Hoved

Dystoni

Hjertehud: symptomer, behandling

Mange tror at hoste er et symptom på kun sykdommer i luftveiene, men det er det ikke. Lungene er tett sammenkoblet med hjertet og karene. Det er derfor sirkulasjonsforstyrrelser kan påvirke arbeidet i luftveiene, og en person vil få hjertehud. Dette symptomet på mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet kan vises før starten av behandlingen eller på grunn av den. Et hjertehud ligner en hoste med normal bronkitt, men er ikke ledsaget av sputumproduksjon. I alvorlige tilfeller kan blodstriper vises i hostens innhold. Med sykdomsprogresjonen og fraværet av behandling kan hjertehud føre til utvikling av hjerteastma eller lungeødem. Slike forhold kan bli livstruende for pasienten og kreve øyeblikkelig legehjelp.

I denne artikkelen vil vi se på hovedårsakene til utseendet, utviklingsmekanismen, symptomene og metoder for å behandle hjertehoste. Denne kunnskapen vil hjelpe deg i tide til å mistenke sykdomsutbruddet og ta de nødvendige tiltak for å eliminere det, noe som forhindrer utviklingen av forferdelige komplikasjoner.

årsaker

Hovedårsaken til hjertehud er blodstasis i lungene, som oppstår når hjertet ikke er i stand til å pumpe blod normalt. Slike overbelastning, dekomprimering av hjertets aktivitet fører til akkumulering av væske i lungene, forårsaker irritasjon av bronkiene og hosten selv. Hjertesvikt kan provoseres av mange akutte og kroniske patologier i hjertet og blodårene, for eksempel:

Også årsaker til hjertehud kan være endokrine sykdommer, alkoholmisbruk, røyking, alvorlige former for anemi, å ta visse medisiner for behandling av kardiovaskulære patologier, hyppig og alvorlig stress.

Hvorfor vises et hjertehud?

Blodforsyningen til lungene sikres av en liten sirkel av blodsirkulasjon, og effektiviteten avhenger i stor grad av nytten av venstre ventrikel og atrium. Utviklingen av hjertehud går gjennom flere stadier. Mekanismen for inhibering av respiratorisk funksjon er som følger:

  1. Patologiske prosesser som forekommer i venstre ventrikel, forårsaker en reduksjon av dens kontraktilitet, og den kan ikke effektivt pumpe blod fra lungearteriene inn i aorta. Slike endringer i hjertets arbeid fører til økt trykk i lungene og langsom mikrosirkulasjon.
  2. Langsom blodgjennomgang forårsaker en økning i venetrykk og oksygen sult av vev.
  3. På grunn av hypoksi, blir kollagenfibre avsatt på den interalveolære septa og veggene i små kar, som forårsaker utvikling av pneumosklerose.
  4. Små fartøy i lungene sclerosis gradvis og fullstendig utryddet (overgrodd med bindevev). Slike patologiske prosesser fører til en reduksjon i blodstrømmen i lungene og en enda større økning i trykk i lungekarrene.
  5. Økt trykk i lungearterien fører til økt stress på venstre ventrikel, og det er hypertrofiert.
  6. Deretter er det utvidelse (utvidelse av grenser) i høyre halvdel av hjertet, noe som medfører stagnasjon av den store sirkulasjonen. Den flytende delen av blodet lekker inn i lungevevvet og irriterer de bronkiale reseptorene. Pasienten har hjertehud som oppstår kronisk, vises når man prøver å ta en horisontal stilling, og forverres om kvelden eller om natten.
  7. Ved alvorlige komplikasjoner av den patologiske prosessen i hjertet (for eksempel utviklingen av et nytt angrep av hjerteinfarkt, arytmi, ventrikulær fibrillasjon, etc.), utvikler akutt venstre ventrikulær svikt, og den raske utviklingen kan forårsake astmaangrep i hjertet eller lungeødem.

symptomer

Hjertehud har en rekke egenskaper som skiller den fra kald eller bronkial hoste:

  1. Hjerte tørr hoste. Under hoste utstråler pasienten ikke sputum, slim eller pus. Under akutte angrep kan blodig utslipp forekomme.
  2. Hoste er ledsaget av cyanose (blå) av leppene, nasolabial trekant, øredobber eller fingertuppene.
  3. Under hosten har pasienten rask pust. Dyspné og hoste oppstår først i fysisk anstrengelse, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan en lang samtale forårsake kvelende tørr hoste og rask pusting.
  4. Hoste er ledsaget av smerte i hjertet og hjertebanken, som skyldes overbelastning av hjertet med blod.
  5. En hoste kan være ledsaget av ubevisste tilstander eller frills, som utløses av en økning i brysttrykket og en reduksjon av blodvolumet til hjertet.
  6. Under hosteangrep svulmer venene i pasientens hals.
  7. Hoste dukker opp eller øker når du prøver å ligge, fordi i denne posisjonen til kroppen er venstre ventrikel enda mer overbelastet. Noen pasienter må til og med sove i halv sitteposisjon. Det samme symptomet kan observeres i bronkial astma, og derfor krever denne tilstanden til pasienten en differensial diagnose.
  8. Ved sykdomsbegrepet er hosten ledsaget av alvorlig svakhet, svette og svimmelhet. Videre vises pasienten hevelse i ankelen om kvelden. I de senere stadiene av hevelsen blir det mer tett, stabilt og ikke forsvinner om morgenen.

Ovennevnte egenskaper av hjertehud kan manifestere seg i varierende grad. Deres alvorlighetsgrad avhenger av årsaken til hosten, og alvorlighetsgraden til den underliggende hjertesykdommen.

Et hjertehud kan være:

  • irriterende og tørr - i begynnelsen av sykdommen, når stagnasjon i systemisk sirkulasjon ennå ikke har utviklet seg;
  • skarp, kort og tørr, kombinert med smerte i hjertet - ofte observert i revmatisme, som var komplisert av perikarditt;
  • tørr og paroksysmal, ledsaget av pusteproblemer - ofte observert i mitral stenose;
  • kveld eller natt, høyt og forfalskende, vises i utsatt stilling eller når man prøver å ta en horisontal stilling, er karakteristisk for kronisk venstre ventrikulær svikt;
  • hoste med hemoptysis - vises i alvorlig overbelastning i lungene på grunn av atrieflimmer og høyre ventrikulær svikt, kan indikere utvikling av tromboembolisme.

