Hoved

Myokarditt

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

  1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
  2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
  3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
  2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

  • Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
  • Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
  • Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Anatomisk struktur av hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

  • to øvre - venstre og høyre atria;
  • og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

  • Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimering av trykk i arteriene.
  • Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

  • 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
  • 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

  • Oppstår systole (sammentrekning) av atriene, som lar deg helt flytte blodet fra atria til ventriklene. Atriell sammentrekning begynner på stedet for tilstrømning av venene inn i den, noe som garanterer den primære komprimering av munnen og blodets manglende evne til å strømme tilbake i venene.
  • Atriene slapper av, og ventilene som adskiller atriene fra ventriklene (tricuspid og mitral) lukkes. Oppstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skyver blod inn i aorta gjennom venstre ventrikel og inn i lungearterien gjennom høyre ventrikel.
  • Deretter kommer en pause (diastole). Syklusen gjentas.
  • For en pulsslag er det to hjerteslag (to systoler) - først blir atria redusert, og deretter ventriklene. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

    Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

    Hjerte muskel

    Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

    Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

    • Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
    • spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

    Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

    Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

    Kardial ledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

    Impulsbane

    Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

    Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

    Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil den atrioventrikulær innta sin funksjon og begynner å sende pulser i hjertemuskelen med en frekvens på 40-60 slag per minutt.

    Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

    Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at det venstre benet av de fremre grenfibrene henviser til den fremre og den sidevegg av den venstre ventrikkel, og den bakre gren leverer fibrene bakre vegg av venstre ventrikkel, og den nedre del av sideveggen.

    I tilfelle av sinus atrioventrikulær, og blokade, grenblokk stand til å frembringe pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

    Ledende system blir dypere ytterligere forgrening i mindre avdelinger passer oppsummert i Purkinje fibere som trenger inn i hele hjertemuskelen og de tjener som en overføringsmekanisme for ventrikulær muskel. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

    Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

    Hjerte rytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Veltrente idrettsutøvere (vi snakker om mennesker med en godt trent hjerte-og respiratoriske systemer) har en puls på mellom 40 og 100 slag per minutt.

    Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

    Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

    I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

    Hjertefarger

    En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

    I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

    • S1 - lyden sendes ut når lukkingen av atrioventrikulær (mitral og trikuspidal) ventiler under systole (sammentrekning) av ventriklene.
    • S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

    Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

    Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesykdom

    Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

    Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

    De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller, tvert imot, uvitende fascinasjon med tung trening, ofte forekommer på bakgrunn av hjertesykdom, tilstedeværelsen av noe som folk ikke engang vet og klarer å dø rett på tidspunktet for "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertes helse

    De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

    • Fedme.
    • Høyt blodtrykk.
    • Forhøyet blodkolesterol.
    • Hypodynami eller overdreven trening.
    • Rikelig mat av lav kvalitet.
    • Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

    Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

    Hjertet

    Hjertet (lat. Co-, gk. Καρδιά) er et fibrøst muskulært hulorgan, som gjennom gjentatte rytmiske sammentrekninger sikrer blodstrøm gjennom blodkarene. Den er tilstede i alle levende organismer med et utviklet sirkulasjonssystem, inkludert alle representanter for vertebrater, inkludert mennesker. Hjertene i vertebrater består hovedsakelig av hjerte-, endotel- og bindevev. I dette tilfellet er hjertemuskelen en spesiell type strivert muskelvev som utelukkende kommer i hjertet. En persons hjerte, som krymper i gjennomsnitt 72 ganger per minutt, vil utføre ca. 2,5 milliarder hjerte sykluser i løpet av 66 år. Vekten til en persons hjerte er avhengig av kjønn og når vanligvis 250-300 gram (9-11 ounces) hos kvinner og 300-350 gram (11-12 unser) hos menn.

    etymologi

    Det russiske ordet "hjerte" går tilbake til praslav. * srdko [3], fortsetter great-i. * ḱērd (fra samme rot Lit. širdìs, gammel gresk kork, latinsk cor., engelsk hjerte) [4].

