Hoved

Aterosklerose

Hjertet ser ut til å tippe hvorfor og hvordan å behandle

Denisova Svetlana Viktorovna

Velkommen! Jeg håper at jeg allerede kjenner deg fra tidligere samtaler.

Og hvis du kom for å se meg for første gang akkurat slik eller du var interessert i vårt emne for kommunikasjon, så er jeg veldig glad for å møte deg!

Hei igjen! Og velkommen til vårt sted! Len deg tilbake. Og jeg vil forsøke å rettferdiggjøre din interesse for dette problemet.

Vel, hva så? La oss komme i gang

Jeg vil bringe deg litt tilbake til det forrige emnet, hvor det var en samtale om det hyppige hjerteslaget (artikkelen under overskriften "Hoppet ut "har du et hjerte ut av brystet ditt?"). Denne tilstanden kalles hjertebank. Og oftest forekommer det i tilfeller av skjoldbrusk sykdom, i inflammatoriske sykdommer i hjertemuskelen, i strid med veiene i hjertets muskel og i mange andre forhold. Mye av det ovennevnte forstår du ikke? Eller kanskje du allerede har lest denne artikkelen, og du er ikke interessert i en repetisjon?

Det er riktig! Selv om de sier at repetisjon er mor til å lære, og ny informasjon er mer interessant.

Som regel kan du for første gang føle "hjernen" eller "falming" av hjertet ditt i ro. Du hvilte før sengetid ligget, satt bare i en stol foran TVen etter en travel dag eller en god middag. Har jeg rett Og du gjorde ikke umiddelbart "attributt" denne tilstanden til hjerteproblemer. Du tenkte på spiserøret i spiserøret, magen, tarmen etter et rikt måltid. Eller ikke oppmerksom på det. Men hvis det plutselig begynte å gjenta med en viss regelmessighet, og du mistenkte et hjerte! Ja, og følte sin puls med litt ujevn beats, passerer! Deretter rørte frykt over alle andre unnskyldninger (for eksempel: overspising, bekymret osv.).

Stopp panikk umiddelbart! La oss først forstå!

Husk rasehesten. Vakker kvinne Den hopper ikke, men svinger over bakken. Føtter mens rytmisk berører bakken. Alt i streng rekkefølge. Og det er vanskelig å forestille seg, og det er skummelt, at denne klare rytmen og rekkefølgen på beinbevegelsen plutselig vil bryte.

Men hesten er sliten. Berørt tidligere skade. Og hvor går en klar rytme? Det var en haltende gang. Men mens hesten fortsetter å ri! Men hvis det er veldig ille, er en av beina praktisk talt "ute av spillet".

Slik kan det skje med hjerteslag når en klar, jevn rytme er forstyrret. Og "fading" av en annen sammentrekning av hjertet manifesteres. Samtidig stoppet hjertet ikke, det bare "pauset" med en forsinkelse på en brøkdel av et sekund, for å tjene mer.

Hvis dette skjedde mot bakgrunnen av overbelastning (fysisk eller følelsesmessig), er det nok å ta en pause, og hjertet vil igjen fungere som en klokke. Tross alt skjer det også med vår vakre hest.

Men hvis forrige skade var alvorlig, gjentas "stumbling" oftere og oftere. Og bare hvile gir ikke gode resultater. Det er nødvendig å ta alvorlig opprettelse av årsaken og eliminering. Dette gjelder, så vel som vår hest, og til vårt hjerte.

Tenk deg en bil. For å "starte" trenger motoren et batteri.

Hjerteslaget overvåkes av sitt indre hjertebatteri. Det kalles sinus node. Det genererer energi. Av sin natur er det en "clot" av nerveceller. De genererer deretter impulser som overføres gjennom nervefibrene til hjertemuskelen.

Som svar på denne impulsen gir hjertet et sammentrekning. I dette tilfellet er blodet som er i det øyeblikket inne i hjertet og presset ut av det. Denne delen av blodet "går" gjennom alle arterielle kar og når hånden din, hvor du føler pulsen. Forresten, hvis du er interessert, vil jeg si at arteriell fartøy er den gjennom hvilken blod løper fra hjertet. Og når det er skadet under en skade, slår det skarlagen blod "fontenen". Og du kan midlertidig stoppe en slik blødning ved å påføre en rundkjede over sårområdet.

Hvor mange ganger i minuttet krymper hjertet - så mange ganger når pulsbølgen punktet for kontakten med kroppen, hvor du måler pulsen.

Forresten er det mange "steder" for måling av puls på kroppen. Ethvert arterisk fartøy, hvis det kan trykkes med fingertuppene til underlaget, gir oss muligheten til å telle eller røre vår puls. Hovedpunktene for pulsens sonde er: den tidlige regionen, nakkeområdet, området med vanlig måling av puls på armen, lyskenområdet, etc.

I normal arbeidstilstand fungerer batteriet (hjerneknudepunktet i hjertet) rytmisk. Frekvensen avhenger av en gitt menneskelig tilstand. Hvis en person sover, hviler, blir hjertet redusert sjeldnere. Det sover ikke, men slumrer. Hvis du går i søvn i løpet av søvnen, så kjører hjertet "i en drøm, dvs. krymper oftere. På dagtid er du nervøs, løp over veien på feil sted (fordi du er sen for jobb eller på en dato til din elskede person) - og hjertet slår ofte og ofte.

Med sin økte frekvens bidrar det til å fylle med blod de organene som trenger næringsstoffer i øyeblikket mest. Disse er benmuskler når de kjører, hjernen under undersøkelser, mage under spising, etc.

