Teknikk EKG-fjerning

Elektrokardiografi er en tilgjengelig og informativ prosedyre for diagnose av hjertesykdommer. Essensen av metoden er å fikse elektriske pulser, hvor forekomsten skyldes den rytmiske vekslingen av sammentrekninger og avslappning av hjertemusklene i et bestemt tidsrom.

En elektrokardiograf (en spesiell medisinsk enhet) fanger impulser fra sensorer montert på kroppen og konverterer dem til en graf. Et slikt grafisk bilde kalles et elektrokardiogram, og er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog. Siden de gjør EKG i sykehusforhold og hjemme, er det stasjonære og bærbare kardiografer.

Hovedkomponentene til enheten er:

• elektroder påført på personens armer, ben og torso;
• bytte kontroll;
• signal booster;
• filter mot nettverksinnblanding.

Moderne kardiografer er svært følsomme overfor den bioelektriske aktiviteten til hjertemuskelen, og nøyaktigheten av overføringen av pulserende vibrasjoner.

Mål og oppgaver for EKG

Elektrokardiogramfjerning utføres for riktig diagnose av hjertesykdom. Ved å bruke denne prosedyren estimeres følgende parametere:

• hjerterytme rytme;
• mulig skade og fullstendig blodtilførsel til hjertets muskulære midtlag (myokard);
• brudd på magnesium og kaliumbalanse;
• hypertrofi (fortykkelse) av hjerteveggene;
• infarktområder (nekrose).

Grunner til å bli vist

EKG er gjort i følgende tilfeller:

• kronisk høyt blodtrykk;
• diagnose av brystsmerter;
• fedme;
• hoppende hjerterytme.

Grafisk notasjon

Grafisk EKG-opptak er en ødelagt linje, hvor de akutte vinklene (tennene) er plassert over og under den horisontale linjen, på hvilken tid sykluser er fikset. Tennene indikerer dybden og frekvensen av rytmiske endringer. Utvinningsfasen mellom sammentrekninger av hjertemuskelen er indikert av latinsk T. Spenning eller depolarisering av atria - R.

Gjenvinningssyklusen til de fjerne ventriklene i hjertet er U. Ventrikulatets tilstand er representert av Q, R, S tenner. Mellomavstander fra en tann til en annen på EKG kalles segmenter (ST, QRST, TP). Fragmentet av grafen, fangstsegmentet og tilhørende tann kalles pulsintervallet.

Leder eller ordninger som registrerer forskjellen i potensielle indikatorer som sender elektroder er delt inn i tre grupper:

• standard. I - data forskjell på venstre og høyre side, † - potensiell forskjell på høyre og venstre fot, III - venstre hånd og fot;
• forsterket. AVR - fra høyre side, AVL - fra venstre hånd, AVF - fra venstre ben;
• bryst. Seks ledninger er plassert mellom ribbene (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Grunnleggende prinsipper for elektrokardiografisk diagnose

Algoritmen til handlinger av medisinske spesialister under prosedyren:

• foreløpig forberedelse av pasienten til undersøkelse
• riktig installasjon av elektroder på kroppen;
• kontroll av kardiografen;
• fjerning av sensorer;
• dekoding resultater.

Den forberedende fasen består i å plassere pasienten horisontalt på ryggen, på en medisinsk sofa. Ved pusteproblemer kan prosedyreskriftene sitte. Videre blir huden hvor elektrodene er festet, behandlet med alkohol eller andre antiseptiske midler, og påført dem medisinsk gel med ledende egenskaper. EKG-fjerning av teknikk er i stor grad avhengig av feilfri plassering av elektrodene på motivets kropp.

I henhold til skjemaet for å påføre elektrodene er håndleddene, anklene og pasientens torso involvert i prosessen. For enkeltkanalopptak, brukes en brystelektrode, for flerkanalsopptak, seks.

EKG-retningslinjene bestemmer nøyaktig plassering av sensorer på menneskekroppen. Elektroder er montert på bena og armene i retning med urviseren, og starter med høyre øvre del. For enkelhets skyld er sensorer merket i farger. Rød er til høyre, gul er til venstre, grønn er til venstre ben, svart er til høyre ben.

Elektroder, opptak av brystledninger, er plassert mellom ribbenene og i armhulenes linje som følger:

• den høyre kanten av brystet, det fjerde interkostale rommet - elektroden V1. Symmetrisk på sin venstre side er satt V2-elektrode;
• venstre parasternal (okolodrudinnaya) bue, omtrent den femte kanten, i intervallet mellom V2 og V4-elektroden V3;
• skjæringspunktet til venstre vertikal linje, som konvensjonelt gjennomføres på forsiden av brystet gjennom projeksjon av midten av kragebenet (midclavicular linje) og femte intercostal plass - elektroden V4;
• venstre aksillær fremre linje - elektrode V5;
• Den venstre midaxillærlinjen er V6-elektroden.

I EKG utføres påføringen av elektroder V4, V5 og V6 på samme horisontale nivå. Det er ikke tillatt å sette elektroder i en annen rekkefølge. På dette avhenger nøyaktigheten av diagnosen. Om nødvendig brukes en grundig analyse av hjerteaktivitet for å bruke EKG-teknikken i henhold til Slopak. I dette tilfellet installeres ekstra V7, V8, V9-ledninger.

Pasientansvar

Før det planlagte EKG skal pasienten eliminere aktiv fysisk anstrengelse, ikke være nervøs. Det er nødvendig å gi opp alkohol og ta mat senest to timer før undersøkelsen. Du kan ikke ta medisiner tonic eller deprimerer arbeidet i sentralnervesystemet (CNS), hjertestimulerende midler og sedativer. Under elektrokardiografi bør pustene overvåkes.

Glatt og rolig puste rytme bidrar til å oppnå nøyaktige data. Ellers kan kardiogramavlesningene være forspent. Hvis nødhjelp er nødvendig, blir hjertets kardiogram gjort uten forberedelse, og i en pasients helsehelse av en hvilken som helst alvorlighetsgrad. Personer i alderen 40+ er anbefalt å gjøre et EKG årlig. I nærvær av kronisk hjertesykdom bestemmes frekvensen av prosedyren av den behandlende legen.

Korte regulatoriske indikatorer for kardiogrammet

Den grafiske refleksjonen på kardiografbåndet reflekterer hjertearbeidet. Skarpe vinkler eller tenner, rettet oppover fra hovedlinjen, er positive og nedadgående - negative. Elektrokardiogramdata dekodes i henhold til normer. For den voksne befolkningen er følgende indikatorer tatt:

• P bølge - positiv;
• Q bølge - negativ;
• S bølge - negativ, under R bølge;
• T-bølge-positiv;
• frekvensen eller rytmen av hjertesammensetninger varierer mellom 60-80 enheter;
• QT-intervall - ikke mer enn 450 millisekunder;
• QRS intervall i bredde - ca 120 millisekunder;
• EOS (hjerteens elektriske akse) - ikke avvist.

