Hoved

Dystoni

Hva er første medisinsk hjelp ved akutt hjertesvikt?

Akutt hjerteinfarkt er en av de farligste komplikasjonene av hjertesykdommer, der hjertets pumpefunksjon er svekket.

Myokard er ikke tilstrekkelig avslappet, hjertekamrene er ikke fullstendig fylt med blod. Mengden blod som kommer inn i aorta er ikke nok til å opprettholde kroppens normale funksjon.

Akutt hjertesvikt refererer til beredskapsforhold med høy sannsynlighet for død og krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Din oppmerksomhet er artikkelen om den første pre-medisinske og medisinske omsorg ved akutt hjertesvikt.

Alarmer og skilt

Akutt hjertesvikt kan utvikles i minutter eller timer. I omtrent en fjerdedel tilfeller oppstår patologiske endringer så raskt og plutselig at pasienten dør selv i prehospitalfasen.

Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til å utholde fysisk anstrengelse.

En kraftig reduksjon i effektivitet, alvorlig tretthet, kortpustethet og takykardi med normal anstrengelse er gode nok grunner til å lytte til din egen kropp og konsultere en lege.

En annen alarmklokke - hevelse, som vises om kveldene. I de tidlige stadier av utviklingen av patologi, øker ødemet om morgenen delvis eller helt.

Hjertesvikt er delt inn i høyre ventrikulær og venstre ventrikulær. Med omfattende myokardielle lesjoner utvikles en total eller blandet form. Et av de første tegn på noen form for OSH er smerte i hjertet.

Med hjerteinsvikt i venstre ventrikulær tilstand øker symptomene raskt, noe som indikerer en stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen. Pasienten lider av økt kortpustethet, noe lett å puste opp i sitteposisjon.

Palpitasjoner blir hyppigere, pusten blir støyende, boblende, tørr hoste begynner å bli produktiv. Forandringen i hostens natur indikerer utviklingen av progressivt lungeødem. Slemmen er skummel, skummende, rosa eller farget med blod. En kald svette kommer inn, cyanose av fingrene og tærne vises.

Akutt høyre ventrikulær svikt utvikler sjeldnere, ledsaget av økt dyspné og venøs overbelastning i stor sirkulasjon. En av de mest karakteristiske symptomene er hevelse i jugular vener.

Nødhjelp før legen kommer

Pasienten må sitte i en komfortabel stilling og sørg for å senke bena. Alle klær som hindrer pusten må løsnes, hvis det er mulig å fjerne og friske luft og umiddelbart ringe til en ambulanse.

Mens pasienten er bevisst, må du snakke med ham, beroligende ham.

Sakte senke offerets armer og ben i varmt vann, måle trykket. Med priser over 90 mm Hg. Art. må gi en nitroglyserin tablett.

Etter 15 minutter fra begynnelsen av angrepet, bør du sette en turniquet på ett av lårene. Før legenes ankomst, blir seleposisjonen skiftet hver 30.-40 minutter.

Handlingsalgoritme ved åndedrettsstans:

  • Legg mannen på ryggen på en flat overflate, legg en pute under hodet.
  • Legg hendene ned med håndflatene, hvil på den nedre tredjedel av brystbenet og utfør rykkete bevegelser 60-65 ganger i minuttet.
  • Samtidig med en indirekte hjertemassasje utføres kunstig åndedrett. Hvis gjenoppliving utføres av en person, tas 2-3 puste hvert 13-15 støt. Hvis gjenopplivning utføres av to personer, faller ett pust på 5 trykk.
  • Etter 30-35 sekunder er det nødvendig å evaluere effektiviteten av gjenopplivning. Elevene vil begynne å reagere på lys, normal hudfarge begynner å komme seg.
  • Selv i fravær av synlige resultater, fortsetter gjenopplivningen til ankomsten av leger.

Lær mer om førstehjelp for akutt kardiovaskulær insuffisiens:

Hva leger bør gjøre

Hovedoppgaven til det medisinske personalet som kommer til samtalen er å stabilisere pasientens tilstand for transport til intensivavdelingen.

    Først av alt er det nødvendig å stabilisere gassutveksling.

For å gjøre dette utføres oksygenbehandling ved hjelp av en oksygenmaske, inhalator eller andre enheter, hvis det er indikert, gjennomføres tracheal intubasjon.

  • Lindring av smerte og depresjon i luftveiene for å øke effektiviteten av respirasjon oppnås ved å administrere morfin eller dopamin.
  • Pasienten får nitroglyserin eller annen vasodilator fra klassen av organiske nitrater.
  • Stabilisering av blodtrykk til en betinget sikker verdi.
  • Ved alvorlig bronkospasme administreres aminofyllin.
  • Furosemid brukes til å eliminere ødem.
  • Urgent diagnose

    For å bestemme den nøyaktige diagnosen i en nødstilfelle er:

    • ECG;
    • ekkokardiografi;
    • Røntgenundersøkelse av brystet;
    • Kliniske blodprøver.

    Behandlingsalgoritme

    På et sykehus, etter å ha funnet ut årsakene til hjertesvikt, er pasienten foreskrevet behandling.

    Med høyre ventrikulær form

    Isolert lesjon i høyre ventrikel er ganske sjelden. For å eliminere en patologisk tilstand, er det som regel nødvendig å eliminere årsaken: en trombose eller emboli i blodsirkulasjonens lungesirkel.

    Med venstre ventrikulær

    Når venstre ventrikulær DOS utføres:

    • Mekanisk ventilasjon med en defoamer;
    • Hjertefrekvens stabilisering;
    • Stabilisering av blodtrykk;
    • Eliminering av ødem.

    I tillegg behandles den viktigste sykdommen.

    I ascites eller hydrothorax, i tillegg til utnevnelse av diuretika, utføres en punktering for å pumpe fri væske.

    Lavemissionssyndrombehandling

    Ved kardiogent sjokk utvikler AHR i henhold til typen av liten hjerteutgang. I slike tilfeller er det nødvendig:

    • Gjenopprett normal hjerterytme;
    • Eliminere patologiske reflekser som hindrer blodsirkulasjonen;
    • Normaliser venøs retur;
    • Gjenopprette vevgasutveksling;
    • Eliminer myokardial kontraktilitet.

    Nå vet du hvordan du skal gi førstehjelp til akutt hjertesvikt, og hva er akuttmedisinsk behandling for et angrep. Velsigne deg!

    Førstehjelp for hjertesvikt

    Akutt hjertesvikt er et syndrom med nedsatt funksjonell evne til hovedorganet i sirkulasjonssystemet, som oppstår i forbindelse med alvorlig sykdom i hjertet eller blodårene. Når pumpe blod til hjertet blir overveldende, kan det være en tilstand som truer en persons liv. Tidlig førstehjelp for akutt hjertesvikt gjør at du kan holde kroppen i en normal funksjonell tilstand.

    Sykdommen utvikler seg gradvis, og i lang tid tar en person ikke oppmerksomhet mot trusselen. Dette skyldes den høye tilpasningsevnen til hjertet til ugunstige forhold. Med en økende mangel i ytelsen til den funksjonen som er betrodd den, utvikles kompenserende mekanismer som kan forlenge en persons liv. Og bare med et sterkt brudd på kroppens funksjon, er det en trussel mot livet.

    symptomer

    Akutt hjertesvikt utvikler seg på kort tid, men forløpene manifesterer seg og øker gjennom årene.

    Hvis astmasymptomer oppdages, bør førstehjelp gis. Hovedfaktoren som øker sjansen for et gunstig utfall, vil være rask levering av en person til intensiv omsorg. Før et team av spesialister kommer, ligger ansvaret for livet hos folket i nærheten. Førstehjelp for akutt hjertesvikt, gitt i tide, øker sjansene for pasientens overlevelse.

    Alle skal kunne gjenkjenne farlige symptomer og gi akutthjelp.

    Harbingers av hjertesvikt er ikke merkbare for andre, de består i utseendet av kortpustethet under trening. Vanligvis skyldes pasienter på tretthet og betaler ikke for slike tegn på oppmerksomhet.