    Evolusjonær utvikling

    Bakgrunn av utseendet av hjertet i akkordater

    For små organismer er det ingen problemer med levering av næringsstoffer og fjerning av metabolske produkter fra kroppen (diffusjonshastigheten er tilstrekkelig). Men etter hvert som størrelsen øker, øker behovet for å sikre at kroppen trenger mer og mer for energi, ernæring, respirasjon og rettidig fjerning av metabolske produkter (forbrukes). Som et resultat har primitive organismer allerede såkalte "hjerter" som gir de nødvendige funksjonene.

    Paleontologiske funn tillater oss å si at primitive akkordater allerede har et slags hjerte. Hjertet av alle akkordater er nødvendigvis omgitt av en hjertepose (perikardium) og et ventilapparat. Mollusk hjerter kan også ha ventiler og et perikardium, som i magehugger omfavner bakre tarm. I insekter og andre leddyr kan organene i sirkulasjonssystemet i form av peristaltiske utvidelser av de store karene kalles hjerter. I akkordater er hjertet et uparget organ. I bløtdyr og leddyr kan antall "hjerter" variere avhengig av arten. For eksempel har mixins, i motsetning til andre akkordater, et andre hjerte (en hjerteaktig struktur som ligger i halen). Begrepet "hjerte" gjelder ikke for ormer og lignende levende organismer. Imidlertid er en full kropp merket i fisk. Videre, som med alle homologe (lignende) organer, er det en nedgang i antall rom til to (hos mennesker, for eksempel to for hver sirkulasjon).

    Fisk hjerte

    Ifølge evolusjonsteorien, for første gang, er hjertet som et fullverdig orgel notert i fisk: hjertet er tokammer her, et ventilapparat og en hjertepose vises.

    Sirkulasjonssystemet av primitiv fisk kan konvensjonelt representert som et sekvensielt lokalisert "firekammer" -hjerte, helt forskjellig fra firekammerhjerte av fugler og pattedyr:

    1. Det "første kammer" representeres av venøs sinus som mottar ikke-oksygenert (dårlig oksygen) blod fra fiskvev (fra lever- og kardinalårene);
    2. "Det andre kammeret" er selve atriumet, utstyrt med ventiler;
    3. Det tredje kammeret er selve kammeret;
    4. Det fjerde kammeret er en aortakegle som inneholder flere ventiler og overfører blod til abdominal aorta.

    Abdominal aorta av fisk bærer blod til gjellene, hvor oksygeninnhold oppstår (oksygenmetning) og dorsal aorta bærer blod til resten av fiskens kropp.

    I høyere fisk er de fire kamrene ikke ordnet i en lineær rad, men danner en S-formet formasjon med de to siste kamrene som ligger over de to første. Dette relativt enkle bildet er observert i bruskfisk og i finfisk. I teleostfiske er arteriekeglen svært liten og kan defineres mer nøyaktig som del av aorta, og ikke hjertet. Den arterielle keglen finnes ikke i alle amnioter - antagelig absorbert av hjerteets ventrikel under evolusjonen, mens venøs sinus er tilstede som en rudimentær struktur i enkelte reptiler og fugler, sammenfaller den med det høyre atrium senere i andre arter og blir ikke lenger skelnelig.

    Hjertet av amfibier og reptiler

    Amfibier (amfibier) og reptiler (reptiler eller reptiler) har allerede to sirkler i sirkulasjon og et trekammerat hjerte (et interatrielt septum vises). Den eneste moderne reptilen som har en underverdig (den interatriale septum skiller seg ikke helt fra atriene), men allerede er det firekammerhjerte en krokodille. Det antas at for første gang det firekammerhjerte dukket opp i dinosaurer og primitive pattedyr. I fremtiden arve de direkte etterkommerne til dinosaurer - fugler og etterkommere av primitive pattedyr - moderne pattedyr arvet denne strukturen i hjertet.

    Hjertet av fugler og pattedyr

    Hjertet av fugler og pattedyr (dyr) - fire-kammer. Distinguish (anatomisk): høyre atrium, høyre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Mellom atria og ventrikler er fibrous muskulære ventiler - til høyre tricuspid (eller tricuspid), til venstre bicuspid (eller mitral). Bindevevsventiler (ventrikulær til høyre og aorta til venstre) ved utgangen av ventrikkene.

