Revmatisk hjertesykdom

EKG tilbøyelig før nakenhetens livsforståelse, men det gir deg mulighet til å skille seg når nisje er graven. Radiografi tillater ц є ступ og ступ ступ ступ ступ ступ ступ нь з знь Pidtverdzhu dagnoz ekkokardiografi. Metoden tillater etablering av en balanse, et trinn med kalsifisering og mobilitet av ventilen.

Doplerograviya viyavlyaє alvorlig stenose og blodstrøm. Yakshto patsiyuntu planuby zrobiti operasjon på drivprotesen, inkluderer en kateterisering av hjertet.

Lіkuvannya

Kronisk reumatisk patologi i hjertet er konservativ og operativ. Konservativ lkuvannya inkludert:

• Zmіna livsstil.
• Profilaktika gjentakelse av revmatisk feber.
• Antibiotisk endokarditt (med slike).
• Priznachennya antikoagulantia (warfarin).
• Diuretika (Furosemid, Lasix og In).
• Nitrati (hvis det er en kronisk ventilmangel).
• Betablokker.

Vibir operatsії legger seg ned med zhakkost_ Jeg blir et barn. For en komplikasjon vil jeg utføre:

• nært opp til mctralny kom_ssurotomіyu (podl ventil avføring, ogishchennya er en time av driften av calcinates і trombіv);
• prostheduvannya myretralogo ventil;
• gjennom balkongnu valvuloplasty.

Plastballongen holdes på fingrene, i tilfelle av lovende ventil avføring for å oppløse gnuchkі og rukhlivі. Innfør et kateter gjennom stignovvenen i midseksjonen av septum. Balon er satt inn i stenosen i munnen og separert. Zavdyaki takіy protsedurі vіdbuvaєtsya zmenshennya stenose. Drift tillater innføring av en protesventil. Rizik balonno Сї plastikknyheter, du har lov til å utføre en operasjon på zhinkam, du kan sjekke ditinu.

I tilfelle av en pasient viser et viktig trinn med kalsifisering, sving av ventilen, operasjonen av en protesventil. Slr vrahovuvati scho reumatisk prosess i hjertet av tidlig chi pczno zvudut til grav nasledkiv. Лікарські preparati tilki timchasovo bringe lettelse. Ved behandling av en ventilprothese er det viktig å bruke antikoagulantia (Warfarin) under kontroll av smertefullt blodtap. Ved utilstrekkelig behandling av proteser er det mulig å bære tromboembolisme.

Den eksakte timen for å utvikle en stenose av en lkar kan ikke forårsake en bit. Ved vellykket profylakse av reumatiske hunner og en kommissurotomi kan pasienten leve i tre timer uten tegn på ventilstenose.

Aortisk ventil reumatisk

I reumatoid vagitt kan den revmatiske hjertesykdommen føre til aortastensose. Rіdko taka patologi av isolasjon. Bіlshostі vipadkіv viyavlyavlyat poєdnane urazhennya valve_v. Poshodnuyu avføring for å produsere opp til pasienten fubrozu, rigiente jeg buet stenose.

Ved å angripe revmatisme utvikler valvulitt (betennelse i ventilen). Tse prizvodit til skleyuvannya kraїv avføring ventil, arr, potovshchennya forkortet avføring. Resultatet av en vanlig treventilventil er stabil, med en liten åpning.

Pasienter har en sammenheng med kroniske prosesser for å tilpasse seg patologiske problemer. Gіpertrofіya mіokarda at pіdtrimuє Sertsevy vikid trivaly time uten viniknennya simptomіv i dilatatsії ventil. For smertefull karakteristisk trivaly asymptomatisk period. Pasienten stikker opp for å angripe angina pisle navantazhen.

Revmatisk ventil avfyring kan føre til avføring å sagke. På grunn av blodpredningen vil sortien bli kastet inn i den lille slampen. Pasienter har en hjertelig mangel. Povnevnaennya sertse vidduvaєtsya etter 15 rok_v pіslya rozvitku smertefullt.

Razvitok pathologii С-zazvodit zadishki, zamomorochennya, lyder i en stilling som ligger (orthopnoe). Med mer detalj, pulsen av en liten puls, hjertets bryte, den ujevne systoliske støyen fra wikiden i aorta. Dodatkovo lіkar prikazaє Ehokg.

• forebygging av infeksjon av endokarditt
• forebygging av revmatiske angrep
• Zm_na livsstil;
• corefacie fіzichnyh navantazhen.

For kupіruvannya nasіv stenokardіі patsііntam foreskrive nitrati forlenget dyi. På lіkuvannya inn priznennya sertsevyh glіkozidіv som dіuretikіv. Den progresuvannya hagen pogirshuє prognose, som til pasientene i tredje trinn av valvular stenose, er ventilventilen vist, slik som ved hjelp av narkotika, vil jeg ikke stoppe.

Profіlaktika

Hronіchna revmatichna patologіya poperedzhaєtsya svoєchasnim lіkuvannyam laringіtіv, faringіtіv, sprichinenih gemolіtichnim streptokok A. Zahvoryuvannya lіkuyut antibiotika er vist penіtsilіnovogo antall abo eritromіtsinom ved alergії på penіtsilіni.

Sekundær profilaktika poluga "i avanserte revmatiske angrep og hunner. Patsi приntam innebærer antibiotika i særregimet. Når man kjenner til carditum, bør pasientene fremmes fra antibiotika med ti bergarter av revmatisk angrep. Varto, meningsfullt, ved sin første profesjonelle praksis, for å lede utviklingen av romatisme til revmatisme til rizik. Konservative lіkuvannya vad spriyaє upovіlnennyu progresuvannya pathologii er іііііііііі підвищуість vizhivanіst patsієntіv.

Kronisk revmatisk hjertesykdom - tegn, manifestasjon, lykuvannya

Kronisk revmatisk hjertesykdom - tegn, manifestasjon, lykuvannya

Hva er kronisk revmatisk hjertesykdom, og kan vi snakke om situasjonen din? Skope riktig se matkjeden, glidebroker å bli nedsenket i naturen og naturen i denne mestre.

Pathologic urazhennya sertsya og krovoznaja С-sistemy neste dag vil låne en fra de ledende stillingene utover dødeligheten av middelpopulasjonen. Når tsiomu vіd kardіologіchnih porushen ikke bare mennesker av lіtnogo і den bortførte kriger lider, og th ungdommer og navi barn. Spesielt "status" av kardiologiske bilder gjennomslag i 10 visninger av den internasjonale klassen hagen, kan du finne mer detaljert nedenfor.

Zagrosiv-tendenser er i den reduserte terskelen av terskelen for opptaket av preken

Ale, synd, ikke all smerte kan være enhjørning for litt mer enn litt vondt. Іsnuє sifret segment kardіologіchnih patologіy scho peredayutsya spadkovim Shlyakhov og takozh vinikayut vnaslіdok іnshih Overført zahvoryuvan, i kupuyut hronіchny arten av den type klіnіchnih proyavіv i dinamіku perebіgu. Lіkuvannya slik sykdom Je en ordre skladnіshim, trivalim i chasі, jeg dosit ofte viklyuchaє absolutt usunennya grunner voznіknuvshіh revet ned. Som regel taki zavvoryuvnya, navent i latent stan, vimahayut system medichnogo overvåking og regelmessig medisinsk kontroll.

