Hoved

Aterosklerose

Tolkning av ultralyd i hjertet

Moderne metode for maskinvarediagnostikk - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, basert på bruk av oscillasjoner av høyfrekvente lydbølger. Gjennom ultralydsundersøkelse bestemmer den medisinske spesialisten årsaken til funksjonsfeil i orgelet, identifiserer endringer i anatomisk struktur og histologisk struktur av vev, bestemmer abnormiteter i karene og hjerteventilene.

De prerogative aspektene ved ultralyddiagnose er:

  • ingen skade på huden og penetrasjon i pasientens kropp (ikke-invasiv);
  • harmløshet. Ultralydbølger er trygge for helse;
  • informasjonsinnhold. En klar visualisering av hjertet gir deg mulighet til å bestemme patologien nøyaktig.
  • ingen kontraindikasjoner til bruken av metoden;
  • muligheten for å observere dynamiske prosesser;
  • relativt lave kostnader for forskning;
  • ubetydelige tidskostnader for prosedyren.

Ultralyd av hjertet utføres av legen av radiologi avdelingen i retning og anbefaling av kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gjennomgå prosedyren.

Formålet med studien

Indikasjonene for prosedyren er pasientens klager om et bestemt symptom:

  • systematisk smerte i brystet;
  • pusteproblemer under fysisk aktivitet
  • hjerterytmefeil (vanligvis hyppigere);
  • hevelse av lemmer som ikke er relatert til nyresykdom;
  • stabilt høyt blodtrykk.

Indikasjoner for ekkokardiografi for barn

Studien av nyfødte utføres i tilfeller av mistenkte utviklingsmangler og patologier diagnostisert i perinatal perioden. Følgende tilfeller kan være en grunn til å sjekke arbeidet i hjertet i et barn: tap av bevissthet i kort tid, uvilje til å suge melk fra brystet uten tilsynelatende grunn (kaldt, magekramper), kortpustethet med kortpustethet uten tegn på ARVI.

Listen fortsetter ved systematisk frysing av hender og føtter under normale temperaturforhold, blåaktig fargestoff (cyanose) i munnen, haken og nasolabial delen av ansiktet, rask tretthet, pulserende vener i høyre hypokondrium og på nakken, utviklingsmessige abnormiteter. Barnelege kan også anbefale testing, dersom det lyttes til et medisinsk fonendoskop, oppdages en ekstern lyd under myokardial kontraktil aktivitet.

Barn i puberteten bør gjennomgå prosedyren, fordi kroppen har en kraftig økning i veksten, og hjertemuskelen kan bli forsinket. I dette tilfellet er ultralydet fokusert på å vurdere tilstrekkelig utvikling av indre organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametere og mulige diagnoser

Ved bruk av ultralyd er installert:

  • størrelsen på hjertet, ventrikler og atria;
  • hjerteveggtykkelse, vevstruktur;
  • rytme av beats.

På bildet kan en lege oppdage tilstedeværelse av arr, svulster, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden til hjertemuskelen (myokardiet) og hjertets ytre bindevevsmembran (perikardium), undersøker ventilen som ligger mellom venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd gir legen et komplett bilde av fartøyets tilstand, graden av blokkering, intensiteten og volumet av blodstrømmen.

Informasjon om helsen til hjertet og karetsystemet, oppnådd på studien, lar deg nøyaktig diagnostisere følgende sykdommer:

  • nedsatt blodtilførsel på grunn av vaskulær okklusjon (iskemi);
  • nekrose av hjertemuskelen (myokardinfarkt og preinfarktstadiet);
  • stadium av hypertensjon, hypotensjon
  • en defekt i hjertets struktur (medfødt eller ervervet misdannelse);
  • klinisk syndrom av kronisk organ dysfunksjon (hjerte dekompensasjon);
  • ventil dysfunksjon;
  • svikt av hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
  • inflammatorisk vevskader i hjertets membraner (revmatisme);
  • skade på hjertemuskelen (myokarditt) av inflammatorisk etiologi;
  • betennelse i hjertemembranen (perikarditt);
  • innsnevring av aortas lumen (stenose);
  • et kompleks av symptomer på organdysfunksjon (vegetovaskulær dystoni).

Dekoding av forskningsresultater

Gjennom ultralydprosedyren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detalj - en periode som består av en sammentrekning (systole) og en avslapning (diastol). Forutsatt at et normalt hjerteslag er ca. 75 slag per minutt, bør hjertesyklusens varighet være 0,8 sekunder.

Dekoding av ekkokardiografi utføres i rekkefølge. Hver enhet av hjertestrukturen er beskrevet av diagnosen i studieprotokollen. Denne protokollen er ikke et dokument med en endelig konklusjon. Diagnosen er laget av en kardiolog etter en detaljert analyse og sammenligning av protokolldata. Derfor, sammenligne ytelsen til ultralyd og standarder, bør du ikke engasjere seg i selvdiagnose.

Normale ultralydscorer er i gjennomsnitt. Resultatene er påvirket av kjønn og aldersgruppe av pasienten. Hos menn og kvinner er indeksene for myokardets masse (hjertets muskelvev) i venstre ventrikel, indekskoeffisienten til denne massen og volumet av ventrikkelen forskjellig.

For barn er det separate standarder for hjerteets størrelse, vekt, volum og funksjonalitet. Samtidig er de forskjellige for gutter og jenter, for nyfødte babyer og babyer. Hos ungdom fra 14 år sammenlignes indikatorene med voksne menn og kvinner.

I den endelige protokollen er vurderingsparametrene betinget av de første bokstavene i deres fulle navn.

Parametre og standarder for pediatrisk ekkokardiografi

Dekoding av ultralyd av hjertet og funksjonene til det nyfødte sirkulasjonssystemet er som følger:

  • venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i jenter / gutter: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
  • høyre ventrikel (RV) i diameter: jenter / gutter - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • Endelig størrelse på venstre ventrikel under avslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
  • Den endelige størrelsen på venstre ventrikel under sammentrekning (systole) er den samme for begge kjønnene - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
  • bakre vegg av venstre ventrikkel i tykkelse: jomfru / liten. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
  • interventricular septum tykkelse: jomfru / liten. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
  • Fritt vegg i bukspyttkjertelen - 0,2 cm - 0,3 cm (for gutter og jenter);
  • ejeksjonsfraksjon, det vil si en del av blodet som utstøtes fra ventrikkelen til blodårene ved tidspunktet for den hjerteslag - 65-75%. FB forkortelse;
  • blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighet fra 1,42 til 1,6 m / s.

