Behandle hjertet

Innføringen av narkotika inn i hulrommet i hjertet gjennom brystet kan kun brukes i unntakstilfeller, nemlig i de komplekse gjenopplivingstiltakene for hjertestans. Oftest for dette formål bruk adrenalin.

Men siden denne metoden ikke har store fordeler i forhold til vanlig injeksjon i en vene, forårsaker mange komplikasjoner, og for implementeringen er det nødvendig å stoppe hjertemassasje, det er ikke lenger mye brukt.

Effekten av adrenalin på hjertet

Adrenalin er en av de kraftigste hjertestimulerende midler. Virkningene er forbundet med interaksjoner med beta1-reseptorer. Under påvirkning av dette legemidlet forekommer slike endringer i hjerteaktivitet:

pulsfrekvensen øker; kraften av sammentrekning og volumet av blod som utkastes fra ventriklene øker; oksygenabsorpsjon av myokardiet øker; økt spenning av hjertemuskulaturen og signalgjennomføring; varigheten av systole reduseres, og tiden for diastol forblir uendret; pacemakeren kan endres; når de blir utsatt for høye doser, så vel som når de kombineres med anestetika, kan det forekomme ventrikulære ekstrasystoler; reduserer manifestasjoner av blokkering av veier. EKG før og etter administrasjon av adrenalin i hjertet

Ved intravenøs eller intrakardiell administrasjon kan myokardcelle død oppstå, og risikoen for ventrikulær fibrillasjon øker. Derfor bør bruk av adrenalin bare være under kontroll av hjerterytme. I nærvær av hypoksi, er rytmeforstyrrelser registrert oftere. I denne forbindelse kan du ikke gå inn i stoffet uten åndedrettsvern.

Vi anbefaler å lese artikkelen om vitaminer for hjertet. Fra det vil du lære om vitaminer som er nødvendige for hjertet og blodårene, effektive legemidler foreskrevet av leger.

Og her mer om hva du skal ta for smerte i hjertet.

Når gjør intrakardiell injeksjon

Innføringen av legemidler intrakardialt kan gjøres for å øke effektiviteten av gjenopplivning i klinisk død. Denne metoden brukes vanligvis dersom en ekstern massasje etter 3-5 minutter etter hjertestans ikke førte til hjertestart. Kontraindikasjoner for intrakardial injeksjon er skade eller skade på hjertet.

Hjertemassasje bør ikke avbrytes i mer enn 10-15 sekunder. Derfor bør injeksjonen være godt eid av denne metoden. Anestesi under punktering i nærvær av kutt, gjelder ikke.

Hvilke injeksjoner injiseres i hjertet

Den mest brukte løsningen av adrenalin med komplett asystol for å gjenopprette myokardial kontraktilitet og øke presset. Maksimal enkeltdose er 1 ml, og den daglige dosen er ikke mer enn 5 ml. I tillegg kan legen utføre slike injeksjoner:

Atropinoppløsning 0,1% 0,5 ml for å senke tonen i det parasympatiske systemet, forbedre ledningsevnen og øke pulsfrekvensen. Kalsiumklorid 5 ml 10% for å øke myokardets excitabilitet og akselerere impulser, og forlenger tiden for systolisk sammentrekning.

I stedet for epinefrin er det mulig å injisere Noradrenalin, samt en blanding: 1 ml Epinefrin og Atropin, 10 ml Kalsiumklorid og en isotonisk løsning. Bruk først halvparten av blandingen, og etter 10 minutter kan injeksjonen gjentas.

Ved ventrikulær fibrillasjon er en injeksjon av epinefrin i kombinasjon med Novocain indikert.

Hvordan lage en direkte injeksjon

Angi narkotika kan være i høyre ventrikel. Samtidig velger du slike steder:

det fjerde intercostal rommet for unge og femte for eldre pasienter; innrykk fra kors på brystbenet - 0,5 cm med smal og 1 cm med bred bryst.

Nålen skal være lang (10-12 cm) og tynn, den beveger seg vinkelrett på brystbenet langs øvre kant av ribben. Etter 3 - 5 cm er det en følelse av feil, og blodet strømmer inn i sprøyten. Dette betyr at injeksjonen ble utført riktig.

Venstre ventrikkel er gjennomboret i 4 eller 5 mellomrom mellom linjen midt i kragebenet og axillæret.

Hvorfor metoden ikke lenger brukes

Hvis tidligere Adrenaline til injeksjon i hjertet i hjertet ble anbefalt som den mest effektive metoden, så etter en dypere studie ble den allment forlatt. Dette skyldes mangel på effektivitet og høy risiko for slikt utstyr. Mulige komplikasjoner:

Inntak av stoffer i hulrommet - pleural, hjertepose, mediastinum eller i myokardiet. Kalsiumklorid kan forårsake vevnekrose. Hvis nålen falt i sinusnoden, er det umulig å gjenopprette sammentringene på grunn av ødeleggelsen av pacemakerenes celler. Ved utilstrekkelig innsetting av nålen i det oppdragende hjertet, er myokardiet skadet. Ved gjentatte injeksjoner gjennom hullene kan blødning begynne under en intens hjertemassasje. Punktering av lungen med forekomst av pneumothorax. Skader på blodkarene mellom ribber, thorax eller lungearteri, aorta, koronar grener.

Innføringen av epinefrin kan også aktivere funksjonen til det parasympatiske nervesystemet, som har en hemmende effekt på hjerteaktiviteten, og forstyrrelsen er en forstyrrelse av rytmen.

Hvordan gjenopprette med hjertestans

Leger fra gjenopplivingsteamet utfører slike aktiviteter for å starte hjertet:

Forsikre om luftveisspredighet - vipp pasientens hode tilbake, trykk underkaken fremover og åpne munnen. Syreforsyning med pustepose. Indirekte massasje i nesten kontinuerlig modus. Det er fastslått at bevegelsene i brystet er nok til å gi luft, og en pause forringer blodtilførselen til hjernen. Derfor er en pause for puste ikke oftere enn etter 30 trykk på brystbenet, varigheten varer ikke over 10 sekunder. Deretter vurderes den nevrologiske statusen og medisiner administreres for å gjenopprette bevisstheten.

Se på videoen om førstehjelp i hjertestans:

I fravær av tegn på sammentrekning i tilfelle av ventrikulær fibrillasjon, benyttes defibrillering. Det gir elektrisk utladning for kortsiktige hjertestans. Dette er en omstart, hvoretter den fysiologiske rytmen gjenopprettes. Med asystole er metoden ineffektiv.

Hvis det er behov for innføring av narkotika, brukes den intravenøse metoden.

Injeksjonen utføres i en hvilken som helst ledig perifer vene som er nærmest hjertet - jugularen, ulnar. Hvis pasienten har et endotrakealt rør, blir legemidlet infundert gjennom det etter aspirasjon av slim.