Og det er ikke noe overraskende at hjertet plutselig "snublet", "snudde" eller "stoppet". Det er alt en manifestasjon av samme prosess. Korrekt (medisinsk) kan det kalles en funksjonsfeil i hjertet. Og den vanligste årsaken til det er en ekstrasystole. Dette er en ekstraordinær sammentrekning av hjertet, som ikke er forårsaket av hjertens viktigste "akkumulator", men av en underordnet en.

Hvis dette er en enkelt avbrudd, eller hvis frekvensen i løpet av 1 minutt er mindre enn 5, blir slike forstyrrelser sjeldne. Pasienten merker dem ikke alltid. Og det krever ikke alltid narkotikakorreksjon. Men det vil bli bestemt av legen under den direkte undersøkelsen.

Forresten, det er nødvendig ikke bare å fikse det faktum at det er forstyrrelser, men også de skal regnes som 1 minutt. Og hvis du har hyppigheten på mer enn 5 om 1 minutt, og du ser et bestemt mønster av deres forekomst, så er mitt råd til deg å konsultere en lege.

Jo lenger ekstra batteriet, som utløser en ekstraordinær sammentrekning av hjertet fra hovedbatteriet, sinuskoden, desto mer merkbar for pasientens "snuble" i hjertet. Og tvert imot, jo nærmere generatoren av en ekstra impuls til hovedgeneratoren, den mindre merkbare "fading" av hjertet for personen selv.

Disse forstyrrelsene er svært tydelige når du registrerer et elektrokardiogram (EKG). Dette er gitt at ved opptakstidspunktet er disse rytmestørrelsene tilstede hos en person. Og hvis avbrudd om kvelden og EKG-registrering på dagen, kan legen ikke etablere sin natur. Og derfor vil behandlingen bli valgt ved å "trykke en finger til himmelen". Et positivt resultat er også mulig ved første forsøk, dersom legen er kompetent, med stor erfaring. Mulig, men ikke alltid.

For å gjøre det lettere for legen, og det ville være ønskelig for deg å bli lettere med de første medisinske forskriftene - lytt til deg selv, utfør selvanalyse før du kommer til legen.

Hva skal du se etter?

Jeg ønsker å henlede oppmerksomheten til forholdet mellom forstyrrelse av fysisk aktivitet eller forekomsten av dem i ro.

Det er en slik ting - "funksjonelle" avbrudd. De oppstår etter en solid middag, observeres i utsatt stilling om kvelden om natten. Men det er verdt å gå aktivt rundt leiligheten eller nedover gaten, poprising flere ganger - pulsen vil øke og bli jevnere (avbruddene enten helt passerer eller blir mye mindre ofte). Dette er den "funksjonelle", dvs. Ikke ha en organisk (alvorlig sammenbrudd) årsak.

De oppstår vanligvis på bakgrunn av en sjelden puls. Hos mennesker vagotonikov. Se artikkelen "Hopper du hjerte?". Det observeres ofte hos personer med økt surhet i magesaften (i menneskene de kalles "sår"). Disse forstyrringene krever heller ingen behandling. I slike situasjoner er det ganske mye fysisk anstrengelse (morgenøvelser, bare å komme seg ut av sengen). Enten tar 20-25 dråper Zelenin (disse er dråper med atropin) normaliserer arbeidet i hjertet. Alle de ovennevnte handlingene øker arbeidet med sitt "trist" batteri og dermed undertrykker arbeidet til et stående batteri. Og som følge av avbrudd passerer.

I tillegg til de ovennevnte "funksjonelle" årsakene er det "organiske" grunner. Disse er organiske sykdommer som fører til mer alvorlige rytmeforstyrrelser.

Ta for eksempel hyppige ondt i halsen. Den inflammatoriske prosessen er på mandlene. Bakterier som forårsaker sår hals akkumuleres der. De mate, multiplisere der, avgir giftstoffer. Her er andre mikrober, som allerede er for mye i munnhulen, begynt å utvikle seg raskt (husk de første leksjonene i biologi - undersøk din spytt under et mikroskop). Tenk deg dette rotet av bakterier i live, død (i form av pus), edematøst betent tonsilvev, etc.

Men det er en rekke fartøy som absorberer alt og sprer det raskt rundt kroppen. Ikke rart deg med kulderystelser, vondt. Det er beruselse av hele organismen.

Samtidig vil jeg klargjøre en liten, men veldig viktig detalj. Under opplevelsen når du bruker blå på mandlene - vises dette blå i hjertemusklen etter noen minutter. Nøyaktig samtidig, alle toksinene fra fokuset på betennelse på mandlene "når" til hjertet. Og det er forstyrrelser eller hjerteslag, eller en og den andre sammen.

Vi håper at du helbredet en sår hals mens hjertemuskelen ikke er alvorlig påvirket. Hun var midlertidig "bedøvet." Og så kom hun tilbake til sin "gode" form. Avbrudd forlot deg for alltid! Hurra!

Det var en av hundrevis av mulige årsaker til arytmi.

Hvis vi vurderer vårt eksempel på angina ikke er i det ideelle resultatet av sykdommen, vil vi se den andre mulige årsaken til avbrudd. I denne situasjonen ble angina forsinket (skylden til legen her er ikke alltid hensiktsmessig). Du har senket immunitet. Mikrobenet var svært aggressiv, eller lungebetennelse utviklet sammen med angina, etc. Som et resultat går hjertemuskelen fra en enkelt "bedøvet" tilstand til en inflammatorisk tilstand. Og vi har myokarditt (igjen, se artikkelen Har hjertet ditt hoppet ut?).

Og som en av dens manifestasjoner - hjerteslag og avbrudd. Behandler bare ondt i halsen, vi vil ikke gjøre det. Hjertets hjertesymptom trenger behandling for hjertet selv. Og dette problemet er løst av en kardiolog.