    I andre trinn øker pusteproblemer, kan en liten belastning forårsake kvelningsangrep (hjerteastma). Pustehet øker, fløyter vises når du inhalerer og puster ut, med en hoste. Pasienten tar en tvunget stilling (orthopnea), sitter med bena nede og hviler på hendene. Nødhjelp for hjertesvikt begynner med at pasienten må bli hjulpet til å takle mangel på oksygen - for å sikre tilgang til frisk luft i rommet, for å fjerne alle de øverste knappene på klærne.

    Ved undersøkelse blir cyanose av huden diagnostisert (starter fra nasolabialt trekant og fingre, og i alvorlige tilfeller blir pasientens kropp blått-sallow), nakkeårene svulmer og er tydelig synlige.

    I mangel av hjelp ved forrige stadium oppstår lungeødem - en alvorlig tilstand som fører til dødelig utgang.

    Pasienten er redd, pusten blir rask, pusten er vanskelig, med økning i lungeødem, rosa skumholdig sputum frigjøres, gurgling og fløyter høres fra avstand. Førstehjelp for hjertesvikt, gitt på disse øyeblikkene, sparer menneskeliv.

    PMP ved akutt hjertesvikt avhenger direkte av de viste symptomene, nemlig:

    • med lungeødem i venstre ventrikulær tilstand oppstår på bakgrunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen, begynner angrepet med kvelning;
    • Ved stagnasjon i en stor sirkulasjonssirkulasjon, vil et kvelningsangrep være ledsaget av smerte i leveren. Det er emfysem i lungene, som kan bestemmes av den spente brøndregionen, interkostale rom utstikker, cyanotisk hudintegument;
    • Uansett lokalisering av stagnasjon begynner angrepet med smerte i hjertet, uttalt svakhet og svimmelhet, kortpustethet. Unnlatelse av å gi førstehjelp til hjertesvikt i dette tilfellet kan forverre pasientens svimning.

    Førstehjelp

    Førstehjelp for akutt hjertesvikt er rettet mot å redusere blodsirkulasjonen i hjertet. Det er nødvendig å gjøre maksimal innsats på kort tid for å stabilisere pasientens tilstand.

    Nødhjelp for akutt hjertesvikt innebærer en spesifikk algoritme for handlinger:

    1. Det er nødvendig å ringe ambulansbrigaden.
    2. En person med et angrep av akutt hjertesvikt bør sitte og sederes. Hvis mulig, senk bena og armene i varmt vann. Dette vil tillate omfordeling av blodstrøm til ekstremiteter, lettelse av overbelastning av hjerte.
    3. For å omfordele blodstrømmen, kan du bruke massasje, gni føttene og hendene i sirkulære bevegelser fra fingertoppene mot kroppen. Slike tiltak vil forbedre blodsirkulasjonen og redusere hjerteoverløp.
    4. Minimere pustenhet: Fjern knappene på brystet, båndene, tette krage, smykker, klokker, falsk kjeve - alt fjernet.
    5. Gi luft på rommet, noe som vil redusere oksygen sulten i hjernen og hjertemuskelen.
    6. Hvis det er mulig å måle blodtrykket, med hypotensjon (senke blodtrykket) - Gi pasienten "Nitroglycerin" under tungen (du kan bruke opptil 4 tabletter med et intervall på 5-10 minutter), et diuretikum ("Lasix", "Furosemid").
    7. 10-15 minutter etter at angrepet er startet, er det nødvendig å sette en turnering på låret for å sette blod i underbenet (bytt etter 20 minutter).
    8. Når hjertestans begynner gjenopplivning.

    Førstehjelp til akutt hjertesvikt hos barn er gitt på samme måte, men barnet ignorerer oftest ikke de første tegn på å føle seg uvel, som voksne gjør. Dette forenkler i stor grad oppgaven.

    Det er situasjoner når ambulansbrigadenes ankomst er forsinket (på grunn av pasientens avstand eller på grunn av mangel på gratis brigader). Ansvaret for tilveiebringelse av nødhjelp faller på folket rundt syke, så alle trenger å kjenne handlingsalgoritmen. Du bør bli hos personen til brigadens ankomst, selv om angrepet er stoppet.

    Med tiden gitt kompetent beredskapssykdom ved akutt hjertesvikt øker sjansen for overlevelse. Men etter lindring av et angrep kan alvorlige komplikasjoner utvikles i form av nyre- eller leverinsuffisiens. Dette indikerer behovet for akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen, selv med en forbedring.

    Algoritme for handling for hjertestans

    Førstehjelp for hjertestans:

    • Legg pasienten på en flat, hard overflate med ryggen, under hodet legger en ruller dannet av improviserte midler;
    • hender foldet med en sommerfugl, sett på den nedre tredjedel av menneskets brystben og utfør rykkete bevegelser med en hastighet på 60-65 ganger i løpet av 1 minutt. De må være veldig sterke

    (ofte profesjonell gjenoppliving spesialister bryte ribber av pasienter i prosessen med indirekte hjerte massasje. Men i spørsmål om en persons tilbake til livet, dette er en berettiget skade);

    • Om mulig utfører den andre personen kunstig åndedrett, men hvis reanimasjon er en, alternativ 1 pust for 5-6 sjokk;
    • Etter en stund må du vurdere effektiviteten av handlinger. Med positiv dynamikk vises en puls på karoten og perifere arterier, huden blir en "livlig" rosa nyanse, trykket stiger, og evnen til å puste på egenhånd blir restaurert.

    Selv i fravær av effektivitet, er det nødvendig å fortsette aktiviteter til brigadens ankomst, slik at kroppen kan opprettholde vitale funksjoner og forhindre utvikling av irreversible effekter forårsaket av hjernehypoksi.

    Medisinsk hjelp

    Førstehjelp levert av et profesjonelt team:

    1. Oksygenbehandling. Ved et akutt hjerteinfarkt utvikler hjernehypoksi for å eliminere denne tilstanden, oksygen tilføres gjennom en maske eller oksygeninhalatorer. For lindring av skumdannelse gjelder "Antifomilan" eller 70% alkohol samtidig med oksygenforsyningen. I fravær av muligheten for oksygenbehandling, administreres antiskummende midler inn / inn.
    2. Intravenøs injeksjon av 10 ml løsning "Euphilin", vil fjerne krampen i bronkiene.
    3. Ved høyt trykk administreres pentamin (ganglioblokator) og furosemid (vanndrivende).
    4. Hvis trykket er normalt, får pasienten Nitroglycerin eller Nitrospray.
    5. For å gjenopprette riktig pust, injiseres Morphine IM.
    6. I lungeødem er introduksjonen av Prednisalon IM eller IV nødvendig.

    Etter gjenopprettelse av normal pust og hjerteslag, er pasienten utsatt for nødtilførsel til intensivavdelingen med hevede ben. Et kateter må settes inn i venen for nødhjelp underveis.

    Utviklingen av hjertedekompensasjon skjer plutselig. Nødhjelp på tide gir pasienten sjanse til å overleve. I tilfelle av fulminant form for utvikling av syndromet dør en person om noen få minutter, så det er så viktig å behandle alle identifiserte patologier i hjertet og blodkarene fullt ut.

    Hvis det er tegn som kortpustethet når du utfører normal fysisk aktivitet, er det hevelse i beina, astmaanfall forekommer, bør du straks kontakte en kardiolog for en fullstendig undersøkelse, diagnose og resept for behandling.

    Beskyttelsen av hjertet av natur er tenkt ut på et høyt nivå, i lang tid kan funksjonshemninger kompenseres ved ventrikulær hypertrofi (økning i hjertets muskelmasse) og dilatasjon (utvidelse av ventrikler og atria). Men i fravær av riktig behandling og vedlikehold av en usunn livsstil kan det være en svikt i kompenserende mekanismer, og selv de vil ikke hjelpe hjertet til å sippe alle volumene blod. Når hjertesystemet ikke klarer å fungere, opptrer hjertesvikt.