Vi anbefaler å lese artikkelen om førstehjelp for hjertesmerter. Fra det vil du lære om årsakene til smerte i hjertet, assistere med åndedrettsstans.

Og her mer om bruk av Nitroglycerin og dets analoger.

En prikk i hjertet kan brukes til gjenopplivning hvis det ikke er mulig å administrere medisinen på en annen måte, og en indirekte hjertemassasje og respiratorisk gjenopplivning ga ikke effekt i 7 minutter. For intrakardial administrering brukes adrenalin, noradrenalin, atropin, kalsiumklorid. Denne metoden fører til komplikasjoner på grunn av vaskulær og myokardiell skade. Derfor foretrekker legene intravenøs eller endotracheal metode for å levere rusmidler.

Ofte i Hollywood-filmer viser de et øyeblikk hvorfra vi ikke er så fantastiske, men det ser ut som at hjertet vårt vil fly ut - et skudd av adrenalin i hjertet, som skjedde i filmen "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON bestemte seg for å undersøke denne saken og finne ut om adrenalin i hjertet egentlig virker på den måten. Nå vil vi fortelle deg alt.

Hvis du spør en person som så på filmen "Pulp Fiction", hvilket øyeblikk fra filmen han ikke likte mest, hvorfra "det er allerede fantastisk" - vil du bli vist scenen med en prikk i hjertet.

Forresten, husk scenen før dansen, når Mia behandler Vincent en milkshake for $ 5. Vince sipper et strå og sier: "Forferdelig god milkshake for $ 5." Vet du hvordan du skal gjøre det? Og du kjenner oppskriften til selve milkshaken, kalt Martin Lewis.

Stikk i hjertet i henhold til Quentin Tarantino-metoden:

I filmen ser vi en scene når Mia Wallace (Uma Thurman) etter en overdose heroinheroin døde i huset hans, og Vincent Vega (John Travolta) ringer sin chum-forhandler som behandlet slike ting. På full fart hopper Vincent i bilen sin (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, som etter skytingen ble kapret og funnet i 2015) til forhandleren gjennom hele byen. Til slutt nærmer han huset til veggen, noe som forårsaker stormskandale kjæreste sidekick.

Og her er et episk øyeblikk. Forhandleren nekter Vega en prikk rett i hjertet av kona til mafia sjefen, og legger alt ansvar for livet til den stoned narkomanen Vincent. Og han skyver dyktig en stor nål rett inn i hjertet hennes, hvoretter hun løper og roper rundt i huset.

Og nå vil vi avsløre scenens hemmelighet:

Faktum er at John Travolta (Vincent Vega) tidligere var en danser, ikke en lege. Hvis du ikke tar i betraktning dette faktum, kan en hvilken som helst aspirerende lege ikke så dyktig komme til et bestemt punkt på kroppen. Dette krever erfaring. Så hvordan klarte Vincent å få en nål i hjertet samtidig?

Det er enkelt. Scenen ble skutt bakover. I utgangspunktet stakk skribenterne en nål i Ume Thurman, og deretter travolta trakk den ut og kastet hånden opp.

Hvordan egentlig ville se ut som et skudd i hjertet.

Faktisk er trikset med injeksjonen ren oppfinnelse, fantasi og oppfinnelsen av Hollywood manusforfattere. Men hvilken fargerik scene! Faktisk er adrenalin skudd bare gjort i noen få tilfeller, men ikke i hjertet. Injiseringer gjøres til en vene under hjerteinfarkt, når en person er virkelig på randen av døden.

Avslør sannheten: Det du ikke visste om "Pulp Fiction"

Egenskaper og virkning av adrenalin

Epinefrinhydroklorid er et legemiddel av dyr eller kunstig opprinnelse og tilhører en gruppe hormoner. Det er vanligvis tilgjengelig som en løsning i ampuller og selges på apotek.

I sin kjemiske struktur tilsvarer dette stoffet det naturlige adrenalin. Det injiseres i en vene gjennom huden, det vil si ved parenteral rute. Å bruke det inne ineffektivt. Det internasjonale nonproprietary navnet (INN) av dette adrenalinmedikamentet er epinefrin.

Med tanke på instruksjonene for bruk, kan du forsikre deg om at hans avtale som lege er fullt berettiget. Først bør du vurdere de medisinske egenskapene til adrenalin.

Medisinske egenskaper

Mottak av adrenalin fører til en innsnevring av blodårene i hele kroppen, og at handlingen strekker seg til hud, bukhule og nyrer. Komponentene i denne løsningen påvirker selv hjernens kar. I tillegg øker det hjerterytmen, noe som fører til økt blodtrykk.

Det bidrar også til å redusere tonen i glatt muskler i tarmen, selv om det toner skjelettmuskulaturen. Epinefrinhydroklorid brukes ofte i følgende tilfeller:

• å stoppe alvorlig blødning for å forårsake vasokonstriksjon
• i løpet av operasjonen;
• i oftalmisk praksis
• å stimulere hjerteytelse
• i behandlingen av astma;
• med en stor dose insulin;
• med anafylaktisk sjokk forårsaket av insekter eller dyr biter, samt andre faktorer.

Epinefrinhydroklorid har en rask effekt, men det varer ikke lenge. For å forlenge handlingen, bruker leger det sammen med løsninger av novokain, dikaina eller andre midler som har en bedøvelsesvirkning.

Farmakologisk aktivitet

Den farmakologiske virkningen av adrenalin er basert på det faktum at dette middelet er et beta- og alpha-adrenostimulerende middel. Hvis vi vurderer sin handling på mobilnivå, er det verdt å nevne aktiveringen av adenylatcyklase, som forekommer på den indre overflaten av cellemembranen. I tillegg oppstår en intracellulær konsentrasjon av Ca2 + og cAMP. Farmakologiske virkninger avhenger av anvendelsesgraden.

• Hvis doseringen er svært liten, og administrasjonshastigheten er mindre enn 0,01 μg / kg / min, kan det oppstå en reduksjon i blodtrykket, etter hvert som karene i skjelettmuskulaturen utvides.
• Hvis administreringshastigheten er fra 0,04 til 0,1, øker adrenalinhydroklorid hyppigheten av hjertekontraksjoner og deres styrke, i tillegg reduserer den OPS.
• Hvis injeksjonshastigheten er høyere enn 0,02, strammer fartøyene og det systoliske trykket stiger. Trykkvirkningen kan føre til en kortvarig refleksavtakning av hjertefrekvensen.
• Ved en hastighet høyere enn 0,3, reduseres renalblodstrømmen, motiliteten og tonen i mage-tarmkanalen og blodtilførselen til indre organer. Elevene øker også, hyperglykemi vises, og innholdet av frie fettsyrer i plasma øker. Øker ledningsevnen, automatikken og spenningen i myokardiet, noe som krever mer oksygen. I tillegg virker narkotikaadrenalin på alfa-adrenoreceptorer som ligger i huden, indre organer og slimhinner. Dette fører til en innsnevring av fartøyene, reduserer de giftige effektene av lokalbedøvelse og absorpsjonshastigheten av lokalbedøvelse.

