Hoved

Ischemi

ONMK i VBB: årsaker, symptomer, rehabilitering

Strokes i VBB rangerer andre i forekomsten av iskemiske slag (20% av tilfellene)

Årsaker til slag i VBB

Vertebro-basilær insuffisiens eller slag kan skyldes en rekke årsaker, inkludert tromboembolisme eller blødning (sekundær, med aneurisme eller skade). Generelt skyldes stroke en iskemisk episode (80-85% av pasientene), blødning (15-20% av pasientene).

En rekke slagrisikofaktorer er oppført nedenfor:

  • Avansert alder
  • Familiehistorie
  • Høyt blodtrykk
  • Iskemisk hjertesykdom
  • diabetes mellitus
  • Sigarettrøyking
  • Hjertesykdom
  • fedme
  • fysisk inaktivitet
  • alkoholisme

Utbruddet og varigheten av symptomer på vertebralt slag beror i stor grad på etiologi. Hos pasienter med trombose i basilarterien er det vanligvis økninger og reduksjoner i gruppen av symptomer, så mange som 50% av pasientene opplever forbigående iskemiske angrep (TIA) i flere dager til flere uker før okklusjonen starter.

I motsetning er emboli plutselig, uten et prodromalt stadium, med en skarp og dramatisk presentasjon.

Vanlige symptomer forbundet med vertebro-basilisk slag

  • svimmelhet
  • Kvalme og oppkast
  • hodepine
  • Redusert bevissthetsnivå
  • Unormale oculomotoriske tegn (f.eks. Nystagmus, diplopia, endringer i elevene)
  • Ipsilateral svakhet i muskler som er innervert av kranialnervene: dysartri, dysfagi, dysfoni, svakhet i ansikts og tunge muskler.
  • Tap av følelse i ansiktet og hodebunnen
  • ataksi
  • Kontralateral hemiparesis, tetraparese
  • Tap av smerte og temperaturfølsomhet
  • urininkontinens
  • sløring av visuelle felt
  • neuropatisk smerte
  • hyperhidrose i ansikt og lemmer

Symptomer på ONMK i VBB med en embolisk variant

  • hurtigstart - fra de første symptomene til maksimal utvikling ikke mer enn 5 minutter
  • bevegelsesforstyrrelser: svakhet, plagsomhet av bevegelser eller lammelse av lemmer av enhver kombinasjon, opptil tetraplegi;
  • følsomhetsforstyrrelser: tap av følsomhet eller parapleges i lemmer i enhver kombinasjon eller strekker seg til begge deler av ansiktet eller munnen;
  • homonym hemianopi eller kortikal blindhet;
  • bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser ubalanse, ubalanse;
  • systemisk og ikke-systemisk svimmelhet i kombinasjon med dobbeltsyn, svelgeforstyrrelser og dysartri.

Symptomer som også kan ses hos pasienter

  • horners syndrom
  • nystagmus (spesielt vertikal)
  • sjelden hørselshemmede.

Svimmelhet, ataksi og synsforstyrrelser er karakteristisk for dette.
patologi triad som indikerer cerebral iskemi, cerebellum og oksipitale lobber i hjernen.

Noen ganger kan det typiske syndromet av vaskulære lesjoner i VBB kombineres med svekkelse av høyere hjernefunksjoner, for eksempel aphasi, agnosia, akutt desorientering.
Alternerende syndromer med tydelig lokaliserte foci innenfor VBB, for eksempel Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromer, finnes sjelden i sin rene form.

En spesiell form for akutt brudd på hjernecirkulasjon
i VBB er et slag av "bueskytter" knyttet til mekanisk kompresjon av vertebralarterien på nivået av C1-C2 med en ekstrem sving av hodet.
I dag er mekanismen for et slikt slag beregnet på spenningen i arterien på C1-C2-nivået når hodet roteres, ledsaget av en intim farteskjære, spesielt hos pasienter med patologiske forandringer i arteriene. I tilfelle av dominerende PA-kompresjon, er det ikke tilstrekkelig kompensasjon for blodstrømmen i VBB. på grunn av hypoplasi av motsatt vertebralarterie eller dens stenose, samt sviktet i de bakre kommuniserende arteriene, er en faktor som bidrar til utviklingen av slaget av "bueskytteren". En av de predisponerende faktorene i denne patologien er forekomsten av Kimmerley-abnormiteter hos pasienter - en ekstra beinhalvring, som kan komprimere vertebralarteriene over buen til den første livmorhalsen.

ONMK i VBB-nødstilfelle, som krever sykehusinnleggelse i en spesialisert vaskulær nevrologisk avdeling, forekommer behandling av iskemisk slag i VBB på et sykehus i noen tilfeller av neuroreanimasjon.

Rehabilitering etter et slag i vertebro-basilarbassenget

Stroke rehabilitering spiller en avgjørende rolle i å gjenopprette hjernefunksjonen. Leger og sykepleiere spiller en avgjørende rolle i rehabilitering.

sykepleiere er ofte de første som tilbyr opplæring av terapi-tjenester fordi de har størst deltakelse med pasienten. Før diskusjonen om spesifikke terapiområder, behandler problemer som pleie i omsorg for pasienter med vertebrobasilar slag.

Pleieproblemer

kan være forskjellig avhengig av symptomene og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Den første inngripen omfatter omsorg for pasienter, opprettholder hudens integritet, regulerer tarm- og blærefunksjonen, opprettholder næring og sikrer pasientsikkerhet mot skade.

Andre viktige problemer i samråd med legen din er å gjenopprette funksjonen ved å svelge selvomsorgen. I noen pasienter gjør alvorlighetsgraden av nevrologisk mangel det umulig å stå opp, men pasientene må aktiveres, inkludert aktiv deltakelse i fysisk rehabilitering (fysioterapi) og profesjonell terapi.

Posisjonering i sengen og i stolen gir pasientkomfort og forhindrer komplikasjoner fra trykksår. Hvis den øvre lemmen er treg eller paretisk, er den rette stillingen avgjørende for å forhindre subluxasjon av skulderen og smerten i den.

Sykepleiere bør trene familiemedlemmer i omsorg for pasienter med hjerneslag. Familiemedlemmer til pasienten er kanskje ikke kjent med slag og konsekvenser. Opplæringen tar sikte på å gjøre pasienten og hans familiemedlemmer oppmerksomme på viktigheten av å fortsette rehabilitering og forebygge gjentatte episoder, med passende forholdsregler og vedvarende behandling etter uttømming hjemme.

Noen pasienter har svingende tegn og symptomer som ofte er knyttet til stillingen. På grunn av denne muligheten blir nødvendige forholdsregler tatt med aktiviteter som kan tas til symptomene har stabilisert seg.

