Oversikt over tricuspid regurgitation: årsaker, grad, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære hva tricuspid regurgitasjon er, dets årsaker, symptomer og valg av behandlingsmetode (avhengig av stadium og form av sykdommen).

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Når det er en ufullstendig lukking av tricuspid ventilen. I denne tilstanden har pasienten en omvendt blodstrøm fra høyre ventrikel til atriumet.

Det menneskelige sirkulasjonssystemet gir ensidig blodstrøm. Blodet fra ventrikkelen til atriumet beveger seg i en retning takket være ventiler, som tetter tett med hver sammentrekning av hjertet. Hvis de er ufullstendig stengt, kommer en del av blodet tilbake til ventrikkelen (oppkast).

Kardiologen er involvert i behandlingen av sykdommen. Valget av terapi avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Så, grad 1 trenger ikke spesifikk behandling, leger anbefaler bare å overvåke tilstanden til pasienten. Pasienter med en grad 2 patologi gjennomgår konservativ behandling. Og ved 3 og 4 grader for å gjenopprette arbeidet i kardiovaskulærsystemet kan det kun være kirurgisk.

Årsaker til sykdom

Denne patologien skjer i to hovedformer:

1. Hovedårsakene til disse er følgende sykdommer: revmatisme, endokarditt (akutt betennelse i hjertets indre vegg), myokardinfarkt, dannelse av fibrøse plakk i hjertevev og genetisk predisponering.
2. Sekundær. En slik lesjon av ventilen observeres på grunn av at den strekker seg i kardiomyopati og pulmonal hypertensjon, noe som øker funksjonell belastning på høyre ventrikel.

Karakteristiske symptomer

• Tilstedeværelsen av synlig pulsering av livmorhalsene.
• Hevelse av blodårer i venstre side av brystbenet og høyre hypokondrium.
• Progressiv hevelse av det myke vevet i beina.
• Tap av ytelse og tretthet.
• Hyppig følelse av "chilliness".
• Følelse av hjertebanken.
• Hyppig vannlating.
• Dyspnø, som først plager pasienten under trening, og deretter diagnostiseres i ro.
• Periodiske anfall av magesmerter.
• Gul hudtone, som kombineres med smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium.

Alvorlighetsgraden av symptomene ovenfor er avhengig av organismens individuelle egenskaper og graden av skade. For eksempel har en pasient med en diagnose av tricuspid regurgitasjon i utgangspunktet ingen patologiske symptomer. Et utprøvd klinisk bilde blir vanligvis observert i fase 3-4 av sykdommen, når det er nødvendig med radikal intervensjon.

Fire grader av sykdommen

1. Minimal nedsatt blodstrøm, som er helt asymptomatisk.
2. Tilstedeværelsen av en omvendt strøm av blod opptil 2 cm.
3. Regurgitation er over 2 cm.
4. Sykdommen er akkompagnert av akutt hjertesvikt.

Diagnose av sykdommen

Hjertepasienter gjennomgår følgende diagnostiske prosedyrer:

• Visuell undersøkelse av pasienten og lytting til hjertetoner med et phonendoskop.
• Ultralydundersøkelse, som gjør at du kan finne ut av tilstanden til hjertevevet og ventilen.
• EKG. Metoden identifiserer de tidlige tegnene på en økning i riktig mage og atrium.
• Radiografi av brysthulen. Denne studien bestemmer brudd på ventilsystemet.
• Hjertekateterisering er en innovativ minimal invasiv prosedyre som brukes til å diagnostisere og behandle hjertesykdom.

Behandlingsmetoder

I mange tilfeller krever tricuspid rehabilitering av klasse 1-2 ikke spesifikk terapi, forutsatt at det ikke er noen medfølgende patologi av de indre organene eller hjertesvikt.

Behandlingen av pasienter i utgangspunktet er "støttende", de får tiltak for å eliminere høyt blodtrykk. Pasienten skal være under kontroll av en kardiolog.

Videre progresjon av hjerteventilpatologi regnes som en grunn til konservativ terapi. Legene foreskriver følgende stoffer til pasienten:

• Diuretika. Diuretika for hypertensjon stimulerer utskillelsen av salter og overflødig væske.
• Venøse vasodilatorer. Redusere tonen og øke blodkarets lumen bidrar til å redusere blodtrykket og forbedre blodsirkulasjonen.
• ACE-hemmere. Virkningen av narkotika er rettet mot å hemme funksjonen til enzymet som omdanner angiotensin, som utgjør blodårene og fremkaller en økning i blodtrykket.
• B-blokkere. Disse legemidlene reduserer hjertefrekvensen, eliminerer hypertensjon og kronisk hjertesvikt.
• Hjerteglykosider som har en kardiotonisk og antiarytmisk effekt.
• Metabolske stoffer. Disse stoffene forbedrer transporten av oksygen til alle vev i kroppen.
• Antikoagulantia som middel for å forhindre trombose.

Tricuspid regurgitasjon i sent stadium (3 og 4) behandles kirurgisk.

Tricuspidventil regurgitasjon

Tricuspid regurgitasjon, som mange andre hjertesykdommer, vokser raskt yngre i dag. Oppdag bruken av hjerteventilen kan være før barnets fødsel, under en ultralyd.

Ofte diagnostiseres tricuspid ventilregurgitering i førskolebarn, og hos voksne utvikles det vanligvis mot bakgrunnen av alvorlige sykdommer av mest variert natur. En slik anomali har flere former, forskjellige symptomer og dermed ulike tilnærminger til behandling.

Begrepet tricuspid regurgitasjon

Begrepet "regurgitation" er medisinsk. Det er avledet fra det latinske ordet gurgitare (oversatt som "flom") og prefikset re, som betyr "igjen, tilbake". I kardiologi, er det akseptert å kalle oppblåsning en omvendt strøm (injeksjon) av blod fra ett hjertekammer til et annet.

Hjertet består av fire kamre (2 aurikler og 2 ventrikker) skilt av partisjoner og utstyrt med fire ventiler. Disse er mitral-, aorta-, lungearterien og tricuspiden (tricuspid). Sistnevnte forbinder høyre ventrikel og høyre atrium. I hver av ventilene kan det av ulike grunner forekomme blodstrømningsforstyrrelser, noe som betyr at det er fire typer av denne sykdommen.

Aortisk og mitral regurgitasjon er oftest diagnostisert, tricuspid er mindre vanlig. Men faren er at i diagnosen er det mulig å forveksle ulike former for denne patologien. I tillegg forekommer noen ganger brudd på arbeidet til forskjellige hjerteventiler i en pasient samtidig.

Viktig poeng: Tricuspid regurgitasjon er ikke en uavhengig sykdom og en separat diagnose. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis på grunn av andre alvorlige problemer (hjerte, lunge, etc.), og blir derfor vanligvis behandlet i kombinasjon. Og viktigst av alt - en anomali med et skremmende latinsk navn bør ikke betraktes som en setning. Det er lett nok å diagnostisere, det er ganske mulig å kurere eller i det minste strengt kontrollere det.

Typer av tricuspid regurgitasjon

Det er 2 hoved klassifikasjoner av denne patologien - ved tidspunktet for forekomsten og av årsakene til forekomsten.

• Ved utseendet: medfødt og oppkjøpt.

Medfødt er registrert under barnets prenatal utvikling eller i de første månedene etter fødselen. I dette tilfellet kan arbeidet i hjerteventilen til slutt gå tilbake til normal. I tillegg er den medfødte anomali mye lettere å holde kontroll over, hvis du tar vare på hjertet og overholder tiltak for å forebygge hjerte-og karsykdommer.