Noen har hørt, og kanskje sett, da leger i en nødstilfelle gjorde en injeksjon av adrenalin i hjertet. Er det virkelig berettiget? En slik injeksjon kan virkelig redde en person fra døden hvis han hadde hjertestans. Faktum er at i løpet av arrestasjonen av hjertet, beveger blodet ikke lenger gjennom fartøyene.

Men ikke alt er så enkelt som det ser ut ved første øyekast. Trusselen om døden avtar, men japanske forskere har konkludert med at gjenoppretting av hjerteslag på denne måten fører til hjerneskade, nevrologisk skade og til og med død, som oppstår senere.

Faktisk er effekten av en slik injeksjon på menneskekroppen ikke fullt ut forstått. Det er imidlertid verdt å fortelle om resultatene av en studie, som ble utført på sykehus i Japan.

Den er basert på observasjon av pasienter som var over 18 år og som led av hjertestans i perioden 2005-2008. Noen av disse pasientene fikk en injeksjon med en sprøyte i hjertet, mens andre ble reanimert gjennom en indirekte hjertemassasje sammen med kunstig åndedrett.

Det ble funnet at epinefrin selvfølgelig raskere gjenoppretter blodsirkulasjonen, men pasienter som overlevde denne måten, døde oftest innen en måned, og de fant også oftere nevrologiske lidelser. I denne forbindelse bør effekten av denne bruk av adrenalin, betraktes som mer nøye.

Det er en annen form for bruk av stoffet vi diskuterer - lys med adrenalin. De brukes til behandling av hemorroider, da de har en god vasokonstrictor effekt, noe som fører til en spasme av hemorroider og en økning i blodets evne til å kollapse. Dette stoffet bidrar til å eliminere smerte. Imidlertid bør disse stearinlysene brukes forsiktig, da de øker blodtrykket. Gitt dette kan du ikke bruke dem til å stoppe blødning hos eldre og hos hypertensive pasienter. Derfor er dette verktøyet bedre å foreskrive unge pasienter.

Indikasjoner for bruk

Vi har allerede oppført noen situasjoner der adrenalinhydroklorid brukes. Faktisk er det flere. Så, dette stoffet er foreskrevet i følgende situasjoner:

• allergiske reaksjoner som utvikler seg når dyr biter, spiser visse matvarer, og så videre;
• lindring av bronkiale astmaanfall;
• blødning fra fartøy som ligger på overflaten av slimhinner og hud;
• arteriell hypotensjon, som ikke er utsatt for virkningen av tilstrekkelige volumer av erstatningstype væsker, dette inkluderer til og med nyresvikt, bakterieemi, overdosering av medikament, åpen hjerteoperasjon og så videre;
• hypoglykemi, som dukket opp som følge av en overdose av insulin;
• øye kirurgi;
• behovet for å forlenge virkningsperioden for lokale anestetika
• • asystole.

Det finnes flere metoder for hvordan adrenalinhydroklorid kan påføres:

1. Smøring av huden.
2. Intramuskulær administrasjon.
3. Intravenøs administrering.
4. Stearinlys med adrenalin.
5. Bandasje eller tampong med adrenalin for å stoppe alvorlig blødning.

Adrenalin bør ikke administreres til en voksen pasient over fem milliliter per dag. Ikke skriv inn mer enn en milliliter av gangen. Det er viktig å huske at løsningen injiseres veldig sakte. Barns dose foreskrevet med hensyn til individuelle egenskaper.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Bruk av adrenalin i ampuller, stearinlys med dette middel eller sprøyterør bør diskuteres med lege, da det er noen kontraindikasjoner for bruk:

• hypertensjon;
• takykardi;
• overfølsomhet;
• amming periode;
• graviditet;
• koronar arteriesykdom;
• GOKMP;
• ventrikulær fibrillasjon;
• feokromocytom.

Adrenalinhydroklorid er forsiktig utnevnt i følgende tilfeller:

• hypoksi;
• metabolisk acidose;
• hjerteinfarkt;
• aterosklerose;
• barns alder;
• avansert alder;
• diabetes;
• pulmonal hypertensjon og så videre.

Blant bivirkningene er:

• angina pectoris;
• økt eller redusert blodtrykk;
• hodepine;
• tremor;
• nervøsitet;
• psykoneurotiske lidelser;
• søvnforstyrrelser;
• smertefull eller vanskelig urinering og så videre.

Som du kan se, er adrenalin et stoff som har svært gunstige egenskaper. Du kan imidlertid ikke bruke det selv. Legen foreskriver det først etter en grundig undersøkelse. Kjøp adrenalin kan være i apoteket, men det er ikke dyrt. Selvfølgelig er prisen avhengig av medisinens form og det spesifikke salgsstedet, men prisen på denne agent i ampuller er i gjennomsnitt, avhengig av volumet, innen hundre rubler. Hvis du har opplevd bivirkninger etter bruk, bør du umiddelbart gå til legen. God helse for deg!

Luksuriøs i filmene, men farlig i injeksjonslivet i hjertet: for, mot og alternative gjenoppliving

Innføringen av narkotika inn i hulrommet i hjertet gjennom brystet kan kun brukes i unntakstilfeller, nemlig i de komplekse gjenopplivingstiltakene for hjertestans. Oftest for dette formål bruk adrenalin.

Men siden denne metoden ikke har store fordeler i forhold til vanlig injeksjon i en vene, forårsaker mange komplikasjoner, og for implementeringen er det nødvendig å stoppe hjertemassasje, det er ikke lenger mye brukt.

Les i denne artikkelen.

Effekten av adrenalin på hjertet

Adrenalin er en av de kraftigste hjertestimulerende midler. Virkningene er forbundet med interaksjoner med beta1-reseptorer. Under påvirkning av dette legemidlet forekommer slike endringer i hjerteaktivitet:

• pulsfrekvensen øker;
• kraften av sammentrekning og volumet av blod som utkastes fra ventriklene øker;
• oksygenabsorpsjon av myokardiet øker;
• økt spenning av hjertemuskulaturen og signalgjennomføring;
• varigheten av systole reduseres, og tiden for diastol forblir uendret;
• pacemakeren kan endres;
• når de blir utsatt for høye doser, så vel som når de kombineres med anestetika, kan det forekomme ventrikulære ekstrasystoler;
• reduserer manifestasjoner av blokkering av veier.

