeller varer prosedyren mye lengre - måneder. I dette tilfellet blir sensorene implantert under huden.

Hjertekateterisering
Den mest brukte metoden er kateterisering av hjertet av Seldinger. Forløpet av prosedyren styres av et spesielt kamera. Pre-made lokalbedøvelse. Hvis pasienten er rastløs, kan en beroligende også bli administrert. En spesiell nål gjør en punktering av lårbenen, så legges en nål på nålen, som når den dårligere vena cava. Deretter settes et kateter på føringen, som settes inn i høyre atrium, hvorfra det kan settes inn i høyre ventrikel eller lungekropp, og føreren fjernes.

Hjertekateterisering gjør det mulig å:

  • nøyaktig måling av systolisk og diastolisk trykk;
  • oximetrisk analyse av blod oppnådd gjennom et kateter (bestemmelse av oksygenmetning i blodet).
Kan også utføres kateterisering av venstre hjerte, som utføres ved punktering av femorale arterien. For øyeblikket finnes det metoder for synkron kateterisering av hjertet, når kateteret blir introdusert i venøse og arterielle systemer samtidig. Denne metoden er mer informativ.

Koronar angiografi
Koronarangiografi er en metode for å studere hjertekarsartorer i hjernen ved hjelp av røntgenstråler. Koronarangiografi utføres ved bruk av katetre gjennom hvilke et kontrastmiddel injiseres i kranspulsårene. Etter injeksjon fyller kontrastmiddelet helt lumen av arterien, og ved hjelp av en røntgenmaskin tas flere bilder i forskjellige fremskrivninger, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til fartøyene.

Sykkel ergometri (EKG med last)
Sykkel ergometri er en forskningsmetode som er produsert ved hjelp av en spesiell installasjon - et syklus ergometer. Sykkel ergometer er en spesiell type simulator som er i stand til å nøyaktig dispensere øvelsen. Pasienten sitter på et sykkel ergometer, på armer og ben (kanskje på ryggen eller skulderbladene), registreres elektroder med hjelp av hvilke EKG-opptak er laget.

Metoden er ganske informativ og lar deg vurdere kroppens toleranse mot fysisk aktivitet og etablere det tillatte nivået av fysisk aktivitet, identifisere tegn på myokardisk iskemi, evaluere effektiviteten av behandlingen, fastslå funksjonell klasse av anstrengende angina.

Kontraindikasjoner til sykkel ergometri er:

  • akutt myokardinfarkt;
  • lungeemboli;
  • ustabil angina;
  • nyresvikt
  • sen graviditet;
  • atrioventrikulær blokk 2 grad (brudd på den elektriske impulsen fra atria til hjertets ventrikler);
  • andre akutte og alvorlige sykdommer.
Forberedelse for sykkel ergometri innebærer å gi opp mat flere timer før studiet, unngå stressfulle situasjoner, slutte å røyke før studien.

Behandling av hjerte dyspné

Behandling av dyspné bør først og fremst være rettet mot å eliminere årsakene til forekomsten. Uten å vite årsakene til dyspnø, er det umulig å bekjempe det. I denne forbindelse er den riktige diagnosen svært viktig.

I behandlingen kan brukes som legemidler og kirurgiske inngrep, og tradisjonell medisin. I tillegg til det grunnleggende behandlingsmåte er overholdelse av kostholdet, daglig behandling og livsstilsjustering svært viktig. Det anbefales å begrense overdreven fysisk anstrengelse, stress, behandling av hjertesykdommer og risikofaktorer som fører til dem.

Behandling av hjerte dyspné er etiopathogenetisk, det vil si rettet mot årsakene og mekanismen av forekomsten. For å eliminere hjerte dyspnø er det derfor nødvendig å bekjempe hjertesykdom.

