Full beskrivelse av rheoencefalografi: essensen av teknikken, hvordan prosedyren går

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er reoencefalografi (forkortet REG), hvilket sted tar denne undersøkelsen i diagnosen nevrologiske sykdommer, hvordan den utføres.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Rheoencefalografi refererer til en metode for å undersøke sentralnervesystemet og vurdere hjerneblodforsyningen, basert på forskjellen i elektrisk motstand av blod, cerebrospinalvæske, hjerne og andre vev. Denne undersøkelsen er ikke viktig i nevrologisk og nevrokirurgisk praksis, men noen ganger gir den ganske viktig informasjon.

Reoencefalografi prosedyre

Neuroscientists, neurosurgeons og physicians of functional diagnostics avtale renhefalfografi.

Ulike vev og kroppsvæsker har forskjellig elektrisk ledningsevne og motstand (impedans). Prinsippet om reografi er basert på dette.

For eksempel har hjernevev mindre konduktivitet enn blod. Siden hjernens blodkar er fylt med blod, da ved å føre en svak høyfrekvent elektrisk strøm gjennom hodet, vil konduktiviteten være høyere enn under diastolen (avslappning av hjertemuskelen), når det er mindre blod i hjerneskarene. Det er en grafisk oversikt over disse svingninger av elektrisk ledningsevne og motstand kalt reoeografi. Hvis denne undersøkelsen utføres på sentralnervesystemet, kalles det rheoencefalografi.

Indikasjoner for rheoencefalografi

Tradisjonell rheoencefalografi gjør det mulig å vurdere blodstrømmen i hjernen. Denne funksjonelle undersøkelsesteknikken har blitt brukt for diagnostikk:

• akutte sykdommer i cerebral sirkulasjon;
• brudd på hovedskipene;
• cerebral aterosklerose;
• hodepine av vaskulær opprinnelse;
• øke intrakranielt trykk;
• traumatisk hjerneskade;
• sirkulasjonssvikt i vertebrale systemet og hovedarterien;
• patologi av karoten arterier.

Ved hjelp av rheoencefalografi er det mulig å vurdere tilstanden av hjernekarene i hypertensjon. Bruk denne undersøkelsesmetoden og å bestemme vaskulær respons når du velger en egnet behandlingsmetode for å kontrollere effektiviteten.

Moderne medisin har andre, mer nøyaktige undersøkelsesmetoder (beregning og magnetisk resonansbilder), som gjør det mulig å oppnå mer nøyaktig informasjon. Fordelen med rheoencefalografi over disse metodene er den lave prisen og muligheten for lengre overvåking.

Ulempen med rheoencefalografi er at den sjelden kan brukes til å gjøre en nøyaktig diagnose. Det er mulig å identifisere noen form for blodforsyningsforstyrrelser, men den eksakte årsaken kan bare navngis ved hjelp av andre undersøkelsesmetoder.

Utviklingen av medisinsk og datateknologi har i stor grad utvidet de diagnostiske egenskapene til REG, men denne metoden har fortsatt ikke okkupert ledende steder i nevrologisk og nevrokirurgisk praksis.

Kontra

Rheoencephalography er en sikker undersøkelse som kan utføres på nesten alle. Ikke hold det bare i følgende tilfeller:

• pasientens nektelse av undersøkelse
• tilstedeværelsen av sår, sopp, bakteriell eller parasittisk hudlesjoner på elektrodets applikasjonssted.

Forberedelse for prosedyren

Ingen spesiell forberedelse til denne undersøkelsen er nødvendig. Før prosedyren skal pasienten ikke røyke, drikke alkohol, drikke kaffe, da dette påvirker tilstanden til intracerebrale kar og kan forvride testresultatene. Det er nødvendig å unngå tungt fysisk og følelsesmessig stress.

Hvis en pasient tar medisiner, må han fortelle legen om det. Mottak av noen av dem må være midlertidig stoppet - dette gjelder de legemidlene som påvirker hjernens kar.

Hvordan er undersøkelsen

Rheoencefalografi utføres ved hjelp av et spesielt apparat - reograf. Vanligvis blir opptaket av rheoencefalogrammet utført av en sykepleier, men den funksjonelle diagnostiske legen, nevrologene, eller en nevrokirurg tolker den allerede.

Under testen ligger pasienten i en sittende eller liggende stilling. Elektroder er festet til hodet ved hjelp av elastisk tape, som smøres med en spesiell gel for å forbedre ledningsevnen. Under rheoencefalografi sender noen elektroder ut elektriske signaler, mens andre oppfatter dem etter at de har passert hjernevæv. Disse oppfattede signalene behandles av en reografi og vises på en dataskjerm eller på papir i form av en kurve som viser vevets elektriske ledningsevne. Hele prosedyren tar noen minutter. Umiddelbart etter opptak av rheoencefalogrammet, kan pasienten gå tilbake til sin normale aktivitet.

Avhengig av hvilken del av hjernen du trenger for å få informasjon, kan elektroder plasseres i forskjellige deler av hodet.

Noen ganger, for å oppnå mer nøyaktige resultater, utføres farmakologiske tester - det vil si opptak av rheoencefalogram før og etter innføring av visse stoffer. Ofte utfører farmakologiske tester med legemidler som utvider hjernens kar - Vinpocetin, nitroglyserin, nikotinsyre, papaverin. Noen ganger blir disse funksjonstester også utført før og etter fysisk aktivitet, før og etter å trykke på halspulsåren på den ene siden, med hodet tiltet til den ene siden. Alle disse modifikasjonene gjør det mulig å identifisere spasmer i hjernearteriene og vurdere sikkerhetsblodstrømmen (blodstrømmen gjennom bypassarteriene).

Ytterligere trekk ved rheoencefalografi ble gitt av hennes felles innspilling med en ultralydsundersøkelse av hjernen.

Dekoding resultater

Dekryptere resultatene av REG er gjort av funksjonelle diagnostiske leger, nevrologer eller nevrokirurger. Ikke bare det resulterende rheoencefalogrambildet er tatt i betraktning, men også det kliniske bildet av sykdommen, pasientens alder og andre viktige faktorer.

Normal rheoencephalogram og pulsbølge. Et normalt reefensogram i utseende ligner en pulstrykkskurve og består av en stigende del a, apex 1, en nedstigende del β og en ytterligere tann på den 2. T er den totale tiden for en erografisk bølge

Den stigende delen av kurven (fra begynnelsen av den erografiske bølgen til punktet for maksimal stigning) tilsvarer den anakrotiske fasen av pulsbølgen og har en rask bratt stigning. Den nedadgående delen av kurven (fra toppen til enden av den erografiske bølgen) tilsvarer den katakrotiske fasen av pulsbølgen og er preget av en langsom nedstigning. Derfor er de stigende og nedre delene av den reografiske bølgen ofte kalt de anakrotiske og katakrotiske faser av REG. Den ekstra tann som tilsvarer den dikrotiske tannen til pulsbølgen kalles også den dikrotiske.

Moderne reografier og bruk av digitale teknologier tillater en mer detaljert analyse, inkludert definisjonen av ulike indikatorer som gir leger informasjon om tilstanden til cerebral fartøy.

Dekoding av rheoencefalogrammet tar ikke mye tid. Det meste av arbeidet utføres av et dataprogram, doktorer kan gi en konklusjon innen noen få minutter etter eksamen.

Fordeler og ulemper ved rheoencefalografi

Fordelene ved REG er dens sikkerhet for pasienten, enkelhet i prosedyren, evnen til å utføre undersøkelsen i nesten alle forhold, muligheten for langsiktig overvåkning av blodsirkulasjonsparametere i hjernen.

Rheoencefalografi har også ulemper:

1. Lav diagnostisk verdi.
2. Umuligheten av nøyaktig å bestemme årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
3. Umuligheten av direkte måling av blodstrøm.

For tiden er det mange nyere metoder for undersøkelse av sentralnervesystemet, som har en høy diagnostisk verdi for å oppdage hjernesykdommer (for eksempel MR, CT). De nådde nesten helt rheoencefalografi fra klinisk praksis av nevrologer og nevrokirurger.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er rheoencefalografi og hva er det for?

Forhindre hjernesykdommer, identifisere dem i tide og begynne behandling hos voksne og barn, er det viktig å unngå alvorlige konsekvenser og redde liv. Derfor er moderne diagnostiske metoder svært viktige. Blant dem er som rheoencefalografi (REG), elektroencefalografi (EEG). Disse medisinske metodene lar deg gjøre en nøyaktig diagnose og starte en effektiv behandling.

Essens av metodene

Rheografi er en metode for å undersøke pulsblodfyllingen av deler og organer i kroppen, under hvilke endringer i høyfrekventstrømmen når den passerer gjennom vevet, registreres. Rheografi er bare det generelle navnet på metoden. REG er en av dens typer, som er rettet mot å studere hjernens fartøy. Limbøyene undersøkes ved hjelp av reovasografi, lunger - reopulmonografi etc. Faktisk kan en slik undersøkelse brukes til ethvert boligområde.

I studien av hodeskårene, lemmer og andre områder som bruker enheten reograf. Dens grunnlag er en generator av elektrisk strøm og en dyse, som omdanner de oppnådde målingene til grafisk form.

Opptaket av rheogrammet foregår ved hjelp av metallelektroder, hvor påføringen skjer på kroppens målområder. Før prosedyren starter, plasseres et vevpute mellom kroppens overflate og elektrodene, som er impregnert med en oppløsning av natriumklorid. Huden gnides med en løsning av alkohol, som lar deg fjerne fettfilmen.

For å undersøke blodstrømmen i et bestemt område, påføres en elektrode i begynnelsen, den andre på enden. For eksempel, hvis studien innebærer lemmer, shin, overlappingspunkter er fossa under kneet og ankelområdet.

Ved hjelp av REG kan du bestemme årsaken til hodepine.

REG er en enkel, trygg og ufarlig måte å studere cerebral sirkulasjon. Denne typen reografi gjør det mulig å bestemme elastisitet og vaskulær tone i hjernens hjerne. Også bestemt av å fylle med blod fra forskjellige deler av hjernen, diagnostiseres arten av lesjonen. Metoden gir nyttige data hvis det er vaskulære sykdommer, spesielt cerebral aterosklerose. Takket være REG, er det mulig å fastslå arten av hodepine.

Informasjonsinnholdet i denne diagnostiske metoden øker med funksjonstester. Den enkleste og mest nyttige er en test med nitroglyserin, hvis handling manifesterer seg som en typisk reaksjon for å redusere vaskulær tone.

For å vurdere patenter av vertebrale arterier, blir prøver brukt med endringer i hodeposisjonen.

Rheoencefalografi er bedre enn ultralydmetoden, fordi den gjør det mulig å evaluere blodsirkulasjonen i vevvolumet, for å bestemme tilstanden til selv små kar. Hvis du bruker REG og ultralyd sammen, øker effektiviteten til hver metode.

Rheoencefalografi er nyttig, men mange mennesker, inkludert medisinske fagfolk, hevder at elektroensfalografi (EEG) er bedre. For å forstå dette, er det nødvendig å forstå denne metoden for forskning.

EEG er studien av hjernens arbeid, som er basert på registrering av elektriske impulser som kommer fra individuelle områder. Hjernen har mange nevroner. Hver av dem er en generator med egen elektrisk impuls. Impulser må være konsistente innenfor grensen til små hjerneområder. De kan svekke eller styrke hverandre. Registrering av slik aktivitet skjer også ved hjelp av elektroder som legges over i hodebunnen (det må være intakt). De fanger bare disse vibrasjonene.

EEG lar deg identifisere flere problemer og gjøre en mer nøyaktig diagnose.

Denne metoden for diagnose gjør det mulig å vurdere graden av hjernesvikt, for å studere endringen av våkenhet og søvn, for å overvåke effekten av legemidler, for å klargjøre andre diagnostiske metoder og så videre.

Hvis vi sier at det er bedre, EEG eller REG, er det flere og flere grunner til å stole på elektroencefalografi. Dette forklares av at EEG gir deg mulighet til å identifisere flere problemer, hvis noen, for å gjøre en mer nøyaktig diagnose, noe som er viktig når du foreskriver behandling. REG er imidlertid også brukt, men kan suppleres med EEG.

Hvordan er studiene

Når en lege foreskriver et REG av hjerneskip, lemmer eller annet område, begynner noen pasienter å bekymre seg. Det er ingen grunner til dette. Denne metoden gir ikke smerte. Det er ingen skade på kroppen, veien er egnet selv for barn.

På den tekniske siden er prosedyren veldig enkel, men for å nøyaktig identifisere omfanget av sykdommen og gjøre en diagnose, er det viktig å huske noen tiltak. Pasienten må ligge seg eller sitte, slappe av og lukke øynene. Det anbefales å være helt rolig under hele prosedyren, fordi spenninger fører til en skarp innsnevring av fartøyene. Derfor, før prosedyren skal hvile i minst femten minutter. I flere timer kan du ikke bruke narkotika med narkotika og de som kan påvirke blodsirkulasjonen.

Under studien fuktes de nødvendige delene av hodet med alkohol, hvorpå elektroder festes, som allerede nevnt. Noen ganger i løpet av prosedyren, kan en person bli bedt om å snu hodet eller utføre andre lyshandlinger.

Å gjøre EEG-preparatet mer alvorlig. Det er flere viktige regler.

• i 12 timer kan du ikke spise mat med koffein, energi;
• du må vaske hodet, etterpå kan du ikke bruke masker, lakker og andre midler, ellers vil kontakten til elektrodene med huden ikke være tilstrekkelig effektiv;
• 2 timer før prosedyren anbefales å spise;
• under prosedyren kan ikke være nervøs;
• det er viktig for legen å fortelle hvilke stoffer som brukes, han bestemmer hvilke som skal avbrytes;
• EEG kan ikke utføres med ARVI.

Hvis studien utføres av et barn, er det nødvendig å forklare hvordan prosedyren utføres slik at han ikke er redd eller nervøs. Trenger å fjerne øredobber og oppløse hår.

Det er ingen andre i rommet, legen kontakter pasienten gjennom et kamera eller en mikrofon. For å avsløre latent epilepsi brukes forskjellige tester:

• et blink av sterkt lys;
• høyt lyd;
• sovner
• hyperventilering;
• Slå på eller av lyset.

Varigheten av prosedyren er fra 45 minutter til to timer. Etter det går pasienten tilbake til normalt liv.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Rheoencefalografi er hovedsakelig foreskrevet for følgende sykdommer og lidelser:

• vanlig smerte i hodet;
• svimmelhet;
• dystoniske manifestasjoner;
• klima følsomhet;
• hørsel og synshemming;
• hode og nakke skader;
• minneverdigelse.

REG kan foreskrives som profylakse avhengig av pasientens alder og tilstand. Takket være en rettidig prosedyre er det mulig å forhindre utvikling av sykdommer som er forbundet med en reduksjon i vaskulær elastisitet.

REG av cerebral fartøy er en trygg og ufarlig prosedyre. Hun har nesten ingen kontraindikasjoner. Det viktigste er ikke å utføre prosedyren hvis det er noen sår i hodet som undersøkes. REG kan ikke holde nyfødte.

EEG er vist under følgende forhold og sykdommer:

• søvnløshet;
• anfall;
• meningitt;
• patologi av cerebral fartøy;
• svimmelhet;
• panikkanfall;
• stamming;
• autisme og så videre.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for å utføre EEG. For noen sykdommer må imidlertid en anestesiolog være tilstede under prosedyren:

resultater

Uten tvil, når en pasient gjennomgår et REG i hjerneskibene, lemmer, EEG og annen forskning, vil han forstå hva legen har skrevet for å konsolere seg eller forberede ham på en dårlig diagnose.

Det viktigste er å finne ut hva resultatene av en så viktig type forskning som REG av hodefartøyene viser. Dekoding er enkel, men en nøyaktig diagnose, graden og typen sykdom kan bare leveres av en lege.

I prosessen med dekoding tar doktoren hensyn til alderen på personen. Det er klart at normer for elasticitetstilstand og tone for eldre og unge pasienter er forskjellige. Kort beskrevet, beskrivelsen av oscillasjonsbildene som diagnostikk viser, kan representeres som følger:

• den stigende bølgelinjen går kraftig opp, og toppen er litt avrundet;
• den nedadgående linjen beveger seg jevnt nedover;
• incisura, som ligger i midten tredje, bak som en liten dikrotisk tann går og ytterligere bølger er plassert.

Etter at reoencefalografi er analysert, fastsetter legen et avvik fra normen, om noen, som hjelper ham til å konkludere. Det er hans pasient som virkelig ønsker å tolke, noen ganger til og med avsløre omfanget av sykdommen, selv om han ikke klarer å gjøre det. Det finnes flere vanlige typer REG.

1. Dystonisk type. Den er preget av en konstant forandring i vaskulær tone. Ofte hersker hypotonien, der det er lav pulsfylling. Samtidig kan venøs utstrømning være vanskelig.
2. Angiodystonic type. Det er lite forskjellig fra den forrige. For angiodystonisk type er et brudd på vaskulær tone karakteristisk på grunn av at veggen har en defekt i strukturen. Dette fører til en reduksjon av blodkarets elastisitet. Dette er et brudd i et bestemt basseng.
3. Hypertensive type. Det er svært forskjellig fra tidligere arter, da det er preget av en vedvarende økning i tonen til de ledende fartøyene under forhold med nedsatt venøs utstrømning.

Det er viktig å forstå at typen rheoencefalogram ikke kan betraktes som en egen sykdom eller graden. Det følger med en annen patologi og er en assistent for å identifisere den i tide. Selvfølgelig kan dekoding av en slik undersøkelse ikke sammenlignes med blodtrykksresultatet, selv om det i dette tilfellet er nødvendig med diagnose av en spesialist.

Dekoding av EEG, REG på hodebeinene og lemmer, REG ECHO EG, bestemmer omfanget av sykdommen - disse andre tiltakene skal utføres i en spesialisert institusjon i Moskva eller en annen region.

I dag er det mange private klinikker, statssykehus i Moskva og andre byer hvor slike typer diagnostikk utføres, takket være en nøyaktig diagnose og behandling kan begynne. Noen ganger er studier av denne typen det eneste alternativet for å bestemme hva som skjer med en person. Derfor, hvis de er foreskrevet, bør det gjøres så snart som mulig.

Cerebral vaskulær rheoencefalografi: essensen av metoden, indikasjoner, kontraindikasjoner

På grunn av sin funksjonelle egenskaper, har hjernen mye mer oksygen og næringsstoffer enn mange andre organer i menneskekroppen. Et utviklet vaskulært system sikrer deres leveranse, "funksjonsfeil" der - innsnevring av fartøyet, obturation (plugging) av det og andre - forårsaker forstyrrelse av et bestemt hjerneområde og fører til utvikling av forskjellige ubehagelige og noen ganger ekstremt farlige symptomer. For å vurdere tilstanden av cerebral blodstrøm, for å identifisere lokaliseringen av dens brudd og vil hjelpe diagnostiseringsmetoden kalt "rheoencephalography", eller REG. Om essensen av denne metoden vil de eksisterende indikasjonene og kontraindikasjonene, samt forberedelsen og teknikken for dens gjennomføring bli diskutert i vår artikkel.

Rheoencephalography: essensen av metoden

REG er en ikke-invasiv metode for funksjonell diagnostikk. Med den blir måling av motstanden av vevet i hodet til elektrisk strøm utført. Alle vet at blod er en elektrolytt. Når hjernens blodkar er fylt med blod, reduseres vevets elektriske motstand, og det er det som enheten registrerer. Da, allerede på grunnlag av endringshastigheten, blir det trukket konklusjoner om hastigheten på blodstrømmen i et bestemt fartøy, så vel som andre indikatorer evalueres.

Hvorfor bruke reg

Siden resultatene av rheoencefalografi bare beskriver hjerneskarens funksjonelle tilstand, er det ikke den endelige diagnostiske metoden - det er umulig å stille en diagnose basert på resultatene av denne forskningsmetoden. Det tillater deg imidlertid å identifisere faktum av brudd på hjernecirkulasjon i et bestemt område i hjernen og konsentrere legen om videre forskning på henne.

REG gir data om følgende blodstrømsparametere:

• vaskulær tone;
• graden av blodpåfylling av et bestemt område av hjernen;
• blodstrømningshastighet;
• blod viskositet;
• sikkerhetssirkulasjon og andre.

vitnesbyrd

Gjennomføring av denne metoden for diagnose er vist under alle forhold som er ledsaget av symptomer på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser. Vanligvis er dette:

• hyppig hodepine og svimmelhet;
• besvimelse og besvimelse
• tinnitus;
• hørsel og synshemming;
• søvnforstyrrelser;
• minneverdigelse;
• svekket evne til å lære;
• meteosensitivitet (endring i helse på grunn av værendringer);
• traumatiske hjerneskauser (hjernerystelse, hjerneforstyrrelser);
• Historie av akutt hjernesirkulasjonsforstyrrelse (slag);
• encefalopati;
• hypertensjon;
• hypotensjon;
• aterosklerose av cerebral fartøy;
• neurokirkulatorisk dystoni;
• osteokondrose av livmoderhalsen;
• spondylitt;
• vertebral arteriesyndrom;
• migrene;
• diabetes mellitus for mistenkte komplikasjoner, diabetisk mikroangiopati;
• sykdommer i cerebral fartøy i nære slektninger;
• evaluering av effektiviteten av tidligere utført narkotika- eller ikke-medikamentbehandling.

Er det noen kontraindikasjoner?

Rheoencefalografi er en absolutt sikker diagnostisk metode, godkjent for bruk i praktisk talt alle pasientkategorier. Studien skal ikke utføres dersom:

• pasienten har huddefekter (sår) i området der det er nødvendig å påføre elektroder;
• pasienten lider av en bakteriell, sopp- eller parasittisk sykdom i hodebunnen og håret.

Det er bare mulig å utføre REG bare dersom pasienten er enig i undersøkelsen, derfor er pasientens avslag på ham også en kontraindikasjon.

Må jeg forberede meg på studien

Spesiell trening før rehabilitering er ikke nødvendig.

For å oppnå de mest nøyaktige dataene, på tvers av studien, bør emnet unngå stress og ha en god natts søvn før den. Du bør heller ikke røyke, drikke sterk kaffe eller svart te, da disse handlingene påvirker nervesystemet, vaskulær tone og blodtrykk, og resultatene av studien vil bli forvrengt.

I noen tilfeller kan legen anbefale at pasienten, før diagnosen, avbryter legemidler som påvirker vaskulær tone. Dette gjelder imidlertid kun for medisiner selvfølgelig reisemål - hvis en person tar slike legemidler i en kontinuerlig modus, bør diagnosen utføres mot bakgrunnen av vanlig behandling.

Kommer til undersøkelsen, ikke umiddelbart gå til diagnosen rommet. Det er verdt å hvile i 15 minutter i et godt ventilert, men ikke tett rom, og bare da gå til REG.

Eiere (og eiere) av langt hår må samle dem i en bolle slik at de ikke forstyrrer studien.

Metoder for rheoencefalografi

Studien gjennomføres via en 2-6-kanals reograf (jo flere kanaler leveres i enheten, det større området av hjernen vil bli dekket av den diagnostiske prosedyren). Sykepleiere utfører som regel diagnostikk, og legen behandler direkte tolkningen av dataene.

Under studien er pasienten i en behagelig stilling, sitter på en stol eller ligger på en myk sofa, avslappet, lukkede øyne. Spesialisten pålegger elektroder eller gelbehandlede kontaktelektroder på hodet, og sikrer dem med elastisk tape (den passerer rundt omkretsen: over øyenbrynene, ørene og over baksiden av hodet). I forbindelse med diagnostikk sender disse elektrodene elektriske signaler til hjernen, og på den tiden vises de ovennevnte indikatorene for tilstanden av fartøyene og blodstrømmen i dem på datamaskinens skjerm (i enkelte enheter blir dataene ikke sendt til datamaskinen, men sendes ut til en papirtape).

Området for overlappende elektroder avhenger av hvilken del av hjernen som skal diagnostiseres:

• i studien av den eksterne halspulsåren, skal elektrodene festes over øyenbrynene utenfor og foran den eksterne hørselskanalen (med andre ord foran øret);
• i studien av den indre halspulsåren - på nese- og mastoidprosessen (bak øret);
• i studien av bekkenbakteriene - på mastoid og occipital tubercles, og i dette tilfellet anbefales det å samtidig fjerne elektrokardiogrammet samtidig med REG.

Når hoveddelen av studien er fullført, kan legen vurdere en eller flere funksjonstester dersom legen anser det for nødvendig. De hyppigsteste testene tar nitroglyserintabletter under tungen (kontraindisert for glaukom, hypotensjon og intoleranse mot dette legemidlet), endrer stillingen til hele kroppen eller bare snu og vippe hodet (vanligvis brukt til å diagnostisere vertebral arteriesyndrom), hyperventilering (dyp pusting) for noen få minutter, holder pusten din, noen form for trening og andre. Etter testen, gjenta innspillingen av REG og evaluer endringene på den.

Varigheten av studien tar fra 10 minutter til en halv time. Under det opplever pasienten ingen spesielle følelser, det gjør ikke vondt for ham (det eneste, hodepine kan oppstå etter en funksjonell test med nitroglycerin som en bivirkning av dette legemidlet).

Dekryptere reg

For å kunne korrekt tolke dataene som er oppnådd under REG, må legen vite pasientens nøyaktige alder - dette er logisk, fordi den vaskulære tonen og blodmønsteret hos pasienter av ung, mellom og gammel / alder er forskjellige (hva er patologi for de unge, er normen eller varianten av normen for en eldre person).

Rheoencephalogrammet har et bølgelignende utseende, og hvert segment av denne bølgen har sitt eget navn:

• Den stigende delen er Anacrot;
• synkende - katakrota;
• mellom dem er det en incisura (faktisk bøyen er overgangen til den stigende delen til den nedstigende), umiddelbart etter hvilken en liten dikrotisk tann er definert.

Dekkerer REG, vurderer legen sine egenskaper:

• hvor vanlige er bølgene;
• hva anakrot og katastrofe ser ut;
• naturen av bølge topprunding;
• plassering av incisura og dicrotisk tønn, dybden av sistnevnte;
• tilstedeværelsen og typen ekstra bølger.

Når jeg avslutter artikkelen, vil jeg være oppmerksom på at selv om REG ikke er en selvstendig diagnostisk metode,
lar deg verifisere en eller annen hjerte- eller nevrologisk diagnose, men det utføres i tide, ved de første symptomene, bidrar til å oppdage tilstedeværelsen av vaskulær patologi i tidlig tidlig stadium av sykdommen. Den utførte tilleggsundersøkelsen og tilstrekkelig behandling vil føre pasienten til en rask gjenoppretting og vil avlaste komplikasjoner som kan oppstå hvis diagnosen ikke ble gjort i tide.

Og selv om i dag noen spesialister er veldig skeptiske over denne diagnostiske metoden, har den imidlertid et sted å være og er fortsatt mye brukt i mange medisinske institusjoner.

Rheoencephalography: hva det er, indikasjoner, metoder for

En av diagnostiske metoder for å oppdage cerebral sirkulasjonspatologi er rheoencefalografi (REG). Det er basert på det faktum at pulsoscillasjonene av blodpåfyllingen av karene påvirker den elektriske motstanden. Denne forskjellen i verdier er fastsatt av enheten og vises som en graf. REG gir indirekte opplysninger om tilstanden av cerebral fartøy, venøs utstrømning, derfor er de foreskrevet rheoencefalografi for visse indikasjoner.

Hva er rheoencefalografi

En betydelig del av det totale blodvolumet flyter gjennom den menneskelige hjernen (15%). I tillegg er hastigheten på blodstrømmen i det mye mer intens enn i alle andre organer. Dette skyldes det faktum at han trenger mye oksygen for å fullføre arbeidet. Patologi av cerebral sirkulasjon fører til alvorlige konsekvenser (funksjonshemming, pasientens død), så det er svært viktig å identifisere utviklingsavvik i tid. Og hjelper reoencefalografi.

Blodet har den høyeste elektriske ledningsevne sammenlignet med andre vev. Det er derfor når systolisk vev er fylt med blod, reduseres elektrisk motstand, og når diastolisk reduksjon i blodfylling øker. På rheoencephalogrammet er alle disse endringene representert som en kurve synkron med puls. Når du analyserer det, vær oppmerksom på:

• bølgeform;
• den maksimale bølgeamplituden som reflekterer blodfyllingen av vevet;
• alvorlighetsgraden og plasseringen av ulike segmenter og poeng på kurven;
• Tilstedeværelsen av ekstra bølger.

Studien av slike parametre bidrar til å identifisere tilstedeværelsen av vaskulær patologi. Hun foreskrives når pasienten kommer til legen med klager på hodepine, svimmelhet, endringer i blodtrykk. For å identifisere årsakene til disse symptomene, leder spesialisten pasienten til re-encefalografi.

Når REG er nødvendig

Rheoencephalography er en blodløs og pålitelig metode for å studere endringer i hjernehemodynamikken. Med hjelpen lærer du:

• tonen og elastisiteten til de vaskulære veggene;
• venøs utstrømning;
• blod fylling intensitet;
• blodstrømningshastighet i hjernekarrene.

Ofte foreskrevet REG med funksjonelle tester, farmakologiske tester. Dette gjør det mulig å fastslå årsaken til cerebrovaskulær ulykke (cervical osteochondrosis, patologi av kardiovaskulærsystemet, organiske endringer i hjernevæv). Følgelig utføres reoencefalografi for å etablere en nøyaktig diagnose for mistanke om:

Identifiser visse endringer i REG og i hjernesvulster, men i dette tilfellet bør du utføre en klargjørende diagnose ved hjelp av CT eller MR.

For at rheoencefalografi skal gi det mest nøyaktige resultatet, er det nødvendig å gjennomføre det på riktig måte.

Metoden til REG

Før studien skal pasienten avstå fra bruk av stoffer som påvirker blodsirkulasjonen. Hvis legen har foreskrevet medisiner som påvirker vaskulær tone (nitroglyserin, antihypertensive midler, etc.), er det nødvendig å finne ut om de skal tas før undersøkelsen, da de kan få betydelig innvirkning på resultatet.

Før du går inn i funksjonsdiagnostikkrommet, anbefales det å slappe av, slappe av. Det er tilrådelig å sitte i 15 minutter.

Rheoencefalografi gjort med en spesiell enhet. Elektroder er festet til pasientens hode:

1. Til å begynne med vil huden hvor sensoren ligger, gnides med alkohol. Elektrodefett ledende lim eller påføre gasbind dyppet i saltvann eller hypertonisk saltvann. Dette er nødvendig for å redusere den elektriske motstanden i huden, noe som gir bedre kontakt.
2. Ved hjelp av et gummibånd med hull, fest elektrodene. Det er nødvendig å utelukke muligheten for forskyvning for å få det mest nøyaktige resultatet.

REG kan utføres i forskjellige stillinger:

• ligger ned
• sitter;
• med funksjonell nedbryting (det vil være nødvendig å stå opp eller vippe hodet).

Endringer i kroppsposisjon påvirker i stor grad utførelsen av studien. Det er derfor den funksjonelle testen er foreskrevet for å klargjøre diagnosen mistanke om cerebral blodstrøm i tilfelle av cervikal osteokondrose eller ortostatisk hypotensjon. For eksempel, når hodet senkes til 30 0 (Trendelenburg-stilling), vises en venøs bølge på REG, som gjør det mulig å bedømme tilstanden av reaktivitet i venøsengen. Hos pasienter med ortostatisk hypotensjon når de står opp, reduseres amplituden til REG.

Effekten av hjertet på tilstanden til hjerneskarene studeres ved å utføre en farmakologisk test. Pasienten må, før prosedyren, legge til medisiner som utvider karrene:

• papaverin;
• aminophylline;
• amylnitritt;
• nitroglyserin;
• nikotinsyre.

Ved hjelp av vasodilatatorer finne ut av naturen av endringene, enten de er funksjonelle eller organiske. Dette er nødvendig for å bestemme videre behandlingstaktikk. Hvis, etter å ha tatt vasodilatormedisiner, viser det grafiske bildet normaliseringen av kurvens form, så er den vaskulære patologien funksjonell.

Under studien registreres alle endringer i vaskulær motstand som et grafisk bilde. Deretter behandler og dekrypterer funksjonell diagnostisk lege verdiene som er oppnådd. Mange skap er utstyrt med moderne enheter, så databehandling utføres ved hjelp av spesialprogrammer. Legen tar imidlertid nødvendigvis hensyn til forekomsten av gjenstander som kan påvirke resultatet av studien vesentlig:

• elektrodeforstyrrelser
• feil innstilling reograf;
• vilkårlig eller voldelig bevegelse av pasienten.

På et rheoencefalogram kan legen se ved endringer i bølgens amplitude, krøllingen, som endrer seg i hjernens sirkulasjon, uansett om de er forbundet med organiske skader eller er funksjonelle.

konklusjon

REG er en ganske nøyaktig metode for å studere cerebral sirkulasjon, men det alene er ikke nok til å etablere en nøyaktig diagnose. Vaskulær patologi oppdages ved studiet av reflekser, tilstedeværelsen av visuell nystagmus. Komplementerer det kliniske bildet av fundusundersøkelsen. Det er derfor, i tillegg til REG, nevropatologen vil henvise deg til en optometrist for konsultasjon. Oftalmologen, som undersøker øyets fundus, hvis det er en blodsirkulasjonspatologi, vil legge merke til angiopati, et brudd på venøs utstrømning. For å klargjøre diagnosen, kan legen anbefale en CT-skanning eller MR.

Nevropatologen leder rheoencefalografi, og legen utfører en funksjonell diagnose og dekrypterer resultatene.

Rheoencefalografi: prosedyreprosedyre, tolkning av resultater

Hjernedivisjoner regulerer alle prosesser i menneskekroppen. Legemet i kroppen selv avhenger av kvaliteten på ernæringen av vevet, rettidig rensing av giftstoffer og tilførsel av oksygen i riktig mengde. Brudd på blodkanaler gjennom hvilke alt dette skjer, fører til en reduksjon av funksjonaliteten til sentralnervesystemet. For diagnosen slike patologier brukes en rekke metoder og retninger. REG av cerebral fartøy er en av disse tilnærmingene. Sammenliknet med studier som CT og MR, anses det for gammelt, men i noen tilfeller er fordelene dessverre ubestridelige.

Sammenlign to metoder: CT og MR kan du i denne publikasjonen.

Hva viser REG av hjerneskip?

Rheoencefalografi er en ikke-invasiv versjon av studien der et spesielt apparat, reografen, brukes.

Rheograph bidrar til å vurdere tilstanden til hjerneskipene ved å fjerne et antall indikatorer. Dette skyldes passasjen av en svak frekvensstrøm gjennom vevstrukturen. Enheten viser tekniske data basert på den elektriske motstanden til stoffets strukturer inne i skallen. Tilstedeværelsen av flere kanaler i utstyret gjør det mulig for oss å bestemme tilstanden for biomasse i flere deler av organet.

Prosedyren tillater deg å bestemme viskositeten til blodet, spesielt blodstrømmen i et bestemt område og total blodsirkulasjon av hjernen, dataene på fordelingen av pulsbølgen, reaksjonsbeholderens alvorlighetsgrad. For hvert av punktene er preget av visse indikatorer. Avvik i dem, samt tegn på at tonen i de store og mellomstore arteriene er ødelagt, indikerer tilstedeværelsen av patologier.

REG i hjernen lar deg identifisere brudd som er karakteristisk for:

• traumatisk hjerneskade med negative konsekvenser;
• slag og iskemi;
• hematomer og blodpropper;
• vaskulær aterosklerose;
• VVD;
• Parkinsons sykdom;
• hypofyse adenomer;
• hørselshemmede.

En tilnærming som bidrar til å bekrefte eller ekskludere vaskulære sykdommer er helt trygg. Det gir ikke smerte og ubehag. Metoden er godkjent for bruk i barndommen og er svært informativ.

Fordeler med prosedyren

Reececefalografi er en teknisk vanskelig, men enkel å implementere metode for å vurdere tilstanden av cerebral fartøy. For implementering av manipulasjonen krever ikke spesielle forhold. For å gjennomføre en økt på motivets hode, er det tilstrekkelig å fikse metallelektroder, som vil levere strøm og lese data.

Ekstra fordeler med REG-hode:

• selve økten varer bare 30 minutter, det tar ytterligere 10 minutter å få resultater;
• Tilnærmingen er en av de sikreste av alle forskningsmetoder. Det kan brukes ikke bare i nærvær av åpenbare indikasjoner, men også som en del av listen over prosedyrer ved faglig eksamen;
• Ved hjelp av tilnærmingen kan man anslå tonen til små arterier eller større fartøyer separat, noe som er verdifullt når det gjelder å diagnostisere patologier på ulike stadier av utviklingen deres.
• På grunn av sikkerheten til varianten, er det tillatt å bruke den med hvilken som helst frekvens, noe som sikrer høy kvalitetskontroll av pasientens tilstand etter operasjon eller i løpet av behandlingen.
• kostnaden for økten er betydelig lavere enn i tilfelle av flere "avanserte" kolleger;
• Prosedyren krever ikke spesiell trening og har et minimum av kontraindikasjoner, det er tillatt hos barn og alder.

Slike moderne tilnærminger som CT og MR brukes mye oftere enn REG, men manipulering mister ikke sin betydning. Det foreskrives ofte som en ekstra diagnostisk metode for å klargjøre diagnosen eller vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Forskjellen REG fra MR, CT, Doppler

Det er vanskelig å gi et entydig svar på spørsmålet om hvilken test som er bedre - REG, MR, CT scan eller USDG. I hvert tilfelle brukes visse egenskaper av hjernen og deres reaksjon på effektene av fysiske faktorer. Til tross for at både REG og UZDG forfølger de samme målene og er pålagt å vurdere tilstanden til fartøyene, gir de forskjellige resultater. Den første turen gir deg mulighet til å vurdere kanalens funksjonalitet. Den andre etablerer sin fysiske tilstand. Studier utfyller hverandre, og valget av den optimale varianten skal utføres av den behandlende legen.

I motsetning til andre diagnostiske prosedyrer, er REG mindre krevende for forhold, utstyret for gjennomføringen er mer tilgjengelig. Det gir ikke noe ubehag og krever ikke innføring av et lite barn i en tilstand av generell anestesi, i motsetning til MR og CT.

Samtidig er de nyeste alternativene mer informative og gir svar på en imponerende liste over spørsmål om tilstanden til hjernen.

Du vil lære om informativiteten til MR fra denne artikkelen.

Vanlige typer rheoencefalografi

Disse studiene av REG tillater å bekrefte eller motbevise en rekke smertefulle forhold, for å vurdere kvaliteten på karene i pasientens hjerne etter operasjon eller terapi.

Som et resultat av prosedyren mottar diagnostikeren en kurve på hendene, som kan brukes til å evaluere kanalens funksjonalitet. Separat utmerker seg flere typer resultater, hvor mønsteret er karakteristisk for visse plager.

Eksisterende typer blodkanaladferd:

• dystonisk - en konstant endring i indikatorer som er karakteristiske for problemer med venøs blodutstrømning;
• angiodystonisk - blodstrømmen forstyrres på grunn av endringer i vaskulære vegger, noe som fører til problemer i et bestemt område;
• hypertonisk - tonen i blodkanalene økes mot bakgrunn av en reduksjon i kvaliteten på venøs utstrømning.

Ved avkoding av data blir emneets alder, hans generelle tilstand og treningsnivå tatt i betraktning. Baseline blodtrykket er tatt i betraktning, som kan påvirke fyllingen av blodkar og tilstanden til pulsen. Derfor er det svært viktig å ikke prøve å evaluere resultatene selv. Det er risiko for å forvirre den enkelte rate og patologi.

Indikasjoner for REG

Eksterne faktorer, alderdom, brudd på prinsippene for en sunn livsstil og tidligere sykdommer fører til en endring i strukturen til veggene i blodkanalene og redusere funksjonaliteten. Vaskulære patologier de siste årene har merkbart blitt yngre. Tidlig oppdagelse av problemet er nøkkelen til den vellykkede løsningen og reduserer risikoen for et kritisk øyeblikk.

Indikasjoner for REG:

• forhøyede blodkolesterolnivåer, mistenkte aterosklerotiske plakk på de vaskulære veggene;
• hypertensjon eller IRR;

Du kan lære mer om effektene av hypertensjon på utviklingen av cefalgi her.

• endringer i blodsammensetningen, øker risikoen for blodpropper;
• hodeskader i historien;
• migrene hodepine, kronisk hodepine;

Du vil lære mer om årsakene til kronisk cephalgia i denne artikkelen.

• rask forverring av syn, søvnforstyrrelser, svimmelhet, svimmelhet;
• "Dårlig" arvelighet - en slektshistorie som har blitt diagnostisert med patologier basert på nedsatt tonus og vaskulær funksjon;
• avansert alder;
• meteorologisk avhengighet.

Du vil lære om effekten av atmosfærisk trykk på en persons tilstand i denne artikkelen.

Denne studien kan brukes som en selvstendig tilnærming eller som en del av en omfattende diagnose. Dens bruk lar deg ofte bekrefte eller avvise diagnosen, for å utelukke sannsynligheten for medisinske feil.

Hvordan forberede seg på cerebral vaskulær REG

Spesiell pasientpreparasjon er ikke nødvendig. Hvis faget tar medisiner som påvirker vaskulær tone, så for en tid må han forlate dem - vilkårene er avtalt med legen. På dagen for studien må du avstå fra å røyke, ellers kan innsnevring av blodkanaler under påvirkning av nikotin føre til feil resultater. En halv time før økten må du slappe av og roe ned slik at karene ikke smelter og ødelegger bildet på grunn av angst. Samtidig brukes sedativer sjelden i forberedelsesstadiet, og de er også i stand til å redusere informasjonsinnholdet i metoden.

rheoencephalography

Metoden knyttet til høyfrekvensstudien, som er basert på en liten elektrisk effekt av elektrisitet på de tilsvarende områdene av hjernen, ved hjelp av et spesielt apparat, kalles reoencefalografi (REG).

Denne diagnosen bidrar til å avgjøre abnormiteter og sykdommer, samt en grundig studie av cerebral fartøy.

Ved utførelse av reoencefalografisk diagnose ved bruk av strømmer med frekvenser fra 80 til 150 kHz. Når det utføres, har pasientens kropp ingen fysisk skade, mens den gjør det mulig å utføre registrering i dynamikk.

Hva er formålet med en slik diagnose?

Rheoencefalografi utføres ved eksisterende skader eller i perioden etter den utførte operasjonen i hjernen for å kontrollere intrakranielt trykk, og denne studien bidrar til å identifisere ulike patologier av hjerneskip, samt å etablere tilstanden til funksjonelle muligheter for blodstrøm i karene.

Hvordan utføres rheoencefalografi?

Moderne diagnostikk utføres ved hjelp av flere enheter, en av dem er en enhet som fanger opplesningene, den andre er et eografisk prefiks. Takket være slikt utstyr er det mulig å utføre en vurdering av tilstanden til hjernen, spesielt blodstrømmen i sine kar.

Under rheoencefalografi registreres fluktuasjonene i pulsen som forekommer i hjernens fartøy, blodsirkulasjonshastigheten vurderes, spesielt tilstanden til tonen, samt patenen av karene i et bestemt hjerneområde.

Diagnostikeren som utfører en slik undersøkelse, evaluerer følgende indikatorer:

• incisura posisjon;
• det systematiske utseendet på pulserende bølger;
• ekstra pulserende bølger;
• formen på delene, så vel som deres tilbøyelighet
• tilstedeværelsen av "venøs bølge" og dens fordeling.

Resultatene som ble oppnådd under prosedyren, har et høyt nøyaktighetsnivå, de bidrar til visning av hele det kliniske bildet av den eksisterende vaskulære sykdommen i hjernen.

Ved utførelse av rheoencefalografisk undersøkelse plasseres pasienten på magen, muligens på ryggen, mens han skal forbli i en reell tilstand, skal øynene hans lukkes, det er ønskelig å ikke vise en reaksjon på utseendet til ytre stimuli.

Hva er typene reoencefalografisk diagnose?

Denne studien er delt inn i:

• occipito-mastoid fører - studien av arterier som ligger i ryggraden, utføres det ved å distribuere elektrodene til mastoid-prosessene, så vel som på baksiden av hodet;
• Frontomastoidal bly - En studie av karoten arterier, som utføres ved hjelp av elektroder, som er festet til den frontale delen av hodet.

I tillegg til denne diagnosen registreres et elektrokardiogram, og hjertefrekvensindeksene bestemmes.

Når er de foreskrevet for å utføre rheoencefalografi?

Legen kan foreskrive dette dersom pasienten har følgende symptomer:

• aterosklerose;
• økt intrakranielt trykk;
• vaskulær dystoni;
• utseendet av cerebral vasospasm;
• når det er et brudd på det vestibulære apparatet;
• traumatisk hjerneskade; * varierende alvorlighetsgrad av hematom i hjernen
• regelmessig forekommende migrene, svimmelhet, hyppig hodepine.

Utførelse av rheoencefalografi utføres også i nærvær av søvnløshet, hørselstap, inkludert om det foreligger perceptuelle forstyrrelser, besvimelse, psykosomatiske lidelser og nedsatt synsstyrke.

Betydningen av denne diagnosen

Den mest signifikante fordelen ved rheoencefalografi er den høye nøyaktigheten av resultatene, muligheten for langvarig observasjon, smertefrihet, absolutt sikkerhet, samt gjennomføring av kontroll over aktiviteten til hjerneskip.

En slik høyfrekvent studie bidrar til å skaffe seg data om blodtilførsel av hjernen, så vel som blodsirkulasjonen. I løpet av møtet er det mulig å avdekke elasticiteten til hjernens blodkar, bestemme faktorene som fremkaller utseende av hodepine og hypertensjon, inkludert negativ påvirkning av blodsirkulasjonen.

Rheoencefalografi er preget av høy effektivitet som forebyggende tiltak for ulike typer hjernesykdommer, samt slag, ulike sykdommer i blodpropper og vaskulær blokkering. En rettidig studie bidrar til å kontrollere de negative prosessene som skjer i hjernens kar. Basert på disse indikatorene vil legen kunne foreskrive terapi som gir det mest gunstige resultatet.

Tolkning av resultatene oppnådd under rheoencefalografi

Det er to typer resultater. Normal rheoencephalogram har et utseende som ligner pulsogrammet. I rheogrammet bestemmer begynnelsen, den systoliske bølgen med andre ord, toppen og slutten. Anakrotisk, eller den har også navnet på den stigende delen - kurvets intervall, som kombinerer avstanden fra begynnelsen til systolisk bølge. Nedadgående eller katakrotisk kalles intervallet mellom toppen av bølgen og dens ende. Den anakrotiske delen, som er relatert til normale indekser, er brattere og noe kortere, katakrotisk del, som vanligvis bestemmes av en dikrotisk tann, er flattere og lengre, noe som er en annen bølge som inkluderer topper og bunner. Et slikt kompleks har et medisinsk navn - diastolisk bølge.

Forskjellige forstyrrelser i cerebral sirkulasjon er endringer i form av reogrammet, tonen og elastisiteten i vaskulærveggen. Hvis pasienten har en økt vaskulær tone, reduseres amplituden, og toppen av den systoliske bølgen flater mens den diastolske bølgen blir forskjøvet til toppen, reduseres hulrommet i hulrommet.

Hvis det er en reduksjon i fartøyets tonus, blir det observert en økning i amplitude, den systoliske bølgen oppnår et spiss utseende, den ekstra bølgen er mer uttalt, spesielt skiftet til slutten av reogrambølgen forekommer.

REG-kurven er flatt, hvis det er hindret venøs utstrømning, blir det kuppelformet. En liten presystolsk bølge observeres før en systolisk bølge, nærmere bestemt før begynnelsen, hvis pasienten har venøs hypotensjon.

Moderne reografier er i stand til automatisk å måle de angitte amplitude-tidverdiene for en rheoencefalogrambølge.