    Gir korrekt førstehjelp for hjertesvikt

    Akutt hjertesvikt i medisin regnes straks som et helt sett forstyrrelser i hjerteområdet, de er direkte relatert til blodstrømmen til hjertet og en kraftig reduksjon i dens kontraktile funksjon. Avvik i hjertets arbeid på et tidlig stadium kan identifiseres med en tonometer.

    Årsaker til alvorlig svikt

    Hvorfor har en person angrep av akutt hjertesvikt?

    Årsakene er som følger:

    • en vanlig årsak er mental stress i nærvær av hjertesykdom eller annen hjertesykdom,
    • hjertekrampe,
    • koronar trombose
    • fysisk overbelastning
    • perikarditt tamponade,
    • venstre ventrikulær overbelastning med hypertensjon,
    • Overbelastning av høyre ventrikel med lungebetennelse.

    Vær oppmerksom på!

    Valg av redaktører - tegn på hjertesvikt. Vær oppmerksom på symptomene for å gjøre en korrekt diagnose.

    I nyheten (lenke) behandling av hjertesvikt hjemme.

    Symptomer på et angrep

    Følgende symptomer er tegn på akutt hjertesvikt:

    Typen av kardiovaskulær insuffisiens (høyre ventrikulær eller venstre ventrikulær) vil bestemme bildet av sykdommen og den riktige hjelpestrategien.

    Venstre ventrikulær feil

    Med denne typen vises følgende symptomer:

    • en kraftig nedgang i blodtrykket,
    • utvide hjerte grenser til venstre,
    • omfattende blodstasis i lungesirkulasjonen,
    • forekomsten av takykardi, noe som resulterer i utvikling av et angrep av hjerteastma, som snart blir til lungeødem (det er en rattlende hvesning over lungens overflate og utslipp av skummende blodig sputum fra munnen).

    Høyre ventrikulær feil

    Med utviklingen av denne typen feil (med emfysem, lungebetennelse) oppstår:

    • kortpustethet
    • cyanose,
    • som et resultat av blodstasis i blodets store blodsirkulasjon kan det bli merket leversmerter.

    Første nødpleie for pasienten

    En veldig vanlig situasjon: rett på gaten, en forbipasserende, en kollega på jobb eller en elsket ble syk, han har symptomene beskrevet ovenfor. Hva kan vi, ikke-medisinske arbeidere, gjøre i dette tilfellet?

    Når alt kommer til alt forstår alle at livet til en person står på spill, og det avhenger direkte av de riktige og raske handlinger fra utenforstående, som i det dårlige øyeblikket var nær.

    Hvor skal du begynne?

    1. Ring en ambulanse.
    2. Å bære pasienten ut på gaten eller på en annen måte for å sikre friskluft til rommet der pasienten befinner seg: Du kan åpne alle eksisterende vinduer og luftåpninger.
    3. Sett sakte kropp i sitteposisjon, lemmer (armer og ben) sakte i varmt vann, og dermed redusere blodstrømmen til hjertet.
    4. Under offerets tunge sett en pille av stoffet fra nitratgruppen, for eksempel nitrosorbid, nitroglyserin for å kunne gi blodstrøm og utvide koronarbeinene.
    5. I tilfelle at de trufne tiltakene ikke bringer lindring til pasienten, er det presserende å begynne gjenopplivning: en indirekte hjertemassasje, kunstig åndedrett - handlinger som er rettet mot å støtte blodsirkulasjonen og gjenopprette respiratorisk funksjon. En person begynner å gjenopprette umiddelbart etter hjertestans - selv en liten forsinkelse kan koste offeret.

    Les videre om hva som er akutt hjertesvikt. Sykdommens historie.

    Artikkelen (tyts) beskriver hjerte astma.

    Gjennomføring av gjenoppliving

    Vurder disse trinnene på elementene:

    1. Det første du må gjøre er å legge pasienten i en stilling på ryggen på en flat overflate, legger en pute under hodet.
    2. Hendene brettet på hverandre, ned med håndflatene, plasser dem på den nedre projeksjonen av den tredje av brystbenet. Hendene rettes og produserer rykkete bevegelser av brystbenet, sistnevnte neddykkes 5 cm dypt. Hyppigheten av sjokk bør vurderes - ca. 60-65 ganger på ett minutt.
    3. I forbindelse med dette må kunstig åndedrett utføres.
    4. Resuscitation utføres av en person i følgende modus: hver 13-15 skyver i brystbenet med to eller tre munn-til-nese eller munn-til-munn pust (hvis luften puster inn i nesen, bør du holde den med fingrene og omvendt).
    5. Resuscitation kan utføres av to personer, med hver 5 skyver av en person ledsaget av et kunstig dypt pust av den andre.
    6. Etter 30-35 sekunder, opprett effektiviteten av gjenopplivning. Hvis resultatet er positivt, vil pasientens elever utvide, huden vil bli rosa, og det vil bli en pulsasjon i halspulsåren og i perifere kar. Blodtrykket vil stige og pusten vil komme seg.
    7. Hvis gjenoppliving ikke ga resultater, fortvil ikke - til ambulansen kommer, må du gjenta hele komplekset.

    Når du utfører riktig indirekte hjertemassasje, så vel som kunstig åndedrett, kan pasientens liv opprettholdes i tilstrekkelig lang tid for å forhindre irreversible effekter i kroppen.

    Bruken av folkemessige rettsmidler i angrepet

    Det er viktig at akutt nødhjelp for den aktuelle sykdommen blir gitt i tide - det viktigste er ikke å gå glipp av et viktig punkt. I slike tilfeller er vanlig eddik ganske effektiv, eller rettere, dens løsning (eddik-vann i proporsjoner på 1:20).

    Pasienten er fuktet med denne løsningen i brystet, da, som en komprimering, dekke brystområdet med en tett myk klut (terryhåndkle) i 30-40 minutter, så kompresjonen erstattes. Denne prosedyren gjentas 3-5 ganger for å lindre pasientens tilstand.

    For at et angrep av akutt hjertesvikt ikke skal bli overrasket, må du følge noen tips om tradisjonell medisin:

    1. Alternativ fysisk og moralsk hvile.
    2. Mottak av beroligende folkemedisiner - urtete. Te med St. John's wort er veldig nyttig - det reduserer hjertets rytme betydelig og beroliger hjertemuskelen. Også effektiv hjelp er gitt ved infusjon av mynte og sitronbalsam. Disse urter insisterer som vanlig te og drikke hele dagen.
    3. En av blodets funksjoner i kroppen - beskyttelse mot kulde. Derfor er det nødvendig å kle seg i henhold til det virkelige været og ikke superkjølen.
    4. Vær særlig oppmerksom på utarbeidelsen av diett: begrense inntaket av stekt, fettstoffer, salt, ikke bruk for mye protein. Anbefalt hyppig bruk av frukt og grønnsaker.

    Man kan ikke håpe på noe mirakel og tror at hjertesvikt er en liten stund, så alle trenger å kjenne de enkle og grunnleggende regler for utlevering av premedisinsk terapi.

    Первой Førstehjelpsregler for hjertesvikt

    Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertet refererer til et kompleks av lidelser forbundet med nedsatt blodgass til organets muskler og endringer i kontraktilfunksjonen. Førstehjelp for hjertesvikt er en obligatorisk ferdighet, som er ønskelig for alle borgere, uavhengig av spesialisering på utdanning.

    Tidlig fart vil bidra til å redde livet til både en elsket og en forbipasserende på gaten.

    Første symptomer på et angrep

    De primære manifestasjoner av begynnelsen av prosessen er uttrykt:

    • plutselig svakhet;
    • korte, hyppige overfladiske pust og ekspandasjoner;
    • svimmelhet;
    • smertefulle opplevelser i brystområdet.

    Det kliniske bildet av problemet er bestemt av de karakteristiske symptomene og lar deg bestemme hvilken type patologisk prosess.