Grunnleggende om hjertemessige abnormiteter på en millimetergraf blir bestemt ved å telle celler fra en R-bølge til en annen. Forskjellige avstander mellom R-tennene indikerer arytmier (endringer i frekvens, regelmessighet og sekvens av sammentrekninger av hjertet). Hjertefrekvens under normal på grunn av tilstedeværelse av bradykardi. En rask hjertefrekvens diagnostiserer takykardi. Den riktige hjertefrekvensen kalles sinus.

Mulige mangler i undersøkelsen

Evnen til riktig opptak av EKG reduseres av følgende grunner:

• forstyrrelser i det elektriske nettverket;
• spenning av emnet;
• dårlig kontakt sensor;
• den menneskelige faktoren (uaktsom holdning til en sykepleier, som gjorde feil pålegg av elektroder eller ubehagelig fylling av apparatet med tape).

Noen ulemper med EKG:

• mangel på diagnose for engangssykdommer. Prosedyren gir indikatorer på prinsippet om "her og nå." Dette er velegnet bare for stabile hjertefeilfunksjoner;
• manglende evne til å identifisere feil, støy og svulster. For en full undersøkelse er det nødvendig ikke bare å fjerne EKG, men også å lage en ultralyd i hjertet.

Elektrokardiografi - diagnostisk metode tilgjengelig og raskt. Du bør ikke ignorere ubehaget i brystet og hjertesmerter. Du kan fullføre prosedyren i alle aldre i hvert distriktssykehus.

Ecg hjerte

Det er vanskelig å forestille seg en voksen som aldri har gjennomgått et hjerte EKG. Denne type eksamen er inkludert i listen over oppfølgingsoppfølging fra 18 år og eldre.

I følge universell informasjon, innhold og tilgjengelighet, bruker EKG en av de ledende stillingene blant instrumentelle undersøkelsesmetoder. Grunnlaget for EKG må være kjent for enhver medisinsk faglig, og EKG-fjerningsteknikken må også være kjent for ham. Tross alt er resultatet av studien avhengig av evnen til riktig å påføre elektroder og fjerne et kardiogram. Kompetent EKG-registrering og overholdelse av kardiogramfjernelsesalgoritmen er det første trinnet mot en korrekt diagnose. Vurder hva EKG-teknikken omfatter, hvordan prosedyren skal utarbeides, og hva handlingsalgoritmen er.

1 Action Algoritme

EKG-fjerningsteknikken er en av de praktiske ferdighetene som hver medisinsk høyskole og universitetsstudent har. Og hvis en student ikke har mestret denne teknikken, vil han ikke være med medisin "for deg". Det er ikke for ingenting at denne manipulasjonen trener det medisinske personalet grundig, for i akutte situasjoner kan EKG-opptak og evnen til å dechifisere et kardiogram redde pasientens liv. Ved første øyekast er EKG-registreringsalgoritmen ekstremt enkel, men den har sine egne nyanser, uten kunnskap om hvilken manipulasjonen ikke vil lykkes.

Ordningen med EKG-registreringen er som følger:

1. Forberedelse for prosedyren,
2. Elektrodeoverlegg
3. Taping.

La oss trekke oss nærmere på disse tre punktene.

2 Forberedelse for EKG

EKG-forberedelsesregler

1. Pasienten skal være rolig under EKG-opptak. Du kan ikke bekymre deg, være nervøs, oppleve overdreven sterke følelser. Åndedrettsvern bør være glatt, ikke raskere. Hvis pasienten opplever angst eller angst, bør legen forsikre pasienten, forklare sikkerheten og smerten i manipulasjonen. Det er tilrådelig å sitte i 10-15 minutter før kardiogrammet fjernes, tilpasse seg til det funksjonelle diagnostiske rommet og det medisinske personalet, og gjenopprettholde pusten.
2. Forberedelse for EKG utelukker røyking, bruk av alkoholholdige og koffeinholdige drikker, sterk te, kaffe før prosedyren. Røyking og koffein bidrar til å stimulere hjertets aktivitet, på grunn av hvilken EKG-analysen kan være upålitelig.
3. 1,5-2 timer før prosedyren anbefales ikke matinntak, og det er bedre å ha EKG på tom mage.
4. Etter å ha tatt en morgendusj på dagen for kardiogramfjerningen, er det uønsket for pasienten å bruke kremer og lotioner på en fet, fettete basis på kroppen. Dette kan skape noe hinder for god kontakt med elektrodene og huden.
5. Pasientens klær skal være behagelige og frie, slik at det er mulig å frigjøre hender og ankler fritt, fjern raskt eller fjern klærne i livet.
6. På brystet og lemmer bør ikke være metall smykker, kjeder, armbånd.

3 elektroderoverlegg

Heart ECG - en algoritme for handling

Pasienten tar en horisontal stilling på en sofa med en torso, klærfri ankel og leddledd. Deretter fortsetter den medisinske arbeideren til påføring av elektroder. Finite elektroder i form av plater med en skrue overliggende på underarmen og underbenet i strengt definert rekkefølge med urviseren. Elektroden til hver lem har sin egen farge: Rød - høyre hånd, gul - venstre hånd, grønn - venstre ben, svart - høyre ben.

Brystelektroder er nummerert, har også en farge og er utstyrt med gummi sugekopper. De er installert på et strengt definert sted på brystet. Tenk på metoden for å installere elektroder i brystledene i form av et diagram.

Ordning for installasjon av elektroder i brystledninger

Brystposisjon:

• V1 (rød) 4 intercostal plass 2 cm fra kors på brystbenet til høyre,
• V2 (gul) symmetrisk fra v1 (2 cm fra venstre kant av brystbenet),
• V3 (grønn) for gjennomsnittlig avstand mellom v2 og v4,
• V4 (brun) 5 intercostal plass i midclavicular linje,
• V5 (svart) for gjennomsnittlig avstand mellom v5 og v6,
• V6 (blå) på samme horisontale nivå med v4 langs mid-aksillærlinjen.

Hud, for bedre kontakt med elektrodene, er det ønskelig å avfette med alkohol. Det anbefales å barbere tett vegetasjon på brystet, fukte huden med vann eller en spesiell elektrodgel (OKPD-kode 24.42.23.170). For bedre kontakt av elektrodene med huden, kan en våt tørke plasseres under elektrodens plater. Etter registrering av kardiogrammet fjernes elektrodene fra pasientens kropp, resten av gelen fjernes med et serviett, behandles, desinfiseres, tørkes og plasseres i en spesiell beholder. Slike manipulasjoner utføres med gjenbrukbare elektroder. De kan gjenbrukes for å registrere EKG til en annen pasient.