    Blodsirkulasjon: Fra en eller to forsider (øverste) og bakre (nederste) hule vener, blod går inn i høyre atrium, deretter inn i høyre ventrikel, deretter gjennom den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, går blod gjennom lungene hvor det er anriket med oksygen (oksygenert), går inn i venstre atrium, Deretter inn i venstre ventrikel og videre inn i kroppens hovedarterie - aorta (fugler har en høyre aortabue, har pattedyr venstre).

    regenerering

    Muskelvevet i pattedyrets hjerte har ikke muligheten til å gjenopprette seg fra skade (unntatt pattedyr i embryonale perioden, som er i stand til å regenerere orgelet innenfor visse grenser), i motsetning til vev av noen fisk og amfibier. Forskere ved University of Texas Southwestern Medical Center har imidlertid vist at hjertet av en liten mus, som bare kan komme seg fra fødselen, og hjertet til en syv-dagers liten mus, eksisterer ikke lenger.

    Embryonutvikling

    Hjertet, som sirkulasjons- og lymfatiske systemer, er et derivat av mesodermen. Hjertet har sin opprinnelse fra forening av de to rudimentene, som fusjonerer, er stengt inn i et hjerterør, hvor hjertets vev karakteriseres allerede. Endokardiet er dannet fra mesenkymet, og myokardiet og epikardiet dannes av mesodermens viscerale ark.

    Primitiv hjerterør er delt inn i flere deler:

    • Venus sinus (avledet fra sinus vena cava)
    • Felles atrium
    • Vanlig ventrikel
    • Hjerte løk (lat.bulbus cordis).

    I fremtiden blir hjerteslangen innpakket som følge av intensiv vekst, først S-formet i frontplanet, og deretter U-formet i sagittalplanet, noe som resulterer i å finne arteriene foran venøsporten på det dannede hjerte.

    Separasjon er typisk for senere utviklingsstadier, separering av hjerteslangen ved partisjoner i kamre. Separasjon forekommer ikke i fisk; i tilfelle av amfibier, er veggen dannet bare mellom atriene. Den interatriale veggen (lat. Septum interatriale) består av tre komponenter, hvorav den første vokser fra topp til bunn i retning av ventrikkene:

    • Primærvegg;
    • Sekundær veggen;
    • False veggen.

    Reptilene har et hjerte med fire kammer, men ventriklene er kombinert med en inngripsåpning. Og bare hos fugler og pattedyr utvikler en membranpartisjon som lukker inngripsåpningen og separerer venstre ventrikel fra høyre ventrikel. Den inngripende veggen består av to deler:

    • Den muskulære delen vokser fra bunnen opp og deler ventriklene seg selv. I hjertet av pæren er det et hull - lat.foramen interventriculare.
    • Membranpartiet adskiller høyre atrium fra venstre ventrikel, og lukker også inngripsåpningen.

    Ventilutvikling skjer parallelt med septisk røret i hjerterøret. Aortaklappen dannes mellom arteriosuskeglen (lat Conus arteriosus) i venstre ventrikel og aorta, ventilen i lungevenen er mellom arterioskeglen i høyre ventrikel og lungearterien. Mitral (bicuspid) og tricuspid (tricuspid) ventiler danner mellom atrium og ventrikel. Sinusventiler dannes mellom atrium og venus sinus. Venstre sinusventilen er senere kombinert med septum mellom atriaen, og den høyre ventilen danner den dårligere vena cava og ventilen i koronar sinus.

    Menneskelig hjerte

    Menneskets hjerte består av fire kamre skilt av partisjoner og ventiler. Blodet fra overlegne og dårligere vena cava går inn i høyre atrium, passerer gjennom tricuspidventilen (består av tre kronblad) i høyre hjertekammer. Deretter går gjennom lungeventilen og lungestammen inn i lungene, går til lungene, hvor gassutveksling oppstår og vender tilbake til venstreatrium. Deretter går inn i venstre ventrikel gjennom mitral (dobbeltbladet) ventilen (består av to kronblad), og passerer deretter gjennom aortaklappen inn i aorta.