Størrelsen og funksjonen til hjertet for spedbarn oppfyller følgende standarder:

Planlagt ultralyd av hjertet for babyer utføres på spedbarn så unge som en måned gammel og ett år gammel babyer.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale områder:

  • LV-myokardmasse (venstre ventrikel): henholdsvis menn / kvinner - 135-182 g / 95-141 g;
  • LV myokardmasseindeks: hann - fra 71 til 94 g / m2, kvinne - fra 71 fra 89 g / m 2;
  • Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
  • LV veggtykkelse i avslapping (diastol) - opptil 1,1 cm;
  • blodutslipp med reduksjon (PB) - 55-60%;
  • mengden blod presset inn i karene - fra 60 ml til 1/10 liter;
  • RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
  • tykkelsen av bukspyttkjertelen - opp til ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normal ultrasonografi indikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

  • veggtykkelse i diastolisk fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • Maksimal avvik i systolisk øyeblikk er 5 mm - 9,5 mm.
  • avslutt diastolisk volum PP (høyre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
  • LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
  • LP-størrelsesindeksen er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåpningen varierer vanligvis fra 25 til 35 mm 2. En reduksjon i frekvensen indikerer stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse av svulster og forekomster. Verdivurdering av ventilens ytelse utføres ved å sammenligne størrelsen på normen og mulige avvik i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tallene bestemmer hvor mange millimeter ventilen faller når dørene er stengt.

Den ytre hjertehylsen (perikardium) i en sunn tilstand har ikke adhesjoner og inneholder ikke væske. Intensiteten av bevegelsen av blodstrømmen bestemmes med ytterligere Doppler sonografi.

EKG leser ut den elektrostatiske aktiviteten til hjertets rytmer og vev. En ultralyd undersøker graden av blodsirkulasjon, strukturen og størrelsen på orgelet. Ultralyd diagnostikk, ifølge kardiologer, er en mer pålitelig prosedyre for å gjøre en korrekt diagnose.

Tolkning av resultatene av ultralyd av hjertet for diagnose

Dekoding av resultatene av ultralyd i hjertet er en viktig del av hele det diagnostiske komplekset. I kardiologi praksis, er denne undersøkelsen ekkokardiografi, brukes til å identifisere, bekrefte ulike hjertesvikt (funksjonell, morfologisk). Ved hjelp av denne metoden ble det mulig å finne strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte-systemet.

Ekkokardiografi er en felles forskningsmetode som har mange fordeler:

  • helt ikke-invasiv;
  • svært informativ;
  • safe;
  • ikke kontraindisert hos nyfødte, gravide kvinner;
  • krever ikke spesiell trening;
  • kan holdes når som helst på dagen;
  • billig prosedyre kostnad;
  • høy hastighet på utførelse (opptil 10 minutter);
  • flere gjentakelser av studien (i motsetning til røntgenundersøkelse);
  • tilgjengeligheten av diagnostiske enheter i periferien;
  • lar deg konstant overvåke pasienten under behandlingen.

For å overvåke tilstanden til kardiovaskulærsystemet, er EKG og Echocg de viktigste metodene for instrumentell undersøkelse. De er informative og tilgjengelige for innbyggerne i periferien. EKG vurderer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen av hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve konstruksjonen av hjerteorganet, volumene av dets deler, tykkelsen av veggene, veggene til partisjonene. Teknikken er i stand til å identifisere ulike volumlæsjoner (tumorer, abscesser, vekst), for å vurdere blodstrømmen gjennom hjertet.

Nøyaktigheten til ultralydundersøkelsen avhenger av mange faktorer. For kvalitativ forskning brukes en spesiell gel, som gir den beste penetrasjonen av ultralyd inn i hjertekonstruksjonene. Informasjonsinnholdet i studien avhenger i stor grad av metodikken, nøyaktigheten av implementeringen. Korrekt tolkning av resultatene er viktig. Feil tolkning av indikatorene kan føre til feilaktig diagnose, utnevnelse av utilstrekkelig behandling. Undersøkelsen skal tolkes av en spesialist. Han vil ikke bare oppdage avvik fra normen, men også kunne mistenke sykdommen, basert på verdiene som er oppnådd.

Det er 2 hovedtyper av hjerteventil lidelser: stenose, ventelfull insuffisiens. Stenose er en patologisk tilstand som manifesterer seg i å redusere ventilåpningens størrelse. På grunn av dette blir det vanskeligere for de øvre delene av hjertet å skyve blodet inn i den andre (organets nedre deler). Denne tilstanden fører til hypertrofi (fortykning av veggene) av enkelte deler av hjertet.

Feil er en radikalt annen patologi. Med denne sykdommen kan ventilbladene ikke fullt ut utføre sitt arbeid. Under sammentrekningen av hjertet returnerer en del av blodet på grunn av ventilernes ringverdighet. Samtidig faller effektiviteten og effektiviteten av kroppens funksjon betydelig; kroppsvev mottar mindre oksygen, næringsstoffer.

Begge sykdommene kommer i tre former av alvorlighetsgrad (jo høyere verdien, desto vanskeligere er det). I medisinsk terminologi er det et uttrykk som relativ insuffisiens. Det oppstår når patologiske lesjoner i tilstøtende deler av hjertet. Samtidig er ventilen full, sunn, normal. Dette er en middelmådig feil, fordi ventilen ikke er skadet.

Perikardium - det ytre skallet i hjertet, posen rundt den utenfor. Mellom et slikt skall og hjertet forblir et spalt-lignende hulrom. På steder av store fartøy (i øvre deler av hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet gir svært ofte infeksiøse, inflammatoriske prosesser. Derfor forekommer perikarditt. Adhesjoner utvikler seg i hulrommet mellom orgel og perikardium, væske akkumuleres (normalt utskilles opptil 30 ml). Ved en betydelig opphopning av slikt væske oppstår det vanskeligheter i et organs arbeid, det klemmer seg.

Normer for forskningsverdier er vesentlig forskjellige hos voksne og barn. Dette forklares av det faktum at hjertets arbeid, dets funksjonalitet, er helt avhengig av personens alder. Hos barn, på bakgrunn av høy blodstrømshastighet, er et mye mindre volum av hjertet og store karene notert enn hos voksne. Bare nær 18 år øker disse organene, og gjennomsnittshastigheten minker.

Under undersøkelsen av en voksen pasient ta hensyn til utseendet, størrelsen på hovedelementene i hjertet:

  • venstre, høyre atrium;
  • venstre, høyre ventrikel;
  • interventricular septum (mzhp).

Det er viktig å huske at enkelte elementer kan endres avhengig av systolen eller diastolen til orgelet. Disse inkluderer venstre ventrikkel, mzhp. Legen under undersøkelsen trekker oppmerksomheten til organets morfologi:

  • dens størrelse;
  • hulrom volum;
  • veggtykkelse;
  • ventil tilstand;
  • tilstedeværelsen av trombotiske formasjoner;
  • arrvev.