4 en? Mye?

Engangs- og gjenbrukbare elektroder for ecg

Elektroder for EKG skjer både gjenbrukbare og disponible. Tillatelsen til gjenbruk er ikke den eneste klassifiseringen av elektroder for registrering av et kardiogram. Men å gå inn i klassifiseringen er ikke nødvendig. Ofte, i kontorer med funksjonell diagnostikk av polyklinikker på EKG-apparatet, kan man fortsatt se gjenbrukbare elektroder: lem, bryst, med en skrue og en klemme, et sett på seks pærer. Gjenbrukbare elektroder er økonomiske, derfor beholder de sine stillinger i medisin.

Engangselektroder oppstod relativt nylig, deres fordeler inkluderer høy nøyaktighet av det overførte signalet, god fiksering og stabilitet under bevegelse, brukervennlighet. Engangselektroder er mye brukt i intensivavdelingen og intensivvitenskap, under Holter-overvåking, i pediatri, kirurgi. Ulempene med engangselektroder inkluderer umuligheten av gjenbruk.

Det er også et EKG med et vakuumelektroderapplikasjonssystem, som er godt egnet for funksjonell stress-EKG-tester. Elektroder i systemet med vakuumpåføring passer svært godt og er godt fikset, slik at du enkelt kan fjerne kardiogrammet når pasienten beveger seg uten tap av kvalitet på EKG-signalet. Og hvis elektroden kobles plutselig, vil systemet gi deg beskjed om det, siden et EKG med et vakuumelektrodeapplikasjonssystem er i stand til å "kontrollere" frakoblingen av elektrodene.

5 EKG-opptak

3 standardkabler

Etter at elektrodene er påført og koblet til enheten, blir ledningene fast og innspilt på kardiografens opptakspapir. Ved fjerning av EKG vil pasientens hender og føtter være "ledere" av hjertets elektriske aktivitet, og den imaginære, betingede linjen mellom armene og bena vil være lederne. Dermed er det tre standardleder: I-danner venstre og høyre hånd, II - venstre ben og høyre arm, III - venstre ben og venstre arm.

Først ved hjelp av leddelektroder utføres EKG-opptak i standardleder, deretter i forsterket (aVR, aVL, aVF) fra lemmer, og deretter i brystledninger (V1-V6) ved hjelp av thoraxelektroder. Elektrokardiografen har en skala og en lederkontakt, det er også knapper for spenningen og hastigheten for å trekke båndet (25 og 50 mm / s).

I opptaksenhetene brukes en spesiell registreringstape (for eksempel JECD-koden 21.12.14.190), i utseende ligner den millimeterpapir, den har divisjoner hvor hver liten celle er 1 mm og en stor celle er 5 mm. Med bevegelseshastigheten på et slikt bånd 50 mm / sek, er en liten celle lik 0,02 sek., Og en stor - 0,1 sek. Hvis en pasient blir gitt et EKG-opptak i ro, bør han forklares at når det gjelder direkte innspilling, må man ikke snakke, strekke seg, flytte slik at opptaksresultatene ikke forvrenges.

6 Vanlige EKG-registreringsfeil

Vanlige feil som forvrenger EKG-resultater

Dessverre, når du registrerer et kardiogram, er det hyppige feil både ved å forberede pasientene på prosedyren og på den delen av det medisinske personalet under EKG-opptaksalgoritmen. De vanligste feilene som fører til forvrengning av EKG-resultatene og dannelsen av artefakter er:

• Feil elektrodeplassering: Feil posisjonering, omplassering av elektrodene på steder, feil tilkobling av ledninger til enheten kan forvride EKG-resultatene;
• Utilstrekkelig kontakt av elektrodene med huden;
• Forsømmelse av regler for pasientpreparasjon. Røyker, overspising, drikker sterk kaffe før prosedyren, eller overdreven fysisk aktivitet når du tar et hvilende EKG, kan gi feil data om hjertets elektriske aktivitet;
• Skylling i kroppen, ubeleilig plassering av pasienten, spenning av individuelle muskelgrupper i kroppen kan også forvride dataene under EKG-opptak.

For at EKG-resultatene skal være pålitelige og sannferdige, må helsearbeidere klart ha kontroll over algoritmen for å ta et kardiogram og dets teknikk, og for pasientene å ta en ansvarlig tilnærming til studien og følge alle reglene og anbefalingene før de gjennomføres. Det skal bemerkes at EKG ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger, noe som gjør denne forskningsmetoden enda mer attraktiv.

Hvordan bruke EKG-elektroder for nøyaktig diagnose: detaljert prosessbeskrivelse

Et elektrokardiogram (EKG) er den viktigste diagnostiske prosedyren for å evaluere hjerteytelse. I moderne kardiologi er den rangert blant de grunnleggende undersøkelsesmetodene og er implementert dersom noen kardiologisk patologi mistenkes. For å oppnå pålitelige og nøyaktige resultater i EKG-prosessen, er det viktig å følge prosedyreprosessalgoritmen tydelig.

Et av de avgjørende stadiene er påføring av elektroder, som er de opprinnelige leserne til de nødvendige indikatorene. Deres feilstilling fører til at de elektriske feltene i hjertemusklene blir rammet av brudd, og de endelige resultatene gjenspeiler ikke den virkelige tilstanden. Nærmere om hvordan å påføre elektroder av et elektrokardiogram og hvordan det er vanskelig, vil talen gå i artikkelen som er gitt nedenfor.

Grunnleggende prinsipper for diagnose

Plassering av EKG-elektroder er ikke vanskelig, men det er viktig å gjøre det riktig.

Et elektrokardiogram er basert på en evaluering av hjertemuskulaturens funksjon, utført ved å spore dens elektriske felt og tilhørende impulser.

For å utføre ganske vanskelig diagnostikk brukes den spesielle enheten - elektrokardiografen.

Denne enheten består av tre hovedelementer:

• elektroder og deres kabler
• signalforsterkere
• sensor

I de fleste tilfeller utføres diagnostikk av en spesialutdannet diagnostiker, men noen ganger kan uberedte personer også være involvert i gjennomføringen av undersøkelsen. En typisk prosedyre for EKG er redusert til fem trinn:

1. Forberedelse av emnet til prosedyren
2. Verifisering av utstyr for ytelse
3. Desinfeksjon av huden i stedet for installasjon av elektrodene og påføring av en spesiell gel
4. Overleggsoppgaver i samsvar med den valgte registreringsordningen
5. Ta opp resultatene

For å oppnå nøyaktig og pålitelig informasjon om menneskers hjertehelse, spilles en viktig rolle av:

1. Fraværet i stedet for undersøkelse av enheter som kan skape elektrisk forstyrrelse.
2. Avslapning av pasienten og prosedyren i den bakre stilling.
3. Utelukkelse av stimulering av hjertemuskelen (spising eller energidrikker før undersøkelsen, sterk fysisk anstrengelse, etc.).

