Komplikasjoner av hypertensjon

Ifølge den siste statistikken har arteriell hypertensjon en ledende posisjon blant alle kardiovaskulære sykdommer. I fravær av tilstrekkelig behandling kan det føre til alvorlige konsekvenser. So. De vanligste komplikasjonene av hypertensjon er assosiert med nedsatt aktivitet av nevrohumolar- og nyreapparatet, som manifesteres av forstyrrelser i hjerte- og nyres arbeid, samt forstyrrelser i nervesystemet. Derfor må pasientene vite på hvilke grunner det er mulig å diagnostisere komplikasjoner av arteriell hypertensjon og hvilke tiltak som skal tas for å eliminere dem.

Vurdering av risikoen for komplikasjoner

Vurdering av mulige komplikasjoner utføres under hensyntagen til klassifiseringen av sykdommen, siden hver grad av patologi er preget av forskjellige indikatorer på blodtrykk. Som regel er den tredje fasen av sykdommen en høy risiko for utvikling, siden blodkarrene i hjernen, myokard og nyrer er et resultat av en vedvarende økning i blodtrykket.

Under hypertensjonens diagnose blir alvorlighetsgraden av sykdommen eksponert under hensyntagen til alle utfellingsfaktorer som bidrar til belastningen av det kliniske bildet. Disse faktorene øker risikoen for å utvikle hjerte og vaskulære komplikasjoner, samt forverre prognosen av sykdommen. Ved å bestemme de mulige konsekvensene bør følgende faktorer tas i betraktning:

• pasientens alder;
• seksuell identitet;
• kolesterol i blodet;
• brudd på metabolske prosesser;
• genetisk predisposisjon;
• fysisk aktivitet;
• negative vaner;
• målorganskade.

Avhengig av intensiteten av økningen i blodtrykk, er det 3 grader av risiko for mulige komplikasjoner av hypertensjon:

• Lav risiko. Karakterisert av pasienter der sannsynligheten for forekomst av sykdommens konsekvenser i løpet av de første ti årene er lik 15%.
• Medium risiko. Muligheten for negative konsekvenser tilsvarer 20%.
• Høy risiko. Graden av komplikasjoner varierer fra 30%.

Konsekvenser av sykdommen

Arteriell hypertensjon er forårsaket av en forstyrrelse av aktiviteten til kardiovaskulærsystemet, som ytterligere manifesteres av ulike komplikasjoner fra forskjellige kroppssystemer. Forhøyede blodtrykksnivåer i lang tid fører til irreversible forandringer i det vaskulære systemet.

Plutselige hopp i blodtrykk bidrar til fortykning av veggene i blodårene, noe som fører til en reduksjon av deres elastisitet. Forstyrrelser i blodsirkulasjonssystemet manifesteres av redusert tilførsel av oksygen og næringsstoffer til organene, noe som fører til brudd på deres funksjoner. Organs nederlag blir hovedårsaken til forekomsten av comorbiditeter i arteriell hypertensjon.

Ved utilstrekkelig behandling kan høyt blodtrykk forårsake irreversible patologiske prosesser i kroppen, noe som bidrar til forringelsen av skadede organer.

Listen over komplikasjoner i patologi

Komplikasjoner av hypertensjon er forbundet med skade på målorganer. Som regel blir det vaskulære systemet først og fremst utsatt for patologiske forandringer, så er hjertet og hjernens aktivitet, så vel som ekskresjonssystemet og synet forstyrret.

Økt trykk utøver en ekstra belastning på myokardiet, så en intensiv diett bidrar til nedbrytning av hjerteaktivitet. Det er en direkte avhengighet i organismenes aktivitet. Så jo større blodtrykksnivået er, desto vanskeligere er det å fungere myokardiet, noe som resulterer i en sykdom i blodsirkulasjonen. Derfor, i tilfelle forsinket terapeutisk tiltak, øker risikoen for hjertemuskulær dysfunksjon og tap av blodkar elastisitet.

De mest alvorlige og vanlige effektene av hypertensjon:

• hypertensive krise;
• hjertesykdom (slag, angina, akutt hjerteinfarkt, aterosklerose);
• dysfunksjon i nervesystemet (blødning, encefalopati);
• nefropati;
• nedsatt visuell funksjon;
• diabetes;
• seksuell lidelse.

På bakgrunn av en hypertensive krise kan en pasient oppleve et slag, som kan være dødelig.

For at en hypertonisk pasient skal kunne diagnostisere utviklingen av comorbiditeter i kroppen i tide, må han gjøre seg kjent med noen av konsekvensene av sykdommen og deres innledende symptomer.

Hypertensiv krise

Denne tilstanden utvikler seg som et resultat av en kraftig økning i nivået av blodtrykk i kombinasjon med vaskulære-neurotiske reaksjoner. Hovedårsaken til komplikasjonen er arteriell hypertensjon, som forekommer i kronisk form, når pasienten ikke holder seg til terapeutisk kurs, forstyrrer medisininntakssystemet.

Stres situasjoner, fysisk anstrengelse, følelsesmessig og mental overarbeid kan provosere et angrep.

Tegn på en patologisk tilstand:

• kvalme, oppkast;
• hodepine, svimmelhet;
• redusert visuell funksjon;
• en følelse av flimrende poeng foran øynene dine;
• klemme smerter i brystbenet;
• bevissthetstap

Den farligste konsekvensen av et angrep er blødning i alle deler av hjernen, som er ledsaget av en piercing hodepine, taleforstyrrelse, lammelse. Også under et angrep kan det være en spasme av cerebral fartøy, komplisert av cerebral ødem. Deretter dør smådimensjonære fartøy sammen med tilstøtende områder av hjernevæv.

fornærmelse

Kronisk arteriell hypertensjon bidrar til tap av elastisitet i hjernebruskene med ytterligere brudd på hjernecirkulasjon. Som regel gjennomgår en lokal del av hjernen en patologisk prosess som forstyrrer sin funksjonsevne.

Langvarig eksponering for hypertensjon tynner de vaskulære veggene, som et resultat av hvilke de blir sprø. Kolesterolplakkene dannes fra det skadede blodkarlaget, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon og mangel på næringsstofftilførsel til vevet. En kraftig nedgang i blodtrykket kan utløse frigjøring av en patologisk masse i blodet, noe som kan blokkere fartøyets lumen og forårsake brudd.

I de fleste tilfeller er hypertensjon ikke klar over forekomsten av en patologisk prosess i kroppen. De første symptomene på sykdommen er følgende symptomer:

• kronisk tretthet;
• søvnforstyrrelse;
• hodepine;
• svimmelhet;
• hevelse i nedre ekstremiteter.