Fysioterapeut spesialist er ansvarlig for å justere grove motoriske ferdigheter som å gå, opprettholde balanse mellom kroppen, evnen til å bevege seg og endre holdning i en seng eller rullestol.

Legen øvelse terapi utvikler også et treningsprogram og instruerer pasienten for å styrke og øke overordnede bevegelser. Opplæring for pasientfamiliemedlemmer og bruk av underbenproteser kan være nødvendig for å sikre funksjonell mobilitet. Vist som vestibulær gymnastikk.

Vertebro-basilær insuffisiens: forekomsten, tegn, diagnose, kompleks behandling

Vertebro-basilær insuffisiens (VBN) - svekkelse av hjernefunksjon på grunn av nedsatt blodgass i basil- og vertebrale arterier. Den basilære arterien er hjernens hovedartene som resten av arteriene konvergerer når de nærmer seg hjernen. På grunn av vaskulær insuffisiens, får hjerneceller ikke tilstrekkelig ernæring, noe som fører til funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet.

Offisielt, ifølge ICD 10, kalles VBN syndromet til vertebrobasilar arteriesystemet.

De fleste med VBN er de som har blitt diagnostisert med osteokondrose, der det er blodsirkulasjonssirkulasjon i blodet i ryggradenes hovedarterier. Hver tredje pasient med osteokondrose er utsatt for vertebro-basilær insuffisiens.

Vertebro-basilær insuffisiens kan forekomme hos mennesker i alle aldre.

Som den oppkjøpte sykdommen er helt reversibel. Men hvis du ikke diagnostiserer det i tide og ikke begynner behandling, er det stor sannsynlighet for å få et slag.

Årsaker til syndromet i vertebro-basilære arterielle systemet

Det er mange grunner til vertebro-basilær insuffisiens. Følgende er de mest populære og sannsynlige:

  1. Medfødt predisposisjon til sykdommen. Det kan være både ulike patologier i utvikling og struktur av blodkar og genetisk predisposisjon. For eksempel er Kimmerly anomali eller fibromuskulær dysplasi, hypoplasi av vertebrale arterier.
  2. Ulike skader på livmorhalsen. Sport eller transport.
  3. Betennelse i de vaskulære veggene. For eksempel Takayasu sykdom eller annen arteritt.
  4. Stenoserende lesjon av hovedkarene. Brudd på patenter av blodkar på grunn av aterosklerose.
  5. Diabetes mellitus. I denne sykdommen er preget av skade på hjernens små arterier.
  6. Hypertensjon. Permanent økt blodtrykk.
  7. Antiphospholipid syndrom. Det skjer hovedsakelig hos unge mennesker. I dette syndromet øker trombosen ofte og arteriell permeabilitet svekkes.
  8. Stratifikasjon (disseksjon) av vertebro-basilære arterier. Den arterielle veggen er skadet og blodet lekker mellom vevene.
  9. Vertebral eller basilar arterie trombose.
  10. Klemming av basilar eller vertebral arterien på grunn av en brokk, spondylolistese, spondylose eller overdreven økt scalene muskel.

Symptomer på sykdommen

Kompresjon av vertebralarterien

Alle symptomer på vertebro-basilær insuffisiens er delt inn i permanent og midlertidig. Midlertidige symptomer oppstår vanligvis med forbigående iskemiske angrep (TIA). De kan vare fra et par timer til et par dager. Pasienter klager vanligvis på trykk i nakken, alvorlig svimmelhet og ubehag i livmorhalsen.

Vedvarende symptomer er tilstede hos pasienter hele tiden. De øker gradvis med utviklingen av sykdommen. Hyppige og eksacerbasjoner der iskemiske angrep kommer. Og iskemiske angrep kan føre til vertebro-basiliske slag.

Så, VBN har følgende vedvarende symptomer:

  • Hyppig oksipitalt hodepine. Kan være bankende eller trykke.
  • Tinnitus, hørselshemmede. Støy kan være av forskjellige timbres. Hvis sykdommen er startet og ikke behandles, blir tinnitus permanent.
  • Distraksjon, svekkelse av minne, dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet.
  • Ulike synsforstyrrelser. Fluer eller tåke foran øynene dine. Noen ganger er det en splittelse av objekter (diplopia) eller uskarphet av konturene deres. Hyppig og tap av visuelle felt.
  • Signifikant svekkelse i balansen.
  • Svakhet og tretthet. På ettermiddagen føler VBN-pasienter utmattelse og tretthet.
  • Angrep av svimmelhet, noen ganger når besvimelse. Vanligvis oppstår svimmelhet hos pasienter med lang, ubehagelig stilling i nakken. For eksempel, etter å ha sovet eller jobbet på en datamaskin uten å flytte. Alvorlig svimmelhet kan være ledsaget av kvalme.
  • Hyppige humørsvingninger, irritabilitet. Hos barn - gråt uten grunn.
  • Føler seg varm, svette og takykardi uten tilsynelatende grunn.
  • Kittring, følelse av en klump i halsen. Noen heshet.

Men i de senere stadiene av sykdommen er tale- og svelgesykdommer, fallerangrep (plutselige fall) og iskemiske slag av varierende alvorlighetsgrad mulige. Slike slag er relatert til slag i ryggrads-basilarbassenget, det vil si akutte forstyrrelser i hjernecirkulasjonen i vertebrale arterier.

Vertebrobasilar insuffisiens hos barn

Det pleide å være at VBN kun kan forekomme hos middelaldrende og eldre mennesker. Men da viste det seg at vertebro-basilær syndrom ikke er uvanlig hos barn. Det kan observeres hos svært små barn på 3-5 år og hos eldre fra 7 til 14 år. Vanligvis forekommer VBN hos barn på grunn av medfødte anomalier i basilar eller vertebrale arterier. Også en risiko kan være skade på barnets ryggrad som ikke har blitt helt sterk i idrett eller kroppsopplæring.

Hos barn er syndromet til vertebro-basilære arterien i de fleste tilfeller ganske enkelt korrigert. Narkotikabehandling brukes praktisk talt ikke. I ekstreme og alvorlige tilfeller utføres kirurgi.

Det er visse tegn på vertebro-basilær insuffisiens hos barn. Hvis foreldrene avslører disse symptomene i barnet ditt, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for en mer nøyaktig diagnose.

Symptomer på vertebro-basilær insuffisiens hos barn:

  1. Barnet har ødelagt holdning.
  2. Barnet hadde ryggmargenskade mens du spilte sport eller fysisk trening.
  3. Barnet gråter ofte, blir fort trøtt og har økt søvnighet.
  4. Barnet tolererer ikke stuffiness. Opp til svimlende, svimmelhet og kvalme.
  5. Barnet sitter stadig på lekser i en ubehagelig stilling, som om han var snublet sammen.

