Primær og sekundær forebygging av kranskärlssykdom: grunnleggende anbefalinger

Koronararteriesykdom er en patologi der risikoen for å utvikle hjerteinfarkt, angina og aterosklerose er økt. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er inntaket av utilstrekkelig oksygen i myokardiet sammen med blodet.

I dag er hjertets iskemi et alvorlig problem, fordi det regnes som mor til de vanligste årsakene til døden. Primær og sekundær forebygging innebærer ulike aktiviteter rettet mot å forhindre utvikling av patologi og forebygging av farlige konsekvenser.

Karakteristisk patologi

Koronararteriesykdom kan oppstå akutte og kroniske lidelser.

Grunnlaget for utviklingen av en slik patologi som hjerteets iskemi er en ubalanse som oppstår mellom behovet for hjertemusklene for blodtilførsel og den faktiske koronar blodstrøm. Alle risikofaktorer for forekomsten av en slik patologi kan deles inn i engangs og uopprettelig.

Engangsfaktorer inkluderer:

• alder og kjønn
• genetisk predisposisjon

Engangsfaktorer inkluderer:

• diabetes mellitus
• stressende situasjoner og hypodynamier
• problemer med lipidmetabolisme
• røyke
• overflødig mat

Tilstedeværelsen av minst en av disse faktorene hos en person øker risikoen for hjertesykemi hos pasienten betydelig. Når flere faktorer kombineres på en gang, øker risikoen for død flere ganger, derfor er en viktig rolle tildelt for å forebygge slik sykdom. IHD er preget av en bølge-lignende kurs, det vil si perioder med normal velvære erstattes av episoder av forverring av sykdommen.

Det er vanlige symptomer på hjertets iskemi:

1. rygg, arm og underkjeve smerter
2. anfall av åndenød
3. hjertebanken
4. bouts av kvalme
5. konstant svakhet
6. svimmelhet og svimmelhet
7. desudation

Medisinsk praksis viser at ofte koronararteriesykdom diagnostiseres allerede når den går inn i stadiet av hjertesvikt av kronisk natur. De viktigste manifestasjoner av denne patologien er hevelse i beina og uttalt åndenød, i tilfelle pasienten må ta en sittestilling.

Typer av profylakse

Riktig livsstil og ernæring - den beste forebyggelsen av kranspulsårene

Forebygging av denne patologien, som iskemi av hjertet, er delt inn i primær og sekundær. Under primær forebygging betyr et sett med tiltak som bidrar til å unngå utvikling av en slik sykdom. Slik forebygging utføres blant de personer som ikke har sykdommen.

Primær CHD-forebygging inkluderer:

1. organisering av riktig og rasjonell ernæring
2. senker blodsukkeret og kolesterolnivået
3. pasientvektskontroll
4. unngå dårlige vaner og spesielt røyking
5. normalisering av blodtrykk
6. Overholdelse av dagregimet med riktig hvile

Sekundær forebygging av denne patologien i hjertet utføres blant de personer som allerede har blitt diagnostisert med sykdommen. Hovedoppgaven er å forhindre forverring av sykdommen og forringelsen av pasienten.

Sekundær profylakse inkluderer:

• medisinering, som bidrar til å opprettholde karene i en normal tilstand
• terapeutisk effekt på pasientens kropp, noe som gjør det mulig å overvinne arytmi
• operativ intervensjon i nærvær av bevis
• rehabilitering trening
• gradvis retur av pasienten til den vanlige livsstilen

Slike forebyggende tiltak kan unngå forverring av kranspuls sykdom i tilfelle at den allerede har manifestert seg en gang. I tillegg, takket være dem, klarer de å opprettholde menneskers helse og redde livet.

Spesialisten gjør de nødvendige anbefalinger og rådgiver pasienten om nye problemer, men alt ansvar for gjennomføring av forebyggende tiltak faller på pasienten.

diagnostikk

Diagnose består av en rekke laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Diagnostikk av CHD utføres ved hjelp av spesielle instrumentteknikker. Når man snakker med en pasient, avsløres klager og tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for en slik sykdom. Analyse av livets historie innebærer identifisering av risikofaktorer for utviklingen av kranspulsårene, og det viser seg at slike hjertesykdommer forekommer hos noen av slektningene.

Under en medisinsk undersøkelse oppdages raler og hjertemormer i lungene, blodtrykket måles og tegn på hypertrofi diagnostiseres.

For å oppdage hjerteisoki, er følgende diagnostiske tester planlagt:

• fullstendig blodtelling bidrar til å oppdage tegn på betennelse i menneskekroppen
• En generell urintest gir deg mulighet til å diagnostisere forhøyede konsentrasjoner av protein, røde blodlegemer, hvite blodlegemer og identifisere patologier som kan være en komplikasjon av hjertesykemi
• Analysen av spesifikke enzymer utføres i akutt koronarsyndrom og mistanke om hjerteinfarkt.

Hvilke andre diagnostiske metoder kan identifisere sykdommen:

Doppler-ultralyd av perifer fartøy gjør det mulig å diagnostisere aterosklerotiske endringer i karene i underekstremiteter, nakke, nyrer og hode. Når uttalte endringer i slike fartøy kan mistenkes samme transformasjon i hjertekarene.

Egenskaper ved behandling

Behandling av IHD er lang og kompleks

Behandling av denne patologien, som iskemi av hjertet, er preget av flere funksjoner. Ikke-medisinering inkluderer:

• vanlig fysisk utdanning og varighet av slik opplæring bestemmes av spesialisten
• endring av kostholdet innebærer avvisning av salte og fete matvarer, samt å begrense vanninntaket for å redusere belastningen på hjertemuskelen
• eliminering av stressende situasjoner og emosjonell overstyring

Medikamentbehandling innebærer medisinering av flere grupper samtidig:

1. antiplatelet narkotika er narkotika som senker blodproppene
2. anti-iskemiske stoffer bidrar til å redusere oksygenbehovet i hjertemuskelen
3. ACE-hemmere bidrar til å redusere blodtrykket på flere måter.
4. hypokolesterolemiske medisiner bidrar til å senke blodkolesterolet

Som ekstra medisiner kan brukes til å gjenopprette og vedlikeholde en normal hjerterytme og vanndrivende legemidler.