Når de første episodene av hjertehud vises, må pasienten konsultere en lege og gjennomgå en undersøkelse som gjør det mulig å identifisere årsaken til avvik i hjertets aktivitet. Tidlig behandling av den oppdagede sykdommen vil raskt bli kvitt hoste og redusere utviklingen av den viktigste sykdommen.

diagnostikk

Hjertehudsymptomer kan lignes på tegn på mange hjertesykdommer og åndedrettssystem. For nøyaktig diagnose foreskrives pasienten følgende diagnostiske metoder:

  • EKG - å oppdage iskemi og myokardisk hypertrofi;
  • Echo-KG - å studere og vurdere kontraktiliteten til ventriklene og en mer detaljert studie av hjertets strukturer;
  • X-ray - for å oppdage trengsel i lungene;
  • tomografi - for en detaljert studie av tilstanden til myokardiet.

behandling

For å eliminere hjertehud, foreskrives pasienten et behandlingsforløp for den underliggende sykdommen som forårsaket den. Selvbehandling av dette ubehagelige symptomet er uakseptabelt, fordi forsøk på å undertrykke det kan føre til uønskede konsekvenser. Under hjertehud blir bruskene ryddet, og inhiberingen av disse prosessene vil føre til akkumulering av utslipp fra lungene. Derfor bør behandlingsforløpet kun utnevnes av en kardiolog.

For å bli kvitt hjertehoste, i tillegg til å behandle den underliggende sykdommen, vil legen anbefale et stort spekter av aktiviteter.

Daglig rutine

Overholdelse av regimet av arbeid og hvile i patologiene i kardiovaskulærsystemet gjør det mulig å unngå overbelastning og har en gunstig effekt på hjertearbeidet. Det anbefales at slike pasienter sover minst 8 timer om dagen.

Å gi opp dårlige vaner

Røyking og alkohol har en alvorlig byrde på hjertet, og de bør forlates på kortest mulig tid.

Stressforebygging

Stressfulle situasjoner utgjør en alvorlig trussel mot mennesker med hjertepatologier, og pasienten bør lære å motstå dem riktig og ikke bli opprørt over småbiter. Om nødvendig kan legen anbefale bruk av beroligende midler.

Hyppig går i frisk luft

Når hjertet hoste observeres oksygen sult av vev, og turer i frisk luft vil bidra til deres oksygenmetning. Slike oksygenbehandling vil hjelpe ikke bare å eliminere hjerteslag og kortpustethet, men normaliserer også humør og søvn.

Sunn mat

For sykdommer i kardiovaskulærsystemet, kan legen foreskrive et spesielt diett eller anbefale å redusere mengden salt som forbrukes og kaste bort skadelige produkter (fett kjøtt, hurtigmat, røkt kjøtt, pickles, brus, sterk te og kaffe). Alle pasienter anbefales ikke å overvåke og overvåke deres vekt, siden disse faktorene kan provosere og forverre hjertehud. Pasienter bør ikke drikke store mengder væske (volumet av væsken som forbrukes, bestemmes individuelt).

Fysisk aktivitet

Tilstrekkelig fysisk aktivitet bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen og eliminere stagnasjon. Deres intensitet må være individualisert og bestemmes bare av pasientens generelle tilstand. I utgangspunktet bør de være minimal, og med forbedring av staten - gradvis øke.

Narkotika terapi

For å eliminere hjertehoste, kan disse legemidlene foreskrives:

  • diuretika: Indapamid, Trifas, Veroshpiron og andre;
  • vasodilatorer: Atakand, Losartan, Kandekor;
  • antitussive midler med en bedøvelsesvirkning: de er kun foreskrevet i tilfeller der hostepisoder forverrer pasientens tilstand, forårsaker besvimelse og alvorlig svakhet.

Valget av medisiner for å eliminere hjertesvikt, dosering og varigheten av mottaket bestemmes kun av lege. Avhengig av pasientens tilstand, kan legen justere behandlingsregimet.

Folkemidlene

De fleste kardiologer anbefaler ikke bruk av folkemidlene for å eliminere hjertehoste. Noen populære oppskrifter kan bare brukes etter rådgivning med en lege og diagnostisere den underliggende sykdommen som forårsaket utseendet til dette ubehagelige symptomet.

Hjertens hoste er den "første klokken" av mange patologier i kardiovaskulærsystemet og en betydelig årsak til å henvise til en kardiolog. Ikke alle mennesker som ikke er relatert til medisin, er i stand til å gjenkjenne det alene. Vår artikkel vil hjelpe deg i tide til å mistenke forekomsten av hjertes Hoste og ta de riktige og rettidige tiltakene. Ikke medisiner dette alarmerende og ubehagelige symptomet, og ikke forsink ditt besøk til legen, siden det kan skyldes mange farlige sykdommer og komplisert av hjerteastma og lungeødem. Husk dette og vær sunn!

Channel One, programmet "Live Healthy" med Elena Malysheva på emnet "Hvorfor hoster vi? Uvanlige årsaker til hoste "(for hjertehud, se 11:17):

Hoste for hjertesvikt: de viktigste symptomene

Personer med hjertesykdom er utsatt for betennelsesprosesser i øvre luftveier. Det er hoste som følge av arytmi, hjertesvikt og andre hjertesykdommer. Dette er ikke en hel sykdom, men et symptom på en av de alvorlige sykdommene. Slike sprit er veldig lik bronkitt, og forårsaker derfor ikke umiddelbart alvorlige bekymringer. Hva forårsaker hoste når hjertet ikke fungerer ordentlig? Ulike sykdommer tillater ikke at blod pumpes effektivt, væskestagnasjon oppstår. Forringet blodstrøm og forårsaker bronkospasme.

årsaker til

For å kunne behandle den oppdagede hjertehosten, er det verdt å forstå årsakene til forekomsten. Hele prosessen med depresjon av luftveiene går gjennom flere faser:

  • På grunn av patologiske endringer i venstre ventrikel, er det ingen fullstendig blodstrøm i arteriene, dette fremkaller en økning i trykk i lungene;
  • Inhibering av blodsirkulasjon øker venøstrykk, som et resultat av en utilstrekkelig mengde oksygen i vevet;
  • det er oksygen sult som fører til utseendet av kollagen fibre, og dette i sin tur til pneumosklerose;
  • redusert blodgjennomstrømning til lungene;
  • Blodsirkulasjonen fra lungene er også svekket. Slike patologier fører til hjertestimme, senere til lungeødem.

Et hjertehud, selv med alle tegnene, blir ikke alltid til komplekse former for sykdom. Ofte kan det bare ha en kronisk form, forverret om kvelden og om natten.

Tegn på sykdom

Hoste med hjertesykdom er den samme nevrefleksaksjonen som med luftveissykdommer er det derfor svært vanskelig å finne ut selv årsakene til forekomsten. Hjertehud er ofte ledsaget av følgende symptomer:

  • tørr hoste uten sputumdannelse;
  • kvelende smerter i brystet;
  • hjertebanken;
  • kortpustethet, rask pusting;
  • puffiness (i vanskelige tilfeller);
  • muligheten for besvimelse
  • vektreduksjon.

Alle symptomene ovenfor forverres når personen ligger på ryggen, fordi blodet fryser i brystområdet. Selv om symptomene ligner bronkitt eller en allergisk reaksjon, bør det generelle bildet føre til ideen om at alvorlige hjerteproblemer ikke utelukkes.