I tillegg til forstyrrelsen av sentralnervesystemet, er det psykiske lidelser som manifesterer hallusinasjoner, aggressiv oppførsel og motorisk aktivitet.

aterosklerose

Det langvarige løpet av hypertensjon og dets fremgang til senere stadier medfører utvikling av aterosklerose, noe som fører til patologiske forandringer i de viktigste vaskulære strukturer.

Det høye blodtrykket øker dannelsen av lipidavsetninger på arteriene, lokaliseres direkte i området med høyt trykk.

Hypertensjon skaper et sett med forhold for dannelsen av slike komplikasjoner som aterosklerose:

• økt vaskulær permeabilitet;
• økt filtrering av lipider gjennom de vaskulære veggene;
• økt skade på vaskulære membraner ved fettplakker;
• brudd på integriteten til blodkarets membraner.

Iskemisk hjertesykdom

For det meste foregår dannelsen av kranskärlssykdom ved arteriell hypertensjon, som forekommer hos pasienter over 50 år. Den viktigste risikofaktoren er sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av nedsatte kranspulsårer.

Manifestasjoner av sykdommen er forskjellige, symptomer, avhengig av scenen, elimineres uavhengig eller ved hjelp av medisinbehandling. Å ignorere manifestasjoner av iskemisk sykdom forårsaker hjerteinfarkt.

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt skjer mot bakgrunnen av hypertensjon, når sykdommen blir neurogen i naturen som et resultat av nevropsykiatrisk overbelastning og overdreven permeabilitet i det vaskulære systemet. Progresjonen av arteriell hypertensjon fører til en forverring av den funksjonelle tilstanden til kranspulsårene.

I de komprimerte veggene i arteriene drar fettpartiklene bedre, noe som bidrar til innsnevring av det vaskulære lumen, senker blodstrømmen og øker viskositeten. En kraftig økning i nivået av trykk forårsaker forstyrrelser av myokardnæringsprosessen, noe som fører til det skadede områdets død.

Den patologiske tilstanden har karakteristiske symptomer:

• å presse smerter i brystet;
• ømhet som utstråler til venstre skulderbelte, nakke;
• følelse av frykt;
• angst;
• tar nitroglyserin reduserer ikke smerte.

Når en patologi oppstår, må slektninger ringe en ambulanse innen kort tid, siden varigheten av postrehabiliteringsperioden og antall konsekvenser avhenger av aktualiteten til terapeutiske inngrep.

Nyresvikt

Utskillelsesprosessen av overflødig væske er nært relatert til det vaskulære systemets funksjonelle tilstand. Langvarig hypertensjon fører til skade på nyre blodkar, noe som resulterer i utvikling av irreversible patologiske prosesser i ekskresjonssystemet.

Nyresvikt dannes på bakgrunn av skade på nyrefødrene og glomeruli. Dermed er de parrede organene ikke i stand til å utføre filtreringsfunksjonen, noe som fører til akkumulering av giftige stoffer.
På tidlig stadium av sykdommen er det ikke noe karakteristisk klinisk bilde, siden den resulterende belastningen omfordeles blant andre organer. Alvorlige symptomer på sykdommen vises når den patologiske prosessen blir til et kronisk stadium, som påvirker de fleste parret organer.

Tegn på dannelsen av patologi i kroppen:

• økt natthet diurese;
• kvalme, oppkast, ikke forbundet med å spise;
• bitter smak i munnen;
• redusert appetitt;
• reduksjon i konsentrasjon;
• lokal følelsesløp i kroppen;
• hodepine, svimmelhet;
• sårhet i hjertet av hjertet.

De viktigste laboratoriekriteriene som indikerer forekomsten av sykdommen er forhøyede nivåer av kreatinin i blodet, samt utseendet av proteinuri i urinen.

Forringet visuell funksjon

Patologiske endringer i hypertensjon fra synspunktet forekommer i øyets fundus, som oppdages under overføring av oftalmoskopi. De første tegn på patologi er dilatasjon av retinalfartøyene og innsnevring av lumen i arteriene. Det er noe mønster: Jo høyere tonen i arterien er, desto større er kompresjonen.

Svært ofte har hypertensive pasienter små hemorragier i netthinnen, som er forbundet med frigjøring av røde blodlegemer gjennom den skadede vaskemuren. I tillegg opptrer kapillærbrudd under høyt blodtrykk, noe som forårsaker blødning.

Symptomer på synshemming i hypertensjon:

• utseende av blødninger;
• utseendet av exudates i fundus;
• innsnevring av visuelle felt.

diabetes mellitus

Arteriell hypertensjon er ikke en grunnleggende årsak til dannelsen av endokrin patologi, men den parallelle tilstedeværelsen av patologier øker risikoen for negative konsekvenser.

Økt trykk i den første typen diabetes er en forløper for metabolske forstyrrelser av glukose i kroppen. I den andre typen endokrine sykdommer er hypertensjon primær, fordi årsakene til utviklingen er forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.

Hos hypertensive pasienter, på grunn av økt konsentrasjon av glukose i blodet, er det en sammenbrudd i nervesystemet, som fungerer som en ekstra faktor som forstyrrer vaskulær tone. Et karakteristisk trekk ved den parallelle utviklingen av sykdommer er en nattlig økning i blodtrykksindikatorer, sammenlignet med dagtid.

Redusere potens

Hypertensjon forårsaker en reduksjon i elastisiteten i blodkarrene i penis, noe som ytterligere manifesterer seg i brudd på kontraktiliteten til arteriene ved bestemte tidsintervaller. På grunn av utilstrekkelig blodforsyning, er det seksuelle organets erektilmekanisme svekket.

Sykdommer i kjønnsområdet kan utløses ved dannelse av blodpropper i blodkarets lumen.

Hvordan forhindre forekomsten av komplikasjoner?

For å minimere risikoen for komplikasjoner, må pasienten eliminere de provokerende faktorene som forverrer sykdomsforløpet og fører til dårlig prognose.

Pasienten bør følge følgende anbefalinger:

• Slutte å røyke og ta alkoholholdige drikkevarer.
• Overholdelse av et spesielt kosthold, som inkluderer å redusere mengden salt som forbrukes.
• Vekttap ved å eliminere høyt kalori mat.
• Utfører terapeutisk gymnastikkompleks.
• Innføringen av pusteøvelser i livets daglige rytme.
• Stabilisering av den følelsesmessige og mentale tilstanden.
• Konstant overvåkning av blodtrykksindikatorer gjennom hele dagen.
• Vanlige rutinemessige kontroller med spesialister.

Parallelt med de ikke-farmakologiske prinsippene for behandling, bør systematisk administrering av antihypertensive stoffer utføres. Når du velger medisin, tar du hensyn til kontraindikasjoner og risiko for mulige komplikasjoner.

