Oversikt over den nye generasjonen høytrykkstabletter

Gjennom den siviliserte verden er det seks ulike grupper av legemidler som senker blodtrykket.

La oss si med en gang at det ikke er lett for en person som ikke er velbevandret i medisin for å forstå deres egenskaper, men russiske forbrukere som er klare til å gå dypt inn i farmakologiske detaljer og nøye studere instruksjonene for stoffene, kan takle denne oppgaven hvis de ønsker og har en god forsyning.

I denne artikkelen vil vi se på de mest vanlige foreskrevne trykkpiller. Anmeldelser og priser for medikamenter knyttet.

norm

Blodtrykkshastigheten hos voksne er som følger:

• Lavt blodtrykk er 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Det mest optimale trykket er 120/80 mm Hg.
• HELL kalles HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Høytrykk anses å være over 140/90 mm Hg.

Siden alderen forårsaker en rekke forandringer i menneskekroppen, bør de vurderes ved måling av trykk. Barn og ungdom kan ofte ha lavt blodtrykk, mens eldre alder er preget av en høyere verdi.

Hva forverrer det kliniske bildet i høyt blodtrykk?

Hos personer under 60 år, for de som lider av diabetes eller nyresykdom, anbefales det å holde BP-nivåene 120-130 ved 85 mm Hg.

Det er følgende kvalifikasjon av risikofaktorer for hypertensjon:

1. røyking,
2. Aldersindikatorer (risikoen for å utvikle sykdommen øker for menn etter 55 år og kvinner 10 år eldre);
3. Indikatorer for kolesterol (hvis mer enn 6,5 mol / l.);
4. Når en pasient har diabetes;
5. Arvelig faktor.

Faktorer som kan øke risikoen for død hos mennesker med høyt blodtrykk:

• et hjerneslag eller hjerne-iskemi;
• hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom, myokardinfarkt;
• nyresvikt, diabetisk nephropati;
• tilstedeværelse av tegn på perifere vaskulære lesjoner, dissekere aorta aneurisme
• endringer i netthinnen - ekssudater, blødninger, hevelse i nippelen til optisk nerve.

Den høyeste risikoen for død er imidlertid observert hos pasienter som har fire manifestasjoner på en gang:

Likevel kan mange ikke vurdere risikoen for høyt blodtrykk riktig og tilstrekkelig, og tro at forhøyet blodtrykk ikke er forferdelig, og selv det kan bli brakt ned uten piller.

Det er flere kategorier av pasienter med hypertensiv sykdom. Den førstnevnte ignorerer faren for risikoen for blodtrykk og forsøker å leve til det beste av helsenes utholdenhet. Dermed, vurderer at hvis sykdommen ikke forårsaker betydelig ubehag, så er det mulig å gjøre med piller som blokkerer blodtrykkspring. De andre pasientene tvert imot overvurderer risikoen og prøver å helbrede plager med alle legemidler på hånden, uten å ta hensyn til bivirkningene, men ignorere besøkene til legen.

Ikke medisinske

I dag produseres medisiner for behandling av hypertensjon av mange farmasøytiske selskaper. De er delt inn i store grupper avhengig av handlingen og kjemisk sammensetning. Prescribe medikamenter for hypertensjon bør den behandlende legen etter undersøkelsen og samtidig undersøkelse.

Økt trykk kan behandles på ulike måter, og valg av middel avhenger i stor grad av pasientens individuelle egenskaper. Hvilke legemidler er egnede i dette tilfellet, kan du finne ut, basert på erfaring fra legen og pasientens reaksjon på tabletter.

Hvilke stoffer er foreskrevet?

Det er tilrådelig å vurdere de viktigste stoffene:

1. Betablokkere. Dette er et spesielt stoff for å redusere trykket ved å senke hjertefrekvensen. Men deres bakside i form av bivirkninger er svakhet, hudutslett, overdreven senking av puls.
2. Diuretika. Dette er en gruppe medikamenter med vanndrivende virkning. De tas for å raskt senke blodtrykket ved å fjerne væske fra kroppen. Men å ta disse medisinene kan påvirke hjertefunksjonen negativt, noe som fører til svimmelhet, anfall og kvalme.
3. ACE-hemmere. Kroppen kan produsere en stor del av et hormon som påvirker karene negativt, forringe dem. Denne gruppen medikamenter er rettet mot å redusere mengden av produsert hormon. Som et resultat dør blodtrykket når karene utvider seg. Negative effekter av inhibitorer kan manifestere seg i form av allergiske reaksjoner eller plutselig hosting.
4. Angiotensin-antagonister. Høyt trykk kan skyldes eksponering for angiotensin 2-kar og medisiner i denne gruppen blokkerer denne virkningen. Men som et resultat kan det oppstå svimmelhet, ledsaget av kvalme.
5. Kalsiumantagonister. Hovedmålet med slike midler er å ha en avslappende effekt på blodkarene, noe som resulterer i at BP reduseres. Bivirkninger etter å ha tatt slike legemidler manifesteres i form av blits, hurtig hjerterytme og noen ganger til og med svimmelhet.

Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper foreskrevet ved forhøyet trykk:

Disse stoffene er angitt for behandling av hypertensjon (vedvarende økning i trykk) av hvilken som helst grad. Sykdomsstadiet, alderen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, organismens individuelle egenskaper tas i betraktning ved valg av midler, valg av dose, hyppighet av administrasjon og kombinasjon av legemidler.

Tabletter fra gruppen sartans er i dag ansett som den mest lovende og effektive i behandlingen av hypertensjon. Deres terapeutiske effekt skyldes blokkering av reseptorer for angiotensin II, en kraftig vasokonstriktorsubstans som forårsaker en vedvarende og rask økning i A / D i kroppen. Langsiktig piller gir en god terapeutisk effekt uten å utvikle uønskede effekter og uttakssyndrom.

Nedenfor er en liste over de mest effektive legemidlene for høyt blodtrykk:

Derfor er det nødvendig å konsultere en lege og tildele dem effektiv terapi for behandling av hypertensjon.

Extended Release Tablets

Legemidlene har en lang terapeutisk effekt, som er praktisk ved behandling av hypertensjon. Det er nok å ta bare 1-2 tabletter per dag for å normalisere trykket hjemme og for å oppnå en stabil remisjon.

Liste over langtidsvirkende stoffer Ny generasjon:

• Metoprolol - 29,00 gni.
• Diroton - 108,00 gni.
• Losartan - 109,00 gni.
• Kordaflex - 91,00 gni.
• Prestarium - 366,00 gni.
• Bisoprolol - 31,00 gni.
• Propranolol - 182.10 gni.

Disse midlene brukes til langsiktig kombinationsbehandling for hypertensjon 2-3 grader. Funksjoner i resepsjonen er langsiktig kumulativ effekt. For å oppnå et stabilt resultat, må du ta disse stoffene i 3 eller flere uker, så hold ikke på med å ta det hvis trykket ikke har gått ned umiddelbart.

Hurtigeffekt tabletter

Liste over hurtigvirkende antihypertensive stoffer:

Med høyt trykk er det nok å sette halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungen og oppløses. Trykket vil falle om 10-30 minutter. Men det er verdt å vite at effekten av å ta slike midler er kort. For eksempel må pasienten ta Captopril opptil 3 ganger per dag, noe som ikke alltid er praktisk.

Rauwolfia narkotika: hvorfor deres bruk er upraktisk?

Med disse stoffene ble hypertensjonen rimelig behandlet før. De mest populære produktene i denne kategorien er Raunatin, Reserpine. De er direkte antispasmodik, som i tillegg utfordrer en forsinkelse i kroppen av natrium og vann.

Når du tar et slikt stoff, må du ta hensyn til at det bidrar til trykket svært sakte. Effekten er kun observert etter 1-2 uker. etter at behandlingen er startet. Permanent senking av blodtrykk er bare observert hos omtrent en fjerdedel av pasientene. Derfor kan disse legemidlene ikke anses som et moderne antihypertensive middel. Det er imidlertid en annen viktig faktor hvorfor disse pillene er best å ikke bruke. Årsakene - i et stort antall bivirkninger som oppstår når du tar slike legemidler. Så det er bevis på at mens du tar rauwolfia, har forekomsten av brystkreft økt. Det ble også bemerket at ved bruk av slike legemidler ble potensering av bukspyttkjertelkreft notert.

