Hoved

Myokarditt

Avbrudd i hjertet: savner slår, falmer, hva skal jeg gjøre

I denne artikkelen: hvorfor hjertet ofte slår intermittent og det er hopp over slag, akselerasjon og retardasjon av rytmen, uregelmessige sammentrekninger. Symptomer på ulike lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hva man skal gjøre hvis det er en patologi i hjertets normale funksjon.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sammentrekning av hjertet i en konstant rytme er en garanti for normal funksjon av alle organer. For rytmen av sammentringene møtes klynger av pacemakere (pacemakere), som skaper en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge av spenning som har oppstått i denne sonen, gjennom de ledende stier (bunte av Hans), sprer seg til alle deler av hjertet, og forårsaker en sammentrekning.

Forstyrrelser i hjertets arbeid eller arytmier er endringer i frekvensen av slag som er forbundet med svekket formasjon eller ledning av en eksitasjonsbølge.

Den normale rytmen av hjertekontraksjoner er 60-90 per minutt, hvert slag i like tid. Kilden til den elektriske puls er sinuskoden.

Tre store brudd:

  1. Takykardi - akselerasjon av hjerteslag.
  2. Bradykardi - reduserer hjertemuskelen.
  3. Extrasystole - tilleggsreduksjoner mot bakgrunnen av en normal rytme.

Rytmeforstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroksysm), være asymptomatiske eller raskt føre til forverring av helsen og føre til død. Arrytmier som ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sykdommer med myokardisk skade krever konstant terapi.

Endringer i hjertets rytmiske arbeid kan ikke gå glipp av, dette er en grunn til å konsultere en lege for å utelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er engasjert i behandling av pasienter med slik patologi, og i spesialiserte sentre - arytmologer.

takykardi

Atriell sammentrekning og (eller) ventrikler med en frekvens på mer enn 100 per minutt.

Typer takykardi

Paroksysmal (ikke-permanent brudd, det er perioder med normal puls eller det var bare en episode av brudd på rytme)

Gjentagende (gjentatte forstyrrelser i hjertet)

For en mer detaljert beskrivelse av utviklingsmekanismen, se utviklingsmekanismerblokken senere i artikkelen.

Utviklingsmekanisme

Den gjensidige (retur) mekanismen for utvikling utgjør 80% av alle takyarytmier. På grunn av forstyrrelsen av bevegelsen til eksitasjonsbølgen beveger den elektriske puls i en sirkel, igjen spennende samme område av hjertet.

Fokal (automatisk) takykardier er 10%, forbundet med metabolske sykdommer, på grunn av økt spenning i stiene. Under slike forhold forårsaker alle impulser sammentrekning. Normalt, for forekomst av en eksitasjonsbølge, er elektrisk aktivitet av et visst nivå nødvendig.

Trigger (utløser) takyarytmier skyldes utseendet av en elektrisk puls som overstiger det normale nivået. Etter at eksitasjonsbølgen er utført, utløses den gjenværende pulsens sammentrekning igjen.

årsaker

Degenerasjonen av muskelvev i bindemiddelet (myopati)

Utvidelse eller fortykning av kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxikering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvikt

Narkotika mot rytmeforstyrrelser

Stimulatorer av det sympatiske nervesystemet

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

  • Hjerte slår med forstyrrelser.
  • Manglende beats eller økt hjerteslag.
  • Ujevn rask hjertefrekvensrytme.
  • Rask tretthet under normale belastninger.
  • Rask pust, følelse av mangel på luft under fysisk anstrengelse.
  • Svimmelhet, mørkere øyne, besvimelse.
  • Ustabilt blodtrykk (forkortet AD) med en tendens til å redusere.
  • Smerte i hjertet.

Ved utvikling av alvorlige komplikasjoner av blodsirkulasjon (hjerte sjokk, lungeødem), er symptomer på kardiovaskulær insuffisiens forbundet med risikoen for hjertestans.

Forløpet av takykardi er akutt eller kronisk, progressiv.

Oversikt over enkelte typer takykardier

Atrieflimmer

Hyppig, uregelmessig atriell sammentrekning. Det gjør 75-85% av alle supraventrikulære former, forekommer hos 1-2% av den voksne befolkningen. Sjelden diagnostisert til 25 år, som påvirker folk i senile og eldre aldersgrupper.

Sykdommen kjennetegnes av høy risiko for død, utvikling av hjertefunksjonssuffisiens, dannelse av blodpropper med deres migrering i lungene og hjernens kar. Det er asymptomatisk i lang tid, og etter utseendet på klinikken reduserer det raskt livskvaliteten på grunn av manglende evne til å tåle jevn lyssetting.

Uavhengig rytmeutvinning innen 2-7 dager

Varigheten av episoden mer enn 7 dager

Pasientens avslag på behandling

Atriell fladder

Accelerert, vanlig atriell sammentrekning. Oftere er menn syk. Opptil 50 år vokser forekomsten av 5 tilfeller per 100 000 individer, med økende alder, hyppigheten av forekomst eksponentielt.

Har paroksysmal karakter, ekstremt sjelden er kronisk form. Hvis det ikke behandles, fører det til plutselig død i 20% av tilfellene.

I 20-35% av tilfellene kombinert med atrieflimmer. Det kliniske bildet er av lignende art, men fladdring fører raskt til hjertesvikt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske eksitasjonspulsen befinner seg i myokardiet i ventriklene eller terminalgrenene til ledningssystemet. Årsaken til forekomsten er bare hjertefaktorer (70-80% iskemisk sykdom).

Mangel på behandling fører til ventrikulær fibrillasjon og hjertestans.

Sjeldne former

  • atrioventrikulær (nodular og focal);
  • sinus og atriell.

Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalform er diagnostisert hos barn når hjertet slår med en frekvens på opptil 210 per minutt.

Forstyrrelser i hjertet er paroksysmale, og blir sjelden til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To tilnærminger til terapi:

  1. Gjenopprett normal rytme og vedlikehold.
  2. Overvåk takykardi uten å gjenopprette rytmen.

Valget er individuelt. Uansett hva du trenger å gjøre, er det generelle regler:

  • gjenopprette rytmen hos unge uten nedsatt hjertefunksjon;
  • opprettholde frekvensen av hjertesammensetninger opptil 90 per minutt i hvile og ikke høyere enn 115 ved trening hos eldre med hjertesykdom;
  • bruk antikoagulanter (warfarin, lavmolekylære hepariner) - forebygging av blodpropp i hjertekamrene;
  • behandle årsakene til takyarytmier.

Alternativer for rytmeutvinning

Elektrisk (utladningsstrøm)

Kalsiumkanalblokkere

Åpent hjerteoperasjon (brukes i tilfeller der det er nødvendig å utføre en operasjon ved andre anledninger)

Valg av taktikk avhenger av symptomene og graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens er en indikasjon på akutt elektrisk kardioversjon. For ikke-truende forhold, brukes terapi, fulgt av beslutningen om å utføre ablation.

Takykardi kontroll

For å gjøre dette, bruk de samme antiarytmiske legemidlene, for å gjenopprette rytmen. Ofte er det nødvendig med en kombinasjon av flere stoffer.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av årsakene. Uten primærpatologi i hjertet eller dets sekundære endringer mot bakgrunnen av et langt fravær av sinusrytme, er en fullstendig kur mulig. Med takykardier forårsaket av kroniske sykdommer, er antiarytmisk terapi livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen.

