Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsaker, lumske symptomer og behandling

Dystoni

Fra denne artikkelen vil du lære: essensen av sykdommen er aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, hvorfor patologi oppstår. Hvem er oftest syk, hvordan kan du diagnostisere og kurere sykdom.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

I aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter danner kolesterolplakkene på arterieveggene i beina til disse karene, noe som begrenser deres lumen. Folk over 40 er syke, oftere menn.

De første stadiene av sykdommen forstyrrer litt personen, noe som bare viser smerte i beina med alvorlig anstrengelse. Jo vanskeligere atherosklerosen, jo mer uttalt smerten som bekymrer seg selv i ro. Løpende skjemaer slutter med lemmer i lemmen og dens amputasjon på lårnivået.

Fullstendig herdet av aterosklerose er umulig. Men moderne medisinsk og kirurgisk behandling gjenoppretter patenen til de berørte arteriene og opprettholder blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter på riktig nivå.

Den mest behandlede dette problemet er vaskulær kirurg. I utgangspunktet kan du kontakte den generelle kirurgen.

Karakteristisk for sykdommen

De arterielle karene i beina gir alle vevene i nedre lemmer med blod og oksygenrike næringsstoffer. Ansvarlig for dette er den endelige aorta i delingen, iliacen, femoralen, poplitealen, benene og føttene.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis kolesterol innskudd akkumuleres på indre overflater av blodkarene i noen av segmentene i denne arterielle sengen, øker disse forekomsten med tiden og blir tette aterosklerotiske plakk. Narrowing lumen av arteriene, hindrer de den frie strømmen av blod og forstyrrer blodsirkulasjonen av beina. Denne sykdommen kalles aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Hvordan fartøyene endres

De viktigste egenskapene ved denne patologien:

Arterier mister deres elastisitet og blir kompakterte på grunn av betennelse og kalsiumavsetninger.
Etter hvert som plakkene vokser, smalter de innvendig lumen av karene.
Når plakk når en stor størrelse, bryter den med skade på det indre laget av arteriene.
Blodproppene dannes ved skadestedet, noe som ytterligere begrenser det vaskulære lumen.

Et annet navn på denne patologien er å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter. Begrepet utryddet betyr - innsnevring, overlapping - som mer reflekterer essensen av sykdommen.

Hva er faren for endring

Berørt av aterosklerotiske plakk, er arteriene ikke i stand til å gi vev i underbenet med den nødvendige mengden blod. Det er et brudd på blodsirkulasjonen i beina - arteriell insuffisiens. Dens fare er at oksygen sulten av vev negativt forandrer metabolismen i dem, bryter med strukturen og funksjonelle evner. Hud, muskler, bein og ledd i beinatrofi (avtar, blir tynnere), som bryter evnen til å gå. Kritiske sirkulasjonsforstyrrelser - trofiske lidelser i form av sår, sår, nekrose (gangre) av fingrene, føttene eller hele lemmen.

Tre hovedårsakene til patologi

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter har bare tre hovedårsaker:

Lang (for mange år) økning i blodkolesterolnivåer (total og lavdensitets lipoproteiner).
Genetisk predisposisjon (hvis sykdommen var i nære slektninger).
Metabolske sykdommer (primært fett).

Hvem er sykere oftere

Ofte forekommer sykdommen hos personer i fare. Det inkluderer folk:

obese;
lider av diabetes
lider av hypertensjon
misbruker fet mat og sterk kaffe;
røyking,
konstant superkjølende føtter;
lider av betennelsesprosesser i benens arterier (arteritt);
menn etter en alder av 40 år.

Synd av manifestasjoner

I seg selv viser aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter seg på ingen måte før det forårsaker mer eller mindre uttalt innsnevring av arteriene som forstyrrer blodsirkulasjonen i vevet. Dette er sviktet av sykdommen. Aterosklerose av benkarbinene kalles derfor aterosklerosobliterans, hvis pasienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette tilstedeværelsen av en smalning eller fullstendig overlapping av lumen av arteriene.

Et annet øyeblikk av sløvhet av sykdommen er manglende evne til å forutsi kurs og symptomer. Ca 20% av pasientene over 65 år med ganske utprøvde aterosklerotiske plakker viser ingen klager som vil indikere atherosklerose. Samtidig, i 25-30% manifesteres sykdommen umiddelbart av akutte komplikasjoner som truer gangrene (nekrose) i lemmen.

Graden av symptomer er avhengig av tilstedeværelsen av collaterals - nye fartøy som dannes som svar på utilstrekkelig blodtilførsel. Selv om de er små, er de i stand til å møte vevets behov for næringsstoffer under oksygen sult. De bedre utviklede collaterals, jo mindre manifesterte selv forsømte atherosklerose.

Hos mennesker som har vært syk i årevis, er sirkulasjonsforstyrrelser mindre utprøvd enn hos pasienter med en raskt utviklet atherosklerotisk prosess, da de har tid til å danne en sikkerhetsblodstrøm. I denne forbindelse er nederlaget til store arterier mindre farlig enn små. I det andre tilfellet kan ikke collaterals enkelt dannes.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistenkes for atherosklerotiske lesjoner i nedre ekstremiteter:

smerte og kulde i beina,
intermitterende claudication og svakhet i beina,
trofiske lidelser.

1. Smerte og andre følelser

Typisk lokalisering av smerte i sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter forårsaket av aterosklerose er benmuskulaturen. Dette skyldes det faktum at de har den største belastningen, og antall arterier er minimal. Derfor forårsaker blokkering av et hvilket som helst fartøy smerter i bena. I de tidlige stadier vises det bare under store belastninger (løp, lang gang), ledsaget av en følelse av kulde, kjøling av føttene.

Når aterosklerose når kritisk fordeling, begynner ikke bare beina, men også føttene å smerte. Slike smerter er konstante, de er så sterke i naturen at de ikke engang fjernes av smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk, ikke bare under belastning, men også i ro.

