Hoved

Hypertensjon

Pulmonal insuffisiens - symptomer og behandling

Forfatter: Medisin Nyheter

  • hodepine
  • kvalme
  • Kortpustethet
  • hoste
  • søvnløshet
  • Minnehemming
  • Brystsmerter
  • Lavt blodtrykk
  • Rapid puls
  • Kortpustethet
  • Hjerte rytmeforstyrrelse
  • Cyanose av huden
  • brekninger
  • Bevissthet

Pulmonal insuffisiens er en tilstand som er preget av manglende evne til lungesystemet til å opprettholde blodets normale gassammensetning eller stabiliseres på grunn av den sterke overspenningen til respiratoriske apparaters kompenserende mekanismer. Grunnlaget for denne patologiske prosessen er et brudd på gassutveksling i lungesystemet. På grunn av dette kommer den nødvendige mengden oksygen ikke inn i menneskekroppen, og nivået av karbondioksid øker stadig. Alt dette blir årsaken til oksygen sult av organer.

  • etiologi
  • arter
  • symptomatologi
  • diagnostikk
  • behandling

Ved lungesvikt, reduseres den delvise oksygenspenningen i blodet under 60 mm Hg. Art. Samtidig er det observert en økning i partiell stress av karbondioksid. Dens priser overstiger 45 mm Hg. Art. Dette patologiske syndromet kan begynne å utvikle seg hos mennesker fra forskjellige aldersgrupper. Kjønn er ikke særegent for ham.

Årsaker til sykdom

Hovedårsaken til utviklingen av pulmonal insuffisiens hos mennesker er skade på det ytre pusteapparatet på forskjellige nivåer:

  • nevromuskulært system. Årsakene til fremdriften av lungesykdom kan være forskjellige smittsomme eller nevrologiske lidelser som har en skadelig effekt på sentralnervesystemet og forstyrrer de fysiologiske mekanismer for overføring av impulser fra hjernen til respiratoriske muskler. Disse patologiene inkluderer botulisme, myasthenia og andre;
  • luftveiene og sentralnervesystemet. I dette tilfellet kan årsakene til progresjon av lungesykdom være hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad, bruk av sterke legemidler, nedsatt blodsirkulasjon i hjernen og så videre;
  • ribbe bur. Lungesykdom kan skyldes skoliose, pneumothorax og akkumulering av overdreven ekssudat i pleurhulen
  • luftveisskade: larynx ødem, bronki embolus, astma, KOL;
  • alveolene. Pulmonal insuffisiens manifesteres ofte som hovedsymptom for lungeødem, lungebetennelse, samt sykdommer som preges av spredning av bindevev i lungene.

arter

Ved progressjonsmekanismen:

  • hypoxemic. I dette tilfellet er det en reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet (hypoksemi). Det er vanskelig å normalisere partialtrykket selv gjennom oksygenbehandling. Denne form for patologi er mer karakteristisk for sykdommer som direkte påvirker luftveiene, samt for de sykdommene som er basert på rask erstatning av lungvev med bindevev.
  • Hyperkapni. For mye karbondioksid akkumuleres i blodet. Det skal bemerkes at i denne formen er det også mangel på oksygen, men det kan korrigeres ved hjelp av oksygenbehandling. Hyperkapnisk lungesykdom utvikler seg på grunn av svakhet i muskelstrukturer i luftveiene, kronisk obstruktiv lungesykdom, fedme og så videre.

Av utviklingshastigheten:

  • akutt lungesykdom. Denne form for patologi utvikler seg veldig raskt. Symptomer på en akutt form kan oppstå innen et par minutter, flere timer eller dager. Siden denne perioden er svært kort, har kroppen ikke tid til å slå på kompenserende evner. Det er derfor at akutt insuffisiens er en svært farlig tilstand som truer ikke bare helsen, men også pasientens liv. For å stoppe det, må du ty til intensiv terapi. Behandling av den akutte form for patologi utføres vanligvis under gjenopplivningsbetingelser.
  • kronisk lungesvikt. Et karakteristisk trekk ved kronisk form er langsom utvikling. Den patologiske tilstanden utvikler seg over flere måneder eller til og med år. Dette tillater menneskekroppen å maksimere kompenserende evner, og opprettholder dermed en komplett gass sammensetning av blodet. Den kroniske formen er tryggere, siden det i de fleste kliniske situasjoner detekteres og behandles i tide. Fatal utfall er ekstremt sjelden.

Basert på alvorlighetsgrad:

Fase 1 - Den partielle spenningen av oksygen (PNA) i blodet er innenfor 60-79 mmHg. Art. Metning av blod med oksygen i en gitt grad varierer fra 90 til 94%;

2 grader. PNK er redusert til 40-59 mm Hg. Art., Og blod oksygenmetning opp til 75-89%;

3 grader. PNA i blodet reduseres til kritiske verdier - under 40 mm Hg. Art, og blod oksygenmetning - mindre enn 75%.

Basert på alvorlighetsgraden av symptomer manifestert (bare for kronisk lungesvikt), er det:

LN 1 grad. En syke person har kortpustethet med moderat eller betydelig fysisk. belastninger;

2 grader. Kortpustethet oppstår selv med svak belastning. Mens personen er i full fred, kan det bemerkes at kompensasjonsmekanismer har blitt aktivert;

3 grader. Dyspnø og akrocyanose forekommer selv i en tilstand av fullstendig hvile.

Symptomer på sykdommen

Ved lungesvikt oppstår følgende symptomer:

  • kortpustethet av varierende intensitet;
  • om morgenen kan en syk person ha hodepine;
  • søvnløshet;
  • pulsfrekvensen øker;
  • kvalme og gagging
  • huden blir blåaktig fargetone;
  • Hjelpe muskel strukturer er involvert i respiratorisk handling;
  • minneverdigelse;
  • reduksjon i blodtrykk;
  • respirasjonsfrekvens og dybde varierer;
  • forstyrrelser av bevissthet.

diagnostikk

En standard diagnostisk plan for mistanke om lungesvikt inkluderer:

  • samling av pasientklager
  • ettersyn;
  • Vurdering av blodgassammensetningen;
  • vurdering av blodets syrebasestatus
  • X-stråler;
  • spirometri.

