Bradykardi: symptomer, behandling

Krenkelser i forekomsten og ledelsen av en nerveimpuls som gir en sammentrekning av hjertet, fører til endringer i hjerterytmen - arytmier. En av varianter av slike unormale hjerteslag er bradykardi - reduserer antall hjerteslag til mindre enn 55-60 slag per minutt hos voksne og ungdom over 16 år, 70-80 hos barn og 100 hos barn opptil ett år. Slike hjerterytmeforstyrrelser er ikke en uavhengig sykdom. Som et symptom kan bradykardi forekomme med et stort antall lidelser eller vises som en beskyttende fysiologisk reaksjon som respons på ytre stimuli.

I denne artikkelen vil vi gjøre deg bekjent med de fysiologiske og patologiske årsakene, manifestasjonene, metodene for diagnose og behandling av bradykardi. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å ta en riktig beslutning om behovet for å konsultere en lege for å identifisere og behandle sykdommer som fremkaller dette symptomet.

årsaker

Endringer i pulsfrekvensen kan forårsake både naturlige eksterne faktorer og sykdommer i indre organer og systemer. Avhengig av dette kan bradykardi være fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk bradykardi

Denne sakte puls er en variant av normen, det er ikke farlig for menneskers helse og kan oppstå etter eksponering for følgende eksterne faktorer og irritasjoner:

• moderat overkjøling eller holde seg under forhold med høy luftfuktighet og temperatur - kroppen under slike forhold går inn i "økonomimodus" av energiressurser;
• aldersrelaterte endringer - øyer av bindevev forekommer i myokardvæv etter 60-65 år (aldersrelatert kardiosklerose) og metabolismen endres som helhet, som følge av at kroppens vev trenger mindre oksygen og hjertet ikke trenger å pumpe blod med det samme av intensitet;
• stimulering av reflekssoner - trykk på øyebolene eller trykk på bifurcation av karoten arterier mens du bærer en slips eller skjorte med en tettsittende krage påvirker vagusnerven og forårsaker en kunstig nedbremsing av pulsen;
• god fysisk trening ("trening") - i idrettsutøvere eller under fysisk arbeid øker venstre ventrikkel i volum og kan gi kroppen den nødvendige mengden blod og med færre sammentrekninger;
• nattesøvn - kroppen er i ro og trenger ikke hyppige hjerteslag og rikelig med oksygen;
• fysisk eller psyko-følelsesmessig overarbeid - en organisme med tretthet går inn i "økonomi modus" av energiressurser.

En annen type fysiologisk bradykardi er idiopatisk. I slike tilfeller avslører undersøkelsen av pasienten ingen grunn til å redusere pulsen. En person engasjerer seg ikke i idrett eller fysisk arbeidskraft, tar ikke medikamenter, føler ikke virkningen av andre bidragende faktorer, og hans helse er ikke rammet av bradykardi fordi det er vellykket kompensert av kroppen selv.

Noen ganger blir en reduksjon i hjertefrekvens vurdert som den fysiologiske normen når man tar visse medisiner som har en lignende bivirkning. Men normen er bremsing av puls bare i de tilfellene når pasienten ikke opplever en forverring av helsen og stoffet ikke er tatt i lang tid. I andre situasjoner er det tilrådelig å redusere doseringen, avbryte eller erstatte stoffet med en annen.

I de tilfellene som er beskrevet ovenfor, reduserer pulsen ikke helsefare og forårsaker ikke en reduksjon av blodtilførselen til hjernen og andre organer. Behandling for å eliminere fysiologisk bradykardi er ikke nødvendig siden den går uavhengig etter utelukkelse av ekstern stimulans. Imidlertid med langvarig senking av pulsen som forekommer hos idrettsutøvere eller personer over 60-65 år, anbefales en oppfølgingsklinikk fra en kardiolog for rettidig påvisning av mulige avvik i helsestatus.

Patologisk bradykardi

En slik langsom puls er ikke en variant av normen, påvirker tilstanden for menneskers helse og kan oppstå under påvirkning av følgende årsaker:

• hjertepatologier - bremsning av puls kan provoseres av iskemisk sykdom, myokardinfarkt, brennpunkt eller diffus kardiosklerose, inflammatoriske sykdommer (endokarditt, myokarditt), Morgagni-Adams-Stokes syndrom, etc.;
• medisinering (spesielt kinidin, beta-blokkere, hjerteglykosider, kalsiumkanalblokkere, morfin, amisulpride, digitalis og adenosin) - vanligvis langsom puls forårsaket av feil dosering og inntak av slike midler påvirker den generelle helse og kan true pasientens liv;
• forgiftning med giftige stoffer (blyforbindelser, nikotinsyre og nikotin-, narkotiske og organiske fosforstoffer) - tonen i de parasympatiske og sympatiske nervesystemene endres under påvirkning av disse forbindelsene, ulike organer og systemer påvirkes (inkludert celler i hjertesystemet og myokardceller);
• økt parasympatisk nervesystemtone - noen sykdommer og patologiske tilstander (neurose, depresjon, magesår, svulster i mediastinum, hodebeskadigelse, hemoragisk slag, økt intrakranielt trykk, hjernesvulster, hevelse etter kirurgiske inngrep på nakken, hode eller region av mediastinum);
• noen smittsomme sykdommer - vanligvis bidrar infeksjoner til utvikling av takykardi, men tyfoidfeber, noe viral hepatitt og alvorlig sepsis kan redusere pulsen, i tillegg kan denne bradykardien observeres i alvorlige og langvarige smittsomme sykdommer som fører til utmattelse av kroppen;
• hypothyroidism - en reduksjon i tyroksin og tiodiodyrininnivåer (skjoldbruskhormoner) fører til endring i nervesystemet, hjertesvikt og langsom puls, bradykardieangrep i slike tilfeller forekommer sporadisk i begynnelsen, og blir deretter permanent.

I de tilfellene som er beskrevet ovenfor, reduserer pulsen farlig for helsen og forårsaker en reduksjon av blodtilførselen til hjernen og andre organer. Slike bradykardier er et symptom på patologi og trenger behandling for den underliggende sykdommen.

symptomer

Langsom puls påvirker den generelle tilstanden av helse bare med patologisk bradykardi. I tillegg til tegn på den underliggende sykdommen har pasienten symptomer som indikerer en reduksjon i hjertefrekvensen, og deres alvorlighetsgrad vil avhenge av pulsfrekvensen.

Nesten alle tegn på bradykardi oppstår på grunn av oksygen sult av organer og vev i kroppen. De oppstår vanligvis sporadisk, men selv deres periodiske utseende påvirker livskvaliteten betydelig og indikerer tilstedeværelsen av en sykdom som trenger behandling.

svimmelhet

En signifikant nedgang i pulsen fører til at hjertet ikke kan holde blodtrykket på riktig nivå. På grunn av nedgangen er blodtilførselen til mange systemer og organer forstyrret. Hovedsakelig begynner hjernen å lide av iskemi og oksygen sult, og derfor blir svimmelhet et av de første tegnene til bradykardi. Vanligvis oppstår dette symptomet sporadisk, og etter at stabilisering av antall hjerteslag er eliminert.

besvimelse

Utseendet til dette symptomet på bradykardi skyldes samme grunn som svimmelhet. Graden av alvorlighetsgrad avhenger av nivået av blodtrykksreduksjon. Ved alvorlig hypotensjon, synes hjernen å være midlertidig slått av, noe som manifesteres som en ubevisst tilstand eller besvimelse. Spesielt ofte oppstår slike symptomer på bakgrunn av mental eller fysisk tretthet.

Svakhet og tretthet

Disse symptomene skyldes en forverring av blodtilførselen til skjelettmuskulaturen som oppstår når hjertefrekvensen senkes. Muskelceller på grunn av mangel på oksygen er ikke i stand til å kontrakt med den vanlige styrken, og pasienten føler seg svak eller redusert toleranse for fysisk anstrengelse.

Pallor i huden

Ved å senke pulsen, blodtrykket minker, og utilstrekkelig blod strømmer til huden. I tillegg er det huden som er en slags "depot" av blod, og hvis det ikke er nok, mobiliserer kroppen det fra huden inn i blodet. Til tross for denne påfyllingen av blodårene, fortsetter huden å lide av sirkulasjonsfeil og blir blek på grunn av hypotensjon og langsom puls.

Kortpustethet

I bradykardi pumpes blodet i kroppen langsommere, og det kan være stagnasjon i lungene. Under fysisk aktivitet har pasienten kortpustethet, fordi Lungesirkulasjonsfartøyene kan ikke gi full gassutveksling. I noen tilfeller kan tørr hoste oppstå sammen med respiratorisk svikt.

Brystsmerter

Alvorlig bradykardi følger alltid med forstyrrelser i hjertets arbeid og en forverring av blodtilførselen til myokardiet. Med en signifikant nedgang i pulsen av vevet i hjertemuskelen, får ikke nok oksygen, og pasienten utvikler angina. Brystsmerter i bradykardi oppstår etter fysisk, psykometrisk stress eller reduksjon av puls til 40 eller mindre slag per minutt.

komplikasjoner

Den langvarige forekomsten av bradykardi og forsinket behandling av den underliggende sykdommen kan forårsake følgende komplikasjoner:

• blodpropper, øker risikoen for hjerteinfarkt, iskemisk slag og utvikling av tromboembolisme;
• hjertesvikt, øke sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom og begynnelsen av hjerteinfarkt;
• kroniske angrep av bradykardi, forårsaker svakhet, svimmelhet, forverring av konsentrasjon og tenkning.

diagnostikk

Selv pasienten selv kan lære om tilstedeværelsen av bradykardi. Det er nok å teste pulsen på håndleddet (radialartene) eller halsen (halspulsåren) og telle antall slag per minutt. Når du reduserer antall hjerteslag etter aldersnormer, er det nødvendig å konsultere en lege for en detaljert forklaring av årsakene til bradykardi og behandling.

For å bekrefte diagnosen vil legen utføre følgende undersøkelser:

• lytter til hjertetoner;
• ECG;
• phonocardiography.

For å identifisere patologisk bradykardi utfører legen følgende test: pasienten tilbys mosjon og målt puls. Frekvensen i slike tilfeller øker noe eller pasienten har et arytmiangrep.

Ved bekreftelse av patologisk bradykardi kan følgende laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder foreskrives for å identifisere årsaken til hjerterytmeforstyrrelse:

• klinisk og biokjemisk blodprøve;
• klinisk og biokjemisk analyse av urin;
• blodprøve for hormoner;
• toksinprøver;
• bakteriologisk undersøkelse av blod, urin eller avføring
• Echo-KG og andre.

Omfanget av undersøkelsen bestemmes individuelt for hver pasient og avhenger av de medfølgende klager. Etter å ha gjort en foreløpig diagnose, kan pasienten bli bedt om å konsultere en kardiolog, en nevropatolog, en gastroenterolog, en endokrinolog eller andre spesialiserte spesialister.

Førstehjelp

Med en kraftig bremse av puls og arteriell hypotensjon, kan pasienten ha en ubevisst tilstand eller svak. I slike tilfeller trenger han førstehjelp:

1. Legg pasienten på ryggen og løft bena, støtte dem på en rulle eller pute.
2. Ring til ambulansen.
3. Fjern eller løsne åndedrettstøy.
4. Gi frisk luft og optimal temperatur.
5. Prøv å bringe pasienten tilbake til bevisstheten: dryss ansiktet med kaldt vann, gni ørene og ansiktet med et håndkle dyppet i kaldt vann, klapp lett på kinnene. Hvis tiltakene ikke er nok, la pasienten inhalere produktet med en skarp lukt: løkjuice dyppet i eddik eller ammoniakkbomull. Husk at hvis du inhalerer damp av ammoniakk, kan bronkospasme eller respirasjonsdepresjon utvikle seg. For å hindre slike komplikasjoner, ta med bomullsull med ammoniakk bør være i avstand fra luftveiene.
6. Hvis pasienten gjenvunnet bevisstheten, må pulsen måles og gi ham drikke varm te eller kaffe med sukker. Prøv å finne ut hvilke medisiner han tar og om mulig gi dem.
7. Etter ankomsten av ambulansbrigaden, fortell legen om alle omstendighetene av besvimelse og utførte handlinger.

behandling

Behandling for patologisk bradykardi er rettet mot behandling av den underliggende sykdommen, noe som fører til en langsom puls. Det kan være konservativt eller kirurgisk. Pasienter med akutt bradykardi trenger sykehusinnleggelse.

Konservativ terapi

I noen tilfeller, for å eliminere bradykardi som oppstår på grunn av overdose eller langsiktig medisinering, er det nok å avbryte legemidlet eller redusere doseringen. Av andre grunner for å senke pulsen, utarbeides en behandlingsplan avhengig av alvorlighetsgraden til den underliggende sykdommen.

For å eliminere bradykardi, kan slike legemidler brukes til å øke antall hjerteslag:

• ginseng ekstrakt - Ginseng tinktur, Farmaton vital, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit, etc.;
• ekstrakt av Eleutherococcus - tinktur av Eleutherococcus, Eleutherococcus P (tabletter), Eleutherococcus Plus (piller);
• preparater basert på belladonna-ekstrakt - belladonna-ekstrakt tykt eller tørt, Krasavka's tinktur, Korbella, Becarbon, etc.;
• atropin;
• izadrin;
• isoprenyl;
• koffein;
• aminophylline;
• efedrin;
• Ipratropiumbromid;
• Alupenta.

Som regel anbefales det å ta medisiner for å eliminere bradykardi mens du reduserer pulsen til 40 eller mindre slag per minutt og besvimelse. Valg av midler, dosering og varigheten av mottaket bestemmes individuelt for hver pasient. Selvbehandling med slike legemidler er uakseptabelt fordi feil mottakelse kan føre til kraftige arytmier.

I tillegg til disse legemidlene er pasienter foreskrevet medikamenter for behandling av den underliggende sykdommen: antibiotika for infeksjoner, skjoldbruskhormoner for hypothyroidisme, legemidler for behandling av hjertesykdom, magesår, forgiftning, svulster etc. Det er den opprinnelige årsaken til bradykardi som effektivt kan eliminere selve symptomet ubehagelige manifestasjoner som det forårsaker.

I tillegg til narkotikabehandling, bør pasienter med nedsatt puls gi opp dårlige vaner. Dette gjelder spesielt for røyking, fordi det er nikotin som påvirker hjertefrekvensen betydelig.

Ved patologisk bradykardi anbefales pasienten å begrense fysisk aktivitet, noe som øker belastningen på myokardiet. Den tillatte mengden fysisk aktivitet i slike tilfeller bestemmes individuelt.

I patologisk bradykardi er slanking også viktig. Ved utarbeidelse av menyen skal pasientene styres av følgende prinsipper:

• begrensning av produkter med animalsk fett;
• utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer;
• Introduksjon til kostholdet av vegetabilske oljer og nøtter som er rike på fettsyrer;
• kaloriinnholdet i mat må tilsvare energikostnadene (1500-2000 kcal, avhengig av arbeidet som utføres);
• reduserer mengden salt og væskevolum (som anbefalt av legen).

Kirurgisk behandling

Kirurgiske operasjoner for å eliminere bradykardi utføres hvis konservativ behandling er ineffektiv og den underliggende sykdommen er ledsaget av alvorlige hemodynamiske forstyrrelser. Teknikken for slike tiltak bestemmes av det kliniske tilfellet:

• i medfødte misdannelser av hjertet - korrigerende hjerteoperasjoner utføres for å eliminere anomali
• for mediastinale svulster - inngrep utføres for å eliminere neoplasma;
• med alvorlig bradykardi og ineffektiviteten av legemiddelbehandling - implantering av en pacemaker (en enhet for normalisering av antall hjerteslag) utføres.

Folkemedisin

Som et supplement til grunnplanen for medisinering, kan legen anbefale å ta følgende folkehjelpemidler:

• reddik med honning;
• avkok av rosehips;
• avkjenning av yarrow;
• hvitløk med sitronsaft;
• valnøtter med sesamolje;
• tinktur av furuskudd;
• tinktur av kinesisk sitrongress;
• infusjon av immortelle blomster;
• avkok av quilber, etc.

Ved valg av middel til tradisjonell medisin blir nødvendigvis kontraindikasjoner og individuell intoleranse overfor reseptkomponentene tatt i betraktning.

Bradykardi kan være fysiologisk eller patologisk. Dette symptomet krever behandling bare i tilfeller der det er ledsaget av en forverring av helse og er forårsaket av ulike sykdommer eller forgiftninger. Behandlingstaktikken for patologisk bradykardi avhenger av det kliniske tilfellet og bestemmes av patologien som forårsaker en langsom puls. Behandling av slike sykdommer kan være medisinsk eller kirurgisk.

Union of Pediatricians of Russia, pediatrisk kardiolog M.A. Babaykina snakker om bradykardi hos barn:

Kardiolog D. Losik snakker om bradykardi:

Hjerte bradykardi - hva det er, årsaker, symptomer og behandling, forebygging

Bradykardi er en avmatning av arbeidet, det viktigste organet i kroppen vår, hjertet. Ulike kilder gir forskjellige tall lavere normal rytme. I utgangspunktet styres de av tallet på 60 slag per minutt, fordi Dette er en indikator på arbeidet til sentrum av automatikk av den første ordren, sinoaurikulære node.

Gode, rytmiske hjerteslag med en frekvens på minst 60 og ikke mer enn 90 slag per minutt er nøkkelen til en god blodtilførsel til de indre organene. Disse egenskapene til hjerterytmen støttes av en balansert innflytelse av det autonome nervesystemet på kontraktil aktiviteten til hjertemuskelen.

Nærmere om hva det er for sykdommen, hvilke årsaker og symptomer hos voksne med bradykardi, vil vi se nærmere på artikkelen.

Hva er hjerte bradykardi?

Bradykardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt. Det kan oppstå hos helt friske mennesker, for eksempel idrettsutøvere eller sunnere som sover i søvnløshet - dette er fysiologisk bradykardi, på grunn av god trening av hjertemuskelen.

Hjertet er vår dedikerte motor som løper for livet. Eventuelle avbrudd og nedleggelser kan være katastrofale. Rytmen avhenger av mange grunner. Først av alt er han fast bestemt på å tilpasse seg enhver menneskelig aktivitet, for å overvinne stressende forhold og sykdommer. Antallet hjerteslag i hvile i en voksen sunn person varierer fra 60 til 90 per minutt.

I henhold til antall hjerteslag er bradykardi delt inn i:

• Lys når hjertefrekvensen (HR) er fra 50 til 60 slag.
• Moderat, hvis hjertet fungerer med en frekvens på 40-50 slag.
• Uttrykt når hjertefrekvensen er mindre enn 40 slag.

Uansett årsak er bradykardi basert på nedsatt evne til sinuskoden til å produsere elektriske impulser med en frekvens over 60 per minutt eller utilstrekkelig forplantning gjennom ledende baner.

En moderat grad av bradykardi kan ikke forårsake hemodynamiske lidelser. Sjeldne hjerterytme fører til mangel på blodtilførsel og oksygen sult av organer og vev, forstyrrer deres fulle funksjon.

klassifisering

Venstre sunt hjerte, og riktig bradykardi

Avhengig av utviklingsmekanismen er bradykardi delt inn i følgende typer:

Sinus bradykardi på grunn av en reduksjon i aktiviteten til hjernen sinus node. Oftest forekommer i kronisk (ekstrakardiell) form. Men det kan også ha et akutt (intrakardialt) kurs, som skyldes myokarditt, kardiosklerose etter infarkt, akutt myokardinfarkt.

Nonsinus bradykardi assosiert med blokkaden av å gjennomføre elektriske impulser mellom hjertets noder:

• Krenkelse av impulsen mellom sinus og sinoatriale noder;
• Forringet impulskonduksjon mellom syndoatriale og atrioventrikulære noder.