Extrasystoler forekommer av samme grunner som takykardier. Ofte provosere begynnelsen av paroksysmen av takyarytmier.

Extrasystole i de fleste tilfeller er asymptomatisk, noen ganger er det:

  • hjertesvikt;
  • følelse av økt hjerteslag eller pause, hjertefading.

I hjertesvikt forverres sykdomsforløpet og risikoen for død øker. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos friske mennesker, krever ingen korreksjon. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen av arytmi forbundet med skade på hjertemuskelen inkluderer:

  • beta blokkere;
  • ablation av foci av høyfrekvente ekstrasystoler.

bradykardi

Bradykardi er en sammentrekning av atriene og / eller ventriklene med en frekvens på mindre enn 60 per minutt. Medisinsk inngrep krever ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokkering (i enkelt språk - blokkering av ledningen av hjerteimpulser i hjertet)

Syk sinus syndrom

Reduksjon eller nedleggelse av elektrisk aktivitet av hovedpacemakeren - sinus node. Sykdommen rammer eldre og senile alder, det er sjelden diagnostisert hos unge mennesker. Forekomst rate - 3 tilfeller per 5000 befolkning.

I de tidlige stadiene uten en reduksjon i rytmen på under 40 per minutt er det ingen symptomer. Distinguishes progressive kurs. Behandling forbedrer det generelle velvære, men påvirker ikke alltid forventet levealder.

Atroventrikulær blokkering

Det er et brudd på ledningen av en bølge av eksitasjon langs stiene til ventrikkene. Forekomsten er 2-5%. Progressivt kurs.

Det er 3 grader av alvorlighet som eksitering av eksitasjonsbølgen. Blokk 2-3 grader skiller høy risiko for hjertestans.

årsaker

  1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
  2. Økt nivå av kalium, magnesium.
  3. Sykdommer i spiserøret, mage.
  4. Bivirkning av antiarrhythmic drugs, analgetika av morfin gruppen.
  5. Vagotonia (hovedsakelig virkning av det parasympatiske nervesystemet).
  6. Lavt nivå av skjoldbruskfunksjon.
  7. Ubegrunnet.

symptomer

  • Reduksjon av hjerteslag.
  • Avbrudd i hjertets arbeid, følelsen av å stoppe.
  • Uttalt, voksende svakhet, manglende evne til å utføre vanlige ting.
  • Uregelmessig blodtrykk, ofte - episoder med økning med lav effekt av behandlingen.
  • Bevissthet til dyp besvimelse.
  • Brystsmerter uten fysisk anstrengelse.

behandling

Hva å gjøre med denne patologien:

  • å utføre behandling av hovedforstyrrelsen som forårsaket en reduksjon i rytmen;
  • Korrekt bradykardi med rusmidler (xantiner, antikolinerge midler);
  • installer en pacemaker (pacemaker) - med høy risiko for hjertestans.

Taktikken avhenger av scenen av bradyarytmi, tilstedeværelsen av klinikken. Hvis reduksjonen i rytmen er assosiert med myokardskader, er det ingen fullstendig gjenoppretting.

Fysiologisk bradykardi hos trente personer og asymptomatisk bradyarytmier trenger ikke behandling.

Diagnose av hjertet under intermittent drift

  1. Forsiktig intervju pasienten for å identifisere karakteristiske klager.
  2. EKG - "gullstandard" i installasjonen av typen arytmi. I paroksysmale former er en brudd episode ikke alltid registrert.
  3. EKG-registrering i løpet av dagen (Holter-overvåkning) eller uke (hendelsesovervåking) - diagnose av arytmiparoksysmer.

  • Ultralyd av hjertet gjennom brystet og (eller) spiserøret. For å bedømme myokardfunksjonen, kontroller hjertehulene for blodpropper.
  • outlook

    Alle arytmier av ekstrakardiell opprinnelse er fullstendig behandlet med korreksjonen av den opprinnelige patologien.

    Når skjemaer assosiert med myokardskader, avhenger prognosen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Kronisk hjertesykdom krever konstant behandling og gradvis fremgang.

    Paroksysmale former for hjertesvikt er en vanlig årsak til plutselig død.

    Øverst på kommentaren er de siste 25 spørsmålsresponsblokkene. Galina Pivneva, en høyere utdanning grad i menneskers helse, en lærer av Basics of Health, svarer på spørsmålene under navnet Admin.

    Vi legger ut svar på kommentarer en gang i uken, vanligvis på mandager. Vennligst ikke dupliser spørsmål - de kommer alle til oss.

    Hallo
    Mamma (84 år), etter fysisk anstrengelse, er det avbrudd i hjertets arbeid, en følelse av å stoppe
    To eller tre treff, deretter en pause og om igjen
    Deretter normaliseres rytmen, som regel etter en nattrus.
    Er det mulig å anta årsaken, siden slike fenomener ikke alltid blir observert, selv under belastninger
    Små laster, jobber i sine egne husholdninger
    Takk

    Hei Michael. Hvis avbrudd er forstyrret regelmessig, må en kardiolog vises og et EKG skal gjøres, dette bør ikke bli forsinket. Tilnærmingen til behandling av hjertesvikt bestemmes av årsaken til utviklingen av dette symptomet, og det kan være mange grunner! I noen situasjoner vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendig med kirurgi. Når det gjelder symptomatisk behandling av hjerteavbrudd, utføres den av følgende grupper av legemidler: antiarytmiske legemidler, sedativer og metabolske legemidler, som kun kan forskrives etter undersøkelsen.

    Hei lege, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteavbrudd møtt i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvåking. På ultralydet ble 3 falske akkorder og prolaps av mitralventilen 1 grad avslørt. På ecg (i mars i år) sinus takykardi. Overvåkning sier ikke noe, alt på rommet, ekstrasystolen. Det er foreskrevet å drikke magnesium, noe som ikke forbedrer seg. I mars i år ble jeg verre, kunne ikke sove på grunn av takykardi og forstyrrelser, morgenen ble det også verre takykardi og avbrudd. Jeg måtte ringe en ambulanse, som ikke gjorde noe for å hjelpe. Unntatt hvordan ecg ble skutt på hvilken vanlig takykardi. Jeg passerer all analysen for skjoldbruskhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplater 436 (over normen) skal være opptil 320. Og dette har foregått i ca 2 år nå. Jeg dro til en hematolog, de sjekket alt, sa de, se etter årsaken i noen form for påfylling. Hemoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, bortsett fra blodplater. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Det var en følelse av mangel på luft, en følelse av trykk i jugulært grop. Eller fra hjertet, følelsen av at du legger lasten på toppen. Det er noe press på brystet. Hva kan det være. Jeg er allerede redd for at dette er blodpropp. På grunn av forhøyede blodplater. Men de forsikrer meg om at disse ikke er så store tall. Hvor skal du hen? Hva annet å undersøke? Det er veldig vanskelig å leve, jeg måtte slutte jobben min. Lei av å gå til legene med det samme. Hjelp vennligst)

    Hei Katya. Blodplatehøyde må justeres. Ellers kan alvorlige komplikasjoner utvikles. Den relative økningen i disse cellene skjer ved økt væskeutskillelse i nyresykdommer (det er nødvendig å utføre en ultralyd av nyrene og passere urintester i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrekkelig væskeinntak i kroppen (drikke lite vann), med forgiftning av kroppen mye annen honning. narkotika eller giftstoffer. Symptomene du beskriver kan være en årsak til økte blodplater.

