Symptomer og behandling av paroksysmal takykardi

Arrytmi, preget av plutselige angrep av økt hjertefrekvens, kalles paroksysmal takykardi i medisin. Samtidig varierer hjertefrekvensen per minutt fra 140 til 250 slag per minutt. Den viktigste årsaken til patologien er repetisjonen av inngangspuls og sirkulær sirkulasjons excitasjon langs myokardiet, som bryter mot hjerterytmen.

Den patologiske hjertesituasjonen foregår av beats, som må behandles for å unngå komplikasjoner.

klassifisering

Former for patologi

Årsaker til utvikling

Patogenesen av sykdommen har ikke blitt klart klarlagt. Hovedårsakene til paroksysmen av takykardi inkluderer:

• økt tone av den sympatiske delen av NA (nervesystemet);
• langvarig stress;
• brudd på organets arbeid og deres systemer;
• ryggsmerter;
• nevroser;
• dystrofi av hjertemuskelen (hjertesykdom, kardiosklerose, infeksjonssykdommer, etc.);
• alvorlig alkoholforgiftning;
• negative effekter av giftige stoffer;
• medfødte og kjøpte hjerteavvik;
• narkotiske stoffer;
• overdreven trening;
• røyking,
• økt trykk.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdomskurs

Utviklingen av en kontinuerlig tilbakevendende form for paroksysmal takykardi kan vare i mange år. Utgangspunktet for utviklingen anses å være en gjentatt impuls og en konstant sirkulasjon av eksitasjon. Som regel overtar angrepene personen uventet, uten noen foreløpige symptomer. Deres varighet kan variere fra noen få sekunder til 2-3 timer, i sjeldne tilfeller opptil flere dager. Atriell paroksysmal takykardi skiller seg fra supraventrikulær mindre uttalt negative symptomer og anses mindre farlig. Ved alvorlige blodstrømssykdommer forekommer arrhythmia-angrep. Sykdommen fremkaller en alvorlig risiko for pasientens helse og liv.

Symptomer og tegn

I intervaller mellom paroksysmale angrep føles pasienten ganske sunn. En beskrivelse av sykdommens kroniske forløb vil være symptomer avhengig av type og form av patologien. Paroksysmal takykardi har slike symptomatiske trekk:

• skjelvende hender og føtter;
• alvorlig vekttap
• irritabilitet;
• skjøthet og tap av hår.

Hvis årsaken til paroksysmal takykardi er medfødt eller kjøpt hjertesykdom eller kronisk hjertesvikt, oppstår følgende symptomer:

• alvorlig kortpustethet
• økt tretthet;
• tinnitus;
• kvalmeforstyrrelser;
• flatulens;
• overdreven svette
• besvimelse;
• hjertesorg.

Angrepet er preget av støt i brystet og det etterfølgende sterke hjerteslag. Pasientene føler seg fysisk hvordan hjertet deres er bultende. Samtidig er det sterk svakhet, kortpustethet, syn og tale kan forstyrres, følsomheten i ekstremitetene kan forsvinne. Paroksysmal ventrikulær takykardi kan føre til tap av bevissthet. Klinisk død kan forekomme, der det ikke er puls og puste.

Konsekvenser av paroksysmal takykardi

Patologi er farlig uten nødvendig behandling. Det kan føre til alvorlige helseproblemer, og i verste fall, selv dødelig. Ofte er det problemer med åndedrettsorganene, trombose av nyrekarene, under undersøkelsen er atrieflimmer registrert. Det er fare for hjerteinfarkt, akutt hjertesvikt og lungeødem. Paroksysm av supraventrikulær takykardi forårsaker sjelden alvorlige komplikasjoner med rettidig diagnose og et riktig valgt behandlingsforløp.

Diagnostiske metoder

Om nødvendig utføres daglig hjertefrekvensovervåkning ved hjelp av et elektrokardiogram.

Legen diagnostiserer den primære diagnosen på grunnlag av sykdommens historie og karakteristiske symptomer. Når du lytter til hjertet, blir det oppdaget takykardi. Alvorlig hypotensjon oppstår ved måling av trykk eller redusert systolisk trykk. For å bekrefte den foreløpige diagnosen "paroksysmal takykardi", foreskrives elektrokardiografi. Atriell og ventrikulær takykardi på EKG har klare forskjeller. Legen, etter å ha utført grunnforskning, kan foreskrive slike ytterligere metoder for hjertediagnose:

• ultralyd undersøkelse;
• multispiral computertomografi;
• ekkokardiografi;
• koronar angiografi;
• elektrofysiologisk undersøkelse gjennom spiserøret;
• magnetisk resonansbilder.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Deltokende lege

Paroksysmal takykardi behandles av en kardiolog. Han spesialiserer seg på sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det studerer effekten av hjertet på de indre organer og deres systemer. Et rettidig besøk til en kardiolog med mistanke om paroksysmal takykardi øker sjansene for å redde liv og unngå fremtidige helseproblemer.

Sykdomsbehandling

Hovedmålet for paroksysmal takykardi er å forhindre ytterligere forekomst av anfall og å arrestere sykdommen i perioder med remisjon. Behandlet behandling for å redusere antall angrep av PT med medisinering. Virkningen av narkotika er også rettet mot å forhindre alvorlige komplikasjoner som er provosert av paroksysmal takykardi. Førstehjelp utføres av helsearbeidere.

medisiner

Medisiner, dosering og behandlingsvarighet foreskrevet av en kardiolog, basert på det kliniske bildet av sykdommen. For behandling av paroksysmal takykardi brukes brukte legemidler med beroligende effekt. Disse inkluderer barbiturater, beroligende midler og brom. I begynnelsen av behandlingen brukes beta-blokkere Atenolol og Metoprolol ofte. Hvis myokardiet ikke påvirkes og det ikke er hjertesvikt, kan legen foreskrive et terapeutisk kurs med legemidlet "Quinidin". For behandling bruk tabletter, drippere, injeksjoner, avhengig av faglig valg av legen.

Hvis paroksysmal takykardi er diagnostisert og hjerteskade har utviklet seg, har hjertesvikt blitt diagnostisert eller anfall oppstått under svangerskapet, brukes legemidlet Isoptin. Hoveddelen av stoffet er digitalis. En effektiv effekt er produsert av en kombinasjon av digitalis og kinidin, det brukes ofte når paroksysmal takykardi oppstår.

Det skal huskes at selvbehandling for hjertesykdom er ekstremt farlig og kan føre til svært alvorlige konsekvenser for pasientens helse og liv.

kirurgi

Alvorlig sykdomssykdom og mangel på positive resultater fra virkningen av legemidler krever vedtak av radikale tiltak. I slike tilfeller anbefales kirurgisk behandling. Operasjonen er rettet mot ødeleggelse av unormale hjerterytme kilder og gapet eksisterende, ytterligere ledende veier. Det kan være nødvendig å installere en pacemaker.

