Hoved

Myokarditt

Årsaker, symptomer og behandling av cerebral vasospasme

En spasme av fartøyene er en kraftig innsnevring av deres lumen, noe som forårsaker forstyrrelse i blodtilførselen til området der fartøyet er forgrenet. Resultatet av vaskulær spasme er vevshypoksi i den tilsvarende regionen og metabolske sykdommer som skyldes mangel på næringsstoffer som må gå inn i cellene gjennom blodbanen. Sværheten av bruddet avhenger av graden av spasme og dens varighet. Vasospasm er ledsaget av et karakteristisk klinisk bilde som gjør det mulig å gjenkjenne patologien. Konsekvensene avhenger av varigheten av spasmen og aktualiteten og fullstendigheten av medisinsk behandling: reversibiliteten av brudd eller dannelsen av et iskemisk fokus.

Angiospasm er spesielt farlig når den er lokalisert i hjerneskarene, siden en slik tilstand kan medføre forstyrrelser i hele organismenes funksjoner. Symptomatologien til cerebral vasospasme avhenger av forgreningsområdet til den spasmodiske arterien.

Årsakene til dette patologiske fenomenet er forskjellige. Spasm av cerebral fartøy kan forekomme hos en sunn person, samt være en manifestasjon av en vanlig sykdom. Og faktisk, og i et annet tilfelle krever situasjonen tydeliggjøring av årsakene til patologi.

Hos mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer, kan en spasme av cerebral fartøy oppstå av følgende grunner:

  • tretthet,
  • stressende situasjoner;
  • utilstrekkelig varighet av nattesøvn, søvnmangel;
  • hypoksi;
  • aldersrelaterte endringer i vaskulærvegg;
  • tobakk røyking;
  • langvarig spenning i nakke muskler;
  • hypotermi;
  • dehydrering;
  • skarp fall i omgivelsestemperaturen;
  • tar medisiner som kan provosere dannelsen av blodpropper;
  • endringer i atmosfærisk trykk, spesielt i meteosensitive personer.

Kort cerebral angiospasme i disse tilfellene kan gå ubemerket. Ved vedvarende, lang vasokonstriksjon registreres symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden.

Vazospasme på bakgrunn av langvarige kroniske sykdommer krever ikke bare eliminering av innsnevring av blodkar, men også vedtakelse av tiltak for å hindre tilbakefall:

  • Osteokondrose i livmoderhalsen. Spesielt farlig er situasjonen forbundet med ustabilitet av livmorhvirvelene, da det provoserer hyppige brudd på hemodynamikk i ryggvirvelarteriebassenget (det såkalte vertebrobasilarsyndromet).
  • Hypertensjon. Ukontrollert hypertensjon er spesielt farlig når det ikke foreligger hypotensiv terapi. Arterier under påvirkning av systematiske trykkstigninger mister raskt elastisitet, og deres reaksjon på neste differensial blir uforutsigbar.
  • Hjertesvikt. Innsnevringen av lumen av arteriene kan oppstå som en adaptiv respons med svak hjerteaktivitet.
  • Iskemisk hjertesykdom.
  • Vegetativ dystoni. Forstyrrelse av innervevingen av vaskulærvegen fører til hyppige endringer i tonen, noe som kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen i de respektive områdene.
  • Nedsatt nyrefunksjon.
  • Dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.
  • Hjernetumorer. I dette tilfellet er årsaken til sykdommen intrakranial hypertensjon, som utvikler seg under påvirkning av veksten av en masse. I tillegg er pasienten under stress på grunn av den konstante hodepine forbundet med denne patologien.
  • Tilstedeværelsen av onkologiske formasjoner i andre områder av kroppen. Spesielt er en potensielt farlig situasjon når, under ødeleggelsen av en svulst, dets fragmenter migrerer på en hematogen måte.
  • Tendens til dannelsen av blodpropper (inkludert, mot bakgrunnen av bruk av legemidler som kan provosere blodpropper). Selv en liten trombose som ikke overlapper karet lumen kan forårsake vedvarende vasospasme.
  • Diabetes mellitus.
  • Aterosklerose av fartøy.
  • Hypotensjon som fører til økt meteosensitivitet.
  • Åreknuter.

Alvorlighetsgraden av symptomer og virkninger av cerebral vasospasme er avhengig av følgende faktorer:

  • diameter av det berørte fartøyet;
  • graden av innsnevring av dens lumen;
  • Varigheten av spasmen selv.

En spasme av cerebral fartøy kan manifestere seg som et kompleks av symptomer, samt enkle symptomer:

  • Hodepine. Dette er det vanligste symptomet. Den har en høy intensitet og begynner med et lokalt smertefullt fokus, og strekker seg deretter til halvparten av hodet eller til og med hele hodet. Bestråling i baner, nakke kan noteres.
  • Sværhet i hodet. Ofte foregår et smertefullt angrep eller følger med det.
  • Fornemmelse av kompresjon av hodet fra utsiden (pasienter klager på "kompresjon med en bøyle").
  • Forverring og økning i intensiteten av symptomer når pasienten ligger på magen.
  • Feil svimmel, ustabil når du står eller går.
  • Kvalme, følelse av bevegelsessykdom.
  • Forverring av hoste og nysing.
  • Midlertidig minnefunksjon.
  • Alvorlig tretthet, trøtt.
  • Uttalt, kraftig nedgang i ytelsen.
  • Flimrende før øynene til "fluer", fargeprinser, fargesikringer.
  • Hyperhidrosis.
  • Pallor i huden.
  • Pulsendringer i retning av takykardi.
  • Følelse av nummenhet, tinning i de tidlige områdene.
  • Tinnitus eller hørselstap.
  • Redusert synsstyrke, sløret syn.
  • Følelse av nummenhet og prikking i lemmer.
  • Svakhet i lemmer.

Forekomsten av disse symptomene kan under ingen omstendigheter ikke ignoreres, fordi de i tillegg til den vanlige vaskulære spasmen kan indikere en pre-stroke tilstand, hypertensive krise eller en nærliggende brudd på aneurysmen.

Hvis minst noen av disse symptomene vises, anbefales det sterkt å søke medisinsk hjelp, selv om det er kort spasme som går uten alvorlige konsekvenser. Utseendet til dette symptomet er et signal for å gjennomgå en omfattende medisinsk undersøkelse for å identifisere årsaken til vaskulære lidelser.