Lignende situasjoner med betennelse i mandlene kan spores til skjoldbrusk sykdom, betennelse i galleblæren, mage, etc.

Som et resultat, alle de samme forstyrrelsene.

Her er andre stater. Brudd på nerverøttene mellom vertebralskivene. Hepatisk kolikk (klemmer en stein i gallekanalene). Nyrekolikk (pebble eller sandutladning). Brudd på en brokk (navlestreng, inguinal, diafragmatisk). Og så videre og så videre Alle disse forholdene kan provosere refleksarytmi. Igjen alle de samme forstyrrelsene. Det er nødvendig å behandle samtidig hovedårsaken, og ikke konsekvensen - avbrudd. Og dette bør også være en lege direkte ved sengen.

Våren kommer. Mange unge jenter i jakten på kampen med ekstra pounds er også båret bort med vanndrivende og karminative legemidler. Men det tok ikke hensyn til at de mister en stor mengde elektrolytter som er nødvendige for hjertets arbeid, spesielt kalium. Og hva de står overfor - med avbrudd i hjertets arbeid.

Og det siste jeg vil stoppe er øyeblikkene med diagnose. dvs. de metodene for forskning som kan gi en god tjeneste til legen for korrekt å identifisere årsakene til at "hoppe ut" og "falme" av hjertet ditt. Og som et resultat, riktig valgt behandling, et godt resultat av behandlingen. Du har det bra. Og legen er fornøyd med sitt arbeid.

Det første som hjelper legen er et EKG med en registrert hjerterytmeforstyrrelse.

Den andre er den daglige overvåking av hjerteets elektrokardiografiske aktivitet. dvs. daglig Holter-overvåkning (for detaljer om denne metoden, se artikkelen "Sprang det ut av hjertet ditt?").

Den tredje er ekkokardiografi. Dette er en metode for ultralydundersøkelse av hjertet. Samtidig observeres dimensjonene til hjertekamrene, korrekt eller feil operasjon av ventiler, tykkelsen av hjertets vegger og andre viktige data for legen.

Den fjerde er blodprøver. Vi fokuserer på hemoglobin, røde blodlegemer - disse er hovedstoffene som bærer oksygen. Og han er så nødvendig først og fremst til hjertet. For det andre er det elektrolyttblandingen av blod (mengden kalium, magnesium). Noen ganger er det nok å justere dietten (for å ta mat rik på kalium) - og avbrudd vil forlate deg. Hva slags produkter - jeg vil fortelle deg nedenfor. Det er også veldig hyggelige blant dem. For det tredje finnes det andre biokjemiske, immunologiske blodparametere som vil bidra til å diagnostisere sykdommer i hjertet, leveren, skjoldbruskkjertelen etc.

Og i femte plass er andre hjelpemetoder for forskning som legen vil foreskrive under undersøkelsen. Hvis det er flere pasientklager om magesmerter, så er det naturlig at mage-tarmkanalen skal undersøkes nærmere. Hvis det er klager på hoste, kortpustethet, vil det være nødvendig å undersøke respiratoriske organer, etc.

Nå kan du se selv hvor mangfoldig årsakene til ditt "fading" og "omvendt" av hjertet er. Og kisten er ikke så lett å åpne. Men å komme seg til hjertet av problemet er nødvendig, og legen vil hjelpe deg med det. Jeg prøvde å løfte sløret av mysterium og frykt. Det er grunner til at avbrudd ikke er alvorlig, men det er "mer alvorlig". Men å leve uten avbrudd bedre og mer selvsikker. Derfor ikke forstyrre deg selv med frykt, mistillid til medisin. Kontakt lege.

Og til slutt hyggelig, for en matbit. Dette er et kalium diett som må foregå for behandling av arytmier. Det er ikke bare ikke skadelig, men alltid veldig nyttig.

Det meste av kalium er i potetens hud. Vaskede knoller (helst ikke spire, ikke grønne) koke derfor "i uniform" eller bake i ovnen og spis med peeling. Da kan du huske tørkede aprikoser, rosiner, cockerel (spesielt roten), aubergine. Og til slutt, alles favorittbananer og kiwi. Vel hva? Likte kostholdet.

I min praksis var en liten gutt. Jeg anbefalte denne dietten til ham. Av alle produktene utpekte han seg selv en banan. Og han var veldig glad for å komme til legen for en slik søt medisin! Jeg håper at for fremtiden vil han fortsette å ha en god holdning til leger. Han vil besøke dem med glede og med håp om å høre igjen om anbefalt medisin i form av en favorittfrukt!

Kom og besøk legen med slikt håp! La problemene dine ikke være alvorlige, og stoffene er ikke så bittere! Ikke tenk at leger liker å gjøre dårlige diagnoser. Vi elsker å gjøre feil i dem!

Velsigne deg! Ikke bli syk! Skriv! Vi vil kommunisere!

Følelsen av "fladdring" i hjertet

Noen klager over merkelige opplevelser i hjertet - sterkt hjerte skyver, fladder eller fladder av hjertet. Vanligvis er slike tremor forbundet med for tidlig sammentrekninger av hjertet og kalles ekstrasystoler. Ifølge statistikk er ekstrasystoler noen ganger observert hos 70% av befolkningen. Ofte er de funksjonelle. Sterk te og kaffe, alkoholmisbruk, røyking, stress kan provosere slike ekstrasystoler. Den farligste er ekstrasystoler av organisk opprinnelse. De oppstår som følge av ulike patologier i hjertemuskelen (iskemisk hjertesykdom, myokarditt, degenerasjon, kardiosklerose).

Hva er ekstrasystole?

