Høyt systolisk trykk

Mange er interessert i, hva er faren for økt systolisk trykk, dets årsaker og behandlingsmetoder? Det øvre trykket anses å være høyt når det overskrider den tillatte normen for millimeter kvikksølv, men samtidig forblir det lavere blodtrykket normalt. Denne sykdommen kalles isolert systolisk hypertensjon og er oftest sett hos eldre.

Hva er systolisk trykk?

Systolisk blodtrykk dannes på grunn av sammentrekning av hjertemuskelen, kalles det også økt blodtrykk. Det er ansvarlig for kraften som skyver blod inn i arteriene. Trykket måles i millimeter kvikksølv (mm. Kvikksølv.). Hvis tonometeren viser 110/70 - betyr det at øvre grense for blodtrykk er 110 mm. Hg. Art., Og bunnen - 70 mm. Hg. Art.

Med alderen endres blodtrykket. Hvis en person under 20 år observeres å ha et trykk på 100/80 mm Hg, er dette en indikator på normal funksjon av kardiovaskulærsystemet. Men hvis de samme indikatorene er sett hos en person over 60 år, indikerer dette alvorlige sykdommer. Hos eldre mennesker stiger blodtrykket. Tabellen under viser hvordan i de fleste tilfeller endres personer med BP med alder:

Årsaker til oppvekst

Systolisk trykk kan øke på grunn av en rekke årsaker:

• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• funksjonsfeil i binyrene og skjoldbruskkjertelen;
• negativ følelsesmessig uro;
• stress,
• aldersrelaterte endringer i veggene til store arterier, manglende evne til å ekspandere og bygge opp veggene;
• anemi,
• nyresykdom.

Legene bemerket at det seksuelle tegn på utviklingen av systolisk hypertensjon også er viktig. Opptil 50 år er kvinner mindre sannsynlige enn menn å klage på høyt blodtrykk. Men etter å ha krysset denne alderslinjen, er kvinner mye mer opptatt av hypertensjon. Det er en teori om at hovedårsaken til denne funksjonen er hormoner. Østrogen - et viktig hormon i den kvinnelige kroppen bidrar til å opprettholde tonen i arterieveggene. Mangel på østrogen påvirker kvinners helse, øker sannsynligheten for økt systolisk trykk.

Symptomer på systolisk hypertensjon

Symptomene på denne sykdommen er varierte:

• mangel på søvn;
• svimmelhet;
• tretthet,
• lyder i ørene;
• mørkere før øynene
• arytmi;
• frysninger;
• akselerert rytme av hjertet;
• prikkende i lemmer.

Disse indikatorene kan betraktes som symptomer på systolisk hypertensjon bare hvis de ledsages av forhøyet økt blodtrykk. I seg selv er de smertefulle manifestasjonene symptomer på de fleste andre sykdommer. Derfor er det umulig å engasjere seg i selvbehandling, obligatorisk medisinsk konsultasjon er nødvendig.

Diagnose av forhøyet systolisk trykk

For å få en nøyaktig diagnose, finner legen ut av pasienten hva han klager over, måler trykket mens du står og ligger, legger oppmerksomhet mot tilstedeværelsen av hjertemormer. Ved hjelp av et elektrokardiogram etableres en hjerterytmeforstyrrelse. Pasienter gjennomgår ekkokardiografi for å finne ut om det er uregelmessigheter i hjerte- og hjerteventilens struktur. En blodprøve vil bestemme nivået på sukker og kolesterol. Alle disse metodene vil bidra til å opprette en nøyaktig diagnose.

Hypertensjon behandling

Ved behandling av systolisk hypertensjon må pasientene ta hensyn til deres livsstil, vurdere kostholdet og den daglige rutinen. Du bør følge disse reglene:

1. Kontroll over kroppsvekt. Fedme påvirker direkte kardiovaskulærsystemet og svært ofte er overvekt årsaken til høyt blodtrykk.
2. Slanking. For å forebygge og behandle sykdommer, må du endre kostholdet ditt, redusere bruken av bordsalt, erstatte fett og stekt mat med vegetariske retter, matte dietten med matvarer med høyt innhold av kalsium, magnesium, fosfor og kalium. Eliminer alkoholholdige drikker.
3. Regelmessig trening. Fotturer i frisk luft vil forbedre hjertefunksjonen. Dancing, yoga og sykling vil øke kroppens vitalitet, stabilisere blodtrykket.

Narkotika terapi

I kombinasjon med kosthold gir ambulant behandling av systolisk hypertensjon et effektivt resultat. Å redusere systolisk trykk ved å bruke disse stoffene:

• Diuretika er oftest foreskrevet for eldre mennesker som har alvorlig hypertensjon. Disse stoffene bidrar til å redusere blodtrykket og er en del av komplekse legemidler for å redusere trykket.
• Betablokkere kan redusere trykk og puls. Personer med diabetes kan ikke ta disse stoffene.
• Kalsiumantagonister returnerer elastisitet til arterier, takket være at de har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet.
• Angiotensin-konverteringsenzym-hemmere brukes sammen med kalsiumantagonister for bedre effekt.

Før du tar medisiner som reduserer blodtrykket, bør du konsultere legen din, fordi disse stoffene ikke bare kan redusere hypertensjon, men også forårsake en rekke bivirkninger. Husk at i kampen mot systolisk hypertensjon er det viktig å opprettholde en sunn livsstil og holde seg til riktig ernæring.

Hvorfor er det øvre trykket høyt og det lavere normalt

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor det kan være høyt øvre blodtrykk med en normal nedre. I hvilken alder er det mer vanlig, hvordan å etablere en diagnose, hvor farlig en slik patologi er, og hvordan å behandle den.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Økende kun øvre trykk kalles isolert systolisk arteriell hypertensjon (forkortet ISAH). Utvelgelsen av slik høyt blodtrykk i en egen type er forbundet med forskjellen i utviklingsmekanismen (sammenlignet med den "klassiske"), på effekten på målorganer (nyrer, hjerte, retina, hjerne) og i prognosen.

Forekomsten av ISAH er 2,4-14%, de fleste tilfellene er over 60 år gamle. En økning i prosentandelen av denne hypertensjonen er direkte avhengig av alder, og ved 70-80 år er mer enn 80% av pasientene med hypertensjon diagnostisert.

