Carotid stenting vurderinger

Vaskulær bypass-kirurgi er en kirurgisk prosedyre, hvis formål er å normalisere blodstrømmen i sengen av femoral aorta, andre mindre arterier, subkutane og dype benvev. For ikke å forveksle med shunting av hjertebeholdere, er det en helt annen operasjon.

Vaskulær insuffisiens, uavhengig av etiologi, fører til underernæring av alle vev i lemmen, som er full av komplikasjoner, inkludert nekrose. Indikasjonen for shunting er den totale ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder med medisiner og andre terapeutiske prosedyrer. Kun erfarne phlebologists med spesialisering i vaskulær kirurgi kan utføre operasjonen.

Til hvem kan anbefales

Shunting av benkarrene kan være nødvendig for pasienter med de sykdommene som førte til alvorlig patologi og deformiteter av vener og arterier i underekstremiteter.

Indikasjoner kan være:

• Perifere arterie aneurisme.
• Endarteritt med innsnevring av lumen av karene i bena.
• Åreknuter og trombose i venene.
• Aterosklerose og andre sykdommer som provoserte aterosklerotiske forekomster.
• Diabetisk fot syndrom.
• Trophic ulcers og trusselen om gangrene.

Shunt-innføring er et godt alternativ når pasienter har et forbud mot angioplastikk eller det er umulig å utføre stenting.

Operasjonen er ganske komplisert og krever høy presisjon fra kirurgen på mikroskopisk nivå. Behandling ved hjelp av fartøyets bypass er en funksjonell erstatning av det berørte området av en vene eller arterie i beinet. Shunt sutureres direkte til stedet for lokalisering av problemet, som i fremtiden blod sirkulerer gjennom det i stedet for et deformert fartøy. Som en shunt kan leger bruke en saphenøs donorvein tatt fra pasienten selv eller kunstig biokompatibelt materiale.

Preoperative tiltak

Vein bypass kirurgi krever diagnostiske prosedyrer for å lokalisere problemområdet av venen, samt å bestemme pasientens tilstand. Forberedelse kan gjøres på forhånd eller på operasjonsdagen.

Det er obligatorisk å gjennomgå før kirurgi:

• Generell klinisk studie.
• Magnetisk resonans angiografi.
• Dupleks ultralydsskanning.
• Kontrast radiografisk studie.

Før prosedyren blir bena diagnostisert for å bestemme lokaliseringen av problemområdet i venene.

Når vurderingen av totaliteten av alle studiene er fullført og legen bestemmer om det er nødvendig å omgå beinene i beina, blir operasjonsdatoen fastsatt.

Progress in

Hvordan går forbi? Dette problemet gjelder mange pasienter. Det utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse, noe som gjør behandlingen til og med egnet for mennesker og pensjonister svekket av sykdommen. Du kan bli kjent med de viktigste punktene i shunting-operasjonen ved hjelp av video på Internett.

Hvis du deler operasjonen i etapper, kan du velge følgende:

• Legen åpner hud og muskeldeksler over lesjonen av fartøyet på beinet for å gi fysisk tilgang til instrumentene.
• Finne den berørte arterien eller venen og isolere deformert område.
• Alternativt over og under deformasjonssonen, blir kuttene gjort og endene på shuntet sys.
• Under en komplisert operasjon på mikrofiler kan flere shunts installeres.
• Sy opp det åpne området på beinet.
• Metoder for angiografi og ultralyd kontrollerer riktig skanning, blodstrømshastighet i det opererte fartøyet og gjenoppretting av blodtilførsel i bena.

Varigheten av operasjonen avhenger av kompleksiteten til shuntinstallasjonen. Vanligvis kan vare ca 2 timer. Hvis det er tvil om at operasjonen var vellykket, blir det gjort en ny diagnose med kontrastradiografi av fartøyene.

Postoperativ periode

Etter operasjonen vil pasienten forbli på sykehuset i ca 10 dager. All denne gangen vil han gjennomgå rehabilitering under tilsyn av leger og medisinsk personale. I de første par dagene kan pasienten oppleve smerte og brennende følelse, ikke bare på snittet, men også i hele beinet. Dette skyldes restaurering av vevsmating og prosessen med regenerering.

Derfor vil den postoperative behandlingsperioden inneholde bruk av bedøvelsesmidler, antibiotika, påføring av kompresser, forandring av dressinger og behandling av sutur. I tilfelle en betennelsesprosess, kan sykehusinnleggelsen økes. Men hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir pasienten tømt og utgitt hjem for etterfølgende rehabilitering.

Den postoperative perioden inkluderer å ta antibiotika.

Rehabilitering og forebygging

I rehabiliteringsperioden kan pasienten fortsette behandling på poliklinisk basis. Det er ikke lenger nødvendig å bo på sykehus, men du må besøke en fysioterapeut og treningsterapi. Det kan ta litt tid å utvide medisinen. Legen vil skrive resept for dem, dersom de ikke er fritt frigjort i apotek. Også ved utslipp, gir de vanligvis en kupong for en annen avtale med en phlebologist eller en henvisning til en spesialist på bostedet.

I tillegg til etter skifting av hjertets kar, må pasientene ofte miste vekt og endre strømforsyningssystemet. Du må legge til dietten av vegetabilske matvarer rik på vitaminer og fiber. Måltider bør inkludere mer fettfattige måltider. Den totale mengden matforbruk må normaliseres i henhold til høydevektsindikatorene og pasientens alder.

For raskere utvinning, bør du lede en sunn livsstil, slutte å røyke. Det normaliserer hjertefrekvens og kardiovaskulær aktivitet. Hvis tendensen til ødem vedvarer, etter at du har konsultert med legen din, kan du ty til et saltfritt kosthold. Det vil vare fra en uke til en måned, vil ernæringsfysiologen bestemme frekvensen av kurset.

Pasienter etter skuring av fartøy viser moderat trening, men det er nødvendig å unngå de aktivitetene hvor du må stå på mange meter. Gradvis vil pasienten komme tilbake til hverdagen. Men det anbefales ikke å besøke en lege for undersøkelse og forebygging av sykdommer i venene.

I rehabiliteringsperioden må du overvåke dietten.

Spørsmålet om betaling og konklusjoner

Mange mennesker er interessert i - hvor mye koster vein bypass? Kostnaden for operasjonen bestemmes ikke bare av spesialistens kvalifikasjoner, men også av den regionale plasseringen av klinikken hvor den skal plasseres. I Moskva vil kostnaden bli høyere, selv om kvaliteten på medisinske tjenester Vitebsk ikke gir vekk. Det må huskes at pasienten i tillegg til selve operasjonen vil trenge litt mer tid på sykehuset. Komforten med å bo i et betalt enkeltrom og dobbeltrom eller flere sengs kamre er annerledes.

Den gjennomsnittlige prisen som du kan utføre en operasjon på på benkjøttene, er om lag 100-150 000 russiske rubler. Og i mange henseender svarer svaret på spørsmålet om hvor mye kostnaden vil koste avhengig av om det vil bli avholdt i en privat klinikk eller i en offentlig institusjon. Det er mulig at minst en del av beløpet vil kunne betale for helseforsikringspolitikken for ikke å låne i banken. Men hvis shunting ble utført helt på bekostning av pasienten eller hans slektninger, kan du utstede en skattemessig tilbakebetaling for behandling.

Vaskulær shunting har vist seg godt for behandling av avansert aterosklerose, venøs obstruksjon og en rekke andre sykdommer i det vaskulære systemet i bena. For å få et godt resultat av behandlingen, er det viktigste å velge et medisinsk senter, hvor de regelmessig utfører operasjoner på fartøyene og har alt nødvendig diagnostisk utstyr.

Pasientanmeldelser er både positive og negative. Men rettidig gjengitt korrekt kirurgisk inngrep vil ikke bare redde liv og unngå amputasjon, men også gjenopprette helse til lemmer.

Vaskulære sykdommer finnes i både kvinner og menn. Oftere patologi påvirker middelaldrende og eldre mennesker. Mindre vanlige vaskulære sykdommer er observert hos unge mennesker. I noen tilfeller er disse patologiene medfødte. Typisk lokalisering av lesjonen i det vaskulære systemet er koronar, cerebrale arterier, endene i endetarm og nedre ekstremiteter. Men med systemisk vaskulitt, kan prosessen spres gjennom hele kroppen. En av de hyppige årsakene til å søke kirurg er åreknuter. Denne patologien er mer vanlig hos kvinner. De karakteristiske symptomene er: tortuøse årer, deres ekspansjon, fremspring. Aterosklerose betraktes som en annen vaskulær sykdom. Det fører til blokkering av arterier og nedsatt blodgass. I avanserte tilfeller, i begge patologier, blir fartøyene i nedre ekstremiteter omgått. Dette er en kirurgisk operasjon, på grunn av hvilken blodstrømmen kan fullstendig gjenopprettes.

Hva er formålet med bypass-fartøyene i beina?

Et tvunget mål for sykdommer i blodårene og arteriene er bypasset til fartøyene i underekstremiteter. Behandling i utgangspunktet utføres konservativt. Pasienter som lider av aterosklerotiske lesjoner foreskrives lipidsenkende legemidler (legemidler "Atorvastatin", "Fenofibrate"), diett. Ved åreknuter anbefales det å bruke spesielt elastisk undertøy, skleroterapi. Shunting av fartøy i nedre ekstremiteter utføres med alvorlig blokkering av lumen av en arterie eller venne, høy risiko for trombusdannelse og utvikling av gangrene. Denne prosedyren er en kirurgisk prosedyre, kirurgen må utføre den. Shunting er erstatning av et område av et fartøy med et implantat. Som et resultat blir blodtilførselen gjenopprettet, og risikoen for blodpropper er betydelig redusert. Shunt kan være laget av kunstige materialer eller pasientens eget vev. Ofte brukes tilstøtende fartøy i nedre ekstremiteter som et implantat. Valget av materiale avhenger av diameteren av den skadede arterien eller venen, samt på egenskapene til patologien.

Indikasjoner for shunting av fartøy i underekstremiteter

Operasjonen for shunting av fartøy i nedre ekstremiteter utføres i en spesialisert eller kirurgisk avdeling på sykehuset. Det refererer til komplekse prosedyrer, og bør derfor kun utføres under strenge indikasjoner. Det er verdt å benytte fartøyets bypass-kirurgi dersom mer enn 50% av diameteren av arterien eller venen er okkludert. Før du bestemmer deg for operasjonen, foreskriver legene konservativ behandling. Kirurgisk inngrep utføres i fravær av effekten av terapi. Følgende indikasjoner for shunting av fartøy i nedre ekstremiteter utmerker seg:

1. Aterosklerose av arteriene.
2. Utprøvd patologi av venøsystemet. I tilfeller av åreknuter og tromboflebitt utføres stenting eller angioplasti oftere. I tilfelle kontraindikasjoner til slike behandlingsmetoder utføres kirurgisk bypassoperasjon.
3. Endarteritis. I denne patologien kombineres den inflammatoriske responsen med progressiv utsletting av små kar. Gradvis blir arteriene helt blokkert, noe som fører til gangren av foten. Denne sykdommen er mer vanlig hos mannlige befolkningen.
4. Aneurysm av underarmen arterier. Patologi er farlig med høy risiko for blødning, noe som er ekstremt vanskelig å stoppe.

I noen tilfeller blir karene i underbenene omgått under gangrene på tærne eller føttene. Prognosen for denne kirurgiske inngrep er ikke alltid gunstig og avhenger av området av nekrose og de individuelle egenskapene til organismen. I noen tilfeller fører operasjonen til helbredelse av gangren eller reduksjon av størrelsen på den berørte lesjonen.

I hvilke situasjoner er kontraktering kontraindisert?

Til tross for effektiviteten av bypassfartøyene, er det verdt å huske at en slik operasjon er veldig alvorlig. Derfor utføres det bare i tilfeller der andre behandlinger ikke hjelper. Det er en rekke kontraindikasjoner for shunting. Blant dem er:

Shunting av fartøy i nedre ekstremiteter bør ikke utføres med smittsomme sykdommer, hudlidelser, dekompensering av diabetes. I disse tilfellene utføres operasjonen etter stabilisering av pasienten.

Shunting Teknikker

Vanligvis utføres arteriell bypass-kirurgi. Dette skyldes at slike patologier er mer vanlige. I tillegg anbefales det at angrepene på andre vener anbefales. Blant dem er ballongangioplastikk og stenting. Som skinner for å gjenopprette arteriell blodstrømning ved hjelp av saphenøs vene i låret. Med et stort lesjonområde eller den utilfredsstillende tilstanden til karene, brukes syntetiske implantater. Det finnes flere operasjonsmetoder. Blant dem er:

1. Aorto-bifemoral shunting. Kirurgisk inngrep utføres på nivået av lyskeområdet. Essensen av operasjonen er å skape en bypass-anastomose mellom abdominal delen av aorta og femorale arterier.
2. Femoral-popliteal bypass. En anastomose dannes mellom to store arterier i underbenet. Shunten kommer fra bunnen av låret og påføres knæleddet (under eller over artikulasjonen).
3. Cross shunting. Anastomosen går mellom to femorale arterier (fra høyre ben til venstre underben, eller omvendt).
4. Femorotibial shunting. Et vaskulært graft forbinder lårbenet og tibialarterien.

Klargjøre pasienten for vaskulær bypassoperasjon

Forberedelse for shunting inkluderer en rekke diagnostiske prosedyrer, samt bruk av narkotika. Før operasjonen er det nødvendig å gjennomgå en laboratorieundersøkelse: OAK, OAM, biokjemisk blodprøve, koagulogram. Doppler sonografi av nedre ekstremiteter, EKG, EchoX utføres også. For å unngå blodpropper under operasjonen, er det foreskrevet at narkotika tynner blodet en uke før det. Disse inkluderer medisinene Aspirin Cardio, Magnicor. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler er også foreskrevet. Om kvelden, på kvelden før operasjonen, må du slutte å ta vann og mat.

Teknikk av skipsfartøyer i underekstremiteter

Shunting av fartøy i underekstremiteter er en komplisert operasjon som krever kirurgens høye profesjonalitet. Prosedyren utføres under generell anestesi. Snittet av huden og underliggende vev utføres på 2 steder - over og under det berørte området av arterien. Klemmer plasseres på fartøyet for å forhindre blødning. Etter å ha vurdert det berørte området er det inngått et snitt på fartøyet og shunten er festet på den ene siden. Deretter fastgjøres den vaskulære klaffen mellom muskler og sener. Dermed blir shunten gradvis brakt til stedet for det andre snittet (over lesjonen) og dens ende er fast. Etter det vurderer kirurgen tilstanden for blodstrømmen. Med en vellykket operasjon begynner arterien å tøffe. I noen tilfeller utføres instrumentelle undersøkelsesmetoder. Den siste fasen av kirurgisk inngrep er lukning av dypt vev og hud.

Hvordan er den postoperative perioden?

Inpatient overvåking av pasienten som gjennomgår operasjon er svært viktig. Spesielt hvis denne manipuleringen skifter fartøyene til underekstremiteter. Den postoperative perioden for vellykket behandling er ca. 2 uker. På 7-10 dager fjerner kirurgen masker. Mens pasienten er på sykehuset, er det nødvendig å utføre diagnostiske prosedyrer for å evaluere effektiviteten av behandlingen. I tillegg må legen sørge for at det ikke er postoperative komplikasjoner. I de første dagene etter operasjonen anbefales det å stå opp på føttene. Når du sitter og legger deg ned, bør det bli festet nedre lemmer i hevet stilling.

Anbefalinger i gjenopprettingsperioden

Etter shunting av karene i underekstremiteter er det nødvendig å overvåke tilstanden til blodstrømmen. Til dette formål bør pasienten undersøkes periodisk (ultralyd og Doppler). Anbefales også:

1. Slutte å røyke
2. Ta antiplatelet medikamenter for å forhindre trombose.
3. Se etter kroppsvekt. Med en økning i BMI, er en lipidsenkende diett og medisinsk behandling foreskrevet.
4. Går daglig til fots.
5. Bruk spesielle strømper (sokker) og sko.

Shunting av fartøy i nedre ekstremiteter: pasient vurderinger

Anmeldelser av pasienter som gjennomgikk kirurgi, for det meste positive. Pasienter oppdaget en reduksjon av smerte, nummenhet i beina. Men i noen tilfeller klager folk om gjentatte symptomer etter en stund. Det er forbundet med skade på tilstøtende arterier og årer. Det skal huskes at risting ikke er behandling for aterosklerose, og årsaken til vaskulære lesjoner forsvinner ikke etter operasjonen. For å unngå trombose og utvikling av gangren er det derfor viktig å observere forebyggende tiltak.

Shunting av fartøy i nedre ekstremiteter: komplikasjoner av operasjonen

Komplikasjoner av operasjonen inkluderer dannelse av en trombus i shunt, utvikling av akutt hjertesvikt og lungeemboli. I utvinningsperioden kan det være suppuration av såret i området med suturer og blødning fra det. Til tross for at operasjonen anses vanskelig og langvarig (opptil 3 timer), er komplikasjoner sjeldne. Frekvensen av utviklingen er ca 2%.

Health-ua.org er en medisinsk portal for online konsultasjon av pediatriske og voksne leger av alle spesialiteter. Du kan stille et spørsmål om 'shunting the legs' og få en gratis online konsultasjon med en lege.

Vitenskapelig og klinisk utvikling i antiplatelet terapi

I løpet av det siste tiåret har nøkkelrollen for blodplater i utviklingen av kardiovaskulære sykdommer blitt etablert. Faktisk stimulert avklaringen av betydningen av blodplater utviklingen av et stort antall narkotika,...

Perifere arterie aneurisme

Begrepet "aneurisme" beskriver sakkulær utvidelse av et fartøy eller hjerte, forårsaket av eksponering for skadelige faktorer og fører til forskjellige lidelser, og fremfor alt - til betydelige problemer med blodsirkulasjonen.

Etter operasjonen baker baktanken fra knærne, tiden går etter operasjonen;

23. juli 2012

Reagerer Rustach Petrovich Staschuk:

Legen kirurg av den første kategorien, Ph.D.

Hei, Anastasia! Under skuroperasjoner, når skjære av hud og subkutant vev, blir nervegrenene ofte skadet, som er ansvarlige for følsomheten i huden. Vanligvis oppstår følsomhetsforstyrrelser innen 6-12 måneder. Det påvirker ikke blodsirkulasjonen. Men for fullstendig tillit er det bedre å kontakte legen din.

2. august 2012

Tarasyuk Yury Anatolevich svarer:

Leger ved Institutt for kardiovaskulær kirurgi

Hei, Anastasia! Mest sannsynlig, under operativ tilgang (snitt) ble en nervegren skadet. Dette er en relativt hyppig, men ikke en alvorlig komplikasjon av slike operasjoner (ellers er det umulig å komme til fartøyene). Vanligvis passerer denne typen ubehagelige fenomener seg etter et og et halvt år, eller konsulterer en nevrolog.

Hei lege! Min mor (70) har kritisk iskemi av beinet på bakgrunn av diabetes og aterosklerose. Det hele begynte i februar i år (hun lider ikke av smerte før), alvorlig smerte om natten, og så hele dagen, legger to ganger på sykehus, setter på drypp, komprimerer, men ingenting hjalp, et sår dannet mellom tærne, sa kirurgen det er nødvendig å fjerne fingeren fordi allerede zantronut bein. Nå er hun på sykehuset i vaskulær kirurgisk avdeling, en benprøve ble gjort, en Doppler viste at pulsasjonen av beinet er nesten fraværende, lavt blodgass gjennom karene, sa at den eneste måten å omgå kirurgi er å redde benet. Jeg har et spørsmål: nå skal de undersøke henne i klinikken, er det mulig å gjøre shunting eller er det for sent, i hvilke tilfeller er det for sent å skape? Foten er følsom, den kan bevege seg med fingrene, den blir ikke svart, det gjør bare vondt. Tusen takk på forhånd.

3. juni 2011

Vlasova Olga Vladimirovna svarer:

Hei Olga! Beslutningen om muligheten for å skifte kan bare løses etter en fullstendig undersøkelse, det er det du gjør, og det er ikke tilrådelig å utføre bypass-kirurgi i nærvær av gangrene og involvering av beinvev i prosessen.

Velkommen! Min mann har aterosklerose i beinet, ikke bestått 90%. Er det mulig å gjøre uten shunting, proteser? Og hvis ikke, hvor mye koster en slik operasjon, og hvor kan det gjøres?

25. desember 2013

Lirnik Sergey Villenovich svarer:

Legeklinikk kirurg

Kjære Elena. Jeg har allerede svart på brevet ditt, du sendte det til min side på nettstedet.
Det er teknikker for å gjenopprette blodstrømmen i karene i nedre ekstremiteter. De kan være forskjellige. Disse er shunting operasjoner, røntgen endovaskulær dilatasjon og andre teknikker.
Men uten å undersøke mannen din, uten tilleggsdiagnostikk, er det umulig å svare på spørsmålet ditt, hvilken metode som er mulig for denne pasienten, og vil gi et bedre resultat. Det er mulig at ingen av de oppførte metodene med en slik okklusjon allerede kan brukes.
Med vennlig hilsen, vaskulær kirurg S.V.

Min venn ble diagnostisert med tromboflebitt og aterosklerose i nedre ekstremiteter, åreknuter, trodde jo at hun hadde gått gangrene og ønsket å få amputasjon av høyrebenet, men gikk forbi kirurgi og foreskrev en injeksjon som er svært kostbar. Navnet skutt ble ikke fortalt til oss. Babula er 72 år gammel.

18. juli 2013

Victor Sychev svarer:

Hver situasjon er individuell. Men ved hjelp av skudd ble ikke et bein reddet. En stående injeksjon er sannsynligvis prostaglandiner (alprostan, vazoprostan, ilemedin). Bare de trenger å punktere kurset, ikke bare en gang. Eller kanskje noen andre?) Det er vanskelig for slike egenskaper å komme opp med et stoff).

Hei, fortell meg, min bestefar (75 år) ble diagnostisert med iskemisk hjertesykdom, ascites. Han har mye væske i bukhulen, så vel som bena helles. I går begynte selv en væske å trille ut av beinet mitt (huden brøt gjennom). Diuretika hjelper ikke av en eller annen grunn. Hvordan kan vi ellers skyve væsken? Det er et alternativ å punktere bukveggen og slippe væsken, men hva med bena? Hvordan kjøre du bort væsken?
Og likevel tenker vi på å skape hjertet, men han er i alvorlig stand, og vi er redde for ikke å ta ham til Kiev eller Donetsk (vi er fra Lugansk-regionen), kan vi få råd om dette? Lokale leger sa at det var for sent å ha en operasjon, men de gjorde ikke engang koronar angiografi.

8. februar 2013

Mikhail Bugayov svarer:

Doktor hjertekirurg i den høyeste kategorien

Hallo Dessverre kan du ikke lenger tenke på shunting. En slik alvorlig tilstand er en kontraindikasjon for operasjonen, det hjelper ikke. Koronar angiografi er ikke vist (i henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden). Diuretisk kan bare hjelpe intravenøs. Akk, terapeuter i samfunnet vil nå behandle din bestefar.

Velkommen! Et sted før 25 år veide jeg 52-54 kg. Det var ingen månedlige 4 måneder og jeg gjenvunnet 30 kg. Ved 27 ble jeg gravid, fikk 10 kg., 8 ble født umiddelbart. Ved 8 måneders graviditet brøt hennes ben.
Etter 8-10 måneder etter fødselen begynte blødningen, det var nødvendig å stoppe hormonene, andre stredstva hjalp ikke. Etter 3 måneder begynte Dicine å handle, og jeg stoppet å drikke hormoner. Jeg har kontraindikasjoner - benkramper (jeg gjennomgår regelmessig behandling av vener) var svært irritabel, så jeg stoppet å drikke hormoner (regulon). I en alder av 28-29 begynte en komplikasjon ved tilstøtende ledd i nærheten av brukket. Ytterligere analyser ble ikke utført. Jeg er ikke sikker på diagnosen med ledd. Et sted i 30 år mistet jeg min månedlig i 7 måneder. Igjen fikk ca 24 kg. Nå 32, har ikke blitt veid lenge. Siste gang veide 107 kg. Jeg prøver å gjøre øvelser, men det gjør vondt mye. Sår i knærne og til og med på armene, tilbake.
Jeg er ikke sikker på at jeg vil hjelpe omgå magen, jeg ønsket å vite din mening.
Jeg sitter ikke på harde dietter, men jeg spiser hovedsakelig hjemmelaget mat.

13. februar 2013

Ventskovskaya Elena Vladimirovna svarer:

Kjære Oksana! Du må bli testet. For dette må du besøke en gastroenterolog, kardiolog og gynekolog. Ernæring er ekstremt viktig for enhver vekt. Det er nødvendig å velge en individuell diett. Når det gjelder mulig shunting, kan du diskutere dette problemet etter en undersøkelse ved en konsultasjon på stedet med en gastroenterolog.

Alla Anatolyevna spør:

Jeg er 56 år gammel. Hypertensjon fra 25 år. Arv gjennom mor og far.. min far hadde et hjerteinfarkt. Stroke døde av akutt hjertesvikt. Mor døde ved 69 år - var en lege.. døde i armene mine med en gang. Det var hypertensjon.. klaget over hjertet, men det var ingen behandling. Hun hadde en umiddelbar død. En bror på 56 var en mikroinfarkt, forbikobling, og etter 3 måneder døde han i en drøm. Jeg har små fibroider, ryggmargenarteri - dorsal fremspring av intervertebralskiven L50s1, osteochondrosis, spondylarthrosis, leddgikt i leddene i knærne, skuldre. Jeg helbreder hele livet mitt. Begynner ved 20 år med klonidin. Avbrudd i hjertet av finoptin ved 25 år. Men ekstrautstyr vises periodisk.. festet på enheten. Leger finner ikke noe spesielt på Ecg og Echo. Soe ble oppvokst i blod i mange år... men de sa at det var mulig å jobbe.. ikke skummelt... Siden mai, svette beina mine veldig... gjorde ultralyd... venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter.. men jeg tror det samme tull med hendene mine... hendene mine skadet... beina mine... hendene reduserer om natten og om dagen... hevelse fra detralex, venorus, phlebodia 600 ikke avtar. Salver hjelper ikke.. Jeg donerte blod til ormen.antigoag... grensene er forstørrede... forhøyede lymfocytter... Jeg ba meg selv om å gjøre det i en betalt hylle. Vanlig blod viser ikke noe... Til hvem andre skal vende... til hvilke leger... til hvilke sentre. Muscovite.. alt liv fungerte for 40 års erfaring.. i skolen... mye penger ble brukt på betalt forskning, fordi de ikke tilbyr noe i en enkel hylle... eller de bare ikke vet noe. HJELP. Min barnebarn er bare 2 år gammel... Jeg trenger å jobbe.. Jeg vil ikke være tilkoblet eller til og med gå til foreldrene mine... Broren min drikker ikke, røyker ikke... men forlot ved 56. Min far er 61, min mor er 69. Er det sentre for Muscovites hvor du kan bli undersøkt. Og ikke de fleste løpe rundt på jakt etter leger. I regimentet ser de ingen grunn til å sende et sted... Og et 2 år gammelt barn ser hevelse i beina... Med vennlig hilsen A.A.

24. september 2012

Vazquez Estuardo Eduardovich svarer:

Leger, Ph.D.

Hei Alla Anatolyevna! Jeg vil fortelle deg rett og slett: Risikofaktorer, spesielt informasjon om slektninger, din langvarige hypertensjon, problemer med kvinnelige organer og osteoartikulært system er ikke en lett oppgave for en lege av noe nivå og kvalifikasjon. Men det er ikke nødvendig å fortvile, spesielt siden du har et barnebarn, sannsynligvis andre kjære slektninger, for hvem du må leve og leve. I løpet av alle disse årene har du lært å leve med disse problemene, men det er forståelig, ikke uten vanskeligheter. For tiden er det mange moderne stoffer som forbedrer prognosene for tilstanden din, henholdsvis, og livskvaliteten, som ikke var tilgjengelig før dine døde slektninger.
Din behandling bør rettes hovedsakelig på å kontrollere hypertensjon og støtte hjertet. Hele resten (ryggraden, leddene, kvinnelige organer) trenger bare symptomatisk behandling. Jeg kan ikke fortelle deg i fravær som hvilke stoffer passer deg, fordi Det vil være mer synlig for legen din - jeg anbefaler deg å stole på og rådføre seg med ham ofte, inkl. og på spørsmålet om hvor og hvem som skal konsultere videre. Jeg gjentar: Det handler om å holde diagnosene dine under kontroll, for å unngå komplikasjoner, og ikke på full behandling. Vi må leve så godt vi kan, i motsetning til de helseproblemer og vanskeligheter i livet.

Min far har diabetes. Shunting ble utført på ett ben for 5 år siden, i dag ble det gjort et delvis skudd på det andre benet, og på dette benet har et ikke-helende sår vært på hælen i et år allerede. Hva å gjøre

3. oktober 2011

Agnababov Ernest Danielovich svarer:

Leger

Hei Marina, hvis det er en mulighet, send all ferdig eksamen og utslipp fra sykehuset til meg via post, dette vil tillate oss å objektivt vurdere situasjonen - [email protected]

God ettermiddag Faren min hadde en operasjon. "Aorto-coronal shunting" tok en vene fra beinet hans, hans bryst helbredet, men beinet hans begynte å svulme og rødme. Hva skal vi gjøre for å ikke gå til sykehuset?

18. august 2011

Mikhail Bugayov svarer:

Doktor hjertekirurg i den høyeste kategorien

Hallo Kontakt sykehuset.

Håndsøm 7 timer etter skade

Med en traumatisk limambutasjon har legene ikke mer enn 2-3 timer å sy en avskåret arm eller et ben med stor sannsynlighet for suksess og gjenopprette blodsirkulasjonen i den. En kirurg fra Dallas var i stand til å redde pasientens hånd etter 7 timer.

Hjerteventiler vil endres uten kirurgi

Hjertekirurger ved Rush University Medical Center tilbyr minimalt invasiv transkateter hjerteventil erstatning for pasienter med medfødte abnormiteter. Denne teknikken krever ikke åpen kirurgi.