Effektiv ny generasjons medisiner for hypertensjon

Arteriell hypertensjon er den vanligste sykdommen i kardiovaskulærsystemet. Valg av medisin for hypertensjon krever en individuell tilnærming fra legen til pasienten, og på den delen av pasienten - overholdelse av disiplinen angående doktors anbefalinger og regelmessig bruk av antihypertensive stoffer. Hovedmålet med terapi er å redusere trykket til akseptable verdier.

Hypertensjon er en vedvarende økning i blodtrykket over normalt, det kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad - mild, moderat og alvorlig. Hos unger forekommer hypertensjon oftest med økt hjertefrekvens, og hos voksne er det vanligvis forbundet med økt arteriell motstand. En økning i begge disse parametrene kan observeres samtidig, og mengden væske som sirkulerer i kroppen, påvirker også trykket. Det er to typer hypertensjon: primær (medfødt) og sekundær (symptomatisk). Sekundær arteriell hypertensjon kan oppstå på grunn av sykdommer og patologiske forandringer i nyrene, med endokrine lidelser, kardiovaskulære sykdommer og som et resultat av sykdommer i nervesystemet. Imidlertid er hypertensjonen i de fleste tilfeller idiopatisk i naturen. Blant risikofaktorene kan følgende bli oppført: genetisk predisposisjon, mannlig kjønn, alder av overgangsalder hos kvinner, hyperlipidemi og hyperglykemi, mangel på bevegelse, stress, overdreven salt og alkoholforbruk, røyking av sigaretter.

Hypertensjon kan utvikles i mange år uten å bli ledsaget av noen forstyrrende symptomer, derfor blir det ofte diagnostisert for sent. Kronisk hypertensjon er en av hovedårsakene til atherosklerose og dens konsekvenser, det vil si iskemisk hjertesykdom, venstre ventrikulær hypertrofi og mangel på dette organet, cerebralt iskemisk slag og nyresvikt. Hypertensjon øker sannheten for tidlig pasientdød direkte og indirekte. Hos gravide representerer den en økt risiko for utviklingsfosteret og øker barnedødeligheten betydelig i perinatal medisinske sentre.

Behandling med antihypertensive legemidler og suksessen til slik behandling avhenger i stor grad av stadium av arteriell hypertensjon. Profylaktiske undersøkelser hos en lege er svært viktige i denne prosessen. Behandling av sekundær hypertensjon er i de fleste tilfeller årsakssammenheng, noe som betyr at slike terapeutiske tiltak er nødvendige som vil kurere den underliggende sykdommen som forårsaker økning i blodtrykk.

I tilfeller av primær og sekundær arteriell hypertensjon, som ikke kunne kureres, brukes bare symptomatisk behandling vanligvis. Under behandling av hypertensjon må legen individuelt nærme hver pasient. Det er nødvendig å inkludere i behandlingen av legemidler med minimal bivirkninger. Konsekvent utført medisinsk behandling gir reelle sjanser for å forlenge pasientens forventede levetid. Trykket skal reduseres gradvis. I tillegg må du bruke lavest mulig dose av legemidlet med antihypertensiv effekt. Moderne legemidler av førstevalg i behandling av arteriell hypertensjon: beta-blokkere, en opp-inhibitor, antagonister av AT-reseptorer₁ eller kalsiumkanaler, diuretika. Det er viktig å bruke et passende behandlingsregime. Det er ofte nødvendig å behandle to eller tre medikamenter samtidig. Pasienten bør kontinuerlig overvåke behandlingstiden for hypertensjon, spesielt daglig måling av trykk og registrering av verdiene i en spesiell dagbok.

Listen over medisiner som er ganske effektive i behandlingen av hypertensjon:

1. 1. Diuretika.
2. 2. p-reseptor blokkere (p-blokkere, beta-blokkere).
3. 3. Angiotensin-1-reseptor blokkere (ARB, a-blokkere).

Andre legemidler med en virkningsmekanisme på sentralnervesystemet:

• a-agonister₂-adrenoreceptorer (a₂-mimetika);
• Imidazol Il-reseptoragonister.

Kalsiumkanalantagonister:

• verapamil gruppe (papaverin derivater);
• nifedipin-gruppe (1,4-dihydropyridinderivater);
• gruppe diltiazem (benzodiazepinderivater).

I tillegg brukes en ACE-hemmere og legemidler med vasodilaterende virkning:

• Diazoksyd (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Natrium nitroprussid;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) øker utskillelsen av vann og elektrolytter i urinen. Diuretika spiller en viktig rolle i behandlingen av hypertensjon. Det anbefales som en monoterapi for hypertensjon, spesielt for eldre. Muligheten for bøyning av diuretika (tiazid) med andre medisinske antihypertensiva legemidler er ekstremt verdifullt.

Loop diuretika er vanndrivende medisiner med størst effektivitet (det er et lineært forhold mellom dosen av legemidlet og dens effekt). Forårsak en sterk diurese.

Loop diuretika kan brukes til behandling av hypertensjon, men de bør tas med forsiktighet, da bruken kan føre til akutt hemodynamisk lidelse (når økningen i diuresen er for skarp). Bivirkningene av denne gruppen medikamenter inkluderer:

• krenkelse av vann- og elektrolyttbalanse og syre-baseforstyrrelser (hypokalemi, hyponatremi, hypomagnesieia, metabolisk alkalose);
• metabolske forstyrrelser (tap av appetitt, opprørt mage, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse);
• overfølsomhetsreaksjoner mot sulfa-legemidler (f.eks. kløe, utslett, erytem multiforme);
• reversibel hørsel og synshemming.

Mulige brudd på sentralnervesystemet (hodepine, svimmelhet, svakhet, døsighet, forvirring), i det minste - parestesi og hematologiske lidelser.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid er den viktigste representanten for kjede diuretika. Anbefales ikke i langvarig terapi, fordi den fungerer raskt og kort. Dens handling fører til utvidelse av blodkar og reduserer motstanden i det vaskulære systemet. Furosemid er et førstegangs legemiddel i krisesituasjoner som krever rask og betydelig intervensjon, for eksempel en hypertensiv krise. Det brukes noen ganger i behandling av akutt eller kronisk nyresvikt med ødem og ved kronisk kongestiv hjertesvikt hos hypertensive pasienter med de som ikke reagerer på tiazider. Krever samtidig mottak av store mengder væske, og noen ganger også osmotiske diuretika.

Doseringsform - tabletter (40 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (10 mg / ml og 20 mg / 2 ml).

Torasemid er sikrere enn furosemid og har flere fordeler, selv om det har nesten like effekt. Det er effektivt etter å ha tatt små doser, og den vanndrivende effekten som forårsakes av den, varer lenger. Brukes til behandling av primær hypertensjon og ødem av hjerte-, nyre-opprinnelse.

Doseringsform - tabletter (2,5, 5, 10 og 20 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (5 mg / ml), infusjonsvæske (10 mg / ml).