Hvordan skille hjertet hoste fra det vanlige?

  • Vanligvis er det tørt, sputum med blod kan hostes opp bare i svært forsømte tilfeller;
  • med betennelse i luftveiene, øker temperaturen, for det første er den ikke typisk;
  • smerte i hjertet og manglende evne til å ligge ned, nesten alle pasienter sovner halvt sittende - dette tegnet anses mest uttalt;
  • alder indikatorer: hvis smerter i hjertet er tilstede, og ingen kald ble observert, så er det nødvendig å konsultere en lege med utseende av hoste.

Hoste i hjertesvikt og dets symptomer hos barn ligner på hos voksne. Bare det ser ut til at barn er ekstremt sjeldne, det er vanligst hos eldre. Samtidig aksepterer hjertehoste ikke hotellbehandling. Hjertesvikt diagnostiseres og behandles, og hosten forsvinner i seg selv.

Kardiologer sier at hoste forårsaket av hjertesvikt er nødvendigvis tørr (sputum med blod i spesielt avanserte tilfeller), manifestert under fysisk anstrengelse, er alltid verre om natten. Dyspnø oppstår på grunn av venstre ventrikulær svikt.

Bekjempe sykdom

Hvordan behandle hjertet hoste? Behandle det separat gir ikke mening. Først av alt er kardiologisk patologi bestemt. Derfor spiller en korrekt diagnose av sykdommen en sentral rolle i hele gjenopprettingsprosessen. Det lar deg identifisere alle detaljer i sykdommen. På bakgrunn av dette utarbeides en komplett behandlingsplan.

Medikamentterapi omfatter bruk av følgende gruppe medikamenter:

  1. Diuretika - fjerning av overflødig væske fra kroppen med nedsatt svelling, som et resultat av en reduksjon av belastningen i sirkulasjonssystemet.
  2. Vasodilatatorer med hjertehoste utvider blodårene.
  3. Forberedelser for hosting foreskrevet, om nødvendig, og de varierer bedøvelses- eller eksponerende effekt.

Det er viktig! Diagnose av hjertehud og behandling bør bare skje under streng overvåkning av kardiolog.

Når du identifiserer hjertesykdom, anbefales det å slutte dårlige vaner, ikke overmål, hold deg til en diett (unngå stekt, krydret, salt).

Du bør ikke ty til tradisjonell medisin: urtedekk kan påvirke kardiovaskulærsystemet negativt. Slike behandlinger er kun tillatt etter samråd med legen din.

Hjertehud hos hunder kan manifestere så vel som hos mennesker. Bare det blir ofte diagnostisert ganske sent, fordi det ikke umiddelbart er mulig å lære om hjertesykdommer i et dyr. Det er verdt å være oppmerksom på dyret ditt, fordi hyppig sprit ikke er normalt. Hovedsymptomet er en økning i livmorhud, som om en fremmedlegeme stakk i halsen. Et slikt symptom er en grunn til å kontakte en veterinær.

Hoste Spesifikasjoner

Hoste kan være forskjellig og har forskjellige tegn:

  • tørr med anfall: pusteproblemer, svette, svakhet, feber (tegn på mitralstenose);
  • høyt om kvelden: når kroppen er horisontal, brystsmerter, kvælning, vanskeligheter med hoste (kronisk bukspyttkjertelinsuffisiens);
  • tørr irriterende: når sykdommen ennå ikke har gått over til en stor sirkulasjonssirkulasjon, blir det i vanskelige tilfeller renset brunt sputum, noe som indikerer overbelastning i lungene;
  • tørr intermittent: ledsaget av hjertesmerter (revmatisme, perikarditt);
  • ekspektorering av blod: indikerer et avansert stadium av lungesykdom på grunn av tromboembolisk syndrom.

Barn kan ha denne hosten i nærvær av medfødte hjertefeil. Det er en ekstra utslipp av blod fra venstre til høyre - Eisenmeng syndrom.

Hjertehudepiller

Hoste hos personer med hjertesvikt

Sykdommer som fører til utilstrekkelig pumpe av hjertet kan forårsake et symptom, som ofte forveksles med bronkitt eller allergi. Dette er en hyppig hoste i hjertesvikt, som skyldes stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen (eller liten). Mekanismen for angrepet er som følger: lungene svulmer, slimhinnen i bronkiene svulmer, hosterefleksen virker hos en person.

Årsaker til hjertehoste

  • Tegn på hjertesvikt som er forbundet med valvulære defekter, myokardproblemer (midtmuskellag av organet som utgjør størsteparten av massen), kardiosklerose (spredning av arrvev etter hjerteinfarkt), arytmi.
  • Myokardial insuffisiens.
  • Venstre ventrikulær svikt, ledsaget av angrep av kvælning (kardial astma).
  • Revmatisme som påvirker leddene og kardiovaskulærsystemet.
  • Hjertesvikt med arteriell hypertensjon.
  • Økt skjoldbruskkjertelfunksjon (hypertyreose), noe som bidrar til bremsing av hjertemuskelen.

Hoved tegn og symptomer

Forholdet mellom hoste og hjertesvikt bestemmes av de smertefulle angrepene som skjer sent på kvelden og om natten, når kroppen vokser stillestående. Symptom er ofte kombinert med et sterkt hjerterytme, kortpustethet og mangel på luft. Hjertehud kalles ofte en tørr hoste, men det kan være med rikelig sputum - klart eller med blod. Andre symptomer inkluderer hvesning, pasientens hevelse i morgen, blek eller blåaktig hud, besvimelse. Fysisk innsats med hjertesvikt forårsaker paroksysmal hoste i løpet av dagen.

Hos voksne

En irriterende hoste om natten igjen og igjen plager pasienten med hjertesvikt, noe som tvinger ham til å sitte ned. Angrep for nattkvelging, vanskelighetsbesvær hos middelaldrende og eldre er forbundet med alvorlig hjertesvikt. Bjeffende lyd, smerte i brystområdet bidrar til å avsløre revmatisme, sputum med blod fra hjertehud, koronar hjertesykdom, gjentatt hjerteinfarkt. Brown sputum når hoste hos en eldre person er et tegn på sammenbrudd av røde blodlegemer og kjøpt hjertesykdom.

Leger forbinder hjertehud hos barn med medfødt hjertesykdom (CHD), noe som resulterer i hjertesvikt. Eisenmenger syndrom med CHD betyr ventrikulær septaldefekt og økt lungetrykk med ytterligere utblodning av blod fra venstre til høyre. En hjerte-lungehud hos barn bidrar til å bestemme alvorlighetsgraden av medfødt hjertesykdom.

Diagnostiske metoder

  • Elektrokardiogram (EKG): En registrering av hjertets elektriske aktivitet bidrar til å oppdage brudd på blodtilførsel (iskemi), hypertrofierte myokarddimensjoner.
  • Ekkokardiografi (Echo-KG): Resultatene av en ultralydundersøkelse av hjertet viser en ventrikels kontraktile evne.
  • Røntgen: fanger pulmonal blodstasis i hjertesvikt.
  • Tomografi: Lagdelt røntgen gir et detaljert bilde av tilstanden til myokardiet og lar deg lage en klinisk prognose.