Også, noen diagnoser, laget i tidlig barndom, kan provosere utseendet til VBN. For eksempel perinatal encefalopati. Eller hvis barnet hadde en ryggskade under fødselen.

Under alle omstendigheter bør foreldrene straks konsulteres av en lege. Hvis sykdommen raskt blir diagnostisert, vil prognosen være mer enn gunstig.

Diagnose av vertebro-basilær insuffisiens

Vertebro-basilær insuffisiens syndrom er ganske dårlig diagnostisert. For det første har forskjellige personer VBN på forskjellige måter. For det andre er det noen ganger vanskelig å skille objektive symptomer på pasienter fra subjektive. For det tredje kan symptomene på vertebro-basilær insuffisiens være iboende i mange andre sykdommer.

Først av alt må spesialisten finne årsaken til sykdommen.

  • Doppler ultralyd. Bevegelsen av blodstrømmen gjennom arteriene til vertebro-basilærsystemet evalueres. Er det noen okklusjoner, er hastigheten bra.
  • Angiografi. En kontrastmiddel injiseres i de studerte arteriene, tilstanden til arterieveggene og deres diameter blir vurdert.
  • Røntgenbilder av ryggraden. For å vurdere sin generelle tilstand.
  • Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Spesielt bra for å oppdage brokk.
  • Funksjonsprøver med hyperventilering. Lar deg studere de funksjonelle endringene i kardiovaskulærsystemet.
  • Infrarød termografi. Vurdering av tilstanden til en bestemt del av kroppen ved termiske felt.
  • Rheoencephalography. Ved hjelp av denne prosedyren undersøkes blodtilførselen til hjernen.
  • Funksjonstester med fleksjon og forlengelse. For å oppdage spondylolistese
  • Mr angiografi. Det er laget for å studere løpet av hjernens fartøy.
  • Biokjemisk analyse av blod.

Husk: Ikke gjør deg selv en diagnose. Selvmedisinering kan bare skade. For riktig diagnose må du først besøke nevrolog.

Differensial diagnostikk

Som allerede beskrevet ovenfor er det lett å forvirre vertebro-basilisk sykdom med mange andre sykdommer. Det samme kliniske bildet i VBN kan være med følgende sykdommer: akutt labyrintitt, multippel sklerose, Meniares sykdom, akustisk neurom, ulike emosjonelle og psykiske lidelser, vestibulær neuronitt og andre.

I multippel sklerose er det ingen hørselshemmede hos pasienter, og svimmelhet er lengre.

I Meniere's sykdom har pasienten ingen vaskulær sykdom, men svimmelhet er tilstede.

Med posisjonsvarsel observeres svimmelhet ved plutselig endring av posisjon eller hyppig og rask helling av hodet. Vanligvis oppstår posisjonsvarsel hos eldre mennesker, og årsaken er ustabiliteten av trykk og det vestibulære apparatet, og ikke spinalkarene.

Når engstelige depressive lidelser eller andre følelsesmessige lidelser hos pasienter, er det en "letthet" i hodet, kvalme og bevegelsessykdom. Disse symptomene er ikke symptomer på VBN. Minst objektivt.

Medisinsk behandling

Etter diagnosen og diagnosen foreskriver spesialisten den mest hensiktsmessige behandlingen. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen eller symptomene ikke manifesterer seg fullt, blir behandlingen utført på en poliklinisk basis. Hvis alle symptomene på akutt vertebro-basilær insuffisiens er tilstede, blir pasienten plassert på sykehuset for å overvåke og forhindre slag.

Vanligvis foreskriver legen en kompleks behandling av vertebro-basilær insuffisiens - medisinering i kombinasjon med fysioterapi.

Noen former for VBN er ikke egnet til rusbehandling i det hele tatt. Derfor er den hurtige bestemmelsen av årsaken til sykdommen av vertebro-basilær insuffisiens den viktigste garantien for vellykket behandling.

Det er ingen generell behandling, for hver pasient med VBN-behandling bør velges strengt individuelt.

Følgende legemidler brukes ofte når du forskriver en medisinsk behandling spesialist:

  1. Vasodilatorer (vasodilatorer). For forebygging av okklusjoner. Ofte begynner behandling med denne typen stoff på vår eller høst. Først foreskrives små doser, da økes dosene gradvis. I fravær av den ønskede effekten hos en pasient med bruk av et enkelt legemiddel, kombineres noen ganger flere medikamenter med lignende virkning.
  2. Redusere blodpropp (antiplatelet). For å forhindre blodpropper. Det mest populære stoffet er acetylsalisylsyre. Pasienten bør konsumere per dag fra 50 til 100 mg. Men du bør være forsiktig med acetylsalisylsyre, spesielt for personer som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, da det kan føre til gastrisk blødning, så aspirin skal ikke tas på tom mage. Noen aspirin kan ikke ha noen effekter, så det bør erstattes med andre antiplatelet midler: dipyridamol eller ticlopidin.
  3. Metabolisk og nootropisk. For bedre hjernefunksjon. For eksempel, piracetam, glycin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antigipertion. Legemidler som regulerer trykket.

Det er også obligatorisk foreskrevet legemidler som lindrer de viktigste symptomene på sykdommen: smertestillende midler (om nødvendig), hypnotika og anti-depressiva, legemidler for å redusere svimmelhet, anti-emetikk.

En enkelt medisinsk behandling for VBI kan ikke helbredes. Derfor, i komplekset foreskrevet spesiell fysioterapi og fysioterapi.

Det finnes følgende typer terapier egnet for pasienter med vertebro-basilær insuffisiens:

  • Massasje. Det forbedrer blodsirkulasjonen perfekt.
  • Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling). Med regelmessige øvelser kan du fjerne muskelkramper, forbedre stillingen og styrke ryggraden.
  • Manuell terapi
  • Hirudotherapy. Behandling med leeches. Positiv effekt på pasienter med vaskulær sykdom.
  • Refleksologi. For eksempel akupunktur. Det brukes til å lindre muskelspasmer.
  • Magnetisk terapi.
  • Bruk en halskorsett.

Hvis kompleks behandling, inkludert fysioterapi og rusmiddelbehandling, er ineffektiv, er kirurgisk behandling foreskrevet. Men vær ikke redd. Ikke alle er foreskrevet det, de fleste pasienter med vertebrobasilarinsuffisiens assisteres av ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Kirurgi utføres for å forbedre blodsirkulasjonen i basilar eller vertebral arterien. Angioplastikk er ganske vanlig, slik at innsetting av en spesiell stent i vertebrale arterier som ikke slam arteriene og støtter normal blodsirkulasjon.