For å komme til kategorien av kategorien, ser vi en patologisk leir i et hus på et bredt sted, som en hjertesykdom. Hovedfunksjonen er det tilsynelatende nivået av hjerteventilen, for å vise kronisk revmatisk carditt eller abnormiteter (form av stenose eller hjertesvikt). Viniknennyu avenues før, som regel, gora er revmatisk feberaktig, yak, i øret hans, postinfectious til akselerert mandler, eller faringi.

Disse rang, riste zrozumіti, yak lantsyuzhok zahvoryuvan, cob yakoї servert banalt angіna, vil kun bli solgt til folding naslіdkіv, zdatnim prizvesti navіt til et dødelig utfall.
Karakteristiske tegn og funksjoner
Den reumatiske patologien i hjertet av kronisk natur er preget av symptomatiske symptomer, som tillater myndighetene å utnytte de tantaliske følelsene. Zokrem, tse:

• vydchuttya zagalno svakhet;
• syndrom lett;
• Vyniknjnya zadishki nav't med lys fizichnyh navantazhennyah;
• urent portabilitet være-yakih klimatichnyh sn_n;
• raskhet av investeringskampanjen;
• angret hjerteslag;
Arytmi;
• bredeste amplitude av brettet;
• reumatisk chorea, samt koral hyperkinesis.

Med utseendet på podnibnyh tegn kan være med bagatokh nshshih cardiologichesky smertefullt. Hvis du bestemmer deg for at du har fått tømmene dine på reinstated points, er det nødvendig å få en konsultasjon før fahіvtsya.
Sitat:
Årsakene viniknennya hronіchnoї revmatichnoї patologії i porozhninі sericitt mozhut Buti perenesenі i ran vіtsі vil gostroї revmatichnoї lihomanki, revmokardіologіchnomu uskladnennya zagalnogo spektrum, og takozh deyakі vіrusnі zahvoryuvannya, natur yakih dosі skhilna laboratorium doslіdzhennyam.

Reumatoid patologi av kronens kronologiske kronologi: nøkkelord
Rozvitok kronisk reumatoid urazhennya sertsevogo muskulіv kan i dekalformer. En av de mest utbredte є former for stenose, hvis ventilen ikke har hjertet til å ringe, fører bare til unaturlige øyne i blodet. Tako kan vise tegn på mangel (ventilstoler passer ikke, det er ikke behov for øl). Å dosit ofte sposterіgayutsya takozh kombіnatsіїіі ізного tegnet slående en og flere klavіv sertsya. Yak regel, så samme forbindelse med rozladіv naibіlsh nebezpechnі i nayvazhev p_dadayutsya lіkuvannya. Ale, for Minds svoєchasnoї dіagnostiki at regelmessig medichnogo sposterezhennya, navіt nayskladnіshі vognischa Vis Sertsevy dott mozhna zagasiti jeg rizik zniziti zagrozi for Zhittya skrantende til mіnіmumu.

I en vipadka, som er kronisk reumatisk til fremdriften av progresjonen, kan de bli brakt til de neste årene. Primіrom, du kan finne en krønike av hjertesvikt, arytmiske sykdommer, en rekke tromboelektriske manifestasjoner, inkludert fornærmelse. Før man forutser akselerasjon, er det tydelig at endokarditt ikke er en sikker kardiologi, som overvåkes av glybic urazhennyh sertsevyh vev.

10 anmeldelse: region og analitical doslіdzhenny kardіologіchnih zakhvoryuvan
På teritorіyu Rosіyskoї Federatsії poshiryuєtsya utsettelse Mіzhnarodnoї klasifіkatsії hvorob 10. pereglyadі (ICD-10), yakostі єdinogo regulatoriske dokumentet scho fіksuє takі vazhlivі pokazniki Carty medichnogo blagopoluchchya befolkningen yak:
• entusiastisk;
• forårsake dyr for et medikament i systemet for å etablere helse
• forårsake dødsfall

Varto, ICD-10, deformert og kromosomal porushena, som betyr karakter, og også handlinger og patologier som ikke er preget av systemiske manifestasjoner og privat, lokal karakter. Slike rang, klassifisering 10 - prisen på eget register er den største broachen av det kardiologiske segmentet, inkludert en slik analog prognose for den sosiale resonansen.

10 Ja pereglyad unіkalnim for dіapazonі analіtichnoї obrobki dokument scho dozvolyaє ikke tіlki riktig іdentifіkuvati chi іnshu Sertsevy hvorobu, ale th viznachiti bort ordningen medichnih zahodіv, prognozuvati mozhlivy resultat lіkuvannya jeg maksimalt vrahovuvati Riziki for Zhyttia jeg helsevern skrantende.
Ved 10 pereglyad klasifіkatsії zahvoryuvan i zruchnoyu jeg nedetid kodifіkatsіynoї sistemі zіbranі OAO Alle kategorier osnovnі kardіologіchnih rozladіv scho stanovlyat zagrozu for Health Protection av befolkningen, faktisk jeg chislі revmatichnogo naturen.

ICD-10, en blokk med kronisk hjerte-revmatoid revmatisme, bør være i kodeområde I05-I09, noe som betyr et høyt potensial for å organisere sykdommen. Den forreste blokk av gjentagfeber er koden І00 - І02. Dali ydut blokker slik nebezpechnih zahvoryuvan sericitt, Jak revet ned, pov'yazanі av pіdvischenim rіvnem krov'yanogo skrustikke (I10-I15), іshemіya (I120-I125), patologіya legenevogo sericitt (I26-I28) som INSHI Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya.
ICD 10 er utformet for det første for å forenkle prosessen med systematisering og læring av personlig kunnskap, for å danne et samlet program og logisk opprettet programvare som skaper personlig kontakt og annen negativ informasjon på en søkbar negativ måte i et vellykket program. 10 gjennomgang av den internasjonalt anerkjente hjertesykdommen - et omfattende medisinsk dokument, som er en unik karakter innenfor rammen av tilleggsinformasjon på kartet.

Metodikk for l_kuvannya: narkotika og det narkotikamisbruk
I tilfelle av medisinsk lіkuvannі kronisk revmatiske sykdommer i hjertet i moderne medisin betyr, som regel, komplisert implantasjon av blokkering іvdnovlyuyut narkotika. Zokrema, kronisk hjertefeil, er kjøpt på et konstant nivå av angiotensin-pågående enzymer, beta-blokkere, hjerteceller, sechogener.

Spekteret av antiarytmiske legemidler er ment for porushennya sertsevo ritmіki, ikorisovuyut takobi for normalizatsі arterіalnogo vice. Dorechnі når lіkuvannі wat sertsya medisiner, bare rozrіzhuyut ly iglyuchuyut krovotik, pereskodjayuchi sudromov trombose.
Når deyakuyu spesielt bretter manifestasjoner av revmatiske sykdommer, øve også sin egen vkruchannya, yak naibіlsh radikale verden. De viktigste visionærene til hamnen opererer med dette, den mesterlige: protese veggene i ventilen, og rozvchenno zvuzhveno ventil avføring. Ikke vær redd for operatører i hendene, som det er nødvendig. Moderne teknologier for laserskiftende laserhandler er enkle og praktiske, det er ikke praktisk før det, perioden for ompasning og tilpasning.