Extrasystole kalles for tidlig sammentrekning av myokardiet eller dets individuelle seksjoner. Dette er en av de vanligste typer arytmier. I tillegg til hjertesykdom, provosert utseendet på beats kan:

• dårlige vaner (røyking, alkoholisme);

Økt fysisk aktivitet

• Misbruk av koffeinholdige drikker.

Predisponerende faktorer som kan føre til beats er:

• IRR (vegetativ dystoni).

Ofte blir ekstrasystoler detektert ved en tilfeldighet, under et EKG, og er ikke ledsaget av noen symptomer.

Extrasystole i hjertets patologi

Med hjertesykdommer forekommer organiske ekstrasystoler, som representerer størst helserisiko. Hvis ekstrasystolen manifesteres klinisk, beskriver pasientene vanligvis utseendet med disse ordene:

• forstyrrelser i myokardets arbeid, følelsen av "fading" av hjertet;

• Sterkt hjerte presser fra innsiden;

• "tumle" eller "snu" hjertet.

Disse vanlige symptomene suppleres av andre, avhengig av om tilstanden er organisk eller funksjonell.

1. Når økologisk ekstrasystol kan det være ledsaget av:

• angrep av stenokardi, som manifesteres av smerter bak brystbenet, i hjertet av hjertet;

2. Ved funksjonell ekstrasystole kan det være ledsaget av:

• asfyksi (kvælning, oksygen sult);

Er ekstrasystolen farlig?

Forstyrrelser i rytmen av hjertekontraksjoner oppfattes i noen grad i det hele tatt, men ikke alltid denne typen arytmi er en årsak til panikk. Faren for ekstrasystole avhenger av antall utilsiktede sammentrekninger av hjertet. Hvis denne typen feil oppstår sjelden, så er det ingen grunn til bekymring. I mangel av hjertesykdom utgjør en slik funksjonell ekstrasystol ingen fare for menneskers liv og helse, og forringer ikke hemodynamikk. I tilfelle at ekstrasystoler registreres ofte, og i pasientens historie er det så alvorlige sykdommer som arteriell hypertensjon, hjerteinfarkt, IHD, er det nødvendig å være nøye med helsemessige forhold. Faktisk, i dette tilfellet er det risiko for ventrikulær fibrillasjon - en ekstremt farlig tilstand som kan være dødelig. Hvis du opplever symptomer på beats, bør du umiddelbart konsultere en lege og bli undersøkt. Dette symptomet kan være det første tegn på sykdommen, som du fortsatt ikke mistenker.

Når skal du gå til legen?

Hvis en person er bekymret for tilstedeværelsen av ekstrasystole, bør han være oppmerksom på sin livsstil, gi opp dårlige vaner, observere arbeid og hvile, unngå stress, spis riktig. For de fleste vil disse tiltakene føre til en lavere forekomst av episoder av beats.

Det er nødvendig å konsultere en kardiolog hvis:

• du ​​føler smerte i hjertet og hyppige slag av takykardi;

• hjertemuskelen virker uregelmessig, intermittent, konstant fading og tremor observeres;

• det er andre symptomer som du assosierer med mulige hjerteavvik

• Det er ingen tilknyttede symptomer, men antall ekstraordinære hjerteslag overstiger 15 per minutt.

I dette tilfellet bør du definitivt finne årsaken til hyppige ekstrasystoler og om nødvendig gjennomgå et behandlingsforløp. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av alvorlig sykdom.

Avbrudd i hjertet: savner slår, falmer, hva skal jeg gjøre

I denne artikkelen: hvorfor hjertet ofte slår intermittent og det er hopp over slag, akselerasjon og retardasjon av rytmen, uregelmessige sammentrekninger. Symptomer på ulike lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hva man skal gjøre hvis det er en patologi i hjertets normale funksjon.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sammentrekning av hjertet i en konstant rytme er en garanti for normal funksjon av alle organer. For rytmen av sammentringene møtes klynger av pacemakere (pacemakere), som skaper en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge av spenning som har oppstått i denne sonen, gjennom de ledende stier (bunte av Hans), sprer seg til alle deler av hjertet, og forårsaker en sammentrekning.

Forstyrrelser i hjertets arbeid eller arytmier er endringer i frekvensen av slag som er forbundet med svekket formasjon eller ledning av en eksitasjonsbølge.

Den normale rytmen av hjertekontraksjoner er 60-90 per minutt, hvert slag i like tid. Kilden til den elektriske puls er sinuskoden.

Tre store brudd:

  1. Takykardi - akselerasjon av hjerteslag.
  2. Bradykardi - reduserer hjertemuskelen.
  3. Extrasystole - tilleggsreduksjoner mot bakgrunnen av en normal rytme.

Rytmeforstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroksysm), være asymptomatiske eller raskt føre til forverring av helsen og føre til død. Arrytmier som ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sykdommer med myokardisk skade krever konstant terapi.

Endringer i hjertets rytmiske arbeid kan ikke gå glipp av, dette er en grunn til å konsultere en lege for å utelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er engasjert i behandling av pasienter med slik patologi, og i spesialiserte sentre - arytmologer.

takykardi

Atriell sammentrekning og (eller) ventrikler med en frekvens på mer enn 100 per minutt.

Typer takykardi

Paroksysmal (ikke-permanent brudd, det er perioder med normal puls eller det var bare en episode av brudd på rytme)

Gjentagende (gjentatte forstyrrelser i hjertet)

For en mer detaljert beskrivelse av utviklingsmekanismen, se utviklingsmekanismerblokken senere i artikkelen.

Utviklingsmekanisme

Den gjensidige (retur) mekanismen for utvikling utgjør 80% av alle takyarytmier. På grunn av forstyrrelsen av bevegelsen til eksitasjonsbølgen beveger den elektriske puls i en sirkel, igjen spennende samme område av hjertet.

Fokal (automatisk) takykardier er 10%, forbundet med metabolske sykdommer, på grunn av økt spenning i stiene. Under slike forhold forårsaker alle impulser sammentrekning. Normalt, for forekomst av en eksitasjonsbølge, er elektrisk aktivitet av et visst nivå nødvendig.

Trigger (utløser) takyarytmier skyldes utseendet av en elektrisk puls som overstiger det normale nivået. Etter at eksitasjonsbølgen er utført, utløses den gjenværende pulsens sammentrekning igjen.

årsaker

Degenerasjonen av muskelvev i bindemiddelet (myopati)

Utvidelse eller fortykning av kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxikering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvikt

Narkotika mot rytmeforstyrrelser

Stimulatorer av det sympatiske nervesystemet

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

  • Hjerte slår med forstyrrelser.
  • Manglende beats eller økt hjerteslag.
  • Ujevn rask hjertefrekvensrytme.
  • Rask tretthet under normale belastninger.
  • Rask pust, følelse av mangel på luft under fysisk anstrengelse.
  • Svimmelhet, mørkere øyne, besvimelse.
  • Ustabilt blodtrykk (forkortet AD) med en tendens til å redusere.
  • Smerte i hjertet.

Ved utvikling av alvorlige komplikasjoner av blodsirkulasjon (hjerte sjokk, lungeødem), er symptomer på kardiovaskulær insuffisiens forbundet med risikoen for hjertestans.

Forløpet av takykardi er akutt eller kronisk, progressiv.

Oversikt over enkelte typer takykardier

Atrieflimmer

Hyppig, uregelmessig atriell sammentrekning. Det gjør 75-85% av alle supraventrikulære former, forekommer hos 1-2% av den voksne befolkningen. Sjelden diagnostisert til 25 år, som påvirker folk i senile og eldre aldersgrupper.

Sykdommen kjennetegnes av høy risiko for død, utvikling av hjertefunksjonssuffisiens, dannelse av blodpropper med deres migrering i lungene og hjernens kar. Det er asymptomatisk i lang tid, og etter utseendet på klinikken reduserer det raskt livskvaliteten på grunn av manglende evne til å tåle jevn lyssetting.

Uavhengig rytmeutvinning innen 2-7 dager

Varigheten av episoden mer enn 7 dager

Pasientens avslag på behandling

Atriell fladder

Accelerert, vanlig atriell sammentrekning. Oftere er menn syk. Opptil 50 år vokser forekomsten av 5 tilfeller per 100 000 individer, med økende alder, hyppigheten av forekomst eksponentielt.

Har paroksysmal karakter, ekstremt sjelden er kronisk form. Hvis det ikke behandles, fører det til plutselig død i 20% av tilfellene.

I 20-35% av tilfellene kombinert med atrieflimmer. Det kliniske bildet er av lignende art, men fladdring fører raskt til hjertesvikt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske eksitasjonspulsen befinner seg i myokardiet i ventriklene eller terminalgrenene til ledningssystemet. Årsaken til forekomsten er bare hjertefaktorer (70-80% iskemisk sykdom).

Mangel på behandling fører til ventrikulær fibrillasjon og hjertestans.

Sjeldne former

  • atrioventrikulær (nodular og focal);
  • sinus og atriell.

Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalform er diagnostisert hos barn når hjertet slår med en frekvens på opptil 210 per minutt.

Forstyrrelser i hjertet er paroksysmale, og blir sjelden til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To tilnærminger til terapi:

  1. Gjenopprett normal rytme og vedlikehold.
  2. Overvåk takykardi uten å gjenopprette rytmen.

Valget er individuelt. Uansett hva du trenger å gjøre, er det generelle regler:

  • gjenopprette rytmen hos unge uten nedsatt hjertefunksjon;
  • opprettholde frekvensen av hjertesammensetninger opptil 90 per minutt i hvile og ikke høyere enn 115 ved trening hos eldre med hjertesykdom;
  • bruk antikoagulanter (warfarin, lavmolekylære hepariner) - forebygging av blodpropp i hjertekamrene;
  • behandle årsakene til takyarytmier.

Alternativer for rytmeutvinning

Elektrisk (utladningsstrøm)

Kalsiumkanalblokkere

Åpent hjerteoperasjon (brukes i tilfeller der det er nødvendig å utføre en operasjon ved andre anledninger)

Valg av taktikk avhenger av symptomene og graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens er en indikasjon på akutt elektrisk kardioversjon. For ikke-truende forhold, brukes terapi, fulgt av beslutningen om å utføre ablation.

Takykardi kontroll

For å gjøre dette, bruk de samme antiarytmiske legemidlene, for å gjenopprette rytmen. Ofte er det nødvendig med en kombinasjon av flere stoffer.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av årsakene. Uten primærpatologi i hjertet eller dets sekundære endringer mot bakgrunnen av et langt fravær av sinusrytme, er en fullstendig kur mulig. Med takykardier forårsaket av kroniske sykdommer, er antiarytmisk terapi livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen.

Extrasystoler forekommer av samme grunner som takykardier. Ofte provosere begynnelsen av paroksysmen av takyarytmier.

Extrasystole i de fleste tilfeller er asymptomatisk, noen ganger er det:

  • hjertesvikt;
  • følelse av økt hjerteslag eller pause, hjertefading.