Etakrynsyre (Acidum etacrynicum). Det er giftigere enn furosemid. Skader på å høre når du bruker denne syren er ofte uopprettelig. Vanlige bivirkninger forbundet med bruk er gastrointestinale sykdommer og hjerneskade. Bruk kun (oralt eller intravenøst) i tilfelle pasienten har økt følsomhet overfor sulfonamidderivater. Men for gravide er et sikrere stoff enn furosemid. For tiden brukes i praksis er svært sjelden.

Disse diuretika forårsaker ubalanse i kroppens vann-elektrolyttbalanse, hovedsakelig på grunn av inhibering av reabsorpsjon av kloridioner, noe som fører til at natrium og vann stopper i rørene. I tillegg svekker de signifikant utskillelsen av kalsiumioner fra kroppen (i motsetning til kjede diuretika), men de øker tapet av kalium og magnesium. De har en antispasmodisk effekt direkte på glatte muskler i blodårene, noe som øker effektiviteten ved å senke blodtrykket. Godt absorbert fra mage-tarmkanalen. Arbeid lenger, men svakere enn loopback diuretika. Det er en begrensende dose for tiazid diuretika, over hvilke det ikke er noen ytterligere økning i de gunstige effektene av deres virkning, men bare alvorlighetsgraden av uønskede symptomer. Derfor må du ikke øke dosen av disse stoffene, hvis det ikke er noen positive terapeutiske effekter.

Hydroklortiazid brukes oftest til behandling av hypertensjon i form av legemidler som består av angiotensin-omdannende enzymhemmere eller angiotensin-AT-reseptorantagonister.₁. Doseringsform - tabletter (12,5 og 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) kan tas hver andre dag fordi det virker mye lengre, i motsetning til hydroklortiazid (opptil 2-3 dager).

Det er indisert for behandling av arteriell hypertensjon, hjertesvikt og ødem. Doseringsform - tabletter (50 mg), kapsler (50 mg).

Indapamid (indapamidum). Effekten etter bruk av indapamid er raskere enn ved bruk av klortalidon. Den antihypertensive effekten skyldes inhibering av kalsiumtransport i glatte muskelceller. Dette legemidlet er indikert som en monoterapi eller kombinasjonsbehandling for arteriell hypertensjon assosiert med hjertesvikt. Kontraindisert hos personer med skjoldbruskkjertel sykdommer, fordi det konkurrerer med jod når det binder seg til serumproteiner. Doseringsformbelagte tabletter (2,5 mg), kapsler (2,5 mg), oppløsnings tabletter (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) brukes også. Brukes ved behandling av hypertensjon og ødem i hjertesvikt, nedsatt nyre- eller leverfunksjon. Det er en komponent av komplekse piller som reduserer blodtrykket og virker beroligende. Doseringsform - tabletter (20 mg).

Disse stoffene hemmer utvekslingen av natriumioner, kaliumioner og utskillelse av hydrogenioner. Diuretika i denne gruppen forårsaker en økning i urinutskillelsen uten tap av kalium. Imidlertid er det fare for overdreven retensjon av kalium, noe som kan føre til hyperkalemi. I tillegg kan kaliumbesparende diuretika forårsake forstyrrelser i sentralnervesystemet (hodepine og svimmelhet, sløvhet, besvimelse) og gastrointestinale sykdommer (diaré eller forstoppelse, kvalme, oppkast, magesmerter).

Behandling av hypertensjon - legemidler for utvinning

Det er vanlig og utgjør en alvorlig fare hvis du ikke tar tiltak for forebygging og behandling. For å gjøre dette, er det viktig å konsultere en lege i tide og finne ut diagnosen din. Moderne legemidler til behandling av hypertensjon, foreskrevet av en spesialist, vil være grunnlaget for utvinning. Behandlingen tar tid og regelmessig pasientarbeid. Det kan kun være effektivt under tilsyn av en lege.

Litt om sykdommen

Hypertensjon er ikke farlig hvis den behandles og forhindres i tide.

Arteriell hypertensjon er en økning i trykk i arteriene som tilhører den store sirkulasjonen.

Vanligvis i en sunn person er trykket ikke konstant, men varierer innenfor visse grenser. Under søvnen er den lavere, og med fysisk eller psykomotisk stress øker den.

Det antas at i en sunn person er den nedre grense for trykk 100/60, og den øvre er 140/90. Hvis det overskrider grensen, kan vi snakke om høyt blodtrykk.

Vanligvis er det to typer sykdommen:

• Primær, med andre ord, uavhengig hypertensjon
• Sekundær, forekommer mot bakgrunn av en annen sykdom og genereres av den

I det første tilfellet snakker vi om hypertensjon, som er et selvstendig brudd.

I det andre er årsaken en annen sykdom, og høyt blodtrykk er dens konsekvens.

For en sikker diagnose måles pasientens trykk på begge hender gjennom hele dagen.

Hvis det er grunn til å mistenke tilstedeværelsen av sekundær hypertensjon, så er en endokrin og urinveisundersøkelse foreskrevet.

Symptomer på sykdommen

Hyppig og alvorlig hodepine kan være et symptom på hypertensjon.

Dessverre refererer hypertensjon til slike sykdommer, som noen ganger forekommer skjult. Spesielt betyr dette at ofte en syk person fortsetter å betrakte seg sunn og ikke tar noen tiltak for behandling.

Her er tegn på at pasienten sannsynligvis vil ha hypertensjon:

• Hvis det er hyppig og alvorlig hodepine.
• Hør tinnitus
• Svimmelhet, følelsesløp i ekstremitetene forekommer, stupefaction, følelse av sterk pulsering i hodet er mulig.
• Øyetødhet er observert
• Blinkingen av fluene i pasientens øyne
• Smerte i hjertet
• Sterk svakhet
• Søvnforstyrrelser, angst, frykt
• Økt angst
• Å ha kulderystelser uten spesifikke årsaker
• Sterk internt stress og vanskeligheter med å prøve å slappe av
• Etter søvn vises øyelokk hevelse
• Kraftig svette
• Forringet evne til å konsentrere, svekket minne

Tilstedeværelsen av noen av de nevnte tegnene indikerer ikke den obligatoriske tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon. Dette indikerer bare en økt sannsynlighet for sykdommen. I dette tilfellet ville det mest fornuftige trinnet være å se en lege og finne ut diagnosen din.

I noen tilfeller kan sykdommen i begynnelsestrinn fortsette uten de nevnte symptomene.

Måter å behandle hypertensjon

Mild hypertensjon behandles med en sunn livsstil.

For å forstå hvilken behandling som er nødvendig, må du bestemme:

1. Årsaker til sykdom
2. Graden av utvikling

Hvis vi snakker om mild hypertensjon, kan behandlingen utføres på en ikke-medisinsk måte. I dette tilfellet vil det være nødvendig å endre pasientens livsstil.

I mer alvorlige tilfeller er fokus på medisinsk behandling. Selv om du opprettholder en sunn livsstil, er det fortsatt en viktig faktor som påvirker helbredelsesprosessen.

Det mest effektive alternativet er å kombinere de to tilnærmingene som vurderes.