Hvis symptomene som følger med cerebral vasospasme forsvinner innen 24 timer, snakker de om en forbigående cerebral sirkulasjonsforstyrrelse (forbigående iskemisk angrep). Hvis lidelsene fortsetter i en lengre periode, indikerer dette muligheten for dannelsen av et iskemisk fokus i hjernevævet.

Vedvarende spasmer av blodet som leverer hjernen til arteriene i tilfelle av tidlig behandling kan føre til en rekke alvorlige brudd:

  • Iskemisk hjerneskade og ekstrem grad av alvorlighetsgrad - hjerneinfarkt (iskemisk hjerneslag).
  • En lang spasm av hjerneskip hos barn kan føre til en forsinkelse i den psykomotoriske utviklingen.
  • Hørsel- eller synsfare, hvis det berørte fartøyet grener i de aktuelle områdene.
  • Bevegelsesforstyrrelser (lammelse) med nederlaget på de borteområdene som er ansvarlige for bevegelse.

Hvis et eller flere symptomer på cerebral angiospasme oppstår, bør irritasjoner utelukkes som kan forårsake forverring.

I fravær av kontraindikasjoner anbefales det å ta følgende tiltak:

  • ta en mild beroligende, bedre av planteopprinnelse, for eksempel en pille eller tinktur av valerian;
  • ta en pille av antispasmodisk, senke vaskulær tone;
  • tilbringe litt tid i et mørkt rom på en komfortabel ortopedisk pute;
  • Søk legehjelp: avhengig av tilstanden, til lege eller ambulanseservice.

Selv single, ikke medført vaskulære katastrofer, krever hjerne angiospasmer en systematisk tilnærming og omfattende behandling, forfølger følgende flere mål samtidig:

  • om mulig, eliminere årsaken til patologien;
  • forebygging av tilbakefall;
  • symptomatisk behandling rettet mot å eliminere manifestasjoner av spasmer, forårsaker alvorlig ubehag hos pasienten og betydelig redusert livskvalitet.

Behandlingen innebærer kombinasjonen av bruk av narkotika med ikke-medisinske tiltak.

Dette settet av tiltak må nødvendigvis følge med behandling med medisiner:

  • utelukkelse av dårlige vaner som negativt påvirker tilstanden til vaskulærsengen (nikotinavhengighet);
  • arbeids- og hvileplan
  • god natts søvn;
  • hydroterapi;
  • fysioterapi (i fravær av kontraindikasjoner);
  • manuell terapi og massasje (i fravær av kontraindikasjoner).

Tilstedeværelsen av et beskyttende regime er en forutsetning for vellykket behandling.

Farmakoterapi er en uunnværlig del av kampen mot vaskulære spasmer. Det er nødvendig å påvirke både årsaken til utviklingen av patologien og dens konsekvenser.

Det er en integrert tilnærming som vil gi et bærekraftig resultat og vil beskytte pasienten mot tilbakefall:

  • Obligatorisk rehabilitering av alle smittefelt i kroppen.
  • Narkotikakorreksjon av blodtrykk i tilfelle en historie med høyden over 140/90. Utvelgelse av begge legemidler fra denne gruppen og deres dosering utføres individuelt for hver pasient. Det forklares at personen som bruker narkotika som senker blodtrykket, utføres kontinuerlig.
  • Med utseendet på vanlige cerebrale vaskulære spasmer - kurs tar antispasmodiske stoffer.
  • Utvalg av vasoaktiv terapi som forbedrer mikrosirkulasjonen. "Vaskulære" legemidler bør tas i lange kurs, vanligvis 2 ganger i året.
  • I tilfelle av bevis - beroligende terapi. Gode ​​resultater i forskjellige tilfeller viser både naturlige og kunstig syntetiserte midler. En slik behandling bør velges av en nevrolog individuelt for hver pasient.
  • Om nødvendig kan terapi bli forsterket med beroligende midler og antidepressiva, hvis disse verktøyene hjelper til med å løse problemet med pasientens psykomatiske labilitet.
  • Situasjonsbruk av smertestillende midler. Det anbefales å bruke et middel som effektivt lindrer smerte i en gitt pasient. Når du velger en spesiell oppmerksomhet, bør du betale komposisjonen. Det bør ikke være tonic komponenter (koffein). Det er viktig! Det er uakseptabelt å overvurdere smertestillende dose hos pasienter med alvorlig smertsyndrom!
  • Multivitaminkomplekser kan bidra til å optimalisere vaskulær innervering. Særlig gunstig effekt på tilstanden til nervesystemet kurset påføring av B-vitaminer.

Gode ​​resultater er gitt av noen av de populære oppskriftene:

  • avkok av helbredende urter (wild rose, St. John's wort, nettle);
  • honningbaserte produkter som har en gunstig effekt på vaskulærets elastisitet;
  • Tymbasert infusjon.

Det bør huskes at disse velværeoppskrifter som kan lindre stress og spenning, ikke takler alvorlig vaskulær sykdom, når forekomsten av spasmer er forbundet med en kronisk sykdom.

Årsaker til cerebral vasospasme

En spasme av cerebral fartøy er et alarmerende symptom som ikke kan ignoreres. Oftest forekommer hjernespasmer i lang tid som generell tretthet, apati, hodepine, svimmelhet og følelsesløshet i fingrene.

Symptomer på cerebrale vaskulære spasmer blir vanligvis oppfattet som en generell stressende tilstand og overarbeid, uoppmerksomhet, manglende evne til å konsentrere seg. Alvorlig spasme for en rekke symptomer kan ligne et slag.

Observerte taleforstyrrelser, tap av orientering i rommet, besvimelse. Det krever akutt inngrep av leger og utnevnelse av sterke stoffer for å normalisere aktiviteten til kardiovaskulærsystemet.

Hovedårsakene til alvorlige spasmer i hjernen som krever behandling av narkotika er osteokondrose, diabetes, fedme eller anemi, metabolske forstyrrelser, trombose og blodpropp i blodet, hjertesvikt, problemer med hjerteventiler.

En vanlig spasme av cerebral fartøy, mange kan oppleve under bakrus - en tilstand der noen handlinger dekker, hjernenes innsats virker umulig og vanskelig. Behandling av folkemessige rettsmidler innebærer en sterk søvn og stillhet for å gjenopprette skade på nervesystemet. Men hvis drikkere har råd til å slappe av og hvile, minimerer effekten av hjernespasmer, har de fleste arbeidende mennesker ikke råd til denne luksusen.

