Narkotikabehandling av angina pectoris: Foreskrevet rusmiddel og doser

Myokarditt

Dødelighet fra hjertesykdom er fortsatt svært høy, til tross for alvorlige fremskritt i medisin. Inaktiv livsstil, stress og dårlige vaner slites ut i hjertemuskelen.

Blant hjertesykdommer som er kjent i lang tid, er angina pectoris eller, som det ble kalt i tidligere tider, angina pectoris, fortsatt vanlig. Mange mennesker er trygge med plutselige brystsmerter - tenk, ta en pille og pass. Og forgjeves!

Angina fører ofte til hjerteinfarkt og død i en syk person. Derfor er denne sykdommen gjenstand for obligatorisk overvåking av kardiolog og terapi. Hvordan behandle angina, hvilke stoffer og stoffer som anbefales å ta med denne form for kranskärlssykdom, og om pillene kan gi vellykket behandling for hjertepasienter, vil vi fortelle videre.

Medisinering grupper for anfall

I denne artikkelen vil vi ikke vurdere slike forebyggende tiltak for hjertesykdommer som kosthold, røyking og alkoholavbrudd og en aktiv livsstil.

La oss vende oss til de legemidlene, dosene av disse er anbefalt av leger for behandling av angina pectoris, forebygging av anfall og komplikasjoner i IHD

Legemidler skal foreskrives av den behandlende legen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved behandling av stenokardi brukes tre grupper medikamenter:

Legemidler med antiangiologisk virkning, som er rettet mot bekjempelse av myokardisk iskemi. Effektiviteten av denne gruppen av midler er rettet mot å redusere oksygenbehovet i hjertemuskelen, samt å øke nivået av oksygen i blodet.

Denne store gruppen medikamenter er delt inn i flere undergrupper:

Nitrater - narkotika spesielt utviklet for å lindre og forebygge slag. Virkningen av nitrater er rettet mot å utvide blodkarets vegger og øke tilgangen av oksygen til hjertet.

Med konstant inntak av nitrater blir kroppen vant til sin handling, så i løpet av dagen blir det gjort en pause nødvendig for å fjerne nitrater. Narkotika tas enten direkte under angrepet, eller før du trener med et forebyggende formål.

Betablokkere. Den terapeutiske effekten av denne undergruppen skyldes en nedgang i trykk og pulsfrekvens hos en pasient, og derfor reduseres hjertets behov for oksygen.

Betablokkere er ikke vanedannende og akkumuleres i kroppen, noe som gjør det mulig å redusere doseringen i noen tid. Betablokkere gjelder ikke i lang tid på grunn av de mange bivirkningene. Etter normalisering av pasientens tilstand reduseres doseringen til et minimum.

Kalsiumantagonister. Legemidler i denne serien, som hindrer penetrasjon av kalsium i muskelen, bidrar til å redusere myokardial kontraktilitet.

Virkningen av kalsiumantagonister er rettet mot å senke trykket, justere hjertefrekvensen, fjerne spasmen i kranspulsårene.

Dermed blir blodstrømmen bedre, derfor blir behovet for myokard for oksygen mindre, og tilstrømningen av næringsstoffer til muskelen øker.

Anti-aterosklerotiske stoffer. Som du vet, er forhøyet kolesterol årsaken til utviklingen av aterosklerose, noe som til slutt fører til angina pectoris.

Legemidler som påvirker senking av kolesterol i kroppen kalles statiner. Disse siste generasjons legemidler har blitt et gjennombrudd i behandlingen av iskemi generelt og spesielt aterosklerose.

Drug valg

Til å begynne med, skal noen medisiner fra hver gruppe bare foreskrives av en kardiolog, og først etter undersøkelsen. Som regel brukes følgende medisiner i praksis av kardiologer:

angina

nitroglyserin

Den mest berømte middel for å stoppe symptomene på angina angrep.

Tilgjengelig i form av sublinguale tabletter, sprayer, flekker, dråper, kapsler med langvarig effekt, salver, filmer.

Det er mange navn med denne aktive ingrediensen i apotek. Blant dem er: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, etc.

Metoder for bruk:

Tabletten er plassert i munnhulen under tungen. Handlingen tar omtrent to til tre minutter og varer i en halv time.
Spray brukes også på munnslimhinnen og begynner å umiddelbart fjerne angrepet, bokstavelig talt innen et minutt. Sprayer er kortvirkende som tabletter.
Bukkale former av nitroglyserin (plater, filmer) er festet til slimhinnen i kinnene eller gummiene. Har en lengre effekt - 3-4 timer.
Kapsler tas i forkant av angrepet, har en langvarig handling. Kapsler tas 1-2 ganger om dagen på tom mage.
Salven påføres doseringspapiret med mengden som er tilskrevet av den behandlende legen. Papir med salve tett presset til kroppen i den hårløse delen av den.

Kun en lege kan bare beregne doseringen av noen form for nitroglyserin!