2. Intermittent claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i nedre ekstremiteter - intermittent claudication. Dette symptomet gjenspeiler graden av nedsatt funksjonsevner av muskler i bena. Pasienter rapporterer alvorlig svakhet i beina, ledsaget av smerte når man går på forskjellige avstander (fra 1 km til 20-30 m). Etter en viss avstand, er en person tvunget til å stoppe og stå i noen minutter mens musklene hviler. Deretter fortsetter han å gå videre til neste angrep av svake ben. Dette fenomenet kalles intermittent claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på strukturen av vevet i beina på grunn av aterosklerose og arteriell insuffisiens kalles trofiske lidelser. De gjelder for:

hud på beina - det blir blekt, kaldt, hårveksten forverres;
muskler i bena og lårene - de blir tynne, reduserer volum og masse (hypotrophied);
vevkomplekser i huden, subkutant vev, fascia, bein - trofasår (ikke-helbredende sår) av forskjellige størrelser (fra 1 cm til sirkulære defekter på hele benet), mørkere, dødsfallene i tærne, delen eller hele foten, samt bena og hele lemmen.

Grad av atherosklerose

Fordelingen av aterosklerose i nedre lemmer i graden gjenspeiler alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevet. Jo høyere grad, jo hardere symptomene.

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter: årsaker, hovedsymptomer og behandling

Aterosklerotisk lesjon av arteriene i indre organer eller nedre ekstremiteter er observert hos et stort antall mennesker, som er forbundet med en usunn livsstil og dårlig ernæring. Samtidig er utryddelse av aterosklerose i underbenet arteriene (OASNA) en alvorlig vaskulær sykdom, der smertsyndrom og trofiske lidelser i bena er notert.

Tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter er en direkte indikasjon på å starte behandlingen, inkludert: medisinering (piller, salver og andre medisiner) og ikke-medisinering, samt kirurgiske inngrep. Kunnskap om tilnærmingen til forebygging og terapi gjør det mulig for pasienter å bedre håndtere symptomene og behandlingen av aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Årsaker til utvikling

Hovedårsaken til utviklingen av lesjoner i vaskulærsengen er aterosklerose. Hva er aterosklerose? Dette er en patologisk prosess som utvikler seg i veggene i arteriene eller venene i nedre ekstremiteter, så vel som i andre fartøyer, noe som fører til innsnevring av deres lumen og forstyrrelse av blodtilførselen til vevet. Som et resultat fører dette til vevetsisemi og utseendet av symptomer, hovedsakelig med alvorlig smertesyndrom og trofiske lidelser, som kan føre til nekrose og nekrose av vev.

Symptomer på atherosklerose i nedre ekstremiteter kan ikke manifestere i lang tid

Nivået på kolesterol og lipoproteiner med lav og høy tetthet er avgjørende for utbruddet og utviklingen av aterosklerose.

En nøkkelrolle i utseende av aterosklerotiske plakk er en endring i blodlipidprofilen, som inkluderer en økning i kolesterol, lav og svært lav tetthetslipoproteiner, samt en reduksjon i antall lipoproteiner med høy tetthet.

Slike endringer fører til en økning i transporten av lipider fra levervev til perifere organer, noe som forårsaker deres avsetning i veggene av blodkar med utvikling av plakk og de kliniske manifestasjoner som forårsakes av dem. Imidlertid kan det i seg selv ikke forekomme endring av fettmetabolismen i kroppen, med unntak av medfødte årsaker forbundet med genetiske abnormiteter.

Hovedårsakene er arvelighet, diabetes, høyt kolesterol

Årsakene til atherosklerose er forskjellige, men det er en rekke risikofaktorer som har direkte innflytelse på forekomsten av å utrydde aterosklerose:

Genetiske endringer forbundet med skade på generene som er ansvarlige for rationell metabolisme av fett i menneskekroppen.
Irrasjonell ernæring av en person med overvekt av fettstoffer og mat med raske karbohydrater (konditori, bakevarer, etc.).
Røyking er sannsynligvis den mest aggressive og undervurderte risikofaktoren i utviklingen av aterosklerose i de nedre leddarteriene. Stoffer som finnes i tobakkrøyk kan absorberes inn i blodbanen fra lungene og direkte ødelegge den indre foringen av arteriekarene, som i seg selv er en nøkkelfaktor i begynnelsen av lipidavsetning og dannelsen av aterosklerotisk plakk.
Diabetiske forhold, inkludert diabetes mellitus i seg selv, fører til endringer i blodkarets lumen og kan forårsake aterosklerose i bena.
Arteriell hypertensjon av enhver årsak, samt hypertensjon.
Alkoholisme og andre dårlige vaner.

Alle disse faktorene kan selvstendig føre til utvikling av en aterosklerotisk prosess hos mennesker. Men oftest i en pasient er det flere grunner ut av disse, noe som gjør det vanskelig å behandle aterosklerose i underekstremiteter.

Sykdomsklassifisering

Klassifiseringen av utryddet atherosklerose er avgjørende for å bestemme behandlingstaktikken til denne tilstanden. Hovedklassifiseringen som brukes i klinisk praksis kalles ved to doktors navn - Fontaine og Pokrovsky.

Aterosklerose er en konsekvens av opphopning av fett i aorta og arterier

I samsvar med det, er 5 stadier av aterosklerose av benkarrene skilt ut:

På stadium I av sykdommen har pasienten svake symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser med chilliness, nummenhet og kaldhet i fot og underben, samt tretthet når man går og blancherer huden.
På stadium IIA vil det bli en økning i alle symptomene, samt smerter i muskler på baksiden av beinet, med en gangavstand på mer enn 200 meter. Dette indikerer utviklingen av aterosklerose i ekstremiteter med en betydelig innsnevring av fartøyets lumen.
I fase IIB oppstår intermittent claudication, karakterisert ved stivhet, tretthet og skarp smerte i beinets muskler, med en gangavstand på mindre enn 200 meter.
Aterosklerose av underarme i stadium III-arterier er forbundet med utseendet av et sterkt klemmende muskelsmertsyndrom selv i ro, noe som signifikant reduserer pasientens livskvalitet og krever reseptbelagte legemidler og andre behandlingsmetoder.
De viktigste symptomene på aterosklerose i bena-arteriene i stadium IV, i tillegg til alvorlig smerte, inkluderer alvorlige trofiske forstyrrelser i det myke vevet, opp til dannelsen av ulcerøse defekter og gangren.

Denne klassifiseringen av utryddende aterosklerose i nedre ekstremiteter er basert på det kliniske bildet av sykdommen og tar ikke hensyn til arten og omfanget av innsnevring av lumen i arteriene.