Medisinske hendelser

Behandling av den patologiske tilstanden utføres på sykehuset slik at legene har mulighet til å overvåke pasientens tilstand. Terapi bør bare være komplisert, bare da vil det være mulig å oppnå positiv dynamikk:

  • behandling av den viktigste sykdommen som provoserte patologi. I dette tilfellet behandler de hjertesvikt, åndedrettsproblemer og så videre;
  • oksygenbehandling. Det må inkluderes i behandlingsplanen for å opprettholde blodgassammensetningen på ønsket nivå;
  • postural drenering;
  • vibrasjonsmassasje av brystbenet - en behandlingsmetode som gjør det mulig å sikre normal patency av bronkiene;
  • administrasjon av slimfortynningsmidler;
  • IVL. Denne behandlingen er indikert for grad 2 mangel;
  • tracheal intubasjon. Gjennomført, hvis det ikke er positiv dynamikk, men det er en stor trussel om kvelning.

Hvis du tror at du har lungesvikt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: pulmonologist, praktiserende læge.

Liker denne artikkelen? Del med venner i sosiale nettverk:

Bli med på VKontakte, vær sunn!

Hvor å kjøpe medisiner billigere

Nåværende pris på apotek for medisin i dag. Besøk de beste nettapoteker med rask levering:

Åndedrettssvikt

Åndedrettssvikt - et patologisk syndrom som følger med en rekke sykdommer, som er basert på brudd på gassutveksling i lungene. Ved respiratorisk svikt (DN) er ikke nødvendig gassblanding av blodet gitt, eller det opprettholdes på grunn av overspenningen av kompensasjonsegenskapene i luftveiene. Åndedrettssvikt kan utvikle seg i ulike akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer, skader, svulster i respiratorisk system; i tilfelle av patologi av respiratoriske muskler og hjerte; i forhold som medfører begrenset mobilitet på brystet. Grunnlaget for det kliniske bildet av respiratorisk svikt består av tegn på hypoksemi og hyperkapnia, respiratorisk muskelmattighetssyndrom og kortpustethet.

Åndedrettssvikt

Åndedrettssvikt - et patologisk syndrom som følger med en rekke sykdommer, som er basert på brudd på gassutveksling i lungene. Ved respiratorisk svikt (DN) er ikke nødvendig gassblanding av blodet gitt, eller det opprettholdes på grunn av overspenningen av kompensasjonsegenskapene i luftveiene.

Ekstern åndedrett støtter kontinuerlig gassutveksling i kroppen: strømmen av atmosfærisk oksygen og fjerning av karbondioksid. Ethvert brudd på funksjonen av ekstern åndedrett fører til et brudd på gassutveksling mellom alveolar luften i lungene og gassens sammensetning av blodet. Som følge av disse forstyrrelsene øker innholdet av karbondioksid i blodet og oksygeninnholdet reduseres, noe som fører til oksygen sult, først og fremst av vitale organer - hjertet og hjernen.

En truende tilstand for kroppen utvikles med respiratorisk svikt, karakterisert ved en reduksjon i oksygenpartialtrykket i arterielt blod på mindre enn 60 mm Hg. Art., Samt økning av partialtrykket av karbondioksid på mer enn 45 mm Hg. Art.

Klassifisering og årsaker til luftveissvikt

Forskjellige akutte og kroniske sykdommer i bronkopulmonært system (bronkiektase, lungebetennelse, atelektase, hulhulen, lungeprosesser i lunger, abscesser etc.), CNS-lesjoner, anemi, hypertensjon i liten sirkulasjon, kan føre til nedsatt lungeventilasjon og respiratorisk svikt. vaskulær patologi av lungene og hjerte-, lunge- og mediastinale svulster etc.

Åndedrettssvikt er klassifisert etter en rekke symptomer:

1. På patogenesen (mekanisme av forekomst):
  • parenkymal (hypoksemi, respirasjons- eller lungesvikt av type I)

Åndedrettssvikt i parenkymaltypen er preget av en reduksjon i innholdet og partialtrykket av oksygen i arterielt blod (hypoksemi), som er vanskelig å korrigere ved oksygenbehandling. De vanligste årsakene til denne typen respiratorisk svikt er lungebetennelse, åndedrettssyndrom (sjokk lunge), kardiogent lungeødem.

  • ventilasjon ("pumping", hypercapnic eller respiratorisk svikt type II)

Den ledende manifestasjonen av respiratorisk svikt ved ventilasjonstype er en økning i innholdet og partialtrykket av karbondioksid i arterielt blod (hyperkapnia). Hypoksemi er også tilstede i blodet, men det gir seg godt til oksygenbehandling. Utviklingen av ventilasjonssvikt i respiratoriske svikt blir observert med svakhet i respiratoriske muskler, mekaniske mangler i muskelen og ribbehodet på brystet, brudd på regulatoriske funksjoner i luftveiene.

2. Ved etiologi (grunner):
  • obstruktiv

Obstruktiv luftveissvikt observeres når luft er vanskelig å passere gjennom luftveiene - luftrøret og bronkiene på grunn av bronkospasmer, bronkittbetennelse, fremmedlegemer, stricture (innsnevring) av luftrøret og bronkiene, komprimering av bronkiene og luftrøret med en svulst osv. Funksjonen til det ytre åndedrettsapparatet lider: En full innånding og spesielt utånding er vanskelig, respirasjonshastigheten er begrenset.

  • restriktiv (eller restriktiv)

Åndedrettssvikt i restriktiv (restriktiv) type kjennetegnes ved å begrense lungevevets evne til å ekspandere og kollapse og forekomme i eksudativ pleurisy, pneumothorax, pneumosklerose, adhesjoner i pleurhulen, begrenset ribbeinmobilitet, kyphoskolose, etc. på grunn av begrensningen av maksimal mulig inspirasjonsdybde.

Åndedrettssvikt i kombinert (blandet) type kombinerer tegn på obstruktiv og restriktiv type med overvekt av en av dem og utvikler seg med lang tid med kardiopulmonale sykdommer.

Årsaken til utviklingen av hemodynamisk respiratorisk svikt kan være sirkulasjonsforstyrrelser (for eksempel tromboembolisme), noe som fører til umuligheten av ventilasjon av den blokkerte delen av lungen. Hemodynamisk type respiratorisk insuffisiens fører også til høyre blodflamming gjennom et åpent ovalt vindu for hjertesykdom. Når dette skjer, er blandingen av venøst ​​og oksygenert arterielt blod.

Åndedrettssvikt av diffus type utvikles med brudd på penetrasjon av gasser gjennom den capillary-alveolære membranen i lungene med dens patologiske fortykkelse.

3. Ved økning av tegn:
  • akutt

Akutt respirasjonsfeil utvikler seg raskt, i løpet av noen få timer eller minutter, som regel, ledsages av hemodynamiske forstyrrelser og er livstruende (nødhjelp og intensiv behandling kreves). Utviklingen av akutt respiratorisk svikt kan observeres hos pasienter som lider av en kronisk form av DN med forverring eller dekompensering.