Isosorbid-dinitrat

Narkotika tablett, kapsel og aerosol frigjøringsform. I apotek solgt under navnene: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Brukes ved munn i samråd med legen din.

Som regel er 20 mg foreskrevet 2-3 ganger daglig, en time før måltid eller 2 timer etter å ha spist. Med en svak terapeutisk effekt øker dosen gradvis til 120 mg per dag.

For å unngå toleranse av organismen til medisiner, en og et halvt etter vanlig inntak, er det nødvendig å ta en pause i en dag, og erstatte ett medikament med en annen med en lignende effekt på kroppen.

Narkotikaprisene er også avhengig av opprinnelseslandet. For eksempel kan nitrosorbid i apotek kjøpes for 25 rubler, og Isoket-sprayen koster ca 400 rubler.

Isosorbidmononitrat

Handelsnavn for legemidlet: Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkve, etc. Legemidler er tilgjengelige i tabletter og langtidsvirkende kapsler med tillegg av retard-prefiksen til navnet. Tabletter tas 2 ganger daglig, retardkapsler - en gang om dagen. Gradvis øke dosen.

I gjennomsnitt er kostnaden for tabletter 300-400 rubler for 30 stk.

Kalsiumantagonister

Fra gruppen kalsiumantagonister, er Nifedipin, Verapamil og Diltiazem mye brukt i praksis.

Narkotika tas 1-2 ganger om dagen.

Nifedipin kan brukes i kombinasjon med beta-blokkere, og legemidler som inneholder Verapamil og Diltiazem som del av det, må ikke tas sammen med beta-blokkere.

Betablokkere

Det er vanskelig å isolere et spesielt effektivt legemiddel fra gruppen av betablokkere. De aktive substansene i beta-blokkere, som regel atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol etc. Av alle tabletter har Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet vist seg. Betablokkere tas med måltider for å redusere bivirkningene.

Navnet på beta-blokkeren og doseringen velger bare den behandlende legen!

Mens du tar disse legemidlene, sørg for å holde styr på hjertefrekvensen. Pulsen når du tar en pille skal være 50-60 slag per minutt.

Prisene for innenlands anaprilin er ikke så høye som for eksempel for importerte Concor eller Nebilet. Til sammenligning: 50 tabletter av Anaprylin koster 27 rubler, og for 28 piller av det tyske legemiddelet Nebilet 980 rubler må betales.

Antiaggregater mot blodpropper

Det mest kjente stoffet av pilleform er aspirin. Aspirin tas om kvelden etter et måltid i en dose på 75-150 mg en gang.

For behandling av kardiovaskulære sykdommer, er aspirin tilgjengelig i spesielle former - dette er Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA og Cardiomagnyl.

De avviger fra den vanlige aspirin, mer mild effekt på magen. Prisen på noen aspirin er ikke veldig høy - i gjennomsnitt 250 rubler per 100 stykker.

Pasienter med aspirinintoleranse eller med alvorlig angina er foreskrevet klopidogrel. Dens handling er mange ganger sterkere enn aspirin. Men prisen er mye høyere. For 28 russisk-laget tabletter må du betale mer enn 400 rubler.

statiner

Russiske kardiologer foreskriver statin-legemidler basert på aktive ingredienser: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin og atorvastatin. Statiner er tatt overveiende før du går og legger deg.

Kostnaden for tabletter er ganske høy. For eksempel vil det engelske stoffet Crestor koste 2500 rubler til apoteket for 28 stykker, og den amerikanske Zokor vil koste 750 rubler. for 28 stk.

Hva kan ikke gjøres for vellykket hjertebehandling

Svært ofte, pasienter, besøker en kardiolog og vurderer omtrent hvor mye medisiner for hjerte angina vil koste dem, bølge hendene til helsen og har ingen hast på å ta medisin, og tenker at de vil koste krone nitroglyserin ved plutselig smerteangrep.

I intet tilfelle kan dette gjøres! Det er lettere å spørre legen din om å erstatte et dyrt stoff med en billigere en med tilsvarende effekt.

Den andre vanlige feilen i den medisinske behandlingen av angina er en vilkårlig reduksjon eller økning i dosering. Husk - bare den praktiserende legen bestemmer når du skal endre doseringen.

Og i intet tilfelle kan du kurere en sykdom som angina pectoris, bare med folkemessige rettsmidler. Dette er ekstremt farlig for pasientens liv og helse!

Lær mer om sykdommen og dens terapi fra videoen:

Preparater for stenokardi - en liste over effektive medisiner med instruksjoner, sammensetning, dosering og pris

Dødsfall fra hjertesykdom i dag er svært høy. Depresjon av hjertet er forårsaket av hypodynami (stillesittende livsstil), dårlige vaner og stress. Blant de kjente sykdommene kan man skille ut angina, som er ledsaget av brystsmerter. I fravær av behandling kan hun resultere i hjerteinfarkt og død.