    Høyre ventrikulær feil

    Lokalisering av hjertesvikt i høyre side av orgelet forårsaker kongestive venøse abnormiteter som påvirker systemisk sirkulasjon. Tilstanden kan utløses av overlappingen av lumen i lungearterien, løsrevet fra blodpropp. Sykdommen manifesterer uventet, den har følgende symptomatiske manifestasjoner:

    • mangel på oksygen og de resulterende angrepene av kvelning mot denne bakgrunnen;
    • overfladisk kort og akselerert pust og ekspirasjoner;
    • ømhet i regionen av hjertemuskelen;
    • endre fargen på huden på en blåaktig farge;
    • fenomenet bronkospasme;
    • forbedret funksjonalitet av svettekjertlene med frigjøring av kald svette;
    • økt levervolum;
    • svakt palpabel puls;
    • et sterkt fall i blodtrykket;
    • alvorlig hevelse i nedre ekstremiteter;
    • ascites.

    Venstre ventrikulær feil

    Den patologiske prosessen på venstre side av hjertet ser ut mot bakgrunnen av stagnasjon forårsaket av uregelmessigheter i lungesirkulasjonen. Ved oppstart av abnormiteter, oppstår problemer med gassutveksling i lungevevet, og senere vises symptomer på hjerteastma.

    Symptomatiske manifestasjoner er karakteristiske for venstre sidet ventrikulær svikt:

    • akselerert sammentrekning av hjertemuskelen;
    • blanchering av huden;
    • plutselig sløvhet og svakhet;
    • alvorlig, alvorlig kortpustethet
    • arytmiske forhold;
    • en kraftig nedgang i blodtrykket;
    • blåaktig tinge av dermis og slimhinner;
    • hoste.

    Videre utvikling av stagnasjon av væsker i lungevevet fører til hevelse. Den viktigste manifestasjonen av avviket er en hoste, med frigjøring av skumflak. Med videre utvikling av den utskilles sekretjonen fra lungene, blir blodig skum med et boblende pust.

    Pasientens hud er dekket av kald og klissete svette, endet hudfarge til en blåaktig tinge, pulsen blir uregelmessig og håndgripelig med vanskeligheter. Pasienten tar en tvungen stilling - med beina ned og kan ikke ligge i en komfortabel stilling.

    Instruksjoner for førstehjelp ved hjertesvikt

    Standardhjelp for hjertesvikt bør gis umiddelbart - tidsforsinkelser kan føre til dødelig utfall for en person som føler seg uvel. Handlingsalgoritmen inkluderer enkle regler:

    • nødsamtaler;
    • Sikre tilgang til frisk luft - åpne vinduer, luftventiler eller ta offeret til gaten, be om å bevege seg bort på en avstand fra sammenkomne tilskuere;
    • fjern alle pinlige klærne;
    • plasser pasienten i en halv sittestilling, senk de nedre delene av øvre og nedre ekstremiteter til varmt vann - for å redusere blodstrømmen til hjertemuskelen;
    • å gi pasienten et stoff fra nitrat undergruppen ("Nitroglycerin", etc.) - for kunstig påvirkning av koronarbeinene (utvidelsen vil tillate at blodet beveger seg fritt gjennom arteriene).

    Regulatoriske beredskapsforanstaltninger er, uansett alder av offeret - både voksne og eldre. Ved plutselig hjertestans eller respirasjon er det nødvendig å utføre haster før medisinske tiltak.

    Gjennomføring av gjenoppliving

    Involver en rekke sekvensielle handlinger:

    • velg en flat overflate;
    • offeret legges på ryggen, en rull eller en liten pute legges under hodet;
    • begge hender er plassert i sentral sone i brystbenet og presset (med rett, ikke bøyd i albuene lemmer) - deres dybde må være minst 5 cm;
    • frekvensen av bevegelser i en indirekte hjertemassasje bør være opptil 70 bevegelser per minutt;
    • parallell, kunstig lungventilasjon utføres.

    Hvis gjenoppliving utføres av en person, utføres manipulasjonen i følgende modus:

    • 15 ensartede støt
    • to skyve luft inn i lunger av offeret;
    • gjenta algoritmen.

    Med to assistenter utføres støtteaktiviteter:

    • for hver fem skyver et dypt pust av luft utføres til pasientens lunger;
    • Hver assistent utfører sine handlinger - en - "puster", den andre - "starter" hjertet.

    Effektiviteten av manipulasjonen vurderes etter et minutt - hvis den ønskede suksessen oppnås, blir pasientens hud rosa, elevene utvides, og en puls vises på arteriene i livmorhalsområdet. Pasienten registrerer spontan pust.

    Hvis all hjelpen ikke ga det ønskede resultatet, vil tiltakene fortsette uansett - til ankomsten av legehjelpen. Med riktig implementering av standardene for kunstig respirasjon og indirekte massasje av hjertet, er det mulig å opprettholde en levedyktig pasient i en ganske lang periode.

    Folk rettsmidler i angrepet

    Eksperter er forspent mot noen hjemmemetoder for å gi primær omsorg for å utvikle akutt hjertesvikt. Healers mener at deres metoder kan ha en positiv effekt på pasientens helse på tidspunktet for angrepet.

    En oppløsning av eddik er tatt - i forholdet 1 til 20 - pasientens bryst fuktet med det. Deretter i samme løsning, tett vev er gjennomvåt, en komprimering påføres brystet, holdt i omtrent en halv time. Etter at den er erstattet med frisk, gjentas manipulasjonene opptil fem ganger - til pasientens tilstand er fullstendig lettet.

    For å forhindre utvikling av et angrep av akutt hjertesvikt, anbefaler tradisjonell medisin at du følger reglene:

    • konstant veksling av fysisk og psyko-emosjonell hvile - avslapning ved hjelp av duftende stearinlys, bading med helbredende løsninger;
    • Den konstante bruken av spesialiserte urtete - en stor innflytelse på det normative arbeidet i hjertet utøves av en drink med St. John's wort, peppermint eller melissa;
    • beskyttelse mot overkjøling - klær må fullt ut overholde sesongen og forhindre frysing;
    • spesiell oppmerksomhet til den daglige menyen - den bør inkludere grønnsaker og frukt, alle skadelige matvarer er strengt forbudt;
    • hjemmelagde pickles og bevaring bør fjernes fra de syke dietten - deres bruk forverrer tilstanden og gjør at vevene kan samle over overflødig væske.

    Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertet kan ikke kurere ved disse metodene - det maksimale resultatet av virkningen er å opprettholde den generelle tilstanden. Ved de første symptomatiske manifestasjonene av et angrep, bør du søke kvalifisert hjelp - for å redde offerets liv.

    Mulige komplikasjoner

    Konsekvensene av sykdommen tilhører ikke kategorien av spesifikke fenomener og kan manifestere seg avhengig av graden av organskader og prosessstadiet. For ofte registrert inkluderer:

    • forstyrrelser i rytmen av sammentrekninger av hjertemuskelen og det endelige dødelige utfallet - syndromet fremkaller denne utviklingen av hendelser med 44% oftere enn i andre patologier;
    • smittsomme lesjoner - overbelastning i lungevevene fremkaller utvikling av gunstige forhold for penetrasjon av patogen mikroflora;
    • blødning fra lungene - hevelse og hjerteastma er den primære årsaken til dannelsen av denne komplikasjonen;
    • leversvikt - utvikler seg på nivå av cellulære strukturer på grunn av passerende venøs stasis;
    • I terminale stadier av hjertesvikt er det forstyrrelser i prosessen med metabolisme som fremkaller dannelsen av hjertekakseksi (mot bakgrunnen av generalisert anoreksi på grunn av dårlig lipidabsorpsjon);
    • hjerteinfarkt, slag, emboli av vevene i indre organer - skyldes blodstasis;
    • kronisk type nyresvikt.

    Ovennevnte komplikasjoner, som dannes på grunn av det ustabile arbeidet i kardiovaskulær avdeling, utvikles under påvirkning av sen behandling og feil førstehjelp.

