Hoved

Ischemi

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

  1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
  2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
  3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
  2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

  • Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
  • Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
  • Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Anatomisk struktur av hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

  • to øvre - venstre og høyre atria;
  • og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

  • Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimering av trykk i arteriene.
  • Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

  • 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
  • 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

  • Oppstår systole (sammentrekning) av atriene, som lar deg helt flytte blodet fra atria til ventriklene. Atriell sammentrekning begynner på stedet for tilstrømning av venene inn i den, noe som garanterer den primære komprimering av munnen og blodets manglende evne til å strømme tilbake i venene.
  • Atriene slapper av, og ventilene som adskiller atriene fra ventriklene (tricuspid og mitral) lukkes. Oppstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skyver blod inn i aorta gjennom venstre ventrikel og inn i lungearterien gjennom høyre ventrikel.
  • Deretter kommer en pause (diastole). Syklusen gjentas.
  • For en pulsslag er det to hjerteslag (to systoler) - først blir atria redusert, og deretter ventriklene. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

    Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

    Hjerte muskel

    Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

    Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

    • Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
    • spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

    Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

    Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

    Kardial ledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

    Impulsbane

    Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

    Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

    Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil den atrioventrikulær innta sin funksjon og begynner å sende pulser i hjertemuskelen med en frekvens på 40-60 slag per minutt.

    Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

    Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at det venstre benet av de fremre grenfibrene henviser til den fremre og den sidevegg av den venstre ventrikkel, og den bakre gren leverer fibrene bakre vegg av venstre ventrikkel, og den nedre del av sideveggen.

    I tilfelle av sinus atrioventrikulær, og blokade, grenblokk stand til å frembringe pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

    Ledende system blir dypere ytterligere forgrening i mindre avdelinger passer oppsummert i Purkinje fibere som trenger inn i hele hjertemuskelen og de tjener som en overføringsmekanisme for ventrikulær muskel. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

    Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

    Hjerte rytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Veltrente idrettsutøvere (vi snakker om mennesker med en godt trent hjerte-og respiratoriske systemer) har en puls på mellom 40 og 100 slag per minutt.

    Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

    Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

    I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

    Hjertefarger

    En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

    I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

    • S1 - lyden sendes ut når lukkingen av atrioventrikulær (mitral og trikuspidal) ventiler under systole (sammentrekning) av ventriklene.
    • S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

    Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

    Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesykdom

    Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

    Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

    De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller, tvert imot, uvitende fascinasjon med tung trening, ofte forekommer på bakgrunn av hjertesykdom, tilstedeværelsen av noe som folk ikke engang vet og klarer å dø rett på tidspunktet for "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertes helse

    De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

    • Fedme.
    • Høyt blodtrykk.
    • Forhøyet blodkolesterol.
    • Hypodynami eller overdreven trening.
    • Rikelig mat av lav kvalitet.
    • Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

    Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

    Hjertestruktur

    Hjertet er et hult firekammermuskelorgan. Hjertets størrelse svarer til omtrent nesenes størrelse. Massen av hjertet er i gjennomsnitt 300 g. Det ytre skallet i hjertet er perikardiet. Den består av to ark: en danner perikardialposen, den andre - det ytre skallet i hjertet - epikardiet. Mellom perikardiet og epikardiet er det et hulrom fylt med væske for å redusere friksjon mens hjertet er kontraherende. Hjertets midtre konvolutt er myokardiet. Den består av en striated muskelvev av en spesiell struktur (hjerte muskelvev). I det er tilstøtende muskelfibre sammenkoblet med cytoplasmiske broer. Intercellulære tilkoblinger forstyrrer ikke eksitering, slik at hjertemusklen er i stand til å raskt kontrakt. I nerveceller og skjelettmuskulatur er hver celle opptatt i isolasjon. Den indre foringen av hjertet er endokardiet. Den linjer hjertehulen og danner ventiler - ventiler.

    Menneskets hjerte består av fire kamre: 2 atria (venstre og høyre) og 2 ventrikler (venstre og høyre). Muskelveggene til ventriklene (spesielt venstre) er tykkere enn atriets vegg. I høyre del av hjertet flyter venøst ​​blod, i venstre-arterial.

    Mellom atria og ventrikler er det klappventiler (mellom venstre - bicuspid, mellom høyre tricuspid). Det er semilunarventiler mellom venstre ventrikel og aorta og mellom høyre ventrikel og lungearterien (de består av tre ark som ligner lommer). Hjertets ventiler gir blodbevegelsen i bare én retning: fra atriene til ventriklene og fra ventrikkene til arteriene.

    Hjertearbeid

    Hjertet samler rytmisk: sammentrekninger veksler med avslapping. Sammentrekningen av hjertet kalles systole, og avslapning kalles diastol. Hjertesyklusen er en periode som spenner over en sammentrekning og en avslapning. Den varer 0,8 s og består av tre faser: Fase I - sammentrekning (systole) av atriaen - varer 0,1 s; Fase II - sammentrekning (systole) av ventriklene - varer 0,3 s; Fase III - en generell pause - og atria og ventrikkene er avslappet - varer 0,4 s. I hvile er den voksne hjertefrekvensen 60-80 ganger per minutt. Myokardiet er dannet av en spesiell strikket muskuløs vevd kontrakting ufrivillig. Automatisering er karakteristisk for hjertemuskelen - evnen til å trekke seg under virkningen av impulser som oppstår i selve hjertet. Dette skyldes de spesielle cellene som ligger i hjertemusklen, hvor excitasjoner virker rytmisk.