    Det høyre atriumet inneholder hul, venstre atrium - lungeårene. Den pulmonale arterien (pulmonal stammen) og den stigende aorta, henholdsvis, utgang fra høyre og venstre ventrikel. Den høyre hjertekammer og venstre atrium lukker den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon, venstre ventrikel og høyre atrium - en stor sirkel. Hjertet er en del av organene i midten mediastinum, og det meste av frontflaten er dekket av lunger. Med de tilstrømmende områdene i hul- og lungeårene, i tillegg til utgående aorta og lungekroppen, er den dekket av en skjorte (hjertepose eller perikardium). Perikardialhulen inneholder en liten mengde serøs væske. For en voksen, dens volum og vekt gjennomsnitt 783 cm³ og 332 g for menn, 560 cm³ for kvinner og 253 g.

    Fra 7.000 til 10.000 liter blod passerer gjennom hjertet av en person i løpet av dagen, ca 3.150.000 liter i året.

    Nervøs regulering av hjertet

    I hjertet i hjertet og i store karters vegger er det reseptorer som oppfatter svingningene i blodtrykket. Nerveimpulser som kommer fra disse reseptorene, forårsaker reflekser som tilpasser hjertets arbeid til kroppens behov. Impulskommandoene om restrukturering av hjertet kommer fra nervesentrene til medulla oblongata og ryggmargen. Parasympatiske nerver overfører impulser som reduserer hjertefrekvensen, sympatiske nerver gir impulser som øker frekvensen av sammentrekninger. Enhver fysisk aktivitet, ledsaget av tilkoblingen til arbeidet til en stor gruppe muskler, selv en enkel forandring i kroppsstilling, krever korreksjon av hjertet og kan excitere sentrum og akselerere hjertets aktivitet. Smerter og følelser kan også forandre hjerterytmen.

    Kardial ledningssystem (PSS) er et kompleks av anatomiske formasjoner av hjertet (noder, bunter og fibre) som består av atypiske muskelfibre (kardial ledende muskelfibre) og sikrer samordnet arbeid av forskjellige deler av hjertet (atria og ventrikler), som har som mål å sikre normal hjerteaktivitet. Atypiske kardiomyocytter har evnen til å spontant generere en eksitasjonspuls og gjennomføre den til alle deler av hjertet, og dermed sikre deres koordinerte sammentrekninger (og dette kalles vanligvis hjerterytmets autonomi). Hovedpulsdriveren er sinoatriale knutepunktet (Kisa-Vleck knut).

    Påvirkninger fra nervesystemet har bare en modulerende effekt på det autonome arbeidet i hjerteledningssystemet.

    dextrocardia

    Dextrocardia (lat. Dextrocardia fra lat. Dexter - høyre og andre greske hjerte) - en sjelden medfødt tilstand - en variant av hjerteposisjonen i normal anatomi, da på grunn av reversering av indre organer som oppstod under fosterutvikling, er hjertet slått på 180 grader i forhold til den vertikale akse og okkuperer ikke den tradisjonelle plasseringen på venstre side av brystet, men til høyre: det vil si at hjertepunktet vender mot høyre. Marco Aurelio Severino beskrev dextrocardia for første gang i 1643. Den kan kombineres med en full embryonal rotasjon med 180 grader av alle indre organer av lat. situs inversus viscerum (bokstavelig talt: "invertert arrangement av indre organer") - så har de indre organene et speilarrangement i forhold til deres normale posisjon: hjertepunktet er vendt til høyre (hjertet er på høyre side), treparten (engelsk trilobed) er venstre lunge, dikotum (bilobed) - høyre lunge. Blodkar, nerver, lymfekar og tarmer er også inverterte. Lever og galleblæren er til venstre (flytt fra høyre til venstre hypokondrium), mage og milt er til høyre.

    I fravær av medfødte hjertefeil kan personer med transponering av indre organer føre et normalt liv uten komplikasjoner forbundet med varianten av deres anatomiske struktur.

    Anatomi og fysiologi av hjertet: struktur, funksjon, hemodynamikk, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen i hjertet av enhver organisme har mange karakteristiske nyanser. I ferd med fylogenese, det vil si utviklingen av levende organismer til mer komplisert, får hjertet av fugler, dyr og mennesker seg til fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En slik kompleks struktur passer best for å separere strømmen av arterielt og venøst ​​blod. I tillegg innebærer anatomien i det menneskelige hjerte mange av de minste detaljene, som hver utfører sine strengt definerte funksjoner.