    Forebyggende metoder

    For å forhindre forekomst av sykdommer i kardiovaskulær avdeling, er det nødvendig å gjennomføre rettidig behandling av tilknyttede patologiske prosesser. For å unngå symptomatiske manifestasjoner av utilstrekkelig hjerteytelse, bør følgende forebyggende tiltak følges:

    • prinsipper for anbefalt ernæring - med begrensning av bordssalt (totale mengder bør ikke overstige tre gram per dag), sukker, animalsk fett;
    • konstant vektkontroll og bruk av diett tabeller for å redusere det;
    • konstant fysisk aktivitet innenfor rimelige grenser - i henhold til anbefalingene fra spesialister, under treningsbehandling
    • periodiske lange turer i frisk luft - om mulig, på territoriet av skogsparkeringssoner;
    • behandling av kronisk nikotinavhengighet;
    • nektelse til å misbruke alkohol og alkohol med lav alkohol
    • unngå sterk kaffe, te, energidrikker;
    • utelukkelse av sjokolade, røkt kjøtt og krydret retter;
    • rettidig bruk av legemidler foreskrevet av behandlende lege - for å undertrykke symptomene på den underliggende sykdommen.

    Oppfyllelse av reglene for profylakse i patologiene i kardiovaskulær avdeling, spesielt i CHF, vil gjøre det mulig å unngå plutselig utbrudd av akutt hjertesvikt. Den patologiske prosessen er ekstremt farlig, og i mangel av akuttmedisinsk behandling fører det ofte til utvikling av et dødelig utfall.

    Studien av tiltak for å gi førstehjelp vil bidra til å redde livene til ikke bare nære mennesker, men også tilfeldige forbipasserende.

    Tidlig gjenkjenning av patologi, nåværende behandling og moralsk støtte er nødvendig for pasienter med hjerteskader. I tillegg til standard medisinske prosedyrer, trenger slike pasienter palliativ omsorg - når sykdommen går inn i terminalen, for å forbedre livskvaliteten.

    Hvordan gi førstehjelp til hjertesvikt?

    Hjertefeil er en sykdom som en person kan leve i flere år. Sirkulasjonsforstyrrelser fremkaller en rekke symptomer: kortpustethet, tretthet og andre. Angrepet av en forverring oppstår plutselig. Førstehjelp for hjertesvikt bør være operativ, fordi forsinkelsen i andre er fulle av alvorlige komplikasjoner og død.

    Hvordan gjenkjenne et angrep av hjertesvikt?

    Hjertesvikt er en kronisk eller akutt funksjonsfeil i hjertet, noe som resulterer i svikt i blodtilførselen til de viktigste organene. Vanligvis er sykdommen diagnostisert hos eldre over 55 år, mindre ofte i middelalder og hos barn. Angrepet av akutt hjertesvikt oppstår uventet, oftest etter følelsesmessig, fysisk anstrengelse eller om natten.

    Eksterne tegn på syndromet:

    • brystsmerter når du ligger ned
    • kortpustethet
    • svakhet;
    • svimmelhet;
    • sterk frykt for ingen åpenbar grunn.

    Disse symptomene blir svakere når en person setter seg ned.

    Eksterne tegn på syndromet:

    • huden blir veldig blek;
    • lepper og fingre blir blåaktige;
    • hele kroppen er dekket med kald svette;
    • det er en sterk hoste med sputum, hvor blod er synlig;
    • blodkar i nakken øker, viser gjennom under huden;
    • armer og ben svulmer.

    Hos barn er det vanskeligere å bestemme et angrep, de kan ikke beskrive hva de føler. Hvis barnet plutselig ble blek, ble ekstremiteterne kalde, og det var skum fra munnen, en ambulanse skulle bli kalt.

    Avhengig av graden av skade på hjertemuskelen og blodårene, oppstår død hos voksne og barn innen få minutter eller dager. Nære pasienter bør være klare til å gi førstehjelp når som helst.

    Hva skal jeg gjøre?

    Den første tiltaket ved akutt hjertesvikt er en nødsituasjon for et medisinsk team. Hva er den eksakte adressen, alder og symptomer på pasienten? En helsepersonell vil fortelle deg hva du skal gjøre. Hold kontakten og følg instruksjonene nøye.

    Før du oppdager en ambulanse, bør du prøve å fjerne lasten fra hjertet og normalisere blodsirkulasjonen:

    1. Øk oksygenforsyningen. Under et angrep oppstår en lungepasme, deres effektive område reduseres med 50%, og pasienten kvitterer. Det er nødvendig å fjerne eller fjerne klær som klemmer brystet. Hvis personen er hjemme, åpne vinduene for å øke mengden oksygen i rommet. På gaten må du nøye flytte offeret til et mørkt, kjølig sted.
    2. Endre kroppsstilling. Under et angrep øker blodstrømmen til hjertemuskelen, men det kan ikke trenge inn i de smalte karene. For å sikre utstrømningen må du plante pasienten. På slike øyeblikk er svakhet ofte følt, derfor skaper de støtte til ryggen. Det kan være noen puter, en lenestol eller et tre.
    3. Å varme lemmerne. Kalde hender og føtter - et tegn på en spasmer av blodårer, du kan utvide dem og redusere belastningen på hjertet ved hjelp av varmt vann. Ta beholderen, fyll den. Temperaturen skal være ca 38-42 grader. Senk pasientens palmer og føtter langsomt ned i vannet. Hvis et hjerteinfarkt skjedde på gaten, varmer du lemmer med hendene - gni føttene og håndflatene.
    4. Berolige. Alle ofre opplever fysisk smerte og panikk. Andres oppgave er å distrahere en person fra disse følelsene. Ikke vis din egen angst.
    5. Gi "Nitroglycerin." 1 tablett eller kapsel vil utvide små kapillærer og koronarbeholdere, redusere angrep av smerte. Legemidlet virker kvart i timen. Kontrakt (med mellomrom) kan ikke ta mer enn 3 tabletter. Hvis "Nitroglycerin" provoserer hodepine, kvalme, svette og svakhet - må du løfte pasientens ben.
    6. Normaliser blodsirkulasjonen. Hvis faglig assistanse ikke er kommet innen en fjerdedel av en time, kan bandasjen være en av hofter med en sele (kan være laget av klær). Etter 20-30 minutter, bør du bytte lemmer.

    Et angrep av hjertesvikt forårsaker oksygenmangel i alle organer. Forstyrrelser forekommer i nervesystemet, slik at slag er en hyppig eksacerbasjon følgesvenn. Hans symptomer er kvælning, takykardi, alvorlig blekhet.

    Denne algoritmen brukes til å redde voksne og barn. Under angrepet kan du ikke forlate pasienten alene, selv i et øyeblikk bør du nøye overvåke eventuelle endringer i tilstanden. Førstehjelp skal leveres raskt og kjølig.

    Hjelp med åndedrettsstans

    Selv med riktig hjelp til hjertesvikt, er det mulig åndedrettsstanse. I dette tilfellet er en akutt gjenoppliving nødvendig. Før du masserer hjertet og kunstig åndedrett, må du sette offeret på en fast, flatt overflate, legg en ruller under nakken. Så gjenoppliving vil bli mer effektiv.

    1. Kneel i nærheten av offeret fra siden av arbeidshånden.
    2. Føl deg for et lite overheng litt under brystvorten. Dette er stedet å trykke på.
    3. Slå hardt i dette området for å stimulere hjertemuskelen.
    4. Plasser en hånd i midten av brystbenet, og plasser den andre på toppen. Det legges vekt på å gjøre metakarpalbenet.
    5. Rett armene dine og trykk ned på brystet. Det er nødvendig å bruke ikke bare styrken av hendene, men også massen av kroppen din. Ribbein burde bøye seg omtrent til midten.
    6. Slapp av hendene dine og gjenta handlingen. Frekvensen av bevegelser - 80-100 klikk per minutt. Det er veldig viktig å opprettholde tempoet, tiden for press og avslapping skal være lik.

    Samtidig med restaureringen av hjertemuskulaturens aktivitet, er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett:

    • åpne offerets munn og klemme neseborene:
    • gjør 2-3 sterke utåndinger.