Prognosen for pasientens liv, samt forekomsten av komplikasjoner, avhenger av stadiet av hypertensjon og nivået av blodtrykk. Intensiteten av negative konsekvenser bestemmes av graden av progresjon av endringer i blodsystemet i nyrene, hjernen, myokardiet. Det er et visst forhold mellom alle patologiske prosesser, noe som indikerer den alvorlige arten av sykdomsforløpet og det akutte behovet for korreksjon av terapeutiske tiltak.

hyperton sykdom

Hypertensiv hjertesykdom er en patologi av det kardiovaskulære apparatet som utvikles som følge av dysfunksjon av de høyere sentrene for vaskulær regulering, nevrohumoral og nyremekanismer og fører til arteriell hypertensjon, funksjonelle og organiske endringer i hjertet, sentralnervesystemet og nyrene. Subjektive manifestasjoner av økt trykk er hodepine, tinnitus, hjertebank, kortpustethet, smerte i hjertet av hjertet, et slør foran øynene, etc. Undersøkelse av hypertensjon inkluderer overvåking av blodtrykk, EKG, ekkokardiografi, ultralyd av nyrene og nakke og urin og biokjemiske blod. Når diagnosen bekreftes, foretas et utvalg medisinering, med tanke på alle risikofaktorer.

hyperton sykdom

Den ledende manifestasjonen av hypertensjon er vedvarende høyt arterielt trykk, dvs. blodtrykk, som ikke vender tilbake til normale nivåer etter en situasjonsøkning som følge av psyko-emosjonell eller fysisk anstrengelse, men reduseres bare etter å ha tatt antihypertensive stoffer. I henhold til WHO-anbefalingene er blodtrykket normalt, ikke over 140/90 mm Hg. Art. Overdreven systolisk indeks over 140-160 mm Hg. Art. og diastolisk - over 90-95 mm Hg. Art., Fast i hvilemodus med dobbel måling i løpet av to medisinske undersøkelser, betraktes som høyt blodtrykk.

Utbredelsen av hypertensjon hos kvinner og menn er omtrent den samme 10-20%, oftest utvikler sykdommen etter fylte 40, selv om hypertensjon ofte er funnet selv hos ungdom. Hypertensjon fremmer raskere utvikling og alvorlig aterosklerose og fremveksten av livstruende komplikasjoner. Sammen med aterosklerose er hypertensjon en av de hyppigste årsakene til tidlig dødelighet i den unge befolkningen i arbeidstiden.

Det er primær (essensiell) arteriell hypertensjon (eller hypertensjon) og sekundær (symptomatisk) arteriell hypertensjon. Symptomatisk hypertensjon er fra 5 til 10% av tilfellene av hypertensjon. Sekundær hypertensjon er en manifestasjon av den underliggende sykdommen: nyresykdommer (glomerulonefritt, pyelonefritt, tuberkulose, hydronephrosis, tumorer, nyrearteriestenose), skjoldbruskkjertelen (hypertyroidisme), adrenal kjertel (pheochromocytoma, Syndrom Cushings, hyperaldosteronisme), coarctation eller aorta aterosklerose, etc..

Primær arteriell hypertensjon utvikles som en uavhengig kronisk sykdom og står for opptil 90% av tilfellene av arteriell hypertensjon. Ved hypertensjon er økt trykk en følge av ubalanse i kroppens reguleringssystem.

Mekanismen for utvikling av hypertensjon

Grunnlaget for patogenesen av hypertensjon er en økning i volumet av hjerteutgang og motstand av den perifere vaskulære sengen. Som respons på virkningen av stressfaktoren er det dysreguleringer i reguleringen av perifer vaskulær tone ved de høyere hjernens sentre (hypotalamus og medulla). Det er en spasme av arterioler i periferien, inkludert nyre, som forårsaker dannelse av dyskinetiske og dyscirculatory syndromer. Sekresjonen av neuronormonene av renin-angiotensin-aldosteronsystemet øker. Aldosteron, som er involvert i mineralmetabolisme, forårsaker vann- og natriumretensjon i blodet, som ytterligere øker volumet av blod som sirkulerer i karene og øker blodtrykket.

Når hypertensjon øker blodviskositeten, noe som medfører en reduksjon i blodstrømningshastigheten og metabolske prosesser i vevet. Inerte vegger av blodkar tykkere, deres lumen smalere, noe som korrigerer et høyt nivå av generelt perifer motstand av blodkar og gjør arteriell hypertensjon irreversibel. I fremtiden, som et resultat av økt permeabilitet og plasmaimpregnering av vaskulære vegger, oppstår utviklingen av elastotisk fibrose og arteriolosklerose, noe som til slutt fører til sekundære endringer i organets vev: myokardisk sklerose, hypertensive encefalopati og primær nephroangiosklerose.

Graden av skade på ulike organer i hypertensjon kan være ulik, så adskillige kliniske og anatomiske varianter av hypertensjon utmerker seg med en primær lesjon av karene i nyrene, hjertet og hjernen.

Klassifisering av hypertensjon

Hypertensiv hjertesykdom er klassifisert ved hjelp av en rekke funksjoner.. grunner økning i blodtrykket, rettet mot organskade, nivået av blodtrykket, den gjennomblødning etc. I henhold til prinsippet fremstående etiologisk: essensiell (primære) og sekundær (symptomatisk) hypertensjon. Av naturen av hypertensjonen kan være godartet (sakte progressiv) eller ondartet (raskt progressiv) kurs.

Den største praktiske verdien er nivået og stabiliteten av blodtrykket. Avhengig av nivået er det:

• Optimal blodtrykk -
• Normalt blodtrykk - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Borderline normalt blodtrykk - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon i I-grad - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon av II-graden - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon av III grad - mer enn 180/110 mm Hg. Art.

I henhold til nivået av diastolisk blodtrykk, utmerker hypertensjonsvarianter:

• Enkel flyt - diastolisk blodtrykk
• Moderat strømning - diastolisk blodtrykk fra 100 til 115 mm Hg. Art.
• Alvorlig - diastolisk blodtrykk> 115 mm Hg. Art.

Godartet, sakte progressiv hypertensjon, avhengig av målorganskade og utvikling av tilhørende (sammenhengende) tilstander, går gjennom tre faser:

Trinn 1 (mild og moderat hypertensjon) - Blodtrykk er ustabilt, svinger fra 140/90 til 160-179 / 95-114 mm Hg i løpet av dagen. Art., Hypertensive kriser forekommer sjelden, ikke flyt. Tegn på organisk skade på sentralnervesystemet og indre organer er fraværende.

Trinn II (alvorlig hypertensjon) - HELL innenfor 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Typiske hypertensive kriser. Objektivt (med fysisk, laboratorie-, ekkokardiografi, elektrokardiografi, røntgen) registrert innsnevring av retina av arteriene, mikroalbuminuri, økt kreatinin i blodplasma, venstre ventrikulær hypertrofi, forbigående cerebral iskemi.