Varto er også signifikant, statistikk over kronisk kromisk revmatiske sykdommer stoppes i en time: Historien om positiv tenkning med en positiv dynamikk mot den patologiske patologien, kan du lære å finne ut hvordan du finner ut.

Revmatologicheskie khvorobi

(Prof. Pishak O. V.) (Assoc. Professor Bobkovich KO)

REVMATISK PULP. GOSTRA REVMATICNA LIKHOMANKA. Reumatoid trunk av hjertet

Viznachennya

Revmatisme (synapse)

β-hemolytisk streptokokker kan detekteres først hos voksne ved ventilens stadium.

I Ukraina la han til 4,4 per 100 tis. befolkning. Grenene enthrall rozvivaєitsya atіtsі 7-15 rokіv.

Postraten til G. Rotta (1986) er bagasjerommet, "revmatisme er ikke det samme, dokker i naturen sirkulerer gruppe A streptokcus, og barnet til planetenes befolkning vil ikke bli vekket av ti-veis tiåret".

Etiologi og patogenese

І основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ В В В В Delvis syke mennesker med blodgrupper A (II) og B (IN).

STARTE mehanіzmom rozvitku revmatichnoї hvorobi Je angіna (. Figur 3.1), Β-viklikana gemolіtichnim streptokok groupies A Yaky vidіlyaє Velika Mengde kardіotoksinіv: i streptolіzini -O-S, streptokіnazu, gіaluronіdazu, M-proteїn. I tillegg begynner de å danne toksiner, samleie på myokardet, provoserende autoimmun reaksjon gjennom likheten av antigener av streptokokker og myokardiumvev, av myokardium. Tse vil forklare hardheten til myokardiet, endokardiet og ventilapparatet i hjertet i reumatiske sykdommer.

Det har blitt anerkjent av Rheumatologisk institutt for det russiske medisinske akademi (2001) og endret av AGU-arbeidsgruppen (2002, 2004), ordet "revmatisme" er erstattet av "revmatisk feber".

GOSTR revmatichna lihomanka (GRL) - postіnfektsіyne uskladnennya scho 1-3 vinikaє tizhnі pіslya streptokokovogo faringіtu (angіni) viklikanogo En streptokok på skhilnih til Demba osіb jeg suprovodzhuєtsya Finn vår urazhennya suglobіv (polіartrit) sericite (hjertebetennelse), nervovoї systemer ( liten chorea), shkіri (pіdshkіrnі vuzliki og kіltsepodіbna erythema), symptomer på forgiftning, tegn på indikasjoner på laboratorier.

Klassifisering av GRL (Asotsiaatsiya reumatologi i Ukraina, 2004).

Klіnіchnі manifest. 1. Hovedfaktorer: carditis, leddgikt, chorea, betennelse, reumatiske sykdommer. 2. Dodatkovi-: lihomanka, artralgi, abdominal syndrom, serositis.

Prosessaktivitet: III - høy viskose; II - Pom_rna; І - mindre.

Hacks: 1. Kronisk revmatisk hjertesykdom (uten wadi sertz, s vadu sertz). 2. Dusj.

Fig. 3.1. Streptokokk angina er hovedårsaken til gjetumfe

Sertsev-mangel (CH): stadier (I, NA, IB, III), funksjonsklasse (I, II, III, IV).

Kronisk revmatisk hjertesykdom: tegn, manifestasjon, lykuvannya

Revmatisk hjertesykdom (RBS) - mimocardum i tempelets hjerte, i hjertet av templet, i det primære området og i templet, i opprøret, i templet, i opprøret og i templets skatt, i streptococcusgruppens utroskap. Kroniskheten av anfallet manifesteres av ventilfibrose, men det kan reduseres til stenose / perorisk.

Revmatisk dashing i midtveis vipadka for å studere opp til 5 rokіv іpіslya 25 rokіv; Zachete naychastіche sposterіgaєtsya det іт підлітків. Det viktigste er å stoppe barna i en alder av 5 til 15 år, og også i svakt misbrukte regioner, som utvikler seg, er antibiotikabehandling svakt rosenrød. [1 - Revmatisk feber og poststreptokokk artritt. Hilário MO; Terreri MT. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2002; 16 (3): 481-94]

RBS Mauger poshkoditi om jak chastain sericitt, vklyuchayuchi ventil endokardit abo mіokard, ale naychastіshe poshkodzhuyutsya sertsevі ventiler Spesielt Ti, scho roztashovanі på lіvіy storonі sericitt. For zupinki progresuvannya zahvoryuvnya obov'yazkovno prizavazyvatsya medisin lіkuvannya. Gjør vazhkih vipadka vikonuєatsya xіrrgіchne vtruchannya.

Video: Kronisk revmatisk hjertesykdom

Beskrivelse av revmatisk hjertesykdom

Revmatisk hjerteorm kan komme tilbake når man angriper gjesten til revmatisk feber (GRL), ale naychastіshono vіso tsіuєtsya med repetitive epryzas GRL.

Serednorіchna frekvens gostroї revmatichnoї lihomanki dіtey y y vіtsі 5-15 rokіv skladaє vipadku 15,2 100 000 i Fіdzhі i porіvnyannі av 3,4 vipadku 100 000 i Novіy Zelandії, i TSE vipadku mindre enn 1 100 000 i Spoluchenі stater.

Tidlig GRL Bula naypirenenyu årsak til erstatningen av rekonstruksjon av sertsevogo-ventilen. I danii time tsya hvoroba Je vіdnosno rіdko zustrіchaєtsya, oskіlki frekvensen viniknennya vіdstaє od degenerative aortastenose kaltsifіkovanimi zahvoryuvannya, zahvoryuvannya bіkuspіdalnogo pulsåreklappen fremfall i mіtralnogo ventil.

Faktor riziku:

• Bіdnіst.
• Perenaselenіst.
• Skorochennya tilgang til medkoї hjelp.
• Molekylære genetiske steder. Сімейні doslіdzhennya revmatisk smertefullt hjerte vzuyuyut på koblingen mіzh rozvitkom GRL іp_dtypyami lyuchskogo leukocyt antigen (HLA) -DR. [2 - TLR-2 genet Arg753Gln polymorfi er sterkt assosiert med revmatisk feber hos barn. Berdeli A; Celik HA; Ozyürek R; Dogrusoz B; Aydin HH. J Mol Med (Berl). 2005; 83 (7): 535-41]

Bildet av bildet, diagnosen og prediksjonen av visjonene til kronisk RBS ligner GRL, og forskjellen er ikke av handlingene i den patologiske prosessen:

1. Ekstraviolent manifesterer smertene i Mensh svinger.
2. Kardiologisk patologi i viglyadі sertsevyh hva є bіlsh viktig.
3. Vckovі reumatisk carditt forverres ofte av mangel på sertum, med flere sklerotiske sykdommer, som påvirkes av CH.
4. Kliniske indikatorer (laboratorier og immunologiske) viser seg å være normale.

revmatisk feber

Uten å slikke med antibiotika kan smitte i halsen, som en hemolytisk streptokok, behandles med GRL. Spriyatlivich mennesker har immunreaksjon gjennom en dobbelt-tre behandling av ubehandlet smittsom hals. Legg inn en ny versjon av Golvniy mozok, shkіrnіpokrivi, suglobi і heart, med tsomu naaychastіne vinikє zapalenya

Gostra er revmatisk og feberishly ute av stand til å diagnostisere, og det er nødvendig å gjøre det vanskelig å kvitte seg med den revmatiske hjertesykdommen. Resultatet er at det er verdt å gjøre en forskjell i utviklingen av ulike selskaper, og i første omgang - alle av dem.

