Narkotikabehandling av cerebral aterosklerose

I denne artikkelen vil du lære hvilke stoffer som finnes for behandling av cerebral arteriosklerose. Virkemekanismen for statiner, fibrater, nikotinsyrepreparater, ionbytterharpikser og andre lipidstoffer. Hvilke andre legemidler foreskrevet for behandling av hjernens aterosklerose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Aterosklerose er årsaken til de fleste vaskulære patologier i hjernen med nedsatte funksjoner og ulike konsekvenser (nedsatt hukommelse, syn, mentale evner, hodepine, svekket koordinering av bevegelser). Grunnlaget for prosessen er dannelsen av plakk i veggene i blodårene, som blir et hinder for normal blodstrøm, gassutveksling og tilførsel av hjernen med gunstige stoffer.

Dannelsen av kolesterolplakk er fremmet av forhøyet kolesterol og nedsatt permeabilitet av de vaskulære veggene mot bakgrunnen av mange faktorer (overflødig vekt, metabolske forstyrrelser, røyking, hypodynami).

Prosessen fortsetter jevnt i alle kroppsfartøyer (protein-lipiddannelse dannes i tykkelsen av vaskemuren, som gradvis øker i størrelse), slik at de samme legemidlene blir brukt til å behandle aterosklerose av forskjellige typer.

Bruk flere grupper medikamenter som er rettet mot å regulere lipidmetabolisme, med forskjellige virkningsmekanismer:

1. Statiner eller reduktasehemmere - regulerer nivået av lipoproteiner og kolesterol, suspender veksten av eksisterende aterosklerotiske plakk, forhindrer dannelsen av nye.
2. Fibrasyre-derivater - øke nedbrytningen av fett og fremme utnyttelsen av dem.
3. Nikotinsyrepreparater - Selektivt regulere nivået av kolesterol (uten å redusere mengden "god"), opptrer på kapillærnettverket av blodkar som en vasodilator (slapp av og øk lumen, forbedrer blodstrømmen).
4. Ionbytter-sekvestranter (harpikser) - indirekte reduserer mengden lipoproteiner ved å binde gallsyrer når de kommer inn i tarmen.
5. Lipidmedikamenter - normaliserer mengden kolesterol ("dårlig", nivået påvirker dannelsen av plaques) uten å påvirke lipoproteins konsentrasjon ("godt" kolesterol, hvor stabiliteten av cellemembranene avhenger).

Medisinsk behandling for aterosklerose i hjerneskapene kan foreskrives av den behandlende legen i pilleform og som en injeksjon. Med utprøvde nevrologiske symptomer på cerebral sirkulasjonsforstyrrelser (tårefullhet, søvnmangel, depresjon), er avtalen utarbeidet av en nevrolog.

1. Statiner: Narkotika reduktase inhibitorer

Dette er den viktigste gruppen medikamenter foreskrevet for behandling av cerebral arteriosklerose for å stoppe veksten av gammel og dannelsen av nye kolesterolplakk. I tillegg til de viktigste hypolipidemiske egenskapene (evnen til selektivt å virke på prosentandelen av atherogen kolesterol), har statiner en gunstig effekt på det indre laget av vaskemuren - endotelet, styrker det, har antiinflammatorisk virkning (reduserer nivået av C-reaktivt protein i blodplasmaet).

Aterosklerose av cerebral fartøy - behandling med de mest effektive legemidlene

Hovedårsaken til utseende og utvikling av cerebral aterosklerose er feil diett, usunn livsstil, samt en arvelig faktor. I prosessen med utvikling av patologien, blir hullene i karene smale, forverres prosessen med blodforsyning, som et resultat av organets fullfunksjon forstyrres.

Hvis hjernens arterier og vener påvirkes på denne måten, vil hjernen bli svekket, med de alvorligste problemene. Aterosklerose av cerebral fartøy krever rettidig og kvalitetsbehandling.

For å unngå helseproblemer er det nødvendig så snart som mulig å henvende seg til en spesialist som vil foreskrive kompetent, effektiv behandling med narkotika og folkemidlene.

Hopp over sykdomsutbruddet er bare mulig med en svært uoppmerksom holdning. Hvis du tar vare på helsen din, vil de første tegnene umiddelbart bli lagt merke til, og det vil derfor ikke oppstå problemer med helsen din.

Det er nødvendig å konsultere lege dersom det er slike helseproblemer som taleforringelse, hukommelsessvikt og redusert ytelse.

Hovedgruppene av narkotika

I prosessen med å besøke en spesialist blir pasienten foreskrevet slike legemidler som er helt i samsvar med det generelle bildet av sykdommen. En erfaren lege i ferd med å utvikle et behandlingsregime vil stole på symptomer, på testresultater, på en persons generelle tilstand. Basert på dataene som er innhentet, bestemmer den profesjonelle hvilken kategori av legemidler som skal foreskrive.

statiner

Denne kategorien av legemidler har en direkte innvirkning på årsaken til sykdommen, det vil si reduserer total mengde kolesterol i blodet. Alt dette reduserer prosessen med aterosklerotisk plakkdannelse betydelig.

De fleste av disse verktøyene gir visse bivirkninger, fordi det er viktig å ha en kompetent lege kontroll over helsetilstanden.

fibrater

Slike medisiner reduserer det totale nivået av triglyseroler, det vil si usunne fett, med 50%. En lignende effekt oppnås på grunn av en betydelig økning i en viss mengde enzymer, noe som igjen øker aktiviteten for å fjerne skadelig og farlig kolesterol sammen i gallen.

Antiplatelet midler

Moderne medisinske antiplatelet-midler reduserer evnen til enslige enzymer til å holde sammen, fluiditeten av blod på grunn av dette øker betydelig. I tillegg, under virkningen av disse legemidlene, er disaggregerte pre-limede blodceller.

sequestrants

Slike rusmidler har sin egen terapeutiske effekt på det spesielle prinsippet om ionbytter av harpikser. Verktøyet binder effektivt mange fettsyrer og med kolesterol, og fjerner det alt fra kroppen.

Effekten av disse stoffene er ikke like effektiv som moderne statiner, men i mange tilfeller er bruken deres rettferdiggjort på grunn av den minimale mengden bivirkninger og rimeligere priser.

vitaminer

I prosessen med behandling av aterosklerose i hjernen uten å ta vitaminpreparater kan ikke gjøre. Nyttige sporelementer har en sterk styrking på fartøyene.

Hvis du kombinerer vitaminer med nikotinsyre, kan du effektivt redusere kolesterolet på en relativt kort tid.

De mest effektive stoffene

For behandling av aterosklerose bruker moderne leger narkotika som raskt og effektivt eliminerer problemet. Hvilken av de mest effektive legemidlene foreskriver, bestemmer legen, med tanke på et stort antall ulike faktorer.

Rozuvastin

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter, hvor doseringen varierer fra 5 til 40 mg. Legemidlet reduserer mengden "negativt" kolesterol produsert, men dette er ikke den eneste fordelen med stoffet. En positiv funksjon er at den kan brukes i doser som er mye mindre enn med konvensjonelle statiner.

Behandlingen med dette legemidlet begynner med en liten dose på 10 mg, det øker gradvis til 20-25 mg. I et spesielt komplisert tilfelle kan en lege under nøye observasjon gjennomføre kortvarig terapi med en dose på 40 mg. Verktøyet er utnevnt i eldre og middelalderen, og den totale varigheten er tre uker.

Bruk av stoffet er strengt kontraindisert hos personer som har problemer med nyrer og lever, de som misbruker alkohol, ammende og gravid. Med ekstrem forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter som har problemer med skjoldbruskkjertelen.

Legemidlet er solgt til en pris på 250 til 780 rubler, alt avhenger av produsent og dosering.

atorvastatin

Legemidlet reduserer kolesterol med lav tetthet, og fjerner også triglyserider. Samtidig blir det gode kolesterolet mer. Den viktigste aktive ingrediens er den samme substansen - atorvastatin. Tilgjengelig med en dose på 20, 30 og 40 mg.