Behandling av folkemidlene

De populære metodene for behandling av paroksysmal takykardi inkluderer å ta et ekstrakt av Eleutherococcus. Ekstrakten skal være full daglig for 20 dråper en halv time før måltider. Det anbefales også å spise mye frisk frukt og grønnsaker. En god beroligende effekt er produsert av varme bad med tilsetning av valeriandekok.

For å redusere folkeslagets hjertefrekvens, som forårsaker paroksysmal sinus takykardi, kan du forberede et avkok av kalendula. For å forberede, følg følgende trinn:

1. Ta 2 ts tørr calendula og hell 1 m glass kokende vann.
2. Insister 40 minutter, deretter belastning.
3. Ta et halvt glass halv kopp 4 ganger om dagen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebyggende metoder

For å redusere risikoen for paroksysmal takykardi, bør du forlate alkoholholdige drikker og tobakksprodukter. Det anbefales ikke å drikke kaffe i store mengder. Det bør redusere sterk fysisk aktivitet, aktiv sport og unngå stressende situasjoner. For at hjertet og blodkarene skal være sunne, er det nødvendig å spise riktig og effektivt. Det anbefales å utelukke fett og stekt mat fra mat, erstatte det med grønnsaker og frukt. Pasienter som er diagnostisert med paroksysmal supraventrikulær takykardi, bør regelmessig ta medisiner foreskrevet av lege.

Mulig prognose

Supraventrikulær takykardi har en gunstig prognose i fravær av organisk hjertesykdom. Med ventrikulær takykardi er prognosen mye verre, spesielt hvis patologien har en kransartet natur. Dødsfall kan forårsake paroksysmer av ventrikulær takykardi på grunn av et akutt angrep av hjerteinfarkt, som i den første måneden utgjør 35% av tilfellene, og i det første året - opp til 55%. Regelmessig medisinering og pacemakerimplantasjon reduserer risikoen for død og forbedrer prognosen.

Årsaker og behandling av paroksysmal takykardi

Med en økning i antall hjerteslag til 140 eller flere slag per minutt, blir paroksysmal takykardi diagnostisert. Ofte vises angrepene plutselig og slutter også plutselig. Men hos noen pasienter kan manifestasjonen bli forsinket i flere dager. Sykdommen kjennetegnes av fremveksten av eksitasjonsfokus, noe som provoserer en økning i antall elektriske impulser.

Årsaker og patogenese

Utviklingen av sykdommen påvirker ikke personens kjønn, det manifesterer seg i både menn og kvinner. Avhengig av årsaken er det forskjellige typer patologi. Så observeres supraventrikulær takykardi (supraventrikulær) dersom den sympatiske delen er aktivert. For utseendet av den ventrikulære formen for hjerteskader (inflammatorisk, dystrofisk, sklerotisk eller nekrotisk).

Paroksysmal ventrikulær takykardi er en farlig sykdom fordi de ventrikulære musklene ikke lenger er helt kontraktive. Som et resultat, fungerer hjertet ikke innenfor det normale området, blodsirkulasjonsprosessene forstyrres, og lungene til personen er hovne. Årsaken til det ventrikulære utseendet er også overdreven bruk av hjerteglykosider. Denne typen er typisk for eldre menn som tidligere har hatt manifestasjoner av hjerteinfarkt, hypertensjon, hjertesykdom eller hjertesykdom.

Paroksysmal atriell takykardi har en uregelmessig hjerterytme. Årsakene til utviklingen av dette skjemaet - mangel på oksygen i hjertemuskelen, forstyrrelser i det endokrine systemets funksjon, mangel eller overskudd av elektrolytter i blodstrømmen. Effektiviteten av behandlingen av avvik avhenger av hvordan korrekt identifisert faktor som forårsaket paroksysmen.

Hva er symptomene?

Paroksysmal takykardi oppstår og forsvinner plutselig. I de første sekundene er det et sterkt trykk i hjerteområdet, pasientens hjertefrekvens øker. I hvilken tilstand en person kan være, øker hjertefrekvensen til over 140 slag per minutt. Paroksysmal supraventrikulær takykardi er preget av slike ekstra symptomer som svette, kvalme og forekomsten av flatulens. I fravær av rettidig behandling reduseres pasientens blodtrykk, utvikler svakhet, og svimmelhet skjer. Andre symptomer på sykdommen inkluderer:

• svimmelhetstanker;
• støy manifestasjoner i hodet;
• føler seg som om klemme i hjertesonen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan diagnostisere?

Mistanke om utviklingen av sykdommen vises i plutselige angrep, hvoretter menneskekroppen brått tilbake til normal. Ved diagnosering av hjertefrekvensindeksene av supraventrikulær og atrioventrikulær form, er forskjellig. Således er den supraventrikulære formen preget av en frekvens på 200 slag og høyere, og paroksysmal AV takykardi - opp til 180.

• Den viktigste diagnostiske metoden er et elektroensfalogram. På EKG er typen av lidelse bestemt (for eksempel en manifestasjon av nodal eller sinus takykardi, eller når en ortodrom form oppstår).
• På grunn av ekkokardiografi evalueres hjertets kontraktilitet, og inflammatoriske prosesser oppdages.
• Ytterligere diagnostiske metoder er pulsoksymetri og pulsometry, som krever spesielt moderne utstyr for å oppnå en nøyaktig beskrivelse av sykdommen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdommen

Pasienten trenger umiddelbar sykehusinnleggelse når han har passform av ventrikulær takykardi. For korrigering av behandlingsprosessen til pasienten med mildere former, anbefales rutinemessige undersøkelser. For å stoppe paroksysmen, bør man utføre vagale manøvrer - en mekanisk effekt på vagusnerven.

Når pasienten krever akuttmedisinsk behandling, utføres en universell introduksjon av antiarytmiske legemidler. For eksempel: "Anaprilin", "Propranolol" eller "Amiodarone". I tilfelle av et langvarig angrep, hvor medisiner ikke hjelper, utføres elektropulsbehandling. I tilfelle komplikasjoner, for å behandle sykdom, utføres kirurgi, noe som betyr ødeleggelse av stiene langs hvilke impulsen passerer.

Hvis det er tegn på sykdom, trenger en person førstehjelp: Sett pasienten i et godt ventilert rom, ta av klærne for å fjerne luftveiene, gi antiarytmiske piller og ring en lege som skal foreta en foreløpig undersøkelse og foreta en diagnose.

preparater

Før du bruker medisiner, anbefales det å gjøre seg kjent med beskrivelsen, slik at det ikke ser ut som komplikasjoner. Paroksysmal takykardi krever umiddelbar behandling under tilsyn av en lege, som vil velge tabletter, folkemidlene, avhengig av pasientens individuelle egenskaper.

Doseringen av Esmolol i denne patologien bør velges nøye.