Infusjon RBS på hjertets ventiler

Serce-cetiricameric pumpe, fordeling på to halvdeler. Hudkammeret i en vanlig stan er lukket med en ventil. Klapannі stoler vіdkrivayutsya і zakryvayutsya tyli i en rett, slik at lyet kan ikke tekti tilbake.

RBS inkluderer ofte behovet for serrated ventiler. Hvis det er revet ned, er det normalt å kollapse og lukke avføringen. Tse setter opp den riktige blodstrømmen gjennom hjertet. Uten en bestemt likuvannya-mølle av en poskodzhenny-ventil, er det nødvendig å prodovuzhє pogіrshuvatsya, og i sentrum p_sumka er det en utvikling av mangel på død og død.

Troki statistikk

Gostra zaluchenіst sertsya i revmatisk feber av wiklik є pankardіt іz zapalenya mcarda, perikardium og endokardium.

• Carditis zustrіchayutsya ca 40-50% patsіntnyv ved den første ATC.
• Vinic perikarditt hos 5-10% av pasientene med GRL.
• Isolering av miokarditt skal etableres sjelden.

Årsaker og patofysiologi

GOSTR revmatichna lihomanka - tse pіznіshe tenning, nespriynyatlive uskladnennya faringіtu, viklikane hemolytisk streptokok groupies A. Vinikaє gjennom humoral i klіtinno-oposeredkovanih іmunnih reaktsіy scho vinikayut 1-3 tizhnі pіslya cob іnfіkuvannya streptokok. Streptokokovі bіlki volodіyut molekulyarnoї mіmіkrієyu (podіbno) gjennom scho god rozpіznayutsya іmunnoyu system Spesielt bakterіalnі M-i bіlki lyudskі sertsevі antigener takі jak mіozin i endotelіy Sertsevy klapanіv. Antіmіozіnovoe antitіlo rozpіznaє lamіnіn scho predstavlyaє seg alfa spіralny bіlok pozaklіtinnogo matrise, Yaky Je chastain membrannoї strukturering pіdstavi ventil.

Hjertets ventiler, som ligger før revmatisk feber, er Chotiri og grunnleggende visjoner: mentale, aorta, tricuspidale og legendariske ventiler. I Bolshoy Vipadkіv urazhaєtsya mítralny ventilen, er det i sammenheng med det aktuelle blodets særegenheter.

• Når et hospice blir tatt over, settes en liten blodpropp opp og ventilen lukkes.
• I tilfelle av kronisk RBS, er det nødvendig å connive og kranen ventil, for å redusere til stenose litt mer enn lindre avføringen.

T-clini, sco reaguyut på streptokovokovy M-bilok, penetrerer gjennom ventilendotelet. Mer nylig ble det vist at uttrykket av de kliniske tegnene, som er forbundet med th17 clintins, kan være viktig i patogenesen og utviklingen av den reumatiske hjertesykdommen. [3 - Cellassosierte cytokiner i utviklingen av revmatisk hjertesykdom. Wen Y; Zeng Z; Gui C; Li L; Li W. Cardiovasc Pathol. 2015; 24 (6): 382-7]

symptomer

Ikke så lenge siden ble streptokokkinfeksjon abo GRL overført oftest til utviklingen av kronisk reumatisk hjertesykdom. Symptomer GRL zmіnyyuyutsya і zapachaychay vznachayutsyayutsya over gjennom 1-6 tizhnіv p_slya zahvoryuvannya hals. I actionspill kan du flytte duoen ut, gjennom døren, kan du enkelt kaste den. Takozh oznaki mozhut znnuti opp til den timen, om hverii vіdvіdaє lіkarya.

De vanligste symptomene på revmatisk hjertesykdom:

• Likhomanka, knyttet til smittsomme sykdommer i hjertet.
• Rozpuhlі, duzhe sensitive, pochervonіlі er veldig tidlig sulyobi - spesielt i kollektive og gomilkovostopnі.
• Ревматоїдні uzliki (lære mer fra skolen).
• Chervon-, pdnati- over shkіroyu, gitter-lignende visipannya, zazvitchay lokalisert på brystene, spinnende і zhiznі.
• Zadishka har jeg ubehag i brystene.
• Ukontrollerte ruhu hender, blir abo m'yazіv fordømt.

Symptomer på revmatiske smerter kan lagres rundt hjertefasen og inkluderer:

• Zadishka (Spesielt med aktiv abo når du ligger).
• Beklaget hjerteslag.
• Problem med dihannyam med liggende (ortotisk).
• Porushennya sover gjennom behovet for å stå opp eller stå opp (paroksysmal nichnaya zadishka).
• Nabrekki lavere kіntsіvok.
• Neptomnee camp
• Fornærmet abo ichemichna angrep
• Zagrudinniy bіl.
• Pripuhlіst.

For tydeligheten av situasjonen på RBS, er det nødvendig å gjøre en feil før ligner, oskіlki v_d tsogo å ligge på grunn av det syke livet.

Diagnose av revmatisk hjertesykdom

For forsiktigheten til den syke mannen på RBS i den første linjen av victorista fіzіologіchny oglyad. Gi historien om liv og smerte, uttrekkbar skargi. Til dette formål kan instrumentell diagnostikk utføres, inkludert:

I tilfelle en historie om liv og smerte, ble det tatt over fra den nylig overførte smittsomme sykdommen i halsen, som også kunne tilskrives sykdommen av smittsom opprinnelse.

Når fizіologicheskomu oglyad mozhnoznachatsya støy abo trsk. Vinika støy gjennom de som strømmer gjennom ventilen. Trіsk utopyuyatsya zapalenim sertsevimi tekstiler, yakі rukhayutsya abo gni en på en.

Ordren av samlingen av medisin og medisinsk historie og det fysiske øyet av testen for diagnostisering av revmatisk hjertesykdom, kan henvises til:

• Ehokardіografіya. Med tsyom doslіdzhenі ikorisovuyutsya høres ut som for perevіrki leir kamre jeg klapі sertsya. Hvis en ultralydssensor roterer på gardinene i hjertet av regionen, overføres lydekkoer til skjermene. Vidlunnya kan tilordnes poskodzhennya valve_v Sertsya, med blod gjennom ventilen (regurgitation), Rinina i perikardial summen og misnøye mellom hjertet. Dette er en test av høy kvalitet, mye brukt til å diagnostisere problemer med hjerteventiler.
• Elektrokardіografіya. For ytterligere test, test styrken og kraften til hjertets elektriske aktivitet. Vіn pokazuє nenormalnі rytme (aritmії abo dіsrіtmіі) i Mauger іnodі viyavlyati poshkodzhennya Sertsevy m'yaza (іnfarkt mіokarda). For deg, Vikoristovnuyu små sensorer, prikrіplenі shkіri bryster, hender og nig.
• Radiografi av thoracic klitoris. Røntgenstråler kan tjene, skanner perevíriti camp legenіv gift med ros.
• MR sertsya. Med denne metoden for diagnose kan man være engstelig, man vet hvordan man sprer rapporten. Du kan teste Vikorisovuvati for mer nøyaktig analyse av hjertet av ventilen.
• Analiz blod. Deyak-analіzi krovі mozhut vikoristovuvatsya for poshuku інфекціїї og zapalennya.