Behandling av angina pectoris

Den vanligste formen for koronar hjertesykdom er angina. Det er manifestert av angrep av smerte bak brystet av en komprimerende eller brennende pressetegn. Det går foran fysisk og følelsesmessig stress, det kan oppstå bak brystbenet, for å gi i venstre skulderblad, arm, nakke eller underkjeven. Smerten går i ro, etter å ha tatt nitroglyserin.

Årsaken til angina er atherosklerose, preget av en innsnevring av kranspulsårene som leverer hjertet med blod. Samtidig akkumuleres kolesterol og andre stoffer på vaskulærveggen, aterosklerotiske plakkformer, som reduserer lumen av karene. Noen ganger kan et angrep ende med en spasme - en kraftig innsnevring av arterien etter spenning av det muskulære laget av vaskulærveggen. For behandling, vil du trenge medisiner for angina, som er delt inn i antianginal, nitrater, betablokkere, statiner og kalsiumantagonister.

Antianginal betyr

Narkotikabehandling av angina begynner ofte med antianginal medisiner. De er rettet mot bekjempelse av myokardisk iskemi, reduserer behovet for hjertemuskel for oksygen, øker nivået av dette elementet i blodet. Denne gruppen medikamenter inkluderer nitrater, som stopper og forebygger slag, utvider veggene i blodårene og øker tilgangen av oksygen til hjertemuskelen.

Nitrater har ikke en utpreget terapeutisk effekt, de lindrer eller forhindrer kun utviklingen av anfall. Med det konstante inntaket av slike midler, kan kroppen vant til sin handling, så i løpet av dagen blir det tatt en pause for å fjerne rester fra kroppen. For bedre effekter tas nitrater rett under et angrep eller for profylakse før fysisk anstrengelse.

nitroglyserin

Det mest kjente stoffet for stenokardi er Nitroglycerin. Det er tilgjengelig i form av en spray, lapp, plater, sublinguale tabletter, dråper, salver, langtidsvirkende kapsler eller salver. Den aktive ingrediensen i legemidlet inneholder også Deponit, Nitrangin, Gilustenon, Nitradisk. Midler øker oksygenmetningen av vev, utvider lumen i blodårene, arrester angina.

Tablettene oppløses under tungen, opptre etter 2-3 minutter i en halv time. Spray påføres munnslimhinnen, det begynner å fungere umiddelbart, men effekten er kort i tid. Plater og filmer (bukkale former) er festet til tannkjøttet eller kinnslimhinnen i 3-4 timer. Kapsler må tas før angrepet 1-2 ganger om dagen på tom mage. Salven påføres på doseringspapiret, tett presset til den delen av kroppen der det ikke er noe hår. 40 tabletter koster 50 rubler, spray 200 doser - 100 p., Dråper på 10 ml - 49 p.

Isosorbid-dinitrat

Tabletter, kapsler og aerosolpreparater for angina på grunnlag av isosorbiddinitrat finnes i apotek under navnene Izolong, Isoket, Nitrosorbide og Cardicet. De tas oralt i doseringen satt av legen - 20 mg 2-3 ganger daglig en time før måltid eller 2 etter måltid. Hvis effekten ikke er nok, økes dosen gradvis til 120 mg per dag.

Kroppen kan bli vant til virkningene av de aktive komponentene etter 1-1,5 måneders vanlig inntak, så etter denne tidsperioden tas det en daglig pause, hvor midlet erstattes med en annen med en lignende effekt på kroppen. 60 tabletter av nitrosorbid koster 25 rubler, 15 ml av sprayen under varemerket Isoket koster 375 rubler, 20 tabletter Cardiket Retard - 115 p.

Alle legemidler til angina i denne gruppen er perifere vasodilatatorer som påvirker venene. De har antianginal og hypotensive effekter, reduserer ventrikulær fylling og forspenning, noe som reduserer behovet for spasmodisk myokard for oksygen. Dette fører til en økning i kapillærblodstrømmen, åpningen av lumen i koronarbeinene, forbedring av forsyningen av den iskemiske sone.

Isosorbid mononinrat

Perifere vasodilatorer basert på isosorbidmononitrat (Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe) påvirker venene, som viser vasodilator og antianginale tiltak. De reduserer forbelastning og afterload, utvider koronararteriene, forbedrer blodstrømmen, øker treningstoleransen, utløser en muskelavslappingsreaksjon.

Vasospastiske legemidler presenteres i tabletter og kapselformater, tatt oralt to ganger om dagen. Hvis formelen betyr en forlenget handling, tas den en gang daglig med en gradvis økning i doseringen. Under behandling med slike legemidler bør utelukkes aktiviteter som krever en stabil høy konsentrasjon av oppmerksomhet. 30 tabletter koster ca 350 p.