Årsaken til økningen i det øvre (systoliske) trykket, samtidig som det opprettholdes det normale nedre (diastoliske) trykket, er en reduksjon i forlengelsen av de viktigste arterielle karene, spesielt aorta, som den viktigste. Ved den fysiologiske normen, aksepterer de sentrale arteriene, på grunn av deres elastisitet, og undertrykker kraften av hjerteutgang, jevnt forbi blod lenger langs kroppen. Hvis aortaväggen blir stiv, er det nødvendig med et høyere trykk for å "skyve" blodet ut av hjertet, mens små fartøyers funksjon ikke lider og nivået på diastolisk spenning forblir den samme.

Økt trykk i de sentrale arteriene fører til en rekke patologiske endringer:

1. Spredning av muskelvev (hypertrofi) i venstre ventrikel med en gradvis reduksjon i funksjonen er hjertesvikt.
2. Brudd på "glatthet" og hastigheten på blodfordeling i store arterier (reduksjon av blodtilførsel til organene).
3. Traumatisering av det indre laget av blodkar (endotel) ved blod under høyt trykk fører til erstatning av det skadede området med bindevev, øker stivheten av fartøyet og forverrer sykdommen.
4. Utvikling av aktive enzymer (renin, angiotensin, nitrogenoksid, etc.). Deres handling på vaskemuren under sykdomsbetingelser fører til en økning i trykk og danner en patologisk sirkel.

Hvorfor er dette farlig? Økt trykk er årsaken til utilstrekkelig blodgass i målorganene:

Akutt svikt (hjerteinfarkt) med omfattende lesjoner fører til rask død, og behandlede pasienter fører til kronisk hjertesvikt

Akutt svikt (slag) kan være dødelig eller merket uførhet med tap av evne til å ta vare på deg selv.

Den akutte form slettes, underlagt funksjonene til begge nyrer.

Akutt form - årsaken til fullstendig blindhet i kort tid.

Ved høyt blodtrykk, når det øvre trykket er forhøyet og det nedre er normalt, er risikoen for alvorlige eller dødelige komplikasjoner 2-5 ganger høyere enn i form der begge indikatorene økes. Men enhver type arteriell hypertensjon uten behandling i 83% av tilfellene fører til akutte lesjoner av hjerte og hjerne - hovedårsakene til død av den voksne befolkningen i hele verden.

Gitt mekanismen for utviklingen av ISAH, er det ingen komplett gjenoppretting av sykdommen, men med konstant terapi, med god trykkregulering, reduseres risikoen for død fra komplikasjoner med 25%.

Terapeuter og kardiologer er involvert i diagnose, behandling og tilsyn med pasienter med arteriell hypertensjon. Utviklingen av komplikasjoner krever inngrep av nevrologer, nephrologists og oculists.

Årsaker til patologi

Sekundær form for ISAH

Sekundær ISAH er en komplikasjon av en rekke patologier:

Åpen arteriell kanal

Polycytemi (økt antall røde blodlegemer)

Aortisk ventil insuffisiens

Aterosklerose hos nyrene

Aortoarteritt (betennelse i den vaskulære foringen)

Thyrotoxicosis (høyt nivå av skjoldbrusk aktivitet)

Primær form av ISAH

Primær eller viktig, utvikler ISAH når to eller flere risikofaktorer virker sammen (disse risikofaktorene er de samme for enhver form for arteriell hypertensjon):

• genetisk defekt;
• aldersrelaterte endringer i vaskulærvegget (reduksjon i elastisitet) og metabolske forstyrrelser (økt aktivitet av trykkstimulerende hormoner);
• aterosklerose;
• røyking,
• Overvekt med brudd på fettmetabolismen;
• diabetes;
• kvinnelig sex (forekomsten er dobbelt så høy).

klassifisering

Type 2 (40%), eller "brent hypertensjon" - en gradvis overgangsform med forhøyet antall øvre og nedre trykk i ISAH.

Labile eller krise - uttrykte svingninger i systolisk trykk med hyppige hypertensive kriser.

Karakteristiske symptomer

I 50% av tilfellene er ISAH asymptomatisk til det er tegn på nedsatt blodmengde i hjertet og hjernen. Manifestasjonene er de samme for alle former for hypertensjon:

• hodepine av forskjellig lokalisering og intensitet;
• ubehag, smerte i hjerteprojeksjonen;
• Ikke-spesifikke symptomer på kronisk mangel på blodgjennomstrømning i hjernen: tretthet, endringer i humør, minneproblemer, etc.;
• nedsatt syn, "flyr" og mørkere i øynene.

I en krise i høyde av trykk, alvorlig hodepine, endringer i syn, neseblod, kan svimmelhet oppstå. Men over halvparten av pasientene har ingen spesifikke kliniske manifestasjoner. Et høyt trykknivå er en levealder på legekontoret eller hjemme; Ofte lider generell helse ikke, slik at du kan utføre normale belastninger.

Sekundære endringer i blodstrømmen i hovedorganene reduserer gradvis evnen til å utføre kjente oppgaver og føre til funksjonshemming.

diagnostikk

Diagnosen av ISAH kan gjøres hvis det øvre trykket er stabilt ≥ 140 mm. Hg. Art., Og bunnen ≤ 90 mm. Hg. Art. For nøyaktig evaluering utføres daglig overvåking av trykk utenfor det medisinske anlegget.

I tillegg til å oppfylle kriteriene for diagnose (andre former for hypertensjon diagnostiseres med samme metode), under daglig overvåkning, etableres type og form av ISAH.

Behandlingsmetoder

I tilfeller av sekundær ISAH, behandles sykdommen som forårsaker økt trykk.

Den primære formterapien utføres med en kombinasjon av legemidler fra flere grupper:

Systolisk hypertensjon - ruller over

Blodtrykkstallene er over 140/90 mmHg. Art. betyr at en person lider av arteriell hypertensjon. Men hypertensjon vil bli vurdert og staten når ikke bare øvre og nedre trykk, men også en av dem. I dag er samtalen med Anatoly Nikolaevich BRITOV, leder av avdelingen for forebygging av interne sykdommer i Statens forskningssenter for forebyggende medisin, om systolisk hypertensjon, når hovedsakelig det øvre trykket økes.