Hoste behandling for hjertesvikt

Medisiner for hjertesvikt som grunnlag for terapi er utformet for å forbedre arbeidet i hjertemuskelen, gjenopprette det vaskulære systemet. Behandling med bevist folkemidlene gir moderne medisin dersom de hjelper til med å fremskynde helbredelsesprosessen eller forbedre pasientens tilstand. Uten å være et eget symptom forsvinner hoste og hemoptysis sammen med hjertesvikt.

Kompleks terapi

Pasienter med hjertesvikt utenfor klinikken anbefales å unngå overbelastning av kroppen, følge rytmisk daglig rutine, unngå uro, opprettholde psykologisk balanse i enhver situasjon. Det er like viktig å kontrollere din egen vekt, for dette må du revidere det vanlige dietten, med ødemgrenseinntak.

Den riktige modusen til dagen:

  1. Tillat minst 8 timer å sove.
  2. Fordel tid for å gå i frisk luft.
  3. Tren, stimuler blodstrømmen i kroppen.
  1. Avvis fra salt, krydret og fet mat, røkt kjøtt, sterk kaffe.
  2. Følg foreskrevet væskeinntak.
  3. Det finnes bananer, rosiner og tørkede aprikoser, nøtter, bokhvete, havregryn, kalvekjøtt, bakt poteter, brusselspirer (inneholder kalium som er nyttige for hjertet).

Eliminering av dårlige vaner og stressende situasjoner:

  1. Stopp bruken av tobakksprodukter, alkoholholdige drikkevarer, fordi de forverrer stadiet av hjertesvikt.
  2. Ikke fokus på negativ informasjon, ta beroligende midler.

Narkotika terapi

Med dekompensering av kardiovaskulærsystemet foreskrives legemidler i kombinasjon. Diuretika (diuretika) lindrer overflødig væske, bidrar til å redusere trykk. Vasodilatorer dilaterer blodkar. Hosteangrep i hjertesvikt fjernes av antitussive midler med en bedøvelsesvirkning i tilfeller der dette symptomet forstyrrer pasienten, og det kommer til svimlende forhold.

  • "Indapamid" er et tiazidlignende diuretikum med langvarig virkning, det undertrykker strømmen av natrium, klor, hydrogenioner i blodet, det har en liten vasodilaterende effekt. For hjertesvikt, er medisinen tatt 2-3 måneder i morgen 1,25-2,5 mg hver.
  • Veroshpiron er et kaliumsparende, hormonelt vanndrivende middel. Stimulerer utskillelsen av natrium og vann, reduserer utlutningen av kaliumioner, reduserer surheten i urinen. For hjertehud, blir legemidlet tatt 15 dager ved 100 mg per dag.

vasodilators

  • "Losartan". Senker trykket i lungesirkulasjonen ved hjertesvikt, motvirker natrium og vannretensjon i kroppen. Det anbefales å ta medisinen 3-6 uker en gang daglig til 50 mg.
  • "Atacand". Bidrar til å senke blodtrykket, hormon hemmer angiotensin II, stimulerer patogenesen av kardiovaskulære sykdommer. I tilfelle hjertesvikt er stoffet angitt i 2-3 måneder hver dag, 8 mg en gang daglig, uten referanse til dietten.

Antitussive stoffer med anestetisk effekt

  • "Kodein". Det har en narkotisk effekt og lindrer raskt irritasjon av hostesenteret, reduserer smerte, men kan forårsake rusmiddelavhengighet, bronkospasmer. Legemidlet er konsumert i en enkeltdose på 15-60 mg, neste dose kan tas ikke før 3 timer, varigheten av kurset bestemmes av legen.
  • "Glaucin". Den har en lokal bedøvelseseffekt, hjelper med hjertehud, forsøker forsiktig det autonome nervesystemet, senker blodtrykket til en viss grad. For hjertesvikt med hoste, ta medisinen 7-10 dager, 2-3 ganger daglig, 50 mg.

Folk rettsmidler og urter

  • Havremelbuljong som støtter hjertet. 0,5 kopper unrefined havre satt på en liten brann med 0,5 liter vann. Når det koke, kul, legg til en tredjedel av en kopp tørket, hakket rot av elecampane (bare rotdelen av planten gravd ut tidlig på våren eller sen høst vil gjøre). Igjen koking stoffet, insistere et par timer, renne, søt 2 ss. l. honning; drikke 14 dager for 0,5 glass før hvert måltid.
  • Infusjon av viburnum, som hjelper til med å bli kvitt hjertesvikt. Kryss trepestel 1 ss. l. modne bær, hell et glass kokende vann, søt med honning og insister i minst en time. Drikk 30 dager for 0,5 glass to ganger om dagen, gjenta kurset 4 ganger i året.
  • Urteinfusjon, beroligende og normaliserende tilstand for hjertesvikt. Etter å ha blandet 3 deler av gresskar med 1 del sitronmelisse og 1 del valerianrot måler 1 ss. l. urtepreparat, la i 3 timer for å tilsette i 0,5 liter råvann; koke, belastning. Drikk om en måned, strekker for en dag innholdet av 1 kopp.
  • Gresskarmasse fra ødem og for forebygging. Rist 0,5 kg gresskar og spis (eller drikk presset juice). Med hjertefeil tillatt konstant bruk av dette verktøyet.
  • Hvitløkssirup for hjertehud. Trykk 5 hode hvitløk i en krukke, legg til juice fra 5 sitroner, 500 g kalk eller bokhvete honning; Lukk tett, fjern i 10 dager for å nå det lyse, kjølige stedet. Påfør før måltider for 1 ts. 4 ganger om dagen.

Video: Hvordan behandle akutt og kronisk hjertesvikt

Hjertehud

Årsakene til hjertehud er ikke respiratoriske sykdommer, men hjertesvikt. Hoste tremor som oppstår fra hjertets patologi, som ligner på en kald hoste. men de er ikke forårsaket av infeksjon. Hva er hjertehud, hvordan behandles det, behandles det hjemme?

En unproductiv hoste skyldes stagnasjon av væske i lungevevene, som skyldes hjertesvikt, som ikke klarer å takle volumet av blod som beveger seg i kroppen gjennom blodårene. Utløpet av blod fra lungevevvet er forstyrret, væske begynner å samle seg i lungene.

Under trykk av akkumulert væske i bronkial slimhinnen, er nerveenden irritert, noe som forårsaker en spasme, provokerende reflekshudskjelv.

Intensiteten av hostestremor avhenger av alvorlighetsgraden av stillestående prosesser, på mengden væske samlet i lungevevene. Hjertefeil uten behandling utvikler seg, angrepene øker, øker.