Utviklingen av kronisk respiratorisk svikt kan forekomme over flere måneder og år, ofte gradvis, med en gradvis økning i symptomene, og kan også være et resultat av ufullstendig gjenoppretting fra akutt DN.

4. I form av blodgassammensetning:
  • kompensert (blodgassammensetningen er normal);
  • dekompensert (forekomsten av hypoksemi eller arteriell blod hyperkapnia).
5. I følge alvorlighetsgraden av symptomer på respiratorisk svikt:
  • DN I-grad - preget av kortpustethet med moderate eller betydelige belastninger;
  • DN II grad - kortpustethet skjer med mindre anstrengelse, bruk av kompenserende mekanismer i hvile er notert;
  • DN III grad - manifestert av kortpustethet og cyanose i ro, hypoksemi.

Symptomer på respiratorisk svikt

Tegn på DN avhenger av årsakene til forekomst, type og alvorlighetsgrad. De klassiske tegnene på åndedrettssvikt er:

  • manifestasjoner av hypoksemi;
  • manifestasjoner av hyperkapnia;
  • svakhetens syndrom og utmattelse av respiratoriske muskler;
  • kortpustethet.

Hypoksemi er klinisk manifestert av cyanose (cyanose), hvorav graden uttrykker alvorlighetsgraden av respirasjonsfeil og oppstår når partialtrykket av oksygen (PaO2) i arterielt blod minker under 60 mm Hg. Art. Hemodynamiske lidelser er også karakteristiske for hypoksemi, som uttrykkes i takykardi og moderat arteriell hypotensjon. Med en reduksjon i PaO2 i arterielt blod til 55 mm Hg. Art. Det er hukommelsessvikt ved hendelsene som finner sted, og når PaO2 er redusert til 30 mm Hg. Art. pasienten mister bevisstheten. Kronisk hypoksemi manifesteres ved pulmonal hypertensjon.

Manifestasjoner av hyperkapnia er takykardi, søvnforstyrrelser (søvnløshet om natten og søvnighet i dag), kvalme, hodepine. Den raske økningen av kuldioxidpartialtrykk (PaCO2) i arterielt blod kan føre til en hyperkapnisk komatilstand forbundet med økt cerebral blodstrøm, økt intrakranielt trykk og utvikling av cerebralt ødem. Syndromet av svakhet og tretthet i luftveiene er preget av økt respiratorisk frekvens (BH) og aktivt engasjement i pusteprosessen til hjelpemuskulaturen (muskler i øvre luftveiene, nakke muskler, bukemuskler). BH mer enn 25 per minutt. kan være det første tegn på utmattelse av luftveiene. BH reduksjon er mindre enn 12 per minutt. kan forårsake åndedrettsstanse. Paradoksal pust er en ekstrem variant av syndromet av svakhet og tretthet i luftveiene. Dyspnø er følelsesmessig følt av pasienter som mangel på luft på grunn av overdreven pusteinnsats. Dyspnø med respiratorisk svikt kan oppstå som med fysisk anstrengelse, og i en rolig tilstand.

I de siste stadiene av kronisk respiratorisk svikt med tillegg av fenomenene hjertesvikt, kan pasienter oppleve hevelse.

Komplikasjoner av respiratorisk svikt

Åndedrettssvikt er en presserende, truende helse og livssituasjon. Hvis du unnlater å gi øyeblikkelig gjenoppliving, kan akutt respiratorisk svikt føre til at pasienten blir død. Den lange kursen og progresjonen av kronisk respiratorisk svikt fører til utvikling av høyre ventrikulær hjertesvikt som følge av mangel på oksygenforsyning til hjertemuskelen og dens konstante overbelastning.

Alveolær hypoksi og utilstrekkelig ventilasjon av lungene under respiratorisk svikt forårsaker utvikling av pulmonal hypertensjon. Hypertrofi i høyre ventrikel og en ytterligere reduksjon i dens kontraktile funksjon fører til utvikling av pulmonalt hjerte, manifestert i stagnasjon av blodsirkulasjon i kretsens kar.

Diagnose av luftveissvikt

Ved det første diagnostiske stadiet samles en historie om liv og tilhørende sykdommer nøye for å identifisere mulige årsaker til luftveissvikt. Ved undersøkelse av pasienten blir det oppmerksom på forekomsten av cyanose i huden, hyppigheten av respiratoriske bevegelser regnes, involvering i pusten av hjelpemuskulaturgrupper vurderes.

I fremtiden blir det utført funksjonstester for å studere funksjonen for ekstern respirasjon (spirometri, toppmåling), som muliggjør en vurdering av ventilasjonskapasiteten til lungene. Samtidig måles lungens vitale kapasitet, minuttvolumet av respirasjon, hastigheten på luftbevegelsen i ulike deler av luftveiene under tvungen respirasjon, etc., målt.

En obligatorisk diagnostisk test for diagnose av respiratorisk svikt er laboratorieanalysen av blodgassammensetningen, som gjør det mulig å bestemme graden av arteriell blodmetning med oksygen og karbondioksid (PaO2 og PaCO2) og syrebasestatus (blodceller).

Ved utføring av radiografi av lungene avslørte brystkreftene og parankymen av lungene, blodkarene, bronkiene.

Behandling av luftveissvikt

Behandling av pasienter med respiratorisk svikt inkluderer:

  • gjenopprette og opprettholde optimal for livstidsventilasjon og oksygenering av blodet;
  • behandling av sykdommer som er hovedårsaken til åndedrettssvikt (lungebetennelse, ekssudativ pleurisy, pneumothorax, kroniske inflammatoriske prosesser i bronkiene og lungevevvet, etc.).

Når tegn på hypoksi er uttrykt, utføres oksygenbehandling (oksygenbehandling) først. Oksygeninhalasjoner blir servert i konsentrasjoner som sikrer vedlikehold av PaO2 = 55-60 mm Hg. Art., Med nøye overvåking av blod pH og PaCO2, pasientens tilstand. Med pasientens uavhengige respirasjon blir oksygen tilført med maske eller gjennom et nasalkateter, i en comatose-tilstand, intubering og støttende kunstig ventilasjon av lungene utføres.

Sammen med oksygenbehandling er det truffet tiltak for å forbedre bronkjørens dreneringsfunksjon: antibakterielle stoffer, bronkodilatorer, mucolytics, brystmassasje, ultralydinhalasjon, fysioterapi og en aktiv bronkoskopisk sekresjon utføres.

I tilfelle av respirasjonsfeil komplisert av pulmonal hjerte, er diuretika foreskrevet. Videre behandling av respiratorisk svikt er rettet mot å eliminere årsakene som forårsaket det.