Video: Diagnose av akutt revmatisk feber og revmatisk hjertesykdom

Lykuvannya revmatiske sickles sertsya

Terapier ligger i etterdyktet av den revmatiske hjertesykdommen, ale, om nødvendig, kan du slå den på: Gå inn for gardinen for hjertets kjærlighet. I de viktige spillene til det lokale politiet i operasjonene som utføres i gjenoppbyggingen av tilbakeslagsventilen.

Hovedmetoder for RBS:

• Antibiotika (Spesielt med riktig ventil).
• Hemolytisk terapi for registrering av rozvitku іnsultu som beskytter en normal blodstrøm gjennom hver ventil.
• Balloterapi med installasjon av stenter under venen gjennom venen ved hjelp av blokkert okklusjon av ventilen.

Crushte lіkuvannya - zapobіgannya revmatisk feber. Antibiotika zazchaychay priznayutsya med metoden av usunennya streptokokov іinfektsіі іn uakseptabel rozvitku GRL. Protozapalnі preparati mozhut ikoristovuvatisya å erstatte tenningsprosessen og riziku pozkhozhennya hjerte. Zokrem, gjennomsnittlig aspirin, steroid-abo-ikke-steroidpreparater. Іnshіkarski_ zobobi ofte vikorisovuyutsya for lіkuvannya sertsevo neobednostnosti.

Folk som har revmatisk feber har feber, de fleste av dem anses å ha en god antibiotisk antibiotisk prosedyre. I deyakih vipadkah їh zastosovuyut alle Zhyttia, beboere zapobіgti re spalahu іnfektsіynogo zahvoryuvannya jeg rizik zniziti bort poshkodzhennya sericite.

Khіrurgіchna vkruchannya Vikonuєtsya suvoro for show. Det har blitt vist at stenose eller mangel på en ventil er helt påvirket av hemodynamikk i hjertet, og ventilen skal rekonstrueres ved rekonstruksjon av avføringen.

Ukladnennya revmatiske smerter sertsya

• Sertsev mangel

Den viktigste dødsårsaken er den av interne sykdommer i RBS È sertsev-mangel. Zokrem tsyomu spriyayut strukturelle zmіni і poskodzhennya valve_v. Tse vil rive opp hjertefunksjonen, til det ene minnet er akkumulert i legender og ord, for eksempel symptomer, som en hack, akkurat slik. Når vidsutnostі lіkuvannya hvory gine.

Tse er akselerasjonen av sykdommen, hvis en del av hjernen får tilstrekkelig blodtilførsel. En fornærmelse kan oppnås gjennom en blodpropp, en blodig blokkering av Sudinen (kynisk fornærmelse) eller gjennom den rozryv-blodproducerende sudini (hemorragisk fornærmelse). Blodpropper kan løses i hjertet og hjertet med blodet til sudin i hjernen, blokkere blodet fra blodet og blodstrukturen og leve tale.

Før hjertet (FP) є unormal serøs rytme. Folk fra RBS piddatsya riziku viknennya FP gjennom urazhennya sertsevogo ventil. Arrytmi er akselerert av hjertesvikt. Takozh på naavnosti- FP znachno zbіlshuєtsya rizik rozvitku insultu.

Infeksiøs endokarditt (ІЕ) є bakterie infiserer, som en fiendtlig ventilstruktur av hjertet. Klapani, RBC, som har shorted til ІЕ, nіzh neudkodzheni ventiler.

De syke lider ofte av hensynsløshet, det er umulig å overføre blod effektivt gjennom hjertet. C hі приї føre til akselerert diagnostikk ІЕ, med riktig betegnelse av en smertefull ulovlig antibiotika kan ikke være effektiv.

Departementet til seierenes riziku Dette er viktig del av RBS-ledelsen. Bakterier, som er seirende ІЕ, som regel, trenger en rote, så bra er å tømme den tomme rota viktige måten minimizatz riziku. Nadaniya profesjonell melkesyre antibiotika før stomatologisk arbeid og praktiske prosedyrer С "standard prosedyre i Bagatokh Kray.

• Ukladnennya med vagіnostі

Zhіnki z RBS pіddayutsya riziku betydelig zahvoryuvan abo death på timen vagіnnostі pologіv. Fysiologiske studier på grunnlag av timen for vaginaldiagnose av hjertet i forkant av håndarbeidet. Poshkodzhenі på tl RBS sertsevС-strukturer kan ikke tillate pristosuvatisya å tsikh zmіn.

Іnodі symptomatology serozo С-mangel på løsrivelse med tegn på pseudovagnosti, som ikke skal holdes lkuvannya. Tse wiklika є sertsevo sudinniy kolaps og død. Zhinky, yakim bula gjennomførte en operasjon på hjerteventilen, eller et stykke av en grå hjerteventil, noe som førte til alvorlig blødning gjennom bruk av antikoagulerende legemidler. Tsіínský mozhut takozh vplivati ​​på scho rozvivєitsya om morgenen ditini.

"Det høye nivået av den sentrale vaginale tilstanden i forbindelse med utviklingen av den reumatiske sykdommen i regionens territorium, før den revmatiske hjertesykdommen i hjertet av nodalområdet finnes i regionen av revmatisk hjertesykdom

Zapobіgannya reumatisk zahvoryuvan hjerte

CRBS є akselerert nevivkuvanii abo zovsіm ikke gitt terapi GRL. Hvor, dumbfounded GRL, gi p_dvizhennomu riziku rozvitku HRBS. Shvydka diagnose av GRL og implantering av yrkesdoser av antibiotika som tillater HRBS. Profesjonelt anti-virio antibiotika trives frem til disse dagene, men de venstre menneskene får ikke 20-40 bergarter, i de tidlige dagene av resten av GRL, og på hardheten.

På grunn av GRL kan HRBS zapobіgti. For tsogo zadіyєtsya antibiotika (for eksempel penitsilіn) ved hjelp av usunennya іfektsіІ i halsen (Streptococcus gruppe A). Han sa at det ville være mulig å senke latterligheten av GRL іїїїї direkte akselerasjon, revmatisk hjertesykdom.

Nøkkelmomenter

• Revmatisk hjerteorm - senter, med Yakomu sertce клап ventiler poskodzhuyutsya p_d time Jeg skal gå ORL.
• Sharp reumatisk feberisk - den brennende entombmenten, yak mozhe vrazhati bagato med hjelp av vev, spesielt i hjertet.
• Ugyldig unormalt streptokok infiserende rug rizik rozvitku GRL i rbl. Barn, som ofte er syke med streptokokkinfeksjoner i halsen, blir gitt til den farligste ORL- og CRBS-riflen.
• Nylig er en viral streptokokk sykdom abdominal hormonsyndrom nøkkelen til diagnostisering av revmatisk hjertesykdom. Symptomer GRL zmіnyyuyutsya і zazchichay begynner å gå gjennom 1-6 tizhnіv pіslya інфекційного av halsen.
• I tilfelle av revmatisk hjertesykdom, kan det bestemmes av støy fra pasienten ved vanlig fysisk tilstand.
• Lіkuvannya ligger ned i verdien av poskojen sertsevye klativ. I viktige tilfeller utføres operasjoner for gjenoppbygging av en rekonstruert ventil.
• Oskіlki GRL є årsaken til revmatisk hjertesykdom, den beste måten å gjøre det i lang tid for antibiotika, ikikorovuvuysya for lykuvannya streptokokovoi фinfektsіi.

