Hoved

Ischemi

På grunn av det er det lyder i hjertet av et barn på 2 år og metoder for behandling

Ved undersøkelse hos barnelege, kan foreldrene høre at barnet har hjerteslag og panikk. Ikke bekymre deg - dette er ikke alltid en grunn til bekymring.

I en 2-årig baby kan årsakene til klikk være faktorer som overgår med alderen og ikke krenker hans helse.

Mer nøyaktig informasjon vil gi den pediatriske kardiologen etter å ha bestått den nødvendige undersøkelsen av unge pasienter.

opprinnelse

Hva betyr lyder? De grunnleggende tonene er slår, bankingen skapt av systole og diastole faser.

I perioden mellom faser av fremmede klikk bør ikke være, og hvis de blir hørt, kan disse såkalte lyder være forbundet med brudd på den anatomiske strukturen eller av andre årsaker.

Kardiologens oppgave på undersøkelsesstadiet er å finne ut nøyaktig hva som forårsaker dem og hvordan dette kan påvirke barnets helse.

Hovedårsaker

  • Feil ventilkonstruksjon.
  • Ikke lukkede hull.
  • Muskelbelastning
  • Medfødte abnormiteter.

Lyder mens du lytter kan være forårsaket av nedsatt blodgass.

Kjennetegn ved lokaliseringen:

  • Publisert av unormal ventilytelse (intrakardial).
  • Utstedt av defekte fartøy (vaskulær).
  • Forstyrret arbeid i hjertet (ekstrakardiale).

I følge sværhetsgraden av anomali:

  • Lyd som et tegn på organisk vice.
  • Produsert av mindre endringer i myokard eller ventiler, såkalte funksjonelle. Det er ingen helsefare.

Klassifisering av ekstern lyd av grunn:

  • Aortisk stenose eller innsnevring av lungene er forårsaket av stenos.
  • Tricuspid ventil insufficiency, mitral ventil eller interventricular septum problem opprette regurgitic klikk.
  • ubyvayusche voksende;
  • rhomboid;
  • voksende;
  • avtagende.

Klinisk bilde

Organiske toner forbundet med alvorlig skade på hjertet, som påvirker hele kroppen, kan utfylles av følgende symptomer:

  • pusteproblemer, kortpustethet
  • blåaktig farge på babyens hud;
  • tap av bevissthet og delirium;
  • arytmi;
  • smerte i hjertet;
  • hevelse;
  • barn tolererer ikke fysisk anstrengelse, raskt trøtt;
  • barn 5 år kan oppleve et lag i fysisk utvikling;
  • bekymre deg for konstant hodepine.

Kardiologer anbefaler at hvis disse symptomene oppstår umiddelbart, kontakt lege for å bli undersøkt og begynne behandling.

Hjertemyk og alder

Med veksten og modningen av babyen, forbedrer hans kardiovaskulære system, og dermed gradvis nærmer seg tilstanden til en voksen.

Dens dannelse er ujevn, det kan ligge bak organismenes vekst eller være foran den, i hvilket tilfelle legen, som lytter til pasienten, definerer støyen som funksjonell og ikke forårsaker helseproblemer.

Fra fødsel til en måned

En baby opptil en måned i livet må prøves av en barneleger for fremmede lyder.

Den første undersøkelsen utføres av en neonatolog.

Alle barn har klikk i nyfødt perioden, de er forårsaket av omorganisering av blodsirkulasjonen, når den direkte blodstrømmen fra lungearterien til aorta er blokkert.

I dette tilfellet kan neonatologen diagnostisere fysiologiske toner.

Alderen fra en måned til ett år

I en måned gammel baby bør de fysiologiske tonene ikke bugges, hvis de er til stede, indikerer dette problemer som har oppstått, spesielt med tilhørende symptomer. Hos spedbarn kan ett problem identifiseres, to eller flere, alle krever undersøkelse og tilstrekkelig behandling.

Fra ett til to år

Ved 1 år gjennomgår alle barn undersøkelse av kardiovaskulærsystemet. Årsaken til fremmede toner i denne alderen kan øke veksten, så oftest er det en fysiologisk tone.

To til tre år

I 2 år med tapping, hvis opprinnelse ikke er avklart, passere.

Fysiologiske klikk i en 3 år gammel baby forklares av stress, angst og høy fysisk aktivitet.

Senior førskolealder

Når du lytter til barnehager, har ekstreme lyder ikke en organisk opprinnelse og er oftest forårsaket av hyperaktivitet, lavfrekvent feber eller tung fysisk anstrengelse.

Barneleger anbefaler å eliminere disse faktorene, og førskolenes helse vil bli gjenopprettet.

tenåringer

Tapping mens du lytter i denne alderen er knyttet til en feilstilling mellom veksten av en tenåring og hans vaskulære system, som ikke holder tritt med den akselererte veksten i kroppen. Over tid slutter de å bli bugged, så det er ingen grunn til bekymring.

Diagnostiske tiltak og behandling

Hvis et organisk klikk blir bugget i et barn på to eller flere år, leder kardiologen ham til slike undersøkelser:

  • ECG;
  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • avbildning;
  • blodprøve for infeksjon
  • angiocardiography;
  • kateterisering.

Når et problem er identifisert, gir barnelege midlertidig studentene lindring fra kroppsopplæring og foreskriver sedativer på urter.

I tilfelle av alvorlige patologier, anbefaler kardiologer kirurgi.

Etter operasjonen, på rehabiliteringsstadiet, er pasientene på et regime for å redusere fysisk aktivitet, de vil bli foreskrevet sanatoriumbehandling. Av stoffene som vises, reduserer blodviskositeten.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, foreskrives pasientbehandling for å kompensere for hans problemer og gjenopprette helsen.

Hjertet mumler i et barn

Når noen, selv om ikke veldig farlig og alvorlig sykdom hos et barn, blir funnet, begynner foreldrene ofte å panikk for tidlig. Dette gjelder spesielt når det gjelder hjerteaktiviteten til babyen. Mulig angst er ganske rimelig, men ofte er ikke alt så ille som det ser ut til. Hjertemormer i et barn, oppdaget av en kardiolog, er ofte ikke en betydelig årsak til bekymring.

For å bekrefte eller motbevise faren for patologi er det nok å utføre noen diagnostiske undersøkelser og tiltak som er tilgjengelige i nesten alle byer i den moderne verden.

Hvordan oppstår det støy?