Hoved manifestasjoner

Aterosklerose i nedre ekstremiteter fører til utseendet av et viktig syndrom - intermittent claudikasjon, karakterisert ved smerter i beinets muskler, deres hyppige spasmer, ubehag og tretthet i beina. Videre vises alle disse symptomene under bevegelse og passerer i ro (med unntak av stadium III og IV av sykdommen). Intermittent claudikering forekommer i kalvemuskulaturen (kalv, soleus, etc.), men hos noen pasienter kan de forekomme i muskelgruppene i lårene eller baken, men disse tilfellene er relativt sjeldne.

I aterosklerose i nedre ekstremiteter, kan avstanden til hvilken pasienten kan gå uten tegn på lameness, reduseres gradvis, noe som er forbundet med en økning i aterosklerotiske plakk og økt iskemi. Hvis iskemi er allerede irreversibel og det er markerte endringer i mykvevet, så blir intermittent claudikasjon også observert i ro, inkludert om natten.

I lang tid kan symptomene på iskemi ikke vises, selv om størrelsen på plakkene kan være signifikant. Derfor er det svært viktig å gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser.

I de første stadiene av sykdommen kan symptomene på aterosklerose være helt fraværende. Imidlertid kan en erfaren lege under undersøkelsen av en person av en eller annen grunn oppleve at det ikke er pulsasjon i benens arterier, noe som er en karakteristisk manifestasjon av denne tilstanden.

Hvis smerte avtar når du går ut av sengen - dette er en manifestasjon av atherosklerose

Med fremdriften av atherosklerose i ekstremiteter med utvikling av økende iskemi, oppstår de gjenværende symptomene konsekvent. Fra smerte under langvarig gange og slutter med alvorlige trofiske forstyrrelser i myke vev (sår, tørr og våt gangrene), som tjener som indikasjoner på den kirurgiske behandlingen av aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Symptomer på denne sykdommen blir lett oppdaget under en klinisk undersøkelse av pasienten, og presenterer derfor ikke diagnostiske vansker for å gjøre en diagnose. For å bestemme graden av arteriell lesjon er det imidlertid nødvendig å gjennomføre ytterligere undersøkelsesmetoder, inkludert ulike instrumentelle studier av blodstrøm gjennom karene, samt å bestemme antall og graden av innsnevring av arteriel sengen.

Diagnose av sykdommen

Etter at sykdommen er avslørt, er det nødvendig å foreta tilleggsstudier, inkludert laboratorie- og instrumentmetoder, samt å konsultere karskiren.

Det viktigste ved diagnosen aterosklerose er blodbiokjemi

Laboratoriemetoder er basert på en studie av blod lipid sammensetning for å identifisere risikofaktorer for sykdomsprogresjon. I biokjemisk analyse av blod vurder innholdet av følgende fettstoffer:

Kolesterol er en viktig del av aterosklerotiske plakk. Det er utvilsomt bevis på sin rolle i utviklingen av ben-iskemi, noe som fører til måling i prosessen med å diagnostisere denne sykdommen.
Lav og svært lav tetthet lipoproteiner er atherogene, da de transporterer kolesterol og andre lipider fra leveren til veggene i arteriene, noe som bidrar til veksten av plaques.
Lipoproteiner med høy tetthet, tvert imot, bidrar til å takle aterosklerose, fjerner kolesterol fra arteriene og overfører det til leveren, der det kan forvandle seg til forskjellige molekyler.

Behandling av nedre lemmer, erkemi, gir medisinsk mening bare i det første, asymptomatiske stadium av sykdommen.

Instrumentalmetoder er avgjørende for å bestemme graden av arteriell lesjon og foreskrive den nødvendige behandlingen for aterosklerose i nedre ledd:

Bestemmelse av ankel-brachialindeksen basert på en sammenligning av blodtrykk og blodstrøm i arteriene på den angitte plasseringen. Denne metoden tillater å evaluere blodstrømmen i beina og er en screeningsmetode for påvisning av iskemi.
Ultralydundersøkelse av de nedre lemmerne med doplerometri (dupleksscanning) er "gullstandarden" for å identifisere personer med skjev benkarsykdom.
Multislice computed tomography (MSCT) angiografi av arteriene av beina og aorta er mye brukt i preoperativ perioden og for mer nøyaktig gjenkjenning av blodstrømningsforstyrrelser i vaskulærsengen. Lar deg visualisere blodstrømmen gjennom karene og aterosklerotiske plakk, noe som er viktig for å velge den optimale taktikken for behandling av aterosklerose i underarmsarterier.
Rutinemessig angiografi ved bruk av radiopaque løsninger.

På scenen for å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter, kan behandlingen bare redusere utviklingen av sykdommen.

Disse instrumentelle studiene gir deg mulighet til å visuelt vurdere graden av forstyrrelse i blodtilførselen til vevet i nedre ekstremiteter, noe som er av stor betydning for valg av rasjonell terapi og bestemmelse av prognosen for en bestemt pasient.

Sykdomsbehandlingsmetoder

Mange pasienter lurer på hvordan man skal behandle aterosklerose i nedre lemmer og hvordan man kan kurere det uten kirurgi? Det finnes følgende behandlingsmetoder: Ikke-legemiddel, legemiddel og kirurgisk, som hver skal forstås separat.

Narkotikafrie eksponeringsmetoder

Eliminering av risikofaktorer for sykdom spiller en viktig rolle i behandlingen i de tidlige stadier, inkludert i nærvær av aterosklerotiske endringer uten kliniske manifestasjoner.

I aterosklerose i nedre ekstremiteter er vegetarmat eller diett lavt i kolesterol og animalske produkter foreskrevet.

Lignende terapier inkluderer:

Forandringer i ernæring med unntak fra kostholdet til alle fete, stekte matvarer, samt konfekt, sukkerholdige karbonatiserte drikker etc.
Bekjempe overvekt og fedme.
Nekte å røyke og drikke alkohol.
Medisinsk vandring (spesielt hos kvinner) og annen moderat trening.
Medisinering for hypertensjon og andre relaterte patologier.
Normalisering av søvn og kampen mot kronisk stress.