• "Amiodarone" er et antiarytmisk legemiddel som administreres intravenøst ​​i løpet av 5 minutter.
• Terapi med stoffet "Verapamil" er foreskrevet individuelt. Dette er et antianginalt, antihypertensivt stoff.
• Behandling av paroksysmal takykardi "Esmolol" involverer innføring av legemidlet i en dose på ikke over 500 mikrogram.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan hjelpe folkemedisiner?

Sykdommen er uhelbredelig helt bare av urter, men med hjelpen kan pasienten holde kroppen i god form, selv om den kroniske formen av sykdommen blir avslørt. Avhengig av pasientens diagnoseresultat, foreskrives avkok og infusjoner fra urteblandinger. Hovedtrekkene i terapi for både sinus og nodal takykardier inkluderer bruk av:

• decoctions av lovage, calendula, hagtorn, peppermynte, sitronmelisse;
• infusjoner av tørkede frøplanter, bark av gresk stikkelsbær, valerianrot.

Hvis årsaken til sykdomsutviklingen har blitt en nevose, foreskrive en beroligende urtepreparat av moderkål, karasj, kamille osv. Også pasienten bør følge dietten, hvorfra du må eliminere junk food og legge til flere grønnsaker og frukt. I tillegg er pasienten ikke anbefalt sterk fysisk anstrengelse, de erstattes av lett fysisk utdanning.

Er kirurgi nødvendig?

Paroksysmal takykardi er farlig i tilfeller der angrepene blir kroniske, og det er ikke noe annet valg å behandle. Da anbefales pasienten kirurgi. Dette kan være en laserbehandling, radiofrekvens, elektriske pulser. Metoden er valgt avhengig av resultatene av den foreløpige undersøkelsen og avklaring av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hva er faren?

Paroksysmal takykardi er farlig hvis den skyldes hjerteinfarkt, for eksempel akutt hjerteinfarkt, tilbakevendende myokard, alvorlig myokarddystrofi. På denne bakgrunn utvikler pasienten atrieflimmer, lungene svulmer. Også i fare er personer som tidligere har blitt diagnostisert med hjertesykdom eller klinisk død. For å forhindre dette, bør du umiddelbart kontakte legen din ved de første uforståelige manifestasjonene.

Forebygging og prognose

For ikke å utvikle paroksysmal takykardi, bør du gjennomgå rettidig kontroll hos legen, eliminere dårlige vaner og justere dietten. Trening anbefales også, da sport styrker kardiovaskulærsystemet og kroppen som en helhet. Ved de første ubehagelige symptomene, bør en person konsultere en lege for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Avhengig av hvilken type sykdom som utvikler seg, og hvordan det manifesterer seg, avhenger den videre prognosen. Hvis hjertemuskelen er alvorlig påvirket og det ikke er riktig behandling, fører det til akutt hjertesvikt. Gunstig i form av form er den supraventrikulære paroksysmale takykardi, som passerer nesten uten spor.

Takykardi symptomer og behandling

Takykardi er en hjerterytmeforstyrrelse hvor pulsen stiger til nivået 90 slag per minutt eller mer. Hos personer som lider av kardiovaskulære sykdommer, forverrer denne patologien livets prognose betydelig.

Symptomer på takykardi

Utilstrekkelig bihule takykardi kan bestemmes av følelse av mangel på luft, vedvarende hjerteslag, kortpustethet, hyppig svimmelhet, generell svakhet i kroppen. Også, en person kan lider av søvnløshet, tretthet, redusert ytelse og appetitt, hyppige humørsvingninger. Den eksakte manifestasjonen av denne patologien er avhengig av den underliggende sykdommen og graden av skade. Hvis en person har hjerteproblemer, så er det tegn på hjertesvikt.

Hvis slike angrep ofte torturerer deg, er dette en god grunn til å besøke legen din.

Paroksysmal takykardi er preget av plutselig angrep av angrep: de ser ut og forsvinner uten tilsynelatende grunn. Et slikt brudd på hjerteslaget kan vare fra flere minutter til flere dager. I begynnelsen av paroksysmal takykardi føles en person som en impuls i hjerteområdet, hvoretter et akselerert hjerteslag oppstår - vanligvis øker frekvensen av sammentrekninger til 140-220 slag per minutt. Samtidig forblir pulsrytmen riktig.

Også paroksysmal takykardi kan være ledsaget av støy i hodet, svimmelhet, følelse av tyngde og brennende følelse i hjertet av hjertet. I sjeldne tilfeller kompletteres et slikt angrep med fokale nevrologiske symptomer: hemiparesis, avasi. Hvis paroksysmal takykardi rammet den supraventrikulære regionen, står personen overfor problemene med autonom dysfunksjon: kvalme, svette, flatulens, subfebrile. Ventrikulær form utvikler seg vanligvis på grunn av sirkulasjonsfeil.

Medisinsk behandling

Narkotika for takykardi er nødvendig for å gjenopprette hjertefrekvensen og kontrollere hjertefrekvensen. Før du begynner behandlingen av denne sykdommen. må besøke lege. Han bør evaluere symptomene på takykardi og hva slags piller behandlingen bør være. De vanligst foreskrevne legemidlene er:

Kan takykardi bli kurert: retningslinjer for behandling, effektive stoffer, narkotika, hjertepiller

En slik prosess som behandling av takykardi skyldes en rekke påvirkningsfaktorer. Før du forskriver disse eller andre piller for takykardi eller foreskriver en annen type behandling, må legen avgjøre årsakene til patologien, arten av manifestasjoner og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Det er mange verktøy som kan bidra til å takle sykdommen, men de kan bare tas på doktors ordre.

Takykardi og dets symptomer

Takykardi kalles en unormal hjerterytme, hvor antall myokardiske sammentrekninger blir over 90 per minutt. For å få grunner, kan denne arytmen være:

I det første tilfellet er hjertearytmier periodiske, forbundet med ekstern påvirkning på kroppen: fysisk eller emosjonell stress, stress, seksuell opphisselse, alkohol, kaffe og narkotika. En karakteristisk funksjon er restaureringen av normal hjertefunksjon samtidig som fysiologiske effekter elimineres.

Den patologiske karakteren av sykdommen er preget av en langvarig eller permanent merket lidelse, uavhengig av eventuelle eksterne faktorer. Som regel snakker vi ikke om en bestemt sykdom, men om en konsekvens av andre hjertesykdommer (perikarditt, myokarditt, endokarditt, iskemisk sykdom, etc.). Slike arytmier kan oppstå på grunn av alvorlig sjokk (anafylaktisk, traumatisk, kardiogen, etc.), forgiftning eller infeksjon.

Behandling av takykardi på grunn av patologiske faktorer er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen.

Avhengig av fokuset på uregelmessig rytme, skjer arytmi:

• sinus (sentrum av excitasjoner er plassert i sinusnoden);
• paroksysmal (rask sammentrekning av atria og ventrikler, dannet fra ektopiske sentre).

