Tingling i hjertet

Spik i hjertet er et klinisk manifestasjon, som kan indikere både utviklingen av en bestemt sykdom (ikke alltid fra kardiovaskulærsiden), og være et resultat av overdreven fysisk anstrengelse, konstant nervespenning eller overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer. På grunn av den multifaceted naturen av de etiologiske faktorene i en slik klinisk manifestasjon, bør man konsultere en lege og ikke ta medisiner eller tradisjonell medisin etter eget skjønn.

Arten av dette symptomet kan bare bestemmes av en kvalifisert lege ved å utføre de nødvendige diagnostiske tiltakene av laboratorie og instrumenttype. I de fleste tilfeller er behandlingen konservativ, men operativ intervensjon er ikke utelukket. Spørsmålet om sykehusinnleggelse er avgjort individuelt.

etiologi

Stikk i hjertet av hjertet kan skyldes patologier i kardiovaskulærsystemet eller andre kroppssystemer. Den første gruppen av provokerende faktorer inkluderer:

Sykdommer som ikke er relatert til kardiovaskulærsystemet, men har et slikt symptom i klinikken, bør omfatte:

De eksterne faktorene som også kan forårsake prikking i hjerteområdet inkluderer:

• hyppig stress, nervøs spenning;
• tar visse medisiner
• overdreven trening;
• allergiske reaksjoner.

Det skal bemerkes at hvis klingingen i hjertet ved innånding ikke gjelder for kardiogene sykdommer, vil smerten bare være av refleksiv natur, det vil si fra hovedsmertsyndromet, hvor lokaliseringen ikke gjelder for hjertemuskelen.

Hvis et barn klager over smerte i hjertet, kan dette skyldes både sykdommer og overdreven fysisk aktivitet, så du må kontakte en lege som skal gjennomføre en undersøkelse og fortelle deg hva du skal gjøre for å eliminere en slik klinisk manifestasjon.

symptomatologi

Hvis prikken i hjertet er en klinisk manifestasjon av en kardiogen sykdom, vil følgende symptomer være tilstede:

• akutt smerte til venstre, som manifesterer seg jevnlig i hvilemodus eller under visse handlinger (fysisk anstrengelse, følelser, fysisk aktivitet);
• kortpustethet, rask og grunne pust, når du prøver å ta et dypt pust, kan tinning øke;
• rask puls;
• svimmelhet;
• høyt blodtrykk;
• overdreven svette, i noen tilfeller spesielt intens om natten;
• rask tretthet, redusert ytelse selv etter langvarig hvile.

Arten av varigheten av smerten vil avhenge av den underliggende årsaken. Så med angina prikkling i hjertet og smerte observert fra 5 til 30 minutter, kan gi i venstre hånd, lett stoppes av et angrep, oppstår bare etter fysisk anstrengelse eller emosjonell nød.

Den identiske karakteren av prikking og smerte i hjertet vil bli observert under hjerteinfarkt. Det er imidlertid den særegne egenskapen at smerten ikke elimineres av nitroglyserin, og panikktilstanden, frykt for død, alvorlig kortpustethet legges til det samlede kliniske bildet.

Uansett hva slags manifestasjon av dette kliniske tegn, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. I noen sykdommer er forsinkelsen ikke lenger truet av komplikasjoner, men er dødelig.

Ved overdreven fysisk anstrengelse kan manifestasjonen av et slikt symptom skyldes mangel på oksygen. Dette skyldes det faktum at fartøyene ganske enkelt ikke kan takle fysisk aktivitet. Det er derfor dette symptomet ofte manifesteres hos dem som, uten å ha et tilstrekkelig fysisk nivå, belaster kroppen kraftig under trening.

Årsaken til prikken i hjertet kan være en gastroenterologisk sykdom. I dette tilfellet vil symptomet være reflekterende, og det ekstra kliniske bildet vil bli karakterisert som følger:

• smerte i magen, som kan gi til brystet, tilbake;
• halsbrann, surhet eller luft, avhengig av provokerende faktor;
• ustabil stol;
• kvalme og oppkast, som oftest oppstår etter inntak av fettig, tung mat for den berørte tarmen;
• ubehagelig smak i munnen;
• munnen kan avgi en feilaktig, skarp lukt;
• vekttap;
• forverring eller tvert imot økt appetitt;
• generell ubehag, svakhet, redusert ytelse.

Et slikt klinisk bilde er karakteristisk for mange gastroenterologiske sykdommer, derfor er selvbehandling i nærvær av slike symptomer sterkt motløs. Alle terapeutiske tiltak skal bare utføres etter en nøyaktig diagnose.

Tinning i hjertet av hjertet kan skyldes interkostal neuralgi, som vil bli ledsaget av et typisk klinisk bilde for denne sykdommen:

• oppstår spontant smerte og prikking i hjertet, mens de kan fortsette i ganske lang tid;
• hevelse i huden kan observeres på stedet av den patologiske prosessen;
• Når du prøver å forandre kroppens stilling, hoste eller dyp puste i smerte og tinning blir mer intens.

Et lignende klinisk bilde kan være tilstede i osteokondrose, men det er slike tillegg:

I patologier av lungen eller begge organer, kan tinning i hjertet utfylles av følgende kliniske manifestasjoner:

• kortpustethet, som ikke passerer selv med fullstendig hvile;
• smerte i brystet, en følelse av innsnevring, tyngde;
• økt svette;
• kortpustethet
• takykardi;
• svimmelhet;
• cyanose av huden;
• kvalme, oppkast som ikke bringer lindring;
• abdominal ascites med pulmonal hypertensjon.

Ingen unntak tinning i hjertet som et tegn på smittsomme sykdommer. I slike kliniske tilfeller vil ovennevnte symptom bli komplementert av følgende symptomkompleks:

For eventuelle symptomer, bør du søke kvalifisert hjelp, det vil si en lege. Kun en lege kan bestemme den sanne årsaken til dette symptomet og foreskrive en effektiv behandling.

diagnostikk

I dette tilfellet må du kanskje konsultere slike smalkvalifiserte medisinske spesialister:

Hvis det er mistanke om dette symptomets psykosomatiske karakter, kan det være nødvendig å konsultere en psykoterapeut.