Ortopnea (dyspné ligger)

Dyspnø, som forekommer i utsatt stilling og kalles ortopedi, er mer vanlig i hjertesvikt, men kan noen ganger være en manifestasjon av bronkial astma og kronisk luftveisobstruksjon. Dette symptomet oppstår nesten alltid med en så sjelden patologi som bilateral membranparese.

Dyspné i utsatt stilling vises senere enn dyspnø ved anstrengelse. Årsakene til ortopedi er overføring av væske fra bukhulen og bena til brystet med en økning i hydrostatisk trykk i lungekapillærene og en høy stilling av membranen i den bakre stilling. Pasienter med ortopedi må sette noen puter under hodet. Hvis hodet beveger seg ned fra putene, våkner de syke fra kortpustethet og hoste. Følelsen av luftmangel minsker vanligvis i en sittestilling, da dette reduserer venøs retur og reduserer trykket i lungekapillærene. Ifølge mange pasienter blir det lettere for dem når de sitter foran et åpent vindu.

I alvorlig kronisk venstre ventrikulær insuffisiens kan noen pasienter ikke legge seg ned og tilbringe hele natten sittende, mens andre har symptomer på stagnasjon i lungene over tid på grunn av tillegg av høyre ventrikulær svikt.

Når det ikke er nok luft - årsakene til kortpustethet og hvordan man skal håndtere det

Dyspné - dette er medisinsk navn for denne sykdommen.

Nesten alle av oss kjenner følelsen av mangel på luft når du kjører eller klatrer trappene til femte etasje. Men det er tilfeller når kortpustet oppstår når man går bare noen få ti meter eller i ro. Hvis det i slike tilfeller ble vanskelig å puste, så er det en alvorlig sak.

Åndedrag er en naturlig prosess, så vi merker ikke det. Men vi føler oss umiddelbart om noe er galt med pusten vår. Spesielt når, ut av det blå, begynner vi å stryke. Hjernen mottar et tilsvarende signal, og pusten vår blir raskere, og denne prosessen kan ikke styres av bevisstheten. Dens frekvens og rytme, varigheten av innånding eller utandring har forandret seg - i et ord føler du at du pusten pusten på en eller annen måte er feil. Dette er kortpustethet.

Typer av dyspnø og behandlingsmetoder

I de fleste tilfeller er dyspnø forbundet med hypoksi - lavt oksygeninnhold i kroppen eller hypoksemi - lavt oksygeninnhold i blodet. Dette forårsaker irritasjon av luftveiene i hjernen. Resultatet - en følelse av mangel på luft, ufrivillig hyppig puste.

Konvensjonelt er det 3 typer kortpustethet: inspirerende dyspné (vanskelig å inhale) - mer karakteristisk for hjertesykdom; ekspiratorisk dyspné (vanskelig å puste ut) - oppstår oftest under bronkial astma på grunn av spasmer; blandet dyspné (når både innånding og utånding er vanskelig) er karakteristisk for ulike sykdommer.

Den viktigste metoden for å håndtere dyspné er behandlingen av sykdommen, som var årsaken til forekomsten. Så snart spesialisten finner ut årsaken, vil en effektiv behandlingsplan bli bestemt. For eksempel, hos pasienter med iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt, brukes ofte behandling med tablettpreparater. Ved bronkial astma - vanlig behandling med inhalatorer. Siden hovedårsaken til kortpustethet i mange tilfeller er lavt oksygeninnhold i kroppen, er en av måtene å redusere kortpustetatt oksygenbehandling.

9 grunner - og samme antall behandlinger

For å finne årsaken til kortpustethet, er det viktig å vite hvor raskt det virket. Det kan oppstå akutt - i løpet av minutter, timer, flere dager eller gradvis - over flere uker, måneder eller år. Vi vil forstå de viktigste årsakene.

1. Dårlig fysisk form

Dyspnø er i prinsippet mer sannsynlig et normalt fenomen enn en årsak til alvorlig bekymring.