Som en følge av dette, går spasmen og det er en alvorlig risiko for nedsatt kardiovaskulær og hjerneaktivitet. Det såkalte kroniske tretthetssyndromet er ofte direkte relatert til cerebral spasmer. Den beste behandlingen for svake spasmer i hjernen er en sterk og sunn søvn uten tidsbegrensning, å gå i frisk luft, en sunn og målt rytme i livet uten ytre påkjenninger.

Hvordan gjenkjenne en spasme av cerebral fartøy

Hvis du ofte møter en tilstand der det er vanskelig å tenke, oppstår minneproblemer, må du først sjekke fartøyene. Det er det kardiovaskulære systemet som gir ernæring til hjernen og nerveenden.

Vaskulære spasmer fører uunngåelig til hjerneskade.

I motsetning til vanlig misforståelse regenererer nerveceller godt, men det tar tid å fullstendig gjenopprette. Med konstante spasmer forårsaket av hjerteproblemer, har trykk, stress, nerveceller ikke tid til å gjenopprette. Kramper forårsaker tidlige slag, blødning i hjernen, depresjon, tidlig utvikling av senile sykdommer.

Stress og nervøsitet

Effektiviteten reduseres kraftig som følge av spasmer i hjerneskip, det tiltrekker seg oppmerksomhet, forårsaker utilfredshet og forverrer stress, oftest personlig. Som et resultat, i stedet for nødvendig avspenning av blodkar og hvile, kan spasmen som følge av nervøs overbelastning intensiveres.

For å opprettholde helse og forhindre spasmer i hjernen, anbefaler vi ikke å utsette kroppen for langvarig overbelastning. Overholdelse av arbeidsstandarder og obligatorisk hvile ved slutten av hver arbeidstid bidrar til økt arbeidsproduktivitet og normal drift av fartøy. Den fysiske årsaken til cerebrale vaskulære spasmer er mangel på oksygen og næringsstoffer for nervevev.

Symptomer på hjernespasmer er mer uttalt på bakgrunn av nervøs overbelastning, søvnmangel, overarbeid, kombinert med utilstrekkelig fysisk aktivitet. Hvis symptomene ikke er gitt på grunn av oppmerksomhet, kan hjerneblødning, hjernevevskader, mikrosprengninger, slag og effektmangel forekomme.

Hvordan komme seg ut av risikogruppen

  • Flytt mer. Med symptomer som indikerer muligheten for spasmer av cerebral fartøy, prøv å flytte mer, pust oksygen, komme ut i naturen. Bli vant på slutten av hver arbeidstid for å ta en kort pause og utføre enkle treningsøvelser. Uavhengig bærer papiret til andre avdelinger, kontroller hvordan skriveren fungerer i en annen etasje, du kan finne mange grunner for aktivitet hvis du ønsker det.
  • Vis vanlig fysisk aktivitet. For å forebygge hjerne spasmer er det ikke nok et par besøk til treningsstudioet per uke. Trenger kortsiktig fysisk aktivitet hver time. Flere øvelser, strekker nakken, svinger, et par knep. Problemet med aktiv forebygging av cerebrale vaskulære spasmer er at enhver aktivitet og aktivitet raskt forårsaker tretthet og svimmelhet. Det er vanskelig å utøve fysisk aktivitet, hvis du vet at etter en energisk løp eller skarp helling vil det bli mørkere i øynene, et tap av orientering i rommet og kanskje en svak. Begynn liten. Rull bena fra hæl til tå under skrivebordet, len deg over papirene i bunnen av skuffen. Gradvis vil fysisk aktivitet bli normen, og du vil kunne nyte å gå og spille sport.
  • Start dagen med en kostnad. Enkle fysiske bevegelser bidrar til normalisering av trykk og reduserer risikoen for vasospasme. 5 minutters aktivitet er nok til å belaste morgenen med energi.
  • Sett i rekkefølge av dagen. Sett en bestemt tidsplan, sett til side minst 8 timer for å sove og hold deg til denne bestillingen. Få andre til å respektere ditt regime. Prøv å finne tid til å besøke bassenget, massasje, gå gjennom parken.
  • Ikke ta energi, gi opp kunstig stimulering av nervesystemet når det er mulig. Prøv å redusere mengden kaffe og sterk te. Bytt til urtete eller bare til varmt vann med honning, mynte eller sitronsaft.

I utgangspunktet kan cerebral vasospasme stoppes ved å fjerne nerve- og stressfaktorer. Ofte utvikler sykdommen gradvis, som en reaksjon på ustabilitet, stress og søvnmangel. Misnøye med hverandre forverrer problemet.

Paradokalet av røykere

Det er rart nok at røykere som forlater ved slutten av hver time for røykpause, befinner seg i en mer privilegert posisjon, til tross for den dårlige vane og fysiske innsnevring av hjerneskarene under påvirkning av nikotin og karbonmonoksid. Fordelene ved en liten tur og en endring av stillingen viser seg å være større på kort sikt.

Arbeidsproduktivitet som følge av arbeidstøybrudd lider sjelden i tilfelle, selvfølgelig, når du må stå opp og gå vekk fra arbeidsplassen. Hjernen mottar nødvendig tid for hvile og litt nyttig bevegelse.

Selvfølgelig vil vi ikke råde deg til å begynne å røyke, det er veldig skadelig og nikotin ødelegger alvorlig aktiviteten til kardiovaskulærsystemet. Det er ikke nødvendig å til og med stå ved siden av røykere og inhalere røyk under røykbrudd. Men hvis myndighetene er lojale mot røykbrudd, bør du selv finne en mulighet til regelmessig å slutte å røykepause, men uten røyking.

Hva du skal ta for å hindre hjernespasmer

Ytterligere beskyttelse av nervesystemet og sirkulasjonssystemet kan gis med reseptbelagte legemidler.

Til tross for muligheten for over-the-counter tilgang, bør alle medisiner tas med stor forsiktighet og ikke overskride doseringene. Du trenger ikke å ta medisin for trykk med håndfull eller spise glycin i stedet for godteri.