Årsaken til hjertehud kan være behandling av hjertesykdommer ved å ta captopril, Ramipril, Enalopril, Perindopril vasodilatorer, som hemmer angiotensin-konverterende enzym (ACE).

Behandling av hjertesykdommer med vasodilaterende legemidler (vasodilatatorer) i denne gruppen forårsaker irritasjon i halsen, noe som provoserer et reflekshudangrep.

Hvis en slik host oppstår, erstattes ACE-vasodilatorene med vasodilatatorer av en annen gruppe - vasodilatorer med angiotensinreceptorblokkere - Losartan, Valzartan.

Hva er hjertethud, hvordan kan du skille symptomene fra det vanlige hosteangrepet, hva er forskjellen?

Det ledende tidlige symptomet på hjertehud er mangel på luft, noe som manifesteres av kortpustethet. Det er et sikkert tegn på nedsatt hjerteaktivitet - hjertesvikt.

I begynnelsen skjer dyspnø med innsats, uvanlig fysisk anstrengelse. Med utviklingen av hjertesvikt, oppstår kortpustethet når du klatrer trappene, gjør normale lekser. Svært ofte på dette stadiet er hosteangrep blitt dyspnø.

Uten tilstrekkelig behandling har pasienten anfall på natten, kortpustethet selv i ro. Han må sove halvt sittende. Men selv i denne stillingen kan pasienten plages av hosteangrep, noe som tvinger ham til å sove mens han sitter.

I denne posisjonen forbedrer utstrømningen av blod fra hjertet, noe som gir lettelse til pasienten og gjør det mulig å sovne.

Ikke forvirret kortpustethet med hjertehosting og kortpustethet med bronkitt.

Indirekte tegn som indikerer hjertes Hoste er:

  • scanty sputum med blodig utslipp;
  • smerte som gir i hjertet under et angrep;
  • økt svette, svakhet;
  • hevelse av anklene, opphopning av væske i magen;
  • cyanose av nasolabial trekant;
  • hevelse i nakkenes nerver under et angrep, utseendet av bukende årer når pasienten tar en halv sitteposisjon;
  • svimmelhet, besvimelse
  • søvnløshet, depresjon.

Hvordan behandle hjertet hoste, kan du prøve å kurere det selv hjemme? Disse spørsmålene kan bare negativt svar. Self-hoste forårsaket av hjertesykdom er farlig.

Et hjertehud er bare et symptom, og behandling bør rettes mot den underliggende sykdommen som forårsaket at væsken i lungene blir stagnerende.

For å lindre pasientens tilstand med en uproduktiv hoste, foruten å behandle den underliggende hjertesykdommen, foreskrive terapi:

  • vanndrivende legemidler - indapamid, veroshpiron;
  • vasodilatorer (vasodilatorer) - Valzartan, Losartan;
  • antitussive medisiner.

Alle legemidler er foreskrevet utelukkende av en lege, som også gjelder antitussives. De brukes til alvorlig svakhet, besvimelse, provosert av angrep.

Bruk av diuretika krever korreksjon av innholdet av kalium i blodet, utnevnelsen av kaliumholdige midler. Utskillelsen av spormiddelkalium ved bruk av diuretika med urin kan forårsake hypokalemi, noe som kan provosere brudd på konduktiviteten til myokardceller, kramper, arytmi.

Vasodilatorer brukes til hjertes Hoste, for å utvide blodkarene, for å forbedre hjerteutgangen. Nitroglyserin, som alltid skal ha personer som lider av hjertesvikt med høyt blodtrykk, er en vasodilator.

Uten behandling blir en dypere sykdom naturlig til en farlig sykdom, ledsaget av astmaanfall - hjerte astma.

Hjertehud kan være et tegn på hjertets økende patologi, lungeødem. I dette tilfellet er det nødvendig med en fullverdig hjertebehandling, som består i tiltak som retter seg mot hjertets rehabilitering av pasienten.

Hva kan kurere hjertehoste

Det faktum at det er en såkalt "hjertehoste", vet de, heldigvis, ikke alle. Men de som står overfor dette problemet, forstår at det er ikke lett å takle det. Slike luftveier har helt forskjellige årsaker enn forkjølelse eller infeksjoner. Derfor gir behandling av hjertehud ved konvensjonelle metoder ikke det ønskede resultatet. Så hva skal jeg gjøre?

Hvorfor hjerte hoste?

Det ser ut til at hjertet og halsen ikke er forbundet. Men menneskekroppen er et så komplekst system at det enkelte ellergans feilaktige eller ustabile arbeid på en eller annen måte påvirker andre. Begrepet "hjertehoste" brukes ikke i offisiell medisin. Men fenomenet selv eksisterer og følger vanligvis med slike patologier som:

  • kronisk hjertesvikt;
  • medfødt eller kjøpt hjertesykdom;
  • iskemisk sykdom (spesielt i akutt stadium);
  • ikke-lukking av hjerteventilen;
  • kardiomyopati og myokarditt;
  • cardio;
  • post-infarkt forhold.

Alle disse sykdommene er ledsaget av nedsatt normal blodsirkulasjon, på grunn av hvilken lungene føler seg mangel på oksygen. Dette forårsaker igjen en følelse av mangel på luft og bronkospasme. Derfor hoster, vanligvis plutselig og tørr.

Ved små patologier kan det manifestere seg som en periodisk hoste, og i alvorlige sykdommer er det ofte paroksysmalt.

Hvordan gjenkjenne

Å anerkjenne et hjertehoste er ganske vanskelig. For å nøyaktig verifisere diagnosen, trenger du en grundig omfattende undersøkelse. Mest sannsynlig må du gjøre et kardiogram, ultralyd av hjertemusklene, flere blodprøver og andre tester. Kun på grunnlag av deres resultater, kan vi snakke om tilstedeværelse eller fravær av hjertesykdom.

Men det er verdt å mistenke at noe er galt og å konsultere en kardiolog hvis slike medfølgende symptomer oppstår:

  • Hoste er alltid tørr og hard. I sjeldne tilfeller er det en liten mengde tykk sputum, gjennomsiktig eller hvit i farge, med strekker av blod.
  • Før og / eller under hosteangrep blir hjerteslag veldig hyppig uten tilsynelatende grunn.
  • Ved å puste spasm følte smerte bak brystbenet i hjertet.
  • Mangelen på oksygen, selv om personen ikke føler det, manifesterer sig i bløhet av leppene, følelsesløp i fingrene, svimmelhet.
  • Svimlende, plutselig, ledsaget av en skarp blanchering av huden.
  • Laryngeal hevelse, forårsaker pusteproblemer, hvesenhet, følelse av kvelning.
  • Synlig hevelse i venene i nakken, fremkalt av stagnasjon av blod i hjertet.

Samtidig tilstedeværelse av to eller flere av symptomene ovenfor er allerede tilstrekkelig grunn til ikke å utsette besøket til legen.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle hjertet hoste kan bare løses etter riktig diagnose. Tross alt, det avhenger av ham mekanismen av utseendet av hoste i hvert tilfelle. Alt vi kan si for sikker er at noen antitussive stoffer her vil være ineffektive, og for kjernene er mange av dem kontraindisert.

Legen velger vanligvis en komplisert terapi, hovedsakelig rettet mot å gjenopprette den normale funksjonen av kardiovaskulærsystemet. Følgelig er medisiner foreskrevet av de som støtter og stimulerer hjertet.

For å redusere hyppigheten og intensiteten av hosteangrep, kan pasienten i tillegg tilordnes slike grupper av legemidler, avhengig av sykdommen.

  • antihistaminer - hjelp til raskt å fjerne hevelse;
  • antispasmodisk - lindre vaskulære og muskelspasmer;
  • diuretika - redusere hevelse og stress på hjertet;
  • hoste sirup med anestetika - lindre sår hals og lindre hoste.

Vitaminerapi som støtter vitalitet er også effektiv.

Med akutt mangel på oksygen er oksygenbehandling veldig nyttig. Under alvorlige angrep er det tilrådelig å ha en oksygenpute på hånden. Moderne medisin kan tilby pasientene behandling i et trykkammer, oksygencocktails, ozonterapi, etc. Lange turer i frisk luft er gode - selvfølgelig, hvis de foregår i naturen eller i parkområder, i stedet for på støvete bygater.

Folkemidlene

Mest populære oppskrifter kan ikke kurere hjertehud. Men noen av dem er ganske i stand til midlertidig å lindre pasientens tilstand, fjerne angrepet, gjenopprette normal pust og hjerteslag. Her kan du gjøre hjemme:

  1. Hypericum te Den har sterke antiinflammatoriske og antibakterielle egenskaper, har en tonisk effekt. Til medisinske formål brukes en avkok, for å lage en teskje tørt gress med et glass kokende vann og infusere i 15-20 minutter (helst i termo). Strained te er klar til å drikke, kan honning legges til en varm drikke. Men å drikke det for en dag anbefales ikke mer enn en halv liter i flere doser. Behandlingsforløpet er opptil 14 dager.
  2. Sennep gips Plassert på hjertet stimulerer det blodstrømmen, dilaterer blodkarene og lindrer muskelkramper. Som et resultat passerer hjertehud raskt. Denne metoden for behandling er effektiv i iskemisk sykdom og kronisk hjertesvikt. Men det er flere hjertediagnoser der denne metoden er strengt kontraindisert, slik at du ikke kan bruke den uten å konsultere en lege!
  3. Innånding med balsam "Star". Perfekt lindrer hoste, lindrer bronkial spasmer, forenkler pusten. Det er nødvendig å koke vann, løsne en liten mengde balsam i den og puste over dampen uten å lene seg for nært. Hoste senker innen 2-3 minutter. I stedet for "Stjerner" med ikke mindre suksess, kan du bruke en tablett med normal validol.
  4. Øre massasje. En slags akupressur i en svært forenklet versjon. Det er mange biologisk aktive punkter på øredobber, inkludert de som er ansvarlige for funksjonen av kardiovaskulærsystemet. Massere øreflommene på bare noen få minutter, du kan roe hjerterytmen, aktivere blodsirkulasjonen og lindre et angrep av hjertehoste.
  5. Banan cocktail med honning. Den har en flott beroligende effekt, fremmer en strøm av energi og til og med oppløftende. For å forberede det, må du varme melken til en temperatur på 70-80 grader. Peel bananen, slå den i en blender til mashed, legg til en teskje honning der og fortsett å slå, helles i litt melk. Drikk en blanding av varme, sip. Folk som er tilbøyelig til å være altfor avhengige av en slik cocktail, er ikke verdt det - det kan ha en dårlig effekt på figuren.
  6. Anismelk. Anis behandler ikke bare hoste, men støtter også arbeidet i hjertemuskelen. For å forberede slik melk, er det nødvendig å hell en teskje anisfrø med et halvt glass vann og koke i 5 minutter, og insister deretter på en annen 15-20. Varm melken til 50-60 grader, spen anisjert vann, legg til honning og hell i melken. Du kan drikke et glass 3 ganger om dagen.
  7. Urtete med honning. Mange medisinske planter er gode for hjertets arbeid og eliminerer hosten. De mest effektive av dem er: kamille, valerian, passionflower, sitronmelisse, mynte, oregano, timian, salvie. Du kan bruke og klar hjerte te, som selges i apotek. Honning og et stykke sitron blir lagt til vilje. Det må under ingen omstendigheter overstige anbefalt dose på pakken. Hvis du forbereder samlingen selv, må du ikke blande mer enn 2-3 urter samtidig og drikke denne teen opp til 3 glass om dagen.

Men husk at å bestemme hvordan du skal behandle hjertehud og hva du skal bruke folkemidlene for hjertesykdom, kan bare være under oppsyn av en lege. Mange urter har en svært sterk effekt på hele kroppen, og hvis de brukes feil, kan det bare forverre situasjonen.

forebygging

Selv om hosten din viste seg å være en følgesvenn av en alvorlig kardiovaskulær sykdom, bør du ikke få panikk og fortvilelse. I dag er medisinen så utviklet at flertallet av pasienter med lignende diagnoser lever et fullt og aktivt liv i flere tiår.

Men alle bør ta vare på helsen. Enkle forebyggende tiltak for hjertehud kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av angrep, og samtidig forbedre hjertefunksjonen. For dette trenger du bare:

  • gi opp dårlige vaner: røyking, alkohol og narkotika;
  • minimere forbruket av te, kaffe (spesielt løselig);
  • vurder dietten og fjern for krydret, fett og stekt mat;
  • å berike menyen med frisk frukt, grønnsaker eller minst to ganger i året for å ta et multivitaminkompleks;
  • sette deg opp for en positiv holdning til livet, unngå stress og skandaler;
  • være minst 1-2 timer om dagen i frisk luft, og i svært dårlig vær, under sykdom eller før sengetid, må du sørge for å ventilere rommet godt;
  • sørg for at det ikke oppstår støv i huset eller på stedet der du bruker mye tid - våt rengjøring bør gjøres minst 2-3 ganger i uken;
  • trene moderat trening: gå, yoga, svømme, svømme eller minst 15-20 minutter med morgenøvelser;
  • Ikke ta medisiner uten lege resept - noen av dem har kardiotoksiske bivirkninger.

Som du kan se, er ingenting overnaturlig. Alle de ovennevnte anbefalingene er redusert til en sunn livsstil. Men det er de som vil bidra til å kurere hjertet og permanent bli kvitt irriterende hjertehoste.

Forfatteren: Anna Alexandrova

© 2016-2017, OOO "Stadi Group"

Eventuell bruk av materiale fra nettstedet er kun tillatt med samtykke fra portalens redaktører og installasjon av en aktiv kobling til kilden.

Informasjonen som er publisert på nettstedet er ment utelukkende for informasjonsformål og under ingen omstendigheter kreves uavhengig diagnose og behandling. For å ta informerte beslutninger om behandling og godkjenning av narkotika er det nødvendig å konsultere en kvalifisert lege. Informasjon lagt ut på nettstedet, hentet fra offentlige kilder. For nøyaktigheten er portalens redaktører ikke ansvarlige.

Høyere medisinsk utdanning, anestesiolog.

Hvordan behandle hjertet hoste?

Hjertehud er en av de typene kronisk hoste atypisk strømning. Mange er bekymret for spørsmålet - hvordan å behandle hjertehoste. For å behandle denne type hoste, må du bli kvitt hjertesykdom. Hvis det behandles, kan bronkitt som vanlig forårsake skade på kroppen. Mangel på terapi kan føre til hjertestimme. Alvorlig hjertesykdom.

Hva er hjertethud, og hvordan ser det ut

Hjertehud vises på bakgrunn av kardiovaskulære sykdommer. Hovedfaktoren i dens dannelse er feil arbeid i hjerteets venstre hjertekammer. På grunn av dette er det stagnasjon av blod i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Lungene og bronkiene, som har fått utilstrekkelig ernæring, begynner å samle væske. Luftfart av bronkialrør er irritert. Dette forårsaker bouts av tørr swagging hoste.

Viktig: Noen stoffer som brukes til behandling av hjertesykdom, kan forårsake angrep av tørr hoste. Hvis du avbryter dem eller erstatter dem med andre stoffer, forbedres tilstanden.

Barn har hjertehud med medfødt hjertesykdom. I nærvær av en forårsaket tørr hoste, er det bedre å vise barnet til en kardiolog.

Mange mennesker behandles uendelig av pulmonologer. Hvordan behandle en ikke-forbigående tørr hoste, det er bedre å gjennomføre en undersøkelse av en kardiolog. Hjertehud kan både være en konsekvens av hjertesykdommer og deres harbinger. Jo raskere diagnosen er etablert og behandlingen startet, jo færre bivirkninger og konsekvensene av alvorlige sykdommer.

Symptomer på hjertehud er svært lik bronkitt. Jeg prøver å bestemme hvordan jeg skal bli kvitt hoste og bare forverre situasjonen. Det er en rekke manifestasjoner som du bør være oppmerksom på:

  1. Hjertehud er alltid tørr. I alvorlig form kan blodig utslipp forekomme.
  2. Med et hostende angrep, observeres blå lepper, en nasolabial trekant eller fingertips.
  3. Kortpustethet, og etter at det hostet vises etter trening. Med tidenes gang kan kortpustet vises selv som et resultat av en enkel samtale.
  4. Hovedkilden til hjertehud betraktes som styrking i kroppens horisontale stilling. Folk som lider av denne patologien blir tvunget til å sove mens de sitter.
  5. Ubehagelige opplevelser, smerter og prikker i brystet.
  6. Har svimlende.
  7. Hevelse i nakkene i hodepasning.

I mangel av patologier fra lungene eller bronkiene, er en lang tørr host en grunn til å konsultere en kardiolog. Ubehandlet hjertehud kan føre til irreversible endringer i lungene. Det blir lett til hjerteastma. Denne patologien behandles ganske vanskelig og lang.

behandling

Siden hjertehud er et symptom på hjertesykdommer, er det nødvendig å behandle hjertet for å eliminere det. Når du gjenoppretter sirkulasjonssystemet, vil væsken bevege seg bort fra lungene alene og hjertehudebehandling vil ikke være nødvendig.

For å lindre pasientens tilstand, foreskrives han medisiner for hjertes Hoste:

  • Vasodilatorer som fremmer vasodilatasjon og forbedret blodtilførsel.
  • Vanndrivende midler for å fjerne overflødig væske og redusere lungeødem.
  • I alvorlige tilfeller (hostepisoder som forårsaker besvimelse) er antitussiver foreskrevet.

Viktig: hoste er en slags bronkialrenser. Det bør seponeres ved hjelp av medisiner i tilfelle alvorlige anfall og med tillatelse fra en lege.

Etter behandling av kardiovaskulærsystemet, vil hjertehud passere alene. Gjenopprett pust og ytelse.

Kompleks terapi

For å kurere hjertet, brukes komplekse terapi. Hun, i tillegg til narkotikabehandling, inkluderer følgende trinn.

Overholdelse av dagens modus:

  • God søvn minst 8 timer.
  • Fotturer i frisk luft.
  • Moderat trening (svømming, turgåing, aerobic).

Spise riktig mat:

  1. Det er nødvendig å utelukke junk food (hurtigmat, røkt kjøtt, hermetikk, kaffe).
  2. Følg drikkeregimet. Han er valgt av legen individuelt, gitt alvorlighetsgraden av tilstanden.
  3. Begrens saltforbruket så mye som mulig.
  4. Bruk kaliumrike matvarer som er gode for hjertemuskelen (tørkede aprikoser, rosiner, nøtter, bananer, bokhvete og havregryn).

Eliminering av skadelige faktorer:

  1. Skadelige vaner (røyking, avhengighet av alkohol), utvilsomt påvirker hjertet. Uten å bli kvitt dem er det umulig å få en positiv effekt fra behandlingen.
  2. Stress i det moderne liv kan ikke unngås. Vi må lære å reagere mindre akutt for dem. Du kan bruke alternative medisinteknikker (yoga, mantraer, meditasjon) eller drikke sedativer.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Mange leger er ikke imot tradisjonell medisin, som hjelpemiddel i hovedbehandlingen. Oppskrifter er tidstestet. Deres bruk i lang tid snakker om deres effektivitet. Når du behandler hjertehud, er de rettet mot å styrke hjertet og stabilisere mental tilstand.

  1. Under sykdommen er det nyttig å ta avkjøling av havre. En halv kopp ubehandlet havre helle en halv liter vann og koke. I den avkjølte kjøttkraft legges en tredjedel av et glass hakket rot av elecampan og kok igjen. Insister to timer og belastning. Drikk i to uker til en halv kopp etter et måltid, og legg til 2 ss honning.
  2. Styrking av hjertemuskelen bidrar til infusjonen av vanlig hage viburnum. Kryp modne bær i en kopp og hell kokende vann over det. Etter en halv time legger du til honning for å smake, drikke. Fortsett behandlingen i minst en måned. For å fikse effekten, gjenta hver tredje måned.

Det er mange oppskrifter decoctions som bidrar til å styrke det nervøse og kardiovaskulære systemet:

Ta samme beløp:

  • Hawthorn blomster;
  • Melis;
  • ryllik;
  • kost;
  • Valerian rot.

Alle planter blander. Brygg 1 ss. skje samle et glass kokende vann. Drikk om en halv time. Ta tre ganger om dagen.

