Isolert systolisk hypertensjon: årsaker og symptomer

Økt blodtrykk blant unge i de siste årene blir stadig mer vanlig. En av varianter av "unge" forstyrrelser er systolisk hypertensjon - en tilstand der øvre indikator for trykk øker, mens den nedre indikatoren forblir innenfor det normale området. Denne hypertensjonen er spesielt farlig for risikoen for komplikasjoner som fører til døden.

Isolert systolisk hypertensjon

Det normale blodtrykket er 120 til 80 mm Hg. Samtidig indikerer en økning i blodtrykket på 10 eller 20 poeng ikke alltid patologi. Prisen bestemmes først og fremst etter alder. Blant personer eldre enn 40, er hastigheten 130 til 90 normen; i en alder av 50 og eldre kan 140 per 100 mm Hg betraktes som sådan.

Ved hypertensjon er det en jevn økning i blodtrykket. Dette øker både de øvre (systoliske) og nedre (diastoliske) indikatorene.

Årsaker til utviklingen av ISAH

Det er primære og sekundære former for sykdommen. Primær isolert systolisk arteriell hypertensjon utvikles på grunn av dysfunksjon av de indre organene. Et hopp i det øvre trykket med en nedgang i nedre er observert ved nyresvikt. Sykdommen er ikke alltid forårsaket av fysiologisk aldring. Patologi er diagnostisert hos unge i omtrent en fjerdedel av tilfellene. Samtidig er utviklingen av sykdommen provosert av nedsatt blodgennemstrømning i indre organer, og dysfunksjon av spesielle reseptorer plassert i hjertemuskelen.

I motsetning til andre typer hypertensjon, er dette skjemaet også diagnostisert hos unge

I de fleste tilfeller er sekundær ishah diagnostisert. Samtidig er utviklingen av systolisk hypertensjon på grunn av tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• aterosklerose;
• type 1 og type 2 diabetes;
• slag;
• hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
• patologi av nyrene og binyrene;
• hjertesykdom og hjertesvikt.

Vanlige årsaker til utviklingen av ISAH, som ikke er avhengig av pasientens alder, er dårlige vaner, kronisk stress og manglende overholdelse av reglene for sunt å spise.

Symptomer på brudd

Symptomer på ISAH er på mange måter som minner om symptomer på hypertensjon, når det er samtidig hopp i både nedre og øvre trykk.

Blant pasientens klager:

• hodepine;
• tretthet,
• Utseendet til flyr i sikte;
• brystsmerter;
• generell nedgang i arbeidskapasitet og forverring av helsen.

Arteriell hypertensjon (AH), uavhengig av typen, blir ofte ledsaget av hodepine. Med en økning i systolisk trykk er smertesyndrom lokalisert i templene og parietalområdet. Samtidig er den pressende og bankende smerten notert.

Vanligvis med en økning i systolisk trykk med normal diastolisk indeks, er smerte tilstede i hjerteområdet. Pasienter føler seg trykket, noe som kan øke med anstrengelse og redusere i ro.

Ifølge statistikk er menn mer sannsynlig å oppleve systolisk hypertensjon i alderen 35-45 år enn kvinner. Dette skyldes særegenheter ved produksjon av kjønnshormoner. Før utbruddet av overgangsalderen er det kvinnelige kardiovaskulære systemet under beskyttelse av egne hormoner, så gjennomsnittsalderen til kardiologiske pasienter er over 50 år.

Før overgangsalderen beskytter kvinnelige hormoner hjertet og blodårene.

Medisinsk systolisk hypertensjon

Som nevnt ovenfor er ISAH delt inn i primær og sekundær. Den primære formen av sykdommen skyldes abnormiteter i indre organer, mens sekundær hypertensjon er et symptom på kroniske sykdommer eller dårlig livsstil.

Kardiologer skiller særskilt medisinsk hypertensjon. Denne formen av sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av en rekke medisiner. En slik sykdom står ofte overfor pasienter som tar steroid medisiner i lang tid.

Unge kvinner er ikke forsikret mot narkotikahypertensjon. Denne sykdomsformen kan være en bivirkning når du tar orale prevensiver. Risikoen for å utvikle ISAH på bakgrunn av hormonelle stoffer øker hvis en kvinne røyker. For å unngå slike komplikasjoner vil det hjelpe til med riktig valg av orale prevensjonsmidler, med tanke på pasientens spesifikke hormonelle bakgrunn.

Å gjøre en diagnose

For diagnose er det nødvendig å overvåkes av en kardiolog i flere måneder. ISAH er bekreftet dersom en jevn økning i det øvre trykket på over 140 mm Hg observeres i lang tid, mens det lavere trykket forblir innenfor det normale området eller faller under 90 mm Hg.

Før du velger behandling, er det viktig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere årsaken til utviklingen av en slik lidelse. Til dette formål er pasienten vist en undersøkelse av de indre organer, et elektrokardiogram og en studie av koronarbeinene.

I tillegg, en generell og biokjemisk blodprøve, ultralyd undersøkelse av skjoldbruskkjertelen.

For en korrekt diagnose er det nødvendig med lang oppfølging med en kardiolog.

ISAH grader og sykdomsfunksjoner

Som med hypertensjon er omfanget av blodtrykksavvik fra normen tatt i betraktning ved diagnosen ISAH. Behandlingen er valgt avhengig av sykdomsstadiet.

Border anses som en tilstand der det er en økning i blodtrykk til 140 mm Hg, samtidig som den normale systoliske indeksen (80-90 mm Hg) opprettholdes.

Den første fasen av sykdommen er en økning i blodtrykk innen 150 mm Hg. Samtidig vises de første symptomene på hypertensjon.

Den andre graden ISAH er en økning i det øvre trykket over 160 mm Hg. På dette stadiet av sykdommen endres forekomsten i karene, er det uttalt symptomer på hypertensjon.

Den tredje graden av sykdommen er en økning i blodtrykk over 180 mm Hg. Gitt at den lavere hastigheten ikke overstiger 90 mm Hg, er denne tilstanden livstruende på grunn av risikoen for hjerteinfarkt.

Systolisk hypertensjon og alder

Selv om hypertensjon regnes som en sykdom hos eldre, oppstår den systoliske formen for uorden i en ung alder. I de fleste tilfeller er forutsetningene for utvikling av et slikt fenomen underernæring, dårlige vaner og hyppig stress.

Blant unge i alderen 30-40 år er det en tendens til å forstyrre den daglige rutinen. Systolisk hypertensjon som symptom på patologiske endringer i karene utvikler seg på bakgrunn av stress fremkalt av mangel på søvn og hyppig behandling. For helmen av hele organismen er det ekstremt viktig å observere regimet - å gå til sengs og våkne daglig på samme tid. Systematisk brudd på den daglige rutinen og svikt av biorytmer fører til forstyrrelser i nervesystemet, noe som fører til økning i øvre trykk. Dette kan være en kortsiktig brudd, men over tid fører systolisk hypertensjon til endringer i blodkarets vegger og et brudd på tonen. Det er viktig å huske: borderline-staten, med jevn økning i trykk på 10-20 poeng, utvikler seg alltid til hypertensjon, dersom det ikke skjer noen tiltak.