Med all sin uskadelighet forårsaker glycin alvorlige forandringer i metabolismen, og akselererer prosessene i kroppen. Hvis det er for mye glycin, kan kroppen ikke klare forfallsprodukter og deres produksjon. Norm 2-3 tabletter 2 ganger daglig i løpet av et to ukers kurs.

  • Med sterke nervøse og intellektuelle spenninger kan slike komplekser som Tenoten eller kraftigere Nootropil bli tatt;
  • Magnesium Forte eller det billige, men ganske effektive magnesiumholdige stoffet Asparkam, vil bidra til å styrke veggene i blodårene.

Behandling av cerebrale vaskulære spasmer

Behandling av cerebrale vaskulære spasmer er vanligvis kompleks og påvirker hele sirkulasjonssystemet. En situasjon hvor spasmen påvirker bare hjerneskipene, er bare mulig som følge av alvorlig hodeskade eller psykisk lidelse.

Hjernens nervesenter er en av de mest kraftige forbrukerne av oksygen. Oksygen og god blodtilførsel er nødvendige forhold for normal hjernefunksjon. Med en kraftig innsnevring og spasmer av små fartøy i hjernen er normal aktivitet av nerveceller umulig.

Det er nødvendig å behandle blodkar og gjenopprette blodtilførselen. Hvis ubehandlet, kan sykdommen utvikle seg, en blodpropp kan oppstå, nerveforbindelser kan forstyrres og hjernevæv kan bli skadet. For å etablere årsaken krever en detaljert medisinsk undersøkelse.

Medisinering med cerebral vaskulær spasme krever profesjonell utdanning, diagnostiske data, undersøkelsesresultater, MR-tester og tester. Forberedelser for behandling av cerebral vasospasme kan bare foreskrives av lege på grunnlag av alvorlige indikasjoner.

Diabetes, forgiftning med vitaminer i gruppe A, en rekke nervesykdommer, alkoholisme og narkotikamisbruk kan gi lignende symptomer på vaskulær spasme. Tilhengere av sunt å spise, foretrekker grønnsaker og frukt av oransje og grønn farge eller idrettsutøvere, kan lett bli forgiftet med vitamin A. Hypervitaminose A kan fås innen en uke i behandlingen av hudsykdommer og akne med isoretinolpreparater.

For behandling av cerebral vasospasme og depresjon trenger du hjelp fra en kardiolog og en nevrolog. Ved deteksjon av metabolske forstyrrelser vil det være nødvendig med en endokrinologs inngrep.

For diagnosen nødvendigvis krever data ultralyd av hjernen eller MR. Med riktig behandling og diagnose tar behandling omtrent seks måneder.

Spasm av hodekarene: Årsakene, hvordan å fjerne og behandle?

Vasospasm - en tilstand der lumen mellom veggene i blodårene smalrer. Dette skjer når vaskulære vegger er intenst og lang redusert. En spasme av cerebral fartøy fører til nedsatt blodgass og er preget av følgende egenskaper:

  • hodepine;
  • Svimmelhet med "flyr" i øynene;
  • Tinnitus, forverret av anstrengelse;
  • Kvalme, oppkast;
  • Forstyrrelser av tale og koordinering i rommet, minnet går bort (i alvorlige tilfeller).

Hodepine kan føles hvor som helst i hodet. Det kan provosere stress eller endring i været. I sistnevnte tilfelle er dette spesielt vanlig hos meteoavhengige personer. Hvis det for øyeblikket er å måle trykket, vil det bli funnet at det er høyt eller lavt.

Tidligere ble symptomene på cerebral vasospasme observert hovedsakelig hos eldre, siden med alder reduseres karbidens elastisitet. Men nylig skjer det ofte med unge mennesker, spesielt i store byer. Årsaken til denne situasjonen er den generelle forverringen av miljøet, når det er en stor mengde giftige stoffer i luften, og mengden oksygen minker. En gang i lungene, og deretter i hjernen, forårsaker disse stoffene en innsnevring av sine kar, som sammen med mangel på oksygen manifesterer seg i smertefulle og ubehagelige opplevelser i hodet.

Årsaker til problemet

Årsakene til cerebral vaskulær spasme inkluderer følgende:

  1. Arbeid. Når en person jobber for mye mens han sitter på en datamaskin, for eksempel, blir blodtilførselen til hjernen forverret, og en spasmer av blodkar oppstår.
  2. Mangel på søvn Hjernen, som alle andre organer i kroppen, må hvile. Hans tretthet med søvnmangel er blant annet uttrykt som hodepine, også i begynnelsen av vasospasmen.
  3. Mangel på oksygen. Ernæringen av hjernen forverres, som karene først reagerer på. Det er nødvendig å være i frisk luft oftere og å lufte rommet der du tilbringer mesteparten av tiden.
  4. Røyking. I en person som røyker flere pakker med sigaretter per dag, øker sannsynligheten for vaskulære spasmer i hodet mange ganger over en ikke-røyker.
  5. Ulike sykdommer og forhold:
    • Vegetativ-vaskulær dystoni (ledsaget av støy og ring i ørene, kortpustethet, følelse av svakhet i hjertet, forkjølelse i lemmer);
    • Hjertesykdommer (kortpustethet, takykardi):
    • Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen;
    • Nedsatt nyrefunksjon
    • Hjernesvulst;
    • Osteochondrosis av livmorhalsen (innsnevring av hullene i prosesser i vertebrae gjennom hvilke arteriene forsyner blod til hjernen).

I tillegg kan de vanligste hverdagsituasjonene provosere en spasme i hodet, for eksempel når en person er i kulde lenge med et avdekket hode hvis han har drukket mer alkohol enn han har råd til; hvis du har opplevd kortsiktig stress (for eksempel i strid med noen hjemme eller på jobb). Enhver sterk følelse kan føre til en spasme - ikke bare negativ, men også positiv. Indiske yogier anbefaler vanligvis å avstå fra sterke følelser, fordi de "rister" alle kroppssystemer. Og hjernen er ikke noe unntak. Så, for å unngå spasmer av cerebral fartøy, fulle av en så forferdelig sykdom, som et slag, prøv å ikke bekymre deg, spesielt over bagateller.

Øyekramper

Øynene er også en del av hjernen. Spasm i øyekarene, spesielt i øyets netthinne, kan forårsake synshemming. For eksempel er det perioder med sløret syn, som varer fra noen få minutter til en time. Hvis spasmen er lang, kan det oppstå retinal nekrose, noe som fører til fullstendig blindhet. Ofte skjer dette hos hypertensive pasienter eller hos personer som lider av hyppige hodepine. Årsaken kan også være nervøsitet, forstyrret søvn, dårlig belysning på arbeidsplassen, langvarig sitte foran TVen.

Innsnevring av fundusfartøyene kan forekomme under eksacerbasjon av vegetativ-vaskulær dystoni. I dette tilfellet vil oftalmologen diagnostisere angiospasm. Hvis angiospasm er forårsaket av aterosklerotiske endringer, blir sklerose av retinale arterier detektert i fundus av øyfundusen under oftalmopopi. Med en diagnose av "angiopati av øyets retina" kan en person oppleve blodpulsering i fundusfartøyene.

Brain Spasm Behandling

Spasm av cerebral fartøy er en svært alvorlig tilstand. Den må behandles med alle mulige midler for å unngå et slag, og konsekvensene av dette blir overvunnet i lang tid og vanskelig. Behandling av cerebral vasospasme begynner med en nøyaktig diagnose. For å gjøre dette vil legen foreskrive en samling av generelle tester, samt en ultralyd av brachiocephalic arteries (BCA) ved bruk av Doppler og magnetisk resonans avbildning av cervical ryggraden. Dimensjonene til lumenene i karene og kraften i blodstrømmen bestemmes ved bruk av angiografi, dvs. røntgen av kar med kontrastmiddel.

Basert på resultatene av tester og studier, foreskriver legen riktig behandling. Hvis årsakene til cerebral vaskulær spasme skyldes en sykdom, blir den primært behandlet. Tross alt sa Hippokrates: "Eliminer årsaken - sykdommen vil gå vekk". Legen vil foreskrive medisiner for å behandle den underliggende sykdommen, samt piller for behandling av spasmer:

Hjemmelagde oppskrifter

Fjern spasmer av blodkarene i hodet hjemme ved hjelp av narkotika, antispasmodik eller folkemidlene.

  • En god effekt gir avkjøling av vegetabilsk samling (valerian, morwort, anis, yarrow), liten periwinkle bouillon, repeshka, wild rose. Kjøttene bør tas ved utbrudd av spasmer og drikke i løpet av dagen som te.
  • Komprimer fra isinfusjon av plantain urter, løvetannrot og hypericum lindrer raskt spasmer.
  • Broth hvitløk og timian blader. Ta før du spiser. Drikk et kurs i to måneder.

Self-massasje

Hjemme kan du lage en massasje ved å gni templene, pannen, occipital regionen.

aromaterapi

Bruken av forskjellige essensielle oljer er også i stand til å eliminere vaskulære spasmer. Så det er mulig å bruke lavendelolje, jasmin, med en beroligende effekt.

Forebygging av smertefull vasokonstriksjon

Styrker blodkarene i hjernen, hjelper Hypericum, hundrosen, bjørk, hagtorn. En avkok av disse urter, drikke i stedet for tekurs i to uker flere ganger i året. Nettle kan også inkluderes i kostnadene, men i små mengder, fordi det tykker blodet, og dermed bidrar til dannelsen av blodpropper.

- Unntatt fra kostholdet ditt stekte og fete retter, kaffe, kakao, sjokolade, svart te, ost, majones, fett surkrem, pølser og røkt kjøtt. Fjern huden fra kyllingen før tilberedning. Begrens smør og sukker. Fullstendig nekte alkohol og tobakk.

+ Legg mat som er rik på magnesium, kalsium og kalium til kostholdet ditt. Disse er noen friske frukter, spesielt grønne epler, svisker, rosiner, tørkede aprikoser, belgfrukter, grønnsaker. Også, bli vant til å spise fisk ofte - minst to ganger i uken. Drikk minst en og en halv liter vann per dag.

Gresskar, havkål, samt rødbeter (kokt), gulrøtter og kål er meget nyttige for fartøyer. Fra disse grønnsakene, tatt separat eller sammen, kan du tilberede deilige salater ved å legge løk eller hvitløk til dem. Bare salater skal ikke fylles med majones, men med vegetabilsk olje med en klype sukker, salt og noen dråper eddik eller sitronsaft (bland alle ingrediensene i dressingen). Prøv det, du vil ikke angre!

For å opprettholde blodkarets elastisitet er en slik oppskrift nyttig:

Bland honning, sitronsaft og hvitløk (0,5 kg honning, 5 sitroner, 5 hode hvitløk, revet på en fin riper). Sett blandingen i en krukke, lukk tett og legg i kjøleskapet i en uke. Så hver dag for en måned, ta 2 ss. skjeen. Det er mulig i to trinn - om morgenen og om kvelden.

Advarsel: For personer som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, anbefales ikke denne oppskriften. Det er bedre for dem å bare spise flere teskje honning daglig eller legge den til te (bare varm, fordi i varm te blir alle de fordelaktige egenskapene til honning ødelagt).

Temperfartøy kontrasterende dusj. De beholder blodkarets elastisitet og har en positiv effekt på tilstanden i nervesystemet, hvor lidelser er en av årsakene til hodepine og spasmer i hjerneskip.

Advarsel: Denne prosedyren anbefales ikke for eldre med ikke-trente fartøy. De er bedre i stand til å massere (ikke for intens) og moderat trening.

Til slutt kan vi si at i behandlingen av cerebrale vaskulære spasmer bør man ikke bare stole på medisinske og tradisjonelle behandlingsmetoder. Det er nødvendig å overholde de forebyggende tiltakene som er beskrevet ovenfor, og føre til en sunn livsstil (spis riktig, følg søvn og våkenhet, gå utendørs i oftere, gjør øvelser). Deretter vil sannsynligheten for spasmer reduseres betydelig.

Full gjennomgang av cerebral vasospasm

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er fare for spasmer i hjerneskip, hva betyr det, og om det er nødvendig å behandle denne tilstanden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Når spasmer av cerebral fartøy oppstår en kortsiktig funksjonsforstyrrelse av hjernecirkulasjon i form av plutselige angrep av spasmer - sammentrekning av det muskulære laget av intracerebrale småkaliberkar, noe som fører til en reduksjon av deres lumen og en reduksjon i intensiteten av blodstrømmen.