Finmal og bland:

  1. motherwort;
  2. misteltein;
  3. Nettle leaf;
  4. Melissa;
  5. Løpstikke;
  6. Valerian rot;
  7. Rose hofter;
  8. Bær og blomster av hagtorn.

I et glass kokende vann brygg en spiseskje av samlingen. Institutt en drink. Gjør tre ganger om dagen.

  • 3 biter av yarrow;
  • 1 del sitronbalsam;
  • 1 del valeriansk.

En spiseskje av blandingen helles 0,5 liter kaldt vann. Insistere på tre timer, koking. Stam og drikke i små porsjoner, drikker en dag om et glass kjøttkraft.

Viktig: Effekten av naturlige rettsmidler er mykere. Det er nødvendig å bruke dem i lang tid, ikke mindre enn en måned.

I hjertesvikt er det nyttig å spise ferskmasse eller gresskarjuice.

Hak fem hoder hvitløk. Tilsett saften av fem sitroner og en halv liter honning. Alle blander og insisterer på et mørkt sted i 10 dager. Ta 1 teskje fire ganger daglig før måltider.

Viktig: For brudd på kardiovaskulærsystemet må du spise en hvitløksklær hver dag. Det styrker hjertemuskelen godt.

Konklusjon - Den viktigste faktoren ved behandling av hjertehud er korrekt diagnose. Med rettidig behandling til legen, riktig diagnose og valg av adekvat behandling, vil pasienten bli kvitt hjerteproblemer for alltid. Samtidig vil hjertet hoste forsvinne. Selvfølgelig må en person radikalt forandre sin livsstil. En full eksistens og god helse er imidlertid verdt innsatsen.

Vasodilatorer og behandling av hjertesvikt

En viktig rolle i behandlingen av hjertesvikt ble spilt av identifikasjonen av avhengigheten av pumpefunksjonen til hjertet på etterladningen. Arteriolære vasodilatorer (for eksempel hydralazin) skifter Starling-kurven opp og til venstre, økende hjerteutgang med en minimal endring i blodtrykket.

Narkotika som virker hovedsakelig på venøsystemet (nitrater) omfordeler blod fra sentral til perifere kar, reduserer KDD i ventrikkene. ACE-hemmere har en balansert effekt på arterier og årer, reduserer aktiviteten til renin-angiotensinsystemet og derved reduserer utviklingen av hjertesvikt.

Den gunstige effekten av ACE-hemmere og andre vasodilatatorer på nevrohumorale mekanismer, lasttoleranse, generell tilstand og overlevelse ble bekreftet i en rekke store kontrollerte studier.

ACE-hemmere

Disse stoffene forhindrer omdannelsen av angiotensin I til angiotensin II, og som et resultat har det en rekke viktige hemodynamiske og ikke-orohumorale effekter. En reduksjon i nivået av angiotensin II i blodet forårsaker dilatasjon av både arteriene og venene og hemmer sekretjonen av aldosteron; blokkering av syntese av angiotensin II i vev forhindrer hjerte-hypertrofi og kardiosklerose; I tillegg forbedrer forsinket ødeleggelse av bradykinin syntese av prostaglandiner og nitrogenoksyd. ACE-hemmere reduserer KDD i begge ventrikkene og øker slagvolumet og hjerteutgangen.

I fravær av kontraindikasjoner, bør ACE-hemmere bli foreskrevet til alle med hjertesvikt forårsaket av systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel. Alle rusmidler i denne gruppen (inkludert kaptopril, enalapril og lisinopril) reduserer dødeligheten på omtrent samme måte. Studien "Virkningen av lisinopril på overlevelse i hjertesvikt" (ATLAS) viste fordelene ved høye doser over lave doser. Vanligvis blir diuretika gitt sammen med ACE-hemmere, de kan også kombineres med beta-blokkere og digoksin. I praksis er valget av medisin hovedsakelig bestemt av kostnad og virkningsvarighet.

Hyppige bivirkninger av ACE-hemmere er arteriell hypotensjon og svimmelhet, spesielt mot bakgrunnen for en signifikant aktivering av renin-angiotensinsystemet (som indikert ved hyponatremi og den utprøvde effekten av diuretika). For å unngå fallende blodtrykk, på den første dagen, er ACE-hemmere foreskrevet uten diuretika; Begynn med små doser og øk dem gradvis. Hyperkalemi kan utvikle seg, så kaliumpreparater brukes med stor forsiktighet. Hos 5-15% av pasientene oppstår tørrhud - dette er den vanligste årsaken til avskaffelse av ACE-hemmere. Alvorlige bivirkninger inkluderer anuria (spesielt i bilateral renal arterie stenose) og angioødem. ACE-hemmere er kontraindisert i svangerskapet.

Andre vasodilatorer

Ved intoleranse mot ACE-hemmere, foreskrives hydralazin med isosorbiddinitrat. Ved alvorlig hjertesvikt kan de også foreskrives i tillegg til ACE-hemmere.

Ved å utvide hovedsakelig arterioler, reduserer hydralazin rundnøve, pulmonal og renal vaskulær motstand. Hos pasienter uten kardiomegali forårsaker hydralazin refleks takykardi, men dette er sjeldent ved hjertesvikt. Behandling med hydralazin starter også med små doser (10-25 mg oralt 4 ganger daglig), i flere dager eller uker dosen justeres til 200 mg / dag eller mer. Bivirkninger inkluderer blits, hodepine og gastrointestinale forstyrrelser. Ved langvarig behandling opptrer antinucleare antistoffer ofte, og i enkelte tilfeller utvikles lupus syndrom (etter forsinkelse av hydralazin forsvinner det vanligvis).

Nitrater utvider hovedsakelig årer og reduserer dermed KDD i ventrikkene; de reduserer overbelastning i lungene, har liten effekt på hjerteutgang og blodtrykk. Med samtidig koronararteriesykdom reduserer nitrater myokardisk iskemi på grunn av utvidelse av koronararteriene. Nitroglyserin er foreskrevet under tungen, som en lapp, salve eller IV. Isosorbiddinitrat administreres oralt 3-4 ganger daglig i en dose på 10-60 mg; Langvirkende piller er også tilgjengelige. For å unngå nitratoppfylling anbefales det daglig å ta en pause i 8-10 timer. De viktigste bivirkningene av nitrater er arteriell hypotensjon, hetetok, hodepine.

I tilfeller av intoleranse mot ACE-hemmere, er noen ganger foreskrevet av angiotensinreseptorblokkere, selv om effekten deres ennå ikke er bevist. Dataene akkumuleres til fordel for at de forhindrer restrukturering av ventriklene og forbedrer den generelle tilstanden. "Det andre forsøket på losartan hos eldre" (ELITE II) avslørte ikke fordelene sine med kaptopril.

For behandling av angina og arteriell hypertensjon, kan en langtidsvirkende kalsiumantagonist, som amlodipin, settes til ACE-hemmere.

"Vasodilatorer og behandling av hjertesvikt" ?? En artikkel fra avsnittet Kardiologi