I aterosklerose brukes endarterektomi, hvor aterosklerotisk plakk er fjernet fra arterien.

Og med hjelp av mikrodiscektomi stabiliserer ryggraden.

Behandling av folkemidlene

Folkemidlene kan bare hjelpe i kombinasjon med medisinering. De må brukes for å øke effektiviteten til den primære behandlingen, og ikke å erstatte den.

Vitamin C

For å redusere blodpropp og forhindre blodpropper, anbefales det å spise bær som tranebær, viburnum, havtorn. Generelt er alle produkter som inneholder mye C-vitamin fortynnet, veldig godt. Sitroner, appelsiner, kiwi, currants og andre.

hvitløk

Ikke dårlig fremmer flytende og hvitløk. Du kan bruke følgende oppskrift:

3 store hoder hvitløk hakk. Plasser den resulterende massen i en krukke, og sett krukken på et mørkt, kjølig sted. Etter 2-3 dager, spenne blandingen. Til det resulterende ekstraktet legger du til samme mengde sitronsaft og honning. Oppbevar blandingen i kjøleskapet. Drikk 1 ss. for natten.

Hestkastanje

Hestkastanje kan også brukes som middel til å senke blodproppene.

Gni 500 gram kastanjefrø sammen med skallet. Hell 1,5 liter vodka. Insister en uke, deretter belastning. Ta en teskje 30 minutter før måltider, ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Hypertensive Oppskrifter

For hypertensjon hjelper følgende avgifter:

  • Bland 20 gram sitronmelisse med 40 gram maissteg, legg til saften av en sitron. Hell den resulterende blandingen av liter kokende vann. Insistere en time. Drikk et halvt glass 30 minutter etter måltider, 3 ganger om dagen. Drikk en uke, og ta en uke pause. Gjenta et kurs på totalt tre ganger.
  • Bland roten, mais silke, mynte og valerian i like store mengder. Sett i en krukke. Brew en artikkel. l. Bland et glass kokende vann. Insistere en halv time. Drikk 1/3 kopp før måltider. En måneds kurs.

vasodilators

Følgende oppskrifter anbefales for å utvide fartøyene:

  • 20 gram hagtornsfrukt fylt med et glass kokende vann. Fem minutter å holde i et vannbad. Deretter insisterer du en halv time. Drikk 1 ss. 20 minutter før måltider 3 ganger om dagen.
  • Vi blander kamille apotek, St. John's wort, yarrow, immortelle, bjørk knopper i samme proporsjoner. Ta en krukke med et tett lokk og legg den resulterende blandingen der. Brew en ss. bland en halv liter kokende vann. Vi pakker taraen med et håndkle, vent 30 minutter. Del infusjonen i to deler. Drikk en porsjon om morgenen og kvelden i en halv time før måltider. Også i blandingen kan du sette en skje med honning. Kurset er en måned.

Terapeutisk gymnastikk med vertebro-basilær insuffisiens

Med vertebro-basilær insuffisiens, hjelper lyse oppgaver mest effektivt, der det ikke er behov for å gjøre skarpe bevegelser. De blir henrettet uten mye innsats. Terapeutisk gymnastikk bør gjøres regelmessig, uten avbrudd. Den beste tiden å trene er morgen. Etter gymnastikk anbefales det å ta en dusj eller ta en avslappende massasje. Treningsfrekvensen bør ikke være rask, du bør være komfortabel med å gjøre dem. Og ikke glem å puste. Du må puste jevnt gjennom nesen.

Nedenfor er de mest effektive øvelsene vist for bruk hos pasienter med vertebro-basilær dysfunksjon:

  1. Sokker sammen, holdning rett. Vi bøyer hodet vårt fremover, nå ut til brystet med haken. Vi herdes i noen sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.
  2. Vippe nå hodet til siden. Første rett. Skulder løfter ikke, prøv å nå ut til høyre skulder. Vi herdes i noen sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta det samme, men nå bøyer vi hodene våre til venstre. Gjør øvelsen 10 ganger.
  3. Vri langsomt hodet først med klokken, og mot klokka. 10 ganger.
  4. Trekk kronen opp. Fest posisjonen i noen sekunder. Vi slapper av. Gjenta 10 ganger.
  5. Trekk forsiktig på hodet. Deretter går du også sakte tilbake til startposisjonen.
  6. Stå opp rett. Hender på sidene. Løft opp hendene og bli med på håndflatene. Vi venter på noen få sekunder. Vi gir opp. Gjør øvelsen 10 ganger.
  7. Vi svinger til venstre og høyre, ved hver tur setter vi stillingen for en stund. 10 ganger.
  8. Nå løfter vi høyre ben, vi stiver i 5 sekunder. Utelate. Løft venstre ben, frys igjen i 5 sekunder. Utelate. Gjenta 10 ganger.
  9. Vi står opp til 30 cm fra døren. Palms støtter sømmen. Palmer på skuldernivå. Klem denne måten 15 ganger.
  10. Hvis du har det bra, alder og fysisk trening, kan du utføre følgende øvelse: Gjør et hopp med en sving rundt sin egen akse. Utfør 10 hopp i hver retning.
  11. Stå på ett ben. Jo lenger jo bedre. Hvis du er god til å gjøre dette, kan du komplisere øvelsen - stå med lukkede øyne. Etter å ha endret benet.

Video: et sett med øvelser for ryggraden

Forebygging av vertebro-basilær insuffisiens

Hvis du er i fare for denne sykdommen og vil forhindre forekomsten, eller hvis du vil redusere sykdomshastigheten, må du følge noen regler:

  • Følg dietten. Vi må prøve å konsumere flere av følgende produkter: sjømat, hvitløk, sure bær, sitrusfrukter, tomater, røde paprika, matfettost. Det er verdt å gi opp: hvitt brød, pølser, røkt kjøtt, hermetisert, stekt og fettstoffer.
  • Eliminer dårlige vaner, hvis slike er til stede. Røyking og alkohol bidrar ikke til kur og forebygging.
  • Spis mindre salt.
  • Moderat trening er nyttig både for å holde kroppen i form og for en mer gunstig prognose for VBH. Terapeutisk gymnastikk for vertebro-basilær insuffisiens er av stor betydning i trivsel hos pasienter med denne sykdommen.
  • Kontroller blodtrykket.
  • Ikke sitte lenge i en ubehagelig stilling.
  • Pass på at senga, madrass og pute er komfortable for deg.
  • Prøv å unngå sterkt stress og mindre nervøs.
  • Ta en tur i frisk luft.
  • Prøv å svømme mer. Du kan melde deg inn i bassenget og besøke det minst en eller to ganger i uken.