I alderdommen fungerer systolisk hypertensjon sjelden som en uavhengig sykdom som manifesterer seg mot bakgrunnen av systemiske sykdommer. Ofte møter mennesker med diabetes en slik lidelse.

Blant årsakene til systolisk hypertensjon hos eldre:

• aterosklerose;
• nedsatt nyrefunksjon
• hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
• har nylig hatt et slag.

Systolisk hypertensjon forekommer ofte med diabetes

I diagnosen ISAH hos eldre pasienter er det nødvendig med en integrert tilnærming og langsiktig oppfølging. Ofte er bare en økning i systolisk trykk med bevaring av normalt diastolisk trykk av kortsiktig karakter eller manifesterer seg når man tar medisiner. Gitt det faktum at hypertensiv sykdom ofte oppdages i denne aldersgruppen, kan systolisk hypertensjon ikke utelukkes. Utviklingen av dette skyldes bruk av narkotika, inkludert trykk. Det er viktig å huske at uhensiktsmessig bruk av antihypertensive stoffer kan forårsake trykkforstyrrelser.

Spesiell oppmerksomhet til ISAH-episoder mot en bakgrunn av systemiske sykdommer - gikt, diabetes. Ved slike diagnoser øker risikoen for komplikasjoner mange ganger over.

Mulige komplikasjoner

Systolisk hypertensjon kan manifestere hypertoniske kriser, der trykket stiger kraftig til 200 mm Hg. Faren for en krise med ISAH er at det lavere trykket på dette tidspunktet enten faller eller forblir innenfor det normale området. Kardiovaskulærsystemet har ikke tid til å tilpasse seg slike endringer, derfor øker risikoen for hjerneslag mange ganger over.

Ifølge statistikk øker systolisk hypertensjon risikoen for plutselig hjertedød med 2,5 ganger sammenlignet med hypertensjon, der det er en jevn økning i både systolisk og diastolisk blodtrykk.

Behandlingsprinsipp

Behandlingen av uorden er rettet mot å minimere komplikasjoner. Det er viktig å kunne senke det øvre trykket uten å senke nedre verdien. Dette oppnås ved kombinasjon av legemiddelbehandling. Det er ingen universell diett for å ta antihypertensiva legemidler. Behandlingen velges individuelt av legen.

Legen vil velge et behandlingsregime som passer for en bestemt pasient.

Bruk narkotika i følgende grupper:

• diuretika;
• beta-adrenoreceptor blokkere;
• kalsiumantagonister.

Basis for behandling er diuretika. Deres hovedegenskap er å redusere mengden blodplasma, og dermed redusere belastningen på hjertet og redusere blodtrykket. Slike legemidler er foreskrevet som et selvstendig verktøy i begynnelsen av sykdommen. Med hypertensjon er 2 og 3 grader diuretika en viktig del av kompleks terapi.

Beta-reseptorblokkere hindrer utvikling av komplikasjoner som er uforenlige med livet. Samtidig inntak av diuretika og rusmidler i beta-blokkere gruppen reduserer risikoen for koronar hjertesykdom, hjerneslag og hjerteinfarkt.

Reduksjon av systolisk trykk oppnås ved å ta medikamenter fra gruppene av kalsiumantagonister. Behandling med disse stoffene reduserer systolisk trykk uten å påvirke den diastoliske indeksen.

Når du velger behandling, er det viktig å vurdere at trykket skal reduseres gradvis, og unngår plutselige endringer. I første behandlingsstadium er en reduksjon i trykket med legemidler tillatt med 30% fra grunnlinjen.

I tillegg til legemiddelbehandling skal pasienten:

• normaliser modus;
• bli kvitt overflødig vekt;
• gi opp dårlige vaner;
• hold deg til et balansert kosthold.

Jo raskere en person blir kvitt faktorer som utløser trykkstifter, jo lavere er risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner. Når trykket stiger til 150 mm Hg. gode resultater oppnås i fysioterapi klasser og når du kjører i moderat tempo.

Det er viktig å lære å unngå stress og master avslapning teknikker. Dette vil redusere belastningen på nervesystemet. For å opprettholde fartøyene i en normal tone er nyttig kontrastdusj. Pasienter som står overfor systolisk hypertensjon mot bakgrunn av kroniske sykdommer, må gjennomgå en omfattende undersøkelse og behandling.

Alt om hypertensjon

innhold

Hypertensjon er en av de vanligste sykdommene, som hvert år blir "yngre". For 50 år siden var pasienter med hypertensjon som regel eldre mennesker. I dag er en slik diagnose gjort hvert sjette år på 25-30 år. Det er mange årsaker til dette - miljøforringelse, redusert kvalitet på mat, dårlige vaner, avvisning av en sunn livsstil og så videre. Her legger vi særlig vekt på klassifisering, hovedtyper av populær sykdom og fokus på systolisk hypertensjon.

klassifisering

Hypertensjon kan klassifiseres i henhold til flere hovedtrekk:

I utseendet av en person

• blek hypertensjon. Den særegne er at huden mister sin farge (lyser), den totale temperaturen i huden minker. Med forekomsten av angrep av blek hypertensjon, alvorlig svakhet, hodepine;
• rød hypertensjon. Den er preget av en kraftig økning i trykk og rødhet i de fleste deler av kroppen og ansiktet. I dette tilfellet kan en person bli dekket i flekker av forskjellige størrelser. Dette forklares av utvidelsen av kapillærene nær de øvre lagene i huden.

Av opprinnelse

• Primær hypertensjon er normal hypertensjon;
• sekundær hypertensjon. Her er særegenheten at trykket stiger mot bakgrunnen av en annen sykdom. Videre er dette skjemaet ganske sjeldent og diagnostiseres kun hos 10-15% av pasientene. Ofte kan sekundær hypertensjon oppstå mens du tar ulike medisiner.

Ifølge egenskapene til strømmen

• Kursets godartede karakter (langsom progresjon) innebærer passasje av tre faser, som hver er vanskeligere for kroppen å tolerere og har forskjellige symptomer.
• ondartet hypertensjon kan til og med begynne hos svært små barn. Dens funksjon er naturens endokrine opprinnelse og den komplekse prosessen av forekomst. Med ondartet hypertensjon er blodtrykkstallene svært høye og når 160-190 mm. Hg. Art. De viktigste symptomene på denne sykdommen inkluderer: uklart syn, overdreven hodepine, hevelse i brystvorten i optisk nerve, oppkast, alvorlig skade på øyeskjermer, koma, krampe, og så videre.

Ved blodtrykk

• mindre (mild) hypertensjon. I dette tilfellet stiger den øvre indikatoren ikke over merket "140", og den nedre er innenfor 85-90 mm. Hg. Art. Denne hypertensjonen har som regel regel kort varighet, går alene og krever ingen spesiell behandling. Ofte har pasienten nok fysisk hvile, reduserer emosjonell stress;
• moderat hypertensjon er en mer kompleks form der øvre trykkgrense kan stige til et nivå på 180 mm. Hg. Art, og bunnen - opp til 110. Det er nødvendig å inspisere en spesialist og utnevnelsen av behandlingen;
• alvorlig hypertensjon er den tredje fasen av sykdommen, noe som kan føre til de største komplikasjonene. I dette tilfellet kan selv medisiner være maktesløse. Trykketivået i dette tilfellet kan overstige 200-220 mm. Hg. Art.

Ifølge egenskapene til lesjonen

• i første trinn når det øvre trykket ikke overstiger 160 mm. Hg. Art., Eventuelle spesielle konsekvenser for kroppen ennå. Ofte går slike hypertensjoner i seg selv eller etter å ha gått gjennom en 2-3 ukers medisinsk behandling. Som symptomer kan en svak ytelse (mental og fysisk), søvnforstyrrelser, utseendet av alvorlig hodepine og så videre forekomme;
• i andre trinn, når trykket stiger til 180 mm. Hg. Art. mulig skade på følgende organer - hjertet (venstre ventrikulær hypertrofi), nyre (økning i nivået av kreatinin i blodet til nivået 1,5-2 mg / 100 ml) og blodkar (plakett);
• i tredje fase er det en alvorlig svekkelse av blodsirkulasjonen i indre organer, noe som kan føre til mer alvorlige sykdommer eller til og med død. Her er hjernen lider (slag er mulig), blodkar (deres blokkering oppstår), hjerte (hjerteinfarkt, angina), nyrer (nyresvikt er mulig), fundus (blindhet, blødning) og så videre.

I henhold til form av hypertensive krise

I dette tilfellet snakker vi om en av de mest komplekse former for manifestasjon av hypertensjon, når press av ulike årsaker hopper til et høyt nivå. I dette tilfellet øker intrakranielt trykk, ser alvorlig hodepine ut, kvalme, oppkast, alvorlig svimmelhet og så videre. Denne tilstanden kan vare ganske lenge - opp til en dag. I dag er det flere typer hypertensive kriser:

• hyperkinetisk. I dette tilfellet øker det systoliske trykket. Krisens egenart er en kraftig økning i toppindikatorene. Symptomer - gagreflekser, kvalme, utseendet til "flyr" før øynene hans og så videre. I en slik tilstand kan en person føle rystelser i kroppen, intens feber, økt hjerteslag og hyppig behov for å urinere;
• hypokinetisk. I dette tilfellet øker det diastoliske trykket. Kan utvikles hos mennesker som lider av arteriell hypertensjon i lang tid. Kliniske tegn på sykdommen kan manifestere og øke gradvis. Faren for en krise er en høy risiko for iskemisk berøring;
• eukinetic. Med denne krisen hopper to slags press opp - både systolisk og diastolisk. Krisen er ytterligere komplisert ved akutt svikt i venstre ventrikel, og senere på lungeødem.

• Isolert systolisk hypertensjon manifesterer seg som regel hos eldre. Dens særegenhet er en økning i "øvre" trykk til nivået 160 mm. Hg. Art. og mer. Samtidig er "nedre" indikatoren (diastolisk trykk) på samme nivå - ca 85-90 mm. Hg. Art. Den viktigste årsaken til sykdommen - en reduksjon av blodkarets elastisitet. I dette tilfellet kan hypertensjon være ledsaget av følgende sykdommer - mangel på hjertemuskulatur, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og så videre. Egenheten ved denne form for høyt blodtrykk er en sjeldenhet. Det forekommer bare i 7-10% av tilfellene;
• refleks hypertensjon er en type sykdom som involverer bruk av flere typer medikamenter. Det særegne er at en slik sykdom ikke lenger er egnet til behandling. Årsaken kan være - selvvalg av legemidler av pasienten, feil diagnose, brudd på doktors anbefalinger og så videre;
• hypertensjon "hvit frakk" innebærer en økning i trykk bare i ferd med å måle av en medisinsk faglig. Årsakene kan være svært forskjellige, men oftest har de et psyko-emosjonelt grunnlag. I slike tilfeller er den beste løsningen en døgnetrykkprøve hver 2-3 timer (mens den er våken).

Hovedårsaker

Systolisk hypertensjon er diagnostisert når legen ikke kan bestemme årsaken til trykkøkningen. Årsakene til primær hypertensjon, som regel, inkluderer genetiske faktorer. Slike gener kan være av to typer:

1. Gener som fører til alvorlige brudd på det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen, diameteren av blodårene i blodsystemet og blodtrykket;
2. Gener som er ansvarlige for reguleringen av hormongrupper. Dette systemet kalles også angiotensin-renin-aldosteron. Hennes oppgave er å påvirke nivået av blodtrykk, natriumnivå, reduksjon av blodkar, celleutvikling i hjertemuskelen og så videre.

Av årsakene til sekundær hypertensjon kan identifiseres:

1. En økning i nivået av natrium i blodet, noe som fører til et større volum blod utkastet fra hjertet
2. Økt kalsium, som kan forårsake alvorlige muskelkramper. Dette gjelder spesielt for muskelfibrene som holder veggene i blodårene. Som et resultat er det et brudd på trykkparametere.
3. Styrke adrenalinens virkning eller med andre ord - stresshormonet. I en slik situasjon begynner hjertemuskelen å trekke seg sammen oftere. Samtidig frigjøres mye mer enn normalt blod i kroppen om gangen. Derfor forårsaker psykisk overbelastning så ofte en økning i presset.
4. Sklerose av arteriene. Her er den farligste faktoren utseendet av aterosklerotiske blodpropper på karene. Samtidig blir lumenet til sistnevnte mye tynnere. For å opprettholde en normal blodtilførsel til hjertet, er det tvunget til å skyve ut blodet med mye større kraft. Som et resultat stiger blodtrykket.
5. Nyresvikt, som kan frigjøre skadelige stoffer i kroppen og forstyrre sirkulasjonssystemet.
6. Godkjennelse av ulike stoffer. De farligste inkluderer:
   • piller for å redusere appetitten (de kalles også diettpiller),
   • orale prevensjonsmidler med en stor del av hormoner i sammensetningen,
   • forskjellige glukokortikoider (for eksempel dexametason eller prednison),
   • anti-inflammatoriske stoffer (indometacin og andre);
   • ikke-steroide legemidler for å redusere betennelse - aspirin, naproxen;
   • Decongestants som inneholder pseudoephendrin. Slike rusmidler vil være de farligste for folk som allerede lider av hypertensjon.
7. Diabetes. Det har allerede vist seg at hypertensjon er direkte forbundet med denne sykdommen.
8. Coarctation av aorta er en medfødt defekt som ofte fører til en reduksjon i tykkelsen av aorta, hovedkardiale arterien. I dette tilfellet har hjertet ikke annet valg enn å jobbe med maksimal aktivitet.
9. Endokrine sykdommer - Cushings syndrom, skjoldbrusk sykdom, binyretumorer og så videre.

Faktorer som bidrar til utseendet av hypertensjon

Ifølge statistikken har nesten hver fjerde person alle tegn på prehypertensjon og vet ikke engang om det. Dette er veldig farlig, fordi sen behandling kan føre til enda høyere trykk og komplisere behandlingsprosessen. I dette tilfellet omfatter de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen:

• kjønn og alder. Ifølge statistikken påvirker hypertensjon menn i alderen 45 år eller mer. Hos kvinner er den gjentatte "bar" litt høyere - på nivået av 55 år. Generelt lider nesten 60-70% av personer over 60 år av høyt blodtrykk. Men i de siste tiårene, som vi nevnte ovenfor, har alder av sykdommen vært avtagende. En slik diagnose blir i økende grad laget for unge gutter og til og med veldig små gutter. I dette tilfellet er unge kvinner, et slikt problem mindre vanlig;
• etnisk (rase) identitet. Afroamerikanere har mest utsatt for høyt blodtrykk. Ifølge statistikken har nesten 40% av alle medlemmene i dette løpet (uavhengig av kjønn) hypertensjon. I dette tilfellet vises de første tegn på sykdommen i svært ung alder. Det er blant afrikanske amerikanere at dødsfall fra sykdommer som hjerneslag, hjertesvikt og så ofte blir diagnostisert;
• fedme. Nesten 35% av alle pasienter med hypertensjon er tunge. Men selv med moderat fedme øker risikoen for sykdomsutbrudd etter å ha fylt voksenalderen.

• arvelighet. Hvis mange slektninger i familien led av høyt blodtrykk (mor, far, bestefar, bestemor osv.), Er sannsynligheten for å få hypertensjon mye høyere;
• livsstil og dårlige vaner. En løs livsstil, uregelmessig søvn, alkoholforbruk og aktiv røyking fører uunngåelig til økt blodtrykk, og videre til alvorlige former for hypertensjon.
• Snorking. I praksis er forekomsten av søvnapné og høyt blodtrykk ofte forbundet. Tidligere ble det antatt at snorking bare vises hos personer som er overvektige, men senere ble dette forholdet avvist.
• kalium og natrium. For mye saltinntak kan øke risikoen for høyt blodtrykk. De samme problemene kan resultere i en diett som innebærer kvittering av små mengder kalifer i kroppen;
• fysisk aktivitet. Personer som fører en stillesittende livsstil har større risiko for høyt blodtrykk i fremtiden;
• stress. Økt trykk (kort eller lang) kan forårsake overdreven overspenning (følelsesmessig, mental). I sin tur kan alvorlig misbruk skyldes alkoholmisbruk, overspising, røyking og så videre.

Viktigste symptomer

I medisin og vanlig liv har hypertensjon vært kalt kallenavnet "den stille morderen". Dette skyldes det faktum at med økende trykk kan en person ikke føle noen forandringer i kroppen - nyrene, hjernen eller hjertet. Sykdommen utvikler seg veldig sakte og ødelegger kroppen gradvis. For å forhindre hypertensjon, etter 18 år, er det nødvendig å måle presset jevnlig, og hvis det øker, ta visse tiltak (kun på anbefaling av lege).

Den største oppmerksomheten til sykdommen skal vises av mennesker med en predisponering mot hypertensjon, og de som er overvektige, er mer enn førti år og har en familiepresisponering. Men til tross for sin hemmelighet kan enkelte symptomer på hypertensjon identifiseres - en følelse av alvorlig forvirring, synkronisering, pustevansker, hodepine, kvalme, døsighet og andre. Med slike symptomer er det tilrådelig å måle trykket selv eller kontakte en lege.

Diagnosen "hypertensjon"

En lege kan bare gjøre en endelig diagnose etter å ha studert slik informasjon:

• pasienter som tar visse medisiner
• sykdommens historie, samt å studere familiens disposisjon for pasienten. Spesiell oppmerksomhet er gitt til nærvær i familien til personer med høyt blodtrykk, nyresykdom, hjerteproblemer, slag og så videre;
• Tilstedeværelsen av tilleggsfaktorer som kan føre til forekomsten av sykdommen - fedme, økt saltinntak, svak fysisk aktivitet, tilstedeværelse av nervøs overstyring, høyt kolesterol og så videre;
• Tilstedeværelsen av symptomer på sekundær hypertensjon - takykardi, muskelspasmer, hyppig hjerterytme, svakhet, konstant trang til toalettet, overdreven svette, og så videre;
• laboratorium og andre typer tester;
• urin og blodtelling. Slike kontroller kan være svært nyttige for å bestemme blodelementer som kolesterol, kalium, sukker og så videre. I tillegg tillater analysen å avgjøre abnormiteter i nyrene.
• diagnostikk av hjertet og elektrokardiogrammet. Uten dette er en nøyaktig diagnose nesten umulig;
• treningsprøve. En slik sjekk kan være nyttig hvis legen har mistanke om hjertesykdom hos en pasient;
• nyrekontroll. Her kan du holdes tosidig test, doplerografi, ultralyd og så videre;
• elektrokardiografi kan være nødvendig for å bestemme graden av forsømmelse av sykdommen og ytterligere utvinning.

behandling

Personer med systolisk hypertensjon må hele tiden samhandle med legen. Bare på denne måten kan du mer nøyaktig fastslå årsaken til sykdommen og effektivt eliminere den. Samtidig er suksess i stor grad avhengig av pasientens evne til å forandre sin livsstil, for å revurdere de vanlige tingene - mat, liv, aktivitetsnivå og så videre.

Ifølge statistikken blir nesten 30% av alle pasientene ikke behandlet i det hele tatt, og bare halvparten av personer med høyt blodtrykk vurderer tilstrekkelig tilstanden deres, risikoen og lytter til anbefalingene fra leger. Samtidig er den største vanskeligheten presentert av grupper med prehypertensjon eller mild form når sykdommen bare begynner å danne seg. I alle fall avhenger behandlingen alltid av graden av sykdommen og risikogruppen til pasienten selv:

Mild til moderat hypertensjon krever gradvis behandling

1. Den første fasen er ikke-rusmiddelbehandling. I dette tilfellet anbefales personen å gi opp noen dårlige vaner, endre livsstil, legge til øvelse, revidere diett og så videre. Akupunktur, elektrosving, auto-trening, fysioterapi og så videre gir en god effekt. I nærvær av forverrende faktorer eller mangel på resultater i den forrige behandling utføres den andre behandlingsstadiet;
2. Den andre fasen er ikke-medisinsk utvinning og en medisin. I tilfelle når første fase innen 3-4 måneder ikke gir resultater, er det nødvendig å ta medisiner. Som regel er det ønskelig å starte med et enkelt legemiddel og minimumsdosen. I dette tilfellet må legen ta hensyn til kontraindikasjoner av et stoff. De grunnleggende prinsippene som legen velger følgende medisiner. Legemidlet bør ikke:
   • å bringe ned den vanlige fett- og karbohydratmetabolismen i kroppen;
   • undertrykke arbeidet i sentralnervesystemet;
   • endre sammensetningen av elektrolytter i blodet eller muskelvevet;
   • beholde væske i kroppen;
   • provosere en kraftig økning i trykket.
3. For å oppnå resultater må kurset være kontinuerlig (selv med en midlertidig forbedring i trivsel). For at tabletter skal ha større effekt, er det viktig å følge de følgende anbefalingene:
   • ta medisin en time før måltider eller to timer etter. I dette tilfellet er det mulig å gi bedre absorpsjon (tablettene oppløses allerede i tarmen);
   • redusere proteininntaket, noe som reduserer de terapeutiske egenskapene til medikamenter;
   • i tilfelle medisinen tas med mat, bør sistnevnte ha en temperatur over romtemperaturen (36-40 grader Celsius);
   • Det er bedre å drikke tabletter med kokt vann i mengden 60-100 ml.
4. Den tredje fasen - noen få stoffer og livsstil endres.

Hvis monoterapi i lang tid (behandling med et enkelt legemiddel) ikke gir resultater, anbefaler legen økende doser og vekslende tabletter. I denne kombinasjonen kan følgende være:

• kalsiumantagonist pluss ACE-hemmer;
• vanndrivende pluss betablokkere;
• vanndrivende pluss ACE-hemmer;
• ACE-hemmer pluss beta-blokkere;
• kalsiumantagonist og betablokkere.

Hvis et par foreskrevne legemidler også ikke har en effekt, og trykket forblir på et høyt nivå, kan et annet stoff bli tilsatt. Samtidig er alle anbefalingene om å slutte å røyke og alkohol, en sunn livsstil, riktig ernæring og fysisk anstrengelse fortsatt gyldige.

Ondartet (alvorlig) hypertensjon

Her er endringene synlige ikke bare på manometerstallene, men også i kroppen. Det er viktig å vurdere at for pasienter med alvorlig hypertensjon er en skarp endring i trykkindeksene uakseptabel. Dette kan føre til en forringelse av kvaliteten på blodtilførselen til vitale organer. For en start er det nok å "ta ned" trykket med minst 15% av forrige nivå. Derefter vurderer legen pasientens tilstand og bestemmer seg for videre behandling. For å bekjempe systolisk hypertensjon i det alvorlige stadiet anbefales det å ta:

• ACE-hemmere i kompleks med beta-blokkere og diuretika;
• alfa blokkere i kombinasjon med vanndrivende, betablokkere og kalsiumantagonist;
• diuretika i kombinasjon med en ACE-hemmere, alfa-blokkere og kalsiumantagonist.

Resultatene av behandlingen kan vurderes som positive hvis det var mulig å oppnå følgende resultater:

• forbedre fondus og dermed forbedre synsfokus
• forsvunnelse av tegn på hypertensiv encefalopati;
• reduksjon i trykk med 25% sammenlignet med tidligere ytelse;
• forbedre nyrefunksjonen.

Det er viktig å merke seg at selv med full normalisering av press, er det viktig å av og til vises på legenes kontor og ta hypertensive medisiner. I så fall skal alle resultatene registreres i dagboken.

konklusjon

Faren for systolisk hypertensjon er uten tvil. Ifølge statistikken er det hun som øker risikoen for dødelighet ved hjerte-og karsykdommer med nesten 55%. Men fortvil ikke. Ved riktig behandling og gjennomføring av doktorgrads anbefalinger er prognosen meget gunstig (selv med forsømte former). Det viktigste er å glemme dine dårlige vaner, prøve å flytte mer, vurdere kostholdet ditt, se på livet med et smil og følg nøye anbefalingene fra legen.

Alle bilder tatt fra Google.Images.ru

Boken som sparer liv

Det er bøker som endrer ideen om verden, får deg til å tenke, åpne nye horisonter, eller bare underholde. Og denne boken kan redde liv. Det høres høyt, kanskje patetisk, men sant.

Dessverre, for mange dør fordi de ikke kjenner de grunnleggende reglene for funksjon av en eldre organisme. For mange tror at de fortsatt er unge.

Ikke vær feil - vi blir stadig gamle og beveger oss mot døden. Valget er ditt - å ta vare på kroppen din eller gå med strømmen.

Ja, å leve på en sunn måte er ikke en enkel okkupasjon, det er arbeid og hard test.

Etter å ha lest boken min, får du ikke enkle svar. Nei, for å komme seg etter to hjerteinfarkter måtte jeg samordne livet mitt. Å leve videre. Dette er mitt valg.

Behandling av isolert systolisk hypertensjon hos unge og gamle

Arteriell hypertensjon er den vanligste sykdommen i kardiovaskulærsystemet. Patologi kan forekomme selv hos unge kvinner og menn, og i alderen blir nesten hver andre person diagnostisert.

Hvis det er vanlig, regnes trykkfrekvensen til 130/85 mm Hg. Art., Deretter med hypertensjon, øker indikatoren - litt eller i alvorlig grad. Isolert systolisk hypertensjon er en av typene patologi, farlig for utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Hva er systolisk hypertensjon

Isolert systolisk hypertensjon (hypertensjon) eller ISH (ISH) forstås å bety formen av hypertensjon, noe som fører til en økning i systolisk (øvre) trykk på mer enn 140 mm Hg. Art., Mens det diastoliske trykket ligger innenfor 90 mm Hg. Art. og øker ikke ytterligere. Hos noen pasienter er diastolisk trykk til og med litt redusert.

Ifølge statistikken har denne diagnosen ca. 1/3 av personer med høyt blodtrykk. Hos eldre individer forekommer ISH i 25% av tilfellene. Blant de unge er patologi mindre vanlig, ca 3% av befolkningen under 40 år. Hypertensjon av denne typen er farligere når det gjelder dødsfall fra hjerte- og vaskulære komplikasjoner - hypertensiv krise, hjerneslag, hjerteinfarkt. Dermed øker risikoen for hjerneslag med 2,5 ganger, den totale risikoen for kardiovaskulær dødelighet med 3-5 ganger.

Følgende grader av sykdommen utmerker seg:

1. Borderline med et trykk på 140 - 149 mm Hg. Art.
2. Den første med et trykk på 140 - 159 mm Hg. Art.
3. Den andre med et trykk på 160 - 179 mm Hg. Art.
4. Den tredje med et trykk på mer enn 180 mm Hg. Art.

Det nedre diastoliske trykket øker ikke over 90 mm Hg. Art.

Sykdomsklassifisering

Følgende typer isolert systolisk arteriell hypertensjon utmerker seg:

1. Vesentlig eller primær. Årsakene til denne typen sykdom er ikke etablert, sykdommen er ikke resultatet av andre vaskulære patologier eller andre problemer i kroppen. Oftest er primær hypertensjon arvet.
2. Sekundær eller symptomatisk. Den utvikler seg på bakgrunn av sykdommer i hjernen, nyrene, det vil si at den har en sekundær natur.

Årsaker til systolisk hypertensjon

Vekst av blodtrykk blir ikke anerkjent som en naturlig følge av kroppens aldring, og likevel er vaskulær slitasje en viktig risikofaktor for utvikling av hypertensjon. Hos gamle mennesker er patologi bemerket mye oftere. Med alderen reduseres elasticiteten av arterievegger, og atherosklerotiske plakk og kalsium blir deponert på dem. Dette medfører en forverring i blodkarets respons på endringer i trykk i systol.

Andre prosesser i kroppen som forårsaker utseendet av ISH med alder er som følger:

• faller i nyre-, muskel- og cerebral blodstrøm på grunn av redusert hjerteutgang;
• reduksjon i glomerulær filtreringshastighet;
• desensibilisering av spesifikke reseptorer i karene og hjertet.

Hvis det ikke er noen åpenbare årsaker til økningen i systolisk trykk, blir hypertensjon anerkjent som primær. Tidligere i alderen, kan patologi utvikles hos røykere, alkoholmisbrukere, som bruker mye fett, saltet og annen junk food. En ung kvinne kan ha symptomer på ISH under graviditet og forsvinner alene etter fødsel.

Sekundær hypertensjon skyldes en masse sykdommer og lidelser, de viktigste er:

• diabetes;
• vaskulær aterosklerose;
• kongestiv hjertesvikt;
• led av et slag
• aorta ventil insuffisiens;
• hypertyreose;
• alvorlig anemi
• langvarig feber;
• AV-hjerteblokk;
• hjertefeil;
• Aortitt;
• svulster i binyrene, nyrer;
• Itsenko-Cushing syndrom;
• kronisk nyresvikt;
• forhøyede nivåer av kalsium, natrium i blodet;
• langvarig stress.

Det er en medisinering ISAH - en sykdom hvor det normale trykket øker på grunn av inntak av visse stoffer (hovedsakelig steroidhormoner, prevensjonsmidler).

Symptomer på sykdommen

Vanligvis er de viktigste manifestasjonene av systolisk hypertensjon ikke avhengig av alder, men hos unge mennesker får de ikke lenger seg til å føle seg i de tidlige stadiene av sykdommen.

Pasienter med hypertensjon klager ofte over hjertesmerter, for det meste kjedelig, vondt, svært sjelden stabbing, sterk. Av de vanlige symptomene er det svakhet, redusert ytelse, døsighet. Evnen til å utholde fysisk anstrengelse og til og med normale daglige aktiviteter faller kraftig.

Hos menn kan ISH utvikle seg raskere, noe som er forbundet med høy frekvens av røyking, dårlig ernæring og alkoholmisbruk. Hos kvinner oppstår sykdomsutviklingen ofte i overgangsalderen, når den naturlige beskyttelsen av blodkar med kjønnshormoner slutter.

Eldre mennesker har en særegenhet i løpet av sykdommen, nemlig en økt risiko for alvorlige komplikasjoner. Dette skyldes varigheten av tilstedeværelsen av ISH og et høyere trykknivå. Eldre mennesker er mer sannsynlig å ha comorbiditeter som diabetes, aterosklerose, gikt, fedme og andre. I dette henseende er eldre hypertensjon mer sannsynlig hos eldre, eller hviler hypertensjon. Karakterisert av en rask økning i trykk etter å ha våknet opp. Slike symptomer samsvarer med forløperne av alvorlige komplikasjoner - iskemisk og hemorragisk hjerneslag, hjerteinfarkt.

ISH, som andre typer hypertensjon, kan manifestere seg som hypertoniske kriser. Det øvre trykket øker kraftig til 200 mm Hg. Art. og over er bunnen nesten uendret. Krisen fører til en spasme av cerebral fartøy og kan ende i et slag. Men ofte, hypertensive kriser slutter trygt, trykket går tilbake til normalt.

ISG diagnostikk

Diagnosen er laget for en person som med tre besøk til legen hver 2 til 3 uker eller med hjemmemåling, har et nivå tilsvarende 140/90 mm Hg. Art. og mer. Hvis det er karakteristiske tegn på høyt blodtrykk, men det er ikke mulig å fikse det eksakte trykknivået, bør daglig overvåking gjøres, spesielt med hensyn til indikatorene om natten, morgen.

For å søke etter årsakene til sykdommen, bekreft / utelukk diagnosen sekundær hypertensjon, foreskrives en rekke andre undersøkelser:

• Generelle, biokjemiske blodprøver;
• undersøkelse av nyrene fraksjoner
• lipidprofil;
• EKG og ultralyd av hjertet, koronar fartøyer;
• Ultralyd av nyrene og binyrene;
• analyse av skjoldbruskhormoner, etc.

ISAH i ung alder

Det er svært viktig å gjøre en diagnose hos unge i tide, fordi risikoen for å utvikle IHD økes kraftig, og det er fare for å dø av et slag (sammenlignet med friske mennesker fra samme aldersgruppe). Unge mennesker røyker oftere, bruker alkohol, undergår stress, derfor er rask fremdrift av ISAH mulig.

Hypertensjon hos eldre

Pasienter med pensjonsalder krever en spesiell tilnærming, fordi de har mange andre sykdommer, unntatt høyt blodtrykk. Resultatene av diagnosen kan påvirkes av stoffene som tas, så det er svært viktig å ta riktig historie og ta hensyn til alle tilknyttede risikofaktorer.

Ved måling av trykk hos en person i alderen er det viktig å tvinge luft opp til 250 mm Hg. Art., Senk det så sakte. Måleprosedyren skal gjøres mens du sitter og står (i sistnevnte tilfelle - etter et minutt på den ene siden og etter 5 minutter på den andre hånden etter å ha tatt vertikal stilling). Hos 25% av eldre er hypertensjon av hvite smocker funnet, og trykketivået kan ikke reflektere det virkelige bildet.