Bestem også nødvendigvis parametrene til hjertet, hyppigheten av dens sammentrekninger. Dette tar hensyn til tilstanden til kroppens vegger, deres størrelse, tykkelse, struktur av ventilelementer, store fartøy, verdien av utkastningsfraksjonen.

De normale verdiene til enkelte indikatorer ved tolkning:

  1. 1. Størrelsen på hulrom LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Kaviteten i bukspyttkjertelen (høyre ventrikkel) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Størrelsen på LV-hulrommet (venstre ventrikkel) er opptil 41 mm (systolisk), opptil 57 mm (diastolisk).
  4. 4. Tykkelsen på baksiden av LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
  5. 5. Tykkelsen av MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
  6. 6. Aorta (stigende deling) - opp til 40 mm.
  7. 7. Størrelsen på pulmonal arterie - fra 18 til 28 mm.

Hva hjertet ultralyd vil vise: standarder og avvik i studien protokollen

Heart ultralyd er en informativ og sikker diagnostisk metode, et annet navn for denne prosedyren er ekkokardiografi (EchoCG), hva vil denne studien vise, hvilke sykdommer det oppdager og hvem trenger å gjennomgå det?

Verdien av denne diagnostiske metoden er at den er i stand til å bestemme patologien til hjertemuskelen i de aller tidlige stadier, når pasienten ennå ikke har noen symptomer på hjertesykdom. Enkelheten og sikkerheten til metoden gjør det mulig for barn og voksne.

For alvorlige indikasjoner er det mulig å fastslå ved hjelp av ekkokardiografi patologiene for utviklingen av hjertet i fosteret selv før barnets fødsel.

Hva er EchoCG for?

EchoCG brukes til å identifisere endringer i strukturen i vevet i hjertemuskelen, dystrofiske prosesser, misdannelser og sykdommer i dette organet.

En lignende studie er utført for gravide kvinner med mistanke om patologi av fosterutvikling, tegn på forsinket utvikling, tilstedeværelse av epilepsi, diabetes mellitus og endokrine sykdommer.

Indikasjoner for ekkokardiografi kan være symptomer på hjertefeil, med mistanke om hjerteinfarkt, aorta-aneurisme, inflammatoriske sykdommer, neoplasmer av noen etiologi.

Ultralyd i hjertet må utføres dersom slike symptomer blir observert:

  • brystsmerter;
  • svakhet under trening og uavhengig av det;
  • hjertebanken:
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • hevelse av hender og føtter;
  • komplikasjoner fra influensa, ARVI, tonsillitt, revmatisme;
  • arteriell hypertensjon.

Eksamen kan gjøres i retning av kardiologen og alene. Det er ingen kontraindikasjoner for det. Spesiell forberedelse til ultralyd av hjertet er ikke utført, bare rolig og forsøke å opprettholde en balansert tilstand.

Spesialisten under studiet evaluerer følgende parametere:

  • tilstanden av myokardiet i fase av systol og diastol (sammentrekning og avslapning);
  • størrelsen på hjertekamrene, deres struktur og veggtykkelse;
  • tilstanden til perikardiet og tilstedeværelsen av ekssudat i hjerteposen;
  • funksjon og struktur av arterielle og venøse ventiler;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper, svulster;
  • Konsekvensene av smittsomme sykdommer, betennelser, hjerteklump.

Prosessering av resultatene utføres oftest ved hjelp av et dataprogram.

Flere detaljer om denne forskningsmetodikken er beskrevet i denne videoen:

Normal ytelse hos voksne og nyfødte

Det er umulig å definere ensartede standarder for tilstanden til hjertemuskelen for menn og kvinner, for voksne og barn i ulike aldre, for unge og eldre pasienter. Indikatorene nedenfor er gjennomsnittsverdier, i hvert tilfelle kan det være små forskjeller.

Hos voksne skal aortaklappen åpne 1,5 eller flere centimeter, åpningsområdet til mitralventilen hos voksne er 4 kvadratcentimeter. Volumet av ekssudat (væske) i hjerteposen skal ikke overstige 30 kvm.

Avgang fra normen og prinsipper for dekoding av resultatene

Som et resultat av ekkokardiografi er det mulig å oppdage slike patologier av utviklingen og funksjonen av hjertemuskelen og tilhørende sykdommer:

  • hjertesvikt;
  • bremse, akselerere eller intermitterende hjerterytme (takykardi, bradykardi);
  • preinfarction tilstand, hjerteinfarkt;
  • hypertensjon;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • inflammatoriske sykdommer: hjerte myokarditt, endokarditt, exudativ eller constrictive perikarditt;
  • kardiomipatiya;
  • tegn på angina pectoris;
  • hjertefeil.

Undersøkelsesrapporten er utført av en spesialist som utfører en ultralyd i hjertet. Parametrene for hjertemuskulaturens funksjon i dette dokumentet er angitt i to verdier - norm og indikatorer for emnet. Protokollen kan inneholde forkortelser som er uforståelig for pasienten:

  • MLW - massen til venstre ventrikel;
  • LVMI er masseindeksen;
  • KDR - endelig diastolisk størrelse;
  • TO-lang akse;
  • KO - kort akse;
  • PL - venstre atrium;
  • PP - høyre atrium;
  • EF er utkastningsfraksjonen;
  • MK-mitral ventil;
  • AK-aortaklaff;
  • DM - myokardbevegelse;
  • DR - diastolisk størrelse;
  • PP-slagvolum (mengden blod som venstre ventrikel utløses i en sammentrekning;
  • TMMZhPd - tykkelsen av myokardiet i interventrikulær septum i diastolfasen;
  • TMMZhPS - det samme i systolefasen.

Farlige diagnoser når ytterligere forskning og behandling er nødvendig.

Egenskaper av hjertets struktur, tykkelsen på veggene, funksjonene i funksjonen, ventilens tilstand, som reflektert i hjertet ultralyd protokollen, bidrar til å gjøre en korrekt diagnose. Ifølge resultatene av ekkokardiografi, kan kardiologen tilby å gjennomgå ytterligere laboratorie- og instrumental undersøkelse, foreskrive behandling.

Resultatene av ultralyd av hjertemuskelen, som krever mer detaljert diagnose:

En avmatning i åpningen av arteriellventilen, lukking av denne ventilen i systolefasen, er en overdrevet økt utstøting av høyre ventrikel tegn på pulmonal hypertensjon.

Med andre ord øker trykket i lungearterien gradvis. En økning i høyre ventrikel, paradoksalt systolisk trykk kan indikere den samme diagnosen. I den akutte form for hypertensjon er tykkelsen av ventrikelens vegg fra 6 til 8 til 10 mm.