Ved intravenøs eller intrakardiell administrasjon kan myokardcelle død oppstå, og risikoen for ventrikulær fibrillasjon øker. Derfor bør bruk av adrenalin bare være under kontroll av hjerterytme. I nærvær av hypoksi, er rytmeforstyrrelser registrert oftere. I denne forbindelse kan du ikke gå inn i stoffet uten åndedrettsvern.

Vi anbefaler å lese artikkelen om vitaminer for hjertet. Fra det vil du lære om vitaminer som er nødvendige for hjertet og blodårene, effektive legemidler foreskrevet av leger.

Og her mer om hva du skal ta for smerte i hjertet.

Når gjør intrakardiell injeksjon

Innføringen av legemidler intrakardialt kan gjøres for å øke effektiviteten av gjenopplivning i klinisk død. Denne metoden brukes vanligvis dersom en ekstern massasje etter 3-5 minutter etter hjertestans ikke førte til hjertestart. Kontraindikasjoner for intrakardial injeksjon er skade eller skade på hjertet.

Hvilke injeksjoner injiseres i hjertet

Den mest brukte løsningen av adrenalin med komplett asystol for å gjenopprette myokardial kontraktilitet og øke presset. Maksimal enkeltdose er 1 ml, og den daglige dosen er ikke mer enn 5 ml. I tillegg kan legen utføre slike injeksjoner:

• Atropinoppløsning 0,1% 0,5 ml for å senke tonen i det parasympatiske systemet, forbedre ledningsevnen og øke pulsfrekvensen.
• Kalsiumklorid 5 ml 10% for å øke myokardets excitabilitet og akselerere impulser, og forlenger tiden for systolisk sammentrekning.

I stedet for epinefrin er det mulig å injisere Noradrenalin, samt en blanding: 1 ml Epinefrin og Atropin, 10 ml Kalsiumklorid og en isotonisk løsning. Bruk først halvparten av blandingen, og etter 10 minutter kan injeksjonen gjentas.

Ved ventrikulær fibrillasjon er en injeksjon av epinefrin i kombinasjon med Novocain indikert.

Hvordan lage en direkte injeksjon

Angi narkotika kan være i høyre ventrikel. Samtidig velger du slike steder:

• det fjerde intercostal rommet for unge og femte for eldre pasienter;
• innrykk fra kors på brystbenet - 0,5 cm med smal og 1 cm med bred bryst.

Nålen skal være lang (10-12 cm) og tynn, den beveger seg vinkelrett på brystbenet langs øvre kant av ribben. Etter 3 - 5 cm er det en følelse av feil, og blodet strømmer inn i sprøyten. Dette betyr at injeksjonen ble utført riktig.

Venstre ventrikkel er gjennomboret i 4 eller 5 mellomrom mellom linjen midt i kragebenet og axillæret.

Hvorfor metoden ikke lenger brukes

Hvis tidligere Adrenaline til injeksjon i hjertet i hjertet ble anbefalt som den mest effektive metoden, så etter en dypere studie ble den allment forlatt. Dette skyldes mangel på effektivitet og høy risiko for slikt utstyr. Mulige komplikasjoner:

• Inntak av stoffer i hulrommet - pleural, hjertepose, mediastinum eller i myokardiet. Kalsiumklorid kan forårsake vevnekrose.
• Hvis nålen falt i sinusnoden, er det umulig å gjenopprette sammentringene på grunn av ødeleggelsen av pacemakerenes celler.
• Ved utilstrekkelig innsetting av nålen i det oppdragende hjertet, er myokardiet skadet.
• Ved gjentatte injeksjoner gjennom hullene kan blødning begynne under en intens hjertemassasje.
• Punktering av lungen med forekomst av pneumothorax.
• Skader på blodkarene mellom ribber, thorax eller lungearteri, aorta, koronar grener.

Hvordan gjenopprette med hjertestans

Leger fra gjenopplivingsteamet utfører slike aktiviteter for å starte hjertet:

• Forsikre om luftveisspredighet - vipp pasientens hode tilbake, trykk underkaken fremover og åpne munnen.
• Syreforsyning med pustepose.
• Indirekte massasje i nesten kontinuerlig modus. Det er fastslått at bevegelsene i brystet er nok til å gi luft, og en pause forringer blodtilførselen til hjernen. Derfor er en pause for puste ikke oftere enn etter 30 trykk på brystbenet, varigheten varer ikke over 10 sekunder.
• Deretter vurderes den nevrologiske statusen og medisiner administreres for å gjenopprette bevisstheten.

Se på videoen om førstehjelp i hjertestans:

I fravær av tegn på sammentrekning i tilfelle av ventrikulær fibrillasjon, benyttes defibrillering. Det gir elektrisk utladning for kortsiktige hjertestans. Dette er en omstart, hvoretter den fysiologiske rytmen gjenopprettes. Med asystole er metoden ineffektiv.

Injeksjonen utføres i en hvilken som helst ledig perifer vene som er nærmest hjertet - jugularen, ulnar. Hvis pasienten har et endotrakealt rør, blir legemidlet infundert gjennom det etter aspirasjon av slim.

Vi anbefaler å lese artikkelen om førstehjelp for hjertesmerter. Fra det vil du lære om årsakene til smerte i hjertet, assistere med åndedrettsstans.

Og her mer om bruk av Nitroglycerin og dets analoger.

En prikk i hjertet kan brukes til gjenopplivning hvis det ikke er mulig å administrere medisinen på en annen måte, og en indirekte hjertemassasje og respiratorisk gjenopplivning ga ikke effekt i 7 minutter. For intrakardial administrering brukes adrenalin, noradrenalin, atropin, kalsiumklorid. Denne metoden fører til komplikasjoner på grunn av vaskulær og myokardiell skade. Derfor foretrekker legene intravenøs eller endotracheal metode for å levere rusmidler.

Legemidlet Mildronat, indikasjonene som er ganske omfattende, er anerkjent som doping. Tilordne piller, skudd, drikke kapsler, selv med alkoholavhengighet, for å forbedre hjertets fysiologiske egenskaper. Det er kontraindikasjoner for stoffet.

Gjennomfør en indirekte hjertemassasje i tide - redd liv og minimer konsekvensene for pasienten. Teknikken er forskjellig for voksne og barn. Innendørs massasje kan også utføres. Utendørs utført med mekanisk ventilasjon. Hva er forskjellig fra direkte fra indirekte?

Ofte er preparth Lidocaine brukt som en bedøvelse, men den har funnet sin anvendelse i kardiologi. Det administreres intravenøst ​​og intramuskulært med arytmier av ulike etiologier.

For å forstå hva du skal ta for hjertesmerter, er det nødvendig å bestemme utseendet deres. Med plutselige, sterke, vondt, kjedelige, skarpe, stikkende, presserende smerter, er det nødvendig med forskjellige stoffer. Så hvilke stoffer og piller vil hjelpe med smerte fra stress, med iskemi, arytmi, takykardi?