    Fig. 1. Ordning av hjertets struktur (vertikal seksjon):

    1 - muskelvev i høyre ventrikel, 2 - papillære muskler, hvorav anstrengte filamenter (3) festet til ventilen (4) som befinner seg mellom atrium og ventrikel, avreise, 5 - høyre atrium, 6 - inferior vena cava åpning; 7 - overlegen vena cava, 8 - septum mellom atria, 9 - åpninger av fire lungevev; 10 - høyre atrium, 11 - muskelvegg i venstre ventrikel, 12 - septum mellom ventrikler

    Automatisk sammentrekning av hjertet fortsetter med isolasjon fra kroppen. Samtidig passerer eksitasjonen som kommer til ett punkt over til hele muskelen og alle dens fibre samler seg samtidig.

    I hjertet er det tre faser. Den første er sammentrekningen av atria, den andre er sammentrekningen av ventrikkene - systole, den tredje - samtidig avslapping av atria og ventrikler - diastol, eller en pause i den siste fasen, begge atria er fylt med blod fra venene og passerer fritt inn i ventrikkene. Blodet som kommer inn i ventriklene skyver atriale ventiler fra nedre side og de lukker. Med reduksjon av begge ventrikkene i hulrommene øker blodtrykket og det kommer inn i aorta og lungearterien (i de store og små blodsirkulasjonene). Etter sammentrekning av ventriklene begynner avslapningen. En pause blir fulgt av en sammentrekning av atria, deretter ventriklene, etc.

    Perioden fra en atriell sammentrekning til en annen kalles hjertesyklusen. Hver syklus varer 0,8 s. Fra denne tiden er atriell sammentrekning 0,1 s, ventrikulær sammentrekning er 0,3 s, og den totale hjertepause varer 0,4 s. Hvis hjertefrekvensen øker, reduseres tiden til hver syklus. Dette skyldes hovedsakelig forkortelsen av hjertets totale pause. Ved hver sammentrekning gir begge ventriklene samme mengde blod inn i aorta og lungearterien (ca. 70 ml i gjennomsnitt), som kalles blodets slagvolum.

    Hjertets arbeid reguleres av nervesystemet, avhengig av effekten av det indre og ytre miljøet: konsentrasjonen av kalium- og kalsiumioner, skjoldbruskhormon, hvilestilling eller fysisk arbeid, følelsesmessig stress. To typer sentrifugale nervefibre som tilhører det autonome nervesystemet, passer til hjertet som arbeidslegeme. Et par nerver (sympatiske fibre) med irritasjon styrker og øker hjertekontraksjonene. Når et annet par nerver (en gren av vagusnerven) stimuleres, svekker impulser til hjertet dets aktivitet.

    Hjertets arbeid er knyttet til aktiviteten til andre organer. Hvis eksitasjonen overføres til sentralnervesystemet fra arbeidsorganene, blir det overført fra sentralnervesystemet til nerver som styrker hjertefunksjonen. Så ved refleks er det etablert korrespondansen mellom aktiviteten til ulike organer og hjertets arbeid. Hjertet samler 60-80 ganger i minuttet.

    Veggene i arterier og blodårer består av tre lag: det indre (tynt lag av epitelceller), det midtre (tykke lag av elastiske fibre og celler i glatt muskelvev) og ytre (løs bindevev og nervefibre). Kapillærene består av et enkelt lag av epitelceller.

    Arterier er fartøy gjennom hvilke blodet strømmer fra hjertet til organer og vev. Veggene består av tre lag. Følgende typer arterier utmerker seg: elastiske arterier (store karer nærmest hjertet), muskulære arterier (midtre og små arterier som motstår blodstrøm og dermed regulerer blodstrømmen til organet) og arterioler (de siste forgreningene av arteriene passerer inn i kapillærene).

    Kapillærene er tynne kar, der væsker, næringsstoffer og gasser byttes mellom blod og vev. Veggen består av et enkelt lag av epitelceller.

    Åre er de fartøyene gjennom hvilke blodet strømmer fra organer til hjertet. Veggene deres (så vel som ved arterier) består av tre lag, men de er tynnere og fattigere av elastiske fibre. Derfor er venene mindre elastiske. De fleste vener er utstyrt med ventiler som hindrer tilbakestrømning av blod.

    Strukturen av det menneskelige hjerte og egenskaper i sitt arbeid

    Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyter til venstre, venøst ​​blod til høyre. Hovedfunksjonen - transporten, hjerteklemmen fungerer som en pumpe, pumper blod til perifert vev, og gir dem oksygen og næringsstoffer. Når hjertestans er diagnostisert, diagnostiseres klinisk død. Hvis denne tilstanden varer mer enn 5 minutter, slår hjernen av, og personen dør. Dette er hele betydningen av hjerteets virkelige funksjon, uten at kroppen ikke er levedyktig.

    Hjertet er en kropp som hovedsakelig består av muskelvev, det gir blodtilførsel til alle organer og vev og har følgende anatomi. Ligger i venstre halvdel av brystet på nivået mellom andre til femte ribbe, er gjennomsnittsvekten 350 gram. Basen av hjertet er dannet av atria, lungekroppen og aorta, vendt i retning av ryggraden, og fartøyene som utgjør basen, fikser hjertet i brysthulen. Spissen dannes av venstre ventrikel og er avrundet form, området vender ned og til venstre i retning av ribbenene.