    Hjerte som organ

    Så er hjertet ikke noe mer enn et hul organ bestående av spesifikt muskelvev, som utfører motorfunksjonen. Hjertet er plassert i brystet bak brystbenet, mer til venstre, og dets lengdeakse er rettet anteriorly, venstre og nedover. Forsiden av hjertet er grenser av lungene, nesten helt dekket av dem, og etterlater bare en liten del rett ved siden av brystet fra innsiden. Grensene til denne delen kalles ellers absolutt kardial sløvhet, og de kan bestemmes ved å trykke på brystveggen (perkusjon).

    Hos personer med normal hjerte har en konstitusjon polugorizontalnoe stilling i brysthulen hos personer med asteniske konstitusjon (mager og høy) - en nesten loddrett, mens hypersthenics (tette, tettvokst, med stor muskelmasse) - nesten horisontal.

    Hjertets bakvegg ligger ved siden av spiserøret og store større fartøy (til thoracale aorta, den dårligere vena cava). Den nedre delen av hjertet ligger på membranen.

    ekstern struktur av hjertet

    Aldersfunksjoner

    Menneskets hjerte begynner å danne seg i den tredje uken i prenatalperioden og fortsetter gjennom hele svangerskapet, som går fra stadier til enkeltkammerhulrom til hjertekammeret.

    hjerteutvikling i prenatalperioden

    Dannelsen av fire kamre (to atria og to ventrikler) oppstår allerede i de første to månedene av svangerskapet. De minste strukturer er helt dannet til slekten. Det er i de første to månedene at hjertet av embryoet er mest utsatt for den negative påvirkning av noen faktorer på den fremtidige moren.

    Fosterets hjerte deltar i blodet gjennom kroppen, men det utmerker seg ved blodsirkulasjonssirkler - fosteret har ikke sin egen puste av lungene, og det "puster" gjennom blod i blodet. I hjertet av fosteret er det noen åpninger som gjør at du kan "slå av" den pulmonale blodstrømmen fra sirkulasjonen før fødselen. Under fødsel, ledsaget av det første barnets første gråt, og derfor, når det øker intratorakalt trykk og trykk i hjertet av babyen, lukkes disse hullene. Men dette er ikke alltid tilfelle, og de kan forbli hos barnet, for eksempel et åpent ovalt vindu (bør ikke forveksles med en slik feil som en atriell septalfeil). Et åpent vindu er ikke en hjertefeil, og etter hvert vokser barnet etter hvert som barnet vokser.

    hemodynamikk i hjertet før og etter fødselen

    Et nyfødt barns hjerte har en avrundet form, og dens dimensjoner er 3-4 cm i lengden og 3-3,5 cm i bredden. I det første året av et barns liv, øker hjertet betydelig i størrelse og lengre enn i bredden. Massen av hjertet til en nyfødt baby er omtrent 25-30 gram.

    Etter hvert som babyen vokser og utvikler, vokser hjertet også, noen ganger betydelig foran utviklingen av selve organismen etter alder. Ved en alder av 15 år øker massen av hjertet nesten ti ganger, og volumet øker mer enn fem ganger. Hjertet vokser mest intensivt opptil fem år, og deretter under pubertet.

    I en voksen er størrelsen på hjertet ca. 11-14 cm i lengde og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette at størrelsen på hver persons hjerte tilsvarer størrelsen på hans knyttneve. Massen av hjertet hos kvinner er om lag 200 gram, og hos menn - 300-350 gram.

    Etter 25 år begynner endringer i bindevevet i hjertet, som danner hjerteventilene. Elasticiteten er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kantene kan bli ujevne. Når en person vokser, og da blir en person eldre, forekommer det endringer i alle hjertets strukturer, så vel som i fartøyene som mate den (i kranspulsårene). Disse endringene kan føre til utvikling av mange hjertesykdommer.