Det pleide å være at slike endringer ikke signifikant forstyrret blodtilførselen til hjerneceller og deres struktur, noe som bare forårsaket hodepine av varierende intensitet (fra lungene til alvorlig uttrykt) hos pasienter. Men forskere har vist et årsakssammenheng med en slik spasm med en midlertidig (flere dager), men et utbredt brudd på den generelle tilstanden med en fullstendig eller delvis effektivitetsnedsettelse, samt en forbindelse med hjerneslag.

Diagnosen og behandlingen av denne patologien utføres av en nevropatolog.

Du kan gjenopprette. For å gjøre dette må du følge anbefalingene om livsstil og ernæring, legemiddelbehandling og behandling av relaterte sykdommer.

Hva er essensen av patologi

De viktigste egenskapene til cerebral vasospasme som en patologisk tilstand:

  • Lesjonen strekker seg bare til småkaliberarterier som ligger i hjernevævet - hovedsakelig kapillærer, arterioler og terminal grener av hjernearteriene. Vener og store arterier spasmerer mindre ofte.
  • Endringer påvirker ikke hele hjernen, men bare en eller flere soner av en eller begge halvkugler (frontal occipital, temporal, etc.).
  • Arten av endringer i blodkar - spasme - reduksjon av indre lumen og total diameter på grunn av den sterke reduksjonen av de sirkulære muskelfibrene i vaskulærveggen.
  • Tidspunktet for forekomsten og varigheten av spasmen er plutselig i form av et forbigående forbigående angrep (fra flere minutter til flere timer).
  • Konsekvensene er en nedgang i blodets hastighet og intensitet, en reduksjon i mengden blod beriket med oksygen og næringsstoffer, som forstyrrer arbeidet (funksjonen) av nerveceller.

Sykdom eller symptom: Hvordan evaluere vaskulær spasme?

Den klassiske versjonen av cerebral vasospasme forårsaker ikke organiske endringer (ødeleggelse, nekrose) i hjernevævet, men bare bremser aktiviteten. Men hvis slike angrep forekommer hele tiden, eller mot en bakgrunn av en annen patologi i hjernen (betennelse, aterosklerose), kan de provosere irreversible sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert slag. På grunn av denne funksjonen betraktes spasmen fra forskjellige vinkler - som en separat uavhengig sykdom (primær form) og som et symptom på andre sykdommer (sekundær form).

Primær form

I dette tilfellet er arteriell spasme den primære og eneste patologien til hjernen. Det er karakterisert som et brudd på den automatiske reguleringen av intracerebral vaskulær tone. Dette betyr at kroppen mister evnen til å opprettholde kontraktiliteten til arterievegget - den ekspanderer for mye, da taper det tvert imot (ingen balanse).

Den vaskulære tone opprettholdes av et automatisk selvregulerende autonomt nervesystem og ikke kontrollert av bevissthet. Men eksterne faktorer kan påvirke denne prosessen gjennom sansene (syn, hørsel, etc.). Eksperter kaller en så sann versjon av sykdommen som følge av en feil i autoregulering en cerebral vaskulær krise.

Serebral autoregulering

Sekundær form

Den sekundære spasmen av cerebral fartøy er en konsekvens av andre sykdommer i intrakraniell arteriel seng, nervesvev og mange andre organer. I dette tilfellet er mekanismen for brudd på arteriell tone forbundet ikke så mye med en feil i det autonome systemet, som med irritasjonen som følge av den underliggende patologien.

I praksis er det vanskelig å avgjøre om cerebral vaskulær spasme er primær eller sekundær. Denne patologien skal oppfattes som potensielt farlig, det kan ikke kureres, spesielt hos pasienter med tydelige tegn på skade på nervesystemet.

Hvem driver risikoen for å bli syk - årsaker og risikofaktorer

årsaker

Primær spasme av cerebral fartøy (cerebral krise) er en følge av tre årsaker og sykdommer:

  1. Arvelig predisposisjon (i 50-60% kan spores til nærvær av nære slektninger).
  2. Vegetabilsk dystoni (nå kalles det ofte neurokirkulatorisk dystoni).
  3. Den langsiktige perioden etter traumatisk hjerneskade (forvirring, hjernerystelse, intrakraniell hematom).

Sekundær angiospasme i hjernen forårsaker de mest varierte årsakene - det er en konsekvens av denne patologien:

  • aterosklerose i hjernen og karoten arterier;
  • hypertensjon (høyt blodtrykk);
  • intracerebrale vaskulære aneurysmer og misdannelser;
  • Vertebral arteriesyndrom (sirkulasjonsforstyrrelser i denne viktige beholderen for blodtilførselen til hjernen);
  • neurose og psykomatotisk ustabilitet;
  • noen svulster i hjernen, dens membraner og hypofysen;
  • hjertesykdom (angina, arytmi);
  • hjernen form av diabetisk angiopati;
  • vaskulitt, systemisk lupus, kollagenose, som forekommer med en lesjon av intrakranielle kar
  • betennelse i hjernen og dens membraner (meningitt, encefalitt, arachnoiditt);
  • endokrin patologi (overdreven aktivitet av binyrene, skjoldbrusk, hypotalamus-hypofysesystemet).

Risikofaktorer

Separat fra årsakene til cerebral vasospasme er utfordrende og risikofaktorer skilt, da de må tas i betraktning ved valg av behandling:

  • ung og eldre alder (over 87% av pasientene i alderen 30 til 45 år);
  • mannlig kjønn (mer enn 75% av syke menn);
  • sterke følelser og erfaringer (både positive og negative);
  • stressende situasjoner;
  • værendringer, endringer i meteorologiske klimaforhold;
  • intens mental aktivitet, hjerne og øye tretthet;
  • intermitterende søvn, konstant søvnmangel (for eksempel når du arbeider om natten eller under andre omstendigheter);
  • misbruk av røyking, alkohol, sterk kaffe, te, energidrikker;
  • kontakt av hodebunnen med kald luft;
  • legemidler (tabletter, injeksjoner) for overdose eller individuell intoleranse;
  • akutt eller kronisk forgiftning med kjemikalier, tungmetallsalter og andre toksiske stoffer (oftest skjer dette når det er relevant yrkesfare på jobben);
  • dehydrering av kroppen (vedvarende diaré, hyppig oppkast, utilstrekkelig væskeinntak, alvorlig svette).

Hva er symptomene?