    I tillegg er det fire overflater i hjertet:

    • Front- eller hekkkostyr.
    • Nedre eller diafragmatisk.
    • Og to pulmonale: høyre og venstre.

    Strukturen av det menneskelige hjerte er ganske vanskelig, men det kan skjematisk beskrives som følger. Funksjonelt er det delt inn i to seksjoner: høyre og venstre eller venøs og arteriell. Firekammerstrukturen sørger for at blodforsyningen fordeles i en liten og en stor sirkel. Atriene fra ventriklene er separert av ventiler som bare åpnes i retning av blodstrøm. Den høyre og venstre ventrikel skiller interventricular septum, og mellom atria er det interatriale.

    Hjertets vegg har tre lag:

    • Epikardiet, det ytre skallet, smelter godt sammen med myokardiet og er dekket på toppen av hjertets hjertekappe, som adskiller hjertet fra andre organer og ved å holde en liten mengde væske mellom bladene, reduserer friksjonen mens den reduseres.
    • Myokardium - består av muskelvev, som er unikt i sin struktur, det gir sammentrekning og utfører impulsens eksitasjon og ledelse. I tillegg har noen celler en automatisme, dvs. de er i stand til uavhengig å generere impulser som overføres gjennom ledende baner gjennom myokardiet. Muskelkontraksjon skjer - systole.
    • Endokardiet dekker indre indre av atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale bretter bestående av bindevev med høyt innhold av elastiske og kollagenfibre.

    Hjertet

    Hjertet er en av de mest perfekte organene i menneskekroppen, som ble skapt med ytterste overveielse og grundighet. Han har gode egenskaper: fantastisk makt, den sjeldne utrettelighet og den uendelige evne til å tilpasse seg det ytre miljøet. Ikke rart at mange kaller hjertet en menneskelig motor, for det er faktisk. Hvis du bare tenker på det kolossale arbeidet til vår "motor", så er dette en fantastisk kropp.

    Hva er hjertet og hva er dets funksjoner?

    Hovedfunksjonen i hjertet er å gi konstant og kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Derfor er hjertet en pumpe som sirkulerer blod gjennom hele kroppen, og dette er hovedfunksjonen. Takket være hjertets arbeid, går blod inn i alle kroppsdeler og organer, nærer vævene med næringsstoffer og oksygen, samtidig som de også nærer blodet selv med oksygen. Med trening, økt hastighet (løpende) og stress - hjertet bør produsere et øyeblikkelig respons og øke hastigheten og antallet sammentrekninger.

    Med hva hjertet er og hva dets funksjoner er, har vi blitt kjent, la oss nå vurdere strukturen i hjertet.

    Hjertestruktur

    For en start er det verdt å si at det menneskelige hjerte er i venstre side av brystet. Det er viktig å merke seg at i verden er det en gruppe av unike mennesker som har hjerte er ikke på venstre side, som vanlig, og på høyre side, folk har en tendens til å ha et speil strukturen av kroppen, med det resultat at hjertet er i det motsatte av den vanlige ordningen til siden.

    Hjertet består av fire separate kamre (hulrom):

    • Venstre atrium;
    • Høyre atrium;
    • Venstre ventrikel;
    • Høyre ventrikel.
    Disse kameraene er delt med partisjoner.

    For strømmen av blod svarer til ventiler som er i hjertet. Det venstre atrium omfatte lungevene inn i den høyre atrium - hul (vena cava superior og inferior vena cava). Fra venstre og høyre ventrikler i lungekroppen og stigende aorta.

    Venstre ventrikel med venstre atrium skiller mitralventilen (bicuspidventil). Høyre ventrikel og høyre atrium deler tricuspidventilen. Også i hjertet er pulmonale og aorta ventiler, som er ansvarlig for lekkasje av blod fra de venstre og høyre ventrikler.

    Sirkler av blodsirkulasjon av hjertet

    Som det er kjent, produserer hjertet 2 typer blodsirkulasjonskretser - dette er i sin tur en stor sirkelsirkel og en liten. Den systemiske sirkulasjonen starter fra venstre ventrikel og slutter i høyre atrium.

    Oppgaven til en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon er å forsyne blod til alle organer i kroppen, så vel som direkte til lungene selv.

    Lungesirkulasjonen kommer fra høyre hjertekammer og ender i venstre atrium.

    Når det gjelder den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, er han ansvarlig for gassutvekslingen i lungalveoliene.

    Her er faktisk en kort, med hensyn til kretsene av blodsirkulasjon.

    Hva gjør hjertet?

    Hva er hjertet for? Som du allerede har forstått, produserer hjertet kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Tre hundre gram muskel, elastisk og mobil - er en kontinuerlig arbeider suge- og leveringspumpe, den høyre halvdelen tar blod fra blodårene inn i kroppen og sender det til lungene for anrikning med oksygen. Deretter går blodet fra lungene inn i venstre halvdel av hjertet og, med en viss innsats, målt ved blodtrykket, frigjør blod.

