Hoved

Ischemi

Hvordan manifesteres og behandles vagoinsulær krise hos barn og voksne

Vagoinsulær krise er en patologisk tilstand av kroppen som oppstår på bakgrunn av forverring av vegetarisk dystoni (VVD). Slike paroksysmer kjennetegnes av en midlertidig forstyrrelse av det vegetative systemet: Inhiberingsprosessen og opphissingen slutter å bli koordinert, en konflikt med sympatiske og parasympatiske nerver oppstår.

Hvorfor sykdommen oppstår

Årsakene til vaginal insulinkrisen er ikke fullt ut forstått, selv om det er sikkert sikkert at nevocirkulær (vegetovaskulær) dystoni har en betydelig innvirkning på utviklingen. Hver sekund pasient med VSD har av og til kriser. Sunn mennesker er mye mindre utsatt for denne tilstanden.

Legene identifiserer flere hovedårsaker:

  • Hode skader;
  • Alkohol og røyking;
  • Ubalansert ernæring;
  • Osteochondrosis av cervical ryggraden;
  • Mental, følelsesmessig og fysisk overbelastning;
  • Patologi av nervesystemet;
  • Sykdommer i hjertet og kardiovaskulærsystemet (f.eks. Autonom dysfunksjon i hjertet);
  • Arvelig predisposition;
  • Endokrine sykdommer (hyperteriosis, hypothyroidism, diabetes, etc.);
  • Personlighetskarakteristikker (hypokondrier, økt angst);
  • Koffein misbruk;
  • Alvorlige smittsomme sykdommer;
  • Psykiske lidelser;
  • Nevroser.

symptomer

På grunn av det faktum at med denne paroksysminhiberingsprosessene hersker, har sykdommen et antall av de følgende spesifikke symptomer:

  • Før angrepet og i begynnelsen oppstår pasienten svak, mørkere i øynene, svimmel.
  • Etter hvert som paroksysmale tilstanden utvikler seg, kan en reduksjon i SS-frekvensen (hjertefrekvensen) til 40-50 slag / min, svette, pustevansker og / eller kortpustethet, nedsatt blodtrykk og nedsatt kroppstemperatur bli observert. Det er hyppige anstrengelser å avlede, ved topp - oppkast, og ikke bringe lettelse. I sjeldne tilfeller mister en person bevisstheten.
  • Ofte ledsages vaginose av ulike hjertemessige abnormiteter: arytmier, ekstrasystoler, økt hjerteutgang, etc.
  • Etter en krise, som kan vare opptil 1-2 timer, forblir det som regel regel svette, ledsaget av angst og frykt for død, hodepine, kortpustethet, smerte og ubehag i bukhinnen. Noen ganger blir angrepet gjentatt etter 10-20 minutter. Denne tilstanden kalles en bølge-lignende vaginose krise.

Barnesykdom

VSD er vanligvis diagnostisert i barndommen (i alderen 10-14 år). Ifølge statistikken lider ca 20% av barna av denne patologien. Årsaken til utviklingen av sykdommen kan være generiske komplikasjoner, problemer med helsen til moren under graviditet, sykdommer som lider i barndommen.

Hos friske barn skjer vaginal insulinkris oftest på bakgrunn av følelsesmessig uro. Hvis barnet er diagnostisert med IRR, kan årsaken til utviklingen av paroksysm være noen av de ovennevnte faktorene.

Symptomer på paroksysmer hos barn er:

  • Forstyrrelser i tarmene (oppkast, oppblåsthet);
  • blekhet;
  • hodepine;
  • tretthet,
  • Endringer i kroppstemperatur.

Sykdommen hos barn (spesielt førskolebarn) passerer raskt - om 10-20 minutter. I en alder av 5 år kan den paroksysmale tilstanden være asymptomatisk.

Hvordan behandle

Etablering av en diagnose av "VSD med vaginal insulinkrise" fører vanligvis ikke til vanskeligheter for spesialister, men forskjell diagnose er nødvendig siden Legene er forpliktet til å utelukke hjertesykdommer, sentralnervesystemet og psykiske lidelser.

Spesifikk terapi for denne sykdommen er ikke utviklet, medisiner foreskrives avhengig av pasientens symptomer og klager. De viktigste tiltakene for å bekjempe IRR og nye kriser på bakgrunn er:

  • Sunn søvn (minst 8 timer);
  • Riktig ernæring;
  • Aktiv hvile;
  • Fitness klasser;
  • Vannbehandlinger (dusj, vannmassasje, svømmebasseng);
  • Når vasospasmer foreskriver spasmolytika, for eksempel Dibazol;
  • Med lavt blodtrykk - toniske preparater (tinktur av eleutherococcus, schisandra, ginseng, koffein);
  • Hvis svimmelhet er tilstede, er betahistin (Betaserc, Vestibo) foreskrevet 8-24 mg 2-3 ganger daglig.
  • Hvis pasienten på grunn av å vente på den neste krisen utvikler en angst, forskriver legen medisiner som forbedrer hjernecirkulasjonen (Anfiven, Nootropil). I avanserte tilfeller er antidepressiva foreskrevet.

ambulanse

Med utseendet av forløperne til vaginal insulinkris, skal pasienten plasseres i en horisontal stilling. Hvis oppkast ikke observeres, og pasienten er svært nervøs, kan du gi ham en beroligende mild virkning (for eksempel glycin), men bare hvis blodtrykket ikke faller til kritiske tall.

I tilfelle tap av bevissthet, bør du ringe en ambulanse og overvåke pasienten før legenes ankomst. Hvis en person i en bevisstløs tilstand begynner å ha oppkast, er det nødvendig å vri hodet til siden og løsne oppkastet.

Modern tilnærming til behandling av vaginale insulinkriser

Menneskekroppen er en seriøs og sammenkoblet mekanisme som reagerer skarpt og raskt på eventuelle endringer som kommer fra både innsiden og det ytre miljø.

I kritiske situasjoner kan kroppen oppføre seg på en uforutsigbar måte og skape såkalte kriser.

Det menneskelige autonome nervesystemet kan raskt gi reflekssignaler, som kan være enten koordinert eller ukoordinert, helt forandre arbeidet til de indre organene eller deaktivere dem.

Kriser kan forekomme avhengig av ulike faktorer, men oftest årsaken til forekomsten er medfødte sykdommer, stressende situasjoner, ugunstige levekår.

Sykdommen kan utløses av en stor miljøforandring eller en drastisk livstruende faktor.

Dette kan starte utviklingen av en krise som har lurket i menneskekroppen i ganske lang tid.

Kort om krisen

Vagoinsular krise er en av de typer kriser i tilfelle feil i det menneskelige autonome nervesystemet.

Hyppigst forekommer forekomsten av en plutselig frigjøring i blodet av en stor dose insulin. En slik reaksjon fører til en reduksjon av glukose-nivået og dermed en lynnedslående helseforringelse.

Hvordan manifesterer syndromet seg

En vaginose krise kan ha dynamiske symptomer.

Ofte har pasienten feber, feber, kvalme, overdreven svette, rødmen av huden, bradykardi, svak puls, magesmerter, tarmlidelse.

Hvis krisen kommer plutselig, manifesterer den oftest seg i form av kvalmeanfall eller skarp svikt.

Hvis uorden oppstår i bølger, kan personen føle seg veldig sliten, sporadisk gagging, rikelig med avføring.

Selv etter at disse symptomene forsvinner, kommer det ikke lang tid å få bedre trivsel. Kardiovaskulære, luftveiene og nervesystemet, samt mage-tarmkanalen, lider sterkt.

En person føler seg sterk angst og panikk, en følelse av svakhet og svakhet vises, pusten går av, kortpustet vises.

Hos barn opplever symptomene ofte alvorlige hodepine og migrene. Kan utvikle seg aktivt hos barn 10-12 år etter en sterk skremsel eller følelsesmessig omveltning.

Hvordan vegetativ vaskulær dystoni manifesterer seg - tegn og symptomer på IRR som alle burde vite.

Førstehjelp

Uansett hvordan angrepet av vaginusulær krise finner sted, er det først og fremst nødvendig å ringe en ambulanse eller lege for å forhindre en eventuell ytterligere forverring av situasjonen.

Pasienten må plasseres kompakt, fortrinnsvis plassert på en flat, myk overflate, mens du unbuttoner alle krager og knapper som kan gjøre det vanskelig eller redusere pustens rytme.

Hvis det er mulig å gi pasienten maksimalt tilgang til frisk luft, bruk kaldt i kroppen, prøv å roe ned hvis en person har en plutselig panikk eller en nervøs sammenbrudd fra de foregående symptomene.

Det anbefales å gi dråper eller tabletter av klonidin, validol, valerian eller valocordin.

Mulige behandlinger

Behandling av vaginale insulinkriser er primært rettet mot delvis eller helt eliminering av alle mulige faktorer som er årsaksmidlene og årsakene til en slik tilstand i kroppen.

Først og fremst legger legene oppmerksomhet til miljøet, en persons rytme, hans skadelige vaner og livsstil.

For lindring av vaginal insulin trenger dysplasi vanligvis ikke medisinsk inngrep.

For å gjøre dette må du starte en sunn livsstil, spise riktig, opprettholde en daglig diett, gjør fysisk terapi og moderat fysisk anstrengelse.

Forhindre en krise kan også regelmessig sexliv og ro i rette tid 8-timers søvn hver dag.

Hvis sykdommen er alvorlig, kan legene foreskrive en bestemt medisinsk fremgangsmåte.

I tillegg til legemidler kan pasienten foreskrives kurs av psykoterapi og respiratorisk gymnastikk, som vil bidra til å bringe kroppens tilstand til en tone, og nervesystemet i orden.

For den hurtige effekten av å forhindre denne typen krise er det vanlig å injisere intramuskulært tranquilizer seduxen, atropin, cordiamin, pantokrin og ephedrine.

For å konsolidere resultatene, kan en medisinering for intern bruk også tilskrives pasienten: ginseng tinktur, eleutherococcus ekstrakt, valerian tinktur.

Hvis du mistenker en ny krise, anbefaler leger at du injiserer intravenøst ​​glukoseoppløsning eller drikker søt sterk te.

Ved alvorlig svimmelhet og kvalme er haloperidol og dedalone intramuskulære løsninger foreskrevet.

Et alternativ kan være piller aeron, som bør tas 3-4 ganger om dagen.

Komplikasjoner og risikoer som følger med lidelsen

Hovedfaren for denne typen vegetativ dystoni ligger i sannsynligheten for en gjentakelse av krisen etter en viss tidsperiode.

Dessverre gir den eksisterende behandlingen ennå ikke et absolutt resultat, selv med rettidig innblanding og konstant overvåking av kroppen.

Ofte fører personen selv til etterfølgende angrep som forekommer syndrom "angst av forventning." Som erfarne kriser gir du alltid et ganske lyst og ubehagelig avtrykk i minnet.

En helt sunn organisme kan begynne å provosere gjentatte symptomer på egen hånd på grunn av å være konstant i frykt for å oppleve dette igjen.