Derfor er medisiner som inneholder reserpin i mange land forbudt. I tillegg til disse negative effektene, disse stoffene også føre til disse bivirkningene er døsighet, nesetetthet, bronkial spasme, GI-sår, arytmier, depresjon, ødem, impotens.

Stoppe hypertensiv krise

Når kriser allerede har forlatt intramuskulære injeksjoner av magnesia eller andre legemidler.

I dag er en hypertensive krise arrestert:

1. Resorpsjon under tunge tablett 10 mg (mindre 5 mg) nifedipin (corinfar).
2. Eller 25-50 mg capoten (dette er den beste medisinen for en krise).

Physiotens (moxonidin) i en dose på 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dose på 0,075-0,15 mg brukes også.

Det sistnevnte stoffet brukes kun hos de som kronisk tar clopheline, som nå er fjernet fra behandlingsstandarder.

Er det trygge stoffer?

Når forhøyet trykk forstyrrer normal vital aktivitet, oppstår spørsmålet hvordan man finner de sikreste medisinene uten bivirkninger. Dessverre har vitenskapen ikke presentert slike stoffer. Faktisk er det ekstremt vanskelig å utvikle et universelt stoff som passer for hver pasient, men samtidig har det ingen bivirkninger.

Men fortsatt har nygenerasjonsmedisiner betydelige fordeler i forhold til foreldede medisiner for behandling av hypertensjon, de er som følger:

1. Narkotika med langvarig virkning. Følgelig reduseres doseringen av legemidlet og derved minimerer risikoen for bivirkninger.
2. Minimerer bivirkninger. Absolutt trygt medikament for hver pasient eksisterer ikke, men nye utviklinger velger komponenter på en slik måte at de ikke forårsaker negative kroppsreaksjoner.
3. Nye teknologier gir mer effektive stoffer for behandling av hypertensjon.
4. Utviklet komplekse stoffer. Risikoen for bivirkninger er så lav at stoffet kan betraktes som helt trygt.

Hypertensjon hos eldre

• Det første valget med forhøyet trykk hos eldre er diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den lave kostnaden og høye effekten av denne gruppen medikamenter tillater dem å bli brukt til enkeltkomponentbehandling for mild hypertensjon. De er også foretrukket for volumavhengig hypertensjon hos kvinner i overgangsalderen.
• Den andre raden er kalsiumkanalblokkere av dihydropyridin-serien (amlodipin, nifedipin), som er indikert for atherosklerose og diabetes mellitus på grunn av vektproblemer.
• Tredje plass - i lisinopril og sartans.

Kombinerte preparater: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinasjonsterapi

Kombinasjonsbehandling av hypertensjon innebærer samtidig administrering av legemidler av forskjellige typer, de mest populære og effektive som er:

1. Diuretika og sartans. Kombinasjoner av de følgende stoffene: gizaar (losartan, hydroklortiazid), pluss Atacand (Candesartan-hydroklortiazid) mikardis pluss (Telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
2. Diuretika og ACE-hemmere. Kombinasjonen av disse legemiddelgruppene - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (enap NL, burlipril plus), captoprilhypotiazid (caposid). noliprel).
3. Diuretika og betablokkere. Kombinasjonen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) brukes for å minimere risikoen for komplikasjoner fra kardiovaskulærsystemet.
4. Ca-kanal blokkere sammen med angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Denne kombinasjonen kan også brukes til å behandle resistente former for hypertensjon, da bruken av disse legemidlene ikke reduserer kroppens følsomhet over for rusmidler. Den inkluderer følgende kombinasjoner: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
5. Kalsiumkanalblokkere med Sartans. Kombinasjonen av følgende legemidler: telmisartan med amlodipin, losartan og amlodipin.
6. Diuretika med kalsiumkanalblokkere. Den mest populære kombinasjonen er chlorthalidon og atenolol.

Behandling av resistent hypertensjon

Resistent arteriell hypertensjon er en form for sykdommen der den ikke kan behandles med monopreparasjoner, og til og med kombinasjonsbehandling med legemidler fra to forskjellige grupper gir ikke resultater.

Følgende kombinasjoner av legemidler med forskjellige egenskaper brukes til å normalisere trykkindikatorene:

1. Betablokkere, dihydroperidin kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere;
2. Blokkere av beta-reseptorer, kalsiumkanaler og sartan;
3. Diuretika, angiotensin-omdannende enzym-hemmere, Ca-kanalblokkere.
4. Det tredje skjemaet som kombinerer bruk av diuretika og Ca-kanalblokkere, sammen med ACE-hemmere, anses som den beste behandlingen for resistent hypertensjon. Til disse formål bruker du også en kombinasjon av spironolakton og tiaziddiuretika.

I lys av den enorme liste over medikamenter og behandlingsregimer for hypertensjon medisiner, som brukes i ulike former av sykdommen og er tildelt individuelt, kan selvmedisinering være ikke bare ineffektivt, men også farlig for helsen din. Tidlig tilgang til lege kan redusere risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt (årsakene og symptomene på hjerteinfarkt) og andre komplikasjoner av sykdommen.

Når kan ikke uten lege?

Ved behandling av arteriell hypertensjon er andre legemidler tradisjonelt brukt, som generelt ikke har uttalt egenskaper som er forbundet med en bestemt gruppe antihypertensiva. For eksempel, samme dibazol eller si magnesiumsulfat (magnesia), som vellykket brukes av legehjelp for å lindre hypertensiv krise. Magnesiumsulfatmagnesia injisert i venen har en antispasmodisk, beroligende, antikonvulsiv og litt hypnotisk effekt. Et veldig godt stoff er imidlertid ikke lett å administrere: det må gjøres veldig sakte, slik at arbeidet strekker seg i 10 minutter (pasienten blir uutholdelig varm - legen slutter og venter).

For behandling av hypertensjon, spesielt hos hypertensive kriser alvorlige og til tilordnede H-pentamin (holinoblokator sympatiske og parasympatiske ganglier, redusere tonus av arterielle og venøse kar) benzogeksony lik amin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivater). Disse legemidlene er laget for beredskap eller intensiv omsorg, så de kan bare brukes av en lege som kjenner sine egenskaper!

Trykkpiller: En liste over de beste stoffene, uten bivirkninger

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Økt blodtrykk (forkortet A / D) påvirker nesten alle personer etter 45-55 år. Dessverre kan hypertensjon ikke fullstendig helbredes, så hypertensive pasienter må hele tiden ta trykkpiller til slutten av livet for å forhindre hypertensive kriser (angrep av høyt blodtrykk - eller hypertensjon), som er fulle av en rekke konsekvenser: fra alvorlig hodepine til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Monoterapi (tar ett medikament) gir et positivt resultat bare ved begynnelsen av sykdommen. Større effekt oppnås ved kombinert inntak av to eller tre legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper som må tas regelmessig. Det bør tas i betraktning at kroppen blir vant til noen antihypertensive piller over tid, og deres effekt svekkes. Derfor, for stabil stabilisering av det normale nivået av A / D, er det nødvendig med periodisk utskifting, som kun legen utfører.

Hypertensive pasienter bør vite at legemidler som reduserer trykk, det er rask og langvarig (lang) virkning. Preparater fra forskjellige farmasøytiske grupper har ulike virkningsmekanismer, dvs. for å oppnå en antihypertensiv effekt, påvirker de ulike prosesser i kroppen. Derfor kan legen foreskrive forskjellige stoffer til forskjellige pasienter med arteriell hypertensjon, for eksempel kan atenolol være bedre egnet til å normalisere trykket, og en annen er uønsket fordi den, sammen med den hypotensive effekten, reduserer hjertefrekvensen.