Video: Revmatisk feber hjertesykdom - årsaker, symptomer, behandling patologi

Kronisk revmatisk hjertesykdom: beskrivelse, årsaker, symptomer og behandling

Mange antar at bare ledd og muskler er utsatt for revmatisme. Og få mennesker vet at selv et slikt organ som et hjerte er underlagt denne lidelsen. En rekke faktorer kan påvirke utviklingen av denne patologien, men hovedårsaken er at en streptokokkinfeksjon har kommet inn i menneskekroppen.

Det er svært viktig for hver av oss å gjenkjenne sykdommen i tide og søke kvalifisert hjelp. Dette er en farlig sykdom, men moderne behandlingsmetoder i kombinasjon med folkemidlene vil forlenge livet ditt i mange år og styrke hjertets vegger. Ikke glem at det er lettere å forebygge sykdommen, etter prinsippene om riktig ernæring og prinsippene for en sunn livsstil.

I denne artikkelen kan du bli kjent med hva som utgjør en kronisk revmatisk hjertesykdom, hvilke faktorer bidrar til utviklingen av patologi, hvilke symptomer som kan oppstå, og hvilke behandlingsmetoder som tilbys.

Kronisk revmatisk hjertesykdom - en karakteristisk for sykdommen

Kronisk revmatisk hjertesykdom

Mange mennesker som ikke er kunnskapsrike i medisin mener at revmatisme er når leddene har vondt. Men sykdommens reelle snodd ligger i det faktum at det først og fremst påvirker kardiovaskulærsystemet, først og fremst selve hjertet. "Rheumatism lukter leddene og biter hjertet," den franske legen Lasegue på 1800-tallet beskrev det passende.

Hvordan skjer skaden, hva du kan forvente av sykdommen og hvordan du skal klare det? Det er nå bevist at den faktoren som provoserer utviklingen av revmatisme, er beta-hemolytisk streptokokker gruppe A. Denne mikroorganismen utskiller et antall toksiner (streptolysiner) som forstyrrer hjertets aktivitet.

I tillegg endres den antigene strukturen av overflatemembranen til endokardiale celler (indre indre av hjertet) under påvirkning av streptolysiner, og kroppens immunsystem begynner å oppleve dem som «fremmede». Utvikler en slags allergisk reaksjon på sine egne celler.

Det er statistikk som i første angrep av revmatisme, myokardiet (hjertemuskelen) påvirkes i 100% av tilfellene, endokardiet (de indre fôrformende hjerteventilene) - opptil 40% av tilfellene. Med gjentatte angrep, på grunn av den økende følsomheten for streptokokker-allergener, rammer endokardiet opptil 95% av tilfellene.

Som et resultat fører tilbakevendende (gjentatt) reumatisk endokarditt til deformasjon av hjerteventilene (ofte mitral), dvs. til hjertesykdom, og til forekomsten av hjertesvikt.

Ved kronisk revmatisk sykdom påvirkes hjerteventilene og deres mangel eller stenose utvikles. Sykdommen oppstår som følge av en utsatt streptokokkinfeksjon (tonsillitt, faryngitt), hovedsakelig hos barn 7-15 år.

I den første fasen oppstår akutt revmatisk feber med den toksiske effekten av enzymene ß-hemolytiske streptokokker A. Deretter oppstår en immunrespons av organismen, som også er rettet mot sitt eget vev.

Terapi for kronisk revmatisk hjertesykdom inkluderer behandling med pasientbehandling (antibiotikabehandling), kardio-reumatologisk sanatorium, oppfølging og forebygging av tilbakefall.

Inpatientbehandling utføres med utnevnelse av kalium og magnesium, vitamin A, C, E, B6, riboksin, mildronat, fosfokreatin, actovegin, inosin.

Årsaker til patologi

Hjertegummi oppstår etter at en streptokokkvirus kommer inn i menneskekroppen. Men utløseren for utviklingen av sykdommen kan være:

• virusinfeksjon (tonsillitt, scarlet feber, faryngitt);
• felles sykdommer;
• redusert immunitet;
• genetisk predisposisjon.

Viruset påvirker bindevevsmembraner i hjertet. Kausjonsmiddelet som forårsaker revmatiske prosesser i myokardiet er Streptococcus A, som negativt påvirker hjerte muskelens funksjon og forårsaker endringer i organets struktur.

Under streptokokkens virkning, endrer strukturen av cellene i hjertevævet, og immunsystemet i menneskekroppen begynner å oppleve vevet som fremmed, oppstår en autoimmun reaksjon. Det er ingen klar lokalisering for den inflammatoriske prosessen, det kan være endokarditt, perikarditt eller en blandet form av betennelse.

Typer av revmatisk hjertesykdom

Typer av revmatisk hjertesykdom:

Ventiler er som dører som åpner når hjertekammeret er redusert, la i en del blod og lukkes når denne delen har passert. Ventilens funksjon er å forhindre tilbakestrømning av blod. Normalt, deres dører under lukking veldig tett lukket.

På grunn av den inflammatoriske prosessen og ødeleggelsen av ventiler, blir den riktige stengningen av ventilbladene umulig.

Denne tilstanden kalles ventilfeil. Som et resultat oppstår i reversering av myokardiet revers blodblodstrømning. Lasten på hjertet øker, noe som ytterligere fører til utvikling av kronisk hjertesvikt.

Ordet "stenose" har en gresk opprinnelse og betyr "innsnevring". Når stenose på grunn av revmatisk betennelse oppstår, øker partiell tilvekst av ventilbladene og innsnevringen av lumen. Dette forstyrrer blodstrømmen og øker belastningen på hjertet betydelig.

Resultatet er tydelig overbelastning av hjertet, som strekker seg til kamrene og kronisk hjertesvikt.
Den kombinerte defektdeformasjonen av ventilen oppstår samtidig som en feil og stenose.

Kombinert misdannelse - samtidig nederlag av flere ventiler i alvorlig kronisk reumatisk hjerte sykdom.

Rheumatisme påvirker oftest mitralventilen, som ligger mellom venstre atrium og venstre ventrikel. Den nest vanligste lesjonen er aortaklaffen ved grensen mellom venstre ventrikel og aorta. De resterende ventiler, som regel, er ikke involvert i inflammatorisk prosess.

Sykdom ICD - 10

Verdensomspennende er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer underlagt den 10. revisjonen (ICD-10), som et enkelt reguleringsdokument som registrerer slike viktige indikatorer på folkehelsekortet som:

• sykdom;
• årsakene til søknad om medisinsk behandling i helsevesenet;
• dødsårsaker.

Det skal bemerkes at listen over individuelle forhold som oppstår i perinatal fase av menneskets utvikling, samt spekteret av infeksiøse og parasittiske sykdommer, komplikasjoner som oppstår i svangerskapet, (antall fødsler og postpartumperioden), en rekke anomalier, er deformasjoner utelukket fra ICD 10 og kromosomale lidelser som er medfødte, samt noen andre patologier som ikke er preget av systemiske manifestasjoner og har en bestemt lokalt uttalt natur.