Folk med en erfaren krise begynner å lede en annen livsstil, forsøker å unngå potensielle steder av fare og angst.

Ofte viser det seg ukjente steder eller steder av et stort antall folkemengder. De som har hatt vaginal insulinkrise, utvikler selvsagt agorafobi og slutter å være sosialt aktive medlemmer av samfunnet.

Tidlig behandling bidrar til å fjerne folk fra følelser av apati og depresjon, og igjen øke sin sosiale aktivitet.

Hva skal legges til

I dag er sykdommen ikke en setning eller en dødelig sykdom, men det er urealistisk å helt stoppe utviklingen og progresjonen av denne dystonien fra et medisinsk synspunkt.

En rettidig, riktig og tilstrekkelig tilnærming til helsen og forsvarlig kontroll vil bidra til å alltid holde sin helsetilstand for å hindre alvorlige konsekvenser og globale endringer i kroppens helse.

For å forhindre utviklingen av uorden, anbefales det å opprettholde en rolig og målt livsstil uten å provosere utbrudd av frykt og panikk på grunn av livsforhold eller nervesjokk.

Vital harmoni og full kontroll over nervesystemet vil tillate deg å glemme vaginale insulinkriser for alltid.

Vaginasular krise: Årsaker til forverring av IRR i høst. Hvordan fjerne et angrep av IRR?

Vagoinsulær krise er en episode av forverring av vegetativ-vaskulær dystoni, hvor en midlertidig akutt ubalanse av de sympatiske og parasympatiske delene av det autonome nervesystemet oppstår, hvor sistnevnte dominerer.

Denne termen brukes ikke i den moderne nomenklaturen og er ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revideringen. Dette kliniske bildet er inkludert i delen psykisk sykdom i form av somatoform lidelse.

Dette er en psykologisk sykdom som manifesteres av somatiske symptomer, men ingen organiske endringer i indre organer og systemer blir observert.

Årsaker til VSD

Den eneste årsaken til vaginose krisen eksisterer ikke. Det observeres hos personer med vaskulær dystoni. Forverring av vegetativ-vaskulær dystoni kan utløses av ulike faktorer som kan utvikle seg til et angrep av IRR.

Vagoinsulære paroksysmer forekommer ofte etter hodeskader som forårsaker hjernes hjernerystelse. Utilstrekkelig blodforsyning har også en god effekt. Klemming av vertebralarterien i osteokondrose i livmorhalsområdet forårsaker hypoksiske endringer i hjernebarken.

Skadelige vaner kan også forårsake et angrep av vegetativ-vaskulær dystoni. Misbruk av alkohol, koffein, narkotika eller røyking kan provosere konflikter mellom de sympatiske og parasympatiske divisjonene i det autonome nervesystemet.

Av stor betydning er den følelsesmessige faktoren. Stress i familien, ugunstige arbeidsforhold, fysisk eller mental utmattelse forårsaker et angrep av vaskulær dystoni. Alarmerende nyheter, som bokstavelig talt blir et slag for en person, kan også provosere utviklingen av vaginal-insulinkrisen.

Bakgrunnssykdommer kan også føre til forverring av vegetativ-vaskulær dystoni. Kroniske sykdommer i nervesystemet, psykiske lidelser, nevroser - predisponerende faktorer for et angrep av vaskulær dystoni.

En viktig rolle er spilt av sykdommer i det endokrine systemet, hormonelle overfall forårsaker ofte følelsesmessige og atferdsreaksjoner, så vel som deres vegetative manifestasjoner. Symptomer på IRR i akutt stadium er også provosert av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, smittsomme patogener og arvelige faktorer.

En værforandring kan også utløse en vegetativ insulinkrise. Vaskulærdystoni gjør en person følsom for værforhold og klimaendringer. I noen mennesker er meteorologisk avhengighet med IRR det viktigste symptomet for sykdommen, i dette tilfellet manifesteres krisen av vegetativ dystoni bare når været forandrer seg.

Tegn på vaginose-krise

Vagoinsulær krise er overvekt av det parasympatiske autonome nervesystemet i menneskekroppen. Kan observeres hos både voksne og barn.

Først føler personen seg en generell svakhet, flyr for hans øyne. Ofte svimmel eller forverret syn. Deretter er det funksjonsforstyrrelser i det mellomliggende vaskulære systemet. Heartbeat bremser ned til 40-50 sammentrekninger per minutt. Bradykardi er ledsaget av svette, kortpustethet og redusert kroppstemperatur, kvalme. Virkningen av det parasympatiske autonome nervesystemet er ledsaget av økt motilitet i mage-tarmkanalen.

Noen ganger i løpet av den vaginale insulinkrisen kan en ekstraordinær hjerteslag - ekstrasystoler, arytmiske tegn - registreres på EKG. Ved hjelp av ultralyd i hjertet kan du fikse økt hjerteutgang.

Krisen kan også ledsages av angrep av panikkanfall, angst, irritabilitet, frykt for død og andre følelsesmessige og atferdsreaksjoner.

Varigheten av ett angrep kan variere fra flere minutter til 1-2 timer. I noen tilfeller utvikler slike perioder seg etter hverandre. Pristupoobraznoe for vaskulær dystoni kan forårsake alvorlige helseeffekter.

Det er kriser både dag og natt. Forverrelser av vaskulær dystoni forekommer oftest i høst og vår. Seasonality skyldes meteosensitiviteten av manifestasjon av symptomer hos mennesker med IRR.

Siden IRR oftest diagnostiseres i ungdomsårene, vil barn derfor oppleve sine egne symptomer og utviklingen av vagininsulær krise. Hos barn er det kliniske bildet av eksacerbasjon av vaskulær dystoni mer utviklet enn hos voksne. For barn er det først og fremst korte angrep på noen få minutter som er mer karakteristiske, som er ledsaget av hodepine, svimmelhet, plager og nedsatt kroppstemperatur.

Hjelp og behandling av et angrep

Etter at alle andre årsaker til krisen er utelukket, bør førstehjelp starte. Ved alvorlig anfall må du ringe en ambulanse, men for lette angrep kan kvalifisert hjelp ikke være nødvendig.

Hvis du ikke fjerner angrepet av vaskulær dystoni, kan konsekvensene være alvorlige. Behandling krever en seriøs og omfattende tilnærming, normalisering av daglig behandling, kosthold og utnevnelse av nødvendige stoffer.

Førstehjelp

Så snart de første tegnene på vagin-insulær krise dukket opp, skal personen overføres til en horisontal stilling. Fjern knekken på en skjorte eller annet klær som klemmer pusten. For å gi tilgang til frisk hvile, må du åpne vinduet.

Noen ganger fører forverring av VSD til oppkast. Førstehjelp i dette tilfellet er å forhindre kvælning. For å gjøre dette, snu kroppen og hodet til siden.

Hvis en person har et panikkanfall og blir for irritabel, bør du bruke beroligende middel. Prefekt er gitt til urtepreparater. De forårsaker færre bivirkninger.

Hvis blodtrykket faller til et kritisk nivå, bør en ambulanse bli kalt. Bare en kvalifisert lege kan ordentlig stoppe angrepet.

Overholdelse av regimet

Behandling av vaskulær dystoni kan forhindre vegetative insulinkriser. Overholdelse av riktig daglig diett og diett normaliserer balansen mellom de sympatiske og parasympatiske delene i det autonome nervesystemet.

En full 8-timers søvn gir den nødvendige hvilen, som gjenoppretter styrken og funksjonen til nevroner. Fysiske og mentale unormale belastninger forårsaker overarbeid, noe som er veldig vanskelig å kjempe, derfor bør sport utføres strengt på anbefaling av lege eller trener.

En viktig rolle er spilt av et balansert kosthold. Måltid i små porsjoner ca 5 ganger om dagen overbelaster ikke mage-tarmkanalen. Dessuten, sammen med mat, skal kroppen motta næringsstoffer, vitaminer, essensielle aminosyrer, som er nødvendige for normal funksjon av organer og systemer.

Narkotika terapi

Noen ganger, for å forhindre angrep, er behandling med farmakologiske legemidler nødvendig. I tilfelle av nervøs overbelastning, bruker sensasjoner av panikk sedativer av forskjellig opprinnelse. De gjenopptar søvn og tillater en person å slappe av helt.

Lavt blodtrykk bør økes ved å toning urte rettsmidler. Bruk tinkturer Eleutherococcus, ginseng, koffein. Dermed er det mulig å korrigere trykket og forbedre en persons velvære.

For å kvitte seg med symptomene på forverring av vegetativ-vaskulær dystoni, kan du også bruke Corvalol-dråper. Noen foretrekker å bli behandlet for dem selv etter slutten av vaginose krisen for å hindre det i fremtiden.

Vaskulærdystoni er en ganske vanlig sykdom, så relevansen av diagnosen og behandlingen blir av største betydning for forebygging av mulige negative konsekvenser for kroppen. I tillegg kan sykdommen ofte forverres og kompliserer kurset.

Under ingen omstendigheter skal behandlingen som foreskrives av en lege avbrytes på grunn av fravær av tegn på sykdommen, siden angrepene med vegetativ vaskulær dystoni kan gjenopptas raskt.

Årsaker, symptomer og behandling av vegetativ krise og angrep av IRR

Et angrep av IRR er en uventet feil som oppstår i det autonome nervesystemet. Prosessene med eksitasjon og inhibering begynner å komme i konflikt, noe som fører til forstyrrelse i arbeidet med indre organer og systemer. Tilstanden er manifestert av et angrep av alvorlig angst, frykt og ulike somatiske symptomer. Det tar vanligvis omtrent en time. For friske mennesker er denne patologien ikke typisk. Ved de første tegn på svikt er det nødvendig å ringe ambulansbrigaden!

Årsakene til den vegetative krisen har ennå ikke blitt studert. Men når man samler historien og diagnosen til pasienter med IRR, avslørte noen mønstre. Oftest utfordre patologi:

  • Hormonal restrukturering av kroppen.
  • Neurologiske og endokrine sykdommer.
  • Feil livsstil.
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  • Fødselsskader.
  • Smittsomme sykdommer.
  • Hjertesykdom.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Skader og hjernesvulster.
  • Hyppig stress og følelsesmessig traumer.

Oftest oppdages IRR i intellektuelt utviklede, ansvarlige og engstelige mennesker i byer. Blant innbyggere i fjerntliggende områder, skjer nesten ikke i landsbyene av pasienter med vegetative kriser. De første angrepene til IRR vises ikke bare i nærvær av ugunstig bakgrunn. For utvikling av patologi trenger et trykk i form av stress, mental tretthet, abrupt endring i miljøet eller å ta visse medisiner.