For å forstå støyemekanismen, er det viktig å ha minst en minimums forståelse av hjertets struktur og dets arbeid. Hos mennesker består den av fire kamre. I prosessen beveger blodet seg mellom dem. I prosessen med å pumpe blod, passerer det gjennom mellomkammer ventiler. Hjertet fungerer syklisk. Under sammentrekning (systolefase) tømmes kammeret, og på tidspunktet for avslapning (diastolfase) er dette kammer fylt med blod. Komprimering av atrium eller ventrikel, som nevnt ovenfor, er ledsaget av å pumpe blod og bevege det gjennom ventilen, noe som forårsaker en karakteristisk banke. I medisin har han begrepet "hjerte tone". Mellom tilstøtende forkortelser er det pauser, i hvilke ganger kan du høre lyder som ikke skal oppdages normalt.

Hjertesystem

Hovedårsaken til unormal hjertestøy er direkte relatert til avvik i strukturen til hjerteelementene. Mange av dem er helt trygge, og noen kan godt føre til uførhet og til og med døden. Derfor er det ekstremt viktig, så tidlig som mulig, å bestemme årsaken til støyen. Ved omtrent 25-26 dager med graviditet begynner fostrets hjerte å pumpe blod.

Årsaker til hjerteklump hos barn

Støy i hjertet av barn er oftest forbundet med visse forhold i kroppen og utviklingsforstyrrelser. Forutsetningene kan deles opp i flere grupper:

  1. Avvik i utviklingen av hjerteventiler:
    • stenose av mitralventilen og aorta (dens anatomiske innsnevring);
    • oppblåsing av de ovenfor beskrevne ventiler (omvendt blodkasting);
    • insuffisiens eller stenose av tricuspid (tricuspid) ventil;
    • pulmonal stenose.
  2. Tilstedeværelsen av uregelmessige hull:
    • åpen arteriell kanal (tilstedeværelsen av et ekstra fartøy som forbinder lungearterien og aorta);
    • Tilstedeværelsen av patologiske hull mellom kamrene: DMPP (atriell septaldefekt) og VSD (ventrikulær septaldefekt).
  3. Myokardets patologi (hjertemuskel):
    • medfødte endringer - hypertrofisk kardiomyopati;
    • anskaffet feil. Sjelden i barndommen. Disse inkluderer hjerteinfarkt, hjertesvikt.
  4. Andre oppkjøpte og arvelige sykdommer:
    • endokarditt - betennelse i foringen av hjertet som danner ventiler;
    • Fallot's tetrad - en kompleks kombinert hjertefeil som kombinerer skade på hjertemuskelen og valvulærapparatet;
    • ekstra akkord i venstre ventrikkel;
    • coarctation av aorta - innsnevring av dens lumen. Oftest er fartøyet segmentert;
    • Myxoma i hjertet - en svulst (godartet), lokalisert i en av atriene. Oftest vokser på en pedicle festet til interatriale septum;
    • venstre hjertesykdomssyndrom (SGLOS) - manglende utvikling av alle elementer i venstre atrium og ventrikel;
    • Ebstein's anomali - er ca 1% av alle hjertefeil. Det representerer forskyvningen av tricuspideventilene i hulrommet i høyre ventrikel.
  5. Funksjonelle årsaker. Disse inkluderer utseendet av støy på grunn av nedsatt blodgass, forekomsten av anemi osv.

klassifisering

Lyder i hjertet av et barn kan deles inn i typer avhengig av formen, årsaken og stedet for forekomsten eller i forhold til hjertesyklusens faser.

Avhengig av opprinnelsessted:

  1. Intrakardiell. Disse lydene er knyttet til arbeidet til hjerteventilapparatet.
  2. Ekstrakardiale. Oppstå ganske enkelt når hjertet fungerer, uavhengig av ventilens tilstand.
  3. Vaskulær. Vises med passering av blod gjennom det skadede karet.

Avhengig av årsaken til utseendet:

  1. Regurgitant. Slike støy kan høres når blod kastes i motsatt retning gjennom en ventil. Dette skjer når de er mangelfull eller med VSD.
  2. Stenotisk. Bestemt av den patologiske innsnevring (stenose) av elementene i kardiovaskulærsystemet. For eksempel aorta stenose.

I forhold til en bestemt fase av hjertesyklusen:

  1. Systolisk. Vises på tidspunktet for sammentrekning av hjertekammeret og frigjøring av blod fra det.
  2. Diastolisk. Oppstå når musklene i kammeret slapper av og blod kommer inn i det.

Avhengig av skjemaet er det mulig å skille mellom avtagende, avtagende økende, økende-avtagende og økende lyder.

Det er klinisk tilrådelig å dele alle hjertemormer av deres alvor og fare for organismen. Dermed kan det skiller seg ut:

  1. Organisk støy - forbundet med anatomisk skade på hjertets struktur. Oftere indikerer en misdannelse og kan få farlige konsekvenser.
  2. Funksjonell støy - oppstår på grunn av en liten avvik fra normen til de strukturelle elementene i hjertet eller under visse patologiske forhold. De fleste av disse lyder påvirker ikke organismens vitalitet.

I pediatrisk kardiologi er det viktig for leger å studere faren for disse svært lydene, dvs. avgjøre om de er funksjonelle eller organiske. Dette kan gjøres i nærvær av et bestemt klinisk bilde og i henhold til resultatene av instrumentelle undersøkelser.

Symptomer på sykdommer forbundet med hjertemormer

I absolutt flertall har funksjonell støy ingen kliniske manifestasjoner og påvirker ikke arbeidet til andre organer i menneskekroppen.

Organisk støy avhengig av eksisterende patologi kan være ledsaget av følgende symptomer:

  • kortpustethet eller akselerasjon;
  • brudd på normal hjerterytme;
  • følelse av smerte i brystet;
  • forekomsten av ødem på grunn av hjertesvikt;
  • redusert treningstoleranse;
  • økt tretthet;
  • svimmelhet, hodepine og besvimelse
  • cyanose (blå) lepper og fingertupper;
  • total cyanose av hele kroppen i nyfødte.

Forekomst av lignende symptomer mer enn en gang i et barn bør varsle foreldrene. I dette tilfellet er rettidig konsultasjon med barnelege eller kardiologer obligatorisk siden eventuelle endringer i kroppen kan til slutt føre til forstyrrelser i utviklingen av ulike kroppssystemer i fremtiden.

Aldersrelatert hjerteklump hos barn

Fra fødselen til en måneds alder kan en neonatolog oppdage mindre lyder. De observeres i det hele tatt fordi det er en restrukturering av hjertesystemet. Omtrent 1,5% av nyfødte er født med medfødte misdannelser. I dette tilfellet er støyen noe annerledes. Det er viktig å identifisere type hjertepatologi så tidlig som mulig.