    Prøv å minimere mengden stress og følelsesmessig uro i livet ditt. Øk mengden sitron, grønn te, rødbeter, tomater i kosten. På alle retter forsøker du å legge til hvitløk og løk. Drikk regelmessig medisiner med magnesium og følg riktig modus på dagen og hvile.

    Trykket på brystet kan være på bakgrunn av nervøs angst og følelser. Og hjertet må behandles.

    Hei, jeg har avbrudd, jeg kan tilbringe hele dagen og ingenting annet enn skjer i løpet av dagen mange ganger, for nylig var mitt hjerte også veldig lenge og dirrende, ultralyd viser ikke noe, også ecg, det å gjøre er ikke normalt

    Hei, Jana. Er forstyrrelser i hjertets arbeid farlig? Det avhenger av hva de er knyttet til, fordi arytmi ikke bare kan være fysiologisk. Ofte viser avbrudd i hjertet tilstedeværelsen av visse patologier av en kardiovaskulær, endokrin eller neurokirkulatorisk natur. Og i kardiologi er de viktigste årsakene til forstyrrelser forbundet med forstyrrelser i den normale sekvensen av å gjennomføre elektriske impulser i hjertet, sirkulasjonsproblemer eller strukturelle endringer i hjertet.

    Det er nødvendig å sende en komplett blodtelling og sjekke antall røde blodlegemer, da personer med jernmangelanemi ofte opplever uregelmessig hjertefunksjon. Årsaken kan være den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen (hypertyreose), eller autoimmun skjoldbruskkjertel. Selv osteokondrose kan påvirke hjerterytmen. Videre undersøkelse er nødvendig.

    Uregelmessig hjerterytme

    Hvis en person lytter til hjertet og føler at pulset dør, betyr det ikke at det er helseproblemer. Ofte oppstår dette problemet hos friske mennesker. Det er forårsaket av visse matvarer, stress og erfaringer. Det viktigste er å bestemme årsaken til ujevn puls, hvoretter du allerede kan snakke om behovet for behandling.

    Årsaker til hjertebanken?

    Normalt bør pulsen være jevn og rytmisk.

    Hjertet er intermittent på grunn av slike grunner:

    • overdreven bruk av kaffe
    • mangel på blodsukker;
    • kaliummangel;
    • psykologiske problemer;
    • hjertesykdom.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Drikker kaffe

    Kaffe inneholder mye koffein, noe som øker hjerterytmen, øker presset og gjør pulsen ujevn. Hvis hjertet banker raskt, må pasienten glemme denne drinken. I tillegg er det nødvendig å begrense drikkene som inneholder koffein: grønn te, sjokolade, energi. Det er uønsket å bruke kaffe med medisiner som inneholder koffein. Du kan ikke fjerne kaffe fra kostholdet, og drikke en kopp om morgenen eller om dagen til 16:00.

    Mangel på sukker

    Ujevn hjerterytme skyldes mangel på sukker i blodet. For å rette en ujevn puls, bør du ikke gå til en lege, du trenger bare å spise 4-5 ganger om dagen. Frokost trenger et solidt og må inkludere komplekse karbohydrater (egnet havregryn, bokhvete eller linser). Dette vil bidra til å normalisere hjerteslag.

    Kaliummangel

    Kalium styrker veggene i blodkarene, hjelper kroppen til å takle stress. Ved nedsatt hjerterytme er det viktig å ta kalium for å normalisere ujevn puls. Den intermitterende puls vil gå bort hvis du inkluderer bananer, bokhvete, magert fisk, aprikoser i dietten. Sammen med kalium påvirker magnesium og kalsium det kardiovaskulære systemet. Deres ubalanse fører til de samme problemene.

    Psykologiske problemer

    Psykologiske problemer er en vanlig årsak til ujevn hjerteslag. På bakgrunn av stress, erfaringer, svikter det nervøse og kardiovaskulære systemet. Dette vises på indikatoren. Hjertet slår raskt, noen ganger stanser eller begynner å slå sakte. I dette tilfellet foreskriver et kurs av sedasjon (valerian, motherwort, "Corvalol") og narkotika som normaliserer hjertefrekvensen.

    Hjertesykdommer

    Det er patologier av en annen natur i hjertet. Hvis pasienten følger anbefalingene og problemet forblir, er det fornuftig å konsultere en kardiolog. Han vil gjøre den riktige diagnosen etter at pasienten har EKG og EKG. Etter det vil en spesialist foreskrive en behandling, og du kan glemme den ujevne pulsen. Noen ganger trenger du kirurgi.

    Trenger jeg behandling?

    Ujevn puls krever ikke behandling. Alt du trenger er å følge arbeidsformen og hvile, ikke bekymre deg og spise riktig. Men hvis du har hjerteproblemer, er det fornuftig å gjennomføre en omfattende behandling. Det er viktig å ikke medisinere, men å følge legenes anbefalinger. Han vil foreskrive terapi, gitt de andre kroniske sykdommene som en person har.

    Hvordan behandles?

    Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å avgjøre om det er sykdommer i ryggraden, nervesystemet, og om alt er bra med hormonell bakgrunn. Hvis det er problemer, må de løses. Ytterligere behandling er foreskrevet av en kardiolog. Intensiteten av behandlingen avhenger av fadingfrekvensen. Hvis de forekommer veldig ofte, er det noen ganger nødvendig med kirurgisk inngrep. Terapi er foreskrevet individuelt.

    Hva skal jeg gjøre for å hindre intermitterende puls?

    For å eliminere hjertesvikt, må du gi opp dårlige vaner (røyking og alkohol).

    Alle forebyggende tiltak er rettet mot å normalisere arbeidet i det kardiovaskulære systemet. For dette trenger du en god søvn, mye hvile. Det er viktig å engasjere seg i kardio (løp, gå i frisk luft). Måltider bør balanseres. Det bør ha alle nødvendige vitaminer og mineraler. For kroppens normale funksjon bør en person spise 4-5 ganger om dagen (hver 3. time).

    Hvorfor slår hjertet hjertelig og hopper over beats?

    Hjertet slår med forstyrrelser, savner slår - alt dette på grunn av et brudd på nervøs innervering. Slike endringer fører til alvorlige konsekvenser, fremveksten av nye kardiovaskulære sykdommer. Målorganer påvirkes: kar, nyrer, hjerne.

    Hjertesykdommer i det 21. århundre bekymrer seg selv mennesker på 30 år. Feil diett, mangel på mobil livsstil, konstant stress, ignorerer kroniske sykdommer (for eksempel karies), fører til forstyrrelser i hele kroppen. Hjertet og blodkarene er oftest utsatt for uønskede faktorer, og dette organets funksjon er den kontinuerlige strømmen av blod til organer, vev, celler.

    Forstyrre det velkoordinerte arbeidet i hjerterytmen, ikke alle sykdommer er i stand til. Hjertet slår med forstyrrelser på grunn av kroniske effekter på kroppen, siden det er vanskelig for virus, bakterier, prioner å ødelegge nerveinnerveringen. Det er i stand til å provosere bare visse faktorer:

    • hjerteinfarkt;
    • bivirkninger av legemidler;
    • endokrine kjertelfunksjon: hypofyse, binyrene, skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene, hypothalamus;
    • sentral lammelse, parese, dekompensering av nervesystemet;
    • stressende situasjoner;
    • ukontrollert inntak av nikotin, etylalkohol, narkotiske forbindelser (hamp, kokain, heroin, krydder);
    • overgangsalder hos kvinner;
    • Prenatale abnormiteter (Fallot sykdom, hjertefeil - åpen Batalov kanal, eller ovalt hull);
    • overdreven matinntak, fedme;
    • inflammatoriske prosesser i hjertet: endokarditt, perikarditt, myokarditt;
    • kjemisk forgiftning;
    • høyt blodtrykk.

    Disse faktorene er mest vanlige i medisinsk praksis og etiologien til en hjerterytmeforstyrrelse. Manglende hjerteslag observeres etter hjerteinfarkt. Det nektrotiske området vokser under scab og bindevev i form av arr på stedet. Den lokale koronar blodstrømmen er svekket når øyeblikket av systole (hjerteslag) kommer, et bestemt område av myokardiet faller ut.

    Forstyrrelser i nervesystemet virker litt annerledes. Stressfulle situasjoner aktiverer den sympatiske delen av det vegetative systemet, som et resultat av frigjøring av katekolaminer (adrenalin, dopamin), stresshormoner (kortisol), antidiuretisk hormon. Stoffer begynner å virke på hjernebarken, sinoatriale knutepunktet (styring av hjerteslagets rytme), medullaen, hvor hjertet av hjertet er plassert. Det er en økning i pulsfrekvensen (takykardi), og når alt går ned, begynner savnet hjertevokst.

    Når hjertet slår intermittent, er det et klart symptom. Pasienter begynner å føle hjerteutslipp, kommer frykt for døden. Men på elektrokardiogrammet lærte leger å systematisere, velg visse grupper av arytmier, og bare deretter foreskrive den nødvendige behandlingen. Arytmier er i form:

    • bradykardi (reduksjon i hjertefrekvens for både systol og diastol);
    • takykardier (økt hjertefrekvens over 90 slag per minutt);
    • sinusarytmi (uregelmessig hjerteslag uten rytmisk sekvens, men samtidig er fulde systoler og diastoler synlige på EKG);
    • atrieflimmer (pasienten har klager på fladdring inne i brystet, smerte, kortpustethet);
    • ekstrasystole (ekstra systole er synlig på EKG, etter en full hjertesyklus, er folk bekymret for følelsen av hjerteutgang);
    • atrioventrikulær blokk (observert hos alvorlige pasienter, i klinisk dødsfall, smerte, når det ikke er rytme, og ledningsevnen til nervefibre er blokkert, det vil si hjertestans);
    • paroksysmal takykardi (takykardi, som starter fra 220 slag og over).

    Listen over arytmier er ikke så stor. Til tross for de ufarlige kliniske manifestasjonene, indikerer dette en alvorlig forstyrrelse i menneskekroppen. Faren er paroksysmal takykardi, som oppstår etter at hjertet savner slår. Alt begynner akutt, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert død (20% av pasientene).

    Folk som lider av revmatisme, hypertensjon, fedme - den første i køen i intensivavdelingen. Hvis de ignorerer sine sykdommer og ikke kurerer, har de av og til hjerterytmeforstyrrelser. Også unge gutta som forbruker store mengder alkoholholdige drikkevarer, er i fare for å få en ekstrasystol eller blokkering av en atrioventrikulær knutepunkt for å motta en livslesning i form av et hjerteinfarkt.

    Eldre mennesker er mest utsatt for arytmier. Om lag 70% av eldre pasienter klager over ekstrasystol, paroksysmal takykardi. Dette skyldes den svake fyllingen av hjertekamrene, sprø fartøy, sakte metabolske prosesser. Medisin forsøker å minimere risikoen for hjerteinfarkt hos eldre på grunn av utelatelse av slag som forårsaket spasmer av koronarbeinene. Du må delta i fysisk aktivitet, spise riktig, mindre svare følelsesmessig til stressende situasjoner, ekstreme situasjoner i livet.

    Når hjertet slår intermittent, er det best å umiddelbart søke hjelp fra en lege.

    Det er nødvendig å innse alvorlighetsgraden av arytmier, for å skille dem riktig. Riktig kompleks behandling vil bidra til å kontrollere rytmen i hjertet, forlenge livet. Kvalifisert medisinsk behandling er en integrert del av behandlingen av hjertesvikt, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

    kalender

    intervju

    Bruker du tid på å gå?

    Følg oss

    • hoved~~POS=TRUNC
    • Sunn livsstil
    • Legene anbefaler
    • Vanlige Myter om pulsen

    Vanlige Myter om pulsen

    Sannsynligvis mesteparten av tiden merker vi ikke hjertets uopphørlige aktivitet: Vi snakker om nesten 100 000 slag per dag, eller om lag 37 millioner - per år, eller i gjennomsnitt 3 milliarder hjerterytmer i et menneskeliv.

    Men dette er ikke alltid tilfelle. Noen ganger føler vi oss fortsatt hjerteslag. Noen ganger kan pulsen plutselig akselerere uten tilsynelatende grunn. Eller hjertet begynner å skjelve, det kan til og med virke som puls forsvinner. Og så tenker vi: er det normalt?

    Dette spørsmålet er ganske komplisert, spesielt for folk langt fra kardiologi. Derfor foreslår vi å bli kjent med de vanligste mytene om hjertefrekvens (HR). Og finn ut sannheten om hver av dem.

    Myte nummer 1: intermitterende puls betyr at du har et hjerteinfarkt.

    Dette skjer sjelden. Hvis du observerer en hjertes rytme i ganske lang tid, finner vi at nesten alle pulsene av og til blir avbrutt, eller hjertet gir ytterligere slag. Ekstremt sjelden, disse opplevelsene (ikke ledsaget av brystsmerter eller kortpustethet!) Angiv forekomsten av et hjerteinfarkt. Hvis du føler noe som dette for første gang eller med en misunnelsesverdig konstans, så er dette kanskje en konsekvens av en slik patologi som hjerterytmeforstyrrelse (arytmi).

    Selv om de fleste hjertearytmier er godartede, bør de ikke få lov til å drive. Noen arytmier er kjent for å øke risikoen for hjerneslag, hjertesvikt og plutselig død. Derfor er det nødvendig å informere legen din om eventuelle problemer med puls, selv om det på tide med kommunikasjon med legen er de irriterende symptomene fraværende.

    En arytmi kan forstyrre arbeidet i hjertets overkamre (atria) eller - som er farligere, men er mye mindre vanlig - de nedre kamrene (ventrikler). Atrieflimmer (AF) er den vanligste atrielle fibrillasjonen der hjertet samler seg uregelmessig og dets slag blir mer påfallende. AF forårsaker ofte rask hjerterytme, men en langsom hjertefrekvens eller til og med en normal hjertefrekvens kan også forekomme med denne sykdommen. Elektrokardiogram er en av måtene å oppdage AF.

    Myte nummer 2: rask puls er et tegn på stress.

    Økt puls i ro er takykardi, hvor hjertefrekvensen når 100 eller flere slag per minutt. Det kan forårsakes ikke bare av stress, men også av flere andre grunner: røyking, drikking av store mengder koffein, dehydrering, høy feber, anemi, samt sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Hvis du har takykardi i ro (over 85 slag per minutt) uten tilstrekkelig grunn, bør du kontakte legen din for ikke å gå glipp av hjertesykdom.

    Med takykardier med en svært hyppig puls, fra 200 slag per minutt og mer, har en person kortpustethet, brystsmerter, svimmelhet og svimmelhet. Langvarig takykardi med en hjertefrekvens på 130 slag per minutt og høyere kan føre til svekkelse av hjertefunksjonen. Men det er en sjanse til å løse dette problemet, hvis du returnerer pulsen til normal. Takykardi behandles vanligvis med medisinering eller elektropulsbehandling, der rytmen gjenopprettes ved hjelp av elektrisk utladning. I noen tilfeller brukes den begrensede ødeleggelsen av små områder av hjertevæv som forårsaker arytmi, til å normalisere pulsen.

    Myte nummer 3: normal puls i ro - fra 60 til 100 slag per minutt.

    Dette er faktisk et normalt hjertefrekvensområde hos voksne, men pulsen som ligger i den øvre delen av dette området kan føre til alvorlige helseproblemer. En slik hjertefrekvens, i henhold til resultatene av noen studier, er forbundet med økt risiko for å utvikle koronar hjertesykdom, hjerneslag og plutselig hjertestans. For eksempel oppdaget de norske forskerne at risikoen for dødsfall fra hjerteinfarkt øker med 18% hos kvinner og 10% hos menn med hver 10 slag av økt puls i hvile. Og japanske forskere har nylig fastslått at en puls på over 80 slag per minutt er forbundet med en større risiko for å utvikle fedme eller hjertesykdom, som vil manifestere flere tiår senere. Husk at diabetes og overvekt bidrar til utviklingen av hjertesykdom.

    Hva er ekstremt høy verdi av puls i hvile? På dette problemet har kardiologer over hele verden ikke enighet, men de fleste leger mener at det er bedre å unngå den øvre delen av rekkevidden av normale verdier. Vanligvis betraktes en hjertefrekvens på 90 slag per minutt eller høyere unormalt og potensielt farlig.

    For å bestemme puls i ro, må du forsiktig skyve indeks og midterfingre på håndleddet, noe som ligger litt under tommelen. Når du føler puls, teller hjerteslagene i 1 minutt (du kan telle i 30 sekunder, og deretter multiplisere den resulterende figuren med 2). For nøyaktige resultater, bør du sitte stille i minst 10 minutter før du måler hjertefrekvensen.

    Myte nummer 4: en sjelden puls er et tegn på et sykt hjerte.

    Ofte tror folk at hvis deres puls er for sjelden, kan hjertet stoppe. Faktisk er motsatt sant.

    Hjertet er en muskel, og, som alle andre muskler, styrkes den av fysisk anstrengelse. Jo mer utviklet hjertemuskelen, desto mer effektivt fungerer det, pumpe blod gjennom hele kroppen med færre kutt. Derfor har velutdannede idrettsutøvere i hjertefrekvensen ofte 40-60 slag per minutt, og dette regnes som normen for dem.

    Det bør bemerkes at lav hjertefrekvens hos unge mennesker uten andre symptomer ikke er årsak til bekymring. Hos eldre personer kan hjertefrekvensen under 60 slag per minutt (bradykardi), selv uten andre symptomer, indikere tilstedeværelse av en bestemt hjertesykdom. Noen hjertemedisiner, inkludert betablokkere, kan forårsake bradykardi i kombinasjon med tretthet, svimmelhet og svimmelhet.

    Myte nummer 5: med normal puls, bør blodtrykk også være normalt.

    Det er ingen sammenheng mellom puls og blodtrykk (BP). En person kan ha en normal puls i ro og høyt blodtrykk samtidig og omvendt. For eksempel, med kraftig fysisk anstrengelse eller ekstremt psyko-emosjonelt stress, øker hjertefrekvensen kraftig, mens blodtrykket kan øke noe.

    Bunnlinjen: puls og blodtrykk er to forskjellige ting. Den eneste måten å finne ut på ditt blodtrykk er å måle det med en tonometer.

    Intermittent puls hva å gjøre

    Uregelmessig hjerterytme

    Hvis en person lytter til hjertet og føler at pulset dør, betyr det ikke at det er helseproblemer. Ofte oppstår dette problemet hos friske mennesker. Det er forårsaket av visse matvarer, stress og erfaringer. Det viktigste er å bestemme årsaken til ujevn puls, hvoretter du allerede kan snakke om behovet for behandling.

    Årsaker til hjertebanken?

    Normalt bør pulsen være jevn og rytmisk.

    Hjertet er intermittent på grunn av slike grunner:

    • overdreven bruk av kaffe
    • mangel på blodsukker;
    • kaliummangel;
    • psykologiske problemer;
    • hjertesykdom.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Drikker kaffe

    Kaffe inneholder mye koffein, noe som øker hjerterytmen, øker presset og gjør pulsen ujevn. Hvis hjertet banker raskt, må pasienten glemme denne drinken. I tillegg er det nødvendig å begrense drikkene som inneholder koffein: grønn te, sjokolade, energi. Det er uønsket å bruke kaffe med medisiner som inneholder koffein. Du kan ikke fjerne kaffe fra kostholdet, og drikke en kopp om morgenen eller om dagen til 16:00.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Mangel på sukker

    Ujevn hjerterytme skyldes mangel på sukker i blodet. For å rette en ujevn puls, bør du ikke gå til en lege, du trenger bare å spise 4-5 ganger om dagen. Frokost trenger et solidt og må inkludere komplekse karbohydrater (egnet havregryn, bokhvete eller linser). Dette vil bidra til å normalisere hjerteslag.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kaliummangel

    Kalium styrker veggene i blodkarene, hjelper kroppen til å takle stress. Ved nedsatt hjerterytme er det viktig å ta kalium for å normalisere ujevn puls. Den intermitterende puls vil gå bort hvis du inkluderer bananer, bokhvete, magert fisk, aprikoser i dietten. Sammen med kalium påvirker magnesium og kalsium det kardiovaskulære systemet. Deres ubalanse fører til de samme problemene.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Psykologiske problemer

    Psykologiske problemer er en vanlig årsak til ujevn hjerteslag. På bakgrunn av stress, erfaringer, svikter det nervøse og kardiovaskulære systemet. Dette vises på indikatoren. Hjertet slår raskt, noen ganger stanser eller begynner å slå sakte. I dette tilfellet foreskriver et kurs av sedasjon (valerian, motherwort, "Corvalol") og narkotika som normaliserer hjertefrekvensen.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Hjertesykdommer

    Det er patologier av en annen natur i hjertet. Hvis pasienten følger anbefalingene og problemet forblir, er det fornuftig å konsultere en kardiolog. Han vil gjøre den riktige diagnosen etter at pasienten har EKG og EKG. Etter det vil en spesialist foreskrive en behandling, og du kan glemme den ujevne pulsen. Noen ganger trenger du kirurgi.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Trenger jeg behandling?

    Ujevn puls krever ikke behandling. Alt du trenger er å følge arbeidsformen og hvile, ikke bekymre deg og spise riktig. Men hvis du har hjerteproblemer, er det fornuftig å gjennomføre en omfattende behandling. Det er viktig å ikke medisinere, men å følge legenes anbefalinger. Han vil foreskrive terapi, gitt de andre kroniske sykdommene som en person har.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Hvordan behandles?

    Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å avgjøre om det er sykdommer i ryggraden, nervesystemet, og om alt er bra med hormonell bakgrunn. Hvis det er problemer, må de løses. Ytterligere behandling er foreskrevet av en kardiolog. Intensiteten av behandlingen avhenger av fadingfrekvensen. Hvis de forekommer veldig ofte, er det noen ganger nødvendig med kirurgisk inngrep. Terapi er foreskrevet individuelt.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Hva skal jeg gjøre for å hindre intermitterende puls?

    For å eliminere hjertesvikt, må du gi opp dårlige vaner (røyking og alkohol).

    Alle forebyggende tiltak er rettet mot å normalisere arbeidet i det kardiovaskulære systemet. For dette trenger du en god søvn, mye hvile. Det er viktig å engasjere seg i kardio (løp, gå i frisk luft). Måltider bør balanseres. Det bør ha alle nødvendige vitaminer og mineraler. For kroppens normale funksjon bør en person spise 4-5 ganger om dagen (hver 3. time).

    Avbrudd i hjertet: savner slår, falmer, hva skal jeg gjøre

    I denne artikkelen: hvorfor hjertet ofte slår intermittent og det er hopp over slag, akselerasjon og retardasjon av rytmen, uregelmessige sammentrekninger. Symptomer på ulike lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hva man skal gjøre hvis det er en patologi i hjertets normale funksjon.

    Sammentrekning av hjertet i en konstant rytme er en garanti for normal funksjon av alle organer. For rytmen av sammentringene møtes klynger av pacemakere (pacemakere), som skaper en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge av spenning som har oppstått i denne sonen, gjennom de ledende stier (bunte av Hans), sprer seg til alle deler av hjertet, og forårsaker en sammentrekning.

    Forstyrrelser i hjertets arbeid eller arytmier er endringer i frekvensen av slag som er forbundet med svekket formasjon eller ledning av en eksitasjonsbølge.

    Den normale rytmen av hjertekontraksjoner er 60-90 per minutt, hvert slag i like tid. Kilden til den elektriske puls er sinuskoden.

    Tre store brudd:

    1. Takykardi - akselerasjon av hjerteslag.
    2. Bradykardi - reduserer hjertemuskelen.
    3. Extrasystole - tilleggsreduksjoner mot bakgrunnen av en normal rytme.

    Rytmeforstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroksysm), være asymptomatiske eller raskt føre til forverring av helsen og føre til død. Arrytmier som ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sykdommer med myokardisk skade krever konstant terapi.

    Endringer i hjertets rytmiske arbeid kan ikke gå glipp av, dette er en grunn til å konsultere en lege for å utelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er engasjert i behandling av pasienter med slik patologi, og i spesialiserte sentre - arytmologer.

    takykardi

    Atriell sammentrekning og (eller) ventrikler med en frekvens på mer enn 100 per minutt.

    Typer takykardi

    Paroksysmal (ikke-permanent brudd, det er perioder med normal puls eller det var bare en episode av brudd på rytme)

    Gjentagende (gjentatte forstyrrelser i hjertet)

    For en mer detaljert beskrivelse av utviklingsmekanismen, se utviklingsmekanismerblokken senere i artikkelen.

    Utviklingsmekanisme

    Den gjensidige (retur) mekanismen for utvikling utgjør 80% av alle takyarytmier. På grunn av forstyrrelsen av bevegelsen til eksitasjonsbølgen beveger den elektriske puls i en sirkel, igjen spennende samme område av hjertet.

    Fokal (automatisk) takykardier er 10%, forbundet med metabolske sykdommer, på grunn av økt spenning i stiene. Under slike forhold forårsaker alle impulser sammentrekning. Normalt, for forekomst av en eksitasjonsbølge, er elektrisk aktivitet av et visst nivå nødvendig.

    Trigger (utløser) takyarytmier skyldes utseendet av en elektrisk puls som overstiger det normale nivået. Etter at eksitasjonsbølgen er utført, utløses den gjenværende pulsens sammentrekning igjen.

    årsaker

    Degenerasjonen av muskelvev i bindemiddelet (myopati)

    Utvidelse eller fortykning av kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

    Neoplasmer med hjerteskader

    Intoxikering (alkohol, kaffe, nikotin)

    Nyresvikt

    Narkotika mot rytmeforstyrrelser

    Stimulatorer av det sympatiske nervesystemet

    WPW syndromer og bradytechia

    Symptomer på takykardi

    • Hjerte slår med forstyrrelser.
    • Manglende beats eller økt hjerteslag.
    • Ujevn rask hjertefrekvensrytme.
    • Rask tretthet under normale belastninger.
    • Rask pust, følelse av mangel på luft under fysisk anstrengelse.
    • Svimmelhet, mørkere øyne, besvimelse.
    • Ustabilt blodtrykk (forkortet AD) med en tendens til å redusere.
    • Smerte i hjertet.

    Ved utvikling av alvorlige komplikasjoner av blodsirkulasjon (hjerte sjokk, lungeødem), er symptomer på kardiovaskulær insuffisiens forbundet med risikoen for hjertestans.

    Forløpet av takykardi er akutt eller kronisk, progressiv.

    Oversikt over enkelte typer takykardier

    Atrieflimmer

    Hyppig, uregelmessig atriell sammentrekning. Det gjør 75-85% av alle supraventrikulære former, forekommer hos 1-2% av den voksne befolkningen. Sjelden diagnostisert til 25 år, som påvirker folk i senile og eldre aldersgrupper.

    Sykdommen kjennetegnes av høy risiko for død, utvikling av hjertefunksjonssuffisiens, dannelse av blodpropper med deres migrering i lungene og hjernens kar. Det er asymptomatisk i lang tid, og etter utseendet på klinikken reduserer det raskt livskvaliteten på grunn av manglende evne til å tåle jevn lyssetting.

    Atrielle fibrillasjonsformer:

    Uavhengig rytmeutvinning innen 2-7 dager

    Varigheten av episoden mer enn 7 dager

    Pasientens avslag på behandling

    Atriell fladder

    Accelerert, vanlig atriell sammentrekning. Oftere er menn syk. Opptil 50 år vokser forekomsten av 5 tilfeller per 100 000 individer, med økende alder, hyppigheten av forekomst eksponentielt.

    Har paroksysmal karakter, ekstremt sjelden er kronisk form. Hvis det ikke behandles, fører det til plutselig død i 20% av tilfellene.

    I 20-35% av tilfellene kombinert med atrieflimmer. Det kliniske bildet er av lignende art, men fladdring fører raskt til hjertesvikt med edematøst syndrom.

    Ventrikulær takykardi

    Kilden til den patologiske eksitasjonspulsen befinner seg i myokardiet i ventriklene eller terminalgrenene til ledningssystemet. Årsaken til forekomsten er bare hjertefaktorer (70-80% iskemisk sykdom).

    Mangel på behandling fører til ventrikulær fibrillasjon og hjertestans.

    Sjeldne former
    • atrioventrikulær (nodular og focal);
    • sinus og atriell.

    Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalform er diagnostisert hos barn når hjertet slår med en frekvens på opptil 210 per minutt.

    Forstyrrelser i hjertet er paroksysmale, og blir sjelden til en permanent form. Godt behandles.

    behandling

    To tilnærminger til terapi:

    1. Gjenopprett normal rytme og vedlikehold.
    2. Overvåk takykardi uten å gjenopprette rytmen.

    Valget er individuelt. Uansett hva du trenger å gjøre, er det generelle regler:

    • gjenopprette rytmen hos unge uten nedsatt hjertefunksjon;
    • opprettholde frekvensen av hjertesammensetninger opptil 90 per minutt i hvile og ikke høyere enn 115 ved trening hos eldre med hjertesykdom;
    • bruk antikoagulanter (warfarin, lavmolekylære hepariner) - forebygging av blodpropp i hjertekamrene;
    • behandle årsakene til takyarytmier.
    Alternativer for rytmeutvinning

    Elektrisk (utladningsstrøm)

    Kalsiumkanalblokkere

    Åpent hjerteoperasjon (brukes i tilfeller der det er nødvendig å utføre en operasjon ved andre anledninger)

    Valg av taktikk avhenger av symptomene og graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens er en indikasjon på akutt elektrisk kardioversjon. For ikke-truende forhold, brukes terapi, fulgt av beslutningen om å utføre ablation.

    Takykardi kontroll

    For å gjøre dette, bruk de samme antiarytmiske legemidlene, for å gjenopprette rytmen. Ofte er det nødvendig med en kombinasjon av flere stoffer.

    Effektiviteten av behandlingen bestemmes av årsakene. Uten primærpatologi i hjertet eller dets sekundære endringer mot bakgrunnen av et langt fravær av sinusrytme, er en fullstendig kur mulig. Med takykardier forårsaket av kroniske sykdommer, er antiarytmisk terapi livslang.

    beats

    Extrasystole er en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen.

    Extrasystoler forekommer av samme grunner som takykardier. Ofte provosere begynnelsen av paroksysmen av takyarytmier.

    Extrasystole i de fleste tilfeller er asymptomatisk, noen ganger er det:

    • hjertesvikt;
    • følelse av økt hjerteslag eller pause, hjertefading.

    I hjertesvikt forverres sykdomsforløpet og risikoen for død øker. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos friske mennesker, krever ingen korreksjon. Reager godt på behandlingen.

    Behandlingen av arytmi forbundet med skade på hjertemuskelen inkluderer:

    • beta blokkere;
    • ablation av foci av høyfrekvente ekstrasystoler.

    bradykardi

    Bradykardi er en sammentrekning av atriene og / eller ventriklene med en frekvens på mindre enn 60 per minutt. Medisinsk inngrep krever ventrikulær bradyarytmi.

    Atrioventrikulær blokkering (i enkelt språk - blokkering av ledningen av hjerteimpulser i hjertet)

    Syk sinus syndrom

    Reduksjon eller nedleggelse av elektrisk aktivitet av hovedpacemakeren - sinus node. Sykdommen rammer eldre og senile alder, det er sjelden diagnostisert hos unge mennesker. Forekomst rate - 3 tilfeller per 5000 befolkning.

    I de tidlige stadiene uten en reduksjon i rytmen på under 40 per minutt er det ingen symptomer. Distinguishes progressive kurs. Behandling forbedrer det generelle velvære, men påvirker ikke alltid forventet levealder.

    Atroventrikulær blokkering

    Det er et brudd på ledningen av en bølge av eksitasjon langs stiene til ventrikkene. Forekomsten er 2-5%. Progressivt kurs.

    Det er 3 grader av alvorlighet som eksitering av eksitasjonsbølgen. Blokk 2-3 grader skiller høy risiko for hjertestans.

    årsaker

    1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
    2. Økt nivå av kalium, magnesium.
    3. Sykdommer i spiserøret, mage.
    4. Bivirkning av antiarrhythmic drugs, analgetika av morfin gruppen.
    5. Vagotonia (hovedsakelig virkning av det parasympatiske nervesystemet).
    6. Lavt nivå av skjoldbruskfunksjon.
    7. Ubegrunnet.

    symptomer

    • Reduksjon av hjerteslag.
    • Avbrudd i hjertets arbeid, følelsen av å stoppe.
    • Uttalt, voksende svakhet, manglende evne til å utføre vanlige ting.
    • Uregelmessig blodtrykk, ofte - episoder med økning med lav effekt av behandlingen.
    • Bevissthet til dyp besvimelse.
    • Brystsmerter uten fysisk anstrengelse.

    behandling

    Hva å gjøre med denne patologien:

    • å utføre behandling av hovedforstyrrelsen som forårsaket en reduksjon i rytmen;
    • Korrekt bradykardi med rusmidler (xantiner, antikolinerge midler);
    • installer en pacemaker (pacemaker) - med høy risiko for hjertestans.

    Taktikken avhenger av scenen av bradyarytmi, tilstedeværelsen av klinikken. Hvis reduksjonen i rytmen er assosiert med myokardskader, er det ingen fullstendig gjenoppretting.

    Fysiologisk bradykardi hos trente personer og asymptomatisk bradyarytmier trenger ikke behandling.

    Diagnose av hjertet under intermittent drift

    1. Forsiktig intervju pasienten for å identifisere karakteristiske klager.
    2. EKG - "gullstandard" i installasjonen av typen arytmi. I paroksysmale former er en brudd episode ikke alltid registrert.
    3. EKG-registrering i løpet av dagen (Holter-overvåkning) eller uke (hendelsesovervåking) - diagnose av arytmiparoksysmer.

  • Ultralyd av hjertet gjennom brystet og (eller) spiserøret. For å bedømme myokardfunksjonen, kontroller hjertehulene for blodpropper.
  • outlook

    Alle arytmier av ekstrakardiell opprinnelse er fullstendig behandlet med korreksjonen av den opprinnelige patologien.

    Når skjemaer assosiert med myokardskader, avhenger prognosen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Kronisk hjertesykdom krever konstant behandling og gradvis fremgang.

    Paroksysmale former for hjertesvikt er en vanlig årsak til plutselig død.

    Endring av frekvensen og egenskapene til pulsen

    Forringede pulsverdier kan oppstå forskjellig. For eksempel i noen stater observeres en såkalt stor puls - når pulsbølgene er høye og veldig klart definert. Store pulser kan oppstå med aortaklempe og noen ikke-hjertesykdommer som forårsaker en annen lidelse i denne indikatoren. For eksempel skjer dette med økt skjoldbruskfunksjon (hypertyreose) eller sykdommer som oppstår med økning i kroppstemperatur. I sistnevnte tilfelle er en stor puls forårsaket av en nedgang i vaskulær tone, noe som gjør at veggene i arteriene blir mer fleksible og reagerer mer skarpt på støt. I motsatte situasjoner kan pulsstørrelsen reduseres; så kalles det lite eller lavt. En liten puls er som regel forbundet med en reduksjon i blodutløsningen fra venstre ventrikel. Dette observeres i blodtap, svekkelse av myokardiet på grunn av kroniske og akutte sykdommer. Et slikt brudd oppstår i kronisk og akutt hjertesvikt, utvidet kardiomyopati, myokarditt, innsnevring av mitral- eller aortaklaffene. Noen alvorlige forhold, for eksempel sjokk, er ledsaget av en så lav verdi av pulsbølger som en puls kalles threadlike. En annen viktig egenskap ved en puls er dens form. Formen bestemmes av hastigheten på blodstrømmen gjennom karene, avhengig av kraften i hjerteutgangen. Med en skarp, sterk sammentrekning av myokardiet, går en stor del av blodet gjennom arteriene på kort tid; hvis vi skildrer amplitude av svingningen i tid, vil den være stor, men kortvarig, siden arterien vil ekspandere raskt og smale så raskt. Dette er tydeligst manifestert i alvorlig aortaventilinsuffisiens, i en mildere versjon, med en økning i skjoldbruskfunksjonen. I en sunn person kan en tidlig puls observeres med sterk følelsesmessig spenning. Hvis blodet blir utløst relativt langsomt og forårsaker en svak økning i trykk i arteriene, er det mulig at en annen forstyrrelse er i hvilken pulsbølgeformen blir motsatt. Vegg svingninger vil oppstå lenger og med en liten amplitude. En slik puls kalles lav og forekommer for eksempel i aortaklaff stenose - når utgangen fra venstre ventrikel inn i aorta er innsnevret og derfor er blodet tregere enn normalt, går det inn i arteriekanalen. dens karakteristikk. Dette er en dicrotisk og paradoksal puls. En dikrotisk puls er en lidelse der en annen svingning oppstår under nedgangen av en pulsbølge, etterligner en ekstra sammentrekning av hjertet. Normalt er det ingen svingning. Dette skjer i løpet av feber og rus i kroppen. Med en paradoksal puls øker verdien ved øyeblikkelig utånding og reduksjon av innånding. Denne sykdommen oppstår i noen former for perikarditt - betennelse i perikardiet, hvor adhæsioner og adhesjoner dannes mellom hjertet og hjertet. Vanligvis vurderes pulsene på de radiale arteriene. Imidlertid bør en oppmerksom lege alltid evaluere den på andre områder: på bena, i karoten arterier, etc., og alltid på begge sider. Faktum er at pulsene på forskjellige nivåer kan være forskjellige. For eksempel, i aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, endres puls bare på beina, det blir svekket, med en liten amplitude. På andre områder forblir det normalt.

    Med arteriell trombose kan pulsen variere selv på forskjellige nivåer i samme lem. For eksempel, hvis en blodpropp tilstoppet et fartøy som befinner seg i den øvre tredjedel av beinet, kan det være normalt på lårbenet, styrket på poplitealarterien eller kraftig svekket på foten, eller ikke oppdaget i det hele tatt.

    Forsiktig, arytmi! Hvordan ikke å bli en "kjerne"

    Kaotisk pulsering, ragged rytme, forkortet og forvirret puls tvinger oss til å lytte sensitivt til vårt eget hjerte. En person opplever psykologisk ubehag og er redd for fysisk anstrengelse.

    Svetlana Suvorova, kardiolog ved 8. polyclinic i Minsk, fortalte nettsiden www.interfax.by om hvordan å overvinne arytmi og unngå plutselige konsekvenser.

    Hvorfor skjelver hjertet

    Midlertidige avbrudd i arbeidet med en kompleks biologisk enhet forekommer i det hele tatt. Arrytmi er en logisk respons av kroppen til aktive bevegelser. Men det er verdt å våke hvis du opplever alvorlig svimmelhet og svakhet uten tilsynelatende grunn. Periodisk svimmelhet er et problemssignal.

    En sunn person opplever diskret hver time opp til 30 hjerteslagsforstyrrelser. Et større antall uregelmessige sammentrekninger gjør at man føler seg kort ånde og en "klump i halsen". Et klart mønster av hjerteslag bryter med stress, hjertelige måltider, alkoholfester, insektbitt og noen medisiner.

    Funksjonell arytmi kan følge hjertets arbeid, som ikke er oppdaget patologi. Ikke-farlige feil forårsaker endringer i det sentrale og autonome nervesystemet.

    Symptomatisk arytmi er uadskillelig fra forgiftning ved kardiotropiske giftstoffer og utilstrekkelig godkjente legemidler. Ujevn puls indikerer ofte osteokondrose og vertebral brokk. Intermitterende hjerteslag blir også observert i sykdommer i mage-tarmkanalen.

    Vedvarende arytmi følger med patologiene i det kardiovaskulære systemet. Kardiale defekter, kardio dystrofi, koronar sykdom, kardiomyopati er ikke uten å forstyrre jolter.

    Forferdelig glimt

    Ikke-bevisst fare for en person er atrieflimmer, så vel som supraventrikulær og ventrikulær takykardi. Under slike forhold går en utilstrekkelig mengde blod inn i organene og vevet. Konstant oksygen sult av hjerte, hjerne, nyrer kan føre til alvorlige konsekvenser.

    Atrieflimmer eliminerer et viktig stadie av hjertesyklusen - atriell sammentrekning. Muskelfibrene i de to øvre delene av hjertet "mister ferdigheten" av samtidig arbeid. I stedet for synkrone bevegelser av atriumet begår tilfeldig tråkking.

    Atriær disharmoni er vedtatt av ventriklene, som begynner å krympe uregelmessig. Aorta mottar en liten mengde blod. Pasienten føler seg svak og kan svie.

    Atrieflimmer er bakgrunnen for arteriell hypertensjon og koronararteriesykdom. Et forferdelig symptom øker sannsynligheten for blodpropper. En syke person risikerer å møte plutselig død.

    Supraventrikulær takykardi er "født" ved krysset mellom atriene og ventriklene. Det er knyttet til nedsatt utdanning og impuls. Supraventricular paroksysmal takykardi finner hjerteslag med en frekvens på 150-230 slag per minutt. En pasient med alvorlig patologi krever konstant medisinsk tilsyn.

    Mobil kardiograf

    En effektiv metode for å diagnostisere hjerteproblemer er Holter-overvåking. Om dagen deles ikke emnet med den bærbare enheten.

    Opptakeren, usynlig under klærne, registrerer flittig kardiogrammet og overfører til datamaskinen den faktiske informasjonen om arbeidet til levemotoren. En nyttig enhet lar deg gjøre en diagnose og foreskrive riktig behandling.

    Den bærbare kardiografen avslører ikke bare rytmeforstyrrelser, men også de tidlige stadiene av komplekse sykdommer. I prosessen med å bruke enheten bør du holde en dagbok som vil lagre informasjon om typer fysisk og mental aktivitet, rapporterer på tidspunktet for medisinering og registrerer modusen til dagen.

    Følsom enhet "redd" for oscillasjoner av elektromagnetiske bølger i t-banen. Du kan få kardiografi gratis på helsesenteret på ditt bosted. For å gjøre dette må du legge kvittering og presentere et identitetsdokument.

    Hvordan hjelpe hjertet

    Styr livet av livsstøtten til kroppen din, vil bidra til regelmessig trening. Hvis du vil holde deg frisk i årene som kommer, må du gå minst fem kilometer daglig. Sørg for å svømme i bassenget og åpne vann.

    Inkluder mat med høyt innhold av kalium og magnesium i kostholdet ditt. Beskyttende sporstoffer rik på tørkede aprikoser, svisker, samt friske grønnsaker og frukt. Ikke nekter havregryn og bokhvete grøt. Korn gjør veggene i blodårene mye sterkere.

    Med arytmier må du glemme alkohol og kaffe. En sterk drink med koffein er bedre å erstatte te med tørket frukt.

    Arytmi fremkaller stress, overspising, røyking. Hvis du er bekymret for en lang følelse av ubehag i hjertet, rush til legen.

    Forebyggende kardiografi anbefales å foregå hvert år.