  • En forstørret ventrikel og vegg av atriumet, tilstedeværelsen av blodutløp fra aorta til lungearterien er et tegn på slik medfødt hjertesykdom som en åpen arteriell kanal som forbinder aorta med lungearterien.
  • Å øke veggtykkelsen og volumet av hjertehulen i forbindelse med utviklingen av forsinket utslipp av blod inn i den høyre ventrikkel fra venstre - tegn medfødt interventrikulære septum defekt, gapet mellom venstre og høyre ventrikkel.

    For uttalelsen av den angitte diagnosen, vil kardiologen ta anamnese, foreskrive en ekstra undersøkelse og den behandlingen som er optimal for hvert enkelt tilfelle.

    Tolkning av ultralydsskanning av hjertet

    Uansett hjertesykdom er det to hovedmetoder for instrumentell diagnostikk, som er ganske informativ og tilgjengelig for publikum. EKG gir deg mulighet til å vurdere tilstedeværelsen av patologier i pulsen og opprette en generell ide om organets tilstand. Ved hjelp av ultralyd i hjertet, er det mulig å vurdere sin struktur, størrelsen på dens bestanddeler (vegger, ventiler, partisjoner), overvåke bevegelsen av blod gjennom avdelingene og oppdage hvilken som helst volumdannelse (svulster, abscesser, fibrinøse overlegg, etc.).

    Kvaliteten på ultralydet avhenger ikke bare av teknikken til å gjennomføre, men også på tolkningen av resultatene. Ved feilaktig tolkning av indikatorer er det mulig å foreta feil diagnose og valg av utilstrekkelig behandlingstaktikk. Til tross for at med kunnskap om normer, vil noen kunne bestemme tilstedeværelsen av avvik, bare en spesialist kan påta seg en viss sykdom basert på disse dataene. Derfor er det viktig at dekoding av resultatene av diagnosen kun produseres av en kvalifisert lege.

    Normale ultralyd resultater

    Hjertets funksjon er i hovedsak avhengig av pasientens alder, derfor varierer normene for indikatorene i voksenbefolkningen og barna. Det normale volumet av hjertet og store kar i et barn er mye mindre, med større blodgasshastighet. Ved en alder av 18, i fravær av lesjoner av disse organene, oppstår deres gradvise økning med en reduksjon i gjennomsnittshastigheten.

    Norm ultralyd hos voksne

    Ved hjelp av ultralyd vurderes strukturen og dimensjonene til alle de grunnleggende elementene i hjertet: 2 atria og 2 ventrikler (høyre og venstre), deres vegger og interventricular septum. Det skal bemerkes at noen formasjoner endres, avhengig av om hjertet krymper (systole) eller slapper av (diastol). Dette er venstre ventrikel og interventricular septum.

    I samsvar med dataene fra professor S.I. Pimanov, bør følgende indikatorer anses som normale ved dekoding:

    • Størrelsen på hulrom LP (venstre atrium) - fra 8 til 40 mm;
    • Størrelsen på hulrommet i bukspyttkjertelen (høyre ventrikel) er fra 9 til 30 mm;
    • Størrelsen på LV-hulrommet (venstre ventrikkel) er opptil 41 mm (systolisk), opptil 57 mm (diastolisk);
    • Veggtykkelse (bakre) LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk);
    • Tykkelsen på brystet (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk);
    • Aortas dimensjoner (stigende deling) - opptil 40 mm;
    • Størrelsen på pulmonal arterie (primær) er fra 18 til 28 mm.

    Konvensjonell ultralyd, som regel, suppleres med doplerometri - dette er en metode for å bestemme hastigheten på bevegelse av blod gjennom deler av hjertet. Med det, gjør en konklusjon om tilstanden til valvulære apparatet og hjertets evne til å redusere.

    Blodstrømningshastigheten bestemmes i projeksjonen av en ventil og i hjertets endepartier (utgang fra venstre ventrikel i aorta):

    • Transmitral strøm (gjennom en sommerfuglventil) - 0,6-1,3 meter / s;
    • Transuspid strøm (gjennom tricuspid ventil) - 0.3-0.7 meter / s;
    • Transpulmonary Current (gjennom lungeventilen) - 0,6-0,9 meter / sek;
    • Strømmen i endedelene av hjertet (gjennom aortaklappen) er 0,7-1,1 meter / sek.

    Som regel er de ovennevnte indikatorene tilstrekkelig for en diagnose. I tillegg er det mulig å estimere volumet av utblodning av blod i venstre ventrikel (normen er 3,5-5,5 l / minutt), beregne kardialindeksen (normen er 2,6-4,2 l / min * m 2) og andre kjennetegn ved hjertearbeidet.

    For å vurdere sykdommens dynamikk må ultralyd utføres flere ganger. Intervallet avhenger av behandlingstiden og pasientens tilstand. Antallet av ultralydundersøkelser er ikke begrenset til pasienten, siden metoden ikke har kontraindikasjoner og negative effekter på kroppen.

    Norm ultralyd hos barn

    Dekoding av ultralydsdiagnostikk hos barn har funksjoner. Den normale hastigheten bestemmes i samsvar med kroppsområdet av barnet. For å bestemme det er det nok å bruke ferdige beregningsformler (nødvendige parametere er høyde i cm og vekt i kg).

    Ved å bestemme de ønskede grensene for ultralydnormen kan du konkludere om tilstedeværelse / fravær av patologier ved dekoding av dataene:

    Kardiologi ultralyd av hjertet

    Tolkning av normale indikatorer på ultralyd i hjertet

    Studien av indre organer som bruker ultralyd, regnes som en av de viktigste diagnostiske metodene i ulike fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mer kjent som ekkokardiografi, som lar deg identifisere morfologiske og funksjonelle endringer i hjertearbeidet, abnormiteter og forstyrrelser i ventilapparatet.

    Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode som er svært informativ og trygg og utføres for personer i ulike aldersgrupper, inkludert nyfødte og gravide. Denne undersøkelsesmetoden krever ikke spesiell trening og kan utføres når som helst.

    I motsetning til røntgenundersøkelse kan (Echo CG) utføres flere ganger. Det er helt trygt og lar den behandlende legen overvåke pasientens helse og dynamikken i hjertesykdommer. I undersøkelsesperioden brukes en spesiell gel som gjør at ultralydet kan trenge bedre inn i hjertemuskulaturen og andre strukturer.

    Hva gjør det mulig å undersøke (ekkokardiografi)

    Hjertets ultralyd gjør det mulig for legen å bestemme mange parametere, normer og avvik i arbeidet i kardiovaskulærsystemet, estimere hjertestørrelsen, volumet av hjertehulene, veggtykkelsen, frekvensen av slag, tilstedeværelse eller fravær av blodpropper og arr.