Blodtrykkstallene er over 140/90 mmHg. Art. betyr at en person lider av arteriell hypertensjon. Men hypertensjon vil bli vurdert og staten når ikke bare øvre og nedre trykk, men også en av dem. I dag er samtalen med Anatoly Nikolaevich BRITOV, leder av avdelingen for forebygging av interne sykdommer i Statens forskningssenter for forebyggende medisin, om systolisk hypertensjon, når hovedsakelig det øvre trykket økes.

- Systolisk trykk (det kalles også "øvre") - blodtrykk i karene når hjertet reduseres, blod blir kastet ut (systole - sammentrekning av hjertet) og diastolisk (lavere) - når hjertet pause og blodet passerer passivt fra lungene. Hvis trykket økes, betyr det at hjertet er vanskelig å kaste ut blod: karene påvirkes av atherosklerotiske plakk, deres elastisitet er redusert, og det er behov for mer innsats for å presse blod gjennom dem. Som en risikofaktor for utviklingen av et bestemt hjerte og karsykdommer er de systoliske trykkstallene spesielt viktige.

Se etter ungdommen din

- Hva er hovedårsakene til systolisk hypertensjon?

- Systolisk trykk øker hos ungdom under hormonell justering av kroppen. Over tid, etter utløpet av puberteten, vil trykket tilbake til det normale, men det bemerkes at en betydelig prosentandel av personer med systolisk hypertensjon i ungdomsårene vil ha full hypertensjon etter 40 år, så de må nøye overvåke helsen.

En annen kategori av mennesker som ofte lider av systolisk hypertensjon er eldre, som regel etter 65-70 år. Årsakene til økningen i det øvre trykket er forskjellige, først og fremst er de forbundet med aterosklerose, og først og fremst med aortosterosklerose, som mister sin elastisitet på grunn av tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk og deres forkalkning.

Systolisk hypertensjon kan være ledsaget av smerte i hjertet, hodepine, kortpustethet, tretthet.

- Ofte klager folk på at det systoliske trykket om morgenen er 175, og om kvelden 130. Hva er årsaken til dette?

- Faktum er at med de fleste, når de sovner, faller trykket. Men det er de som har trykket under søvnen, er de samme som under våkenhet. Dette er dårlig. Enda verre, når trykket om natten er høyere enn i løpet av dagen. For å kunne korrekt beregne trykkstallene i løpet av dagen, tilordnes en daglig trykkmåling ved hjelp av spesielle tilhørende sensorer. Dette viser seg å være nyttig selv i tilfeller der trykket er økt, det virker ikke så mye, men daglig overvåking viser at den tilstrekkelige nedgangen ikke oppstår om natten, noe som påvirker menneskers helse.

Det skjer også: en person har et normalt nattrykk, et normalt dagtrykk, men om morgenen har han plutselig et lys, et trykkhopp. Under overgangen fra søvn til våkenhet, bør den parasympatiske nervesystemet regulere sympatisk, men på et tidspunkt er denne overgangen ikke veldig jevn, noe som er preget av en morgenstigning i trykk. En liten morgenstigning (trykket var 110/60 om natten, 120/80 på dagtid, og om morgenen er det systoliske trykket 140 innen en time eller to) et vanlig fenomen, men noen ganger hopper det til 180-200 mm Hg. Og la det vare bare 30 minutter, en time, men for tiden, som statistikk viser, er det oftest slag. Det er klart hvorfor dette hoppet er uønsket, og vi må forsøke å forhindre det.

- Hvordan kan dette gjøres?

- Det er nødvendig å ta langtidsvirkende medisinering. Det er mulig om morgenen å gi medisin, som skal være gyldige timer til klokken 10-11 neste dag. Når en pasient tar en ny pille klokken 9, vil slutten av gårsdagens handling og begynnelsen av dagens handling av stoffet krysse og det vil ikke være noe "hopp" i press. Noen ganger er det mer lønnsomt å gi medisinen en langvarig handling om kvelden. Selv om, ifølge våre observasjoner, er den samme lisinoprilen mer effektiv om morgenen.

- Kan ha en pacemaker påvirke systolisk hypertensjon?

- En pacemaker er implantert for å korrigere en unormal hjerterytme, det påvirker ikke tilstedeværelsen eller fraværet av hypertensjon. Hvis det er til stede, er alle regler for å håndtere hypertensjon det samme som uten det.

Bedre grøt enn mel

- Behandling av systolisk hypertensjon er forskjellig fra behandling av klassisk hypertensjon?

- Ved systolisk hypertensjon er taktikken for behandling og forebygging av uønskede konsekvenser den samme som i klassisk hypertensjon, når både øvre og nedre trykk er forhøyet. Hypertensjon må identifiseres i tide, for hvilke det er klager eller ikke, må det periodisk måles blodtrykk. Når hypertensjon oppdages, bør diett, psykologisk lettelse, tilstrekkelig fysisk anstrengelse oppsummeres og bidra til å bekjempe den.

Når du snakker om kosthold, bør du først og fremst redusere saltforbruket. Ifølge våre data, bruker flertallet av befolkningen salt 2-4 ganger mer enn de nødvendige fysiologiske behovene, som er ca 6 gram. Dette er en standard teskje uten en "bakke". Det bør huskes at i brød, gastronomiske produkter og hermetikk er det mye salt, derfor bør du ikke overdrive maten selv.

Forbruk av mettet fett (smør, lard, annet animalsk fett) bør reduseres så mye som mulig, og noen bør helt oppheves (pølse, fettost, fettkjøtt). Absolutt uten fett er det umulig, derfor er det nødvendig å konsumere fiskeolje og vegetabilsk olje. Regelen er dette: Hvis oljen ikke fryser ved romtemperatur, betyr det at det er mange flerumettede fettstoffer i det, som er bra for kroppen. For vegetabilske oljer er vår favoritt solsikke ikke verre enn olivenolje, så det er ikke nødvendig å betale store penger.