    Forholdet mellom klikk på brystbenet og pusten avhenger av hvor mange som bruker medisinsk gjenopplivning. Hvis en - kunstig åndedrett er gjort etter 15-20 dekompresjon, hvis to av dem, deretter etter 5.

    Hvordan hjelpe barnet?

    I tilfelle et hjerteinfarkt, har barnet en generell algoritme for premedisinsk hjelp, men det er noen forskjeller.

    For det første er det forbudt å gi medisinering. For det andre er hjertemassasje gjort med mindre kraft. Beinskjelett hos barn er svært skjøre, sterkt press kan føre til brudd og skade ved shrapnel av indre organer.

    For det tredje vil stedet, antallet og dybden av klikkene variere i forskjellige aldre:

    • Hos barn under ett år og nyfødte, blir massasje utført med mellom- og indeksfingre 10 mm under brystvorten. Dybden av deres nedsenkning bør ikke overstige 1,5 centimeter. I minuttet må du gjøre 120 lette trykk. For hver 5 dekompresjonsbevegelser er det 5 åndedrag.
    • Hos barn opp til 7 år utføres gjenopplivende handlinger med håndflaten. Punktet med depresjon er området som ligger 2 fingre under brystbenet. Du må sørge for at brystet ikke faller under 4 cm. 100 trykk er laget per minutt. Ved ett pust bør det falle 5 trykk.
    • For barn 8-12 år, reduseres dekomprimeringen til 80 på 60 sekunder, i løpet av hvilken tid må du ta 20 puste. Brystet er skiftet 4 cm dypt.

    Resultatet vil som regel være merkbart i 30-60 sekunder: huden begynner å bli rosa, eleven vil utvide, en svak puls og spontan pust vises. Hvis dette ikke skjer, må handlingen fortsette til ankomsten av leger. Du kan stoppe dem etter at pulsen normaliserer og staten stabiliserer.

    Etter å ha stoppet pusten, fortsetter sannsynligheten for gjenopplivning i en halv time. Jo før dette er gjort, jo mindre vil de indre organene og nervesystemet lide.

    Nødhjelp for hjertesvikt er en sjanse til å redde en persons liv. Alle bør vite reglene for gjengivelsen, fordi det kan oppstå forverring når som helst.

    Førstehjelp for hjertesvikt

    Det er ekstremt viktig at bestemmelsen av første medisinske og premedisinske forsøk under et angrep av akutt hjertesvikt utføres i tide og uten forsinkelse. Denne tilstanden, ledsaget av en betydelig forstyrrelse av hjertet og hypoksi av vev og organer, kan være komplisert av mer alvorlige lidelser og koronar død.

    Førstehjelp

    Førstehjelp for utbruddet av akutt hjertesvikt bør gis på stedet for et angrep. Hovedmålet er å redusere belastningen på myokardiet og riktig omfordeling av blod fra lungene.

    Implementeringen av førstehjelpstiltak bør begynne når de første tegnene på akutt hjertesvikt oppstår:

    • Forverret dyspnø (puste er vanskelig når pasienten prøver å ligge);
    • hoste;
    • støyende puste;
    • cyanose av leppene, nesen, fingrene;
    • angst;
    • følelse av frykt, etc.

    Når slike symptomer oppstår, bør følgende tiltak tas:

    1. Pasienten må sitte i en komfortabel stilling (ryggen skal være så høy som mulig). Hvis det er mulig, for å sikre en reduksjon av blodstrømmen til hjertet, kan pasientens ben og armer dyppes i varmt vann.
    2. Ring ambulansen, og beskriv symptomene til dispatcheren.
    3. Gi pasienten tilstrekkelig tilførsel av frisk luft (åpne vinduet, ta av klærne som hemmer pusten).
    4. Berolig pasienten
    5. Mål trykket og med et systolisk trykk ikke lavere enn 90 mm. Hg. Art. Gi pasienten en nitroglyserin- eller nitrosorbitoltablett og en diuretisk pille (Lasix, Piretanide). Mottak av nitratmedikamenter kan gjentas hvert 5-10 minutter (men ikke mer enn 3-4 tabletter) til tilstanden forbedrer, og overvåker kontinuerlig blodtrykksindikatorene.
    6. Etter 15-20 minutter etter at pasienten ble sittende, kan du sette en turniquet på en hofte. Endre plasseringen av selen kan være hver 20-40 minutter, og hindrer lang klemming av beina.
    7. Når hjerteinfarkt utføres, utføres et sett med tiltak for kardiopulmonal gjenoppliving: preordial slag, indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

    Førstehjelp

    Ambulanseteam kan gi slike aktiviteter:

    1. Oksygenbehandling. For oksygeninnånding brukes spesielle oksygenmasker, luftkanaler eller oksygeninhalatorer. Om nødvendig utfører legen tracheal intubasjon. Ved utvikling av lungeødem kan antiskummende midler tilsettes til oksygen (70-96% alkohol eller Antifomilane-løsning).
    2. Intravenøs administrering av løsningen av Euphyllinum brukes til å eliminere bronkospasma.
    3. Ved forhøyet blodtrykk administreres ganglioblokere (benzohexonium, pentamin, arfonad) eller vasodilatatorer (natrium nitroprussid) og diuretika (lasix, etakrynsyre).
    4. Ved normalt blodtrykk brukes venøs vasodilatatorer (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
    5. Med lavt blodtrykk brukes sympatomimetiske aminer (Dobutamin, Dopamin) til å stabilisere systolisk trykk og eliminere arytmier. Etter det, i tilfelle av tachysystolisk form for atrieflimmer eller atriell fladder, blir introduksjonen av hjerteglykosider (Korglikon, Strofantin K) utført. For å eliminere ødem, blir diuretika introdusert (Lasix, etakrynsyre).
    6. For å undertrykke luftveiene og øke effektiviteten av pusten injiseres pasienten med en løsning av morfinhydroklorid eller en løsning av droperidol.
    7. For å forebygge tromboembolisme eller trombose utføres administrasjonen av heparinløsning, som må gjentas hver 6. time (under kontroll av blodproppene).
    8. For å forhindre skade på membranene til alveolene, administreres glukokortikoider (Prednisolon eller Hydrocortison-oppløsning).

    Etter å ha forbedret tilstanden til pasienten eller stoppe angrepet, blir pasienten sterkt innlagt på intensivkardiologiavdelingen. Under transport av pasienten skal bena være litt forhøyet.

    Nødhjelp på sykehus

    På sykehusstadiet er lindring av et angrep av akutt hjertesvikt rettet mot:

    • økt kontraktilitet i hjertet;
    • redusert tone i vaskulærsengen;
    • eliminering av arytmi;
    • redusere væskeretensjon
    • forebygging av trombose.

    Komplekset av terapi inkluderer slike aktiviteter:

    1. Restaurering av respiratorisk funksjon og oksygenbehandling på ventilatoren.
    2. Formål med nitrater.
    3. Re-introduksjon av morfinhydroklorid, lasix og dopamin.
    4. Bruk av defoamers for lungeødem (alkohol eller Antifomsilan introdusert i ventilatoren).
    5. Innføring av hjerteglykosider (Digoxin, Strofantin K, etc.).
    6. Utnevnelse av beta-blokkere (Anaprilin, Obsidan).
    7. Utnevnelse av antiplatelet agenter (Aspirin, Cardiomagnyl) eller heparin.

    Med ineffektiviteten til narkotikabehandling for videre behandling av akutt hjertesvikt, kan kirurgi anbefales. Til dette formål kan det utføres:

    • implantering av en pacemaker for å normalisere blodkilden i blodet;
    • implantatimplantasjon for å sikre normal blodtilførsel til myokardiet.

    Trener video på "Førstehjelp for hjerteinfarkt." Teknikk for kardiopulmonal gjenopplivning.

    Førstehjelp for hjertesvikt

    Skoleliv

    PMP i hjertesvikt og hjerneslag

    Den teoretiske delen. Begrepet akutt hjertesvikt. Årsaker og tegn på akutt hjertesvikt.

    Begrepet stroke. Årsaker og tegn på slag.