Legemidlet er foreskrevet til personer med aldersrelaterte forandringer i kroppen som er relatert til metabolisme. Behandlingen starter med 10 mg, og øker dosen gradvis til 80 mg. Total behandlingstid er i gjennomsnitt fire uker.

Kontraindikasjoner til bruk av leversykdom og alkoholisme. Bruk av stoffet anbefales ikke til pasienter med lavt blodtrykk, personer som har en feil i det endokrine systemet. Under tilsynet med legemidlet tas straks etter å ha lidd traumer, kirurgi og smittsomme patologier.

Apotek tilbyr medisin til priser fra 120 til 650 rubler.

simvastatin

Legemidlet med den aktive ingrediensen - simvastatin. En funksjon av verktøyet er evnen til å blokkere virkningen av ulike enzymer som er involvert i produksjonen av dårlig kolesterol. Bedrifter produserer det i en dose på 10 til 40 mg. Et volum under 10 mg regnes som ineffektivt, og over 80 mg er farlig for mennesker.

Legene foreskriver ikke legemidlet for leversykdom, hvis resultatet av undersøkelsen blodprøver var dårlig, med laktoseintoleranse, så vel som med individuell intoleranse. Alkoholistiske legemidler er foreskrevet med forsiktighet.

Kostnaden for midler varierer fra 70 til 370 rubler. Det avhenger av doseringen, på emballasjen som brukes av produsenten.

Det generelle behandlingsforløpet avhenger direkte av de spesielle egenskapene ved patologienes utvikling, i gjennomsnitt varer den i 3-4 uker. Behandlingstiden bestemmes av legen, som er avhengig av de individuelle egenskapene til organismen og i pasientens alder.

fenofibrat

Dette er et effektivt stoff som er oppkalt etter dets viktigste aktive ingrediens. Verktøyet aktiverer enzymer, fjerner fra blodet av lipoproteiner som er farlige for helsen, som er preget av et høyt nivå av triglyserider. Daglig dosering er 140-400 mg.

Ikke ta stoffet til personer som lider av lever eller nyresvikt, så vel som de som har problemer med galleblæren. Også, ingen midler er foreskrevet for barn og eldre mennesker.

På apotek blir stoffet solgt, både i sin opprinnelige form og i form av talrige analoger, som bare inneholder den viktigste aktive ingrediensen.

Blant dem er:

• Lipantil kapsler - 900 rubler for 30 kapsler på 200 mg;
• Traykor tabletter - 800 rubler for 30 kapsler på 145 mg;
• Fenofibrat-canon, som inneholder i pakningen med 30 tabletter på 145 mg - prisen er 700 rubler.

Forberedelsene varierer i form av frigjøring, produsenten, samt volumet av det fordelaktige stoffet som er tilstede i dem. Behandlingen med disse legemidlene varer lenge, minst to måneder, bare etter denne tiden, kan betydelige forbedringer observeres.

aspirin

I prosessen med å behandle aterosklerose er det vanligste aspirinet nesten alltid brukt. For tiden er acetylsalisylsyre tilgjengelig i forskjellige former og former. Dette kan være lospirin, polokort, lospirin, aspirin-cardio, asperkort og så videre.

Kostnaden for disse midlene er avhengig av produsenter og varierer i gjennomsnitt fra 80 til 370 rubler.

Den største fordelen med stoffet er den raskeste tiltaket. Etter ca 20 minutter fortynner blodet betydelig, effektivt forhindrer dannelsen av blodpropper.

Pasienter med en sykdom i mage eller tolvfingre 12, aspirin og dets derivater er foreskrevet med største forsiktighet og strengt i oppløst form. En annen relativt viktig kontraindikasjon er tilstedeværelsen av bronkial astma hos en pasient.

klopidogrel

Dette legemidlet kan klassifiseres som antiplatelet midler. Legemidlet er i stand til effektivt å blokkere prosessen med bindende molekyler i kategorien ADP med blodplater, de er beskyttet mot farlig vedheft. Verktøyet begynner sin handling litt senere aspirin, men effekten varer lenger.

Den maksimale effekten av legemidlet på kroppen er observert på ca. 7. dag ved en dose på ca. 100 mg. Denne terapeutiske effekten varer opptil 10 dager. Når det gjelder kontraindikasjoner, kan det bemerkes at stoffet er nøye foreskrevet til pasienter hvis faglig aktivitet er forbundet med økt oppmerksomhet.

Legemidlet er produsert i tabletter på 75 mg. Kostnaden for pakking varierer fra 130 rubler til 10 tabletter til 1000 rubler for 90.

dipyridamol

En annen av de mest effektive legemidlene som kommer i tabletter på 75 mg. De er pakket i blister på 40 og 100 stykker, noe som gjør at de koster mellom 15 og 300 rubler. Legen foreskriver stoffet ca. 75-170 mg med en dose på ca. 5 ganger daglig.

En streng kontraindikasjon er graviditetens første trimester, samtidig er det forbudt å ta stoffet samtidig med aspirin, siden denne kombinasjonen er i stand til å øke den negative effekten på tarmslimhinnen.

Den totale varigheten av behandlingen kan være både kortsiktig og relativt lang. Alt avhenger av pasientens spesifikke individuelle egenskaper.

Nikotinsyre

Dette er et spesielt vitamin som kan ha en alvorlig effekt på lipoproteiner som er skadelig for kroppen. Verktøyet kan raskt redusere den totale mengden dårlig kolesterol med 25%, samtidig som det øker den gunstige. Syr er i stand til å ha den mest positive effekten på karene, de utvides etter den første behandlingen.

I begynnelsen er legemidlet foreskrevet til 0,3 gram per dag, mens dosen nødvendigvis må deles inn i tre hovedmetoder. Under behandlingen øker doseringen med gram per dag.

Tiden for behandling med vitamin varer ganske lang tid, og ofte betyr det at den er full samtidig med ascorbic.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til personer som lider av ulcerative lesjoner i mage eller tolvfingertarmen.

Nikotinsyre tabletter fremstilles, hvis dose er 50 mg. Det kan også være ampuller for et injeksjonskurs. Tablettformen av legemidlet koster rundt 40 rubler, og ampullen er 150 rubler.

Grunnleggende regler for behandling

Legemiddelbehandling foreskrevet av legen. Uten å få en foreløpig konsultasjon, kan det ikke oppnås en positiv effekt, spesielt hvis den tidligere usunne livsstilen fortsetter å bli behandlet.

Så, hovedregelen for terapi er en fullstendig forandring av den vanlige livsstilen med samtidig forlatelse av dårlige vaner. Det er like viktig å følge et godt bygget diett i behandlingsprosessen, siden en av hovedårsakene til atherosklerose er et ubalansert kosthold.

Alle ovennevnte medisiner er ikke tatt på tom mage. Det er tilrådelig å ta dem mens du spiser eller etter det, mens du spiser mat med lavt fettinnhold.

Før behandling er det svært viktig å informere den behandlende legen om alt i en konstant form av godkjente preparater. Medikamenter for behandling av aterosklerose tatt med andre alvorlige legemidler kan i beste fall redusere hovedbehandlingen, og maksimalt kan pasienten oppleve ganske ubehagelige og til og med farlige bivirkninger.

Behandling av cerebral aterosklerose utføres nødvendigvis omfattende. Den behandlende legen undersøker pasienten, velger den mest hensiktsmessige behandlingsregime. Selv om det er svært langvarig, er det veldig viktig å observere det nøye.

Samtidig er det nødvendig å følge det foreskrevne kostholdet og forandre den vanlige livsstilen. Alt dette er nøkkelen til vellykket behandling.

Aterosklerose av cerebral fartøy, behandling med folkemidlene, narkotika

Aterosklerose er en sykdom i blodårene når kolesterolplakkene akkumuleres i deres lumen.

Derfor reduserer blodsirkulasjonen, oksygen, næringsstoffer ikke berikker kroppen.

Hjernen lider av dette. På grunn av at kostnaden for medisiner er høy, finner pasientene et alternativ. De behandler aterosklerose av cerebral fartøy med folkemessige rettsmidler.