Under påvirkning av ugunstige faktorer forekommer vegetative kriser hos personer med syndromet av vegetativ-vaskulær dystoni. De kan forekomme både kort og i flere dager. De vanligste kriser av følgende typer:

  • Sympathoadrenal. Det har hodepine, en kraftig økning i blodtrykk, irritabilitet og irritabilitet, hjertesorg, hyppig vannlating, følelse av kulde i lemmer eller følelsesløshet, tørr munn, noen ganger - en økning i kroppstemperatur opp til +39 grader Celsius. Det oppstår på grunn av overlegenhet av den sympatiske delen av det vegetative systemet over den parasympatiske og signifikante utgivelsen av adrenalin i blodet.
  • Vagoinsular krise. Det er preget av lyshet i huden, økt svette, senke blodtrykk, magesmerter, kvalme, oppkast og flatulens. I sjeldne tilfeller er det angioødem, kvælning og synkopale forhold (besvimelse). Vises ved brudd på den parasympatiske avdelingen.
  • Blandet. Symptomatologi er mangfoldig og inkluderer tegn på sympatikadrenal og vagoinsulære kriser.

Varigheten og frekvensen av angrepene til IRR for hver person er individuelle. Jo oftere de oppstår, jo lenger de varer. Det er 3 typer alvorlighetsgrader av angrep:

  • Lungene. Ledsaget av et lite antall symptomer og varer ikke mer enn 15 minutter. Asteni er fraværende, brudd på et organsystem blir vanligvis observert.
  • Moderat alvorlighetsgrad. Ha en varighet på opptil 1 time. De er preget av et stort antall symptomer på brudd på indre organer og systemer.
  • Tung. Siste mer enn 1 time. De har omfattende symptomer og kan være ledsaget av kramper, tics og andre hyperkineser.

Hvis en lett grad av vegetativ krise kan bli beseiret hjemme, så krever tunge eksperter hjelp, som skal gjengis så tidlig som mulig.

Vaginose krise - symptomer, behandling, forebygging

Vagoinsulær krise er en feil i det autonome nervesystemet.

Årsaken til forekomsten kan være medfødte sykdommer eller stress.

Derfor er kriser i kritiske situasjoner mulige.

Symptomer og tegn

Et slikt angrep skjer mot bakgrunnen av en skarp utløsning av insulin inn i blodet. Som et resultat dråper sukker nivået veldig raskt, bokstavelig talt med en gang, personen føler seg dårlig.
Dette er en veldig farlig krise som krever akutt medisinsk hjelp.

Ellers er døden mulig.

Oftest forekommer sykdommen hos personer med vagotonia, når det er en overvekt av tonen i den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet over det sympatiske.

Symptomer på en slik krise:

  • Generell svakhet.
  • I øynene mørkner.
  • Økt svette.
  • Kvalme.
  • Hodet spinner.
  • Redusert blodtrykk.
  • Det er feber over hele kroppen, høy feber.
  • Pulsen bremser ned.
  • Røde flekker på huden.

Angrepet kan forekomme plutselig eller øker i bølger. I det første tilfellet er det ledsaget av kvalme eller skarp svakhet. I det andre føler man alvorlig tretthet, trang til å kaste opp periodisk oppstår, oppstår en lidelse under tarmbevegelser - ganske rikelig.

På bakgrunn av et angrep, lider slike viktige systemer:

  • kardiovaskulær;
  • puste;
  • mage-tarmkanalen.

På grunn av tretthet og spenning blir stressangrep hyppigere. Innen få dager etter krisen føler pasienten overveldet, det er generell ulempe, svakhet i hele kroppen.

Vaginal insulin krise er også mulig i barndommen. Symptomer inkluderer alvorlige hodepine og migrene. Et slikt angrep i barndommen fra 10 til 12 år er mulig på bakgrunn av et sterkt skrekk eller som følge av følelsesmessig uro.

Se på videoen

forhold

Angrep skjer mot bakgrunnen av følgende forhold:

  • Medfødte egenskaper i det autonome nervesystemet, arvelig disposisjon på moderlinjen.
  • Psycho - en ekstrovert eller introvert.
  • Overbelastning av emosjonell, psykologisk og fysisk retning.
  • Feil ernæring. Som et resultat utvikler fedme, kolesterolemi.
  • Sykdommer i hjertet og blodårene.
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen.
  • Krenkelser av hormonell bakgrunn.
  • CNS.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Dårlige vaner.

behandling

For å kurere en pasient er det nødvendig å identifisere og eliminere de faktorene som har blitt årsaksmidlene og årsaken til angrepet.
Legen, som undersøker pasienten, lærer først om tilstedeværelsen av dårlige vaner, pasienten fører en aktiv eller passiv livsstil. Det tas hensyn til arbeidets rytme.

Behandlingen starter med riktig ernæring. Sunn og aktiv livsstil er viktig. Det er nødvendig å observere det daglige diett, for å gå inn for sport. Moderat trening vil bare være til nytte. For å unngå krise bør du sove nok - minst 8 timer om dagen.

I tilfelle av en alvorlig form for sykdommen, er det mulig å foreskrive et legemiddelkurs for prosedyrer. Legen foreskriver visse stoffer, kurs i psykoterapi, pusteøvelser. Så det er mulig å bringe kroppen i form. Forbedrer tilstanden i nervesystemet.

For å konsolidere resultatet, foreskrev et kurs av rusmidler:

  • ginseng tinktur;
  • ekstrakt av Eleutherococcus;
  • tinktur av valerian.

Hvis det er mistanke om at en ny krise vil oppstå, administreres en glukoseoppløsning intravenøst ​​eller pasienten får drikke sterk og sterk te.

Fra alvorlig svimmelhet og kvalme hjelper haloperidol og dedalone-løsninger bra - de foreskrives intramuskulært.

Alternativt er det hensiktsmessig å ta aeron tabletter - tre ganger om dagen vil være nok.

video

Førstehjelp

Det er veldig viktig å ringe en ambulanse med en gang når man manifesterer et angrep. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere forverring av situasjonen. Pasienten skal gis førstehjelp. For å gjøre dette, legg det på en flat og myk overflate.

Det er nødvendig å knytte på krage og knapper slik at ingenting klemmer kroppen. Det er viktig at pustens rytme ikke er blokkert og ikke tapt.

Pasienten trenger frisk luft, gjelder kald til kroppen.

Som et første nødhjelp er det hensiktsmessig å gi en person clonidin - i dråper eller tabletter. I listen over nødvendige legemidler bør legges til validol, valerian, valocordin. Noen av disse stoffene skal gis til pasienten før ambulansen kommer.

effekter

Konsekvensene av feil i det autonome nervesystemet passerer ikke uten spor.

Etter et angrep forekommer det ofte:

  • Etter en periode kan krisen komme seg igjen.
  • Selv rask og rettidig hjelp fra siden av legene, kan kontroll over pasientens kropp ikke gi et 100% resultat av behandlingen.
  • Hvis en person allerede har opplevd en slik krise, har han et syndrom av "angst av forventning". Over tid fører dette til nye angrep.
  • Etter et anfall, en person, selv å ha gjenopprettet, provoserer gjentatte symptomer, stadig redd for å prøve dem igjen.
  • Etter en krise endrer en person sin livsstil, prøver han å beskytte seg mot potensielle fareplasser. De er redd for å falle i ukjente steder eller være der det er for mange mennesker. Kanskje utviklingen av agorafobi.

En vaginose krise er ikke en setning, en slik sykdom er ikke dødelig, med mindre selvsagt medisinsk hjelp er gitt øyeblikkelig, uten forsinkelse. Men det er umulig å helt stoppe utviklingen og progresjonen av slike dystoni - som leger sier.

Det er veldig viktig å lære å kontrollere nervesystemet. Så du kan unngå vaginale og andre kriser.

Hvordan beskytte deg selv

For å unngå anfall og deres konsekvenser, trenger du:

  • Forstå årsakene til denne sykdommen, og om mulig unngå slike situasjoner.
  • Hvis et angrep skjedde, kan du ikke frykte - du må være i stand til å kontrollere deg selv, ikke for å få panikk, lære raskt og gi deg selv førstehjelp før ambulansen kommer. Takket være en klar og trygg handling blir det mulig å lette krisen, for å overvinne ukontrollabel frykt.
  • En pasient som kan takle sine følelser, vet hvordan man styrer dem, gir ikke panikk, vil ikke være redd for steder og situasjoner der han er alene eller omgitt av ukjente mennesker. Det skal kjøres vekk fra obsessiv frykt. Ellers vil du ikke kunne lede et normalt, sosialt aktivt liv. Du vil føle deg mindreverdig.
  • Selvtillit reduserer angst.
  • Rollen til slektninger av den som er utsatt for panikkanfall, er svært viktig. I en krisetilstand er deres hjelp svært viktig og viktig. Det er nødvendig å gjøre alt som er mulig, slik at pasienten gjenvunnet sin ro og slapper av når symptomene på vaginal insulinkrisen opptrer.

Bør oppføre seg så rolig som mulig. Ellers vil angrepet bare intensivere. Vent på hjelp av en spesialist og følg anbefalingene.

Mystisk vaginal insulinkris: Hvordan identifiseres og behandles med IRR?

Når reguleringen av det autonome nervesystemet i den vaskulære tonen forstyrres, utvikler nevrokirkulatorisk dystoni, er vagoinsulær krise et av manifestasjonene. Dens forekomst er assosiert med aktivering av den parasympatiske delingen og manifesterer seg i form av et angrep av fallende blodtrykk, blodsukkernivå og økt tarmmotilitet ("bjørnsykdom").

For behandling av bruk av tonic drugs, som forebyggende tiltak effektiv fysioterapi, også brukt folk rettsmidler.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til vaginal insulin krise

Den umiddelbare faktoren som utfordrer krisen er å øke tonen i vagus nervevagotonia. Årsakene til aktiveringen av det parasympatiske nervesystemet kan være:

  • traumatiske hjerneskade, inkludert fødselsskader;
  • mangel på oksygen under fosterutvikling;
  • stressende erfaringer;
  • smittsomme sykdommer;
  • lav fysisk aktivitet;
  • diabetes, ofte type 2;
  • fedme;
  • alder hormonelle endringer - pubertet, overgangsalder;
  • psykisk belastning;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • klimaendringer.

Vi anbefaler å lese en artikkel om neurokirkulatorisk dystoni. Fra det vil du lære om årsakene til utseendet på patologi, dens typer og symptomer, diagnose og metoder for behandling, forebyggende tiltak.

Og her mer om arteriell hypotensjon.

symptomer

Typiske tegn på en høy tone i det parasympatiske systemet er:

  • innsnevring av elevene;
  • intens spytt, magesaft;
  • trykkfall i arterielle kar
  • sakte hjertefrekvens;
  • bronkokonstriksjon;
  • stimulering av galleutskillelse;
  • blærekontraksjon;
  • tarmavsla;
  • økt utskillelse av bukspyttkjertende fordøyelsesenzymer og insulin.

Derfor er den vaginale insulinkrisen ledsaget av generell svakhet, svimmelhet og forbevissthet (dråp i trykk og glukose i blodet), pustevansker, smerter i tarmene og oppfordrer til avføring.