Alternativer for å styrke hjertet, avhenger hovedsakelig av tilstanden. De påvirker også karene, nerver. For eksempel, i alderdom, vil hjerte muskelen støtte oppgavene. Etter et hjerteinfarkt kan folkemidlene ordineres for arytmier.

Ganske en omfattende liste over indikasjoner på stoffet Atropine. Imidlertid er bruken ikke så trygg, siden handlingen kan akselerere pulsen, som i tilfelle av overdose kan føre til en fullstendig blokkering. Gjør et skudd i hjertet. Det finnes narkotika som også inneholder atropin.

Noen ganger trenger du bare å drikke vitaminer for hjertet, narkotika for å opprettholde sin aktivitet. De beste av dem hjelper barn og voksne, som normaliserer myokardiet, samt karene, hjernen og hjertet, med arytmi. Hvorfor trengs de? Hva er bruken av kalium og magnesium?

Kratal er spesielt vanlig i Ukraina, men det er også etterspurt i Russland, og det er foreskrevet for voksne og barn. Sammensetningen av stoffet lar deg normalisere arbeidet i hjertet, lindre nervøsitet. Det fungerer også for Tjernobyl-NPP-deltakerne. Hvordan ta piller?

ATP er foreskrevet for pasienter med myokardisk iskemi, med hypertensjon, samt for behandling av hjertearytmier. Det brukes i ATP-ampuller, i tabletter - ATP-Long. Hva mer er det forberedelser som inneholder hovedkomponenten?

Adrenalin med hjerteinfarkt

Adrenalin er et hormon som produseres av binyrene og utfører flere funksjoner i menneskekroppen. Det kalles et stresshormon, fordi det i store doser frigjøres når situasjoner er ubehagelige for mennesker.

Adrenalin har en kardiotropisk (akselererer hjertearbeidet, øker kraften i hjerteutgang), vasokonstriktor og hyperglykemisk virkning. Det bekjemper også blodårene, øker blodtrykket, øker blodglukosen.

I medisin brukes adrenalin i form av syntetiske substitusjoner (epinefrinhydroklorid eller epinefrin). Legemidlene er like i deres effekter og effekter på målorganer. Substitusjoner brukes til anafylaktiske reaksjoner, giftig sjokk, vaskulær parese, hjertestans og hjertesvikt.

Bruk av adrenalin i gjenopplivning

Søk om gjenopplivning av pasientens epinefrin eller epinefrinhydroklorid. Administrasjonsruten varierer avhengig av tilstanden til pasienten, hver har sine egne egenskaper, forårsaker komplikasjoner. Adrenalin administreres under gjenoppliving, avhengig av situasjonen, intramuskulært, intravenøst, intratrakealt og intrakardielt.

Innføringen av adrenalin ledsages av medisinsk behandling i spesialiserte intensivavdelinger. Det styres ved hjelp av diagnostisk utstyr: overvåking av blodtrykk, puls og metning (oksygenkonsentrasjon i blodet). Bruk om nødvendig ventilatoren (mekanisk ventilasjon). Ved hjelp av et laryngoskop frigjøres luftveiene med mekanisk eller elektrisk suging.

I første fase av medisinsk gjenoppliving utføres en vurdering av typen sirkulasjonsarrest. Koble elektrokardiografen og diagnostiser hjertens funksjonstilstand for å oppnå objektivt bevis.

Sirkulasjonsarrest innebærer bruk av adrenalinhydroklorid 0,5 ml ved 0,1%, atropinsulfat ved 0,5 ml 0,1% natriumbikarbonat ved 0,2 ml 4% pr. 1 kg kroppsmasse under gjenopplivningsbetingelser. Brukt intravenøs drypp med natriumklorid (saltvann).

Epinefrin bikarbonat injiseres også intramuskulært, intrakardielt og intratrakealt.

Metoder for intrakardial injeksjon. Stikk i hjertet

Intrakardial administrasjon brukes ikke nå på grunn av komplikasjonene som oppstår under manipuleringen.

Bare injeksjonsløsninger av adrenalinhydroklorid, epinefrin, atropinsulfat og lidokain. Stikket i hjertet utføres ved hjelp av en tynn nål med en lengde på 7 til 10 cm. Brystet er gjennomboret i det fjerde intercostalområdet, 1,5 cm til venstre for brystbenet, langs øvre kant av ribben.

På en dybde på 4-5 cm vil det være vanskelig å passere nålen. Denne hindringen er veggen til høyre ventrikel. Når stempelet blir trukket av, vil blod strømme inn i sprøyten, noe som vil indikere perforering av hjerteets ventrikulære vegg. Så umiddelbart introdusert medisiner. Etter å ha utført manipulasjonen, fortsett den lukkede hjertemassasjen.

Intratracheal Injeksjonsteknikk

Denne manipulasjonen er mye lettere. Adrenalinhydrokloridatropinsulfat og lidokain blir samlet i en sprøyte for intramuskulære injeksjoner og injisert i signet-skjoldbrusk-ligamentet, nålen trer inn i rommet mellom trakealringene.

Innføringen av narkotika intubasjon

Administrasjonsmetoden for adrenalin eller epinefrin brukes ved intubasjonsmetoden, dersom pasienten er koblet til mekanisk ventilasjon. Legemidlet trenger inn i lungens alveoler, hvor det absorberes og går inn i blodet.

Metode for legemiddeladministrasjon sublingual

Enkel manipulering, som består i introduksjon av adrenalinhydroklorid i hyoidmuskel med sprøyte for intramuskulær injeksjon.

Administrasjonen av epinephrinhydroklorid i hjertet under overdosering og hjertestans ble brukt både i Russland og i utenlandsk gjenopplivning. Over tid ble denne gjenopplivingsteknikken erstattet av intratracheal administrasjon av adrenalin og dets innføring i hypoglossalmusklene.

Hvorfor brukes ikke lenger injeksjoner av adrenalin i hjertet under gjenoppliving?

Kardiolog Maxim Osipov svarer:

- Intrakardial adrenalin injiseres ikke under gjenopplivning, det injiseres i en vene, inn i det sentrale eller perifere. Ingen gjør injeksjoner i hjertet i verden lenge, fordi det ikke er nødvendig, det forbedrer ikke overlevelsesraten. Det er ubrukelig.

Med samfunnsoppkjøpt sirkulasjonsarrest er det generelt svært liten sjanse for overlevelse. Forskjellige studier har blitt utført om hvordan best å gjenopplive, og gjeldende anbefalinger inkluderer ikke intrakardiale injeksjoner.

informasjon

Adrenalin rush

Adrenalin - hovedhormonet av binyrens medulla, som finnes i forskjellige organer og vev, dannes i signifikante mengder i kromaffinvev, spesielt i binyrens medulla.