I rammen av diagnostiske tiltak kan brukes slike laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• generell klinisk analyse av blod og urin
• omfattende biokjemisk analyse av blod;
• allergitest;
• ECG;
• CT-skanning, MR;
• Ultralyd i bukorganene og brystet;
• røntgen;
• radiografi av indre organer.

Basert på dataene som ble oppnådd under den første undersøkelsen, og resultatene av diagnostiske tiltak, kan legen avgjøre årsaken til prikken i hjertet og velge den mest effektive behandlingsstrategien.

behandling

I dette tilfellet kan behandlingen utføres både konservative og radikale behandlingsmetoder. Taktisk terapi vil helt avhenge av den provokerende faktoren.

Ved behandling av konservative metoder kan du foreskrive slike stoffer:

• antibiotika;
• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• å stabilisere blodtrykket
• smertestillende midler;
• diuretika;
• kalsiumantagonister;
• ACE-hemmere;
• antikoagulantia av direkte og indirekte virkning;
• nitrater;
• beroligende midler og antidepressiva.

Godkjennelse av et legemiddel skal bare utføres i henhold til legenes forskrifter.

I tillegg til å ta medisiner, blir slike pasienter vist å følge sengestil i en viss tid, unntatt stress og nervøse opplevelser, respekt for optimal diett og riktig kosthold.

Dersom en lignende klinisk manifestasjon observeres hos et barn, er det i tillegg til generell behandling utelukket fysisk anstrengelse, inkludert fysisk utdannelse ved en utdanningsinstitusjon.

forebygging

Som effektive metoder for forebygging, bør man følge generelle anbefalinger om en sunn livsstil, spise riktig og i tide, og sikre et sunt psyko-emosjonelt miljø. I tillegg må du periodisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse for forebyggende formål.

"Tinning i hjertet" blir observert i sykdommer:

Ebstein's anomali (syn Ebstein's anomali, Epstein's anomaly) er en hjertefeil som skjedde på scenen av fosterutvikling. Sykdommen er at det er en reduksjon i hulrommet i høyre hjertekammer på bakgrunn av en økning i hulrommet i høyre atrium.

Myokardiodystrofi i medisin kalles re-lesjon av hjertemuskelen. Sykdommen er ikke inflammatorisk. Myokarddystrofi er ofte en komplikasjon av hjertesykdom, som ble ledsaget av underernæring av hjertemuskelen (myokard). På grunn av sykdomsprogresjonen observeres det en reduksjon i muskeltonen, som igjen er en forutsetning for utviklingen av hjertesvikt. Hjertefeil oppstår i sin tur på grunn av en nedgang i blodstrømmen til myokardiet, og derfor mottar celler ikke den mengden oksygen de trenger for normal drift. På grunn av dette kan myokardiale vev atrofiere eller til og med bli nekrotiske.

Forstyrrelse av repolarisasjonsprosesser er en sykdom der repolarisasjonsfasen forkortes eller blir lengre. Et slikt brudd kan være symptomatisk, men det kan bare bestemmes ved å utføre de nødvendige diagnostiske tiltakene.

Nevrologisk dystoni eller hjertesykdom er en funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet, som er forbundet med svekket fysiologisk nevroendokrin regulering. Ofte manifestert seg hos kvinner og ungdom på grunn av påvirkning av sterk stress eller tung fysisk anstrengelse. Det er mye mindre vanlig hos personer under 15 år og over fylte 40 år.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hvor farlig er prikken i hjertet og hvorfor oppstår det?

Hver person opplever å stikke eller stikke smerter i hjertet minst en gang i livet, oftest er de ikke forbundet med alvorlige sykdommer.

Når skal du konsultere en lege?

Hvis hjertet prikker, og samtidig slike følelser:

• hvis tinning alltid er forbundet med mosjon, ofte gjentatt;
• gi til venstre eller skulder belte, kjeve, hypokondrium, tilbake;
• ledsaget av plager, dødsrisiko, svette, svimmelhet, hjertebank og avbrudd i hjertets arbeid, ødem;
• forbundet med feber og ubehag
• alene og nattlig.

Hva forårsaker tinning?

De viktigste årsakene til at tingling i hjertet er vanlig:

• intens fysisk aktivitet. Smerten kan indikere fysiologisk iskemi (hos uutdannede personer) og patologisk (ved hjerteinfarkt på grunn av blokkering eller spasmer i kranspulsårene). Disse følelsene er forbundet med mangel på oksygen, når fartøyene ikke klare den belastningen som øker under trening;
• infeksjon. Intoxikasjon med livsprodukter av smittsomme stoffer i hjertet kan prikke. Hvis disse følelsene ikke passerer etter utvinning eller økning, bør du konsultere lege. Kanskje denne komplikasjonen er myokarditt;
• kardialgi med depresjon, neurose, panikkanfall (cardioneurose). Tingling er mulig i fred, mot bakgrunnen av følelsesmessige opplevelser;
• allergier;
• halsbrann;
• Reaksjon på narkotika: glukokortikoider, hjerte og andre;
• stress. På grunn av et overskudd av adrenalin, norepinefrin, kortisol, kranspulsårene spasmerer og prikker i hjertet;
• reflekterte smerter i neuralgi, pleurisy, lungebetennelse, gastritt, cholecystitis, osteokondrose, tracheitt, pankreatitt, sår. Forbundet med den generelle innerveringen av indre organer (vagus nerve, solar plexus, intercostal nerver) og bestråling av smerte.

Direkte hjertesmerter i form av prikking kan være iskemisk og ikke-iskemisk (kortialgi). Den første inkluderer:

• angina pectoris - smerte i 5-30 minutter, etter emosjonell eller fysisk anstrengelse, stoppet av nitroglyserin, kan gis i hvilen til venstre arm eller skulderbelte, kjeve;
• myokardinfarkt - smerter som ligner på angina pectoris, men mer enn 30 minutter, ikke stoppet av nitroglyserin, ledsaget av frykt for død, lun, kortpustethet, svette (vegetative manifestasjoner).

Ekte kardialgi eller ikke-iskemisk prikking i hjertet utvikler seg på grunn av:

• myokarditt - infeksiøs eller aseptisk betennelse i hjertemuskelen;
• perikarditt;
• hjertefeil;
• kardiomyopati (ikke-inflammatorisk myokardisk skade i hypertyreose, virussykdommer, kongestiv hjertesvikt, langvarig ukompensert arteriell hypertensjon).