Hvorfor forekommer denne sykdommen?

En hvilken som helst sykdom ikke bare vises, aterosklerose i hjernearteriene er ikke et unntak. Mulige årsaker til denne sykdommen kan være årsakene:

• Ubalansert ernæring. Det kan sies at den viktigste grunnen. Mye fet mat bidrar til avsetning av kolesterolplakk, som nevnt tidligere.
• Livsstil Bevegelsen er livet. Derfor trenger en person å flytte mer og fartøyene vil være normale, takket være god blodgass. I tillegg vil det ikke være overvekt.
• Alkoholbruk og røyking. Disse vanene stenger bare opp kroppen, og forstyrrer sin normale funksjon.
• Med den menneskelige biologiske alderen, aldrer kroppen også og slites ut. Selv om det ikke er noen sykdommer, det samme, blir karene svekket og blodet tykkere.
• Diabetes.
• Arvelighet. Dette spørsmålet refererer til sirkulasjonssykdommer. De kan være hovedårsaken til aterosklerose.
• Hvis en person er under konstant stress. Denne tilstanden bruker mye vitalitet, så det er feil i andre kroppssystemer.

Hvis en person regelmessig trener og fører en sunn livsstil, reduseres risikoen for atherosklerose i ham.

Symptomer på vaskulær sykdom

Sklerose av cerebral fartøy er ganske forskjellige og vises på alle forskjellige måter.

Det kliniske bildet blir lysere etter hvert som nye plaketter vises og de gamle øker i størrelse, nye symptomer på cerebral arteriosklerose blir med i de allerede identifiserte symptomene.

Vanlige symptomer som manifesterer cerebral sklerose:

• liten til intens og langvarig hodepine;
• søvnproblemer - problemer med å sovne, nattlig våkne uten grunn, mareritt, døsighet i løpet av dagen;
• overdreven angst, økt mistanke og nervøs irritabilitet;
• tretthet og redusert ytelse på grunn av dette;
• minnefunksjon, koordinering;
• Tale taper klarhet, du kan kvele mens du spiser.

Selv et av disse symptomene er en grunn til å konsultere en lege som vet hva det er og hvordan det behandles. Sykdommen utvikler seg gradvis, tegn på åreforkalkning av cerebral fartøy avhenger av scenen av sykdommen.

På stadium av primære manifestasjoner, viser aterosklerose i hjerneskarene seg sporadisk - som regel, etter utmattelse, et langt opphold i et tett rom. En person kan klage på smerte i hodet, svimmelhet og tinnitus. Sterkere symptomer på aterosklerose i hjernen vises om ettermiddagen, resten hjelper til med å fjerne ubehagelige opplevelser.

På utviklingsstadiet er det forrige kliniske bildet forbedret, suppleret med håndskjelv, usikker gang, depresjon, mistenkelighet og nedsettelse av uttale.

En person koker ofte mens han spiser, har en tendens til å overvurdere sine muligheter, og klandrer andre for feil. Lukk folk bør ikke gjøre en skandale - dette er feil beslutning. Hvis mistanke om cerebral arteriosklerose er symptomer og behandling, er doktorns kompetanse, og uten hjelp vil problemene bare øke.

På dekompensasjonsstadiet kan en person ikke uten hjelp utenfra, hans minne er forstyrret, hans mentale evner forverres seriøst, og pasienten kan nesten ikke opprettholde seg selv.

Nære mennesker bør forstå at de sklerotiske plakkene i hjernen er skyldige, på dette stadiet er det stor risiko for slag og lammelse på bakgrunnen. Derfor må du konsultere legen din om åreforkalkning av cerebral fartøy, symptomer på behandling og å gi din kjære full støtte.

Tilstanden for et forbigående iskemisk angrep påminner om et slag, men i løpet av dagen manifesterer dette angrepet seg vanligvis. Avhengig av plasseringen av det berørte området av arterien, opptrer aterosklerose i hjerneskapene: nummenhet i tungen, stygg lemmer, manglende evne til å uttale noen ord.

I iskemisk berøring forårsaket av aterosklerotisk plakkeblokkering av karet dør hjerneceller. Symptomene på denne tilstanden kan variere avhengig av plasseringen av det okkluderte fartøyet.

Tegn på at aterosklerose av hjernens arterier har ført til et slag vil være:

• mangel på motorisk aktivitet og følsomhet i lemmer;
• taleforstyrrelser;
• tap av koordinasjon, svimmelhet.

Det er viktig å vurdere at iskemisk slag forekommer i ca 70% av alle slag, de resterende 30% er tilfeller av hemorragisk slag. Den andre tilstanden er ikke forårsaket av okklusjon av arterien, men blødning i hjernen.

Ifølge tegnene er det vanskelig å avsløre slagtype, men det er viktig, siden førstehjelp og behandling vil være annerledes. Derfor må pasienter som har sklerose i hjernen, være forsiktige, i tilfelle av forverring av tilstanden kaller en ambulanse umiddelbart.

Hvordan er aterosklerose

Hvis legen mistenker hjernen aterosklerose basert på pasientens klager, foreskriver han diagnostiske prosedyrer, inkludert:

• angiografi av fartøy. Oftere er denne typen studie foreskrevet for en allerede etablert sykdom som en ekstra diagnostikk for å vurdere tilstanden av komprimerte vaskulære vegger;
• Ultralyd av intrakranielle kar eller transcranial Doppler;
• Ultralyd av ekstrakranielle fartøy, tosidig skanning.

De nevnte diagnostiske tiltakene er preget av sikkerhet, tilordnes parallelt med laboratorietester.

Resultatene tillater oss å identifisere aterosklerose i hjernens arterier, kolesterolnivå, for å få fullstendig informasjon om helsetilstanden.

Behandling av sykdommen folkemidlene

Diagnostisert med aterosklerose i hjernen, kan behandlingen utføres ved hjelp av folkemidlene og medisiner.

Legen vil foreskrive medisiner som vil bidra til å eliminere alle manifestasjoner av sykdommen og forbedre kroppens generelle tilstand, men noen av dem kan provosere bivirkninger.

Men bestemorens rettsmidler for cerebral arteriosklerose er mindre farlige. Fordi i deres sammensetning bare naturlige komponenter, som kroppen ikke lider av.

For at behandlingsresultatet skal være positivt, må pasienten følge følgende regler:

• Riktig ernæring. I løpet av denne sykdomsperioden bør du vurdere din daglige meny og utelukke alt fett og høyt kaloriinnhold. Det er nødvendig å erstatte alle animalske fett med vegetabilsk olje. Legg til mer frisk frukt og grønnsaker på menyen.
• Prosedyrer LFK. Alle belastninger forbedrer sirkulasjonssystemet. I tillegg vil de vanlige morgenøvelsene bidra til å normalisere blodsirkulasjonen.
• Overholdelse av arbeidsmodus / hvile.

Hvordan bruke tradisjonelle behandlingsmetoder

Det er folkemessige rettsmidler for aterosklerose, og det er ganske mange av dem, for eksempel:

• Oppskrift med honning. Bland citronsaft, vegetabilsk olje og honning. Denne blandingen bør tas på tom mage.
• Dillbehandling. For å lage en infusjon, hell 18 gram (en spiseskje) dillfrø, to hundre og femti milligram kokende vann, og la det blande seg. Skal tas fire ganger, en spiseskje.
• For å fjerne kolesterol fra blodet, kan du bruke modne kirsebær. Det er nødvendig å helle et kilo skelte bær med kokt melk og bruke dem hele dagen.
• For å forhindre utseende av kolesterolplakk, er det nødvendig om morgenen å drikke ett glass hagtornsjuice.
• Pepperrot. Dette verktøyet er bra, hvis du gni det, legg til rømme og bland.
• Sea Kale Spis en liten mengde sammen med hvert måltid.

For å fjerne alt kolesterol fra fartøy, er det bedre å drikke et glass eller to kokende vann på en tom mage.