Deres symptomer i begge tilfeller er svært like:

• økt hjertefrekvens;
• angrep av kortpustethet selv i en rolig tilstand;
• følelse av mangel på luft, trykk i hjertet;
• svimmelhet, besvimelse
• økt nervøs irritabilitet;
• overdreven svette.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Hvis takykardi er diagnostisert, hva skal jeg gjøre? Det er mye informasjon om hvordan du behandler hjerte takykardi. De grunnleggende prinsippene som utgjør behandlingen av takykardi, kan oppsummeres som følger:

1. Eliminering av ytre påvirkninger som satte feil rytme.
2. Narkotikabehandling.
3. Kirurgisk inngrep.

Eliminering av ytre påvirkninger som satte feil rytme

I tilfelle av fysiologisk arytmi normaliserer dette hjertefunksjonen helt uten noen andre behandlingsmetoder. Konsumet av alkoholholdige og koffeinholdige drikkevarer, fett, krydret, røkt mat er utelukket. Fysisk aktivitet er minimert og skaper en gunstig emosjonell bakgrunn.

Narkotikabehandling

I dette tilfellet foreskriver behandlende lege stoffer for takykardi, idet man tar hensyn til egenskapene til patologien identifisert i diagnoseprosessen. Så, hvis arytmen er en konsekvens av neurogene årsaker, er sedativer for takykardi og beroligende midler angitt.

I mange tilfeller, for å normalisere hjerterytmen, brukes en slik medisin for takykardi som lidokain. Legemidlet er effektivt for behandling av patologiske (ventrikulære) arytmier, karakterisert ved hurtig virkning og lav toksisitet. Det administreres intravenøst ​​og brukes som et selvstendig middel, og sammen med andre legemidler.

Sinusarytmi forårsaket av thyrotoksikose krever behandling med thyrostatiske legemidler, samt betablokkere. Hvis sistnevnte er kontraindisert, foreskrives kalsiumantagonister av ikke-hygopyridin-serien.

Hvis sinusarytmi er forårsaket av hjertesvikt, så sammen med beta-blokkere, involverer behandlingen bruk av hjerteglykosider - tabletter for takykardi og hjerteslag.

Når paroksysmal arytmi hjelper til med spesielle tester, reduserer hjertefrekvensen refleksivt (Danini-Ashner-test, respiratorisk refleks og andre).

Ventrikulær paroksysmal takykardi krever intensiv arytmisk behandling på sykehuset.

Kirurgisk inngrep

Denne behandlingen brukes når pasientens tilstand forverres, og det er umulig å hjelpe ham på andre måter.

Radiofrekvens ablation er operasjonen av å innføre et endovaskulært kateter som utfører høyfrekvente strømmer. Elektriske impulser angir riktig hjertefrekvens. Metoden brukes til behandling av supraventrikulære arytmier, atrieflimmer.

Pacemaker - en spesiell enhet som støtter normal sammentrekning av myokardiet. Den er fast subkutant og virker på hjertet ved hjelp av elektroder.

Hva skal jeg ta?

Hjertekirurgi er et ekstremt mål, og er det fortsatt mulig å kurere takykardi uten det? Er takykardi behandlet med effektive stoffer og hvilke?

sedativa

Behandling for takykardi involverer ofte å ta sedativer som diazepam, fenobarbital, relan. Fra legemidler av planteopprinnelse kan kalles Persen, Novo-Passit, hagtorntinktur, motherwort ekstrakt, valerian.

Liste over effektive beta-blokkere

Betablokkere inkluderer en hel liste over legemidler som er foreskrevet for takykardi.

Disse medisinene regulerer effekten av adrenalin og norepinefrin. De kan være selektive (kardioselektiv) eller ikke-selektiv. I det første tilfellet er virkningen av medikamentet rettet direkte mot hjertemusklen, hvor den høyeste konsentrasjonen av beta-1-reseptorer er konsentrert. Disse verktøyene inkluderer:

• bisoprolol (Concor, Coronal, Bisomor);
• metoprolol (Betalok, Logimaks, Vazokardin);
• atenolol (Prinorm, Tenolol);
• Nebivolol (Nebilet, Binelol).

Ikke-selektive betablokkere er like aktive mot beta-1 og beta-2 reseptorer. Denne undergruppen inkluderer:

• propranolol (Noloten, Propamin, Anaprilin);
• timolol (Arutimol, Okumed);
• oksprenolol (Koretal, Trazikor);
• nolol (Korgard).

Preparater på basis av propranol og bisoprolol fra de som fjerner takykardi, kan være mest effektive.

Kalsiumantagonister

En unormal hjerterytme er ofte forbundet med et overskudd av kalsiumioner i myokardceller, noe som forårsaker en økning i det indre trykket og en overbelastning av hjertemuskelen. For å opprettholde en normal mengde kalsium og blokkere sitt overskudd utenfor cellen, brukes kalsiumantagonister. De mest foreskrevne legemidlene for verapamilbasert takykardi er: Isoptin, Isoptin SR 240, Finoptin, Lekoptin, Verapamil selv.

Natriumkanalblokkere

Disse legemidlene reduserer metabolismen av natriumkanalene i hjertemuskelen, og stabiliserer hyppigheten av myokardiums sammentrekninger. For behandling av takykardi i hjertet brukes slike legemidler som kinidin, Novokainamid.

Thyrostatiske legemidler

Med takykardi, hva skal man ta hvis den forbedrede produksjonen av skjoldbruskhormoner også blir diagnostisert, noe som gir ekstra stress på myokardiet?

Behandling av takykardi, i dette tilfellet inkluderer å ta thyreostatika - legemidler som lar deg normalisere antall produserte hormoner, redusere stress og redusere antall hjerteslag. Eksempler er tyrozol, propitsil, mercazolil.

Funksjoner av terapi med forskjellig blodtrykk

Med ustabilt blodtrykk er spørsmålet om hvordan å behandle hjerte takykardi av fundamental betydning.

Med normalt blodtrykk

Behandling av takykardi i hjertet under normalt trykk er rettet mot å lindre symptomene på selve angrepet og ta tiltak for å eliminere årsaken til patologien som oppdages under diagnosen. Først av alt er alle mulige eksterne faktorer som har en patologisk effekt ekskludert:

• mottak og kvaliteten på maten er normalisert;
• fysisk aktivitet, stressende forhold er utelukket;
• irritabilitet, nervøs irritabilitet er eliminert.

Fra det som kan være full i takykardi og normalt trykk, er det nødvendig å nevne beroligende legemidler som beroliger nervesystemet. Hvis symptomene vedvarer, vil kardiologen foreskrive et annet legemiddel for takykardi ved normalt trykk fra kalsiumkanalblokkere eller betablokkere. Det skal bare tas i doseringen som er angitt av legen.