Kjøtt hver dag er ikke nødvendig, og det er ikke nødvendig å spise det tre ganger om dagen. Hvis kjøttet er erstattet av fisk, vil fordelene ikke bare være at du vil spise mer sunne fettstoffer, men det vil også være lettere fordøyelige proteiner.

En annen regel: grøt er bedre enn mel. Ved klargjøring av mel går kli fra det og kli er fibre som er ekstremt viktige, for det første for tarmkanalens normale funksjon og den normale produksjonen av mikroflora i den, og for det andre for fjerning av stoffer trenger den ikke fra kroppen, og overskytende kolesterol. Nå er det forslag som på grunn av menneskehetens overgang til raffinert ernæring, har antallet personer som lider av Alzheimers sykdom - senil demens, som med rette fryktet mer enn alderdom, økt dramatisk.

En annen viktig risikofaktor for hypertensjon er emosjonell stress. For å unngå stress er det umulig, men vi må lære å reagere på dem. Camping med tilstrekkelig fysisk aktivitet, automatisk trening, etc., hjelper veldig bra i dette.

- I de fleste tilfeller må hypertensjon ty til narkotika. Hvis det samme stoffet er foreskrevet for systolisk hypertensjon som for klassisk hypertensjon, vil dette ikke resultere i ikke bare høyere, men lavere trykk?

- I de fleste tilfeller nei. Ved normale terapeutiske doser, for systolisk hypertensjon, brukes de samme legemidlene som ved behandling av klassisk hypertensjon, og de reduserer ikke trykket til kollaps. Som regel faller den ikke under 70 mm Hg. Art.

For resten av livet ditt

- Er det noen medisiner som oftest foreskrives ved behandling av systolisk hypertensjon?

- Kalsium blokkere (norvask, normodipin) brukes i større grad og mer vellykket, men å si at en beta-blokkering ikke hjelper med systolisk hypertensjon er også feil, fordi det også hjelper. En annen ting er at legen vet at det som en del av en klasse med rusmidler (beta-blokkere, ACE-hemmere) kan være fra 2 til 10-15 elementer, og de fleste av dem har egne egenskaper ved bruk. Betablokkere, for eksempel, anbefales ikke for personer med bronkospasme, for ikke å snakke om astma.

Det er nødvendig å velge riktig medisin, dose, og sørge for at systolisk trykk er under 140 mm Hg. Art. Det er nødvendig å behandle hypertensjon for resten av livet ditt, men det gir positive resultater. En av de utenlandske studiene viser at av voksne i eldre alderen, hvis trykk var høyere enn 165, etter 21 år, overlevde bare 20%. Av de som hadde normalt trykk, 50%.

Så lenge folk tar seg av seg selv, kan de faktisk påvirke helsen deres - trykkindikatorene vil være normale, eventuelle komplikasjoner vil falle tilbake, men så snart de faller ut, vil alt tilbake til normalt, til og med i større grad.

Høyt øvre trykk: årsaker til økt øvre trykk, symptomer og behandling

Høyt øvre trykk med normalt eller litt forhøyet lavere trykk kalles isolert systolisk hypertensjon. Tidligere ble diagnosen etablert med antall systoliske blodtrykk mer enn 160 mm Hg. Art. Og diastolisk - 90 mm Hg. Art. eller mindre. I dag anbefaler Verdens helseorganisasjon at hypertensjon regnes som en økning i systolisk blodtrykk over 140, med diastoliske figurer som ikke overstiger 90 mm Hg. Art.

Hva er blodtrykk og hva er dets verdi som normalt

Begrepet blodtrykk (BP) refererer til kraften i millimeter kvikksølv som blodet presses mot vingen av arterien fra innsiden. Systolisk er trykket som er fastsatt ved sammentrekning av hjertet (systole) og diastolisk - det som er kjent i avslapningsfasen (diastol).

Siden ved å trekke inn hjertet, skyver et tilstrekkelig stort volum blod inn i blodet, vil antallet systoliske blodtrykk være høyere, og ved opptak av måleresultater registreres det først. Diastolisk trykk (det andre sifferet i posten) er alltid lavere enn systolisk.

Hos personer 60 år forekommer isolert systolisk hypertensjon i 6% av tilfellene, og hos pasienter over 80 - allerede i 25%.

Normal er verdien av blodtrykk til 140/90 mm Hg. Art. Hvis tallene ikke overstiger 110 og 70, sier de om optimalt trykk, 120 og 80 - omtrent normalt, 130 og 85 - omtrent normalt høyt.

Hva er verdiene for systolisk trykk i området 131-139, og diastolisk - innenfor 86-89 mm Hg. Art.? De betraktes som prehypertensjon.

I de fleste tilfeller øker antall systoliske og diastoliske blodtrykk synkront med utviklingen av primær eller sekundær arteriell hypertensjon. Men i noen situasjoner er det et økt øvre trykk, mens det nedre er normalt. Denne tilstanden kalles isolert systolisk hypertensjon.

Årsaker til høyt topptrykk

Hvis trykket er mer korrekt, er årsakene til forskerne nettopp i de aldersrelaterte endringene:

• reduksjon i arteriell veggelasticitet;
• utseendet av kolesterol innskudd, økningen i fenomenene aterosklerose;
• endringer i nervøs regulering av vaskulær tone (økt perifer vaskulær motstand);
• reduksjon i aktiviteten til regulatoriske mekanismer som er ansvarlige for stabiliteten av blodtrykk (renin-angiotensinsystem, natriuretisk hormon, endotelavslappende faktor, etc.);
• dysfunksjon av reseptorer som styrer nivået av trykk i blodet.

Dette betyr ikke at alle pasienter som har nådd alder, er sikker på å bli syk med hypertensjon. Mange eldre har normalt trykk. Likevel, hvis i 18-30 år gammel, høyt blodtrykk er notert i 3-4% av mennesker, deretter etter 60 år - nesten i 55%. Faktumet av en isolert økning i øvre trykk ble også bekreftet: hos personer 60 år gammel, opptrer isolert systolisk hypertensjon i 6% av tilfellene, og hos pasienter over 80 - allerede i 25%. Videre, hvis en jevn økning i blodtrykket ofte settes fast hos menn, så blir en høy øvre oftere observert hos kvinner.

Risikofaktorer for hvilke blodtrykket stiger:

• uoppfylt kronisk stress eller plutselig psyko-følelsesmessig sjokk;
• overdreven trening;
• røyking,
• alkoholmisbruk;
• systematisk bruk av visse legemidler, en bivirkning som er en økning i blodtrykket;
• en diett rik på animalsk fett og krydder, foretrekker krydret, stekt mat;
• overdreven bruk av salt
• stor kroppsmasse;
• lav modus for fysisk aktivitet.

Hvordan forstå det økte øvre trykket

Hvis pasienten ikke systematisk kontrollerer blodtrykksindikatorer, kan en økning i systolisk trykk mistenkes for noen symptomer:

1. Hodepine. Oftere i occipital eller parietal områder, i noen tilfeller - av en helvetesild karakter, en følelse av klemme av hodet i form av en bøyle. Smerten kan være pulserende, forverret ved å bøye hodet, øyehelsbevegelser, høye lyder eller sterkt lys, eller det kan bli permanent vondt.
2. Smerte i projeksjonen av hjertepunktet (venstre halvdel av brystet, langs bekkenet).
3. Shaky gang.
4. Svimmelhet.
5. Føler "foreldet hode", spesielt tidlig om morgenen eller når været endres.
6. Søvnforstyrrelser: søvnighet i dag og vanskeligheter med å sovne eller søvnløs om natten.
7. Squeak, tinnitus.
8. Synshemming. De fleste pasienter klager over flimring av lyspunkter, slør, mørkere for øynene.
9. Rødhet i ansiktet, halsen og decollete, ledsaget av en følelse av varme, svettevann.
10. Umotivert generell svakhet, redusert ytelse.
11. Værfølsomhet.
12. Redusert minne, vanskeligheten ved prosessen med å huske ny informasjon, irritabilitet, tårer, emosjonell ustabilitet.

Når de oppførte symptomene vises systematisk og uttalt, bør trykk monitoreres systematisk i flere dager. Det anbefales å gjøre det to ganger om dagen, om morgenen og om kvelden, omtrent på samme tid.

Behandling av høyt topptrykk

Behandling av hypertensjon må begynne med livsstilsendringer og maksimal utestenging av eksisterende risikofaktorer:

• vekttap;
• innføring av systematisk dosed cardio;
• minimere andelen krydret, krydret, salt, fett og stekt mat i kostholdet;
• unngå alkoholmisbruk, røyking;
• eliminering av stressfaktorer og overdreven fysisk anstrengelse.

Etter fjerning av provokatørene, er legemiddelbehandling foreskrevet.

Oftest brukes følgende grupper til å redusere høyt økt blodtrykk:

• beta blokkere;
• kalsiumkanalblokkere;
• angiotensin-omdannende enzymantagonister (ACE-hemmere);
• angiotensin reseptor blokkere (APAII);
• tiazidlignende eller tiaziddiuretika.

Preference er gitt til langtidsvirkende stoffer, utvelgelsen av farmakoterapi utføres individuelt for hver enkelt pasient.

Vanlige spørsmål

Hvis bare det øvre trykket stiger, og det lavere trykket er lavt, vil stoffene redusere det enda mer?

Hvis behandlingen er foreskrevet av en lege med hensyn til alle begrensninger, kontraindikasjoner og individuelle egenskaper, og kombinasjonen av medisiner valgt optimalt, er denne muligheten usannsynlig.

Når trykket minker, stiger hjerteslaget. Hva om det er 100 eller mer?

Økt hjertefrekvens kan være en kompenserende respons på å ta medisiner eller til en kraftig reduksjon av blodtrykket. Hvis du har takykardiangrep, må du overvåke hjertefrekvensen i noen dager. Hvis mulig, vurder forholdet mellom hjerteslagsepisoder med tidligere hendelser, og kontakt legen din.

Hvis en jevn økning i blodtrykket ofte er fast hos menn, så blir en høy øvre oftere observert hos kvinner.

Hvorfor kan jeg ikke ta medikamenter som ble foreskrevet til en elsket med samme sykdom?

Det er ikke bare ineffektivt, men veldig farlig å behandle ved hjelp av stoffer som ble foreskrevet til en annen person, selv med samme patologi. Legemidler som brukes til å redusere blodtrykket har et bredt spekter av kontraindikasjoner og restriksjoner. Noen kombinasjoner, inkludert slike legemidler, kan forårsake bivirkninger eller forverre løpet av tilknyttede sykdommer.

Hva å gjøre hvis presset steg plutselig? Hvordan redusere det hjemme?

For å redusere blodtrykk i hverdagen, kan du bruke noen beroligende (valerian tinktur, morwort, peony), sett sennepspuss på baksiden av hodet og nakkeområdet, ta et varmt fotbad. Du kan også drikke en ekstraordinær dose av det vanlige hypotensive stoffet. Hvis legen anbefalte en bestemt behandling - følg anbefalingene, hvis det er ineffektivt, gjenta medisinen om en halv time, og hvis det ikke fungerte - ring til ambulanslaget.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Systolisk hypertensjon eller høyt øvre trykk: årsaker, symptomer, behandling, prognose, forebygging

Ofte skjer det at øvre trykk er forhøyet. I de fleste tilfeller snakker et slikt brudd på alvorlige helseproblemer. Hvor farlig er økningen i økt blodtrykk, hva er årsakene, symptomene, diagnosemetoder og behandling? Vi vil snakke mer om dette og en annen senere.

definisjon

Systolisk trykk kalles øvre fordi det viser øvre nummer på skjermen på sphygmomanometeret. Denne indikatoren karakteriserer trykket som oppstår på tidspunktet for sammentrekning av hjertemusklene - på tidspunktet for frigjøring av blod fra hjertet inn i arteriene.

Tilstanden der økt blodtrykk (BP) økes, kalles leger systolisk hypertensjon. Ofte observeres denne situasjonen på et tidspunkt da det lavere trykket forblir innenfor det normale området og ikke går utover merket på 90 mm Hg. Art. Og toppen - er bestemt på et nivå på 140 mm Hg. Art. og over.

I 90% av tilfellene er økningen diagnostisert hos eldre som har gått over aldersgruppen på 50 år. Ofte er kvinner som har kardiovaskulære sykdommer i fare.

årsaker

Det er mange grunner som kan føre til økning i øvre blodtrykk uten å endre den nedre.

De vanligste er:

1. Redusert elastisitet hos store og små fartøy. I prosessen med utstøting av blod fra hjertet inn i blodet strekkes arteriene av arteriene. Hos mennesker med nedsatt elastisitet i blodårene forekommer dette ikke. På denne bakgrunn observeres en økning i systolisk trykk.
2. Åreforkalkning. Blokkering av blodkar på bakgrunn av feil diett, stillesittende livsstil, samt innsnevring av lumen i blodkar bidrar til veksten av øvre trykk. Det er mye vanskeligere for hjertet å pumpe blod gjennom smale kar enn gjennom brede.

1. Hormonelle endringer. Etter 50 personer reduserer produksjonen av østrogenhormoner, som anses å være "beskyttere" av karene og sikre deres normale elastisitet.
2. Sekundære årsaker. De vanligste er:

• sykdommer i nyrene og binyrene;
• anemi,
• fedme (85% av overvektige personer er diagnostisert med høyt blodtrykk);
• forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen;
• hjerteventil patologi;
• overdreven fysisk aktivitet;
• dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol);
• mangel på vitamin D;
• komorbiditeter (for eksempel diabetes mellitus eller leversvikt);
• mangel på mikro- og makroelementer som er nødvendige for normal funksjon av hjertet (oftest kalium og magnesium);
• langvarig stress, sterkt psyko-emosjonelt stress.

klassifisering

Offisiell medisin skiller flere typer systolisk hypertensjon:

1. Primær. Årsakene til økt blodtrykk forblir usikre (80% av det totale antall tilfeller). Primær hypertensjon er igjen 3 grader:

• 1 grad. Det øvre trykket stiger på en brå måte. Hypertensive kriser i pasienten observeres ikke.
• 2 grader. Det øvre trykket, nesten alltid, forblir forhøyet og går sjelden tilbake til aldersnormen.
• 3 grader. Systolisk trykk på mer enn 180 mm Hg. Art.

1. Sekundær. Økt trykk oppstår mot bakgrunn av ulike lidelser og er et symptom på enhver patologi (20% av det totale antallet tilfeller av økning). Sekundær systolisk hypertensjon kan være 4 former:

• Nedsatt. Det forekommer på bakgrunn av alvorlige nyresår, samt brudd på nyrene. Denne form for brudd er svært vanskelig å behandle medikamenter.
• Endocrine. Det øvre trykket stiger som et resultat av forekomsten og utviklingen av skjoldbruskkjertelssykdommer, binærkjertelskader.
• Nevrogen. Leder til blødning, hjertesykemi.
• Hemodynamisk. Synes som følge av lesjoner av de største arteriene, samt nedsatt blodgass.

symptomatologi

Å gjenkjenne det øvre høytrykk kan måles ved ytelse, samt nevrotiske og vegetative egenskaper.

De nevrotiske symptomene på lidelsen er:

• intense hodepine med overveiende lokalisering i nakken;
• svimmelhet, kvalme
• tinnitus;
• neseblod;
• langvarig søvnløshet;
• generell ulempe og svakhet;
• økt angst og irritabilitet.

Vegetative symptomer på økt øvre trykk inkluderer:

• rødhet av huden på ansiktet;
• "Flyr" foran øynene;
• føler seg kald i kroppen;
• trykke smerter og ubehag bak brystbenet;
• bankende i hodet;
• hjertebanken.

Ganske vanlig symptom på økt systolisk trykk er hevelse i ansiktet, som oppstår på bakgrunn av væskeretensjon i kroppen. Ved hevelse føler pasienten lett tinning på huden, og noen ganger - følelsesløp av fingertrådene.

Det er ikke uvanlig når systolisk hypertensjon ikke manifesterer seg på noen måte, fortsetter den uten noen uttalt symptomatologi. Samtidig føler en person ikke at indikatoren for økt trykk stiger. Men dette betyr ikke at problemet kan ignoreres. En asymptomatisk økning i øvre blodtrykk kan også føre til komplikasjonene beskrevet ovenfor og krever behandling. På grunn av dette kalles systolisk hypertensjon ofte "dumme morderen".

Hva er faren?

Situasjonen når systolisk trykk har økt engang på grunn av midlertidige grunner (for eksempel sterk følelsesmessig over-stimulering) er ikke helt farlig. Så snart en person klarer å takle erfaringene, vil trykket normalisere seg selv.

Hyppig økning i indikatoren er et ganske farlig fenomen som kan føre til alle slags komplikasjoner:

• hypertensive krise;
• nedsatt blodsirkulasjon i hjernen - hjerneslag;
• akutt myokardinfarkt;
• rask dannelse av hjertesvikt;
• rask utvikling av irreversible patologier av nyrene.

En av de farligste komplikasjonene ved økende øvre trykk er utviklingen av ondartet hypertensjon. Denne patologien er ikke egnet til behandling: 2-3 måneder etter utviklingen av sykdommen dør pasienten ved forekomsten av tilhørende komplikasjoner.

diagnostikk

Mistenkt eller funnet økt øvre trykk? Registrer deg for en konsultasjon med en terapeut så snart som mulig. Legen vil gjennomføre en primær undersøkelse, som gjør det mulig å etablere en nøyaktig diagnose og velge riktig behandling.

I de fleste tilfeller inkluderer diagnosen systolisk hypertensjon:

• Samler historie. Legen snakker til pasienten om symptomene på sykdommen, livsstilen og tilstedeværelsen av samtidige patologier. Alt dette gjør at spesialisten kan ta en antagelse om mulige årsaker til økningen i øvre trykk.
• Fysisk undersøkelse. Det sørger for at legen lytter til hjertet med et fonendoskop, hvor spesialisten har mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av hjertemormer, brudd på hans toner og andre medfølgende avvik.
• EKG. Den mest populære diagnosemetoden med økt systolisk trykk, som gjør det mulig å bekrefte diagnosen "systolisk hypertensjon", samt å identifisere feil i hjerterytmen.

• Ultralyd av hjertet. En hjelpediagnostisk metode som viser uregelmessigheter i arbeidet og strukturen til hjerteventiler, alvorlige mangler i strukturen i hjertemuskelen.
• Doppler sonografi. Diagnostisk metode for å vurdere tilstanden til det vaskulære systemet. Ved systolisk hypertensjon er det viktig å kontrollere tilstanden til arteriene som går fra hjertet til andre organer og deres systemer.
• Laboratorieforskningsmetoder. Ofte snakker vi om den generelle analysen av urin, blod, blodprøve for biokjemi, som bestemmer nivået på kolesterol og sukker.

Om nødvendig kan terapeuten henvise pasienten til en konsultasjon med en smal spesialisering - en kardiolog og en endokrinolog.

behandling

Hvis det øvre trykket økte litt og ligger i området 140-160 mm Hg. Art., Kan du prøve å redusere det uten å ta medisiner. For å gjøre dette, bruk følgende påviste oppskrifter:

• Komprimerer fra eddik. Soak en liten håndkle med eple cider eddik fortynnet med vann i et 1: 1 forhold og stå på det med bare føtter i 10 minutter.
• Temperaturfall. Garantert for å redusere trykket. Det er nødvendig å fylle to bassenger med vann: en - varm, den andre - kalde. Etter - Alternativt senker bena i den ene eller den andre, holder lemmerne i varmt vann i 2 minutter, i det kalde - 30 sekunder.
• Hodemassasje. Det vil bidra til å bringe det øvre trykket tilbake til normal. Du bør begynne med lett rubbing av nakken, pannen og templene, og gradvis bevege seg til mer intens strekk.
• Komprimer med is. Is innpakket i et håndkle påføres på begge sider til livmorhalsen. Holder i 5 minutter. Etterpå er nakkeområdet intensivt gnidd og smurt med hvilken som helst kosmetisk olje.
• Du kan også prøve å drikke infusjon av hagtorn, rosehip, avkok av valerian eller stevia.

Hvis folkemidlene ikke har senket det øvre trykket og ikke har bidratt til å forbedre trivselet, anbefales pasienten å begynne å senke ved hjelp av medisiner så snart som mulig. Det er ekstremt viktig å huske at bare en lege bør velge medisiner for en bestemt person.

Moderne medisiner foreslår følgende grupper av legemidler for å håndtere systolisk hypertensjon:

• Betablokkere. Gi en reduksjon i hjertefrekvensen, reduser spenningen i hjertemuskelen. De vanligste og mest effektive legemidlene i denne serien er Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.
• Vanndrivende stoffer. Utnevnt til pasienter med alvorlig ødem, samt med hjertesvikt - Lasix, Diuver, Veroshpiron.
• ACE-hemmere. Gi en gradvis reduksjon i blodtrykket, samt øke effekten av bruk av diuretika. Populær blant leger og pasienter ACE-hemmere - Captopril, Ramipril, Tsilazapril.
• Kalsiumkanalblokkere. Vist til bruk hos pasienter som lider av systolisk hypertensjon og bronkial astma.

Ved å senke det øvre trykket, er det viktig å følge hovedregelen - å redusere forhøyede satser gradvis: først 10-15% (i løpet av de første 2-3 timene) og senere med ytterligere 30%.

De fleste pasienter over 50 år har comorbiditeter og tar alle typer medisiner. Når du forskriver medisiner for å senke det øvre trykket, må legen ta hensyn til muligheten for interaksjon mellom ulike grupper av legemidler som kan påvirke behandlingen av systolisk hypertensjon og utvikling av ytterligere komplikasjoner.

Kosthold og normalisering av livsstil

Drogbehandling for systolisk hypertensjon er viktig for å supplere den riktige livsstilen, som inkluderer:

• avvisning av dårlige vaner
• god hvile;
• regelmessig går i frisk luft;
• målt fysisk aktivitet;
• minimere stress.

Spesiell oppmerksomhet i behandlingsprosessen bør gis til ernæring. Et spesielt kosthold vil styrke resultatene av narkotikapreparat og bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Daglig dietthypertensjon bør være komplett og så sunn som mulig, basert på følgende prinsipper:

• fullstendig avvisning av fett og salt mat (salt beholder væske i blodet og bidrar til økning i øvre trykk, fett fører til økning i kolesterolnivå, utvikling av aterosklerose);
• utelukkelse fra alkoholmenyen, sterk svart te og kaffe (disse drikkene kan forårsake vasospasme, øke belastningen på hjertet);
• avvisning av søtt og mel (rask karbohydrater gir rask vektøkning);
• et stort antall konsumert frukt og grønnsaker (alt som er rik på fiber).

Spise med hypertensjon bør være i små porsjoner og ofte minst 5-6 ganger om dagen. Ved problemer med trykk, faste dager og for strenge dietter med betydelige restriksjoner er kontraindisert for pasienten.

Er det mulig å senke det øvre trykket uten å senke den nedre?

Legene forsikrer at det er mulig. Det viktigste - å velge de riktige stoffene basert på resultatene av en omfattende undersøkelse.

I de fleste tilfeller anbefaler kardiologer å bruke et stoff som Papazol for å redusere bare det øvre trykket. Sistnevnte har en mild effekt, inkludert antispasmodisk. Godkjenning av papazapolpillen vil gi mild avslapning og utvidelse av karene, senke systolisk trykk.

Noen produkter kan også bidra til å redusere systolisk trykk. Inkludert en stor mengde sitron, valnøtter, friske grønnsaker, grønnsaker i kostholdet, kan du forsiktig senke det øvre trykket, mens det nedre vil også forbli innenfor det normale området.

outlook

Høyt øvre trykk er en uhelbredelig sykdom som krever livslang terapi. Moderne behandlingsmetoder gjør det imidlertid mulig å bremse sykdomsprogresjonen, forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner, forbedre kvaliteten og øke levetiden til den syke personen.

Prognosen for hver pasient med forhøyet øvre trykk er individuelt og avhenger stort sett av sykdomsstadiet, den kliniske form av patologien.

Med langvarig systolisk hypertensjon øker risikoen for komplikasjoner betydelig. En signifikant økning er fyldt med en nedgang i pasientens arbeidsevne, etterfulgt av funksjonshemning og lengre opphold på sykehuset.