For å forebygge sykdommens tilbakevending, er det nødvendig med forebyggende observasjon med en lege en eller to ganger i året. Det er også nødvendig å gjennomføre kurs for forebyggende behandling.

outlook

En gunstig prognose kan bare gis med riktig behandling foreskrevet av en kvalifisert spesialist. I tillegg bør behandlingen påbegynnes umiddelbart etter diagnosen. Pasienten er forpliktet til å følge alle kravene til legen. Først da kan vi forvente en mild sykdom og en reduksjon i symptomene.

Hvis ubehandlet eller med utilstrekkelig behandling, er prognosen ekstremt ugunstig for pasienten, kan kronisk vertebro-basilær insuffisiens utvikles. Det vil bli en konstant forverring av helse, hyppige og lange iskemiske angrep. Og senere - utviklingen av slag og dyscirculatory encefalopati. Det vil til slutt føre til alvorlige irreversible hjernesykdommer.

Behandling kan ta ganske lang tid - fra flere måneder til flere år. Det viktigste er å ha tålmodighet.

Iskemisk slag i vertebrobasilarbassenget

Okklusjonen av arterier i vertebrobasilarbassenget fører til utvikling av iskemisk slag med lokalisering av infarktssonen i forskjellige deler av hjernestammen, thalamus, occipital lobes og cerebellum. De individuelle karakteristikkene for arterienes plassering, de forskjellige patogenetiske mekanismene, bestemmer ofte de individuelle egenskapene til den nevrologiske klinikken ved akutt iskemisk slag i dette området. Sammen med tilstedeværelsen av typiske nevrologiske syndrom, rapporterer leger på Yusupov Hospital ofte atypiske symptomer på akutte cerebrovaskulære ulykker. I denne kliniske situasjonen bruker de hjernens neuroimaging metoder som bidrar til å bekrefte diagnosen (computertomografi og magnetisk resonansbilder).

Graden av svekkelse av nevrologiske funksjoner hos nevrologer ved Yusupov sykehus vurderes når pasientene er innlagt på sykehus, under behandling og ved behandlingstiden. Alle pasienter går inn i klinikken for nevrologi, gjennomfører følgende undersøkelser:

  • Doppler ultralyd av de store fartøyene i hodet i ekstrakranielle regionen;
  • transcranial doppler sonografi;
  • tosidig skanning.

Også gjennomføre en 12-elektrode EKG, monitor blodtrykk, bestemme maksimalt volum av blodstrøm gjennom de indre karoten og vertebral arteriene. Spiral beregnert tomografi av hjernen i Yusupov-sykehuset utføres i alle tilfeller umiddelbart etter inntak av pasienter til sykehuset. Hvis det er flere fokus på hjerneinfarkt, bruker nevrologer en mer sensitiv nevroimagingteknikk - diffusjonsvektet magnetisk resonansbilder.

Den moderne følsomme hjernens neuroimaging teknikk - perfusjon-vektet magnetisk resonans avbildning, gjør at leger fra Yusupov sykehuset kan motta informasjon om tilstanden av blodtilførselen til hjernevævet, avslører blodforsyningsforstyrrelser både i iskemisk nukleins område og i de omkringliggende områdene.

Typer iskemiske slag i vertebro-basilarbassenget

Følgende iskemiske hjerneinfarkt i vertebrobasilarområdet utmerker seg:

  • lacunarstreker på grunn av nederlaget til små perforerende arterier forårsaket av mikroangiopatier på bakgrunn av arteriell hypertensjon og diabetes mellitus;
  • Ikke-bakterielle slag som har utviklet seg på grunn av lesjon av korte eller lange konvolutter i vertebrale og basilære arterier med nærvær av kardioemboliske kilder og fraværet av innsnevring av de store vertebrobasilararteriene;
  • ikke-bakterielle slag på grunn av blokkering av vertebrale og basilære arterien i de intrakranielle og ekstrakranielle områdene på grunn av deres nederlag.

De har forskjellige symptomer og krever differensiert terapi.

Symptomer på iskemisk berøring i vertebral-basilarbassenget

Lacunarstreker i vertebrobasilarbassenget skyldes en lesjon av en separat paramediansk gren av vertebralarterien, vanlig arterie eller gren av den bakre cerebral arterien mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon, som ofte kombineres med forhøyede blodlipider eller diabetes. Sykdommen begynner plutselig, ledsaget av svimmelhet, kvalme, oppkast. Det er forstyrrelser i motorfunksjon forårsaket av skade på motorveiene i broen, som leveres med blod av små arterier som strekker seg fra hovedartarien:

  • ufullstendig lammelse av ansiktsmuskler;
  • håndlammelse;
  • brudd på bevegelser av hånd og fot på den ene siden av kroppen.

Lacunarinfarkt i thalamus forårsaker utvikling av et rent sensorisk syndrom forårsaket av skade på de laterale delene av talamus på grunn av blokkering av den thalamogene arterien. Full hemisense syndrom manifesteres av en nedgang i overflaten eller dyp følsomhet eller følelsesløshet i huden på den ene halvdelen av kroppen. Hos noen pasienter er det en ensidig nedgang i følsomheten av vinkelen til munnen, palmen og foten.

Med spredningen av iskemi i retning av den indre kapsel utvikles sensorimotorisk slagtilfelle. Det manifesteres av nedsatt motilitet, som er preget av forstyrrelser av følsomhet. Hvis lacunae befinner seg i broområdet, bestemmer legene av Yusupov Hospital følgende tegn på iskemisk slag:

  • mangel på koordinering av bevegelser på den ene halvdelen av kroppen;
  • moderat bein svakhet;
  • Lyse parese hender.

Ikke-lacunar iskemisk infarkt i vertebral-basilarbassenget utvikler seg som følge av skade på korte eller lange konvolutter av grenene til vertebrale eller basilære arterier og manifesteres av følgende symptomer:

  • systemisk svimmelhet;
  • hodepine;
  • hørselstap med støy i samme øre;
  • bevegelse og cerebellar lidelser;
  • følsomhetsforstyrrelser i en eller begge ekstremiteter på den ene siden av kroppen.

Obstruksjonen av den bakre nedre cerebellararterien manifesteres av følgende symptomer:

  • systemisk svimmelhet;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • svelging lidelse;
  • tale- og hørselshemmede;
  • segment-lignende forstyrrelser i ansiktet;
  • cerebellær ataksi (nedsatt stabilitet) på siden av det iskemiske fokuset;
  • bevegelsesforstyrrelser, reduksjon av smerte og temperaturfølsomhet på ekstremiteter og kropp på motsatt side.