Hva å gjøre

Hvis kjeften i hjertet av hjertet fort gikk og ikke kommer igjen, vil det være nok å roe seg, komme ut i frisk luft. Ta en infusjon av valerian, motherwort, noen dråper Corvalol eller Valocordin, drikk te med kamille eller mynte. I fremtiden må du unngå stress, engasjere seg i kardio, jogge, svømme.

Hvis årsakene til prikken er alvorlige og er forbundet med myokardiet, ikke passere mer enn 15 minutter, er det viktig å plassere en aspirintablett under tungen og ringe til en ambulanse. Aspirin forhindrer trombose og hjerteinfarkt. I fremtiden, basert på diagnosen, foreskrives hjerte medisiner (hypotensive, vanndrivende, dilaterende koronarbeholdere, aspirin, kolesterolsænkende, nitrater), antibiotika, glukokortikoider.

Med ikke-kardiale årsaker er det viktig å eliminere faktorene som forårsaker smerten. I tilfelle av cardioneurose (panikkanfall, depresjon, neurose), er det nødvendig med en psykologs hjelp, muligens antidepressiva midler, antiangst. Effektiv kort opptil syv dager - løpet av fenazepam.

Tilleggsundersøkelser

Kalt til å utelukke hjertesykdommer og ikke-hjertesykdommer, som provokerer tinning:

• EKG-normal, med en belastning (syklusbane, tredemølle test), daglig Holter monitor, transesophageal elektrostimulering;
• EchoCG eller ultralyd av hjertet;
• generell klinisk og blod biokjemisk analyse;
• konsultasjon av endokrinolog, gastroenterolog, nevrolog
• Røntgen av ryggraden og brystet;
• Ultralyd av mage og skjoldbruskkjertel;
• EGD;
• skjoldbruskhormonnivåer.

Årsaker til prikken i hjerteområdet

Tingling i hjertet - en indikator som ikke alltid signaliserer tilstedeværelsen av hjertesykdom. Ofte indikerer det patologiske prosesser som forekommer i andre organer og systemer i menneskekroppen. I medisin er denne tilstanden betegnet med begrepet "cardialgia".

I mange tilfeller er smerten i venstre bryst ikke relatert til hjertets funksjonsfeil. Slike manifestasjoner blir ganske enkelt eliminert ved riktig og rettidig diagnose av årsakene som forårsaker dem. Men spesiell oppmerksomhet bør forårsake smerte, ha en komprimerende eller undertrykkende natur. Slike smerter kan indikere tilstedeværelsen av alvorlig hjertesykdom. For å skille mellom små og farlige unormaliteter, la oss se nærmere på sykdommene som fører til ubehag.

Hvorfor tingles i hjertet

Nedenfor er hovedliste over årsaker som kan forårsake prikking i hjerteområdet.

Hjertepatologi

myokarditt

Under myokarditt forstår den inflammatoriske prosessen som påvirker hjertemuskelen. Manifisert som følge av negative virkninger av stoffer eller toksiner som forårsaker skade på myokardiums cellulære strukturer. Svært ofte har den en smittsom etiologi. Slike lesjoner kan provoseres av meslinger, mononukleose, influensa, hepatittvirus, samt HIV-infeksjon.

Sykdommen har et akutt, moderat akutt og kronisk kurs. Ubehagelige opplevelser er vanligvis lange i tid, ikke avhengig av fysisk anstrengelse og har gjennomtrengende eller undertrykkende karakter. Andre symptomer er:

• kortpustethet;
• liten tinning i hjertet;
• takykardi;
• forstyrrelse av hjertemuskelen;
• svimmelhet;
• besvimelse.

Prognosen for myokarditt avhenger av den spesifikke situasjonen. Hos nesten 30% av pasientene er det en fullstendig gjenoppretting. Døden er registrert i ca 4% av tilfellene. Det er stor fare for utvikling av påfølgende komplikasjoner, spesielt kronisk hjertesvikt.

Mitral ventil prolapse

Medfødt anatomisk anomali, som fører til ufullstendig lukking av ventilen under hjertekontraksjoner. Det er diagnostisert hos 20% av friske mennesker. Denne prosessen kan ledsages av angrep av arytmi, kortpustethet, svakhet, hevelse, smerte, manifestert under fysisk aktivitet.

Vanligvis krever denne anatomiske funksjonen ikke radikale terapeutiske tiltak. Kirurgisk inngrep utføres i sjeldne, eksepsjonelle situasjoner, med en sterk forverring av helsen.

I andre tilfeller vises forebyggende tiltak som reduseres til dosering av fysisk anstrengelse og beskyttelse mot infeksjoner.

Iskemisk hjertesykdom (CHD)

Hvis det prikker i hjertet av hjertet, er årsaken til tider skaden på hjertemuskelen forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet på grunn av spasmer i koronarbeinene. CHD er preget av en følelse av ubehag bak brystbenet, følelser av mangel på luft, pustevansker, hjertebanken (opptil 300 slag per minutt) og tilhørende sirkulasjonsstans.

Årsakene til forekomsten kan være overvektige, hypertensjon, aterosklerose, feil modus for arbeid og hvile. I fravær av tilstrekkelig behandling kan sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt og plutselig hjertestans. CHD er den vanligste dødsårsaken blant kardiovaskulære patologier.

Blant andre plager forbundet med hjertemuskulatur forårsaker stikkende smerter:

• angina pectoris;
• perikarditt;
• hjertesykdom;
• hjerteinfarkt;
• kardiomyopati.

Ikke-hjertepatologi

Nevrologisk dystoni (kardiovaskulær neurose).

Kompleks lidelse, manifestert mot bakgrunnen av organiske lesjoner av vegetative-vaskulære og nervesystemer. Som provokerende faktorer er akutte eller kroniske infeksjoner, psykologisk traumer, ulike rusmidler, ublu fysiske anstrengelser, hormonelle lidelser. De viktigste symptomene er:

• svakhet;
• tretthet,
• irritabilitet;
• minneverdigelse;
• hjertebank;
• kortpustethet;
• arytmi;
• hodepine;
• muskel svakhet;
• hypertensjon;
• søvnforstyrrelser.

Dystoni er kjent for sin godartede kurs. Livstruende forstyrrelser av kardiovaskulærsystemet forekommer ikke. Hovedforanstaltningen for forebygging er å fremme en sunn livsstil.

Lungesykdommer

Lungeproblemer er blant de hyppigste patologiske prosessene som forårsaker følelsen som om de stikker i hjertet av hjertet. Blant dem er lungehypertensjon, pleurisy, tracheitt, bronkitt, lungeinfarkt, svulster. Det særegne av lungevevvet er dets svake innervering. Derfor er ubehag ikke preget av lyse smerter i lokaliseringen av foci.

Smertsignaler tar over deler av nervesystemet som ligger i nærheten av hjertemuskelen. Dette fører til at en person begynner å feilaktig oppleve smerten i lungene som et hjerte. I slike situasjoner vises forbedrede diagnostiske prosedyrer for å identifisere et potensielt patologisk fokus.

Osteochondrose

En stikkende smerte i osteokondrose forekommer vanligvis hvis cervical ryggraden påvirkes. Dette skyldes kompresjon av arterier og nervefibre, som forekommer oftest under langvarig immobilitet, etter eller under søvn. Ubehag forverres av hoste eller plutselige bevegelser.

Hvis du føler deg prikkende i hjertet, kan årsakene også skjules i slike plager eller fenomener:

• magesår
• diafragmatisk brokk;
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• kronisk stress;
• økt fysisk aktivitet;
• bruk av visse medisiner.

diagnostikk

Når du stikker inn i hjertet, er årsakene til ubehag svært variert. For deres nøyaktige bestemmelse krever en omfattende undersøkelse av kroppen. Avhengig av de ekstra symptomene, inkluderer diagnostiske tiltak:

• detaljert historie;
• elektrokardiografisk undersøkelse;
• blodprøve for hormoner;
• røntgen;
• immunologiske og biokjemiske blodprøver;
• ekkokardiografisk undersøkelse;
• elektrokardiogram;
• koronagraf;
• sykkel ergometri;
• X-stråler;
• EKG på Holter.

Ved stikkende smerter, bør du søke lege. Diagnose og behandling av hjertesykdommer involvert en kardiolog, i andre situasjoner bør du besøke en terapeut eller en nevrolog.

Selv om du bare en gang har en prikkende følelse i hjertet av hjertet, kan dette indikere både små vegetative-vaskulære avvik og forferdelige patologiske prosesser som forekommer i kroppen. Hvis en person ikke har en klar forståelse av årsakene til disse ubehagelige fenomenene, kan et forsøk på å stoppe symptomene på egenhånd ende i tragedie for ham. Tross alt er stikkende smerter i venstre side av brystet i stand til å snakke om forestående hjerteinfarkt. Og forsinket levering av kvalifisert medisinsk behandling medfører et dødelig utfall.

Husk at de fleste alvorlige hjertesykdommer er svært lumske og kan bare manifestere seg i sistnevnte stadier. Derfor kan bare rettidig søking medisinsk hjelp forhindre tragedie.

Hvorfor kan det tingle i hjertet av hjertet?

Angst bør kun forårsakes av smerte av forstyrrende eller undertrykkende natur, som skyldes følelsesmessig stress eller fysisk overbelastning, som er forbundet med en følelse av hyppig hjerteslag. I dette tilfellet kan det være mistanke angina - en kraftig innsnevring av hjertekarene og avslutningen av oksygen og næringsstoffer. Patologi truer utviklingen av akutt myokardinfarkt og mulig dødelig utfall.

Tegn på kardialgi

Utseendet til prikken i hjertet av hjertet er maskert av tegn på ulike sykdommer. Vurder de vanligste symptomene på cardialgi:

1. Følelsen av smerte i venstre side av brystbenet, noen ganger kan slike følelser oppstå bak brystbenet, for å gi til armhulen. Svært ofte blir smerten forverret ved å inhalere, øke armen opp og bøye seg fremover.
2. Arten av smerte kan være den mest varierte - piercing, aching, kutting. I tilfelle av cardialgi, kan smerte, selv om det er sjeldent, presse eller komprimere, noe som er mest karakteristisk for angina pectoris. Når kombinert patologi på bakgrunn av symptomene på angina pectoris er det skarp skyting, som varer et par sekunder, eller langvarig vondt smerte.
3. Et karakteristisk symptom på kardialgi er en følelse av frykt når det skjer. Siden pasienten ikke forstår hvorfor en slik tilstand har oppstått, forbinder han smerten i venstre side av brystbenet med uunnværlige hjertesykdommer, noe som forårsaker panikk og angst. Samtidig blir pulsen raskere, kulde svette kommer ut, det er mangel på luft.

Årsaker til smerte i venstre side av brystbenet

Alle årsaker til ubehag i venstre side av brystbenet kan deles inn i to kategorier - hjerte og ikke-hjerte.

Hjerte grunner

1. Først av alt er det verdt å huske på myokardielle patologier - myokarditt, dyshormonal kardiomyopati og myokardisk hypertrofi.
2. Årsaken til smerte i hjertet kan bli lesjoner av andre hjerte membraner - endokardium eller perikardium, ofte manifestert i betennelse i disse musklene.
3. Mitralventil prolapse - Ventil slakk og ufullstendig lukning. Typisk er denne patologien diagnostisert hos barn, men under pubertet og aktiv vekst elimineres prolaps av seg selv. Men hos barn med fysisk anstrengelse er det denne årsaken som provoserer smerte i hjertet.

Andre grunner

1. Nevrologisk dystoni, som er en konsekvens av ubalanse i nervesystemet. Av denne grunn endres smertens art markert, pasienter føler seg langvarig ubehag i hjertet, kolikk, følelse av øyeblikk av hjertesvikt (falsk), mangel på luft, halspasmer. Denne diagnosen er som regel oftest hos unge mennesker.
2. Osteokondrose i livmoderhalsen og thorax og vertebral brokk kan også provosere smerte i hjertet av hjertet. De er ikke knyttet til fysisk aktivitet, men vises når stillingen av hodet og nakken endres. Kan øke etter søvn hvis pasienten er ubehagelig i en seng.
3. Nakke og skulder syndrom er et resultat av kompresjon av arterier og nerver av brachial plexus. Denne tilstanden vises når du arbeider med hevede hender, som bærer tunge ting på skuldrene. Som regel er smerter i hjertet kombinert med døsfølelse, ubehag i den berørte siden, senking av blodtrykk på armen.
4. helvedesild, ledsaget av intercostal nervepatologi, kan også forårsake intens smerte i brystbenet, som ikke engang lindres av smertestillende midler. Ofte, etter en sykdom, blir viruset bevart og aktivert av en hvilken som helst negativ faktor - hypotermi, stress, infeksjon, som forårsaker kardialgi. Det varer som regel ikke lenge, omtrent to eller tre dager.
5. Depresjon, stress, neurose - en vanlig årsak til smerte i hjertet. Vises med endringer i hjernebarken. Pasientene sier at det snurrer i hjertet, annet ubehag (tannkjøtt, skjelving, skyting i lemmer).

Diagnose av sykdommen

For å nøyaktig etablere årsaken til smerte i venstre side av brystbenet, utføres en omfattende undersøkelse av pasientens kropp. Den inkluderer:

• historie samling:
• analyse av pasientens somatiske sykdommer og patologier i hans slektninger;
• visuell og fysisk undersøkelse;
• urin og blodprøver;
• immunologisk og biokjemisk analyse av blod;
• hormonanalyse;
• elektrokardiografisk undersøkelse;
• ekkokardiografi av hjertet;
• Røntgen av mediastinum organer.

I noen tilfeller må du kanskje undersøkes av en gastroenterolog, nevrolog eller pulmonologist, som vil tildele sine spesifikke tester.

Behandling av sykdommen

Sykdomsbehandling er basert på patologien som forårsaket smerte i hjertet, nærmere bestemt i venstre side av brystbenet. Først etter en klar diagnose kan vi forstå hva som skal gjøres neste, og hvordan man bygger behandlingstaktikk. Spesialisten kan tilordne grunnleggende anbefalinger til pasienten: livsstilsendringer, psykoterapi, lokal behandling av patologi. I noen tilfeller vil det være nødvendig å foreskrive medisinske legemidler (antibakteriell, antiinflammatorisk, vanndrivende, legemidler for å normalisere blodtrykket), avhengig av hvilken patologi som er funnet og hvordan den behandles. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi, for eksempel i tilfelle brenning av membranen eller magesåret.

Tingles i hjertet: de viktigste årsakene til pusteproblemer tenner hjertet. Sykdommer

Nødvendige undersøkelser og behandling

Hvis det oppstår prikkende smerter hos en person som er i dispenseren på grunn av hjerteproblemer, må det haster med å konsultere lege. For å fastslå riktig diagnose må pasienten passere følgende undersøkelser:

1. 1. elektrokardiogram Bestemmer frekvensen og regelmessigheten til hjerterytmen. Du kan observere endringer i myokardiet, en økning i hjertet, tilstedeværelsen av defekter, arytmi.
2. 2. Et ekkokardiogram er en ultralydsskanning av hjertet. Analysen bestemmer strukturen i hjertets muskelvev, ventiler. Målt volum av hjertets hulrom og tykkelsen på veggene. Det viser hvilke deler av hjertet som ikke blir redusert nok, og om det er medfødte defekter i hjertemuskelen. Ved hjelp av et ekkokardiogram er det mulig å bestemme hjertesykdom i sine tidlige stadier.
3. 3. Bryst røntgen. Det er foreskrevet for diagnose av hjertesykdommer, som hjertesvikt, økt hjertestørrelse, arytmi og smerte i hjerteområdet. Røntgenstråler kan indikere stagnasjon av blodsirkulasjonen.
4. 4. tredemølle test. Bestemmer pasientens respons på trening. Kardiogrammet er hentet fra en person på tredemølle og vurderer hvordan hjertet håndterer visse belastninger.
5. 5. Holter-overvåking er en type EKG. Pasienten, som leder sin vanlige livsstil, bør holde en dagbok med observasjoner, der han noterer alle fysiske aktiviteter og aktiviteter for hele dagen. En radiosender registrerer når brudd oppstår.
6. 6. Magnetic resonance imaging. Denne diagnostiske metoden gir den mest detaljerte beskrivelsen av alle deler av hjertet i forskjellige plan. MR viser strukturen i hjertevævet, blodstrømningshastigheten, pumpeaktiviteten til hjertet, tilstanden til store og små kar, overvåker anatomiske defekter.

Behandlingen av alle sykdommer i kardiovaskulærsystemet utføres på grunnlag av en diagnose laget av en kardiolog. De særegne av disse sykdommene er at de har en tendens til å utvikle seg. Derfor må behandlingen utføres på et obligatorisk grunnlag, og jo tidligere det starter, jo mindre er risikoen for komplikasjoner. Forebyggende tiltak spiller en viktig rolle i kampen mot hjertesykdom. Regelmessig undersøkelse og konsultasjon med en kardiolog kan forhindre risikoen for dødelige komplikasjoner og identifisere sykdommen i et tidlig utviklingsstadium.

For alle kjerner er fett og salt mat kontraindisert. Høye nivåer av dårlig kolesterol er en av hovedårsakene til hjertesykdom. Alkohol og røyking er strengt forbudt. Røyking er en annen vanlig årsak til hjertesykdom.

Hvis du har symptomer på hjertesykdom, pass opp for brå klimaendringer.

Sittende arbeid, stillesittende livsstil, stress og dårlige vaner, bringer en rekke forskjellige sykdommer til menneskekroppen. For å unngå dette anbefales alle som har en tendens til hjertesykdom moderat trening. Velg en aktivitet som vil gi glede og glede. Hjerte som enhver muskel må trent. Kardio, svømming, jogging og yoga vil bidra til å etablere hjerteaktivitet. Daglige turer i frisk luft har også en gunstig effekt på hjertets tilstand.

En annen viktig betingelse for et sunt hjerte er en balansert psyko-emosjonell tilstand til en person. Konstant stress og bekymringer har en negativ effekt på hele organismenes arbeid. Det er nødvendig å redusere mengden mental stress, å dyrke en positiv og velvillig holdning til livet.

Sikkert hver person vet på førstehånd hvor ubehagelig når hjertet knirker. Som regel med mindre smerter i dette området, gjør folk ikke en avtale med en lege, ikke gjennomgå et elektrokardiogram, men bare ta vitaminer i piller, håper det er nok. Legene advarer: Hvis hjertesmerter har blitt en konstant, snarere enn et enkelt symptom, må du kontakte klinikken og bli undersøkt. Piller har en smertestillende effekt, men de eliminerer ikke kilden til smerte i hjertet. Årsakene kan være svært forskjellige: begge relatert direkte til hjertefunksjonen, og ikke relatert til den.

Den mest forferdelige grunnen til stadig å stikke hjertet kan være koronar sykdom. Hvis ikke behandlet i tide, kan utfallet være dødelig. Iskemi oppstår når den nødvendige oksygenmengden ikke leveres til hjertets muskler. Aterosklerose av koronarbeholdere fører til dannelse av plakk som hindrer penetrering av oksygen i hjertet. Ved den første fasen av sykdommen noterer personen seg at hans hjerte titer når overarbeidet og under emosjonell overstyring. Videre minner smerten bak sternum av seg selv og når en person er helt rolig. Iskemi rammer ofte menn over femti år. Men i dag har denne sykdommen betydelig "forynget". Dette skyldes de dårlige vaner i moderne ungdommer: røyking, alkoholavhengighet, feil spiseadferd og fedme som konsekvens. Langvarig oksygen sult av hjertemuskelen fører ofte til hjerteinfarkt.

Relatert iskemi, en prikkende sykdom i hjertet, er angina pectoris. Med denne sykdommen oppstår smerte plutselig etter trening eller stress og kan også forårsake øyeblikkelig død. Det er stabil og progressiv angina. Progressiv angina kan føre til hjerteinfarkt. Et anginaangrep varer sjelden lengre enn fem minutter.

Med mitralventil prolaps, titer hjertet også, selv om det ikke er en sykdom, men bare en fysiologisk funksjon av strukturen til dette organet hos noen mennesker. Når prolapse ventilflikker bøyes under blodtrykket. Med denne diagnosen opplever pasienter kjedelig, ikke skarp smerte. De klager også på lavere ytelse, hodepine. Mitralventil prolaps blir vanligvis observert hos personer med asthenisk kroppsbygning.

Blant de "ikke-kardiale" årsakene som det snurrer i hjertet av hjertet, tar vegetativ-vaskulær dystoni seg først og fremst i frekvensen av spredning. Polyetiologisk syndrom føltes etter en følelsesmessig overbelastning eller en nervøs sammenbrudd. Enhver lidelse kan forårsake brystsmerter. Med sterkt nervøs sjokk er forsyningen av blod til hjernen forstyrret, slik at pasienten også føler hodepine. Vegetativ-vaskulær dystoni utvikler seg raskt hvis pasienten røyker eller tar alkohol, og også hvis han drikker kaffe og sterk te for ofte, noe som fører til at blodtrykket stiger.

I osteokondrose hos eldre mennesker, titer hjertet for at nerver og kar i ryggraden blir komprimert og blodet sirkulerer langsommere. I dette tilfellet øker smerten om kvelden, siden ryggraden kryper litt, blir kortere. Pasienter klager over at smerten bak brystet "gir" i arm eller skulder. Hvis cervico-thoracic ryggraden er påvirket, er ubehag i hjerteområdet observert hos 95% av pasientene.

For å kvitte seg med hjertesmerter, må du finne årsaken til forekomsten deres. For å gjøre dette må du kontakte ekspertene og bli undersøkt. Følg instruksjonene fra legene og vær sunn!

Når skal du konsultere en lege?

Hvis hjertet prikker, og samtidig slike følelser:

• hvis tinning alltid er forbundet med mosjon, ofte gjentatt;
• gi til venstre eller skulder belte, kjeve, hypokondrium, tilbake;
• ledsaget av plager, dødsrisiko, svette, svimmelhet, hjertebank og avbrudd i hjertets arbeid, ødem;
• forbundet med feber og ubehag
• alene og nattlig.

Hva forårsaker tinning?

De viktigste årsakene til at tingling i hjertet er vanlig:

• intens fysisk aktivitet. Smerten kan indikere fysiologisk iskemi (hos uutdannede personer) og patologisk (ved hjerteinfarkt på grunn av blokkering eller spasmer i kranspulsårene). Disse følelsene er forbundet med mangel på oksygen, når fartøyene ikke klare den belastningen som øker under trening;
• infeksjon. Intoxikasjon med livsprodukter av smittsomme stoffer i hjertet kan prikke. Hvis disse følelsene ikke passerer etter utvinning eller økning, bør du konsultere lege. Kanskje denne komplikasjonen er myokarditt;
• kardialgi med depresjon, neurose, panikkanfall (cardioneurose). Tingling er mulig i fred, mot bakgrunnen av følelsesmessige opplevelser;
• allergier;
• halsbrann;
• Reaksjon på narkotika: glukokortikoider, hjerte og andre;
• stress. På grunn av et overskudd av adrenalin, norepinefrin, kortisol, kranspulsårene spasmerer og prikker i hjertet;
• reflekterte smerter i neuralgi, pleurisy, lungebetennelse, gastritt, cholecystitis, osteokondrose, tracheitt, pankreatitt, sår. Forbundet med den generelle innerveringen av indre organer (vagus nerve, solar plexus, intercostal nerver) og bestråling av smerte.

Direkte hjertesmerter i form av prikking kan være iskemisk og ikke-iskemisk (kortialgi). Den første inkluderer:

• angina pectoris - smerte i 5-30 minutter, etter emosjonell eller fysisk anstrengelse, stoppet av nitroglyserin, kan gis i hvile til venstre arm eller skulderbelte, kjeve
• myokardinfarkt - smerter som ligner på angina pectoris, men mer enn 30 minutter, ikke stoppet av nitroglyserin, ledsaget av frykt for død, lun, kortpustethet, svette (vegetative manifestasjoner).

Ekte kardialgi eller ikke-iskemisk prikking i hjertet utvikler seg på grunn av:

• myokarditt - infeksiøs eller aseptisk betennelse i hjertemuskelen;
• perikarditt;
• hjertefeil;
• kardiomyopati (ikke-inflammatorisk myokardisk skade i hypertyreose, virussykdommer, kongestiv hjertesvikt, langvarig ukompensert arteriell hypertensjon).

Hva å gjøre

Hvis kjeften i hjertet av hjertet fort gikk og ikke kommer igjen, vil det være nok å roe seg, komme ut i frisk luft. Ta en infusjon av valerian, motherwort, noen dråper Corvalol eller Valocordin, drikk te med kamille eller mynte. I fremtiden må du unngå stress, engasjere seg i kardio, jogge, svømme.