Hvis du forbereder et legemiddel fra et legemiddelverk, prøv å gjøre høstingen i ikke mer enn en dag, fordi den andre dagen kan den miste sin helbredende egenskaper.

Medisinske tinkturer og avkok

Behandling av cerebral aterosklerose kan utføres ved hjelp av mange oppskrifter som våre bestemødre visste.

1. Lofant. Hell to hundre milliliter vann, atten gram (en spiseskje), tørr lofanta og kok på middels varme i ti minutter, etter koking. Legg til side i førti minutter for å kjøle seg ned. Deretter bør du spenne og oppløse en skje honning i buljong. Dosen er som følger, tre ganger om dagen, en time før måltider, to spiseskjeer. Forløpet av slik terapi varer tretti dager, så syv dager pause og igjen tretti dager med behandling.
2. Innsamling av medisinske planter. For å behandle sykdommen på denne måten må du ta: kamilleblomster, hagtorn, calendula blomster, knotweed, motherwort, tørkede ladybirds. Det er nødvendig å helle en skje av hver plante i en termos og hell en liter krukke med kokende vann. Insistere på seks. Etter avkjøling, press og hell i en krukke. Legg til et gulv en liter flaske vodka og et gulv en liter krukke med honning. Bland alt og gå for en dag. Drikk tretti milligram hver gang før måltider, men ikke mer enn tre ganger om dagen.
3. Rose hofter. Hell den inn i krukken, en halv liter, slik at opptil en tredjedel blir igjen ufylt. Hell vodkaen til toppen og la i fjorten dager, men rør hver dag. Etter denne tiden, begrense tinkturen. Påføringsmetode: På et stykke raffinert sukker drypper du 20 dråper, så du må gjøre dette tre ganger om dagen.
4. Sinyuha blå. Du trenger en halv liter kokende vann, hell 40 gram tørre røtter av denne planten, sett på dampbad og hold i ti minutter. Etter avkjøling, belastning. Ta med et intervall på fire timer, en spiseskje.
5. Mulberry treet. Et resept med denne ingrediensen vil hjelpe folk som lider av intrakranielt trykk. Det er nødvendig å ta grener, finpause og måle to store skjeer. Hell dem i en termos, hell en liter kokende vann der, og la dem gå over natten. Ta hundre og femti milliliter før måltider, men ikke mer enn tre ganger om dagen. Det tar seksti dager å bli behandlet på denne måten.
6. Hvitløk. Det vil ta en sitron og ett hode hvitløk. Vasket sitron (det er bedre ikke å skrelle det), sammen med peeling hvitløk, sett i en blender og slip. Etter at blandingen er fortynnet med vann, i mengden av en halv liter og insisterer fire dager. Ta bør være på en tom mage to spiseskjeer.

Den andre oppskriften. Det vil ta en liter vodka og fire hoder hvitløk. Skrell hvitløk, hak det fint og hell det i vodka, insister på tjuefire dager. Etter denne tiden må tinkturen dreneres og bunnfallet fjernes. Begynnelsen av behandlingen av vaskulær aterosklerose med dette betyr at dette ser ut.

Du må starte med en dråpe til ett glass melk, og deretter tilsettes en dråpe hver dag til dosen når tjuefem dråper. Fem dager endrer ikke dosen, og deretter begynner å slippe en dråpe per dag.

1. Innsamling av medisinske planter. Du trenger: blader fra et tre, bjørk, hagtorn, medisinsk brev, blader av nyre te. Ta hver to store skjeer. Det er nødvendig å legge til dem: immortelle, oregano, goose cinquefoil, hofter, i mengden av en spiseskje. Hypericum ta tre spiseskjeer. Hør, peppermynte - en halv skje. Alt er godt blandet, ta deretter to og en halv stor skjeer av denne sammensetningen, hell i en termos og hell kokende vann med en hastighet på en halv liter. Lukk og trykk over natten. Det er nødvendig å ta det som følger: Del produktet i tre deler og drikk alt på en dag.
2. Hawthorn frukt. Pair frukten i en kopp og ta den før måltider, tretti milliliter.

Juice som vil hjelpe med terapi

Bli kvitt aterosklerose folkemidlene ved å bruke forskjellige juice fra planter og bær. Ikke glem om enkle frukt og grønnsaksjuice som må inkluderes i det daglige dietten.

• Kartoffelsaft. Det bør klemme saften fra en potet og drikke den før du spiser, på tom mage.
• Banan. Det er nødvendig å ta blader av en ferskt plukket plante, hogge og klemme saften. Ta juice og honning i like store mengder, lag i tjue minutter. Skal ta en dag for to spiseskjeer.
• Vi har allerede nevnt kirsebær, så dens juice er også nyttig.
• Gulrøtter + selleri. Kombiner disse to saftene i like store mengder og ta opp en tom mage.
• Sjeldne. En spiseskje fersk juice, god å ta på seg en tom mage, det vil hjelpe fra plaketter.
• Hawthorn. Dette middelet er bra, selv i form av juice. For å gjøre det, hogge friske bær i en blender og press juice.

Enhver juice, det er nødvendig å bruke bare frisk, fordi den andre dagen vil dens egenskaper ikke være så nyttige.

Behandling av aterosklerose med rusmidler

Normalisering av kolesterol

Forhøyede nivåer av lipider i blodet forårsaker utvikling av iskemiske slag - triglecerider korroderer veggene i blodårene, og forårsaker at de blir ubrukelige. Statiner brukes til å behandle cerebral aterosklerose - legen velger stoffet, idet man tar hensyn til indikatoren for blodkolesterol, indikasjoner og bivirkninger.

Effektiv - Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin. Hvis aterosklerose påvirker blodkarrene i hjernen, blir Pravastin det valgte stoffet, antibiotika og alkohol kan ikke tas imot det. Det er ikke overraskende at leger studerer kontraindikasjoner av medisiner, medisinen fra gruppen statiner er foreskrevet bare etter en studie av nyrene.

Lipitor og Lescol er statiner med økt toksisitet, derfor er de sjelden foreskrevet. Om nødvendig, ta lang tid å ta medisiner som regulerer kolesterolnivåer, foreskrevne legemidler av en ny generasjon - cerivastin, atorvastin.

Regulering av fettmetabolismen

For å bekjempe legemidler fra gruppen av fibrater (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat). Statiner er kombinert med fibrater. Hvis testresultatene viser høye nivåer av kolesterol i blodet, normaliserer fibrene, beskytter kroppen mot blodpropper og blokkering av blodkar.

Preparater for behandling av cerebral aterosklerose er foreskrevet for fete personer som har blitt diagnostisert med metabolsk syndrom. Det er medisiner og bivirkninger, slik at de ikke er foreskrevet til pasienter med lidelser i nyrene, leveren.

Blant bivirkningene, registrerte de som tok Ziprofibrat og Gemfibrozil, muskelsmerter, problemer med magesårets arbeid. I tillegg til å bekjempe lipider, fibrater ødelegger frie radikaler, tillater ikke at blodproppene dannes.

Tabletter for iskemisk syndrom

Skrivepiller for atherosklerose, glemmer legen ikke om antiplatelet midler - legemidler som forhindrer vedheft av blodplater. Heparin, dipyridamol, pentoksifyllin forbedrer tilstanden. Ticlopidin stabiliserer tilstanden - eliminerer trykksving og hodepine, forbedrer blodmikrocirkulasjonen.

Teonikol foreskrevet for å forhindre trombose og akselerere gjenopprettingstiden hos pasienter etter iskemisk berøring. Et enkelt og rimelig middel for å forhindre trombose er acetylsalisylsyre. Kontraindikasjoner for å ta aspirin (acetylsalisylsyre) - leversykdommer, mage.

Nikotinsyre fra aterosklerose

Endringer i hodene i hodet i aterosklerose ledsages av nedsatt blodsirkulasjon og den etterfølgende økningen i nevrotisk syndrom. Å regulere metabolismen i dette tilfellet vil hjelpe nikotinsyre, eller, som det kalles, vitamin PP.

Legemidlet er foreskrevet til pasienter som ikke kan gjenopprette normal blodsirkulasjon ved fysisk aktivitet på grunn av alderdom og andre grunner. Vitamin PP regulerer fettmetabolismen, normaliserer kolesterolnivået, forbedrer blodsirkulasjonen, øker mental våkenhet og forbedrer hukommelsen.

Pasienter etter et slag raskt gjenoppretter, tar nikotinsyre. Kontraindikasjoner for å ta vitamin PP er patologier i leveren og magen, hjertet og lungene, tarmene.

Normalisering av cerebral sirkulasjon

For å forbedre hjernens sirkulasjon i aterosklerose i hjerneskip, er det forskrevet med legemidler som har en antispasmodisk effekt og forbedrer blodsirkulasjonen.

Sermion eliminerer smerten av en vaskulær natur, aktiverer metabolismen i hjernen. Flunarizin hjelper fra vasospasm, forbedrer tilførselen av oksygen til hjernevevet. Trental er et angioprotektivt middel som senker blodviskositeten. Trental er foreskrevet for pasienter med akutte sirkulasjonsforstyrrelser. Kontraindikasjoner er hypertensjon, cerebral sklerose.

Urtepreparat Tanakan har ingen kontraindikasjoner, så det er ofte foreskrevet for normalisering av metabolske prosesser i hjernevev. Effekten er oppnådd dersom du korrekt kombinerer medikamenter med diett og fysisk aktivitet anbefalt av lege.

Behandling av kirurgi

Ikke i alle tilfeller, når aterosklerose av cerebral fartøy er avslørt, utføres behandlingen medikamentelt. Hvis det oppdages en enkelt innsnevring i en stor hovedkarakteristikk under diagnosen, vises en operasjon.

Ofte velger doktoren endarterektomi - disseksjon av fartøyets vegg med påfølgende fjerning av blodpropp. På slutten av den invasive manipuleringen av maskinen stikket.

Alternativ behandling av cerebral aterosklerose - ballongplastikk. I motsetning til det forrige alternativet vil det ikke være noen suturer, så vel som risikoen for re-dannelse av kolesterolplakk på operasjonsstedet.

Prosedyren gjelder moderne metoder, før det er angiografi av blodårer. Under angiografi identifiserer legen plakkene i hjernens kar som skal rengjøres under operasjonen. Ifølge røntgenbildet legger legen en prognose om typen og omfanget av intervensjonen.

Som et resultat av operasjonen utføres følgende trinn:

• et kateter med en ballong i arterien holdes til stedet for innsnevring av fartøyet;
• i det etablerte stedet er ballongen oppblåst med luft;
• slik at den utvidede arterien ikke smalter, sett rammen.

Installasjonen av stenten i fartøyet er under kontroll av endoskopet. Etter at lumen ekspanderer, normaliseres blodstrømmen, og selve plakkene fjernes ikke, men presses inn i intima med en ballong. Denne behandlingsprosedyren normaliserer pasientens tilstand uten komplikasjoner.

Gitt den kroniske naturen av en slik patologi som sklerose i hjernen, er det ikke mulig å behandle med ballonger og stenter hvis mange arterier er skadet. Hvis prosessen startes, blir symptomene på atherosklerose eliminert med medisinering.

Når pasienter spør om de kan kurere aterosklerose med piller, gir legene et negativt svar. Legemidler løsner ikke plakkene, men bidrar til å utvide lumen av fartøyene og styrke veggene deres, og forbedrer blodsirkulasjonen.

Anbefalinger fra spesialister

I tillegg er det innenlands folkebehandlingsmetoder, det er også utenlandske. For eksempel:

• Tibets metoder. To hundre gram hvitløk skal skrelles og finmales, deretter helles med et glass vodka, og får stå i ti dager. Påfør om morgenen og om kvelden. Den første dosen skal være en dråpe, deretter tilsettes en ekstra dag hver dag, deretter ti dager, og deretter begynner å redusere en etter en.
• Fransk måte. De anbefaler å blande hvitvin (seks hundre milliliter), løkjuice (hundre milliliter), honning (hundre milliliter). Bruk en spiseskje en gang om dagen.

I tillegg til slike oppskrifter er kosttilskudd (kosttilskudd) svært populære i dag. Men når du kjøper dem må du være veldig forsiktig med å ikke kjøpe en falsk.

Som nevnt tidligere, vil en kopp kokende vann på tom mage hjelpe mye.

Det anbefales å utføre massasje og bruke akupunktur. Men her er det nødvendig å finne en spesialist som vil bli en behandlende lege for en stund. Fjern fett kjøtt, egg, hermetikk, sjokolade, kaffe, sterk te fra mat og reduser mengden salt.

Aterosklerose av preparater av cerebral kar

Hvordan kurere cerebral arteriosklerose

Aterosklerose er nå rettmessig den første dødsårsaken, selv om den virkelige opprinnelsen til denne patologien ikke er blitt fullstendig studert.

Forskere sier med stor sikkerhet at de viktigste faktorene i forekomsten av aterosklerose er arvelige årsaker, livsstil og kosthold (både diett og riktig modus).

Sykdommen ledsages av dannelse av plakk på indre veggen av karene, og arteriene i underekstremiteter samt hjernen og hjertet kan påvirkes. Mangelen på rettidig medisinsk intervensjon kan føre til kardialer av ekstremiteter, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og nedsatt cerebral sirkulasjon. Skader på cerebral arterier forårsaker slag.

Hva er risikofaktorene for å utvikle sykdommen?

Det har lenge vært allment antatt at aterosklerose utvikler seg når det ikke overholdes regler for sunt å spise. Ofte betyr dette overdreven forbruk av animalsk fett. Moderne ideer om sunn mat har forandret seg litt.

Mange mennesker, basert på ovenstående prinsipper, prøver å begrense mengden animalsk fett. Studier i praksis har vist at nivået av lipoproteiner med lavt og svært lavt tetthet i blodet reduseres med en reduksjon i totalinntaket, og ikke bare mengden av animalsk fett. Derfor forekommer dannelsen av plakk på veggene av blodkar og aterosklerose nesten aldri hos personer som følger et dårlig kosthold i form av kalorazh.

Ikke mindre farlig er vegetabilske fettstoffer, hvor overdreven bruk fører til utseende av symptomer som er karakteristiske for atherosklerose, samt fedme.

Nylige studier har vist at karbohydrater spiller en viktig rolle i forstyrrelsen av fettmetabolismen i kroppen. Dette gjelder først og fremst for korn, siden deres gluten er i stand til å forstyrre lipidmetabolismen.

Aterosklerose av cerebral fartøy er mye raskere og utvikler oftere hos enkeltpersoner, ofte opplever psyko-emosjonell stress. Stressfulle situasjoner forårsaker en skarp stenose av arterielle blodårer. Forstyrrelse av den normale form av arteriene er den optimale tilstanden for deponering av sklerotiske plakk på endotelet.

På samme måte virke på arterier og dårlige vaner (alkohol og røyking). Skarp langvarig bevaring av deres stenose, som observeres under røyking og under bakrus, øker risikoen for atherosklerose betydelig.

Den arvelige faktoren har ikke blitt fullstendig studert, men folk som har slektninger i familien med aterosklerotiske lesjoner i noen blodårer, bør være oppmerksomme på deres helse, og overholde reglene for forebygging.

Det kliniske bildet av sykdommen

Aterosklerose er lumsk fordi dets manifestasjoner kan være både kronisk hjerneskade og akutte sykdommer i blodsirkulasjonen i hjernen.

Den kroniske prosessen er preget av utviklingen av dyscirculatory encephalopathy. Patologi har flere stadier, i henhold til de dominerende symptomene.

1. Innledende manifestasjoner. Pasientens hovedklager er distrahert oppmerksomhet, en liten reduksjon i minne, rask tretthet, tinnitus og hodepine oppstår under fysisk eller psykisk overbelastning. I utgangspunktet begynner tegnene på sykdommen å manifestere seg om ettermiddagen, om kvelden, og etter en hvilepass.
2. Stage karakterisert ved progresjon av sykdommen. Alle de ovennevnte symptomene forverres, og nye forekommer: angst, mistenkelighet og en depressiv tilstand. En person kan overvurdere sine evner, og hvis det ikke lykkes, skyldes noen fra andre. Noen ganger er det midlertidige symptomer: en wobbly gang, fingerenes tremor, hodet bevegelse, svimmelhet, det er ikke klart, pasienten kveler under måltidet.
3. Dekompensert stadium. Karakteristisk er forsvunnet selvbeherskelse, pasienten krever hjelp, samt tap av minne og tenkning. På dette stadiet er slag og lammelse vanlige komplikasjoner.

Blant de akutte komplikasjonene av aterosklerose, er en forbigående cerebrovaskulær ulykke eller iskemisk angrep skilt. Symptomatologien er helt avhengig av hjerneskadeområdet: nedsatt tale fra slurred uttalelse for å fullføre tap, nummenhet av musklene i tungen, urolig lemmer.

Aterosklerose i hjerneskarene innebærer alvorlige konsekvenser - hjerneslag (infarkt) av hjernevæv.

Kurset og patogenesen av slag er delt inn i iskemisk og hemorragisk.

1. Iskemisk slag er preget av utvikling over en viss tidsperiode. Den endelige obturasjonen av arteriell fartøy fører til gradvis død av hjerneceller på grunn av mangel på oksygen og ernæring.
2. Den hemorragiske formen av et slag utvikler seg akutt, på et minimum av tid. Oksygen sult av celler fører til blødning i hjernen stoffet (grå eller hvit).

Sykdomsbehandling

Cerebral arteriosklerose er en sykdom som er enklere og mer effektiv for å hindre enn å kurere.

Behandling bør starte på kortest mulig tid for å forsinke utviklingen av komplikasjoner av sykdommen, som inkluderer demens, tap av selvomsorgsfunksjoner, slag og forbigående cerebral sirkulasjon.

Det første stadiet av terapi er diett og kosthold, avvisning av dårlige vaner og begrensning, om mulig, utvikling av stressende situasjoner.

Behandling med medisiner innebærer utnevnelse av bestemte grupper av legemidler av legen, og om nødvendig kirurgisk korreksjon.

Serebral arteriosklerose behandles med følgende grupper av legemidler:

• arterielle dilatatorer;
• antioksidanter;
• fibratgruppe;
• legemidler basert på anionbytterharpikser;
• statiner;
• Cerebrolysin og terapi med jodholdige midler.

For legemidler som utvider diameteren av blodårene, inkluderer kalsiumantagonister. De er i stand til å slappe av i arteriene og nesten ikke endre tonen i venøs kar. Legemidler i denne gruppen virker lenge og selektivt, og har minst mulig bivirkninger.

Den mest effektive var behandlingen av cerebral fartøy med Cinnarizine og Nimodipine. Med et utbredt brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, er disse legemidlene uunnværlige.

Andre representanter: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

Legemidler basert på plantealkaloider har en god effekt på blodsirkulasjonen i hjernens arterier.

Så, periwinkle stoffene lindre spasmer, forbedre metabolisme i hjernevævet, forhindre økt liming av blodplater.

Behandlinger inkluderer Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

Den andre representanten av planteopprinnelsen er gingko biloba. Det har en komplisert effekt, å fjerne spasmen, økende mikrosirkulasjon, endrer blodets reologi. Eksempler: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Utvide blodkarene i hjernen på nivået av kapillærmedisiner basert på nikotinsyre. Nikotinsyre hemmer deponeringen av dårlig kolesterol på endotelet. Det er å foretrekke å foreskrive medisinering i form av injeksjoner under oppsyn av en lege.

Preparater: Enduratin, Nikotinsyre, Nikoshpan.

Medisiner for å styrke arterievegget:

1. Nikotinsyre. Dette vitaminet består av mange biologisk aktive stoffer med sterke antioksidantegenskaper. Det mest kjente stoffet Ascorutin, samt alle produktene basert på blåbær;
2. Selen, kalium og silisium. Styrker arterier og årer, det anbefales å ta i form av komplekser;
3. Digidrokvertitsin. Basert på bioflavonoider Dahurian og Siberian lærke.

For å påvirke sykdommens hovedpatogenese er plakkavsetning, det er nødvendig å ta medikamenter fra gruppen av statiner. Disse er Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. De behandler leversykdommer og regnes som de mest effektive av anti-kolesterol medisiner.

Brudd på dannelsen av dårlige kolesterolfond fra gruppen av fibrater. De er i stand til å trenge inn i kjeden av stoffskiftet, og reduserer dermed mengden i blodet. Representanter: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

Med ineffektiviteten til standardterapier, bruk av operasjonell og maskinvarebehandling.

Kirurgi består i å fjerne plakk, karotid endarterektomi. Som et resultat blir fartøyets lumen gjenopprettet, blodsirkulasjonen til den tilhørende delen av hjernen.

Apparatmetoder inkluderer behandling ved å passere pasientens blod gjennom en spesiell sorbent som fjerner kolesterol. Dette er en ny behandling, ikke godt studert, og også dyr.

Kombinert stoff Omaron i kompleks behandling av kroniske vaskulære sykdommer i hjernen (dysirkirkulatorisk encefalopati)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Kroniske vaskulære sykdommer i hjernen (HSPA), bedre kjent i den innenlandske litteraturen under begrepet dyscirculatory encephalopathy (DE), er en av de mest presserende helseproblemer på grunn av deres progressive karakter, noe som fører til funksjonshemning, veksten av kognitiv svekkelse, som ofte slutter med demens. Progresjonen av sykdommen skyldes vedvarende og langvarig cerebrovaskulær insuffisiens og / eller gjentatte episoder av oppløsning som forekommer med både akutte utviklede kliniske symptomer (slag, forbigående forstyrrelser av cerebral sirkulasjon) og subklinisk. Begrepet "dyscirculatory encephalopathy"; foreslått av G.A. Maksudov og V.M. Kogan i 1958. I de internasjonale klassifikasjonene av sykdommer i den niende og tiende revidering (ICD - 9 og ICD - 10) er dette begrepet ikke nevnt, og blant de lignende kliniske forholdene er: cerebral atherosklerose, progressiv vaskulær leukoencefalopati, hypertensive encefalopati. andre uspesifiserte vaskulære lesjoner i hjernen. inkludert cerebral iskemi (kronisk) og cerebrovaskulær sykdom, uspesifisert.

Når denne termen først ble foreslått, eksisterte ikke neuroimaging metoder (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI), men videre utvikling av angioneurologi, knyttet til muligheten for intravital hjerneforskning, bekreftet de grunnleggende begrepene til DE.

DE er heterogen, noe som gjenspeiles i de etiologiske, kliniske, neuroimaging og morfologiske egenskapene til sine individuelle former. Det er mulig å skille mellom følgende hovedvarianter av DE:

1. Hypertensive DE.

1.1. Subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

1.2. Hypertensiv multi-infarkt encefalopati.

2. Aterosklerotisk DE.

3. Kronisk vaskulær vertebral - basilær insuffisiens.

4. Blandede former.

DE, som utvikler seg på bakgrunn av antiphospholipidsyndrom, diabetes mellitus, hyperhomocysteinemi, vaskulitt etc., er også preget. [5].

I litteraturen, i tillegg til begrepet SAE, finnes det andre navn for denne form for HHSGM:

• kronisk progressiv subkortisk encefalopati;

• Subacut arteriosklerotisk encefalopati av Binswanger;

• Hypertensive encefalopati av typen Binswanger.

Risikofaktorene for utviklingen og progresjonen av hypertensiv genese av SAE (og dette er langt de fleste tilfeller av SAE) er:

• egenskaper ved brudd på sirkadisk rytme av blodtrykk [5,8,9];

• høy (mer enn 45%) hematokrit [13];

Økte nivåer av fibrinogen, blodplate- og erytrocytaggregering og blodviskositet [2];

• neuroimaging mønster: utbredt periventrikulær leucoarasis i kombinasjon med lacunar infarksjoner [7,8,15].

Ifølge forskerne er følgende lidelser i den sirkadiske rytmen av blodtrykk karakteristisk for SAE, som bestemt ved daglig overvåking av blodtrykket [8,9]:

• utilstrekkelig nattlig reduksjon i blodtrykk sammenlignet med dagtid - med mindre enn 10% (med en normal reduksjon på 10-22%);

Økning i natt blodtrykk;

• kraftig nedgang i nattlige blodtrykk (noe som er mer vanlig i fjern avansert stadium SAE) - mer enn 22%, noe som øker iskemi av de berørte områder av hjernen (etter reduksjon av perfusjonstrykket) og kan føre til en utdypning av kognitiv svikt og asteniske syndrom.

Det morfologiske bildet av EPS presenteres [1,3,11]:

• en diffus hvit substans lesjoner (overveiende periventrikulær) med en flerhet av ufullstendig nekrose, tap av myelin og delvis oppløsning av aksoner, foci entsefalolizisa, diffus spredning av astrocytter;

• diffus spongiose, mer uttalt periventrikulær;

• lacunarinfarkt i hvitt stoff, basalganglia, optisk tuberkulose, ponsbunn, cerebellum;

• Forkorting og hyalinose av små arterier (arteriosklerose) i den hvite og grå substansen av de basale ganglia;

• hydrocephalus for et sett av reduksjon av hvite stoffer.

Grunnlaget for den hvite materiepatologien i SAE er arteriosklerose av arterioler og små arterier (mindre enn 150 mikrometer i diameter).

Når neuroimaging studie av hjernen hos pasienter med SAE observert [1,4-6,12,14]:

• leucoareose - en nedgang i tetthet av hvitt stoff, vanligvis rundt de fremre hornene i sideventriklene ("caps", "Mickey Mouse ears");

• liten postinfarction cyster (lakunære infarkter effekter ofte klinisk "tause") i den hvite substansen i de cerebrale hemisfærer, basale ganglier, thalamus, pons base, cerebellum;

• En reduksjon i volumet av perivaskulært hvitt materiale og utvidelse av ventrikulærsystemet (hydrocephalus).

De kliniske symptomene på SAE er som følger [4,5,11]:

• Kognitiv funksjonsnedsettelse (forstyrrelser, minne, visuell-romlig oppfattelse, følelsesfattigdom, mindre ofte taleforstyrrelser), som oppnår en grad av demens i sluttfasen (i gjennomsnitt innen 5-10 år), gradvis eller gradvis fremgang; Til tross for den generelle utviklingsprosessen med økende kognitiv svekkelse, er stabiliseringsperioder ("platået") og jevn forbedring mulig.

• En progressiv økning i vandringsforstyrrelser (frontal walking dyspraxia): destabilisering av bevegelseshastighet og rytme, avvikelse av turgåing, økt tendens til å falle, i sluttfasen - umuligheten av uavhengig bevegelse;

• Progresjon av bekkenforstyrrelser: Fra periodisk inkontinens til fullstendig mangel på kontroll over urinering, deretter avføring.

• mot bakgrunnen av utviklingen av kognitiv funksjonsnedsettelse utvikler de fleste pasienter med SAE fokale nevrologiske symptomer: 1) parese av lemmer (vanligvis mild og moderat, i de fleste tilfeller helt tilbakefallende), pyramidale tegn; 2) ekstrapyramidale lidelser (vanligvis parkinsonlignende akinetikk-stivt eller amyostatisk syndrom); 3) pseudobulbar syndrom (dysartria, dysfagi, voldelig gråt og latter).

Mige forskjellig fra EPS som i den morfologiske bilde av sykdommen hersker multiinfarkt tilstand -. Utvikling av et mangfold av små, dype lakunære infarkter i den hvite substansen i hjernebarken, subkortikale ganglia, thalamus, hjerne basert på broen, cerebellum, mindre i andre områder av hjernen [5] For MIGE karakteristisk:

• akutt eller iscenesatt utvikling av nevrologiske symptomer og kognitiv svekkelse

• påvisning ved CT- eller MRI-undersøkelse, post-slag som har et antall små cyster (en konsekvens av gjentatte lakunære infarkter, ofte klinisk "stille"), kombinert med moderat cerebral atrofi og utvidelse av alle deler av det ventrikulære systemet, med ingen eller liten ekspresjon av leukoaraiosis.

Utvilsomt er det ingen klar forskjell mellom MIGE og SAE; Det er en stor gruppe pasienter med blandet hypertensive encefalopati (en mellomprodukt mellom SAE og MIGE), som i noen stadier av utvikling erverver egenskapene til MIGE, hos andre - SAE.

Det kliniske bildet av MIGE er representert ved kognitiv svekkelse, som, i motsetning til SAE, sjelden når graden av demens, pseudobulbar, subkortisk, cerebellar og lacunar syndromer.

Aterosklerotisk encefalopati (AE)

Aterosklerotisk encefalopati - AE (synonymer: aterosklerotisk angioencefalopati, kronisk cerebral vaskulær insuffisiens) karakteriseres per definisjon, N.V. Vereshchagin et al. (1997), et kompleks av diffuse og fokale hjerneendringer i den iskemiske naturen, forårsaket av aterosklerose av karene (primært aterosklerotisk stenose og okklusjoner av MAG). Sammen med "ren" AE er det ofte funnet blandede former når DE utvikler seg mot bakgrunnen av vanlig aterosklerose og hypertensjon.

Det morfologiske grunnlaget for AE er [1]:

• granulær atrofi av cortexen (ganglioncelleproliferasjon og små overfladiske infarkter);

• flere aterosklerotiske små dype (lacunære) infarksjoner av ulike genese.

Grunnlaget for AE er skade på cerebral fartøy (angiopati) på tre hovednivåer [1]:

• på nivået av MAG (karotid- og vertebrale arterier);

• på nivået av ekstracerebrale (ekstracerebrale avdelinger MAG arteriell sirkel av Willis, convexital arterien og den mediale overflate av cerebrale hemisfærer, arteriene i lillehjernen og hjernestammen) og intracerebrale arteriene;

• på nivået av mikrovaskulaturen.

Når AE med overvekt av kronisk vaskulær insuffisiens i kortikale områder, blodtilførsel til den indre halspulsåren, er grunnlaget for kliniske symptomer:

• progressiv svekkelse av kognitive funksjoner (tap av minne, oppmerksomhet, intelligens), relativt sjelden når graden av demens;

• moderate og milde "fokale" lidelser av høyere kortikale funksjoner.

Behandling av HUSP

Ved behandling av HGSGM er det tre hovedaktiviteter [5]:

1. Forebygging av progressjon (eller nedsatt progresjon) av HGSGM, inkludert forebygging av utvikling av slag (inkludert tilbakevending), som ofte forekommer på bakgrunn av DE.

2. Behandling av HSGHMs hovedsyndrom, forbedring av blodsirkulasjonen og funksjonell tilstand av hjernen. inkludert antioksidant, neurotrofisk og vasoaktiv terapi.

3. Rehabilitering, sanatorium-resort behandling.

Forebyggende tiltak for å hindre eller bremse utviklingen av HMS og utviklingen av slag er som følger:

1. Ikke-spesifikk profylaktisk behandling med risikofaktorer.

2. Spesifikk individualisert forebygging, tatt hensyn til etiologi, patogenese og former for DE.

Grunnlaget for den syndromologiske behandlingen av HSZGM er:

• Neurotrofisk terapi. Valgfrie midler er piracetam, cerebrolysin, kolinalfascerat, memantin, neuromidin. Ovennevnte preparater har en nootropisk og nevrobeskyttende effekt.

• Vasoaktiv terapi, hvis hovedformål er å forbedre blodsirkulasjonen i hjernens iskemiske områder. Valget av valg er cinnarizin, vinpocetin, vazboral, instenon, pentoksifyllin.

• Antioxidant terapi (neurox, cytoflavin).

Som vist av vår kliniske erfaring, er pasienter ikke forpliktet til å ta mye medisinering. Derfor er bruk av kombinert stoff. hvorav den ene er Omaron. inneholdende nootropic drug piracetam og vasoactive drug cinnarizine, har en viss fordel i forhold til separat bruk av piracetam og cinnarizin.

Piracetam er et trisyklisk derivat av gammaaminosmørsyre, et velkjent og godt bevist neotropisk legemiddel. Dens bruk hos både pasienter og friske personer bidrar til forbedring av kognitive (kognitive) evner, som minne, oppmerksomhet, læring suksess. Ved sin søknad øker den mentale ytelsen. Det er mye brukt i kognitive og taleforstyrrelser som skyldes hjerneslag, traumatisk hjerneskade, encefalitt, og i HOSPG øker piracetam nevronplastisitet, forbedrer synaptisk ledningsevne i neokortiske strukturer. Den positive effekten av piracetam på de reologiske egenskapene til blod (reduksjon i aggregeringsevnen til blodplater og erytrocytter) ble også funnet, noe som bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen. Bivirkninger på bakgrunn av å ta piracetam forekommer ekstremt sjelden og bare med store doser. Hos eldre pasienter kan det forårsake umotivert agitasjon, irritabilitet og søvnforstyrrelser (som korrigeres ved å nekte å ta det om kvelden). 1 tablett Omaron inneholder 400 mg piracetam.

Cinnarzine - vasoaktivt stoff, selektiv blokkering av langsomme kalsiumkanaler. Cinnarizine reduserer tonen i glatte muskler i alveolene og deres respons på biogene vasokonstriktormidler, har en vasodilatorvirkning (spesielt i forhold til hjernens kar) uten å redusere blodtrykket. Cinnarizine har antihistaminaktivitet, reduserer excitabiliteten til vestibulære sentre, som gjør at den kan brukes til svimmelhet. Øker evnen til å deformere røde blodceller, forbedre tilstanden til mikrovaskulaturen. Bivirkninger mens du tar cinnarizin er ekstremt sjeldne. Cinnarizine brukes med forsiktighet i glaukom og Parkinsons sykdom. 1 tablett Omaron inneholder 25 mg cinnarizin.

Med HSMH brukes Omaron 1-2 tabletter 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 3 måneder to ganger i året. En studie utført i Omsks regionale sykehus av krigsinvalider viste Omarons betydelige effekt hos eldre med dysirkirkulatorisk encefalopati. Det var en betydelig reduksjon i alvorlighetsgraden av hodepine, svimmelhet og støy i ørene, og en forbedring i minnet.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V.A., Gulevskaya TS Patologi av hjernen i aterosklerose og arteriell hypertensjon. -M.: Medisin, 1997-288c.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hypertensive encefalopati. -M.: Medisin, 1987-224c.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Arteriell hypertensjon og patologi av den hvite delen av hjernen. //Arch.patol. -1992-№2 -С.33-59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonov N.V. Kroniske progressive vaskulære sykdommer i hjernen. // Consilium medicum - 2003 - T.5, nr. 12 - P.712-715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonov N.V. Kroniske vaskulære sykdommer i hjernen (dyscirculatory encephalopathy). En veiledning for leger. -EGOTAR - Media, 2006-224с.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Krenkelser av høyere mentale funksjoner på grunn av splittende slag i området med den visuelle bakken og talamo-frontalbanene. // Journal. Nevropati. og psykiatere - 1998 - nr. 6 - C.8-13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. Risikofaktorer for subkortisk arteriosklerotisk encefalopati. // Journal. Nevropati. og psykiatr.- 2002 - nr. 7, strekk (vedlegg) -C.3-8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. Diurnal rytme av blodtrykk hos pasienter med subkortisk arteriosklerotisk encefalopati. / Neurolog. Journal. - 2003 - T.8, nr. 3 - C.14-17.

9. Mashin V.V. Kadykov A.S. Hypertensive encefalopati. Klinikk og patogenes. -Ulyanovsk: UlSU, 2002-139с.

10. Temnikova E.A. Bruken av medisinsk hummer i praksis av terapeuten når du arbeider med pasienter i alderen. // BC-2009-T.17, №20-P.1345-1355.

11. Caplan L.R. Binswangers sykdom - revisted. // Neurology -1995-V.45, N4 -P.626-633.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leukoraiosis.// Arch.Neurol. - 1987 - V.44, N1 - S.21-23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. Prevalens og etiologi av demens i et japansk samfunn.//Stroke -1992-V23, N6 -P.798-803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT-skanning abnormaliteter hos pasienter med stroke.//Cerebrovasc.Dis.-1997-V.7, N4 -P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis-ademens hos hypertensjonspasienter. // Stroke - 1992 - V23, N11 - P.1673-1677.

Beskrivelse:

Aterosklerose i hjerneskarene er den vanligste hjernesykdommen som påvirker muskler av muskel-elastisk type, med dannelse av enkelt eller flertall lipid, hovedsakelig kolesterisk, innskudd - atheromatøse plakk - i hjernenes indre innside. Den etterfølgende spredning av bindevev (sklerose) og kalkveggkalkning fører til langsom progressiv deformasjon og innsnevring av dens lumen, til fartøyet er helt øde (utslettelse) og dermed forårsaker kronisk, langsomt økning av blodtilførselsinsuffisiens av orgelet som blir matet gjennom det berørte hjerneskip.

Symptomer på aterosklerose av cerebral fartøyer:

Utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen med langsommere blodstrømmer, en tendens til stagnasjon, forsinkede eksaksjonsreaksjoner og sammentrekning til eksterne og interne stimuli, fører til at en pasient med aterosklerose i hjernebruskene begynner å oppleve hodepine - kjedelig, øker med tretthet og over tid blir nesten permanent. Hyppig støy og ringer i hodet, svimmelhet med svimlende med skarp forandring i kroppsposisjon og gange, rødhet i ansiktet med svette eller blanchering, noen ganger - "flygende fluer" foran øynene dine. Med en lang samtale (rapport, tale, etc.), er utseendet på "stumbling" på stavelser mulig.

Som regel blir søvn forstyrret - det blir intermittent, med plutselige oppvåkninger, hjertebank og frykt, ofte med ubehagelige drømmer, som sover i løpet av dagen under arbeidet.

Et av de første symptomene på cerebral aterosklerose er en reduksjon i mental aktivitet, en svekkelse av oppmerksomhet og manglende evne til raskt å hente opp det essensielle. Et typisk tegn er et brudd på minnet om de siste hendelsene med sikkerhet i den lange fortiden. Det er viktig å merke seg at mekanisk memorisering er mer forstyrret enn logisk semantisk minne. Sammen med svekkelsen av mental aktivitet er det typisk emosjonell ustabilitet i form av tearfulness, mistenkelighet, angst, irritabilitet, naggingness, grumbling. Karakterisert av mental "fast" - den langsomme overlevelse av den minste sviktet, en tendens til depressive reaksjoner.

Ved undersøkelse av pasienter med cerebral aterosklerose oppdages også en rekke objektive lidelser. Først og fremst er koordinering av bevegelser forstyrret. Det blir en ustabil gang, det er svimlende i stående stilling, de blir fuzzy, tynne manipulasjoner med hender. Tempoet på bevegelser bremser ned, risting av hodet, haken, en eller begge hender kan vises. Noen ganger merket nystagmus. Elever kan forandre sin form, bli ujevn, deres reaksjon på lys-trist. Hyppig ansiktets asymmetri - et hjørne av munnen er under den andre, avviker tungen til siden når den utstikker. Selv med normalt arterielt trykk blir pulsering av fartøyene i nakken synlig, de tidsmessige arteriene blir tortuøse, og pulsasjonen i arteriene kan svekkes. Når du presser på arteriene, er deres smerte notert. I studien av øyets fundus fant innsnevring av arteriene og tortuøse årer.

Nivået på blodkolesterol er forhøyet (mer enn 250 mg per 100 ml). På røntgen av skallen blir kalkdannelse av de indre karotiske og basilære arteriene ofte avslørt.