Når grener av hovedarterien som leverer midtveien, er blokkert, forekommer parese av musklene innervert av den oculomotoriske nerven på siden av fokus og lammelse av lemmer på motsatt side. Med hjerteinfarkt i bassenget i firkantens arterie utvikles lammelse av oppadgående blikk og mangel på konvergens, som kombineres med det ufrivillige oscillatoriske bevegelser av høyfrekvente øye.

Cerebellarinfarkt er i de fleste tilfeller forårsaket av en hjerte- eller arterio-arteriell emboli av den fremre nedre cerebellararterien eller den overordnede cerebellararterien.

Vertebral arterie okklusjon kan forekomme både innenfor og utenfor skallen. Når ekstrakraniell avdeling er blokkert, oppstår følgende symptomer:

  • kortvarig bevissthetstap
  • systemisk svimmelhet;
  • synshemming;
  • oculomotoriske og vestibulære lidelser;
  • brudd på statikk og koordinering av bevegelser.

Ofte faller pasientene plutselig, muskeltonen blir forstyrret, autonome sykdommer utvikles, pust og hjertesykdom forstyrres.

Behandling av iskemisk slag i vertebro-basilarbassenget

Neurologer i Yusupov-sykehuset nærmer seg hverandres behandling av hver pasient som er diagnostisert med iskemisk berøring av den basilære arterien. I nærvær av høyt blodtrykk utføres antihypertensiv terapi. For å stimulere spontan dannelse av kanaler i den blokkerte arterien, forhindre re-embolisering i aterotrombotiske og kardioemboliske subtyper av ikke-bakterielt iskemisk infarkt, brukes direkte anti-koagulanter, så vel som antiplatelet-midler.

Kombinert terapi av akutte iskemiske slag i vertebrobasilarbassenget antyder også tidligere bruk av nevroprotektorer. For å avgjøre muligheten for nevrotoksisk terapi, bruker legene fra Yusupov-sykehuset diffusjons-perfusjon MR-studier, med hjelp av hvilke de avslører levedyktige områder av den iskemiske penumbraen. Etter det foreskrevne nervebeskyttende stoffer.

Neurologiklinikken i Yusupov Hospital er utstyrt med det nødvendige utstyret for å diagnostisere komplekse lokaliseringer av hjerneinfarkt. Neurologer behandler pasienter med moderne medisiner som har en uttalt effekt i å blokkere vertebrobasilararterien. Ring via telefon og du vil bli registrert for en avtale med en nevrolog.

Iskemisk slag i vertebro-basiljebassenget

Iskemisk berøring i vertebro-basiljebassenget oppstår på grunn av nedsatt blodgass i arteriene. Hva forårsaker denne sykdommen? Hvordan det utvikler seg, manifesterer seg, diagnostiseres og behandles, og om det er forebygging, bør du vurdere i denne artikkelen.

Den vertebral-basilar bassenget omfatter hoved-og vertebral arterier. Deres oppgave er å levere vitale deler av hjernen. Iskemi, som har oppstått av vaskulær eller ekstern grunn, har en negativ innvirkning på arbeidet i disse avdelingene.

Kroniske sirkulasjonsforstyrrelser slutter ofte med et slag med høy grad av dødelighet. Det er viktig for personer i fare for å overvåke helsetilstanden og å søke spesialisert hjelp umiddelbart ved de første symptomene på sykdommen.

Hva er vertebro-basilær insuffisiens?

Vertebro-basilær insuffisiens er en patologisk tilstand som utvikler seg når blodstrømmen forstyrres i hoved- eller vertebralarteriene. Samtidig fører mangelen på oksygen og næringsstoffer til en forverring i arbeidet med et ganske stort område av hjernen.

Den vertebral-basilar bassenget leverer omtrent en tredjedel av sentralnervesystemet, nemlig:

  • livmorhalskel
  • medulla oblongata;
  • broen;
  • hypothalamus,
  • store hjernelobber.

Iskemisk skade på vitale sentre i disse delene av sentralnervesystemet er ofte dødelig.

Årsaker, eller hvorfor oppstår denne typen hjerneslag?

Iskemisk berøring i vertebro-basiljebassenget forekommer for to grupper av grunner:

Den første gruppen forekommer i absolutt flertall av pasientene, den andre står for ikke mer enn 10% av tilfellene.

Blant de vaskulære faktorene er det mest signifikante innsnevring av lumen eller blokkering av arterier på grunn av atherosklerotiske forandringer i veggen. Oftere er den patologiske prosessen lokalisert på nivået av den subklave arterien.

Utviklingsavvik er en annen vanlig vaskulær årsak:

  • hypoplasier hvor lumen av arteriene er signifikant redusert;
  • patologisk tortuosity av blodkar;
  • utslipp fra hovedarteriene.

Av den ekstravaskulære gruppen av årsaker - forekommer et slag i vertebral-basilarbassenget ofte på grunn av emboli og komprimering av arteriene fra utsiden.

Symptomer på vertebro-basilær insuffisiens VBN

Det kliniske bildet av iskemisk vertebro-basilær insuffisiens er polysymptomatisk. Det avhenger av høyden og omfanget av lesjonen av arteriene, utviklingen av collaterals, nivået av blodtrykk og andre faktorer. Symptomene er som regel ved starten av sykdommen ustabil og plager pasienten minst en gang i uken.

De første manifestasjonene av sirkulasjonsfeil inkluderer:

  1. Svimmelhet. Dette symptomet oppstår på grunn av forverring av blodstrømmen i vestibulærsystemet. Svimmelhet kan være forbundet med kvalme, oppkast, noe som indikerer alvorlig skade på hjernen. Dette symptomet oppstår plutselig, med en passform, etter at du har skrudd på hodet eller endret kroppens stilling. Varigheten av svimmelhet når flere minutter.
  2. Smerte syndrom Smerten har lokalisering i oksipitalområdet, noen ganger med overgangen til nakken, templene.
  3. Ustabilitet ved flytting. Dette symptomet indikerer involvering i cerebellum. Pasienten manifesterer rystelse når han går, han er ikke i stand til å stå trygt, for å beholde kroppens stilling.
  4. Visuelle lidelser. Ofte klager pasienten om blinkende fluer, utseendet på hallusinasjoner, en nedgang i synsfeltet. Disse symptomene forverres ved å bøye, stiger kraftig fra en horisontal posisjon, og hodet bevegelser.
  5. Hørselsforstyrrelser. Dette er symptomer på hjernestammen blodforsyning lidelse. En vanlig manifestasjon er tinnitus. Den har en annen tone og intensitet, kan kombineres med et nedsatt eller kortsiktig hørselstap.
  6. Minnehemming Tapet av de temporale lobes er ledsaget av en reduksjon i evnen til å huske ny informasjon.