Syntetisk adrenalin brukes som et stoff under navnet "epinefrin".
I medisinsk praksis brukes to salter av adrenalin: hydroklorid og hydrotartrat. Epinefrin brukes hovedsakelig som en vasokonstriktor, hypertensiv, bronkodilator, hyperglykemisk og antiallergisk middel. Det er også foreskrevet å forbedre hjerteledningen under akutte forhold (hjerteinfarkt, myokarditt, etc.).

I dag injiseres adrenalin intravenøst ​​med en sprøyte gjennom et kateter som er installert i en vene eller en nål.

Den tidligere brukte intrakardielle administrasjonsmåten for medisiner betraktes som ineffektiv. I henhold til anbefalingen fra ANA for HLR fra 2011.

Den høyeste dosen av adrenalin subkutant: enkelt - 1,0 ml, daglig - 5,0 ml.

Hjertesvikt

Hovedoppgaven i hjertestans er rask hjelp - det er bare 7 minutter for hjertesvikt å passere for offeret uten alvorlige konsekvenser. Hvis det er mulig å returnere personen først etter 7 minutter, vil pasienten sannsynligvis ha psykiske og nevrologiske lidelser. Sen assistanse fører til dyp funksjonshemning for offeret.

Det første trinnet er å gjenopprette pust, hjertefrekvens og starte sirkulasjonssystemet. Med blod kommer oksygen inn i celler og vev, uten hvilke vitale organer, inkludert hjernen, kan ikke eksistere.

Ambulanse leger bruker spesielle teknikker for å opprettholde offerets liv. For å gjenopprette pasientens pust, bruk maskeventilasjon. Hvis denne metoden ikke hjelper, må du ty til inkubasjon av luftrøret.

Leger bruker en defibrillator for å utløse hjertet - denne enheten virker på hjertemuskelen med en elektrisk strøm.

I noen tilfeller gir leger pasienten spesielle medisiner:

• Atropin - brukes i asystol.
• Epinefrin (adrenalin) - er nødvendig for å styrke og øke hjertefrekvensen.
• Natriumbikarbonat - brukes til langvarig hjertestans.
• Lidokain, amiodaron og Bretiliumtosylat er antiarytmiske legemidler.
• Magnesiumsulfat - hjelper til med å stabilisere hjerteceller og stimulerer deres excitasjon.
• Kalsium - brukes til hyperkalemi.

Som en adrenalin injeksjon er faktisk gjort i hjertet.

Ofte i Hollywood-filmer viser de et øyeblikk hvorfra vi ikke er så fantastiske, men det ser ut som at hjertet vårt vil fly ut - et skudd av adrenalin i hjertet, som skjedde i filmen "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON bestemte seg for å undersøke denne saken og finne ut om adrenalin i hjertet egentlig virker på den måten. Nå vil vi fortelle deg alt.

Hvis du spør en person som så på filmen "Pulp Fiction", hvilket øyeblikk fra filmen han ikke likte mest, hvorfra "det er allerede fantastisk" - vil du bli vist scenen med en prikk i hjertet.

Forresten, husk scenen før dansen, når Mia behandler Vincent en milkshake for $ 5. Vince sipper et strå og sier: "Forferdelig god milkshake for $ 5." Vet du hvordan du skal gjøre det? Og du kjenner oppskriften til selve milkshaken, kalt Martin Lewis.

Stikk i hjertet i henhold til Quentin Tarantino-metoden:

I filmen ser vi en scene når Mia Wallace (Uma Thurman) etter en overdose heroinheroin døde i huset hans, og Vincent Vega (John Travolta) ringer sin chum-forhandler som behandlet slike ting. På full fart hopper Vincent i bilen sin (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, som etter skytingen ble kapret og funnet i 2015) til forhandleren gjennom hele byen. Til slutt nærmer han huset til veggen, noe som forårsaker stormskandale kjæreste sidekick.

Og her er et episk øyeblikk. Forhandleren nekter Vega en prikk rett i hjertet av kona til mafia sjefen, og legger alt ansvar for livet til den stoned narkomanen Vincent. Og han skyver dyktig en stor nål rett inn i hjertet hennes, hvoretter hun løper og roper rundt i huset.

Og nå vil vi avsløre scenens hemmelighet:

Faktum er at John Travolta (Vincent Vega) tidligere var en danser, ikke en lege. Hvis du ikke tar i betraktning dette faktum, kan en hvilken som helst aspirerende lege ikke så dyktig komme til et bestemt punkt på kroppen. Dette krever erfaring. Så hvordan klarte Vincent å få en nål i hjertet samtidig?

Det er enkelt. Scenen ble skutt bakover. I utgangspunktet stakk skribenterne en nål i Ume Thurman, og deretter travolta trakk den ut og kastet hånden opp.

Hvordan egentlig ville se ut som et skudd i hjertet.

Faktisk er trikset med injeksjonen ren oppfinnelse, fantasi og oppfinnelsen av Hollywood manusforfattere. Men hvilken fargerik scene! Faktisk er adrenalin skudd bare gjort i noen få tilfeller, men ikke i hjertet. Injiseringer gjøres til en vene under hjerteinfarkt, når en person er virkelig på randen av døden.

Avslør sannheten: Det du ikke visste om "Pulp Fiction"

En "oppstandelse" skutt midt i hjertet er en myte oppfunnet i Hollywood

I filmer er det ofte dramatiske scener hvor en person setter inn en nål rett inn i hjertet av en annen, hvoretter pasienten mirakuløst unnslipper døden og gjenoppretter. På skjermen ser det bra ut, men i virkeligheten kan slike handlinger være skadelige.

Etter en slik injeksjon forblir et lite hull i hjertet, og du vil bløde til du dør. På den måten lar et lite hull i ballongen gradvis inn i luften. Et annet problem er lungene: sjansene for å perforere venstre lunge er ganske store. Ikke bare vil du bløde, men begynner også å lide av pustevansker.

Det er mye enklere måter å levere medisin til hjertet. Den foretrukne metoden er introduksjonen av legemidlet inn i en vene: i de fleste mennesker går blodet gjennom kroppen i omtrent et minutt, avhenger av hjertets hastighet, spesielt fra venstre ventrikel. Et minutt er ganske, og så vil medisinen snart gå inn i hjertet. Hvis det er umulig å injisere en blodåre av en eller annen grunn, kan du injisere medisinen i en hvilken som helst muskel, så det kommer til hjertet i løpet av omtrent fem minutter.