    Også denne undersøkelsen viser tilstanden til myokardiet, perikardiet, de store karene, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen til ventrikulatets vegger, bestemmer tilstanden til ventilstrukturer og andre parametere i hjertemuskelen.

    Etter undersøkelsen (Echo CG) registrerer legen resultatene av undersøkelsen i en spesiell protokoll, hvor dekodingen tillater det å oppdage hjertesykdommer, abnormiteter, abnormiteter, patologier, samt diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

    Når skal utføres (Echo KG)

    De tidligere diagnostiserte patologier eller sykdommer i hjertemuskelen, desto større er sjansene for en positiv prognose etter behandling. Ultralyd skal utføres med følgende symptomer:

    • tilbakevendende eller hyppig smerte i hjertet;
    • rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
    • kortpustethet;
    • høyt blodtrykk;
    • tegn på hjertesvikt;
    • hjerteinfarkt;
    • hvis det er en historie om hjertesykdom;

    Det er mulig å bestå denne undersøkelsen ikke bare i retning av en kardiolog, men også andre leger: en endokrinolog, en gynekolog, en nevrolog, en pulmonolog.

    Hvilke sykdommer er diagnostisert av ultralyd i hjertet

    Det er et stort antall sykdommer og patologier som er diagnostisert ved ekkokardiografi:

    1. iskemisk sykdom;
    2. hjerteinfarkt eller preinfarction tilstand;
    3. arteriell hypertensjon og hypotensjon
    4. medfødte og kjøpte hjertefeil;
    5. hjertesvikt;
    6. rytmeforstyrrelser;
    7. revmatisme;
    8. myokarditt, perikarditt, kardiomyopati;
    9. vegetativ - vaskulær dystoni.

    Ultralydundersøkelse lar deg identifisere andre lidelser eller sykdommer i hjertemuskelen. I protokollen med diagnostiske resultater, gjør legen en konklusjon, som viser informasjon som er innhentet fra ultralydsmaskinen.

    Disse undersøkelsesresultatene blir gjennomgått av kardiologen som er til stede, og hvis det oppstår abnormiteter, foreskriver det terapeutiske tiltak.

    Forklaring av ultralyd av hjertet består av flere elementer og forkortelser som er vanskelige for en person uten spesiell medisinsk utdanning å forstå, så vi vil forsøke å kort beskrive normale indikatorer oppnådd av en person som ikke har avvik eller sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

    Ekkokardiografi transkripsjon

    Nedenfor er en liste over forkortelser som er registrert i protokollen etter eksamen. Disse tallene regnes som normale.

    1. Massen av myokardiet i venstre ventrikel (MLM):
    2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
    3. End-diastolisk volum av venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Selvfølgelig, diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
    5. Den endelige systoliske størrelsen (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Diastol veggtykkelse: 1,1 cm
    7. Lang akse (DO);
    8. Kort akse (KO);
    9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
    10. Aortaklaff (AK): 1,5 - 2,6;
    11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
    12. Høyre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Tykkelsen av myokardiet i diabetisk intervensjonsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
    14. Tykkelsen av myokardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
    15. Utslippsfraksjon (EF): 55-60%;
    16. Miltralnyventil (MK);
    17. Myokardbevegelse (DM);
    18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
    19. Stroppvolumet (PP) er mengden blodvolum utløst av venstre ventrikel i en sammentrekning: 60-100 ml.
    20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Veggtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

    Etter undersøkelsens resultater, i slutten av protokollen, gjør doktoren en konklusjon, der han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøkelsen, merker også den påståtte eller nøyaktige diagnosen til pasienten. Avhengig av formålet med undersøkelsen, pasientens helsesituasjon, pasientens alder og kjønn, kan undersøkelsen vise litt forskjellige resultater.

    Full ekkokardiografi transkripsjoner er evaluert av en kardiolog. En uavhengig studie av parametrene for hjerteparametere vil ikke gi en person fullstendig informasjon om helsevurderingen av kardiovaskulærsystemet, dersom han ikke har spesialundervisning. Kun en erfaren doktor innen kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og svare på spørsmål av interesse for pasienten.

    Noen indikatorer kan avvike litt fra normen eller bli registrert i undersøkelsesrapporten under andre punkter. Det avhenger av kvaliteten på enheten. Hvis klinikken bruker moderne utstyr i et 3D 4D-bilde, kan du få mer nøyaktige resultater som pasienten vil bli diagnostisert og behandlet.

    Ultralyd av hjertet betraktes som en nødvendig prosedyre, som bør utføres en eller to ganger i året for forebygging, eller etter de første ubehagene i kardiovaskulærsystemet. Resultatene av denne undersøkelsen tillater spesialisten å oppdage kardiologiske sykdommer, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt gi behandling, gi nyttige anbefalinger og returnere personen til et fullt liv.

    Hjerte ultralyd

    Den moderne verden av diagnostikk i kardiologi tilbyr ulike metoder som tillater rettidig identifisering av patologier og abnormiteter. En av disse metodene er ultralyd av hjertet. En slik undersøkelse har mange fordeler. Dette er svært informativ og nøyaktig, praktisk å utføre, de minste mulige kontraindikasjoner, mangelen på komplisert trening. Ultralydundersøkelser kan utføres ikke bare i spesialiserte avdelinger og skap, men også i intensivavdelingen, i vanlige avdelinger eller i ambulanse for akutt sykehusinnleggelse av pasienten. I en slik ultralyd i hjertet hjelper en rekke bærbare enheter, samt det nyeste utstyret.

    Hva er et hjerte ultralyd

    Ved hjelp av denne undersøkelsen kan en ultralyd diagnostisk spesialist få et bilde som han bestemmer for patologien. Til dette formål brukes spesielt utstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensoren er tett festet til pasientens bryst, og det resulterende bildet vises på skjermen. Det er begrepet "standard posisjon". Dette kan kalles standard "sett" av bilder som trengs for undersøkelse, slik at legen kan formulere sin konklusjon. Hver posisjon innebærer sin egen sensorposisjon eller tilgang. Hver posisjon av sensoren gir legen muligheten til å se de forskjellige strukturer i hjertet for å undersøke fartøyene. Mange pasienter oppdager at under en ultralyd i hjertet, er sensoren ikke bare plassert på brystet, men også vippet eller vendt, noe som gjør at du kan se forskjellige fly. I tillegg til standard tilgang, er det flere. De brukes bare når det er nødvendig.

    Hvilke sykdommer kan detekteres

    Listen over mulige patologier som kan sees på et ultralyd i hjertet er svært stort. Vi viser hovedtrekkene til denne undersøkelsen i diagnosen:

    • iskemisk hjertesykdom;
    • screening for hypertensjon;
    • aortasykdom;
    • perikardie sykdommer;
    • intrakardial utdanning;
    • kardiomyopati;
    • myokarditt;
    • endokardiale lesjoner;
    • oppnådd valvulær hjertesykdom;
    • undersøkelse av mekaniske ventiler og diagnose av ventilprothese dysfunksjon;
    • diagnose av hjertesvikt.

    Hvis du har noen klager om uvel, hvis du opplever smerte og ubehag i hjerteområdet, så vel som andre tegn som forstyrrer deg, bør du kontakte kardiologen din. Det er han som bestemmer seg for undersøkelsen.

    Hjertefrekvens ultralyd

    Det er vanskelig å liste alle hjerteøkonomiens normer, men noen vi berører.

    Sørg for å finne fremre og bakre cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Noen normale indikatorer:

    • tykkelse av mitralventiler opp til 2 mm;
    • Fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
    • mitral åpningsdiameter 2-3 cm.
    • område av mitralåpningen 4-6 cm2.
    • omkretsen til venstre atrialt ventrikulært hull i 25-40 år 6-9 cm;
    • omkretsen av venstre atrial ventrikulær åpning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
    • aktiv, men jevn bevegelse av ventiler;
    • flat overflate av ventiler;
    • avbøyning av ventiler i hulrommet til venstreatrium under systolen ikke mer enn 2 mm;
    • akkorder er synlige som tynne, lineære strukturer.

    Noen normale indikatorer:

    • systolisk åpning av ventiler over 15-16 mm;
    • aortaåpning 2-4 cm2.
    • sash er proporsjonalt identisk;
    • full åpning i systole, godt lukket i diastole;
    • aortisk ring av medium uniform echogenicitet;

    Tricuspid tricuspid ventil

    • området av ventilhullet er 6-7 cm2;
    • sash kan deles, nå en tykkelse på 2 mm.
    • Tykkelsen av den bakre veggen i diastolen er 8-11 mm, og intervensjonens septum er 7-10 cm.
    • Myokardets masse hos menn er 135 g, myokardets masse hos kvinner er 95 g.

    Nina Rumyantseva, 01.02.2015

    Reproduksjon uten aktiv link er forbudt!

    Ultralydundersøkelse av hjertet

    Ultralydundersøkelse i kardiologi er den mest kraftfulle og utbredte forskningsmetoden, som har en ledende posisjon blant ikke-invasive prosedyrer.

    Ultralyddiagnostikk har store fordeler: Legen får objektiv pålitelig informasjon om organets tilstand, funksjonell aktivitet, anatomisk struktur i sanntidskala, metoden gjør det mulig å måle nesten hvilken som helst anatomisk struktur, mens den forblir helt ufarlig.

    Resultatene av studien og deres tolkning er imidlertid direkte avhengig av ultralydapparatets oppløsning, kompetanse, erfaring og oppnådd kunnskap fra en spesialist.

    Ultralyd i hjertet, eller ekkokardiografi, gjør det mulig å visualisere organer, store kar på skjermen, for å evaluere blodstrømmen i dem ved hjelp av ultralydbølger.

    Kardiologer bruker forskjellige modi av enheten til studien: endimensjonal eller M-modus, D-modus eller todimensjonal, Doppler-Ekkokardiografi.

    For tiden er det utviklet moderne og lovende måter å undersøke pasienter ved hjelp av ultralydbølger:

    1. Echo-KG med et tredimensjonalt bilde. Datamengdeoppsummering av et stort antall todimensjonale bilder oppnådd i flere plan resulterer i et tredimensjonalt bilde av et organ.
    2. Ekko-KG ved hjelp av transesofageal sensor. I esophagus av faget er plassert en- eller to-dimensjonal sensor, som de mottar grunnleggende informasjon om orgel.
    3. Ekko-KG bruker intrakoronær transduser. Høyfrekvente ultralydssensor er plassert i hulrommet på fartøyet som skal undersøkes. Gir informasjon om fartøyets lumen og tilstanden til veggene.
    4. Bruken av kontrast med ultralyd. Forbedrede bildestrukturer som skal beskrives.
    5. Høyoppløselig hjerte-ultralyd. Den økte oppløsningen til enheten gjør det mulig å skaffe et høyverdig bilde.
    6. M-modus anatomisk. Etdimensjonalt bilde med en romlig rotasjon av flyet.

    Måter å utføre forskning

    Diagnose av hjertestrukturer og store fartøy utføres på to måter:

    Den vanligste er transthoracic, gjennom brystets forside. Transesofagealmetoden er referert til som mer informativ, siden den kan brukes til å vurdere tilstanden til hjertet og store fartøyer fra alle mulige vinkler.

    Ultralyd i hjertet kan suppleres med funksjonelle tester. Pasienten utfører de foreslåtte fysiske øvelsene, etter eller under hvilket resultatet er dechiffrert: legen vurderer endringer i hjertets strukturer og dens funksjonelle aktivitet.

    Studien av hjertet og de store fartøyene kompletterer Doppler. Det kan brukes til å bestemme blodstrømningshastigheten i karene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

    I tillegg viser Doppler blodstrømmen inne i hulrommene, noe som er viktig i nærvær av defekter og for å bekrefte diagnosen.

    Det er visse symptomer som indikerer behovet for å besøke en kardiolog og en ultralydsundersøkelse:

    1. Døsighet, utseende eller forværring av dyspné, tretthet.
    2. Palpitasjoner, som kan være et tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
    3. Lammene blir kaldt.
    4. Huden er ofte blek.
    5. Tilstedeværelsen av medfødt hjertesykdom.
    6. Dårlig eller sakte, får barnet vekt.
    7. Huden er blåaktig (lepper, fingertupper, aurikler og nasolabial trekant).
    8. Tilstedeværelsen av støy i hjertet under en tidligere undersøkelse.
    9. Ervervede eller medfødte misdannelser, tilstedeværelse av en ventilprothese.
    10. En tremor er tydelig følt over toppen av hjertet.
    11. Eventuelle tegn på hjertesvikt (kortpustethet, ødem, distal cyanose).
    12. Hjertesvikt.
    13. Palpasjon-definert "hjertebukk".
    14. Ultralyd i hjertet er mye brukt til å studere strukturen av vev i et organ, dets ventilapparat, deteksjon av væske i perikardial hulrom (exudativ perikarditt) og blodpropper, samt å studere myokardiums funksjonelle aktivitet.