Fysiologisk dyspnø vises etter at du har klatret opp trappen eller henter bussen. Musklene involvert i arbeid trekker oksygen ut av blodet. Hjernen prøver å dekke den resulterende oksygenmangel, det vil si, får oss til å puste oftere. Slike dyspnøer er ikke farlig i seg selv, men hvis du kveler selv etter å ha klatret et par etasjer, er det på tide å tenke på din fysiske tilstand. Hos fysisk aktive og trente mennesker opptrer kortpustet sjeldnere.

Hva å gjøre for å kvitte seg med kortpustethet? Vi trenger regelmessige aerobe øvelser, noe som fører til økt respiratorisk rytme og hjerteslag. Hvis du ikke har tid til treningsstudioet, gå og gå fort. Gå ned og klatre trappene i 3-4 etasjer.

2. Panikkanfall

Som du vet, stimulerer sterk angst, angst, sinne og frykt produksjonen av adrenalin. En gang i blodet får adrenalin kroppen til å passere mye luft gjennom lungene, forårsaker hyperventilering. Derfor, med alvorlige erfaringer, øker hjertefrekvensen og kortpustet vises.

Hva å gjøre Dyspné forårsaket av slike sterke følelser er i prinsippet trygg for helse. Men i tilfelle alvorlige panikkanfall (og ikke bare i tilfelle dyspné fra spenning) er det bedre å konsultere en lege. Alvorlig dyspnø i panikk kan tyde på en sykdom - for eksempel vaskulær dystoni.

3. Anemi eller anemi

Den vanligste er jernmangelanemi. Jernioner metter blod med oksygen, spiller en viktig rolle i bloddannelsesprosesser. Med sin mangel utvikler hypoksi og en nødforsvarsmekanisme slår på - kortpustethet.

Denne tilstanden er mer typisk for kvinner, selv om menn ofte mangler jern i kroppen. Tilstedeværelsen av anemi er diagnostisert basert på data fra en klinisk blodprøve.

Hva å gjøre for å bli kvitt anemi og samtidig åndenød? Med en signifikant reduksjon i hemoglobinnivået foreskriver legen behandling med jernholdige legemidler. De må ta minst to måneder og overvåke riktig ernæring. Jern absorberes godt fra leveren og rødt kjøtt, men fra vegetabilske matvarer, som bokhvete eller granatepler, som betraktes som en panacea for anemi, er ganske dårlig. Slik at jern som er inneholdt i preparatet eller maten, absorberes bedre, er det også foreskrevet C-vitamininntak.

4. fedme

Dette er ikke bare en mangel på kondisjon, men en alvorlig sykdom som krever mye innsats fra en person for å forbedre sin helse. I dette tilfellet er faren ikke ekstern fett på lårene eller baken, men internt, siden fedme ikke bare er en kosmetisk defekt.

Et lag med fett omgir lungene og hjertet, og hindrer at en person puster riktig. I tillegg, i overvektige personer, bærer hjertet økt belastning, siden det må pumpes blod inn i en stor fettpute. Derfor leveres mindre oksygen til viktige organer.

Løsningen på problemet er en - bli kvitt fett under oppsyn av en lege. Ikke start med økt treningsøkt i treningsstudioet - sannsynligheten er høy at du bare mister bevisstheten.

5. Lungesykdommer

Dyspnø som oppstår med sykdommer i luftveiene, det er to typer. Inspiratoriske - når det er en vanskelighet i inhalering ved tilstopping av bronkiene slim eller lungesvulster, og ekspiratorisk - utånding vanskelighet oppstår som et resultat av spasmer som forekommer i bronkial astma.

For å fastslå årsakene til lungedysen, vil det være nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og behandling under oppsyn av en pulmonologist. Et minimum av forskning er en røntgenstråle, en klinisk blodprøve, spirografi (en lungefunksjonstudie ved å registrere endringer i volumet i løpet av pusten over tid). I alvorlige tilfeller, for eksempel for diagnose av svulster eller tuberkulose, bruk andre metoder. Bronkoskopi og beregnet røntgen-tomografi vil trolig være nødvendig. Vel, for å bli behandlet, som allerede nevnt, trenger du en pulmonologist.