I moderne medisin finnes det ingen prosedyrer som krever en injeksjon direkte inn i hjertet. Selv med en prosedyre kalt perikardiocentese, legger legen en nål i perikardialposen - perikardiet - og fjerner overflødig væske som utøver overdreven trykk på hjertet. Samtidig er legene forsiktige for ikke å stikke inn i hjertet med en nål ved et uhell.

søk

kategorier

Kildeoversettelse for blandinger - Dmitry Buinov

Myte: Hvis stoffet injiseres direkte inn i hjertet, vil det fungere så raskt og effektivt som mulig.

Hva slags drama blåser fra en spennende scene hvor skuespilleren dapper en sprøyte jevnt inn i hjertet og mirakuløst helbreder øyeblikkelig en pasient som er i døden. Til tross for scenen og intensiteten av scenen, er dens praktiske verdi i virkeligheten villedende og skaper bare en falsk medisinsk stereotype.

Poenget er ikke engang om resultatet fra stoffet introdusert på denne måten er virkelig effektivt. Problemet er at selv et lite hull igjen av en nål på hjertet fører til kraftig blødning og blodtrykksfall. Dette er i likhet med en ballong gjennomboret av en nål og raskt mister luft gjennom en åpning som ikke er så lett å plugge. I tillegg er det en stor sjanse, spesielt for en lekmann, å få en tynn sprøytepinne direkte inn i lungene. I dette tilfellet vil offeret til cine intensivvård ikke bare bløde, men også sakte men sikkert kveles.

Faktisk er det ikke så risikable måter som lar deg levere medisin direkte til hjertet. Den mest foretrukne metoden er infusjonsbehandling, populært referert til som det kapasitive konseptet "dropper", der stoffet administreres intravenøst. Med tanke på at det tar omtrent et minutt å pumpe hele blodvolumet gjennom kroppen av en vanlig person, vil stoffet ganske raskt nå hjertet. Selv om det ikke er mulig å injisere stoffet intravenøst, kan du alltid injisere stoffet intramuskulært, noe som gjør at medisinen kan komme inn i hjertet om fem minutter.

Generelt er det i moderne medisin ingen slik behandling, noe som vil kreve innføring av en sprøytenål ​​inn i hjertet. Det er imidlertid en lignende prosedyre kalt perikardial punktering. Under denne prosedyren setter legen en nål inn i den såkalte perikardialposen (perikardium) for å kvitte seg med overflødig væske som skaper for mye trykk på hjertemuskelen (hjerte tamponade). Denne prosedyren utføres med eksepsjonell nøyaktighet og forsiktighet, fordi legene er godt klar over at selv et lite hull i hjertet er veldig, veldig dårlig.

Selv om denne mytiske metoden for narkotikabehandling lett kan refluderes, kan noen kanskje vite om alle scenene med en helbredende injeksjon i hjertet er virkelig usannsynlige (eller sanne). Derfor vil vi ikke tvinge leseren til å tåle i tvil, og kaste lys på denne typen nødhjelp på eksemplet til de to mest kjente Hollywood-fragmentene, der det er en lignende gjenopplivingsteknologi.

Scene nummer 1 - "Massefotografi".

I denne scenen må karakteren John Travolta injisere en "adrenalin" -injeksjon rett inn i hjertet av Uma Thurman, heltinnen, for å redusere den skadelige effekten av heroin overdose, som hun feiler for kokain. Etter å ha piercing hjertet sitt med en sprøyte og administrerer stoffet, gjenvinner hun umiddelbart bevissthet og føles bra.

Når en kvalifisert lege gjør en "adrenalin" -injeksjon til en person, kalles dette en epinefrininjeksjon. Epinefrin i medisin brukes ofte i slike tilfeller som hjertestans, allergiske reaksjoner, astmaanfall, samt i lindring av arteriell hypotensjon.

Epinefrin er et hormon og en neurotransmitter som virker på ulike typer nervøs vev. Som et resultat av virkningen er det nervøse sympatiske systemet opphisset, noe som aktiverer "hit eller løp" fysiologisk stressrespons.

Til tross for de mange tilfellene der "adrenalin" injeksjon kan brukes, er heroin overdose derfor ikke relevant for dem. Hvis en person stopper hjertet i tilfelle av overdosering av narkotiske stoffer, kan bare bruk av en epinefrininjeksjon være begrunnet sammen med den komplekse bruken av en defibrillator og gjennomføring av primære gjenopplivingstiltak.

Heroin tilhører klassen av opiater. Denne gruppen inkluderer også kodein, morfin, oksykodon, metadon og fentanyl.

Litt historie: heroin ble opprinnelig posisjonert som en ikke-vanedannende hostemedisin fra den tyske produsenten Bayer. En annen vanlig bruk av heroin var å behandle mennesker som var avhengige av morfin. Og dette til tross for at heroin ble anerkjent som et enda sterkere stoff. Hochma er at når renset morfin ble syntetisert fra opium i 1805, begynte det umiddelbart å bli brukt som et ikke-vanedannende stoff for å fjerne mennesker av opiumavhengighet.

I alle fall er en av de vanligste årsakene til dødsfall forbundet med å ta store doser av disse legemidlene hypoventilasjonssyndrom. Når en person tar for stor dose av legemidlet inni, begynner han å puste langsomt og overfladisk, til og med til en fullstendig pustepause.

Som et resultat opphører hjertet også å redusere etter en kort periode. Og injeksjon av epinephrine i dette tilfellet vil ikke fungere. Selvfølgelig kan dette i teorien føre til økt respirasjon, men i medisinsk praksis er slike tilfeller ukjente, siden adrenalin-effekten vil passere mye raskere enn effekten av stoffet.

Imidlertid er det et stoff i verden som virker akkurat som adrenalin i en film. Det kalles naloxon. Syntetisert i 1960, er det kjent som opium motgift. Legemidlet brukes til å bekjempe de negative symptomene på opium overdose. Når det administreres oralt, blokkerer nalokson virkningen av opiater i hjernens reseptorer, og dermed stopper inhiberingen av respiratorisk prosess. Legemidlet begynner å virke veldig raskt og er garantert å returnere personen til bevissthet og evnen til å puste innen et minutt etter injeksjonen. Selv om naloxon har en bivirkning.

Effekten av dette stoffet er ikke så lenge som opiater, så det er en mulighet for en annen opphør av pusten. Det bør tas i betraktning at virkningen av naloxon tillater deg å umiddelbart redde en person fra alle effektene av opiat. Derfor, i en avhengig person, forårsaker en slik skarp forandring i det fysiologiske bildet nesten umiddelbart tilbaketrekkssyndrom eller såkalt. "Bryte" effekt.

Som et resultat opplever pasienten kvalme, oppkast, muskelkramper, diaré og kulderystelser. Som medisinsk praksis viser, etter å ha blitt kvitt narkotiske virkninger, blir folk rasende i oppfatningen at de har tatt bort alle "buzz" og straks slå på "skyldige". Barn, bruk aldri rusmidler!