Bruk av bare folkemetoder kan være farlig. Ikke glem at det er en sekundær hypertensjon, preget av at den er forårsaket av en annen sykdom. Derfor må behandlingen behandle begge sykdommene samtidig. Først av alt krever dette en nøyaktig analyse av ikke bare hypertensjon, men også av sykdommen som forårsaker den.

Derfor, når selvbehandling med folkemessige virkemidler, kan det oppstå en situasjon når de bidrar til å behandle en og bidra til utvikling av en annen sykdom.

Derfor anbefales disse verktøyene å bruke etter å ha konsultert en lege.

Forebygging av hypertensjon

Morgenøvelse er et mål for forebygging av hypertensjon

Hvis sykdommen er diagnostisert, må den herdes. Imidlertid er det enda bedre å ta tiltak på forhånd for å forhindre hypertensjon.

Selv om det antas at denne sykdommen er mest utsatt for pasienter på en senere alder, er det best å begynne å ta vare på helsen din i ung alder:

• Et godt mål er daglig morgenøvelser. Hvis det blir en integrert del av livet, vil det bidra til å redusere sannsynligheten for høyt blodtrykk.
• Daglig tur i frisk luft.
• Avslag på dårlige vaner: drikking og røyking.
• Unngå alle slags stressende situasjoner. Samtidig er det nødvendig å forstå at stress ikke bare er ekstreme psyko-emosjonelle tilstander, men også lignende fysiske. Et eksempel på sistnevnte er alvorlig hypotermi, alvorlig tretthet.
• En viktig rolle er spilt av riktig kosthold.
• Det er viktig å kontrollere vekten din. Hvis du har ekstra vekt, må du ta effektive tiltak for å rette opp situasjonen.
• Det er viktig å unngå nattlig livsstil. Tilstedeværelsen bidrar sterkt til utviklingen av sykdommen. Dette kan for eksempel være nattskift på jobben.
• Ikke nekte de periodiske undersøkelsene av en lege. Spesielt er det nødvendig å kontrollere nivået av kolesterol i blodet. Hvis du gjennomfører en undersøkelse minst en gang i året, vil det tillate deg tid til å oppdage avvik i helsen. En slik undersøkelse er spesielt viktig for personer over 45 år.

Livsstilsendring

Med hypertensjon anbefales det å redusere kaffekonsumet.

Denne tilnærmingen til behandling innebærer følgende tiltak:

• Reduser saltinntaket. Mengden bør ikke overstige 4,5 gram per dag.
• Begrens drikker kaffe, drikker alkohol.
• Røyking må være helt utelukket.
• Det er nødvendig å kontrollere tilstedeværelsen av overvekt i pasienten. Økningen er en ekstra risiko for forverring av pasientens tilstand.
• Maksimere i kostholdet forbruket av frukt, grønnsaker og sjømat.
• Øk inntaket av kalsium, kalium og magnesium i mat.
• Regelmessig moderat trening vil være nyttig. Dette kan gå, svømme, fysioterapi. Det er nok å være oppmerksom på dette minst tre ganger i uka.
• Hvis pasienten er preget av økt emosjonell spenning, vil det være nyttig å bruke lette sedativer av planteopprinnelse.

Ved trening er det viktig å øke lasten gradvis. For å velge et passende sett med øvelser, bør du konsultere legen din. I tillegg til å oppnå moderat trening, er det viktig å tilbringe daglig minst to eller tre timer i frisk luft.

Et godt alternativ for fysisk trening kan være en daglig en times spasertur.

Til tross for behovet for trening, må du forstå at overbelastning av en hypertensive pasient ikke er mindre farlig enn fraværet.

Å slutte å røyke og drikke alkohol er viktig. Hvis pasienten har en lang historie om dette, kan de kreve hjelp fra en spesialist, for eksempel en psykoterapeut, for å stoppe.

Ikke alltid tatt tiltak kan gi en kur. Hvis de er utilstrekkelige, er det fornuftig å ty til medisinske behandlingsmetoder.

Drikke kaffe er en vanlig vane. Forskere har funnet ut at en dose koffein ved 200-300 milligram øker trykket med 8 poeng i tre timer. For en sunn person, ser denne verdien ubetydelig ut, men den som lider av hypertensjon, bør tenke på det. Det bør tas i betraktning at de ikke alltid er begrenset til bare en kopp av denne drinken.

Overdreven saltinntak er skadelig for en syk person. Det må være begrenset. Det virker som å gjøre det enkelt - du bør ikke bare spise saltet mat.

Men dessverre har folk forskjellig følsomhet overfor dette produktet. Hva en hilsen som oversaltet, den andre kan oppfattes som vanlig. Det avhenger av følsomheten for dette produktet, så vel som på matvaner.

Derfor bør nærværet av salt i matpatienten som lider av hypertensjon, behandles svært nøye. En teskje inneholder 575 milligram natrium. Samtidig er den daglige prisen for de som er over 45 år 1500 milligram.

Narkotikabehandling

Hypertensjon kan behandles med flere grupper av legemidler.

Medisiner brukt til behandling av hypertensjon, er av flere typer:

1. De vanligste betablokkene. De er designet for å redusere trykket i blodet, har en positiv effekt på blodtilførselen til myokardiet. Når du bruker beta-blokkere, har hjertefrekvensen en tendens til å synke. Hvis pasienten har forlatt ventrikulær hypertrofi, kan slike legemidler bidra til sin omvendte utvikling. Betablokkere kan brukes til monoterapi.
2. Diuretika brukes også til behandling, som faktisk er diuretika. Vanligvis brukes de til komplisert terapi. Under deres handling skiller nyrene en større mengde væske, og dette bidrar til å redusere den totale mengden blod som sirkulerer i kroppen, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket.
3. En annen type legemidler som brukes til å behandle denne sykdommen er kalsiumkanalblokkere. Deres handling fører til avspenning av hjertemuskler. Samtidig reduseres trykket, og blodstrømmen forbedres.
4. En av de mest moderne måtene er angiotensin II-reseptor blokkere. Deres bruk reduserer produksjonen av et av hormonene - aldosteron. Dens handling fører til at nyrene beholder mer vann og salter. Redusere produksjonen av dette hormonet hjelper kroppen å kvitte seg med dem. Det antas at stoffene i denne gruppen har en relativt høy toleranse. Samtidig er det relativt få bivirkninger.
5. ACE-hemmere blir vanligvis gitt til pasienter med hjertesvikt eller nyresykdom. De brukes vanligvis som en del av kompleks terapi. Deres bruk reduserer vaskulær spasme, reduserer kalium og væskeretensjon i kroppen, og reduserer effekten som det sympatiske nervesystemet produserer på pasientens kardiovaskulære system.

Det finnes også andre typer legemidler som brukes til behandling av hypertensjon. Den endelige avgjørelsen om bruk av et bestemt legemiddel kan kun utføres av en lege.

Gitt kompleksiteten av situasjonen og det store antallet medikamenter som brukes til behandling, kan valget av det beste alternativet ta litt tid. Det er mulig at stoffene må hente opp noen måneder.

Det er viktig å huske på at noen pasienter, tar medisiner, forventer en umiddelbar effekt fra dem. Det er fare for at de, uten å vente på det, vil ta en ekstra dose, og dette vil gi for sterk effekt. Når du bruker medisiner som korrigerer trykket, må du gi dem tid, og ikke trekke konklusjoner på bare noen få minutter.

Kombinasjon av narkotika

Det er statistikk om at bruk av medisiner i de fleste tilfeller er mer effektiv når man utfører komplisert behandling:

• i ca 20-30 prosent av tilfellene er bare en medisinering nok til effektiv behandling
• I andre tilfeller brukes to eller tre legemidler samtidig.

Folkemidlene

Hawthorn kan brukes til behandling av hypertensjon

Bruken av slike midler bør skje med forsiktighet. Hypertensjon kan ha ganske komplekse årsaker, og noen av folkemidlene kan påvirke kurset på en uforutsigbar måte.

1. Bruk de mest ufarlige midler
2. Kontakt lege før bruk

Det vanligste middelet er bruken av visse matvarer.

Disse inkluderer: bakt poteter, hagtorn, hvitløk, chokeberry, rødbeter, viburnum, ingefær, honning, tranebær og noen andre produkter. Når det brukes, sørg for at det ikke er kontraindikasjoner. Fordelene er ikke bare i behandlingen av hypertensjon, men også i å forbedre pasientens helse.

Herbal terapi skjer på ulike måter. Det er fire hovedområder:

1. Vanndrivende virkning. Dette reduserer mengden væske i kroppen, noe som fører til en reduksjon i volumet av blod som sirkulerer i blodkarene. Birk blader, bjørnebær, dill eller knotweed kan brukes til dette formålet.
2. Den neste kategorien medisinske planter har en beroligende effekt. Disse er valerian, motherwort, sitronmelisse, blå cyanose, peppermynte, hoppkegler.
3. Disse verktøyene reduserer spenningen i blodkarets vegger, forbedrer blodstrømmen. Dillfrø, calendula, løvetann, hagtorn, peppermynte, wheatgrass, knotweed og St. John's wort kan hjelpe.
4. Sistnevnte kategori refererer til urter som utfører regulerende funksjoner i menneskekroppen. Spesielt her snakker vi om å forbedre stoffskiftet, fjerne toksiner fra kroppen, og redusere kolesterolnivået i blodet. Her kan du hjelpe astragalus, arnica, misteltein, tørket myr, magnolia, nightshade, hagtorn, periwinkle.

I behandlingen kan brukes som individuelle urter og urte. I sistnevnte tilfelle omfatter det som regel regel urter som har forskjellige terapeutiske effekter.

Det er nødvendig å ta hensyn til at effekten av urter på en person kan være mer kompleks og variert enn ved bruk av medisiner.

Sanatoriumbehandling

Indikasjonen for denne metoden for behandling er tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon i første eller andre grad, og trykket bør ikke overstige 180/100. Klima- og balneologiske alpinanlegg er vist for pasienter.

Tar avgjørelsen om å sende pasienten til feriestedet, skal legen ta hensyn til tilstedeværelsen av sin følsomhet for skiftende værforhold. Det anbefales å utføre slik behandling ikke i varmt, men i varmt vær. De foretrukne årstider er vår eller høst.

I sanatoriet vil legen bestemme dietten for pasienten, foreskrive medisinske prosedyrer og bestemme nødvendige fysiske øvelser.

Bruken av konvensjonell massasje, akupunktur og akupressur er blitt utbredt. Det er også vanlig å aktivt anvende fysioterapeutiske metoder.

Under graviditet og amming

Hypertensjon i svangerskapet kan noen ganger føre til preeklampsi

I løpet av denne perioden gjennomgår moderens kropp betydelige endringer. Mengden blod som sirkulerer på dette tidspunktet i kroppen er 30-50% mer enn i normal tilstand. På dette tidspunktet har 50% av kvinnene et blodtrykk på over 140/90.

Det er nødvendig å skille mellom to situasjoner:

1. Hypertensjon oppstår på grunn av graviditet.
2. Sykdommen eksisterte før og økt på grunn av stress

Det er viktig når du planlegger en graviditet å bli testet for hypertensjon, og hvis tilgjengelig, ta tiltak for å forbedre tilstanden.

Diagnostisk tegn på deteksjon av sykdommen under graviditet er overskudd av trykk over 140/90 to eller flere ganger målt med en pause på 4 timer.

Noen ganger under graviditet, på grunn av økt trykk, kan preeklampsi forekomme. Dette er en farlig sykdom, en av dens konsekvenser kan begrense tilgangen av oksygen og næringsstoffer til fosteret.

Behandling i denne perioden krever mange faktorer som skal tas i betraktning. Det anbefales kun under tilsyn av en lege.

Se en video om medisiner for hypertensive pasienter:

Hypertensjon er en vanlig og farlig sykdom. Hvis du starter sykdommen, kan det være alvorlige konsekvenser. Det er viktig å kontrollere symptomene, konsultere en lege i tide og følge reglene for en sunn livsstil.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Trykkpiller: En liste over de beste stoffene, uten bivirkninger

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Økt blodtrykk (forkortet A / D) påvirker nesten alle personer etter 45-55 år. Dessverre kan hypertensjon ikke fullstendig helbredes, så hypertensive pasienter må hele tiden ta trykkpiller til slutten av livet for å forhindre hypertensive kriser (angrep av høyt blodtrykk - eller hypertensjon), som er fulle av en rekke konsekvenser: fra alvorlig hodepine til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Monoterapi (tar ett medikament) gir et positivt resultat bare ved begynnelsen av sykdommen. Større effekt oppnås ved kombinert inntak av to eller tre legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper som må tas regelmessig. Det bør tas i betraktning at kroppen blir vant til noen antihypertensive piller over tid, og deres effekt svekkes. Derfor, for stabil stabilisering av det normale nivået av A / D, er det nødvendig med periodisk utskifting, som kun legen utfører.

Hypertensive pasienter bør vite at legemidler som reduserer trykk, det er rask og langvarig (lang) virkning. Preparater fra forskjellige farmasøytiske grupper har ulike virkningsmekanismer, dvs. for å oppnå en antihypertensiv effekt, påvirker de ulike prosesser i kroppen. Derfor kan legen foreskrive forskjellige stoffer til forskjellige pasienter med arteriell hypertensjon, for eksempel kan atenolol være bedre egnet til å normalisere trykket, og en annen er uønsket fordi den, sammen med den hypotensive effekten, reduserer hjertefrekvensen.

I tillegg til direkte reduksjon av trykk (symptomatisk) er det viktig å påvirke årsaken til økningen: for eksempel å behandle aterosklerose (hvis det foreligger en slik sykdom), for å utføre forebygging av sekundære sykdommer - hjerteinfarkt, sykdomssykdommer etc.

Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper foreskrevet for hypertensjon:

De beste stoffene for behandling av hypertensjon

Med økt blodtrykk (BP) i tillegg til klinisk ernæring og kroppsopplæring, kan legen foreskrive medisiner for behandling av hypertensjon. Deres valg avhenger av mange faktorer: pasientens alder, dens samtidige sykdommer og forverrende faktorer, toleransen av medisiner og bivirkningene av behandlingen.

Moderne hypertensjonsbehandlingsregimer er svært komplekse. Derfor er det bare kardiologen som kan bestemme hvilke medisiner for hypertensjon som skal foreskrives for ikke å skade pasienten.

Les i denne artikkelen.

Så farlig høyt trykk

Ideelt sett bør trykket ikke overstige 120/80 mm Hg. Art. Hos personer over 60 år er det nødvendig å oppnå verdier som ikke er høyere enn 140/90 mm Hg. Art. Dette er nødvendig fordi mer trykk gir en konstant belastning på karene og hjertet. Deres struktur og funksjonalitet endres gradvis, og dødelige komplikasjoner utvikles:

På grunn av høyt trykk kan hjertesyma og lungeødem oppstå, samt en rekke hjertearytmier, inkludert ventrikulær takykardi, fibrillasjon og ventrikulær fladder.

Legene sier at medisiner for hypertensjon må tas i tilfelle når trykket har stabilisert seg:

• avskaffelsen av medisiner vil føre til en "oppgang" økning i trykk, noe som er vanskelig å behandle;

• mange medikamenter tatt kontinuerlig, reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og andre komplikasjoner på en pålitelig måte, og reduserer ikke bare blodtrykket.

• De fleste moderne medisiner har en multippel effekt: De normaliserer ikke bare blodtrykket, men hindrer også anginaangrep og rytmeforstyrrelser, beskytter hjertemuskelen og nyrevevet.

Klassifisering av medisiner for hypertensjon

For en sykdom som hypertensjon tilhører de valgte stoffene en av følgende farmakologiske grupper:

• tiazid diuretika;

• beta-blokkere (BAB);

• angiotensin-omdannende enzym-hemmere (ACE-hemmere);

• angiotensin II-reseptorantagonister (ARB);

• kalsiumkanalblokkere;

• renininhibitorer.

Noen ganger trenger du utnevnelsen av andre grupper av legemidler, men bærebjelke i behandling av hypertensjon - disse legemidlene. Det anbefales å bruke de nyeste stoffene for hypertensjon. Til tross for høye kostnader, er de mye mer effektive og sikrere enn sine forgjengere fra den relevante farmakologiske gruppen.

Detaljert informasjon om hvilke legemidler som skal tas for hypertensjon, kan fås fra din kardiolog. Han vil hjelpe deg å velge den beste medisin for en paritet "pris / kvalitet" skreddersys til den enkelte pasients evner.

For informasjon om hvilke stoffer for hypertensjon som er mest effektive, se denne videoen:

Tiazid diuretika

Disse stoffene, ofte kalt diuretika, virker på nyrene. De øker utskillelsen av natrium og vann fra kroppen, noe som fører til en reduksjon i blodvolumet i karene og en reduksjon av blodtrykket. Ofte er disse de beste stoffene for hypertensjon, som begynner terapi, spesielt hos eldre.

Denne gruppen inkluderer hypotiazid og indapamid. De er ofte en del av de ferdige stoffkombinasjonene, som forbedrer effekten av andre medisiner og reduserer bivirkningene.

Hvis en pasient med høyt blodtrykk ikke mottar diuretika, må han se en kardiolog for utnevnelsen. Disse stoffene tolereres godt. Hovedbivirkningen er hyppig vannlating.

Betablokkere

Disse er moderne medisiner for behandling av hypertensjon, spesielt i kombinasjon med kranspulsår, hjerteinfarkt eller supraventrikulær arytmier, atrieflimmer (tachysystolisk variant med høy hjertefrekvens). De utvider blodkar, reduserer belastningen på hjertemuskelen. Samtidig reduserer disse stoffene hjerterytmen, som hjelper med å mette myokardceller med oksygen.

Det vanligste stoffet i denne gruppen er bisoprolol under forskjellige handelsnavn. Nebivolol, acebutalol, metoprolol og andre brukes også.

I form av monoterapi, det vil si det eneste trykkmedisinet, er BAB ikke alltid effektivt, så de er foreskrevet i kombinasjon med medisiner fra andre grupper. BAB av den siste generasjonen (bisoprolol) har praktisk talt ingen innvirkning på utvekslingen av karbohydrater, slik at de kan tas til og med til personer med diabetes. De har ingen effekt på bronkiene, og i små doser er akseptabel for pasienter med samtidig astma, forutsatt at den er godt kontrollert.

IAPF og BRA

Legemidler i denne gruppen (enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril og andre) slapper av i blodkarets vegger, blokkerer dannelsen av et stoff som smaler dem. Disse legemidlene har ekstra fordeler hos personer med nyrepatologi. I tillegg er de nødvendige for behandling av samtidig hjertesvikt.

Narkotika i denne gruppen gir sjelden bivirkninger. I tilfelle deres intoleranse, er ARBs foreskrevet, noe som ikke blokkerer dannelsen, men virkningen av et stoff som innsnevrer karene (angiotensin). Disse inkluderer valsartan, candesartan og andre nye medisiner for hypertensjon, hvilke kardiologer foreskriver mer og mer. Spesielt godt fungerer de i kombinasjon med diuretika. Derfor har mange ferdige produkter blitt utviklet som inneholder begge disse komponentene.

Handlingsmekanismen til BRA og ACE

Kalsiumkanalblokkere

Disse rettsmidler (amlodipin, diltiazem og andre) slapper av muskler i karene. Noen av dem reduserer hjertefrekvensen. Ofte hjelper de best eldre pasienter som har en effekt av en ACE-hemmer, er ikke godt manifestert.

Interessant, er folk som tar disse stoffene ikke anbefalt å drikke grapefruktjuice. Dette produktet øker mengden av stoffet i blodet og øker sannsynligheten for bivirkninger.

Renin-hemmere

Dette er en ganske ny gruppe medikamenter som blir studert i dybden. Aliskiren hemmer reninsyntese i nyrene. Dette hormonet begynner en kjede av kjemiske transformasjoner, som et resultat av hvilket blodtrykket stiger. På grunn av sannsynligheten for komplikasjoner, inkludert slag, bør ikke legemidler i denne gruppen tas samtidig med en ACE-hemmere eller en BRA.

Ekstra stoffer

Dersom kombinasjoner av ovennevnte medisiner ikke har ført til ønsket effekt, kan legen foreskrive:

• alpha adrenerge blokkere (doxazosin, prazosin): de undertrykker nerveimpulser som trekker blodkar

• alpha og beta adrenerge blokkere (carvedilol, labetalol): redusere vasokonstriktiv impuls, langsom hjerterytme;

• sentralt virkende midler (clonidin, metyldopa): undertrykke aktiviteten til hjernesentre som er ansvarlig for hjertefrekvens og innsnevring av arteriene;

• vasodilatorer (minoxidil, hydralazin): direkte påvirker musklene i arterieveggene, forhindrer overdreven sammentrekning og forårsaker vasodilasjon;

• aldosteronantagonister (spironolakton, eplerenon): blokkere effekten av hormonet som hemmer salt og vann i karene, noe som kan føre til økt blodtrykk.

I form av monoterapi, det vil si det eneste terapeutiske middel, er disse legemidlene vanligvis ikke foreskrevet, fordi deres evne til å redusere risikoen for komplikasjoner av hypertensjon ikke er bevist. Selv om nivået av blodtrykk er normalisert under påvirkning av disse legemidlene, er sannsynligheten for å utvikle et hjerteinfarkt, det samme som ved høyt blodtrykk.

Kombinasjonsbehandling eller hvorfor ta flere medisiner samtidig

I moderne kardiologi antas det at tiden for "konkurransekombinasjoner". Monoterapi er praktisk talt ikke brukt, fordi kombinasjonen av legemidler har bevist fordeler:

• økt virkning sammenlignet med å ta en medisinering, siden komponentene påvirker ulike deler av utviklingen av hypertensjon;

• dosene av hver komponent i kombinasjonen er lavere enn om dette legemidlet ble tatt som den eneste, derfor forekommer bivirkninger sjeldnere;

• organer (nyrer, hjerne, hjerte) får maksimal beskyttelse;

• fordelaktig til en pasient for å ta en tablett et kombinert middel enn 2 - 3 konvensjonell formulering.

Preparater for behandling av hypertensjon tilhører forskjellige farmakologiske grupper. Utvalget av den mest effektive medisinen kan utføres i ganske lang tid, slik at pasienten regelmessig skal måle blodtrykket og få en selvkontroll dagbok under hvert kardiologbesøk. Det er umulig å endre doseringen selv eller avbryte medisiner som senker blodtrykket. Dette kan føre til ukontrollert økning i trykk.

For informasjon om hvilke grupper av legemidler som brukes til å behandle hypertensjon, nåværende tilnærminger til behandling av hypertensjon og kranspuls sykdom, se denne videoen:

Sartaner og preparater som inneholder dem foreskrives om nødvendig for å redusere trykk. Det er en spesiell klassifisering av narkotika, og de er også delt inn i grupper. Du kan velge kombinert eller nyeste generasjon avhengig av problemet.

Høyt blodtrykk i alderen kan betydelig forringe levestandarden. Det er flere effektive måter å håndtere det på.

Behovet for å behandle nyrehypertensjon skyldes symptomer som alvorlig svekker livskvaliteten. Tabletter og narkotika, samt tradisjonelle medisiner, vil hjelpe til med behandling av hypertensjon i nyrearterie-stenose ved nyrefeil.

En lege i nesten 100% av tilfellene vil foreskrive adrenerge blokkere for hypertensjon. Noen av dem kan bli utestengt. Hvilke stoffer vil foreskrive - alfa- eller betablokkere?

Ganske ubehagelig systolisk hypertensjon kan isoleres, arteriell. Det manifesterer seg ofte hos eldre, men det kan også forekomme hos de unge. Behandlingen må utføres systematisk.

Arteriell hypertensjon og diabetes mellitus er destruktiv for karene i mange organer. Hvis du følger anbefalingene fra legen, kan du unngå konsekvensene.

Manifestasjon av essensiell hypertensjon i høyt blodtrykksmonitor. Diagnose vil avsløre utseendet - primært eller sekundært, samt graden av progresjon. Behandling utføres med medisiner og livsstilsendringer. Hva er forskjellen mellom viktig og renovaskulær hypertensjon?

På grunn av det faktum at det er visse lignende faktorer hos syke mennesker, er det også funnet et mønster mellom trykk og bronkial astma. Plukke opp medikamenter er ikke lett, fordi noen piller trykker pusten.

Hvis lungehypertensjonen diagnostiseres, bør behandlingen påbegynnes tidligere for å lette pasientens tilstand. Forberedelser for sekundær eller høy hypertensjon er foreskrevet i et kompleks. Hvis metodene ikke hjalp, er prognosen ugunstig.

Hvilke stoffer for hypertensjon er bedre og mer effektive?

Hypertensiv hjertesykdom - En av de kroniske tilstandene som har å gjøre med hele mitt liv. Derfor blir narkotika for hypertensjon stadig forbedret, det er nye stoffer - mer effektive og har mindre utprøvde bivirkninger. Det skal bemerkes at for å oppnå maksimal effekt, er slike midler alltid inkludert i kompleks behandling med høyt blodtrykk.

Enkelte piller bare lindre symptomer! Lær hvordan å kurere hypertensjon.

Narkotika for hypertensjon - indikasjoner for bruk

Formålet med utnevnelsen av alle antihypertensive stoffer - reduserer og stabiliserer blodtrykket. Virkningsmekanismen kan være forskjellig, men det har alltid effekten av å utvide perifer fartøy. Det er gjennom dette at blodet omfordeler - det går mer inn i små fartøyer, henholdsvis, mer ernæring mottas av vevet, belastningen på hjertet reduseres og blodtrykket senkes.

Avhengig av virkningsmekanismen, kan denne effekten oppnås raskt som følge av bruk av ACE-hemmere (Captopril, Capoten), eller utvikles gradvis ved utnevnelse av betablokkere (Concor, Coronal). Medikamenter, hvis effekt er oppnådd innen en halv time, brukes til å behandle hypertensiv krise, hjerteinfarkt og hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Fond som handler gradvis, er foreskrevet for daglig inntak.

Et stort antall antihypertensiva stoffer skyldes de forskjellige mekanismene ved sykdomsutbruddet, samt det faktum at utvelgelsen av medisiner for behandling av hypertensjon alltid utføres individuelt, basert på karakteristikkene av sykdomsforløpet og tilhørende sykdommer hos en pasient. Hovedindikasjonene for forskrivning av antihypertensiv terapi er:

• Viktig arteriell hypertensjon;
• Hjertesykdommer - hjertesvikt, arytmi, post-infarkt tilstand;
• Nyresykdom, ledsaget av økt trykk;
• Sykdommer i nervesystemet, forårsaker høyt blodtrykk.

I endokrine sykdommer, hvor symptomet kan være arteriell hypertensjon, er midler for å redusere trykk foreskrevet bare etter å ha konsultert en endokrinolog, siden uten hormonbehandling er effekten ekstremt lav.

Hvorfor etter at du bruker dette stoffet, går hypertensjon for alltid? En oppdagelse som forandret livet til millioner!

Sykdommer som aorta stenose eller nyrene er også oftest kontraindikasjoner for administrering av antihypertensiva legemidler, siden effekten i dette tilfellet er lav, og sannsynligheten for bivirkninger er mye høyere. Trykkreduserende legemidler er nesten aldri foreskrevet for gravide, pleiemødre, barn og ungdom. Bruk av antihypertensive stoffer fra forskjellige grupper har sine egne egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner. Derfor kan de kun foreskrives av spesialister, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Hovedgruppene av narkotika for hypertensjon

Preparater for hypertensjon av gruppen av adrenerge blokkere

Adrenerge blokkere er en av de mest brukte legemiddelgruppene for hypertensjon, arytmier og hjertesvikt. Virkningen av legemidler er rettet mot å forhindre syntese av eksitatoriske nevrotransmittere (adrenalin og norepinefrin). Disse stoffene forårsaker vasokonstriksjon, økt blodtrykk, økt hjertefrekvens og økt styrke av hjertesammensetninger. Adrenerge blokkere "slå av" en del av reseptorene for adrenalin, på grunn av hvilken virkningen på kardiovaskulærsystemet er redusert.

I henhold til eksponeringsnivået er stoffene i denne farmakologiske gruppen delt inn i selektive og ikke-selektive. Ikke-selektive (propranolol, anaprilin) ​​påvirker alle typer adrenoreceptorer, forårsaker en sterk hypertensiv effekt og mange bivirkninger i form av bronkospasme, sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremiteter, impotens.

Selektive blokkere påvirker bare en bestemt type reseptor. De vanligste i hjertesykdommer forbundet med hypertensjon, β-blokkere (BAB) brukes. De blokkerer reseptorene som befinner seg i periferfartøyene, som er ansvarlige for deres innsnevring. På grunn av dette oppnås den hypotensive effekten. Disse inkluderer slike stoffer for hypertensjon, som Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol og andre. Indikasjoner for avtale BAB:

• hypertensjon;
• hjertesvikt;
• etterfylt tilstand
• arytmier med en tendens til takykardi.

Disse legemidlene kan brukes til pasienter med diabetes mellitus etter konsultasjon med en endokrinolog. Preparater for den nye generasjonen av hypertensjon i denne gruppen, som for eksempel bisoprolol, kan gis nesten uten risiko for pasienter med bronkial astma og KOL som følge av høy selektivitet. For nyresykdom, hyperaldosteronisme og andre sykdommer som ikke er direkte relatert til hjerte og blodkar, brukes som et ytterligere profylaktisk middel.

Alpha blokkere er mye mindre vanlige. De har en sterk antihypertensiv effekt, forbedrer utvekslingen av glukose og fett, reduserer alvorlighetsgraden av symptomene på prostata adenom. De brukes som et middel for å kontrollere blodtrykket hos pasienter med type 2 diabetes, spesielt hos eldre menn, uten kontraindikasjoner.

Agenter som påvirker RAAS

Hvorfor etter at du bruker dette stoffet, går hypertensjon for alltid? En oppdagelse som forandret livet til millioner!

Renin-angiotensin-aldosteronsystemet er det andre systemet i kroppen som er ansvarlig for å opprettholde nyreblodstrøm og øke blodtrykket. Dette er en kompleks kjede av konsekvent frigjorte biologisk aktive stoffer. Ved å forstyrre denne kjeden, er det mulig å svekke sin effekt på blodtrykket. Blant legemidlene som påvirker RAAS, brukes to klasser av midler - ACE-hemmere og angiotensin-II-reseptorblokkere.

ACE-hemmere er hurtig og langsom handling. Hurtigvirkende stoffer for hypertensjon, som for eksempel Captopril, er nødvendig for å hjelpe med en hypertensiv krise eller hjerteinfarkt, samt å rehabilitere pasienter etter et hjerteinfarkt. Om nødvendig kan de tilordnes som et middel til daglig inntak for å kontrollere blodtrykket.

Enalapril, Lisinopril og andre medisiner for hypertensjon til daglig bruk virker ganske sakte, og gradvis normaliserer blodtrykket. Deres dosering velges individuelt, basert på pasientens tilstand av helse og effektiviteten av stoffet.

Indikasjoner for bruk av ACE-hemmere er følgende tilstander:

• essensiell arteriell hypertensjon;
• hjertesvikt;
• rehabilitering etter hjerteinfarkt;
• nyresykdommer, inkludert diabetisk nephropati.

I motsetning til BAB, kan ACE-hemmere foreskrives for nyresykdommer, i så fall mister de ikke deres effektivitet. Kontraindikasjoner for bruk - aorta-stenose eller nyrene, endokrine sykdommer. Med hjerte sykdom, de er foreskrevet med forsiktighet.

Angiotensin-reseptorblokkere er vasodilatorer for hypertensjon. De påvirker også RAAS, men på et annet stadium. Deres bruk gjør det mulig å oppnå langvarig eksponering, og som et resultat, mer stabil trykkregulering.

Disse inkluderer slike verktøy som Lozartan, Valsartan og andre. De har et bredere spekter av applikasjoner for nyresykdommer og endokrine patologier. På grunn av deres høye spesifisitet, har de få bivirkninger. Legemidler i begge grupper er ineffektive for arytmier, sykdommer i nervesystemet, noe som medfører en økning i blodtrykket.

Kalsiumkanalblokkere

Disse stoffene for hypertensjon, også kalt kalsiumantagonister, blokkerer innføringen av kalsium i muskelvev. Først av alt, påvirker de vevet i vaskemuren, og reduserer dets evne til å redusere. Således oppnås en antihypertensiv effekt.

Bivirkninger inkluderer muskel svakhet, redusert mental ytelse, endringer i laboratorieparametere av urin og hjerterytmeforstyrrelser. I denne gruppen har nye generasjons hypertensjonedrikker, som Amlodipin, klare indikasjoner på bruk. De bør brukes under tilsyn av en lege, da det er fare for farlige komplikasjoner. Kalsiumkanalblokkere brukes i følgende patologier:

• koronar hjertesykdom;
• hjerteinfarkt og post-infarkt tilstand;
• hypertensive krise;
• noen hjerterytmeforstyrrelser.

De fleste stoffene i denne gruppen er beregnet til bruk i nødstilfeller. For konstant daglig inntak, brukes andre legemidler, med mildere virkninger og med færre bivirkninger.

diuretika

Diuretika er også inkludert i listen over medisiner for hypertensjon. De stimulerer utskillelsen av urin, som følge av at volumet av sirkulerende blod minker, som et resultat avtar arterielt trykk. Virkningsmekanismen for ulike grupper av diuretika har sine egne egenskaper, som følge av at bivirkningene deres også er forskjellige.

De fleste uønskede reaksjoner er forbundet med tap av elektrolytter og dehydrering av kroppen, siden det er konsentrasjonen av natrium i urinen som regulerer mengden. Du kan bekjempe disse bivirkningene ved å ta medikamenter som støtter elektrolyttnivåer i blodet. Ved hypertensjon brukes tiaziddiuretika og sulfonamider (hypotiazid, indapamid, cyklometiazid). Indikasjoner for bruk av diuretika med høyt blodtrykk er som følger:

1. essensiell hypertensjon
2. hjertesvikt;
3. nyresykdommer, inkludert diabetisk nephropati;

Diuretika med forsiktighet bør foreskrives for brudd på hjerterytmen. Bivirkninger - tørst, muskel svakhet, smerte, kramper, hodepine, hjertearytmier. I alvorlige tilfeller er besvimelse mulig. Kontraindikasjoner for bruk er arytmier, endokrine sykdommer, graviditet og amming.

Forberedelser for sentralvirkende hypertensjon

I tilfelle av arteriell hypertensjon, forårsaket av forstyrrelser i regulering av arteriell trykk ved hjernesentre, brukes narkotika for sentralvirkende hypertensjon. Dette er den mest radikale måten å redusere blodtrykket, som brukes strengt i henhold til indikasjonene.

Det mest moderne stoffet i dag er Moxonidine, som er foreskrevet for sykdommer i sentralnervesystemet, med en kombinasjon av hypertensjon og diabetes. Fordelen med dette stoffet er at det ikke påvirker insulinreseptorene.

Sentrale antihypertensive stoffer kan brukes i kombinasjon med andre midler for å senke blodtrykket. De har alvorlige bivirkninger - ortostatisk hypotensjon, følelsesmessige forstyrrelser, hodepine. Kontraindisert i psykisk lidelse, så vel som gravide og ammende kvinner, fordi de kan forårsake alvorlige brudd på reguleringen av blodtrykket i babyen.

Gjennomgang av de beste stoffene for trykkliste

Captopril (analoger av Capoten, Alkadil)

Legemidlet fra gruppen ACE-hemmere blokkerer produksjonen av et enzym som er ansvarlig for vasokonstriksjon, forhindrer hypertrofi og fortykkelse av hjertemuskelen, reduserer blodstrømmen til hjertet og bidrar til å lindre stress. Captopril tabletter er utformet for å lindre akutte tilstander (hypertensive kriser).

For langvarig bruk (spesielt hos eldre med aterosklerose) er ikke egnet. I løpet av behandlingen, ta 1 tablett to ganger daglig, 1 time før måltider, og start med de laveste dosene. Legemidlet har mange kontraindikasjoner (angioødem i historien, graviditet, laktasjon, nyrens patologi, kranspulsårene, autoimmune sykdommer) og bivirkninger, derfor bør medisinen være i henhold til indikasjonene. Kostnaden for stoffet i gjennomsnitt er 20-40 rubler.

Enalapril (analoger Enap, Enam, Renipril)

ACE-inhibitor av karboksylgruppen virker mer forsiktig enn Captopril og dets analoger. Tilordne til daglig bruk for å kontrollere blodtrykket. Med riktig bruk øker Enalapril forventet levetid hos pasienter med høyt blodtrykk, men kan forårsake en så ubehagelig bivirkning som en tørr hoste.

Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en minimumsdose (5 mg), tatt en gang (om morgenen), og deretter øker dosen gradvis hver annen uke. Som med de fleste medisiner i denne gruppen, har Enalapril mange kontraindikasjoner, med ekstrem forsiktighet er legemidlet foreskrevet for nyre- og leverinsuffisiens, diabetes mellitus, i alderen. Ved bivirkninger, reduser dosen eller avbryt stoffet. Pris Enalapril i apotek - fra 40 til 80 rubler.

bisoprolol

Et stoff fra gruppen av selektive beta-blokkere som effektivt reduserer risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner ved høyt trykk. Egnet for behandling av resistente former for hypertensjon, er det foreskrevet for angina, kronisk hjertesvikt, pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

Handlingsprinsippet av stoffet er basert på forebygging av hormonproduksjon (renin og angiotensin 2), som påvirker innsnevringen av blodårene, samt blokkasjonen av beta-reseptorer i blodkar. Bisoprolol fra trykk kan brukes til langvarig behandling, det foreskrives en gang, i en dose på 5-10 mg, tatt om morgenen. Avbryt medisinen skal være gradvis, ellers er et skarp trykkprespesi mulig. Prisen på medisinen varierer fra 50 til 200 rubler.

losartan

Populær sartan (angiotensin reseptor blokker). Dette er et relativt nytt stoff, med færre bivirkninger og en mildere og lengre varig effekt. Effektivt reduserer trykket, pillen må tas en gang (om morgenen eller før sengetid).

Behandlingen starter med en terapeutisk dose på 50 mg, en vedvarende hypotensiv effekt utvikler seg i gjennomsnitt etter en måned med vanlig inntak av stoffet. Lozaratan har få kontraindikasjoner (graviditet, amming, hyperkalemi), men det kan forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Derfor bør du følge de medisinske anbefalingene nøye og ikke overskride de angitte dosene. Prisen på stoffet er 300-500 rubler.

Amlodipin.

Representant for gruppen kalsiumkanalblokkere. Bruk av stoffet gjør at du kan forbedre treningstoleransen, noe som er spesielt viktig ved behandling av eldre pasienter med hjerterytmeforstyrrelser, angina eller aterosklerose. Med kombinasjonen av stoffet med ACE-hemmere, kan du nekte utnevnelsen av diuretika.

Legemidlet er tatt en gang i en dose på 5 mg, i fremtiden, med tanke på toleranse, økes dosen til 10 mg per dag. Bivirkninger ved bruk er sjeldne, kontraindikasjoner for bruk - overfølsomhet, leversvikt, graviditet, amming. Prisen på stoffet - 80-160 rubler.

Indapamide

Vanndrivende fra sulfonamidgruppen, foreskrevet for alvorlige former for arteriell hypertensjon, som en del av kompleks terapi. Indapamid kan brukes sammen med diabetes samtidig som det ikke påvirker blodsukkernivået. Diuretisk reduserer risikoen for komplikasjoner i hjertet og blodkarene, ta det daglig, i en dose på 2,5 mg, uavhengig av måltidet.

Etter en enkelt dose fortsetter den terapeutiske effekten hele dagen. Indopamin skal ikke foreskrives for alvorlig nedsatt nyre- eller leverinsuffisiens, under graviditet og amming. Legemidlet kan forårsake allergiske reaksjoner og bivirkninger fra ulike kroppssystemer (nervøs, fordøyelsessystemet). Kostnaden for vanndrivende er fra 120 rubler.

Generelle prinsipper for behandling

Den moderne farmasøytiske industrien har ikke vært i stand til å oppfinne medisiner for hypertensjon uten bivirkninger, så det er nødvendig å ta hensyn til mulige bivirkninger ved bruk av medisiner for trykk. Reaksjonen av hver pasient til et bestemt legemiddel er individuelt, så det er ikke bare nødvendig å velge medisinen selv, men også å beregne dosen nøyaktig.

Behandlingen med antihypertensive stoffer begynner alltid med en minimumsdose, da øker den om nødvendig. Hvis en uønsket reaksjon oppstår selv ved minimumsdosen, blir stoffet kansellert og erstattet av en annen.

Ved behandling av arteriell hypertensjon, spilles en viktig rolle av den økonomiske faktoren - kostnaden for disse stoffene er forskjellig, og de må tas for livet. Det er derfor i spørsmålet om hvilke stoffer som skal tas i tilfelle av hypertensjon, er legen tvunget til å fokusere mer på kostnaden av stoffet og de økonomiske mulighetene til pasienten.