Ved behandling av koronararteriesykdom kan koronar angioplasti utføres når et spesielt metallrør settes inn i den trange beholderen, på grunn av hvilken det er mulig å opprettholde det ønskede lumen av karet for normal blodstrømning.

Koronararterie bypass kirurgi er en operasjon som det er mulig å normalisere blodsirkulasjonen i hjertemuskelen.

Det utføres i tilfelle at legemiddelbehandling var ineffektiv, så vel som med flere lesjoner av koronarbeinene og comorbiditeter.

Ernæring for CHD

Diet begrenser saltinntaket.

For å redusere risikoen for iskemi anbefales det å holde seg til et balansert kosthold. Det er viktig å ta hensyn til alle næringsstoffene som kommer inn i menneskekroppen under et måltid.

I tillegg, med riktig ernæring, er det mulig å korrigere metabolismen, som vanligvis forstyrres i denne patologien. Unngå å spise store mengder salt, karbohydrater og animalsk fett. Hvis pasienten har overdreven vekt, bør menyen revideres ikke bare av kvaliteten på produktene, men også av mengden.

For å redusere sannsynligheten for å utvikle koronararteriesykdom, er det nødvendig å redusere mengden animalsk fett i dietten, som kan inntas med lard, smør og kjøtt. Eksperter anbefaler ikke helt å forlate sitt forbruk, men bare for å redusere dosen.

Det er tilrådelig å forlate de rettene som er tilberedt ved steking. I tillegg må du begrense forbruket av bakervarer, og selv om pasienten ikke er overvektig. Det anbefales å fylle dietten med korn som har gjennomgått minimal forbehandling.

Mer informasjon om IBS finnes i videoen:

For å forebygge sykdom må du bare spise ferskt tilberedte retter og forlate de som trenger å bli oppvarmet. Det er viktig å sikre at fettsyrer kommer inn i menneskekroppen. De finnes i store mengder i sjømat og spesielt i fiskeolje. Med høy risiko for å utvikle iskemi i hjertet, er det nødvendig å begrense saltinntaket, og bare 4 gram per dag regnes som en akseptabel dose.

Komplikasjoner av patologi og prognose

I IHD oppstår myokardiale endringer, og utviklingen av hjertesvikt kan oppstå. Med en slik patologisk tilstand i kroppen svekkes kontraktiliteten til hjertemuskelen, og kroppen kan ikke fullt ut gi kroppen den nødvendige mengden blod. Pasienten klager stadig på uttalt svakhet og tretthet. I tillegg øker risikoen for død ved kranspuls sykdom.

Prognosen for denne patologien er bestemt av sammenhengen mellom ulike faktorer som forårsaket utviklingen. Kombinasjonen av IHD og hypertensjon, diabetes mellitus og lipid metabolism lidelser har en negativ effekt på prognosen.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Primær og sekundær forebygging av CHD

Koronar hjertesykdom forårsaker årlig millioner av mennesker, som er den fulle lederen i listen over sykdommer med høyest antall dødsfall.

En viktig oppgave å redusere ytelsen til denne triste statistikken har blitt forebygging av IHD. Det er et sett med tiltak som forhindrer forekomsten av sykdommen og døden. Forebygging av iskemi er vanligvis delt inn i primær og sekundær.

Primær CHD-forebygging

Det er en rekke tiltak som reduserer risikoen for iskemi. Prioritering av forebygging er eliminering eller reduksjon av risikoer som kan ha en negativ innvirkning på helsen og forårsake iskemi. Disse inkluderer:

• utilstrekkelig motoraktivitet;
• røyking,
• mangel på rasjonelle prinsipper i ernæring;
• fedme;
• hypertensjon;
• diabetes mellitus.

Primær profylakse av iskemisk sykdom er ment å bli utført blant den sunne befolkningen i fare. Det er påvirkning av disse negative faktorene som ytterligere kan føre til utvikling av iskemi. For å unngå dette, blir følgende tiltak tatt:

• spise sunn mat;
• opprettholde tilstrekkelig vekt
• normalisering av blodsukkernivåer;
• røykeslutt;
• overholdelse av modusen for fysisk aktivitet;
• normalisering av blodtrykk.

Primær forebygging av koronar hjertesykdom er en oppgave av statlig nivå. Beslutningen er basert på innføring av programmer for å forbedre befolkningen. Dessverre er dette problemet for øyeblikket ikke tilstrekkelig utviklet.

Faktorer som øker risikoen for utvikling av CHD

Kroppsviktskontroll

Hvert år øker antall personer som er overvektige.

I tillegg er ofte overvekt en konsekvens av diabetes mellitus, som også tjener som en risikofaktor for CHD.

Primær CHD-forebygging inkluderer alltid vektkontroll. For å gjøre dette, anbefaler vi å bruke beregningen av BMI (kroppsmasseindeks). Indikatoren er oppnådd ved å dele massen (i kilo) etter høyde (i meter) kvadrert (det vil si multiplisert med seg selv).

Tabell. Kroppsmasseindeks, tolkning og anbefalinger.

Beregningseksempel:
Baseline: høyde 180 cm, vekt 65 kg.
Beregningen av BMI: 65 / (1,8 × 1,8) = 65 / 3,24 = 20,06.

Riktig ernæring

Det er følgende næringsprinsipper for forebygging av kranskärlssykdom, og reduserer risikoen for iskemi:

1. Den grunnleggende regelen er å nekte eller begrense sukkerinntaket.
2. En viktig rolle i forebygging av kranskärlssykdom spiller en balansert diett.
3. Antallet kalorier som forbrukes, bør ikke overstige antall brent. Dette vil unngå dannelse av overflødig fettvev.
4. Begrensende matvarer med økte mengder animalsk fett. Det er disse lipidene som forårsaker veksten av kolesterolnivået.
5. Forebygging av koronararteriesykdom innebærer moderat saltinntak. Det anbefales å begrense til 4 gram per dag. Dette har en gunstig effekt på blodtrykket.
6. Det anbefales å bruke tilstrekkelig mengde vann - opptil 2 liter per dag.

Røykeslutt

Det er viktig å hindre røyking blant barn og unge. Lider vane kan ty til følgende måter å løse problemet på:

• motta nikotin-substitusjonsmidler (cytisin, tabex, etc.);
• tar homøopatiske midler som reduserer forgiftning og reduserer cravings for sigaretter;
• bruk av antidepressiva i tilfelle av alvorlig psyko-emosjonell avhengighet;
• besøk en psykolog for råd.

Regelmessig trening

Forebygging av kranskärelsessykdom inkluderer nødvendigvis fysisk aktivitet. De bidrar til å øke muskeltonen, forbedre blodtilførselen til alle organer, inkludert selve hjertet. Det er ekstremt viktig å forstå at fysisk aktivitet i forebygging av kranspulsår bør doseres.

Overdreven fysisk aktivitet vil gi et negativt resultat. Herding eller sports spill vil være passende. Også for forebygging av koronar hjertesykdom er egnede daglige morgenøvelser. Følgende øvelser er mulige:

1. Det er nødvendig å stå opp og legge hendene på beltet. Løft armene til siden, ta pusten og gå tilbake til startposisjonen. Du kan gjenta øvelsen opptil 10 ganger. Det er viktig å følge respiratorisk rytme. Det skal være stabilt.
2. Startposisjon ligner på trening 1. Du må løfte opp hendene og deretter inhalere. Neste - bøy over og puster ut. Gjenta opptil 10 ganger i gjennomsnitt.
3. Du må stå opp, strekke armene fremover, deretter fortynne og puste inn. Etter å ha kommet tilbake til sin opprinnelige posisjon, pust ut. Trene å utføre sakte, opptil 10 ganger.
4. Sitt på en stol, bøy kneet, klapp hendene under kneet. Gjenta med det andre benet. Syklusen inneholder 5-7 repetisjoner.
5. Stå ved siden av stolen. På pusten, sett deg ned, inhaler - stå opp. Syklusen inneholder 5-7 repetisjoner.

Sekundær forebygging av CHD

For pasienter med diagnostisert iskemi, spilles en viktig rolle ved sekundær forebygging av kranspulsårene. Hun har følgende mål:

• forebygging av sykdom tilbakefall;
• forebygging av kranspulsår;
• stabilisering av hjerte muskel rytme;
• Øvelse terapi for CHD for utvinning;
• farmakologisk rehabiliteringsbehandling.

trening

I forebygging er det ekstremt viktig å utdanne pasienter med IHD i utgangspunktet for å opprettholde en riktig livsstil. Spesialisten skal overvåke pasientens tilstand regelmessig og gjøre justeringer i vaner og atferd. Forstå grunnleggende om en sunn livsstil er lagt tilbake i barndommen og støttes av spesielle programmer. Følgende grunnleggende regler for sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner kan redusere dødeligheten fra koronar hjertesykdom betydelig.

Kosthold og vektkontroll

For pasienter med iskemisk hjertesykdom og aterosklerose er det ekstremt viktig å spise riktig. Kostholdet blir et sentralt punkt i organisasjonen av pasientrehabilitering og forebygging. anbefales:

• redusere mengden fett i maten av animalsk opprinnelse (spis magert mat med en mengde fett ikke mer enn 20 gram per 100 gram produkt);
• bruk flerumettede fettsyrer (funnet i fisk, nøtter, vegetabilske oljer);
• redusere saltinntaket.

Kontroll av kroppsvekt kan være basert på metoden som er skissert tidligere, styrt av en indikator for BMI.

Sunn livsstil

En sunn livsstil er bygget på en kombinasjon av flere faktorer. Først og fremst, for sekundær forebygging av iskemi, må du:

• slutte å røyke
• ikke konsumere alkoholholdige drikker;
• følg motormodus;
• gjør svømming eller gymnastikk;
• tilbringe nok tid i frisk luft;
• å være oppmerksom på å styrke immunitet og herding;
• i tilfelle iskemisk hjertesykdom anbefales det å ta vitaminer for profylakse.

Sunn livsstil regler

Komplekset med øvelsesbehandling for iskemisk hjertesykdom gjør det mulig å øke blodsirkulasjonen for å normalisere hjertefunksjonene ytterligere. Opplæringsprogrammet for forebygging er utviklet basert på pasientens tilhørighet til en bestemt gruppe:

• Gruppe 1 (for pasienter med angina);
• Gruppe 2 (kardiosklerose etter hjerteinfarkt);
• Gruppe 3 (venstre ventrikulær aneurisme etter hjerteinfarkt).

For den første gruppen, i forebygging av IHD-pasienter, er det tillatt å dynamisk lasting av alle muskelgrupper med full amplitude. Klasser kan vare opptil en halv time.

For den andre gruppen av pasienter er det nødvendig å fokusere på pusteøvelser og belastningen av muskelgruppene i hjertet i et sakte eller middels tempo. Lastens varighet opptil 25 minutter med obligatoriske hvilepauser.

For den tredje gruppen i forebygging av kranspulsårssykdom, fastslår treningsvarigheten ikke mer enn 15 minutter med en ufullstendig amplitude. Tempoet er sakte, pause er nødvendig.

Terapeutisk trening for forebygging er kontraindisert i:

• akutt hjertesvikt;
• lungeødem;
• alvorlig kortpustethet
• uttalt smerte;
• forhøyet temperatur;
• Forringelsene avslørt på elektrokardiogrammet.

Spa behandling

Behandling i sanatorium-feriestedinstitusjoner er kompleks. Terapi er rettet mot å gjenopprette hjertets og blodkarens fullfunksjon.

Følgende prosedyrer er foreskrevet i sanatoriet:

• svømmebasseng;
• helse banen;
• oksygenbehandling;
• mudterapi;
• sirkulær dusj;
• Forbedret ekstern motpulsering (i fravær av kontraindikasjoner).

Den gjennomsnittlige kostnaden for forebygging av koronararteriesykdom i sanatorier med helpbrett i 14 dager varierer fra 40 000 til 300 000, avhengig av instituttets nivå. Det er også mulig å kjøpe parkett (kun behandling). I dette tilfellet vil prisen for 2 uker være 10-50 tusen rubler. Imidlertid, i tilfelle av stardokardi i 3-4 klasser, er profylakse i sanatorier kontraindisert.

Dispensary registrering med en kardiolog

Når iskemi oppdages, er det ekstremt viktig å sikre regelmessig overvåking av pasienten av en kardiolog. Kun en spesialist kan, på grunnlag av undersøkelse og planlagt forskning, ta tiltak for å forebygge hjerteinfarkt. Deltakelse av en kardiolog som profylakse anbefales 1-2 ganger i året, i kompliserte tilfeller 2-4 ganger.

Nyttig video

For mer informasjon om behandling og forebygging av koronar hjertesykdom, se denne videoen:

Primær og sekundær forebygging av CHD, dens oppgaver

I Russland er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer i dag fortsatt høy. Dens signifikante tall er i CHD. Koronar hjertesykdom er den vanligste årsaken til voksne pasientbesøk på medisinske fasiliteter.

For å opprettholde normal tilstand av kardiovaskulærsystemet, er det nødvendig å utføre primære og sekundære forebyggende tiltak.

IHD (iskemisk hjertesykdom) er en patologisk tilstand, et karakteristisk symptom som er en feilmatch av myokardbehovet for oksygen og dets tilførsel. Denne situasjonen kan forekomme når lumen i koronarbeinene smalner med aterosklerotiske plakk (som er den vanligste årsaken til kranspulsårene) eller på grunn av en spasme i kranspulsårene (forekommer sjeldnere).

CHD aldersgrupper:

Det er modifiserbare og ikke-modifiserbare risikofaktorer for utvikling av CHD. Den første er omstendighetene i livet som kan endres. Med ikke-modifiserbare faktorer, er en person født og gjenstår for livet, kan ikke påvirkes eller endres.

Modifiserbare faktorer inkluderer:

• økt blodkolesterol (hyperkolesterolemi);
• økning i blodtrykk (hypertensjon);
• diabetes;
• røyking,
• lav fysisk aktivitet og fedme.

Ikke-modifiserbare risikofaktorer for CHD er:

• mannlig kjønn;
• alder;
• byrden av familiens historie om kardiovaskulære sykdommer.

Konseptet med koronar hjertesykdom kombinerer en rekke patologier. Disse inkluderer:

1. 1. Angina pectoris.
2. 2. Myokardinfarkt.
3. 3. Plutselig hjertedød.
4. 4. Liten fokal kardiosklerose.
5. 5. Makrofokal kardiosklerose.
6. 6. Kronisk hjerteaneurisme.

IHD er preget av høy dødelighet og en rekke farlige komplikasjoner. Relevansen av dens forebygging er ubestridelig.

Det er primær og sekundær forebygging av kranskärlssykdom.

Primær er rettet mot å forebygge utvikling av enhver form for koronar hjertesykdom, sekundær - sørger for tiltak for å forhindre sykdoms gjentakelse og progresjon. Under primær forebygging av hjerteinfarkt innebærer tidsmessig diagnose og behandling av koronararteriesykdom, forhold som foregår for utvikling av hjerteinfarkt, samt bekjempelse av faktorer som fører til forekomsten. Den sekundære er rettet mot forebygging av gjentatt myokardinfarkt.

Tidlig påvisning av latent eller åpen koronar insuffisiens er uvurderlig for å ta tiltak for å forhindre koronar hjertesykdom. Omfattende epidemiologiske studier gir mulighet til å identifisere personer med risiko i befolkningen om gangen, og med mer detaljert undersøkelse (elektrokardiografi under målingstrening og andre) for å identifisere en gruppe mennesker med symptomer på koronar sykdom og sende dem til forebyggende behandling.

Det viktigste aspektet ved forebygging av koronar sykdom er kompleksiteten av tiltakene for å forebygge sykdommen.

Det er viktig å ta tiltak for å bekjempe utviklingen av aterosklerose (differensiert behandling av hyperlipidemi, forebygging av stressssituasjoner). Det er nødvendig å følge regimet, inkludert forandring av arbeid og hvile, spesielt for de som har yrke forbundet med mental overstyring. Et annet viktig aspekt er herdingen av kroppen, inkludering av regelmessige fysiske aktiviteter i den daglige rutinen. Behandling av pasienter med alvorlige stadier av hypertensjon og diabetes mellitus bør være aktiv og kontinuerlig. Dette krever: forbud mot røyking og alkoholforbruk, etterlevelse av et balansert, dyrfattig diett av fett (som fører til en reduksjon i kroppsvekt og forhindrer akkumulering av overflødig vekt), behandling av økt blodkoagulasjon ved hjelp av antikoagulantia.

Det er viktig å huske at det ikke er noen panacea for hjertesykdom. Det er umulig å hindre IHD ved å ta piller eller pulver. Den eneste måten å opprettholde helse i dette tilfellet er å forbedre livsstilen.

En av de viktigste oppgavene for forebygging er å slutte å røyke. Selv enkle råd fra den behandlende legen, hjelper samtalen pasienten til å slutte å bruke sigaretter. Om nødvendig kan du ta med nærstående og vennene til pasienten for å gi støtte når du gir opp sigaretter.

I alvorlige tilfeller, når en person ikke kan takle avhengigheten, kan en nikotin erstatningsterapi brukes.

Endring av dietten bør være rettet mot å bli kvitt overvekt og konsentrasjonen av totalt kolesterol i blodplasma.

Grunnleggende regler for forebyggende ernæring:

• konsumere ikke mer enn 2000 kcal per dag;
• Tilstedeværelsen av kolesterol i mat bør ikke overstige 300 mg per dag;
• Fett kan ikke gi mer enn 30% av energiværdien av mat.

Strikt overholdelse av foreskrevet diett kan redusere totalt blodkolesterol med 10-15%. For å redusere innholdet av triglyserider i blodet, innføring i dietten av en større mengde fettfisk eller omega-3 flerumettede fettsyrer i form av kosttilskudd i en dose på 1 g per dag. Alkohol er begrenset til moderate doser - 50 ml per dag med etylalkohol. I nærvær av hjertesvikt, hypertensjon og diabetes mellitus - avvisning av alkohol er obligatorisk.

Fedme og overvekt er forbundet med høy risiko for død hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer. Reduksjon i kroppsvekt hos pasienter med koronararteriesykdom med fedme og overvekt fører til en reduksjon av blodtrykket, korreksjon av lipidnivåer og glukose i blodet. I utgangspunktet anbefales det å følge en diett som har følgende egenskaper:

• etterlevelse av mat som er forbrukt og energi forbrukes i løpet av dagen;
• Overholdelse av fettinntakets grense
• Selvbeherskelse ved bruk av alkoholholdige drikker (alkohol er et kalori-produkt og reflektert øker appetitten);
• reduksjon av forbruket, og noen ganger fullstendig forlatelse av lett fordøyelige karbohydrater og sukker (på grunn av karbohydrater 50-60% av kaloriene skal dekkes per dag, grønnsaker og frukt er mer egnet for dette, og ikke teller poteter og frukt som inneholder mye glukose - bananer, aprikoser, søte plommer, pærer, meloner, rosiner og druer);
• begrensning i bruk av søtsaker, sukkerholdige drikkevarer, krydder og krydder.

Kostholdsterapi utføres under tilsyn av en lege, som tar hensyn til medisinske indikasjoner og kontraindikasjoner. Graden av vekttap hos pasienten bør ikke være mer enn 0,5-1 kg per uke. Fedme-terapi brukes til en kroppsmasseindeks på minst 30, og hvis det ikke er noen effekt fra dietten, blir farmakoterapi utført på spesialiserte sykehus.

Den største vanskeligheten ved korreksjon av overvekt er bevaring av det oppnådde resultatet. Det er derfor viktig å oppnå høy motivasjon i ønsket om å opprettholde vekt på et normalt nivå i fortsettelsen av alt liv etter å ha oppnådd et positivt resultat. I hvert program som involverer vekttap, er fysisk aktivitet det viktigste aspektet.

Fordelen gir en sammenligning av maksimal hjertefrekvens, beregnet under treningsforsøk og med daglige belastninger. Pasienter som har hatt hjerteinfarkt og gjenoppretter motoraktivitet, trenger spesielt informasjon om dosering av fysisk aktivitet. En trygg og betydelig bedre livskvalitet er spesialisert fysisk rehabilitering.

Når angina før forventet belastning anbefales, tar nitroglyserin ut av sving. Dette bidrar ofte til å unngå smerte.

Øvelser har en positiv effekt på karbohydrater og lipidutvekslinger, så dosert fysisk aktivitet er spesielt nødvendig for personer med overvekt, fedme og diabetes.

Alle pasienter diagnostisert med hjertesykdom, etter samråd med legen din, kan gå daglig i et gjennomsnittlig tempo i 30-40 minutter.

Tiltak for primær og sekundær forebygging fører til en nedgang i utviklingen av ikke bare stenokardi, hjerteinfarkt, men også forebygging av plutselig død.

Forebygging av koronararteriesykdom

Forebygging av koronar hjertesykdom er delt inn i to faser - dette er den primære og sekundære metoden for forebyggende tiltak.

Det primære stadiet for forebygging av kranskärlssykdom er i aktivitetene som foregår før dannelsen av patologien, det vil si de påvirker alle mulige faktorer som kan føre til progressiv aterosklerotisk patologi.

Et sekundært forebyggende tiltak er å hindre rask utvikling av patologi og hindre alvorlige konsekvenser.

Ofte er det en sekundær forebyggende metode, da den primære er basert på en sunn livsstil, riktig ernæring og så videre, men folk følger disse retningslinjene.

Forebygging av hjertets iskemi utføres i et kompleks for å hindre sykdommens utvikling og utvikling, samt å forhindre komplikasjoner som kan føre til døden.

Forebygging av hjertets iskemi er ikke bare involvert i pasienter med denne diagnosen, men også folk som ikke vil tillate det. I fare er folk som har minst en grunn til sin forekomst (vi forteller om dem litt senere). Risikoen øker med antall eliminerte og ikke-flyttbare årsaker. Men dette betyr ikke at hvis en person over 40 år, er det ingen grunn for utviklingen av hjertesykdom, bør han ikke utføre forebyggende tiltak. Slike personer bør minst en eller to ganger i året gjennomgå en undersøkelse av en kardiolog.

Pasienter med iskemisk hjertesykdom gjennomgår ikke medikamentbehandling, det vil si at de helt eller delvis utelukker alle mulige utviklingsfaktorer, det kan slutte å røyke, trene, balansert diett, hvis pasienten tar hormonelle prevensjonsmidler, bør de helt oppsiges. Du kan også rette på faktorer, for eksempel å normalisere blodtrykket, redusere innholdet av dårlig kolesterol i blodet og andre.

Forebygging av iskemisk sykdom er en slags forbedring i livsstilen. Skadelige vaner i form av underernæring, sløvhet, inaktivitet, røyking, alkoholmisbruk, kan føre til alvorlige patologier og abnormiteter, og de kan igjen bli kroniske.

Så kan vi konkludere med at alle bør engasjere seg i forebygging av iskemisk patologi, som er generelt tilgjengelig.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for hjerteiskemi er delt inn i to typer:

De endrede faktorene som kan utløse utviklingen av CHD inkluderer:

• tobakk røyking. Ved røyking akselererer personens hjerterytme og sympathoadrenalsystemet aktiveres. På grunn av røyking oppstår lokale vasospasmer, noe som øker sannsynligheten for arytmi (hjertefrekvensen forstyrres). Aterosklerose i kranspulsåren diagnostiseres hos pasienter som har røyket i lang tid.
• utsatt for hjerte-og karsykdomspasienter med konstant høyt trykk. En faktor som krever spesiell oppmerksomhet er en rask puls hos folk i alderen;
• nedsatt metabolisme kan forårsake mangel på fysisk aktivitet. Som et resultat øker kroppsmassen, abdominal fedme observeres (fett samler seg i vevet i overkroppen), nemlig dette påvirker det faktum at trykket stiger regelmessig. Det er verdt å merke seg at folk som er fysisk aktive, lever lenger. Alle hjertesykdommer blir oftest diagnostisert hos overvektige personer. Hvis en pasient har en kroppsvekt 10% høyere enn normalt, øker risikoen for hjertesykdom med 10%;
• ernæring påvirker også utseendet av iskemi, nemlig mat som inneholder mye sukker og fett;
• hos kvinner utvikler aterosklerotisk sykdom på grunn av en utilstrekkelig mengde østrogen i kroppen;

Modifiserbare faktorer inkluderer:

• alder. Aterosklerotiske endringer ser bedre ut hos eldre mennesker, noe som øker forekomsten av hjerteiskemi. Opptil 60 år diagnostiseres sykdommen hyppigere hos menn, etter at 60 menn og kvinner er på like vilkår;
• genetisk predisposisjon spiller også en viktig rolle. Sjansene for utseendet til patologer øker i de menneskene i hvis familie hadde lignende sykdommer, spesielt hvis sykdommen var i foreldrene. Øker også risikoen hvis patologien til foreldrene ble diagnostisert i sin ungdom.

Hvis en pasient har minst to provokasjonsfaktorer, øker risikoen to til tre ganger. Når mer enn to faktorer blir lagt merke til, øker sannsynligheten for død 13 ganger. Forsøk derfor ikke forebyggende tiltak.

årsaker

Årsakene til hjertesykemi er også delt inn i to typer, det er årsaker som kan elimineres og som ikke kan.

Av flyttbare årsaker inkluderer:

• feil ernæring. Å bli kvitt dårlige spisevaner, som for eksempel overeating, å spise store mengder fett, stekt og salt mat, og så videre, kan redde deg fra å utvikle en patologisk tilstand;
• endokrine sykdommer, spesielt diabetes mellitus (utilstrekkelig mengde eller komplett mangel på insulin i kroppen);
• vanlig økning i blodtrykket;
• stress,
• tobakk røyking.

Fatal grunner inkluderer:

• alder. Jo eldre personen, desto mer sannsynlig er utviklingen av iskemisk hjertesykdom;
• kjønn, ofte patologi diagnostisert hos hanner;
• genetisk predisposisjon.

Hvis du håndterer forebygging av unødvendige årsaker, overholder du alle medisinske anbefalinger, kan du redusere risikoen for iskemi til et minimum.

For å redde livet, eliminere alle årsaker.

Typer av forebygging av iskemisk hjertesykdom

Forebyggende tiltak er delt inn i: primær og sekundær.

Primær forebygging er rettet mot å unngå utvikling av patologi. Folk som ikke har noen patologi, har det med seg. I primær forebygging er det nødvendig:

• observere riktig ernæring, hold deg til regimet i kosten, følg dietten, distribuere det daglige kostholdet og diversifiser det. Spis moderat og sakte. Vær spesielt oppmerksom på korrektheten av kombinasjonen av produkter og drikk mer rent vann;
• redusere mengden sukker og kolesterol i blodet;
• kontroll kroppsvekt;
• normalisere blodtrykket
• observere dagens regime. Må være fullstendig hvile og gjennomførbar trening;
• gi opp dårlige vaner, spesielt røyking.

Hvis en pasient er diagnostisert med hjertesykdom, må han følge reglene for sekundær forebygging, som vil bidra til å unngå forverring av patologi og forhindre pasienten i å forverres.

• terapeutiske effekter, som normaliserer hjertefrekvensen;
• medisinering. Denne terapien tillater deg å opprettholde normal vaskulær funksjon;
• Hvis det er indikasjoner, blir hjelp av kirurger anvendt;
• gradvis gjenopptakelse av fysisk aktivitet til pasienten.

Alle disse forebyggende tiltakene tar sikte på at når pasienten blir diagnostisert med hjerteekskemi, blir det ikke verre, dette vil tillate å bevare pasientens helse og liv.

Alt av alt avhenger av pasienten, og uansett hvilken type profylakse er foreskrevet, primær eller sekundær.

Kardiologen gir bare de nødvendige anbefalingene og rådgiver pasienten om alle problemer. Hvis pasienten ikke har lyst til å overholde alle regler og forskrifter fra spesialister, vil terapi og forebygging ikke gi effektive resultater.

Når du må begynne å forebygge

Hos pasienter med diagnose som koronar hjertesykdom, bør forebygging begynne i barndommen, selv om de primære symptomene først begynner i mellom eller eldre alder. Aterosklerose begynner å utvikles i ung alder. Også vaner og skadelige, som fører til risikofaktorer for hjertesykdom, blir lagt hos barn og ungdom.

Data fra Verdens helseorganisasjon har funnet ut at barn begynner å røyke barn mellom 7 og 12 år, og som regel føre til avhengighet. Således røyker i alderen 16 - 35% -45% av ungdommene, og 20 - 55%.

Også statistiske studier har funnet ut at 8% av unge menn røyker minst 4 sigaretter per uke, 14 år - 32%, 15 år - 38% og i alderen 16 år - 43%. Disse indikatorene er ikke helt forskjellige fra Verdenss helseorganisasjonens resultater. I løpet av de siste ti årene har antall kvinnelige røykere økt raskt.

Også siden barndommen har folk lagt ned konsepter om riktig ernæring, noe som ytterligere forårsaker fedme, forstyrrelser av fettmetabolismen i kroppen. Siden barndommen legger folk ned konseptet med riktig ernæring, noe som ytterligere forårsaker overvekt, nedsatt fettmetabolismen i kroppen. Også forskere har bevist at hvis et barn er diagnostisert med kolesterolnivåer som overskrider normen i blodet, blir den bevart med alderen.

Høye blodtrykksnivåer kan også observeres hos ungdom, men det kan ikke sies at et slikt barn vil bli hypertensive i fremtiden, men dette bør ikke utelukkes, fordi slike barn er i fare.

Epidemiologiske studier har funnet ut at forskjellige land har sin egen prosentandel av økt hjertetrykk blant ungdommer. Noen observasjoner viste at høytrykksnivåene som ble funnet hos 12 år gamle barn, ble for høyt til 19. I dette tilfellet er dette en reell risiko for å bli hypertensive.

For tiden har moderne medisin ulike programmer som bekjemper hjerte-og dysfunksjon i tidlig alder.

Etter at slike aktiviteter, som inkluderer å opprettholde en sunn livsstil, nektet røyking og alkohol, reduserte risikoen for spredning av kardiovaskulær dysfunksjon.

Et kall for en sunn livsstil skal utføres både i familien og i utdanningsinstitusjonen. Hvert barn tar et eksempel fra foreldrene sine, for eksempel ifølge statistikk fra røyking og stillesittende foreldre, og barn begynner å røyke og lede en lavaktiv livsstil.

Næringsvaner utviklet av et barn er også avhengig av foreldrene sine. Mange barn tar sin cue fra ungdomsvenner, slik at du kan fremme en sunn livsstil gjennom dem. Og som praksis viser, har en venn for mange barn en høyere prioritet enn foreldrene, og de prøver å være som dem. Det regnes som en av de mest effektive metoder for å forhindre koronar hjertesykdom.

Situasjonen kan utvikle seg og omvendt, når barnet fremmer foreldre til en sunn livsstil og riktig ernæring. Lagre også foreldre fra dårlige vaner.

Så konkluderer vi med at primær forebygging av kardiovaskulære patologier er basert på bekjempelse av risikofaktorer. Det ville være fint å fullstendig kvitte seg med disse vaner som danner risikofaktorer, men det er også aldri for sent å prøve å bli kvitt dem.

Hvis vi vurderer alle regler for en sunn livsstil, så vil vi legge merke til at det ikke er noe vanskelig i dette, og det er ingenting som vi ikke kunne leve av. For at hjertet ditt skal være sunt og fungere ordentlig, må du spise rasjonelt, det vil si i kostholdet ditt, bør salt, fett, kolesterol og kalorier være i moderate mengder.

Leger anbefaler på det sterkeste å holde styr på vekten og trening (du kan og gjør ikke vanskelige fysiske øvelser, men hver dag. Røyking og alkohol har en negativ effekt på hjertefunksjonen, så du bør tenke på om du trenger det eller du kan nekte det. for deres blodtrykk.

Det er ikke noe komplisert i disse reglene, men ved å overholde dem kan du bli kvitt mange kardiovaskulære patologier og andre sykdommer.

Forebygging av folkemidlene

Oppskrifter av tradisjonell medisin har gunstige effekter og forebygging, ikke bare på kardiovaskulærsystemet, men også på den generelle tilstanden til pasienten som helhet.

Men før du bruker noen midler, må du konsultere kardiologen din, ellers kan bruken din bare skade. Tatt i betraktning denne metoden som hovedbehandling er ikke verdt det, men det er perfekt for forebygging.

Alle oppskrifter av tradisjonell medisin brukes til forebygging, men ikke som hovedbehandling av hjerte-og karsykdommer.

De vanligste oppskrifter av folkemidlene:

• hagtorn avkok;
• hvitløksblanding med honning påvirker gunstig den generelle tilstanden til pasienter med diagnose av hjertesykdom;
• ha en beroligende effekt - mynte, motherwort og valerian;
• avkok av nettle med honning;
• en blanding av hvitløk, honning og sitron. Men denne oppskriften er absolutt kontraindisert hos pasienter som har økt magesyre.

For forebygging av velegnet daglig massasje av brystet og aromaterapi. Lavendel, mandarinolje og sitronbalsamolje er gode for aromaterapi, de er i stand til å slappe av hjertemuskulaturen, som igjen har en god effekt på hjertet.

Hjertisk iskemi, en ganske farlig sykdom, så forebygging har et spesielt sted. Overholdelse av alle regler og anbefalinger fra en kardiolog vil bidra til å forbedre helsen din og redde liv.

CHD forebyggende tiltak

Koronar hjertesykdom er et alvorlig problem. Det er en av de vanligste årsakene til plutselig død. Alle bør vite symptomene på denne sykdommen, siden ingen er immun mot denne sykdommen. Forebygging av koronar hjertesykdom vil bidra til å unngå utvikling av denne sykdommen.

Iskemisk hjertesykdom

Iskemi starter sin utvikling med utilstrekkelig metning av hjertet med oksygen. Det er ledsaget av kortpustethet og smerte. Det er verdt å merke seg at dette er den vanligste hjertesykdommen, som i sin alvorlige form kan være dødelig. Derfor bør forebygging av sykdommen starte så tidlig som mulig uten å vente på de første symptomene.

Årsaken til sykdommen kan være økt blodtrykk, høyt kolesterol. Alkohol og røyking er fiender av et sunt hjerte. Hyppig stress og eksponering for depresjon kan også føre til iskemi.

Det er mange årsaker til utviklingen av koronararteriesykdom, for å forebygge utviklingen av sykdommen, er det viktig å vite hva som kan utløse begynnelsen av sykdommen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer er predisponerende, noe som øker sannsynligheten for en sykdom eller forverres. Risikofaktorer for koronar hjertesykdom er delt inn i to grupper. En av dem inkluderer de uunngåelige årsakene, som ikke kan elimineres. De uopprettelige faktorene for hjerte-og karsykdommer inkluderer:

• alder, hjertesykdom mer mottakelige personer over 40 år;
• kjønn, risikogruppen inkluderer for det meste menn;
• arvelighet, er sykdommen i de fleste tilfeller arvet.

Den andre gruppen inneholder faktorer som kan reguleres:

• røyking,
• overskudd av kolesterol i blodet;
• overdreven alkoholinntak
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• økt trykk.

For å redusere risikoen for å utvikle sykdommen, er det nødvendig, hvis det er mulig, å redusere eller helt eliminere faktorene som utgjør den andre gruppen. Dette vil redusere muligheten for iskemi betydelig.

Typer av CHD-forebygging

Forebygging av koronararteriesykdom er uttrykt på to måter: Primær og sekundær forebygging av kranspulsårene. I det første tilfellet er forebyggende tiltak rettet mot å eliminere muligheten for fremveksten av en sykdom som IHD.

I andre tilfelle er forebyggende tiltak rettet mot å unngå forverring av en allerede dannet sykdom.

Dette betyr at primær forebygging av kranspulsårene utføres av personer som ikke har hjerte-og karsykdommer, og sekundær forebygging er for de som allerede lider av hjerte-og karsykdommer.

Primær forebygging

Primær forebygging av koronararteriesykdom utføres blant friske mennesker. Hovedformålet med denne prosedyren: forebygging av sykdommen, redusering av risikofaktorer for utviklingen.

I iskemisk hjertesykdom må forebygging begynne med organisering av riktig ernæring. Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet forårsaker mange kardiovaskulære sykdommer. Å kontrollere kolesterol i blodet ved å bruke et spesielt diett.

I noen tilfeller kan du regulere kolesterol ved bruk av narkotika - statiner. Du må også sørge for at blodet ikke overstiger glukoseinnholdet.

Spesielt kosthold er et av de viktigste punktene for forebygging av iskemi og fortjener spesiell oppmerksomhet.

Prinsippet om å bygge et forebyggende diett for CHD er å redusere mengden fett, sukker, salt i kostholdet. For å gjøre dette, bør du vurdere følgende anbefalinger:

• begrense eller helt fjerne animalsk fett fra den daglige menyen;
• Spis så lite stekt mat som mulig, og det er bedre å helt gi opp det;
• begrense saltinntaket;
• Ikke å spise mye egg, det er nok å spise ikke mer enn to stykker i uken;
• ikke misbruke kringle;
• frokostblandinger er nyttige, spesielt de som har gjennomgått minimal behandling;
• øke inntaket av grønnsaker og frukt;
• kjøtt er erstattet av marine fisk, havfisk og fiskeolje er heller ikke mindre nyttige.

Med en slik diett vil fartøyene være pålitelig beskyttet, og dette er en god forutsetning for hjertes helse.

Det er viktig å ikke misbruke overdreven kalori mat for å forhindre overflødig vekt. Mengden kalorier som forbrukes må svare til forbruket.

Det er nødvendig å organisere dagens modus. Det bør settes tid til daglige fysiske prosedyrer. Det er viktig å ikke overarbejde, en person trenger en god hvile og søvn. Stress og følelsesmessig overbelastning forverrer den generelle tilstanden til en person og fører til hjertesykdommer.

I tillegg bør forebyggende tiltak omfatte følgende tiltak:

• Hvis trykket økes, må det normaliseres, for å gjøre dette må du konsultere en lege.
• i røykere er hjertesykdom mye mer vanlig, så det er viktig å bekjempe røyking;
• overdreven alkoholinntak, bruk av sterk kaffe i store mengder øker risikoen for å utvikle sykdommen, disse drikkene må elimineres;
• ved å nå 40 år, er det nødvendig å foreta et forebyggende besøk til en kardiolog minst en gang i året.

Med en ansvarlig tilnærming til saken og gjennomføringen av alle anbefalinger for forebygging av koronar hjertesykdom, kan risikoen for å utvikle sykdommen reduseres flere ganger.

Sekundær forebygging

Sekundær profylakse gjelder for personer med diagnose av koronar hjertesykdom. I dette tilfellet bør alle mulige tiltak treffes for å forhindre forverring av sykdommen.

Pasienter med diagnose av iskemi må opprettholde en riktig livsstil for å forhindre forverring av helsen.

Sekundære forebyggende tiltak:

• Overholdelse av alle elementer som er en del av primær forebygging
• forebygging av koronar vaskulære spasmer med rusmidler;
• ta tiltak for å forebygge hjertesvikt
• behandling rettet mot forebygging og eliminering av ulike typer arytmier;
• kirurgiske tiltak som det er nødvendig å ty til i ekstreme tilfeller.

Forebyggende tiltak for iskemi bør inkludere å ta medisiner som vil tilfredsstille det myokardiske oksygenbehovet. Disse stoffene inkluderer:

• acetylsalisylsyre;
• statiner;
• beta blokkere;
• ACE-hemmere.

Alle som lider av iskemi bør ha nitroglyserin i medisinbrystet. Det brukes både i behandlingen og i forebygging av iskemi.

Virkningen av stoffet er rettet mot å forbedre kontraktil arbeidet i hjertemuskelen og redusere oksygenbehovet.

Disse prosedyrene tar sikte på å eliminere sykdommens eksacerbasjoner, forbedre livskvaliteten i nærvær av en diagnose av koronararteriesykdom, samt å forhindre plutselig død fra et angrep av koronar hjertesykdom.
Det er viktig at pasienten tar sin helse alvorlig og ansvarlig, etter alle anbefalingene fra legen.

Sekundær profylakse utføres under tilsyn av en lege som vil overvåke pasientens tilstand.

Når du må begynne å ta forebyggende tiltak

Noen forebyggende prosedyrer kan begynne å utføre så tidlig som barndommen. Det er viktig å sikre at tenåringen ikke begynner å røyke i en tidlig alder. Røyking i seg selv, og enda mer i tidlig alder er en risikofaktor for utvikling av CHD.

Reglene for sunn mat bør begynne å vaksinere barnet i en tidlig alder. Dette vil spare ikke bare fra IHD, men også fra mange andre sykdommer.

Siden ungdomsårene skal blodtrykket overvåkes.

Således bør primær forebyggende arbeid startes så tidlig som mulig, og undervise barnet på en sunn livsstil. Personer som har krysset 40 års terskel, bør øke forebyggingen av iskemi, da risikoen for å utvikle sykdommen i denne alderen er svært høy.