I hjertesvikt forverres sykdomsforløpet og risikoen for død øker. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos friske mennesker, krever ingen korreksjon. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen av arytmi forbundet med skade på hjertemuskelen inkluderer:

  • beta blokkere;
  • ablation av foci av høyfrekvente ekstrasystoler.

bradykardi

Bradykardi er en sammentrekning av atriene og / eller ventriklene med en frekvens på mindre enn 60 per minutt. Medisinsk inngrep krever ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokkering (i enkelt språk - blokkering av ledningen av hjerteimpulser i hjertet)

Syk sinus syndrom

Reduksjon eller nedleggelse av elektrisk aktivitet av hovedpacemakeren - sinus node. Sykdommen rammer eldre og senile alder, det er sjelden diagnostisert hos unge mennesker. Forekomst rate - 3 tilfeller per 5000 befolkning.

I de tidlige stadiene uten en reduksjon i rytmen på under 40 per minutt er det ingen symptomer. Distinguishes progressive kurs. Behandling forbedrer det generelle velvære, men påvirker ikke alltid forventet levealder.

Atroventrikulær blokkering

Det er et brudd på ledningen av en bølge av eksitasjon langs stiene til ventrikkene. Forekomsten er 2-5%. Progressivt kurs.

Det er 3 grader av alvorlighet som eksitering av eksitasjonsbølgen. Blokk 2-3 grader skiller høy risiko for hjertestans.

årsaker

  1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
  2. Økt nivå av kalium, magnesium.
  3. Sykdommer i spiserøret, mage.
  4. Bivirkning av antiarrhythmic drugs, analgetika av morfin gruppen.
  5. Vagotonia (hovedsakelig virkning av det parasympatiske nervesystemet).
  6. Lavt nivå av skjoldbruskfunksjon.
  7. Ubegrunnet.

symptomer

  • Reduksjon av hjerteslag.
  • Avbrudd i hjertets arbeid, følelsen av å stoppe.
  • Uttalt, voksende svakhet, manglende evne til å utføre vanlige ting.
  • Uregelmessig blodtrykk, ofte - episoder med økning med lav effekt av behandlingen.
  • Bevissthet til dyp besvimelse.
  • Brystsmerter uten fysisk anstrengelse.

behandling

Hva å gjøre med denne patologien:

  • å utføre behandling av hovedforstyrrelsen som forårsaket en reduksjon i rytmen;
  • Korrekt bradykardi med rusmidler (xantiner, antikolinerge midler);
  • installer en pacemaker (pacemaker) - med høy risiko for hjertestans.

Taktikken avhenger av scenen av bradyarytmi, tilstedeværelsen av klinikken. Hvis reduksjonen i rytmen er assosiert med myokardskader, er det ingen fullstendig gjenoppretting.

Fysiologisk bradykardi hos trente personer og asymptomatisk bradyarytmier trenger ikke behandling.

Diagnose av hjertet under intermittent drift

  1. Forsiktig intervju pasienten for å identifisere karakteristiske klager.
  2. EKG - "gullstandard" i installasjonen av typen arytmi. I paroksysmale former er en brudd episode ikke alltid registrert.
  3. EKG-registrering i løpet av dagen (Holter-overvåkning) eller uke (hendelsesovervåking) - diagnose av arytmiparoksysmer.

  • Ultralyd av hjertet gjennom brystet og (eller) spiserøret. For å bedømme myokardfunksjonen, kontroller hjertehulene for blodpropper.
  • outlook

    Alle arytmier av ekstrakardiell opprinnelse er fullstendig behandlet med korreksjonen av den opprinnelige patologien.

    Når skjemaer assosiert med myokardskader, avhenger prognosen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Kronisk hjertesykdom krever konstant behandling og gradvis fremgang.

    Paroksysmale former for hjertesvikt er en vanlig årsak til plutselig død.

    Øverst på kommentaren er de siste 25 spørsmålsresponsblokkene. Galina Pivneva, en høyere utdanning grad i menneskers helse, en lærer av Basics of Health, svarer på spørsmålene under navnet Admin.

    Vi legger ut svar på kommentarer en gang i uken, vanligvis på mandager. Vennligst ikke dupliser spørsmål - de kommer alle til oss.

    Hallo
    Mamma (84 år), etter fysisk anstrengelse, er det avbrudd i hjertets arbeid, en følelse av å stoppe
    To eller tre treff, deretter en pause og om igjen
    Deretter normaliseres rytmen, som regel etter en nattrus.
    Er det mulig å anta årsaken, siden slike fenomener ikke alltid blir observert, selv under belastninger
    Små laster, jobber i sine egne husholdninger
    Takk

    Hei Michael. Hvis avbrudd er forstyrret regelmessig, må en kardiolog vises og et EKG skal gjøres, dette bør ikke bli forsinket. Tilnærmingen til behandling av hjertesvikt bestemmes av årsaken til utviklingen av dette symptomet, og det kan være mange grunner! I noen situasjoner vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendig med kirurgi. Når det gjelder symptomatisk behandling av hjerteavbrudd, utføres den av følgende grupper av legemidler: antiarytmiske legemidler, sedativer og metabolske legemidler, som kun kan forskrives etter undersøkelsen.