Ved implementering av EKG i samsvar med reglene nevnt ovenfor, kan man håpe på de mest nøyaktige diagnostiske resultatene, i henhold til hvilke helsevurderingen og ytterligere behandling av pasienten utføres.

Prinsipper for plassering av elektroder

Leder elektrokardiograf sett på bryst og lemmer

Elektroder eller ledninger elektrokardiografen overlapper på forskjellige steder. Uavhengig av lokalisering, er det viktig å følge grunnleggende regler for plassering av lesere av elektriske felt.

Generelt inkluderer disse:

1. Desinfeksjon med avfetting av huden
2. Fjerning av overflødig hår (med store mengder)
3. Bruk en spesiell salve til huden i områdene av kontakt med lederne

Når det gjelder elektrodene selv, kan de enten være engangs eller gjenbrukbare. I moderne kardiologi brukes den første typen leser oftest. De tillater deg å eliminere risikoen for overføring av sykdommer fra en person til en annen, så vel som primitiv bruk.

Hvis muligheten for å påføre engangsledere er utelukket, skal deres motstykker desinfiseres og bare da brukes til deres tiltenkte formål.

Ledende steder

Som nevnt tidligere er elektroder i EKG overlagd på flere steder på legemet til personen som undersøkes. Ordningen med installasjon av kundeemner har sine egne egenskaper og er bestemt ut fra hvilken type forskning som utføres.

I alle fall er elektrodene lagt på:

• hvert ben
• hver hånd
• brystet (noen ganger med ryggen)

Det største antallet elektroder er beregnet på brystet, noe som ikke er overraskende. Bare fire ledere - svart, grønn og rød, gul henholdsvis - gå til under- og øvre ekstremiteter. Alle de andre er installert nøyaktig på brystet.

Lære å bruke elektroder på armer og ben

Påfør elektroder for et EKG på en lem er ekstremt enkelt. I utgangspunktet spiller ikke deres sted en spesiell rolle. Ofte lesere har:

• rett over hendene fra utsiden
• like over føttene også på utsiden

Det er viktig å etablere oppgaver i henhold til deres farge. Overlegget er:

• svart elektrode til høyre ben
• grønn - til venstre
• rød elektrode til høyre
• gul - til venstre

Som du ser, er det egentlig ingen vanskeligheter.

Lære å bruke elektroder på brystet

Med et standard EKG, er seks ledere plassert på brystet.

Når det gjelder påføring av EKG-ledninger på brystet, er situasjonen litt annerledes. På grunn av det større antall lesere for brystet og betydningen av deres nøyaktige plassering, bør plasseringen bli nærmet seg veldig ansvarlig.

Ordningen med påføring av 6 fører på brystet ser slik ut:

• Den første ledningen er plassert i den høyre brystsonen (omtrent i det fjerde interkostale rommet)
• Den andre ledningen er satt analogt med den første, men bare i den venstre sonen av cellen
• Den tredje ledningen er satt midt mellom 1 og 2
• Den fjerde ledningen er satt i femte intercostal plass på venstre sternum.
• Den femte ledningen er satt i tråd med den fjerde ledningen over området av den fremre pre-muskulære sonen
• Den sjette ledningen er plassert i den venstre pre-muskulære sonen.

For en klar installasjon av elektrodene, må du øve. Som regel er et visuelt hjelpemiddel på innførende ledninger festet til en hvilken som helst elektrokardiograf, noe som i stor grad forenkler oppgaven for diagnostikeren og eliminerer enhver risiko for feil.

Om viktigheten av desinfeksjon

Å vite hvordan du installerer elektrokardiogramelektroder på riktig måte, er umulig å snakke om den komplette mestring av teknikken for å utføre denne diagnostikken. I tillegg til dette aspektet er det mange andre like viktige subtiliteter som har noen innflytelse på sluttresultatet.

Desinfeksjon gjelder ikke for dem, men å glemme dens gjennomføring under EKG er uakseptabelt.

Rollen av hudbehandling i det overlappende området av elektroder er stort. I det minste tillater det:

• eliminere risikoen for overføring til emnet
• Fest leserne av elektriske felt mest pålitelig

For desinfeksjon og avfetting, bruk spesielle løsninger. I deres fravær kan du bruke saltvann. Huden blir behandlet med vanlige bomullspott eller gasbind.

Utfører et EKG i henhold til Slopak

Når du bruker EKG på Slopak, bruk ni ledere i stedet for seks

Slopak EKG - En oppgradert versjon av en rutinemessig undersøkelse. Dens forskjell ligger i antall ledere som brukes, festet til brystet. Ved diagnostikk i henhold til Slopak brukes 9 elektroder, og ikke 6.

De første leserne er installert i henhold til ordningen beskrevet ovenfor, og ytterligere tre i følgende rekkefølge:

• Den 7. ledningen er plassert i det femte hypokondriumområdet til venstre.
• 8. ledning - på samme linje over skulderbladet
• 9. - på paraverterbaljen

En slik tilnærming til plassering av ledninger gjør det mulig for oss å få et utvidet utvalg av data om hjertemuskulaturens virkemåte, og det brukes derfor når det er behov for en grundig diagnose av pasienter eller barn.

EKG i himmelen

Med hensyn til elektrokardiogrammet i henhold til neb, kan dette undersøkelsesalternativet avsløre latente forstyrrelser i hjertearbeidet. Det brukes ofte til å diagnostisere hjertes helse hos profesjonelle idrettsutøvere og hos vanlige mennesker under stress.

Den spesielle egenskapen til et elektrokardiogram ifølge Neb er en teknikk for å påføre elektroder. Med denne undersøkelsen brukes bare tre ledere.

De legges over som følger:

• Den første elektroden av den røde fargen er plassert i sonen av det femte intercostal-rommet til høyre.
• Den andre gule elektroden er plassert analogt med den første, men bare i det bakre okselområdet.
• Den tredje elektroden med grønn farge er plassert i midklavicularområdet på venstre side av brystet.

I tillegg til de markerte lederne, brukes ingenting i EKG over himmelen.

Funksjoner av langsiktig kardiogram og "speil" undersøkelse

Blant de umarkerte typene EKG bør utheves:

1. Et langsiktig elektrokardiogram, som utføres i full analogi med vanlig undersøkelse, men innen få timer eller dager.
2. "Mirror" -diagnose, nødvendig for personer med speilarrangement av indre organer (det vil si at hjertet ikke er til venstre, men til høyre). I dette tilfellet er forskjellene fra det normale EKG også ubetydelig. For å oppnå nøyaktige resultater, er det nødvendig å speile plasseringen av elektrodene (de førerene som ble plassert til venstre er plassert til høyre og omvendt).

Disse typer EKG er vanskelige å implementere, så det anbefales at de overføres til en profesjonell kardiolog.

Elektrodeplassering hos barn

EKG hos barn bruker litt lenger tid enn hos voksne

Undersøkelse av et barn reiser ofte spørsmål om hvordan man skal bruke EKG-elektroder på riktig måte. Faktisk er tilnærminger til diagnose av barn og voksne ikke helt forskjellige.

Ofte ligger forskjellene bare i det faktum at:

• Brukt mindre elektroder
• EKG i henhold til Slopak utføres nesten alltid med 9 ledninger på brystet.
• Overvåkning varer litt lenger

I andre tilfeller er barnens elektrokardiogram ikke forskjellig fra en voksen, men utføres i samsvar med allment aksepterte regler.

Se videoen om riktig påføring av EKG-elektroder:

Som du kan se, er det ganske enkelt å håndtere essensen av EKG og påføring av elektroder. Vi håper artikkelen var nyttig for deg og ga svar på dine spørsmål.

Regler og teknikk for EKG-fjerning

Teknikken for å fjerne ecg er ekstremt viktig for verken av forskningsresultater. Elektrokardiografi er en metode for registrering av strømmer som oppstår over en tidsperiode. Den fanger disse signalene, prosesserer enhetskardiografen til et bilde. Som et resultat av studien kan du få et bilde - et elektrokardiogram på film eller på skjermen. Det er små enheter som bruker ambulansbesetninger til å utføre forskning på samtaler.

Hjertet er et unikt organ. Det genererer selvstendig strømmer, hvorfra det senker seg selv. Spenningen av orgelet oppstår normalt i sinoatriale knutepunktet, som ligger i begynnelsen av hjertet. Takket være spesielle strukturer (bunter), kan signalet gå lenger til atrioventrikulærknutepunktet. Deretter går impulsen til ventrikkene gjennom de atrioventrikulære bunter, slik at de får kontrakt. Dette er alt mulig på grunn av at hjertet eier:

• autonomi;
• automatisme;
• kontraktilitet;
• ledningsevne.

For å diagnostisere hjertets funksjon og tilstand, er det viktig å følge en bestemt rekke handlinger. EKG trenger ikke spesiell forberedelse, men finessene av implementeringen er fortsatt der.

Dette er en enkel, ikke-invasiv undersøkelse. Med det, vurder tilstanden til hjertet og dets arbeid. Takket være spesielle enheter, blir alle elektriske impulser som hjertet skaper under arbeidet målt, forvandlet og festet på filmen. En slik undersøkelse er en grunnleggende, obligatorisk og ekstremt nødvendig for studiet av hjertesykdom.

Legene foreskriver et elektrokardiogram ved den minste klagen til en person til:

• forstyrrelser i hjertets arbeid;
• kortpustethet
• svimmelhet;
• bevissthetstap
• angina pectoris;
• sårhet, ubehag i venstre hypokondrium;
• ømhet i brystet.

Metoden kan ikke kalles universell, siden den bare indirekte indikerer hjertets aktivitet.

Ved hjelp av EKG kan du vurdere:

• kardial ledningssystem;
• riktig hjertefrekvens;
• full verdi av blodtilførselen;
• størrelsen på kroppens deler;
• Tilstedeværelse, lokalisering av den berørte delen av muskelen.

På grunn av mangfoldet av data som kan oppnås, har metoden blitt veldig populær. Videre ble han med på listen over obligatoriske studier under forebyggende undersøkelser. Studien er også ofte foreskrevet for andre patologier som kan komplisere hjertearbeidet.

Kardiogrammet må fjernes før du tar medisiner som kan påvirke hjertet. Ofte er en slik undersøkelse foreskrevet før og etter legemiddelbehandling. Prosedyren er helt ufarlig, ufarlig. Det er ingen begrensninger på antall og frekvens av implementeringen. Derfor kan det administreres flere ganger for å overvåke hjertesystemets funksjon.

Undersøkelsen som vurderes er enkel. Det varer 10 minutter. Rommet der prosedyren utføres, skal være godt ventilert, med en behagelig lufttemperatur. Den kjølige temperaturen i rommet kan provosere ufullstendig pasientavslapping. Og dette er full av forvrengning av resultatene av studien.

Nøyaktigheten av dataene kan bare garantere at det er hvile i undersøkelsen. Algoritme for handlinger for å forberede seg på undersøkelsen:

• obligatorisk hvile før prosedyren i minst 15 minutter;
• forskning utføres i en bakre stilling på ryggen;
• Ved registrering er det viktig at pasienten puster jevnt,
• utførelse av prosedyren utføres best på en tom mage;
• Det er strengt forbudt å bruke før diagnosen kaffe, te, beroligende medisiner;
• Minst en time før prosedyren, slutte å røyke.

EKG-registrering er enhetlig. Utførelsesmetoden er basert på påføring av fire elektroder i form av plater. Legg også seks sugekopper med elektroder på den fremre brystveggen. Alle disse elektrodene er koblet til en enhet som registrerer mottatte signaler. Den unike egenskapen er at den er i stand til å vise alle mottatte signaler grafisk ved å flytte papir eller på skjermen.

Det er viktig å holde seg til algoritmen for å påføre elektroder, gjør det riktig. De som pålegges på lemmer, kan skille seg ut av farge. Platen starter med høyre hånd, og går deretter med klokken.

For å forbedre signalet til pulser og signalets konduktivitet plasseres våte våtservetter under alle platene. Før du bruker brystelementene, er det viktig å beskytte huden på brystet med alkohol. Det er ønskelig å smøre elektrodene med kontaktgel. Plasseringen av elektrodene har sine egne egenskaper: de er festet i en viss avstand fra hverandre, fra midten av brystet til venstre armhulen.

Resultatet av EKG-fjerning er et kompleks av tenner, som er plassert i en bestemt rekkefølge. De er alle forskjellige i høyde, lengde, retning av toppene. Ordningen med innførende elektroder sørger for registrering av minst fire hjertekomplekser i hver ledning. Normalt kan tennene til en bly i hver syklus ikke variere med mer enn 10 prosent. For en komplett omfattende vurdering av EKG, er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist for dekoding.

Sekvensen av elektrokardiogramfjerningsprosedyren må følges nøye. Bare på denne måten vil forskningsresultatene være så sanne og pålitelige som mulig. Det er flere stadier av undersøkelsen:

1. 1. Fremstilling. Dette stadiet er designet for å kontrollere pasienten for tilstedeværelse av metalldeler, dekorasjoner. Det er viktig å forberede fri tilgang til beina, torso, armer. I nærvær av rikelig thorax hårfeste vedlegg av elektrodene, er det viktig å nødvendigvis barbere. Før prosedyren registreres i loggpassdataene, alder; tid, dato for studien, poliklinisk nummer eller nummer på pasientens medisinske historie.
2. 2. Påføring av elektroder. For riktig EKG-fjerning, er hver elektrode installert på et bestemt punkt på kroppen. For deres vedlegg kan bruke klipp, armbånd. Enhetene er festet til underarmene på underarmene, nedre ben i de nedre delene. For bedre visualisering av signalet påføres en gel på huden, eller våte kluter fuktet i en saltoppløsning brukes. I brystkassene er elektrodene festet ved hjelp av sugeklosser alternativt på seks punkter eller med et lim for gipskanal for flerkanalsopptak.
3. 3. Koble elektrodene til enheten. Det er svært viktig å følge alle regler for bruk av enheten, gjennomføre forskning. Koble i rekkefølge. Rød innlegging går til høyre, gul går til venstre, grønn går til venstre ben. Den svarte ledningen er bakken som går til høyre fot. Bryst elektrode hvit farge. Dette er den eneste måten å få fullstendig informasjon om hjertearbeidet.
4. 4. Fastsetting av ledninger. Pass på å koble alle ledninger i henhold til en bestemt ordning. Standardkabler gir signaler fra ekstremiteter med deres alternative parforbindelse: Led 1 - elektrode fra venstre og høyre side; føre 2 - elektroden fra høyre og fra venstre ben; bly 3 - fra venstre til venstre ben.

Det er også forsterkede ledninger som viser forskjellen i potensialene mellom lemmen, den aktive elektroden og det gjennomsnittlige potensialet for de andre to lemmer:

• aVR - høyre hånd;
• aVL - venstre hånd;
• aVF - venstre ben.

Det er viktig at pasienten er rolig. Han kan absolutt ikke bevege seg, presse, snakke. Åndedrettsvern skal være grunt (unntatt de alternativene når registrering utføres spesielt med en belastning). For å gjennomføre studien i dag, bruk 12 store brystledninger (bly - dette er en måte å identifisere forskjellige potensialer på to utvalgte områder av kroppen).

Hver bly har sitt eget bilde på papir, varierer i høyde, størrelse og retning av tennene. Deres forskjell fra regulatoriske data vil gi en mulighet til å mistenke en sykdom. For ikke å gå glipp av noe viktig, fjern alltid alle 12 ledere (6 bryst, 6 fra ekstremiteter). I alvorlige tilfeller (bakre diafragmatisk infarkt), kan de bruke Slopak kardiogramfjerning. Ta avlesninger fra flere brystledninger for å klargjøre diagnosen. Ytterligere kundeemner:

• V7 er plassert i armhulen på nivået av femte hypokondrium;
• V8 - armhulen, men på nivået av scapular linjen;
• V9 - ibid, men langs paravertebrallinjen.

For en slik diagnose blir de gule og røde elektrodene brukt: henholdsvis for arm og mellomrom.

Ofte kan de første manifestasjonene av bakre infarkt identifiseres allerede i de viktigste brystledene (unormale tenner i de første brystledene). Hvis du har spørsmål om eksamen, bør du alltid ha instruksjoner for bruk for bruk av kardiograf. For klarhet, kan du se gjennom ulike videobesøk på Internett.

I mange verk kan du finne en detaljert beskrivelse av metoden, pasientpreparasjon, subtilitetene ved å lese elektrokardiogrammer. Prosedyren utføres med en opptakshastighet på 50 mm per sekund (standardhastighet) eller 25 mm per sekund - for en mer nøyaktig diagnose av problemer med hjerterytmen (atrieflimmer, paroksysmal takykardi, ventrikulær og supraventrikulær ekstrasystoler).

Etter fjerning av elektrokardiogrammet er det viktig å dechifisere det riktig for å finne ut pasientens tilstand. Ved dekoding er det viktig å vurdere:

• Hjertefrekvens;
• Rytmenes korrekthet, dens regelmessighet;
• Tilstedeværelsen av sinusrytme (evaluer P-bølgen, dens sekvens til det ventrikulære komplekset);
• nærvær av alle tenner;
• deres størrelse, høyde, polaritet;
• Tilstedeværelsen av flere elementer på kardiogrammet.

Kardiogrammet har form av en graf, hvis vertikale viser stigningene, nedgangen i den ujevne linjen og horisontalt den tiden da formen på tennene og grafen som helhet endret seg. Topp og nedfall er tenner, det horisontale segmentet er et intervall.

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

• P-bølge - viser tilstedeværelsen av sinusrytmen, forekommer når atriell depolarisering;
• PQ-intervallet er tiden som trengs for at puls skal nå den atrioventrikulære knutepunktet;
• QRS-kompleks viser fordelingen av excitasjon i ventrikkene;
• T-bølge - ansvarlig for utvinning av muskler i ventriklene.

Korrekt opptak og dekoding kan angi:

• iskemi (CHD);
• hjerteinfarkt;
• rytmeproblemer (tachy, bradykardi, arytmier);
• problemer med ledning inne i hjertet (blokkering av Hans føtter);
• endringer i størrelsen på kroppens hulrom (hypertrofi av avdelingene), fortykkelse av kroppens vegger;
• forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (orgeldystrofi, genetisk abnormitet);
• vaskulær patologi;
• anomali av ledende veier (syndrom av ERW, CLT)
• brudd på luftveiene (emfysem, tilstedeværelse av væske).

Brudd på båndet, som er dødelig, se noen lege uten problemer. Men bare en kardiolog eller en funksjonalist kan gi en fullstendig konklusjon med alle finesser. Faktum er at tilstedeværelsen av komplekse patologi krever mye spesiell spesialkunnskap og mye øvelse.

Å avdekke resultatene er ekstremt viktig å kjenne pasientens alder. Det er mange funksjoner som regnes som normen i barndommen, og hos voksne blir det en alvorlig patologi. I nyfødte babyer, varierer et normalt EKG betydelig fra resultatene av ungdom.

Elektrodeplassering ved EKG

Elektrokardiogrammet er den viktigste diagnostiske teknikken, som gjør det mulig å evaluere hjertearbeidet, samt å diagnostisere kardiologiske sykdommer i tide. Nøkkelen til pålitelig og omfattende informasjon er streng etterlevelse av prosedyrens algoritme. Dette kan hovedsakelig tilskrives den normale funksjonen av selve enheten, teknikken for å sette elektrodene, så vel som de særegne ved anvendelsen.

En elektrokardiografisk studie registrerer de elektriske feltene som oppstår i prosessen med hjertets vitale aktivitet, på papir eller skjerm, dette avhenger av typen enhet, en plate utstedes.

Det er tre hovedkomponenter av elektrokardiografen:

• inngangsenheter, som inkluderer elektrodene selv og kabelen;
• forsterkere;
• sensor.

EKG-opptaksalgoritme

For å kunne diagnostisere, gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive optimal behandling, er det viktig å følge den følgende algoritmen til handlinger, nemlig:

• forbereder pasienten for prosedyren;
• kontroller bruk av enheten;
• påføring av kraftgeler og antiseptiske væsker;
• Følgende klare regler gjelder hvor elektroder skal påføres, avhengig av farge;
• utvalg av blyopptaksordninger;
• direkte registrering.

I de fleste tilfeller registreres et elektrokardiogram på et eget institutt, men noen ganger kan dette forekomme, selv hjemme, i en menighet eller ambulanse. Rommet der prosedyren skal utføres, skal være i tilstrekkelig avstand fra mulig elektrisk forstyrrelse. Når det gjelder selve sofaen, som pasienten ligger på, ligger den omtrent to meter fra elnettet.

Prosedyren utføres i utsatt stilling, mens det skal være fri tilgang til øvre torso, ben og armer. Hvis det er kontraindikasjoner, kan et EKG utføres i en sittestilling. Før et elektrokardiogram er det bedre å ikke engasjere seg i intens fysisk anstrengelse, og heller ikke å spise mat eller drikke som kan intensivere hjertearbeidet.

Regler for påføring av elektroder for EKG

Ønsker bare å merke seg at elektrodene til EKG er plassert på forskjellige steder. Hva er årsaken? Dette er den eneste måten å fange alle hjerteimpulser på. På forskjellige steder kan det være feil på hjertefrekvensen og rytmen.

Ordningen med påføring av elektroder innbefatter følgende:

• hudavfetting med alkohol;
• Stort hår blir behandlet med såpevann;
• hvis elektroder er disponible, så er det nødvendig å fjerne hår for høy kvalitet registrering av hjerteimpulser;
• Til tross for at noen bruker gasbind, er det bedre å bruke en ledende pasta. I ekstreme tilfeller må du ta en saltoppløsning.

Separat vil jeg gjerne si om engangselektroder. De går ikke i alle sett, de er mest sannsynlig å bli funnet i de nyeste merkene til enheten. Ifølge eksperter er slike elektroder enkle og enkle å bruke, og bidrar også til å forkorte preparatperioden for pasienten før prosedyren. Vanligvis brukes de av private klinikker. De er laget av folie, noe som reduserer sannsynligheten for sykdomsoverføring. I tillegg forbedrer engangselektroder kontakten på grunn av bedre ledningsevne. Ofte brukes de i tilfeller der du må fjerne kardiogrammet raskt, samt hyperhidrose.

Hvis vi snakker om gjenbrukbare elektroder, er det umulig å ikke merke seg holdbarhet, selvfølgelig er de mer robuste. De er produsert i form av suger og pinner. Signaloverføring er litt vanskelig, i motsetning til ovennevnte, elektroder for gjenbrukbar grovere design.

Elektrodeposisjoner

Det er nødvendig å bruke tilpasninger til følgende områder av kroppen:

• nedre lemmer: høyre og venstre ben (henholdsvis svart og grønn elektrode);
• øvre lemmer. På høyre side rød, til venstre - gul;
• ribbe bur.

Brystelektroder er installert i henhold til denne ordningen:

• 1 bly På høyre side på nivået av det fjerde interkostale rommet;
• 2 bly. På venstre side - det fjerde interkostale rommet;
• 3 bly Mellom første og andre;
• 4 bly Femte intercostal plass på venstre side;
• 5 bly Det er samme linje, bare på den forreste preaksiale regionen;
• 6 bly. Tilsvarer venstre preaksial sone.

For å få pålitelig informasjon om hjertets arbeid, må du følge de følgende anbefalingene:

• dagen før du bør ha en god hvile både fysisk og følelsesmessig;
• En lett frokost er tillatt i maksimalt to timer før prosedyren;
• sterk kaffe og te, alkohol, røyking, energi - det er forbudt å bruke alt dette på dagen for studien;
• om mulig redusere mengden hygieneprodukter, fordi de svekker ledningsevnen på grunn av dannelsen av en fettfilm;
• rommet der studien gjennomføres, skal være varm, pasienten skal være komfortabel, men hvis en fysiologisk rystelse er tilstede, vil dette nødvendigvis påvirke resultatene.

desinfeksjon

For å unngå smittsom kontaminering av pasienter og spredning av sykelighet er det ekstremt viktig å følge desinfeksjonsreglene etter hver bruk. Som du vet kan patogener være tilstede på alle overflater, inkludert huden. Til dette formål benyttes spesielle desinfeksjonsløsninger.

Utfører et EKG i henhold til Slopak

Fra standardforskningsmetoden er ikke mye forskjellig. I dette tilfellet brukes ikke seks, men ni brystledninger. De seks første lederne er også vedlagt, og følgende er presentert nedenfor:

• 7 bly Femte hypokondrium, aksillær region;
• 8 bly Scapular linje på samme nivå;
• 9 bly Paravertebral linje.

EKG i himmelen

Fra standardmetoden er denne typen forskningen også forskjellig i formuleringen av elektroder. Bunnlinjen er at elektrodene plasseres på brystområdet på tre steder, nemlig:

• 1 rød ledning er plassert på høyre side på nivået til det andre interkostale rommet;
• 2 gule ledninger satt til venstre på samme nivå bare på den bakre aksillære linjen;
• Grønn ledning 3 er den mid-klavikulære linjen på venstre side av brystbenet.

Som et resultat dannes en slags trekant, hvor hjørnene vil tjene som steder for fremvisning av lederne av hjertets elektriske aktivitet. Med hensyn til vitnesbyrd, utfør denne teknikken for mistenkt hjerteinfarkt, samt idrettsutøvere under idrett.

For å øke informativiteten til metoden utføres medisinske og stresstester. For å identifisere områder med skjult iskemi, kan studien utføres etter trening, for eksempel knekk eller etter å ha tatt visse medisiner.

Lang registrering

Det er mulig å registrere dataene fra det elektriske arbeidet i hjertet i flere timer eller til og med dager. Hvorfor er dette nødvendig? Dermed kan leger oppdage forbigående forstyrrelser av hjerterytmer, samt sammenligne de identifiserte abnormaliteter med pasientens aktivitet i løpet av dagen og hans klager på smerte.