Fetal bradykardi

Fetal bradykardi kan forekomme i et hvilket som helst graviditetsstadium. I første halvdel av svangerskapet kan mangel på oksygen påvirke dannelsen av babyens organer, noe som fører til underutvikling. I andre halvdel fører oksygen sult til forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet og forekomsten av problemer under fødsel.

Bradykardi er farlig fordi det kan forårsake barns død, ikke bare under fosterutvikling, men også under fødsel (asfyksi), og selv i de første timene etter fødselen

ungdom

Teenage bradykardi oppstår i alderen fra 12 til 17 år og forklares av en hormonell bølge og restrukturering av kroppen, rask vekst, til rytmen som kroppen justerer. Vanligvis passerer uavhengig som puberteten (overgangsperiode) dør ut.

Bradykardi av hjertet i idrettsutøvere

Idrettsutøvere har bradykardi - dette er en normal fysiologisk tilstand, siden belastningen på hjertet er flott, pumper den en mye større mengde blod i en sammentrekning, som følge av at det er nok et mye mindre antall sammentrekninger per minutt for å gi kroppen fullstendig oksygen.

Hovedårsakene til fysiologisk bradykardi hos personer som er involvert i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med økt funksjonalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som gir hjernen tilstrekkelig oksygen, selv med sjeldne hjertefrekvenser.

Den vanligste fysiologiske bradykardien er observert hos følgende idrettsutøvere:

Med andre ord, trening av hjertemusklene fremmes av de idrettene der en person utfører en moderat belastning i lang tid.

årsaker

Uavhengig av årsakene som fremkalte denne tilstanden, er grunnlaget uendret og består i å forstyrre sinusknuteproduktets evne til å generere elektriske impulser med en frekvens som er normal til 60 slag / min for kroppens normale tilstand, samt for å sikre utilstrekkelig forplantning langs ledningsbanene.

Årsakene som påvirker provokasjonen av å senke hjertet, tillater oss å dele bradykardi i tre store grupper:

• Farmakologisk (medisinsk), som skyldes å ta visse piller eller rusmidler.
• Patologisk. I dette tilfellet utvikler sykdommen på grunn av en slags avvik i kroppens arbeid.
• Fysiologisk, når det sakte arbeidet i hjertet ikke forårsaker problemer. En person med en slik rytme føles bra.

Til fysiologi inkluderer:

• bradykardi, registrert hos trente personer, idrettsutøvere. Normal, husholdningsbelastning er ikke noe utover dem for dem, kroppen begynner å gi signaler om behovet for en høyere frekvens bare under ekstreme belastninger, så øker frekvensen av hjertesammensetninger;
• her kan tilskrives sinus bradyarytmi hos barn og ungdom;
• medfødt AV-blokk
• idiopatisk bradykardi.

Pulse i bradykardi, i disse tilfellene, vil sikkert øke med fysisk anstrengelse, og med sinus bradyarytmi vil den også bli riktig.

Patologisk bradykardi kan være akutt eller kronisk, avhengig av den spesifikke årsaksfaktoren.

• Den akutte form utvikler seg plutselig samtidig under ulike forhold som direkte eller indirekte skader hjertet, for eksempel forgiftning, myokarditt eller hjerteinfarkt.
• Kronisk bradykardi eksisterer i mange år og er forbundet med alvorlige, langvarige sykdommer i hjertet eller andre organer og systemer.

Symptomer på voksen bradykardi

Hva er behovet for å redusere hjertet med en viss frekvens? Ett mål - å levere næringsstoffer til organer og oksygen. Dette er bare mulig med blodet som hjertet pumper. Hvis strømforsyningen ikke er nok, slutter myndighetene å utføre sine oppgaver eller går inn i en beskyttende, økonomisk driftsmodus. For det første påvirker mangelen på ernæring hjernecellene.

Mild eller moderat bradykardi påvirker i utgangspunktet ikke blodsirkulasjonen og bidrar ikke til fremveksten av visse symptomer på sykdommen. Tydelige manifestasjoner oppstår med hjertefrekvens under 40 slag eller i nærvær av organisk skade på organer. Kjenne til alvorlig bradykardi på grunn av følgende symptomer:

• svimmelhet;
• svakhet;
• besvimelse og besvimelse
• økt tretthet;
• brystsmerter;
• pusteproblemer
• brudd på konsentrasjon, minne;
• skarp forandring av blodtrykket;
• kortsiktige visjon problemer;
• tilfeller av forvirret tenkning;
• hypoksi;
• Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Manifestasjonen av dette symptomet krever umiddelbar behandling. Ignorer syndromet kan ikke, i noen tilfeller fører det til å puste opp.

• Symptomer på mild bradykardi er vanligvis fraværende, så de fleste pasienter oppdager ikke engang at deres puls har bremset seg, og ikke gå til en kardiolog.

• På dette stadiet er behandling av patologi et obligatorisk tiltak for å redde pasientens liv.

Hva er faren for kroppen?

Med bradykardi forårsaket av hjertesykdom (sick sinus syndrom), er det en økt risiko for plutselig hjertestans og iskemisk berolighet, spesielt hvis svimlende symptomer er tilstede blant symptomene.

I andre tilfeller er det ikke bradykardi per se som er farlig, men sykdommer som det kan indikere (hypothyroidisme, hjernetumorer, etc.).

Hvis ekspertene i løpet av en grundig medisinsk undersøkelse ikke fant noen abnormiteter, så er den sakte puls selv ikke ansett som farlig og anerkjennes som en individuell egenskap av organismen.

Ofte står pasienter med bradykardi overfor følgende problemer:

• hjertesvikt;
• blodpropper
• kroniske anfall av bradykardi.

diagnostikk

Karakteristisk for bradykardie symptomer oppdages ved innsamling av pasientklager og en objektiv undersøkelse. Ved undersøkelse bestemmes en sjelden puls, som med sinusform har en vanlig rytme, høres hjerterytmer av normal sonoritet, og respiratorisk arytmi oppdages ofte. Rådgivning av en kardiolog anbefales for pasienter med identifisert bradykardi.

Utnevnt instrumentanalyse, som inkluderer:

• elektrokardiografi (EKG) - oppdage tegn på atrioventrikulær eller sinoatriell hjerteblokk, en reduksjon i hjertefrekvensen. Om nødvendig, tilordnet daglig EKG-overvåkning (Holter-overvåking);
• ultralyd i hjertet (EchoCG) - metoden gjør det mulig å vurdere hjertets størrelse, tilstedeværelsen av foci for degenerative og sklerotiske endringer i hjertemuskelen;
• lastsyklus ergometri - lar deg vurdere endringen i hjertefrekvensen under påvirkning av målt øvelse;

Behandling av hjerte bradykardi

Behandlingen av sykdommen under behandling utføres på en strengt individuell måte, på grunnlag av den patologien som er spesielt tilstede, samt egenskapene til pasientens overføring av sykdommen.