Kalsiumantagonister

Tabletter for angina pectoris fra gruppen av kalsiumantagonister hindrer penetrering av elementet i muskelen, reduserer myokardial kontraktilitet. Deres handling er rettet mot å redusere trykket, regulere hjerteslagets rytme og arrestere spasmer i kranspulsårene. På grunn av dette øker blodstrømmen, myokardial oksygenforbruk reduseres, og strømmen av næringsstoffer til hjertemuskelen øker.

Populære legemidler er Verapamil, Diltiazem, Nifedipin, som forbedrer penetrasjonen av kalsiumioner, mettet kardiomyocytter (hjerteceller) med oksygen, og fører til muskelavslapping. Medikamenter tas 1-2 ganger om dagen, 10 mg, kan kombineres med andre piller for angina. 30 tabletter av nifedipin koster 40 rubler, Diltiazem - 90 s.

Betablokkere

Preparater for behandling av stenokardi fra gruppen av beta-blokkere reduserer trykket og pulsfrekvensen hos en pasient, noe som fører til en reduksjon i hjertets behov for oksygen. Medisiner i denne gruppen (Concor, Nebilet, Coriol, Anaprilin) forårsaker ikke avhengighet, har ikke en kumulativ effekt (ikke akkumuleres), derfor er de lett til å justere dosen. Ikke bruk medisiner i lang tid på grunn av det store antallet bivirkninger. Etter normalisering av pasientens tilstand reduseres doseringen til det minste effektive.

Preparatene inkluderer de aktive stoffene nebvolol, betaxolol, metoprolol, propranolol, timolol, bisoprolol. Medikamenter tas under måltider en gang daglig på 2,5-5 mg, med arteriell behandling må balansen av pulsfrekvensen tas i betraktning - når den tas, skal den være 50-60 slag per minutt. For 50 tabletter vil Anaprilina måtte betale 30 rubler, 28 tabletter Nebileta - 1000 p.

Antiplatelet midler

Medikamenter for angina hos voksne kan inkludere antiplatelet midler som bekjemper trombose. Disse inkluderer acetylsalisylsyre (Aspirin, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Thromboass, Cardiask), Clopidogrel (Clopidogrel). Langsiktig bruk av midler forhindrer utvikling av blodpropper, selv i de tidligste stadiene, opprettholder de effekten gjennom hele blodpladens levetid.

Det mest kjente stoffet fra gruppen av antiplatelet-midler er Aspirin, som tas en gang om kvelden ved en dose på 75-150 mg. Aspirin-arter har en mer mild effekt på mage-tarmkanalen. 100 tabletter koster 250 p. Ved intoleranse mot acetylsalisylsyre vises klopidogrel, som virker sterkere og lengre, men koster også mer. For 28 tabletter må du gi 400 p. Det tas i en dose på 75 mg en gang daglig. Terapi varer minst en måned, kan øke som foreskrevet av lege.

statiner

Hvis blodet har forhøyet nivå av kolesterol, forårsaker det utvikling og progressjon av aterosklerose. Sykdommen fører til angina, så det må forebygges. For å gjøre dette, anti-sklerotiske stoffer, eller statiner. De senker konsentrasjonen av skadelig kolesterol, er den nyeste generasjonen av rusmidler, er tatt i lang tid.

Virkningsmekanismen for statiner er å undertrykke aktiviteten til et enzym som katalyserer produksjonen av mevalonsyre, et tidlig stadium i syntesen av kolesterol. Denne prosessen fører til økt reaktivitet av lipoproteinreseptorer med lav densitet i leveren, fjerning av plasm triglyserider. I tillegg forbedrer statiner blodkar dilatasjon, reduserer plasma viskositet, forbedrer hemodynamikk og tilstanden i koagulasjonssystemet. Dette forhindrer dannelsen og rupturen av en aterosklerotisk plakk.

Statinene inkluderer rosuvastatin, fluvastatin, simvastatin, atorvastatin (Atokord, Atoris, Crestor, Merten). Alle rusmidler i gruppen blir tatt ved sengetid i doser på 10-80 mg per dag (avhengig av nivået av kolesterol i blodet, foreskrevet av en lege). Rettsmidler kan føre til muskelsmerter, kvalme. Tabletter er høye kostnader: 28 stk. Krestor - 2500 rubler, 28 stk. Zokora - 750 s.

Typer av stoffer for angina med høyt blodtrykk, virkningsmekanisme, kontraindikasjoner, indikasjoner, bivirkninger

Angina pectoris (synonym: angina pectoris) er en form for koronar hjertesykdom som preges av en akutt eller kronisk reduksjon i myokard-perfusjon. I artikkelen vil vi undersøke narkotika for angina pectoris med forhøyet trykk.

Thoracic pad, som kan føre til fatale konsekvenser

Advarsel! I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer 10 revisjon (ICD-10) er angina angitt med koden I20.

Hva er angina og hvorfor er det farlig for pasientens liv?