Vurder indikasjonene for langsiktig overvåking:

• klager fra pasienter til avbrudd i hjertets arbeid, samt en kort hjerteslagsfornemmelse, hvor tolkningen er vanskelig på en konvensjonell elektrokardiograf;
• Klager hvor en thoracic pad ikke kan utelukkes eller bekreftes;
• forekomsten av svakhetssvikt, svimmelhet, svimmelhet, hvis årsak ikke er etablert;
• overvåke funksjonen til en kunstig hjertefrekvensdriver
• Koronararteriesykdom, for å kontrollere og identifisere en type arytmi som er asymptomatisk;
• som kontroll for narkotikapåvirkning og å identifisere uønskede effekter på hjerteaktivitet.

Hvor å sette barns elektroder?

Hjertets EKG hjelper til med å identifisere slike patologiske prosesser hos barn: defekter, hjerteinfarkt, angina, etc. Studien er enkel og tilgjengelig. Manipulering kan utføres før planlagt kirurgi, ved påvisning av hjertestøy, før du går inn i sportsseksjonen eller skolen.

Spesialisten installerer ni til tolv elektroder på barnets kropp: i ankler, håndledd og på brystet. Mindre og spesialformede sensorer brukes, siden barn har mer delikat hud. Det er best å bruke engangselektroder.

Så, et elektrokardiogram er en informativ diagnostisk metode som brukes til både voksne og barn. Prosedyrene er enkle, tilgjengelige, ikke forårsake ubehag. Et elektrokardiogram vil bidra til å avdekke alvorlige hjertesykdommer og bestemme valg av riktig behandling. For å oppnå nøyaktige resultater er det viktig å følge anbefalingene for forberedelsen og manipuleringen selv. Tidlig diagnose er nøkkelen til en rask gjenoppretting!

Overholdelse av reglene for å påføre elektroder som garanti for vellykket EKG-fjerning

Evaluer hjertearbeidet, for å sikre korrekt diagnose av sykdommer, hjelper brukeren av metoden til å registrere et elektrokardiogram. Samtidig blir pålitelig, omfattende informasjon om pasientens tilstand kun oppnådd dersom EKG-algoritmen er nøje overholdt, som inkluderer både normal drift av enheten, generelle regler for prosedyren og egenskapene ved å påføre elektrodene.

Bruk av elektrokardiografer for medisinsk forskning

Elektrokardiografi, som er en metode for registrering av elektriske felt som oppstår i løpet av hjertets aktivitet, lar deg ta opp det resulterende bildet på en skjerm eller et papir.

Som et resultat av å lese EKG-analysen som den mest informative og ikke-invasive metoden for medisinsk forskning, kan en lege enkelt bestemme ikke bare den riktige diagnosen, men også den etterfølgende utnevnelsen av adekvat terapi.

Pasientens elektrokardiogram registreres ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr - en elektrokardiograf. Hovedkomponentene til en slik enhet er:

• inngangsenheter (kabelledninger, elektroder);
• forsterkere av biopotensialer i hjertet;
• opptakssensor.

Funksjoner av et EKG

Elektrokardiogrammet utføres på et eget institutt, selv om det er nødvendig, kan det registreres hjemme, på pasientens avdeling eller i nødbrønn. Den tildelte plass skal være i tilstrekkelig avstand fra mulig forstyrrelse i form av strømkilder. Sofaen ligger i en avstand på 1,5-2 m fra strømnettet. Det anbefales også å utføre avskjerming av sofaen, som du må bruke et teppe med et metallgitter som har en jording.

EKG-opptak utføres vanligvis i en pasient som ligger på en sofa med nakne skinn, hender og overkropp. Hvis det foreligger kontraindikasjoner, kan pasienten forbli sittende under elektrokardiografien.

Før prosedyren bør pasienten unngå overdreven fysisk anstrengelse, forbruk av drikkevarer og mat, som aktiverer hjertearbeidet.

Avhengig av oppgavene fastsatt av diagnosen, kan EKG-oppgaver utføres både i en avslappet tilstand av pasienten og etter spesielle tilleggsbelastninger.

Elektrodeoverleggsteknikk

Et obligatorisk element i et EKG er, i tillegg til apparatet, spesielle spray og elektrisk ledende geler (for EKG eller ultralyd).

Direkte påføring av elektroder foregår ved avfetting av huden (ved bruk av en alkoholoppløsning eller ved bruk av 0,9% natriumklorid). En gel bør påføres under elektrodene, samtidig som det sikres at det er noen avstand mellom de vedlagte sensorene, som vil beskytte mot forekomsten av en ledende bane mellom tilstøtende elektroder.

For elektrokardiografi overlagret:

• 4 plateformede elektroder - på de nedre delene av underarmene og underbenene;
• 1 (ved enkeltkanalopptak) eller 6 (med flerkanals) elektroder, utstyrt med pæresugere, på brystområdet.

Hver elektrode er koblet til instrumentet med en bestemt fargekabel. I dag brukes følgende ledemerking:

• høyre hånd er rød;
• til venstre - gul;
• til venstre fot - grønn;
• til høyre ben - svart;
• til thoracic - hvit.

Til gjengjeld har bruken av en seks-kanals kardiograf sin egen merking for tipsene til brystelektroder:

• V1 er rød;
• V2 er gul;
• V3 er grønn;
• V4 er brun;
• V5 er svart;
• V6 er blå.

Brystelektrodene har også sine egne spesifikke bruksområder:

• V1 - på høyre kant av brystet i sone IV intercostal plass;
• V2 - på venstre kant av brystet i sone IV intercostal plass;
• V3 - til venstre langs den perkutane linjen i regionen mellom V og IV intercostal mellomrom (mellom 2 og 4 elektroder);
• V4 - til venstre langs midklavikulær linje i sone V i intercostalområdet (under brystmuskel);
• V5 - foran, langs aksillærlinjen i sone V i intercostalområdet (mellom 4 og 6 elektroder);
• V6 - midt i aksillærlinjen i V-intercostalområdet (i tråd med den fjerde elektroden).

Elektrokardiogramopptaksalgoritme

1. Den forberedende fasen, som inkluderer å forberede pasienten på et EKG;
2. Kontrollerer bruk av enheten og påføring av spesielle elektrisk ledende geler og avfettingsvæsker på pasientens kropp for tilkobling til en elektrokardiograf;
3. Overholdelse av klare regler, hvor det er nødvendig å påføre elektroder, ved hjelp av hver farge for et bestemt område av kroppen, som vil gi et riktig bilde av hjertets arbeid;
4. Valg av registreringsskjema fører og EKG-opptak.

Bare en streng sekvens av alle disse stadiene vil være nøkkelen til vellykket elektrokardiogramfjerning, vil bidra til å diagnostisere riktig og foreskrive effektiv behandling i tide.