Spasm av cerebral fartøy kan forekomme i fire versjoner:

  1. ren cerebral variant - bare symptomer på cerebral vaskulatur (60% av tilfellene).
  2. coronarocerebral - en kombinasjon av cerebral og hjertesymptoms spasmer symptomer (en hyppig type lidelse - 25%);
  3. hepatocerebrale og pankreatocerebrale - samtidige symptomer på hepatisk eller pankreatisk kolikk med cerebral.
  4. nyre cerebral type - renal kolikk og hjerne angiospasm.

En spasme av cerebral fartøy er et plutselig angrep mot bakgrunnen for fullstendig velvære, i en annen grad forstyrrer den generelle tilstanden. Tabellen presenterer symptomene på cerebral angiospasm, avhengig av alvorlighetsgraden:

Angiospasm av cerebral fartøy

Spasm av cerebral fartøy kan ha forskjellige symptomer. Dette problemet er preget av innsnevring av blodkarets vegger. Oftest fører aldersrelaterte endringer i kroppen til utviklingen av slike problemer, så det er ikke overraskende at eldre mennesker lider av dette. Men den patologiske prosessen kan også påvirke unge mennesker.

Dette skyldes mange faktorer, blant hvilke de viktigste er dårlige vaner og en feil livsstil.

Spasms beskrivelse

Angiospasma av hjerneskip fører til at blodsirkulasjonen forstyrres i orgelet. Selv om staten raskt normaliserer, men det kan påvirke menneskers helse negativt. Med dette problemet reduseres fartøyets muskler kraftig, noe som er ledsaget av en nedgang i deres lumen og et brudd på hastigheten på blodstrømmen.

Det ble antatt at denne tilstanden ikke er farlig for menneskers helse og kan bare føre til kortsiktig hodepine. Men forskere har avvist denne antagelsen og bevist at det er en sammenheng mellom vaskulære spasmer og utviklingen av hjerneslag og andre forstyrrelser i hjernen i fremtiden.

For spasmer i hjernen karene er preget av slike funksjoner:

  1. Tapet på små fartøy, som ligger i den indre delen av hjernevævet. Spasmer av vener eller store arterier forekommer mye sjeldnere enn arterioler og kapillærer.
  2. Krenkelser har en negativ innvirkning ikke på hele kroppen, men på de enkelte delene.
  3. Det er en endring i strukturen i blodårene, som innsnevring av lumen på grunn av kraftig sammentrekning av musklene.
  4. En spasme kan vare i flere minutter eller timer.
  5. Som et resultat av et angrep, reduseres hastigheten på blodstrømmen, og oksygen og næringsstoffer i en mindre mengde kommer til en bestemt del av hjernen, noe som negativt påvirker cellens tilstand.

Den patologiske prosessen er ikke ledsaget av død av vev. Det fører til en nedgang i deres aktivitet. Hvis det er vanlige angrep, øker sjansene for å utvikle andre patologier, og akutte sirkulasjonsforstyrrelser kan oppstå.

Dette problemet er ofte ledsaget av irreversible komplikasjoner. Gitt denne funksjonen, kan cerebrale vasospasmer være en uavhengig sykdom eller fungere som et symptom på andre problemer.

Hvis det ikke er andre avvik i hjernen, anses spasmer som den viktigste sykdommen. I denne situasjonen kan kroppen ikke kontrollere sammentrekningen av muskelfibrene i karene, siden den automatiske reguleringen av tonen deres forstyrres. Derfor utvider og samler de seg. Det vegetative nervesystemet bør kontrollere denne prosessen.

Spasms begynner å plage hvis en patologisk prosess utvikler seg i det nervøse vevet eller arteriesengen. Derfor oppstår problemet ikke bare dersom det autonome nervesystemet begynner å virke skikkelig, men også under påvirkning av den underliggende sykdommen.

Uansett hvilken type, må denne sykdommen behandles, da den kan utgjøre en alvorlig helsefare. Spesielt hvis nervesystemet og så ødelagt.

Hva kan skyldes brudd

Årsaker til cerebral vasospasme kan være forskjellige. Som en uavhengig sykdom utvikler denne patologiske prosessen som følge av:

  • genetisk predisposisjon. Halvparten av folk med angiospasme har lignende problemer med sine nære slektninger;
  • skader på skallen og intrakraniale hematomer.

Også dette problemet utvikler seg vanligvis hos de som lider:

  • aterosklerose av hjernens arterier
  • uregelmessig blodtrykk;
  • vaskulær aneurisme;
  • neurose og følelsesmessige lidelser;
  • svulster i alle deler av hjernen;
  • patologiske prosesser i hjertet;
  • systemiske sykdommer som gradvis påvirker blodkarene;
  • funksjonsfeil i det endokrine systemet.

Risikoen for å utvikle slike problemer økes av visse faktorer. I de fleste tilfeller påvirker den patologiske prosessen:

  1. Middelaldrende mennesker.
  2. Mannlige representanter.
  3. De som ofte opplever sterke følelser, stress, er i følelsesmessig spenning, jobber mye og ikke hviler.
  4. Folk som utsetter kroppen for ekstreme temperaturer.

Sykdommen kan også forekomme:

  1. Med konstant søvnmangel, intermitterende søvn, jobber om natten.
  2. Som et resultat av misbruk av alkoholholdige drikker, te og koffeinholdige drikker.
  3. Hvis du ofte utsetter hodet for hypotermi.
  4. Med misbruk av visse stoffer.
  5. Ved forgiftning med giftige stoffer. Dette skjer vanligvis når man arbeider i farlige næringer.
  6. Som følge av dehydrering på grunn av utilstrekkelig væskeinntak, tung svette, hyppig oppkast eller diaré.

Det er nødvendig å forsøke å unngå disse faktorene så mye som mulig.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på cerebral vasospasmer kan være forskjellige. Denne tilstanden utvikler seg dramatisk og kan i stor grad forstyrre den generelle helsetilstanden. Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonene, kan angiospasme være ledsaget av:

  1. I første etappe, angiodystonisk, oppstår problemet ved hodepine i nakken og templene, svimmelhet og svakhet, tåke før øynene, en tilstrømning av tanker, lunger og søvnforstyrrelser.
  2. I det angio-dystrofiske stadium av cerebral vaskulær spasme kan symptomene være de samme som i første fase, men de varer lenger, og det er ingen lettelse etter slutten av angrepet. Samtidig kan syn, tale bli forstyrret, svakhet i lemmer er følt, koordinering av bevegelser er forstyrret.
  3. Cerebro-nekrotisk stadium er preget av bevaring av symptomer i løpet av dagen etter angrepet. Slike spasmer av cerebral fartøy har vanlige symptomer, men andre lidelser som hevelse i ansikt og øyelokk, manglende evne til å snakke og uttalt svakhet i øvre og nedre ekstremiteter kan bli med.