I tillegg til direkte reduksjon av trykk (symptomatisk) er det viktig å påvirke årsaken til økningen: for eksempel å behandle aterosklerose (hvis det foreligger en slik sykdom), for å utføre forebygging av sekundære sykdommer - hjerteinfarkt, sykdomssykdommer etc.

Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper foreskrevet for hypertensjon:

Effektive stoffer for høyt blodtrykk

Økt blodtrykk er en av de hyppige årsakene til å søke medisinsk hjelp. Tilstanden er preget av en rekke symptomer som reduserer pasientens livskvalitet. Den optimale korrigeringsmetoden, som gjør det mulig å oppnå et resultat i 90% av tilfellene, er å ta tabletter av antihypertensive stoffer. Metoden er behagelig for pasienten, krever ikke invasive inngrep og kan brukes av en person i fravær av en medisinsk profesjonell. Alle piller for hypertensjon - dette betyr nødhjelp og planlagt behandling.

Når å redusere presset

Økte blodtrykkstall er mer enn 139/89 mm Hg. Art. Imidlertid er ikke tilstedeværelse av kliniske symptomer hos mennesker tatt i betraktning. Trykket må reduseres, selv om pasienten er tilpasset de eksisterende indikatorene. Måling utføres tre ganger, med et intervall på 5-10 minutter, på samme hånd. Før dette bør du sørge for at pasienten ikke tok stoffer som bidrar til økt blodtrykk.

Ved valg av medisiner ta hensyn til forskjellen mellom hypertensjon og hypertensjon. I det første tilfellet er oppgangen en engang, forårsaket av en provoserende faktor:

• Drikker store mengder kaffe, sterk te, salt.
• Aktiv røyking, stress.
• Tar medikamenter som øker blodtrykket (Citramon).

GB er en kronisk sykdom, det manifesteres av stadig økt trykk, som kun kan reduseres ved systemisk medisinering. Risikogruppen for hypertensjon inkluderer:

• Folk over 50 år.
• Pasienter med venstre ventrikulær hypertrofi, kronisk nyresvikt, vaskulær insuffisiens, fedme, nedsatt renin-angiotensinsystem.

Det antas at genetisk predisponering spiller en rolle i dannelsen av AH. Disse kategoriene av borgere anbefalte daglig måling av blodtrykk og vedlikehold av relevant statistikk. Hypertensjon kan mistenkes ved tilstedeværelse av følgende symptomer:

• Smerter i baksiden av hodet.
• Svimmelhet.
• Optiske illusjoner (flyr før øynene).
• Cardialgia.
• Takykardi, hjertebank.
• Neseblod i sammenligning med andre tegn.

Med tilstedeværelsen av de angitte symptomene og objektiv bekreftelse av økningen i blodtrykket, er pasienten foreskrevet høytrykks piller. Primærpleie kan utføres av pasienten til akuttmedisinsk tjeneste (ambulanse). Systemisk terapi er valgt av legen.

Avslag på behandling i flere år fører til dannelse av organiske endringer i hjerte, hjerne, nyrer, kar. Hos en pasient øker risikoen for hemorragisk slag, hjerteinfarkt og kronisk nyresvikt med utvikling av en sekundær krøllet nyre. Dette betyr ikke at en enkelt episode av hypertensjon ikke krever stopp. Hvis det er en predisponering (vaskulær sårbarhet, aterosklerose), kan komplikasjoner utvikles umiddelbart, selv ved sykdomsutbruddet.

Quick Effect Hypertension Piller

Legemidler med kort tid på utbrudd av farmakologisk virkning brukes til å lindre episodiske økninger i blodtrykk hos pasienter som ikke lider av hypertensjon. Og også hos personer som mottar systemisk behandling. Blant midlene for rask hjelp er det 4 stoffer.

klonidin

Potentielt antihypertensivt stoff, hvis bruk er begrunnet med en signifikant økning i blodtrykket. Effekten oppstår 10-15 minutter etter å ha tatt den terapeutiske dosen og når maksimalt etter 1-2 timer. Mengden av stoffet per dose i gjennomsnitt er 0,075 mg. Det nødvendige behandlingsregime er bestemt på grunnlag av antall blodtrykk og andre antihypertensiver tatt av pasienten.

Action av clofelin er basert på alfa stimulering.₁ og alfa₂ adrenerge reseptorer. I utgangspunktet oppstår en kort innsnevring, og etter dilatasjon av karene, som fører til stabilisering av trykk. Bivirkninger: økt appetitt, døsighet, ortostatisk sammenbrudd. Etter mottak anbefales det å ligge. Instruksjonen foreskriver bruk av Clofelin primært som et nødhjelp.

Inderal

I motsetning til det tidligere stoffet virker det mer forsiktig. Det er en ikke-selektiv beta-blokkering. Svekker effekten av det parasympatiske nervesystemet på tonen i vaskemuren, undertrykker arytmi, reduserer kraften i hjerteutgangen, svekker hjerteslag.

Maksimal effekt oppstår relativt raskt, i 1-1,5 timer fra mottakstidspunktet. Terapeutisk dose: 10-20 mg. Behandlingstablettene produserer 30 minutter før måltider. Legemidlet vaskes ned med 200-300 ml vann. Bivirkninger - dyspepsi, unormal leverfunksjon, bradykardi (lavpuls). Med en enkelt dose utvikles ikke.

Papazol

Kombinasjon av papaverin med dibazol. Et sikkert stoff med antispasmodiske og vasodilaterende effekter. Hypotensiv effekt er svak, forekommer innen 1-2 timer etter administrering. Egnet for å lindre moderat hypertensjon forårsaket av stress, mentale erfaringer, bruk av et stort antall drinker som inneholder stoffer med vasokonstriktoregenskaper.

Papazol er kontraindisert for hjerteblokk, bronkial obstruksjon, epilepsi, respirasjonsdepresjon, under 1 år. Med systembruk kan det utvikle kvalme, svette, døsighet, svimmelhet. Terapeutisk dose for en enkelt dose - 2 tabletter, med systemisk - 1 tonn tre ganger om dagen.

furosemid

Loop vanndrivende, har en uttalt vanndrivende effekt. Handlingen skjer en halv time etter å ha drukket pillen. Responsen er basert på en reduksjon av blodvolumet i blodet. Brukes i forbindelse med andre midler i en krise. Direkte hypotensiv effekt besitter ikke.

Motta en vanndrivende øvelse 40 mg (1 ton) en gang. Diuretika er kontraindisert med mangel på elektrolytter av blod, anuria og uremi. I tillegg er verktøyet forbudt å bruke dersom pasienten har en mekanisk blokkering av urinuttrykkskanaler.

Det er umulig å ta furosemid i lang tid. Dette er en ambulanse beregnet for nødhjelp av en episode av hypertensjon. Daglig behandling med kaliumdiuretisk diuretika fører til tap av viktige mineraler.

Å redusere trykket med kraftige stoffer er bare tillatt når det er absolutt nødvendig. Doseringskrav er strengt overholdt. Å ta mer medisinering fører til hypotensjon til kollaps.

Langvirkende tabletter

Midler til langsiktig terapi brukes i flere måneder eller mer. Hypertensive pasienter blir ofte tvunget til å ta medisiner for livet.

Indapamide

Kaliumsparende vanndrivende, som også har en vasodilerende effekt. Selektivt blokkerer kalsiumkanaler av langsom type, øker elastisiteten til arterieveggene, reduserer den totale vaskulære motstanden. Verktøyet tas på 2,5 mg en gang daglig, et kurs på 4-8 uker eller mer. Mulige bivirkninger - dyspepsi, generell svakhet, polyuria. Kontraindikasjoner - anuria, dislektrolytemi, graviditet.