1. Funksjonell, samt bradykardi, som har en gjennomsnittlig grad av alvorlighetsgrad, ikke ledsaget av kliniske symptomer, krever ikke konservativ behandling.
2. Organisk, giftig eller ekstrakardiell genetisk bradykardi krever fremfor alt behandling av den underliggende sykdommen.
3. Narkotika bradykardi krever seponering av legemidler som forårsaker symptomer (eller korreksjon av inntaket)

Hvilke piller foreskrevet for bradykardi?

I tillegg til å behandle den underliggende sykdommen som provoserte bradykardi, utføres en symptomatisk økning i hjertefrekvensen ved hjelp av følgende medisiner:

• Atropin - administrert intravenøst ​​eller subkutant ved 0,6-2 mg 2-3 ganger daglig.
• Isadrin - administreres intravenøst ​​ved 2 til 20 μg per minutt i 5% glukoseoppløsning til normal hjertefrekvens oppnås;
• Euphyllinum - administreres intravenøst ​​ved 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt ved 600 mg 1 gang daglig.

Med en reduksjon i hjertefrekvensen, må pasienten ta holinoblokatorisk. Gruppen av disse stoffene inkluderer stoffer
som blokkerer effekten av det parasympatiske nervesystemet på kroppen.

For å behandle bradykardi, brukes disse medisinene:

I tillegg er i dette tilfellet antiarrytmiske legemidler som regulerer hjertet vist:

Salter av kalium og magnesium har også en antiarytmisk effekt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for bradykardi behandles svært sjelden, og bare i tilfeller der en reduksjon i hjertefrekvens påvirker hemodynamikken betydelig. Plasseringen og arten av kirurgi bestemmes av årsaken til bradykardien. Med medfødte anomalier i utviklingen av hjertevev, er kirurgisk korreksjon gjort så langt som mulig i barndommen for å sikre normal vekst og utvikling av barnet.

Førstehjelp for bradykardi

Et plutselig angrep av bradykardi kalles også Morgagni - Edems - Stokes. Symptomer som det kan gjenkjenne i begynnelsen:

• Tilstand av nervøsitet og angst, ofte uten grunn
• Elevene utvidet;
• Rødhet i huden, hevelse i nakkeårene;
• Etter en tid blir rødheten erstattet av lomme;
• Alvorlig svimmelhet;
• Forandring av ansikts- og lemmerens muskler, som kan gå i krampe;
• Stivhet av bevegelse, personen "føler ikke bena";
• Bevisstap;
• Inkontinens av avføring og urin;
• Redusert luftveiene.

Med utseendet på flere symptomer, bør du umiddelbart ringe til nødhjelp, og deretter prøve å stoppe angrepet selv.

Det er viktig! Hvis pasienten har mistet bevisstheten eller har alvorlig smerte i hjertet eller bak brystbenet, er det nødvendig å ringe til nødlaget.

Hvis noen i familien lider av bradykardi, skal resten vite regler for akuttvakt, som i tilfelle av en signifikant reduksjon i hjertefrekvensen (mindre enn 35 slag per minutt) er det en sannsynlighet for død.

Hva skal gjøres hvis en person har en kraftig reduksjon i pulsfrekvensen i bradykardi?

• HR mindre enn 50 per minutt

Det er nødvendig å sikre luftstrømmen - åpne vinduet litt (om vinteren - lufteventilen) eller gå utendørs. Fordelaktig effekt av et varmt bad. Det anbefales å drikke en kopp sterk te, naturlig kaffe.

• HR mindre enn 40 per minutt

Pasienten skal legges og heve bena. For hjertesmerter, kan du gi ham en nitroglyserin tablett; i tilfelle en første gangs angrep, belladonna ekstrakt (knuse to tabletter og legg under tungen); med tilbakevendende anfall, kombinert patologi i hjertet og blodårene - Isadrin (bare etter rådgivning av lege)

Dette betyr at hjertefrekvensen har falt til 25 og under slag per minutt. En slik tilstand er farlig, da det kan føre til oksygen sult og en alvorlig nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Det er nødvendig å ringe en ambulanse og gi pasienten kunstig åndedrett - hold nesen, gjør tre puste fra munn til munn. Etter tre kunstige puste måles puls. Ved opprettholdelse av en patologisk lav hjertefrekvens gjentas inhalasjonsstimulering.

En ambulansedoktor vil gjennomføre følgende aktiviteter:

• midlertidig pacing med en defibrillator;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravenøs bolus (opptil 4 ml per dag);
• dopamin 200 mg per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
• adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
• aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenøs bolus;
• Prednisolon 50 mg intravenøs bolus.

Ved mild eller moderat bradykardi, som ikke er ledsaget av tegn på hjerteinfarkt, kan hjerneslag, akutt hjertesvikt, pasienten, etter å ha stoppet angrepet, bli etterlatt hjemme under tilsyn av en lokal lege fra klinikken.

Folkemidlene

Krukker av urter og forskjellige typer tinktur vil kanskje bidra til å akselerere puls, men vil ikke eliminere årsaken. Bradykardi er farlig, som nevnt ovenfor, fordi du kan "bli vant til" det, men det kan også føre til hjertestans. Derfor, med all respekt for tradisjonell medisin, er det sikrere å behandle hjerte bradykardi ved tradisjonelle metoder.

1. Ginseng rot. Ta 15 g tørr rot, hakk, hell 0,5 liter vodka, la i 20-30 dager, rist hver 1-2 dag. Ta 30-40 dråper per dag. Maksimal varighet av behandlingsforløpet er 1,5 måneder. Ta deretter en månedlig pause.
2. Naturlig druesaft har en utmerket styrking på hjertet. Den daglige dosen er 400 milliliter.
3. I et vannbad i 15 minutter, legg et glass kokende vann med to ss. l. Yarrow, så insistere en annen time. Klar avkok for å ta tre ganger to ss. l. daglig.
4. Kjøttbøtte fra bradykardi. Du må ta 50 gram tørrgule og hell den med en halv liter vann. Kok i 10-15 minutter, og insister deretter på nøyaktig en time. Ta kjøttkraft til en spiseskje tre ganger om dagen;
5. Forbered følgende sammensetning - en samling på 30 gram. calamus med rowanblad, 50 gr. løvetannrøtter, vinblader og hagtornblomstrer. Den ferdige samlingen i et volum av spiseskje er plassert i 200 ml kokende vann, infundert i en halv time, filtrert. Ta stoffet bør være om dagen for to ganger.

outlook

Pasienter med bradykardi overvåkes kontinuerlig av en kardiolog, dosen av legemidler bør tas daglig i henhold til legenes forskrifter. Mangel på blodtilførsel til hjernen, hjertet og indre organer kan forårsake et kompleks av symptomer:

• hyppig svimmelhet, hukommelsestap, atferdsendring;
• angina angrep
• med en plutselig fall mulig blåmerker og brudd, hodeskader;
• På leveren, nyrene, funksjonell insuffisiens dannes, kroniske sykdommer forverres;
• konservative måter å kurere bradykardi med en komplett blokkering kan ikke være dødelig, er mulig med det neste uventede angrepet.

Tidlig eliminering av ekstrakardiale årsaker, organiske lesjoner i hjertet, giftige effekter på myokardiet, riktig valg av doser av legemidler vil forhindre utvikling av bradykardi.

forebygging

1. Forebyggende tiltak for bradykardi er rettet mot rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer, riktig dosering av legemidler;
2. Pasienten anbefales å vurdere sin daglige diett, begrense forbruket av fete og røyke retter, hermetikk og salt.

Derfor er bradykardi bare en fare hvis du forsømmer kroppen din. Tross alt er det nok å betale litt mer oppmerksomhet mot fysisk anstrengelse, normalisere dietten og ta medisiner strengt for det tiltenkte formål for å glemme hjerterytmeforstyrrelser.

Bradykardi, behandling og symptomer

Ved bradykardi menes den type arytmi hvor pulsen er mindre enn 60 slag per minutt. For profesjonelle idrettsutøvere kan en langsom hjertefrekvens være normen, for andre mennesker regnes det som en patologi.

Hjertesmerter, generell svakhet, svimmelhet er de viktigste symptomene på bradykardi, dets behandling bestemmes av symptomene. Hvis pulsfrekvensen faller under 40 slag, er dette en uttalt patologi som krever alvorlig terapi.

Hva er farlig bradykardi?

Hvis hjertet trekker seg for sakte, kan det føre til hjertesvikt i fremtiden.

Langsom hjertefrekvens forårsaker uregelmessigheter i hele organismenes arbeid. Organer vil få mindre oksygen og nødvendige stoffer, slik at de ikke fungerer som de skal.
Med hjertets hjertesykdommer, blir blodsirkulasjonen forstyrret, personen blir blek, trist, ytelsen minker. På bakgrunn av denne patologien kan det oppstå lungabscess forårsaket av stagnasjon av blod i luftveiene.

Det er verdt å merke seg at bradykardi i hjertet er en avhengig sykdom. Det oppstår som følge av hjertesykdommer eller sykdommer i andre organer. Fremveksten av en slik sykdom er oftest observert med vegetovaskulære lidelser, så vel som feil i det endokrine systemet.

Årsaker til patologi

Tegn på bradykardi kan ikke ignoreres, fordi de forstyrrer et fullt liv, reduserer dramatisk sin kvalitet. Dårlig helse og utseende av de første symptomene - grunnen til å gå til sykehuset. Det er flere typer sykdommen, avhengig av årsakene til:

• Organisk bradykardi observeres mot bakgrunnen av slike lesjoner i hjertemuskelen som hjerteinfarkt, kardiosklerose og myokardiostrofi.
• Ekstrakardiale forekommer med neurose, økt blodtrykk, IRR, endokrine patologier, hjerneskade og gastrointestinale kanaler.
• Legemiddel utvikles som et resultat av behandling med visse legemidler (morfin, kitin, sympatolytisk, kalsiumkanalblokkere).
• Fysiologisk. Hos voksne utløses denne typen patologi av dårlige vaner, hypotermi. Kan oppstå som følge av ikke-profesjonell massasje av brystbenet.
• Giftig bradykardi. Årsakene til denne sykdommen - effekten på kroppen av giftige stoffer (f.eks. Fosfater, bly), alvorlig forgiftning med infeksjoner.
• Senile er forårsaket av kroppens naturlige aldring.

Når sakte hjertefrekvens ikke er livstruende?

Bradykardie symptomer indikerer ikke alltid en alvorlig helserisiko. Noen ganger er bremsing av pulsen en normal fysiologisk respons av kroppen til visse eksterne påvirkninger. I slike tilfeller utgjør det ingen trussel mot helsen.

Å spørre om hva er bradykardi, er umulig å ikke nevne folk som er seriøst involvert i sport. Hjertet deres er vant til konstant last. Selv i en tilstand av absolutt hvile, er den kraftig redusert, men rytmen er langsom. Dette sikrer normal blodsirkulasjon. Ved bradykardi, hvis symptomer bare er begrenset av en langsom puls, trenger personen ikke behandling.

Hypotermi er en annen fysiologisk årsak til en langsom puls. Dette er en sterk hypotermi i kroppen når kroppstemperaturen faller under 35 grader. Ved hypotermisk bradykardi er tegn på frostbit valgfritt. Det er en generell overkjøling av kroppen. I dette tilfellet bør den reduserte hjerterytmen betraktes som en defensiv reaksjon.

Refleks bradykardi

I menneskekroppen er det reflekssoner som er ansvarlige for hjertets arbeid. Refleksen som forårsaker en avmatning i hjertefrekvensen oppstår når vagusnerven stimuleres. Langsom puls kan forårsake kunstig, men i dette tilfellet vil rytmfeilene ikke vare lenge. Noen ganger bruker leger en reflekspuls for raskt å roe ned et angrep av takykardi.

Leger skiller også idiopatisk bradykardi - et fenomen hvor pulsen senker fra tid til annen uten grunn. Tett stramt slips kan også midlertidig forstyrre det vanlige arbeidet i hjertet, derfor bør refleksårsaker til bradykardi ikke forårsake bekymring.

De viktigste symptomene på patologi

Som regel er en liten reduksjon i pulsfrekvensen asymptomatisk og forårsaker ikke ubehag for personen. Personer i arbeidsalderen klager over dårlig helse med hjertefrekvens under 40 slag per minutt. Senking av hjertefrekvensen er mer følt av eldre.

Hovedtegnene til bradykardi er:

• kortpustethet og kronisk svakhet
• svimmelhet og svimmelhet,
• plager av huden og tretthet,
• utilstrekkelig økning i hjertefrekvens under trening,
• brystsmerter.

Hvis hjertet trekker sammen med en frekvens over 40 slag per minutt, er dette fysiologisk bradykardi. Fenomenet hvor hjertefrekvensen faller under 40 beats, kalles leger patologisk bradykardi. Hennes symptomer er uttalt, og behandling er uunngåelig. I slike tilfeller kan hjertet selv ikke komme tilbake til det normale.

Kortpustethet og kronisk svakhet

Med patologier i hjertemusklen, føler pasienten generell svakhet uten tilsynelatende grunn. Dette skyldes utilstrekkelig oksygenforsyning av muskler og organer. Pasienten føler ikke bare en sammenbrudd i en rolig tilstand, men kan heller ikke utføre fysisk arbeid fordi hans muskelvev ikke mottar oksygen i lang tid.

Med bradykardi, er pumpefunksjonen i hjertet svekket, med stagnasjon i bronkiene. Lungesirkulasjonen er ikke i stand til å sikre riktig gassutveksling. Pasienten har kortpustethet når han går eller fysisk anstrengelse. Etter arbeid har en person noen ganger en tørr hoste.

Svimmelhet og svimmelhet

Ved alvorlig bradykardi forstyrres den systemiske sirkulasjonen. Hjertemuskulaturen er ikke i stand til å opprettholde blodtrykket ved normalt. På grunn av dårlig vaskulær tone og lavt blodtrykk, er oksygen sult følt av alle vev i kroppen. Syresystemet og hjernen lider av mangel på oksygen. Dette forklarer regelmessige utbrudd av svimmelhet.

Årsaker til svimmelhet og synkope er de samme. Hos kvinner, disse symptomene vises oftere enn hos menn. Hvis pasienten har andre kroniske sykdommer og har lavt trykk samtidig, skjer det ofte svimmelhet med ham. Vanligvis oppstår synkope som følge av alvorlig psykisk eller fysisk belastning.

Pallor og tretthet

Huden blir blek på grunn av lavt blodtrykk. Menneskelig hud er en av "depot", som kroppen kompenserer for mangel på blodsirkulasjon.

Hvis hudens hud er forårsaket av nedsatt blodgass, er det naturlig at personen føler seg utmattet, selv med mindre belastninger. Om morgenen har han ikke en tilstand av munterhet, han er brutt og trist.

Oksygen sult av kroppen fører til metabolske sykdommer, på grunn av hvilke musklene og organene ikke mottar den nødvendige mengden energi.

Utilstrekkelig økning i hjertefrekvensen under treningen

I en sunn person, med fysisk anstrengelse, oppstår en økning i hjertefrekvensen. Det er nødvendig å kompensere for økt behov for muskler for oksygen. Imidlertid øker hjertefrekvensen hos pasienter med bradykardi.

Selv idrettsutøvere og trente personer i fysisk aktivitet har en moderat økning i hjertefrekvensen. Men personer med patologisk bradykardi har ikke en tilstrekkelig økning i hjertefrekvensen. Pulsen blir akselerert enten svært lite, eller et arytmieangrep forekommer.

Thorax smerte

Dette symptomet vises vanligvis bare ved alvorlige patologier i hjertet. Smerte oppstår under fysisk aktivitet, en følelsesmessig bølge, eller når pulsen faller under 40 slag per minutt. Med langvarig oksygen sult av hjertet, dør myokardceller gradvis av. Dette forårsaker smerte i brystet.

Hvis en redusert puls kombineres med symptomer som minnetap, nedsatt oppmerksomhet, overdreven svette og forstoppelse, kan vi snakke om hypothyroidisme eller diffus giftig goiter.

Nesten alle tegn på bradykardi er forbundet med feil blodsirkulasjon og mangel på oksygen. Men disse symptomene kan indikere andre sykdommer, slik at diagnosen bradykardi kun kan gjøres av en erfaren kardiolog.

Konservativ behandling

Drogbehandling er svært effektiv i hjerte bradykardi. Medisiner eliminerer symptomene og påvirker hjertemuskelen, normaliserer sitt arbeid. Hovedvirkningen av slike legemidler er rettet mot å styrke kroppens sammentrekninger og øke blodtrykket.

En kardiolog eller terapeut kan foreskrive atropin, azoprenalin, aminofyllin, izadrin. Vanligvis er terapi med disse stoffene en kortvarig, men muligens lengre behandling. Alle har en sterk effekt på kroppen, slik at deres uautoriserte inntak kan forårsake alvorlig forstyrrelse av hjertemuskelen.

En person med symptomer på bradykardi kan forveksle dem med tegn på andre sykdommer. Den riktige diagnosen bestemmes kun av en lege.

Hvis bradykardi fremkalles av andre sykdommer, tilskriver spesialisten de riktige legemidlene for å eliminere de underliggende årsakene (hormoner, antibiotika).

Kirurgisk behandling

Denne typen terapi brukes kun i ekstreme tilfeller når pulsfrekvensen påvirker hemodynamikken. Hvis en person har medfødt hjertefeil, er operasjonen ønskelig å gjøre i barndommen for å muliggjøre barnets normale utvikling.

Kirurgisk inngrep er også indikert for svulster i hjertemuskelen. I de fleste tilfeller kan du raskt utligne hjertefrekvensen.

Hvis bradykardi er konstant og uttalt, og årsaken ikke kan fastslås, kan det føre til hjertesvikt. For å normalisere hjerteimpulser, implantater kirurger en spesiell pacemaker inn i orgelet.

Hans jobb er å uavhengig generere elektriske impulser og levere dem til de ønskede hjertepunktene. Det finnes flere typer pacemakere, og for hver pasient er en slik enhet valgt hver for seg.

Refleks bradykardi

Refleks bradykardi tilhører en stor gruppe av arytmier og manifesteres av en karakteristisk funksjon - en nedgang i antall hjertesammensetninger. Kan bestemmes hos voksne og barn, den kliniske alvorlighetsgrad av strømmen avhenger av kompleksiteten av underliggende sykdom, provoserende utseende rytmeforstyrrelser.

For å få diagnosen bradykardi, må pasienten bestemme puls ved 55 slag / min og under. Alt over denne indikatoren indikerer normal kontraktilitet i myokardiet eller takykardi.

Definisjonen av patologien presenteres ved hjelp av instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Førstnevnte er elektrokardiografi hovedmetoden, og sistnevnte, ulike tester som bidrar til påvisning av tilknyttede sykdommer.

Video Bradykardi | Hva å gjøre

Beskrivelse av refleks bradykardi

Rytmeforstyrrelsen som presenteres kan betraktes som en variant av normen og som en patologi. I det første tilfellet observeres avtakningen av rytmen i ulike fysiologiske tilstander (under søvn, hvile, etter å ha spist) eller hos idrettsutøvere som ved hjelp av trening økte myokardets volum, noe som betyr kraften av hjerteutgang.

Patologisk refleks bradykardi kan være i tilfelle når den utvikles som en komplikasjon, det vil si mot bakgrunn av en annen sykdom eller patologisk tilstand. I slike tilfeller er det overstimulering av det parasympatiske delingen av nervesystemet, som i sin tur inhiberer aktiviteten av hoved pacemaker - sinusknuten.

Det finnes flere alternativer for refleks bradykardi:

• Slår ned rytmen hos idrettsutøvere - med normal tilstand av helsen betraktes som en variant av normen, men i noen tilfeller, etter mange år med såkalt "fysiologisk bradykardi", utvikles en patologisk form med uttalt kliniske tegn.
• Fetal bradykardi - ved hjelp av kardiotokografi bestemmes barnets hjerteslag under fosterutvikling. Den normale hjertefrekvensen bør ikke falle under 110 slag / min. Samtidig blir denne indikatoren så informativ som mulig fra den 20. uken av graviditeten. Før dette kan pasientens hjertefrekvens bare diagnostiseres at fosteret er i live og utvikler seg.
• Bradykardi hos barn - hjertefrekvensen svinger med alderen. For eksempel, opptil et år, er den nedre terskelen 100 slag / min, og etter 12 år er den nesten nær voksenfrekvensen - 70 slag / min. Hvis barnet har blitt diagnostisert med refleks bradykardi, kan det være forbundet med både psyko-neurologiske forstyrrelser og somatiske lidelser som skjoldbruskfunksjonssykdommer, hjernestrukturer, etc. Også rytmen kan sakte på grunn av økt temperatur eller hypotermi, derfor er det viktig å følge barn hva og hvordan han gjør det.
• Bradykardi tenåringer - i alderen fra 12 til 16 år er ganske vanlig utvalg av arytmier og refleks bradykardi også. Kroppen vokser aktivt, og med mangel på stoffer eller feil fysisk, følelsesmessig stress, kan det reagere på ulike lidelser ved rytmeforstyrrelser.
• Bradykardi under graviditet - forekommer ofte i tilfeller der en kvinne før graviditet var aktivt involvert i sport. I patologiske tilfeller bør behandlingen umiddelbart administreres slik at fosterutviklingsforstyrrelsen ikke forekommer.
• Drug bradykardi - assosiert med å ta en rekke medikamenter som kan redusere hjertefrekvensen og til og med føre til hjertestans. Disse farmakologiske midlene inkluderer morfin, en gruppe sympatolytika, hjerteglykosider og så videre.

Symptomer på refleks bradykardi

Ved begynnelsen av patologienes utvikling føler pasienten seg trøtt, døsig, det er et melankolsk stemning i bakgrunnen av en tidligere aktiv livsstil. Det blir vanskelig å utføre det vanlige arbeidet, jeg vil sette meg ned og ikke gjøre noe. Slike tegn bør umiddelbart varsle og tvinge til å måle minst puls, og deretter gå til et besøk hos en kardiolog.

Mulige manifestasjoner av refleks bradykardi:

• Asymptomatisk, når pasienten enten helt eller litt noterer symptomene ovenfor.
• Forløpende symptomer - symptomer på bradykardi er periodisk registrert, men de forstyrrer ikke mye eller sjelden forekommer.
• Utprøvd klinikk - i slike tilfeller kan pasienten miste bevisstheten på grunn av abrupt opphør av blodsirkulasjonen, og deretter kan gjenopplivingsteamet hjelpe.

Enhver variant av manifestasjonen av refleks bradykardi bør ikke få lov til å gå, siden en mer komplisert tilstand kan utløses.

Årsakene til refleks bradykardi

Eksponeringsfaktorer er ofte involvert i utviklingen av patologisk refleks bradykardi. Det er flere store grupper av årsaker som spiller en rolle i utseendet på en rytmeforstyrrelse:

• Hjerte - disse inkluderer de faktorene som er direkte relatert til hjerte-og karsykdommer: hjerteinfarkt, endokarditt og myokarditt, kardiosklerose, hjertesvikt og kransløpssykdom. (CHD).
• Ekstracardiac - en gruppe av de patologiene som ikke tilhører det kardiovaskulære systemet, men fortsatt påvirker hjerteaktiviteten. Spesielt kan refleks takykardi forårsake hypothyroidisme, traumatiske skader og blåmerker av forskjellige organer, tumor-neoplasmer, smittsomme prosesser, metabolske forstyrrelser, spesielt økt kalsium i blodet.

Noen pasienter har belastet arvelighet for å redusere hjertefrekvensen. I slike tilfeller er det spesielt viktig å ta forholdsregler for å utvikle bradykardi i en eller annen form.

Diagnose av refleks bradykardi

Undersøkelsen utføres i tilfelle pasienten klager over forverringen av helsen eller nært folk har notert symptomene ovenfor.

Først av alt utføres elektrokardiografi, noe som gjør det mulig å evaluere hjerteaktivitet uten mye bekostning. Ved hjelp av EKG beregnes hjertefrekvensen, hjerteaktivitetens rytmicitet og andre parametere kan også bestemmes.

I tillegg utføres Holter-overvåking ofte, noe som bidrar til å "se" bradykardi hos objektivt sunne mennesker. For dette fører pasienten i løpet av dagen med en enhet som kontinuerlig utfører registrering av hjerteslag. Som et resultat, etter analyse, er det gitt en konklusjon om tilstedeværelse eller fravær av latent rytmeforstyrrelse.

Informative forskningsmetoder for refleks bradykardi:

• Ultralyd i hjertet - bidrar til å identifisere organiske lesjoner i hjertet.
• Koronarangiografi utføres i tilfelle mistanke om iskemi eller blokkering av karene i koronarbeinene.
• tester med samtidig registrering av EKG og ved bruk av fysisk aktivitet, ulike medisinske preparater.

Med asymptomatisk bradykardi eller idiopatisk form er det ekstremt vanskelig å diagnostisere. Det kan ta lang tid å overvåke pasienten før kardiologen kan få en endelig konklusjon.

Behandling og forebygging av refleks bradykardi

Før du foreskriver en rytmeforstyrrelse, blir følgende viktige punkter klargjort:

• Gir refleks bradykardi ubehag når det skjer?
• Har det blitt tatt medisiner for å gjenopprette rytmen?
• Hva er samtidige sykdommer?

Etter resultatene av studier og klargjørende analyser, konkluderes det med behovet for spesifikk behandling av patologien.

Standardbehandling for refleks bradykardi inkluderer ofte:

• dose utvalg av stoffet;
• Endring av doseringen av tidligere tatt medisiner som kan føre til en reduksjon i rytmen;
• behandling av de viktigste og tilhørende sykdommer som forårsaket rytmeforstyrrelsen.

Noen ganger er det nok å endre en vanlig livsstil eller en situasjon som helsetilstanden har forbedret. Dette gjelder spesielt for de "delikate" kategoriene av befolkningen - gravid, barn, eldre.

Som forebygging av refleks bradykardi serverer et sunt kosthold, fraværet av dårlige vaner, tilstrekkelig fysisk aktivitet, behandling av sykdommer som kan føre til brudd på hjerteaktivitet.