Utseendet til de første symptomene på iskemisk vertebro-basilær insuffisiens bør være et signal om straks å søke lege på grunn av høy sannsynlighet for slag. Ifølge statistikken når det 30-50% av det totale antallet pasienter med kronisk hjernekreft.

Behandling av vertebro-basilær insuffisiens

Terapi utføres av medisinering. Pasientene får:

  • Antihypertensive stoffer som hjelper til med å normalisere blodtrykksindikatorer.
  • Diuretika for å redusere hevelse i hjernen.
  • Antikoagulanter, antiplatelet midler. Brukes til å behandle pasienter med en diagnostisert iskemisk variant av vertebro-basilisk slag. De bidrar til å opprettholde blodreologi på et akseptabelt nivå, og forhindrer ytterligere blodpropper.
  • Nervebeskyttende agenter. De tillater å beskytte sensitive nervesvev fra hypoksi, noe som har en positiv effekt på levedyktigheten.

I alle fall avhenger tilnærmingen til behandling av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og bestemmes individuelt. Hovedoppgaven er å raskt transportere en pasient med mistanke om iskemisk vertebro-basilisk slagtilfelle til en spesialisert nevrologisk avdeling.

forebygging

Spesifikk forebygging av vertebro-basilær insuffisiens eksisterer ikke. Alle aktiviteter er rettet mot å rette livsstilen til en person. Eksperter anbefaler:

  • Økt motoraktivitet. For formålet med profylakse, er fotturer i frisk luft og svømming ideell. Trening i treningsstudioet bør doseres uten unødig stress.
  • Endring i kosthold. En annen retning i forebygging av vaskulær sykdom. Ernæringseksperter anbefaler å begrense salt, fullstendig forlate alkoholholdige drikker, redusere mengden animalsk fett i mat. I dietten skal råde friske grønnsaker og frukt, meieriprodukter.
  • Røykeslutt. Nikotin forårsaker en spastisk reduksjon i blodkarets lumen, noe som forringer blodstrømmen i alle organer, inkludert hjernen.
  • Ta aspirin. Vanlig inntak av små doser acetylsalisylsyre er forebygging av trombose. Det anbefales til pasienter etter 50 år.
  • Kontinuerlig overvåkning av blodtrykk.
  • Vanlig rutinemessig inspeksjon av spesialister. Den optimale frekvensen er en gang i året.
  • Kontroll av biokjemiske blodparametere.

Slike anbefalinger vil redusere risikoen for metabolske sykdommer, og dermed vertebrobasilarinsuffisiens.

Sirkulasjonsmangel i vertebrobasilarbassenget

En av de alvorligste patologiene i vaskulærsystemet er akutte (ONMK) og kroniske prosesser preget av cerebrovaskulær insuffisiens. Ifølge statistikken mister mer enn 80% av pasientene som har hatt iskemisk slag i vertebro-basilærsystemet, deres evne til å jobbe eller forbli deaktivert, ikke i stand til selvhjelp, og bare om lag 20% ​​av pasientene etter behandling og utvinning vender tilbake til sine faglige aktiviteter. Blant de overlevende pasientene i de neste 5-7 årene er det stor risiko for tilbakefallende slag.

Iskemisk berøring eller hjerneinfarkt forekommer hos over 80% av alle tilfeller av slag. Utvikler på bakgrunn av en innsnevring eller blokkering av arteriene som mater hjernen. Som et resultat avtar tilførselen av tilstrekkelig mengde blodstrøm og oksygen sult oppstår, hvoretter symptomene på iskemisk hjerneskade oppstår om noen få minutter.

Det har blitt fastslått at rundt 70% av alle forbigående iskemiske angrep oppstår på grunn av et slag i vertebro basilærbassenget.

Utviklingen av vertebro-basilær insuffisiens

Vertebrobasilarbassenget danner høyre og venstre vertebrale arterier som foder hjernebenet, hjernebenet og stammen. De gir mer enn 25% av blodstrømmen til hjernen.

VBB insuffisiens er en av de typer cerebrovaskulær sykdom, preget av sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrale og basilære arterier. Manifiserte episoder av iskemisk skade på hjernevev med den påfølgende utvikling av funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet. Episoder av forbigående iskemiske angrep (TIA) kan gjentas. Vaskulære sykdommer forekommer hos pasienter av forskjellige aldersgrupper, særlig hos barn.

Patologiske prosesser av sirkulasjonsforstyrrelser i vertebro-basilarbassenget er reversible, utsatt for rettidig diagnostisering og behandling. Uten medisinsk behandling øker sannsynligheten for hjerneinfarkt.

Hva fører til stroke?

Sirkulasjonsforstyrrelser i blodårer som danner VBB har mange forskjellige årsaker. De vanligste er:

  • genetiske faktorer;
  • medfødte anomalier i det vaskulære systemet (Kimmerly anomali, underutvikling av vertebrale arterier);
  • skade på cervical ryggraden (med sportsskader, på grunn av bilulykker og andre);
  • vaskulitt (inflammatoriske prosesser i vaskulære vegger);
  • aterosklerose (arteriell sykdom i VBB forekommer, der kolesterol innskudd dannes på de vaskulære veggene);
  • diabetes;
  • vedvarende økning i blodtrykk (hypertensjon);
  • antiphospholipid antistoffsyndrom (APS): Fremmer dannelsen av blodpropper;
  • disseksjon av arteriene: rive av vaskemuren og penetrasjon av blod mellom membranene, er årsaken til akutt hjerneinfarkt;
  • kompresjon av vertebrale kar i intervertebral brokk i cervical ryggraden, forskyvning av ryggvirvlene, degenerative - dystrophic prosesser av ryggraden.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Symptomer på vertebro - basilær insuffisiens

Med sirkulasjonsfeil i vertebral-basilarbassenget, er det midlertidige og permanente tegn. Midlertidige symptomer er karakteristiske for TIA, mens varigheten av manifestasjoner varierer fra flere timer til to eller tre dager.

Tegn på midlertidig VBI manifesteres i form av undertrykkende følelser av smerte i oksipitalt område, ubehag og smertefulle manifestasjoner i livmoderhalsen, samt alvorlig svimmelhet.

Symptomer på vedvarende natur forstyrrer en person hele tiden, med utviklingen av patologi øker deres alvorlighetsgrad. Ganske ofte er det en forverring, mot bakgrunnen av hvilke forbigående iskemiske angrep forekommer og risikoen for hjerteinfarkt øker.