Trinn III (svært alvorlig hypertensjon) - HELL fra 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. og høyere, alvorlige hypertensive kriser utvikler seg ofte. Den skadelige effekten fenomen forårsaker hypertensjon av hypertensiv encefalopati, venstre ventrikkelsvikt, cerebral vaskulær trombose, blødninger og ødem av synsnerven, vaskulær dissekere aneurisme, nefroangioskleroz, nyresvikt og t. D.

Risikofaktorer for utvikling av hypertensjon

En ledende rolle i utviklingen av hypertensjon er et brudd på regulatoriske aktiviteter i de høyere delene av sentralnervesystemet, som styrer arbeidet til de indre organene, inkludert kardiovaskulærsystemet. Derfor kan utviklingen av hypertensjon skyldes hyppig gjentatt nervebelastning, langvarig og voldelig forstyrrelse og hyppige nervesjokk. Fremveksten av hypertensjon bidrar til overdreven stress forbundet med intellektuell aktivitet, arbeid om natten, påvirkning av vibrasjon og støy.

En risikofaktor i utviklingen av hypertensjon er økt saltinntak, noe som forårsaker arteriell spasme og væskeretensjon. Det har vist seg at daglig konsum på> 5 g salt øker risikoen for å utvikle hypertensjon, spesielt hvis det er en genetisk predisponering.

Arv, belastet av hypertensjon, spiller en viktig rolle i utviklingen i nærmeste familie (foreldre, søstre, brødre). Sannsynligheten for å utvikle hypertensjon øker betydelig i nærvær av hypertensjon hos 2 eller flere nære slektninger.

Bidra til utviklingen av hypertensjon og støtter hverandre arteriell hypertensjon i kombinasjon med sykdommer i binyrene, skjoldbruskkjertelen, nyre, diabetes, aterosklerose, fedme, kroniske infeksjoner (tonsillitt).

Hos kvinner øker risikoen for å utvikle hypertensjon i overgangsalder på grunn av hormonelle ubalanser og forverring av følelsesmessige og nervøse reaksjoner. 60% av kvinnene utvikler hypertensjon i overgangsalderen.

Aldersfaktoren og kjønn bestemmer den økte risikoen for å utvikle hypertensiv sykdom hos menn. I alderen 20-30 år utvikler hypertensjon hos 9,4% av mennene, etter 40 år - i 35%, og etter 60-65 år - allerede i 50%. I aldersgruppen opp til 40 år er hypertensjon vanlig hos menn, i eldre alder endres forholdet til fordel for kvinner. Dette skyldes en høyere frekvens av mannlig for tidlig dødelighet i middelalder fra komplikasjoner av hypertensjon, samt menopausale endringer i kvinnekroppen. I dag blir hypertensive sykdommer i økende grad oppdaget hos personer i en ung og moden alder.

Ekstremt gunstig for utvikling av hypertensiv sykdom, alkoholisme og røyking, irrasjonell diett, overflødig vekt, fysisk inaktivitet, dårlig økologi.

Symptomer på hypertensjon

Varianter av hypertensjonen er varierte og avhenger av nivået av økt blodtrykk og på involvering av målorganer. I de tidlige stadiene preges hypertensjon av nevrotiske lidelser: svimmelhet, forbigående hodepine (oftest i nakken) og tyngde i hodet, tinnitus, pulsering i hodet, søvnforstyrrelser, tretthet, sløvhet, svakhet, hjertebank, kvalme.

I fremtiden kommer kortpustethet med rask gange, løping, trening, klatring trappene. Blodtrykket forblir over 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (eller 19-21 / 12 hPa). Det er svett, ansiktets rødhet, chill-like tremor, nummenhet i tær og hender, og kjedelige langvarige smerter i hjertet av hjertet er typiske. Med væskeretensjon blir hevelse av hendene observert ("ringsymtom" - det er vanskelig å fjerne ringen fra fingeren), ansikter, øyelokkpustighet, stivhet.

Hos pasienter med hypertensjon er det et slør, flimrende fluer og lyn for øynene, som er forbundet med en spasmer av blodkar i netthinnen; Det er en progressiv synkende syn, blødninger i netthinnen kan føre til et komplett synskort.

Komplikasjoner av hypertensjon

Med et langvarig eller ondartet forløb av hypertensiv sykdom utvikler kronisk skade på målorganets kar, som hjernen, nyrene, hjertet, øynene. Ustabiliteten av blodsirkulasjonen i disse organene mot bakgrunnen av vedvarende forhøyet blodtrykk kan føre til utvikling av stenosokardi, hjerteinfarkt, hemorragisk eller iskemisk berøring, hjerteastma, lungeødem, dissekere retinal aneurisme, retinal detachment, uremi. Utviklingen av akutte nødforhold mot bakgrunnen av hypertensjon krever en reduksjon av blodtrykket i de første minuttene, fordi det kan føre til pasientens død.

Forløpet av hypertensjon er ofte komplisert av hypertensive kriser - periodiske kortsiktige forhøyninger av blodtrykk. Utviklingen av kriser kan foregå av følelsesmessig eller fysisk overbelastning, stress, endringer i meteorologiske forhold, etc. I hypertensive kriser er det en plutselig stigning i blodtrykket, som kan vare i flere timer eller dager, og bli ledsaget av svimmelhet, skarp hodepine, feberfølelse, hjertebank, oppkast, kardialgi, synshemming.

Pasienter under hypertensiv krise er skremt, agitert eller hemmet, døsig; med alvorlig krise kan sviktes. På bakgrunn av hypertensiv krise og eksisterende organiske endringer i karene, myokardinfarkt, akutte lidelser i hjernecirkulasjonen, kan akutt svikt i venstre ventrikkel ofte forekomme.

Diagnose av hypertensjon

Undersøkelse av pasienter med mistanke om høyt blodtrykk forfølger målene: å bekrefte en jevn økning i blodtrykket, eliminere sekundær arteriell hypertensjon, identifisere tilstedeværelse og grad av skade på målorganer, vurdere stadium av arteriell hypertensjon og risiko for å utvikle komplikasjoner. Når man samler historien, tas det særlig hensyn til pasientens eksponering for risikofaktorer for hypertensjon, klager, nivået av økt blodtrykk, tilstedeværelsen av hypertensive kriser og tilhørende sykdommer.

Informativ for å bestemme tilstedeværelsen og graden av hypertensjon er en dynamisk måling av blodtrykk. For å oppnå pålitelige indikatorer for blodtrykk, må du overholde følgende betingelser:

• Måling av blodtrykk utføres i et komfortabelt og rolig miljø, etter pasientens 5-10 minutters tilpasning. Det anbefales å utelukke bruk av nese- og øyedråper (sympatomimetika) 1 time før måling, røyking, mosjon, spising, te og kaffe.
• Pasientens stilling - sittende, stående eller liggende, hånden er på samme nivå med hjertet. Mansjetten er plassert på skulderen, 2,5 cm over albuens fossa.
• Ved første besøk måles pasientens blodtrykk på begge hender, med gjentatte målinger etter et 1-2-minutters intervall. Med asymmetri HELL> 5 mm Hg, bør etterfølgende målinger utføres på hånden med høyere priser. I andre tilfeller måles blodtrykket vanligvis på hånden som ikke fungerer.

