De viktigste konsekvensene av et slag

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Utdanningsnivå - Spesialist

1990 - Ryazan Medical Institute oppkalt etter Academician I.P. Pavlova

Konsekvensene av et slag er presentert i form av opphør av pust og hjerte, smertefull hoste og andre forhold. Samtidig er det problemer med arbeidet med ulike indre organer. Hikke i slag - et vanlig tegn på sykdom. Denne sykdommen er farlig for konsekvenser og komplikasjoner.

Medisinske indikasjoner

Hva er et slag? Dette er et sterkt brudd på blodstrømmen i hjernen. De viktigste konsekvensene av sykdommen er:

• fantastisk eller fullstendig bevissthetstap
• ufrivillig tømming;
• åndedrettsstans;
• urininkontinens etter et slag
• brudd på frekvensen, rytmen og pustens dybde;
• takykardi, hypotensjon
• hjertestans;
• smertefull hoste etter et slag.

Det er bevist at hyppigheten av episoder av sykdommen øker med alderen. Personer med stillesittende, stillesittende livsstil er utsatt for slag. De utvikler raskt globale eller fokalforstyrrelser i hjernen.

Patologi er ledsaget av levende symptomer:

• uttalt asymmetri av ansiktet;
• slurred tale eller fullstendig fravær;
• misforståelse av tale;
• alvorlig synshemming
• et epileptisk anfall kan utvikle seg;
• parese eller lammelse av lemmer (ofte ensidig);
• økt tonus av striated muskel.

Leger skiller to underarter av sykdom: hemorragiske og iskemiske slag. Iskemi er basert på koagulering av cerebral arterien med blodpropp. Personer med aterosklerose og hypertensjon er mer utsatt for utseendet av sykdommen. Angrepet legger et betydelig inntrykk på pasienten: Den fysiske og følelsesmessige tilstanden endres radikalt, atferdsmessige egenskaper vises.

En annen grunn til utviklingen av sykdommen - et brudd på blodstrømmen til bestemte områder på grunn av brudd på et blodkar. Dette skyldes plutselige trykkfluktuasjoner. For en organisme er enda et moderat slag alvorlig stress, et knusende slag mot nervesystemet. En person mister kontrollen over kroppen sin. Dette provoserer sterk sinne, irritasjon, tårer, aggresjon. Derfor gir omsorg for sine kjære ofte sterk indignasjon. Deres hjelp er oppfattet med fiendtlighet. Økt spenning påvirker kroppens gjenopprettingsprosess.

Patogenese av sykdommen

For å fullføre arbeidet i hjernen krever en konstant tilførsel av oksygen. Til sammenligning: massen av kroppen er 2% av den totale kroppsvekten. Kroppen krever mer enn 20% oksygen og 17% glukose fra totalinntaket. Hjernen er ikke tilpasset å reservere oksygen. Derfor fremkaller selv ubetydelig iskemi som varer mer enn 5 minutter irreversibel skade på nevroner. Gjenoppretting av slike strukturer er umulig.

I den akutte perioden av sykdommen vises store områder av skade. Samtidig er det en stor hevelse som forverrer sykdomsforløpet, og utvider gjenopprettingsprosessen. Etter noen uker er det en nedgang i prosessen. Skadesone er redusert. Etter et slag er et signifikant tap og forringelse av mange kroppsfunksjoner notert.

Dette skyldes skade på hjerneceller - nevroner. De mister ledningsevnen, evnen til å fungere skikkelig. Personen slutter å koordinere hans bevegelser, tanker, begynner å snakke dårlig. På grunn av alvorlige forstyrrelser er det vanskelig å gjenopprette kroppen etter et angrep. Neurondød utløses av mangel på blod og oksygen. Forskere har bevist at vaskulær skade og nedsatt blodgass er i hjertet av iskemisk eller hemorragisk slag.

Apoplexy forstyrrer signifikant den kognitive funksjonen til en person. Innledningsvis er minnet berørt, dets fullstendige eller delvise tap oppstår. Pasienten kan ikke huske navnet ditt og kjære. Minnet ligner fragmenter av et fartøy, pasienten er ikke i stand til å samle dem inn i et enkelt bilde.

Stroke forårsaker signifikante funksjonsforstyrrelser, strukturelle forandringer i hjernen. Derfor er sykdommen ledsaget av en reduksjon eller fullstendig mangel på syn. En skarp, plutselig forverring av syn er en forløper for apopleksi. Dette symptomet oppstår hvis blodstrømmen avbrytes i minst et minutt. Derfor er synproblemer og smerte i hodet de tidligste manifestasjonene av et angrep.

Klinisk sykdom

Patologi med moderat alvorlighetsgrad med samtidig emboli eller trombose forårsaker fullstendig tap av syn. Gjentatt mild iskemi fører til kortsiktige problemer. Derfor er gjenopprettelsen av visjon avhengig av alvorlighetsgraden og omfanget av lesjonen.

De vanligste konsekvensene av et slag er lammelse og parese. De kan oppstå hvor som helst i kroppen. Alt avhenger av plasseringen av skadesonen. Med nederlaget til venstre lobe notatlammelse av hele høyre side av kroppen eller dens del. Noen boder, blinde, slutter å flytte og snakke. Noen pasienter beholder kommunikative funksjoner, men ikke beveger seg. Resten har alle de negative konsekvensene av sykdommen.

Ifølge statistikken overlever ikke over halvparten av de som har et slag, det. Pasienter som tolererer det, forblir deaktivert. Mortalt farlig tilstand er en blødning i høyre halvkule. Påvirkningen av venstre lobe anses å være gunstigere og har en enkel, rask gjenoppretting.

Høyre blodstrømforstyrrelser i hjernen

Stroke komplikasjoner vises ikke alltid. Alt avhenger av størrelsen på bruddet og underartene av selve lesjonen. Med omfattende høyresidede lesjoner er det problemer med bevegelse: vedvarende parese, lammelse, sensoriske forstyrrelser og muskeltoner. Blødning i høyre halvkule forårsaker venstre sidet hemiparese. Når dette skjer, et vedvarende brudd på muskeltonen av spastisk type. Som et resultat dannes kontrakturer, følsomhet og øyebevegelse forstyrres (hode og øyne vender til venstre). Under et angrep av asfyksi brukes en trakeostomi.

Hemoragisk intracerebralt slag, eller subaraknoid blødning, er preget av en cerebral klinikk. Uttalte meningeal symptomer med episoder av bevissthetstap, cerebral koma. Ofte er det sterk smerte i hodet, svimmelhetstopp, ustabilitet i gang, faller.