Det er den behandlende legen som må forklare pasienten viktigheten av disse anbefalingene av alle eksisterende risikoer fra sykdomsprogresjonen.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på muligheten for å bruke fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel elektroforese, UHF, magnetoterapi, urtebad, etc.

Medisinske metoder

Metoder for behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter med bruk av legemidler tillater lokal innflytelse på vaskulærsengen, øker blodstrømmen i det og forhindrer dannelsen av blodpropper.

Følgende medisiner brukes:

Mikrocirkulasjonsforsterkere, slik som pentoksifyllin, dextraner, etc.
Antispasmodik som fører til vasodilatasjon: no-shpa, papaverin, xanthinol, etc.
Antiplatelet midler for forebygging av trombose: klopidogrel, acetylsalisylsyre, etc.

Smertepiller for åreforkalkning av nedre ekstremiteter brukes fra å starte fra stadium IIB av sykdommen. Disse stoffene kan lindre klemmesmerter og føre til en økning i pasientens livskvalitet, noe som er svært viktig i behandlingen.

Forberedelser for behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter beskytter ikke selve sykdommen, men tillater bare å redusere graden av fremdrift og å utsette de negative konsekvensene.

Kirurgiske inngrep

Utførelse av operasjoner for å gjenopprette blodstrømmen fra aterosklerose i nedre ekstremiteter er den viktigste behandlingsmetoden, fra 2. stadium av sykdommen. Til dette formål har operasjoner som vaskulær stenting, endarterektomi, forskjellige typer avflyttingstiltak, protese reparasjon av de berørte arterier, etc. blitt utviklet og iverksatt.

I dag anses stenting av fartøy i underekstremiteter som den mest effektive og milde måten å behandle aterosklerose på.

Sympatektomi eller desympatisering kan utføres for å forbedre blodstrømmen. Slike operasjoner er rettet mot krysset mellom nervene i sympatisk nervesystem, noe som fører til utvidelse av blodkar og forbedrer blodtilførselen til myke vev. Behandling av atherosklerose i nedre ekstremiteter med en laser er en relativt ny metode som blir aktivt innført i klinisk praksis. På grunn av den korte eksistensen av denne retningen er det imidlertid fortsatt vanskelig å vurdere om behandling av aterosklerose med en laser i eksterne perioder er effektiv.

Er det mulig å kurere aterosklerose på disse måtene? Dessverre, med åreforkalkning av arteriene, er det ikke nok å behandle bare de berørte karene. Siden slike operasjoner bare kan gjenopprette blodstrømmen på ett sted, og den atherosklerotiske prosessen i seg selv er vanlig. Dette fører til muligheten for vekst av nye plakk med nedsatt lumen av arteriene og utvikling av iskemi.

Det grunnleggende prinsippet om terapi er kombinasjonen av behandling av aterosklerose med kirurgiske inngrep, da kun i dette tilfellet kan en kompleks effekt oppnås på grunn av iskemi og sikre forbedring av den langsiktige prognosen.

Forebygging av aterosklerose i nedre ekstremiteter består i korrigering av risikofaktorer inntil symptomene på sykdommen, samt i nærvær av aterosklerotiske plakker bestemt av instrumentelle metoder. Det inkluderer endringer i kosthold, livsstil, korreksjon av eksisterende avvik i blodets lipidsammensetning, etc. Det er nettopp organisering av forebygging av iskemiske sykdommer i beinbeinene - den viktigste oppgaven til de tilstedeværende leger og folket selv.

Behandling av aterosklerose i beinbeinene

Med jevne mellomrom føler vi hverandre en liten smerte i bena, men som regel betaler vi ingen oppmerksomhet til det. Og vi gjør det forgjeves, fordi vi ikke kan snakke om tretthet eller den vanlige utilsiktelsen, men om en alvorlig sykdom. En av dem er aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, den vanligste patologien som utvikler seg i voksen alder - ved 65-70 år.

Hva er skjult under denne sykdommen?

Under aterosklerose av bena betyr en sykdom der en rekke forandringer oppstår - et brudd på blodets gjennomføring gjennom perifere kar, fremveksten av vevstrofi, etc. Oftest påvirker aterosklerose store arterier i bukhulen og brysthulen. Dette fører til patologiske endringer i popliteale, tibiale og femorale arterier, hvor lumenet faller med mer enn 50-55%.

På utviklingen av sykdommen kan det ta mer enn ti år, hvor hun sitter stille inne.

Stadier av aterosklerose

Eksperter identifiserer flere stadier av utvikling av patologien til blodkarene i bena. Den første - prekliniske - er ledsaget av et uttalt brudd på lipidmetabolismen (lipoidose). Det er smerter i underkroppene, men de oppstår bare etter å ha gått lange avstander og tung fysisk anstrengelse.

Normale og følsomme kar

I andre etappe begynner de første tegnene på atherosklerose å få seg til å føle seg - beina er skadet etter å ha passert 250-1000 m. Den tredje perioden (kritisk iskemi) er preget av uttalt symptomer på sykdommen. Smerte syndrom vises etter 50 m til fots. Vel, på det siste (fjerde) stadiet, er beinets hud påvirket av trofasår, nekrose (svart hud) og gangren, og alvorlig ubehag i beina oppstår selv i rolige omgivelser, inkludert om natten.

Det er viktig. Hvis aterosklerosen i underekstremitetene ikke starter behandlingen selv på dette stadiet, kan saken ende med gangren med amputasjon av bena.