Hvis blodtrykksindeksene under gjentatte målinger avviker fra hverandre, blir det aritmetiske gjennomsnittet tatt som den sanne (unntatt de minste og maksimale blodtrykksindikatorene). I hypertensjon er selvkontroll av blodtrykk hjemme svært viktig.

Laboratorietester inkluderer kliniske analyser av blod og urin, biokjemisk bestemmelse av kalium, glukose, kreatinin, totalt blodkolesterol, triglyserider, urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechyporenko, Reberg test.

På elektrokardiografi hos 12 fører med hypertensjon, er venstre ventrikulær hypertrofi bestemt. EKG-data oppdateres ved å gjennomføre ekkokardiografi. Oftalmoskopi med fundusundersøkelse avslører graden av hypertensive angioretinopati. En ultralyd av hjertet bestemmes av en økning i venstre hjerte. For å bestemme lesjonen av målorganer, utføres ultralyd i bukhulen, EEG, urografi, aortografi, CT-skanning av nyrene og binyrene.

Behandling av hypertensjon

Ved behandling av hypertensjon er det viktig ikke bare å redusere blodtrykket, men også å korrigere og minimere risikoen for komplikasjoner. Det er umulig å helbrede høyt blodtrykk, men det er ganske realistisk å stoppe utviklingen og redusere forekomsten av kriser.

Hypertensjon krever pasientens og legenes samlede innsats for å oppnå et felles mål. Hvert stadium av hypertensjon er det nødvendig:

• Følg en diett med økt inntak av kalium og magnesium, som begrenser forbruket av salt;
• Stopp eller alvorlig begrense alkoholinntak og røyking;
• Bli kvitt overflødig vekt;
• Øk fysisk aktivitet: Det er nyttig å engasjere seg i svømming, fysioterapi, for å gå,
• Systematisk og i lang tid å ta foreskrevet medisiner under kontroll av blodtrykk og dynamisk observasjon av en kardiolog.

Ved hypertensjon foreskrives antihypertensive stoffer som hemmer vasomotorisk aktivitet og hemmer norepinefrinsyntese, diuretika, β-blokkere, disaggregerende midler, hypolipidemiske og hypoglykemiske og sedativer. Utvelgelse av medisinbehandling utføres strengt individuelt, med tanke på hele spekteret av risikofaktorer, nivået av blodtrykk, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og målorganskade.

Kriteriene for effektiviteten av behandling av hypertensjon er oppnåelsen av:

• kortsiktige mål: maksimal reduksjon av blodtrykk til nivået av god tolerabilitet;
• mellomfristede mål: hindre utvikling eller progression av endringer av målorganer;
• langsiktige mål: forebygging av kardiovaskulær og andre komplikasjoner og forlengelse av pasientens liv.

Prognose for hypertensjon

De langsiktige effektene av hypertensjon bestemmes av scenen og naturen (godartet eller ondartet) av sykdomsforløpet. Alvorlig, rask utvikling av hypertensjon, stadium III hypertensjon med alvorlig vaskulær lesjon øker frekvensen av vaskulære komplikasjoner og forverrer prognosen.

Ved hypertensjon er risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og for tidlig død ekstremt høy. Ufordelt hypertensjon forekommer hos mennesker som blir syke i ung alder. Tidlig systematisk behandling og kontroll av blodtrykk kan redusere utviklingen av hypertensjon.

Forebygging av hypertensjon

For primær forebygging av hypertensjon er det nødvendig å utelukke eksisterende risikofaktorer. Nyttig moderat trening, lavt salt og hypokolesterol diett, psykologisk lettelse, avvisning av dårlige vaner. Det er viktig å tidlig påvisning av hypertensiv sykdom ved overvåkning og selvkontroll av blodtrykk, dispensarregistrering av pasienter, overholdelse av individuell antihypertensive behandling og opprettholde optimale blodtrykksindikatorer.

Hva er komplikasjonene av hypertensjon

Komplikasjoner av hypertensjon kan utgjøre en betydelig risiko for pasienter, så folk må være oppmerksomme på den skjulte faren og behandle denne sykdommen straks.

Hypertensjon er en patologi av det kardiovaskulære apparatet, dets utvikling oppstår på grunn av dysfunksjon av vaskulær regulering, neurohumoral og nyre-mekanisme, noe som fører til utvikling av arteriell hypertensjon og funksjonelle forandringer i hjertet, sentralnervesystemet og nyrene. Alt dette manifesterer seg med en økning i trykk, hodepine, tinnitus, hjertebank, sløret syn.

Diagnostiske metoder

For å identifisere denne sykdommen foreskriver legen følgende typer undersøkelser:

• blodtrykksmåling i henhold til en bestemt ordning
• hjerte elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• Doppler ultralyd av arterier og nyrer;
• blod- og urinanalyse og deres biokjemiske parametere.

Deretter velger spesialisten alle nødvendige medisinske legemidler for riktig og langsiktig behandling av sykdommen.

Typer komplikasjoner i hypertensjon

Under komplikasjonen av hypertensjon, ser alvorlige former for forverring av denne sykdommen fram, kan hypertensjon oppføre seg ganske aggressivt.

Hypertensiv krise er en kraftig økning i blodtrykk i kombinasjon med en nevrovaskulær reaksjon.
En av typer komplikasjoner av denne sykdommen er hjerneblødning. Denne komplikasjonsformen er representert av høyeste grad av fare, noe som ofte fører til skade på hele hjernen. Denne manifestasjonen skjer i alle deler av hjernen.

Fra synet av det kliniske bildet er denne sykdommen presentert som den farligste forverring, som utvikles umiddelbart og uventet med manifestasjonen av en alvorlig hodepine. Etter det er pasienten et brudd på talefunksjonen, samt utvikle lammelse.

Hvis pasienten umiddelbart blir levert til et medisinsk anlegg, så har han kanskje sjansen til å gjenopprette alle kroppsfunksjoner i sin helhet.

En annen type komplikasjon av hypertensjon er hypertonisk hjerneskade. Fremdriften for utviklingen av denne sykdommen er at vaskulær spasme oppstår, som følge av at hjerneødemet utvikler seg. I fremtiden forekommer nekrose av små fartøy og tilstøtende områder av hjernevev.

Sykdommen manifesteres av skarpe skjærepine, høyt blodtrykk, bevissthet, kramper. I tilfelle presentert, er det presserende å gjenopprette blodtrykket, hvis slike tiltak blir tatt, så gjenopprettingsprosessen er reversibel.