    Hei lege, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteavbrudd møtt i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvåking. På ultralydet ble 3 falske akkorder og prolaps av mitralventilen 1 grad avslørt. På ecg (i mars i år) sinus takykardi. Overvåkning sier ikke noe, alt på rommet, ekstrasystolen. Det er foreskrevet å drikke magnesium, noe som ikke forbedrer seg. I mars i år ble jeg verre, kunne ikke sove på grunn av takykardi og forstyrrelser, morgenen ble det også verre takykardi og avbrudd. Jeg måtte ringe en ambulanse, som ikke gjorde noe for å hjelpe. Unntatt hvordan ecg ble skutt på hvilken vanlig takykardi. Jeg passerer all analysen for skjoldbruskhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplater 436 (over normen) skal være opptil 320. Og dette har foregått i ca 2 år nå. Jeg dro til en hematolog, de sjekket alt, sa de, se etter årsaken i noen form for påfylling. Hemoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, bortsett fra blodplater. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Det var en følelse av mangel på luft, en følelse av trykk i jugulært grop. Eller fra hjertet, følelsen av at du legger lasten på toppen. Det er noe press på brystet. Hva kan det være. Jeg er allerede redd for at dette er blodpropp. På grunn av forhøyede blodplater. Men de forsikrer meg om at disse ikke er så store tall. Hvor skal du hen? Hva annet å undersøke? Det er veldig vanskelig å leve, jeg måtte slutte jobben min. Lei av å gå til legene med det samme. Hjelp vennligst)

    Hei Katya. Blodplatehøyde må justeres. Ellers kan alvorlige komplikasjoner utvikles. Den relative økningen i disse cellene skjer ved økt væskeutskillelse i nyresykdommer (det er nødvendig å utføre en ultralyd av nyrene og passere urintester i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrekkelig væskeinntak i kroppen (drikke lite vann), med forgiftning av kroppen mye annen honning. narkotika eller giftstoffer. Symptomene du beskriver kan være en årsak til økte blodplater.

    Prøv å minimere mengden stress og følelsesmessig uro i livet ditt. Øk mengden sitron, grønn te, rødbeter, tomater i kosten. På alle retter forsøker du å legge til hvitløk og løk. Drikk regelmessig medisiner med magnesium og følg riktig modus på dagen og hvile.

    Trykket på brystet kan være på bakgrunn av nervøs angst og følelser. Og hjertet må behandles.

    Hei, jeg har avbrudd, jeg kan tilbringe hele dagen og ingenting annet enn skjer i løpet av dagen mange ganger, for nylig var mitt hjerte også veldig lenge og dirrende, ultralyd viser ikke noe, også ecg, det å gjøre er ikke normalt

    Hei, Jana. Er forstyrrelser i hjertets arbeid farlig? Det avhenger av hva de er knyttet til, fordi arytmi ikke bare kan være fysiologisk. Ofte viser avbrudd i hjertet tilstedeværelsen av visse patologier av en kardiovaskulær, endokrin eller neurokirkulatorisk natur. Og i kardiologi er de viktigste årsakene til forstyrrelser forbundet med forstyrrelser i den normale sekvensen av å gjennomføre elektriske impulser i hjertet, sirkulasjonsproblemer eller strukturelle endringer i hjertet.

    Det er nødvendig å sende en komplett blodtelling og sjekke antall røde blodlegemer, da personer med jernmangelanemi ofte opplever uregelmessig hjertefunksjon. Årsaken kan være den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen (hypertyreose), eller autoimmun skjoldbruskkjertel. Selv osteokondrose kan påvirke hjerterytmen. Videre undersøkelse er nødvendig.

    Hvorfor stopper hjertet og hvordan man behandler denne tilstanden?

    Tilstanden når hjertet stopper kalles slag, mens hjerterytmen forstyrres, blir sammentringene uregelmessige. På bakgrunn av utseendet av ekstrasystoler, observeres tegn på arytmi, dvs. mer enn 2 kutt ut av sving.

    Årsakene til ekstrasystoler kan være mange. Tilstanden er farlig, prognosene er skuffende. Risikoen for plutselig hjertestans og som et resultat - dødeligheten øker betydelig.

    I følge klassifiseringen utmerkede slag:

    • funksjonell: med utseendet av ekstraordinære reduksjoner på bakgrunn av depresjon og nervøsitet, røyking, vegetativ dystoni, forstyrrelse av rytmen i hjertet, ikke forbundet med fysisk anstrengelse, stillesittende livsstil, mangel på hvile;
    • organisk: med utseende av sammentrekninger på mer enn tre kutt ut av sving på grunn av en funksjonsfeil i det endokrine systemet, hjertesykdommer (observert hos personer i alderen 55-60 år, opptrer ekstraordinære reduksjoner under fysisk anstrengelse som følge av akkumulering av spesifikke celler som leverer elektriske impulser til atria) ;
    • atrioventrikulær: i strid med hjerterytmen, dannelsen av bestemte celler i det atrioventrikulære veikrysset, som fører til impulsivitet av hjerteets ventrikel (tilstanden kan være farlig).

    Årsakene til utseendet på ekstrasystoler (takykardier) kan være forskjellige, de er observert selv hos friske mennesker på grunn av fysisk eller emosjonell overstyring, ganske full alkohol, kaffe eller te i store doser, og tar energidrikker.

    Extrasystoler lider av røykere, kvinner med hormonforstyrrelser under graviditet eller overgangsalder. Kanskje fremveksten av ekstrasystoler etter å ha spist, noe som fører over tid til dannelsen av elektrisk heterogenitet i hjertets hjerte, rytmeforstyrrelser, som et resultat - å slår.

    Hovedårsakene til utseendet på ekstrasystoler inkluderer:

    • myokardisk skade;
    • hjerte iskemi;
    • nekrose og dystrofi av atriale vegger;
    • hjerteinfarkt;
    • gulsott utvikling;
    • endogen forgiftning;
    • akkumulering av hjerte glykosider;
    • lesjoner i det vaskulære systemet;
    • hjerteinfarkt;
    • svulstutvikling i kroppen;
    • angina pectoris;
    • hjertesykdom;
    • allergiske manifestasjoner;
    • økt adrenalinnivå i blodet;
    • hyppig stress;
    • utseendet av svulster i det endokrine systemet;
    • cholecystitis, membranhernia;
    • patologi i fordøyelseskanalen;
    • osteokondrose av livmorhvirvelene.