    Anatomiske og funksjonelle funksjoner i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ delt av skillevegger og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kalles atria (atrium), og "nedre" to - ventrikkene (ventricles). Mellom høyre og venstre atria er det interatriale septumet, og mellom ventriklene - interventricular. Normalt har disse partisjonene ikke hull i dem. Hvis det er hull, fører dette til blanding av arterielt og venøst ​​blod, og følgelig til hypoksi av mange organer og vev. Slike hull kalles feil i septum og er relatert til hjertefeil.

    grunnleggende struktur av hjertekamrene

    Grensene mellom de øvre og nedre kamrene er atrio-ventrikulære åpninger - venstre, dekket med mitralventilene, og høyre, dekket med tricuspid-ventiler. Septumets integritet og den riktige driften av ventilens cusps forhindrer blanding av blodstrømmen i hjertet, og bidrar til en klar enveisbevegelse av blod.

    Aurler og ventrikler er forskjellige - atria er mindre enn ventrikkene, og mindre veggtykkelse. Så gjør muren til auriklene omtrent tre millimeter, en vegg av en høyre ventrikel - ca. 0,5 cm, og igjen - ca 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunksjon for bedre blodinjeksjon i atriell kavitet. Det høyre atriumet i nærheten av øret hans strømmer inn i munnen av vena cava, og til venstre lungeårene på fire (mindre ofte fem). Den pulmonale arterien (vanligvis referert til som lungestammen) til høyre og aortalampen til venstre strekker seg fra ventriklene.

    strukturen i hjertet og dets fartøy

    På innsiden er hjerte og øvre kamre også forskjellige og har sine egne egenskaper. Atriens overflate er jevnere enn ventriklene. Fra ventilringen mellom atriumet og ventrikkelen kommer tynne bindevevsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til høyre. Den andre kanten av bladet vender inn i ventrikkene. Men for at de ikke henger fritt, støttes de, som det var, av tynne senetråder, kalt akkorder. De er som fjærer, strukket når lufteventilene lukkes og kontrakteres når ventilene åpnes. Akkorder stammer fra de papillære musklene i ventrikulærveggen - bestående av tre i høyre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrommet en grov og humpete indre overflate.

    Funksjonene til atria og ventrikler varierer også. På grunn av at atria trenger å skyve blod inn i ventrikkene, og ikke inn i større og lengre fartøy, har de mindre motstand for å overvinne motstanden i muskelvevet, så atriene er mindre i størrelse og deres vegger er tynnere enn ventrikelene. Ventrikkene skyver blod inn i aorta (til venstre) og inn i lungearterien (høyre). Forhåpentligvis er hjertet delt inn i høyre og venstre halvdel. Den høyre halvdelen er bare for flyt av venet blod, og venstre er for arterielt blod. "Riktig hjerte" er skjematisk indikert i blått og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blander disse strømmene aldri.

    hjertehemodynamikk

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og utføres som følger. I det øyeblikket fyller blodet med atria, slapper sine vegger - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungene er åpne. Tricuspid og mitralventiler er stengt. Da strammer de atriale vegger og skyver blodet inn i ventriklene, tricuspid og mitralventilene åpnes. På dette tidspunktet opptrer systole (sammentrekning) av atria og diastol (avslapping) av ventriklene. Etter at blodet er tatt av ventrikkene, lukker tricuspid og mitralventilene, og ventiler av aorta og lungearterien åpnes. Videre blir ventriklene (ventrikulær systole) redusert, og atria blir igjen fylt med blod. Det kommer en vanlig diastol av hjertet.

    Den viktigste funksjonen til hjertet reduseres til pumpen, det vil si å presse en viss mengde blod inn i aorta med trykk og hastighet, slik at blodet ble transportert til de mest fjerntliggende organer, og til den minste celle i kroppen. Videre er aorta skyves arterielt blod med et høyt innhold av oksygen og næringsstoffer som strømmer inn i den venstre side av hjertet mot lungeårene (etterfylles til hjertet via lungevenene).