    Diagnose av følgende sykdommer er umulig uten ultralyd:

    1. Ulike grader av manifestasjon av iskemisk sykdom (myokardinfarkt og angina).
    2. Betennelse i hjertemembranen (endokarditt, myokarditt, perikarditt, kardiomyopati).
    3. Diagnose etter hjerteinfarkt er vist hos alle pasienter.
    4. I sykdommer i andre organer og systemer som har en direkte eller indirekte skadelig effekt på hjertet (patologi av nyrenees perifere blodstrøm, organer i bukhulen, hjernen, i sykdommer i nedre ekstremitetskarene).

    Moderne ultralydsdiagnostiske enheter gir muligheten til å få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den viktigste kardiale funksjonen reduksjon. Selv de tidlige stadiene av en reduksjon i myokardial kontraktilitet kan avsløres av en god spesialist og starte behandling på tide. Og for å vurdere sykdommens dynamikk, gjentas en ultralydsundersøkelse, noe som også er viktig for å kontrollere korrekt behandling.

    Hva inkluderer forberedelse før studien

    Ofte er pasienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke krever spesiell forberedelse. Pasienten anbefales kun å opprettholde følelsesmessig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel, rask hjerterytme. Også rikelig matinntak før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

    En litt strengere forberedelse før du utfører en transesofageal ultralyd i hjertet. Pasienten bør ikke spise 3 timer før prosedyren, og spedbarn bør undersøkes i intervaller mellom fôring.

    Bære Echo-kardiografi

    Under studien ligger pasienten på sin venstre side på sofaen. Denne posisjonen vil tillate å bringe sammen hjertepunktet og den fremre veggen av brystet, slik at det firedimensjonale bildet av orgelet vil bli mer detaljert.

    En slik undersøkelse krever teknisk sofistikert og høy kvalitet utstyr. Før du legger på sensorene, bruker legen gelen til huden. Spesielle sensorer befinner seg i forskjellige stillinger, som gjør det mulig å visualisere alle deler av hjertet, vurdere arbeidet, bytte av konstruksjoner og ventilapparater, måle parametere.

    Sensorer avgir ultralyd vibrasjoner overført til menneskekroppen. Prosedyren forårsaker ikke selv den minste ubehag. Modifiserte akustiske bølger returneres til enheten gjennom de samme sensorene. På dette nivået blir de omgjort til elektriske signaler behandlet av en ekkokardiograf.

    Endringen i typen bølge fra ultralydssensoren er forbundet med endringer i vevet, endringer i strukturen. Spesialisten mottar et klart bilde av orgelet på skjermen, på slutten av studien blir pasienten gitt et transkripsjon.

    Ellers utføres trans-esophageal manipulasjon. Behovet for det oppstår når visse "hindringer" forstyrrer passasjen av akustiske bølger. Det kan være subkutant fett, ben av brystet, muskel eller lungevev.

    Transesofageal ekkokardiografi finnes i en tredimensjonal versjon, med sensoren satt inn gjennom spiserøret. Anatomien til dette området (krysset i spiserøret til venstre atrium) gjør det mulig å få et klart bilde av små anatomiske strukturer.

    Metoden er kontraindisert i esophagus sykdommer (strenge, vekstforhøyelse av sin venøse seng, betennelse, blødning eller risiko for utvikling under manipulering).

    Obligatorisk før transesophageal Echo-KG er fastende i 6 timer. Spesialisten forsinker ikke sensoren i mer enn 12 minutter i studieområdet.

    Indikatorer og deres parametere

    Etter avslutningen av studien blir pasienten og behandlende lege gitt et transkripsjon av resultatene.

    Verdier kan ha aldersegenskaper, samt ulike indikatorer på menn og kvinner.

    Obligatoriske indikatorer vurderes: Parametrene til interventrikulær septum, venstre og høyre hjerte, tilstanden til perikardiet og ventilapparatet.

    Norm for venstre ventrikel:

    1. Massen av myokardiet varierer hos menn fra 135 til 182 gram, hos kvinner fra 95 til 141 gram.
    2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel: for menn fra 71 til 94 gram per m², for kvinner fra 71 til 80.
    3. Hullets volum i venstre ventrikkel i hvile: hos menn fra 65 til 193 ml, for kvinner fra 59 til 136 ml, størrelsen på venstre ventrikkel i hvilen fra 4,6 til 5,7 cm, mens frekvensen er redusert fra 3,1 til 4, 3 cm
    4. Tykkelsen på veggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm økning i belastningsledninger til hypertrofi av muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mer.
    5. Ejection fraksjon. Satsen er ikke lavere enn 55-60%. Dette er volumet av blod som hjertet utstråler med hver sammentrekning. Nedgangen i denne indikatoren indikerer hjertesvikt, symptomer på blodstagnasjon.
    6. Effektvolum Hastigheten fra 60 til 100 ml viser også hvor mye blod som slippes ut i en reduksjon.
    1. Tykkelsen av interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
    2. Diameteren av lumen i aorta fra 18 til 35 mm er normal.
    3. Veggtykkelsen til høyre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

    Prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter, alle data om pasienten og parametrene i hjertet hans er lagret i elektronisk form, en avkodning er gitt i hender, noe som er forståelig for en kardiolog. Teknologiens pålitelighet når 90%, det vil si i de tidlige stadiene det er mulig å oppdage sykdommen og starte en tilstrekkelig behandling.

    Resultat av hjerte-ultralyd: tolkning og analyse av de innhentede indikatorene

    Blant moderne metoder for forskning i kardiologi, har ultralyd i hjertet et spesielt sted. Denne svært informative diagnostiske prosedyren kan avsløre mange sykdommer i de tidligste stadiene. Dekoding av resultatene av ultralyd i hjertet reflekterer sin anatomiske struktur og funksjonelle tilstand, og de oppnådde parametrene er grunnlaget for diagnosen.

    Metoden brukes uten restriksjoner i alle aldersgrupper, inkludert nyfødte, fordi den ikke har en negativ effekt på kroppen, er ikke invasiv, forårsaker ikke ubehagelige opplevelser. Analyse av resultatene utføres under hensyntagen til pasientens alder og kjønn, og studien utføres ved hjelp av ulike metoder.

    Hva er et ultralyd av hjertet, hva er dens formål?

    Ultralyd er basert på egenskapen til forskjellige vev for å reflektere ultrahøyfrekvente lydbølger på forskjellige måter. Bølgene kommer fra generatoren, og de reflekterte blir hentet av sensoren, som overfører dem til omformeren, og et bilde av hjertet og alle dets strukturer vises på skjermen på enheten.

    Teknikken blir stadig bedre. Mer nøyaktig informasjon leveres av transesophageal skanningsmetoden, når sensoren settes inn så nært som mulig til hjertet - inn i spiserøret. Skjermen reflekterer sin anatomi i et 2-dimensjonalt bilde med de nøyaktige parametrene for individuelle strukturer.