Varigheten av angrepet kan variere fra noen få minutter til 2 til 3 timer. Deres hyppighet av forekomst reflekterer alvorlighetsgraden av nevrokirkulatorisk dystoni. Ofte utvikler slike kriser i vår og høst.

Hos barn er manifestasjoner allergiske reaksjoner og plutselig kvelning, som betraktes som forløper for bronkial astma. Vagotoniske reaksjoner i barndommen er preget av overdreven svette, følsomhet overfor kulde og sløvhet, hyppige respiratoriske sykdommer.

Etter krisen kommer perioden med tretthet. Pasienter føler seg alvorlig tretthet, forstyrret søvn, preget av intoleranse mot høye lyder, sterkt lys, lukt. Bakgrunnen til stemningen er senket, det er vanskelig å konsentrere seg om mental aktivitet, fysisk aktivitet er svekket. Barn kjennetegnes av ekstrem rastløshet, lunefullhet og tearfulness.

Se på videoen om neurokirkulatorisk dystoni og dets manifestasjoner:

diagnostikk

Når du undersøker pasienter, er det rødmen av huden, rød dermografi (når en tynn pinne er igjen, gjenstår et rødt spor), blodtrykket og pulsfrekvensen senkes, det kan isoleres ekstrasystoler på bakgrunn av bradykardi på et EKG. I blodprøven - hypoglykemi (lavt sukker).

Behandling hos barn og voksne

Ved behandling av vaginaisulære kriser kan taktikk velges avhengig av frekvensen og alvorlighetsgraden av angrep, forekomsten av bakgrunnssykdommer.

Førstehjelp

Pasienten skal få varm, varm te. Når blodtrykket faller, injiseres Cordiamine eller Mezaton 1 ml hver under huden, og barn med en hastighet på 0,05-0,1 ml i ett års levetid. Når foreskrevet vegetabilsk adaptogener (ginseng, leuzea) 25 - 30 dråper (i 1 år - 1 dråpe for barn) eller ta Bellaspon. Hvis det etter dette ikke er stabilisert tilstand, blir en svak og sjelden puls notert, så er Atropine foreskrevet i en dose som tilsvarer alderen.

Narkotikabehandling

Utnevnt i interictal perioden for å normalisere tonen i det parasympatiske nervesystemet. Til dette formål, bruk:

  • midler for å forbedre metabolske prosesser i hjernen - Nootropil, glycin, glutaminsyre, pikamilon, pantogam;
  • Toniske preparater - Tinkturer eller ekstrakter av adaptogener (Eleutherococcus, Rhodiola Rosea, Citrongras, Ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
  • vitaminkomplekser - Neurobeks Neo, Milgamma.

Livsstilsjustering

Ved behandling av vegetativ-vaskulær dystoni er normalisering av livsstil ikke mindre viktig og effektiv enn administrasjon av medisiner. For vellykket avhending av vagotonia og kriser anbefales det:

  • klar tidsplan for måltider, hvor mange ganger minst 5 - 6 ganger;
  • nyttige produkter - melkesyre, havregryn og bokhvete grøt, tørket frukt, fersk juice, honning, pollen, grønn te, nøtter;
  • tilstrekkelig søvn;
  • daglige turer;
  • herding;
  • fysisk aktivitet i form av medisinsk gymnastikk, pilates, svømming, yoga;
  • begrense å se på TV, forbli på datamaskinen;
  • dusj, helles kaldt vann;
  • bad med havsalt.

fysioterapi

Vannbehandling - hydromassasje, furubad, samt oksygen, perle - brukes mye for våte kriser. Sjeler er foreskrevet jet og sirkulær.

Vannstrålebehandling

Elektroforese med kalsiumklorid, mezaton eller koffein anbefales for hals og krage. For elektro prosedyre er pulsfrekvensen valgt ved en tilførselshastighet på 20-40 per sekund. Vist darsonvalisering av hodebunnen og halshinnen.

Folkemedisin

For daglig bruk anbefales te fra slike medisinske planter:

  • havtorn
  • Viburnum,
  • hunden steg
  • chokeberry og rød rowan,
  • blåbær eller lingonbær,
  • ryllik,
  • Johannesurt.

Brygger urter og tørket bær bedre med kokende vann i en termos for natten. Andelen for dette er en spiseskje per 250 ml vann.

Du kan bruke ferdige tinkturer av planteadaptogener enkeltvis eller med urtete. Den vanlige dosen - 15 - 20 dråper i resepsjonen.

Vi anbefaler å lese en artikkel om vaskulær angiospasm. Fra det vil du lære om årsakene til utviklingen av spasmer og deres typer, symptomer og farer for pasienten, diagnostiske metoder, behandlingsegenskaper hos voksne og barn.

Og her mer om lavt blodtrykk.

Vagoinsulær krise refererer til manifestasjonen av syndromet av vegetovaskulær dystoni og er assosiert med økt aktivitet av vagusnerven. De viktigste manifestasjonene er: trykkfall, pulsfrekvens, alvorlig svakhet, sult, magesmerter, diaré.

For å lindre et angrep, bruk subkutan administrering av anticholinerge eller adrenerge mimetika. I interictalperioden ble det anbefalt å kombinere urteadaptogener, fysioterapi og fytoterapi og normalisering av livsstil.

Det er svimmelhet med vaskulær dystoni i alvorlige tilfeller. Når IRR kan hindre dem, kjenner de enkle regler for atferd. Det er også viktig å forstå hvordan man hjelper med svimlende fra vegetativ-vaskulær dystoni.

Nevrologisk dystoni kan forekomme hos barn, ungdom og voksne. Syndrom-neurokirkulær vaskulær dystoni kan være av flere typer. Årsaker er viktige for diagnose og behandling.

Akutt, ortostatisk eller annen arteriell hypotensjon kan forekomme hos voksne og barn under en rekke faktorer, inkludert blant årsakene til mangel på søvn. Symptomer manifesteres i tretthet, svimmelhet, takykardi. Behandlingen er foreskrevet med legemidler og livsstilsendringer.

For pasienter med sympatadrenekrise blir ofte et reelt problem. Symptomer manifesteres i form av takykardi, panikkanfall, frykt for døden. Behandling er foreskrevet i fellesskap av en kardiolog og en psykolog. Hva skal jeg gjøre hvis det skjer på bakgrunn av diencephalic syndrom?

Når IRR ofte er foreskrevet Tonginal, som bruker bidrar til å normalisere trykk, vaskulær tone. Instruksjonen til stoffet indikerer at det er mulig å ta bare dråper, tabletter er ikke tilgjengelige i dag. Det er ikke lett å hente analoger av stoffet.

En heller ubehagelig dystoni av en blandet type, fordi den samtidig manifesterer seg som hjerne i en hypotonisk og hypertonisk type. Vegetativ-vaskulær dystoni krever behandling med beroligende midler, syndromet blir også fjernet ved livsstilsendringer.

I seg selv kan en ubehagelig IRR, og panikkanfall med det, gi mange ubehagelige øyeblikk. Symptomer - besvimelse, frykt, panikk og andre manifestasjoner. Hvordan bli kvitt det? Hva er behandlingen, og hva er forbindelsen med ernæring?

Cerebral hypertensiv krise kan oppstå på grunn av stress, underbehandlet hypertensjon og mange andre årsaker. Det er vaskulært, hypertensive. Symptomer er alvorlig hodepine, svakhet. Konsekvensene er slag, hevelse i hjernen.

Det er en vegetativ dysfunksjon under en rekke faktorer. Hos barn, ungdom, voksne, syndromet er oftest diagnostisert på grunn av stress. Symptomer kan forveksles med andre sykdommer. Behandling av autonom nervefunksjon er et kompleks av tiltak, inkludert med rusmidler.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"

Hovedmeny

Record Navigasjon

Vegetativ dystoni: etiologi, klassifisering, klinikk, diagnose, behandlingsprinsipper, omsorg. Vagoinsular og sympatisk krise, klinikk, førstehjelp

Vegetativ-vaskulær dystoni er en lidelse i kroppens kar-system, noe som resulterer i utilstrekkelig tilførsel av oksygen til vev og organer. Ellers kalles denne sykdommen nevocirkulatorisk dystoni eller hjertesykdom.
Vegetativ dystoni syndrom (VVD), leger diagnostiserer nesten halvparten av befolkningen: hos barn - 12-25%, og hos voksne - opptil 70%. Dette er en konsekvens av det faktum at det økende tempoet i det moderne liv krever full retur av interne ressurser og krefter i prosessen med studier og arbeid.
Fremveksten av vegetativ dystoni er forbundet med dysregulering av hjernesentrene, som overvåker tonen i blodkarene, bronkiene, organene i mage-tarmkanalen, regulerer hjertefrekvensen, funksjonen til alle endokrine kjertler, fordøyelseskjertler, kontrollsvette, fysiologiske funksjoner og ereksjon. Hovedårsaken er stress.

Hormonal bølge og inkonsekvens i utviklingsgraden av muskel- og kardiovaskulære systemer for skolebarn legger vekt på intensiv studie, spesielt under eksamener. En tenåring kan klage på svimmelhet, kvalme, hodepine - heldigvis er slike plager ikke farlige og med alder passerer seg selv.

I de fleste voksne fortsetter vegetativ - vaskulær dystoni tregt, eskalerende i offseasonen, så vel som under følelsesmessige sammenbrudd, overbelastning eller svekkelse av immunsystemet. Vanligvis tar vi det ikke for alvor - og forgjeves siden de første symptomene på IRR bare ett skritt til de første manifestasjonene av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, noe som betyr en signifikant økning i risikoen for hjerneslag - 2-3 ganger.

IRR er ikke en spesifikk sykdom, men et syndrom, det vil si et sett med symptomer som kan være et resultat av abnormiteter i arbeidet med ulike organer og systemer. Hvis legene ikke finner noen patologi, er forstyrrelsene funksjonelle, det vil si at orgel eller system virker "feil" uten åpenbare grunner. Siden diagnosen ikke oppdager noen sykdom, kommer behandlingen vanligvis ned til rådene "å lede en sunn livsstil og følge en diett."

Manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni er svært varierte. Avhengig av forstyrrelsene i aktiviteten til ett eller annet organsystem, er de delt inn i flere grupper, selv om disse symptomene kan manifestere seg, både separat og sammen:

  • kardiale (kardiale) manifestasjoner - smerte i hjerteområdet, hurtig hjerterytme (takykardi), følelse av synkende hjerte, forstyrrelser i hjertearbeidet;
  • respiratorisk (respiratorisk) manifestasjoner - rask pusting (tachypical), manglende evne til å ta et dypt pust eller omvendt, uventet dypt åndedrag; følelse av mangel på luft, følelse av tyngde, trang i brystet; plutselige pusteangrep, som ligner på angrep av bronkial astma, men provosert av andre situasjoner: angst, frykt, oppvåkning, som sovner;
  • disdynamiske manifestasjoner: svingninger i arteriell og venøs press; nedsatt blodsirkulasjon i vevet;
  • termoregulatoriske manifestasjoner - uforutsigbare svingninger i kroppstemperatur: den kan stige til 37-38 grader C eller redusere til 35 grader C og under. Fluktuasjoner kan være konstante, langsiktige eller kortsiktige;
  • dyspeptiske manifestasjoner - forstyrrelser i mage-tarmkanalen (magesmerter, kvalme, oppkast, kløe, forstoppelse eller diaré);
  • seksuelle forstyrrelser, for eksempel anorgasmi - fraværet av orgasme med fortsatt seksuelt ønske; ulike forstyrrelser i urinsystemet - hyppig, smertefull urinering i fravær av noen reell patologi, etc.;
  • psyko nevrologiske symptomer - svakhet, tretthet, nedsatt ytelse og tretthet ved lav belastning, tearfulness, irritabilitet, hodepine, svimmelhet, følsomhet for vær endringer, forstyrrelser av søvn-våkensyklusen, angst, skremmeeffekt under søvn, som oftest overfladisk og kort.