Konsekvenser av høyresidig hemorragisk slag:

• venstre hemiparesis;
• muskelkramper;
• brudd på følsomhet
• betydelig hode spin;
• vestibulære lidelser;
• blindhet;
• markert reduksjon i synsskarphet;
• ignorerer venstre halvplass
• venstre side diplopia;
• sentralt smertesyndrom;
• nevropsykiatriske lidelser;
• vedvarende søvnforstyrrelser;
• problemer med å svelge, noen ganger tunge synker.

Utvinning fra et hemorragisk slag er noe vanskelig. Slike pasienter er lammet, har trykksår, septiske lidelser (lungebetennelse, lesjoner i urogenitalt tarmkanal). Observerte komplekse artropati, spastisk kontraktur, noen ganger hydrocephalus. Slike forhold forlener helbredelsen av pasienten, provoserer depresjon, kronisk stress. Dette kan forårsake tilbakefall av sykdommen.

Hva forårsaker iskemi?

Iskemisk berøring utvikler seg langsomt, med en liten økning og etterfølgende regresjon av symptomer. Med denne typen slag uten lammelse er rask helbredelse og tilbake til et fullt liv mulig.

Mer alvorlige sykdomsfall etterlater forferdelige komplikasjoner:

• parese, lammelse av venstre halvdel av kroppen (språk kan falle);
• urinasjonsforstyrrelser etter et slag
• brudd på oppfatning og følelse;
• minne tap for nåværende hendelser;
• ignorerer venstre halvdel av plassen;
• kognitiv svekkelse;
• brudd på den følelsesmessige-betingede planen.

Etter iskemisk berøring av høyre halvkule, oppstår patologiske syndrom med utseendet av depressive tilstander, atferdsforstyrrelser. Pasienter blir løsnet, disinhibited, føler ikke takt og måling. De har en viss dumhet, en tendens til flate vitser. Tilstedeværelsen av slike følelsesmessige-betingede lidelser øker betydelig og gjør helbredelsen tyngre. Pasienter oppfatter ikke virkeligheten objektivt, derfor krever de høring av en psykiater.

Perinatal tilstand

Cerebrovaskulær patologi, inkludert blødning, påvirker barn av perinatal alder. Hos eldre barn og ungdom blir sykdommen sjeldnere diagnostisert. Cerebrale slag utvikler seg med vaskulære misdannelser, hjerneaneurysmer. Vaskulitt, ulike angiopatier og alvorlig skade på hjertet og blodkarene (defekter, arytmier, blokkater, endokarditt) kan provosere blødning.

Bevist: Perinatal blødning oppstår med traumatiske skader på skallen. Den utvikler seg mot bakgrunnen til følgende fenomener:

• uoverensstemmelse mellom fostrets størrelse og fødselskanalen;
• rask arbeidskraft;
• alvorlig cervikal stivhet;
• bruk av en vakuumekstraktor.

En viktig predisponerende faktor i utviklingen av sykdommen er prematuritet. En uformet skallle er for myk og myk, derfor øker risikoen for slag. Hva er konsekvensene av høyresidig perinatale slag?

Klinikken for intraventrikulær hjerneslag har flere muligheter for kurset. Komplikasjoner og konsekvenser av hjerneslag beror på massiv blødning, graden av hydrocephalus, alvorlighetsgraden av fokal lidelser og alvorlighetsgraden av comorbiditeter. Ofte, etter perinatal slag, oppstår cerebral parese av varierende alvorlighetsgrad, synsforstyrrelser (strabismus, amblyopi) og kognitive funksjoner.

Komplikasjoner etter et slag av iskemisk genese skyldes syndromet "hypoksi-iskemi". Bevegelsesforstyrrelser, noen hjernedysfunksjon og mental retardasjon utvikles. I økende grad, etter iskemi hos barn, observeres et enkelt epileptisk anfall.

Konsekvensene av senil sykdom

Eldre alder kompliserer kurset og konsekvensene av et slag, forverret av alvorlig cerebrovaskulær sykdom og utviklingen av encefalopati. Derfor er hjernen etter et slag ikke i stand til å fungere fullt ut: minnet er forstyrret, intellektet faller.

Den iskemiske form av sykdommen fører til kognitiv svekkelse. Epilepsi utvikler seg ofte etter et slag. De primære tegn på et angrep observeres en uke etter et slag. Forskjellen i nevrologisk manifestasjon er fraværet av en synlig katalysatorfaktor. Epilepsi oppstår uventet.

I rehabiliteringsperioden oppstår epilepsi på grunn av cortical atrofi eller en cyste som irriterer skadet vev og pasientens helse. Sen epilepsi etter et angrep kan forekomme selv etter flere måneder (mot bakgrunnen av utseende av et vev arr).

Dette komplikerer betydelig rehabilitering av eldre pasienter. Omfattende slag og konsekvenser i alderdommen er forbundet med nevrologisk underskudd og bevegelsesforstyrrelser. Samtidig kan organer nekte.

Av og til danner form av "talamisk" syndrom, utvikles synsforstyrrelser. Tilstanden er farlig, da det er fare for urinbrudd, hevelse i hjernen med utvikling av dislokasjon-stammen syndrom eller hydrocephalus. Det er dropsy.

Et slag har karakteristiske trekk ved hvilke det er mulig å bestemme sonen og omfanget av skade: lacunar, stamme eller spinal prosess. Problemer med motilitet og koordinering i rommet indikerer et nederlag av cerebellum. Men ofte har spinalversjonen av sykdommen en lignende klinikk.

Siden motsatt til hjernen området av bruddet er vanligvis påvirket: lemmer og ansiktsmuskler blir nektet, dysartria vises. I ryggsmerter er ryggsmerter skadet. I dette tilfellet er pasienten fullstendig lammet. Perifer nevropati forekommer ofte: det er ingen temperaturfølsomhet, smaken er forvrengt.

Ofte er det parestesi - et angrep av prikker eller nummenhet i ekstremiteter. Problemer med urodynamikk er en klar manifestasjon av konsekvensene av lacunarinfarkt. Pasienten regulerer ikke nyre- og tarmrytmer: kontrollerer ikke vannlating og avføring.

Aphasia - tap av evnen til å snakke og tilstrekkelig oppfatte tale. Intensiteten av symptomet avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Dødelige utfall er de sørgeligste konsekvensene av hjerneblødning. De forekommer i alvorlige former eller i mangel av rettidig medisinsk behandling.

Doktors anbefalinger

Stroke - en sykdom som krever komplisert behandling. Men dette er bare det første stadiet av terapi. I andre etappe er det viktig å utføre riktig og tilstrekkelig rehabilitering. Dette er et ganske komplisert program med involvering av ulike spesialister. Pass på å delta i prosessen og pasienten.

Det er viktig å overbevise pasienten om effektiviteten av behandlingen og den hurtige helbredelsen av sykdommen. Fysioterapi metoder forbedrer medisinenes strømning til hjernen, og manuell terapi gjenoppretter muskel følsomhet og ytelse.