Diagnosen er lettest å sette i den første fasen av spasmen. De gjenværende stadier av utviklingen av problemet kan forveksles med et slag eller iskemisk angrep. Men narkotika for behandling av disse patologiene er like.

Diagnose av sykdommen

Problemer med cerebral fartøy er vanskelige å diagnostisere ved hjelp av instrumentelle metoder, siden under angrepet smalter de minste fartøyene. Derfor kan problemet bare identifiseres etter utelukkelse av andre cerebrale patologier. For å gjøre en nøyaktig diagnose, bruk:

  • ultralydsundersøkelse av hode- og nakkekarene ved tosidig kartleggingsmetode;
  • datamaskin og magnetisk resonans tomografi. Om nødvendig kan et kontrastmiddel injiseres intravenøst;
  • cerebral angiografi.

Ved hjelp av disse teknikkene kan du nøyaktig fastslå forekomsten av spasmer i de minste karene, hvis du gjennomfører en undersøkelse under et angrep.

Hvordan lette ditt velvære

Hvordan fjerne spasmer av cerebral fartøy? Dette kan gjøres hjemme. Hvis alt er gjort riktig, vil staten merkbart bli bedre. For å forbedre helsen litt, må pasienten:

  • vaske føttene og hold føttene i kaldt vann for en stund;
  • legg deg ned i et godt ventilert område
  • Oppløs en skje med honning i et glass varmt vann og drikk en drink;
  • lage en hode massasje;
  • gni håndflatene og masser knæleddet.

Eteriske oljer, spesielt lavendel og valerian, har en positiv effekt på ditt velvære. Hvis alle disse tiltakene ikke har ført til lettelse og ikke har eliminert vasospasmen av cerebral fartøy, er det nødvendig å søke hjelp fra spesialister.

Feilsøkingsalternativer

Behandling av cerebrale vaskulære spasmer utføres kun av lege. Alle terapeutiske tiltak er rettet mot å styrke det vaskulære systemet og forbedre pasientens generelle tilstand. Selv de letteste stadiene av sykdommen krever hjelp. Derfor er et kurs av medisiner og fysioterapi teknikker foreskrevet uavhengig av alder og andre funksjoner i kroppen.

narkotika

Behandlingen utføres ved hjelp av medisiner for å styrke blodårene og forhindre utvikling av nye angrep. Preparater fra cerebrale vaskulære spasmer kan ikke kjøpes uavhengig. Dette bør kun håndtere den behandlende legen. Ofte utføres behandlingen ved å bruke:

  1. Gingko Biloba. Med det kan du forbedre blodsirkulasjonen gjennom hjernens kar.
  2. Valerian ekstrakt. Det hjelper ikke bare med å lindre spasmer, men har også en beroligende effekt på nervesystemet.
  3. Papaverine eller Eufillina. De må brukes, om nødvendig, for raskt å utvide fartøyene. Disse stoffene kan i alle fall ikke brukes uten legenes kunnskap.
  4. Atomax eller Lipofford. De er nødvendige for å støtte båtene i en stabil tilstand og hindre gjentakende anfall.
  5. Atromid eller klofibrat. Tillat å forhindre utvikling av re-attack.

Hvis det er spasmer av cerebral fartøy, bør behandlingen bare utføres under tilsyn av en spesialist.

Fysioterapi prosedyrer

Slik behandling består i:

  • massasje i nakken og occipital regionen. Denne sonen må masseres regelmessig. Dette vil unngå utvikling av osteokondrose;
  • elektroforese ved bruk av brom eller novokain;
  • vanlig mottak av en kontrastdusj. Denne prosedyren styrker blodkarene godt;
  • bruk av terapeutiske gymnastikk øvelser.

Lindre sykdomsforløpet ved å bruke akupunktur, aromaterapi, yoga. Dette blir ikke kvitt problemet, men vil forbedre det generelle trivselet.

Fra spasmer av hjerneskip anbefaler Sytin sin helbredende holdning. Dette er tekster som inneholder psykologiske holdninger for en positiv kroppstemperatur.

Tradisjonell medisin i kampen mot spasmer

Bekjempe problemet og la folk oppskrifter. Du kan forbedre ditt velvære med:

  • kaldpresser. De fjerner smerten. For å gjøre dette kan du hente avkjøling av medisinske planter i isform og massere smertepunktene med en isbit.
  • avkok av medisinske planter. I stedet for te og kaffe er det bedre å bruke buljong av motherwort eller wild rose. De vil positivt påvirke kroppens tilstand og normalisere blodtrykket.
  • honning, hvitløk og sitron. Disse ingrediensene i samme mengde blandes og tas i en måned i en spiseskje på tom mage.

Disse verktøyene er også egnet for å forebygge helseproblemer. De vil påvirke hele kroppen positivt.

Forebygging av anfall

Hvis cerebrale vaskulære spasmer gjentas ofte, er dette et signal som endres må gjøres i livet. For å hindre gjentatte anfall, bør du følge disse anbefalingene:

  • eliminere påvirkning av provokerende faktorer;
  • Ikke overarbeid. Resten mer. Sove nok tid til kroppen til å gjenopprette;
  • spille sport eller i det minste gjøre gymnastikk hver morgen;
  • ofte går i parken;
  • unngå dårlige vaner;
  • slutte å bruke koffeinholdige drikker, grove og irriterende matvarer, hurtigmat. Det er bedre å spise mer grønnsaker, frukt, fjærfe.

I 80% av tilfellene klarer pasientene å redusere frekvensen av spasmer og forhindre utvikling av alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Farlige patologiske prosesser med slike problemer utvikler seg bare i 5% tilfeller. Selv om det i begynnelsen av utviklingen er fare for dette problemet, bør det ikke ignoreres. Ved de første tegnene må du undersøkes og gjennomgå behandling.