Årsaker til vegetativ-vaskulær dystoni (vegetativ dysfunksjon)

De viktigste faktorene som forårsaker utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer:

  1. genetisk predisposisjon;
  2. endokrin justering av kroppen. Ofte manifesteres VD tydeligst under aktive hormonelle forandringer, for eksempel under puberteten;
  3. sykdommer i endokrine kjertler (skjoldbruskkjertel, binyrene, kjønnskirtler);
  4. stress, neurose, psyko-emosjonell stress;
  5. organisk hjerneskade (skader, svulster, cerebrovaskulære ulykker - slag);

Klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni (vegetativ dysfunksjon)

En enkelt klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni eksisterer fortsatt ikke. Avhengig av endringer i kardiovaskulærsystemet og endringer i blodtrykk, er vegetativ-vaskulær dystoni delt inn i typer:

  • normotensive eller kardiale (kardiale) type, manifestert av smerte i hjertet eller assosiert med ulike hjerterytmeforstyrrelser;
  • hypertensive type, karakterisert ved økt trykk i en tilstand av spenning eller hvile;
  • hypotensiv type, preget av lavt blodtrykk, ledsaget av svakhet, tretthet, tendens til svimning.

Avhengig av overveksten av aktiviteten til de sympatiske eller parasympatiske divisjonene i det autonome nervesystemet, er sympatikotoniske, parasympatikotoniske og blandede typer vegetativ-vaskulær dystoni preget. Av arten av den strømnings vaskulære dystoni kan være permanent (alltid til stede med symptomer på sykdommen, ofte utvikler seg arvelig sykdommens art), episodisk (strømning i form av såkalte autonome anfall) eller latent (skjult flow). Vegetative angrep (vegetativ-vaskulære kriser, panikkanfall), vanligvis begynner i alderen 20-40 år - dette er karakteristisk for voksne under vegetativ dysfunksjon er vanlig hos kvinner. Hvis aktiviteten til den sympatiske delingen av det autonome nervesystemet hersker i det vegetative systemet, oppstår et såkalt sympatadrenalangrep (krise). Det begynner vanligvis med hodepine eller smerte i hjertet, hjertebanken, rødhet eller blek i ansiktet. Blodtrykket stiger, puls øker, kroppstemperaturen stiger, kuldegysninger vises. Noen ganger er det en gratuitous frykt. Hvis aktiviteten til den parasympatiske divisjonen hersker i det autonome nervesystemet, utvikler det såkalte vaginale insulinangrepet (krise), preget av generell svakhet, mørkere øyne. Svette, kvalme, svimmelhet, arteriell trykk og kroppstemperatur minsker, puls senker. Overarbeid, angst, psyko-emosjonelt stress forårsaker en økning i anfall. Etter krisen kan en følelse av svakhet, generell ulempe, svakhet være i flere dager. Ofte er manifestasjonene av angrep blandet, så oppdelingen i forskjellige typer (sympathoadrenal, vaginal-insulin) er betinget, men tilnærmingen til behandling er den samme.

Hypothalamus (diencephalic) syndrom.

Dette er et kompleks av autonome, endokrine og trofiske forstyrrelser som oppstår når hypotalamus-hypofysesonen er påvirket.

Etiologi - infeksjoner, rusmidler, traumatisk hjerneskade, primære sykdommer i endokrine kjertler, svulster, aterosklerose i hjerneskapene.

Clinic - det finnes flere kliniske former for hypothalaminsyndromet.

A. Neuroendokrin - fedme, nedsatt seksuell funksjon, asteni, søvn og våkenhetssykdommer.

B. Neurotrofiske - trofiske forstyrrelser i huden, musklene, indre organer, sår og som følge derav blødning, osteoporose eller osteomalaki (mykning av beinene)

B. Hypothalamisk epilepsi er en ikke-konvulsiv form for epilepsi, som klinisk manifesteres av et plutselig bevisst bevissthet og utseendet av lyse vegetative symptomer på EEG-krampeberedskap.

G. Vegetabilsk - som sympatiadrenal, vagoinsulær eller blandet krise.

Sympathoadrenal krise skjer plutselig med en følelse av smerte i hjertet, hjertebank, en følelse av kulde, frysninger tremor. Det er hodepine, en følelse av frykt for døden.

Objektivt oppdaget tørr hud, takykardi, økt blodtrykk og kroppstemperatur, polyuria. Angrepet avsluttes med utgivelsen av en stor mengde lys urin med lav tetthet.

Denne tilstanden kalles panikkanfall.

Etter angrepet fortsetter alvorlig generell svakhet, avhengig av hvor alvorlig krisen er.

En vaginose krise begynner med en følelse av hjertesvikt, pusteproblemer og tetthet i brystet. Det kan være alvorlig svimmelhet. Noen ganger gjentatte manifestasjoner av besvimelse kan være den eneste manifestasjonen av denne krisen.

Objektivt detektert hyperemi og fuktighet i huden, svak, langsom puls, reduksjon i blodtrykk, økt intestinal motilitet, på slutten av angrepet - trang til å avlede.

Når blandede kriser observerte en kombinasjon av symptomer på lesjoner av begge deler av ANS.

Hjelp med kriser.

Når pasientens sympatadrenekrise skal legges og beroliges, foreskrive legemidler som reduserer tonen i den sympatiske delen av ANS. Disse er antipsykotika og små beroligende midler - Aminazin 2,5% 1 ml IM / IV, eller Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, antispasmodik - Papaverine 2% 2 ml IM / a.

Dessuten brukes sedativer, nikotinsyre, ergotalkaloider, samt alfa- og beta-blokkere i den komplekse behandlingen.

Når vagoinsulyarnye slagpasient må legge forsk inhiberende aktivitet av det parasympatiske delingen av ANS - antikolinergika - atropin 0,1 ml 1% n / k, så vel som legemidler som stimulerer Sympathoadrenal separert ANS - cocarboxylase, adaptogens - Pantocrine, tinktur av ginseng, Eleutherococcus, Aralia.

For enhver type krise, brukes antidepressiva, små doser barbiturater og daglige beroligende midler (Trioxazine).

Faktorer som utfordrer kriser:

· Overdreven fysisk anstrengelse

· Skarp forandring av været

· Langt opphold i et tett rom

· Akutt infeksjonssykdom eller forverring av kronisk, etc.

Sympathoadrenal krise (det kalles ofte et panikkanfall) skyldes en signifikant utgivelse av adrenalin i blodet forårsaket av en skarp svikt i forvaltningen av autonome reaksjoner. Utvikler oftere om ettermiddagen.

Det er manifestert av hodepine, ubehagelige følelser i hjertet, hjertebank, chill-like tremor, følelsesløshet og kjøling av lemmer, angst, angst, forvandling til frykt, den generelle spenningen til pasienten. Pasienten kan få panikk. Røde flekker vises på ansiktet, alvorlig blek er mye mindre vanlig. Blodtrykket stiger, noen ganger stiger temperaturen. Krisen begynner og slutter plutselig. Etter slutten av krisen - polyuria med frigjøring av lav spesifikk urin, svakhet, svakhet. Konsekvensene av krisen føltes i ytterligere 2-3 dager, og noen ganger enda lenger.

· Ring en lege omgående

· Å gi pasienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtrykk

Forbered deg på legenes ankomst og skriv inn som foreskrevet:

Ø seduksen 0,5% løsning 2 ml i / v eller v / m eller droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v eller v / m

Ø B - adrenerge blokkere (for å redusere påvirkning av sympatisk nervesystem): anaprilin 1 ml 0,25% p / ra inn / i eller i tabletter på 10-40 mg

Ø med intens hodepine - baralgin 5 ml in-in

Vaginal insulin oppstår på grunn av frigjøring av insulin i blodet, en kraftig reduksjon i nivået av glukose og en økning i fordøyelsessystemet.

Det manifesteres av en plutselig følelse av falming og forstyrrelser i hjertearbeidet, pustevansker, en følelse av mangel på luft, uttalt svakhet, svimmelhet, en følelse av å falle i "avgrunnen", kvalme, sult. Under krisen øker tarmmotiliteten, magesmerter, flatulens, rommelse, oppfordring til avføring, løs avføring er mulig. Det er en reduksjon i puls, en reduksjon i blodtrykk, svette, hudspyling. Kanskje slår. Noen ganger i toppen av en krise, kan oppkast oppstå, som imidlertid ikke bringer lettelse. På slutten av angrepet kommer staten uttalt etter krise tretthet.

· Ring en lege omgående

· Å gi pasienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtrykk

Forbered deg på legenes ankomst og skriv inn som foreskrevet:

Ø Seduxen 0,5% løsning 2 ml i / v eller v / m

Ø M - antikolinergika (for å redusere påvirkning av det parasympatiske nervesystemet): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

Ø ved alvorlig bronkospastisk syndrom - innånding av B-2 agonister (salbutamol, berotok); aminofyllin 2,4% løsning 10 ml i / v

Ø med svimmelhet, kvalme - haloperidol 0,5% løsning, 2 ml / m

Ø i tilfelle hypoglykemi, gi søt te å drikke, injiser 40% glukose inn / inn

Ofte er det blandede sympati-parasympatiske kriser, karakterisert ved aktivering av begge deler av det autonome nervesystemet.

· Ring en lege omgående

· Å gi pasienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtrykk

Forbered deg på legenes ankomst og skriv inn som foreskrevet:

Ø Seduxen 0,5% løsning 2 ml i / v eller v / m

Ø M - antikolinergika (for å redusere påvirkning av det parasympatiske nervesystemet): atropin 0,1% p - 1 ml sc; eller

B-adrenerge blokkere (for å redusere påvirkning av det sympatiske nervesystemet): anaprilin 1 ml 0,25% oppløsning inn / i eller i tabletter på 10-40 mg avhengig av overvekt av symptomer.

Vegetativ dystoni syndrom (SVD) er et klinisk konsept som inkluderer en bred og mangfoldig manifestasjon av alle forstyrrelser i den autonome reguleringen av metabolisme, hjerte, blodårer, aktivitet i andre indre organer og systemer, forårsaket av forstyrrelser i strukturen og funksjonen i sentrale og perifere nervesystemer.

Hva utløser / Årsaker til vegetativt dystoniumsyndrom:

Vegetativt dystonisyndrom er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av ulike patologier i nervesystemet. Det er mange faktorer som forårsaker SVD. Hovedårsakene til syndromet av vegetativ dystoni inkluderer:

  • Problemer under graviditet som forårsaket hjerneskade;
  • Familie- og arvelige fenomen, manifestert i barndommen i form av ustabilitet av vegetative parametere (blodtrykk, temperatur), økt meteotropi, dårlig toleranse for fysisk og mentalt arbeid, etc.
  • Psykofysiologiske forhold som følge av akutt eller kronisk stress i bakgrunnen av problemer i familien eller skolen;
  • Syndromet av SVD blir ofte observert med hormonelle endringer i puberteten (perioden for modning);
  • Organiske somatiske patologier (hypertensive, iskemiske, magesår, bronkial astma);
  • Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, teriotoksikoz);
  • Organiske sykdommer i nervesystemet;
  • Stillesittende livsstil;
  • Fysisk eller psykisk stress (valgfag, seksjoner);
  • Kronisk fokus av infeksjon (otitis, tonsillitt, bihulebetennelse, karies tenner);
  • Systemiske autoimmune sykdommer;
  • Metabolske sykdommer med vegetative lidelser på forskjellige nivåer i form av noen av de ovennevnte syndromene.

Pathogenese (hva skjer?) Under vegetativt dystonis syndrom:

Det er tre ledende syndrom av vegetativ dystoni:

  1. Psychovegetative syndrom er uttrykt av permanente paroksysmale lidelser forårsaket av dysfunksjon av hjernens systemer.
  2. Syndromet til progressiv autonom svikt manifesteres av perifert segment, så vel som i kombinasjon med hjerne- og perifere autonome sykdommer.
  3. Vegetativ-vaskulær-trofisk syndrom. Den er basert på perifere autonome sykdommer forårsaket av lesjoner av blandede nerver, plexuser og røtter, som gir lemmer med nervefibre og impulser som passerer gjennom dem.

Symptomer på vegetativt dystoniumsyndrom:

Den kliniske alvorligheten av symptomer på vegetativ dystoni kan være forskjellig og avhenger av skade på organet eller systemet, manifestert av ulike dysfunksjoner i kroppen. Hos barn vurderes vegetative forstyrrelser i henhold til kursets art på følgende områder:

Vagotonia (en tilstand av forstyrrelser i nervesystemet) observeres i form av akrocyanose i hender og føtter (blåaktig farge på ekstremitetene forårsaket av langsomt gjennomføring av blod gjennom de små karene), generell hyperhidrose, akne (særlig hos barn 12-15 år) og væskeretensjon, som manifesteres av ødem under øyne, ulike allergiske reaksjoner. Med sympatikotoni (forstyrrelse av nervesystemet av depressiv natur), tvert imot, er huden kald, blek og tørr, det vaskulære rutenettet er ikke uttrykt. I eksepsjonelle tilfeller oppstår kløe og eksemutslett utslag. Endringer i termoregulering betraktes som en annen karakteristisk forstyrrelse: temperatur asymmetri, dårlig toleranse for vått vær, lav temperatur, utkast, økt chilliness og lett chill-forekomst.

Barn med SVD klager ofte på kortpustethet og en følelse av mangel på luft fra luftveiene. Disse symptomene manifesterer seg ofte hos barn med astmatisk bronkitt, hyppige respiratoriske virusinfeksjoner.

For barn med SVD-lidelser i mage-tarmkanalen er karakteristiske. De har nedsatt appetitt, kvalme, halsbrann, oppkast, magesmerter, forstoppelse eller uforklarlig diaré, en følelse av koma i halsen, brystsmerter, som er forbundet med spastisk sammentrekning av strupen i esken og spiserøret. Med alderen spores dynamikken i patologiske endringer i mage-tarmkanalen. I det første år av livet, oppblåsning, er kolikk vanligvis observert, forstoppelse og diaré i 1-3 år, episodisk oppkast av oppkast i 3-8, i 6-12 år - paroksysmal magesmerter.

Vegetativt dystonisyndrom er tydeligere representert ved dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet - neurokirkulatorisk dystoni. SVD har et stort antall funksjonelle hjerteproblemer, som manifesteres av hjerterytme og ledningsforstyrrelser. Med utviklingen av hjertets funksjonelle patologi legges stor vekt på indikatorer for tone og reaktivitet. Hjertedysfunksjoner inkluderer:

Extrasystole - et ekstraordinært for tidlig hjerterytme. Hos barn utgjør ekstrasystolisk arytmi opptil 75% av alle arytmier. Årsakene er forskjellige, oftest er det resultatet av neurogene ekstrakardiale lidelser. Pasienter klager over økt tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tilbakevendende hodepine. Barn med ekstrasystoler lider ofte av vestibulopati, økt meteoavhengighet og meteotropi. Pasienter har redusert fysisk ytelse, de tolererer ikke belastningen.

Paroksysmal takykardi opptrer plutselig. Barnet har en kraftig økning i hjertefrekvensen, som varer flere sekunder eller timer, stopper plutselig, med videre normalisering av rytmen. Hos pasienter med denne lidelsen manifesteres dystoni, manifestert av mangel på sympatisk deling i kombinasjon med økt startton.

Mitral ventil prolapse - Dysfunksjon av ventilen. Hos barn, sammen med denne patologien, er det små utviklingsmessige anomalier (stigmatisering av disembryogenese), som indikerer den medfødte inferioriteten av bindevevet og vegetativ dystoni.

Vegetativ dystoni med arteriell hypertensjon. Dette er en form for vegetativt dystoniasyndrom, som er preget av økt blodtrykk. Dette skjemaet er utbredt blant barn og varierer fra 4,8 til 14,3%, og kan senere bli hypertensjon. Symptomatologi hos pasienter med SVD med arteriell hypertensjon er ikke mange: hodepine, svimmelhet, irritabilitet, økt tretthet, kardialgi, minnetap. Hodepine manifesteres hovedsakelig i den occipital eller occipital-parietal sone, har en kjedelig, undertrykkende og monotont karakter, vises om morgenen etter å ha våknet opp eller om dagen og øker etter trening. Hodepine er ledsaget av kvalme, oppkast er sjeldne.

Risikofaktorene for hypertensjon hos barn med SVD og arteriell hypertensjon inkluderer arvelige komplikasjoner av hypertensjon, ugunstig perinatal historie, fedme.

Vegetativ dystoni med arteriell hypotensjon anses å være en vanlig uavhengig sykdom (den utgjør 4-18%), det ser ut allerede i alderen 8-9 år. Den er preget av lavt pulstrykk, ikke over 30-35 mm Hg. Art.

Klager hos barn med hypotensjon er mange og varierte: hodepine (undertrykkende, vondt, forstyrrende i fronto-parietal eller occipital-parietal sonen). En pause i mental belastning, går i naturen, en full søvn reduserer og til og med stopper cephalgia. Ofte peker barn på klager om svimmelhet etter søvn, med plutselige bevegelser i kroppen, en lang pause mellom måltidene. Sjelden er kardialgi forbundet med økt angst. Viktige symptomer på arteriell hypotensjon kalles dårlig toleranse for fysisk og følelsesmessig stress, økt tretthet, uoppmerksomhet, distraherbarhet, redusert minnenivå.

Det er en tilbakegang i den fysiske utviklingen av barn med vegetativ dystoni og arteriell hypotensjon. Graden av fysisk utviklingsforsinkelse avhenger direkte av graden av hypotensjon. Disse barna har vanligvis blek hud med et utpreget vaskulært nettverk og rød diffus dermografi.

Diagnose av vegetativt dystoniumsyndrom:

For diagnostisering av autonom dystonisyndrom er analyse av pasientklager og kliniske manifestasjoner av symptomer, utvikling og kurs av stor betydning. Med tanke på forskjellig lokalisering av tegn på sykdommen, utfører legen en grundig undersøkelse for å skille mellom andre sykdommer. Videre brukes overvåkning av blodtrykk, hjertefrekvens og bruk av forskningsmetoder i tilstanden til det autonome nervesystemet. Spesifikke fysiske og farmakologiske prøver tas, vegetative indekser evalueres. For å få diagnose, elektrokardiografi (i ro og under fysisk aktivitet) er også kardiointervalografi (viser registrering av sinus hjerterytme) inkludert i studien. Ifølge resultatene av forskning utføres dopplerografi av hjerte-, nakke- og hjernefartøy - elektroencefalografi.

Behandling av vegetativt dystonisyndrom:

De grunnleggende prinsippene for behandling er følgende:

  • individualitet - sykdomsutbrudd og utvikling, alvorlighetsgraden av kurset vurderes, symptomer studeres;
  • integrert tilnærming - behandling inkluderer ulike typer terapeutiske effekter på kroppen (legemiddelbehandling, fysioterapi, fysioterapi, akupunktur, urtemedisin, etc.);
  • langsiktige terapeutiske tiltak - for å eliminere endringer i det autonome nervesystemet, er det nødvendig å bruke mer tid enn for dannelsen og utseendet av lidelser;
  • rettidig behandling. For å lykkes i behandling med SVD, er det bedre å starte det i begynnelsen av manifestasjonen av sykdommen;
  • Psykoterapeutiske aktiviteter utføres ikke bare med et sykt barn, men også med foreldrene sine

Terapi av vegetativt dystonisyndrom inkluderer et kompleks av ikke-medisinske og narkotikametoder. Bare med utprøvde eller langvarige manifestasjoner av SVD brukte stoffer. Ved mild sykdom brukes ikke-medisinskorrigeringsmetoder i kombinasjon med regime og psykoterapeutiske tiltak. Det er viktig for pasienten å observere det daglige diett, for ikke å overbelaste deg selv med fysisk og mental aktivitet. Å vandre skal være minst 2 timer om dagen, natts søvn skal være minst 8-10 timer. Eldre barn og ungdom bør bruke mindre tid på å se på tv, arbeider på datamaskinen, overføringstiden bør ikke være mer enn 1-1,5 timer dag. Foreldre må ta vare på å skape et normalt psykologisk klima, eliminere nevropsykologisk overbelastning og konflikter i familien og skolen.

Korrigering av autonome sykdommer utføres ved hjelp av endringer i kostholdet. For dette redusert forbruk av salt, søt, fet mat, bakeriprodukter, leskedrikker og øke anvendelsen av kaliumsalter mat og magnesium, som er inneholdt i korn, frukt, belgfrukter og grønnsaker, solsikkeolje erstattet oliven - er en basis av diettbehandling med SVD.

Barn og ungdom med diagnose av antihypertensiv SVD anbefalt mat som inneholder nok væske, te og kaffe bare i kombinasjon med melk, marinader, kefir, sjokolade, melk, ert og bokhvete, dvs. produkter som påvirker stimuleringen av det autonome nervesystemet og adrenoreceptorer som styrer vaskulær tone. Når den hypertensive form av SVD rimelig moderat begrense inntak av salt, med innføring av matvarer som reduserer vaskulær tonus og aktivitet i det autonome nervesystemet, slike produkter inkluderer bygg grøt, gulrøtter, bønner, salat, melk, spinat, cottage cheese. Ved hjerte-type SVD anbefales bruk av mat som forbedrer blodets egenskaper, innføring av spiselig olje, grå grøt, sitrusfrukter og en moderat mengde krydder. Med alle alternativene må du lage honning for natten minst 2-3 måneder., Forskjellige typer juice, saft av tindved, Viburnum, nype, rogn, tyttebær, aprikoser, gulrøtter, Svartsurbær, tyttebær, tørkede aprikoser, rosiner, infusjoner og mineralvann.

Unntak fra fysisk utdanning og sport anbefales ikke. De eneste unntakene er sykdomsformer med en krisesituasjon. I disse tilfellene er det nødvendig å engasjere seg i medisinsk gymnastikk. Gunstig påvirke leksjoner i svømming, fotturer, skøyter og ski, sykling, aktive spill, måles løp og gå. Fordelen er gitt av en terapeutisk massasje av cervical-collar sonen og ryggraden (kurset er 15-20 økter).

Med den hypotensive typen SVD, er det gitt preferanse til aktive typer fysisk aktivitet, for eksempel dans, forming, tennis, etc. I hypertensiv type anbefales slike sportsgrenser: vandring, svømming, turisme. Med hjerte - sakte løp, svømming, badminton. For alle typer SVD anbefales ikke gruppesport (basketball, fotball, volleyball).

Vellykket ansett som behandlings physiotherapeutic metoder, for eksempel sinusmodulerte strømmer, ultralyd, inductothermy, forsinking av refleks-segment-prosedyre eller ved total eksponering, elektriske, parafin bad og ozokeritt i nakken området, spesielt godt å bruke elektroforese legemidler på den øvre nakkesøylen. Når vagotonia utføres elektroforese med kalsium, mezaton, koffein, med sympatikotoni - med 0,5% oppløsning av aminofyllin, papaverin, magnesiumsulfat, brom. Prosedyrene utføres på nakken og krageområdet. Når SVD brukes på blandet type elektroforese 1% novocaine oppløsning og 0,2% -ig kaliumjodidoppløsning på orbito-occipital endonasal elektroforese prosedyre og 2% novocaine løsning. Slike prosedyrer utføres hver annen dag. Kurset består av 10-12 prosedyrer, om nødvendig, gjenta behandlingen etter 1,5-2 måneder.

Terapi med narkotika bør innføres etter å ha brukt komplekset av de ovennevnte tiltakene eller i kombinasjon med dem. Det starter med utbredt og har en liten mengde bivirkninger av stoffer (valerian, brom, zamaniha, etc.). Behandlingen er lang, slik at midlene foreskrives gradvis, og erstatter den ene etter den andre, mens alternerende innflytelsesmetoder påvirker kroppen. Legemidler selges individuelt, og observerer strengt aldersdose. I førskolealder i farmakoterapi bruk, først av alt, de hjelp av sedasjon urte Valerian, motherwort, hagtorn, peon, novopassit, beroligende samling av medisinplanter, som inneholder mynte, humle, oregano, vendelrot, hagtorn, rosmarin, salvie, Leonurus, johannesurt. Sedative avgifter blir brukt i lang tid - opptil 6 måneder, med kurs med avbrudd: de første 2 ukene i hver måned blir brukt, så tar de en pause i begynnelsen av neste måned.

Tranquilizers og neuroleptika har en beroligende effekt, og er derfor en del av terapien. Tranquilizers reduserer nevrotiske symptomer som frykt, angst, angst, har en god effekt på funksjonell kardiopati (ekstrasystol og cardialgi), vaskulær dystoni, fallende søvn blir lettere, noen av stoffene kan ha en antikonvulsiv effekt. Ved sympatikotoni brukes hypersympatikotonisk reaktivitet: seduxen (diazepam) ved 5-15 mg / dag, tazepam (oxazepam) ved 15-30 mg / dag, Elenium (klordiazepoksid) opptil 5-15 mg / dag osv. Disse legemidlene anbefales ikke til barn med initial vagotonisk tone, en tendens til hypotensjon. Når vagotonia foreskrev amisyl 1-3 mg / dag. I tilfelle av blandede SVD-varianter, brukes meprobamat ved 0,2-0,8 g / dag, fenibut ved 0,25-0,5 g / dag, belloid og bellaspon (bellamininal), ikke mer enn 1-3 tabletter per dag i henhold til alder. Alle beroligende midler til barn med SVD og funksjonell kardiopati er foreskrevet med minimale doser, og øker deretter sakte. Det er bedre å ta medisinen etter lunsj eller om kvelden. Varigheten av behandlingen med små doser - opp til 2 måneder. og mer.

Neuroleptika reduserer reaksjonen på ytre stimuli. For barn diagnostisert med SVD, brukes "myke" antipsykotika, som vanligvis tolereres godt, ved ineffektivitet av beroligende legemidler: frenolon på 5-15 mg / dag, sonapax (melleril) til barnebarn på 10-20 mg / dag, skolebarn på 20-30 mg / dag, teralen 5-15 mg / dag. Behandlingen bruker skjemaet fra kombinasjonen av Seduxen, Amesil med Sonapaks.

Ytterligere medisiner er foreskrevet avhengig av typen dystoni i barnet. God terapeutisk effekt av beroligende fitosborov observert med korreksjon av arteriell hypertensjon. Noen ganger brukte antispasmodiske stoffer (dibazol, papaverine, no-spa). Ved behandling av høyt blodtrykk kan det brukes kalsiumantagonist nifedipin.

Terapi av arteriell hypertensjon begynner med bruk av små doser medikamenter inne for å unngå overdreven reduksjon av blodtrykket. Hvis det ikke er mulig å kontrollere blodtrykket ved bruk av en terapeutisk dose av et enkelt legemiddel, bruk en kombinationsbehandling.

Kalsiumantagonister og ACE-hemmere brukes ofte. Disse midlene kan forbedre pasientens livskvalitet på grunn av den relativt lave frekvensen av bivirkninger og høy effektivitet.

Det endelige målet med behandling av hypertensjon hos eldre barn er en vedvarende reduksjon i diastolisk blodtrykk til et nivå som ikke overstiger 80-90 mm Hg. Art.

Gitt den betydelige forekomsten av sykdommen, må hver tenåring screenes for å bestemme nivået av blodtrykk, selv i fravær av noen sykdom. Barn med identifisert arteriell hypertensjon krever en detaljert studie for å bestemme årsaken til økt blodtrykk og bestemme ytterligere terapi for å hindre skade på vitale organer og systemer.

Med en utpreget arteriell hypotensjon foreskrives bradykardi, vagotoni, psykostimulerende midler av vegetabilsk opprinnelse - infusjon av sitrongress, ginseng, zamanihi, aralia, ekstrakt av Eleutherococcus og Rhodiola. Noen ganger er deres kombinasjon mulig i en kort periode med små doser av acefin, koffein-natriumbenzoat, kofetamin.

Bruken av neurometabolske stimulanter (cerebroprotektorer - nootropil, pangogam, etc.) er vist hos barn med SVD på bakgrunn av resterende organiske endringer i sentralnervesystemet. For å forbedre mikrocirkulasjonen, trental, cavinton og stugerone er foreskrevet, ta hensyn til dataene fra den første vegetative statusen. Med sympatikotoni brukes kaliumpreparater, vitaminer (B4, E), og med vagotonia brukes pyridoksalfosfat (vitamin B.6).

For tiden, i behandling av nesten hvilken som helst form for SVD mye brukt kosttilskudd av vegetabilsk opprinnelse, som inkluderer koenzymer, sporstoffer og vitaminer.

Forebygging av vegetativt dystoniasyndrom:

For å forhindre foreldre skal følge styrings- og helseforanstaltninger. Det er nødvendig å endre livsstilen til ikke bare barnet, men hele familien. Dette krever å opprettholde gode familie- og hjemlige forhold, hindre konfliktsituasjoner og nøytralisere psykososial stress. Fysisk aktivitet av barn bør være obligatorisk og gjennomførbar. Fysisk helse må kombineres med riktig ernæring, som er beskrevet i behandlingsseksjonen. Obligatorisk for forebygging er sanotor-resort rehabilitering av pasienter. Havbading, mineralvann, fjellluft, går gjennom furuskogen har en god effekt på utvinning.

Vegetativ dystoni er et brudd på vegetativ reaktivitet og vegetativ støtte til organismen, noe som fører til brudd på reguleringen av homeostase, som begrenser evnen til en person. Siden de viktigste manifestasjonene er forbundet med patologien for regulering av vaskulær tone, har begrepet vegetativ-vaskulær dystoni blitt utbredt.

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er for tiden en av de mest presserende generelle medisinske problemer. Mange spesialister møtes daglig med pasienter som klager over hodepine, svakhet, svimmelhet, tinnitus, besvimelse, søvnløshet om natten og søvnighet i dag og mange andre symptomer som er manifestasjoner av en eller annen form, og scenen i sykdomsstaten ofte kalles vegetativ -vaskulær dystoni. Ifølge ulike spesialister diagnostiseres IRR hos 25-70% av alle pasientene.

I ulike medisinske skoler brukes mange synonymer av IRR - neurokirkulatorisk dystoni, neurokirkulatorisk asteni, vegetativt dystoni-syndrom, etc., mer enn 20 navn på denne tilstanden er bare nevnt i engelsk medisinsk litteratur.

Klassifiseringen av vegetativ patologi er basert på 2 hovedprinsipper: 1) separasjon av patologien til suprasegmentale og segmentale autonome sykdommer; grunnlaget for suprasegmentale lidelser er forskjellige varianter av psyko-vegetativt syndrom, segmentale lidelser manifesteres av syndromet med progressiv autonom feil; 2) Forekomsten og sekundæriteten til autonome sykdommer - Som regel er autonome sykdommer sekundære, som forekommer mot bakgrunnen av mange mentale, nevrologiske og somatiske sykdommer.

I etiologien til IRR er hovedrollen spilt av tre grupper av faktorer:

- arvelige konstitusjonelle faktorer, når ledende rolle er spilt av slike personlige egenskaper som asteni, inntrykk, hysteri, tåthet, økt utmattelse.

- · psykogene eller psyko-emosjonelle faktorer: plutselige, fantastiske hendelser, forhold med langvarig følelsesmessig overstyring, som fører til nervøs utmattelse;

- · Organiske faktorer, når en viktig rolle spilles av traumer, spesielt før og etter fødsel; kronisk svake infeksjoner, utsatt forgiftning og hypoksi, etc.

Hovedutløseren for "inkludering" av symptomene på IRR er emosjonell stress. De følelsesmessige reaksjonene som dannes under stressende forhold, har dominerende egenskaper, som forstyrrer den mentale tilpasningen og følelsesmessige balansen til en person. Emosjonelle reaksjoner har to parallelle komponenter: psykologisk og vegetativt. Slike strukturer som hypothalamus og limbico-retikulært kompleks spiller en viktig rolle for å sikre normal funksjon av den vegetative komponenten. Funksjonene i hypothalamus inkluderer: refleksregulering av blodtrykk, respirasjon, gastrointestinaltraktors aktivitet og blære, bloddannelse, svette, varmeproduksjon, pupillrefleks, karbohydrat, fettmetabolisme etc.

Den universelle neurofysiologiske mekanismen for patogenesen til IRS er et brudd på den strukturelle koordinasjonen av cerebralsystemene, spesielt det limbico-retikulære komplekset. Samtidig forstyrres forholdet mellom aktivering og inhibering av regulatoriske komponenter med deres etterfølgende utmattelse.

De kliniske manifestasjoner av IRR, uavhengig av etiologi og klinisk form, bestemmes av komplekse symptomkomplekser. Ved å analysere IRR, tas en rekke faktorer i betraktning: 1) arten av vegetative forstyrrelser, 2) forekomsten av paroksysmalitet; 3) sykdommens poly- og multisystemtype 4) generaliserte systemiske og lokale brudd. Opptil 90% av IRRs kliniske manifestasjoner er paroksysmale tilstander: vaskulære paroksysmer av den neurogene, kardiogene, ortostatiske, cerebrale, hypoksiske eller psykogene typen.

Innenfor IRR er tre ledende autonome syndromer utbredt: psyko-vegetativt, progressivt autonomt sviktssyndrom, det vil si besvimelse mot bakgrunnen av ortostatisk hypertensjon, svakhet, vekttap, angina, etc.; vegetativ-vaskulær-trofisk syndrom, det vil si perifere autonome sykdommer. Den grunnleggende er astenisk syndrom med flere inneslutninger.

1. VSD konstitusjonelle tegn vises vanligvis i tidlig barndom, og er karakterisert ved ustabilitet autonome parametre: rask endring av farge på huden, svetting, hjertefrekvens og blodtrykk svingninger, dyskinesi og smerte i mage-tarmkanalen, mottakelighet for subfebrillitetu, dårlig toleranse av fysisk og psykisk stress. Med alderen kan disse pasientene oppnå kompensasjon.

2. IRR psykofysiologisk natur forekommer hos friske mennesker på bakgrunn av akutt eller kronisk stress. Det er et brudd på den adaptive kapasiteten til personen.

3. IRR med hormonelle endringer. Disse inkluderer perioder med pubertet og overgangsalder, bidrar til utviklingen av IRR, fremveksten av nye endokrine vegetative forhold, med puberteten - en rask økning i veksten, noe som skaper et gap mellom de nye fysiske parametrene og mulighetene for vaskulær støtte.

4. IRR med organiske somatiske sykdommer. Det kan observeres i mange kroniske prosesser: hypertensjon, IHD, PUD, BA, så vel som i viscerale sykdommer med en uttalt algisk komponent.

5. IRR med organiske sykdommer i nervesystemet. Med hjerneskade manifesterte man seg hovedsakelig psyko-vegetativt syndrom. Alvorlighetsgraden av autonome sykdommer avhenger av typen av lidelse - ødeleggelse eller irritasjon, bredden og dybden av ødeleggelsen av hjernen. I perifere syndrom observeres et vegetativt-sosudo-trofisk syndrom. Med myasthenia gravis, Guillain-Barre syndrom og multipel sklerose observeres progressivt autonomt sviktssyndrom.

6. IRR i yrkessykdommer er preget av psykologisk-vegetativt syndrom, hovedsakelig asteni og syndrom av vegetative sosudistnokrofiske lidelser, hovedsakelig i hendene.

7. IRR med neurose er en av de hyppigste former som forårsaker autonome forstyrrelser, manifestert av psyko-vegetativt syndrom.

8. IRR med psykiske lidelser. Affektive følelsesmessige personlighetsforstyrrelser, intellekt og tenkning - i mindre grad.

De viktigste manifestasjoner av IRR. Hyppig manifestasjon av vegetative-vaskulære lidelser er synkope - kortvarig bevissthetstab (synkopale angrep). Hovedrollen i utviklingen er spilt ved å senke blodtrykk og bradykardi. Som regel observeres slike synkope (eksperter kaller dem vasodepressor) hos unge mennesker med økt følelsesmessig labilitet, utvikler seg alltid under påvirkning av en bestemt faktor, vanligvis den samme i hver enkelt pasient. Psyko-emosjonelle situasjoner (uventet opprør, blodtype, agitasjon) fører til slik besvimelse vanligvis hos kvinner, og smertefulle opplevelser fører til besvimelse oftere hos menn. Svimmelhet oppstår etter lang opphold i forhold til høy temperatur, mangel på frisk luft, forverret av tretthet, både fysisk og emosjonell. Hos eldre som lider av aterosklerose, oppstår ofte såkalt synkototisk synkope, som er ledsaget av en refleksdemping av hjerterytmen og en blodtrykksfall uten å utvikle bradykardi. Det er besvimelse ved svelging, urinering, hoste. Ofte er det besvimelse neste dag etter å ha drukket alkohol. Det er spesielt nødvendig å fremheve den såkalte ortostatiske synkope som skyldes den raske endringen av horisontal tilstand til vertikal. Denne tilstanden fremmes av venøs stagnasjon i bena, åreknuter, et langt opphold i sengen. Et antall patologiske tilstander: binyrebarksinsuffisiens, diabetes, nefropati, alkoholavhengighet, båret infeksjoner, og langvarig bruk av visse legemidler (fenotiazidy, diuretika, antihypertensiva, noen antidepressiva, kalsiumkanalblokkere) kan forårsake ortostatisk synkope.

Tap av bevissthet med besvimelse, vanligvis ført av en følelse av kvalme, kvalme, ringer i ørene, blinkende fluer foran øynene. Det er en svakhet, en ustabil gang, pasienten blir blek, svette og føles fysisk en følelse av nærmer seg tap av bevissthet. Den ubevisste pasienten er veldig blek, huden er kald, pulsen er svak, filiform, og ofte blir ikke hjerteslag hørt. Kanskje ufrivillig vannlating. Varigheten av besvimelse er vanligvis fra noen få sekunder til 2-3 minutter. Fenomenet med flimmer av bevissthet kan oppstå - pasienten våkner og etter en gang foules igjen.

Vegetative-vaskulære lidelser kan også manifestere seg i form av paroksysmale lidelser - kriser. Krisene provoserer følelsesmessig stress, værendringer, smerte etc. Varigheten av kriser fra 15-20 minutter til 2-3 timer. For cephalgiske paroksysmer er de viktigste symptomene migrene og svimmelhet. De blir ofte forfulgt av uklart syn, kvalme, oppkast. Slike angrep er lengre - fra 5 til 30 minutter, noen ganger flere timer. Og de begynner som regel "blant fullstendig velvære." Hyppigheten av disse angrepene kan være forskjellig - fra flere ganger i året til nesten daglig.

Visceral anfall er karakterisert ved forskjellige kliniske hjertesykdommer: hjertearytmier, hypertensjon eller hypotensjon, men den vanligste falsk angina: smerte i hjertet, vanligvis verk, klemming, pressing, søm, noen ganger kombinert på forskjellige måter. Smerte oppstår i forbindelse med et kraftig følelsesmessig stress, ledsaget av en følelse av mangel på luft, er pasienten redd for å puste dypt. Dette medfører ofte en rask hjerterytme.

Avhengig av dominans av autonome symptomer kan kriser være sympatisk-adrenal, vagoinsulær og blandet. Sympaticoadrenal preget av fremveksten av hjertebank, takykardi til 120-140 per minutt, hodepine, rotete følelse i hjertet, frysninger, "gåsehud", blekhet, nummenhet og følelse av kulde i ekstremitetene, økt blodtrykk til 150/90 - 180 / 110 mmHg Samtidig vises angst, "frykt for døden" og motivasjonsangst. Noen ganger er det en økning i kroppstemperatur til 38-39C.

Vagoinsulyarnye (parasympatiske) kriser vises følelse av varme i hode og ansikt, kvelning, tyngde i hodet, kortpustethet (spesielt inhalering), økte avføring og trang til avføring. Noen ganger er det ubehagelige opplevelser i den epigastriske regionen, kvalme, hjertesvikt, svette, svimmelhet, kraftig uttrykt generell svakhet (bokstavelig talt "kan ikke bevege seg enten i hånd eller fot"). Pulsen bremser til 45-50 slag / min, blodtrykket faller til 80/50 - 90/60 mm Hg. Noen ganger observeres allergiske reaksjoner som urtikaria eller angioødem.

Blandede paroksysmer kjennetegnes av et polymorft klinisk bilde, en kombinasjon av sympatisk-binyrene og parasympatiske (vagoinsulære) symptomer er notert, eller deres alternative manifestasjon. Denne gruppen omfatter de såkalte panikkanfall, da plutselig det er kortpustethet, hjertebank, brystsmerter, choking, svimmelhet, "vaklende" gange, følelse av uvirkelighet, noen ganger frykten for døden eller frykt for "gal". Legen etablerer vanligvis diagnosen panikkanfall hvis det er flere av disse symptomene som forekommer med en frekvens på minst 3 ganger innen tre uker.

Behandlingen av pasienter med VSD bestemmes av den behandlende legen, og tar hensyn til sykdommens art. Pasienter med økt tone i sympatisystemet er vanligvis tildelt adrenolytika og sympatholytika, ganglioblokatorisk, som forårsaker vasodilator og hypotensiv effekt. Utilstrekkelig tonus i nervesystemet i nervesystemet krever bruk av narkotika - sentralnervesystemet. For å påvirke vaskulær tone direkte, benyttes vasoaktive stoffer.

I tilfelle når IRR er en manifestasjon av cerebrovaskulær insuffisiens, er legemidler som selektivt forbedrer hjernecirkulasjon og metabolisme av hjerneceller effektive. I denne sammenheng bør det noteres den integrerte narkotikakontrollen, som har et bredt spekter av tiltak i ulike former for IRD. Tre komponenter av instenon, forbedrer metabolismen av hjerneceller og myokard, akselererer cerebral blodmikrocirkulasjon, reduserer puffiness i hjernen, positivt påvirker sentrene for respirasjon og blodsirkulasjon. Hvis det er nødvendig, foreskriver legen metabolske legemidler, som Actovegin, utover de metabolske, membranstabiliserende og antioxidante aktivitetene. Avhengig av arten av sykdomsforløpet kan legen ordinere beroligende midler, antidepressiva, etc.

Sammen med medisinering, er psykoterapi mye brukt i behandlingen av IRR, som har til formål å eliminere de patologiske symptomene. Metoder for psykoterapi er forskjellige - dette er forslag, hypnose og overtalelse, samt bruk av gruppevirksomhet. De bestemmes av psykoterapeuten i hvert tilfelle.

Legg til en kommentar avbryte svar

Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan dine kommentardata behandles.