På dette tidspunktet kan det oppstå komplikasjoner ved starten av slag og akutt hypertensiv encefalopati. Hvis høyt blodtrykk oppstår plutselig, kan et hemorragisk slag resultere. Hvis hypertensjonen øker kontinuerlig, kan det forekomme iskemisk berøring. Kroniske sirkulasjonsforstyrrelser hovedsakelig dominerer hos eldre mennesker og de som lider av langvarig hypertensjon.

I tillegg til de ovennevnte typer komplikasjoner kan hjerteinfarkt og hjertesvikt også forekomme, den mest farlige utviklingen av sykdommen er skade på nyrene og hjernen.

Under sykdomsprogresjonen oppstår den sklerotiske forandringen av nyren på grunn av kronisk iskemi, som danner rynket nyrer. Slike nyrer kan ikke lenger takle sine funksjoner, noe som resulterer i dannelse av nyresvikt.

Hypertensjon, som ikke kan kontrollere blodårene, og pluss høyt blodtrykk kan føre til rask nyreskade. I dette tilfellet kan deres funksjoner bare gjenopprettes ved hemodialyse.

Hva er komplikasjonene av hypertensjon?

Høyt blodtrykk i vår verden er et alvorlig problem som påvirker alle. Ifølge forskere er hypertensjon en ledende faktor i utviklingen av slag, hjerteinfarkt, vaskulær skade, nyreskade og synstap.

I løpet av de siste 35 årene i medisin har det vært et sterkt skritt for å løse dette problemet. Antall dødsfall fra slag redusert med 50%, og død fra hjerteinfarkt falt med 40%. Men fortsatt, å vinne til slutten av denne sykdommen har ennå ikke lyktes. Mange pasienter med høyt blodtrykksforsøk tiltak for å forhindre hypertensjon, samt opprettholde en sunn livsstil. Mange mennesker på vår planet lever med en uoppdaget sykdom, og flere millioner er syke.

Komplikasjoner av hypertensjon er:

• aterosklerose;
• hjertesykdom;
• sykdommer i sentralnervesystemet;
• nyresykdom;
• synshemming;
• diabetes;
• pre-eklampsi;
• metabolsk syndrom.

Aterosklerose - denne komplikasjonsformen er representert ved at pasienten har et høyt nivå lipoproteiner i blodet, og samtidig er dens tetthet relativt lavt. Og atheromatøse plakker danner seg på fartøyets vegger. Progresjonen av arteriell hypertensjon kan føre til disse problemene dersom pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen.

Hjertesykdom. Med forhøyet trykk øker risikoen for hjerteinfarkt. Derfor er denne sykdommen tilskrevet en rekke komplikasjonsfaktorer, noe som ytterligere fører til en innsnevring av kranspulsårene som direkte forsyner blod til hjertemuskelen.

Forstyrrelser i sentralnervesystemet. Til denne risikofaktoren for utvikling av sykdommen inkluderer slag, kronisk cerebrovaskulær ulykke.

Nyreproblemer På grunn av det faktum at det er et brudd på blodsirkulasjonen av hele organismen utvikles nyresvikt gradvis.

Vision. På grunn av sirkulasjonsproblemer begynner øynene å lide. Dette skyldes at riktig mengde blod ikke leveres til retina og til optisk nerve, som er nødvendig for å mate små arterier.

Diabetes mellitus. Hypertensjon er en risikofaktor for utvikling av komplikasjoner hos pasienter med diabetes. Det kan forårsake diabetiske føtter, retinopati og mange andre manifestasjoner hos en pasient.

Preeklampsi - denne sykdommen gjelder hovedsakelig gravide kvinner, det vil si manifestasjoner av preeklampsi, eller, som de kaller det, giftose. Hvis du har høyt blodtrykk i denne levetiden, kan dette påvirke komplikasjonen av tilstanden din signifikant.

Metabolisk syndrom - en tilstand av kroppen utvikler seg på grunn av fedme, økt blodtrykk, samt blodsukkernivå, risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det er svært viktig under progresjonen eller plutselig manifestasjon av hypertensjon for raskt å konsultere en lege for hjelp.

Deretter sannsynliggjøres sannsynligheten for symptomer til null. Og hvis legen din har oppdaget denne typen sykdom i et tidlig utviklingsstadium, så bruk all hans råd for all del. Tross alt er sykdommen bedre for å forebygge enn lang og vanskelig å behandle.

Hvordan gjenkjenne symptomene på hypertensjon og unngå farlige komplikasjoner?

Hypertensiv hjertesykdom er en av de vanligste patologiene i hjertesfæren, som i dag er diagnostisert hos hver tredje innbygger på planeten vår i 45 år. I de siste årene har sykdommen blitt mye yngre, og nå er det ofte mulig å se svært unge mennesker med høyt blodtrykk blant antall hypertensive pasienter. Hovedfaren for den patologiske tilstanden ligger i dens komplikasjoner. GB kan føre til hjerteinfarkt og hjerneslag, forårsaket brudd på aneurysmer av store fartøyer, provosere utviklingen av brutto nyre-dysfunksjon og en kraftig forverring av synskvaliteten.

En persons AD har en øvre, hjertefrekvens eller systolisk verdi, samt diastolisk trykk eller dets lavere, nyreneivå. I henhold til WHO-standarder, bør disse indikatorene ikke overstige 139/89 mm Hg. Art., Ellers er det vanlig å snakke om hypertensjon. Tidlig diagnose og rettidig behandling av hypertensjon er en persons sjanse til å forhindre forekomst av patologiske forandringer hos mange indre organer, som vil bevare helsen og nyte et fullt liv i mange år.

årsaker

Dessverre har den moderne medisinske vitenskapen ennå ikke klart å unraveling alle mulige årsaker til hypertensjon, men de fleste er kjent for leger. Identifiser nøyaktig hvilken faktor som førte til utviklingen av sykdommen, bare av en erfaren spesialist, som i prosessen med diagnose bruker ikke bare hans kunnskap, men også resultatene av en rekke studier som bekrefter eller disprovinker forekomsten av hypertensjon hos en person.

Hovedårsaken til økt blodtrykk er et brudd på aktiviteten til det menneskelige sympatiske adrenalinsystemet, det vil si konstant irritasjon av senteret som er ansvarlig for innsnevring av blodkar i hjernen.

Dette kan skje under påvirkning av en rekke eksogene, så vel som endogene faktorer som bidrar til en plutselig vasospasme.

Symptomer på hypertensjon kan oppstå hos personer med slike eksogene risikofaktorer for utvikling av en patologisk tilstand:

• hyppig stress og sterkt nervøs spenning;
• usunt kosthold;
• stillesittende livsstil;
• uregelmessig arbeidstid, nattarbeid;
• vanlig bruk i store mengder brennevin og røyking
• narkotika;
• intens sport.

Blant endogene faktorer, alder og dårlig arvelighet, når sykdommen kan overføres fra foreldre til barn, er fremtredende. Bidra også til utvikling av hypertensjon:

1. vaskulær lesjon med aterosklerose;
2. fedme;
3. metabolske sykdommer, spesielt diabetes, hypertyreose;
4. nyresykdommer;
5. forhøyede nivåer av kalsium og natrium i blodet;
6. hormonelle endringer, som representerer den hyppigste årsaken til høyt blodtrykk hos kvinner under graviditet og overgangsalder.

klassifisering

For tiden er det ikke en klassifisering av hypertensjon. Sykdommen er vanligvis preget av naturen av kurset, tilstedeværelsen av komplikasjoner, årsaker til utvikling, trykkindikatorer og mye mer.

Moderne kardiologer tildeler flere grader av hypertensjon (avhengig av indikatorene for høyt blodtrykk):

• Fase 1 - trykket stiger til 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 grader - på pilene til den mekaniske tonometerindikatoren 179-160 / 109-100 mm Hg er diagnostisert. v.;
• Grad 3 - vedvarende eller periodisk økning i trykk på mer enn 180/110 mm Hg. Art.

Ifølge den allment aksepterte klassifiseringen av WHO er det slike stadier av sykdommen:

• Fase 1 - forbigående økning i trykk uten målorganskade
• Fase 2 - Tilstedeværelsen av tegn på skade på indre organer, blant annet hovedmålet er hjertet, karene, strukturer i øyet, hjernen og nyrene;
• Fase 3 - en jevn økning i blodtrykket mot bakgrunnen av utviklingen av komplikasjoner, fra manifestasjoner som en person kan dø av.

Hypertensiv sykdom har sine egne flyttyper, blant annet:

1. godartet type eller svak variant av GB, når symptomene på patologi utvikler seg veldig sakte, i flere tiår, og risikoen for komplikasjoner er estimert som minimal;
2. en ondartet sykdom hvor det oppstår plutselige trykkstropper, målorganskade og hyppige hypertensive kriser registreres (denne varianten av sykdommen er vanskelig å gi til legemiddelbehandling).

symptomer

Sykdommen i begynnelsen av utviklingen er nesten asymptomatisk, noe som kompliserer tidlig påvisning. Hos slike pasienter kan forhøyet trykk detekteres ved en tilfeldighet under en fysisk undersøkelse eller under en rutinemessig opptak på en klinikk.

En mer kompleks type hypertensjon karakteriserer en rekke symptomer som signifikant svekker kvaliteten på en persons liv og får ham til å vende seg til spesialister. Symptomene på sykdommen er en økning i blodtrykk over 140/90 mm Hg. Art. Denne tilstanden provoserer utviklingen av hodepine, som er resultatet av en refleksforringelse av cerebral fartøy. Som regel er personer utsatt for høyt blodtrykk, klager over utseendet av smerte i nakken og templene, som har en pulserende karakter, preget av alvorlighetsgraden og suddenness av utviklingen. Slike smerter og banker går ikke bort etter å ha tatt smertestillende medisiner.

Hypertensive pasienter føler ofte solo-svimmelhet, noe som kan oppstå etter å ha gjort enkelt arbeid. Symptom følger ofte kvalme og oppkast, samt generell ubehag på grunn av økt intrakranielt trykk. Innsnevring av høreapparatets fartøy forårsaker tinnitus, når en person føler at ørene hans er tungt begravet, og han mister praktisk talt muligheten til å oppleve miljøets lyder normalt.

Forringet koronar blodstrøm fører til utvikling av myokardisk iskemi. Hos slike pasienter kan kortpustethet og brystsmerter, som kan korrigeres godt med nitrater, vises. Kroppen på dette tidspunktet jobber i en forbedret modus for å kunne skyve en mengde blod inn i de sammenstrengede store karene. Hvert angina pectorisangrep er ledsaget av en rask puls, en uttalt hjerteslag, og risikoen for at en slik forferdelig komplikasjon av en patologisk tilstand, som for eksempel myokardinfarkt, vil oppstå.

Ved hypertensjon er øyedysfunksjon med en kraftig forverring av synet og utviklingen av hypertensiv angiopati av retinalfartøy bestemt. Øyens fundus er også involvert i den patologiske prosessen som svulmer og klemmer optisk nerve. På denne tiden markerer en person i sine "goosebumps" foran øynene hans, mørkede sirkler og lignende.

Komplikasjonen av symptomene på høyt blodtrykk hos kvinner oppstår oftest i overgangsalderen når overgangsalderen oppstår. I løpet av denne perioden forekommer kroppen av det svakere kjønn hormonal justering med nedsatt produksjon av biologisk aktive stoffer som styrer det normale trykknivået. Det er derfor hypertensjon er den vanligste konsekvensen av overgangsalderen blant kvinner.

komplikasjoner

GB er blant de smittsomme sykdommene som er sakte progressive i naturen og er ofte diagnostisert allerede på scenen av utseendet til de første komplikasjonene i den patologiske prosessen. Med en konstant økning i blodtrykket i målorganene oppstår dystrofiske og sklerotiske endringer som fører til brutto funksjonsnedsettelse. Primært, nyrene, hjernen, hjertet, den visuelle analysatoren og blodårene lider av hypertensjon.

Det er flere risikofaktorer som påvirker utviklingsgraden av komplikasjoner av hypertensjon og deres alvorlighetsgrad:

• dårlige vaner, spesielt røyking;
• stillesittende livsstil og økt kroppsmasseindeks;
• forhøyet blodkolesterol og hyperglykemi;
• hyppig stress;
• mangel på kalium og magnesium i kroppen;
• aldersendringer;
• genetisk predisposisjon.

I hypertensive sykdommer, er hjertet tvunget til å jobbe under forhold med økt stress, som er forbundet med behovet for å skyve blod inn i trange fartøy. Over tid, myocardial veggen tykkere og en person har forlatt ventrikulær hypertrofi og oksygen sult av hjertemuskulaturen.

Fra hjertet er det flere typer komplikasjoner av hypertensjon:

1. iskemisk sykdom;
2. angina pectoris;
3. aterosklerose av koronarbeinene;
4. akutt hjertesvikt i form av hjerteinfarkt;
5. kronisk hjertesvikt.

Et høyt nivå av blodtrykk provoserer utseendet av lidelser i den menneskelige hjerne, som i praksis manifesteres av alvorlig svimmelhet, hodepine, tinnitus, minnetap og mer. Det er flere alternativer for komplekse cerebrale komplikasjoner av hypertensjon:

• encefalopati med vestibulære lidelser;
• iskemisk og hemorragisk hjerneslag;
• kognitiv svekkelse av hjernens aktivitet.