Dersom hypotensjon

Hvis det plutselig er tegn på takykardi med eksisterende lavt trykk, er det presserende å ta tiltak for å forebygge mer alvorlige patologier. Behandling av takykardi utføres i forbindelse med justering av det normale blodtrykksnivået.

1. En person trenger å sikre fullstendig hvile i en utsatt stilling, heve bena med en vals eller i sittestilling, med hodet senket.
2. Gi et beroligende middel: morwort tinktur, Novo-Passit, etc.
3. Etter en komplett diagnose foreskriver kardiologen en ekstra medisinsk behandling: Betablokkere (undertrykker produksjon av stresshormoner), glykosider (med hjertesvikt).

Med hypertensjon

Konsentrasjon av blodårene, på grunn av noen sykdom eller fysiologiske årsaker, fører til økt blodtrykk. Denne patologien kan også utløses av en økning eller økning i hjerteutgang.

Hvis en arytmi observeres mot bakgrunnen av en allerede eksisterende avvik fra blodtrykksstandarden, vil bare nøyaktig diagnose bidra til å avgjøre årsakene til et slikt brudd.

Hvordan kurere takykardi med samtidig brudd? Det krever en omfattende behandling av takykardi. Den inneholder generelle anbefalinger om ernæring og livsstil, bruk av tradisjonelle metoder for å håndtere sykdommen, tar piller for takykardier og hjertebank, listen derav er ganske imponerende. Sistnevnte er representert av sedativer (Persen, Relan), antiarytmisk (Egilok, Propranoprol), samt betablokkere av selektiv og ikke-selektiv type (Nebilet). Også i henhold til indikasjoner kan thyrostatika og hjerteglykosider foreskrives.

Ved høyt blodtrykk utføres behandling av takykardi ved hjelp av folkemidlene som har en gunstig effekt på fartøyets tilstand. Dette er tinkturer basert på hagtorn, hundrosen, chokeberry.

I alvorlige tilfeller (iskemisk sykdom, medfødt hjertesykdom) reduseres behandlingen av takykardi til gjenopptakelse av riktig hjertefrekvens ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Hvilke verktøy er mest effektive og sikre?

Det skjer at en person ved et plutselig angrep av takykardi ikke vet hvordan han skal hjelpe seg ordentlig og, viktigst, ikke forverre situasjonen. Hva er de tryggeste pillene for takykardi og hjerteslag? Slike kan kalles nesten alle sedativer av naturlig sammensetning. Behandling av dem har en gunstig effekt på nervesystemet, lindrer spenningen og gjenoppretter hjertefrekvensen på en naturlig måte. Dette er medisiner basert på motherwort, valerian eller Novo-Passit.

Det bør tas i betraktning at noen stoffer kan øke eller senke blodtrykket, noe som ikke alltid er trygt for de som allerede har problemer med det. Behandling av takykardi med sterkere effekt er kun foreskrevet av legenes instruksjoner.

Hvordan behandler du hjemme?

Spørsmålet om hvordan du skal behandle hjerte takykardi hjemme, må nødvendigvis samordnes med legen din.

tabletter

Du bør bare ta med de legemidlene som inngår i behandlingen, foreskrevet av legen, i dosering og med hyppigheten som han indikerer. Det er umulig å uavhengig endre måten, endre rekkefølgen på opptak eller dose, da det i dette tilfellet er en skarp forverring i den generelle tilstanden mulig.

Vitaminer for hjertet

Spesielle vitamin- og mineralkomplekser for gjenvinning av kardiovaskulærsystemet har gode terapeutiske og profylaktiske tiltak.

Vitaminer for hjerte med takykardi bør ha i deres liste enhetene i gruppe B, så vel som C, A, E.

Folkemedisiner, urter

Motta medisinske tinkturer i henhold til populære oppskrifter kan både lindre takykardi og normalisere blodtrykket med regelmessig og langvarig bruk. Urter for takykardi, som virkelig hjelper, er representert av peppermynte, kamille, melissa, bringebærblader, moderkorn, nesle (tørket) og andre. Behandling av takykardi folkemidlene hjemme er mest effektive med andre behandlingsmetoder.

Førstehjelp

Det er svært viktig å kunne blokkere et plutselig angrep med takykardi, og raskt gi en person førstehjelp, fordi det under visse omstendigheter kan redde livet.

Hvordan fjerne angrepet raskt?

Siden angrepet manifesterer seg plutselig, bør tiltak for å stoppe det tas så snart som mulig slik at sårbare deler av hjertet ikke påvirkes av overbelastning på grunn av hyppige sammentrekninger av myokardiet.

1. Pasienten tar et dypt pust, holder pusten i noen sekunder og ekspanderer sakte. Handlinger gjenta 5 minutter.
2. En massasje med trykk på øyebollene utføres i 10 sekunder. Gjenta i 2-3 minutter.
3. Fukt ansiktet eller hele hodet med kaldt vann.
4. Fra det faktum at du kan drikke med takykardi, passe Valerian tinktur eller Valocordin.

De tre første behandlingspunktene er svar på spørsmålet om hvordan du fjerner takykardi uten narkotika.

Hvis behandling av takykardi ikke viste positiv dynamikk, ring en ambulanse.

Slike førstehjelp for takykardi hjemme eller på jobb kan gjenopprette en normal puls og roe nervene.

Hva annet å gjøre?

Stimulering av karoten sinus (øvre nakkeområdet langs den fremre kanten av sternoklavikulære nøkkelorm) bidrar også til å redusere myokard-utslipp.

Alle ovennevnte førstehjelpsaksjoner kan bidra til å kurere takykardi hjemme, hvis dette er den primære lidelsen på grunn av fysiologiske årsaker.

Hvordan berolige hjerteslag uten narkotika?

Hvordan bli kvitt takykardi, vil hjelpe vagalprøver, det vil si visse fysiske teknikker som påvirker vagusnerven på grunn av refleksen av andre organer. Eksempler er:

• Ashner test (trykk på øyebollene);
• refleks "dykking" hund (senking av ansiktet i vannet med is);
• Valsalva manøvre (tvunget utløp med lukket munn og nese);
• massasje karoten sinus.

Denne behandlingen reduserer hyppigheten av myokardiske sammentrekninger. Fra hva som kan tas med takykardi som et ikke-farmakologisk førstehjelp, pass på urtete som beroliger og normaliserer hjertefrekvensen.

Er det mulig å kurere for alltid og hvordan?

Mange av dem som møtte de ubehagelige symptomene på denne arytmen, lurte på hvordan å kurere takykardi for alltid. Hvis patologien skyldes ytre årsaker, er det nok bare for å eliminere dem, og du kan ikke huske om hjertebanken. Dette fungerer selvsagt om en person fører en aktiv livsstil, spiser riktig og ser på vekten hans. I tilfelle når arytmen er en manifestasjon av en mer alvorlig sykdom, bør det elimineres årsakene til det (medisinering eller kirurgisk behandling). Da vil patologien forsvinne også.

Nyttig video

Lær hvordan du hjelper en person med takykardiangrep i følgende video:

Paroksysmal takykardi: årsaker, typer, paroksysmer og manifestasjoner, behandling

Sammen med ekstrasystolen anses paroksysmal takykardi som en av de hyppigste typer hjertearytmier. Det gjør opp til en tredjedel av alle tilfeller av patologi forbundet med overdreven eksitering av myokardiet.

Når paroksysmal takykardi (PT) i hjertet er det lesjoner som genererer et overdreven antall pulser, noe som fører til at det reduseres for ofte. I dette tilfellet forstyrres systemisk hemodynamikk, hjertet i seg selv lider av mangel på ernæring, noe som fører til økning i sirkulasjonsfeil.

Angrep av PT forekommer plutselig, uten tilsynelatende grunn, men kanskje påvirkning av provoserende omstendigheter, passerer de også plutselig, og varigheten av paroksysmen, frekvensen av hjerteslag er forskjellig hos forskjellige pasienter. Den normale sinusrytmen i hjertet i PT er erstattet av en som er "pålagt" på den av ektopisk fokus for oppstanden. Sistnevnte kan dannes i den atrioventrikulære knutepunktet, ventrikler, atrielt myokardium.

Excitasjonsimpulser fra det unormale fokuset følger en etter en, slik at rytmen forblir vanlig, men frekvensen er langt fra normen. PT i opprinnelsen ligger svært nær de supraventrikulære premature beats, derfor følger en etter at ekstrasystolene fra atriene ofte blir identifisert med et angrep av paroksysmalt takykardi, selv om det ikke varer mer enn et minutt.

Varigheten av angrepet (paroxysm) PT er svært variabel - fra noen få sekunder til mange timer og dager. Det er klart at de mest signifikante forstyrrelsene i blodstrømmen vil bli ledsaget av langvarige angrep av arytmi, men behandling er nødvendig for alle pasienter, selv om paroksysmal takykardi forekommer sjelden og ikke for lenge.

Årsaker og typer paroksysmal takykardi

PT er mulig både hos unge og eldre. Hos eldre pasienter diagnostiseres det oftere, og årsaken er organiske endringer, mens arytmien hos yngre pasienter ofte er funksjonell.

Den supraventrikulære (supraventrikulære) formen for paroksysmal takykardi (inkludert atrielle og AV-nodale typer) er vanligvis forbundet med økt sympatisk innerveringsaktivitet, og det er ofte ingen åpenbare strukturelle endringer i hjertet.

Ventrikulær paroksysmal takykardi skyldes vanligvis organiske årsaker.

Typer paroksysmal takykardi og visualisering av paroksysmer på EKG

De provokerende faktorene i paroxysm PT vurderer:

• Sterk spenning, stressende situasjon;
• Hypotermi, innånding av for kald luft;
• overspising;
• Overdreven fysisk anstrengelse;
• Rask gange

Årsakene til paroksysmal supraventrikulær takykardi inkluderer alvorlig stress og nedsatt sympatisk innervering. Spenning fremkaller frigjøring av en betydelig mengde adrenalin og noradrenalin ved binyrene, noe som bidrar til økning i hjertesammentrengninger, samt øker følsomheten til ledningssystemet, inkludert ektopiske foci for oppblåsthet til virkningen av hormoner og nevrotransmittere.

Effektene av stress og angst kan spores i tilfeller av PT i den sårede og skall-sjokkede, med nevastheni og vegetativ-vaskulær dystoni. Forresten møter omtrent en tredjedel av pasientene med autonom dysfunksjon denne type arytmi, som er funksjonell i naturen.

I noen tilfeller, når hjertet ikke har betydelige anatomiske defekter som kan forårsake arytmi, er PT iboende i en refleks natur og er oftest forbundet med patologi i mage og tarm, bilalarm, membran og nyrer.

Den ventrikulære formen av PT diagnostiseres oftere hos eldre menn som har åpenbare strukturelle endringer i myokardiet - betennelse, sklerose, degenerasjon, nekrose (hjerteinfarkt). Samtidig forstyrres den korrekte løpet av nerveimpulsen langs bunten av Hans, bena og mindre fibre som gir myokardiet med excitatoriske signaler.

Den direkte årsaken til ventrikulær paroksysmal takykardi kan være:

1. Koronar hjertesykdom - både diffus sklerose og arr etter et hjerteinfarkt;
2. Myokardinfarkt - provoserer ventrikulær PT i hver femte pasient;
3. Betennelse i hjertemuskelen;
4. Arteriell hypertensjon, spesielt ved alvorlig myokardial hypertrofi med diffus sklerose;
5. Hjertesykdom;
6. Myokarddystrofi.

Blant de mer sjeldne årsakene til paroksysmal takykardi, tyrotoksikose, allergiske reaksjoner, hjerteintervensjoner, kateterisering av hulromene indikerer, men et spesielt sted i patogenesen av denne arytmen er gitt til enkelte legemidler. Så, forgiftning med hjerteglykosider, som ofte foreskrives til pasienter med kroniske former for hjertepatologi, kan provosere alvorlige angrep av takykardi med høy risiko for død. Store doser av antiarytmiske stoffer (for eksempel prokainamid) kan også forårsake PT. Mekanismen for narkotikaarytmi er en metabolsk forstyrrelse av kalium i og utenfor kardiomyocytter.

Patogenesen til PT fortsetter å bli studert, men mest sannsynlig er den basert på to mekanismer: dannelsen av en ytterligere kilde av pulser og baner og den sirkulære sirkulasjonen av pulsen i nærvær av en mekanisk hindring for eksitasjonsbølgen.

I ektopisk mekanisme antar det patologiske fokuset på excitasjon funksjonen til hovedpacemakeren og forsyner myokardiet med et stort antall potensialer. I andre tilfeller er det en sirkulasjon av eksitasjonsbølgen av typen re-entry, som er spesielt merkbar når en organisk hindring for impulser dannes i form av områder av kardiosklerose eller nekrose.

Grunnlaget for PT når det gjelder biokjemi er forskjellen i elektrolytmetabolismen mellom sunne områder av hjertemuskelen og den berørte arr, hjerteinfarkt, inflammatorisk prosess.

Klassifisering av paroksysmal takykardi

Den moderne klassifiseringen av PT tar hensyn til mekanismen for utseendet, kilden og egenskapene til strømmen.

Den supraventrikulære formen forener atriell og atrioventrikulær (AV-node) takykardi, når kilden til unormal rytme ligger utenfor myokardiet og hjertets ventrikulære system. Denne varianten av PT forekommer hyppigst og er ledsaget av en vanlig, men svært hyppig sammentrekning av hjertet.