Scene nummer 2 - "The Rock".

Her må helten Nichols Cage introdusere atropin direkte inn i hjertet for å stoppe effekten av forgiftning av VI-gass.

I denne scenen har filmskapere gjort nesten alt riktig: det neuroparalytiske forgiftningsmiddelet V-X eksisterer, og atropin brukes som behandling for personer med lesjon.

VI-gass er klassifisert som et neuroparalytisk kjemisk kjemisk middel. Som de fleste av disse toksiske stoffene påvirker VI-gass kolinesteraseenzymer, noe som resulterer i en økning i kroppens neurotransmitter acetylkolin.

Et slikt overskudd fører til over-stimulering av lymfeknuter og muskler. Som et resultat er det utvidelse av blodkar, en reduksjon i hjerterytmer og komprimering av lungens bronkioler. Alt dette skjer parallelt med ukontrollert salivasjon, urinering, avføring, oppkast og irritasjon i magen.

Med nederlaget av dette toksinet oppstår åndedrettsstanse, siden overexcited membran og andre muskler ikke er i stand til å fungere tilstrekkelig, bortsett fra at fra alle åpninger av organismen strømmer ikke veldig hyggelige organiske stoffer ut.

Som nevnt ovenfor er atropin brukt til å behandle hvis det er påvirket av denne giftgassen. I tillegg inkluderer behandlingen også et stoff som kalles pralidoxim. Det er en kolinesterase-enzymreaktivator som bidrar til å redusere nivået av acetylkolin i kroppen. Og atropin undertrykker i sin tur de negative effektene av acetylkolin. Derfor er den optimale terapeutiske effekten bruk av atropin i kombinasjon med pralidoxim.

Det er verdt å merke seg at selv om stoffet er riktig angitt i filmen, er metoden for introduksjonen igjen feilaktig. Dette er forståelig: en gigantisk nål som stikker ut av hjertet ser mye mer spektakulær ut og tyder på flere følelser. Det viktigste, barna, ikke prøv å gjenta det hjemme.

HVORDAN ER TILFALLET AV ADRENALINE I HJERTET

Ofte i Hollywood-filmer viser de et øyeblikk hvorfra vi ikke er så fantastiske, men det ser ut som at hjertet vårt vil fly ut - et skudd av adrenalin i hjertet, som skjedde i filmen "Pulp Fiction". Fungerer adrenalininjeksjonen egentlig i hjertet?

HJERNHANDLING MED QUANTIN TARANTINO METODE:

I filmen ser vi en scene når Mia Wallace (Uma Thurman) etter en overdose heroinheroin døde i huset hans, og Vincent Vega (John Travolta) ringer sin chum-forhandler som behandlet slike ting. På full fart hopper Vincent i bilen sin (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, som etter skytingen ble kapret og funnet i 2015) til forhandleren gjennom hele byen. Til slutt nærmer han huset til veggen, noe som forårsaker stormskandale kjæreste sidekick.

Og her er et episk øyeblikk. Forhandleren nekter Vega en prikk rett i hjertet av kona til mafia sjefen, og legger alt ansvar for livet til den stoned narkomanen Vincent. Og han skyver dyktig en stor nål rett inn i hjertet hennes, hvoretter hun løper og roper rundt i huset.

Faktum er at John Travolta (Vincent Vega) tidligere var en danser, ikke en lege. Hvis du ikke tar i betraktning dette faktum, kan en hvilken som helst aspirerende lege ikke så dyktig komme til et bestemt punkt på kroppen. Dette krever erfaring. Så hvordan klarte Vincent å få en nål i hjertet samtidig?

Det er enkelt. Scenen ble skutt bakover. I utgangspunktet stakk skribenterne en nål i Ume Thurman, og deretter travolta trakk den ut og kastet hånden opp.

SÅ VIRKELIG VIL DU SE HJERT.

Faktisk er trikset med injeksjonen ren oppfinnelse, fantasi og oppfinnelsen av Hollywood manusforfattere. Men hvilken fargerik scene! Faktisk er adrenalin skudd bare gjort i noen få tilfeller, men ikke i hjertet. Injiseringer gjøres til en vene under hjerteinfarkt, når en person er virkelig på randen av døden.

6 intrakardial administrasjon av adrenalin

Intracardiac Drug Administration - Indikasjoner: Plutselig hjertestans av forskjellige opprinnelser. Intrakardiale injeksjoner kan være effektive hvis de utføres umiddelbart etter kortopati, i alle fall innen 3-7 minutter. Metoden er en av komponentene i gjenopplivingskomplekset. Apparater. Steder punkterer huden velges: 1) midten av fjerde eller femte intercostal plass til venstre ved kanten av brystbenet; Samtidig går nålen inn i høyre ventrikel, tykkelsen på fremre veggen er ikke mer enn 3-5 mm; 2) den fjerde eller femte intercostal plass til venstre 1 cm innover fra venstre kant av den relative sløvhet av hjertet; her går nålen inn i venstre ventrikkel, hvor veggtykkelsen er minst 9-16 mm; 3) substernalve, som når perikardial punktering; Denne banen er den sikreste, siden det utelukker muligheten for nålskader på koronarbeinene og hjertebanene. Nålen kommer inn i høyre ventrikel. For intrakardial injeksjon brukes en tynn, vanligvis lang (6-10 cm) nål som er montert på en sprøyte med medisinering. En nål punkteres gjennom den fremre brystveggen, som fører den vinkelrett mot bakveggen med en svak tilbøyelighet (opp til 10 °) til midtlinjen med konstant suging. Mer merkbar motstand fra myokardiet er følt i en dybde på 4,5 - 6 cm. Hvis hjertet fortsetter å virke, overføres dets sammentrekninger til nålen, som begynner å svinge. Med nålenes penetrasjon inn i hulrommet i høyre ventrikel, forsvinner motstanden mot forløpet, og når stempelet trekkes, vises venet blod i sprøyten. Inntrengningen av nålen i hulrommet i venstre ventrikkel vurderes ved forsvunnelse av en forholdsvis betydelig motstand mot injeksjonen og utseendet av skarlet blod i sprøyten. Å spenne hjertets aktivitet bruker oftest en 1: 1000 adrenalinløsning i en dose på 0,5-1,0 ml. For barn er det så mange dråper adrenalin som barnets alder, pluss en annen dråpe. Adrenalin blir introdusert i hjertet i hjertet, blandet med 10 ml isotonisk natriumkloridoppløsning, oppvarmet til en temperatur på 40 °, sakte. På slutten trekker du straks nålen ut. I fravær av effekt kan injeksjonen gjentas. Blant andre medisiner kan man se på løsninger på 0,1% atropin og 5% kalsiumklorid. Komplikasjoner: hemopneumothorax, hemopericardium.

For å fortsette nedlastingen må du samle bildet: