Hoved

Aterosklerose

Fosterpuls i uke: Når det ser ut, normer, mulige avvik

Fra denne artikkelen lærer du: når fosteret begynner å få hjerterytme, bør det være hjertefrekvensen i ulike perioder med intrauterin utvikling, og om barnets kjønn påvirker det. Mulige avvik fra normen og deres betydning.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hjertet er et av de første organene som ikke bare legges, men fungerer også fullt ut fra de første ukene av intrauterin utvikling. Derfor er registrering av hjerteslag brukt som et pålitelig kriterium for å vurdere tilstanden til fosteret:

  • hvis hjertet er kontraherende, betyr det at fosteret er i live;
  • hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) samsvarer med de normale parametrene for ulike graviditetsperioder;
  • å bestemme intrauterin patologi ved arten av avvik fra normal hjertefrekvens og ta tiltak for å bevare barnets liv.
Klikk på bildet for å forstørre

Foster hjerteslag er en av de viktigste indikatorene for helse og utvikling fra 5-6 uker av svangerskap til fødsel. Den viktigste fordelen med denne parameteren er at den ikke bare kan vurderes av en spesialist ved hjelp av spesielle metoder (auskultasjon, ultralyd, kardiotokografi). Selv en fremtidig mor eller enhver person kan lytte til hjerterytmen til et barn ved å feste et øre, et stetoskop eller en bærbar sensor som er koblet til en smarttelefon eller annen gadget til høyre bellypunkt. Men det er bedre å betro den endelige vurderingen av denne parameteren bare til en spesialist - obstetrikeren-gynekolog.

Når du kan høre det første hjerteslaget, og hvor viktig det er

Tidspunktet for begynnelsen av hjertets dannelse og utseendet av dens sammentrekninger er forskjellig. Den første tilsvarer 2-3, den andre til 4-5 uker med intrauterin utvikling, uavhengig av barnets kjønn. Men for å fikse hjerterytmen (HR), og enda mer å vurdere hjertet på dette tidspunktet, trenger du ultralydutstyr med høy presisjon. Derfor er føtale hjertefrekvensen i opptil 5-6 uker med graviditet ikke en egnet parameter for å vurdere utviklingen.

Hvis graviditeten fortsetter normalt, er det nok å lage en standard ultralydsundersøkelse gjennom mageveggen etter 5-6 uker for å se hvor embryoet befinner seg (i livmoren eller utenfor kaviteten) og sørg for at det er levedyktig ved tilstedeværelse av hjerteslag. Det er ikke nødvendig å telle dem, siden denne informasjonen på dette tidlige utviklingsstadiet har ingen verdi. Det blir relevant fra 10 uker til slutten av graviditet og fødsel.

Hvis graviditeten fortsetter med abnormiteter eller det er behov for å evaluere hjerteslaget (HR) i de tidligste periodene, kan det gjøres om 4 uker ved hjelp av transvaginalmetoden (ultralyd gjennom skjeden). Men en mer hensiktsmessig metode i en slik situasjon anses som en blod- eller urintest for nivået av et spesielt graviditetshormon - human chorionic gonadotropin (hCG). Hvis et foster av noe kjønn utvikler seg normalt, vil konsentrasjonen doble to ganger hver 2-3 dager til 10 uker (normen for 5-6 uker er 1000-33100 mIU / ml).

Fosterpuls

Hjertefrekvensen til et sunt foster av noe kjønn kan karakteriseres av slike tegn:

Hvordan bestemme fosterhjertet: forventet gutt eller jente?

Forvente fødsel av et barn, søker fremtidige foreldre raskt å finne ut kjønn. Du kan antage å lytte til fosterets hjerterytme, en gutt eller en jente, hvilken av dem er inne. Hjertet av embryoet begynner å slå i den andre måneden av svangerskapet. Hjerte rytme overvåkes jevnlig av en observant gravid gynekolog.

Erfarne jordemødre og gynekologer er i stand til med stor sannsynlighet å bestemme kjønn av det ufødte barnet ved hjertets hjerteslag:

  1. 1. Hjertefrekvens. I det mannlige fosteret trekkes hjertemuskelen mindre ofte enn hos jenter. Hvis hjertet i løpet av ett minutt har gått mindre enn 140 ganger, er gutten mest sannsynlig å utvikle seg i livmor. Når hjertemuskelen krymper mer enn 140 ganger i minuttet, bærer den gravid kvinne jenta. Påliteligheten til slik testing er høyest ved omtrent den 20. uken av graviditeten. Ved senere graviditet er en hjertefrekvens på over 150 slag per minutt et pålitelig tegn på utviklingen av et kvinnelig spedbarn. Med priser under 130 slag per minutt, kan du forberede fødsel av en sønn. Men hvis føtalpulsverdien ligger i området 130-150, er sannsynligheten for en gutt eller en jente 50%. Forskjellen i antall hjerteslag per minutt mellom gutter og jenter fortsetter helt til fødselen.
  2. 2. Rytmen til hjerteslag. Hos jenter reduseres hjertemuskelen rolig, monotont og tydelig. Det antas at den mannlige føtale hjerterytmen minner om sin mors hjerterytme. Jentens rytme er ikke så uttalt som guttene. Det kan være knapt merkbare slowdowns og akselerasjoner av hjerterytmen.
  3. 3. Erfarne gynekologer bestemmer fosterets kjønn på stedet der lyden høres best. Det er best å høre hjerteslaget i nærheten av barnets hjerte - kilden til lydbølger. Hvis hjertet slår klart på venstre side av underlivet til en gravid kvinne, bærer hun en gutt. Hvis lyder er mer uttalt på høyre side av magen, vil en jente bli født.
  4. 4. Tonen på lydene fra hjerterytmen. Lyden av et hjerteslag i et mannlig foster er mer sonorøst og tydelig. Jentens hjerterytme er ledsaget av litt dimmede og mindre forskjellige lyder.

På ulike stadier av utviklingen endres babyens puls.

De første hjerteslagene kan løses i femte uken av svangerskapet.

Umiddelbart etter dannelsen holder hjertemuskelen ikke barnets nervesystem, så hjerteslag kan være kaotisk. Ved 5.-6. Uke i graviditeten reduseres fostrets hjerte til ca. 80 slag per minutt. Ved den syvende-åttende uke øker rytmen til hjerteslag gradvis til 150-170 slag per minutt. Ved uke 9 kan sammentrekningsgraden nå 195 slag per minutt.

Fra 10. uke begynner hjertemuskelen å motta signaler fra vagusnerven. Under deres innflytelse er kroppens aktivitet redusert og strømlinjeformet. Hjertefrekvensen overstiger vanligvis ikke 120-140 slag per minutt.

Det er vanskelig å bestemme barnets kjønn ved hjerteslag på 12 uker og tidligere. På begynnelsen av utviklingen er forskjellene mellom aktiviteten til hjertemuskelen hos foster av forskjellige kjønn ubetydelig.

Etter den 18. uken akselererer hjertet sitt tempo og begynner å slå med en gjennomsnittlig hastighet på 130-150 slag per minutt. Accelerasjon er knyttet til utviklingen av det føtal autonome nervesystemet. Etter den 27. uken slutter dannelsen av hjertets sympatiske innervering. Fra dette punktet kan hjerteslaget akselerere litt.

Takykardi i fosteret

Fra og med den tredje uken slår hjertet allerede i embryoen, og den 6 er den tappet. Hvis et foster har takykardi, vil en funksjonsfeil i myokardiet, hvor hjertet slår med en hastighet på 170-220 slag per minutt og oftere, ytterligere diagnostiske tiltak tas. Siden denne tilstanden indikerer ubehag i embryoet eller visse patologier. Tidlig gjenkjenning av problemet vil gi tid til å begynne behandling, rette prosessen og unngå ubehagelige konsekvenser.

Fosterets normale hjerterytme er 80-86 slag per minutt, med tiden øker den gradvis til 160-180.

Årsaker til takykardi hos barn i livmor

Hyppig intrauterin hjerterytme i embryoen provoserer en rekke abnormiteter hos både gravide og barnet. Som regel er de ikke alvorlige, men er forbundet med en økning i belastningen på kvinnens kropp. Det er viktig å fastslå årsakene raskt og nøyaktig. Dette vil bidra til å velge riktig behandling og tid til å takle sykdommen, uten å vente til den begynner å påvirke utviklingen av fosteret negativt. Årsaker til patologi der en gravid kvinne blir synderen for deres utvikling:

  • ubalansert ernæring;
  • hypertyreose;
  • hormonelle endringer;
  • kardiovaskulær patologi;
  • diabetes;
  • revmatisme;
  • tar individuelle medisiner
  • mangel på sporstoffer;
  • ustabil psyko-emosjonell tilstand;
  • hjertesykdom;
  • forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • brucellose og giftose;
  • blodtap
  • luftveissykdommer;
  • beriberi;
  • hypertensjon;
  • brudd på vann og elektrolyttbalanse
  • myokarditt;
  • tretthet,
  • hepatitt;
  • drikker kaffe og sterk te;
  • leukemi;
  • røyking,
  • kroniske og akutte smittsomme sykdommer;
  • kardiomyopati.

Andre årsaker til takykardi, som forekommer avhengig av fosteret selv:

  • hypoksi;
  • flere graviditet;
  • intrauterin infeksjonssykdommer;
  • anemi,
  • kromosomale abnormiteter og mutasjoner;
  • rhesus-konflikt med moderens blod;
  • patologisk dannelse av moderkaken;
  • økt gassutveksling og behovet for oksygen i de siste stadiene av graviditeten.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

: Hvordan diagnostisere?

Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • historie tar
  • puls studie;
  • ultralyd undersøkelse;
  • elektrokardiogram;
  • radiografisk forskning;
  • doppler sonografi;
  • ekkokardiografi;
  • differensial diagnose;
  • kardiotokografi (ctg);
  • 3D-ultralyd fra den 24. uke;
  • auskultasjon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fetal takykardi

Ofte er sykdomsforløpet, responsen på behandling, prognosen for prognosen avhengig av patologens form.

symptomatologi

Hovedtegnene til takykardi i et barn som en gravid kvinne føler er:

  • øker frekvensen av ditt eget hjerterytme til 120 slag per minutt;
  • kvalme;
  • overdreven angst
  • svak immunitet
  • tegn på oksygen sult;
  • økt tretthet;
  • panikkanfall;
  • ubehag eller smerte i hjertet;
  • søvnforstyrrelse;
  • nummenhet i lemmer;
  • hyppige forkjølelser;
  • vaskulære patologier;
  • svimmelhet;
  • alvorlig irritabilitet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av abnormiteter

Hvis det ved diagnose, ved hjelp av CTG og andre undersøkelsesmetoder, var mulig å oppdage føtal takykardi, og viktigst av alt, for å finne ut av årsaken til patologien, foreskriver legen behandling. Terapeutiske metoder varierer sterkt avhengig av mange faktorer:

  • generell mors helse
  • kronisk og akutt sykdom hos en gravid kvinne;
  • årsaker til fetal takykardi
  • tilknyttede symptomer og dets alvorlighetsgrad;
  • form og type patologi;
  • graviditetsalder;
  • tilknyttede fosteravvik
  • potensiell skade på embryoet fra medisinering.

Avhengig av dette, anbefales gravide kvinner til pasienten eller ambulant behandling. Hvis hun har en sykdom som potensielt er forårsaket av patologer, må du først fjerne dem. Når, etter behandlingen, ytterligere undersøkelser viser føtal takykardi, hvis risiko er høyere enn den potensielle trusselen ved å ta hjerte-legemidler, foreskrive medisiner:

Når et sterkt angrep oppstår, anbefales kvinner:

  • sett deg ned eller legg deg ned
  • å slappe av;
  • rolig ned;
  • ta noen sakte dype pust og puste.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan hindre du et problem?

For å forhindre fremveksten av et lignende problem, bør den forventende moren:

  • planlegg graviditet
  • regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse;
  • overvåke helsen din, tid til å behandle akutte og kroniske sykdommer;
  • gå regelmessig i friluft;
  • Spis mye grønnsaker, nøtter, frukt, fisk, hvitt kjøtt;
  • gi opp dårlige vaner;
  • ta vitamin og mineral komplekser;
  • ikke misbruke for fet, stekt, salt, søt og krydret mat;
  • gjør spesiell gymnastikk for gravide kvinner;
  • i tilfelle ubehag i hjerteområdet, ta naturlige beroligende midler, men bare etter konsultasjon med legen;
  • Ikke bruk koffeinprodukter;
  • normalisere den daglige rutinen;
  • sove minst 8 timer om natten, og om mulig hvile i løpet av dagen;
  • drikke en beroligende urtete med melissa og mynte;
  • lede en aktiv livsstil.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Prognoser og konsekvenser

Prognosen for denne patologien er avhengig av mange faktorer. Først og fremst, fra rettidig diagnostikk, vilkår for utvikling, sykdomsform, riktig valgt terapi. Ikke den siste rollen spilles av stoffene som brukes til behandling, så vel som metoden for bruk - tabletter, intramuskulære injeksjoner, innsetting i navlestrengen. Noen ganger forårsaker en slik anomali den patologiske utviklingen av et embryo eller hjertesykdom i fremtiden. Men i de fleste tilfeller har patologien en gunstig prognose. Hvis det ikke er helt eliminert i livmor, forsvinner det til slutt i det første året av babyens liv, og gir ingen ubehagelige konsekvenser.

Er det mulig å føle hjerteslag i fosteret gjennom magen

Gravide kvinner stiller seg ofte dette spørsmålet: Er det mulig å føle hjerteslag i fosteret i magen ved å ta hånden på den?

Leksjonens mening er tydelig: hjerteslag i livmoren kan ikke følges med en hånd i noen svangerskapstid, uansett hvordan en mann eller en kvinne legger hånden hennes i å prøve å føle noe, vil det være ineffektivt.

Hvis pulsasjoner føltes i en gravid kvindes underliv, kan dette tyde på høyt blodtrykk i karene, og krever ekspertråd.

Når er fosterets hjerterytme hørt gjennom magen og hvordan kan det føles?

Barnets puls er indikativ for å bestemme embryoens helsestatus. Jordemor lytter til rytmen til fostrets hjerte, og søker på fremtidens mors mage ikke øre, men et spesielt rør - et stetoskop.

Denne metoden gjelder fra den attende uke av svangerskapet.

I de tidlige stadiene overvåkes barnets beating på en ultralydsskanning. Dette kan gjøres så tidlig som den femte uken med embryoutvikling.

Ripplefrekvensen bør normalt være:

· Inntil den åttende uken - fra 125 til 135;

· Opp til tiende - fra 165 til 190;

· På ellevte uke og utover - fra 150 til 165 skyver.

Hvordan lytter med et stetoskop

Kardialpuls tilsvarer den kontinuerlige utviklingen av ANS, som er ansvarlig for hele homeostasen. Fra og med den tyvende uken kan obstetrikeren høre kraften til å skyve gjennom mors mage ved hjelp av et stetoskop, et rør med en trakt på slutten.

Lyttende beats utføres gjennom magen av en gravid kvinne som er i horisontal stilling. Jordemor trenger å feste et stetoskop og lytte til rytmen i hjertet. Normalt er rytmiske, klare, dobbelte slag tappet.

Hørselsjokk er ikke bare nødvendig for å bestemme embryoens fysiske tilstand, men også for å fastslå hvordan den befinner seg i bukhulen, på tverrgående, lokalisert i breech-presentasjonen eller hodepine.

Etter den tjuefire uke med utvikling, kan pulseringer høres på ulike steder av livmoren.

Barnet blir lyttet til og i ferd med levering, gjennom et obstetrisk stetoskop, hvert tjue minutter. Dette er nødvendig for å kontrollere kontraksjonene og reaksjonen av babyen til dem.

Kontroll på ultralyd

Den transvaginale pulseringssensoren er allerede tappet på den sjette utviklingsvecken.

Hvis en transabdominal sensor brukes, så på syvende. Når hjerteslaget er fraværende, utvikler embryoen ikke, utvikler seg ikke.

En kvinne må skrape og bli undersøkt for å identifisere årsaken til problemet.

I graviditetens andre og tredje trimester kan en ultralydspesialist ikke bare bestemme frekvensen av rytmen, men også hvordan barnets hjerte ligger. Hans puls i sen utvikling avhenger av mange faktorer:

· Den gravide kvinners fysiske tilstand

Fysisk aktivitet hos den fremtidige moren.

For å identifisere uregelmessigheter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet, brukes en firekammerskive på ultralyd, noe som gjør det mulig å evaluere størrelsen og strukturen til ventriklene og atriene.

Et kammer med fire kammer avslører unormaliteter i hjertets struktur i åtti prosent av tilfellene.

For å lytte til hjertet av et barn, bruk kardiotokografi, i henhold til indikasjoner:

· Preeklampsi i senere perioder;

Et frosset foster eller en forsinkelse i utviklingen

· Akutt tilstand av den gravide kvinnen;

· Kronisk mors sykdom

Under CTG skal en kvinne ligge på ryggen eller på hennes side, hvis hun ikke kan ligge på ryggen, er den gravide kvinnen sittende, sensoren er fast på magen.

Eksamen tar en time, da blir det gitt en konklusjon om barnets pulseringer og sammentrekninger av livmoren.

Data behandlet på CTG:

· Sjeldne eller hyppige støt.

Ekkokardiografi for å lytte til føtal hjerterytme brukes kun hvis det er angitt. Den mest signifikante perioden fra den attende uke av graviditeten.

Indikasjoner for utnevnelse av ECHO er: mistenkt medfødt defekt; smittsomme og virale sykdommer hos den forventende moren; sen graviditet; forsinket fosterutvikling.

Ved bruk av ekkokardiografi brukes Doppler-modus, endimensjonal og todimensjonal ultralyd, som muliggjør en ytterligere analyse av strukturen i blodkarene og arten av blodstrømmen.

Ultralyddetektoren for å lytte til fostrets jolter er helt trygg og praktisk fordi den kan brukes hjemme.

Ultralyd detektoren brukes i hjemmebetingelser som foreskrevet av behandlende lege. Manipuleringstid er ti minutter.

Norm og patologi

Når du lytter til babyens hjerteslag i livmoren, kan takykardi bli diagnostisert. Dette er en tilstand som preges av pulsasjoner på to hundre slag per minutt.

Hjertepalipitasjoner er et tegn på føtalt oksygenmangel. I tillegg er det grunner som påvirker den økte frekvensen av babypulseringer:

· Den gravide kvinnen er i åpen sol eller i et uventilert område i lang tid;

· Anemi i fremtiden mor;

· Stressfull kvinne.

Hypoksi forårsaker slike grunner:

· Patientens patologi eller navlestreng

· Underutvikling av indre organer.

Oksygenmangel krever en tilstrekkelig behandling for det underliggende problemet.

I noen tilfeller er hjertefrekvensen dempet.

Et svakt hjerteslag er et signal om en truende tilstand, en mulig abort. I senere perioder er det en indikasjon på umiddelbar levering, da det indikerer oksygen sult, livstruende.

Hvis embryoens tremor ikke blir bugget når utviklingen er over fem millimeter, blir denne tilstanden diagnostisert som en savnet abort.

Utbruddet av graviditet kan komplisere en tilstand som enembronia, det vil si det intakte egg av et foster, med fravær av innhold i det, selve embryoet.

For å klargjøre diagnosen kommer en gravid kvinne til ultralydsscanning igjen om en uke, hvis barnet er dødt, må kvinnen gjennomgå en medisinsk prosedyre kalt abort eller curettage. Graviditet kan være feil, når fosteret ikke er lagt, har bare moderkagen utviklet seg. Å trekke med et slikt problem er farlig, det kan føre til alvorlige komplikasjoner og infertilitet i fremtiden.

Barnets hjerterytme kan ikke følges i en periode på tjueåtte uker, obstetrikere utpeker dette som død av et embryo, en kvinne anbefales å gjennomgå abort eller kunstig fødsel.

Er kjønn av en fremtidig baby bestemt av jerks

Er det mulig å kjenne embryoens kjønn ved å slå den? Det finnes ulike folkeknikker, men ingen av dem er ikke bekreftet av vitenskapen.

Metode en.

Etter å ha lyttet til slaget, bestemmer vi arten av sjokkene. Det mannlige kjønn bekrefter en klar rytme, det kvinnelige kjønn er kaotisk og faller ikke sammen med kvinnens hjerteslag.

Andre vei

Vi bestemmer stedet hvor slaget er best hørt, hvis til venstre, da blir en jente født, hvis den høres til høyre, så en gutt.

Tredje vei

Vi teller antall slag, for jenter skal det være mer enn 150, for gutter ca 120.

Alle tre metodene er veldig kontroversielle, sier leger at rytmen, frekvensen av slag og deres antall er avhengig av helsen til kvinnen og barnet, og ikke på barnets kjønn.

For å finne ut hvem som skal bli født en gutt eller en jente, kan du bare passere et stykke plasentvev eller fostervann for analyse. Denne analysen utføres bare på vitnesbyrd.

Foster hjerteslag: når det ser ut og hvordan kan høres, frekvensen og bruddene

Frekvensen av sammentrekninger av hjertet er en integrert indikator som påvirkes av mange faktorer: blodsyresmetning, hemoglobinnivå, anatomiske trekk i hjertet, effekten av hormoner og det autonome nervesystemet. Det er derfor naturen til fosterets hjerteslag kan indirekte dømme sin levedyktighet.

Fosterhjertet kan bestemmes ved mange metoder: auskultasjon ved hjelp av et obstetrisk stetoskop, kardiotokografi, under ultralyd. Hver av disse metodene har sine fordeler. Regelmessig overvåking av fosterhjerteaktiviteten gjør det noen ganger mulig å endre graviditet og fødsel, for å ta ansvarlige beslutninger, takket være det du kan redde livet til en baby.

Når har embryoen et hjerteslag?

fosterhjerteutvikling

Hjertets dannelse begynner så tidlig som 2-3 uker med intrauterin utvikling, det vil si på en tid da kvinnen ikke engang er klar over mulig graviditet. I løpet av denne perioden har hjertet utformet som et enkelt rør, som ved begynnelsen av 3-4 uker begynner å bøye seg i en S-form. Derfor kalles sigmoid på dette stadiet av utvikling av hjertet.

Etter 4-5 ukers svangerskap dannes en primær septum mellom atria, med det resultat at hjertet av embryoet blir 3-kammer. Det er på dette stadiet at de første hjerteslagene vises. For å oppnå pålitelig registrering av embryoens hjerteslag ved 5 ukers svangerskap, er det imidlertid nødvendig med en ekspertklasse ultralydsmaskin. Men det er viktig å huske at i mangel av konkrete bevis er en ultralydsskanning på en så tidlig dato urimelig og anbefales ikke.

I denne forbindelse er en indirekte bekreftelse på den normale utviklingen av embryoet og dets hjerte ved 5-6 ukers svangerskap, bestemmelsen av nivået av hormonet hCG (human chorionic gonadotropin) i løpet av 2-3 dager. I uke 5 varierer nivået av dette hormonet fra 1000 til 3100 mIU / ml. Med en normalt utviklende graviditet i de tidlige stadiene, dobles nivået av hCG hver 2-3 dag. Men du trenger å vite at definisjonen av hCG er pålitelig bare til den tiende uken av graviditeten, fordi på et senere tidspunkt begynner nivået av dette hormonet å falle, hvilket er den fysiologiske normen. Derfor er denne diagnostiske metoden bare relevant i begynnelsen av graviditeten, som et alternativ til ultralyd i svært tidlige stadier.

Foster hjertefrekvens per uke av svangerskapet

Et svært viktig aspekt ved evalueringen av den embryonale hjerteaktiviteten er kunnskap om de fysiologiske normer i en bestemt uke med graviditet. (I motsetning til vrangforestillinger, for fremtidige gutter og jenter er de ikke annerledes!). For enkelhets skyld samles alle disse dataene i et bord:

Hva er den mest informative metoden for å diagnostisere føtale hjerterytme?

Det er mange måter å følge arbeidet med fostrets hjerte, og hver av disse metodene har sine fordeler.

Obstetrisk Stetoskop Lytting

Dette er den enkleste og mest tilgjengelige måten å bestemme sammentrekningen av føtale hjertet. Et obstetrisk stetoskop er en enkel trakt. For å høre hjerteslag, er det nødvendig å trykke den brede delen av trakten tett mot den fremre bukveggen. Denne enkle metoden er kun effektiv med erfarne obstetrikere. Tross alt, for å lytte til hjertets toner, må du vite nøyaktig hvor du skal sette stetoskopet. For å gjøre dette, før auskultasjon utfører legene en ekstern undersøkelse av fostrets stilling: bestem presentasjonen (del som vender mot bekkenet), posisjonen (bakposisjonen til høyre eller venstre) og se (vend ryggen bakover eller bakover) av fosteret.

lytter med et stetoskop og elektronisk enhet for hjemmebruk av ulike lyder laget av fosteret

Avhengig av babyens stilling i livmoren, er hjerteslaget godt hørt på forskjellige steder:

  • Hvis barnet ligger hodet ned, og ryggen vender til høyre, er det nødvendig å lytte til hjertelyder i høyre halvdel av underlivet under navlen.
  • I tilfelle av bekkenpresentasjon (når fostrets skinn vender inn i bekkenhulen), mens ryggen vender til venstre, er det optimale stedet for å lytte til hjerterytmen i venstre halvdel av buken over navlestangen.
  • Hvis barnet befinner seg i tverrsnitt, høres hjertet på nålens nivå til høyre eller venstre, avhengig av hvor fostrets hode befinner seg.
  • I tilfelle av flere graviditeter (tvillinger, tripper), høres hjertet av babyer på steder med den beste lyden av hver av dem. Det er veldig viktig å ikke forveksle rytmen i hjertet av ett foster fra en annen. Faktisk, med normal rytme i hjertet av en av dem, er det mulig at det andre fosteret opplever hypoksi.

plassering av poeng for å lytte til føtal hjerterytme med et stetoskop

Auskultasjon av føtale hjertet med et stetoskop er en fantastisk metode som kom til moderne obstetrikere fra antikken. For auskultasjon er det bare et stetoskop og en kompetent spesialist som trengs. Men denne metoden har en stor ulempe: Det menneskelige øre kan gjenkjenne hjertelyder, som regel, ikke tidligere enn 27-28 uker med graviditet. I tidligere perioder er det praktisk talt ubrukelig å gjøre dette. Og med alvorlig fedme hos en kvinne eller hevelse i den fremre bukveggen (med gestose), kan du høre hjerteslaget selv senere, 29-30 uker. Av denne grunn, i første halvdel av graviditeten, kommer andre diagnostiske metoder til forgrunn for opptak av hjerteaktivitet.

Video: Regler for auskultasjon av føtale hjerterytme

kardiotokografi

Kardiotokografi er en metode for registrering av føtal hjerteaktivitet ved hjelp av en ultralydssensor. Dataene som mottas fra sensoren, blir omgjort til hjertefrekvensen i hjertefrekvens, som vises på papir som en graf. Denne metoden er veldig bra fordi innspillingen kan være veldig lang (omtrent en time, om nødvendig og mer), og du kan evaluere fosterhjertets arbeid under hele denne tiden. I tillegg er den utvilsomt fordel den samtidige registreringen av livmodertonen ved den andre sensoren, som kalles "spenningsmåler".

Regler for registrering av CTG:

  1. Under studien skal kvinnen ligge på hennes side. Hvis den gravide kvinnen ligger på ryggen, kan resultatene ikke betraktes som pålitelige, siden livmoren i denne posisjonen kan klemme vena cava under den, noe som fører til nedsatt uteroplacental blodstrøm. Denne tilstanden kalles det ringere vena cava syndromet, som kan forårsake forstyrrelser i føtal rytmen.
  2. En ultralydssensor er plassert på den fremre bukveggen til en gravid kvinne på stedet for hjerteslagets beste hørbarhet, og er festet med elastiske bånd. Før du starter studien, er det nødvendig å påføre en gel på sensoroverflaten for å forbedre signalets ledningsevne.
  3. Sensoren for å ta opp tonen er bedre å installere i bunnen av livmoren.
  4. Moderne enheter er utstyrt med en fjernkontroll med en knapp som en kvinne må trykke under en undersøkelse mens man føler føtale bevegelser. Dette er et svært viktig diagnostisk tegn, siden det er mulig å fastslå hvilke rytmeforstyrrelser som oppstod under bevegelse av fosteret, og som - i ro. Denne teknikken kalles en ikke-stress-test, fordi det som følge av fostrets bevegelse i normal rytme øker.
  5. Kardiotokografen er også utstyrt med lydenheter som en kvinne kan høre hjerterytmen til barnet hennes. I de fleste tilfeller har det en beroligende effekt på gravide kvinner.
  6. Studien skal gjennomføres ca. 40 minutter, ikke mindre. En økning i registreringstiden er ikke forbudt, men en mindre kort studie er ikke alltid informativ og reflekterer ikke det fulle bildet av tilstanden til fosteret.
  7. Denne metoden kan brukes fra 22-23 uker med graviditet.
  8. Kun en lege kan dechifisere resultatet av CTG.

Ekkografisk studie (ultralyd)

Ultralydmetoden er veldig informativ, den utvilsomt fordel er muligheten for å overvåke hjertefrekvensen i de svært tidlige graviditetsstadiene, når andre metoder er ineffektive. Dermed er det i første halvdel av graviditeten den eneste metoden for å evaluere funksjonen av det føtal kardiovaskulære systemet. Ved ukomplisert graviditet utføres ultralydundersøkelsen tre ganger på riktig tidspunkt (10-12 uker, 21-23 uker, 31-32 uker).

Hjertefrekvensvurdering utføres i forbindelse med andre viktige studier. Men om nødvendig kan du undersøke hyppigheten av hjertekontraksjoner, samt utføre visse ikke-stress-tester og oftere (for eksempel under føtal hypoksi, nedsatt uteroplacental blodstrøm) for å overvåke statusen til fosteret over tid og sammenligne resultatene vist med tidligere. Ofte utføres slike studier etter en bestemt behandling for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Video: Foster hjerteslag på 7-8 uke

Video: hjerterytme på doplerometri

cardiointervalography

Denne metoden brukes svært sjelden og er bare nødvendig i tilfeller der det er nødvendig å studere i detalj hjerterytmen til et barn i kontroversielle situasjoner eller i alvorlig patologi. Denne teknikken består i ultralyd opptak av kardial aktivitet i lang tid (minst 60 minutter).

Denne informasjonen blir matet til datamaskinen, som gjennomfører en detaljert analyse av alle indikatorer:

  • Rhythm frekvens;
  • Rytmevariabilitet (forekomsten av hopp fra hjertebanken til langsom hjerterytme), registrering av 7-12 rytmespøk indikerer et normalt, fysiologisk arbeid i føtale hjertet. Verre, hvis hjertefrekvensen er monotont, uten noen endringer. Dette kan være et tegn på hypoksi;
  • Forholdet mellom hjerteslag med fostrets bevegelser, hastigheten på blodstrømmen i karene;
  • Tilstedeværelsen av akselerasjoner (perioder med akselerasjon av hjertefrekvensen);
  • Tilstedeværelsen av decelerasjoner (reduksjon av frekvensen av rytmen). Forlengede retardasjoner er det mest ugunstige tegn på fosterstilstand, noe som indikerer uttalt intrauterin hypoksi;
  • Sinusoidal rytme indikerer alvorlige grenseverdier i fosteret, når medisinsk hjelp eller til og med levering er nødvendig.

Kardiointervalografi-metoden er veldig informativ og bidrar ofte til å forstå de sanne årsakene til hjertearytmier.

Årsaker til føtale hjerterytmeforstyrrelser

Noen ganger etter studien, viser det seg at hjerterytmen ikke tilfredsstiller aksepterte standarder. Det er nødvendig å behandle denne situasjonen med behørig oppmerksomhet og finne ut årsakene til dette.

Faktorer som fører til hjertebanken (takykardier):

  1. Brudd på uteroplacental blodstrøm.
  2. Anemi av moren.
  3. En reduksjon i hemoglobinnivået i fosteret (for eksempel i hemolytisk sykdom) forårsaker en akselerasjon av blodstrømmen og en kompenserende respons i form av takykardi.
  4. Placental insuffisiens.
  5. Blødning fra moren (for eksempel med placentaavbrudd).
  6. Misdannelser av hjertet.
  7. Økt temperatur hos gravide kvinner (feber tilstand).
  8. Inflammatorisk prosess i føtal membraner (amnionitt).
  9. Godkjennelse av visse stoffer. For eksempel kan et vanlig brukt stoff i obstetrik Ginipral forårsake takykardi ikke bare i moren, men også i fosteret. I tillegg kan legemidler som blokkerer effekten av det parasympatiske nervesystemet (for eksempel "Atropin") også forårsake hjertebanken.
  10. Patologi av navlestrengen (to kar i navlestrengen, sammenfiltring, etc.).
  11. Akutt intrauterinsk hypoksi kan føre til en kraftig økning i hyppigheten av føtal hjertekontraksjoner til 200-220 per minutt.
  12. Navlestrengsløyfer.
  13. Økt intrakranielt trykk hos fosteret.

Årsaker til å senke føtale hjerterytme (bradykardi):

  • Langvarig tilstedeværelse av kvinnen i den bakre stilling, hvor den dårligere vena cava komprimeres.
  • Tar medikamenter som blokkerer det sympatiske nervesystemet, for eksempel Propranolol.
  • Uttalte sykdommer i syrebasebalanse i fostrets blod med alvorlige metabolske forstyrrelser.
  • Noen abnormiteter i utviklingen av føtal hjerte systemet.
  • Øke konsentrasjonen av kalium i blodet av mor og barn, noe som fører til en forstyrrelse av hjerterytmen og utseendet av bradykardi.
  • Lang komprimering eller knutepunkt i navlestrengen.

Hver av disse årsakene er svært alvorlig og krever ofte behandling, og i noen tilfeller til og med en nødsituasjon i form av keisersnitt.

Kan jeg høre hjerterytme hjemme?

Noen foreldre lurer på om du kan høre babyens hjerterytme hjemme uten å henvende deg til spesialister hvis du bruker en vanlig fonendoskop.

sammen med tradisjonelle metoder, ulike gadgets for gravide er stadig mer populært, essensen av deres arbeid er generelt lik

Selvfølgelig kan denne metoden brukes. Men vær forberedt på det faktum at til 21-22 uker vil du ikke høre hjerteslag. I tillegg må du kunne skille fra fosterets hjerte andre lyder: pulsering av abdominal aorta hos en gravid kvinne, intestinal peristaltikk. I gjennomsnitt slår babyens hjerte oftere enn morsom 1,5-2 ganger. For enkelhets skyld kan du samtidig ta hensyn til puls av en kvinne mens du lytter, for ikke å forvirre rytmene til henne og babyen.

Bestemme barnets hjerteslag: myte eller virkelighet?

Det er en vanlig stereotype blant befolkningen som ved frekvensen av kardial sammentrekning er det mulig å vite på forhånd hvem som skal fødes: en gutt eller en jente. Det antas at guttens hjerter slår litt mindre enn jenter. Men er det trygt å stole på disse dataene?

Det er ingen hemmelighet at mange faktorer påvirker hjerterytmen, for eksempel:

  • Motor aktivitet av babyen;
  • Tid på dagen (søvn eller våkenhet);
  • Individuelle trekk ved innerveringen av hjertemuskelen og hjerteledningssystemet;
  • Påvirkningen av hormonelle faktorer;
  • Hemoglobin nivå av mor og foster;
  • Tilstedeværelse eller fravær av visse patologiske forhold under graviditet (hypoksi, alvorlig preeklampsi, blødning, rhesus-konflikt, etc.).

Eksempel på sampling hjertefrekvens hos foster - gutter og jenter. Som du kan se, fordeles verdiene i gulvet uten åpenbare mønstre

Gitt et så stort antall faktorer som endrer hjerterytmen, er det mulig å estimere hjertefrekvensen bare fra en posisjon - kjønnsbestemmelse? Absolutt ikke. Videre ble det gjennomført en undersøkelse hvor barnets kjønn ble bestemt utelukkende av hjerteslagets karakter, og nøyaktigheten av denne teknikken var bare 50%, noe som betyr at den tilsvarer den banale sannsynlighetsteorien: ett av to alternativer. Det er således ikke mulig å finne ut av barnets kjønn bare ved å vurdere hjerteaktivitet.

Hjerte rytme er en indikator på mange prosesser som forekommer i fostrets kropp. Strukturen til hjerterytmen inneholder en stor mengde informasjon.

Faktisk reflekterer hjertefrekvensen et kompleks av beskyttende og adaptive reaksjoner av fosteret til eventuelle effekter og endringer. Selvfølgelig er vurderingen av hjerteaktivitet i prenatalperioden ekstremt viktig. Tilstedeværelsen av et stort antall teknikker, så vel som deres tilgjengelighet, forenkler i stor grad prosessen med å overvåke tilstanden til fosteret.

Til tross for utviklingen av komplekse, invasive teknikker som tillater en grundig undersøkelse av tilstanden til fosteret, er deres fare noen ganger veldig høy og uberettiget. Av disse grunner er alle antenatklinikker, samt barnehospitaler utstyrt med hjertemonitorer, ultralydsenheter, og alle jordmødre er praktisk talt ikke "delte" med stetoskopet, fordi det muliggjør riktig overvåking av babyens hjerteslag uten å skade den.

Fetal hjertefrekvensbord i uke

Generell informasjon

Hver mor ønsker å høre så snart som mulig lyden av hjerteslaget til sin fremtidige baby. Selvfølgelig er dette under graviditeten en av de mest hyggelige og spennende opplevelsene. Tross alt, hvis du hører hjertet slår, betyr det at frukten vokser.

Men lyden av fostrets hjerte indikerer ikke bare at det nye livet utvikler seg aktivt, men kan også gi mye viktig informasjon om helsen til babyen.

Når kan du høre hjertet av embryoet?

Spørsmålet når et føtale hjerterytme ser ut, er relevant for enhver forventet mor, så vel som et så viktig øyeblikk som fosterbevegelse under graviditet, hvorav den enkelte kvinne kan være forskjellig. Hjerteslaget kan også overvåkes for første gang på forskjellige datoer.

Kvinner som er interessert i hvor lenge hjerteslaget ser ut, bør det forstås at hjertet av fosteret ikke begynner å slå på et øyeblikk. Når leggingen av dette organet begynner, utfører en del av vevet, som senere utvikler seg til hjertets ventrikler, kontraktile bevegelser. Selvfølgelig kommer perioden som føtal hjerteslag blir hørt på en ultralyd, senere.

Gynekologen vil fortelle deg hvilken uke denne lyden høres: det kan noen ganger høres allerede på de tidligste datoene. Ved hvilken hCG er hørbar og på hvilket tidspunkt hjerteslag "kan sees" på ultralydet, avhenger det også av kraften til apparatet som forskningen utføres. Ved hjelp av den vanlige abdominal ultralydstransduseren kan legen høre hjerteslag så tidlig som 5 uker. Og med hjelp av vaginalsensoren kan slagene høres så tidlig som 3-4 uker, det vil si umiddelbart etter at hjertet begynner å slå i fosteret.

Hjertefrekvensen avhenger av hvilken uke hjertet slår. På forskjellige stadier av graviditet er det annerledes.

  • Når perioden 6 uker - 8 uker er føtale hjertefrekvensen 110-130 slag per minutt.
  • Mellom 8 og 11 uker - hjertefrekvensen kan øke til 190 slag.
  • Allerede fra 11 uker er frekvensen 140-160 slag.

Tabellen under viser hjertefrekvensen i ulike perioder med svangerskap. Det er veldig lett å forstå hvor mange slag per minutt barnets hjerte må slå under ulike perioder med graviditet.

Foster hjerteslag bord i uke:

De som er interessert i føtale hjertefrekvensbordet ved uker av barnets kjønn, bør vite at hjerteslag er det samme for både jenter og gutter.

Legen vurderer ikke bare hjerteslag i fosteret i flere uker, men også tilleggsfaktorer, som fasen av barnets aktivitet, morens sykdom og fosteret, tidspunktet hvor frekvensen bestemmes, og andre.

Hvis føtale hjertefrekvensen brytes med uker, kan dette skyldes ulike årsaker.

Hvorfor hjertefrekvens er forstyrret

Hvis hjertefrekvensen er mindre enn 120 slag per minutt

  • Årsakene til et svakt hjerteslag i de tidlige stadiene kan skyldes ulike årsaker. Det kan løses i en kort periode - opptil 4 uker. Ved uke 6 kan et embryo puls være 100-120 slag. Pulse 130 beats viser også at alt er normalt med babyen. Men hvis et svært lavt hjerterytme er registrert, mindre enn 80 slag, så er det fare for å miste graviditet.
  • Hvis en ultralydsskanning på 12 uker eller mer indikerer lav hjertefrekvens, kan dette skyldes kronisk hypoksi av fosteret eller dets reaksjon på komprimering av navlestrengen. Hvis hjerteslaget er 120 slag per minutt, bør legen fortelle hva som skal gjøres, styrt av resultatene av forskningen.
  • Før fødsel kan en svak rytme være bevis på akutt eller kronisk hypoksi av fosteret, samt komprimering av navlestrengen under arbeid.

Hvis puls 160 slag per minutt overskrides

  • I de første ukene av svangerskapet er dette vanligvis en variant av normen, men i noen tilfeller indikerer et brudd på placentasjonen.
  • Etter 12 uker av svangerskapet kan fosteret reagere på sine egne bevegelser eller til stresset som moderen opplever.
  • Takykardi i fosteret i senere stadier kan være et resultat av kronisk hypoksi av fosteret eller en reaksjon på bevegelse eller sammentrekning.

Høres døv, toner dårlig bugged

  • Hvis audisjonen utføres hos gravide kvinner i de tidlige stadiene, kan dette tyde på at perioden er for liten eller studien utføres av en feil sensor, eller at lytteapparatet er utdatert. Også dette er mulig hvis moren har fedme. Men også svake toner i de tidlige stadiene kan være en indikasjon på at barnet har hjertesykdom.
  • Etter 12 uker kan døvetoner høres om moren har fedme, samt feto-placenta-insuffisiens, previa (hvis moderkaken ligger på frontvegget), lite vann eller høyt vann. Noen ganger døvetoner retter seg, hvis barnets plass i livmoren er ubeleilig å lytte. Imidlertid er ikke hjertefeil eller blodårer utelukket.
  • I senere toner indikerer et slikt fenomen at aktive sammentrekninger har begynt eller føtal hypoksi har blitt notert.

Ingen hjerterytme

  • I de tidligste forholdene er det ingen hjerteslag, hvis tiden under lytting er svært liten, eller det brukes en utdatert sensor. Imidlertid er dette noen ganger bevis på at svangerskapet har stoppet eller abortet begynner.
  • I en periode på 12 uker, så vel som i de siste ukene, kan fraværet av hjerte lyd være enten bevis på feil sted for auskultasjon eller feil i CTG-sensoren, eller foreslå at fosterfødselsdød har oppstått.

Hvorfor bestemme foster hjerteslag?

Tilstedeværelsen av hjerteslag og føtale hjertefrekvensen bestemmes under graviditet for et bestemt formål.

Å fastslå at graviditet utvikler seg

Etter at den forventede moren hadde en graviditetstest, og han var positiv, går kvinnen til sykehuset for å gjennomgå en ultralydsundersøkelse. Moderne ultralydmaskiner gir en mulighet til å høre embryoens hjerteslag allerede ved første studie - 4-5 uker. Men hvis du ikke hører på den første ultralyden i barnets hjerte, ikke bli panikk. Som regel, når du gjentar prosedyren, kan du høre den forventede lyden. Imidlertid vises ikke noen ganger hjerteslag, deformasjon av egget oppstår. Denne tilstanden er definert som savnet abort. I denne situasjonen utføres medisinsk abort ved hjelp av spesielle legemidler. Hvis denne situasjonen oppstod, anbefales ikke kvinnen å bli gravid i omtrent seks måneder etter det.

For å evaluere utviklingen av fosteret

Det er klare indikatorer på hva som anses som et normalt hjerterytme til enhver tid. Det vil si at en normal hjerterytme i minuttet bestemmes avhengig av utviklingsperioden for babyen. Hjertet av embryoet reagerer på alle forandringer i verden som omgir det. Tross alt påvirker stress eller sykdom hos mor direkte barn. Også frekvensen av hjerteslag per minutt varierer avhengig av aktivitetsperioden eller søvn av fosteret. Hjertefrekvensen reflekterer oksygenivået i luften. Imidlertid er eventuelle brudd knyttet til eksponering for slike faktorer midlertidige.

Forutsatt at hjertefrekvensen er for sterk i lang tid, kan legen mistenke et brudd på blodtilførselen til fosteret, den såkalte placentainsuffisiens. Denne tilstanden er som regel kronisk. Noen ganger, når barnets kompensasjonsevner er oppbrukt, er hjertefrekvensen for langsom. Dette indikerer at tilstanden til fosteret har forverret seg. I en slik situasjon er det noen ganger truffet en nødtiltaksbeslutning. Legen tar hensyn til hva som skal være hjerteslag i hvilken uke, og fra da det manifesterte patologi, bestemmer behandlingens taktikk.

Bestemme fostrets tilstand under arbeidet

Under fødselen opplever barnet svært sterke belastninger, mangel på oksygen og trykk. Hvis alt går bra, så har hans hjerte og blodårer normalt slike laster. Imidlertid er det i noen tilfeller nødsituasjoner, som f.eks. Plasentabrudd, navlestrengsspenning, som krever rask medisinsk behandling. Det er derfor under fødsel, bestemmer legen hvor mange slag hjertefrekvensen er etter hver sammentrekning for ikke å gå glipp av utviklingen av en akutt mangel på oksygen.

Hvilke metoder brukes til å bestemme hjertefrekvensen?

ultralydundersøkelse

Den første metoden for å bestemme om hjertefrekvensen er normal eller ikke, er ultralyd. Under ultralydet, sammen med vurderingen av hjerteslag, vurderer legen tilstanden til moderkaken, fostrets størrelse.

Hjerte lyder er nøye tappet, og strukturen er studert, hvis en kvinne allerede har hatt barn med vaskulære og hjertefeil. Hvis moren overførte smittsomme sykdommer under svangerskapet, legger de særlig vekt på arbeidet og strukturen i hjertet.

Om nødvendig, ultralyd av føtale hjertet under graviditeten. På hvilken tid å gjøre ultralyd av føtale hjertet, bestemmer legen. Den mest optimale tiden for å studere ekkoet av CG er den 12. uke. Men en kvinne kan utføre en ekkokardiografi på egen vilje for å sikre at alt er bra med barnet.

auskultasjon

Denne metoden innebærer å lytte til hjertelyder ved hjelp av et spesielt obstetrisk stetoskop. Det er sant at svaret på spørsmålet om et stetoskop kan høre et hjerteslag i de tidlige stadiene er negativt. Perioden når du kan høre et stetoskop - 18-20 uker. En lege med erfaring kan bestemme en rekke indikatorer ved hjelp av et slikt instrument. Han vil høre på hvor grovt hjertet slår, bestemme tydelighetens klarhet og finne stedet der de høres best. Algoritmen for å lytte til fosterets hjerteslag og å bestemme hjertefrekvensen er enkel: du kan gjøre dette med et stoppeklokke.

Men noen ganger er det vanskelig eller umulig å utføre auskultasjon med et stetoskop. Dette er sannsynlig dersom moren har en svært stor vekt, hvis moderkaken ligger på livmorveggen (i dette tilfellet støy fra fartøyene), hvis fostervannet er veldig lite eller stort.

Kardiotokografi (CTG)

Dette er en informativ metode som du kan vurdere hjerteslag av fosteret. Denne prosedyren tillater de tidlige stadiene å bestemme oksygen sulten av fosteret og å eliminere dette problemet i tide.

CTG-apparatet er en ultralydssensor som sender og fanger de reflekterte signalene fra hjertet. Samtidig på båndet registreres alle endringer i rytmen. Gjennom prosedyren installerer legen ikke bare hovedføleren, men livmor sammentrekningssensoren, som kan brukes til å bestemme uterusens aktivitet. I de mest avanserte enhetene er det følere av føtale bevegelser, og noen ganger er det en spesiell knapp slik at kvinnen selv kan registrere bevegelsene.

Hele prosessen med CTG-forskning tar omtrent 60 minutter. I denne perioden er det i de fleste tilfeller mulig å fikse fosterets søvn og aktivitet. Men noen ganger er det et behov for å undersøke tilstanden til fosteret hele dagen. Deretter er sensorene festet til magen igjen for en dag.

Analyse av hjertefrekvensen utføres under hensyntagen til varigheten av graviditeten, som studien ble utført på. For første gang utføres CTG ved 32 uker. Hvis du bruker det tidligere, etter 30 uker eller tidligere, blir resultatene uinformative. Når 31 uker passerer, dannes et forhold mellom hjerteaktivitet og fostermotoraktivitet.

Ofte går en gravid kvinne denne studien to ganger - i 32 uker og like før fødselen. Denne prosedyren skader ikke kvinnen eller barnet, så det kan gjøres så mange ganger som nødvendig.

Spesialisten dekrypterer CTG-tape, sammenligner resultatene med testdata og ultralyd. Kardiotokografi er imidlertid ikke en kilde til endelig diagnose.

Hva er "bra" CTG

"God" KGT vurderes hvis indikatorene er som følger:

  • Hjertefrekvensen er normal - fra 120 til 160 slag per minutt;
  • når barnet beveger seg, øker hjertefrekvensen;
  • en reduksjon i hjertefrekvensen er ikke eller det observeres svært sjelden og i små mengder.

Apparatet analyserer disse indikatorene og, etter resultatene, utsteder en spesiell indeks av PSP. Hvis tilstanden til fosteret er normalt, er denne indeksen ikke større enn en.

Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til at en rekke faktorer påvirker hvordan et barns hjerte virker. Og bare en spesialist kan evaluere dem riktig.

Hvorfor er "dårlig" CTG bestemt?

  • Ofte er endringer på CTG bestemt hvis føtal hypoksi er notert. Økningen i hjertefrekvensen er karakteristisk for staten når fosteret ikke har nok oksygen, og hjertet er tvunget til å jobbe veldig intensivt.
  • Når en sammentrekning eller bevegelse oppstår, kan babyens hjerteslag redusere, noe som ikke er en normal tilstand.
  • Korte endringer på båndet er løst hvis navlestrengen presses mot fostrets hode. Resultatene ser ut som i oksygen sult, men babyen føles normal.
  • Hvis sensorene ble festet feil, kan resultatene også være "dårlige".

I tilfelle av hypoksi når man hører på fosterets hjerterytme, utfører doktoren ytterligere studier for å bekrefte eller avvise diagnosen. Hvis hypoksi er bekreftet, er det gitt behandling, eller legen tar en beslutning om nødutlevering.

ekkokardiografi

Påfør ekkokardiografi for mistanke om hjertesykdom hos fosteret ved 18-28 uker med graviditet. Ved hjelp av denne metoden kan du bestemme de strukturelle egenskapene til hjertet og blodstrømmen. Denne prosedyren utføres i følgende tilfeller:

  • Den fremtidige moren har allerede barn diagnostisert med hjertefeil;
  • Under svangerskapet ble infeksjonssykdommer overført, spesielt i de første ukene;
  • moren har medfødt hjertefeil;
  • den forventende moren er over 38 år gammel;
  • en kvinne er diagnostisert med diabetes;
  • intrauterin vekstretardasjon er notert;
  • fosteret har misdannelser i andre organer, og det er en sannsynlighet for medfødte hjertefeil.

Denne metoden brukes også som en todimensjonal ultralydsskanning, og ved hjelp av andre ultralydsskannermoduser: Doppler-modus, endimensjonal ultralydsskanning. Med denne kombinasjonen av teknikker er det mulig å nøye studere hjertets struktur, egenskapene til blodstrømmen.

Er det mulig å bestemme et barns kjønn ved hjerteslag?

Mange kvinner i en viss graviditetsperiode er aktivt bekymret for hvordan man bestemmer barnets kjønn ved føtale hjerterytme. Faktisk er blant de gravide og selv blant noen medisinske arbeidere en "legend" at en slik definisjon er mulig, samt antakelsen om at fostrets størrelse kan hjelpe til med å bestemme hvem som er født - en gutt eller en jente.

Det antas at jenter har hjerteslag oftere, og i 13 uker eller senere, er deres hjertefrekvens opptil 160 ganger i minuttet. I følge denne "tro" er hjertefrekvensen 135-150 slag i gutter. Men de som aktivt ber legen din spørsmål: "Hvordan vet du at babyens kjønn på 12 uker i et hjerteslag" eller "Med hvilken tid er det mulig," husk at denne metoden er ikke vitenskapelig begrunnet. Selv om det er en oppfatning at denne metoden er relevant bare opptil 20 uker.

Spørsmålet om hvor mange uker du kan bestemme et barns kjønn på denne måten, er ikke relevant i prinsippet, og hjertefrekvensen er ikke en avgjørende indikator. Tross alt er det mulig å avgjøre om en gutt eller en jente, med frekvens, med en nøyaktighet på 50%.

Sann, det er en oppfatning at i dette tilfellet er det også viktig hva hjerteslag av fosteret er. Noen "eksperter" hevder at i gutter er det mer rytmisk, og hos jenter er det mer kaotisk.

Det er enda et tegn: for gutter faller hjerterytmen sammen med morens rytme, for jenter er det ikke. Men alle disse metodene har ingenting å gjøre med medisin. Tross alt reflekterer hjertefrekvensen fosterets evne til å overvinne syrefravær, og ikke kjønn. Derfor mødre som begynner å "gjette" på gulvet på en gang, når hjertet begynner å slå i fosteret, er det bedre å gjøre en god kvalitet ultralyd ved en spesialist som vil vite kjønnet på barnet nøyaktig.

Er det mulig å høre barnets hjerteslag hjemme?

Kan jeg høre bendoskopets hjerteslag? De som er interessert i å lytte til hjerterytme hjemme, kan bruke flere metoder. Du kan høre denne hyggelige lyden til foreldrene hjemme ved hjelp av et stetoskop, en bærbar enhet - en føtal doppler og til slutt bare å sette øret til magen.

Hvordan hjemme for å lytte til hjerteslag, vil det bli diskutert nedenfor. Tross alt, for dette er det ikke nødvendig å delta på kvinnelig konsultasjon. Hvis fremtidens mor og hennes omgivelser har erfaring, kan hjertet høres tidligere. Tross alt oppdaget en mer erfaren kvinne tidligere og fostrets bevegelse i løpet av den andre graviditeten. Pulsen må imidlertid nødvendigvis overvåkes av en lege.

Med et stetoskop

Du kan lytte til hjertet ved hjelp av det vanligste obstetriske stetoskopet. Det er nødvendig å kjøpe en fødselsrør og bruke noens hjelp. Fosteret ved 12 ukers graviditet hjemme vil selvsagt ikke kunne høre. Hvis denne personen ikke har erfaring, da tidligere enn ved 25 uker, kan ingenting høres. Men hvis du lytter til fosteret i 30 uker, så hør du beats mye lettere. Du trenger bare å trene litt og få tak i det. Samtidig er det nødvendig å tydelig skille hva det er - en puls, peristaltikk av en gravid kvinne, fosterets bevegelse eller likevel hjerteslag.

Bruke Fetal Doppler

Om ønskelig kan du kjøpe en spesiell enhet - føtal doppler. Dette er en bærbar ultralyddetektor som fungerer som et vanlig CTG-apparat, men bildet er ikke løst på filmen. Noen ganger kommer hodetelefonene også sammen, slik at du tydelig kan høre lydene. Med hjelp av Doppler kan du høre hjertens lyder fra 8. uke. Det er imidlertid bedre å begynne å bruke denne enheten litt senere. Det er viktig at studien selv ikke varer lenger enn ti minutter.

Som fordeler med denne enheten er det nødvendig å merke seg evnen til å lytte til hjerteslag i de tidlige stadier, samt brukervennlighet og evne til en kvinne til å gjøre det uten hjelp.

Ulempene med å bruke Doppler er dens høye kostnader, begrensninger i bruk. I tillegg må du ikke bruke denne enheten uten måling.

Setter øre til mage

Noen ganger kan du høre hjertet, bare å sette øret til magen. Dette er mulig i de siste ukene av svangerskapet. Imidlertid kan et positivt resultat kun oppnås hvis den forventende moren ikke har for mye fett.

Du må lytte til hjertet på et bestemt sted i magen, avhengig av hvordan barnet befinner seg. Hvis det ligger ned med hodet, må du lytte til hjerterytmen under kvinnens navle. Hvis barnets hode er øverst, er det ønskelig å lytte til tonene over mors navle. Med flere graviditeter høres hjerteslag på hvert foster på forskjellige steder.

funn

Dermed er nivået på hjertefrekvens en svært viktig indikator for barnutvikling. Pulsfrekvensen overvåkes av en lege under graviditet. Fremtidige mødre bør vite at alvorlig hjertesykdom skjer svært sjelden, og i de fleste tilfeller blir babyer født friske. Men likevel er det viktig å regelmessig gjennomgå alle studier, overvåke hjerteslag. Antallet av slag per minutt hos kvinner og barn er viktige indikatorer, og legen tar hensyn til dette. Men fremtidens mor selv bør være veldig forsiktig med sin egen helse og "lytte" til babyen.

Utdannelse: Hun ble uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun ble uteksaminert fra Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov og praktik ved sin base.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 jobbet hun som apotek og leder av et apotekskiosk. Hun ble tildelt diplomer og insignier for mange års flittig arbeid. Artikler om medisinske temaer ble publisert i lokale utgaver (aviser) og på ulike internettportaler.