Offisiell terapi rådgiver mot bakgrunnen for medisinsk behandling for å ty til en kompetent psykologs tjenester. Mange pasienter, i håp om å helbrede raskt og enkelt, går til ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder. Stroke er en alvorlig sykdom som ikke kan behandles alene. Ellers kan det komplisere kurset (nyrene mislykkes) eller provosere døden.

Hva er mulige komplikasjoner etter et slag?

innhold

Hva er komplikasjonene etter et slag? En integrert del av et slag, som nesten alltid følger med denne sykdommen, er komplikasjoner, så du bør alltid være klar for dette. Sannsynligvis vet mange at slag er en sykdom som preges av endringer i hjernen som skyldes sirkulasjonsforstyrrelser i den. Og jo større lesjonens størrelse er, desto sterkere blir de negative konsekvensene av denne sykdommen. Samtidig er mulige komplikasjoner direkte avhengig av lokalisering av patologisk senter. Oftest er de mest negative konsekvenser som hemmer kroppens utvinning, forårsaket av pasientens lange liggende stilling.

Stroke - Komplikasjoner etter en sykdom

For øyeblikket er stroke en sosial katastrofe, siden den er dødelig i omtrent 50% av tilfellene.

Hovedårsakene til dette er:

• feil diagnose;
• mangel på rettidig førstehjelp;
• lavt nivå av medisinsk behandling;
• mangel på rehabilitering.

De viktigste komplikasjonene ved et slag er lungebetennelse, trykksår, lammelse, kramper, nedsatt tale, samt normal funksjon av visse indre organer. I noen tilfeller kan pasienten utvikle partiell demens, og pasientens adferd, som er preget av økt tretthet, irritabilitet og tearfulness, endres også betydelig.

Komplikasjoner av stroke er ofte forbundet med det faktum at pasienten er konstant i liggende stilling. Og for å lindre helsetilstanden, bør du på forhånd lære om noen av de farligste helsekonsekvensene og hvordan du kan unngå dem. Det må huskes at, til tross for at en person må takle sin patologi selv, eller han kan stole på hjelp av slektninger, er det mye her avhengig av pasienten selv.

Typer av komplikasjoner etter et slag

Som nevnt ovenfor bidrar brudd på hjernesirkulasjonen til utviklingen av en rekke negative konsekvenser som kan forårsake uopprettelig helsefare.

De viktigste komplikasjonene av slag er:

1. Betennelse i lungene. Lungebetennelse er en av de alvorlige konsekvensene av et slag, som utvikler seg på grunn av brudd på pasientens evne til å hoste normalt og også å ekspandere det dannede sputum. Som et resultat akkumuleres det i store mengder i lungens hulrom, hvor det lett kan bli smittet og forårsake mange sykdommer. Den største risikoen for lungebetennelse oppstår når pasienten er fullstendig immobilisert. For å forhindre utviklingen av denne komplikasjonen, er det nødvendig å sitte ned offeret regelmessig og gi ham friske luftstrømmer.
2. Trombose. Denne komplikasjonen er en alvorlig helsefare og kan til og med være dødelig. Som et resultat av et slag kan lammede lemmer svulme, noe som kan skjule en tilstand som trombose som oppstår i venene. Denne sykdommen øker risikoen for sykdom og blokkering av vener, noe som fører til utvikling av tromboembolisme. Denne tilstanden oppstår når en blodpropp kommer inn i lungearterien sammen med blod, noe som ofte er dødelig. For å unngå utseende av blodpropper må du hele tiden bevege lemmer, ikke engang ta hensyn til alvorlig smerte og stivhet. En omsorgsperson må meget forsiktig hjelpe den skadde for ikke å forplikte seg i leddene når han bytter klær eller løfter.
3. Lammelser. Denne konsekvensen, som utvikler seg etter et slag, er av to typer - høyrehendt og venstrehendt, som avhenger av hvilken type skadet hjernehalvfinger. Det er også delvis eller fullstendig lammelse - da må pasienten lære seg å flytte, spise og ta vare på seg selv. I tillegg er det nødvendig på alle måter å streve for å komme seg fra denne sykdommen.
4. Mental tilstandssykdom. Denne konsekvensen er resultatet av skade på hjernen som er ansvarlig for den følelsesmessige tilstanden. Alt dette bidrar til utseendet av grunnløst latter, tristhet, tårer og andre uvanlige følelsesmessige manifestasjoner. I slike tilfeller forekommer slike handlinger ubevisst. En pasient i denne tilstanden lider ofte av manifestasjoner av hallusinasjoner, så vel som årsakssangst. I slike tilfeller må pasienten drikke beroligende medisiner.
5. Overtredelse av tenkning. Dette er en hyppig og ubehagelig konsekvens, som heldigvis anses som midlertidig. Som følge av denne komplikasjonen forverres pasientens intellektuelle evner, minne, logikk, og taleforståelse blir svært vanskelig. Som et resultat blir pasienten utilstrekkelig og irritert. Basert på denne tilstanden til en person, er det veldig vanskelig å ta vare på ham. En omsorgsperson trenger tålmodighet til å kontrollere seg selv og ikke bli irritert. Det er nødvendig å gi pasienten mye oppmerksomhet for å overvinne alle vanskeligheter sammen. Det er nødvendig å snakke med en slik pasient rolig og så klart som mulig, uten hastverk og alltid med kjærlighet.
6. Koma. Dette er den mest alvorlige og komplekse komplikasjonen av et slag, som preges av et langt tap av bevissthet. Som følge av dette slutter pasienten å reagere og ta hensyn til ytre stimuli, personen har sterkt nedsatt pust og hjerneaktivitet. Det kan være ganske vanskelig å forutsi hvor lenge denne tilstanden varer. Det er spesielt viktig for tiden å forhindre forekomst av trykksår, lungebetennelse, muskelatrofi og trombose. En slik pasient har en sjanse til å gjenopprette et fullt og normalt liv, til tross for at det stadig vil oppstå ulike vanskeligheter på vei til dette. Noen ganger tar det lang tid å gjenvinne intellektuelle og fysiske evner.

Spesiell oppmerksomhet bør betales til bedsores. Navnet på denne komplikasjonen beskriver seg selv. Hvis pasienten er stasjonær i lang tid, vises det på enkelte deler av kroppen som er tett presset til sengen, blårøde lesjoner på huden. Disse delene av kroppen er mest utsatt for utviklingen av nekrose, hvor vevnekrose forekommer.

De mest utsatt for forekomst av bedsores er:

• baken;
• sakrummet;
• lår;
• ankelen.

For å forhindre forekomst av bedsores må du følge enkle trinn. For dette er det viktig å snu hver 4. time. I tillegg må du holde rent sengetøy, som skal være tørt og godt jevnt. Det er viktig å merke seg at små gjenstander eller krummer skal være helt fraværende i sengen. Hvis du mistenker begynnelsen av sengetøy, kan du forsikre deg med hjelp av den velkjente livbøyen, som ikke har dekorasjoner og "bulging". Den oppblåsbare sirkelen skal dekkes med et glatt ark, og legg det under skulderbladene til pasienten, eller under halebenet og sakrummet.

I tillegg, for å forhindre forekomst av bedsores vil hjelpe en så populær metode som bruk av en madrass fylt med høy. Samtidig bør steder av mulige bedsores smøres med kamferalkohol.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner etter et slag

Konsekvensene etter et slag forekommer i det overveldende flertallet av tilfeller og kan være både tidlig, som oppstår flere timer eller dager etter patologien og fjernkontrollen, utvikler en måned eller mer. Mer eller mindre sannsynlighet for negative konsekvenser bestemmer pasientens alder, kjønn, slagslag, rehabiliteringens korrekthet. Risikoen for uførhet etter sykdom er 80%.

Risikogruppe for hjerneslagskomplikasjoner

I hjerneslag er risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner spesielt høy i en bestemt kategori av pasienter. Oftest observeres tidlige komplikasjoner, hvorav opp til 40% av pasientene dør i den første måneden etter sykdommen, av følgende grunner:

• mannlig sex - hos menn skjer aldring av blodårer mye tidligere enn hos kvinner, og karvæggene blir tynnet i alder av 45-50 år, når kvinner er 60 år og senere;
• vedvarende hypertensjon;
• kronisk hjerte- og respiratoriske sykdommer;
• langvarig alkoholmisbruk;
• Røykeopplevelse på mer enn 5 år - ofte årsaken til akutt hjerneslag;
• andre slag
• hjerneskade;
• hodekirurgi mindre enn 3 år før et slag
• diabetes mellitus.

Jo tyngre pasientens tilstand, desto større er risikoen for at konsekvensene blir uopprettelige. Selv om strekningen er den første, er det ingen garanti for at kroppen kan komme seg fra den.

Det er viktig! Hvis pasienten etter et slag mottar hjelp i løpet av de første 6 timene, reduseres risikoen for komplikasjoner betydelig.

Tidlige komplikasjoner

Når blodsirkulasjonen forstyrres i hjernen, har vevet akutt oksygen sult, og derfor utvikler nekrose. Jo mer lesjonen har en pasient, jo strengere konsekvensene av bruddet. Hvis en betydelig del av hjernen er skadet, oppstår pasientens død, da arbeidet i alle systemer og organer forstyrres. Rask behandling og riktig pasientbehandling etter et slag kan redusere risikoen for forverring av offeret. Hvis en person ikke er innlagt på sykehus etter at han har hatt hjerneinfarkt, skal alle medisinske anbefalinger om hva slags hjelp som skal gis, gis til slektninger som skal pleie ham. Også, de burde kjenne de mulige komplikasjonene, og hva er virkemidlene for deres forebygging.

Betennelse i lungene

En av de vanligste konsekvensene etter et slag er hvis personen er sengetøy. Dødelighet fra alle tilfeller av slike komplikasjoner er ca. 60%. Denne typen slag er veldig vanskelig og tar lang tid. Lungebetennelse utvikler seg på grunn av at pasienten ikke normalt kan hoste sputum. Det akkumuleres i lungene og bronkiene, og i den utvikler patogene bakterier, på grunn av hvilken betennelse oppstår.

Følgende kan bidra til å forebygge lungebetennelse:

• bredspektret antibiotika;
• dreneringsmassasje i lungeområdet, noe som forbedrer utslipp av sputum;
• endre posisjonen til pasientens kropp 2-3 ganger om dagen.

Hvis pasienten kan fullt ut hoste, så bruk mucolytiske midler som bidrar til kvalitativ fjerning av sputum.

Fottrombose

Komplikasjon er en alvorlig fare for pasienten, som ofte slutter i døden. Med langvarig dormant i nedre ekstremiteter utvikler stagnasjon av venøst ​​blod og blodpropper dannes. Hvis de beveger seg, er sannsynligheten for pulmonal tromboembolisme høy, noe som kan forårsake død.

Forebygging av venøs trombose i beina bidrar til å korrigere omsorg for en sengpatient, inkludert følgende:

• bandasje bena med en elastisk bandasje eller bruk kompresjon plagg;
• daglig passiv eller aktiv gymnastikk for beina, rettet mot deres flekk og forlengelse;
• daglig massasje på underdelene;
• bruk av spesielle oppblåsbare mansjetter for ben, noe som gjør det mulig for kortvarig intensiv kompresjon og kvitt stagnasjon.

Hvis pasienten ikke er sengetid eller beveger bena normalt, så er det ingen risiko for trombose. Hans tilstand krever ikke forebygging av komplikasjoner.

lammelse

Den vanligste komplikasjonen av slag er delvis eller fullstendig lammelse av pasienten. Også bare én side av kroppen kan bli lammet. Fenomenet utvikler seg umiddelbart etter at et slag har skjedd. Lammelse er assosiert med skade på hjernen som er ansvarlig for bevegelse og muskelarbeid. Komplikasjoner kan være reversible og irreversible. Hvis forlamningen ikke går ned, er det nesten umulig å forvente at pasienten vil leve lenge etter et slag. Et slikt vaskulært slag er ekstremt farlig med alvorlig ødeleggelse av hjernevæv.

Psykiske lidelser

Et slikt brudd vises hvis områdene i hjernen som er ansvarlige for en persons følelser påvirkes av sykdommen. På grunn av dette kan pasienten få utilstrekkelige reaksjoner på hva som skjer. Det er også tilfeller der et slikt brudd er ledsaget av uttalte hallusinasjoner. Dette fenomenet er midlertidig og forsvinner når hjernevevet gjenoppretter. Inntil gjenopprettingsperioden er medisinsk symptomatisk behandling nødvendig. Alle legemidler til behandling må foreskrives av en lege.

Forstyrret tenkning

Dette fenomenet kompliserer alvorlig prosessen med å ta vare på pasienten, siden han ikke forstår hva som skjer og kan vise betydelig aggresjon. En omsorgsfull person bør ta alt med stor tålmodighet og ikke være nervøs i å ta vare på de syke. Tilstanden vil gradvis bli bedre, og utilstrekkelige reaksjoner vil passere. Hvis i forhold til pasienten på grunn av sin unormale oppførsel, vil uhøflighet oppstå, vil det bare forverre tilstanden.