    Den sirkulasjon av blod i omløp opptrer omtrent 100 tusen ganger daglig, i en avstand på mer enn 100 tusen kilometer (dette er den totale lengden av fartøyer av menneskekroppen). For året når antallet hjertekonstruksjoner en astronomisk størrelse - 34 millioner. I løpet av denne tiden pumpet 3 millioner liter blod. Giant arbeid! Hvilke fantastiske reserver er skjult i denne biologiske motoren!

    Godt å vite: på den ene redusere sløsing med energi, nok til å løfte en vekt på 400 g til en høyde på en meter. Videre bruker et roligt hjerte kun 15% av all den energien den har. I hardt arbeid øker denne tallet til 35%.

    I motsetning til muskelene i skjelettmuskulaturene, som kan holde seg i timevis i ro, arbeider de kontraktile myokardceller utrettelig i mange år. Dette gir anledning til et viktig krav: Luftforsyningen må være uavbrutt og optimal. Hvis det ikke er næringsstoffer og oksygen - vil cellen dø umiddelbart. Det kan ikke stoppe og vente på forsinkede doser av livgivende gass og glukose, siden det ikke skaper reservene som er nødvendige for den såkalte manøveren. Hennes liv er en salutary hals med frisk blod.

    Men kan en blodrikt muskel sulte? Ja, det kan. Faktum er at myokardiet ikke spiser på blod, som er fylt med hulrommene. Dens tilførsel med oksygen og essensielle næringsstoffer går gjennom to "rørledninger", som grener av fra aorta-basen og kroner muskelen som en krona (derav deres navn "koronar" eller "koronar"). De danner i sin tur et tett nettverk av kapillærer som spiser sitt eget vev. Det er mange ekstra grener - collaterals, som dupliserer hovedfartøyene og går parallelt med dem - noe som grener og kanaler på en stor elv. I tillegg er bassengene i de viktigste "blodløypene" ikke delt, men koblet til en hel takket være de tverrgående fartøyene - anastomosene. Skulle en katastrofe skje: blokkering eller brudd - blod vil haste langs reservekanalen og tapet blir mer enn kompensert. Dermed har naturen ikke bare gitt den skjulte kraften til pumpemekanismen, men også et perfekt system for å erstatte blodtilførselen.

    Denne prosessen som er felles for alle fartøyene, er spesielt patologisk for kranspulsårene. Tross alt er de veldig tynne, de største av dem er ikke bredere enn et strå som de drikker en cocktail. Spiller en rolle og funksjon av blodsirkulasjon i myokardiet. Merkelig nok, i disse intensivt sirkulerende arteriene, stopper blodet periodisk. Forskere forklarer denne odditeten som følger. I motsetning til andre kar er kranspulsårene påvirket av to krefter som er motsatte mot hverandre: pulstrykket av blod som strømmer gjennom aorta og mottrykk som oppstår ved sammentrekning av hjertemuskelen og har en tendens til å presse blodet tilbake til aorta. Når motstridende krefter blir like, stopper blodstrømmen for en delt sekund. Denne gangen er nok for en del av det trombogendannende materialet å utfelle fra blodet. Derfor utvikler koronar aterosklerose mange år før den oppstår i andre arterier.

    Hjertesykdom

    Nå kardiovaskulære sykdommer angriper folk i et aktivt tempo, spesielt for eldre. Millioner av dødsfall per år - dette er utfallet av hjertesykdom. Dette betyr at tre pasienter av fem dør direkte fra hjerteinfarkt. Statistikk noterer to alarmerende fakta: vekstutviklingen av sykdommer og foryngelse.

    Hjertesykdom inkluderer tre grupper av sykdommer som påvirker:

    • Hjerteventiler (medfødte eller kjøpte hjertefeil);
    • Hjerteskjermer;
    • Vevskjell av hjertet.
    Åreforkalkning. Dette er en sykdom som påvirker karene. I aterosklerose er det en fullstendig eller delvis overlapping av blodkar, som også påvirker hjertearbeidet. Denne spesielle sykdommen er den hyppigste hjertesykdommen. Innerveggene i hjertets blodkar har en overflate dekket med kalkavsetninger, forsegling og innsnevring av livsgivende kanalers lumen (på latin betyr "infarkt" "låst"). For myokardiet er elasticiteten til fartøyene svært viktig, da en person bor i et bredt spekter av motormoduser. For eksempel går du rolig, ser på butikkvinduene, og plutselig husker du at du må være tidlig hjemme, bussen du trenger, kjører opp til et stopp, og du skynder deg fremover for å fange den. Som et resultat begynner hjertet å "løpe" sammen med deg, dramatisk endre tempoet i arbeidet. Fartøyene som foder myokardiet utvides i dette tilfellet - kraften må tilsvare det økte energiforbruket. Men i en pasient med aterosklerose gjør kalkplastikk blodkarrene hjertet til en stein - det svarer ikke på hans ønsker, fordi han ikke kan hoppe over så mye arbeidende blod som nødvendig for å løpe myokardiet for å nærme myokardiet. Dette er tilfelle med en bil hvis hastighet ikke kan økes hvis tilstoppede rørledninger ikke tilfører tilstrekkelig mengde "bensin" til forbrenningskamrene.

    Hjertesvikt. Med denne termen menes en sykdom der et kompleks av lidelser oppstår på grunn av en reduksjon i myokardial kontraktilitet, noe som er en konsekvens av utviklingen av stillestående prosesser. Ved hjerteinfarkt forekommer blodstagnasjon i både liten og stor sirkulasjon.