    En ny metode som kombinerer ultralyd med Doppler-forskning - Doppler ekkokardiografi, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til kranspulsårene, fylle dem med blod, oppdage sirkulasjonsforstyrrelser, for å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden.

    Hvilken patologi kan oppdages?

    Hva kan vise ultralyd av hjertet i et barn og en voksen? Metoden inkluderer studiet av de strukturelle og funksjonelle parametrene i hjertet ved å endre hvilken det er mulig å identifisere følgende patologi:

    • hypertrofi (økning i størrelse);
    • Endring i kroppens konfigurasjon, som er karakteristisk for feil;
    • ulike medfødte mangler (defekter av partisjoner, hypertrofi, vaskulære anomalier og andre);
    • patologi av hjerteventiler (sklerose, innsnevring av ventilhull);
    • hevelse;
    • dystrofiske forandringer (myokarddystrofi);
    • inflammatorisk prosess (myokarditt, endokarditt, perikarditt);
    • myokardinfarkt - fersk og overført i fortiden;
    • cicatricial endringer i myokardiet;
    • patologi av store fartøyer (sklerose av aorta, pulmonal arterie);
    • Tilstedeværelsen av blodpropper i atria;
    • funksjonsnedsettelse av hjerteutgang;
    • Krenkelse av koronar sirkulasjon (koronar hjertesykdom).

    I hovedsak gir en ultralydstudie et svar på spørsmålet om hvorfor en pasient har et eller annet symptom, det vil si, avslører årsakene.

    Indikasjoner for ultralyddiagnose av hjertet

    Ultralydsskanning av hjertet er foreskrevet i følgende tilfeller:

    • med angina - smerte i hjertet under stress, fysisk anstrengelse;
    • når det vondt bak sternumet;
    • med gjentatte utbrudd av svimmelhet, besvimelse, bevissthetstap;
    • hvis takykardi er vanlig, hjertebanken;
    • med forstyrrelser i hjertet;
    • når ekstrasystoler og andre rytmeforstyrrelser blir detektert blokker på EKG;
    • hypertensivt høyt blodtrykk;
    • når lyden høres under auscultation;
    • nyfødte med mistenkt medfødt hjertesykdom;
    • å overvåke behandlingsdynamikken etter et hjerteinfarkt, hjerteoperasjoner;
    • under en medisinsk undersøkelse hos personer over 40 år.

    Prosedyren kan gjøres ikke bare i betalte klinikker, men også i offentlige, gratis hvis det er en OMS-policy og en henvisning fra en kardiolog, fordi den er inkludert i listen over medisinske tjenester betalt fra det føderale budsjettet.

    Normale verdier av størrelsen på hjertets strukturer

    Det er enkle allment aksepterte gjennomsnittsindikatorer for ulike hjerteparametere, godkjent av Verdens helseorganisasjon, de er utformet for å ta hensyn til alder og kjønn. Disse er normale indikatorer, som er en veiledning for dekoding av ultralyd av hjertet, innlemmet i programmet for ultralydsskanneren analysatoren.

    Indikatorer og deres parametere hos voksne og barn

    Ultralydsparametere for et sunt hjerte og dets individuelle strukturer i en voksen, som brukes til dekoding, presenteres i tabellen:

    Disse er bare hovedindikatorene for ultralydsskanning, det er mange andre parametere av strukturen og funksjonen, ventilens tilstand, fartøy, avhengig av egenskapene til forskningsmetoden (i 2-D eller 3-D-format, ultralyddoppler).

    På grunn av den raske veksten og utviklingen av kroppen er rekkevidden av hjerteparametrene svært variabel. I normer for ultralydet i hjertet er følgende aldersgrupper tatt i betraktning: nyfødte opptil 1 måned, hvert trimester i barns liv opptil ett år, barn i 1-3 år, 3-6 år, 6-10 år, 10-14 år. Etter 14 år vurderes alle parametere som hos voksne med forskjell etter kjønn.

    Nyttig video

    Hva er fordelene ved å sende en ultralyd som legen forteller i denne videoen.

    Dekoding og analyse av resultater

    Avvik fra normen

    Endringen av individuelle parametere for ultralyd hos en pasient, deres avvik fra aldersnormen indikerer tilstedeværelsen hos pasienten av en bestemt type kardiovaskulær patologi:

    • atriell fortykning og ekko-negativt område i det interatriale septum indikerer tilstedeværelsen av en medfødt defekt i den;
    • atriell eller ventrikulær hypertrofi, innsnevring av de utgående fartøyene og deres unormale plassering er tegn på medfødt kombinert hjertesykdom;
    • en økning i hjertehulens størrelse og en reduksjon i systolisk utkastning av blod indikerer en dystrofisk eller inflammatorisk prosess i myokardiet;
    • en svak sammentrekning av myokardområdet, er tilstedeværelsen av arrvæv et tegn på et hjerteinfarkt;
    • fortykkelse av det ytre skallet og en økning i innholdet av fluid i hulrommet indikerer tilstedeværelse av perikarditt;
    • ventilendringer - overflate uregelmessigheter, tårer - tegn på betennelse i hjertets indre fôr (endokarditt);
    • utseendet av smerte i hjertet med funksjonell stress ultralyd antyder koronar hjertesykdom;
    • En reduksjon i blodstrømmen og fortykning av hjertets hjertemuslinger er et tegn på nedsatt kransløpssirkulasjon (IHD).

    Hvordan bestemme de overførte feilene på ultralyd?

    I motsetning til medfødt utvikler disse defektene seg i hjertet av ventiler og åpninger etter endokarditt. Etter helbredelse av det betente endokardiet dannes cikatriske endringer, som følge av hvilke ventiler av ventiler deformerer, forkorter og ikke lukker åpningen helt under diastolen.

    Det er et såkalt regurgitationssyndrom - retur av blod gjennom gapet mellom den berørte ventilen og hullets vegger. Resultatet er en overflod av hjertehulrom, hypertrofi, gradvis utvikling av dekompensasjon og hjertesvikt. Hvis ventilutskiftningen ikke er ferdig, fortsetter den cicatricial prosessen - åpningen smalner, en kompleks defekt utvikler: ventilmangel med stenose i åpningen.

    Denne prosessen kan forekomme mellom atria og ventrikkene til høyre og venstre, på stedet for aortautladning fra venstre ventrikel, ved utgangen av lungearterien fra høyre ventrikel. Alle disse fenomenene visualiseres på ultralyd: forkorte ventiler, redusere hullets hull, oppblåsning av blodet, øke hjerthullene i hjertet, redusere hjerteutgangen.