Ervervet vises hos voksne allerede i løpet av livet. En slik patologi oppstår aldri i isolasjon, det kan skyldes et bredt spekter av sykdommer - fra dilatasjon (ekspansjon) av ventrikkelen til hindring av lungearteriene.

• Av grunn: primær og sekundær.

Primær tricuspid abnormitet er diagnostisert på bakgrunn av hjertesykdom. Det er ingen problemer med åndedrettssystemet hos en pasient med en slik diagnose. Hovedårsaken til sekundær forringelse av blodstrømmen i tricuspideventilen er lungehypertensjon, det vil si for høyt trykk i lungearterysystemet.

Tricuspid-ventilens regurgitering går tradisjonelt i hånd med mangel på ventilen selv. Derfor deler noen klassifikasjoner typer av returkast av blod på grunnlag av form av tricuspidinsuffisiens, det vil si direkte ventilsykdommer:

1. Økologisk (absolutt) mangel, når årsakene - i nederlaget til ventilbladene på grunn av medfødt sykdom.
2. Funksjonell (relativ), når ventilen er strukket på grunn av problemer med lungekarene eller diffus skade på hjertevevet.

Grader av tricuspid regurgitasjon

Regurgitation kan fortsette i 4 forskjellige stadier (grader). Men noen ganger skiller legene en separat, femte, såkalt fysiologisk regurgitasjon. I dette tilfellet er det ingen endringer i myokardiet, alle tre ventilventiler er helt friske, bare det er en knapt merkbar forstyrrelse av blodstrømmen i ventiler ("vridning" av blod).

• Den første fasen. I dette tilfelle har pasienten en liten strøm av blod tilbake fra ventrikkelen til atriumet gjennom ventiler.
• Andre etappe Lengden på strålen fra ventilen når 20 mm. Tricuspid regurgitation 2 grader er allerede ansett som en sykdom som krever spesiell behandling.
• Den tredje fasen. Blodstrømmen oppdages lett under diagnosen, lengden overstiger 2 cm.
• Fjerde etappe. Her går blodstrømmen allerede en betydelig avstand dypt inn i høyre atrium.

Funksjonell tricuspid regurgitering er vanligvis nummerert 0-1 grader. Ofte er det funnet i lange, tynne mennesker, og noen medisinske kilder rapporterer at 2/3 av helt friske mennesker har en slik anomali.

Denne tilstanden er absolutt ikke livstruende, påvirker ikke trivsel og er funnet ved en tilfeldighet under eksamen. Med mindre, selvfølgelig, begynner å utvikle seg.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til nedsatt blodgass gjennom tricuspideventilen er dilatasjon av høyre ventrikel sammen med ventrikulær insuffisiens. Pulmonal hypertensjon, hjertesvikt, obstruksjon (obstruksjon) av lungearteriene fremkaller en slik anomali. Mer sjelden, infeksiøs endokarditt, revmatisme, medisinering, etc. blir årsakene til returblodet.

Faktorer som forårsaker utseendet til denne hjertesykdommen er vanligvis delt inn i 2 store grupper avhengig av selve patologien:

1. Årsaker til primær tricuspid regurgitasjon:
   • revmatisme (systemisk betennelse i bindevevet);
   • infeksiv endokarditt (betennelse i endokardiet, vanlig hos injeksjonsbrukere);
   • ventil prolaps (flapper bøye noen millimeter);
   • Marfan syndrom (arvelig bindevevssykdom);
   • Ebstein's anomalies (medfødt misdannelse der ventilbladene er forskjøvet eller fraværende);
   • brystkreft;
   • langsiktig medisinering (ergotamin, phentermin, etc.).
2. Årsaker til sekundær tricuspid regurgitasjon:

• økt trykk i lungearteriene (hypertensjon);
• dilatasjon eller hypertrofi i høyre ventrikel;
• dysfunksjon av høyre ventrikel;
• mitral ventil stenose;
• rett og alvorlig venstre ventrikulær svikt;
• ulike typer cardiopathy;
• Atrial septal defekt (medfødt defekt);
• obstruksjon av lungearterien (og dens utgående kanal).

symptomer

I mildere former for forstyrrelse av blodstrømmen mellom hjertekamrene, er det ingen spesifikke symptomer.

Tricuspid regurgitation av 1 grad kan gjøre seg kjent kun med ett tegn - økt pulsering av venene i nakken.

Det er en slik effekt på grunn av høyt trykk i jugularvenene, og det er lett å føle pulsasjonen bare ved å legge hånden til nakken til høyre.

På senere stadier kan du ikke bare føle en slående puls, men også en klar skjelving i nakkeårene. Følgende symptomer vil også fortelle om problemer med blodstrømmen i høyre ventrikel:

• Jugular vener skremmer ikke bare, men svulmer også merkbart;
• blåaktig farge (primært på nasolabial trekant, under neglene, på leppene og nesen);
• hevelse i bena;
• atrieflimmer;
• hjerte tone splitting;
• Holosystolisk murmur i hjertet (øker med inspirasjon);
• kortpustethet og tretthet;
• smerte og tyngde i riktig hypokondrium;
• forstørret lever, etc.

De fleste av disse symptomene kan signalere en rekke kardiovaskulære problemer. Derfor kalles det mest klare synlige symptomet på tricuspid regurgitasjon hevelse og skjelving av jugularvenen.

Tricuspid regurgitasjon hos barn

Retur blod til høyre ventrikel i dag blir stadig mer registrert hos barn, og til og med før fødselen. Tricuspid regurgitasjon av fosteret kan oppstå selv i første trimester av graviditet, på 11-13 uker.

Denne egenskapen er ofte tilfelle hos spedbarn med kromosomale abnormiteter (for eksempel med Downs syndrom). Men en viss prosentandel av regurgitasjon blir observert i et helt sunt foster.

Barnekardiologer snakker om et raskt økende antall tilfeller av tricuspid abnormaliteter hos barn i ulike aldre. De fleste av dem er diagnostisert med første graders opphiss, og i dag er det allerede vurdert som en variant av normen.

Hvis barnet ikke har andre hjertesykdommer, er det i fremtiden en stor sjanse for at ventilen vil gjenopprette seg selv.

Men hvis den medfødte sykdommen når andre eller tredje fase, er det fare for fremtidig hjertesvikt, høyre ventrikulær dysfunksjon. Derfor er det viktig for barnet å regelmessig gå til en kardiolog og overholde alle nødvendige tiltak for å forebygge hjertesykdom.

diagnostikk

Legene har lært å identifisere den utprøvde tricuspid-regurgitasjonen for lenge siden, men diagnosen av milde former ble mulig relativt nylig, med fremkomsten av ultralyd. Det er omtrent 40 år siden.

I dag betraktes ultralyd som den viktigste diagnostiske metoden for denne patologien. Den lar deg skille mellom den minste åpningen av ventilbladene, størrelsen og retningen av blodstrømmen.

Omfattende diagnose av tricuspid regurgitasjon inkluderer følgende:

• historie tar
• fysisk undersøkelse (inkludert hjerte auskultasjon - lytting);
• Ultralyd av hjertet (normal og Doppler) eller ekkokardiografi;
• EKG;
• bryst røntgen;
• hjerte kateterisering.

Kateterisering er en diagnostisk og terapeutisk metode som krever omhyggelig forberedelse av pasienten. Det er sjelden brukt til å studere problemer med blodstrøm gjennom en tricuspidventil. Bare i tilfeller der den mest dype diagnosen er nødvendig, for eksempel å vurdere tilstanden til hjertets kransbeholdere.

Behandling og forebygging

Terapi av tricuspid regurgitasjon inkluderer 2 store blokker - konservativ og kirurgisk behandling. Når sykdommen er i første fase, er det ikke nødvendig med spesiell behandling, bare regelmessig overvåking av kardiolog.

Hvis pasienten har kardiovaskulære patologier som provoserte et brudd på blodstrømmen, er all behandling rettet spesielt mot dem, det vil si å eliminere årsaken til regurgitasjon.

Når sykdommen når andre grad, innebærer konservativ behandling allerede administrering av spesielle medisiner. Disse er diuretika (vanndrivende), vasodilatatorer (midler for å slappe av muskler i blodkarene), kaliumpreparater, etc.

Kirurgisk behandling av tricuspideventilen er følgende typer operasjoner:

Livets prognose med tricuspid regurgitasjon er ganske gunstig, forutsatt at pasienten fører en sunn livsstil og beskytter sitt hjerte. Og når sykdommen oppdages i første fase, og når en operasjon på ventilen allerede er utført.

Leger i dette tilfellet anbefales å bruke standardtiltak for forebygging av hjertesvikt. Disse inkluderer vektkontroll og regelmessig mosjon, riktig ernæring, avslag fra sigaretter og alkohol, vanlig hvile og mindre stress. Og viktigst - konstant overvåkning av en kardiolog.

Tricuspid regurgitasjon

Tricuspid regurgitasjon er en svikt i tricuspid ventilen som følge av sin ufullstendige lukking, der det er en omvendt strøm av blod til høyre atrium fra høyre ventrikel.

Årsaker og typer tricuspid regurgitasjon

Tricuspideventilen er en av hjertets ventiler, som ligger mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Dens funksjon er i overføring av venøst ​​blod fra atrium til ventrikkel. Under hver systole (sammentrekning) lukkes ventilen, slik at blodet kan passere fra ventrikkelen til lungearterien og samtidig hindrer at den vender tilbake til atriumet. Men hvis ventilen ikke lukkes helt, oppstår rygging.

Primær og sekundær tricuspid regurgitasjon utmerker seg. Vanlige årsaker til primær oppkast:

• revmatisme;
• infeksiøs endokarditt (betennelse i hjertets indre fôr);
• høyre ventrikulær infarkt;
• prolaps (bulging) tricuspid ventil;
• carcinode syndrom (utseende av fibrene plakk i hjertevegget, dets ventiler, store kar);
• Ebstein anomali (medfødt patologi assosiert med feil plassering av tricuspid ventil).

Sekundær tricuspid regurgitasjon oppstår som et resultat av dilatasjon (utvidelse, forlengelse) av ventilringen og utilstrekkelig funksjon av hele ventilapparatet. Ofte er sekundær regurgitasjon en konsekvens av en overbelastning av høyre ventrikel, som provoseres og forverres av kardiomyopati og lungehypertensjon.

Omfanget og symptomene på sykdommen

Det er fire grader av tricuspid regurgitasjon, som hver avgjøres av lengden på oppstrålingsstrålen (retur av blod).

Med tricuspid regurgitation av 1 grad, er blodstrømmen fra ventilens vegger til atriumet knapt bestemt. Diagnosen tricuspid regurgitasjon på 2 grader indikerer at strålen er innenfor 2 cm. Regurgitering av 3 grader bestemmes av lengden på strålen på mer enn 2 cm. Blodstrømmen under oppkastet av tricuspid ventil 4 grader er preget av en stor forlengelse i det høyre atrium.

Ved tricuspid regurgitasjon er symptomene vanligvis milde. Unntaket er sjeldne tilfeller av alvorlig og akutt oppblåsthet av tricuspidventilen, som er ledsaget av alvorlig svikt i høyre ventrikel og alvorlig lungehøyt blodtrykk.

Karakteristisk subjektiv (følt av pasienten) og klinisk (identifisert under undersøkelsen) symptomer på tricuspid regurgitasjon:

• hevelse og pulsering av de jugulære (livmorhalsen) blodårene;
• krusninger i venstre side av brystbenet, som øker ved innånding;
• pulsering av leveren;
• pulsering av høyre atrium (sjeldne);
• hevelse i nedre ekstremiteter;
• tretthet,
• kortpustethet;
• chilliness av lemmer;
• følelse av hjerteslag;
• Behov for hyppig vannlating
• magesmerter;
• tyngde i høyre hypokondrium;
• gulaktig hud;
• pulmonal hypertensjon;
• peritoneal dropsy;
• en økning i leverens størrelse;
• utvidelse av høyre ventrikel;
• utvidelse av høyre atrium;
• endrer hjerte toner;
• pulsering av pulmonal arterie og systolisk tremor (med alvorlig tricuspid regurgitasjon);
• pansystolisk murmur i hjertet, forverret av inspirasjon;
• protodiastoliske eller mesodiastoliske hjertemuslinger (i tilfelle av alvorlig sykdom);
• aorta- eller mitral hjertesykdom (i tilfelle reumatisk opprinnelse av oppkast).

Ovennevnte symptomer faller inn i kategorien mulig, det vil si at en pasient med tricuspid regurgitasjon kan manifestere seg som dem alle, og bare en liten del av dem. Tricuspid regurgitasjon av 1. grad, som regel, har ingen symptomatiske manifestasjoner, og detekteres ved en tilfeldighet når den går videre til neste elektrokardiografi. I mange tilfeller, og med grad 2 tricuspid regurgitasjon, vet en syke ikke en gang om sin sykdom.

Diagnose og behandling av tricuspid regurgitasjon

For tricuspid regurgitasjon er forsiktig diagnose svært viktig, da valg av behandlingsregime bør ta hensyn til alle nyanser forbundet med sykdommen: graden av opphisselse, årsaken, samtidig hjertesykdommer, pasientens generelle tilstand, etc.

Diagnosen "tricuspid regurgitation" kan kun gjøres etter at følgende diagnostiske tiltak er tatt:

1. Fysisk undersøkelse, lytte med stetoskopetoner og hjertelyder
2. Ekkokardiografi (EchoCG) er en ultralydsskanning som bestemmer morfologisk og funksjonell tilstand av hjertet og dets valvulære apparat.
3. Elektrokardiografi (EKG). På elektrokardiogrammet kan du identifisere tegn på økning i høyre ventrikel og atrium.
4. Bryst røntgen. Lar deg identifisere tegn på pulmonal hypertensjon, spesielt økningen i høyre ventrikel, samt defekter av aorta og mitralventiler.
5. Hjertekateterisering er den nyeste invasive prosedyren som brukes til å behandle og diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Tricuspid regurgitation av 1 grad krever vanligvis ikke behandling og regnes som en variant av normen. Hvis den forbinder med lungesykdommer som forårsaker det, revmatiske valvulære defekter, infeksiøs endokarditt, lungehypertensjon, så skal den viktigste sykdomsprovokatoren behandles.

Tricuspid regurgitasjon av trinn 2, forutsatt at den ikke ledsages av andre hjertesykdommer, inkludert hjertesvikt, krever i mange tilfeller ikke behandling. Hvis unormaliteter i kardiovaskulærsystemet er identifisert, er det nødvendig å utføre en konservativ behandling av tricuspid regurgitasjon. Konservativ terapi utføres av diuretika (vanndrivende legemidler) og vasodilatorer (legemidler som slapper av i glatte muskler i blodkarets vegger).

Behandling av regurgitasjon 3 og 4 grader er nesten alltid kirurgisk, det inkluderer: ventilreparasjon, annuloplastikk og proteser.

Ofte gjør de ventilplasten, syker den, reduserer antall ventiler og utfører andre manipulasjoner for å eliminere ventilinsuffisiens. Protesen til tricuspideventilen utføres sjelden, bare ved ekstremt vanskelige endringer som ikke kan korrigeres. Annuloplastikk utføres for å gjenopprette ventilfunksjoner ved å installere en stiv støttering, med hvilken ventilen er festet til ventilringen.

Hos barn er ufullstendig lukking av ventilen med tricuspid regurgitering av 1 st grad ofte bare en anatomisk funksjon, og det krever som regel ingen behandling. Over tid kan oppstyret passere, det kan forbli, men i alle fall, hvis det ikke er noen alvorlige hjertefeil og andre hjertesykdommer, og den generelle tilstanden og utviklingen av barnet ikke fører til noen klager, er det ikke noe punkt i behandlingen. Imidlertid kan bare en lege avgjøre behovet for behandling eller fravær.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Minimal tricuspid regurgitasjon hva det er

Tricuspidventil regurgitasjon

Tricuspid regurgitasjon, som mange andre hjertesykdommer, vokser raskt yngre i dag. Oppdag bruken av hjerteventilen kan være før barnets fødsel, under en ultralyd.

Ofte diagnostiseres tricuspid ventilregurgitering i førskolebarn, og hos voksne utvikles det vanligvis mot bakgrunnen av alvorlige sykdommer av mest variert natur. En slik anomali har flere former, forskjellige symptomer og dermed ulike tilnærminger til behandling.

Begrepet tricuspid regurgitasjon

Begrepet "regurgitation" er medisinsk. Det er avledet fra det latinske ordet gurgitare (oversatt som "flom") og prefikset re, som betyr "igjen, tilbake". I kardiologi, er det akseptert å kalle oppblåsning en omvendt strøm (injeksjon) av blod fra ett hjertekammer til et annet.

Hjertet består av fire kamre (2 aurikler og 2 ventrikker) skilt av partisjoner og utstyrt med fire ventiler. Disse er mitral-, aorta-, lungearterien og tricuspiden (tricuspid). Sistnevnte forbinder høyre ventrikel og høyre atrium. I hver av ventilene kan det av ulike grunner forekomme blodstrømningsforstyrrelser, noe som betyr at det er fire typer av denne sykdommen.

Aortisk og mitral regurgitasjon er oftest diagnostisert, tricuspid er mindre vanlig. Men faren er at i diagnosen er det mulig å forveksle ulike former for denne patologien. I tillegg forekommer noen ganger brudd på arbeidet til forskjellige hjerteventiler i en pasient samtidig.

Viktig poeng: Tricuspid regurgitasjon er ikke en uavhengig sykdom og en separat diagnose. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis på grunn av andre alvorlige problemer (hjerte, lunge, etc.), og blir derfor vanligvis behandlet i kombinasjon. Og viktigst av alt - en anomali med et skremmende latinsk navn bør ikke betraktes som en setning. Det er lett nok å diagnostisere, det er ganske mulig å kurere eller i det minste strengt kontrollere det.

Typer av tricuspid regurgitasjon

Det er 2 hoved klassifikasjoner av denne patologien - ved tidspunktet for forekomsten og av årsakene til forekomsten.

• Ved utseendet: medfødt og oppkjøpt.

Medfødt er registrert under barnets prenatal utvikling eller i de første månedene etter fødselen. I dette tilfellet kan arbeidet i hjerteventilen til slutt gå tilbake til normal. I tillegg er den medfødte anomali mye lettere å holde kontroll over, hvis du tar vare på hjertet og overholder tiltak for å forebygge hjerte-og karsykdommer.

Ervervet vises hos voksne allerede i løpet av livet. En slik patologi oppstår aldri i isolasjon, det kan skyldes et bredt spekter av sykdommer - fra dilatasjon (ekspansjon) av ventrikkelen til hindring av lungearteriene.

• Av grunn: primær og sekundær.

Primær tricuspid abnormitet er diagnostisert på bakgrunn av hjertesykdom. Det er ingen problemer med åndedrettssystemet hos en pasient med en slik diagnose. Hovedårsaken til sekundær forringelse av blodstrømmen i tricuspideventilen er lungehypertensjon, det vil si for høyt trykk i lungearterysystemet.

Tricuspid-ventilens regurgitering går tradisjonelt i hånd med mangel på ventilen selv. Derfor deler noen klassifikasjoner typer av returkast av blod på grunnlag av form av tricuspidinsuffisiens, det vil si direkte ventilsykdommer:

1. Økologisk (absolutt) mangel, når årsakene - i nederlaget til ventilbladene på grunn av medfødt sykdom.
2. Funksjonell (relativ), når ventilen er strukket på grunn av problemer med lungekarene eller diffus skade på hjertevevet.

Grader av tricuspid regurgitasjon

Regurgitation kan fortsette i 4 forskjellige stadier (grader). Men noen ganger skiller legene en separat, femte, såkalt fysiologisk regurgitasjon. I dette tilfellet er det ingen endringer i myokardiet, alle tre ventilventiler er helt friske, bare det er en knapt merkbar forstyrrelse av blodstrømmen i ventiler ("vridning" av blod).

• Den første fasen. I dette tilfelle har pasienten en liten strøm av blod tilbake fra ventrikkelen til atriumet gjennom ventiler.
• Andre etappe Lengden på strålen fra ventilen når 20 mm. Tricuspid regurgitation 2 grader er allerede ansett som en sykdom som krever spesiell behandling.
• Den tredje fasen. Blodstrømmen oppdages lett under diagnosen, lengden overstiger 2 cm.
• Fjerde etappe. Her går blodstrømmen allerede en betydelig avstand dypt inn i høyre atrium.

Funksjonell tricuspid regurgitering er vanligvis nummerert 0-1 grader. Ofte er det funnet i lange, tynne mennesker, og noen medisinske kilder rapporterer at 2/3 av helt friske mennesker har en slik anomali.

Denne tilstanden er absolutt ikke livstruende, påvirker ikke trivsel og er funnet ved en tilfeldighet under eksamen. Med mindre, selvfølgelig, begynner å utvikle seg.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til nedsatt blodgass gjennom tricuspideventilen er dilatasjon av høyre ventrikel sammen med ventrikulær insuffisiens. Pulmonal hypertensjon, hjertesvikt, obstruksjon (obstruksjon) av lungearteriene fremkaller en slik anomali. Mer sjelden, infeksiøs endokarditt, revmatisme, medisinering, etc. blir årsakene til returblodet.

Faktorer som forårsaker utseendet til denne hjertesykdommen er vanligvis delt inn i 2 store grupper avhengig av selve patologien:

1. Årsaker til primær tricuspid regurgitasjon:
   • revmatisme (systemisk betennelse i bindevevet);
   • infeksiv endokarditt (betennelse i endokardiet, vanlig hos injeksjonsbrukere);
   • ventil prolaps (flapper bøye noen millimeter);
   • Marfan syndrom (arvelig bindevevssykdom);
   • Ebstein's anomalies (medfødt misdannelse der ventilbladene er forskjøvet eller fraværende);
   • brystkreft;
   • langsiktig medisinering (ergotamin, phentermin, etc.).
2. Årsaker til sekundær tricuspid regurgitasjon:
   • økt trykk i lungearteriene (hypertensjon);
   • dilatasjon eller hypertrofi i høyre ventrikel;
   • dysfunksjon av høyre ventrikel;
   • mitral ventil stenose;
   • rett og alvorlig venstre ventrikulær svikt;
   • ulike typer cardiopathy;
   • Atrial septal defekt (medfødt defekt);
   • obstruksjon av lungearterien (og dens utgående kanal).

I mildere former for forstyrrelse av blodstrømmen mellom hjertekamrene, er det ingen spesifikke symptomer.

Tricuspid regurgitation av 1 grad kan gjøre seg kjent kun med ett tegn - økt pulsering av venene i nakken.

Det er en slik effekt på grunn av høyt trykk i jugularvenene, og det er lett å føle pulsasjonen bare ved å legge hånden til nakken til høyre.

På senere stadier kan du ikke bare føle en slående puls, men også en klar skjelving i nakkeårene. Følgende symptomer vil også fortelle om problemer med blodstrømmen i høyre ventrikel:

• Jugular vener skremmer ikke bare, men svulmer også merkbart;
• blåaktig farge (primært på nasolabial trekant, under neglene, på leppene og nesen);
• hevelse i bena;
• atrieflimmer;
• hjerte tone splitting;
• Holosystolisk murmur i hjertet (øker med inspirasjon);
• kortpustethet og tretthet;
• smerte og tyngde i riktig hypokondrium;
• forstørret lever, etc.

De fleste av disse symptomene kan signalere en rekke kardiovaskulære problemer. Derfor kalles det mest klare synlige symptomet på tricuspid regurgitasjon hevelse og skjelving av jugularvenen.

Tricuspid regurgitasjon hos barn

Retur blod til høyre ventrikel i dag blir stadig mer registrert hos barn, og til og med før fødselen. Tricuspid regurgitasjon av fosteret kan oppstå selv i første trimester av graviditet, på 11-13 uker.

Denne egenskapen er ofte tilfelle hos spedbarn med kromosomale abnormiteter (for eksempel med Downs syndrom). Men en viss prosentandel av regurgitasjon blir observert i et helt sunt foster.

Barnekardiologer snakker om et raskt økende antall tilfeller av tricuspid abnormaliteter hos barn i ulike aldre. De fleste av dem er diagnostisert med første graders opphiss, og i dag er det allerede vurdert som en variant av normen.

Hvis barnet ikke har andre hjertesykdommer, er det i fremtiden en stor sjanse for at ventilen vil gjenopprette seg selv.

Men hvis den medfødte sykdommen når andre eller tredje fase, er det fare for fremtidig hjertesvikt, høyre ventrikulær dysfunksjon. Derfor er det viktig for barnet å regelmessig gå til en kardiolog og overholde alle nødvendige tiltak for å forebygge hjertesykdom.

diagnostikk

Legene har lært å identifisere den utprøvde tricuspid-regurgitasjonen for lenge siden, men diagnosen av milde former ble mulig relativt nylig, med fremkomsten av ultralyd. Det er omtrent 40 år siden.

I dag betraktes ultralyd som den viktigste diagnostiske metoden for denne patologien. Den lar deg skille mellom den minste åpningen av ventilbladene, størrelsen og retningen av blodstrømmen.

Omfattende diagnose av tricuspid regurgitasjon inkluderer følgende:

• historie tar
• fysisk undersøkelse (inkludert hjerte auskultasjon - lytting);
• Ultralyd av hjertet (normal og Doppler) eller ekkokardiografi;
• EKG;
• bryst røntgen;
• hjerte kateterisering.

Kateterisering er en diagnostisk og terapeutisk metode som krever omhyggelig forberedelse av pasienten. Det er sjelden brukt til å studere problemer med blodstrøm gjennom en tricuspidventil. Bare i tilfeller der den mest dype diagnosen er nødvendig, for eksempel å vurdere tilstanden til hjertets kransbeholdere.

Behandling og forebygging

Terapi av tricuspid regurgitasjon inkluderer 2 store blokker - konservativ og kirurgisk behandling. Når sykdommen er i første fase, er det ikke nødvendig med spesiell behandling, bare regelmessig overvåking av kardiolog.

Hvis pasienten har kardiovaskulære patologier som provoserte et brudd på blodstrømmen, er all behandling rettet spesielt mot dem, det vil si å eliminere årsaken til regurgitasjon.

Når sykdommen når andre grad, innebærer konservativ behandling allerede administrering av spesielle medisiner. Disse er diuretika (vanndrivende), vasodilatatorer (midler for å slappe av muskler i blodkarene), kaliumpreparater, etc.

Kirurgisk behandling av tricuspideventilen er følgende typer operasjoner:

Livets prognose med tricuspid regurgitasjon er ganske gunstig, forutsatt at pasienten fører en sunn livsstil og beskytter sitt hjerte. Og når sykdommen oppdages i første fase, og når en operasjon på ventilen allerede er utført.

Leger i dette tilfellet anbefales å bruke standardtiltak for forebygging av hjertesvikt. Disse inkluderer vektkontroll og regelmessig mosjon, riktig ernæring, avslag fra sigaretter og alkohol, vanlig hvile og mindre stress. Og viktigst - konstant overvåkning av en kardiolog.

Tricuspid regurgitasjon

Tricuspid regurgitasjon er en av hjertesykdommene der det er en svikt i tricuspid (tricuspid) -ventilen, som under systolen i omvendt blodflod fra høyre ventrikel til atrium.

Tricuspid regurgitation: årsaker

Oftest forekommer utviklingen av tricuspid regurgitasjon mot bakgrunnen av hjertesykdom, som fortsetter med utvidelse av høyre ventrikel og lunghypertensjon. Mye ofte forekommer denne sykdommen på bakgrunn av septisk endokarditt, revmatisme, karcinoid syndrom, Marfan syndrom. Tricuspideventilinsuffisiens kan være en medfødt abnormitet eller utvikles som følge av langvarig bruk av visse medisiner (fentermin, fenfluramin, ergotamin).

Med en liten defekt i ventiler av tricuspideventilen (tricuspid regurgitasjon på 1 grad), manifesterer sykdommen seg vanligvis ikke og betraktes som en godartet tilstand som ikke behandles. Bare en liten del av pasientene opplever pulsering av nakkene, forårsaket av økt trykk i dem.

Ved alvorlig oppblåsthet av tricuspideventilen observeres uttalt hevelse i jugularvenene. Å sette en hånd til høyre jugular venen, kan du føle sin tremor. Signifikant ventilinsuffisiens kan føre til dysfunksjon av høyre ventrikel, forekomsten av atriell fladder eller atrieflimmer, og dannelse av hjertesvikt.

Tricuspid regurgitasjon: diagnose

Det er mulig å foreta en korrekt diagnose med tricuspid regurgitasjon, samt bestemme graden av sykdommen, basert på Doppler ekkokardiografidataene. Med tricuspid regurgitation på 1 grad, er den omvendte strømmen av blod fra høyre ventrikel tilbake til høyre atrium knapt merkbar. Tricuspid regurgitation 2 grader er preget av en omvendt blodstrøm på ikke mer enn 2,0 cm fra tricuspid ventilen. Med en tredje grad av insuffisiens, overstiger regurgitasjonen 2,0 cm, og i fjerde grad sprer den seg over hele volumet av høyre atrium.

Som ytterligere metoder for forskning utføres EKG og brystrøntgenstråler. Et elektrokardiogram viser ofte tegn på høyre ventrikulær hypertrofi. På radiografer med tricuspid regurgitation er 1 gradendringer vanligvis ikke oppdaget. Med tricuspid oppblåsning på 2 grader og over, er det en økt skygge av overlegne vena cava og høyre atrium, og i noen tilfeller forekomsten av effusjon i pleurhulen.

Hjertet kateterisering som en diagnostisk metode for tricuspid regurgitasjon er ekstremt sjelden.

Tricuspid regurgitasjonsbehandling

En liten oppblåsing av tricuspid-ventilen tolereres godt av mennesker og krever ingen behandling. Terapi er vanligvis foreskrevet for tricuspid regurgitasjon 2-4 grader. Først av alt er det rettet mot å eliminere årsaken som førte til utviklingen av tricuspidventilinsuffisiens (behandling av revmatisme, septisk endokarditt, etc.). I tillegg behandler de også komplikasjonene som skyldes tricuspid regurgitasjon - hjertesvikt, arytmier.

I fravær av effekten av den pågående konservative behandlingen, samt med videreutviklingen av ventilinsuffisiens, vises kirurgisk inngrep - proteser, tricuspid ventil plast eller anuloplasti.

Anuloplasti brukes vanligvis i tilfeller der sykdommen utvikles som følge av utvidelse av ventilringen. Prosthetikk av tricuspid-ventilen er indikert dersom den er utilstrekkelig forårsaket av Epstein's defekt eller karcinoid syndrom. For protesen brukes en grisventil som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner signifikant i den postoperative perioden. Som praksis viser, har svineventilen fungert effektivt i mer enn 10 år, hvorpå den erstattes med en ny.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Nadezhda Bundus / april 04, 2016, 15:00

I 2012 ble plasten i tricuspidventilen hemmed, men seks måneder senere oppstod en omvendt strøm, og jeg begynte å kvele og væsken begynte å samle seg i vevet, de satte 2 + utilstrekkelighet. Og et år senere sa 3 + at Det er umulig, på grunn av de mange adhesjonene etter tre operasjoner (2 kommissuratomer og erstatning av mitralventilen, plast "treblad") og bare erstatte ventilen helt. Spørsmål: Hvor mye mer kan du strekke med denne ventilen uten å fungere?

Håper legen / april 04, 2016, 20:23

Nadezhda Bundus, det er ikke noe eksakt svar på spørsmålet ditt. Du kan strekke i flere år, men du kan ikke strekke i flere måneder, avhengig av mange faktorer.

Vet du det:

Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også en tunge.

De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.

Ifølge studier har kvinner som drikker noen glass øl eller vin en uke, økt risiko for å utvikle brystkreft.

I tillegg til mennesker, lider bare en levende skapning på planet Jorden - hunder av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk og, i strid med deres integritet, er i stand til å skyte på avstand på opptil 10 meter.

Når kjærester kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men samtidig utveksler de nesten 300 typer forskjellige bakterier.

Det er svært nysgjerrige medisinske syndrom, for eksempel obsessiv inntagelse av objekter. I magen til en pasient som lider av denne manien, ble det funnet 2500 fremmede gjenstander.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden ha skjedd innen 24 timer.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Hostmedisin "Terpinkod" er en av de beste selgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dets medisinske egenskaper.

Under drift bruker vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en lyspære over hodet på tidspunktet for fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Tannleger viste seg relativt nylig. Så tidlig som på 1800-tallet var det en vanlig barberes ansvar å trekke ut ømme tenner.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.

Teknologier som helt vil endre helsevesenet i 2018

I 2018 forventes russisk helsetjenester å gjennomgå store endringer. Hovedsakelig vil de dreie seg om den aktive implementeringen av informasjonsteknologi og særlig tele.

Tegn, symptomer og terapi av tricuspid regurgitasjon

Tricuspid regurgitasjon er en svikt i tricuspid-ventilen, på grunn av at det ikke er tilstrekkelig lukning. Som et resultat strømmer blod fra høyre ventrikel tilbake til høyre atrium. I noen tilfeller (Ebstein's anomali), er det mulig å avsløre et slikt brudd selv under intrauterin utvikling av spedbarnet. Hva er årsakene til dannelsen av patologi, og hvordan håndteres det?

Faktorer av sykdommen

En av følgende faktorer kan bidra til utviklingen av sykdommen:

• komplikasjoner av revmatisme og reumatoid artritt;
• skader på thoracal ryggrad hos barn;
• infeksiøs endokarditt, funnet i de fleste tilfeller av narkomaner som injiserer legemidler ved injeksjon;
• ventil prolapse;
• Marfan syndrom og den resulterende medfødte patologi av bindevev;
• Ebstein anomali;
• langvarig bruk av medisiner.

I tillegg til de ovennevnte årsakene til utviklingen av tricuspideventil sykdom (TC), er det også provoserende faktorer som høyt trykk i LA, dilatasjon eller hypertrofi av høyre ventrikel, innsnevring av mitralventilbeholdere, medfødte hjertefeil. De samme faktorene fører til nederlaget til andre ventiler, utseendet på mitral og lungesvikt.

Hva bekymrer pasienter?

Hvis et barn eller en voksen har den første graden av tricuspid regurgitasjon, kan pasienten ikke engang være klar over sin tilstedeværelse, fordi endringene i hjertearbeidet er mindre. Ingen symptomer på første grad karakteriseres ikke. Kanskje pasienten vil se en økt pulsering av venene i livmorhalsområdet.

Når tricuspid regurgitation av 1 grad går videre til andre trinn, begynner pasienten å vise følgende symptomer:

• Skjelving og hevelse i jugular vener.
• Den blåaktige fargen på huden.
• Puffiness av nedre lemmer.
• Atrieflimmer.
• Spaltning av hjertetoner.
• Små hjertelige lyder.
• Kortpustethet og rask tretthet.
• Sårhet og følelse av tyngde i hypokondrium til høyre.
• Forstørret lever.

Mange av disse symptomene ligner på andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, så det er mest oppmerksomhet mot jugularvenen. Hvis det svulmer og skjelver, er dette et sikkert tegn på tricuspid regurgitasjon på 2 grader.

Jugular vein hevelse

Stadier av utvikling av patologi

Regargitiyya er delt inn i fire grader:

1. Den første. Med pasienten har pasienten en minimal tilbakestrømning av blod fra ventrikkelen til atriumet gjennom ventilens brosjyrer.
2. Den andre. I dette tilfellet er lengden på strålen 20 mm. Dette stadiet bør allerede behandles.
3. Tredjedel. På dette stadiet er blodbanen allerede mer enn 2 cm.
4. Fjerde. Denne graden er preget av det faktum at strålen passerer dypt inn i høyre atrium.

Separat tildelt fysiologisk regurgitasjon. Det påvirker ikke helsen og er ofte funnet ved en tilfeldighet. Karakteristisk for tynne høye mennesker.

Diagnose og sykdommer

For å gjøre riktig diagnose foreskriver legen en undersøkelse. Utviklingsstadiet for ventilpatologi kan settes ved hjelp av ekkokardiografi. Pasienten vil også trenge å gjennomgå elektrokardiografi og en røntgen i thoraxområdet.

Ved hjelp av disse metodene vil legen avgjøre de patologiske forandringene i hjertens hulrom. For eksempel, i den første fasen av sykdommen er det ingen brudd, og allerede fra klasse 2 er det en økning i overlegen vena cava og høyre atrium. Kardiologen kan foreskrive dopplerometri, og i kontroversielle situasjoner, kateterisering, men prøver sjelden å gjøre dette.

Hvordan håndtere hjertesykdom?

Den første fasen av tricuspid regurgitering krever ikke behandling, dets manifestasjoner er moderate. Det tolereres godt av pasienter, uten å påvirke helsen. De resterende stadiene av sykdommen trenger allerede terapi. Først av alt er behandlingen rettet mot å eliminere de faktorene som forårsaket denne sykdommen.

Sørg for å utføre behandlingen av sykdommer som følger tricuspid regurgitasjon eller oppstår som en komplikasjon av denne patologien. Hvis medisinering ikke gir resultater, og sykdommen fortsetter å utvikle seg, kan den behandlende legen insistere på operasjonen.

Kirurgisk hjelp består i å installere proteser, tricuspid-ventilplast eller annuloplastikk. Den siste inngripen utføres hvis patologien dannes på grunn av utvidelsen av ventilringen. Proteser er etablert i utviklingen av hjertesvikt, som skyldes Ebstein's anomali eller carcinoid syndrom.

Når protesen gjelder en svines ventil. Dette bidrar til å redusere risikoen for dannelsen av ulike komplikasjoner i fremtiden. Ventilen til dette kjæledyret utfører sine funksjoner godt, noe som betyr at du kan leve med det i ganske lang tid, ca 10 år. Etter denne perioden er pasienten installert en ny ventil.

Tradisjonelle metoder for behandling av sykdommen

Mange pasienter foretrekker å bruke folkemedisiner i behandlingen av hjertesykdommer. Regurgitation av tricuspid ventil 1 grad er ikke noe unntak. Men det er nødvendig å huske en tilstand: Alternativ medisin kan bare brukes som en ekstra behandling, men den kan ikke erstatte den viktigste.

Blant de populære oppskriftene for hjertesykdom er følgende:

• Rosemary infusjon. Du må ta 50 g tørkede blader av planten og hell en liter rødvin. Deretter legger du på et mørkt sted for å brygge i 1,5 måneder. Du kan da ta før du spiser to spiseskjeer om dagen.
• Herbal decoction. For å gjøre dette må du ta en blanding av blomster av torner, lyng og hagtorn. Legg til en spiseskje og hell den med et glass kokt vann. Deretter legges i et vannbad og kokes i 15 minutter. Deretter må du spenne buljongen og bruke den minst to ganger om dagen. Denne drikken må tilberedes hver dag for å gjøre den frisk.
• Ta mynte og bryg det som en vanlig te, la den brygge i en time. Ta deretter 3 ganger om dagen for et halvt glass.

Det er fortsatt mange folkemessige rettsmidler for hjerteventilinsuffisiens. Det er best å velge den mest hensiktsmessige for denne patologien ved hjelp av den behandlende legen. Det er viktig å sikre at pasienten ikke har kontraindikasjoner.

Sykdomsforebygging

Det beste forebyggende tiltaket i dette tilfellet er rettidig avhending av patologier og faktorer som kan føre til utvikling av tricuspid regurgitasjon. Det er viktig å lede en sunn og aktiv livsstil, slutte å røyke, alkohol, narkotiske stoffer.

Like viktig for å hindre at ventilpatologi regnes som riktig ernæring. Det bør utelukke matvarer som er høyt i kolesterol. Pasienter som er utsatt for å utvikle denne patologien, må besøke kardiologen oftere og være mer oppmerksomme på helsen.

Hva er mitral og tricuspid regurgitasjon?

Menneskets hjerte består av 4 kamre, som er avgrenset av ventiler (mitral, tricuspid). Ventilen tillater blod å strømme fra ett kammer til et annet og tillater ikke tilbakestrømningen.

Blodsirkulasjonen går alltid i en bestemt retning, og hvis den er forstyrret, snakker de om en patologi som oppblåsthet. Denne tilstanden oppstår når ventilen ikke nærmer seg nok og blodet vender tilbake til kammeret som det forlot.

Hva er regurgitation? Hennes art

Regurgitation er en omvendt blodstrøm fra ett kammer i hjertet til et annet.

Hjertet pumper stadig blod, som kommer inn i blodårene og arteriene. Som du vet består hjertet av to ventrikler, to atria og 4 ventiler (mitral, aorta, tricuspid, pulmonal arterieventil). Ventiler tillater at blod beveger seg i bare én retning. Hvis de slutter å utføre sin funksjon, blir hjertet sitt forstyrret, noe som er farlig for livet.

Mitral og tricuspid regurgitasjon er ganske vanlig og noen ganger fysiologisk i naturen. Det vil si at en person lever med denne patologien og ikke betyr at han er til stede.

Begrepet "regurgitation" i seg selv er ikke en diagnose eller en egen sykdom.

Dette er en tilstand som oppstår mot bakgrunnen av et alvorlig brudd. Regurgitation kan ha flere grader (vanligvis fra 0 til 4), hver grad har sitt eget nivå av alvorlighetsgrad og konsekvenser.

Det finnes 4 typer oppblåsning, henholdsvis 4 hjerteventiler:

1. Mitral. Dette er en svekkelse av mitralventilen, plassert mellom venstre ventrikel og venstre atrium. Denne typen oppblåsthet er mest vanlig, siden det er venstre side av hjertet som opplever størst anstrengelse.
2. Trikuspidalklaff. I tilfelle tricuspidventilfeil oppstår tricuspid regurgitasjon mellom høyre ventrikel og høyre atrium. Det er sekundært og ofte forbundet med alvorlig hjertesykdom.
3. Aorta. Mellom aorta og venstre ventrikel er aortaklappen. Med den patologiske ekspansjonen av aorta, svinger ventilen og blod fra aorta strømmer tilbake til venstre ventrikel.
4. Pulmonal arterieregurgitasjon. Ventilen i lungearterien ligger på grensen til lungekroppen og høyre ventrikel. Denne patologien er ofte ledsaget av ulike lungesykdommer.

Det er mulig å fastslå type oppblåsing og stadium ved hjelp av ulike diagnostiske metoder. Sværheten bestemmes avhengig av volumet av blod som returneres.

Årsaker og tegn på mitral regurgitasjon

Mitral regurgitation kan være akutt og kronisk.

Med sammentrekning av venstre atrium åpner mitralventilen og blod går inn i venstre ventrikel, hvoretter ventilen lukkes for å hindre tilbakestrømning av blod. Med reduksjon av venstre ventrikkel, skyves blod inn i aorta. Hvis mitralventilen ikke lukkes helt, går noe av blodet tilbake til ventrikkelen, som kalles mitralregurgitasjon.

Denne typen oppstyr forekommer hos 70% av befolkningen. I mildt er det enda sunt. I de fleste tilfeller har denne sykdommen ingen uttalt symptomer, blodpropper i hjertet, som kun kan bestemmes under en ultralydsskanning. Symptomer i form av tretthet, kortpustethet, brystsmerter fremkommer som følge av komplikasjoner av mitral insuffisiens.

Mitral regurgitation kan oppstå av følgende grunner:

• Forlengelse av mitralventilen. Dette er en ganske vanlig hjertesykdom der ventilens blader stikker ut i atriellhulen. Dets årsaker kan være både arvelighet og inflammatorisk hjertesykdom. Symptomer på mitralventil prolaps inkluderer svimmelhet og svakhet, smerte i brystet, svimmelhet, takykardi.
• Medfødt eller kjøpt hjertesykdom. Dette er en patologisk tilstand hvor ventilapparatet er forstyrret i en eller annen grad. Noen medfødte hjertefeil kan være uforenlige med livet. Oppkjøpte feil kan oppstå som følge av skade eller infeksjon.
• Myokardinfarkt. Når et hjerteinfarkt forstyrrer blodstrømmen til myokardområdet, begynner nekrotiske prosesser som resultat. En av konsekvensene av hjerteinfarkt er mitral regurgitasjon.
• Infeksiv endokarditt. Dette er en lesjon av den indre hjertemembranen av patogene mikroorganismer. Som komplikasjoner kan forekomme brudd på ventiler, emboli, glomerulonephritis.

Mitral regurgitation kan ha 4 grader, fra mindre til alvorlig. Blant konsekvensene er hjertesvikt og pulmonal hypertensjon.

Årsaker og tegn på tricuspid regurgitasjon

Tricuspid regurgitation er en form for hjertesykdom.

Med tricuspid regurgitation, er tricuspid ventilen svekket. Oftest er det sekundært og forekommer mot bakgrunnen av den eksisterende sykdommen (vanligvis lungehypertensjon). Også skille medfødt og oppkjøpt tricuspid regurgitasjon.

I begynnelsen viser denne patologien seg ikke. I sjeldne tilfeller vises en pulsering av nakkene på grunn av økt blodtrykk. Hvis tricuspid regurgitasjon er forlenget, fører det til hjertesvikt og en rekke karakteristiske symptomer: hevelse i bena, svakhet, væskeakkumulering i magehulen, dårlig nyrefunksjon, kortpustethet.

Også tricuspid regurgitation fører til forstyrrelse av leveren.

Årsakene til denne sykdommen kan være flere:

• Pulmonal hypertensjon. Under dette konseptet kan gjemme et antall patologier som kombinerer økt trykk i lungearterien. I denne tilstanden øker belastningen på høyre ventrikel betydelig. Symptomer er tretthet, kortpustethet, takykardi, brystsmerter, hevelse.
• Myokardinfarkt. Ved infarkt, er en del av myokardvevet erstattet av bindevev. Hjertets arbeid er forstyrret, noe som ofte påvirker ventilens tilstand. Som regel krever post-infarkt tilstand en lang rehabilitering.
• Mitral stenose. I denne sykdommen smelter veggene i mitralventilen eller vokser sammen. Som et resultat kan blod ikke komme fra ett kammer til et annet. Alt dette fører til at lasten på alle andre ventiler øker. Starter ventrikulærfeil.
• Dilatasjon av høyre ventrikel. Med utvidelse øker høyre ventrikel i volum. Tricuspidusuffisiens kan være både en årsak og en konsekvens av denne sykdommen.

På stadium 1 og 2 av sykdommen kan en person ikke medføre tilstedeværelse av tricuspid regurgitasjon. Identifiser det oftest under forebyggende undersøkelse eller allerede i komplikasjoner.

Diagnose og behandling av oppblåsthet

Behandling avhenger av scenen og formen av patologi.

Hvis det er mistanke om oppstopp, er det nødvendig å kontakte en kardiolog og gjennomgå en grundig undersøkelse. De mest informative diagnostiske metodene i dette tilfellet er ultralyd av hjertet ved hjelp av Doppler, EKG, X-ray. Også for å identifisere komplikasjoner foreskrive en generell og biokjemisk blodprøve.

Den viktigste undersøkelsesmetoden er fortsatt ultralyd. Basert på resultatene er ytterligere diagnose foreskrevet.

Tricuspid og mitral regurgitering i første grad krever ikke behandling. Pasienten observeres ganske enkelt i noen tid. For en mer alvorlig sykdomssykdom er følgende regurgitasjonsbehandling foreskrevet:

• Betablokkere. Dette er en gruppe medikamenter som blokkerer beta-adrenoreceptorer. De er hovedsakelig foreskrevet for å redusere oksygenbehovet i myokardiet, derfor er de kontraindisert i astma. Disse inkluderer Aritel, Biprol, Nebilong, etc.
• Antiarrhythmic drugs. Dette inkluderer en rekke medikamenter som lar deg normalisere hjerterytme (kinidin, lidokain, timolol, etc.). De har flere klasser og underklasser i henhold til ulike typer arytmier.
• Antibiotika. Antibiotisk terapi kan foreskrives etter operasjonen, så vel som i tilfeller der oppblåsthet skyldes infeksiv endokarditt. Forløpet av antibiotika varer fra 3 til 10 dager. Legemidlet bør velges av en lege med hensyn til alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. For revmatisme, som også kan føre til ventilinsuffisiens, er penisillin antibiotika foreskrevet.
• Kirurgisk inngrep. Hvis konservativ terapi ikke hjelper og pasientens tilstand forverres raskt, anbefales det protes- eller plastventil. Hvis det er alvorlig skadet, blir svineventilen transplantert til personen.

Pasienter med opphiss av klasse 3 og 4 trenger konstant medisinsk tilsyn. Behandling i dette tilfellet kan utføres på et sykehus.

Mulige komplikasjoner, prognose og forebygging

Med rettidig behandling kan du bli kvitt sykdommen uten helseeffekter.

Prognosen for regurgitation avhenger av dens type, grad, årsak, som provoserte den. I begynnelsen er prognosen vanligvis gunstig.

Alvorlige former for mitral og tricuspid regurgitasjon kan føre til ulike komplikasjoner:

1. Hjertesvikt. Ved hjertesvikt kan hjertet ikke fullt ut utføre sine funksjoner. Blodforsyningen til alle organer og vev forverres, noe som fører til oksygen sult. I de første stadiene av sykdommen kan det ikke manifestere seg, eller symptomer oppstår bare under fysisk anstrengelse. Det er en svakhet, takykardi, redusert urinutgang, hevelse vises.
2. Atrieflimmer. I denne sykdommen er hjertetrykket forstyrret. Atrielle muskelfibre begynner å kontrakt tilfeldig. Symptomene kan variere og har en annen intensitet avhengig av pasientens tilstand. Ved alvorlig sykdom anbefales kirurgi.
3. Lungeemboli. Blodpropper i lungearterien er livstruende. Hvis blodproppene er store nok, stopper blodstrømmen til lungevevvet og den nekrotiske prosessen begynner, noe som kan føre til hjerteinfarkt-lungebetennelse.
4. Pulmonal hypertensjon. Denne sykdommen kan være både en årsak og en komplikasjon av oppblåsthet. Det er progressivt i naturen og fører til hjertesvikt.

Mer informasjon om strukturen og funksjonene til det menneskelige hjerte finnes i videoen:

Selv etter effektiv behandling er det nødvendig å følge regler for forebygging: ikke å konsumere store mengder fettstoffer, overvåke kolesterolnivåer, ta multivitaminkomplekser, ikke forsømme moderat trening (i tilfelle hjertesykdommer er både hypodynami og utmattende sport uønsket). Når de første tegnene på sykdommen oppstår, bør du konsultere en lege. Tidlig behandling av hjertesykdommer er den beste forebyggingen av oppkast.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.