    Den praktiske delen. Øvelse av førstehjelpsmetoder ved akutt hjertesvikt. Øvelsesmetoder for å gi førstehjelp for slag.

    1. Når opptrer akutt hjertesvikt?

    2. Hva er årsakene til slag.

    3. Hvilke komplikasjoner i kroppen forårsaker et slag, og hva kan konsekvensene av det være?

    4. Hva er symptomene på hjerneslag?

    5. Hva er førstehjelpssekvensen for akutt hjertesvikt og hjerneslag?

    I motsetning til populær tro er hjertesvikt ikke en hjertesykdom. Hjertefeil er en tilstand som oppstår ved ulike årsaker der kontraktiliteten til hjertemuskelen (myokardiet) svekkes, og hjertet mister evnen til å gi kroppen den nødvendige mengden blod. Syndromet av hjertesvikt kompliserer mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet, spesielt ofte utvikler sykdommen hos personer som lider av koronar hjertesykdom og hypertensjon. Hjertefeil reduserer i mange tilfeller livskvaliteten eller kan det føre til at en person dør.

    De viktigste og mest merkbare manifestasjoner av syndromet av hjertesvikt inkluderer kortpustethet, som noen ganger oppstår selv i ro eller med minimal anstrengelse. I tillegg gir en økt hjertefrekvens, økt tretthet, begrensning av fysisk aktivitet og overdreven væskeretensjon i kroppen, noe som forårsaker ødem, å indikere muligheten for sykdommen. Utilstrekkelig blodtilførsel til kroppen ligger også under et så sterkt tegn på hjertesvikt som bluing av neglene eller nasolabial trekant (ikke i kulde, men ved vanlig temperatur). Det uunngåelige resultatet av hjertesvikt er utseendet i kroppen av forskjellige abnormiteter i blodsirkulasjonen, som enten følges av pasienten eller bestemmes av kardiologen under undersøkelsen.

    En akutt form for hjertesvikt utvikler seg raskt - innen få dager eller til og med timer, vanligvis blant forverring av den underliggende sykdommen. I noen tilfeller snakker de om stagnerende fase av sykdommen: årsaken er at bremsing av blodstrømmen i organer og vev, noe som fører til væskeretensjon i kroppens vev. Det er kongestivfasen (akutt hjertesvikt) som i sin ekstreme manifestasjon fører til fremveksten av et slikt livstruende symptom som lungeødem.

    Fra de første minuttene av utviklingen av akutt hjertesvikt, klager pasientene om å puste opp med en tung følelse av mangel på luft, alvorlig kortpustethet, hjertebanken. Noen ganger er det et kort tap av bevissthet på grunn av en type besvimelse eller til og med kollapse.

    Ofte utvikler akutt hjertesvikt om natten. Pasienten vekker plutselig av følelsen av mangel på luft, setter seg ned i sengen. Kortpustethet øker, det er hoste med utslipp av lett skummende sputum, i noen tilfeller med en blanding av skarlet blod. Uttalte generell svakhet, angst, kommer raskt. Den kalde klissete svetten stikker ut, huden får en askegrå farge. Spesielt blåaktig lepper blir. Hvis prosessen går inn i lungeødem, forverres pasientens tilstand enda mer. Ovennevnte symptomer går fremover. Pusten blir boblende, med rikelig skummende sputum. Kortpustet gir måte å kvælge. Nakkeårene svulmer. I dette tilfellet er bevisstheten som regel fortsatt klar.

    Når symptomene ovenfor vises, må du ringe en ambulanse så snart som mulig. Dette må gjøres uten svikt, siden akutt hjertesvikt er også hovedsymptomet for hjerteinfarkt. Før legen kommer, må pasienten få en halv sittestilling ved å plassere en eller to puter under ryggen. Eller til og med en sittestilling - med høyt blodtrykk (hypertensjon). Rommet må ventileres fordi pasienten trenger frisk luft. Hvis det er en oksygenpute (og i huset hvor et tungt hjerte pasienten lever, bør det være), bør det gis til pasienten.

    Vi understreker nok en gang at før pasientens ankomst skal pasienten være i semi-sittende stilling! Siden dette fører til utstrømning av "ekstra" blod til bukorgens organer og nedre lemmer. Dette reduserer dens intrathorakiske volum. Og dette kan redde en persons liv.

    Det skal også huskes at nitroglyserin (eller dets analoger) også bidrar til å redusere blodtrykkstrykket i blodårene. Derfor skal pasienten gis (under tungen!) En nitroglycerintablett eller en dråpe av en-prosent-løsningen (som er tilgjengelig på apotek). I alvorlige tilfeller kan du midlertidig (før legenes ankomst) sette selene på hofter, for å utelukke fra blodsirkulasjonen av en viss mengde blod. Beltene skal påføres i 5-10 minutter etter at pasienten er overført til stillestilling (stillesittende), da bevegelse av blod til kroppens nedre deler ikke skjer øyeblikkelig.

    Et slag er et alvorlig og svært farlig brudd på hjernecirkulationen, noe som i siste instans forårsaker dødsfall av hjernevev, på grunn av mangel på nødvendig ernæring i hjernen, noe som medfører skade på hjernen og okklusjon eller brudd på hjerneskarene.

    Det er to typer slag: hemoragisk slag (karspredning og blødning) og iskemisk berøring (beholderobstruksjon). Og oftest utvikler både hemorragisk hjerneslag og iskemisk hjerneslag på bakgrunn av hypertensiv sykdom, hjertesykdom, hjertesvikt, cerebral aterosklerose.

    Med et hemorragisk slag i hjernehalveren med intracerebral hematom-dannelse, er manifestasjonene sterkere: mot bakgrunnen av en hypertensive krise oppstår en hodepine, ofte i en halvdel av hodet, og pasienten mister bevisstheten, ansiktet blir grått eller rødt, pusten er hes, ofte gjentatt oppkast. Etter en tid med et slikt slag kan et kramper utvikle seg, med en overvekt av anfall på den ene halvdelen av kroppen, utvider eleven på siden av slaget. Hvis pasienten gjenvinner bevisstheten, blir hans lemmer lammet, hvis til høyre er talesykdommer notert (aphasia), hvis til venstre, så har pasienten uttalt mentale abnormiteter (han vet ikke hvor mange år han er, han kjenner ikke igjen sine slektninger, deg selv helt sunn, etc.).

    Iskemisk slag er et klinisk syndrom som manifesteres ved en akutt brudd på lokale hjernefunksjoner som varer mer enn 24 timer, eller som fører til døden, kan forårsakes enten av utilstrekkelig blodtilførsel i et bestemt område av hjernen som et resultat av en reduksjon av cerebral blodstrøm, trombose eller emboli forbundet med vaskulære sykdommer, hjerte eller blod.

    Det kliniske bildet av iskemisk slag er presentert ved symptomene på plutselig funksjonsfeil hos en bestemt del av hjernen. De er bestemt av den delen av hjernen som er påvirket av iskemi, mengden av skade. I de fleste tilfeller er symptomene som oppstår hos pasienter, lidelser i tale-, motor- og sensoriske funksjoner, syn på den ene siden.

    Svakhet eller plagsomhet av bevegelser på den ene siden av kroppen, helt eller delvis. Samtidig bilateral utvikling av svakhet i lemmer. Svelgforstyrrelser. Koordinasjonsforstyrrelser.

    Brudd på taleforståelse eller bruk. Krenkelser av lesing og skriving. Kontobrudd. Sløret tale.

    Endringer i følsomhet på den ene siden av kroppen, helt eller delvis. Visuell - redusert syn i ett øye, helt eller delvis. Tap av høyre eller venstre halvdel av synsfeltet. Dobbeltsidig blindhet. Dobbeltsyn.

    Følelsen av rotasjon av motivet.

    Krenkelser av atferd og kognitive funksjoner

    Det er vanskelig å kle seg, kamme, børste tenner, etc.; orienteringsforstyrrelse i rommet; brudd på kopieringsmønstre, for eksempel en klokke, en blomst eller kryssende kuber (brudd på visuell-romlig oppfatning). Minnehemming

    Tre hovedmetoder for anerkjennelse av hjerneslagssymptomer (SPD):

    W - Spør offeret til SMILE.