    Å anerkjenne ekstrasystoler er veldig enkelt. Det er forstyrrelser i hjertets arbeid. Det ser ut som å snu, fryse på grunn av overarbeid, fysisk eller mental anstrengelse. Det gjør vondt i hjertet, det er kortpustethet, svimmelhet, svakhet, følelse av mangel på luft.

    Symptomer, for eksempel etter hjerteinfarkt, kan være helt fraværende.

    Hjertepounding og pusteløs, ofte hos spedbarn. I økende grad begynte babyer med en lignende patologi å bli født.

    Extrasystoler oppdages hos diabetespasienter som lider av endokrine sykdommer.

    Et elektrokardiogram viser en signifikant reduksjon i volumet av blod som utløses av hjertet. Pasienter har mangel på oksygen på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i karene. Extrasystoler ledsager nyre, cerebral insuffisiens.

    Nesten alle røykere har tegn på takykardi, hjertearytmier. Dyspné og hodekramper vises.

    Manifestasjonen av ekstrasystoler oppstår under fysisk anstrengelse, et langt opphold i en sitteposisjon, mot bakgrunnen av stress, en sterk overbelastning.

    Ofte nedsatt hjertefrekvens hos gravide kvinner. Det hjertet slår unødvendig, så mistenkelig talt, og dermed skape et nervøst miljø. Gravide kvinner begynner å falle i hysteri, noe som ikke er den beste effekten på babyens utvikling. Legene oppdager arytmi i fosteret. Hvis ekstrasystoler forekommer oftere enn hver 10 slag i hjertet, er dette et avvik fra normen, tilstanden blir farlig.

    Behandlingen er rettet mot å redusere frekvensen av ekstrasystoler. Hvis manifestasjoner er forbundet med hjerteskade, foreskrives anti-arytmiske midler av en lege. Hovedinnholdet i denne terapien er sikkerhet, derfor avtaler er kun utført av en kardiolog, streng overholdelse av alle resepter og anbefalinger er ekstremt nødvendig.

    Extrasystoler behandles ved å foreskrive følgende stoffer: Procaine, Medina, Quinidin Sulfate, Propafenone, Flecainide, samt blokkere: Verapamil, Xenon. Behandling av ventrikulære ekstrasystoler utføres ved intravenøs administrering av prokainamid med lidokain.

    Farlig manifestasjon av ekstrasystoler mot bakgrunnen av et hjerteinfarkt som fant sted før. Slike pasienter er i fare, er registrert hos en kardiolog. Tilstanden kan føre til plutselig død, og lange betablokkere er foreskrevet for å minimere risikoen.

    Med hyppige ekstrasystoler blir antiarytmisk behandling ineffektiv. Som en alternativ behandlingsmetode kan kateterablering foreskrives - en svært effektiv og sikker prosedyre for eliminering av arytmogene foci av ekstrasystoler.

    Hensikten med behandlingen er rent individuell. Ved EKG-avlesning av konstante angrep av ekstrasystolen, blir pasienten plassert på sykehuset under tilsyn av leger.

    Sykdommen er ofte forbundet med inflammatoriske eller smittsomme prosesser som forekommer i kroppen. Det utvikler seg mot bakgrunnen av beriberi, mangel på nødvendige elementer. Slike forstyrrelser krever også behandling. En komplett undersøkelse av en nevrolog, psykolog, onkolog og endokrinolog er nødvendig.

    Extrasystole er uunngåelig med utvikling av en svulst i kroppen, kronisk, nyre- eller koronarinsuffisiens. En alvorlig tilstand, fører ofte til komplikasjoner. Pasienter krever undersøkelse, konstant besøk til kardiolog, registrering, regelmessig EKG for å overvåke hjerterytme.

    For å forhindre at pasienter nødvendigvis må gi opp dårlige vaner: røyking og alkoholmisbruk. Noen retningslinjer må følges:

    • dispensere fysisk, mentalt og følelsesmessig stress;
    • juster dietten, legg til mat som inneholder kalium og magnesium;
    • unngå stress, belastning;
    • gå mer, vær i frisk luft.

    Som en ekstra terapi anbefales det å ta avkok fra medisinske urter for å berolige og normalisere hjerterytmen.

    Ved konstant anfall av arytmi, kontakt lege. Når du gjør førstehjelp, er det nødvendig å slappe av og roe ned, ligge ned, prøver å puste dypt. Du kan drikke beroligende ved angrep på bakgrunn av stress.

    Konsekvensene er farlige for eldre mennesker som hadde slag eller hjerteinfarkt dagen før, som også led av paroksysmal takykardi, atrieflimmer eller atrieflimmer.

    Du må være mer oppmerksom på helsen din. Når forverringen av helsen, utseendet til andre ubehagelige symptomer (kvalme, oppkast, anfall, følelsesløp i muskler og ledd), ring en ambulanse umiddelbart.

    Komplikasjoner fører til alvorlige konsekvenser. Konstant gjentatte ekstrasystoler fører til en reduksjon av blodvolumet, en reduksjon i surhet og hjerteutgang. Hjertet lider oksygen sult, og kransetårene og hjernekarrene har alvorlig svikt. Hvis du ikke tar nødhjelp, kan alt være dødelig.

    Pasientene må følge alle instruksjoner og forskrifter fra en lege, følge timeplanen og ikke sitte unna behandlingsregimet.

    Hjertefrekvenssporing og EKG-passasje bør være vanlig. Det er viktig for leger å overvåke utviklingshastigheten til sykdommen. Bare under slike forhold kan nødhjelp og forsvarlig hjelp bli gjort, kanskje er livet redd. Når fading av hjertet blir permanent, er kritiske situasjoner uunngåelige.