Prognose og forebygging av respirasjonsfeil

Åndedrettssvikt er en forferdelig komplikasjon av mange sykdommer og fører ofte til døden. Ved kronisk obstruktiv lungesykdom utvikler respiratorisk svikt hos 30% av pasientene.

Prognostisk ugunstig manifestasjon av respiratorisk svikt hos pasienter med progressive nevromuskulære sykdommer (ALS, myotoni, etc.). Uten passende terapi kan døden forekomme innen ett år.

Med alle andre patologier som fører til utvikling av respiratorisk svikt, er prognosen forskjellig, men det er umulig å nekte at DN er en faktor som forkorter pasientens forventede levetid.

Forebygging av respirasjonsfeil innebærer eliminering av patogenetiske og etiologiske risikofaktorer.

Klinisk bilde og behandling av pulmonal hjertesykdom

Syndromet av pulmonal hjertesykdom er en patologi, ledsaget av utvikling av alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser og nedsatt funksjonsevne i luftveiene. Årsakene til sykdommen er forskjellige, og de bestemmer i stor grad arten av kurset. Symptomer på en lesjon inkluderer endringer i blodtrykk, kortpustethet, svimmelhet, besvimelse. Behandlingen er basert på bruk av ulike grupper av legemidler. I fravær av effekten av konservativ terapi resort til kirurgisk inngrep.

Årsaker til kardiopulmonal svikt

I patogenesen av sykdommen er det vanlig å sette ut flere grupper av faktorer som kan føre til dannelse av et problem:

  1. Bronchopulmonary etiology LSN. Blant årsakene til uorden er åndedrettssvikt. Denne gruppen inkluderer mange plager: bronkitt, lungebetennelse, astma, tuberkulose. Alle disse sykdommene er ledsaget av svikt i respiratoriske organers normale funksjon, noe som fører til utvikling av hemodynamiske forstyrrelser som kan påvirke lungesirkulasjonenes arbeid negativt. Endringer som forekommer i disse patologiene fremkaller dannelsen av et "pulmonalt hjerte". Det er dekompensasjon av en slik prosess som fører til fremveksten av en pasient-truende tilstand.
  2. Vaskulære lesjoner er den andre gruppen av faktorer som kan føre til utvikling av LSN-syndrom. Disse sykdommene inkluderer patologier som påvirker den vaskulære sengen i luftveiene. Den vanligste årsaken til dannelsen av pulmonal hjertesykdom er tromboembolisme av store arterier i lungesirkulasjonen. Det er en skarp forstyrrelse av ernæring og tilførsel av oksygen til vevet, noe som fører til utseendet av karakteristiske symptomer på skade. Lignende endringer utvikler seg på bakgrunn av tumorprosesser, samt seglcelleanemi.
  3. Den thoracodiaphragmatic gruppe årsaker er representert av patologier som påvirker brystet. Pusteprosessen er forstyrret på grunn av ribbfrakturer, serøs bladbetennelse og andre skader. Slike endringer fører til utvikling av hemodynamiske forstyrrelser på grunn av mangel på normal mobilitet i respiratoriske muskler. Lignende patogenesen i lungesykdom forårsaket av myastheni og lammelse av membranen. Slike forstyrrelser fører også til nedsatt blodsirkulasjon.

En annen årsak til en akutt tilstand er åndedrettsstress under søvnen. Dette problemet er utbredt blant befolkningen, men det er ikke gitt behørig oppmerksomhet. Den hyppigste manifestasjonen av denne dysfunksjonen er apné. Denne tilstanden er forbundet med en komplett mangel på å puste i en sovende person i en kort periode. Legene bemerker at bruddet er i stand til å provosere forverringen av pasientens kroniske sykdommer.

På bakgrunn av lignende lidelser øker symptomene på obstruktiv lungesykdom, amyotrofisk sklerose og hjerteproblemer.

Lignende feil i luftveiene kan føre til utvikling av dysfunksjon i hjerte og hjerne. Det er en antagelse om at pustevansker i søvn kan føre til alvorlige hemodynamiske lidelser, inkludert kardiopulmonal insuffisiens. Problemet er at denne tilstanden er vanskelig å diagnostisere. Selv hos pasienter som går inn i intensivavdelingen og intensivhelsen, er det ikke alltid mulig å identifisere søvnapné.

For å diagnostisere en lidelse er det nødvendig med polysomnografi - en metode som ikke har noen analog til dags dato. Denne prosedyren lar deg registrere de grunnleggende fysiologiske parametrene i menneskekroppen i løpet av natten. Med hjelpen er det mulig å bestemme ikke bare typen søvnforstyrrelse, men også årsaken.

Klassifisering og hovedtrekk

I medisin brukes flere prinsipper for deling av patologi i typer. De brukes i sykdomsdiagnosen og definisjonen av behandlingstaktikk. Den første klassifiseringen innebærer karakterisering av sykdommen med strømmen:

  1. Akutt hjertesvikt oppstår plutselig. Forverringen av helsen er skarp, dannet innen få minutter eller timer. Årsaken til denne tilstanden kan være tromboembolisme, traumatisk skade på brystet med utvikling av pneumothorax, dannelse av emfysem. Strekning av hjerteets høyre hjertekammer oppstår, noe som fører til hjerteinfarkt og hemodynamiske lidelser.
  2. Subakut form av sykdommen er preget av en lavere intensitet av kliniske manifestasjoner. Pasientene klager over en gradvis forverring av helsen. Alvorlige brudd er bare dannet på scenen av dekompensering av patologiske prosesser. Utviklingen av hjertesvikt foregår som regel av andre lidelser som er akutte eller kroniske. Slike sykdommer inkluderer lungebetennelse, pleurisy og tuberkulose. Imidlertid er intensiteten av symptomene ofte avhengig av pasientens generelle helse.
  3. Kronisk lungesykdomssyndrom er et farlig problem som ikke kan manifestere seg i lang tid. Det kliniske bildet dannes gradvis. Pasienter klager først på generell svakhet og tretthet, som etter hvert erstattes av alvorlig kortpustethet i ro og fullstendig intoleranse mot fysisk anstrengelse.

Den andre klassifiseringen er basert på de rådende symptomene på LSN:

  1. Respiratorisk variant av sykdommen er ledsaget av kliniske tegn på nedsatt lungefunksjon - kortpustethet, hoste og karakteristisk hvesning.
  2. Anginal type sykdom er forbundet med forekomsten av angina pectoris. Pasienter klager over alvorlig press i brystet.
  3. Abdominal patologi er preget av dannelsen av symptomer på mage-tarmkanalen. Dette kliniske bildet er forbundet med nedsatt normal blodtilførsel til bukorganene. Pasienter klager over magesmerter, kvalme, oppkast, endringer i stolenes natur.
  4. Det cerebrale utseendet til lesjonen er ledsaget av utviklingen av kliniske tegn på dysfunksjon i nervesystemet - endringer i psyken, svimmelhet, besvimelse.
  5. Collaptoid type av sykdommen er forbundet med en episodisk plutselig reduksjon i blodtrykk. Pasienter lider av takykardi, svakhet og føles kald i lemmer.