    Hjertefeil. Ved hjertesvikt kan det oppstå feil i ventilapparatets drift, noe som kan føre til hjertesvikt. Hjertefeil er både medfødt og oppkjøpt.

    Hjertets arrytmi. Denne patologien i hjertet er forårsaket av et brudd på rytmen, frekvensen og sekvensen av hjerteslag. Arrytmi kan føre til en rekke hjertemessige abnormiteter.

    Angina pectoris Med angina forekommer oksygen sult av hjertemuskelen.

    Myokardinfarkt. Dette er en av hjertesykdommene, der det foreligger en absolutt eller relativ mangel på blodtilførsel til myokardområdet.

    Hjertet, dets struktur og arbeid. Menneskelige hjertekamre og ventiler

    Hjertet er et hul, kegleformet muskelorgan. Hjertet ligger i brystet, bak brystbenet. Den forstørrede delen av den - basen - er skrudd opp, tilbake og til høyre, og den smale toppen ned, fremover, til venstre. To tredjedeler av hjertet er i venstre halvdel av brystet, en tredjedel ligger i høyre halvdel av det.

    Strukturen av det menneskelige hjerte

    Hjertets vegger har tre lag:

    • Det ytre laget som dekker hjerteflaten er representert av serøse celler og kalles epikardiet;
    • Mellomlaget er dannet av et spesielt strikket muskelvev. Kollisjonen av hjertemuskelen, selv om den er strikket, skjer ufrivillig. Tykkelsen av atriaens muskelvegg er mindre uttalt enn ventrikkelens muskelvegg. Mellomlaget kalles myokardiet;
    • Det indre laget, endokardiet, er representert av endotelceller. Det leder hjertekamrene fra innsiden og danner hjerteventilene.
    Hjerteveggstruktur

    Hjertet ligger i perikardialposen - perikardiet, som utskiller væske som reduserer hjertefriksjonen under sammentrekninger.

    Den kontinuerlige langsgående delen av hjertet er delt inn i to halvdeler som ikke kommuniserer med hverandre - høyre og venstre (hjertekamre):

    • På toppen av begge halvdeler er høyre og venstre atria;
    • i nedre del - høyre og venstre ventrikler.

    Dermed er menneskets hjerte firekammer.

    Menneskelige hjertekamre

    På grunn av den større utviklingen av myokardiet (stor belastning) er veggene til venstre ventrikkel mye tykkere enn veggene til høyre.

    Blod fra alle deler av kroppen går inn i høyre atrium gjennom øvre og nedre vena cava. Fra høyre ventrikel kommer lungestammen, gjennom hvilken venet blod kommer inn i lungene.

    Fire lungevev som bærer arterielt blod fra lungene, strømmer inn i venstre atrium. Aorta går inn i venstre ventrikel og fører arterielt blod inn i systemisk sirkulasjon.

    • I høyre halvdel er det blod i blodet;
    • i venstre - arteriell.

    Hjerteventiler

    Atriene og ventriklene kommuniserer med hverandre ved atrioventrikulære åpninger utstyrt med klaffventiler.

    • Mellom høyre atrium og høyre ventrikel har ventilen tre dører (tricuspid) - en tricuspidventil.
    • mellom venstre atrium og venstre ventrikkel - to ventiler (dobbelt vinge) - mitralventil.

    Til de frie kanter av ventiler som vender mot ventrikkelen er senetråder festet. Ved den andre enden er de festet til ventrikelveggen. Det tillater ikke at de vender seg i retning av atriaen og tillater ikke omvendt blodstrøm fra ventrikkene til atriene.

    Menneskelige hjerteventiler

    I aorta, på grensen til den med venstre ventrikel og i lungekroppen, på grensen til den med høyre ventrikel, er det ventiler i form av tre lommer som åpner i retning av blodstrøm i disse karene. På grunn av sin form kalles ventilene halvmåne. Med en reduksjon av trykket i ventriklene fyller de med blod, deres kanter tettere sammen, lukker lumen i aorta og lungekroppen, og forhindrer blod i å komme inn i hjertet.

    I hjertemusklens arbeid utfører hjertemusklene en enorm mengde arbeid. Derfor trenger den en konstant tilførsel av næringsstoffer, oksygen og eliminering av nedbrytningsprodukter. Hjertet mottar arterielt blod fra to arterier, høyre og venstre, som starter fra aorta under vingene i semilunarventilene. Ligger på grensen mellom atriene og ventriklene i form av en krone eller krans, kalles disse arteriene koronar (koronar). Fra hjertemuskelen samles blod i hjertens egne årer, som strømmer inn i det høyre atrium.

    Årsaken til blodbevegelsen gjennom blodårene er forskjellen i trykk i arteriene og årene. Denne trykkforskjellen opprettes og vedlikeholdes av hjertets rytmiske sammentrekninger. Menneskets hjerte, i ro, gjør rundt 70 rytmiske sammentrekninger per minutt, og pumper ca 5 liter blod. Over 70 år av en persons liv pumper hjertet sitt om 150 tusen tonn blod - ytelsen er fantastisk for et organ som veier 300g! Årsaken til denne forestillingen er hjerteslagets rytmiske karakter.

    Syklusen av hjerteaktivitet består av tre faser: atriell sammentrekning, ventrikulær sammentrekning, generell pause. Første fase varer 0,1 s, den andre - 0,3 og den tredje - 0,4 s. Under den generelle pause, er både atria og ventriklene avslappet.