    Venøst ​​blod, med lavt innhold av oksygen og andre stoffer, samles inn fra alle celler og organer med et system med hule vener, og strømmer inn i høyre halvdel av hjertet fra øvre og nedre hule vener. Ytterligere venøst ​​blod utstøtes fra høyre hjertekammer i lungearterien og deretter inn i lungeblodkarene i den hensikt gassutveksling i alveolene i lungene og å berike oksygen. I lungene samles arterielt blod i lungevevene og blodårene, og strømmer igjen inn i venstre halvdel av hjertet (i venstre atrium). Og så regelmessig utfører hjertet blodet gjennom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Disse prosessene er betegnet ved begrepet "blodsirkulasjonskretser". Det er to av dem - små og store:

    • Liten sirkel omfatter strømningen av venøst ​​blod fra høyre atrium gjennom Trikuspidalklaff inn i høyre hjertekammer - deretter inn i lungearterien - videre inn i arterien lunge - oksygenrikt blod inn i lunge alveolene - strømmen av arterielt blod til de øyeblikk vein lungene - lunge vene - venstre atrium.
    • Den store sirkel omfatter strømningen av arterielt blod fra venstre atrium gjennom Mitralklaff inn i venstre hjertekammer - gjennom aorta i det arterielle treet av alle organer - etter gassutveksling i vev og organer i blodet blir venøse (med et høyt innhold av karbondioksyd i stedet for oksygen) - heretter venøse seng organene - i vena cava systemet er i høyre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske egenskaper i hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne trekke seg synkront, er det nødvendig å ta med elektriske signaler til dem, noe som spenner opp fibrene. Dette er en annen kapasitet i hjertet - ledningen.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grunn av at hjertet i den autonome modusen genererer strøm i seg selv. Disse funksjonene (automatisme og spenning) er gitt av spesielle fibre, som er en del av det ledende systemet. Den sistnevnte er representert av elektriske aktive celler i sinusnoden, atrio-ventrikulærknuten, bunten av Hans (med to ben - høyre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfelle når en pasient har myokardskader, påvirker disse fibrene, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kalt arytmier.

    Normalt stammer den elektriske impulsen i cellene i sinusnoden, som ligger i området for høyre atrielle appendage. I en kort periode (omtrent en halv millisekund) sprer pulsen gjennom det atriale myokardium og går deretter inn i cellene i det atrio-ventrikulære veikrysset. Vanligvis sendes signaler til AV-noden langs tre hovedbaner - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjelker. I AV-node-celler blir pulsenoverføringstiden forlenget til 20-80 millisekunder, og deretter faller pulserne gjennom høyre og venstre ben (samt de fremre og bakre grenene til venstre ben) av His-bunken til Purkinje-fibre, og til slutt til arbeidskartokardiet. Frekvensen for overføring av pulser i alle baner er lik hjertefrekvensen og er 55-80 pulser per minutt.

    Så, myokardiet eller hjertemuskelen er den midtre kappen i hjertevegget. Den indre og ytre skallen er bindevev, og kalles endokardiet og epikardiet. Det siste laget er en del av perikardialposen, eller hjertet "skjorte". Mellom den indre brosjyren av perikardiet og epikardiet dannes et hulrom fylt med en meget liten mengde væske for å sikre en bedre glidning av perikardets brosjyrer ved hjertefrekvens. Vanligvis er volumet av væske opptil 50 ml, overskytelsen av dette volumet kan indikere perikarditt.

    strukturen av hjertevegg og skall

    Blodforsyning og innervering av hjertet

    Til tross for at hjertet er en pumpe for å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer, trenger den også arterielt blod. I denne sammenheng har hele veggen i hjertet et velutviklet arterielt nettverk, som er representert ved en forgrening av koronararteriene. Munnen til høyre og venstre kranspulsårer avviker fra aorta rot og er delt inn i grener, trer inn i tykkelsen av hjertevegget. Hvis disse store arteriene blir tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plakk, vil pasienten utvikle et hjerteinfarkt, og orgelet vil ikke lenger kunne utføre sine funksjoner fullt ut.

    plassering av kranspulsårene som leverer hjertemuskelen (myokard)

    Frekvensen som hjertet slår på, påvirkes av nervefibre som strekker seg fra de viktigste nervelinjene - vagusnerven og den sympatiske stammen. De første fibrene har evnen til å senke frekvensen av rytmen, sistnevnte - for å øke frekvensen og styrken til hjerterytmen, det vil si, virke som adrenalin.