    W - Spør ham om å snakke. Be om en enkel setning. Tilkoblet. For eksempel: "Solen skinner utenfor vinduet"

    P - Be ham å LIFT begge hender.

    Oppmerksomhet er en annen måte å gjenkjenne et slag på (annet enn det som er nevnt ovenfor): Be offeret å stikke ut tungen.

    Hvis tungen er skrå eller uregelmessig formet og faller til siden, så er dette også et tegn på et slag. Hvis du har merket problemet med offeret i å utføre disse oppgaver, ring umiddelbart en ambulanse og beskriv symptomene på legene som kom til scenen.

    Førstehjelp for slag

    Etter at du har ringt ambulansen, før du kommer til legen, gjør du følgende:

    Legg pasienten på høye puter slik at hodet er ca 30 grader over sengen;

    Åpne vinduet eller vinduet slik at frisk luft kommer inn i rommet;

    Ta av pinlige klær, ta av en skjorte krage, et tett belte eller et belte;

    Måle blodtrykket

    Hvis det er forhøyet, gi stoffet, som pasienten vanligvis tar i slike tilfeller;

    Hvis det ikke finnes medisin på hånden, senk pasientens føtter til moderat varmt vann.

    Ved første tegn på oppkast, vri pasientens hode på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene, og legg et bakke under underkjeven;

    Prøv å rense oppkast munnen så grundig som mulig;

    Hvis det ikke finnes medisin på hånden, senk pasientens føtter til moderat varmt vann.

    Ved første tegn på oppkast, vri pasientens hode på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene, og legg et bakke under underkjeven. Prøv å rengjøre oppstøtemunnen grundig.

    Leksjon 14

    Akutt hjertesvikt

    Akutt hjertesvikt forekommer i de fleste tilfeller med en svekkelse av hjertemuskulaturens aktivitet (myokard), mindre ofte med hjerterytmeforstyrrelser.

    Årsakene til akutt hjertesvikt kan være reumatiske lesjoner av hjertemuskelen, hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt), hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser under store væskeinjeksjoner. Hjertefeil kan også forekomme hos en sunn person med fysisk overbelastning, metabolske sykdommer og beriberi.

    Akutt hjertesvikt utvikler vanligvis innen 5-10 minutter. Alle patologiske fenomenene vokser raskt, og hvis det ikke blir gitt akutt hjelp til pasienten, kan dette være dødelig. Akutt hjertesvikt utvikler seg vanligvis uventet, ofte midt på natten. Pasienten vekker plutselig opp fra en forferdelig drøm, følelse av kvelning og mangel på luft. Når pasienten setter seg ned, blir det lettere for ham å puste. Noen ganger hjelper det ikke, og deretter åndenhetene øker, det oppstår hoste med frigjøring av viskøs sputum blandet med blod, pusten blir boblende. Hvis en pasient ikke mottar akutt medisinsk hjelp på dette tidspunktet (Diagram 23), kan han dø.

    Stroke oppstår når en kraftig reduksjon i blodstrømmen til et av områdene i hjernen. Uten riktig blodtilførsel får hjernen ikke nok oksygen, hjerneceller blir raskt skadet og dør.

    Selv om det i hovedsak forekommer slag hos eldre mennesker, kan de skje i alle aldre. Oftere observert hos menn enn hos kvinner.

    Årsaker til slag kan være blokkering av blodkar ved blodpropp eller hjerneblødning.

    En blodpropp som forårsaker et slag oppstår vanligvis med atherosklerose av arterien som leverer hjernen og blokkerer blodstrømmen, forstyrrer blodstrømmen til hjernevevene som leveres av dette fartøyet.

    Risikoen for koagulater øker med alderen, siden sykdommer som aterosklerose, diabetes, hypertensjon, er vanlig hos eldre. Feil kosthold, røyking øker også predisponering til slag.

    Kronisk forhøyet blodtrykk eller en hovent del av arterien (aneurysm) kan forårsake en plutselig ruptur av cerebral arterien. Som et resultat opphører en del av hjernen å motta oksygen den trenger for livet. Videre akkumuleres blod i hjernen. Dette videre komprimerer hjernevævet og forårsaker enda mer skade på hjernecellene. Slag for hjerneblødning kan skje uventet i alle aldre.

    Symptomer på et slag: alvorlig hodepine, kvalme, svimmelhet, tap av følelse på den ene siden av kroppen, utelatelse av et hjørne av munnen på den ene side, taleforvirring, sløret syn, asymmetri av elevene, bevissthetstap.

    Hvis du har et slag, ikke la personen spise eller drikke: han kan ikke være i stand til å svelge.

    Spørsmål og oppgaver

    1. Når opptrer akutt hjertesvikt?

    2. Hva er årsakene til slag.

    3. Hvilke komplikasjoner i kroppen forårsaker et slag og hva kan konsekvensene av det være?

    4. Hva er symptomene på hjerneslag?

    5. I hvilken rekkefølge skal det gjøres førstehjelp i tilfelle akutt hjertesvikt og hjerneslag?

    Å gi førstehjelp ved akutt hjertesvikt du trenger:

    a) påkalle offeret varmt vann

    b) gi offeret validol, nitroglyserin eller Corvalol;

    c) ring en ambulanse;

    d) dryss kjølig vann på offerets ansikt og nakke og gi ham et sniff av bomullsull dyppet i flytende ammoniakk;

    e) gi offeret en behagelig halv sittestilling i sengen og gi frisk luft.

    Plasser de angitte handlingene i den nødvendige logiske sekvensen.

    En av vennene dine hadde alvorlig hodepine, kvalme, svimmelhet, en side av kroppen ble mindre følsom, og asymmetrien av elevene ble observert. Definer:

    a) hva skjedde med din venn;

    b) hvordan gi ham førstehjelp.

    Presentasjon om emnet: Førstehjelp for akutt hjertesvikt og hjerneslag

    Beskrivelse av lysbildet:

    Førstehjelp for akutt hjertesvikt og hjerneslag. Bryzgalova Elena Sergeevich lærer OBZH SOSH nummer 8 Kholmsk

    Beskrivelse av lysbildet:

    Hjertet er et hul muskelorgan bestående av fire kamre: to atria og to ventrikler. Mellom disse kamrene er det ventiler som tillater at blodet strømmer i bare én retning. Hjertet er sirkulasjonssystemet som skaper energi av blodbevegelse

    Beskrivelse av lysbildet:

    Ordningen for de store og små sirkler av blodsirkulasjon: 1 - kapillærer i hodet, øvre deler av stammen og øvre ekstremiteter; 2 - den venstre felles halspulsåren; 3 - lunge kapillærer; 4 - lungekropp; 5 - lungeårer; 6 - overlegen vena cava; 7 - aorta; 8 - venstre auricle; 9 - høyre atrium; 10 - venstre ventrikel; 11 - høyre ventrikkel; 12 - celiac trunk; 13 - thoraxkanal; 14 - vanlig hepatisk arterie; 15 - venstre gastrisk arterie; 16 - levervev; 17 - milt arterie; 18 - gastrisk kapillær 19 - lever kapillærer; 20 - miltens kapillærer; 21 - portalvein; 22 - miltåre; 23 - nyrearterie; 24 - nyrevein; 25 - nyre kapillærer; 26 - mesenterisk arterie; 27 - mesenterisk vene; 28 - inferior vena cava; 29 - intestinale kapillærer; 30 - kapillærer av nedre torso og nedre ekstremiteter.

    Beskrivelse av lysbildet:

    Hva er en puls? Puls er rytmisk svingning av arterievegg som oppstår ved hver sammentrekning av hjertet. Ved puls kan du finne ut antallet hjerteslag per minutt.

    Beskrivelse av lysbildet:

    Hjertesvikt er en patologisk tilstand av sirkulasjonsfeil på grunn av en reduksjon i hjertepumpens funksjon