Som du vet, kontrollerer nyrene mengden vann og salt i kroppen. Men med økt blodtrykk kan de fullt ut utføre sitt hovedarbeid. Dette bidrar til fremveksten av en rekke komplikasjoner, blant annet:

1. nyreinsuffisiens
2. svekket filtrering og væskefrigivelse;
3. nefrosklerose.

Slike forstyrrelser fører til utvikling av hypertensjon i en rekke symptomer som indikerer nyrepatologi. En syke person begynner å klage på generell svakhet, ubehag, utseende av ødem, urimelig kvalme.

Skader på øynene manifesteres av forekomsten av blødninger i øyets retina, hevelse av det optiske nervehodet og progressivt synstap. Fra siden av perifere fartøy med arteriell hypertensjon er den mest forferdelige komplikasjonen adskillelsen av sine vegger, særlig den kjente aorta-aneurismen, som dannes og fortsetter asymptomatisk, og forårsaker ofte en plutselig død.

diagnostikk

Diagnose av GB med etablering av stadium og grad av utvikling av sykdommen - et viktig skritt mot utnevnelse av tilstrekkelig behandling av den patologiske tilstanden. Det er derfor, når de første tegnene som indikerer en hypertensiv sykdom dukker opp, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for å finne ut årsakene til høyt blodtrykk og metoder for korreksjon.

Komplekset med diagnostiske tiltak for mistanke om hypertensjon inkluderer en rekke laboratorie- og instrumentstudier, inkludert:

• laboratorie blodprøve for å bestemme nivået av kalium og magnesium, kreatinin, skadelig kolesterol, glukose og lignende;
• biokjemisk undersøkelse av urin med å bestemme mengden protein;
• elektrokardiografi (EKG);
• ultralyd undersøkelse av hjertet;
• Doppler flowmetry;
• undersøkelse av fundus.

Diagnostisk prosedyre for hypertensjon, som gjør det mulig å bestemme graden av nedsatt funksjonsevne, består av to trinn:

1. Det første stadiet er bestemmelsen av sykdommens kliniske manifestasjoner fra ordene hypertensjon og oppnå resultatene av tilleggsstudier;
2. Den andre fasen er en spesiell studie som gjør det mulig å bestemme den eksakte graden av sykdommen og pasientens tilstedeværelse av komplikasjoner ved hjelp av magnetisk resonansbehandling (MR) eller røntgenundersøkelse.

Få et nøyaktig bilde av sykdomsløpet muliggjør daglig overvåkning av blodtrykket. Takket være ham er det mulig å etablere en rekke trykkfluktuasjoner i løpet av dagen og bestemme gjennomsnittsindeksen, som vil karakterisere graden av hypertensjon. Den største ulempen ved denne studien er den høye prisen.

behandling

Behandling av eksacerbasjoner av hypertensjon bør oppstå under forholdene i det kardiologiske sykehuset, hvor det er mulighet for konstant kontroll over blodtrykket. I tillegg kan legen om nødvendig endre pasientens behandlingsplan og foreskrive mer effektive stoffer i hvert enkelt klinisk tilfelle.

Behandlingen av sykdommen begynner med utnevnelse av et spesielt diett, som strengt begrenser salt, fett og stekt mat, samt biprodukter, røkt kjøtt, melprodukter. Ernæring hypertensjon er rettet mot å forbedre den generelle tilstanden, forhindre utvikling av ødem, normalisering av vekt og lignende.

I henhold til de nye europeiske anbefalingene, bør behandling av hypertensjon være omfattende og må omfatte en rekke medikamenter som er rettet mot å redusere blodtrykket og eliminere risikoen for å transformere sykdommen til en ondartet versjon av kurset eller utviklingen av komplikasjoner av en patologisk tilstand. Blant de mest brukte stoffgruppene for hypertensjon bør utheves:

• alfa blokkere (guanfacin);
• ganglioblockere (Pentamin, Benzogeksony);
• ACE-hemmere (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta-blokkere (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• kalsiumkanalblokkere (verapamil);
• diuretika (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

Legen legger særlig vekt på utnevnelsen av diuretika. Faktum er at ikke hvert vanndrivende middel er trygt for hypertensiv organisme på grunn av dets egenskaper for å skylle ut kalium. Derfor bør bruk av slike legemidler kombineres med bruk av kaliummedikamenter under kontroll av blodets biokjemiske sammensetning. I tillegg reduserer diuretika ikke bare trykk, men eliminerer også vevsvev på grunn av fjerning av overskudd av natrium. Flere detaljer om å ta diuretika blir diskutert i vår artikkel: Hvorfor tar jeg diuretika i hypertensjon?

Selvbehandling av hypertensjon er strengt forbudt.

Det anbefales heller ikke å bruke antihypertensive legemidler av tradisjonell medisin uten koordinering av slik bruk hos legen din. Forbudt handling, som hovedkontraindikasjon, kan provosere en presserende hypertensive krise og behovet for umiddelbart å sette pasienten på et spesialisert sykehus for å finne ut årsakene til komplikasjoner og å bestemme videre taktikk for å eliminere dem.

forebygging

For forebygging av hypertensjon er det nødvendig å gjennomføre et sett med tiltak rettet mot rettidig identifisering og eliminering av risiko for utvikling av den patologiske tilstanden, samt stabilisering av høyt blodtrykk. For å forhindre utbruddet av de første tegn på sykdom, bør en person normalisere sin livsstil, forlate dårlige vaner og saltinntak, øke sin fysiske aktivitet og også miste vekt. Spesiell oppmerksomhet til helse bør gis til potensielle pasienter hvis risikoen for å utvikle hypertensjon er arvelig. En slik kategori av mennesker bør alltid ha et trykkinstrument for hånd som de kan bruke til å overvåke tilstanden deres.

Forekomsten av blodtrykkssykdommer kan forebygges hvis:

1. lede en aktiv livsstil (fysioterapi klasser, fitness, massasje, gå i friluft, ski, svømme i bassenget) og regelmessig trene i treningsstudioet;
2. nekte junk food, røyking og ikke drikke alkohol;
3. redusere saltinntaket til 3-4 g per dag;
4. forby deg selv å spise mat høyt i animalsk fett, konserveringsmidler, kolesterol;
5. observere en klar daglig rutine og trene full søvn;
6. hindre fremveksten av overflødig fettinntak som fremkaller fedme;
7. hindre stressende situasjoner;
8. gjennomgår regelmessig profylaktisk undersøkelse av en kardiolog og tar de nødvendige testene;
9. Når de første tegnene på trykkøkning oppstår, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Personer som hyppigheten av hypertensjon ble overført som en arv, bør være oppmerksom på deres helsetilstand, gå inn for sport og bli regelmessig undersøkt. En klar diagnose av GB innebærer klinisk oppfølging av pasienter og om nødvendig henvisning til en kommisjon for fastsettelse av funksjonshemning.