Vedvarende symptomer med sirkulasjonsfeil VBB:

  • vedvarende smerte i baksiden av hodet, har et pulserende tegn eller manifesterer en presserende smerte;
  • hørselstap og tinnitus, som alltid er til stede i avanserte tilfeller, når som helst på dagen;
  • redusert minne og oppmerksomhet;
  • forstyrrelser i den visuelle funksjonen: uskarphet av konturene til objekter, diplopi, fremsyn eller slør foran øynene, innsnevring av visuelle felt;
  • ubalanse og koordinering av bevegelser;
  • rask tretthet, konstant følelse av svakhet og svakhet, om kvelden pasientene føler seg fullstendig tap av styrke;
  • svimmelhet, forekom hovedsakelig under en ubehagelig stilling i nakken, kvalme, kortvarig bevissthetstap
  • irritabilitet, plutselige humørsvingninger, i barndommen, gråt uten tilsynelatende grunn;
  • overdreven svette, følelse av varme
  • økt hjertefrekvens;
  • heshet, følelse av ømhet og koma i halsen vises i stemmen.

Med sykdomsprogresjonen manifesterer symptomene i form av talesykdommer, sykdomsforstyrrelser, plutselige dråper. I de senere stadiene av sykdommen utvikles hjerneinfarkt.

Leserne våre skriver

Fra 45-årsalderen begynte trykkprang, det ble sterkt dårlig, konstant apati og svakhet. Da jeg ble 63 år gammel forstod jeg allerede at livet ikke var lenge, alt var veldig dårlig. De ringte ambulansen nesten hver uke, hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene har begynt å bevege seg mer, om våren og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Diagnostiske tester for VBN

Moderne diagnose av blodstrømforstyrrelser VBB er å samle anamnestiske data, gjennomføre fysisk og instrumentell undersøkelse. Diagnosen av VBN er laget under forutsetning av at pasienten samtidig viser minst tre symptomer som er karakteristiske for nedsatt blodgass, og også om det foreligger resultater av studier som bekrefter tilstedeværelse av patologiske prosesser i karene i vertebro-basilar systemet.

Etablering av en nøyaktig diagnose gir noen vanskeligheter, siden symptomene beskrevet ovenfor også kan forekomme i andre sykdommer i hjernens sirkulasjon.

For brudd på hjernesirkulasjonen brukes:

  • USDG (Doppler ultralyd) - under studien er patenen til de store fartøyene i nakken og hodet, hemodynamiske parametere (volumetrisk og lineær blodstrømshastighet), tilstanden til arterieveggene bestemt;
  • TCD (transcranial Doppler) er en av ultralyddiagnostiske metoder for å vurdere blodstrøm gjennom intracerebrale fartøyer;
  • MR angiografi og CT i angiografimodus - administrering av et kontrastmiddel med etterfølgende visualisering av karene i vertebro-basilabassenget og hjernen, avslører ulike patologier, aterosklerotiske endringer, veggseparasjon, vaskulær misdannelse og diameteren deres;
  • MR og CT - disse metodene er ikke veldig informative i tilfelle av unormal vaskulær patologi, men de avslører mulige etiologiske faktorer: strukturelle forandringer i ryggmargen og ryggsøyle, tilstedeværelse av hernier av intervertebrale skiver;
  • Generelle og biokjemiske blodprøver - lar deg identifisere mulige endringer i egenskapene til biologisk væske som forekommer i diabetes, aterosklerose, inflammatoriske prosesser og andre patologier.

Ordningen med terapeutiske tiltak ved VBN

Hovedhandlinger i strid med blodstrømmen i vertebro-basilarsystemet er rettet mot å identifisere og eliminere hovedårsakene til den patologiske tilstanden, gjenopprette normal blodsirkulasjon og fylle blodårene, forhindre iskemiske hjerneinfarkt. Behandling innebærer bruk av medisinbehandling, massasje, gymnastikk, fysioterapi og kirurgi.

Narkotikabehandling

Med utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen foreskrives følgende grupper av legemidler:

  • narkotika for å senke blodlipidene - niacin (nikotinsyre, vitamin B3 eller PP), fibrater, gallsyre-sekvestranter;
  • anti-trombogenesemedisiner (antiplatelet midler) - acetylsalisylsyre;
  • vasodilatormidler;
  • neurometabolske stimulanter (nootropics) - forbedre hjernens ytelse;
  • antihypertensiva legemidler som regulerer blodtrykk (utpekt om nødvendig, i streng individuell rekkefølge);
  • symptomatisk behandling - legemidler analgetiske, antiemetiske og hypnotiske effekter, antidepressiva og sedativer.

Fysisk behandling

Bruken av terapeutisk gymnastikk er av stor betydning i strid med blodstrømmen VBB. Øvelser bør ikke gi ubehag og forårsake smerte, bevegelser utføres jevnt og enkelt. Daglige treningsøvelser eliminerer muskelspasmer, styrker musklene i ryggen og nakken, bidrar til dannelsen av kroppsstilling.

En like viktig metode for behandling av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er massasje. Massasjebevegelser virker positivt på vaskulærsystemet, noe som bidrar til utvidelsen, og dermed forbedrer blodsirkulasjonsprosessene.

Fysioterapi metoder er også rettet mot å forbedre blodtilførselen til de store karene i nakken og hodet, eliminering av det symptomatiske komplekset. Fysioterapi består av bruk av laserstråling, magnetisk terapi og fonophorese.

For å redusere smerte, svimmelhet og lidelser i det visuelle organet, er refleksologi foreskrevet. Metoden for kinesiologisk taping er en ny retning i behandlingen av VBN, med sikte på å eliminere muskelspasmer og vaskulær krenkelse.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er foreskrevet utelukkende for alvorlig VBN og økt risiko for hjerteinfarkt. Under operasjonen er tiltak rettet mot å gjenopprette normal blodsirkulasjon av vertebrale arterier ved å eliminere slike årsaker som innsnevring av det vaskulære lumen på grunn av spasme, kompresjon eller stenose.

outlook

Tidlig diagnose av patologiske endringer og gjennomføring av korrekte medisinske tiltak gjør det mulig å eliminere blodsirkulasjonsmangel i vertebro-basilære systemet.

I mangel av terapi eller feilvalgte medisiner og fysioterapeutiske metoder i et bestemt tilfelle kan en kronisk prosess utvikles, ledsaget av en konstant forverring av tilstanden og en økning i intensiteten av symptomer, noe som fører til hyppig TIA og øker risikoen for akutt iskemisk slag og dysirkirkulatorisk encefalopati.

Behandling av VBN er en ganske lang og arbeidskrevende prosess, som tar fra to måneder til flere år. Men bare med oppfyllelsen av alle medisinske anbefalinger, er det mulig å redde seg fra alvorlige konsekvenser, som ofte fører til uførhet eller til og med død.

Er du i fare hvis:

  • opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
  • trykk "hopper";
  • føler seg svak og trøtt raskt;
  • irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>