Klassifisering 10 er således et slags register over de vanligste sykdommene i det kardiologiske segmentet, som også inneholder en analytisk prognose for deres sosiale resonans.

10 revisjon er unikt innen analyseanalysen av dokumentet, slik at det ikke bare er mulig å identifisere en eller annen hjertesykdom, men også å bestemme den videre planen for medisinske tiltak, forutsi det mulige utfallet av behandlingen og å ta hensyn til risikoen for pasientens liv og helse.

I den tiende revisjonen av klassifisering av sykdommer, samles i et enkelt og enkelt kodifikasjonssystem alle hovedkategorier av hjertesykdommer som utgjør en trussel mot folkehelsen, inkludert reumatisk.

Ifølge ICD-10 er en blokk med kronisk revmatisk hjertesykdom fast bestemt på å være i kodeområdet I05 - I09, noe som betyr et relativt høyt potensial for organismen, som har blitt sykdomsfokus. Den foregående blokk med akutt revmatisk feber har koden І00 - І02.

Deretter kommer blokkene av slike farlige hjertesykdommer som forstyrrelser assosiert med forhøyet blodtrykk (I10-I15), iskemi (I2020-I125), pulmonal hjertesykdom (I26-I28) og andre kardiovaskulære sykdommer.

ICD 10 ble opprettet for det første for å forenkle prosessen med systematisering og diagnose av hjertesykdommer, dannelsen av et enhetlig og logisk bestemt program for terapeutiske tiltak og forebygging av negative konsekvenser av utviklingen av disse patologiene.

Den tiende revisjonen av den internasjonale klassifikasjonen av hjertesykdom er et omfattende medisinsk dokument som har en universell anvendelse i studien av hjertesykdommer.

symptomer

Ved alvorlig sykdom oppstår ødem i bena og tegn på hjertesvikt vises. Hvis behandlingen ble startet raskt, så gradvis reduserer symptomene og full gjenopprettelse oppstår.

Men sykdommen begynner ikke alltid akutt, noen ganger symptomene som følger med revmatisk hjertesykdom er nesten umerkelig og er ikke umiddelbart synlige. Men hvis behandlingen ikke ble gjennomført i tide, reduserer den akutte infeksjonsfasen gradvis, men patogenet forblir i hjertet vev.

Kronisk revmatisk hjertesykdom (CRHD) utenfor akutt stadium, inntil endringer i struktur av ventiler forekommer, kan ikke manifestere på noen måte eller manifestere mindre ubehag i den retrosternale regionen.

La oss se hvilke symptomer vi kan observere med denne sykdommen:

• Svakhet, konstant tretthet, redusert ytelse.
• Edemas. Hvis aortaklaffen er påvirket, svulmer bena og underbenet. Hvis mitralet påvirkes, kan det være over hele kroppen.
• Pain. I mitral stenose kan smerte også oppstå i ro. I tilfelle av aortaklaffen, oftest med fysisk anstrengelse.
• Kortpustethet. Først med masse, så med selv de minste, for eksempel en kort spasertur. Og så i ro. Symptomer utvikles med en økning i hjertesvikt.
  
• Hjertebank. Normalt føler vi nesten ikke hvordan hjertet vårt slår. Men i dette tilfellet kan hjerteslaget selv våkne opp midt på natten.
• Svimmelhet, opp til bevissthetstap. Dette observeres med aortaklappen.
• Nesenes fartøy er pulserende. Også med aorta.
• Hoste. Dette er et tegn på mitral stenose. Med hoste går det skumt sputum bort, kanskje med litt blod. Dette kalles hjerteastma. Åndedrettssystemet kan fortsatt kveles om natten, folk våkner fordi de er svært lite luft.
• Cyanose av kinnene og nasolabial trekant, negler, fingre. Dette er spesielt merkbar hos barn. Også mitralventil. Og neste ting.
• Lag i utvikling. I det fysiske flyet. Barn er mye lavere enn sine jevnaldrende, tynn, tynn, svak. "Forbruket", som de sa i Russland.

Generelt forstår at hjertesykdom er, kan bare diagnostisere. Derfor, hvis du føler at noe er galt med hjertet ditt, må du besøke en lege tidligere. For det første oppdages et unormalt hjerte på EKG. Deretter sender legen en ECHO - KG og MR. Det mest informative her er et ekko. Dette er den eneste måten å se hva som påvirkes og hvor mye.

Derfor, hvilke anbefalinger gir leger vanligvis: ernæring, gymnastikk, frisk luft, søvn, hvile. Og reseptbelagte legemidler er strengt foreskrevet.

Kronisk revmatisk hjertesykdom behandles, det er bare nødvendig å vise utholdenhet og endre livsstilen generelt, slik at sykdommen trekkes tilbake og aldri vises igjen. Hjertet behandles bare med hjertet. Derfor ønsker jeg deg å finne en kompetent og oppmerksom lege. Dette er også et svært viktig punkt.

Mitralventillesjoner

Akutt revmatisk feber fører til utvikling av mitral stenose 3 år etter utviklingen av sykdommen. Det har blitt fastslått at hver fjerde pasient med revmatisk hjertesykdom har en isolert mitralstenose. I 40% av tilfellene utvikles en kombinert ventillesjon. Ifølge statistikk er mitral stenose vanligere hos kvinner.

Betennelse fører til skade på kanten av ventilbladene. Etter en akutt periode oppstår fortykkelse og fibrose av kantene på ventilene. Med involvering av senetråd og muskler i den inflammatoriske prosessen, blir de forkortet og arret. Som et resultat fører fibrose og forkalkning til en endring i ventilens struktur, som blir stiv og immobil.

Revmatisk lesjon reduserer ventilåpningen med halvparten. Nå, for å skyve blod gjennom en smal åpning fra venstre atrium til venstre ventrikel, trenger høyere trykk.

Økt trykk i venstre atrium fører til "fastkjøring" i lungekapillærene. Klinisk manifesteres denne prosessen av kortpustethet ved anstrengelse. Pasienter med denne patologien tolererer svært dårlig hjertefrekvens. Funksjonell insuffisiens av mitralventilen kan forårsake fibrillasjon og lungeødem.

Denne utviklingen kan forekomme hos pasienter som aldri har merket symptomene på sykdommen. Revmatisk hjertesykdom med mitralventil sykdom oppstår hos pasienter med symptomer:

• kortpustethet;
• hoste og hvesenhet under et angrep.

Ved begynnelsen av sykdommen kan pasienten ikke være oppmerksom på symptomene, da de ikke har en uttalt manifestasjon. Bare under belastningspatologiske prosesser blir det forverret. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er pasienten ikke i stand til å puste seg normalt i utsatt stilling (orthopnea). Bare ved å ta en tvunget sittestilling, puster pasienten.

I noen tilfeller oppstår alvorlig kortpustethet med kvelningsangrep om natten, noe som tvinger pasienten til å sitte opp.

Pasienter tåler moderate belastninger. Imidlertid har de risiko for lungeødem, som kan utløses av:

• lungebetennelse;
• stress,
• graviditet;
• samleie
• atrieflimmer.