    I løpet av hjertesyklusen kontraherer atriene med 0,1 s og 0,7 s i en avslappet tilstand; ventrikkene kontrakt 0.3s og 0.5s hvile. Dette forklarer hjertemusklens evne til å fungere, ikke slitsomt gjennom livet.

    Hjerteautomatikk

    I motsetning til den strikkede skjelettmuskelen, er hjertemuskelfibrene forbundet med prosesser, og derfor kan eksitasjon fra ett område av hjertet spre seg til andre muskelfibre.

    Heartbeats er ufrivillig. En person kan ikke forsterke eller endre hjertefrekvensen. Samtidig er hjertet automatisk. Dette betyr at impulser som fører til sammentrekning oppstår i ham, mens de kommer til skjelettmuskulaturen langs sentrifugale fibre fra sentralnervesystemet.

    Froskens hjerte, plassert i løsningen, erstatter blodet, fortsetter å bli kontinuerlig rytmisk redusert. Årsaken til automatiseringen av hjertet ble ikke fullstendig klarlagt. Elektrofysiologiske studier har imidlertid vist at endringer i cellemembranets potensial forekommer rytmisk i cellene i hjertets ledende system, noe som forårsaker oppblåsthet, noe som medfører sammentrekning av hjertemuskelen.

    Nervøs og humoristisk regulering av menneskelig hjerteaktivitet

    Frekvensen og styrken av hjertesammensetninger i kroppen reguleres av de nervøse og endokrine systemene. Hjertet er innervert av de vandrende og sympatiske nerver. Vagusnerven reduserer frekvensen av sammentrekninger og reduserer styrken. Sympatisk nerver, tvert imot, øker frekvensen og styrken av sammentrekninger.

    Enkelte stoffer utskilt av ulike organer inn i blodet påvirker hjerteaktiviteten. Adrenalhormonet - adrenalin, som sympatiske nerver, øker frekvensen og styrken av hjertesammensetninger. Følgelig sikrer nevrohumoral regulering tilpasningen av hjertets aktivitet og følgelig intensiteten av blodsirkulasjonen til organismens behov og miljøforhold.

    Pulse og dens definisjon

    På hjertet av sammentrekninger blir blod utløst i aorta og trykket i sistnevnte stiger. En bølge av økt trykk sprer seg gjennom arteriene til kapillærene, noe som forårsaker bølgelignende oscillasjoner av arterieveggene. Disse rytmiske svingninger i arteriell karveggen, forårsaket av hjertet, kalles puls.

    Pulsen kan lett følges på arteriene som ligger på beinet (stråling, tidsmessig, etc.); oftest - på den radiale arterien. Pulsen kan bestemme frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner, som i noen tilfeller kan fungere som et diagnostisk tegn. I en sunn person er puls rytmisk. Med hjertesykdom kan man observere rytmeforstyrrelser - arytmi.

    Anatomi og fysiologi av hjertet: struktur, funksjon, hemodynamikk, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen i hjertet av enhver organisme har mange karakteristiske nyanser. I ferd med fylogenese, det vil si utviklingen av levende organismer til mer komplisert, får hjertet av fugler, dyr og mennesker seg til fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En slik kompleks struktur passer best for å separere strømmen av arterielt og venøst ​​blod. I tillegg innebærer anatomien i det menneskelige hjerte mange av de minste detaljene, som hver utfører sine strengt definerte funksjoner.

    Hjerte som organ

    Så er hjertet ikke noe mer enn et hul organ bestående av spesifikt muskelvev, som utfører motorfunksjonen. Hjertet er plassert i brystet bak brystbenet, mer til venstre, og dets lengdeakse er rettet anteriorly, venstre og nedover. Forsiden av hjertet er grenser av lungene, nesten helt dekket av dem, og etterlater bare en liten del rett ved siden av brystet fra innsiden. Grensene til denne delen kalles ellers absolutt kardial sløvhet, og de kan bestemmes ved å trykke på brystveggen (perkusjon).

    Hos personer med normal hjerte har en konstitusjon polugorizontalnoe stilling i brysthulen hos personer med asteniske konstitusjon (mager og høy) - en nesten loddrett, mens hypersthenics (tette, tettvokst, med stor muskelmasse) - nesten horisontal.

    Hjertets bakvegg ligger ved siden av spiserøret og store større fartøy (til thoracale aorta, den dårligere vena cava). Den nedre delen av hjertet ligger på membranen.

    ekstern struktur av hjertet

    Aldersfunksjoner

    Menneskets hjerte begynner å danne seg i den tredje uken i prenatalperioden og fortsetter gjennom hele svangerskapet, som går fra stadier til enkeltkammerhulrom til hjertekammeret.

    hjerteutvikling i prenatalperioden

    Dannelsen av fire kamre (to atria og to ventrikler) oppstår allerede i de første to månedene av svangerskapet. De minste strukturer er helt dannet til slekten. Det er i de første to månedene at hjertet av embryoet er mest utsatt for den negative påvirkning av noen faktorer på den fremtidige moren.

    Fosterets hjerte deltar i blodet gjennom kroppen, men det utmerker seg ved blodsirkulasjonssirkler - fosteret har ikke sin egen puste av lungene, og det "puster" gjennom blod i blodet. I hjertet av fosteret er det noen åpninger som gjør at du kan "slå av" den pulmonale blodstrømmen fra sirkulasjonen før fødselen. Under fødsel, ledsaget av det første barnets første gråt, og derfor, når det øker intratorakalt trykk og trykk i hjertet av babyen, lukkes disse hullene. Men dette er ikke alltid tilfelle, og de kan forbli hos barnet, for eksempel et åpent ovalt vindu (bør ikke forveksles med en slik feil som en atriell septalfeil). Et åpent vindu er ikke en hjertefeil, og etter hvert vokser barnet etter hvert som barnet vokser.

    hemodynamikk i hjertet før og etter fødselen

    Et nyfødt barns hjerte har en avrundet form, og dens dimensjoner er 3-4 cm i lengden og 3-3,5 cm i bredden. I det første året av et barns liv, øker hjertet betydelig i størrelse og lengre enn i bredden. Massen av hjertet til en nyfødt baby er omtrent 25-30 gram.

    Etter hvert som babyen vokser og utvikler, vokser hjertet også, noen ganger betydelig foran utviklingen av selve organismen etter alder. Ved en alder av 15 år øker massen av hjertet nesten ti ganger, og volumet øker mer enn fem ganger. Hjertet vokser mest intensivt opptil fem år, og deretter under pubertet.

    I en voksen er størrelsen på hjertet ca. 11-14 cm i lengde og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette at størrelsen på hver persons hjerte tilsvarer størrelsen på hans knyttneve. Massen av hjertet hos kvinner er om lag 200 gram, og hos menn - 300-350 gram.

    Etter 25 år begynner endringer i bindevevet i hjertet, som danner hjerteventilene. Elasticiteten er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kantene kan bli ujevne. Når en person vokser, og da blir en person eldre, forekommer det endringer i alle hjertets strukturer, så vel som i fartøyene som mate den (i kranspulsårene). Disse endringene kan føre til utvikling av mange hjertesykdommer.

    Anatomiske og funksjonelle funksjoner i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ delt av skillevegger og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kalles atria (atrium), og "nedre" to - ventrikkene (ventricles). Mellom høyre og venstre atria er det interatriale septumet, og mellom ventriklene - interventricular. Normalt har disse partisjonene ikke hull i dem. Hvis det er hull, fører dette til blanding av arterielt og venøst ​​blod, og følgelig til hypoksi av mange organer og vev. Slike hull kalles feil i septum og er relatert til hjertefeil.

    grunnleggende struktur av hjertekamrene

    Grensene mellom de øvre og nedre kamrene er atrio-ventrikulære åpninger - venstre, dekket med mitralventilene, og høyre, dekket med tricuspid-ventiler. Septumets integritet og den riktige driften av ventilens cusps forhindrer blanding av blodstrømmen i hjertet, og bidrar til en klar enveisbevegelse av blod.

    Aurler og ventrikler er forskjellige - atria er mindre enn ventrikkene, og mindre veggtykkelse. Så gjør muren til auriklene omtrent tre millimeter, en vegg av en høyre ventrikel - ca. 0,5 cm, og igjen - ca 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunksjon for bedre blodinjeksjon i atriell kavitet. Det høyre atriumet i nærheten av øret hans strømmer inn i munnen av vena cava, og til venstre lungeårene på fire (mindre ofte fem). Den pulmonale arterien (vanligvis referert til som lungestammen) til høyre og aortalampen til venstre strekker seg fra ventriklene.

    strukturen i hjertet og dets fartøy

    På innsiden er hjerte og øvre kamre også forskjellige og har sine egne egenskaper. Atriens overflate er jevnere enn ventriklene. Fra ventilringen mellom atriumet og ventrikkelen kommer tynne bindevevsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til høyre. Den andre kanten av bladet vender inn i ventrikkene. Men for at de ikke henger fritt, støttes de, som det var, av tynne senetråder, kalt akkorder. De er som fjærer, strukket når lufteventilene lukkes og kontrakteres når ventilene åpnes. Akkorder stammer fra de papillære musklene i ventrikulærveggen - bestående av tre i høyre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrommet en grov og humpete indre overflate.

    Funksjonene til atria og ventrikler varierer også. På grunn av at atria trenger å skyve blod inn i ventrikkene, og ikke inn i større og lengre fartøy, har de mindre motstand for å overvinne motstanden i muskelvevet, så atriene er mindre i størrelse og deres vegger er tynnere enn ventrikelene. Ventrikkene skyver blod inn i aorta (til venstre) og inn i lungearterien (høyre). Forhåpentligvis er hjertet delt inn i høyre og venstre halvdel. Den høyre halvdelen er bare for flyt av venet blod, og venstre er for arterielt blod. "Riktig hjerte" er skjematisk indikert i blått og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blander disse strømmene aldri.

    hjertehemodynamikk

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og utføres som følger. I det øyeblikket fyller blodet med atria, slapper sine vegger - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungene er åpne. Tricuspid og mitralventiler er stengt. Da strammer de atriale vegger og skyver blodet inn i ventriklene, tricuspid og mitralventilene åpnes. På dette tidspunktet opptrer systole (sammentrekning) av atria og diastol (avslapping) av ventriklene. Etter at blodet er tatt av ventrikkene, lukker tricuspid og mitralventilene, og ventiler av aorta og lungearterien åpnes. Videre blir ventriklene (ventrikulær systole) redusert, og atria blir igjen fylt med blod. Det kommer en vanlig diastol av hjertet.

    Den viktigste funksjonen til hjertet reduseres til pumpen, det vil si å presse en viss mengde blod inn i aorta med trykk og hastighet, slik at blodet ble transportert til de mest fjerntliggende organer, og til den minste celle i kroppen. Videre er aorta skyves arterielt blod med et høyt innhold av oksygen og næringsstoffer som strømmer inn i den venstre side av hjertet mot lungeårene (etterfylles til hjertet via lungevenene).

    Venøst ​​blod, med lavt innhold av oksygen og andre stoffer, samles inn fra alle celler og organer med et system med hule vener, og strømmer inn i høyre halvdel av hjertet fra øvre og nedre hule vener. Ytterligere venøst ​​blod utstøtes fra høyre hjertekammer i lungearterien og deretter inn i lungeblodkarene i den hensikt gassutveksling i alveolene i lungene og å berike oksygen. I lungene samles arterielt blod i lungevevene og blodårene, og strømmer igjen inn i venstre halvdel av hjertet (i venstre atrium). Og så regelmessig utfører hjertet blodet gjennom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Disse prosessene er betegnet ved begrepet "blodsirkulasjonskretser". Det er to av dem - små og store:

    • Liten sirkel omfatter strømningen av venøst ​​blod fra høyre atrium gjennom Trikuspidalklaff inn i høyre hjertekammer - deretter inn i lungearterien - videre inn i arterien lunge - oksygenrikt blod inn i lunge alveolene - strømmen av arterielt blod til de øyeblikk vein lungene - lunge vene - venstre atrium.
    • Den store sirkel omfatter strømningen av arterielt blod fra venstre atrium gjennom Mitralklaff inn i venstre hjertekammer - gjennom aorta i det arterielle treet av alle organer - etter gassutveksling i vev og organer i blodet blir venøse (med et høyt innhold av karbondioksyd i stedet for oksygen) - heretter venøse seng organene - i vena cava systemet er i høyre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske egenskaper i hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne trekke seg synkront, er det nødvendig å ta med elektriske signaler til dem, noe som spenner opp fibrene. Dette er en annen kapasitet i hjertet - ledningen.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grunn av at hjertet i den autonome modusen genererer strøm i seg selv. Disse funksjonene (automatisme og spenning) er gitt av spesielle fibre, som er en del av det ledende systemet. Den sistnevnte er representert av elektriske aktive celler i sinusnoden, atrio-ventrikulærknuten, bunten av Hans (med to ben - høyre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfelle når en pasient har myokardskader, påvirker disse fibrene, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kalt arytmier.

    Normalt stammer den elektriske impulsen i cellene i sinusnoden, som ligger i området for høyre atrielle appendage. I en kort periode (omtrent en halv millisekund) sprer pulsen gjennom det atriale myokardium og går deretter inn i cellene i det atrio-ventrikulære veikrysset. Vanligvis sendes signaler til AV-noden langs tre hovedbaner - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjelker. I AV-node-celler blir pulsenoverføringstiden forlenget til 20-80 millisekunder, og deretter faller pulserne gjennom høyre og venstre ben (samt de fremre og bakre grenene til venstre ben) av His-bunken til Purkinje-fibre, og til slutt til arbeidskartokardiet. Frekvensen for overføring av pulser i alle baner er lik hjertefrekvensen og er 55-80 pulser per minutt.

    Så, myokardiet eller hjertemuskelen er den midtre kappen i hjertevegget. Den indre og ytre skallen er bindevev, og kalles endokardiet og epikardiet. Det siste laget er en del av perikardialposen, eller hjertet "skjorte". Mellom den indre brosjyren av perikardiet og epikardiet dannes et hulrom fylt med en meget liten mengde væske for å sikre en bedre glidning av perikardets brosjyrer ved hjertefrekvens. Vanligvis er volumet av væske opptil 50 ml, overskytelsen av dette volumet kan indikere perikarditt.

    strukturen av hjertevegg og skall

    Blodforsyning og innervering av hjertet

    Til tross for at hjertet er en pumpe for å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer, trenger den også arterielt blod. I denne sammenheng har hele veggen i hjertet et velutviklet arterielt nettverk, som er representert ved en forgrening av koronararteriene. Munnen til høyre og venstre kranspulsårer avviker fra aorta rot og er delt inn i grener, trer inn i tykkelsen av hjertevegget. Hvis disse store arteriene blir tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plakk, vil pasienten utvikle et hjerteinfarkt, og orgelet vil ikke lenger kunne utføre sine funksjoner fullt ut.

    plassering av kranspulsårene som leverer hjertemuskelen (myokard)

    Frekvensen som hjertet slår på, påvirkes av nervefibre som strekker seg fra de viktigste nervelinjene - vagusnerven og den sympatiske stammen. De første fibrene har evnen til å senke frekvensen av rytmen, sistnevnte - for å øke frekvensen og styrken til hjerterytmen, det vil si, virke som adrenalin.

    Avslutningsvis skal det bemerkes at hjertets anatomi kan ha noen unormalitet hos enkelte pasienter. Derfor er det kun en lege som kan bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker etter å ha gjennomført en undersøkelse, som er i stand til å visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.