Hovedårsaker

Faktorer som fremkaller utviklingen av denne sykdommen kan være svært forskjellige. Vi klarte å sette sammen hovedårsakene:

Røyking er hovedårsaken til atherosklerose. Nikotinen som finnes i tobakk fører til spasmer av arterier og forhindrer blod i å passere gjennom karene. Dette er en direkte vei til tromboflebitt og aterosklerose;
vektig;
Hyppig å spise mat rik på animalsk fett og øke kolesterolnivået;
Helseproblemer - diabetes, redusert hormon- og skjoldbruskhormonproduksjon, arteriell hypertensjon og andre;
Genetisk predisposisjon;
Kronisk stressopplevelse;
Høyt blodtrykk.
alder;
Kjønnstilknytning - ofte menn med aterosklerose i bena;
Redusert motoraktivitet;
Stort psyko-emosjonelt stress;

Hvor åpenbart

Som sagt har aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter ikke manifestert seg i lang tid, og så umiddelbart oppstår en rekke alvorlige problemer. Er det egentlig ikke et enkelt tegn som vil gjøre det mulig å gjenkjenne en begynnende sykdom i tide? Selvfølgelig er det. Alle er foran deg:

Nummen av føttene;
Intermittent claudication;
Sjelden - emboli eller akutt trombose;
Konstant chilliness og følelse av indre kaldhet;
Cyanose og blekhet av huden;
Kramper - spesielt ofte plager på natten;
Smerteopplevelser - fra svak til veldig sterk;
Ingen krusninger på ankelen, i popliteal fossa og på låret;
Trofiske fenomener som manifesterer seg ved å peeling negler og utseendet av sår på tær og hæl, samt håravfall på bena;
Smerte i lemmer, verre under gang
Cyanose (lupus) av huden.

Hvordan diagnostisere

Tidlig og korrekt diagnose i aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter spiller en viktig rolle, fordi med hjelpen kan du lære om årsakene til sykdommen og foreskrive riktig behandling. På sykehuset bør du definitivt ha følgende konsultasjoner og prosedyrer:

MR angiografi;
MSCT angiografi;
Trykkmåling med ankel brakialindeksberegning;
Perifere arteriografi;
Tosidig skanning (USDG) av perifere arterier;
Pulsering av lemmerarterier;
Konsultasjon av en vaskulær kirurg.

Legene merker også tilstedeværelsen eller fraværet av trofiske lidelser på beina, etablerer den vaskulære permeabiliteten ved hjelp av DS og USDG, og lytter til den systoliske murmuren over de stenotiske arteriene.

Det ville ikke være overflødig å gjennomføre en annen liten test. Pasienten trenger å heve bena i utsatt stilling med 45 grader. Samtidig kan knær ikke bøye seg. I løpet av prosedyren er graden av utseende av blek på fotsålene og generell tretthet av beina notert.

behandling

Behandling av denne alvorlige og farlige sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden og kompleksiteten av symptomene. Det kan være både folkemusikk og tradisjonelt. Vi diskuterer alle detaljer i hver av dem.

Generell terapi

Hvis du ønsker å oppnå positive endringer i kampen mot aterosklerose av benkarrene, gjør deg klar for streng implementering av anbefalingene fra eksperter:

Følg et lavt kolesterol diett. Du kan absolutt ikke spise lard, pates, margarine, smør, fett kjøtt, pølser, meieriprodukter med høy prosentandel av fett, slakteavfall, pommes frites, alkohol, melbake, majones;
Juster vekten din;
Gi opp røyking og alkohol;
Gå for komfortable og romslige sko;
Vær veldig forsiktig når du klipper negler;
Ikke glem å håndtere alle mindre skader på bena og føttene nøye.
Unngå hypotermi;
Bruk dosert trening - gå i moderat tempo i minst en halv time om dagen, svøm, trene på treningscyklen;
Cure sammenhengende sykdommer - hypertensjon, diabetes, etc.

Narkotikabehandling

Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter inkluderer en rekke stoffer og prosedyrer. Bare en kvalifisert lege kan ordinere dem, så sørg for å besøke sykehuset.

Hva kan kurere denne sykdommen?

Antiplatelet narkotika (for eksempel Aspirin og Reopolyglukine) - de forhindrer forekomsten av blodpropper og fungerer som den beste forebyggelsen av hjerteinfarkt og slag;
Legemidler som øker pasientens fysiske aktivitet. Takket være Pentoxifylline og Cilostazol er det praktisk talt smertelig å gå, og den generelle blodstrømmen i nedre lemmer er mye bedre;
Legemidler med antiplatelet effekt - de har en positiv effekt på sirkulasjonssystemet og reduserer blodkolesterolnivået;
Antikoagulantia (Warfarin, Heparin) - Ikke la blodet stifte i karene, de forhindrer utviklingen av blodpropper;
Antispasmodik (Drotaverin) - lindrer spasmer og lindrer smerte;
Antibiotiske salver (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) brukes i nærvær av trophic ulcers;
Legemidler som forbedrer vevsmating (Zincteral);
Vasodilatorer (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifyllin, Pentillin, Trenal);
vitaminer;
Fysioterapi prosedyrer - darsonvalisering, elektroforese med novokain, hyperbarisk oksygenering.

Kirurgiske behandlinger

Kirurgi - det siste tiltaket i behandlingen av aterosklerose i nedre ekstremiteter. Som regel er kirurgi foreskrevet for uttalt iskemi og forekomsten av svært sterke komplikasjoner.

I dette tilfellet vil vi diskutere følgende prosedyrer:

Shunting - skape en ekstra bane for blodstrømmen rundt området for innsnevring av arterien;
Ballongangioplastikk - innføring i hulrummet av et ballongfartøy, utvide arterial lumen;
Stentring av arteriene - en rørformet stut er plassert i det berørte karet, som opprettholder diameteren til arterien på ønsket nivå;
Endarterektomi - fjerning av det berørte området av fartøyet sammen med aterosklerotisk plakk;
Autodermoplastika - brukes til å behandle trofasår som er dårlig utsatt for lokal terapi;
Prostetikk - erstatning av en autoventil eller syntetisk beholder av den berørte delen av arterien;
Amputasjon av den nekrotiserte avdelingen av beinet med den påfølgende montering av protesen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

En ukonvensjonell tilnærming til behandling av aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter finner sted, men i dette tilfellet trenger du råd fra en erfaren spesialist. Når det gjelder oppskrifter, før du er den mest effektive og populære muligheten.

Oppskrift nummer 1 - tinktur

Hestekastanje (frukt) - 20 g;
Hopp vanlig - 45 g;
Safflower-formet bighead - 35 g;
Vann - med en hastighet på 200 g væske per 2 g blanding.

Kombiner urteblanding.
Fyll det bare med kokende vann.
Insistere på tre timer.
Vi tar en dag for ½ kopp.

Oppskrift nummer 2 - avkok

Kamille (blomster) - 1 ts;
Rezeda - 1 ts;
Plantain - 1 ts;
St. John's wort - 1 ts;
Vann - 200 ml;
Salvie - 1 ts.