De klassiske symptomene på pulmonal hjertesykdom inkluderer:

  1. Hyppig og grunne puste. I kronisk og subakut form av sykdommen blir den dannet under treningen. Med veksten av patologiske forstyrrelser blir kortpustet diagnostisert og i ro.
  2. Merket misfarging av slimhinner. De skaffer seg en blek og deretter blåaktig fargetone.
  3. Ekskresjon av store mengder kald og klebrig svette.
  4. På grunn av en kraftig nedgang i blodtrykket, klager pasientene om impotens, svimmelhet. Noen mister bevisstheten om at det er farlige skader.
  5. Smerte i hjertet av hjertet forbundet med både mangel på oksygen, og med endringer i størrelsen og strukturen til orgel.

diagnostikk

For å bekrefte forekomsten av sykdommen vil det bli behov for en omfattende undersøkelse. Under inspeksjonen, vær oppmerksom på pustens natur, fargene på slimhinnene. Auskultasjon og perkusjon av hjerteområdet utføres, under hvilke karakteristiske raler og forskyvning av organets grenser er opplyst, henholdsvis. Visuelle metoder brukes både til å vurdere hjertestrukturer og å oppdage endringer i luftveiene. Viktig i det diagnostiske forholdet er også tonometri.

radiografi

Bildene viser en økning i hjertestørrelsen, som er knyttet til utvidelsen av dens høyre seksjoner. I noen tilfeller er det ved hjelp av denne metoden mulig å bestemme endringen i den normale strukturen til de store karene i brysthulen. Tegn på interstitial og alveolar lungeødem er også tydelig synlig på røntgenstråler.

ekkokardiografi

Ultralyd utføres for å vurdere arten av patologiske forandringer i myokard, ventiler og koronarbeholdere. ECHO avslører tegn på økning i høyre hjertekamre, samt symptomer på overbelastning og blodregurgitering.

EKG

Denne metoden lar deg identifisere feil i det ledende systemet, som er ledsaget av utviklingen av arytmi. EKG-endringer indikerer som regel et kronisk problem.

Kateterisering av hjertets hulrom

Denne prosedyren er invasiv. Det lar deg nøyaktig bestemme trykknivået i kamrene, så vel som store fartøy. Denne teknikken brukes ikke rutinemessig fordi den bærer risikoen for komplikasjoner.

Beregnet tomografi

Denne visuelle metoden brukes i tilfeller der ved hjelp av røntgenstråler ikke kan foreta en nøyaktig diagnose. CT gir en grundig vurdering av hjertets struktur, dens størrelse, samt visualisering av den unormale utviklingen av blodkar og svulster.

behandling

Kampen mot syndromet av pulmonal hjertesykdom bør rettes til årsaken til utviklingen. Førstehjelp til pasienten skal gis før du kommer til sykehuset, fordi sykdommen truer en persons liv. Behandling innebærer både bruk av konservative metoder og kirurgiske teknikker. I sjeldne tilfeller er bruk av folkemidlene rette.

Førstehjelp for lungeødem

Det viktige punktet er å sørge for riktig pusting av offeret. For å gjøre dette, er det nødvendig å fjerne hans trange klær, samt åpne alle vinduer i rommet. Pasienten sitter så at bena senkes. For å sikre strømmen av blod fra lungene, kan du sette foten i varmt vann.

Ved alvorlig smertsyndrom får en person en "Nitroglycerin" pille.

Brukte stoffer

Følgende medisiner brukes til å bekjempe syndromet:

  1. "Atropin", med henvisning til antall antikolinerge midler, brukes til å utvide bronkiens lumen. Det bidrar også til å forhindre utvikling av bradykardi. Euphyllinum har også en bronkodilatoreffekt.
  2. For å redusere belastningen på hjertet brukes diuretika, for eksempel "Furosemide". Det bidrar til fjerning av overflødig væske fra pasienten.
  3. For å redusere blodtrykket i lungesirkulasjonen, brukes betablokkere, for eksempel bisoprolol og metoprolol.
  4. Ved tromboembolisme er bruk av Streptokinase og dens analoger obligatorisk. Disse midlene bidrar til resorpsjon av blodpropper. For å forhindre at deres videre formasjon gjelder "Heparin".

Legemidler må kombineres med innånding av oksygen.

Kirurgisk inngrep

Radikale behandlingsmetoder benyttes i fravær av resultater fra konservativ terapi. Hvis det oppdages en trombose, utføres en operasjon for å fjerne den, både minimalt invasiv og åpen. Hvis forekomsten av LSN er assosiert med skade på områder i luftveiene, blir de resected. I alvorlige tilfeller gripet til transplantasjon av berørte organer. Dette krever samtidig transplantasjon av hjerte - lungekomplekset.

Folkemetoder

Følgende rettsmidler har gode vurderinger for patologi:

  1. Gresskarjuice hjelper til med å forbedre luftveiene. Du kan drikke det hele tiden. Den daglige prisen er 250 ml, som er delt inn i to doser: morgen og kveld.
  2. Malurt bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen. Du trenger en spiseskje med tørr ingrediens, som helles 300 ml vann og infiseres over natten. Om morgenen blir væsken kokt og filtrert. Det ferdige produktet tar 100 ml 3 ganger daglig før måltider.
  3. Madder bidrar til å takle sykdommen. Det vil være nødvendig å hogge plantens røtter og bland dem med like mye honning og valnøtter. Legemidlet tas hver morgen i henhold til dessertskjeen.

Prognose og forebygging

Utfallet av sykdommen bestemmes av årsaken til forekomsten, kursets art og behandlingens aktualitet. Kardiopulmonalt sviktssyndrom er en livstruende tilstand. Prognosen for patologi fra forsiktig til ugunstig.

Forebygging av LSN er basert på rettidig behandling av sykdommer som kan føre til forekomst av en lesjon. Det er også viktig å ta alle legemidlene som er foreskrevet av legen, og ikke til selvmedisinering.

anmeldelser

Ekaterina, 42, Novosibirsk

Min far utviklet kronisk obstruktiv lungesykdom på grunn av konstant røyking. Over tid ble hans helse forverret. Pappa ble vanskelig å puste. Leger diagnostisert lungesykdom. Faren hans ble plassert på et sykehus, hvor legene i lang tid prøvde å sette ham på føttene. Dessverre fungerte behandlingen ikke, og pappa døde.

Gregorius, 53 år gammel, Nizjnij Novgorod

Etter alvorlig bronkitt utviklet komplikasjoner. Legene sa at jeg hadde lungesykdom. Det var vanskelig å puste, stadig hoste, føtter og hender var kalde. Jeg måtte gå til sykehuset. Jeg ble gitt droppere, injeksjoner, puste oksygen. To uker senere ble de tømt hjem. Helseforholdet er allerede mye bedre, selv om det vil ta lang tid å bli behandlet.

Akutt lungefeil: årsaker, symptomer, første beredskapsbehandling, behandling, tegn

Akutt lungesykdom utvikler seg når lungeparenkymen er mangelfull og den resulterende hypoksemi.

I de senere år har engelske termer eller forkortelser ALI og ARDS blitt brukt (akutt respiratorisk nødsyndrom = akutt respiratorisk nødsyndrom = ARDS).

Pulmonal insuffisiens er definert som en akutt nedsatt oksygenering ved tilstedeværelse av bilateral pulmonal infiltrering på en radiograf på brystet, med unntak av venstre ventrikkelfeil.

I henhold til alvorlighetsgraden av akutt lungesvikt utmerker seg mildt, moderat og alvorlig akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS), og forskjellen består hovedsakelig i alvorlighetsgraden av oksygenforstyrrelsen.

ARDS uttrykkes i akutt generalisert og diffus pulmonal (multifaktor) inflammatorisk reaksjon, noe som fører til endotelskader med etterfølgende brudd på vaskulær permeabilitet, mens ikke-kardiogent lungeødem utvikles og innholdet i ekstravaskulært lungevann øker betydelig. Atelektasis og inflammatoriske infiltrater bidrar til å redusere gassutvekslingsoverflaten. Ytterligere økning i pulmonal høyre-venstre shunt (som følge av hypoksisk grunn av pulmonal vasokonstriksjon = Euler-Liljetrand-effekt) fører til ytterligere forstyrrelser av gassutveksling og utvikling av hypoksi. Som et resultat av pulmonal vasokonstriksjon utvikler hypertensjonen av lungene, etterfulgt av lasting av høyre ventrikel. Endringer i lungene (høy vekt, tap av overflateaktivt middel, inflammatorisk infiltrater, atelektase) bidrar til en reduksjon i lungevevisavvik, noe som i sin tur ofte nødvendiggjør mer "aggressive" strategier for mekanisk ventilasjon.

Imidlertid øker mekanisk ventilasjon risikoen for lungeskader forbundet med ventilasjon (VALI = lungeskader knyttet til mekanisk ventilasjon som følge av "barotrauma og volumskade") på grunn av forskjellen i trykk og volumbelastning på alveolene som faller under utånding. Da den inflammatoriske reaksjonen utvikler seg jevnt, oppstår fibrotisk omorganisering av lungeparenchyma. Regionale patofysiologiske endringer kan variere betydelig i alvorlighetsgraden.

Årsaker til akutt lungesvikt

Årsakene eller provoserende faktorene ved akutt lungesvikt kan være:

  • lungebetennelse
  • (Poly) skade (for eksempel som følge av brystforvirring / lungekontroll)
  • Sepsis / systemisk inflammatorisk respons syndrom
  • Aspirasjon (inkludert for eksempel med ufullstendig drukning)
  • Lungeemboli
  • kjemikalier
  • Innåndingsskader
  • peritonitt
  • pankreatitt
  • Brenn sykdom
  • Hjerte-lunge maskin
  • overføring
  • Disseminert intravaskulær koagulasjon
  • Lever / Nyresvikt
  • Intoxikasjon / rusmidler
  • Pre-eclampsia / eclampsia.

Symptomer og tegn på akutt lungesvikt

  • Alvorlig dyspné og tachypnea
  • Mulig hypotensjon og takykardi
  • Feber med samtidig eller provoserende infeksjon
  • Auskultasjon: dobbeltsidig hvesning, noen ganger svekket pustelyd.

Diagnose av akutt lungesvikt

Følgende diagnostiske tiltak er påkrevet:

  • Laboratoriedata: Blod, C-reaktivt protein, elektrolytter, parametere for nyrefunksjon, parametere for blodpropp, amylase og lipaseindikatorer er mistenkt for pankreatitt, ifølge indikasjoner, blod- og urinkulturanalyser
  • Analyse av blodgasser for å vurdere status for oksygenering:
  • Radiografi eller CT-skanning av brystet med påvisning av bilaterale infiltrater (avhengig av graden av diffus eller solid blackout, utblåsning er vanligvis fraværende)
  • Ekkokardiografi for vurdering av pumpefunksjon og hjerteventiler
  • Ifølge vitnesbyrd om andre avbildningsmetoder for å søke etter en lesjon under en uklar infeksjon / sepsis eller postoperative komplikasjoner.

Behandling av akutt lungesvikt

Det er ingen spesifikk terapi for ARDS! Basis for terapi for ARDS er å eliminere årsaken, særlig tilstrekkelig antibiotikabehandling for lungebetennelse, og rense fokuset på sepsis.

Ellers gjelder følgende anbefalinger:

Det er nødvendig å sikre tilstrekkelig oksygenering: med kliniske tegn på muskelutmattelse (tachypnea med hypoventilasjon, hyppig grunne puste), tidlig intubasjon og kontrollert mekanisk ventilasjon. Formålet med denne terapien er å sikre tilstrekkelig gassutveksling og en reduksjon i økt respiratorisk arbeid uten å forårsake skade på lungene og kroppen som helhet på grunn av mekanisk ventilasjon.

Oksygenavgivelse i ARDS påvirkes av følgende faktorer: atelektase / distelektase, bronkokonstriksjon, ødem, intrapulmonale shunts, et skifte i hemoglobin-oksygenmetningskurven på grunn av acidose eller alkalose, anemi, hjerteutgang og perifer vaskulær tone. Målet er en 90% metning av arterielt blod med oksygen, og i tillegg til oksygenspenningen i arterielt blod er hemoglobinkonsentrasjon og hjerteutgang også viktige komponenter i oksygenavgivelsen.

F parameterjegO2 bør settes tilstrekkelig, men så lavt som mulig.

Ved forstyrrelser i oksygenbehandling som ikke kan styres av andre metoder, bør ekstrakorporeal støtte til lungelungefunksjonen vurderes (ECLA = ekstrakorporeal støtte for lungene, iLA = intervensjonell støtte for lungene, ECMO = ekstrakorporeal membranoksygenering).