Med hostepassasje kan hemoptyse forekomme. Årsaker til komplikasjoner er forbundet med brudd i bronkialårene. Slike store blødninger gir sjelden en trussel mot livet. Blodstikkende sputum kan oppstå under kvælning.

Med en lang sykdomssykdom, kan det oppstå lungekreft mot bakgrunnen av hjertesvikt.

Tromboembolisme er livstruende. Under atrieflimmer, kan blodpropp løsnes fra blodet å komme inn på nyrer, hjerte lunge, todelingen av aorta eller hjernen.

Symptomene inkluderer:

• brystsmerter;
• heshet (med komprimering av larynxnerven);
• ascites;
• forstørret lever;
• hevelse.

Reumatisk aortaklaff sykdom

I sjeldne tilfeller kan reumatisk hjertesykdom føre til aortastensose. Sjelden er en slik patologi isolert. I de fleste tilfeller oppdages en kombinert lesjon av ventiler. Skader på cusps resulterer i fibrose, stivhet og alvorlig stenose.

Når rheumatism angriper, utvikler valvulitt (ventilbetennelse). Dette fører til liming av kantene på ventilbladene, arrdannelse, fortykning og forkorting av ventiler. Som et resultat blir den normale tricuspidventilen stram, med et lite hull.

Hos pasienter med kroniske prosesser oppstår tilpasning til patologiske forandringer. Myokard hypertrofi opprettholder hjerteutgang i lang tid uten at symptomene og ventilens dilatasjon oppstår. Sykdommen er preget av en lang asymptomatisk periode. Pasienten kan klage på slag etter anstrengelsen.

Revmatisk ventilbetennelse kan føre til sagging av brosjyrene. Som et resultat av prolapse blir blod fra aorta kastet inn i venstre ventrikel. Pasienten utvikler hjertesvikt. Full utmattelse av hjertet skjer 15 år etter utviklingen av sykdommen.
Utviklingen av patologi fører til kortpustethet, svimmelhet, kvelning i utsatt stilling (orthopnea).

• forebygging av infektiv endokarditt;
• forebygging av revmatiske angrep
• livsstilsendring;
• korreksjon av fysisk aktivitet.

For lindring av slag, foreskrives pasienter nitrater av langvarig virkning. Behandling inkluderer administrasjon av hjerteglykosider og diuretika. Progresjon av sykdommen forverres prognose, men pasientene ved sent stadium av ventilen stenosis er en ventilerstatning, siden ingen medikamentell behandling gir forbedring.

diagnostikk

De første diagnostiske trinnene er å ta anamnese, auskultasjon og undersøkelse av pasienten. Behandlingen begynner ikke før riktig blodprøve er utført:

• C-reaktivt protein (negativt under normale forhold);
• erythrocyt sedimenteringsrate (innebærer en omfattende studie);
• på reumatoid faktor
• på antistoff titer.

Hovedmålet med leger er deteksjon av β-hemolytisk streptokokker. Tilstedeværelsen av denne infeksjonen taler volumer. For å gjøre dette, fra halsen samples materiale og påfølgende såing.

For å få en diagnose, gjennomføre en rekke undersøkelser. Legen undersøker puls, trykk, intervjuer pasienten. I tilfelle når pulmonal hypertensjon ikke har utviklet seg, er puls og trykk normalt. Ved alvorlig pulmonal hypertensjon oppstår en endring i hjerterytme.

Under auskultasjon oppdages en endring i hjertetoner, alvorlighetsgraden av stenose vurderes. Instrumentelle undersøkelsesmetoder inkluderer:

1. EKG.
2. Bryst røntgen.
3. Ekkokardiografi.
4. Doppler sonografi.
5. Hjertekateterisering.
6. Koronar angiografi.

EKG refererer til de minst følsomme forskningsmetodene, som gjør det mulig å oppdage tegn bare i nærvær av alvorlig stenose. Radiografi gir oss mulighet til å anslå graden av økning i venstre atrium. Diagnosen er bekreftet ved ekkokardiografi. Metoden tillater å evaluere fortykkingen, graden av forkalkning og mobiliteten til ventilbladene.

Doppler sonografi avslører alvorlighetsgraden av stenose og blodstrømshastighet. Hvis en pasient er planlagt å gjennomgå kirurgi for ventilutskifting, inngår en kardeterkateterisering i undersøkelsen.

behandling

Først styrker vi hjertemuskelen. For dette foreskriver legene vitaminer, mikroelementer (magnesium) og spesielle styrkepreparater.

For det andre, kampen mot sykdommen selv:

• Antikoagulantia - ikke la blodpropper dannes.
• Hjerteglykosider - bedre blodtilførselen til hjertet, styrke hjertemuskelen, mens hyppigheten reduseres og belastningen på hjertet, også.
• Antiarrhythmic - utligne hjertefrekvensen.
• ACE-hemmere - undertrykker produksjonen av angiotensin, som begrenser hjertekarene.
• Betablokkere - blokkreseptorer som er ansvarlige for stress og oppblåsthet, samtidig som hjertefrekvens og blodtrykk reduseres.
• Kalsiumkanalantagonister - ikke la kalsium komme inn i cellen, mens hjerteslagene utjevnes, trykket avtar.
• Diuretika - hjelp salter forlate kroppen, fjern overflødig vann fra kroppen. Ellers diuretika.

Og mindre åpen sol. Vi prøver ikke å sole seg. Lett hud er bedre enn et dårlig hjerte. Derfor blir kjernene ofte sendt til sanatorier et sted i et skogkledd område.

Den utvikler seg samtidig i flere hjerteområder, som påvirker 2 eller flere ventiler. Denne feilen kan kun vises ved stenose eller ventelfull insuffisiens, og kan kombinere begge skjemaene. Kombinert ventilfeil anses å være en av de mest ugunstige komplikasjonene.Hvis den inflammatoriske prosessen har påvirket ventilstrukturen, er hjertets revmatisering alltid komplisert av utviklingen av hjertesvikt.

Vanligvis er ventiler i venstre ventrikel involvert i den inflammatoriske prosessen: mitral eller aorta, høyre hjertekammer med reumatiske lesjoner lider sjelden.

Behandling som oppstår ved tapet av defektventilene utføres omgående, mens ventilasjonsbladene beveger seg, eller et implantat er installert i stedet for en deformert ventil.

Forebyggende tiltak

Kronisk revmatisk hjertesykdom er farlig med konsekvenser - hjertesvikt, arytmier, trombose, tromboembolisme, bakteriell endokarditt. Derfor er forebygging av stor betydning.

Primær profylakse - utføres for ikke å utvikle akutt revmatisk feber:

• organisering av høyverdig mat, utendørsaktiviteter, herding;
• rehabilitering av alle kroniske infeksjonsfaktorer i kroppen (karies, tonsillitt, adenoider, etc.);
• tilstrekkelig terapi i samsvar med sengelast i tilfelle av virus- og bakterieinfeksjoner.

Sekundær forebygging er tiltak for å forhindre forekomst av tilbakefall av revmatiske anfall og utviklingen av en eksisterende sykdom:

• periodisk administrasjon av langtidsvirkende antibiotika i minst 5 år etter å ha lidd ORL;
• forebygging av utvikling av bakteriell endokarditt - reseptbelagte antibiotika etter noen kirurgiske inngrep (for eksempel fjerning av tann eller mandler etc.)