Om ønsket kan sammensetningen endres litt:

Salvie - 1 ts;
Plantain - 1 ts;
St. John's wort - 1 ts;
Churn - 1 ts;
Kamille (blomster) - 1 ts;
Vann - 200 ml.

Vi forbinder alle komponentene.
Fyll opp blandingen (1 ss skje) med kokende vann.
Insistere på en dag i et mørkt skap.
Vi bruker til applikasjoner for bein om morgenen og før sengetid. Føtter bør vaskes grundig før prosedyren.

Oppskrift nummer 3 - gni

Olivenolje - 1 ss. skje;
Havtornolje - 1 ss. en skje.

Bland begge oljer.
Vi gni blandingen inn i den berørte huden som en krem.
Vi bruker i tre uker.

Oppskrift nummer 4

Dillfrø (knust) - 1 ss. skje;
Kokende vann - 200 ml.

Fyll bare dillen med kokt vann.
Vi gir deg tid til å insistere.
Vi drikker fire teskjeer fire ganger om dagen.

Oppskrift nummer 5

Roten av elecampane (tørr) - 20 g;
Propolis tinktur (20%) - 100 ml;
Alkohol - 100 ml.

Vi slår roten av elecampanen og hell den inn i en flaske laget av mørkt glass.
Insister 20 dager i et mørkt skap.
Legg propolis tinktur.
Tatt 3 ganger om dagen for 25-30 dråper.

Oppskrift nummer 6

Rowan Bark - 400 g;
Vann - 1 l.

Fyll fjellaskebarken med 1 liter kokt vann.
Kok i 2 timer på en stille bål.
Gi kjølig og filtrer gjennom gasbind, brettet i flere lag.
Vi drikker før måltider.

Aterosklerose av benkarbinene er en alvorlig og svært farlig sykdom som krever akutte og kvalifiserte tiltak. Bare i dette tilfellet kan vi håpe, hvis ikke for et absolutt utvinning, da i det minste for en betydelig forbedring i helse.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter: alle symptomer, behandlingsmuligheter og konsekvenser

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter er en av deres kroniske utslettende sykdommer, som påvirker karene av den elastiske typen (aorta, arterien) og er ledsaget av tegn på nedsatt blodsirkulasjon. Utviklingen av patologi er forbundet med en kompleks forstyrrelse av fettmetabolismen i kropps- og miljøfaktorene. Brudd på den glatte strukturen på innsiden av fartøyet, avsetningen av lipider og kalsiumsalter forlenker lumen og reduserer tilførselen av oksygen og næringsstoffer til musklene. Lesjonen av nedre lemmer arterier med aterosklerose er en av de vanligste årsakene til ben amputasjon.

Klinikk og hovedsymptomer av sykdommen

Utseendet på kliniske tegn på kronisk utslettende sykdom i arteriene i nedre ekstremiteter (HOZANK) er assosiert med en innsnevring av fartøyets lumen med mer enn 75%. Ofte er den patologiske prosessen lokalisert i den nedre delen av abdominal aorta (under utslipp av nyrearteriene): 33% - aorto-iliac-segmentet, 66% - femoral-popliteal.

Forekomsten av aterosklerotisk plakk med dannelsen av fibrose (tett bindevev) kan betraktes som en tilpasningsmekanisme som respons på traumer og aseptisk betennelse i den indre foringen av en sterk blodstrøm i hovedarteriene.

Typiske tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter

Symptomatologien til sykdommen skyldes et brudd på blodtilførselen gjennom de berørte karene til musklene og nervefibrene.

De mest karakteristiske symptomene på aterosklerose i nedre ekstremiteter:

redusere toleranse for treningsspenning (rask tretthet når du går);
intermittent claudication - et spesifikt symptom for HOZANK, som er preget av utseendet av intens smerte (brennende) i beinet under fysisk anstrengelse, behovet for å stoppe og hvile;
neuropati (på grunn av nedsatt næring av nervefibre): krypende følelser, nummenhet, kramper;
misfarvning av huden (blanchering), lokal nedgang i temperaturen.
tynning av laget av subkutant fettvev, muskelatrofi (volumet av ekstremiteter er forskjellig med en ensidig lesjon);
hårfollikkelatrofi (håret på beina blir tynt, sprøtt og til slutt faller ut);
hyperkeratose av føttens hud, negler.

Graden av symptomer bestemmes av nivået, omfanget og graden av innsnevring (stenose). I tillegg forverrer tilstedeværelsen av tilknyttede forverrende faktorer (diabetes, røyking, alderdom) prognosen for pasientens liv og helse.

Manifestasjoner av sykdommen hos eldre: hva er funksjonen?

Diagnosen HOZANK er oftere utsatt for menn, fordi representanter for svakere sex før overgangsalderen har en beskyttende effekt av østrogen, noe som forhindrer utviklingen av aterosklerose. I tillegg er patologi diagnostisert hyppigere hos eldre på grunn av utarmingen av adaptive og kompenserende mekanismer.

En egenskap av åreforkalkning av nedre ekstremiteter hos disse pasientene er:

Sakte progresjon av symptomer på grunn av skade på nervefiber
høy intensitet av smertsyndrom (grunnen er fraværet av sikkerhetsårer, som gir den minste nødvendige blodstrømmen i vevet);
systemiske lidelser: vekttap, utmattelse, brudd på mental status.
progressiv muskelatrofi;
hyppige sår som ikke er mottagelige for konservativ behandling;
høy risiko for komplikasjoner (i 30% av tilfellene): gangrene, septiske forhold.

Ekstra kroniske patologier i luftveiene, hjertet og nyrene gjør det vanskelig å diagnostisere og velge en effektiv behandling.

Amputering av underbenet er foreskrevet i 45% av tilfellene av HOZANK hos eldre pasienter, noe som fører til funksjonshemning og forringelse av livskvaliteten.

Typer og stadier av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Okklusjon av hovedarteriene i underbenet med en atherosklerotisk plaque forårsaker en karakteristisk klinikk avhengig av prosessens stadium.

I praksis bruker legene prosessklassifiseringen basert på pasientens funksjonelle evne (ifølge Fontaine-Pokrovsky), presentert i tabellen.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en kronisk sykdom forårsaket av nedsatt blodstrøm i de endeområder av abdominal aorta og hovedgrenene som følge av avsetning av modifiserte lipider i vaskulære vegger. En langvarig hemodynamisk lidelse i beinets hovedbein fører til iskemi og nekrotisering av tilstøtende vev, og truer med å bli til alvorlige komplikasjoner som trophic ulcers and gangrene.

Sklerotiske endringer i blodkar er et av de vanligste problemene hos eldre. Hos menn viser de første tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter fra 45-50 år gamle; kvinner er en størrelsesorden senere - fra 60-70 år. Forekomststatistikken i Russland gjør et deprimerende inntrykk: Tre fjerdedeler av den mannlige befolkningen under 40 år lider av aterosklerose i bena, og hos eldre pasienter når forekomsten 90%.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedforutsetningen for utvikling av aterosklerose er lipidmetabolismeforstyrrelser, noe som fører til at leverenceller mister muligheten til å behandle lipoproteiner med lav tetthet (fett-proteinkomplekser) i lipoproteiner med høy tetthet, som lett utnyttes av kroppen. Fettkomplekser med lav tetthet legger seg på veggene i arteriene, og danner plakk som reduserer diameteren til karene til de er helt blokkert. Også ikke den siste rollen i patogenesen av aterosklerose spilles av stenose - en innsnevring av lumen av karene på grunn av en reduksjon i elastisiteten til muskelmembranen i arteriene, som er typisk for røykere og hypertensive pasienter.

Forstyrrelser av fettmetabolismen og utilstrekkelig elastisitet i vaskulære vegger kan være en manifestasjon av aldring eller konstitusjonell predisposisjon, men i de fleste tilfeller skyldes de patologiske forandringene i arteriene på grunn av modifiserbare faktorer som pasienten kan påvirke. Forekomsten av stillesittende livsstil, overvekt, røyking, langvarig stress og dårlig ernæring har blitt pålitelig etablert. I motsetning til populær tro, er et lavt kolesterol diett i det minste hindret forebygging av aterosklerose, og i noen tilfeller provoserer den sin forekomst ved å skape et underskudd i dietten av "godt kolesterol", det vil si lipid med høy tetthet.

Noen kroniske sykdommer og endokrine lidelser bidrar til utviklingen av aterosklerose. Her hører palmen til diabetes: Det har blitt observert at i 75-80% av diabetikerne utvikler aterosklerose i nedre ekstremiteter innen 4-5 år fra det øyeblikket sykdommen manifesterer seg. Ukontrollert hypertensjon, koronar hjertesykdom, skjoldbrusk hypofunksjon og kronisk nyresvikt øker også risikoen for atherosklerose.

form

Avhengig av den ledende mekanismen for patogenese er to former for aterosklerose preget:

Den vanligste utryddende aterosklerosen av karene i nedre ekstremiteter (OASNA), forårsaket av avsetning av fettfraksjoner med lav tetthet i vaskulære vegger opp til fullstendig blokkering og arrestasjon av blodsirkulasjon. I røykere er stenotisk aterosklerose av beina vanligere, forekommer mot bakgrunn av vedvarende arteriell spasme og en reduksjon av elastisiteten i musklemembranene i blodkar med moderat mengde lipidavsetninger.

Trofe sår av foten eller underbenet er en av de vanligste komplikasjonene av aterosklerose i bena.

stadium

Med et progressivt kurs av aterosklerose i nedre ekstremiteter går gjennom fire påfølgende stadier av utvikling. Den nåværende fasen av sykdommen bestemmes av intensiteten av smerte i bena, øvelsestoleranse og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av utilstrekkelig blodtilførsel til vevet.

Moderate manifestasjoner av oksygen sult av vev: anemi av huden. Smerten i føttene og bena plager pasienten kun med betydelige belastninger - ikke tidligere enn en kilometer senere.
Lav treningstoleranse. Med utseendet av smertefulle opplevelser i beina i en avstand på 200-900 meter, er stadiet av aterosklerose i nedre lemmer IIA oppgitt; med ubehag mindre enn 200 meter unna, fase IIB.
Smerten i bena avtar ikke i hvile, noe som indikerer en høy grad av stenose eller utrydding av karene, opp til fullstendig lukning av lumen av arterien.
På grunn av en konstant mangel på blodtilførsel til nedre ekstremiteter i vevet ved siden av de berørte karene utvikles ulcerative nekrotiske forandringer; mulig utseende av gangrene.

Symptomer på atherosklerose i nedre ekstremiteter

I utryddet form for atherosklerose, vises ikke det kliniske bildet av vedvarende hemodynamiske forstyrrelser i karene i underekstremitetene umiddelbart. Opptil et visst punkt kompenserer nederlaget til hovedarteriene for sikkerhetssirkulasjonen. I de tidlige stadiene av sykdommen, er det ikke observert smerte i beina hos alle pasienter; Første etappe av aterosklerose i bena er ofte asymptomatisk, og den eneste indikasjonen for mangel på blodtilførsel er intermitterende claudikasjon, som observeres ved utrydding av opptil 80% av lumen i arterien.

Veksten av degenerative dystrofiske forandringer i vevet med progressiv aterosklerose i nedre ekstremiteter er preget av uspesifikke manifestasjoner:

kald og kald føtter;
blep og cyanose av huden;
langsom hårvekst og skinnbarhet;
Hyppig prikkende følelse i beina uten tilsynelatende grunn;
muskel- og fettatrofi i lårene, kalvene og føttene;
intermitterende claudication.

Trinn III - IV aterosklerose i det berørte vevet resulterer i stagnasjon, på grunn av hvilken huden på fingrene og hælene oppnår en lilla eller lilla nyanse; Deformasjoner av negler blir ofte observert. Oppfarging av huden gir opphav til å mistenke tilstedeværelsen av blodpropp og advarer mot høy risiko for å utvikle sår og nekrose.

diagnostikk

En foreløpig diagnose er laget av en phlebologist på grunnlag av anamnese og fysisk undersøkelse, tatt i betraktning arten av pulsen av store arterier. Med en markert innsnevring av fartøyets lumen, er virkningen nesten ikke følt, og når man lytter til problemområder, registreres utenlandske lyder.