Ved hjelp av tilstrekkelig smertestillende kontroll, kontrollerer de smerte, frykt og angst, det er best å fremme spontan pust når det er mulig.
Målet med volemisk terapi er på den ene siden å opprettholde tilstrekkelig organperfusjon og på den annen side å forhindre hypervolemi, noe som kan bli merkbar med (ytterligere) en økning i hjertepreload og økning i lungeødem.

Begrensende volemisk terapi under mottoet "Hold lungene tørre, men uten hypovolemi" har fordeler med hensyn til oksygenering og varigheten av intensiv terapi, men dette betyr ikke en betydelig fordel når det gjelder overlevelse.

Under påvirkning av tyngdekraften akkumulerer pasienter med ARDS i den bakre posisjonen en betydelig mengde væske i de avhengige områdene i lungene, og atelektasis forekommer. Derfor kan posisjonsbehandling med skiftende stillinger bidra til å gjenåpne uventilerte områder, rekruttere dem for gassutveksling og dermed forbedre oksygeninnholdet. 180 ° - og 135 ° - stillinger på underlivet påføres og diskuteres. Forskjellene er i varighet og frekvens av posisjonsmanøvrer (med tilstrekkelig hemodynamisk stabilitet og lungetoleranse på 8-12 timer per dag → kontinuerlig hemodynamisk overvåkning og periodisk overvåkning av blodgasser for å bekrefte effekten eller oppdage mulige komplikasjoner). En utvetydig fordel i parameteren for overlevelse i liggende stilling eller i 135 ° stillingen er ikke vist ennå, så beslutningen om pasientens stilling i magen skal gjøres individuelt med en vurdering av potensielle farer og problemer.

Risikoen og problemene med posisjonsbehandling inkluderer:

  • Offset rør, katetre og avløp
  • Skade på grunn av endring av stilling (knus, hevelse i ansiktet)
  • Endringer i hemodynamikk (hypotensjon, takykardi)
  • Behovet for å justere ventilatorinnstillingene på grunn av endringer, for eksempel forhold mellom lungetrykk eller lungevevsoverensstemmelse
  • Tilstrekkelig pasientenes sedasjon for å redusere stress.
  • Noen ganger er det åpenbare begrensninger på mulighetene for posisjonsbehandling hos pasienter med overvekt, traumer eller etter operasjon.

For tiden er det ingen medisinbehandling, noe som vil føre til en betydelig forbedring i overlevelse. Blant andre muligheter studeres effektene av prostaglandiner, kortikosteroider, overflateaktivt middel, prostacyklin, N-acetylcystein og NO.

outlook

Dødsrisikoen avhenger av alvorlighetsgrad (mild ARDS 27%, moderat ARDS 32%, alvorlig ARDS 45%). Den avgjørende faktoren for prognosen er ikke så mye alvorlighetsgraden av hypoksemi som den sekundære skade på organene som forårsaket årsosyndromet og comorbiditeter.

I tillegg til langsiktige organiske effekter (for eksempel dysfunksjon av lungene) utvikler psykiske lidelser (for eksempel posttraumatisk stresslidelse) ofte, noe som fører til begrensninger i daglige aktiviteter og forringelse av livskvaliteten.

Egenskaper og metoder for behandling av pulmonal insuffisiens

Enhver lungesvikt er et resultat av forstyrret gassutveksling i lungesystemet. Dette er ganske komplisert og ubehagelig sykdom, som har en rekke ubehagelige symptomer og komplikasjoner.

Hoved manifestasjonen er oksygen sult av indre organer, som stammer fra det faktum at kroppen ikke får nok oksygen, og nivået av karbondioksid i blodet øker stadig.

Sykdommen er ikke avhengig av alder og kan påvirke alle aldringskategorier av mennesker.

Egenskaper av sykdommen

Hovedtrekkene til sykdommen er hovedsakelig avhengig av de faktorene som provoserte det, samt på tilstedeværelsen av flere sykdommer hos mennesker. I tillegg vil mekanismen for utvikling av sykdommen og terapien avhenge av type sykdom og grad.

I alle fall, for en start er det svært viktig å identifisere årsaken til sykdommen. Uten dette vil selv den dyreste og høyeste kvaliteten ikke gi det ønskede resultatet, siden det vil bidra til å eliminere bare de viktigste symptomene, men selve problemet vil ikke gå hvor som helst. I fremtiden vil det utvikle seg igjen og igjen, fordi grunnårsaken ikke er eliminert.

Typer av sykdom og stadium

Sykdommen kan deles inn i kategorier avhengig av hovedfaktorene for klassifisering. Følgende klassifikasjoner brukes mest for enkelhets skyld:

  1. Av utviklingshastigheten:
    • kronisk. I dette tilfellet er døden svært sjelden. Sykdommen er langsom, og derfor kan det lett lykkes å identifisere og gjennomgå den nødvendige behandlingen for å eliminere symptomene. I tillegg har kroppen nok tid til å tilpasse og gjenoppbygge for å sikre blodets normale gassammensetning på andre måter;
    • skarp. Det er farlig at symptomene kan vokse på bare 2 minutter. Dette er svært farlig for pasientens liv, og det er derfor nødvendig å ta pasienten til intensivavdelingen så snart som mulig.
  2. Ifølge manifestasjonsmekanismen:
    • hypoxemic. En kraftig nedgang i oksygenivået i pasientens blod;
    • Hyperkapni. Økt konsentrasjon av karbondioksid i blodet.

Den hyperkapniske formen elimineres lett ved oksygenbehandling, mens den hypoksemiske formen er mindre lett behandles.

  • Etter stadier av utvikling:
    1 grad. Pasienten har kortpustethet bare under trening. I utgangspunktet, med intens, og deretter med moderat.
    2 grader. Kortpustethet kan oppstå selv med den minste fysiske anstrengelsen.
    3 grader. Dyspnø oppstår selv i en tilstand av fullstendig resten av kroppen.
  • årsaker til

    I seg selv forekommer en slik sykdom ikke hos mennesker. Det er dannet hovedsakelig som en komplikasjon av en sykdom. De vanligste årsakene skyldes hovedsakelig:

    Lungeødem

    • lungeødem. Alle systemer i kroppen er sammenhengende og har derfor en betydelig innvirkning på hverandre. Lungødem kan ofte provosere hjertesvikt, noe som også med rette kan tilskrives de grunnleggende årsakene til lungesvikt;
    • pneumothorax;
    • pulmonal hypertensjon eller fibrose;
    • bronkial astma;
    • lungebetennelse, etc.

    Ytterligere provoserende faktorer inkluderer også fedme. Dessuten kan sykdommen utløses av ulike neoplasmer i lungene, som komprimerer arteriene. Oftest er sykdommen fortsatt provosert av flere patologier i kroppens luftveiene.