I PT's atrielle form går impulser langs ledningsbanene til ventrikulær myokardium, og i den atrioventrikulære (AV) -veien ned til ventriklene og retrogradeler går tilbake til atria, noe som forårsaker deres sammentrekning.

Paroksysmal ventrikulær takykardi er forbundet med organiske årsaker, mens ventriklene samler seg i egen overdreven rytme, og atria er gjenstand for sinuskurvens aktivitet og har en frekvens av sammentrekninger på to til tre ganger mindre enn ventrikulæren.

Avhengig av PTs løpet, er den akutt i form av paroksysmer, kronisk med periodiske angrep og kontinuerlig gjentakende. Sistnevnte skjema kan forekomme i mange år, noe som fører til utvidet kardiomyopati og alvorlig sirkulasjonsfeil.

Egenheter ved patogenese gjør det mulig å isolere den gjensidige formen for paroksysmal takykardi når det er en "re-entry" av impulsen i sinusnoden, ektopisk under dannelsen av en ekstra kilde til impulser og multifokal når det er flere kilder til myokardial eksitasjon.

Manifestasjoner av paroksysmal takykardi

Paroksysmal takykardi oppstår plutselig, muligens - under påvirkning av provokerende faktorer, eller blant fullstendig velvære. Pasienten merker en klar tid på begynnelsen av paroxysm og føles godt å fullføre. Begynnelsen av et angrep er indikert ved et trykk i hjertet av hjertet, etterfulgt av et angrep av intens hjerterytme for forskjellige varigheter.

Symptomer på et paroksysmalt takykardianfall:

• Svimmelhet, besvimelse med langvarig paroksysm;
• Svakhet, støy i hodet;
• Kortpustethet;
• Konstruerer følelse i hjertet;
• Neurologiske manifestasjoner - svekket tale, følsomhet, parese;
• Vegetative lidelser - svette, kvalme, abdominal distensjon, en liten temperaturøkning, overdreven urinutgang.

Sværhetsgraden av symptomer er høyere hos pasienter med hjerteinfarkt. De har også en mer seriøs prognose av sykdommen.

En arytmi begynner vanligvis med en palpabel puls i hjertet forbundet med en ekstrasystol, etterfulgt av alvorlig takykardi opp til 200 eller flere sammentrekninger per minutt. Hjerte ubehag og et lite hjerteslag er mindre vanlig enn en lys takykardi paroksysm klinikk.

Gitt rollen som autonome sykdommer, er det lett å forklare andre tegn på paroksysmal takykardi. I sjeldne tilfeller er arytmen foran en aura - hodet begynner å snurre, det er støy i ørene, hjertet klemmer. I alle tilfeller av PT, er det hyppig og rikelig vannlating ved angrepet, men i løpet av de første timene normaliserer urinutgangen. Det samme symptomet er karakteristisk for slutten av PT, og er forbundet med avslapning av musklene i blæren.

Hos mange pasienter med langsiktige angrep av PT, stiger temperaturen til 38-39 grader, leukocytose øker i blodet. Feber er også forbundet med vegetativ dysfunksjon, og årsaken til leukocytose er omfordeling av blod i forhold til utilstrekkelig hemodynamikk.

Siden hjertet er mangelfull i takykardi, er det ikke nok blod i blodårene i den store sirkelen. Det er tegn som smerte i hjertet forbundet med iskemien, blodstrømforstyrrelsen i hjernen - svimmelhet, skjelving i armene og bena, kramper og med dypere skade på nervesvevet er hindret av tale og bevegelse, utvikler paresis. I mellomtiden er alvorlige nevrologiske manifestasjoner ganske sjeldne.

Når angrepet avsluttes, opplever pasienten betydelig lindring, det blir lett å puste, rask hjerterytme stoppes av et trykk eller en følelse av fading i brystet.

• Atrielle former for paroksysmal takykardi ledsages av en rytmisk puls, vanligvis fra 160 sammentrekninger per minutt.
• Ventrikulær paroksysmal takykardi manifesteres av flere sjeldne forkortelser (140-160), med noe uregelmessighet i puls.

I paroksysmal PT endres pasientens utseende: pallor er karakteristisk, pust blir hyppig, angst vises, muligens uttalt psykomotorisk agitasjon, livmorhalsvev svulmer og pulserer til takt i hjertets rytme. Forsøk på å beregne puls kan være vanskelig på grunn av sin overdrevne frekvens, den er svak.

På grunn av utilstrekkelig hjerteutgang, reduseres systolisk trykk, mens diastolisk trykk kan forbli uendret eller svakt redusert. Alvorlig hypotensjon og jevn sammenfall ledsager angrep av PT hos pasienter med markante strukturelle forandringer i hjertet (defekter, arr, hjerteinfarkt, etc.).

I symptomatologi kan atriell paroksysmal takykardi skilles fra ventrikulær variasjon. Siden vegetativ dysfunksjon er avgjørende for atriell PTs opprinnelse, vil symptomene på vegetative lidelser alltid bli uttrykt (polyuria før og etter et angrep, svette, etc.). Den ventrikulære formen er vanligvis uten disse tegnene.

Hovedfaren og komplikasjonen til PT syndrom er hjertesvikt, noe som øker med varigheten av takykardi. Det oppstår på grunn av at myokardiet er overarbeidet, dets hulrom er ikke helt tømt, akkumuleringen av metabolske produkter og ødem i hjertemuskelen oppstår. Utilstrekkelig atriell tømming fører til stagnasjon av blod i lungesirkelen, og en liten fylling med blod i ventriklene, som kontrakt med stor frekvens, fører til en reduksjon i frigjøringen i den systemiske sirkulasjonen.

En komplikasjon av PT kan være tromboembolisme. Atrial blodoverløp bidrar hemodynamiske forstyrrelser til trombose i atrielle ører. Når rytmen gjenopprettes, kommer disse konvoluttene ut og går inn i hjerteslagene, og forårsaker hjerteinfarkt i andre organer.

Diagnose og behandling av paroksysmal takykardi

Man kan mistenke paroksysmal takykardi ved karakteristika av symptomer - den plutselige starten på arytmi, en karakteristisk trykk i hjertet og en rask puls. Når du lytter til hjertet, oppdages det alvorlig takykardi, tonene blir renere, den første blir klap, og den andre blir svekket. Trykkmåling indikerer hypotensjon eller bare reduksjon i systolisk trykk.

Du kan bekrefte diagnosen ved hjelp av elektrokardiografi. På EKG er det noen forskjeller i de supraventrikulære og ventrikulære former for patologi.

• Hvis patologiske impulser kommer fra lesjoner i atria, vil en P-bølge bli registrert på EKG foran ventrikulærkomplekset.

atriefakykardi på EKG

• I tilfelle når impulser genereres av AV-tilkoblingen, vil P-bølgen bli negativ og vil være lokalisert enten etter QRS-komplekset eller vil fusjonere med den.