Prognosen for sykdommen er forverret av utviklingen av aterosklerose, samt hypertensjonen mot bakgrunn av alvorlige sammenhengende lidelser: diabetes mellitus, hjerte-karsykdom, etc.

Et dødelig utfall ved forhøyet topptrykk på 90% er forbundet med forekomsten av de ovennevnte komplikasjoner.

Hvis avvik oppdages på et tidlig stadium, er prognosen gunstig.

forebygging

For ikke å møte problemet med økt øvre trykk, selv i mangel av noen klager, må dets indikatorer måles regelmessig for å kunne oppdage avvik i det tidligste stadiet.

Det er også nødvendig å følge følgende regler:

• overvåke vekt, unngå fedme;
• å fokusere i dietten på "sunn mat", som inneholder en stor mengde kostfiber;
• konsumere en tilstrekkelig mengde matvarer rik på magnesium, kalium og kalsium;
• gi opp alkohol og røyking
• i fravær av direkte kontraindikasjoner, trene regelmessig;
• ta hensyn til sammenhengende sykdommer, spesielt diabetes mellitus;
• unngå stress, overdreven mental overstyring;
• Vær oppmerksom på å ta medisiner som kan føre til økt sammentrekning av hjertet og en kraftig økning i blodtrykket.

Høyt øvre trykk er ikke et ufarlig fenomen, men en farlig tilstand som truer ikke bare helse, men også pasientens liv. Av denne grunn er det nødvendig å reagere på endringer i trykkindeksene umiddelbart, strengt etter forskrift og legenes råd, ved hjelp av folkemidlene og medisiner som anbefales av en spesialist.

Høyt systolisk trykk

Unormal livsstil, dårlige vaner og misdannelser av kardiovaskulærsystemet kan føre til økt systolisk trykk. Samtidig har pasienten hodepine, svimmelhet, kortpustethet og brystsmerter. Sykdommen er veldig farlig, da det fører til forstyrrelser i kargenes struktur med alvorlige trofiske endringer i organene og økt risiko for hjerteinfarkt og slag.

Behandling av patologi er at medisiner foreskrives for å redusere systolisk trykk til normale nivåer.

årsaker til

Eksponering for en isolert økning i bare systolisk blodtrykk kan påvirkes av følgende faktorer på menneskekroppen:

• vektig;
• inaktiv livsstil;
• røyking,
• ukontrollert medisinering;
• abnormiteter av strukturen til aorta eller andre store fartøyer;
• hormonell ubalanse;
• spise junk food;
• overspising;
• alkoholisme;
• betydelig fysisk anstrengelse;
• arbeid i varme klimaer;
• stress,
• diabetes;
• aterosklerose;
• avansert alder;
• belastet arvelighet.

Høyt systolisk blodtrykk i en vanlig diastolisk indikerer ofte et brudd på forlengelsen av de store karene, som hovedsakelig inkluderer aorta. Når dette skjer, blir hjerteutgangen undertrykt, og arteriene med langsom strøm trekker blod til hele hjertet. Samtidig kan den lille karet fungere uten endringer.

Hvordan manifesterer han seg?

Et angrep av økt systolisk trykk er ledsaget av utviklingen av kliniske symptomer hos en pasient, for eksempel:

• hodepine;
• svimmelhet;
• bevissthetstap
• kortpustethet;
• hjertebanken;
• brystsmerter;
• hørselshemmede;
• blinkende flyr for hans øyne;
• tap av sensorisk eller motorisk funksjon av lemmer;
• rødhet i ansiktet;
• panikk;
• kognitiv svekkelse;
• minne og oppmerksomhetsforstyrrelse;
• hyppig vannlating for å urinere

Hva er farlig?

Hvis systolisk blodtrykk stiger, fører dette til utvikling av komplikasjoner som er farlige for pasienten, som med konvensjonell hypertensjon. Risikoen for hjerteinfarkt og slag med etterfølgende hjertesvikt og tap av funksjonsområder i hjernen øker betydelig. I tillegg er retina påvirket, og pasienten kan helt miste syn. Nyrene lider også, hvor nephroner er erstattet av bindevev, som skyldes langvarig og alvorlig hypoksi. Samtidig utvikler nyresvikt.

Diagnostiske tiltak

Det er mulig å mistenke en økning i systolisk trykk ved tilstedeværelse hos en pasient av et klinisk bilde som er karakteristisk for denne patologien. Patologi kan oppdages ved å endre blodtrykk hele dagen med en tonometer. Og viser også ultralyddiagnosen av hjerte og nyrer. For å identifisere mulige komplikasjoner av hypertensjon, må du gjøre en magnetisk resonans eller computertomografi i hjernen. Det er viktig å bestå en generell og biokjemisk blodprøve.

Patologisk behandling

Systolisk trykk kan reduseres ved å bruke ulike medisiner samt normalisere pasientens livsstil. Til dette formål anbefales pasienten å gi opp dårlige vaner, å spise riktig, bare spise sunn mat i små porsjoner. Tilstrekkelig fysisk aktivitet anbefales, men det er viktig å ikke overarbeides. Narkotikabehandling inkluderer å ta diuretika, som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen. Den mest brukte er Mannitol og Furosemide.

Antihypertensive stoffer er også vist, i hvilket tilfelle beta-blokkere som Atenolol, Bisoprolol eller Metoprolol vil være mest effektive. Kalsiumantagonister eller ACE-hemmere brukes noen ganger, som har en gunstig effekt på målorganer i hypertensjon og kan redusere blodtrykket. Anbefalte sedativer av vegetabilsk opprinnelse, vitamin-mineralkomplekser og angioprotektorer. For å redusere systolisk trykk kan du bruke tradisjonell medisin, men i kombinasjon med tradisjonelle teknikker.

Systolisk blodtrykk kan reduseres ved hjelp av ulike fysioterapi, som er rettet mot å normalisere pasientens nervesystem.

forebygging

Det er mulig å forhindre utvikling av høyt blodtrykk, hvis vi raskt eliminerer årsakene som kan provosere disse forholdene. Det er også viktig å lede en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner og bruk av fete, stekte, salte og krydrede matvarer. Anbefalt moderat trening og tilstrekkelig sunn søvn.