    Men ikke mindre ofte oppstår en slik sykdom på grunn av hjerteproblemer. På grunn av kronisk eller akutt hjertesvikt kan det oppstå lungeødem, noe som ytterligere fremkaller lungesvikt.

    Svært ofte provoserer forekomsten av sykdommen kan og alvorlig sykdom. Men i dette tilfellet er det verdt å snakke om alvorlige sykdommer og deres stadier. For eksempel er vanlig lungebetennelse usannsynlig å forårsake en slik sykdom. Men alvorlig bronkial astma eller bilateral lungebetennelse kan vel være årsaken.

    Hvis vi vurderer årsakene ikke i sammenheng med provokerende faktorer, nemlig egenskapene til organismen, kan vi skille mellom følgende årsaker til sykdommen:

    • brystets egenskaper. Skoliose og til og med opphopning av overdreven væske i pleurhulen
    • skade på stiene gjennom hvilken luft passerer (laryngeal ødem, trachealtrauma);
    • luftveiene. Åndedrettsproblemer kan også oppstå fordi den delen av hjernen som er direkte ansvarlig for denne prosessen har lidd
    • svekket overføring av impulser fra sentralnervesystemet til muskelfibre.

    Viktigste symptomer

    Først av alt må du forstå at symptomer på lungesykdom varierer avhengig av hvilket stadium sykdommen er på. I tillegg kan symptomene også avhenge av hvilken type sykdom provosert utviklingen av denne sykdommen.

    Men fortsatt er de vanligste og åpenbare symptomene vanligvis:

    • hodepine, spesielt om morgenen;
    • hyppig søvnløshet;
    • kortpustethet. Intensiteten avhenger av scenen hvor sykdommen er og om ytterligere forverrende faktorer er tilstede.
    • blåaktig hudtone;
    • kvalme, oppkast;
    • en reduksjon i blodtrykket og en økning i pulsfrekvensen;
    • ulike minneforstyrrelser, bevissthetsklarhet;
    • frekvensen og dybden av pusten endres.

    Hvert symptom i visse situasjoner kan være tilstede i varierende grad eller være helt fraværende. Alt avhenger bare av sykdommens egenskaper, så vel som på scenen.

    I alle fall, det viktigste symptomet som bør være en grunn til å bli undersøkt, vil være kortpustethet. Selv om lungesvikt ikke er bekreftet, er dette i alle fall et tilstrekkelig tyngende argument for å gjennomgå en omfattende undersøkelse. Dyspnø oppstår aldri fra ingensteds, men indikerer tilstedeværelsen av en tilstrekkelig alvorlig sykdom. Jo før behandlingen er startet, kan den enklere måten velges for å oppnå ønsket resultat.

    Funksjoner av terapi

    For å identifisere symptomene og behandlingen foreskrevet først og fremst er det nødvendig å bekrefte diagnosen. Oftest med denne spesielle vanskeligheten bør ikke oppstå, siden sykdommen har ganske merkelige symptomer. I de tidlige stadiene hører det ikke til kategorien av nødforhold, og det er derfor mulig å diagnostisere sykdommen på riktig måte uten å rushing.

    Diagnose av sykdommen

    Denne typen sykdom kan ofte i utgangspunktet mistenkes av symptomer. Inspeksjon av pasienten og påvisning av hans klager og er i hovedsak de første stadier av diagnose.

    Etter dette forutsetter legen, med en slik diagnose, følgende undersøkelser for pasienten.

    spirometri

    • X-stråler;
    • spirometri;
    • syre-base og gass sammensetning av blod.

    På grunnlag av den mottatte informasjonen er det allerede mulig å snakke nøyaktig om tilstanden til lungesystemet, samt om graden av blodmetning med oksygen.

    Behandlingsmetoder

    Hvis lungesvikt er bekreftet, er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Hvis dette ikke er gjort i tide, så er det i senere stadier mulig å utvikle oksygen sult i hjernen, noe som kan føre til irreversible konsekvenser.

    Alle vet at en slik sykdom kan behandles utelukkende på sykehuset, og på ethvert tidspunkt. Dette er ikke engang knyttet til behovet for beredskapsbehandling, men med behovet for kontinuerlig å overvåke dynamikken til pasientens tilstand for å korrigere den valgte behandlingen til rett tid.

    Det er også svært viktig at den valgte terapien er omfattende. Bare hvis alle metodene utfyller hverandre, er det mulig å oppnå ønsket resultat.

    Koble til IVL

    Nødvendige tiltak inkluderer vanligvis:

    • grunnårsak behandling. Ofte kan en slik patologi provosere hjertesvikt eller sykdommer i organene i lungesystemet. I dette tilfellet er det først og fremst nødvendig å fastslå denne årsaken og eliminere den, ellers vil selv symptomene, selv med den mest effektive behandlingen, påvirkes under påvirkning av provokerende faktorer.
    • reseptbelagte legemidler som fremmer fortynding av sputum og dets frie uttak
    • oksygenbehandling. Et svært viktig behandlingspunkt, siden det er takket være denne terapien at det normale nivået av oksygen i blodet opprettholdes, er oksygen sult ikke tillatt.
    • Tilkobling til mekanisk ventilasjon. Det er nødvendig for pasienter med 2 og 3 stadier av sykdomsutvikling;
    • intubasjon. Utført som nødhjelp i tilfeller der det ikke er noen positiv dynamikk av pasientens tilstand, og samtidig er det høy risiko for kvælning;
    • masser brystbenet. Gir normal patency av bronkiene.

    Så det er umiddelbart åpenbart at individuelle tiltak ikke vil bringe det ønskede resultatet i kampen mot sykdommen. Det er bare mulig å overvinne sykdommen hvis disse tiltakene blir brukt i et kompleks med hverandre og er rettet mot å løse en felles oppgave, men parallelt med disse forskjellige små oppgaver. Bare samlet kan de føre til en gunstig dynamikk av pasientens tilstand.

    Pasientprojeksjoner

    Hvis behandlingen påbegynnes i tide, vil prognosen for pasienten være ganske gunstig. Selvfølgelig, ifølge statistikken, kan denne sykdommen generelt forkorte pasientens liv, men samtidig bidrar vedlikeholdsbehandling nesten til å løse problemet helt. Det er viktig å være oppmerksom på flere symptomer for å begynne behandling av grunnårsaken.

    I mangel av kvalifisert medisinsk behandling, kan en pasient med en slik diagnose leve i ikke mer enn et år. I nærvær av medisinsk terapi av høy kvalitet, øker denne perioden betydelig, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å ha kontinuerlig støttende terapi for å normalisere blodutveksling i blodet. Ellers kan oksygen sult lett utvikles.