Angiotensin-konverterende enzym-inhibitor. Det fører til en reduksjon i blodtrykket om en time, effekten varer lenge. Stabilisering av indikatorer oppstår etter 1-2 uker med vanlig inntak. For systematisk behandling er Enap foreskrevet i 5-10 mg 1 r / dag. Nedgangen i trykk på bakgrunn av mottak av stoffet er ikke ledsaget av takykardi (økt pulsering) og fører ikke til ortostatiske fenomener. Kontraindisert med porfyri, graviditet og amming, allergiske reaksjoner i historien. Bivirkninger - hypoglykemi, anemi, hodepine, depresjon.

veroshpiron

Kaliumsparende vanndrivende. Påvirker på en måte som ligner på indapamid. Tilordnet som en del av komplekse terapi 50 mg 1 gang per dag. Kurs 2-4 uker. Ikke brukt til hyperkalemi og hyponatremi, dyspepsi, svimmelhet kan oppstå under behandlingen.

glysin

Det har ikke en hypotensiv effekt, indirekte reduserer trykket under stress og økt psykisk stress. En enkelt dose gir ingen merkbar effekt. Verktøyet brukes systematisk, 1 tablett 1-2 ganger om dagen, sublinguelt (under tungen). Kontraindisert i allergier og fenylketonuri. Ingen bivirkninger ble identifisert.

Hva er foreskrevet piller for høyt blodtrykk?

Høyt blodtrykk (BP) er et farlig symptom som kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser, til og med døden. For å unngå utvikling av livstruende konsekvenser, er det viktig å vite hvilke som er de mest effektive tabletter for høyt blodtrykk. Alle rusmidler, i tillegg til oppdeling i kategorier, grupper, er delt inn i rusmidler med rask og langvarig handling. Det optimale, sikre og samtidig effektive legemidlet bør velges utelukkende av den behandlende legen.

Klassifisering av legemidler for høyt blodtrykk

Alle piller for høyt blodtrykk kan deles inn i flere grupper, forskjellig i mekanismer, aktivitetshastighet, tilstedeværelse av kontraindikasjoner og bivirkninger:

• Forberedelser av sentral handling ("Methyldopa"). Rasktvirkende stoffer, den mest effektive i hypertensive kriser.
• Angiotensin-reseptor blokkere ("Losartan"). Blokkerer effekten av et vasokonstriktorenzym. Det har et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger.
• ACE-hemmere ("Kapoten"). Effekten skyldes blokkering av enzymet, provoserende vasokonstriksjon. Den særegne gruppen er en rekke handlinger og fart.
• Renin-hemmere ("Aliskiren"). I tillegg til den hypotensive effekten advarer aterosklerose. Refererer til den nye generasjonen av rusmidler.
• Diuretika ("furosemid"). Den hypotensive effekten oppnås på grunn av utskillelsen av natrium i urinen, som har en vasokonstriktiv effekt. Fjerning av overflødig væske forhindrer hevelse.

• Kalsiumkanalblokkere ("Nifedipin"). Tilhører de mest sikre og effektive stoffene. Den hypotensive effekten oppnås på grunn av utvidelsen av koronarbeinene.
• Betablokkere ("Atenolol"). Til tross for overflod av kontraindikasjoner og mulige bivirkninger er stoffene i denne gruppen den mest effektive, allsidige og pålitelige. Godtatt for arytmier, takykardier.
• Alfa-blokkere ("Pirroksan"). Motstandsdyktig vasodilatorvirkning. Høy ytelse og aktivitetshastighet. Senker kolesterol.
• Antispasmodik ("Drotaverine"). Liten hypotensiv effekt. Fordelen er det minste antall kontraindikasjoner og bivirkninger.
• Sympatholitics ("Raunatin"). Den hypotensive effekten skyldes effekten på det vegetative nervesystemet, nemlig aktiveringen av den parasympatiske delingen, på grunn av hvilken ekspansjonen av blodkar og en reduksjon i intensiteten av hjertekontraksjoner forekommer.
• Sedativ ("Validol"). Effektiv for pasienter med labil psyke, når en økning i blodtrykk er forårsaket av psyko-emosjonell overbelastning.

Utvelgelse av det mest effektive medikamentet utføres av en spesialist ut fra resultatene av undersøkelsen av en bestemt pasient, med tanke på alle dens egenskaper (alder, tilstedeværelse av samtidige sykdommer).

Rapid Pressure Pills

De mest effektive tabletter for høyt blodtrykk, med rask virkning, inkluderer følgende:

1. "Furosemid". Alvorlig vanndrivende virkning. Som et resultat av fjerning av mineraler, kalium, magnesium, vitamin-mineral komplekser bør også være foreskrevet. Forbudt under graviditet, nyresvikt.
2. "Inderal". Alvorlig hypotensiv effekt, som kan intensiveres mens du tar sympatholytika og andre antihypertensive stoffer. Legemidlet er vist for angina, arytmier, hypertensjon.
3. "Captopril". Blokkerer vasokonstriktor enzym, hemmer sin effekt. Det brukes til hypertensjon, kronisk hjertesvikt. Det har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger.
4. "Adelfan". Tabletter har en ganske rask virkning, effekten oppnås innen 15-30 minutter. Legemidlet er tatt for raskt å redusere høyt blodtrykk.
5. "Enalapril". Undertrykker syntesen av enzymet og eliminerer sin vasokonstriktor effekt. Senker motstanden til perifere fartøy. Resepsjonen er strengt foreskrevet av behandlende lege.

Bruk av piller for høyt blodtrykk, med rask virkning, er viktig med en kraftig økning i blodtrykk, kriser. Legemidlet bør tas strengt i henhold til anbefalingene fra legen.

Utvidede trykktrykkstabletter

De mest effektive tabletter for senking av trykk med langvarig effekt inkluderer følgende:

1. "Diroton". Det har en markert støttende effekt. Øker følsomheten til hjertemuskelen til fysisk anstrengelse. Anbefales for pasienter som har hatt hjerteinfarkt. Tillatelse til å motta diabetes.
2. "Kordafleks". Brukes med langvarig kombinert behandling. På grunn av langvarig handling tatt en gang om dagen. Et varig resultat er mulig etter 3 eller flere uker.
3. "Prestarium". Violerer syntesen av et enzym som er i stand til å begrense blodkarets lumen. Det brukes til behandling av hypertensiv sykdom, kronisk hjertesvikt.
4. "Bisoprolol". Det er foreskrevet for visse sammenhengende sykdommer (hjerteinfarkt, hjertesvikt, angina). En enkelt dose, hovedsakelig om morgenen. Kan føre til en kraftig reduksjon i blodtrykk, bevissthetstap.
5. "Propranolol". Hjelper med å redusere frekvensen og styrken av hjertesammensetninger. Reduserer behovet for hjertemuskel for oksygen. Utnevnt til yngre pasienter med hyperdynamisk sirkulasjon.

Forberedelser av langvarig handling er de mest praktiske, da de kun tas en gang i løpet av dagen. Slike rusmidler er mest effektive i behandlingen av kronisk arteriell hypertensjon.

Vurdering av tabletter med en beskrivelse

Listen over de mest populære og effektive pillene for høyt blodtrykk inkluderer slike stoffer:

1. "Losartan". En av de mest effektive medisinene. Det har en langvarig virkning (enkeltdose). Ikke forårsaker uttakssyndrom. Banned i barndommen, når du bærer et foster, amming. God toleranse, vedvarende hypotensiv effekt.
2. "Indopamid". Det er foreskrevet for alvorlig hypertensjon. Det brukes sammen med samtidig diabetes. Vesentlig reduserer risikoen for komplikasjoner. Legemidlet er kontraindisert i laktoseintoleranse, laktasjon, graviditet.
3. "Hydroklortiazid". Forbedret urinproduksjon og separasjon. Legemidlet er kontraindisert i svangerskap, lever og nyresvikt, anuria. Anbefalt verktøy for å motta om morgenen.
4. "Lisinopril". Forhindrer hjertemuskulaturhypertrofi. Effektiv hos pasienter med hjertesvikt. Øker utholdenheten i hjertemuskelen til fysisk anstrengelse. Kunne effektivt opprettholde trykk ved normale verdier.
5. "Metoprolol". Refererer til selektive betablokkere. Det mest effektive stoffet for vedvarende økning i blodtrykk i hypertensjon. Resepsjonen utføres en gang om morgenen.

Sammen med en uttalt effekt har piller for å redusere trykket en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. For å unngå utvikling av bivirkninger, anbefales det å ta medisiner strengt som foreskrevet av lege.

Fordelene ved kombinasjonsterapi. Nøkkelkombinasjoner

Statistikken er slik at effektiviteten av bruken av et enkelt stoff for å redusere trykket i hypertensjon (monoterapi), gir resultatet bare i halvparten av tilfellene. Mens den komplekse behandlingen er 100% effektiv. Fordelene ved å bruke kombinasjonsbehandling før monoterapi er følgende:

De mest effektive høytrykkspiller

Høyt blodtrykk eller hypertensjon er en alvorlig sykdom som krever konstant oppmerksomhet og kontroll. Hypertensive pasienter anbefales å kjøpe en blodtrykksmonitor for måling, og ytterligere høytrykkspiller er foreskrevet. Ifølge medisinske journaler er mesteparten av befolkningen over 45-50 år utsatt for høyt trykk. Narkotikamarkedet tilbyr et bredt spekter av trykkreduserende legemidler.

Behandlingsforskrift

Tabletter for hypertensjon bør kun foreskrives av en kvalifisert lege. I dag produseres medisiner for behandling av hypertensjon av mange farmasøytiske selskaper. De er delt inn i store grupper avhengig av handlingen og kjemisk sammensetning. Prescribe medikamenter for hypertensjon bør den behandlende legen etter undersøkelsen og samtidig undersøkelse. Økt trykk kan behandles på ulike måter, og valg av middel avhenger i stor grad av pasientens individuelle egenskaper. Hvilke legemidler er egnede i dette tilfellet, kan du finne ut, basert på erfaring fra legen og pasientens reaksjon på tabletter.

Midler fra høyt blodtrykk er utbredt, og mange av dem lover en magisk effekt. Men man bør ikke tro på reklame og dessuten selvforeskrivende piller for seg selv. Selv den beste medisinen for hypertensjon, etter en manns oppfatning i en hvit frakk på en TV-skjerm, kan forårsake uopprettelig helsehelse hvis du ikke konsulterer legen din først.

Å ta piller fra høyt trykk er ikke bare rettet mot å redusere den kritiske indeksen. Legemidlet bidrar til å redusere hodepine og hjertesmerter, reduserer risikoen for å utvikle hjertesykdom. Også "fluer" forsvinner før øynene, advarsler utvikling av nyresvikt.

De fleste blodtrykkssenkende legemidler er vanedannende, så fra tid til annen vil legen endre foreskrevne midler til andre.

I tillegg til medisinsk behandling, anbefaler leger, og andre stoffer for hypertensjon brukes effektivt minst tablettene. Hvis pasienten ikke har noen lesjoner i indre organer, diabetes mellitus eller iskemisk sykdom, tilsvarer økningen i trykk hypertensjon på 1 grad (140-159 / 90-99 mm Hg). Medisinske prosedyrer foreskrives. Det anbefales å normalisere vekt og gi kroppen moderat trening. Mat er også regulert for å redusere kolesterolnivået. Avtaler er laget med en psykolog og studiet av ulike avslappeteknikker som bidrar til å redusere angst og nervøsitet.

diuretika

Legemidler som har en vanndrivende effekt har blitt brukt effektivt som et middel mot høyt blodtrykk i over 50 år. Med disse verktøyene kan du redusere den totale mengden fuktighet i kroppen, reduserer volumet av blod, og dermed reduseres belastningen på sirkulasjonssystemet. Før du senker trykket med diuretika, bør du konsultere legen din. Hvis du tar en pille som bare fokuserer på reklame eller råd fra venner, kan du skade kroppen.

Ukontrollert inntak av vanndrivende stoffer fører til dehydrering, kalsiumretensjon, tretthet, økt kolesterol i blodet, og menn kan være et brudd på potens. I tillegg, for å få ned høyt blodtrykk med diuretika alene vil det ikke fungere, hypertensjon er foreskrevet medisinering i tillegg.

Effektive diuretika for trykkreduksjon:

• "Veroshpiron". Meget effektivt middel, raskt reduserer puffiness og blodtrykksindikatorer. Legemidlet hjelper til med høyt blodtrykk på 3 grader, som karakteriserer det som et sterkt verktøy. Samtidig er det et middel for trykk uten bivirkninger, dersom det brukes i doseringen som er foreskrevet av legen. Forhindrer vasking av kalium fra kroppen. Generelt, en gunstig effekt på kroppen, anbefales ikke å bli tatt under graviditet og nyresvikt. Etter å ha tatt pillene, kan det være svimmelhet og døsighet.
• "Furosemid" eller "Lasix". En av de mest rimelige medisinene. Den har en meget sterk vanndrivende effekt, som også har en negativ effekt. Sammen med fjerning av overskytende vann, mister kroppen magnesium og kalium, nyttige mineraler som må fylles på med vitamin-mineralkomplekser. Medisiner har en liste over kontraindikasjoner (nyresvikt, graviditet, etc.) og kan ha alvorlige bivirkninger. Bivirkninger oppstår som regel svært sjelden.
• "Hypotiazid" eller "Diklorotiazid", "Indapamid". Tiazidforbindelser, hvilke legemidler er foreskrevet av leger oftere enn andre. Du kan tildele pasienter i alderen, som lider av diabetes og gikt. Tiazidmedikamenter virker ganske sakte, men mulige bivirkninger fra medisiner er mindre uttalt enn hos andre grupper av diuretika.

Alpha blokkere

Det er å foretrekke å velge de mest moderne pressemidlene, fordi de som regel har færre bivirkninger. Alfa-adrenerge blokkere er rettet mot utvidelse av blodkar og har generell antispasmodisk og avslappende effekt på muskelsystemet. Før du senker blodtrykket med alfa-blokkere, husk at disse stoffene kan forårsake hevelse og hodepine. Vanligvis anbefaler legen at de kombineres med vanndrivende legemidler.

Hvilke høytrykks piller fungerer best:

• "Artezin". Verktøyet er foreskrevet 1 gang om dagen, du kan ta en pille om morgenen. Effektiv løsning, har en rask handling. Mens du bruker piller, anbefales det ikke pasienter å stå opp eller drikke alkohol for å unngå en negativ reaksjon i kroppen. Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å sikre at pasienten ikke har noen leverskade og prostatakreft. I begynnelsen av behandlingen skal legemidlet utelukkes fra kjøring og andre mekanismer.
• "Hydralazin" ("Radinol", "Lopress", "Apressin", etc.). Verktøyet har mange analoger produsert av forskjellige produsenter. Hva slags medisiner som skal behandles bedre, vil legen fortelle deg, praktisk talt har pillene svært få forskjeller og er inkludert i behandlingskomplekset. Kan forårsake takykardi, hodepine, svimmelhet og andre negative manifestasjoner.

Betablokkere

De mest effektive betablokkene reduserer blodtrykket og risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Legemidlene har en god effekt på pasienter der arteriell hypertensjon er supplert av tidligere infarkt, hjertesvikt og andre patologier. Virkningen av stoffet er rettet mot å redusere produksjonen av stoffer som trekker blodkar og blokkerer beta-reseptorer. I søket etter et middel mot høyt blodtrykk basert på betablokkere, bør det tas hensyn til følgende stoffer.

• "Akrididol". Legemidlet er en langsiktig bruk, du kan ikke abrupt avbryte å ta piller, dosen reduseres gradvis over 1-2 uker. I begynnelsen av behandlingen, spesielt hos eldre, blir trykket sterkt redusert med plutselige bevegelser. I dette tilfellet justeres dosen av legemidlet som senker trykket. Alkohol bør ikke konsumeres under behandlingen. På anbefaling av behandlende lege, er det nødvendig å overvåke nivået av blodtrykk og lage et elektrokardiogram. Kan forårsake hodepine, bevissthetstab, kvalme, metabolske forstyrrelser og vektøkning.
• "Dilatrend." Den har en mye billigere analog "Carvedlol". Legemidlet blokkerer alfa- og beta-reseptorer. Det tas 1 gang daglig, det er foreskrevet for eldre pasienter i små doser. Om nødvendig, juster doseringen. Terapi utføres under tilsyn av en lege, spesielt hvis en person har blitt diagnostisert med nyre, lever, astma, diabetes eller andre lidelser.
• "Biosporol" ("Lokren"). Det er foreskrevet for langtidsbehandling, reduserer risikoen for å utvikle comorbiditeter, og brukes ofte til å behandle kvinner etter overgangsalderen. Utnevnt individuelt, 1 gang per dag. Legemidlet bør ikke abrupt avbrutt, en reduksjon i dosen som tas, utføres gradvis over en periode på 2 uker.

Kalsiumkanalblokkere

En av de mest effektive medisinske midler er å anerkjenne Nifedipin. Tabletter med høyt trykk rasktvirkende kan lindre en nødsituasjon og lindre symptomer på hypertensiv krise. Det er kjent at det er mulig å foreskrive disse legemidlene til eldre pasienter. Kalsiumantagonister hemmer utviklingen av hjerteinfarkt, slagtilfelle og reduserer dødelighet blant pasienter med arteriell hypertensjon. Lavere trykk, selv med moderat fysisk anstrengelse med kalsiumkanalblokkere.

Siden 1996 har det vært en deling av denne gruppen medisiner i 3 generasjoner:

1. Den første generasjonen inkluderer den velkjente for alle hypertensive pasienter "Verapamil", "Nifedilin" og "Diltiazem". Disse midlene har en ganske høy effektivitet, men deres effekt er begrenset til det faktum at de brytes ned veldig raskt i kroppen. På grunn av dette er deres virkning ansett som kortvarig.
2. Den andre generasjonen av kalsiumkanalblokkere har en mer effektiv effekt. Imidlertid er det under redusert trykk i de fleste tilfeller umulig å foreta en prognose av pasientens helsetilstand. Akkumuleringen av stoffer inne i kroppen, på grunn av hvilken en langvarig handling oppnås, avhenger av pasientens individuelle egenskaper. Denne kategorien medikamenter inkluderer "Nimodipin", "Felodipine", "Irsadipin", "Verapamil SR", etc.
3. Den tredje generasjonen er anerkjent av leger som den mest effektive. "Amlodipin", "Lekarnidipin", "Lacidipin" er uten de ulemper som er tilstede i tidligere generasjoner av legemidler. Midlene for å redusere trykket kan ha en gunstig effekt på kroppen opptil 50 timer.

ACE-hemmere

Medikamenter er rettet mot å blokkere enzymet, noe som øker trykket. Angiotensin-konverterende enzym-hemmere øker effekten av diuretika, det må vurderes når man forskriver medisinering. Narkotikabehandling med bruk av narkotika som blokkerer enzymer, har med hell blitt brukt i medisin i mer enn 30 år.

• På jakt etter en kur mot hypertensjon uten bivirkninger, kan du være oppmerksom på Lisinopril. Dette legemidlet kan foreskrives som et medisin for hypertensjon hos eldre pasienter. Det er de kombinerte stoffene for hypertensjon som gjør livet lettere for pasienter, det er ikke nødvendig å ta flere medisiner samtidig.
• "Enaoapril" ("Enam", "Renitec", "Berlipril", etc.) er et av de mest kjente stoffene for høyt trykk. Mottaket bidrar til en økning i forventet levealder og effektivt behandler arteriell hypertensjon. Velg medisiner bør bare offisielle produsenter. Som praksis viser, er tabletter produsert av tvilsomme laboratorier billigere, men har ikke den ønskede effekten på kroppen.
• Monopril (Fozikard, Fozinopril). Kan foreskrives til pasienter med nyresykdom. Godkjente midler har en gunstig effekt på kroppen, normaliserer blodtrykket. Samtidig er patologiske sykdommer i nyrene ikke grunnen til å justere dosen av legemidlet.

Angiotensin II Receptor Antagonists

En av de nyeste kategoriene av høytrykks-legemidler. De første blokkene av hormonet angiotensin ble opprettet på 1990-tallet. Disse verktøyene normaliserer ikke bare blodtrykket, men forbedrer også hjertefunksjonen i hjertesvikt og venstre ventrikulær hypertrofi. Behandling er foreskrevet av lege, i en strengt regulert dose.

• "Lozatran" ("Lozap", "Vazotenz", etc.) er det mest brukte stoffet i denne gruppen i Russland. Reduserer vaskulær motstand mot blodstrøm og normaliserer blodtrykket. Reduserer risikoen for myokard hypertrofi. Med høyt trykk, som tas som hypertensjon på 2 eller 3 grader, mot bakgrunnen av hjertesvikt, har en positiv effekt, bidrar til moderat fysisk anstrengelse.
• "Valsartan". Det er foreskrevet for pasienter med arteriell hypertensjon, nyresvikt og hjerteinfarkt tidligere.
• Irbesartan brukes til å behandle hypertensjon hos pasienter med diabetes og patologiske nyresykdommer.

Hvordan supplere medisinbehandling

Medisiner for hypertensjon danner grunnlaget for behandlingen. I noen tilfeller kan utviklingen av sykdommen ikke gi nok bevis for å ta sterke legemidler.

Etter samråd med legen din, kan du ty til tradisjonell medisin.

Senke blodtrykket ved hjelp av folkemidlene:

• Infusjoner av urter med vanndrivende effekter kan brukes i stedet for små doser diuretika. Birk blader, bjørnebær, tog, enebær, etc. brygges i henhold til instruksjonene på pakken, blir buljongen tatt oralt.
• Naturlig ferskpresset juice fra viburnum, bringebær, svart og rødbær har en positiv effekt.
• Vanlig svart te er erstattet med urtete med blad og tørket frukt (rosehip, etc.).
• Syltet kålindel inneholder mange næringsstoffer og elementer, bidrar til å normalisere blodtrykksindikatorene.

Praktiske råd

Den viktigste helbredelsesfaktoren i arteriell hypertensjon er sunn lyd søvn og nervøs balanse. Jo mindre uro på dagen, jo lavere sjanse for hypertensjon. Personer med høyt blodtrykk må konstant overvåke helsen og bære medisiner med dem.

• Hvis øvre indeks stiger over 160 mm Hg, øker risikoen for hjerteinfarkt og slag. Det bør redusere tryktablettene foreskrevet av en lege.
• Behandling av hypertensjon med rusmidler inkluderer produkter med forskjellige terapeutiske effekter. Det er mer praktisk å bruke de kombinerte stoffene, slik at du ikke trenger å ta flere forskjellige stoffer.
• Før du bestemmer deg for hva du skal drikke fra høyt blodtrykk, må du måle nivået med en tonometer hjemme. En egnet indikator er nivået opp til 140/90 mm Hg. Art., For pasienter med diabetes - opptil 130/85.
• Ikke overgå foreskrevet hastighet og misbruk narkotika. Liste over midler og dosering foreskrevet av legen. Store doser medikamenter reduserer trykket til et kritisk lavt nivå. Ukontrollert medisin for hypertensjon kan føre til tap av bevissthet og andre bivirkninger.
• Ta med høytrykk bedre middel for langvarig handling. Disse stoffene er drukket en gang om dagen (om morgenen), de fleste moderne medisiner har en langvarig effekt.
• Behandling av høyt blodtrykk i alderen er svært viktig, da økningen i løpet av årene øker naturlig. Medisinske studier har vist at trykkpiller for eldre reduserer sannsynligheten for å utvikle demens og beskytte mot hjerneslag og hjerteinfarkt.
• Behandle hypertensjon daglig, klart etter instruksjonene fra legen. Hvis listen over medisiner du tar hjelper og du føler deg bra, bør du ikke slutte å ta medisinen alene eller ta en pause i behandlingen.

Alle kategorier av befolkningen er mer eller mindre påvirket av økningen i blodtrykket. Hva slags piller å drikke fra høyt blodtrykk kan bare si en profesjonell lege. Det må huskes at selv om en hel familie så en bestemt medisin for hypertensjon, betyr det ikke at det vil hjelpe deg å normalisere trykket. Behandlingen er valgt individuelt, bare drikk de legemidlene som er foreskrevet av legen.

Moderne midler for å senke blodtrykket

Konstant økning i blodtrykk (BP) til 140-150 / 90 mm. Hg. Art. og over - et sikkert tegn på høyt blodtrykk. Sykdommen, som vi alle vet, er svært vanlig, ungdommelig.

Årsaker til høyt blodtrykk:

• langvarig stress
• endokrine system sykdommer
• stillesittende livsstil
• overflødig kroppsfett, inkludert visceralt fett i fravær av eksterne tegn på fedme,
• alkoholmisbruk
• tobakk røyking
• lidenskap for saltede matvarer.

Å vite årsakene til sykdommen, har vi mulighet til å forhindre sykdommen. Eldre mennesker er i fare. Etter å ha bedt kjente besteforeldre om hvorvidt blodtrykket deres stiger, finner vi at 50-60% av dem har hypertensjon i ett eller annet stadium. Forresten, om stadiene:

1. Lys er den første fasen av hypertensjon, når trykket stiger til 150-160 / 90 mm Hg. Art. Trykk "hopper" og normaliserer i løpet av dagen. Et elektrokardiogram (EKG) indikerer normalt.
2. Moderat i alvorlighetsgrad er fase 2 sykdom. HELL opp til 180/100 mm Hg, har en stabil karakter. På EKG - venstre ventrikulær hypertrofi. I studien av fundus er det synlige endringer i retinalfartøyene. Hypertensive kriser er typiske for dette stadiet.
3. Fase 3 er alvorlig. HELL over 200/115 mm. Hg. Art. Organer påvirkes: dype vascular lesjoner av øynene, nedsatt nyrefunksjon, cerebral trombose, encefalopati.

Hvis en persons blodtrykk stiger 1-2 ganger i måneden, er dette en grunn til å kontakte en terapeut som foreskriver nødvendige undersøkelser. Det er nødvendig å avgjøre om "hoppet" av trykk er forbundet med stress eller med andre sykdommer, først etter det kan vi snakke om behovet for å ta medikamenter. Det er mulig at ved å starte ikke-terapi (saltfritt kosthold, emosjonell hvile, optimal fysisk aktivitet for pasientens alder), vil trykket slutte å øke. Det skjer at økningen i trykket er forbundet med sykdommer i det endokrine, urinveisystemet. I alle fall er det nødvendig med en undersøkelse.

Pasienter med hypertensive sykdommer opplever smerter i hodet (ofte i oksipitalt område), svimmelhet, blir trøtt raskt og ikke sover godt, mange har hjertesmerter, og syn er svekket.

Sykdommen er komplisert av hypertensive kriser (når blodtrykket stiger kraftig til høye tall), nyresvikt - nephrosclerosis; slag, intracerebral blødning. For å forhindre komplikasjoner hos pasienter med hypertensjon, er det nødvendig å konstant overvåke blodtrykket og ta spesielle antihypertensiva legemidler.

I dag skal vi snakke om disse stoffene - moderne medisiner for behandling av hypertensjon.

Apotekapotek, som ofte besøkes av bestemødre-besøkende, ikke bare for å kjøpe nødvendig medisin, men også bare for å snakke, hører du noe som følgende ord: "Datter, fortell meg, har du studert, hvilket stoff som er best for press, vil hjelpe? Nå har legen utnevnt en gjeng for meg, er det egentlig ikke mulig å erstatte en? "

Som regel er pasientens ønske om høyt blodtrykk å kjøpe et stoff som vil være "den mektigste" og billigere. Og det er også ønskelig at etter å ha drukket løpet av disse pillene med "trykk" aldri igjen lider. Hypertensive pasienter bør imidlertid forstå at sykdommen er kronisk, og hvis et mirakel ikke skjer, må blodtrykket bli justert for resten av livet. Hvilke stoffer for dette tilbudet til folk som lider av høyt blodtrykk?

Hvert antihypertensive stoff har sin egen virkningsmekanisme. For enkel forståelse kan vi si at han presser på visse "knapper" i kroppen, hvoretter trykket avtar.

Hva menes med disse "knappene":

1. Renin-angiotensivt system - stoffprorenin produseres i nyrene (med en reduksjon i trykk), som går inn i blodrenen. Renin interagerer med angiotensinogen plasmaprotein, noe som resulterer i et inaktivt stoff angiotensin I. Angiotensin, når det interagerer med angiotensin-omdannende enzym (ACF), blir aktiv substans angiotensin II. Dette materialet fremmer blodtrykket, vasokonstriksjon, økt hjertefrekvens og kontraksjonskraft, stimulering av det sympatiske nervesystemet (som også fører til øket blodtrykk), øke produksjonen av aldosteron. Aldosteron bidrar til oppbevaring av natrium og vann, noe som også øker blodtrykket. Angiotensin II er en av de kraftigste vasokonstriktorene i kroppen.

2. Kalsiumkanaler av celler i kroppen vår - Kalsium i kroppen er i bundet tilstand. Når kalsium tilføres via spesielle kanaler inn i cellen, oppstår dannelsen av et kontraktilt protein, actomyosin. Under handlingen, fartøyene smale, begynner hjertet å trekke seg sterkere, trykket stiger og hjertefrekvensen øker.

3. Adrenoreceptorer - i kroppen vår er det reseptorer i noen organer, irritasjon som øker presset. Disse reseptorene inkluderer alfa- og beta-adrenoreceptorer. Økningen i blodtrykket påvirkes av eksitering av alfa-reseptorer som ligger i arterioler og beta-reseptorer i hjertet og nyrene.

4. Urinsystemet - som følge av overflødig vann i kroppen, stiger blodtrykket.

5. Sentralnervesystemet - eksitering av sentralnervesystemet øker blodtrykket. I hjernen er vasomotoriske sentre som regulerer blodtrykket.

Klassifikasjonsmidler for hypertensjon

Så, vi har vurdert de viktigste mekanismene for å øke blodtrykket i kroppen vår. Det er på tide å gå videre for å redusere trykket (antihypertensive) som påvirker disse mekanismene.

Agenter som virker på renin-angiotensinsystemet

Narkotika handler på ulike stadier av dannelsen av angiotensin II. Noen hemmer (hemmer) angiotensin-konverterende enzym, andre blokkerer reseptorene som angiotensin II virker på. Den tredje gruppen hemmer renin, representeres av bare ett legemiddel (aliskiren), som er dyrt og brukes kun i kompleks behandling av hypertensjon.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere

Disse stoffene forhindrer overgangen av angiotensin I til aktiv angiotensin II. Som et resultat avtar konsentrasjonen av angiotensin II i blodet, karene utvides, trykket avtar.

Representanter (i parentes er synonymer - stoffer med samme kjemiske sammensetning):

• Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - doseringen er oftest 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dosering oftest 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perinev) - tilgjengelig i 2 doser;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - hovedsakelig dosering på 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - oftest i en dose på 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dose på 7,5 mg, 30 mg.

Legemidlene er tilgjengelige i forskjellige doser for behandling av hypertensjon i ulike stadier.

En spesiell egenskap av stoffet Captopril (Kapoten) er at den på grunn av sin korte virkningstid bare er rasjonell i hypertensive kriser.

En lys representant for gruppen Enalapril og dens synonymer brukes ofte. Dette stoffet avviger ikke i løpet av virkningsperioden, så de tar 2 ganger om dagen. Generelt kan full effekt av ACE-hemmere observeres etter 1-2 uker med bruk av legemidlene. På apotek kan du finne en rekke enalaprilgenerika, dvs. billigere, inneholder enalapril-legemidler som produserer små produsenter. Vi snakket om kvaliteten på generikk i en annen artikkel, men her er det verdt å merke seg at enalaprilgenerikum er egnet for noen, de jobber ikke for noen.

De resterende stoffene er ikke mye forskjellig fra hverandre. ACE-hemmere forårsaker en lys bivirkning - tørr hoste. Hver tredje pasient som tar ACE-hemmere, utvikler denne bivirkningen ca. en måned etter starten av behandlingen. I tilfelle av hosteutvikling, erstattes ACE-hemmere med narkotika i neste gruppe.

Angiotensiske reseptor blokkere (antagonister) (sartans)

Disse stoffene blokkerer angiotensinreseptorer. Som et resultat, interagerer ikke angiotensin II med dem, fartøyene utvides, blodtrykket faller.

representanter:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - ulike doser;
• Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - ulike doser;
• Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

I tillegg til forgjengerne, la oss evaluere full effekt i 1-2 uker etter starten av behandlingen. Ikke gi tørr hoste. De er dyrere enn ACE-hemmere, men er ikke mer effektive.

Kalsiumkanalblokkere

Et annet navn for denne gruppen er kalsiumionantagonister. Legemidler fester seg til cellemembranen og blokkerer kanalene gjennom hvilke kalsium går inn i cellen. Kontraktilitetsprotein actomyosin dannes ikke, karene utvides, blodtrykket faller, og pulsen minker (antiarytmisk virkning). Utvidelse av blodårer reduserer blodårets motstand, slik at belastningen på hjertet reduseres. Derfor brukes kalsiumkanalblokkere for hypertensjon, angina og arytmier, eller for en kombinasjon av alle disse plager, noe som heller ikke er uvanlig. I tilfelle av arytmier brukes ikke alle kalsiumkanalblokkere, men bare pulsering.

representanter:

• Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP) - dosering 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

Følgende representanter (dihydropyridinderivater) gjelder ikke for arytmier:

• Nifedipin (Adalat, Cordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering hovedsakelig 10 mg, 20 mg;
• Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering med mest 5 mg, 10 mg;
• Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Den aller første av representanter for preparater av dihydropyridinderivater nifedipin, anbefaler noen moderne kardiologer ikke å bruke selv med hypertensive kriser. Dette skyldes en veldig kort handling og mange bivirkninger som oppstår (for eksempel økt pulsrate).

De resterende dihydropyridinkalsiumantagonister har god effekt og virkningsvarighet. Fra bivirkninger, kan du spesifisere hevelse i lemmer i begynnelsen av mottaket, som vanligvis går innen 7 dager. Hvis hendene og bena fortsetter å svulme, må du bytte stoffet.

Alpha blokkere

Disse stoffene er koblet til alfa-adrenerge reseptorer og blokkere dem for irriterende virkning av norepinefrin. Som et resultat avtar blodtrykket.

Representanten som brukes - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - er mer vanlig tilgjengelig i doser 1 mg, 2 mg. Det brukes til lindring av angrep og langsiktig terapi. Mange narkotika-blokkere avbrytes.

Betablokkere

Beta-adrenoretseptor er lokalisert i hjertet og bronkiene. Det finnes verktøy som blokkerer alle disse reseptorene - diskriminerende tiltak, kontraindisert i bronkial astma. Andre midler blokkerer bare beta-reseptorer i hjertet - en selektiv effekt. Alle beta-blokkere forhindrer syntesen av prorenin i nyrene, og blokkerer dermed renin-angiotensinsystemet. Fra disse blodkarene utvides, reduseres blodtrykket.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - i ulike doser;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - oftest en dose på 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - hovedsakelig dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Legemidler i denne gruppen brukes til hypertensjon kombinert med angina og arytmier.

Vi gir ikke disse stoffene hvis bruk ikke er rasjonell for hypertensjon. Dette er anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Betablokkere er kontraindisert i diabetes mellitus, bronkial astma.

Diuretika (diuretika)

Som et resultat av eliminering av vann fra kroppen, reduseres blodtrykket. Vanndrivende stoffer forhindrer reabsorpsjon av natriumioner, som som følge av dette bringes utenfor og medfører vann. I tillegg til natriumioner vasker diuretika kaliumioner ut av kroppen, som er nødvendige for at kardiovaskulærsystemet skal virke. Det er diuretika, som sparer kalium.

• Hydroklortiazid (hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, er inkludert i kombinasjonspreparatene;
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - vanligvis en dose på 1,5 mg.
• Triampur (en kombinasjon diuretika som inneholder kaliumsparende triamteren og hydroklortiazid);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika foreskrevet i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer. Narkotikaindapamidet - det eneste vanndrivende middel som brukes i GB alene. Hurtig vanndrivende virkning (som furosemid) er uønsket for bruk i hypertensjon, de tas i nødstilfeller, ekstreme tilfeller. Når du bruker diuretika, er det viktig å ta kaliumtilskudd.

Neurotropiske stoffer som virker sentralt, og midler som virker på sentralnervesystemet

Hvis hypertensjon skyldes langvarig stress, bruk deretter stoffer som virker på sentralnervesystemet (beroligende midler, beroligende midler, sovende piller).

Neurotropiske legemidler med sentral virkning påvirker vasomotorisk senter i hjernen, og reduserer tonen.

• Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Metyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Den første representanten for denne gruppen er klonidin, som i stor grad ble brukt tidligere for hypertensjon. Han reduserte trykket så mye at en person kunne falle i koma når dosen ble overskredet. Nå er dette stoffet bare tilgjengelig på resept.

Hvorfor tar du flere stoffer med hypertensjon?

I den første fasen av sykdommen foreskriver legen ett legemiddel avhengig av sykdommens opprinnelse, basert på enkelte studier og med hensyn til eksisterende sykdommer i pasienten. Hvis et enkelt stoff er ineffektivt, som ofte skjer, legg til andre stoffer, skape et kompleks for å redusere trykk, påvirker ulike mekanismer for å redusere blodtrykket. Disse kompleksene kan bestå av 2-3 stoffer.

Forberedelser velges fra forskjellige grupper. For eksempel:

• ACE-hemmer / vanndrivende middel;
• angiotensinreseptorblokker / vanndrivende middel;
• ACE-hemmere / kalsiumkanalblokkere;
• ACE-hemmere / kalsiumkanalblokker / beta-blokkere;
• angiotensin reseptorblokker / kalsiumkanalblokker / beta odrenoblokator;
• ACE-hemmere / kalsiumkanalblokker / vanndrivende og andre kombinasjoner.

Preparater for hypertensjon og deres komplekser er kun foreskrevet av en lege! I intet tilfelle bør man velge rettsmidler for hypertensjon alene eller på råd (naboer, for eksempel). En kombinasjon kan hjelpe en pasient, en annen - en annen. Man har diabetes mellitus, der noen kombinasjoner og rusmidler er forbudt, den andre har ikke denne sykdommen. Det er kombinasjoner av legemidler som er irrasjonelle, for eksempel: kalsiumkanalbetablokkere / blokkere, pulserende, beta-blokkere / sentralvirkningsmidler og andre kombinasjoner. For å forstå dette må du være kardiolog. Det er farlig å joke med ditt hjerte-kar-system, selvmedisinerende med en så alvorlig sykdom.

Hypertensive pasienter spør ofte om det er mulig å erstatte flere medisiner med bare en. Det er kombinert medikamenter som kombinerer komponentene av stoffer fra forskjellige grupper av antihypertensive stoffer.

• ACE-hemmer / vanndrivende middel
  • Enalapril / hydroklortiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / hydroklortiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / indapamid (noliprel og noliprel forte)
  • Hinapril / hydroklortiazid (Accuzid)
  • Fozinopril / hydroklortiazid (Fozikard N)
• angiotensinreseptorblokker / vanndrivende middel
  • Losartan / hydroklortiazid (Gizaar, Lozap pluss, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / hydroklortiazid (Teveten plus)
  • Valsartan / hydroklortiazid (C-diovan)
  • Irbesartan / hydroklortiazid (Coaprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE-hemmere / kalsiumkanalblokker
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipin (ekvator)
• angiotensin reseptorblokker / kalsiumkanalblokker
  • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
• kalsiumkanalblokker dihydropyridin / betablokker
  • Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
• betablokker / vanndrivende middel (ikke for diabetes og fedme)
  • Bisoprolol / hydroklortiazid (Lodoz, Aritel plus)

Alle legemidler er tilgjengelige i forskjellige doser av den ene og den andre komponenten. Legen skal velge dosene for pasienten.