Akutt hjertesvikt

Hos kvinner er denne komplikasjonen mindre vanlig. Den utvikler seg med alvorlig hjerneskade, når tilstanden til pasienten er moderat eller alvorlig. I de fleste tilfeller, for å redde pasienten, selv i moderne medisinske institusjoner, mislykkes.

Alvorlig og ekstremt farlig konsekvens av et slag, som forekommer ganske ofte. Med riktig behandling, hvis et ikke veldig stort område av hjernen påvirkes, blir sannsynligheten for at pasienten gjenoppretter tilstrekkelig kvalitativt bevaret.

liggesår

Dette er en komplikasjon som oppstår hos sengeteppe pasienter i noen periode etter et slag, hvis en person ikke kan bevege seg på grunn av lammelse, noe som resulterer i et trykk på bestemte deler av kroppen i lang tid. Som et resultat av klemming av fartøyene blir lokal blodsirkulasjon forstyrret, på grunn av hvilken pasienten har vevnekrose og sengene utvikler seg. De viktigste stedene deres utseende:

• hæl;
• albuer;
• sakral region;
• baken;
• bladområde;
• baksiden av hodet.

Faren for trykksår er ikke bare at de forårsaker ubehagelig smerte hos en pasient. Disse skader kan forårsake sepsis, noe som vil drepe en person om noen dager.

For å forhindre at komplikasjoner inntreffer, er det nødvendig å flytte pasienten hver 3. time, samt å bruke spesielle madrasser som bidrar til å forandre press på ulike deler av kroppen og forhindre langvarig sult av vev uten normal blodstrøm.

Sene konsekvenser

Sene komplikasjoner inkluderer forverring av pasientens tilstand, som oppstår en måned eller mer etter et slag. De kan være livstruende eller nedverdigende. De viktigste komplikasjonene i sen periode er:

• tilbakevendende slag (hvis problemet oppstår en andre eller tredje gang, er sannsynligheten for at pasienten blir lagret minimal);
• cyster og hjernesvulster - pasienter lever ikke lenge sammen med dem og dør vanligvis innen 2-3 år;
• gradvis mental nedbrytning;
• nedsatt syn og hørsel;
• hyppig hodepine;
• akutt meteorologisk avhengighet.

En lege som har en beroligende pasient kan bidra til å korrigere sin tilstand og lette omsorg for sine kjære. Reduserer sannsynligheten for sent komplikasjoner, riktig rehabilitering, der alle medisinske anbefalinger følges. En positiv effekt på kroppens gjenopprettingsprosess forblir i et spesialisert sanatorium hvis pasienten ikke er sengetøy.

Hvis en person er diagnostisert med minislag, må det ikke oppstå komplikasjoner, og det kan lykkes med å overvinne. Etter kvalitetsbehandling forsvinner sykdommen helt, og etterlater ingen resterende symptomer. Men etter en slik forstyrrelse i hjernen, må det tas spesiell forsiktighet, og det er nødvendig å nøye overvåke helsetilstanden din, siden hvis du har feil livsstil, overbelastning, søvnmangel og mangel på trykkobservasjoner, kan du ikke utelukke utviklingen av et fullstendig vaskulært slag.

Konsekvensene som oppstår etter et slag er ofte ikke mindre farlige enn selve hjerneinfarkt, og krever obligatorisk medisinsk inngrep. Tidlig behandling av medisinsk hjelp ved de første tegn på slag kan redusere risikoen for komplikasjoner betydelig.

Hvor mange lever etter et slag og de mulige konsekvensene

Stroke - en forferdelig patologi som ikke går uten spor. Mer enn 80% av de som har hatt et slag, forblir permanent deaktivert. Strokeeffekter og årsaker til sykdommen. Hvordan beskytte deg selv og dine kjære fra død og funksjonshemning. Når du trenger å ringe til en lege, og hvilke tiltak du skal ta slik at angrepet ikke forårsaker alvorlig skade på kroppen.

Patologisk beskrivelse

Hva er et slag? Mange av oss har hørt dette navnet mer enn en gang, men hver person er sikker på at denne sykdommen vil omgå det. Noen mener at han er for ung, andre er sikre på at dette er mange kronisk syke mennesker, og andre tror fortsatt at denne sykdommen kun kan forekomme hos de som har en genetisk predisposisjon.

Legene sier i dag at patologi oftest rammer eldre, og arvelighet spiller også en rolle, og kroniske sykdommer kan også forårsake hjerneslag. Men eksperter sier også at ingen er immun fra denne farlige sykdommen. I økende grad overtar stroke unge og tilsynelatende sunne mennesker. Hva er årsaken til og faren for et slag?

Årsaken til hjerneslag er i ulike vaskulære sykdommer. Det er blodkarene som fôrer hjernen med oksygen. Nettverket er spredt over hele kroppen, og de må være sterke, elastiske og rene. Hvis en innsnevring av fartøyets lumen oppstår, av ulike årsaker, begynner trykket på veggen, og det kan ikke tåle og sprekke. Dette er en hjerneblødning. Virkningene er ofte alvorlige og krenker viktige kroppsfunksjoner.

En annen type slag er nekrose av hjerneceller i tilfelle okklusjon av cerebrale kar med oksygen sult.

Det farligste slag med blødning. Når blødninger danner et hematom, og det er årsaken til død og funksjonshemming hos mennesker. Hematomet vokser og klemmer nerveender som er konsentrert i hjernen. Hjernen slutter å fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til å puste selvstendig. De samme konsekvensene kan utvikle seg med nekrose av hjerneceller, men iskemisk berøring (der fartøyet ikke bryter, men bare blir blokkert) anses mest gunstig når det gjelder prognose og rehabilitering for pasienten.

Mer om slagslag

I dag skiller legene tre hovedtyper av slag. Det avhenger av livstypen etter et slag og muligheten for maksimal gjenoppretting etter et angrep. Typer av slag er direkte avhengig av arten av skade på blodårene og hjernecellene, nemlig:

Subaraknoid slag. Årsakene til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrudd. Blødningen i dette tilfellet er lokalisert mellom hjernens myke og edderkoppskjeder. Dødelighet fra denne form for patologi er ganske høy og når 50%. Imidlertid er denne typen patologi ganske sjelden. Komplikasjoner etter at det er det verste. Det utvikler seg umiddelbart eller innen få timer etter skade.

Hemorragisk slag. Årsakene til denne form for slag er et brudd på fartøyet og blødning i hjernen. Dødelighet fra slike angrep når 33%. Imidlertid er graden av funksjonshemning svært høy. I dette tilfellet er blødning og påfølgende hematom lokalisert i ventriklene og under membranene i hjernen.

Et slikt angrep utvikler seg raskt og pasienten kan komme til koma i løpet av noen få minutter etter at han hadde hatt dårlig følelse.

Iskemisk slag. Angrepet utvikler seg fra innsnevring eller blokkering av fartøyet. Årsakene til vasokonstriksjon er varierte fra atherosklerose til nervøs spenning. Dette er den vanligste formen for slag. Dødeligheten fra den når 15%. Ved rettidig sykehusinnleggelse hos pasienter er prognosen for gjenoppretting oftest positiv. Angrepet kan utvikles flere dager.

I tillegg skiller legene akutt type patologi, mikroslag, omfattende eller spinal slag. Alle disse skjemaene er forskjellige i graden av skade og lokalisering. Prognoser for hvert tilfelle er rent individuelle.

Risikofaktorer

Til tross for det faktum at dagens slag kan utvikles hos enhver pasient og til og med hos unge, er det en rekke risikofaktorer som oftest er tilstede hos pasienter med denne diagnosen.

• Alder etter 50 år.
• Kjønn mann.
• Hjertesykdom.
• Arteriell hypertensjon.
• Konstant nervøs spenning.
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
• Tilstedeværelsen av overflødig vekt.
• Tilstedeværelsen av diabetes.
• Genetisk predisposisjon.

Det er verdt å merke seg at konsekvensene av hjerneslag er direkte avhengig av hastigheten på sykehusinnleggelsen av pasienten. Dessverre er det i vårt land observert akutt sykehusinnleggelse hos bare 30% av det totale antallet pasienter med denne diagnosen. Legene ringer allerede når det blir klart at situasjonen er kritisk og pasienten gjør det veldig dårlig. For eksempel kan iskemisk berøring utvikles opptil 3 dager, og hvis pasienten blir tatt til sykehuset på den første dagen, vil hans spådommer være gunstigere. Mesteparten av tiden, folk som bor alene er igjen uten medisinsk hjelp.

Mange pasientrelaterte spør hvor mange år de lever etter et slag. Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet. Med rettidig assistanse og gjennomføring av alle anbefalinger fra legen, kan pasienten leve i mange år, men det avhenger også av pasientens alder og generelle helse.

Konsekvenser av et angrep

Et hjerneslag fører alltid til negative konsekvenser. I prinsippet er det ingen forskjell mellom hva konsekvensene av et slag er hos kvinner og som er hos menn. Konsekvensene av et hjerneslag hos menn kan observeres oftere bare av grunnen til at i den mannlige kjønn utvikler denne patologien oftere. Den mest farlige komplikasjonen av et slag er betraktet som et andre angrep.

Om lag 40% av pasientene dør av det i de første 30 dagene.

Konsekvensene av et angrep begynner å manifestere fra de første minuttene av streiken. Pasienten opplever følgende symptomer, noe som tydelig indikerer utviklingen av hjerneslag:

• Økt trykk.
• Økt kroppstemperatur.
• Inhibering av reaksjon.
• Kramper.
• Skarp hodepine.
• Tap av følelse i den ene siden av kroppen.
• Tap av orientering.
• Minnetap
• Talesvikt.
• Koma.

Etter å ha stoppet angrepet, kan pasienten oppleve følgende abnormiteter:

Lammelser. Den hyppigste konsekvensen av et slag er lammelse av den ene siden av kroppen. Lammelse utvikler seg fra motsatt side av patologistedet. Med dette bruddet kan pasienten ikke lenger gjøre uten hjelp utenfor. Han trenger en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunksjonene må gjenopprettes innen et år, og fine motoriske ferdigheter gjenopprettes mye lenger.

Tap av følelse Denne avviket er preget av tap av følsomhet i kroppens muskler. Recovery må ledsages av øvelser for retur av fysisk aktivitet.

I dette tilfellet er stroke aktivt brukt øvelsesbehandling og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering av talevansker er avhengig av det konkrete bruddet. Taleproblemer forekommer hos omtrent en tredjedel av pasientene i hjerneslag. En person kan oppleve følgende taleproblemer:

• Forringet taleforståelse.
• Overtredelse av egen tale.
• Vanskeligheter med valg av ord.
• Overtredelse, både forståelse og reproduksjon av tale.
• Fullstendig brudd på oppfatning og talegjengivelse.

Gjenoppretting av talefunksjoner skal begynne så tidlig som mulig. For dette anbefales pasienten å ha spesielle økter med en taleterapeut. Gjenopprettingstid er ganske lang. Som regel blir talen gjenopprettet etter noen år.

I tillegg til disse konsekvensene kan pasienten møte slike komplikasjoner som:

• Hypotonus muskel.
• Sentralt smertesyndrom.
• Trofisk patologi.
• Visuell patologi.
• Vanskelighetsgrad å svelge.
• Nervesystemet.
• Koordineringskrenkelse.
• Epilepsi.

Alle disse forstyrrelsene krever langvarig behandling. Ofte faller omsorg for pasienter på skuldrene til slektninger, og de må overvåke gjennomføringen av alle anbefalingene fra legen. Hvor mange mennesker som bor etter et slag beror stort sett på omsorgen for slektninger. Hovedoppgaven til slektninger og leger er å forhindre re-angrep og rehabilitering av pasienten, som bør starte så snart som mulig.

Tilbakestillingsspådommer

Etter et slag er projeksjonene for livet rent individuelle. Mange slektninger vil også vite når full utvinning er mulig. Legene sier at rehabilitering er påvirket av mange faktorer, inkludert ønsket av pasienten selv. De mest gunstige prognosene for utvinning projiseres for følgende faktorer:

• Ung alder
• Tidlig sykehusinnleggelse.
• Stroke moderat og mildt.
• Lokalisering av slag i ryggvirvelarteriene.
• Forsiktig.
• Riktig organisert rehabilitering.

Livsprognoser

Projeksjoner for overlevelse - dette er det viktigste som slektninger forventer av leger når deres kjære er på sykehus med et slag. Hvor mye lever et slag etter et angrep, og hva er denne prognosen avhengig av? Ofte gir leger ikke bestemte spådommer. Det viktigste, sier de, er å forhindre et annet angrep innen 30 dager. Deretter må en person leve i et år, og først etter denne perioden reduseres risikoen for død gradvis.

Strokeoppfølging er den vanligste årsaken til pasientens død.

Utviklingen av re-attack påvirkes av følgende faktorer:

• Alderen på pasienten.
• Sen behandling på sykehuset.
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer før angrepet.
• Dårlig kvalitet på omsorg.
• Manglende overholdelse av anbefalingene fra leger.
• Stress og nervøsitet.

Legene sier at hvis negative faktorer elimineres så mye som mulig, og en korrekt tilnærming til behandling og rehabilitering av pasienten, gjør det spådom om livet kan være gunstig. Noen pasienter lever fortsatt et langt liv, gradvis gjenopprette og lære å leve igjen. Selvfølgelig er det flere sjanser til å overleve i ung alder, men noen ganger viser de eldre også et ønske om å leve, noe som til og med overrasker leger.

Dermed kan det hevdes at prognosene er avhengige av hvor mye hjernen har lidd på pasientens alder, bryr seg om ham og hans ønske om å leve. Det er med siste avsnitt at det ofte oppstår problemer. Eldre mennesker vil ikke kjempe, de vil ikke bli en byrde for sine slektninger. I dette tilfellet rådgivere psykologer og støtte av kjære. Bare ved å gjenopplive ønsket om å være sunn i en person, kan vi regne med hans hurtige gjenoppretting.

Stroke - årsaker, behandling, komplikasjoner og forebygging av hjerneslag

Et slag oppstår når blodtilførselen til en del av hjernen blir brått forstyrret, noe som fører til sult og død av nerveceller.

Ved fullstendig opphør av blodtilførsel oppstår irreversible forandringer i nerveceller innen få minutter.

Stroke er en nødsituasjon. Rask og korrekt behandling er ekstremt viktig, ellers kan pasienten forbli uføre ​​eller dø selv.

Den gode nyheten er at slag kan forebygges. Dette bekreftes av USAs erfaring - i løpet av de siste 15 årene har antallet dødsfall som følge av slag blitt betydelig redusert i dette landet. Å fremme en sunn livsstil - kontrollere blodtrykket, slutte å røyke og senke kolesterolet - spilte en betydelig rolle i dette.

Årsaker til slag

Forstyrrelser av blodtilførselen til hjernen kan oppstå på grunn av ulike sykdommer. Et slag kan være forårsaket av en arterieblokkering (iskemisk berøring) eller et brudd på et fartøy med blødning (hemorragisk slag). Noen ganger opplever en midlertidig forstyrrelse i blodsirkulasjonen (forbigående iskemisk angrep).

1. Iskemisk slag.

Omtrent 85% av alle tilfeller skyldes iskemiske slag. De oppstår når cerebral arterier er innsnevret eller blokkert av blodpropp. Dannelsen av blodpropper og tilstoppede arterier bidrar til aterosklerose, hjertesykdom og inflammatoriske sykdommer i arteriene.

2. Hemorragisk slag.

Hemoragisk berøring opptrer når et cerebral fartøy brister. Denne typen slag er svært vanskelig og fører ofte til uførhet og død. Blødning i hjernen bidrar til hypertensjon og aneurisme (unormal ekspansjon) av arteriene. Årsaken kan også være arteriøs venøs misdannelse - en medfødt abnormitet av hjerneskip.
Blødning kan være intracerebralt eller subaraknoid.

Når intracerebral blødning er ødelagte kar i dypet av hjernen. Når subaraknoid blødning brister en arterie nær hjernens overflate, blir blod hellet under meningene.

3. Forløpende iskemisk angrep (TIA).

TIA, også kalt microstroke, oppstår når en midlertidig, reversibel blodtilførsel til hjernen. TIA symptomer ligner symptomene på et slag. Varigheten av TIA går vanligvis ikke over 5 minutter, hvoretter pasientens tilstand gradvis vender tilbake til normal.

TIA forlater ikke seg selv langsiktige forstyrrelser, siden det bare er en midlertidig begrensning av celle ernæring, noe som ikke fører til massedød. Ellers, hvis en pasient har nevrologiske lidelser i lang tid, så kan vi snakke om et ekte slag.

Av TIA kan ikke behandles lett. For noen tegn på cerebral sirkulasjonsforstyrrelse, bør en lege oppfordres til å bli kalt!

Stroke risikofaktorer

Mange faktorer påvirker risikoen for slag og TIA. De kan deles inn i to grupper - potensielt foranderlige (sykdommer, vaner) og uforanderlige (alder, kjønn) faktorer:

Potensielt foranderlige risikofaktorer:

• Høytrykk - risikoen øker med BP 130/80 og høyere.
• Høyt kolesterol - mer enn 200 mg / dl eller 5,2 mmol / l.
• Røyking, inkludert passiv røyking.
• Diabetes mellitus, spesielt dårlig kontrollert.
• Fedme, inkludert mage (fett på magen).
• Manglende fysisk aktivitet.
• Obstruktiv søvnapné (nedsatt pust i søvnen).
Hjertesykdommer, inkludert arytmier, hjerteinfeksjoner, hjertesvikt og mangler.
• Bruk av hormonelle prevensjonsmidler eller andre legemidler som inneholder østrogen.
• Alkoholmisbruk.
• Narkotika med stimulerende effekt, som metamfetamin og kokain.

Uendrede risikofaktorer:

• Alder over 55 år.
• Strokes overført i fortiden.
• Beskyttet familiehistorie.
• Race - Blacks fra Afrika er mer utsatt for slag enn hvite og medlemmer av andre løp.
• Kjønnsmenn ifølge statistikk er oftere offer for slag enn kvinner. Hos kvinner skjer stroke vanligvis i eldre alder, så de dør oftere fra stroke.

Stroke symptomer

Du må nøye vurdere tegn på et mulig slag. Hvis du har merket noen av disse tegnene, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Det er nødvendig å huske når og hvordan brudd oppstod, fordi varighet og karakter av symptomene er viktig for behandling.

Husk, for maksimal effektivitet av behandling, skal en person tas til sykehus i løpet av de første minuttene etter at tegn på et slag er oppstått. Forsinkelse kan føre til irreversibel hjerneskade, og til og med død!

Symptomer på et slag inkluderer:

• Brudd på turen.
En person kan "snuble" eller oppleve svimmelhet og tap av koordinering.

• Forringet tale og forståelse.
En pasient kan miste evnen til å forstå og svare på ord. Tale kan være treg, forvirret, uforståelig.

• Lammelse eller følelsesløp i ansikt, armer og ben.
En pasient kan miste sin følsomhet og evne til å kontrollere kroppen sin.

• Visjonsproblemer.
Et slagoffer kan plutselig utvikle dobbeltsyn, uskarphet eller totalt tap av syn.

• Hodepine.
Plutselig, svært alvorlig hodepine, som kan være ledsaget av kvalme, oppkast, svimmelhet og nedsatt bevissthet.

• Andre brudd.
Når et slag kan plutselig forstyrre en rekke kroppsfunksjoner. For eksempel kan pasienten ufrivillig våte seg selv.

Stroke diagnose

For riktig behandling må legene bestemme plasseringen og størrelsen på det berørte området av hjernen. De bør også eliminere andre mulige årsaker til nevrologiske symptomer, som for eksempel hjernesvulst eller en reaksjon på visse medisiner.

Ved diagnose av hjerneslag ved hjelp av disse metodene:

• Fysisk inspeksjon.
Legen bør undersøke pasienten, kontrollere trykket og arbeidet i hjertet, vurdere nevrologisk status.

• Blodprøver.
Blodprøver vil gi legene viktig informasjon som blodproppstid, glukose nivå, tilstedeværelse av infeksjon, etc.

• Beregnet tomografi (CT).
Å få et klart bilde av hjernen er nødvendig for å vurdere hvor mye av det og hvor skadelig det er. En lege kan sette inn et kontrastmiddel i karene og utføre CT-angiografi for å få et detaljert bilde av alle karene i hjernen.

• Magnetic resonance imaging (MR).
MR bruker kraftige magneter som gir et detaljert bilde av hjernen. Med hjelp av MR kan du se noen ting som ikke er synlige på CT. Det kan også bruke et kontrastmiddel for bedre å se blodårene - metoden for MR-angiografi.

• Ultralydundersøkelse av karoten arterien.
Ultralyd viser tilstedeværelsen av fettstoffer på væggene i arterien og blodstrømmen gjennom karene.

• Serebral angiografi.
I denne prosedyren setter legen et tynt kateter gjennom et lite snitt i et fjernt fartøy (for eksempel i låret). Deretter når den opp i cerebral blodårene langs den vaskulære sengen og injiserer fargestoffer i dem. Dette stoffet belyser fartøyene på røntgenstrålen.

• Ekkokardiogram.
EchoCG bruker lydbølger for å skape et detaljert bilde av pasientens hjerte. EchoCG bidrar til å finne kilden til blodpropper i hjertet. Legen kan utføre transesofageal ekkokardiografi, hvor pasienten injiseres i spiserøret med et lite apparat. Siden spiserøret ligger nær hjertet, gjør denne metoden det mulig å skaffe et klart bilde.

Behandling av iskemisk slag

For behandling av iskemisk beroligelse bør leger gjøre alt som er mulig for å gjenopprette normal blodsirkulasjon i hjernen og minimere celleskader på grunn av oksygen sult.

1. Haster behandling:

• Aspirin (acetylsalisylsyre). Dette legemidlet forhindrer dannelsen av blodpropp i karene og reduserer risikoen for et annet slag. Pasienten kan allerede ta aspirin til en annen hensikt, så legen bør vite om den.

• Andre blodfortynnende legemidler. Legen kan foreskrive heparin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Varferex) eller Aspirin i kombinasjon med dipyridamol (Curantil).

• Vevplasminogenaktivator (TPA). Det er et svært aktivt protein som løser blodpropper og gjenoppretter raskt blodsirkulasjonen. En rekombinant vevsplasminogenaktivator, kalt alteplazy, må administreres i de første 4-4,5 timer etter et iskemisk slag. Legen bør vurdere risikoen, som hjerneblødning.

2. Haster prosedyrer:

• Levering av stoff direkte til hjernen. Med introduksjonen av TPA kan et kateter brukes, som tilføres cerebralbeholderen og injiserer legemidlet direkte inn i niduset.

• Mekanisk fjerning av blodpropp. Leger kan bruke et kateter med en spesiell enhet som mekanisk fjerner trombosen og gjenoppretter blodstrømmen.

3. Prosedyrer for forebygging av hjerneslag.

• Carotid endarterektomi. Dette er en kirurgisk operasjon der legen fjerner aterosklerotiske plakk (fettavsetninger) fra den indre overflaten av arterien. Den indre overflaten av arterien gjenopprettes ved hjelp av kunstig materiale.

• Angioplastikk og shunting. Disse metodene består i mekanisk gjenoppretting av blodsirkulasjon i innsnevrede og skadede cerebrale kar.

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Behandling av hemorragisk slag fokuserer på å stoppe blødning og redusere trykket som det lekkede blodet utøver på hjernevæv.

1. Haster hendelser.

• Hvis pasienten var på warfarin eller klopidogrel, som forårsaker blødning, kan legen foreskrive en blodtransfusjon ("erstatning") for å eliminere effekten av disse legemidlene.

Medisiner kan foreskrives for å redusere intrakranielt trykk, senke blodtrykket og forhindre anfall.

• Etter å ha stoppet hjerneblødning, inkluderer behandlingen fullstendig hvile og støttemedikamenter som hjelper til med å gjenopprette hjernen, tenkning og fysisk aktivitet.

• Ved omfattende blødning kan det være nødvendig med kirurgi der legen vil redusere hematomtrykket på det omkringliggende vevet.

2. Metoder for reparasjon av skadede kar.

• Operasjoner på aneurysmen. Kirurgen kan forsiktig plassere en klemme på undersiden av aneurysmen for å stoppe blodstrømmen. Dette forhindrer brudd på aneurysmen eller blødning. Endovaskulær embolisering er også mulig. I dette tilfellet introduserer kirurgen en spesiell ledning i aneurismen, noe som bidrar til dannelsen av blodpropp og stopper blødning.

• Kirurgisk fjerning av arterio-venøse misdannelser. Slike operasjoner er rettet mot å korrigere abnormiteter i hjerneskipene. De reduserer risikoen for blødning i fremtiden betydelig.

Etter et slag kan pasientene trenge en lang og vanskelig rehabilitering. Konsekvensene av et slag og behandling som kreves, avhenger av hvilket område av hjernen som er skadet og hvor dårlig det er.

Etter et slag, må pasienten konsultere en nevropatolog, rehabiliteringsspesialist, psykiater, tale terapeut, diett og andre leger.

Rehabilitering av strokeofre krever mye tid og penger, samt mye tålmodighet fra pasientene til pasienten. Bare med deres hjelp kan en person overvinne konsekvensene av sykdommen og komme tilbake til det normale livet så langt som mulig.

Stroke komplikasjoner

• Lammelse og nedsatt følsomhet.
• Vanskelig tale og svelging.
• Psykisk nedsatthet.
• Helt eller delvis tap av minne.
• Følelsesmessige forstyrrelser.
• Endringer i atferd.
• Smerte og annet ubehag.

Strokeforebygging

Å vite de viktigste risikofaktorene i denne forferdelige sykdommen, kan en person gjøre mye for å beskytte seg selv. Strategier for forebygging av hjerneslag og forbigående iskemiske angrep er lik.

• Effektiv blodtrykkskontroll.
• Senke kolesterol.
• Unngå røyking, inkludert passiv røyking.
• Behandling av diabetes.
• Opprettholde en sunn kroppsvekt.
• Spise mye frukt og grønnsaker.
• Regelmessig trening.
• Avslag eller moderat bruk av alkohol.
Behandling av obstruktiv søvnapné.
• Avslag på narkotiske stoffer.
• Ta profylaktiske medisiner som aspirin, klopidogrel (Plavix, Flamogrel), dipyridamol (Curantil) eller warfarin (Coumadin, Warfarex).

Disse stoffene må tas strengt som foreskrevet av en lege!