Hypertensjon behandling

Målet med behandlingen: å isolere sykdommen og redusere risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt, hypertensive krise, plutselig hjertedød. For å gjøre dette er en person tildelt en rekke medikamenter som bare velges på individuell basis.

Ikke-medisinske terapier er svært viktige. Pass på å foreskrive en diett med en nedgang i fettstoffer, salt mat. Det er nødvendig å nekte røyking, mottak av kaffe, alkohol, sterk te. Det er viktig å bekjempe fedme, for å ta spesielle preparater fra hyperlipidemi (for eksempel Crestor, Rosuvastatin). Tilordnet treningsbehandling, turer, ulike metoder for å forbedre stressmotstanden.

Medisiner for å senke blodtrykket i ISAH bør redusere systolisk trykk, og diastoliske bør ikke være utsatt for sterke svingninger. Hos personer med diabetes er det viktig å få øvre nummer opp til 120 mm Hg, for resten - opptil 140 mm Hg. Det er nødvendig å redusere blodtrykket sakte for ikke å provosere tap av bevissthet, kollapse, iskemisk slag.

Diuretika for hypertensjon

Diuretika er vanligvis førstlinjede medisiner i behandling av ISH. Utnevnt til nesten alle pasienter, da de reduserer hjertets slagvolum, reduserer mengden blodplasma, optimaliserer elastisiteten i vaskulære vegger. Diuretika har vist seg å behandle de pasientene som hypertensjon kombineres med hjertesvikt.

Det finnes flere typer diuretika:

• tiazid (klortiazid);
• kombinert (Triampur);
• loopback (Lasix);
• kaliumsparende (Veroshpiron).

Diuretika kombineres vanligvis med beta-blokkere i behandlingen av ISH, som gir de beste resultatene.

B-blokkere

Når de tas inn, begynner de aktive ingrediensene i disse legemidlene å blokkere spesifikke beta-reseptorer, og forhindrer dermed ulike hjertekomplikasjoner, blant annet redusere risikoen for å utvikle IHD.

Vanligvis foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner, selv om det i begynnelsen av hypertensjonen selvstendig kan føre til normalt trykk. De mest kjente stoffene i gruppen er Betalok, Logimaks, Metoprolol-Teva.

Kalsiumantagonister

Arbeidet med disse stoffene er basert på blokkering av kalsiumkanaler i cellene og svekket sammentrekning av muskelfibrene i de vaskulære veggene.

Som et resultat, slipper karene, de reagerer mindre på innkommende nervesignaler, stopper spasmer. Blodtrykk etter å ha tatt medisiner, går tilbake til normal. Representanter for gruppen - Nifedipin, Amlodipin, Verapamil.

ACE-hemmere

Slike rusmidler er oftest foreskrevet for personer med diabetes og med systolisk dysfunksjon i venstre ventrikel. Godt tolerert av pasienter. Virkningsmekanismen er basert på blokkering av enzymet, som forårsaker vasospasme og utvikling av vedvarende arteriell hypertensjon. Kjente stoffer - Enalapril, Zilazapril, Captopril.

Hos pasienter med lang sykdomssykdom er det viktig å gjennomføre en omfattende behandling. Ofte er et legemiddel tildelt fra gruppen ACE-hemmere, som komplementeres av en beta-blokkering og et tiazid-diuretikum. Dosen bør velges med konstant overvåking av nivået av trykk, nyrefunksjon, elektrolyttbalanse.

Forebygging av systolisk hypertensjon

For å forebygge ISAH er det viktig å gi opp dårlige vaner, bringe maten tilbake til normal, spis mer vegetabilsk mat, frokostblandinger, sjømat og sur melk. Daglig aktivitet, gymnastikk, trening bør være regelen fra ungdom. Det er nødvendig å behandle alle sykdommer i indre organer i tide, slik at det i fremtiden ikke vil bli komplisert av hypertensjon.

Hva er isolert systolisk arteriell hypertensjon?

Systolisk arteriell hypertensjon - ISAH er en sykdom som er karakteristisk for pasienter i alle aldre. Men det er oftest diagnostisert hos eldre mennesker - om lag 2/3 av pasientene med hypertensjon lider av denne spesielle sykdomsformen. Du bør vurdere funksjonene i sin utvikling og behandling.

Hva er patologi?

Isolert systolisk hypertensjon fikk navnet sitt fra økningen i trykket - den øvre figuren stiger til 140 enheter. og over. I dette tilfellet forblir det lavere trykket innenfor det normale området, og i noen tilfeller reduseres noe.

Det er svært viktig at ISAH skiller seg fra hypertensjon, da det regnes som den farligste form på grunn av høy risiko for død, så vel som sykdommer i hjerte, nyrer, hjerne og blodårer.

Denne form for hypertensjon er alltid ledsaget av et brudd på pulstrykket, en økning i hjertets minuttvolum og perifer vaskulær motstand. Derfor følger ISAH alltid komplikasjoner fra karene og vitale organer. Hypertensive kriser utvikler ofte, men de er ikke en funksjon av ISAH, og noen pasienter kan ikke oppleve noen symptomer i lang tid.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Isolert hypertensjon er mer utsatt for eldre mennesker, men er også funnet hos pasienter i alderen 20 og 30 år. I dette tilfellet blir årsaken til sykdommen redusert forlengelse av arteriene, forårsaket av et overskudd av kalsium, kollagen og elastin. Dette fører til nedsatt pulsasjon og nedsatt hjertesyklus.

I gammel alder anses to faktorer som hovedårsakene: en reduksjon i filtreringen av nyreglomeruli og en økning i atrielt volum. Dette blir årsaken til økningen i øvre blodtrykksindikator. Det antas at hovedfaktorene for utviklingen av ISAH er nevrohormonale og hemodynamiske dysfunksjoner.

Uansett alder kan årsakene til utviklingen av ISAH være:

• Vektig.
• Dårlige vaner.
• Sedentary livsstil.
• Konstant stress.
• Hjertefeil.
• Åreforkalkning.
• Anemi av alvorlig form.
• Skader på nyrene og binyrene.
• Diabetes mellitus.
• Sykdommer i hjernesirkulasjonen.
• Mangelen på sporstoffer.

ISAG er delt inn i to typer:

• primær - når trykket stiger for ukjente grunner;
• sekundær - pasientens sykdommer i hjertet, nyrene, karene, indre kjertlene, hjernen og andre organer blir årsaken til hypertensjon.

Symptomer og stadier av sykdommen

Symptomer på ISAH har kliniske tegn som ligner på hypertensjon. De fleste pasientene bemerket alvorlig trykksmerter i templet og nakken. I tillegg til hodepine observeres følgende symptomer:

1. Svimmelhet og svakhet.
2. Besvimelse.
3. Støy i ørene og hodet.
4. Visuell dysfunksjon.
5. Kortpustethet.
6. Kvalme.

Nesten hver pasient opplever symptomer som tyder på hjerteproblemer, for eksempel smerte, tyngde, prikking. Arteriell hypertensjon fører til utvikling av komplikasjoner av nyre- og koronararteriene, noe som fører til utvikling av flere symptomer. Ved alvorlig sykdom, oppstår problemer med minne, tale og andre kognitive forstyrrelser.

Pasienter med pensjonsalder føler ofte ikke symptomene på høyt trykk, fordi kroppen utvikler en vane på grunn av sykdommens lange løpetid. I dette tilfellet kan hypertensjon bare mistenkes etter en grundig undersøkelse. Det er vanlig å sette ut flere grader av sykdommen som presenteres nedenfor (tabell 1).

Tabell 1 - ISAH-grader

Pass på å ta hensyn til risikoen for komplikasjoner. Den alvorligste er ISAH, grad 4, risiko 4, hvor alvorlige lesjoner av målorganer - nyrer, hjerte, hjerne, øyne og andre blir observert.

Jo høyere grad, jo mer sannsynlig er det at pasienten vil utvikle komplikasjoner som fører til hypertensive kriser, hjerneslag, hjerteinfarkt og andre forhold som kan være dødelige.

diagnostikk

For å identifisere type hypertensjon er det nødvendig å vende seg til en kardiolog. Etter å ha undersøkt pasienten og tar historien, foreskriver legen de nødvendige undersøkelsene for å bekrefte eller motbevise den isolerte systoliske arterielle hypertensjonen.

Det er viktig å finne ut hvilke sykdommer pasienten har lidd i hele sitt liv, enten det er kroniske sykdommer eller en genetisk predisponering for patologier som fører til høyt trykk.

Risikofaktorer for sykdom

ISAH er plassert bare i tilfellet når nivået på systolisk blodtrykk under tre besøk er høyere enn 140 mm Hg. Art. Og diastolisk blodtrykk stiger ikke over 90.

Hva er inkludert i diagnosen:

1. Trykkkontroll, inkludert daglig overvåking.
2. Lytter til hjertet med et phonendoskop.
3. EKG.
4. Ekkokardiografi.
5. Ultralyd av hjertet med doppler.
6. Laboratorietester av blod og urin.

Disse metodene bidrar til å identifisere form av hypertensjon og årsaken til dens utvikling. Men hvis de viktigste diagnostiske metodene mislyktes, blir hele kroppen testet ved hjelp av hormontester, ultralyd av indre organer, MR og CT i hjernen og andre hjelpemetoder.

Pasienter i alderen trenger mer grundig undersøkelse, siden i fravær av åpenbare tegn på ISAH, kan funksjonsnedsettelser av hjerte, hjerne og nyrer bli funnet.

Terapi metoder

Det har vist seg at bruk av antihypertensive stoffer kan forbedre tilstanden til pasienter og redusere risikoen for død fra hjerte-og karsykdommer. Vanligvis foreskrive en terapi som inkluderer flere stoffer, som ikke bare reduserer trykket, men også glatter symptomene på hypertensjon.

Vanligvis inkluderer terapi:

• Betablokkere - Metoprolol, Betalok, Atenolol.
• Diuretika - Diklotiazid, Indapamid, Verapamil, Furosemid.
• Kalsiumantagonister - Nifedipin, Corinfar, Lomir.
• ACE-hemmere - Enalapril, Captopril, Perindopril.
• Sartany - Valsartan, Telmisartan, Lozartan.
• Vasodilatorer - nepressol, hypopresol.
• Sedativ og sedativer - Valerian, Motherwort, Valium, Persen.

Eksperter sier det mest positive resultatet når Hydrchlortiazide kombineres med ACE-hemmere, som for eksempel Enalapril.

Hvis hypertensjon er sekundær, er legemidler som påvirker den underliggende sykdommen (patologi i leveren, nyrene, etc.) knyttet til behandlingen. Det viktigste er at legen velger medisinbehandling slik at alle stoffene er godt kombinert med hverandre og ikke forårsaker uønskede reaksjoner.

Det er spesielt viktig å ta hensyn til pasientens alder og hemodynamiske mekanismer, å velge riktig dosering for en svekket kropp og regelmessig å overvåke trykknivået.

Dersom det ikke foreligger et positivt resultat, kan legen anbefale å øke doseringen, endre gruppen av medisiner eller legge til tilleggsutstyr. Pasientene bør være forberedt på at trykket faller veldig sakte.

I tillegg til narkotikabehandling, for å redusere systolisk trykk, er det nødvendig å følge en sunn livsstil og bruke ikke-rusmiddelbehandlinger. Hva kan gjøres for å forbedre tilstanden:

1. Følg vekten og hold deg til kostholdet.
2. Kontroll saltinntaket.
3. Gi opp dårlige vaner.
4. Å redusere tunge fysiske anstrengelser, å engasjere seg i fysioterapi.
5. Lær teknikken til autotraining.
6. Unngå stressende situasjoner.

Legene anbefaler regelmessig å ta kurs av elektrosløve, prosedyrer, avslappende muskler og massasje, hvis det ikke er kontraindikasjoner for det. For å normalisere tilstanden, anbefales det å besøke spesialiserte sanatorier minst en gang i året.

Risiko og komplikasjoner

Hypertensjon er en sykdom som oppstår veldig ofte, men du kan velge grupper av mennesker som er mer utsatt for sin utvikling.

Hva fører til risikoen for å utvikle hypertensjon:

1. Alder over 50 år.
2. Forhøyet kolesterol.
3. Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
4. Diabetes mellitus.
5. Vektig.
6. Genetisk predisposisjon.

Konsekvenser og komplikasjoner av ISAH

Middelaldrende mennesker er også utsatt for ISAH, spesielt hvis de ofte blir stresset, underernærte, stillesittende og har dårlige vaner. Også ofte, et systematisk brudd på det daglige diett, og mangel på søvn fører til økt trykk.

ISAH fører ofte til ulike komplikasjoner, enten sekundær eller primær sykdom. Store komplikasjoner:

1. Hypertensiv krise.
2. Hjertesvikt.
3. Hjerneslag.
4. Myokardinfarkt.
5. Encefalopati.
6. Pulmonal, nyrehypertensjon.
7. Arrytmiske forhold.
8. Venstre ventrikulær hypertrofi.
9. Skader på retinalfartøyene.
10. Sklerotisk vaskulær sykdom i hjertet, nyrene og hjernen.

Risikoen for komplikasjoner er avhengig av mange faktorer - tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og deres grad, alvorlighetsgraden av hypertensjon, og i hvilket stadium det er. Det er vanlig å skille mellom 4 grader av risiko, beskrevet nedenfor (Tabell 1).

Tabell 1 - Graden av risiko for hypertensjon