6. Iskemisk hjertesykdom

I dette tilfellet manifesterer kortpustethet en følelse av mangel på luft. Generelt er dyspnø like typisk for kranspulsårssykdom som kompresjons smerte i venstre side av brystet.

Hva å gjøre Hvis kortpustethet og alvorlig smerte i brystet dukket opp for første gang - ring en ambulanse straks. Hos menn, spesielt ung, viser iskemisk hjertesykdom noen ganger seg for første gang myokardinfarkt. Ved førstehjelp er mengden av forskning vanligvis begrenset til et kardiogram, og etter dette tar kardiologen avgjørelsen om undersøkelse og behandling.

7. Kongestiv hjertesvikt

Det er ganske vanskelig å få tidlig tegn på denne sykdommen - det gjøres vanligvis ved hjelp av spesielle undersøkelser.

Med hjertesvikt, dyspnø alltid ledsages av pasientens tvunget stilling. Det oppstår hos en person som ligger på en lav pute, og går når pasienten påtar seg sittestilling - orthopnea. For eksempel sov amerikanske president Roosevelt i en sittestilling i en lenestol bare av denne grunn. Slik kortpustethet oppstår på grunn av økt blodgjennomstrømning til hjertet i den bakre posisjonen og overløp av hjertekamrene.

Behandling av kortpustethet i hjertesvikt er ikke en lett oppgave, men erfarne kardiologer og moderne narkotika gjør noen ganger underverk.

8. Kardial astma eller paroksysmal dyspné.

Slike plutselige kortpustethet, som utvikler seg til kvelning, vises ofte om natten. I motsetning til den forrige årsaken - orthopnea (tvunget stilling) - i dette tilfellet passerer kortpustet ikke enten i en sittende eller stående stilling. Personen blir blek, våte raler vises i brystet, lungene begynner å hovne. En slik tilstand truer pasientens liv, så du bør umiddelbart ringe en ambulanse.

Vanligvis utføres hurtig utført behandling, og eliminerer angrepet av hjerteastma. I dette tilfellet må pasienten regelmessig besøke en kardiolog, da kun kompetent behandling av hjerte-og karsykdommer vil støtte helsen i en normal tilstand.

9. Lungeemboli

Nesten den hyppigste årsaken til kortpustethet er dyp venetromboflebitt. Samtidig har en person ikke alltid åreknuter på overflaten av huden, noe som ville gi en klokke for å se en lege. Intrigue av dyp vene tromboflebitt i den første episoden finner sted ganske enkelt - fot svulmer litt, det er smerter og kramper i leggen - følelsen som bare strekker seg, og undersøkt av en lege ikke presse. Problemet er at etter dette oppstår blodpropp i venene til problemlegemet, som kan bevege seg inn i lungearterien og blokkere lumenet i den. Og dette fører igjen til død av lungeområdet - hjerteinfarkt, lungebetennelse.

Symptomer på pulmonal tromboembolisme er alvorlig kortpustethet, sømmer i brystet, smertefull hoste som plutselig har dukket opp mot bakgrunnen for normal helse. I alvorlige tilfeller har personen et blått ansikt.

Moderne metoder for medisin for å effektivt behandle en alvorlig sykdom, men inntil tromboembolisme bedre ikke å lede, men i tide til å søke hjelp fra en lege hvis du er i tvil om patologi nedre ekstremiteter. Signaler kan være hevelse, tyngde i bena og kramper i kalvemuskulaturen.

Som du kan se, vises kortpustethet av mange grunner, og starter med å kreve bare noen livsstilsendringer og slutter med de som krever alvorlig behandling. Heldigvis kan mange forhold forebygges eller reduseres vesentlig ved rettidig behandling av lunge- og kardiovaskulære sykdommer.