I en alder av en måned til ett år bør det vanligvis ikke være hjertemord. Hvis en distriktets barnelegger i løpet av denne perioden likevel bestemte seg for sin tilstedeværelse på en av de planlagte undersøkelsene, er det en sannsynlig medfødt hjertesykdom.

Det skjer ofte at lyden for første gang blir hørt først etter at et ettårig barn har gått. I dette tilfellet, vær ikke nervøs og bekymre deg, fordi Det er i denne alderen at funksjonelle hjertemormer forekommer, noe som indikerer ingen patologi.

I en alder av to til tre år er ca 30% av barna allerede registrert hos en pediatrisk kardiolog om hjertemormer. Årsaken til deres plassering i klinisk tilsyn er ofte ikke en indikasjon på utviklingsdefekter. Ofte forsvinner patologien i denne alderen, og den feilaktige registreringen forklares av tilstedeværelsen av funksjonell støy på tidspunktet for tidligere undersøkelser. De kan være forårsaket av feber eller pre-anstrengelse av barnet.

Ved førskolealderen (opptil ca. 7 år), når du lytter til hjertet, er det godartede lyder. Ofte er de forårsaket av økt angst, økt fysisk anstrengelse, feber eller hypothyroidisme. Med eliminering av disse faktorene vender hjerteaktiviteten tilbake til en fysiologisk normal tilstand.

Ved begynnelsen av puberteten (12 år eller mer), kan funksjonell støy igjen høres, noe som er knyttet til feilmatch mellom fartøyets lengde og bredde. Over tid, med fullstendig dannelse av kardiovaskulærsystemet, forsvinner de helt.

diagnostikk

  1. Elektrokardiografi (EKG).
  2. Bryst røntgen.
  3. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av hjertet.
  4. Ekkokardiografi. For øyeblikket er det den mest informative og maksimalt sikre diagnostiske metoden, som gjør det mulig å bestemme patologi med høy nøyaktighet. I denne studien observerer doktoren ikke bare det tredimensjonale bildet av hjertet, men overvåker også trykket i kamrene og blodets hastighet i dem.
  5. Magnetic resonance imaging (MR) og computertomografi (CT).
  6. Angiokardiografi - studien av tilstanden til hjertekarene.
  7. Blodprøver. Avhengig av type og metode for blodinnsamling og undersøkelse, kan andre sykdommer som negativt påvirker hjertets funksjon, bli diagnostisert. På denne måten oppdages infeksjoner, sykdommer i nyrene og immunsystemet.

Tilstedeværelsen av funksjonell støy på EKG og radiografien kan ikke bestemmes på noen måte, men ved hjelp av ultralyd er det sannsynlig å forstå årsaken og tilstedeværelsen av slike.

Et viktig punkt i diagnosen og behandlingen av barn med hjerteklump er observasjonen av samme lege. Dette er nødvendig slik at den medisinske spesialisten kan overvåke og registrere statens endring i dynamikken, studere timbre og naturen til støyen.

behandling

Den vanligste kirurgiske behandlingen er å erstatte hjerteventiler, korrigere medfødte abnormiteter eller fjerne tumorer. Etter slike operasjoner anbefales barn i to eller flere år individuell rehabilitering. Det inkluderer å ta visse medisiner (for eksempel å tynne blodet), en mild livsstil og en gradvis økning i fysisk aktivitet. Hvis det er mulig, er en spa-behandling foreskrevet.

Det er tilfeller hvor operasjoner ikke utføres. Dette er mulig til en høy pris, for liten alder, eller omvendt, med tapt tid, tilstedeværelsen av en samtidig farlig sykdom. I disse tilfellene er medisinsk behandling foreskrevet, hvis formål er å lindre tilstanden og kompensere for nedsatt hjertefunksjon.

Narkotika foreskrevet for behandling av patologi kan være svært variert, alt fra medisinske stoffer som støtter hjertearbeidet og slutter med antibiotika. Utvalg av behandling skjer individuelt på grunn av det faktum at det er mange årsaker til hjerteklump.

Prognose for hjertemormer i et barn

Effektene av funksjonell støy er nesten alltid gunstige. Slike endringer påvirker vanligvis ikke livskvaliteten. Når en organisme vokser opp, forsvinner slike lyder seg selv eller forblir. Ofte lov til å spille sport profesjonelt.

Med organisk støy er situasjonen mye mer alvorlig. Her enten er pasienten sterkt operert, eller støttende behandling er foreskrevet. Noen ganger fører patologi, ledsaget av organisk støy, til farlige komplikasjoner til døden.

Hvis støy er forårsaket av medfødte hjertefeil, er slike barn mer utsatt for smittsomme sykdommer og anemier. På grunn av endringer i blodsirkulasjon, lider et nerves nervesystem noen ganger.

I mangel av kirurgisk behandling blir ofte en liten pasient deaktivert. I dette tilfellet er det økt tretthet eller forsinkelse i læring. Men etter operasjonen er det også komplikasjoner. Omtrent 3% av pasientene, til tross for behandlingen, dør.

For å forhindre en forverring av sykdommen med en pålitelig diagnostisert diagnose, er det ekstremt viktig å huske om forebyggende tiltak som må utføres hele tiden.

Forebygging av komplikasjoner

Forebygging av hjertemormer innebærer forebygging av kardiovaskulære sykdommer, som må startes før fødselen. Så det er viktig for en gravid kvinne å observere en sunn livsstil, å spise sunt, ikke å være nervøs og ikke å misbruke alkohol og nikotin. Det er viktig å overvåke regelmessig av en gynekolog og passere alle foreskrevne undersøkelser, konsulter en genetiker.

Når et barn er født, er forebyggende tiltak som følger:

  1. Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer.
  2. Å spise grønnsaker, frukt og vitaminer.
  3. Begrensning i bruk av fett.
  4. Tilstrekkelig fysisk aktivitet.
  5. Overvåk mengden jern i blodet.

Derfor er overholdelse av en sunn livsstil og riktig ernæring ofte ganske nok for å forhindre mange sykdommer forbundet med hjerteklump hos barn.

Dr. Komarovsky om støy i hjertet av et barn

Moms og pappa er som regel veldig redd når de hører fra en lege at hjertemormer er funnet i deres barn. I en panikk begynner de å lete etter mer detaljert informasjon om dette fenomenet, men ikke alltid denne "finne" av legen snakker om alvorlige patologier i hjerteaktiviteten. Den berømte barnevakteren Yevgeny Komarovsky snakker om hvor disse lyder kan komme fra og hva de snakker om.

Om problemet

Hjertemormen er ikke en diagnose, sier Yevgeny Komarovsky. Dette er bare et symptom. Selvfølgelig bør foreldrene ikke forlate ham uten tilsyn, men du bør ikke få panikk heller.

Faktum er at lyder er forskjellige. Ofte, når leger sier at en baby har støy, er det underforstått fysiologisk støy. De er ikke farlige og krever ingen spesiell behandling, forstyrrer ikke å leve et normalt aktivt liv, og generelt er det en årsak til opplevelser. Ved utgangen av puberteten passerer de for det meste uten spor.

Men det er andre lyder - organisk. De er forbundet med anatomiske abnormiteter i hjerteutviklingen og trenger konstant overvåkning og om nødvendig behandling, inkludert kirurgi.

Den funksjonelle støyen (systolisk), legen vil høre med små forandringer i hjertekaviteten eller dens ventiler. Ofte er de funnet hos babyer som er utsatt for hyppige virussykdommer, samt til babyer med en smal bryst som er arvet fra slektninger.

På EKG er denne støyen nesten ikke merkbar, det kan bare ses på ultralydet i hjertet. Mer farlig diastolisk støy (organisk) finnes i alle typer studier.

årsaker

Det kan være mange grunner som forårsaker uønsket akustisk effekt når du hører på hjerteslag, ikke alle er farlige:

  • Oppgulp. Dette ordet refererer til prosessen med ufullstendig ventillukking. Gjennom gjenværende lumen av blod begynner å gå tilbake. Det er hennes bevegelse som forårsaker den støyen som legen hører i fonendoskopet. Komarovsky anbefaler ikke å betrakte regurgitation som en sykdom, siden det ikke krever noen behandling. Dette er en medfødt trekk ved hjertets struktur, det skjer ofte, og like ofte lukkes gapet med alderen selv.
  • vasokonstriksjon. Stenose kan skyldes fysiologiske endringer som oppstår i en intensivt voksende organisme, men kan være forårsaket av medfødte mangler.
  • Konstruksjonen av ventiler. Noen ganger krever denne tilstanden umiddelbar kirurgi for å unngå utvikling av hjertesvikt, og noen ganger i tilfeller med fysiologisk innsnevring er bare observasjon nok.
  • Hull i hjerteveggene. Patologisk utslipp av blod gjennom dem forårsaker støy. Årsakene til patologi er for det meste medfødte. I noen tilfeller lukker hullet på egenhånd.

handlingene til foreldre

Hvordan å handle og hvilken taktikk behandling skal velge, bør tenke legene som observerer barnet. Oppgavene til foreldre, ifølge Yevgeny Komarovsky, er ikke å forstyrre dem, men å bidra på alle måter. Handlingsalgoritmen er ganske enkel:

  1. Primær støy deteksjon. Dette skjer vanligvis i resepsjonen til en barnelege når du lytter med et stetoskop. For å gjøre en diagnose på grunnlag av det han hørte, vil en vanlig lege ikke, han vil bare forklare hvilke endringer han har hørt og gi veibeskrivelse til eksamen. Komarovsky anbefaler ikke å panikk og i alle fall ikke å forlate diagnosen. Foreldre skal få henvisninger til EKG, ultralyd i hjertet, ekkokardiografi, og noen ganger for MR. Etter å ha besøkt disse skapene og spesialister med resultatene av målinger og grafer, må du gå til en pediatrisk kardiolog.
  2. Bekreftelse av organisk støy. Hvis kardiologen konkluderer med at patologisk organisk skade på hjertet er basert på hans forskning, kan han foreskrive medisinering eller kirurgi. Alle anbefalinger bør følges igjen, uten panikk - det nåværende nivået av hjertekirurgi er på et så høyt nivå at selv embryoer i livmoren vellykkes opereres på. Prognoser er ofte veldig gunstige.
  3. Bekreftelse av funksjonell støy. Hvis kardiologen sier at støyen ikke er farlig, kan du puste ut med lettelse, gå hjem og leve som før, og la barnet være alene. Det er sant å være kardiolog for en stund å besøke ham minst en gang hvert halvår for å overvåke dynamikken - støyen kan forsvinne eller forsvinner ikke.
  4. Nektelse av støy. Og dette skjer ganske ofte. Studier viser at alt er normalt i et barn, kardiologen finner ikke lyder på gjentatt hørsel. Foreldre i denne situasjonen trenger ikke å gjøre problemer med barnelege, som hørte støyen for første gang. Undersøkelsen er ikke overflødig.

Se mer i overføringen av Dr. Komarovsky.

Årsaker til hjerteklump i et barn i forskjellige aldre

Hjertet er det viktigste organet som er ansvarlig for rettidig levering av blod til andre kroppssystemer. Feil som fører til brudd på funksjonaliteten, ofte ledsaget av støy. Legene lytter til dem med et phonendoskop. Støy i hjertet av et barn kan være spesielt farlig, men ikke alltid dette symptomet i ung alder er et tegn på en eksisterende patologi.

Hjerte støy klassifisering

Menneskets hjerte virker syklisk. Når hjertemusklene trekker seg, tømmes orgelkamrene, så det oppstår en systolisk murmur i barnets hjerte, og på avslapningstidene er kamrene fylt med blod (diastolisk murmur). Forløpet av blod gjennom ventilen er ledsaget av en karakteristisk lyd, det kalles en hjertetone. Lyder, provosert av abnormiteter i hjertets arbeid, høres i perioden mellom sammentrekninger. Resten vises som et resultat av endringer i blodtetthet, som oppstår turbulens.

Det er to typer støy: patologisk, fysiologisk. Den første er provosert av problemer i hjertet, den andre er regnet som normen.

Fysiologisk støy

Funksjonell støy registreres mot bakgrunnen av endringer i blodprogresjonen gjennom det vaskulære systemet, samt på grunn av turbulens i arteriene (reduksjon eller økning i lumen). Ekstreme lyder av denne typen utgjør ikke en trussel mot små barn og registreres i forskjellige aldersperioder.

Fysiologisk støy forekommer hos spedbarn som er utsatt for hyppige forkjølelser. Det vises bare på bakgrunn av høy temperatur eller i krummer med en smal bryst. Slike lyder kan ikke påvises på et kardiogram, røntgen eller ved hjelp av andre instrumentelle metoder. Denne tilstanden krever ingen medisinsk inngrep. Hjertets arbeid gjenopprettes etter at barnet har tilpasset seg forandrede forhold.

Patologisk støy

Denne tilstanden indikerer en svikt i hjerteaktiviteten, så vel som i arbeidet med fartøy som ligger nær hjertet. Slike symptomer blir en risiko for barnets helse. Avhengig av hva som forårsaket patologien, er det to typer støy: kjøpt og medfødt.

Uvanlige lyder for hjertet blir oppdaget hos babyer opptil et år med planlagt besøk til distriktslegen. Problemet utvikles ofte på grunn av en forstyrrelse i strukturen av kromosomer i perioden med intrauterin dannelse. Hovedtrekkene ved slike lyder: de høres utenfor hjertet, lydene er vanlige, ganske høye.

Ervervet organisk støy er diagnostisert i nærvær av ulike hjertesykdommer. Disse kan være purulent-infeksiøse patologier, autoimmune abnormiteter eller strukturelle forandringer som et resultat av for eksempel et hjerteinfarkt eller hjertesvikt.

Årsaker til patologisk støy

Hjertestøy hos barn oppstår ofte på grunn av ulike abnormiteter. Alle grunnene til at leger er delt inn i flere grupper:

  1. Forstyrrelser i hjerteventiler. Disse inkluderer innsnevring av aorta og mitralventiler, problemer med deres funksjoner. En reduksjon i volumet av lungearterien kan også provosere støy.
  2. Hull i hjertets struktur. Slike patologier inkluderer et åpent ovalt vindu, mangler i interventrikulær eller interatrialseptum, forekomsten av flere fartøyer.

I tillegg til årsakene til denne patologien inkluderer:

  • endokarditt av enhver etiologi;
  • Fallot's tetrad vice;
  • utseendet på flere akkorder;
  • reduksjon av aorta lumen;
  • neoplasmer av godartet og ondartet natur;
  • abnormiteter i strukturen av atria og ventrikler;
  • skift tricuspid ventiler inne i høyre ventrikel;
  • problemer med hastigheten på blodstrømmen;
  • anemi, andre problemer i det vaskulære systemet.

Årsaken til hjertemuskler i et barn, Dr. Komarovsky, vurderer påvirkning av eksterne faktorer i perioden med dannelsen av hjerte- og vaskulære systemer av fosteret (uker 5-10).

symptomer

Fysiologiske hjertemormer blir ikke ledsaget av alvorlige symptomer og påvirker ikke andre kroppssystemers funksjon. Symptomer på organisk opprinnelse ledsages av følgende symptomer:

  • hyppig puste, kortpustethet
  • hjertefrekvensfeil;
  • hevelse av hender, føtter;
  • brystsmerter;
  • høy tretthet;
  • trene intoleranse
  • hodepine, svimmelhet;
  • blå nasolabial trekant;
  • svimmelhet;
  • cyanose av hele kroppen av det nyfødte.

Når slike tegn registreres en eller flere ganger, kan vi snakke om tilstedeværelsen av alvorlige avvik. I dette tilfellet er det viktig å kontakte sykehuset rettidig. Jo tidligere behandling er startet, jo mer gunstig prognosen blir.

Hjertemyk og alder

Etter hvert som babyen vokser, forbedrer de vaskulære og hjertesystemene gradvis. Men siden deres dannelse skjer sakte og ujevnt, er det situasjoner når deres utvikling ligger bak dannelsen av hele organismen eller er foran. I dette tilfellet betraktes de identifiserte lydene i barnas hjerte ikke-farlig og forårsaker ikke problemer med barnets helse.

Første måned

Den første inspeksjonen av en nyfødt baby utføres av en neonatolog. I perioden etter fødselen, når man lytter (auskultasjon), kan knapt merkbare klikk registreres hos nesten alle unge pasienter. De blir provosert av restrukturering av spedbarnets blodforsyningssystem og krever vanligvis ikke medisinsk inngrep.

1-12 måneder

Etter at babyen er 1 måned gammel, bør den fysiologiske støyen forsvinne. Hør babyens hjerte på hver rutinemessig inspeksjon. Tilstedeværelsen av fremmede lyder indikerer alvorlige problemer. For ikke å være årsaken til patologiske lyder under hjertets arbeid, krever alle disse forholdene nøye undersøkelse og akutt behandling.

1-2 år

Ved ett års alder må alle babyer gjennomgå en rutinemessig inspeksjon, inkludert studien av det vaskulære systemet. Når barnets hjertemormer registreres, bør legen avgjøre årsakene til opprinnelsen. Oftest er de ikke-standardlydene som er funnet i denne perioden karakterisert som fysiologiske, de registreres mot bakgrunnen av den akselererte veksten av babyens kropp.

2-3 år

Hjertemormer, som forekommer hos et barn i 2-3 år, og årsaken til hvilken det ennå ikke er identifisert, overgår vanligvis til seg selv. Synes i denne perioden fremmede lyder tyder oftest på babyens angst eller hans overdreven fysiske aktivitet.

Førskolealder

Et barn i 4 eller 5 år kan ha et lite hjertemørk assosiert med hyperaktivitet. Uutholdelig fysisk og psykisk stress fører også til ukarakteristiske lyder.

oppvekst

I denne aldersperioden holder juvenilvasksystemet ofte ikke tritt med den akselererte veksten av organismen. Derfor er det under hjertearbeidet registrert ekte lyder som gradvis går uten behandling.

diagnostikk

Lytt til hjertet er hoveddelen av medisinsk undersøkelse av nyfødte. Dette gjør det mulig for deg å diagnostisere mulige patologier i tide og foreskrive tilstrekkelig behandling. Imidlertid betyr fraværet av ekstern støy ikke fraværet av hjertefeil. En erfaren kardiolog, selv etter lydens lyd, kan diagnostisere.

Hovedmetoden som brukes til å diagnostisere kardiale abnormiteter er ekkokardiografi. Prosedyren er helt smertefri og trygg. Det nyeste utstyret bidrar til å nøye undersøke hjertet, finne ut hastigheten på blodstrømmen og arten av blodstrømmen.

I tillegg til ekkokardiografi kan magnetisk resonans eller datatomografi brukes til å diagnostisere abnormiteter i hjertet. Noen ganger, for å få et klarere bilde, er det mulig å bruke et kontrastmiddel. Alle disse prosedyrene kan utføres på poliklinisk grunnlag, og det er ikke nødvendig med sykehusinnleggelse av barnet.

De kan også foreskrive en røntgen eller ultralyd i hjertet, angiokardiografi, EKG.

behandling

Behandling av sykdommer som fremkaller hjertemormer er bare nødvendig for alvorlige, moderate former for patologi, som er ledsaget av klare kliniske tegn. Korrigering av de avdekkede avvikene kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder. Omfattende kurs inkluderer medisinsk behandling, klinisk undersøkelse, samt kirurgiske metoder for behandling av patologi.

Medisiner er foreskrevet til en liten pasient hvis det ikke er noen trussel mot patologienes framgang og barnets liv er ute av fare. Avhengig av hva som provosert støyen, foreskrives barnet anti-arytmiske stoffer, legemidler som stimulerer hjertet, reduserer blodtrykket, vanndrivende.

Dispensary observasjon er vist for alle, uten unntak, barn som lider av hjertesykdommer. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan hyppigheten av medisinsk overvåking og gjentatte instrumentelle undersøkelser være forskjellige. Om nødvendig blir krummen satt på sykehuset for vedlikeholdsbehandling.

Kirurgiske behandlingsmetoder anses å være mest effektive. Både minimalt invasive metoder og åpen hjerteoperasjon brukes. Videre, utnevnelsen av en medisineringskurs, rehabiliteringstiltak.

3 grupper med barn med hjerteklump

De yngre pasientene, som har hjerteklump, er konvensjonelt delt inn i 3 grupper:

  1. Disse inkluderer babyer med patologier som krever kirurgi. Barn blir sendt til et hjertkirurgisk sykehus, og etter vellykket manipulasjon bør de observeres på poliklinisk basis med en kardiolog.
  2. Den andre gruppen inkluderer barn med slike sykdommer som ikke kan korrigeres ved hjelp av kirurgi, samt med diagnostisert comorbiditet, der kirurgi er kontraindisert. Ifølge statistikken er andelen av slike pasienter ca. 15%.
  3. Den tredje gruppen er den største. Disse inkluderer barn med mindre abnormiteter i sirkulasjonssystemet. Med en standard sykdomskurs, overgår risikoen ved operasjon hos slike babyer risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Derfor overføres barn til oppfølgingstiltak i kardiologi. Hyppigheten av besøk avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Noen ganger er det nødvendig med medisinsk korreksjon med diuretika og andre legemidler. Hvis sykdommen utvikler seg, er barnet forberedt på kirurgi.

Prognose og forebygging

Medfødte sykdommer som utløser forekomst av støy under hjerteaktivitet registreres hos 8-9 barn ut av tusen, og ervervet - over 150. Alvorlige former for avvik end i døden i en av 5-6 tilfeller, oftest forekommer det i de første månedene. av livet.

Tidlig behandling eller nødvendig operasjon bidrar til å stoppe eller stoppe prosessen med patologisk utvikling. Ungene på samme tid vender tilbake til det normale livet, men noen ganger er det restriksjoner på fysisk anstrengelse.

Det er mulig å forhindre utviklingen av hjerteklump med hjelp av forebyggende metoder som begynner før barnets fødsel. Gravide kvinner skal spise riktig og fullt, unngå stress, gi opp alkohol, nikotin helt. Etter fødselen kan profylaktiske metoder være som følger:

  1. Riktig kosthold, inkludert meieri, frokostblandinger, samt grønnsaker, frukt.
  2. Daglig gjennomførbar fysisk anstrengelse.
  3. Tidlig behandling av inflammatoriske patologier.

Prinsippene for en sunn livsstil er de beste hendelsene for å forebygge ulike patologier, inkludert de som har hjerteaktivitet.

Hva betyr lydene i hjertet av en nyfødt og et barn over 1 år: årsaker og behandlingsregimer

Barns hjertemormer betyr ikke alltid et alvorlig problem med hovedorganet. For å avgjøre om mor og pappa er bekymret, kan bare en spesialist. Etter å ha lyttet til barnets hjerteklump, vil barnelege informere foreldrene og vil tilby å gjennomføre ytterligere undersøkelser av problemet. Utvidet informasjon om årsakene til og konsekvensene av hjertemormer vi samlet inn i vår gjennomgang.

Hva kan bety hjertestøy?

Medisinsk statistikk viser at ekstratoner i hjertet av et nyfødt finnes i hvert tredje spedbarn som blir undersøkt. Hva er de som? Når blodet passerer i myokardiet og går inn i en innsnevring av karene eller en annen unormalitet, dannes lydvibrasjoner. Legen hører dem i en nyfødt mellom hjerteslag. Lyder er delt inn i tre kategorier: patologisk, oppkjøpt og funksjonelt, som ellers kalles "uskyldige lyder".

Patologiske eller medfødte lyder blir diagnostisert fra det øyeblikket barnet er født. Utseendet på problemet er forbundet med myokardhypoplasi under graviditet. Støy i seg selv er ikke så farlig som deres innflytelse på hjertearbeidet. Opptjent støy hos barn kan oppdages i en senere alder - for eksempel om 2 år kan de være forbundet med en infeksjon eller et revmatisk angrep.

Barnelærer merker at "uskyldig støy" dannes når barnet vokser intensivt og faller på forskjellige perioder: fra 1. måned til år, 4-7 år, 11-12 og opptil 15 år. De er delt inn i hjertesyklusfaser til systolisk og diastolisk.

  • Systolisk murmur er produsert ved å redusere ventrikkelen og skyve blod fra den inn i den unormalt innsnevrede åpningen. Lyttet til toppen av kroppen, er delt inn i organisk og funksjonell. Økologiske systoliske toner høres hardt, gå en bølge utover hjertet, gis til scapulaen. Funksjonelle systolske lyder blir hørt mykere, myk, glatt. Den systoliske murmuren av septal eller ventrikulær interventrikulær og interatrialseptum er provosert.
  • Diastolisk støy høres når blod går inn i ventrikkelen. Barnelege angir i diagnosen støyens natur, med fokus på separasjon i faser. Oppdaget i myxoma, relativ stenose og stenose av tricuspid-ventilen. De kan bety en medfødt defekt, sjeldnere - pulmonal hypertensjon. Det er klassifisert tidlig, sent og middels.
Diastoliske murmurer kan indikere hjertesykdom - en alvorlig medfødt sykdom.

Hvorfor oppstår hjertemord?

Studier av problemet med patologiske toner hos barn, oppdaget kardiologer flere typer anomalier som forklarer hvorfor en feil oppstår. Lange studier har gitt lov til å lage en komplett liste over endringer, som inkluderte anomalier av hjerteventiler, hjerte muskler, hull. Anomalier er igjen representert ved ulike lokaliseringer:

  • hjerteventil abnormitet: pulmonal stenose, tricuspidventil, aorta og mitral, tricuspidinsuffisiens og aorta- eller mitralregurgitasjon (revers blodflow);
  • en unormal åpning oppstår på grunn av feil i interameral septum og i den åpne arterielle kanalen;
  • En abnormitet i hjertemuskelen dannes ved medfødte misdannelser og av anskaffede årsaker (høyt blodtrykk, hjerteinfarkt, hjertesvikt).

Imidlertid avsluttes ikke kun avvik fra listen over alle årsaker til sykdom. Følgende sykdommer er hyppige skyldige:

  • medfødt misdannelse assosiert med innsnevring av aorta lumen av en segmentart (coarctation);
  • hereditært dannet ekstra akkord;
  • Hypoplasi av avdelingene (ofte igjen);
  • endokarditt;
  • hjerte myxoma (godartet bløtvevssvulst i hjertet, sjelden diagnostisert);
  • Fallot er tetrad.

Lyder høres også under hemodynamikk når blodstrømningshastigheten er svekket. Imidlertid er alle disse faktorene forbundet med nedsatt blodgass, noe som gir lydeffekter. Kardiologer klassifiserer disse lydfenomenene etter sted, karakter og opprinnelse. De påvirker avvik i form av hjertelyder og aldersegenskapene til barnets organisme.

Hvordan påvirker alderen hjertestøy?

Det er viktig for foreldrene å vite at i hver barndom er det en sjanse til å møte et ubehagelig fenomen. Passerer gjennom flere stadier av utvikling, endres barnets kardiovaskulære system for å nå utviklingsnivået for en voksen organisme. Prosessen er naturlig, men noen ganger står overfor det faktum at en økning i blodkarets lengde og hjertets volum ikke sammenfaller med den generelle veksten i barnets kropp. Det samme bildet dukker opp når du utvikler det kardiovaskulære systemet med vekst av organismen. Hva skjer i en bestemt alder i et barns hjerte?

Neonatal periode

Når en nyfødt undersøkes, vil en neonatolog lytte til lyder uten å lykkes. Deres enkle manifestasjon er særegent for alle barn, og det er knyttet til restrukturering av barnets sirkulasjonssystem. Den direkte blodstrømskarakteristikken for fosteret mellom aorta og lungearterien er fullført. Hovedoppgaven til en spesialist er å korrekt gjenkjenne det hørte problemet og identifisere en feil i tide. Ifølge statistiske beregninger er ca 1,5% av spedbarn født med en medfødt defekt.

Lytt til hjertet er indikert, inkludert nyfødte for å eliminere medfødte misdannelser.

1-12 måneder

Hvis undersøkelsen av barnet i barselshospitalet ikke forårsaket angst hos neonatologen, kan barnelege høre støy etter en måned. Et lignende problem etter en måneds alder, når fødselsskader skulle ha gått, resulterer i en alvorlig diagnose i 5-6 måneder. Cyanose i huden, kortpustethet, nedsatt utvikling, bemerket hos en ettårig baby eller i løpet av det første året, indikerer hjertesykdom. Lyder uten symptomene beskrevet ovenfor refereres til som funksjonelle, som forsvinner med barnets vekst.

1-2 år

En generell rutinemessig undersøkelse med sikte på å identifisere hjertesykdommer, utføres for barn i en alder av 1 år. Ekstra toner oppdaget på dette tidspunktet kan skyldes økt barnangst eller rask vekst. Kanskje har legen ikke tidligere lagt vekt på overtredelsen. Som regel tilhører 95% av støyen i denne alderen et sikkert funksjonelt sinn, fordi feilen er diagnostisert med stor nøyaktighet mye tidligere.

2-3 år

Perioden hvor hvert tredje barn blir observert av en kardiolog på grunn av hjertestøy. Plutselige tilleggstoner kan forklares av faktorer som følger med undersøkelsen. Barnet løp mye før det ble undersøkt eller hadde et lite hopp i temperaturen, eller han var engstelig og veldig bekymret før han besøkte legen.

5-7 år

Støy i barnehager 5-7 år gamle kardiologer refererer til godartet, ikke forårsaker spesielle bekymringer toner, noe som indikerer deres ytre natur. Grundig trening, angst, feber, hypertyreose kan forårsake slike manifestasjoner i hjertet. Hvis foreldrene eliminerer de negative faktorene fra barnets liv, forsvinner de patologiske tonene.

10-12 år

Ungdomsalderen på 10-12 år og pubertetenes begynnelse er preget av små funksjonelle toner, selv om de ikke tidligere hadde manifestert seg. Det er en vekst av fartøy i bredde og lengde, men det går ujevnt.

Hvordan diagnostiseres patologiske toner?

Diagnose krever grundig undersøkelse slik at legen kan eliminere eller identifisere negative faktorer. Korrekt identifiserte gjerningsmenn av sykdommen tillater spesialisten å lage en komplett og kompetent behandlingsplan for en liten pasient. Den første henvisningen til undersøkelse av en kardiolog er gitt av en barnelege. Diagnostiske teknikker inkluderer:

  1. Lytting.
  2. EKG (elektrokardiogram).
  3. Brystdiagram.
  4. Ekkokardiogram, som gir et tredimensjonalt bilde av hjertet, som gjør det mulig å bestemme årsaken til støyen med stor nøyaktighet. I tillegg kan legen avgjøre trykket i kamrene og hastigheten på blodstrømmen.
  5. Ultralyd av kroppen.
  6. Innføringen av et spesielt stoff for røntgenstråler (angiokardiografi). En serie skudd.
  7. Kateterisering har som mål å studere hjertestrukturer og blodtilførsel til orgelet.
  8. En blodprøve for å bestemme sykdommene som påvirker hjertefunksjonen.
Blodprøver kan være nødvendig for å diagnostisere patologi.

Røntgenogrammet og et elektrokardiogram tillater ikke å avdekke funksjonelle toner, derfor setter eksperter til ultralyd av hjertet. Det er viktig for foreldrene å sikre at en liten pasient blir sett av en lege. Med en slik behandling av pasienten vil legen kunne se hele bildet av sykdommen, registrere endringene som finner sted; i god tid, om nødvendig, endre behandlingens taktikk.

Støybehandlingsteknikker

Etter å ha funnet ut årsaken til sykdommen, fortsetter doktoren å utvikle en behandlingsplan. Ved diagnostisering av medfødte abnormiteter i hjertemuskler og ventiler av barnet er innlagt på sykehus. Noen ganger kan pasienten bli vist kirurgi.

Hvis patologien ikke er så alvorlig og ikke truer barnets liv, utføres behandling med medisinering. For barn hvis patologiske toner er knyttet til hovedorganets strukturelle egenskaper, er operasjonen kontraindisert. Det er nyttig for dem å ta medikamenter som styrker og støtter hjertemuskelen.

Patologi, dannet etter en hvilken som helst sykdom, krever en reduksjon i fysisk aktivitet. Overbelastning kan øke stresset på hjertet, noe som fører til komplikasjoner. Forebygging av hjertesykdom vil bidra til forebygging assosiert med bestemt sport eller fysisk aktivitet.

La oss gå til mening av en barnelege som er populær og elsket av mange mødre. Komarovsky, som hever temaet hjertepatologi, ber foreldrene ikke å bekymre seg på forhånd, men å besøke en lege og lytte til hans anbefalinger.

Husk at hjertemormen hos spedbarn ikke betyr at han er alvorlig syk, de er ofte forbundet med den raske veksten i kroppen. Hvis barnelege, etter å ha lyttet til støyen, tviler på sin ufarlige natur, bør du gå til kardiologen og gjennomføre en detaljert undersøkelse av babyen.

Symptomer og behandling av hjerteklump i et barn, hvor farlig det er

Artikkelen presenterer de viktigste dataene om støy i hjertet av et barn: årsakene til utseendet til hva det er og hovedtyper av støy. Symptomer på patologisk støy, diagnose og behandling av barn.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Hjertestøy er et godt bilde av en forstyrrelse i blodbevegelsen gjennom kamrene i en muskel, som kan høres mellom hjertetoner.

Ved undersøkelse vurderer barnelege arbeidet i barnets hjerte "ved øre", ved hjelp av et stetofonendoskop. Det er to hoved hjertetone:

  1. Den første eller systoliske er lyden av ventiler i ventiler mellom atria og ventriklene under sammentrekning av hjertemuskelen (systole).
  2. Den andre, eller diastoliske, er lukningen av ventiler i lungearterien og aorta i begynnelsen av hjertets avslapping (diastol).

Et barn er tradisjonelt ansett å være en person fra fødsel til ungdomsår (ca. 12-13 år), men under tilsyn av barnelege, er de under 18 år. Egenheten ved hjertestøy i barndommen er tilstedeværelsen av en "fysiologisk" lyd av muskelarbeid. I den voksne befolkningen er eventuelle lydendringer i hjertearbeidet bevis på en patologisk prosess. Det er ingen andre forskjeller mellom aldersgruppene.

I pediatrik er det flere typer "hjertestøy":

I det første år av livet på grunn av omlegging av sirkulasjonssystemet for å jobbe utenfor mors kropp

Kan intensivere eller oppstå for første gang i perioder med aktiv vekst av barnet (førskole - tidlig skole og ungdomsår), mot bakgrunn av ujevn vekst i hjertemuskelen og dens deler

Ingen endring i barnets tilstand, utviklingsforstyrrelser

Ingen patologi for ekstra studier (EKG, sonografi, røntgen)

Krever ikke behandling

Underlagt regelmessig overvåkning.

Kan være medfødt eller ervervet mot bakgrunnen av andre sykdommer.

Det er endringer med ytterligere forskning.

Ikke alltid ledsaget av kliniske manifestasjoner.

I noen tilfeller er behandling nødvendig, inkludert operativ

Hyppig inspeksjon av spesialister er nødvendig.

Kan være livstruende, føre til funksjonshemning

Med tanke på at fysiologisk støy ikke krever behandling, påvirker ikke barnets kvalitet og levetid, så diskuterer vi bare patologisk hjertestøy (det kan være mer eller mindre farlig, avhengig av årsaken).

Distriktspedagoger, pediatriske kardiologer og hjertekirurger er engasjert i å overvåke og om nødvendig behandle barn med hjertemormer.

Årsaker til patologiske hjertemormer

Virkningen av eksterne skadelige faktorer i den kritiske perioden med utvikling av det kardiovaskulære systemet hos fosteret (fra 4 til 11 fødselsvekt i svangerskapet)

Purulent-septisk infeksjonelle prosesser er bakterielle sykdommer der patogenet kan komme inn i blodet og forårsake betennelse i hjertets indre fôr og dets skade. Et slående eksempel er betennelsen i mandlene (angina).

Eventuelle typer patologisk støy forekommer mot bakgrunn av et brudd på den korrekte anatomiske strukturen til hjertemuskulaturens elementer eller de store karene som er forbundet med det (aorta, lungearterien). I noen tilfeller diagnostiseres diagnostiserte lidelser i strukturen i hjertet og blodkarene (Fallos feil).

Karakteristiske symptomer

Organiske lyder i hjertet av et barn følger ikke alltid med kliniske manifestasjoner - alt avhenger av alvorlighetsgraden av den forstyrrede blodstrømmen. Med mindre patologi er det ingen symptomer, og kombinert mangler (veggdefekter mellom hjertekamrene, unormale sammenføyning av sentralkarene og (eller) underutvikling av hjertemusklene og arterielle trunker) er alltid ekstremt vanskelige og med et klart klinisk bilde.

De karakteristiske symptomene på moderate og alvorlige endringer i bevegelsen av blod i hjertet, store kar:

Misfarging av ansikt og nakke fra blått til nesten svart (sentral cyanose) - valvulær stenose, fall misdannelser

Selektiv cyanose i nedre ekstremiteter - aorta stenose

Cyanose i overdelene - feil strømning i hjertet av hovedkarene, aorta hypoplasia

Alvorlig hudfarvning - Aortisk semilunarventilinsuffisiens

Bright blush kombinert med rødhet av fingrene og ørepennene - økt trykk i lungekarsystemet

Permanent stadium av dekompensering

Ved kramper i ro - det er karakteristisk for samtidige hjertefeil.

Paroksysmal, på fysisk anstrengelse

Full Body (Anasarka) - dekompensasjonstrinn

En sjelden manifestasjon ved støy er smerte i venstre side av brystet, forekommer hos 10% av barna med brudd på strukturen til blodkar som leverer hjertemuskelen med blod (kranspulsårene).

Alle manifestasjoner er ikke et "telefonkort" av misdannelser av hjertemusklene og blodkarene. Bare en kombinasjon av flere symptomer, sammen med et bilde av hjertestøy, kan indikere et brudd på organets struktur. Men for å etablere den riktige diagnosen, må barna passere en ekstra undersøkelse.

diagnostikk

Eventuelle endringer i hjertearbeidet som kan høres med øret er indikasjoner for formålet med ytterligere forskning. Målet er å ekskludere eller bekrefte organisk skade på organet og graden av blodstrømforstyrrelser.

Standard undersøkelse for hjerteklump i et barn:

  • fiksering av hjerteens elektriske aktivitet (EKG);
  • Ultralyd av hjertemuskelen og store fartøy;
  • Røntgenundersøkelse av hjerte og lunger;
  • magnetisk og datatomografi (sjelden foreskrevet, gjenstand for tvilsom diagnose).

Behandlingsmetoder

Korreksjon krever moderate og alvorlige blodstrømforstyrrelser som følger med kliniske manifestasjoner av hjertesvikt.

Terapi kan være konservativ i naturen hvis tilstanden ikke utgjør en trussel mot livet og ikke fører til fremdriften av en funksjonsfeil i hjertet.