På bakgrunn av det samlede bildet av blokkert blodstrøm i nedre ekstremiteter, utføres funksjonstester i henhold til Burdenko, Moshkovich og Shamov-Sitenko, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til perifer sirkulasjon.

Hos menn viser de første tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter fra 45-50 år gamle; kvinner er en størrelsesorden senere - fra 60-70 år.

For å klargjøre diagnosen foreskrevne ekstra instrumentelle og laboratorietester:

vaskulær Doppler - bestemmer nøyaktig hastigheten på blodstrømmen i de store arteriene av beina, oksygeninnholdet og næringsstoffene i tilstøtende vev;
biokjemisk blodprøve - avslører et økt innhold av triglyserider med lav tetthet og lipoproteiner. En viktig diagnostisk verdi er beregningen av den atherogene indeksen (forholdet mellom fettfraksjoner med høy tetthet og total blodkolesterol);
radioisotop-angiografi - brukes til å vurdere nivået og kvaliteten på vevetrofisme rundt de berørte fartøyene;
X-ray - er foreskrevet med OSNK for å klargjøre volum og lokalisering av lipidplakkene;
Spektral skanning av arterier er den mest informative nyskapende teknikken for den funksjonelle studien av store fartøy, kombinere visualisering av arteriekontoer, måling lokaltrykk og bestemme viktige hemodynamiske parametere.

Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Konservativ behandling av aterosklerose i bena er effektiv bare i de første stadier av den patologiske prosessen. Standard terapeutisk regime gir kurs som tar antispasmodik, vasodilatatorer og midler for å forbedre blodets reologiske egenskaper omtrent fire ganger i året. Samtidig utføres behandling av samtidige sykdommer - normalisering av blodtrykk hos hypertensive pasienter, nedsatt blodsukkernivå hos diabetikere, etc.

For å gjenopprette lokal blodsirkulasjon og vevtrofisme, er fysioterapeutiske prosedyrer også foreskrevet:

Kombinert terapi av aterosklerose i nedre ekstremiteter innebærer aktivt involvering av pasienten i den terapeutiske prosessen. Det er nødvendig å slutte å røyke, for å få kroppsvekt i samsvar med den fysiologiske normen og å revidere menyen. Et terapeutisk diett for aterosklerose i nedre del (tabell nr. 10c) foreskriver å begrense forbruket av mettet animalsk fett, transfett og øyeblikkelig karbohydrater. Med en tendens til fedme, bør kaloriinntaket reduseres med 10-15%. Som et resultat er mange kjente produkter forbudt:

stekt mat og hurtigmat;
eggeplommer;
pølser og røkt kjøtt;
kjøttbiprodukter;
søt brus
industrielle sauser - majones, ketchup, etc.;
sjokolade og bakverk;
margarin, spreads og andre kilder til transfett.

Kostholdet må inneholde mat med en lipolytisk effekt, rik på fiber: friske grønnsaker, frukt, bær og grønnsaker, ikke-raffinerte oljer, havfisk og bikarbonat-sulfatbord mineralvann. Det er viktig å konsumere nok vitaminer B₁ B₃, B₆ C, naturlige antioksidanter, flerumettede fettsyrer, makro- og mikronæringsstoffer, spesielt jod og mangan.

Det har blitt observert at 75-80% av diabetikere har lavere aterosklerose i løpet av 4-5 år fra det tidspunkt sykdommen manifesterer seg.

Begynnende med stadium II av sykdommen, er kirurgisk behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter indikert:

femoral-popliteal eller femoral-tibial shunting - retningen av blodstrøm, omgå arteriell okklusjon gjennom en shunt;
fjerning av den berørte arterien med den påfølgende montering av protesen;
stenting - utvidelsen av fartøyets lumen ved å installere den indre rammen - stenten;
endarterektomi - åpen sklerotisk plakkfjerning;
Endovaskulær behandling - endoskopisk fjerning av lipidplakkene under videokontroll.

Med stor grad av arteriell okklusjon og svak utvikling av collaterals, vurderes spørsmålet om å utføre arteriell rekonstruksjon eller limambutasjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Trofe sår av foten eller underbenet er en av de vanligste komplikasjonene av aterosklerose i bena. Hvis sener, periosteum og beinvev er skadet, er det stor sannsynlighet for uopprettelig tap av funksjon av lemmer, og langsiktige ikke-helbredende sår er utsatt for malignitet.

Med avansert aterosklerose øker risikoen for nekrotiske komplikasjoner og den raske utviklingen av gangren. I de alvorligste tilfellene kan amputasjon av beinet være nødvendig for å redde pasientens liv.

outlook

Resultatet av aterosklerose i nedre ekstremiteter avhenger av en rekke faktorer - alvorlighetsgraden av symptomer og dynamikken i pasientens prosess, arvelighet, alder og generell helse, overholdelse av legenes anbefalinger og beredskap til å revidere den vanlige livsstilen. Sjansene for en fullstendig kur eksisterer bare når aterosklerose oppdages i første fase mot bakgrunnen av en ukomplisert historie, men du bør ikke fortvile - med tilstrekkelig behandling og aktiv pasientstøtte til den terapeutiske prosessen, kan sykdommen styres og unngås funksjonshemning ved å forhindre utvikling av komplikasjoner og opprettholde lemmerfunksjoner.

forebygging

For å forhindre atherosklerose og andre vaskulære patologier er det viktig å opprettholde fysisk aktivitet, slutte å røyke og kontrollere kroppsvekt i voksen og alderdom. Vandring, svømming og lett gymnastikk aktiverer metabolisme og brenner ekstra kalorier før de blir til sklerotiske plakk. Med en tendens til diabetes og hypertensjon, er det nødvendig å strengt følge timeplanen for medisinering og diett.

Balansert næring øker sjansene for å unngå aterosklerose. For det vanlige løpet av reaksjonene av lipid-karbohydratmetabolismen i hverdagsmenyen til en eldre, bør det være tilstrekkelig mengder vitaminer, mineraler, antioksidanter, flerumettede fettsyrer og vegetabilske fibre. For matlaging bør du bare velge høyverdige naturlige produkter som ikke inneholder hydrogenerte vegetabilske fettstoffer og industrielle tilsetningsstoffer. Ikke bli involvert i fettstoffer, søppelmat og søtsaker. Disse produktene øker kaloriinntaket dramatisk.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved