Tromboflebit av overfladiske vener i underekstremiteter: tegn, egenskaper og behandlingsmetoder

Tromboflebit av de subkutane eller overfladiske venene kalles patologien til karene, som manifesterer seg i veinvegen ved den inflammatoriske prosessen samtidig med dannelsen av en blodpropp som blokkerer karetets lumen.

Sykdommen er et resultat av problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulasjon. Effekten av disse faktorene over tid og fravær av behandling fører til triste konsekvenser, hvorav en er tromboflebitt.

Årsaker og risikofaktorer

Blodpropper dannes dersom tre grupper av faktorer er tilstede:

Venøs veggen er skadet. På grunn av deres plassering, blir saphenøse vener ofte utsatt for mekanisk stress, og hvis det er en tynn vegg i dem, er skade mer sannsynlig.

Noen ganger er det en skadelig effekt av leger med uønsket effekt på venene under operasjoner, infusjoner av konsentrerte løsninger, som glukose, eller installering av et intravenøst ​​kateter. Sakte blodsirkulasjon. Denne risikofaktoren er relevant i tilfelle av langvarig sengestøtte, klemming av venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteter under knusing.

I tillegg er det forhold hvor blodsirkulasjonen er forstyrret. For eksempel, hjertesvikt, hvor det ønskede blodvolumet ikke pumpes, og stagnasjon begynner.

Økt blodkoagulasjon. Det skjer medfødt og ervervet, som oppstod etter smittsomme sykdommer, med problemer i hormonsystemet, etter å ha tatt visse medisiner eller onkologiske sykdommer.

Vanligvis er venøsødem microbic, og er en konsekvens av skade på karet med dannelse av blodpropp. Men ofte purulente prosesser blir lagt til trombose på grunn av tilstedeværelsen av mikroorganismer i blodet eller ute. Deretter diagnostiseres purulent tromboflebitt.

I en kombinasjon av tre forhold dannes en trombose og en edematøs reaksjon av karvegveggen, hvoretter prosessen utvikler seg på to måter:

• Veksten av en tett blodpropp i seg selv eller under behandlingen kan stoppe og hevelse passere. Tromben minker, og kan helt eller delvis lukke venen. Med full overlapping dråper blodstrømmen, og fartøyet blir tomt, mens sannsynligheten for at blodproppen brytes bort er den minste.
• Det andre alternativet er preget av fortsatt betennelse. Den ene enden av en voksende trombus er festet til en blodåre, og den andre er i lumen, tilstanden blir ustabil.

Hvis blodproppene forblir stabile, styres veksten oppover. Penetrerer gjennom venene, ødelegger det ventiler, forårsaker flebotrombose, som forvandles til kronisk venøs insuffisiens. I nesten alle tilfeller oppstår problemer med en stor saphenøs vene.

Skjemaer og stadier

• Akutte former, utviklet om 2-3 dager med hevelse på stedet for blodpropp og feber;
• Kronisk form, på grunn av komplikasjon av venous åreknuter. Den svage form for betennelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropp, øker den. Markert smerte og hevelse i lemmer;
• Purulent form - oppstår når det er infeksjon på huden. Kurset er ledsaget av feber og rus, noen ganger forårsaker sepsis;
• En ubehagelig form - forårsaket av fortykning av blodet eller et brudd på bevegelsen. Den generelle tilstanden er tilfredsstillende, men huden kan ha smertefulle rødaktige striper. Denne fasen finner sted når en trombose er løst eller går inn i et kronisk stadium.

På stedet for betennelse er sykdommen klassifisert i:

• Endoflebitis, når indre indre av venene svulmer;
• Tromboflebitt, med betennelse i selve venen;
• Perflebitt, med hevelse av omkringliggende vev;
• Purulent flebitt, som produserer suppuration.

Fare og konsekvenser

Hva er farlig tromboflebitt i underekstremiteter? Den største faren for sykdommen er mulig separasjon av blodpropp, som uunngåelig kommer inn i vitale organer. Hvis dette skjer i lungearterien, oppstår tromboembolisme, som i de fleste tilfeller ender i døden.

symptomatologi

Det første og akutt følte symptomet er en skarp smertefølelse i gastrocnemius muskelen. Forsøk på å avlaste det ved å massere bare føre til forsterkning. Rødhet og hevelse blir merkbare på beina, og poser vises under øynene. Når sykdommen utvikler seg og avhengig av plasseringen av blodproppen, kan det være forskjeller i tegnene.

Tromboflebitt i underkutane årene i underekstremitetene er preget av en sterkt hovent vene, noe som er svært smertefull når det berøres. Til berøring er det tett, på toppen av det er dekket med hoven oppsvulmet hud. Kroppstemperaturen på slike øyeblikk når 38 og over grader. Chills, svakhet.

Enkle åreknuter er forskjellig fra de som er trombosert ved fravær av smerte, rødhet og høyere temperatur rundt dem. Hvis du gir bena en horisontal stilling, da i slike vener reduseres spenningen, og blodet går til dypere venøse kar. Et fartøy med blodpropp under utviklingen av sykdommen kan bare vokse i størrelse.

Den kroniske formen av tromboflebitt varer lenge, blir mer og mer akutt. I perioder med fritak kan eksterne tegn forsvinne. Les mer om symptomene på tromboflebitt av de dype og overfladiske venene i nedre ekstremiteter, les her (+ foto).

diagnostikk

Det er enkelt å diagnostisere sykdommen. Fra de første timene av forekomsten utviser det karakteristiske symptomer karakterisert ved smerte, rødhet og herding av venen, blokkert av en trombose. For den akutte form, særegent skarpt sterkt smertesyndrom. Diagnosen av sykdommen er laget etter en undersøkelse og anamnesis datainnsamling.

Forskningsmetoder er rettet mot å bekrefte den påståtte diagnosen, bestemme plasseringen og størrelsen på blodpropp og vurdere risikoen for separasjon. For dette er ultralyd av beina nok. For å bekrefte diagnosen, utfør farger med ultralyd dupleksskanning.

I tillegg til kliniske data kan andre metoder for diagnose av venøsystemet brukes. Når venografi kan bestemme trombosen. Laboratoriestudier er satt til noen viktige faktorer for blodpropp.

Behandlingsmetoder

Alle stadier av sykdommen skal behandles grundig. For å gjøre dette, bruk konservative og kirurgiske metoder, hvis valg avhenger av plasseringen av lesjonen, lengden av trombosen og plasseringen av embolus. Konservativ behandling brukes til akutt tromboflebitt i de subkutane årene i underekstremiteter, og for segmentert trombose og embolus kirurgi utføres.

Konservative metoder inkluderer:

1. Bruken av salver basert på heparin, noe som senker blodkoagulasjonen.
2. Fysioterapi, som består av følgende eksponeringsformer:

• Ultrafiolett stråling, som har en anti-inflammatorisk og helbredende effekt.
• Infrarød stråling, som fjerner hevelse, øker cellens beskyttende egenskaper og reduserer smerte.
• Elektroforese ved hjelp av hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer som forbedrer metabolismen, reduserer betennelse og gjør blodtynner.
• Magnetisk terapi som stimulerer muskelvegg i venen, som som et resultat av sammentrekninger presser stillestående blod.
• Laser terapi som forbedrer mobilnæringen og akselererer reparasjon av vev.
• Baroterapi, hvor metoden for å endre omgivelsestrykket forbedrer celleernæring og eliminerer ødem, og trofasår kan helbredes.

Noen ganger har legene lov til å ty til populære metoder.

Narkotikabehandling reduseres til bruk av:

• Nonsteroidal decongestants.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet narkotika.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgi regnes som den mest effektive metoden for å kontrollere tromboflebitt. Leger utfører behandling på minst traumatisk måte, mens du fjerner hele det skadede området av venen. Utviklet mange typer operasjoner som avhenger av fartøyets tilstand og plasseringen av trombuset.

Kirurgi for overfladisk tromboflebitt er utført med:

• Farene ved pulmonal tromboembolgy;
• Stigende tromboflebit av overfladiske vener i nedre ekstremiteter;
• Lokalisering av blodpropp i en stor eller liten saphenøs vene;
• Farene ved å forlate en trombose i en dyp åre;
• Tilstedeværelsen av angrep av den akutte fasen av sykdommen;
• Kaster blod fra dype årer til subkutan.

Prognose og forebyggende tiltak

Hos pasienter med overfladisk tromboflebitt, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Situasjonen til pasienter med urolig blodåre i blodårene er verre. I dette tilfellet utvikler venøs insuffisiens, uttalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofasår, som kan føre til fullstendig funksjonshemning.

Den mest alvorlige konsekvensen av sykdommen er lungeemboli. Hvis det skjedde i en stor gren, er det dødelig, i en liten gren, med riktig og rettidig behandling, kan prognosen være gunstig.

De ikke-spesifikke forebyggende tiltakene inkluderer rettidig behandling av sykdommer som er komplisert ved tromboflebitt, samt restaurering av vannbalanse i perioperativ perioden, forebygging av luftveissykdommer og fysioterapi.

Det er tilrådelig å holde beina på tannet og bruk medisiner som korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaper. I tillegg, for å forhindre utseende av overflødig vekt, bruk sko med lave hæler, spis riktig, bruk vitaminkomplekser, spesielt om våren. Og det viktigste er å huske at det alltid er vanskeligere å bli behandlet enn å forhindre en sykdom.

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter er en sykdom i venene i nedre ekstremiteter av en inflammatorisk natur, ledsaget av dannelse av blodpropper i deres lumen. I den generelle strukturen av forekomsten av tromboflebitt utgjør lokaliseringen av denne patologien seg for omtrent 80-90%, dvs. det overveldende flertall tilfeller.

Årsaker og risikofaktorer

Patogenesen av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er ganske komplisert. Flere faktorer deltar samtidig i det:

• økt viskositet og blodpropp
• senker venøs blodstrøm;
• skade på valvulær apparatet eller venen;
• tiltredelsesinfeksjon.

Tromboflebitt i dype vener i underekstremiteter er farligst. Dette skyldes de særegenheter som en blodpropp danner her. En kraftig nedgang i blodstrømmen i systemet av den berørte venen i kombinasjon med økt blodpropp fører til dannelsen av en rød trombus bestående av røde blodlegemer, et lite antall blodplater og fibrinfilamenter. Trombosen er festet til venøs veggen med en side, mens den andre enden flyter fritt i karetets lumen. Med progresjonen av den patologiske prosessen kan en trombose nå en betydelig lengde (20-25 cm). I de fleste tilfeller er hodet festet nær venøs ventil, og halen fyller praktisk talt hele forgreningen av venen. En slik trombus kalles flytende, det vil si flytende.

I de første få dager etter starten av trombedannelse av hodet ikke er festet til veggen av blodåren, slik at det er en høy risiko for separasjon, noe som i sin tur kan føre til lungeemboli eller store grener.

Etter 5-6 dager etter angrep av trombose i det berørte vene begynner en inflammatorisk prosess, hvilket bidrar til bedre adhesjon av blodpropp i veneveggen og redusere risikoen for tromboemboliske (blodpropp forårsaket av margin) komplikasjoner.

Predisponerende faktorer for utvikling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er:

• åreknuter av underekstremiteter;
• venøs stasis på grunn av langvarig sengen hviler, bekken svulster, graviditet, overvekt;
• lokal eller systemisk bakteriell infeksjon;
• postpartum periode;
• tar orale prevensiver (i dette tilfellet, spesielt risikoen øker hos kvinner som røyker);
• ondartede neoplasmer (kreft i bukspyttkjertelen, mage, lunge);
• spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sykdom;
• traumer;
• kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• tilstand etter abort eller annen kirurgisk inngrep;
• lang venekateterisering;
• systemiske sykdommer.

Former av sykdommen

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter, avhengig av aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, er delt inn i akutt, subakutt og kronisk. Den kroniske formen av sykdommen oppstår med periodisk vekslende stadier av remisjon og forverring, derfor kalles det vanligvis kronisk tilbakevendende tromboflebitt i underbenet.

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er tromboflebitt av de overfladiske og dype venene i de nedre ekstremiteter isolert.

Tegn på tromboflebitt i nedre ekstremitet

Det kliniske bildet av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er i stor grad bestemt av sykdomsformen.

Akutt tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter opptrer plutselig. Pasientens kroppstemperatur stiger kraftig til 38-39 ° C, som er ledsaget av alvorlige kulderystelser (gnistløsninger). På palpasjon, føles den berørte venen som en smertefull ledning. Huden over den er ofte hyperemisk. Subkutant vev kan komprimeres på grunn av dannelsen av infiltrasjon. Inngangs lymfeknuter på den berørte siden forstørres.

Symptomene på tromboflebitt i nedre ekstremiteter i subakut form er mindre uttalt. Sykdommen oppstår vanligvis ved normal kroppstemperatur (noen pasienter kan oppleve svak feber opp til 38 ° C i de første dagene). Den generelle tilstanden lider litt. Moderate smertefulle opplevelser oppstår når du går, men det er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk prosess.

Tilbakevendende kronisk form av overfladisk tromboflebitt i de lavere ekstremiteter er karakterisert ved forverring av eksisterende inflammatorisk prosess eller tilbaketrekning i det nye områder av venøs, t. E. har symptomer som ligner på akutt eller subakutt. Under remisjon er symptomene fraværende.

Ved kronisk tilbakevendende tromboflebitt i nedre ledd er det nødvendig å gjennomføre kvartalslig forebyggende behandling av sykdommen, med sikte på å forhindre forekomst av eksacerbasjoner.

Tromboflebit av dyp vener i underekstremiteter hos halvparten av pasientene er asymptomatisk. Sykdommen diagnostiseres som regel retrospektivt etter utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner, oftest lungeemboli.

De resterende 50% av pasientene har tegn på sykdommen:

• følelse av tyngde i bena;
• vedvarende hevelse i underbenet eller hele det berørte underlivet;
• øving smerte i kalvemuskelen;
• økning i kroppstemperatur til 39-40 ° C (i den akutte form av tromboflebitt i nedre ekstremiteter);
• Pratts symptom (glatt hud over lesjonen, som mønsteret av det subkutane venøse nettverket er tydelig synlig);
• symptom Payra (smertspredning over lårets, underbenets og fotens indre overflate);
• Homans symptom (dorsal bøyning av foten er ledsaget av smerte i gastrocnemius muskel);
• Leuvenberg symptom (komprimering av underbenet med mansjett fra en tonometer ved å skape et trykk på 80-100 mm Hg forårsaker smerte, selv om de normalt skal vises ved trykk over 150-180 mm Hg);
• det berørte lemmet er kaldere enn det friske.

Se også:

diagnostikk

Diagnose tromboflebitt overfladiske vener i nedre ekstremiteter er ikke komplisert og utføres på grunnlag av den karakteristiske kliniske bildet av sykdommen, pasientens fysisk undersøkelse og laboratorieprøver (blod markert økning i protrombin indeks, leukocytose skift leukocytter venstre, øker ESR).

Tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter er differensiert med lymphangitt og erysipelas.

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden for dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er distal stigende flebografi. Radiopakt materiale injisering av ledningen i ett av de saphenous årer av foten under tilstrammende nivå, klemme ankelen, som gjør det mulig å omdirigere den inn i det dype venesystemet, fulgt av røntgenstråler.

Også i diagnosen av denne sykdomsformen ved å bruke følgende metoder for instrumentell diagnose:

• Doppler ultralyd;
• impedansplethysmografi;
• jod-merket fibrinogenscan 125.

I den generelle strukturen av forekomsten av tromboflebitt står andelen av nedre ekstremiteter for rundt 80-90%, det vil si det aller fleste tilfeller.

Tromboflebitt dyp vene er nødvendig for å differensiere med et utvalg av andre sykdommer og, fremfor alt, cellulitt (betennelse av det subkutane fett), brudd av synovial cyster (Bakers cyster), lymfatisk ødem (lymfødemer), komprimering av årer utvendig forstørrede lymfeknuter eller tumorer brudd eller muskelbelastning.

Behandling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Behandling av trombofleitt i nedre ekstremiteter kan være kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi begynner med å gi pasienten sengestøtt i 7-10 dager. Den berørte lemmen er forbundet med elastiske bandasjer, noe som reduserer risikoen for blodpropp og utvikling av tromboemboliske komplikasjoner og gir en forhøyet stilling. Langvarig bevaring av sengestøtten er urimelig. Så snart betennelsen begynner å avta, bør pasientens motorregime gradvis utvides. Fysisk aktivitet og muskelkontraksjon forbedrer blodstrømmen gjennom dypårene, og reduserer risikoen for nye blodpropper.

Lokalt brukt komprimerer med Vishnevsky salve, halv alkohol eller olje komprimerer, samt salver og geler med heparin.

For anti-inflammatoriske formål, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Med høy kroppstemperatur eller utvikling av purulent tromboflebitt i nedre ekstremiteter, brukes bredspektret antibiotika.

Fibrinolytiske legemidler kan kun brukes i de svært tidlige stadiene av sykdommen, som vanligvis ikke blir diagnostisert. Ytterligere forsøk på trombolyse kan føre til fragmentering av blodpropp og utvikling av lungeemboli. Derfor er trombolytisk behandling hos pasienter uten etablerte cava-filtre kontraindisert.

I ordningen med konservativ behandling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter spilles en viktig rolle av antikoagulerende legemidler, noe som reduserer blodets koaguleringstid og dermed reduserer risikoen for blodpropper. Hvis pasienten har kontraindikasjoner for utnevnelse av antikoagulantia (åpen tuberkulose, magesår og duodenalt sår, ferske sår, hemorragisk diatese), så er det i dette tilfellet mulig å utføre hirudoterapi (leechbehandling).

For å forbedre tilstanden til venøs veggen hos pasienter med tromboflebitt i underekstremiteter, benyttes venotoniske midler.

Under dannelsen av en flytende trombus, ledsaget av en høy risiko for tromboemboliske komplikasjoner, vises kirurgisk inngrep, som har til hensikt å installere et cava filter i den nedre vena cava på et nivå under nyrene.

Når purulent tromboflebitt av overfladiske vener i underekstremiteter utfører operasjonen Troyanova - Trendelenburg.

Etter å ha avlivet de akutte inflammatoriske fenomenene hos pasienter med tromboflebitt i nedre ekstremitet, blir de sendt til sanatorium-resort behandling (apparat fysioterapi, radon eller hydrogensulfidbad er vist).

Kosthold for tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Riktig organisert mat skaper de nødvendige forutsetningene for å forbedre pasientenes tilstand, reduserer rehabiliteringstiden, reduserer risikoen for tilbakefall. En diett for tromboflebitt i underbenet skal gi:

• styrke venøs veggen;
• forbedre blodets reologiske egenskaper
• normalisering av pasientens kroppsvekt.

Pasienter må nøye observere vannregimet. I løpet av dagen bør du drikke minst to liter væske. Det er spesielt viktig å kontrollere mengden væske som forbrukes i varmt vær, da overdreven svetting kan føre til fortykning av blodet.

I diett av pasienter med tromboflebitt i nedre ekstremiteter i tilstrekkelige mengder bør inkluderes friske grønnsaker og frukter, som gir kroppen vitaminer og mikroelementer som er nødvendig for å forbedre tonen i venøs veggen.

Kostholdet for tromboflebitt i underbenet inkluderer følgende matvarer:

• Kaldpressede vegetabilske oljer (helst daglig bruk linfrøolje for salatdressing);
• meloner og kalebasser (vannmelon, melon, gresskar);
• ingefær, kanel;
• løk, hvitløk, løvgrønnsaker;
• kakao, sjokolade;
• alle slags frukt, bær;
• fete varianter av marine fisk.

Spesielt nyttig for tromboflebitt i nedre ekstremiteter kirsebær og bringebær. De inneholder en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyre, som ikke bare reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, men har også noen antikoagulant virkning.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner av tromboflebitt i nedre ekstremiteter kan være:

• lungeemboli;
• streptokokk lymhangitt;
• hvit smertefull phlegmasia (forbundet med en spasme av en arterie som går ved siden av tromboset venen);
• blå smertefull phlegmasia (utvikler seg i det berørte lemmet med nesten fullstendig blokkering av den venøse utstrømningen av blod);
• purulent fusjon av blodpropp, som kan føre til dannelse av en abscess, cellulitt og i alvorlige tilfeller forårsake sepsis.

outlook

Prognosen for trombofleitt i underekstremiteter er alvorlig. I mangel av tilstrekkelig behandling i 20% av tilfellene, avsluttes sykdommen med utvikling av lungeemboli, noe som medfører dødelig utgang hos 15-20% av pasientene. Samtidig kan rettidig administrasjon av antikoagulant terapi redusere dødeligheten med mer enn 10 ganger.

Nyttig for tromboflebitt i nedre ekstremiteter kirsebær og bringebær. De inneholder en naturlig anti-inflammatorisk substans - salicylsyre, noe som reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og har noen antikoagulant virkning.

forebygging

Forebygging av trombofleitt i underekstremiteter bør omfatte følgende aktiviteter:

• rettidig deteksjon og aktiv behandling av sykdommer i de nedre ekstremitetene;
• rehabilitering av foci av kronisk infeksjon i pasienten;
• tidlig aktivering av pasienter i den postoperative perioden;
• aktiv livsstil;
• riktig ernæring;
• Overholdelse av vannregimet
• Obligatorisk bruk av komprimeringsstrikk for åreknuter i underekstremiteter.

Ved kronisk tilbakevendende tromboflebitt i nedre ledd er det nødvendig å gjennomføre kvartalslig forebyggende behandling av sykdommen, med sikte på å forhindre forekomst av eksacerbasjoner. Det bør omfatte utnevnelse av phleboprotectors og fysioterapeutiske prosedyrer (laser, magnetisk terapi).

Tromboflebit av dype og overfladiske årer: akutt og kronisk. Diagnose, behandling, forebygging

Blant vaskulære sykdommer er det en som leger vurderer de mest lumske, med knapt forutsigbare konsekvenser. Dette er tromboflebitt i nedre ekstremiteter. Dette er navnet på den inflammatoriske prosessen av venøse vegger, som fører til dannelse av en trombose i venøs lumen. Sykdommen som utvikler seg i beinene av beina er den vanligste formen. Men noen ganger (selv om det er mye mindre ofte) finnes andre former for det - tromboflebitt i øvre ekstremiteter, samt de cervicale og thorakale områdene.

Hver person har et nettverk av blodårer på overflaten (under huden) og skjult i dypere lag. Avhengig av dette er det to typer sykdommen:

1. Tromboflebit av dyp vener i nedre ekstremiteter (dens medisinske betegnelse er flebotrombose);
2. Tromboflebitt i de subkutane overflatene.

Noen ganger blir veggene i venøse karene betent, og en blodpropp dannes ikke. I dette tilfellet kalles sykdommen flebitt.

Årsakene til sykdommen

Årsakene til tromboflebitt - mye. Men følgende anses som grunnleggende:

• Genetisk (arvelig) predisponering til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden av trombofili.
• Ofte årsaken til betennelse er skade på venøs veggen.
• En vanlig årsak er åreknussykdom, noe som medfører en reduksjon av blodets hastighet gjennom venene, noe som fører til stagnasjon av blod i karene.

I tillegg kan tromboflebitt forekomme etter infeksjon fra utsiden. Et eksempel på et slikt tilfelle er beskrevet i videoen nedenfor:

Alvorlighetsgraden av sykdommen

Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at symptomene på tromboflebitt oftest manifesteres når sykdommen allerede har spredt seg til store områder. Og i utgangspunktet mistenker de fleste pasientene ikke engang at kroppen er i fare, noe som består i å øke tromben for høyt. Dette øker sannsynligheten for at den blir separert, etter hvilken den sendes til "fri svømming" gjennom vaskulærsystemet. Det er umulig å forutsi sin bevegelse. Den farligste er innføringen av en frittliggende trombus i lungene i blodkarene, noe som fører til en emboli (overlapping) av luftveiene i luftveiene. Dette kan forårsake øyeblikkelig (plutselig) død.

Utvides, trombus påvirker (og kan senere føre til blokkering) hovedårer. Hva er årsaken til kronisk venøs insuffisiens? I dette tilfellet er behandlingen av tromboflebitt betydelig komplisert.

Symptomer på tromboflebitt

Utbruddet av betennelse i venøs kar er indikert ved følgende tegn at de fleste ikke alltid holder oppmerksom på:

1. Svak hevelse i beina;
2. Smerte i kalv,
3. Brennende følelse og tyngde i beina.
4. Rødhet i huden.

I de fleste tilfeller søker pasienten medisinsk hjelp når sykdommen utvikler seg. Dette øker hevelse i beina, i området med dannelsen av blodpropp blir huden blåaktig. Ved forsømmelse kan lemmen bli svart. En blodpropp er vanligvis lokalisert i venene på låret, underbenet eller ankelen.

Tromboflebit av overfladiske vener (venstre) og dype vener (høyre)

Risikogrupper

Det er visse kategorier av mennesker som leger refererer til den såkalte risikogruppen. De har størst sannsynlighet for tromboflebitt. Disse inkluderer:

• Folk som tilbringer mye tid i en stasjonær stilling, reiser med fly eller kjører bil.
• Den som har gjennomgått operasjon, og er tvunget til å observere i lang tid en fast sengeleste.
• Lider av åreknuter.
• Pasienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (akselerert blodkoagulering).
• Gravide kvinner. Risikoen for tromboflebitt øker under fødsel.
• Tromboflebit er en hyppig følgesvenn av overvektige overvektige mennesker.
• Folk i avansert alder, som fører en stillesittende livsstil.

Video: overfladisk og dyp tromboflebitt

Det er flere underarter av tromboflebitt:

Akutt tromboflebitt

Tegn på tromboflebitt manifesteres tydeligst i sykdoms akutte sykdom, som begynner med utseendet av skarp smerte i retning av blodstrømmen til den berørte venen. Samtidig er en endring i fargen på huden merkbar. Det blir cyanotisk med et utvidet rutenett av blodkar på overflaten. På grunn av økt kroppstemperatur forblir det syke benet kaldt. Smerte, som om det briste henne. Instinktivt prøver pasienten å holde henne i forhøyet tilstand, og prøver å redusere smerte.

Ved de første symptomene på akutt tromboflebitt, bør du umiddelbart ringe til en lege og legge pasienten i seng. I dette tilfellet, før ankomsten av leger, er det strengt forbudt å utføre noen behandling (rubbing salver, utføre massasje prosedyrer, påføring av kompresser, etc.). Dette kan utløse separasjonen av en del av blodpropp og inngangen til lungene eller andre indre organer.

Separasjon av blodpropp under eksacerbasjon av tromboflebitt

I tillegg blir den akutte form for tromboflebitt svært raskt til komplikasjoner - gangrenøs eller iskemisk tromboflebitt, hvite eller blå phlegmas. De blir ledsaget av økt smerte og økende, bokstavelig talt hvert minutt, hevelse. Huden blir først blek og får deretter en lilla nyanse. Derfor, jo raskere medisinsk hjelp er gitt, desto mer sannsynlig er det å unngå alvorlige konsekvenser.

behandling

Behandlingen av den akutte sykdomsformen er valgt ut fra tilstanden til blodårene, arten av sykdomsforløpet, plasseringen av trombosen. Vanligvis brukes konservativ terapi til dette, som inkluderer lokal og generell behandling. Pasienter som er diagnostisert med akutt tromboflebitt i underarmen og underbenet, kan behandles på poliklinisk basis. For alle andre typer blir pasienter sendt til sykehuset. De er tildelt sengestøtten, pasientbenet er i økt tilstand.

Lokal terapi inkluderer følgende prosedyrer:

1. Påføringen av en av salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
2. Halvalkoholkompressor eller kald behandling, med obligatorisk elastisk bandasje.
3. For oral administrering anbefales medisiner for å forbedre blodmikrocirkulasjonen, slik som flexital, theonic, trental etc.
4. Indometacin, klokkeslett, aspirin, etc. er foreskrevet som inhibitorer.
5. For korrigering av blodstrømforstyrrelser i venene, kan escuzane, troxevasin, venarouton, detralex brukes.
6. Preparater for anestesi, redusering av inflammatorisk prosess og reduksjon av temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
7. For desensibilisering - Suprastin, Dimedrol, etc.

Etter at den akutte inflammatoriske prosessen er fjernet, anbefales fysioterapi med Solux-lampe, diametriske strømmer, UHF for å øke effektiviteten av trombosorbsjon. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.), samt med kaliumjodid, gir gode resultater. Elastisk kompresjon bør fortsette i ytterligere to måneder etter fullføring av primærbehandling, mens du tar phlebodynamiske preparater.

Kirurgisk inngrep utføres i nødstilfeller, med følgende indikasjoner:

• Stigende tromboflebit av de store eller små subkutane overfladene i akutt form, med plassering på øvre eller midtre del av låret.
• Trusselen mot lungeemboli.
• Smeltende blodpropp purulent ekssudat.

Ved behandling av stigende tromboflebitt blir også laserutslettelse brukt, essensen av det er å oppvarme blodvegen rett over trombuset. Dette lar deg fjerne unormale venøse noder fra de store karene, og stoppe veksten av blodpropp fra den inflammatoriske prosessen. Eliminering av sannsynligheten for å presse blodpropp inne i karene blir lettere ved hjelp av en alternativ metode for å gjennomføre en laserstråle som er rettet motsatt til bevegelsen av blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunktet.

Med tromboflebitt, en stigende effektiv metode som ikke tillater en trombus å utvikle og trenge inn dypt plassert fartøy er en operasjon assosiert med ligering av stedet der overfladisk venen blir dyp. Det kalles en crosssectomy. Manipulering utføres ved bruk av lokalbedøvelse på poliklinisk basis.

Post-injeksjon tromboflebitt

Under sklerotisering av blodårene berørt av åreknuter, er det noen ganger et brudd på teknikken for å utføre kompresjonsskleroterapi. Samtidig fører en redusert kompresjon av venen til injeksjonsstedet (injeksjon) av sklerosanten ofte til betennelse. En trombose begynner å danne seg i lumen i venene, med trusselen om overgang til en påfølgende lungemboli. Denne komplikasjonen kalles postinjeksjonstromboflebitt. For å unngå det anbefales det å styrke kompresjonen ved hjelp av skum- og latexputer, samt limbindinger til spesielle formål.

Post-injeksjonsform på armens eksempel på grunn av innføring av et kateter

Spesielt gir utilstrekkelig kompresjon i utbruddet av intravenøse hematomer, som ser ut som blodårer med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som inkluderer sklerosant og blodpropper. Det er intravenøse hematomer som fører til akutt tromboflebitt.

Behandling av tromboflebitt etter injeksjon er anvendelse av forbindinger med medisinske salver, bruk av elastisk kompresjon og passende medisiner (som i akutt form). Noen ganger gjøres en spesiell incise-punktering i venen for å fjerne blodskleroserende masse.

Kronisk tromboflebitt

Kronisk tromboflebitt, i motsetning til akutt form, har ingen uttalt tegn og symptomer. I denne sykdomsformen er smerter periodisk, forstyrret for det meste etter anstrengelse av bena (lang gang, etc.). I ro, nesten fraværende. Hevelse er også ubetydelig. Derfor har en person ikke travelt med å søke medisinsk hjelp.

Ved behandlingen av kroniske former av tromboflebitt anvendt salve, anbefales det permanent elastisk kompresjon ved hjelp av spesielle plaster eller strømper, mosjon terapi, fysioterapi og behandling i kurbad og leire bad.

Tromboflebit av overfladiske vener påvirket av åreknuter

En av de vanligste akutte former av sykdommen er en varicose type tromboflebitt, som er ledsaget av intens smerte, rødhet i retning av venen og når lyskenområdet. I denne sykdomsformen omgir et merket ødem venen med blodpropp, og det blir seg selv spent. Etter hvert som blodpropp utvikler seg, beveger ødemet seg til dypere årer, noe som er et svært farlig symptom. Hovedsymptomet for denne form for tromboflebitt er alvorlig smerte mens du går, samt noen berøring til åreknussen. Sykdommen er ledsaget av feber og svakhet, som minner om symptomene på forkjølelse.

Åreknuter og tromboflebitt er sammenhengende sykdommer. Ofte fremkaller åreknuter utviklingen av blodpropper i overfladiske og dypere årer, da det kjennetegnes av en lav hastighet av blodstrømmen i hovednoderne. I dette tilfellet er tromboflebitt den alvorligste komplikasjonen av åreknuter. Det er mye mer vanlig i pulmonal arterie tromboembolisme og blir årsaken til posttrombotisk syndrom.

Ved behandling av tromboflebitt forårsaket av åreknuter, brukes antiinflammatorisk terapi for å lindre smerter og redusere inflammatorisk prosess. Den inkluderer hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, samt lys med diclofenac eller butidion.

Et hinder for overgangen til tromboflebitt i blodårene, som ligger i de dypere lagene, er elastisk kompresjon med spesielle strikkede undertøy (strømper, trusser) eller bandasjer. For å redusere hevelse og betennelse er foreskrevet medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen - anistax, detralex, etc.

Tromboflebitt under graviditet

Graviditet er perioden hvor en kvinne oftest er utsatt for slike sykdommer som åreknuter i underekstremiteter og tromboflebitt. Dette skyldes økningen i deres intrauterin press og fysiologiske endringer i blodets sammensetning. Tromboflebit er mest farlig i de første dagene av postpartumperioden. Siden de fleste komplikasjonene i form av tromboemboli forekommer nøyaktig etter fødselen. Fødsel er en stor overbelastning i det vaskulære systemet.

• For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 ganger.
• For det andre klemmer barnet gjennom fødselskanalen bekken i bekkenet i flere øyeblikk med hodet.
• I dette tilfellet faller tonen av veggene på venene som ligger på beina kraftig og ekspansjonen oppstår.

Alt dette fører til forstyrrelse av den naturlige blodstrømmen i nedre ekstremiteter og dannelse av blodpropper.

De første tegn på åreknuter er vanligvis notert i andre trimester av graviditet, når den forventende mor begynner å merke seg vesentlig. I begynnelsen er det utseende av edderkopper på huden på underbenet, lårene eller anklene, da blir blodårene økende og det oppstår smerte. Bena om kvelden begynner å hovne oftere, noen ganger er det kramper.

Når disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en phlebologist. Han vil gjennomføre en dupleks fargeskanning for å undersøke tilstanden til sirkulasjonssystemet og gi anbefalinger om hvordan å forebygge utvikling av en mer alvorlig form for sykdommen og unngå komplisert behandling.

I denne perioden er forebygging av tromboflebitt svært viktig, som inkluderer følgende:

1. Fra øyeblikket til de første symptomene og frem til fødselen, er det nødvendig å bære elastiske kompresjonsklær (trusslanger, strømper). En phlebologist bør plukke den opp. Siden feil trykk (kompresjon) kan påvirke pasientens tilstand negativt, forårsaker ubehag når det brukes osv.
2. Det er nyttig å gjøre terapeutiske øvelser for gravide, inkludert øvelser for å forbedre blodstrømmen i venene på underekstremiteter. Motoraktivitet beskytter ikke bare blodstagnasjon i beina, men bidrar også til ytterligere tilførsel av oksygen til fosteret.
3. Hver dag, i alle vær, før du går og legger deg, må du gå en kort spasertur (30 minutter).
4. Det er nødvendig å sikre at mat inneholder flere produkter av vegetabilsk opprinnelse. De må være rå. Vannmeloner, meloner, ananas er spesielt nyttige. De bidrar til fortynning av blod, og er biostimulerende aktive hemodilusjon.
5. Begrenset væskeinntak, som i barneperioden, er det en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, vanskelig å fjerne ødem.

Tromboflebit av de overfladiske venene under graviditet følger ofte med alvorlig smerte. Det må huskes at medisiner ikke anbefales i denne perioden. Raskt avlaste pasienten fra ubehag og forhindre at blodproppene infiltrerer venene i de dypere lagene, vil hjelpe venocentese. Dette er en punktering av den berørte knuten for å fjerne tromben. Denne metoden er trygg for fosteret, siden manipulasjonen utføres under lokal tuming-anestesi (et bedøvelsesmiddel injiseres under huden, danner en beskyttende pute rundt det opererte fartøyet).

Detralex med tromboflebitt: hjelper det?

I noen tilfeller, for behandling av åreknuter, kan en phlebolog bestemme utnevnelsen av stoffet Detralex. Men det er en begrensning: Det kan bare brukes av fremtidige moms i andre halvdel av svangerskapet. Det er et effektivt legemiddel for behandling av åreknuter i alle stadier og andre sykdommer i sirkulasjonssystemet, som anses å være helt trygt. I sammensetningen - komponentene av vegetabilsk opprinnelse. Det endrer ikke blodsammensetningen, men øker bare tonen i blodkarets vegger. Han har ingen bivirkninger, men det er mulighet for en allergisk reaksjon.

Men i behandlingen av tromboflebitt gir det positive resultater i kombinasjon med antiplatelet og trombolytiske legemidler. Som et uavhengig terapeutisk middel for trombose blir det sjelden brukt, hovedsakelig for lindring av kroniske venøse insuffisiensangrep. Men det er ofte foreskrevet etter kirurgisk behandling av tromboflebitt, som en støttende, langsiktig terapi.

Tradisjonell medisin for behandling av trombose

Behandling av tromboflebitt med folkemidlene vil bidra til å lette sykdomsforløpet, redusere smerte og hevelse i beina, og lindre andre symptomer. Dette er ikke en generasjon testet metode. Noen av dem er mye mer effektive enn narkotika av syntetisk opprinnelse. Den mest effektive i denne sykdommen er bi-produkter: honning, propolis og bee submoris. Vi tilbyr flere oppskrifter fra disse produktene.

Bee produkter

• Tinktur av bee Podmor. Biernes liv er kort. Og ved våren gamle personer som har jobbet sommeren dør av. Unge bier legger dem på flybrettet. Dette kalles en sublime. De bør samles og helles med vodka (en håndfull porem for 0,5 l vodka) Insister to uker, belastning. Bruk som komprimering, som legges på sårpunktet i 1,5-2 timer.
• Honning komprimere. For å gjøre dette, er honning i ren form påført på en sengetøy og påført området med den berørte venen. For komprimering kan honning blandes med knust kalanchoeblad, eller påføres kålblad. Disse to plantene øker kun kraften til honning.

** Bierens kropp inneholder stoffer som inngår i ulike stoffer. Disse er gift, nektar og pollen av planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i sin essens en ferdig medisin, bare i mikroskopiske doser.

• Fra propolis kan du forberede en helbredende salve for tromboflebitt. For å gjøre dette, grind det, bland det med oppvarmet smør i forholdet 3:10 og varme det opp litt (ikke mer enn 15 minutter). Bruk som komprimering eller bare gni den inn i de berørte områdene.

Apple cider eddik

• En av de mest effektive måtene for denne alvorlige sykdommen i årene er eplecider eddik. Den brukes i form av gnidning, tidligere fortynnet med vann (en spiseskje eddik i et glass vann).

Gåsfett

• De fleste urbane mennesker vet ikke at i landsbyen ble mange sykdommer i føtter og hender (brann, frostbit), så vel som magesår av forskjellig opprinnelse og tromboflebitt, behandlet med gåsfett. Han er i dag ansett som en av de mest effektive måtene som brukes, både i ren form og i fremstilling av salver med tilsetning av forskjellige urter, for eksempel kalendula eller St. John's wort. Full utvinning kan oppnås ved å bruke en 30% salve med tilsetning av kamrøtter (chowberry) knust inn i grus. For å gjøre dette, legger hundre gram goosefett 30 gram kamrøtter. Varm 15 minutter, filter. Salven er klar til bruk.

Urte infusjoner for oral administrasjon

Alene eksterne midler er noen ganger ikke nok til å kvitte seg med sykdommen. Tradisjonell medisin anbefaler også å ta inn decoctions av urter som forbedrer blodsirkulasjonen, øker elastisiteten til veggene i venøs fartøy.

1. Den mest effektive er infusjon av nässel. Det har ikke bare en gunstig effekt på sirkulasjonssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er spesielt nyttig om våren når det ikke er nok vitaminer.
   ** Fra den unge nålen kan du lage matkjøtt, som har helbredende egenskaper, og koster med munterhet. For sin forberedelse til å plukke fersk nettle. Skyll godt, du kan skrape med kokende vann. Sett det i en 3-liters krukke, tilsett tre ss sukker og hell kokende vann. Tie nakke med gasbind og sett på et varmt sted i tre til fire dager for gjæring. Etter kvass gjæring, belastning og du kan begynne behandling ved å spise en halv kopp tre ganger om dagen 20 minutter før måltider.
2. Det er også nyttig å ta escuzane - hestkastanjeblomstene infundert med alkohol.
3. Det bidrar til å behandle tromboflebitt te fra tørkede kløverhoder (1 ss per kopp).

Alle de foreslåtte metodene for behandling av folkemidlene, før bruk, må nødvendigvis samordnes med legen din. Det er bedre å bruke dem i et kompleks med medisineringsterapi.

Gymnastikk med tromboflebitt

I mange år har medisinske armaturer argumentert for behovet for trening i sykdommer i nedre lemmer. Noen hevder at du trenger fullstendig hvile, andre er ivrige tilhenger av fysisk aktivitet. Begge har rett.

I perioden med eksacerbasjon, når risikoen for blodpropp og forekomsten av alvorlige komplikasjoner er høy nok, er det nødvendig å overholde sengen hvile, uten å utsette de ømme føttene for stress. I løpet av denne perioden er termisk bad og alle typer massasje strengt forbudt.

Men ved avslutning av behandlingen, i løpet av rehabiliteringsperioden, og også som en sykdomsforebygging, er øvelser som øker elastisiteten til venøsveggene og forbedrer blodsirkulasjonen svært nyttige. Den eneste betingelsen er ikke å overdrive den. Komplekset av terapeutisk gymnastikk omfatter følgende øvelser:

I en utsatt stilling:

• Tren "fisk". Etter å ha avslappet kroppen, vibrere den, imitere bevegelsen av fisken i vannet. Fortsett i ett til to minutter.
• Benene sakte opp og ned til startposisjonen. Gjenta ikke mer enn 8-10 ganger.
• "Scissors". Raised oppover ben å skyve fra hverandre og deretter flytte. Antall repetisjoner - 10 ganger.

I stillingen "stående" eller "sittende"

• Sirkulær bevegelse med føttene til høyre eller venstre side (fem til ti ganger).

I stående stilling:

• 1. Løft på sokker og myk senking på hæler (opptil 15 ganger).
• 2. Bøy høyre ben og løft. Rett deretter og senk til gulvet. Utfør denne bevegelsen med venstre fot. Du kan gjøre denne øvelsen vekselvis, og endre beinet hver gang. Det andre alternativet innebærer å først utføre en fot (12 ganger), så det samme - den andre foten.

Alle disse øvelsene masserer effektivt blodårene og forhindrer stagnasjon av blod i blodårene. Når du observerer alle oppdrag fra legen og utfører forebyggende tiltak, kan du kvitte deg med de ubehagelige symptomene som følger med sykdommen og unngå komplikasjoner som krever langvarig behandling.

Video: Et sett med øvelser for bena med åreknuter og ikke-akutt tromboflebitt

Hvordan spise med tromboflebitt?

En av årsakene til den beskrevne sykdommen er fedme. Derfor må enhver som er utsatt for noen sykdom i venesystemet begrense seg til bruken av visse produkter.

For eksempel anbefaler en diett for tromboflebitt (under behandlingens varighet) å kaste ut stekte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådelig å avstå fra fet fisk og kjøtt, inkludere i diett diettvarianter: kyllingbryst, kanin, kalkun. På bordet bør alltid være friske grønnsaker og frukt, bortsett fra bananer, erter og bønner.

Om vinteren, ta et multivitamin. Gjør det en regel å spise en hvitløksklove daglig, pass på å spise løk.

Generelle anbefalinger

Personer som er utsatt for tromboflebitt bør være svært oppmerksomme på tilstanden til armer og ben. Følg anbefalingene gitt av phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv å gå mer, lære spesielle øvelser som hindrer utviklingen av sykdommen. Fint å bade, sykle. Hjemme kan du opprettholde tonen i blodkarene med vitamin-te, oftere drikke tranebærfruktdrink, tinktur av Hypericum.

På samme tid må du unngå statisk stress, som oppstår når en person er i sitteposisjon i lang tid eller står på føttene (for eksempel arbeider på maskinen). Kontraindisert med tromboflebitt dampbad, dehydrering. Sko skal være så behagelig som mulig, med optimal hælhøyde og ortopediske innleggssåler. Det anbefales å ligge, legge litt opp og legge en liten pute under dem. Bruk kompresjons undertøy bør også ligge på de hevede bena.

Sosudinfo.com

Tromboflebitt forekommer ofte i overfladiske vener, da ventene i disse årene er noe svakere enn karene som ligger dypt i kroppen. I tillegg er de mer utsatt for skade og påvirkning av eksterne faktorer. Tromboflebit av de overfladiske venene er betennelse i venøs veggen med dannelse av enkle eller flere blodpropper i karet lumen (trombose).

Tromboseutviklingsscenarier er flere:

• helt blokkere fartøyet og forstyrre blodsirkulasjonen av et bestemt område;
• en blodpropp kan løsne fra vaskulærvegget når som helst, noe som fører til emboli i forskjellige organer;
• Et gunstig utfall er selvresorpsjonen av blodpropp.

Årsaker til tromboflebitt

Tromboflebit av de overfladiske venene i de nedre ekstremiteter oppstår på bakgrunn av en kombinasjon av uønskede faktorer:

1. Skader på vaskemuren. Overfladiske fartøy er i betydelig risiko på grunn av deres plassering. Alle skader, selv små, påvirker veggene i blodårene, som igjen kan føre til utvikling av sykdommen. Traumatiske faktorer i dette tilfellet: blåmerker, kutt, intravenøs medisinsk manipulasjon.
2. Endre hastigheten på blodstrømmen nedover. Denne tilstanden oppstår når en person er immobilisert i lang tid (alvorlige sykdommer som krever strenge sengestøtter), langvarig slitasje på gipsstøt på beinet, hjertesvikt med overbelastning.
3. Endringer i egenskapene og sammensetningen av blod. Blodkoagulasjon oppstår når væsken går tapt av kroppen (oppkast, tar mat og legemidler som har en vanndrivende effekt, diaré, kraftig blødning). Diabetes mellitus fører til økning i blodglukose, noe som fører til økt blodviskositet.

De vanligste årsakene til denne patologien er:

1. Sykdommer i den smittsomme naturen.
2. Omfattende skader og kirurgisk behandling.
3. Sensibilisering (overfølsomhet) av kroppen til ulike allergener.
4. Tumorer av ondartet natur.
5. Forstyrrelse av hormonbalansen.
6. Fedme.
7. Hyppige intravenøse manipulasjoner (spesielt ved brudd på teknikken).
8. Hos kvinner er en vanlig årsak til patologi etter abortperioden og graviditeten.

klassifisering

Tromboflebitt, avhengig av etiologien, er delt inn i:

1. smittsom På grunn av forekomst er de:

• forbundet med purulente betennelser;
• komplikasjoner av smittsomme sykdommer;
• postoperativ;
• post-partum.

2. Ikke-smittsomme er delt inn i:

• komplikasjoner av åreknuter
• migrere;
• post-traumatisk stress,
• karakteristisk for hjertepatologier.

Forløpet av den patologiske prosessen med tromboflebitt er:

• skarp;
• kronisk;
• subakutt.

Tegn på sykdom

Overfladisk tromboflebitt i nedre ekstremiteter i det akutte kurset utvikler seg plutselig mot bakgrunnen av fullstendig helse. Betingelser som fører til økning i blodpropp (infeksjoner, hormonelle prevensjonsmidler og skader) bidrar til utviklingen.

Ved utviklingen av den patologiske prosessen i de modifiserte, dilaterte årene observeres følgende tegn:

• hvis det er venøse noder, blir de større, tykkere og ømme;
• beinbukning i det berørte området.

Disse tegnene er et kjennetegn på overfladisk tromboflebitt fra dyp.

Med nederlaget på overfladiske årer, endres pasientens velvære ikke mye, bare lokale tegn på patologi blir observert. Symptomer på sykdommen i akutt kurs:

1. Smerter i lesjonens område, noe som er akutt.
2. Hyperemi og puffiness i en patologisk forandret vene er notert.
3. Generell hypertermi (kroppstemperatur opptil 38,5 grader).
4. Forstørrede regionale lymfeknuter.
5. Generell ulempe.
6. En person kan fryse.

Den akutte sykdomsformen varer omtrent en måned.

I subakutt er smerte vondt i naturen. En økning i kroppstemperatur i dette tilfellet blir ikke observert. Tetninger i venene på palpasjon er litt smertefulle. Huden på stedet for lokalisering av den patologiske prosessen endrer fargen. De blir cyanotiske (cyanotiske) i kombinasjon med en brun fargetone. Sykdommen varer ca fire måneder.

Kronisk tromboflebitt forekommer mot bakgrunn av eksisterende åreknuter. I området av venøs knutepunkt bestemmes en tett tett formasjon. Symptomer på varicose sykdom intensiverer. Sykdommen er bølgende.

Hvis patologien oppstår igjen i de intakte årene, kalles denne sykdomsformen migrerende. Dette kan være et tegn på tilstedeværelsen av ondartede svulster, systemiske sykdommer og bloddannelsesproblemer.

Diagnostiske tiltak

Diagnostisering av denne patologiske tilstanden er ikke vanskelig, en erfaren lege kan enkelt gjøre en diagnose. For å studere den patologiske prosessen og bestemme behandlings taktikken, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tiltak:

1. Ultralydundersøkelse (doplerografi). Tilstedeværelsen av blodpropper er bestemt, og patensen av de syke karene vurderes.
2. Rheovasography. Denne metoden er ikke invasiv, det tillater å studere blodsirkulasjonen.
3. Magnetisk resonans og datatomografi er anvendelig i en situasjon der tidligere studier var uninformative.
4. Ultralyd duplex angioscanning. Denne metoden gjør det mulig å vurdere strukturen i vaskemuren, bestemme størrelsen på karene, bevegelsen av blodstrømmen og dens hastighet.
5. Venografi - Røntgenmetode for undersøkelse ved bruk av kontrastmiddel.

Behandling av overfladisk tromboflebitt

Hvor skal behandlingen finne sted? Det avhenger av plasseringen av den patologiske prosessen. Hvis tromboflebitt er lokalisert i underbenet, kan behandling utføres på poliklinisk basis. Men i tilfelle en patologi på låret, bør den behandles i en sykehusinnstilling. Hospitalisering av pasienten er også indikert i fravær av positiv dynamikk fra konservativ behandling av patologi i underbena.

Behandlingen av denne patologien er rettet mot:

• hindre overgangen av den inflammatoriske prosessen til de dype årene;
• utelukkelse av muligheten for komplikasjoner;
• redusere betennelse og redusere blodpropper.

Hvis det er mistanke om emboli, er pasienten vist en streng sengestøtte. I alle andre tilfeller bør pasientens fysiske aktivitet være begrenset (løp, vektløfting, alt arbeid som er relatert til spenningen i bukmuskulaturen er utelukket).

De grunnleggende prinsippene for konservativ behandling:

1. Redusert fysisk aktivitet.
2. Hvis sengetid er foreskrevet, må det følges nøye.
3. Bruk kompresjonsundertøy eller påføring av elastisk bandasje i henhold til indikasjoner og etter samråd med en spesialist.
4. Antikoagulanter er foreskrevet (de bidrar til blodfortynning og forhindrer ytterligere blodproppdannelse), for eksempel Enoxaparin. Disse legemidlene er foreskrevet i 7 dager, og deretter bytt til å ta tabletter av medisiner, for eksempel Aspirin Cardio.
5. Phlebotics, bidrar til eliminering av den interne inflammatoriske prosessen (Troxerutin).
6. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (Diclofenac, Ibuprofen) brukes også til å eliminere betennelse.
7. Heparinholdige preparater til ekstern bruk: Heparinsalve, Lioton-gel. Disse stoffene eliminerer kløe og smertefulle manifestasjoner.
8. Enzymer er midler som har en decongestant effekt (Wobenzym).
9. Når det brukes lokalt, hjelper propolis til å redusere smerte, redusere ødem syndrom, eliminere kløe og utrydde patogene mikrober.

I tilfelle at konservativ behandling ikke gir en positiv dynamikk, brukes kirurgiske behandlingsmetoder:

1. Ligation av overfladiske årer. Denne operasjonen utføres ved bruk av lokalbedøvelse. Det utføres for å stoppe utslipp av blod fra dype vener til overflaten. Denne metoden for kirurgisk behandling er ganske trygg og forårsaker ikke ubehag for pasienten.
2. Venektomi er en operasjon rettet mot utrydding av det berørte området av venen. Små snitt gjøres på huden gjennom hvilken den patologisk forandrede venen klamrer seg og fjernes ved hjelp av spesielle kroker.
3. Fjerning av tromboserte steder av overfladiske vener.

Etter å ha konsultert en lege, kan du se de populære behandlingsmetodene:

1. Det anbefales å spise hvitløk og løk. De bidrar til fortynning av blod og styrker vaskulærveggen.
2. Svelging av eplecider eddik. I et halvt glass vann må du legge til en teskje eddik.
3. I folkemedisin er fotbad brukt til behandling av tromboflebitt. I ett basseng vaskes varmt vann (38-39 grader), og det andre er kaldt vann. Benene må senkes vekslende i ett basseng, deretter i en annen. Avslutt prosedyren skal være varmt vann. Etter bading, må føttene tørkes tørr.
4. Brew and drink urtete (St. John's wort, yarrow, mountain arnica).
5. Å lindre betennelse vil hjelpe medisinske planter som søt kløver, hestkastanje, arnica og så videre.
6. Under en natts søvn må du gi beina en opphøyet stilling.

Når tromboflebitt foreskrives en diett rik på fiber, frokostblandinger, frukt, grønnsaker og nøtter. Følgende produkter av vegetabilsk opprinnelse har en gunstig effekt på blodkar: ingefærrot, hvitløk, hagtornefrukt, chili pepper, valerian (rot).

Komplikasjoner av tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter

Den farligste komplikasjonen av denne patologien er tromboembolisme, som utvikler seg på grunn av en frittliggende trombus. En livstruende tilstand er lungeemboli og cerebral trombose. En slik komplikasjon i denne typen patologi er imidlertid ganske sjelden.

Også i tilfelle sen og feil behandling, utvikles følgende komplikasjoner:

1. Abscess eller phlegmon av nedre ekstremitet.
2. Eksem.
3. Inflammasjon av lymfeknuter (lymfadenitt) ved siden av stedet for utviklingen av den patologiske prosessen.
4. Sepsis (generalisert infeksjon i kroppen) - spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen med blodstrøm.
5. Koldbrann.
6. Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av tromboflebitt er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

1. Det er nødvendig å unngå langvarig opphold i kroppen i fast tilstand. Periodisk er det nødvendig å ta pauser for gymnastikk eller endring av yrke.
2. I løpet av dagen er det nødvendig fra tid til annen å gi nedre ekstremiteter en forhøyet stilling. De må på dette tidspunktet være under nivået av hjertet.
3. For å forbedre blodsirkulasjonen og vaskulær tone i beina vil det hjelpe lange turer som må gjøres daglig.
4. Det anbefales å bruke 2 liter væske per dag. Dette er forebygging av blodpropper og dehydrering.
5. Når forstoppelse er nødvendig for å følge en diett rettet mot å forbedre tarmen og styrke sin motilitet. Øk bruken av grønnsaker, frukt og fiber.
6. For fedme er det angitt en diett for vekttap.
7. Det er nødvendig å gjøre gymnastikk om morgenen.
8. Følg prinsippene for riktig ernæring.
9. Fottøy og behandling av åreknuter.

Når de første tegnene på sykdommen vises, bør du søke hjelp fra en lege. Selvmedisinering kan føre til utvikling av komplikasjoner.