Thorakspad er resultatet av myokardisk iskemi forårsaket av ubalanse mellom perfusjon og oksygenforbruk. Brystsmerter (cardialgia) er det vanligste symptomet blant pasienter med kranspulsårene. Det anslås at ca 9,8 millioner russere opplever angina pectoris hvert år, 500.000 nye tilfeller av sykdommen oppdages hvert år.

Årsaken til sykdommen er kalsifisering av arteriene (aterosklerose). Men i arteriosklerose er det to former for kalsium-kolesterol innskudd. Med stabile thoracadade er disse plakkene harde, kalkholdige og resistente. De endrer seg sakte, blir gradvis tykkere og fører til typiske symptomer.

Med en ustabil form er plakkene myke, sårbare, ustabile. Disse plakkene er små og knapt begrenser blodstrømmen. Men de brister raskt og er i stand til å blokkere koronar fartøy. Som følge av ustabil angina øker risikoen for dødelig hjerteinfarkt betydelig.

Risikofaktorene for angina pectoris er de samme som for arteriosklerose:

alder;
Mannlig sex;
Familiehistorie;
røyking,
Lavt fiberinnhold i kostholdet;
mangel på mosjon,
stresset
fedme;
Diabetes mellitus;
Høyt blodtrykk;
Forstyrrelser av lipidmetabolisme i blodet.

Sirkulasjonsforstyrrelser i hjertet er utbredt i Russland. Hjertesykdommer utgjør en betydelig andel av besøk til leger og sykehusinnleggelser. Omtrent 1/8 av døden skyldes sykdommer som er et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser.

Fedme er en viktig faktor som bidrar til dannelsen av plaques

Plutselig smerte bak brystbenet utstråler ofte til brystet, armer, kjeve og rygg. Noen ganger begynner smerten perifer og utstråler til midten.

Smertenes natur: sterk, skarp, skarp. Smerte oppfattes som trykk eller brennende;
Varigheten av smerte er vanligvis i løpet av flere minutter, men ikke mer enn 20-30;
Pustevansker;
Alvorlig dyspepsi;
Lindre smerte i ro;
Fysisk og psykologisk stress forverrer symptomene;
Under et angrep øker hjertefrekvensen og blodtrykket;
Angina forekommer hos kvinner, eldre og atypiske diabetikere.

Stabil angina pectoris

I dette skjemaet er det en klar sammenheng mellom stress, fysisk aktivitet og smerte. På grunn av de naturlige svingninger i blodtrykk, kan fysisk stress, som overføres til en dag, føre til et angrep neste dag.

Alvorlighetsgraden av den stabile formen av sykdommen er klassifisert i henhold til det kanadiske kardiologiske samfunnssystemet, publisert i 1976.

Ustabil angina:

Tegn på ustabil form:

Første utseende av angina pectoris;
Angina i hvile;
En kraftig økning i frekvensen, varigheten eller intensiteten av angrepene.

Siden egenskapene til angina er vanligvis relativt forutsigbare for en bestemt pasient, bør eventuelle endringer tas alvorlig. Ustabil angina er klassifisert i henhold til "Braunwald klassifisering av ustabil angina", avhengig av alvorlighetsgraden.

Angina Prinzmetala

Sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen er forårsaket av spasmer av ett eller flere koronarbeholdere (også kalt vasospastisk angina). Angrepet varer fra noen få sekunder til minutter. Smerte oppstår i ro.

årsaker

Smerten kommer fra den midlertidige hypoperfusjonen av hjertemuskelen og den tilhørende oksygenmangel. På grunn av denne mekanismen kan enhver faktor som utgjør blodårer (arteriosklerose eller vasomotoriske lidelser) eller øker oksygenbehovet i hjertet (fysisk og psykisk stress) føre til et angrep av sykdommen.

En av de vanligste årsakene til hypoperfusjon er innsnevring av blodårene på grunn av aterosklerose. Observasjoner har vist at minst 50-70% innsnevring av blodkarets lumen er nødvendig for sirkulasjonsforstyrrelser under fysisk arbeid.

Forringet blodsirkulasjon reduserer ATP-syntese, fører til acidose og frigjøring av kjemikalier (laktat, serotonin, bradykinin, histamin, reaktive oksygenarter og adenosin) som stimulerer nerver i hjertemuskelen gjennom kjemosensitive og mekanoreceptor reseptorer. Det antas at den viktigste mediatoren av angina er adenosin, som virker gjennom reseptoren A1.

Ikke-medisinering

Unngå risikofaktorer: dårlig kosthold, røyking, alkoholisme;
Kirurgisk vasodilasjon med ballongangioplastikk eller stentimplantasjon;
Koronararterie bypass kirurgi;
Ryggmargsstimulering for å behandle smerte;
Transmokardial laser revaskularisering.

Ballongangioplastikk er egnet for pasienter der medisinering viser utilfredsstillende resultater. Risikoen for emboli med denne terapien øker umiddelbar sannsynlighet for å utvikle et hjerteinfarkt. Samtidig er det problemet med restenose, derfor forsvinner fordelene i to eller tre år.

Narkotikabehandling av angina pectoris: Foreskrevet rusmiddel og doser

Mange spør hvordan å behandle angina? Hovedgruppene av narkotika som brukes til å behandle angina er:

nitrater;
Betablokkere,
Antitrombotiske legemidler (acetylsalisylsyre, klopidogrel, heparin);
Kalsiumkanalblokkere;
Vasodilatorer: molsidomin, nicorandil;
ivabradin;
Ranolazin.

Urtemedisin bruker hagtorn og hvitløk. For behandling av akutte angrep er det best å bruke sublingual nitroglyserin.

I tilfelle ustabilt angina er det vanligvis nødvendig med avgjørende skritt. På sykehuset blir myokardinfarkt først utelukket. Deretter avklarer hvor høy den individuelle risikoen for hjerteinfarkt. Legene studerer sykdommens historie, styrke og varighet av symptomene. Ytterligere funn stammer fra ulike studier. Irreplaceable diagnostiske metoder: elektrokardiogram (EKG) og blodprøver. Ekkokardiografi, stressekardiografi, MR eller hjertebasert tomografi anbefales ikke.

Graden av symptomer bestemmer hvilken type behandling. Hovedårsaken til angina er ikke behandlet. Koronarbeholdere forblir forkalket, selv når medisiner eller prosedyrer eliminerer smerte. Men med sekvensiell behandling er livskvaliteten og pasientens forventede levetid nær de som er sunn. Sykdommen forverres når pasientene ikke tar nødvendig medisinering og ikke endrer sin livsstil. Risikoen for dødelige komplikasjoner øker.

Pasienter er interessert i hvordan å fjerne et sterkt anginaangrep? Sykdomsbehandling er basert på tre søyler:

Forhindre og minimere risiko. Overvektige pasienter må gå ned i vekt, røykere anbefales å slutte å røyke, og personer med høyt blodtrykk bør ta antihypertensive stoffer. Kostholdet bør inneholde en liten mengde salt, flerumettet fett. I kostholdet bør det være mye fiber, frukt, grønnsaker og komplekse karbohydrater. Mengden kalorier bør bare dekke det faktiske forbruket. Stress og store mengder alkohol bør unngås;
Medisiner: nitrater hjelper mot akutte angrep og forhindrer angrep av smerte. Noen nitrater jobber veldig raskt og er egnet for lindring av anfall. Pasienter bør bruke passende spray eller kapsler med dem. Nitrater fungerer best når de brukes ved angrep. Med sterke angrep må medisinen tas flere ganger med fem minutters intervall. Hvis tre påfølgende medisiner ikke lindrer symptomene i 15 minutter, kan et hjerteinfarkt forekomme. Uunnværlig i behandlingen av blodplateagenter, beta-blokkere og statiner. I tillegg eller alternativt er andre medisiner foreskrevet;
Kirurgisk inngrep. Avhengig av antall, størrelse og plassering av flaskehalser, benyttes to metoder. Når du utvider med stenting, bruker legene et kateter. De utvider flaskehalser ved hjelp av oppblåsbare ballonger og støtter disse områdene med gitterrør (stent). I den andre prosedyren skaper de alternative blodtilførselsveier. For å gjøre dette må du åpne brystet. Begge prosedyrene forbedrer hjerte muskel perfusjon og reduserer risikoen for livstruende hendelser.

Hvis hjerteinfarkt og andre økologiske årsaker til smerte utelukkes, skal pasienten inntas raskt. Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig. Legemidler forbedrer blodsirkulasjonen i hjertet, lindrer symptomene og reduserer risikoen for hjerteinfarkt. Etter utslipp bør pasientene ta visse medisiner på en kontinuerlig måte og opprettholde en sunn livsstil. Hvis pasienten ikke reagerer på medisinsk behandling, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Pasienter anbefales å ta stoffer fra grupper av beta-blokkere, kalsiumantagonister, nitrater, antikoagulantia. På lang sikt anbefales det å bruke statiner for å redusere konsentrasjonen av lipider i blodet.

Hva er det optimale blodtrykket for angina? Når angina anbefales for å opprettholde blodtrykk under 140/90 mm Hg. Art. Angina og press - en forbindelse som kan føre til døden.

Hva er nødvendig og kan ikke gjøres for vellykket terapi?

Pasienter med CHD er nødvendig for å unngå overdreven mental og fysisk stress. I det lange løp ødelegger stresset hjertet og blodkarene. Det forstyrrer søvnen, øker mengden av inflammatoriske stoffer i blodet og fører til aterosklerose. Hvis stress ikke kan unngås, bør du forsøke å redusere hverdagen stressende situasjoner med andre mennesker (kolleger, familie, partnere). Avslapping metoder er egnet for å redusere stress.

Angrep av smerte kan sterkt begrense bevegelsesfrihet og livskvalitet. Risikoen for komplikasjoner (hjerteinfarkt, hjertesvikt og arytmier) varierer fra pasient til pasient. Ikke bare livsstilen har stor innflytelse på sykdommen, men også alder og kjønn. Risikoen økes ytterligere på grunn av ekstra vaskulære eller lungesykdommer, kroniske inflammatoriske sykdommer og diabetes. Risikoen for død er spesielt økt med hjerteinfarkt og en økning i slagstyrken.

Koronar aterosklerose er den viktigste forebyggbare dødsårsaken i Russland. Streng innsats for å eliminere justerbare risikofaktorer er grunnlaget for å forebygge sykdom.

Røykestopp er det mest effektive forebyggende tiltak for å redusere forekomsten av aterosklerose. Avvisning av denne vanen reduserer forekomsten av koronarpatologi med 7-47% når det gjelder primær forebygging. Langsiktig behandling av diabetes, hypertensjon, LV hypertrofi, hyperlipidemi og fedme spiller også en viktig rolle i forebygging av sykdommen.

Den viktigste metoden for å forhindre hyperkolesterinemi er bruk av beta-hydroksy-beta-metylglutaryl-coenzym A-reduktasehemmere.

Redusering av totalt nivå av totalt kolesterol og LDL med 25-35% reduserer den totale dødelighetsraten. En studie viste en signifikant reduksjon av myokardisk iskemi hos pasienter med ustabil form for sykdommen eller et ikke-Q-bølgeinfarkt med statiner.

Low-density lipoproteins øker risikoen for koronararteriesykdom betydelig

Økt trykk i angina hos menn og kvinner forverrer signifikant sykdomsforløpet. Sen behandling av hypertensjon øker risikoen for dødelige komplikasjoner.

Tips! Hvis du har et sterkt angrep med et akselerert hjerteslag, må du ringe en ambulanse. Hjemme og uten medisinsk inngrep anbefales ikke å behandle angina. En pasient med CHD bør ta piller med jevne mellomrom.

En kur mot angina pectoris i hjertet med forhøyet trykk

Instruksjoner for bruk av tabletter fra trykket Amlodipin

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Amlodipin bruksanvisninger og ved hvilket press kan jeg ta? Amlodipin er foreskrevet til pasienter med trykk med et trykk over 150. De fleste pasienter lider av denne sykdommen, men økt trykk kan også observeres hos yngre mennesker. En slik sykdom kan utvikles av flere grunner, hvorav hoveddelen er en økt emosjonell belastning, en arvelig faktor og dårlige vaner. Hvis du er i fare, bør du bli kvitt alle faktorene som kan påvirke utviklingen av hypertensjon.

Hvordan fungerer medisinen?

Amlodipin fra trykk har en forholdsvis effektiv effekt, noe som gir kort tid til å returnere trykket til innenfor normale grenser. Du kan ta stoffet bare hvis det ble foreskrevet av den behandlende legen. Legemidlet er tilgjengelig i pilleform og inneholder amlodipin som hovedaktiv ingrediens.

I følge instruksjonene hjelper stoffet godt ved høyt trykk.

Prinsippet for operasjonen er ganske enkelt, det bidrar til utvidelse av blodkar, som følge av:

trykket avtar
blodstrømmen blir bedre;
redusert belastning på hjertet.

I tillegg beholder stoffet kalsium og tillater ikke at det trenger inn i blodkarene og myokardiet. Verktøyet anses å være ganske bra som eksperter sier at det reduserer det runde fokuspunktet uten å forårsake problemer med hjerterytme.

Etter at Amlodipin reduserer trykket, begynner hjertet å føle seg bedre, da belastningen på den avtar, virker det innenfor det normale området og trenger ikke økt oksygenforbruk.

Absorberte tarmvegger fullstendig. Legemidlet er i stand til å opprettholde effekten opp til 8,5 timer, så ofte er gjentatt bruk ikke nødvendig. Deduced av nyrene og tarmen i omtrent en periode på 36 til 66 timer.

Amlodipin trykkpiller er foreskrevet for:

Økt trykk.
Angina pectoris
Angina Prinzmetala.

Du kan kun ta medisinen som foreskrevet av en spesialist og etter å ha lest instruksjonene. Selvtillatelse er forbudt, da stoffet har en omfattende liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Når du ikke skal ta medisin

Til tross for at stoffet reduserer trykket, er det uavhengig mottak ikke mulig. I tillegg må du først lese instruksjonene og en liste over kontraindikasjoner før første gangs bruk.

Legemidlet kan ikke tas i følgende tilfeller:

med lavt blodtrykk
kollapse;
stenose;
under graviditet;
når du ammer
under 18 år
med laktasemangel
med overfølsomhet overfor stoffet.

Hvis bruksanvisningen ikke følges, kan bivirkninger oppstå. Bivirkninger fra stoffet kan være svært varierte, det viktigste innen tid for å oppdage dem og informere spesialisten.