Hvis årsakene til prikken er alvorlige og er forbundet med myokardiet, ikke passere mer enn 15 minutter, er det viktig å plassere en aspirintablett under tungen og ringe til en ambulanse. Aspirin forhindrer trombose og hjerteinfarkt. I fremtiden, basert på diagnosen, foreskrives hjerte medisiner (hypotensive, vanndrivende, dilaterende koronarbeholdere, aspirin, kolesterolsænkende, nitrater), antibiotika, glukokortikoider.

Med ikke-kardiale årsaker er det viktig å eliminere faktorene som forårsaker smerten. I tilfelle av cardioneurose (panikkanfall, depresjon, neurose), er det nødvendig med en psykologs hjelp, muligens antidepressiva midler, antiangst. Effektiv kort opptil syv dager - løpet av fenazepam.

Tilleggsundersøkelser

Kalt til å utelukke hjertesykdommer og ikke-hjertesykdommer, som provokerer tinning:

• EKG-normal, med en belastning (syklusbane, tredemølle test), daglig Holter monitor, transesophageal elektrostimulering;
• EchoCG eller ultralyd av hjertet;
• generell klinisk og blod biokjemisk analyse;
• konsultasjon av endokrinolog, gastroenterolog, nevrolog
• Røntgen av ryggraden og brystet;
• Ultralyd av mage og skjoldbruskkjertel;
• EGD;
• skjoldbruskhormonnivåer.

Pricking i hjertet av hjertet: hva bidrar til deres utseende, så vel som hvordan å håndtere symptomene. Hva om hjertet knirker?

Hver person, minst en gang i sitt liv, følte seg lite prikkende i hjertet.

Takket være denne kroppen fungerer hele kroppen.

Ikke alltid smerte i hjertet betyr tilstedeværelsen av patologiske sykdommer.

Tross alt er hjertet hovedsakelig en muskel som kan trette av stress.

Dessverre, ikke alle vender seg til ekspertene. Krymping i hjertet er skyld i overarbeid eller stress. Som praksis viser ingenting. I dette tilfellet må du umiddelbart besøke en spesialist for å identifisere årsaken til dette symptomet.

Symptomer som ligner en prikk i hjertet

Få mennesker kjenner egenskapene til hjertesykdom. Dette organet er motoren til hele organismen, det er ikke overraskende at etter den første tegn på smerte i det begynner en person å tenke på forferdelige sykdommer.

Faktisk kan tingling bedra, noe som betyr at du ikke bør bekymre deg forut for tiden. Organene i nærheten kan skade, og i hjertet blir smerten fra dem gitt i form av prikken.

Ikke haste kjeft i hjertet for å overta problemene knyttet til hjertet. Ofte er dette konsekvensene av skader og problemer med det lokomotoriske systemet.

Falske symptomer

Det er en rekke sykdommer som er misvisende selv av spesialister. De er lett å gjenkjenne, og vet noen hemmeligheter:

1. Intercostal neuralgi. Smerten fra det kan gis til hjertet. Den eneste forskjellen er at smerten er spiss, noe som betyr at pasienten kan vise stedet hvor det gjør vondt.

2. Osteokondrose. Smerten ligner angina. Etter å ha tatt anestesien, passerer den.

3. Forstyrrelser i nervesystemet. Det oppstår på grunn av søvnløshet, tretthet. Det får seg til å føle seg smerte, som går umiddelbart etter å ha tatt smertestillende midler.

4. Problemer med fordøyelseskanaler. Med sykdommen gjør hjertet virkelig vondt, men antispasmodik hjelper med å lindre smerte.

Til tross for at disse tegnene er falske, trenger de fortsatt å konsultere en lege.

Forårsaker hjerteinfarkt

Det er flere årsaker til prikking i hjertet:

1. Smerter fra fysisk anstrengelse. Det varer ikke lenge, skjer i form av angrep, passerer etter en stund. Du kan oppleve når du utfører fysisk aktivitet, rask gange. For å utelukke patologier, får pasienter et kardiogram, samt et kardiogram, med tanke på fysisk anstrengelse. Dette vil bestemme hyppigheten av hjerteinfarkt.

2. Smerte under forkjølelse. Hos mennesker er det en reaksjon på rusmidler. De må tas nøye, hvis smerten fortsetter i flere dager, må du besøke en lege.

3. Tingling i hjertet som oppstår i en rolig tilstand indikerer tilstedeværelsen av depresjon. Rådfør deg med en psykoneurolog for råd. Legen er ikke så ille som hans spesialitetslyder. Bare han kan håndtere menneskets mentale tilstand. Det er nødvendig å behandle denne tilstanden, siden slike smerter i hjertet kan provosere utviklingen av farlige sykdommer.

4. Smerte forårsaket av feil diett. Kroppens systemer er sammenkoblet, feil operasjon av en av dem kan forstyrre arbeidet i det andre systemet. Det er derfor gastritt, sår, cholecystitis, svikt i hjertet. For råd må du kontakte en terapeut og en gastroenterolog.

Basert på ovenstående kan det konkluderes med at prikken i hjertet ikke bare er sykdommens art i hjertet, men også andre organer. For å håndtere dette i mer detalj, må du vite om mulige sykdommer som forårsaker prikking i hjerteområdet.

Pricking i hjertet: diagnose av mulige sykdommer

Det er mange nyanser gjennom hvilke legen finner ut den sanne årsaken til pasientens sykdom. Dette er ikke bare laboratorietester, men også ulike sykdommer:

1. Myokardinfarkt. Dette er en sykdom hvor mangel på blodtilførsel i hjertet fører til utseende av nekrose i myokardiet. Smerten oppstår uventet, og har også særegne egenskaper. Lokalisering faller på brystet, og mer presist for det. Pasienten føler frykten for død, svimmelhet, kortpustethet. Smerte av intens natur, varighet ikke mer enn 15 minutter.

2. Angina pectoris. Dette er en forverring med utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemusklene. Som i forrige tilfelle er smerten plutselig, av både svak og sterk natur. Varighet mindre enn 15 minutter. Etter å ha tatt nitroglyserin reduseres. Oppstår med overdreven fysisk anstrengelse. Ofte har en systemisk natur, det vil si, det skjer strengt ved bestemte timer.

3. Perikarditt. Denne sykdommen er forbundet med betennelse i den ytre foring av hjertet. Smerte har mange funksjoner. Begynnelsen er gradvis, men etter en stund øker den. Tingling er følt bak brystbenet eller i venstre bryst. Symptomer er verre ved svelging. Hvis du tar en bestemt posisjon - ligg på høyre side og trykk beina til brystet, smerten senker. Sammen med smerte, føler pasienten svak, svette, kvalme.

4. Tromboembolisme av lungearterien. Dette er en tilstand hvor blodstrømmen gjennom lungearterien forstyrres, noe som resulterer i at en blodpropp oppstår. Tilstedeværelsen av samtidige manifestasjoner påvirker diagnosen av sykdommen. Følgende tegn er karakteristiske for PATE: hoste kortpustethet. Sammen med smerten føler pasienten svette og panikkfrykt.

5. Nevrologisk dystoni. Patologi fører til forstyrrelse av alle kroppssystemers funksjon. Smerten er følt i venstre bryst, varigheten er opptil flere dager. Ofte oppstår med stress, angst. Etter å ha tatt beroligende midler, går symptomene bort.

6. Osteokondrose. Denne sykdommen medfører en endring i leddbrusk. Tingling oppstår med lesjoner i livmoderhalsen. Med plutselige bevegelser, hoste, øker smerten.

Tingling i hjertet - behandlingsmetoder

Hvis pasienten føler seg en prikken i hjertet av hjertet, men årsakene er ukjente, er det viktig å sikre sin fred. Når ubehag oppstår på grunn av fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress, må du roe ned. Etterpå vil symptomene passere seg selv. For å øke hastigheten på denne prosessen anbefales det å godta følgende:

• te med medisinske urter;

• legemidler med beroligende effekt

Etter å ha gjort disse handlingene, reduserer smerten ikke? Ring en ambulanse så snart som mulig. Vent til alt går av seg selv, ikke verdt det. Så ofte tinning indikerer tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Hvis hjertesvikt er forårsaket av ikke-hjertesykdom, er det viktig å roe seg ned og rådføre seg med en lege for råd.

I intet tilfelle kan ikke ignorere smerten. Det kan ikke se ut akkurat slik, det betyr at det var feil i kroppen. Hvis spesialisten ikke blir behandlet i tide, kan hun bli kronisk. På grunn av rettidig besøk til legen, kan du forhindre utseendet av andre, mer alvorlige komplikasjoner.

Før ambulansen kommer, må pasienten få hvile. Medisinske undersøkelser spiller en viktig rolle. I intet tilfelle kan du misbruke dårlige vaner.

Dessverre, ikke alle snakker til spesialister for hjelp. Som følge av dette utvikler sykdommen, som til slutt fører til døden.

Det finnes en rekke stoffer, deres mottak er lov til å produsere før legen kommer. Disse inkluderer smertestillende midler og beroligende midler - valerian ekstrakt, Corvalol, moderkt tinktur. De er laget på grunnlag av medisinske urter, noe som betyr at de ikke vil skade kroppen.

Folkemidlene

Ikke bare medikamenter kan hjelpe pasienter å bli kvitt prikker i hjertet. Det er folkemessige rettsmidler basert på medisinske urter.

Healing te fra prikker i hjertet

Te kan forbedre hjertefunksjonen, roe nervesystemet. For å forberede det må du ta:

• 10 gr. motherwort

En spiseskje råvarer brygges med 300 ml kokende vann og infiseres i 20 minutter.

Som forebygging er følgende infusjon laget: 2 ss. skjeer av løkskall (pre-knust), 5 ss. skjeer av furu nåler, strømmet over en liter kokende vann. Blandingen blir kokt i 15 minutter, deretter infundert i 2 timer. Drikk det er nødvendig for 1 ss. skje 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er ikke mer enn en måned.

Tradisjonell medisin tilbyr mange urte tinkturer. Alle er nyttige for kroppen, og viktigst bidrar til normalisering av hjertet:

1. To ts myggeglass helles 2 ss. kokende vann. Infunderes på et varmt sted i 2 timer. Tinkturen er full fire ganger om dagen i to uker i 0,5 kopp.

2. Morwort. Du kan kjøpe den på et apotek. Det er tatt tre ganger om dagen.

3. Peppermynte. Dette er en av de mest effektive plantene som brukes i normaliseringen av hjertet. En ts pusser 1 ss. kokende vann, infusjonert i en time og deretter filtrert. Drikk om morgenen på tom mage.

Førstehjelp for smerte og prikking i hjertet

Som nevnt ovenfor, må du sørge for fullstendig hvile hvis du føler deg en kribling i hjertet.

Smerten forårsaket av fysiske belastninger vil forsvinne umiddelbart etter at de er stoppet.

Om nødvendig kan du drikke te med rusmidler som har beroligende effekter. Det hjelper ikke alltid, så Valerian eller motherwort tincture bør være tilgjengelig.

Hvis de trufne tiltakene ikke hjelper, og smerten øker, ring en ambulanse.

I tilfelle at det ikke oppstår smerte på grunn av hjertesykdom, må det fortsatt tas tiltak. Men først må du snakke med din terapeut. Ignorer smerten av noe slag kan ikke. Deres tilstedeværelse kan påvirke utviklingen av andre sykdommer eller provosere en overgang til kroniske former. Bare en rettidig appell til en spesialist kan redde deg fra komplikasjoner og garantere rask gjenoppretting.

Ikke akkumuler adrenalin i kroppen din, bekymre deg uten grunn. Hvis den fortsatt er til stede, kan du kvitte deg med det gjennom fysisk trening eller positive følelser. Stress er fjernet på samme måte.

For å unngå forekomst av stikkende smerter i hjertet, må du regelmessig besøke terapeuten for å lede en sunn livsstil.

Hvis fysisk trening ikke er forbudt, må de utføres.

Du må hele tiden overvåke kroppen din.

Du bør ikke la alt ta kurset og vente på at det skal passere seg selv.

På grunn av dette blir harmløse symptomer ofte til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Rådfør deg med eksperter, besøk dem minst en gang i to - tre måneder. Først da kan du ikke bekymre deg for helsen din.