AV-nodal takykardi på EKG

• Med typisk ventrikulær PT, ekspanderer og deformerer QRS-komplekset, som ligner det av ekstrasystoler som kommer fra ventrikulært myokardium.

EKG ventrikulær takykardi

Hvis PT manifesterer seg i korte episoder (flere QRS-komplekser hver), kan det være vanskelig å fange det på et vanlig EKG, derfor utføres daglig overvåkning.

For å klargjøre årsakene til PT, spesielt hos eldre pasienter med sannsynlig organisk hjertesykdom, blir ultralyd, magnetisk resonansbilding, MSCT vist.

Taktikk for behandling av paroksysmal takykardi avhenger av egenskapene til kurset, type, varighet av patologi, arten av komplikasjoner.

Ved atriell og nodulær paroksysmal takykardi indikeres sykehusinnleggelse ved økning i tegn på hjertesvikt, mens ventrikulær variasjon alltid krever nødhjelp og nødtransport til sykehuset. Pasienter blir rutinemessig innlagt i interictalperioden med hyppige paroksysmer mer enn to ganger i måneden.

Før ambulansbrigaden kommer, kan slektninger eller de som er i nærheten, lindre tilstanden. Ved begynnelsen av angrepet bør pasienten sitte mer komfortabelt, kraven skal løsnes, friskluft skal gis, og for smerte i hjertet, tar mange pasienter nitroglycerin selv.

Nødhjelp for paroksysm inkluderer:

1. Vagus tester;
2. Elektrisk kardioversjon;
3. Narkotikabehandling.

Kardioversjon er indikert for både supraventrikulær og ventrikulær PT, ledsaget av sammenfall, lungeødem og akutt koronarinsuffisiens. I det første tilfellet er det nok å utgjøre opptil 50 J, i den andre - 75 J. For anestesjonsformål injiseres seduxen. Med gjensidig PT er rytmeutvinning mulig gjennom transesophageal pacing.

Vagalprøver brukes til å lindre angrep av atriell PT, som er forbundet med autonom innervering, med ventrikulær takykardi, gir disse testene ikke effekt. Disse inkluderer:

• anstreng;
• Valsalva-manøveren er en intens ekspirasjon der nesen og munnen skal lukkes;
• Ashner test - trykk på øyebollene;
• Eksempel Chermak-Gering - trykk på halspulsåren medialt fra sternocleidomastoid muskel;
• Irritasjon av roten av tungen til gagrefleksen;
• Hellende kaldt vann på ansiktet.

Vagalprøver er rettet mot å stimulere vagusnerven, noe som bidrar til reduksjon av hjerterytme. De er av hjelpemessig art, er tilgjengelige av pasientene selv og deres slektninger mens de venter på ambulansen, men eliminerer ikke alltid arytmen. Derfor er administrasjon av medisiner en forutsetning for behandling av paroksysmal PT.

Prøver utføres bare til rytmen er gjenopprettet, ellers oppstår forhold for bradykardi og hjertestans. Massasje av karoten sinus er kontraindisert hos eldre med diagnostisert carotid aterosklerose.

De mest effektive antiarytmiske legemidler for supraventrikulær paroksysmal takykardi vurderes (i redusert rekkefølge av effektivitet):

ATP og verapamil gjenoppretter rytmen hos nesten alle pasienter. Ulempen med ATP anses å være ubehagelige subjektive opplevelser - ansiktsrødhet, kvalme, hodepine, men disse tegnene forsvinner bokstavelig talt om et halvt minutt etter legemiddeladministrasjon. Effektiviteten av cordaron når 80%, og novokinamid gjenoppretter rytmen hos omtrent halvparten av pasientene.

Når ventrikulær PT-behandling begynner med introduksjonen av lidokain, så - Novocainamide og Cordarone. Alle legemidler brukes kun intravenøst. Hvis det ikke er mulig å lokalisere ektopisk fokus nøye under EKG, anbefales følgende sekvens av antiarytmiske legemidler: lidokain, ATP, novokainamid, cordaron.

Etter å ha stoppet pasientens angrep, blir pasienten plassert under tilsyn av en kardiolog på bosattstedet, som, basert på hyppigheten av paroksysmer, deres varighet og graden av hemodynamiske forstyrrelser, bestemmer behovet for anti-tilbakefallsbehandling.

Hvis arytmen oppstår to ganger i måneden eller oftere eller angrepene er sjeldne, men langvarige, med symptomer på hjertesvikt, anses behandling i interictalperioden som en nødvendighet. For langsiktig anti-tilbakefall behandling av paroksysmal takykardi, bruk:

For forebygging av ventrikulær fibrillasjon, noe som kan komplisere PT-angrepet, er betablokkere (metoprolol, anaprilin) ​​foreskrevet. Det ytterligere formål med betablokkere kan redusere doseringen av andre antiarytmiske legemidler.

Kirurgisk behandling brukes til PT når konservativ terapi ikke gjenoppretter den riktige rytmen. Som en operasjon utføres radiofrekvensablasjon, med sikte på å eliminere unormale veier og ektopiske soner av pulsgenerering. I tillegg kan ektopisk foci bli utsatt for ødeleggelse ved hjelp av fysisk energi (laser, elektrisk strøm, lavtemperaturverk). I noen tilfeller vises implantering av en pacemaker.

Pasienter med en etablert diagnose av PT bør være oppmerksom på forebygging av paroksysmale arytmier.

Forebygging av angrep av PT består i å ta sedativer, unngå stress og angst, unntatt tobakkrygge, alkoholmisbruk, regelmessig inntak av antiarytmiske legemidler, hvis noen har blitt foreskrevet.

Prognosen for PT avhenger av dens type og årsakssykdom.

Den gunstigste prognosen er for personer med idiopatisk atriell paroksysmal takykardi som har vært i stand til å jobbe i mange år, og i sjeldne tilfeller er det mulig at spontan forsvunnelse av arytmi også er mulig.

Hvis den supraventrikulære paroksysmale takykardien er forårsaket av hjerteinfarkt, vil prognosen avhenge av hastigheten på dens progresjon og responsen på behandlingen.

Den mest seriøse prognosen observeres med ventrikulær takykardi som oppstod på bakgrunn av endringer i hjertemusklene - infarkt, betennelse, myokarddystrofi, dekompensert hjertesykdom, etc. Strukturelle endringer i myokardiet hos slike pasienter gir økt risiko for overgang av PT til ventrikulær fibrillasjon.

Generelt, hvis det ikke er noen komplikasjoner, lever pasienter med ventrikulær PT i år og tiår, og forventet levealder kan øke regelmessig bruk av antiarytmiske midler for å forebygge tilbakefall. Død skjer vanligvis på bakgrunn av takykardi paroksysme hos pasienter med alvorlige defekter, akutt infarkt (sannsynligheten for ventrikulær fibrillasjon er svært høy), samt de som allerede har opplevd klinisk død og relatert hjerte-lungelevning.