Blant bivirkningene er følgende:

hjerterytmeforstyrrelse;
hevelse;
en kraftig nedgang i blodtrykket;
nærvær av kortpustethet
vaskulitt;
utvikling av hjertesvikt;
hjerteinfarkt;
ømhet i hjertet;
migrene;
svimmelhet;
glemsomhet;
irritabilitet;
kvalme;
oppkast;
opprørt avføring;
økt gassdannelse;
tørst;
gastritt;
allergiske reaksjoner;
blødning fra nesen.

Til tross for at det for øyeblikket er det beste av stoffet for trykk, er listen over kontraindikasjoner og bivirkninger ganske imponerende. Utviklingen av bivirkninger minimeres dersom anbefalt dose ikke overskrides, behandlingsregimet endres ikke, medisinen blir ikke tatt lenger enn foreskrevet periode.

I tilfeller av overdose av stoffet bør det utføres noen enkle trinn:

Hvis du ignorerer alle anbefalinger fra legen, kan bivirkninger forverre pasientens helse. Ved overdosering av narkotika, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon så snart som mulig.

Hvordan drikke piller for ikke å skade helsen

Legemidlet fra høyt blodtrykk tas oralt, uavhengig av måltidet. Legen utvikler et individuelt regime, avhengig av sykdommens art, alvorlighetsgraden av symptomene og den generelle trivsel hos pasienten. For å redusere trykket, er det nok å ta bare 5 mg per dag, men hvis denne dosen er ineffektiv, øker den til 10 mg per dag. En uavhengig doseøkning er forbudt, da det kan provosere utviklingen av forhold som er farlige for liv og helse.

Hvis det er problemer med leveren, foreskrives pasientene en testdose som er mindre enn vanlig to ganger. Hvis denne medisinen ikke fører til en reduksjon av blodtrykket, økes doseringen gradvis til standarden. Med en langsom økning i dosen, har leveren tid til å bli vant til behandlingen av den aktive substansen og får mindre belastning fra overdosen.

Når nyresvikt, spesielt hos eldre, er doseringsjustering ikke nødvendig. Imidlertid, i nærvær av slike problemer, administreres medisinering kun med streng kontroll av medisinske fagfolk.

Hvis dosen anbefalt av legen er oppfylt, reduseres risikoen for bivirkninger til et minimum.

Legemidlet kan tas med slikt som:

beta blokkere;
tiazid diuretikum.

Ved deling av medisin er doseringsjustering ikke nødvendig.

Amlodipin kan tas kontinuerlig i spesielle vedlikeholdsdoser. Denne teknikken fører til en gradvis nedgang i trykket til grensene for normen, reduserer risikoen for å utvikle hjerteinfarkt.

Minste dosering av det aktive stoffet er 2,5 mg og maksimum 10 mg. Doseringen kan kun endres hvis den er feil eller for liten. Øk dosen kan kun spesialist.

Spesielle instruksjoner

Amlodipin bidrar til å redusere trykk, øker ytelsen til hjertet og generelt forbedrer helsen til en person med høyt blodtrykk.

Under den langsiktige medisinen må du være oppmerksom på følgende:

Permanent kontroll av kroppsvekt.
Lav-salt dietter.
Observasjoner av munnhulen.
Forebygging av gingivalblødning og hyperplasi.
Du kan ikke bruke medisinen til å avlaste et skarpt trykkfall.
Med en kroppsvekt mindre enn 40 kg, kan legemidlet kun tas i en dose på 2,5 mg.

For øyeblikket anses dette verktøyet for best mulig opptak ved forhøyet trykk. Dette fenomenet skyldes at Amlodipin holder trykket i det normale området, mens det absorberes fullstendig i kroppen og opprettholder ytelsen i 8,5 timer.

Under graviditet anbefales dette verktøyet ikke, da det kan føre til abnormiteter i utviklingen av fosteret. Det eneste unntaket er at under graviditet og amming kan legemidlet foreskrives når risikoen for fosteret er mye mindre enn den positive effekten for moren.

Hvis det vises en kvinne som mottar Amlodipin regelmessig, så er det bedre å avstå fra å planlegge en graviditet og bruke prevensjonsmetoder for å unngå uplanlagt unnfangelse.

Under ammingsperioden med et akutt behov for å ta stoffet, bør barnet overføres til kunstig fôring så snart som mulig.

Under de første dosene av legemidlet kan det oppstå alvorlig svimmelhet og generell svakhet. Slike tilstander vises på bakgrunn av en reduksjon i trykk, de forsvinner etter at kroppen blir vant til det nye trykket. I løpet av denne perioden er det bedre å nekte å kjøre bil. I tillegg er det folk som kontrollerer mekanisert teknologi, det er nødvendig å ta sykefravær på en stund, til kroppen stabiliserer seg og ikke blir vant til det nye trykket.

Hvis du tar flere stoffer sammen, bør du konsultere en spesialist om kompatibiliteten.