    Avslutningsvis skal det bemerkes at hjertets anatomi kan ha noen unormalitet hos enkelte pasienter. Derfor er det kun en lege som kan bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker etter å ha gjennomført en undersøkelse, som er i stand til å visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.

    Hjerteutvikling

    Menneskets hjerte, som alle amnioter, utvikler seg under strupehinnen i to parret epitelial primordia, uavhengig av karene, selv i perioden da det ektodermale laget av embryoet representerer en del av vegg av eggeplommeformet (ved slutten av den tredje uken med embryonisk utvikling). Transformasjonen av den embryonale trelagsplaten i det sylindriske legemet av embryoet og dannelsen av tarmrøret bidro til sammensmeltingen av parrede flikene i hjertet til et rett rør fylt med blod (figur 379). I utgangspunktet består røret av endokardiet og myokardiet, så fra begynnelsen av den embryonale perioden begynner den å pulsere og er lik struktur i forhold til de pulserende karene annelid eller nemertin. Den menneskelige eggcellen har liten eggeplomme, og embryoen er fratatt næringsstofftilførselen, som forutbestiller den tidlige utviklingen av det embryonale kardiovaskulære systemet, som etablerer en forbindelse med livmorhindeklemmene. På den ventrale siden av hjertet nærmer seg også mesodermale arkene på kroppens vegger, og rundt hjertet er lukket i hjertehulen. Hjerteslangen er koblet til tarmrøret ved dorsal mesokardi, som deretter forsvinner, og den forreste enden av hjerterøret vil bli støttet av aortas grener og den bakre ende av venene. Den midterste delen av hjerteslangen befinner seg fritt i perikardhulen, som svarer til lengden. Hjerteslangen vokser raskt og passer ikke inn i hjertehulen, noe som fører til sin S-formede krumning. Det buede hjerteøret er utvidet slik at veneseksjonen (hvor de venøse karene flyter) er til venstre og under, og arteriell seksjon er til høyre og på toppen (figur 380). Ved ytterligere forlengelse av hjerterøret stiger venøsegionen høyere og ligger bak arterien. Veggene i venetrøret er tynnere enn veggen av arterien, som går ned under og ligger foran venetegionen. I løpet av denne perioden med hjerteutvikling er primær differensiering av delene i venus sinus, atrium med to ører, ventrikel og arteriell stammen notert. Et slikt hjerte ligner et tokammer hjerte av fisk.

    379. Diagram over hjerteutvikling. Fusjonen av endokardiale rør.

    380. Formasjon av bøyninger i endokardialrøret under dannelsen av hjertekamre og kamre ved slutten av utviklingsmåneden (ifølge Devis).

    1 - hals;
    2 - den første aortabuen
    3 - arteriell stammen;
    4 - ventrikel;
    5 - perikardial hulrom;
    6-atrium.

    Dannelsen av hjertekammeret er fullført på den femte uken med embryonal utvikling etter dannelse av hjertepartisjoner. Den første septum oppstår på indre overflate av det felles atriumet i form av et seglformet fremspring, som aldri helt isolerer atriene fra hverandre. Den gjenværende ovalåpningen er viktig for blodstrømmen i prenatalperioden og lukkes bare etter fødselen. Kaviteten til høyre og venstre atria kommuniserer med felles ventrikel ved atrioventrikulærkanalen. Hjertet med to atria og ett ventrikel ligner det trekammerhjerte av amfibier eller reptiler. Partisjonen i hjertekammeret dannes i løpet av den femte uken av fosterutvikling. Den vokser i form av en fold fra hjertepunktets topp og møtes med atrialseptum i området av atrioventrikulærkanalen, som i dette tilfelle er delt inn i høyre (venøse) og venstre (arterielle) kanaler. Sammen med veksten av partisjoner fra utgroddene av endokardiet dannes ventiler i hjerteventiler.

    I arteriekeglen mellom røttene til aortaens IV- og VI-buer, oppstår en septum som knytter seg til septum av ventrikler og atria. Fra denne ledd dannes den membranøse delen av inngrepsseptumet. Etter hvert som arteriell kegleseptum vokser, separerer aortakanalen fra IV-grenbue, og lungekanalen fortsetter inn i VI-aortabuen, som er forfedrer av lungesirkulasjonen.